Позвоночник протрузия дисков грыжи дисков

Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. И без того симптомы включают боли, потерю подвижности и работоспособности. А ведь если патология находится в запущенном состоянии, легко можно получить грыжи, полный или частичный паралич. Чтобы избежать хирургического вмешательства, современная медицина предлагает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.

Сама по себе протрузия дисков поясничного отдела никак не проявляет себя, но выпячивание пульпозного ядра так или иначе вызовет защемление или сдавливание нервов, нервных пучков. А то и станет причиной компрессии спинного мозга. И этих ситуациях мы видим следующую симптоматику:

Колющий болевой синдром. Он может мучить постоянно, а может находить приступами. Простреливает в поясничном отделе при чихе, кашле, смехе, резких движениях. Боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинает отдавать в таз, бедра, голени и пятки;
Немеют нижние конечности и пальцы на них;
Бледнеет или краснеет кожа ног и ступней, нарушается их потоотделение;
В ногах появляется слабость;
Долгое сидение или стояние вызывает тянущую боль, которая исчезает после смены позы;
В момент подъема тяжелого резкая боль поясницы отдает в таз и бедра;
Иногда пациенту тяжело мочиться.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков легко спутать с радикулитом поясницы. Симптоматика меняется ввиду разного расположения протрузии и от того, какие нервы были деформированы.

Если начали мучить любые из этих проявлений, нужно посетить невролога или вертебролога и обследоваться на предмет протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела. Если вовремя распознать симптомы и лечение не заставит себя ждать, пациент избежит следующих осложнений:

Полный или частичный паралич;
Разрыв хрящевой границы диска и развитие межпозвонковой грыжи.

Современный образ жизни негативно влияет на позвонки и диски, и особенно – в поясничной области. Риск узнать на своем опыте, что такое протрузия в поясничном отделе, есть у тех, кто:

Работает за компьютером и мало двигается (ухудшается метаболизм поясничного отдела, слабеют поддерживающие мышцы, а во время долгого сидения страдает поясничный отдел);
Имеет избыточную массу тела (ненужные килограммы постоянно переносят нагрузку на поясницу, плюс вновь страдают метаболические процессы хрящевых тканей);
Гонится за спортивными рекордами, особенно в спорте с отягощениями (упражнения со штангой несут огромные нагрузки на поясницу – межпозвоночные диски не рассчитаны на них);
Уже страдает от патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
Тяжело трудится физически, постоянно подвергая поясничные мышцы избыточному напряжению;
Отпраздновал 50-летний юбилей (с возрастом ухудшаются обменные процессы хрящевой ткани).

Если вовремя обнаружить развитие патологии и начать лечение протрузии диска позвоночника поясничного отдела, то вам удастся избежать хирургического вмешательства. Насколько эффективно будет вылечена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависит от ее размера и области локализации. А также от соблюдения всех лечебных рекомендаций.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включают консервативные методы и операцию. Последняя проводится только в крайних случаях, когда на протяжении долгого времени лечение позвоночника не дает результатов, а напротив, болезнь прогрессирует и грозит осложнениями.

При этом подавляющее число неврологов не уверено, можно ли полностью вылечить заболевание без операции. Но вернуть пациенту работоспособность, спасти от осложнений могут и консервативные способы. Эта статья расскажет о том, как лечить протрузии дисков поясничного отдела, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела, нужно спасти пациента от болевого синдрома, поэтому назначаются болеутоляющие (Кетонал, Кетанов) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Последние борются с болью, ликвидируя ее причину – воспалительный процесс. Воспаление больше не раздражает нервы, и приступы уходят.

Чтобы исключить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков, лечащий врач выпишет хондротекторы (Хондромикс, Румалон). Эти препараты положительно влияют на хрящевую ткань, регенерируя ее. Сдавливающим позвонкам будет труднее нарушить целостность дисков поясничного отдела.

Если пациента мучают спазмы, спасут миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Мускулатура расслабится, и боли уйдут, вернется подвижность.

Витаминные и минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и кальций, улучшат метаболизм хрящевой ткани, укрепят кости, расслабят мышцы и помогут избавиться от воспаления.

Эти методы имеют множество положительных эффектов:

Электрофорез. Электричество медленно испаряет медикаментозные препараты прямо на поряженные участки поясницы. Хорош тем, что снижает действие побочных эффектов;
Ударно волновое лечение протрузий. На деформированные поясничные диски действует звук, который человек не может услышать. Как итог – стабилизируется метаболизм в хрящевой ткани, истончаются солевые скопления, уходит болевой синдром;
Лазерное лечение. Лазерный луч настраивают на больную область, и улучшается биохимия тканей, начинается их регенерация;
Магнитная терапия. Поле магнита восстанавливает диски поясницы, успокаивает деформированные и зажатые нервы;
Грязевые процедуры. Компрессы из природной глины хороши, когда острый период уже закончится. Они также оказывают регенерирующий эффект на ткани, и улучшают кровоснабжение.

Массаж поясничного отдела спины может применяться, только когда кризис уже позади. Пациенту не должен грозить скорый приступ. Массаж – вспомогательное, но эффективное средство. Он вернет былые рефлексы, улучшит кровообращение, снимет спазмы мышц. Улучшится питание тканей, и в результате остаточные боли уйдут, а риск рецидива будет снижен.

Протрузия поясницы требует опытного массажиста и щадящего подхода. Не стоит доверяться непроверенному специалисту или проводить сеансы самомассажа.

Для массажа вполне подойдут стандартные техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Особенно осторожным нужно быть в области пораженного межпозвонкового диска. Ни в коем случае нельзя оказывать на него воздействие, обратить внимание нужно на близлежащие ткани.

Сильные, интенсивные движения недопустимы. Нельзя скручивать, дергать, осуществлять ударные техники – они могут только усугубить патологию.

При поясничной грыже полезен будет вакуумный массаж. Его могут сделать только в тех массажных кабинетах, где есть специальные устройства – аспираторы либо банки. Такие процедуры оказывают мощный положительный эффект на кровоток в пораженной области. А также не дают протрузии поясничного отдела развиваться. Чтобы спасти пациента от боли и ослабить мышечный спазм, массажист может воспользоваться техникой точечного массажа.

Мануальная терапия – эффективный, но и рискованный метод. Обратите внимание на противопоказания таких процедур. Специалист сможет частично либо полностью восстановить прежнее положение поврежденного диска. Особенно полезно совмещать мануальную терапию с медикаментозным лечением. Так вы окажете комплексное воздействие на воспалительные процессы, вернете телу подвижность. А вернувшиеся в стабильное положение мускулы и суставы уменьшат риск рецидива. Мануальная терапия и обычный массаж при поясничной протрузии недопустимы, если наблюдаются инфекционные заболевания кожи, кардиологические патологии, тромбоз или пациентка беременна.

Чтобы успешно вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, при протрузии поясничного отдела позвоночника нужно выполнять гимнастику на растяжку и укрепление мышц. Растягивая позвоночник, вы освободите сдавленные диски и зажатые нервные корешки. Ставшие сильнее поясничные мышцы снова начнут удерживать позвонки в стабильном положении, а восстановленное кровообращение в проблемном участке поможет справиться с воспалением. Выбрав подходящие вам упражнения, следите за своими ощущениями и не допускайте дискомфорта во время выполнения. Заниматься лечебной гимнастикой нужно каждый день при протрузии дисков поясничного отдела, только тогда лечение возымеет должный эффект.

Ложитесь на спину, расположите руки вдоль корпуса, ноги немного согните. Напрягите брюшной пресс до максимума. Расслабьтесь, повторите. Чтобы регулировать напряжение, можно положить руки на пресс. Выполните 15 повторений;
Лежа на спине, положите руки по линии тела, ноги распрямите. Тело чуть-чуть приподнимайте, контролируя изначальное положение ног. Приподнявшись, держитесь около 10 секунд, а затем медленно вернитесь в изначальную позу. Сделайте 15 повторений, отдыхая по 10 секунд между ними.

Чтобы не стать жертвой протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, соблюдайте предложенные способы профилактики. Они же помогут, чтобы не допустить возвращения болезни после успешной терапии:

источник

Заболевания позвоночника в настоящее время далеко не редкость. Остеохондроз в 90% случаев оказывается причиной болей в спине, а его последствиями являются протрузии и грыжи. Принято считать, что это одна и та же болезнь, отличающаяся различной степенью развития и для того чтобы понимать, чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков, необходимо выяснить, что такое протрузия и что такое грыжа, а так же в чем их особенности.

В спине человека между позвонками располагаются диски, которые снижают давление на позвоночник, а также увеличивают крепость и гибкость позвоночного столба. Межпозвонковый диск, в свою очередь, состоит из прочного фиброзного кольца, внутри которого находится пульпозное ядро в полужидком состоянии. Протрузия диска — это «выпячивание» межпозвонкового диска за пределы позвоночника. Фиброзное кольцо, обладает определенным пределом прочности и в случаях, когда этот предел исчерпан, межпозвонковый диск деформируется и образует выпячивание.

До того момента, пока фиброзное кольцо целое или выпячивание не превышает 5 мм, врачи диагностируют протрузию. Ядро диска, в данном случае, находится в пределах фиброзного кольца. Если на этом этапе не принимать мер по устранению патологии, дегенеративные процессы будут развиваться, а давление на межпозвонковый диск, в конечном счете приведет, к развитию грыжи.

Ключевая причина образования болезни – дегенеративные процессы в позвоночнике, при которых ткани диска утрачивают влагу и делаются менее эластичными. В силу этого, амортизирующая функция межпозвоночных дисков ухудшается, они сильнее сдавливаются. Также врачи считают, что неправильное поднятие тяжестей, нарушение осанки, дисбаланс в обменных процессах и сильные стрессы способствуют образованию и развитию протрузии диска. К симптомам специалисты относят следующие факторы:

Частое головокружение и головные боли;
Локальная боль в месте поражения диска;
Онемение конечностей;
Перепады артериального давления.

Болевые ощущения в шее и затылке случаются при протрузии в шейном отделе позвоночника. Зачастую, больной при этом может ощущать онемение и ослабление в руках. Боли по центру или внутри спины появляются при протрузии в грудном отделе. Больной при этом ощущает стеснение и немоту. Протрузии в поясничном отделе позвоночника приносят болезненное ощущения в пояснице. Пациент при этом испытывает скованность и слабость в ногах. Возможны трудности при мочеиспускании. Выпячивание при протрузии невелико и может протекать бессимптомно. Болезнь проявляет себя в зависимости от расположения и индивидуальных особенностей организма.

При грыже межпозвонкового диска травмированное фиброзное кольцо не выносит давления и разрывается. Довольно часто, сквозь разрывы и трещины ядро попадает в спинномозговой канал, что, в свою очередь, может привести к защемлению нервов в спинном мозге.

Если грыжа образовалась в шейном отделе, кровоснабжение мозга ухудшается, появляются головокружения, ухудшается память. Заболевание способно вызвать радикулит шеи, а при защемлении спинного мозга возможен паралич. В грудном отделе грыжа способствует развитию межрёберной невралгии. Проблемы с органами малого таза появляются при грыже в поясничном отделе позвоночника. В некоторых случаях пациенту тяжело передвигаться ходить и даже сидеть из-за боли, может возникнуть паралич ног.

Основная причина образования грыжи между позвонками – отсутствие или неправильное лечение протрузии. Также, грыжа может появиться в следствии травмы позвоночника. К факторам риска, способствующим развитию грыжи специалисты относят:

Малоподвижный и неактивный образ жизни;
Слишком большие физические нагрузки на позвоночный столб;
Искривленная осанку;
Избыточный вес;
Длительное вождение автомобиля.

При отсутствии должного и своевременного лечения межпозвоночная грыжа зачастую приводит к тяжелым последствиям в организме. Патология ухудшает работу сердца, может стать первопричиной таких заболеваний, как бронхит, радикулит и гастрит. Так же, грыжа ухудшает кровообращение мозга и может стать причиной появления инсультов.

Наибольшую опасность межпозвоночная грыжа представляет в случаях сдавливания спинного мозга и может привести к потере чувствительности или параличу.

Протрузия являет собой небольшое выпячивание до 5 мм, при котором фиброзное кольцо еще не повреждено, а грыжа – это разрыв кольца диска с образованием выпячивания более 5 мм. Симптомы обеих болезней схожи: боли в спине, периодичные головокружения, онемение конечностей и затруднения при движении, однако при грыже симптомы проявляются ярче, а болевые ощущения значительно сильнее.

Для обеих патологий диагностика проходит одинаково. Врач-ортопед собирает анамнеза и производит визуального осмотра. Затем следует магнитно-резонансная томография, благодаря результатам которой можно определить месторасположение и размеры выпячивания, а так же рентген, для того, чтобы исключить другие заболевания. После поступления всех данных, врач ставит диагноз – протрузия или грыжа и определяет необходимый курс лечения.

В обоих ситуациях при выявлении болезни больным следует снизить все физические нагрузки, начать заниматься лечебной гимнастикой и пройти курсы массажа. В особо запущенных случаях, доктора назначают уколы, которые повышают качество хрящевой ткани, увеличивают ее эластичность и устойчивость к давлению.

Мягкое механическое воздействие на спину при массаже стимулирует приток питательных веществ к клеткам. Тактильное воздействие способствует укреплению мышц, нейтрализует зажимы, снимает боль и устраняет дискомфорт.

Лечебная гимнастика восстанавливает естественного положений костей и хрящей, укрепляет мышечный корсет, повышает эластичность позвонков.

Вытяжение позвоночного столба при протрузии — еще один способ лечения, который осуществляется на специальном столе у врача-ортопеда или же под водой. В первом случае пациента с помощью специальных ремней фиксируют на столе, вытягивая при этом позвоночник. При подводной процедуре, к телу, которое располагается горизонтально, прикрепляют специально разработанные грузы и благодаря выталкивающей силы воды позвоночный столб вытягивается довольно безболезненно.

Максимально эффективным методом лечения грыжи, на данный момент, является операция. Первый месяц после операции пациентам нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг, испытывать сильную физическую нагрузку. Кроме того, ортопеды назначают массаж, ЛФК и плавание. Лишь спустя месяц больным позволяют вернуться к привычному образу жизни, начать занятия спортом.

Как уже отмечалось выше, ключевые различия между протрузией и межпозвоночной грыжей: размер выпячивания, степень выраженности симптоматики и поврежденность тканей диска. Не стоит забывать, что грыжа является последствием протрузии, которая развивается из-за несвоевременного или должного лечения и устранить ее можно только хирург, в то время, как протрузия эффективно лечиться массажем, гимнастикой и вытяжениями у ортопеда.

источник

Позвоночник играет важную роль – это опора и моторика всего скелета. В большей степени подвижность появляется благодаря дискам между позвонков, что составляют ¼ всего столба. С годами начинается деформация, возникает боль и другие сбои. Протрузия межпозвонковых дисков – относится к стадии остеохондроза. При заболевании, последствий можно избежать, все обратимо. Если терапия не проводится, протрузия позвоночных дисков быстро развивается, приводя к развитию грыжи позвоночника, а вылечить ее почти нереально.

Разобраться, что такое протрузия межпозвоночных дисков можно, зная особенности строения скелета. Каждый позвонок в организме соединяется дисками, они небольшие в размерах, но вместе занимают 4 часть хребта. Каждый диск обладает ядром, которое окружено фиброзной оболочкой (кольцом).

В середине ядра содержится гелеобразная жидкость с молекулами, что могут сохранять воду. В основе кольца лежат крепкие коллагеновые волокна, что не позволяют содержимому ядра вытекать. За счет таких свойств появляется амортизационный эффект.

Весь хребет человека держится благодаря связкам с передней и задней части. Во время частых нагрузок и движений спины ядро сдавливается, сжимая кольцо, вызывая растягивание.

При сильном сдавливании начинается выпячивание кольца за границы позвоночника, появляется протрузия дисков.

Протрузия позвонков развивается не сразу при одной сильной нагрузке на позвоночник, болезнь появляется с годами. Состояние межпозвоночных дисков ухудшается, пропадает эластичность, есть повреждения. Это происходит из-за следующих видов причин:

Травмы.
Генетическая предрасположенность.
Нагрузка на определенные части хребта.
Сколиоз.

Поскольку некоторые части не способны стать в исходное положение, начинается их истощение и развитие мелких трещин. Много зависит и от поступления полезных необходимых веществ, если начинается сильное сдавливание, то питание дисков снижается, поэтому состояние человека может ухудшаться. Без удаления внешних воздействий появляется межпозвоночная протрузия.

Разобравшись с понятием протрузии диска, что это такое, важно понимать отличия патологии от грыжи. Симптоматика схожа, но суть болезни разная.

Грыжа межпозвоночного диска начинается при неоказании терапии при протрузии. Грыжа характеризуется изменениями в позвоночнике. Разница болезней в том, что при протрузии начинается выпячивание диска, но кольцо не страдает, с грыжей оно разрывается.

При патологиях снижается эластичность, амортизация, а во время нагрузки начинается сильное сдавливание. По этой причине появляются небольшие надрывы кольца, а если нагрузка не останавливается, то ядро выходит из своих границ.

Диагностирование грыжи и протрузии межпозвоночных дисков имеет одинаковые методы и симптомы. При протрузии боль есть, но не сильно распространяется. При грыжах появление боли может быть только в отдельных частях спины, шеи или поясничном отделе. Если заболевание в тяжелой форме, то болевой синдром бывает в руках и ногах, а также нарушается работа органов, по причине сдавливания корешков спинного мозга.

Протрузия дисков бывает разных видов, у каждого есть характерные признаки:

Сбои шейного отдела позвоночника. Патология, сужающая столб в районе шеи. Болевой синдром появляется даже при малых дегенеративных процессах. Признаками протрузии дисков шейной части позвоночника являются боли и мигрени, скачки давления, головокружение. Без лечения патология может значительно ухудшить состояние.
Сбои поясничного отдела. Вид самый распространенный среди протрузии. Поясничная область у любого человека самая подвижная, постоянно переживает нагрузки. Если диск выходит из хребта, сразу начинается резкая боль при наклонных движениях, тяжело вставать с кровати, может быть слабость в пояснице и ногах. Протрузия пояснично-крестцового отдела вызывает радикулит, нарушается мочеиспускание.
Сбои грудного отдела. Шейно-грудная протрузия появляется редко, при развитии патологии начинается боль в грудной клетке, временные сложности в движениях.

Описанные виды могут дополняться разными типами патологии, которые зависят от стороны, где выдавливается кольцо:

Центральная. Протрузия проходит по направлению к спинномозговому каналу. Патологические процессы практически не проявляются, но опасность заключается в возможности поражения и дисфункций спинного мозга.
Боковая (латеральная). Части кольца выпячиваются с боковой стороны хребта. Нервы могут сдавливаться. Патология редка, возникает в 10% случаях.
Заднелатеральная. Диагностируется чаще всего, кольцо выпячивается вбок и назад. Начинается сильное давление на нервы и другие части мозга.
Задняя. Появляется во время выпячивания дисков от брюшной части до спины. Такая протрузия межпозвоночного диска сильнее всего сдавливает нервные волокна. Среди основных симптомов выделяют болевой синдром, происходит постепенное снижение двигательной активности, сокращается чувствительность.

Также симптомы могут быть другими, поэтому надо понимать основные признаки проявления болезни.

Симптомы протрузии дисков всегда отличаются друг от друга. Многое зависит от места развития болезни, ее тяжести и изменений дисков в определенной зоне. Если у пациента дорзальная форма или циркулярная, то все признаки выраженнее, развитие болезни быстрее.

В случае нарушения в грудной части признаки будут такими:

Дискомфорт в груди, скованность движений клетки.
Неприятные ощущения в области живота.
Боли и дискомфорт в области сердца.
При больших вдохах появляется боль.
Одышка.

Внимание! Основная опасность заключается в том, что болезнь редкая, ее часто путают с другими патологиями. Как только появляются симптомы, проводят лечение болезней внутренних органов, хотя они полностью здоровы. Не все доктора могут сразу определить причины болей. Исключить ошибки можно при помощи детального исследования.

Если поражена шейная часть, межпозвоночная протрузия проявляется так:

Частые боли в затылке.
Ослабление рук.
Немеют руки и шея.
Снижение моторики шеи.
Боль во время наклонных движений головой.
Рост давления.

Протрузия поясницы характеризуется следующими симптомами боли:

Приступы радикулита.
Сбои функций органов таза.
Боли в острой форме.
Сбои моторики.
Ослабевание мускулатуры ног.
Тазовая боль у женщин, возможно развитие бесплодия, у мужчин – нарушение эрекции.
Снижение чувствительности конечностей.

Из-за разных симптомов, постоянных болей в спине и других частях тела, больные страдают от сопутствующих депрессий. Разобравшись, что означает протрузия позвонка, какие виды и типы болезни, а также симптомы, надо еще понимать, как лечить протрузию дисков.

Перед выбором того, чем лечить пораженные зоны спины, проводится диагностика пациента, чтобы лечащий врач мог получить полную картину, какой тяжести заболевание, насколько сильно стерлись диски позвоночника. Методы диагностики можно поделить на:

Инструментальные – показывает полную картину дегенеративных изменений.
Лабораторные – используется при подозрении на сбои обменных процессов, нарушения гормонального фона или болезни эндокринной системы.

Среди основных диагностических приемов выделяют:

МРТ. Обязательно проводиться при запущенной форме заболевания. Способ очень точный, позволяет оценить состояние спинного мозга и мышц спины. Такое диагностирование показывает состояние фиброзной оболочки.
Рентгенография. Менее информативный метод диагностики, используется в ходе первичного осмотра тканей позвоночника в конкретной области, рентген позволяет исключать переломы.

Для лечения протрузии межпозвоночных дисков подбирается комплекс мероприятий, что позволяет добиться высокого результата. Часто используют консервативные способы, но они не могут полностью вылечить человека. С помощью медикаментов и других средств купируется боль и другие симптомы, останавливается сдавливание нерва.

Очень помогает лечение протрузии дисков при помощи остеопатии, иглоукалывания, а также корректировки здоровья в лечебно-санаторных комплексах. При остеохондрозе помогает вытяжение. Операции проводятся только в тяжелых случаях, такое лечение может приводить к инвалидности при любой докторской ошибке. Лучше всего обратиться к специалистам Германии, если нужно делать хирургическое вмешательство. Операция дороже, чем в России, но из-за оборудования сокращается вероятность осложнений и реабилитация намного быстрее.

Лечится протрузия межпозвонковых дисков медикаментами. Суть терапии заключается: в удалении отечностей тканей, улучшении здоровья хрящей, а также избавления от болевого синдрома. Для терапии используют следующие лекарства:

Медикаменты от воспалений нестероидного типа в разной форме. Самым эффективным в лечении является использование растворов для инъекций. Среди низкоэффективных средств выделяют мази и гели для наружного использования. Лекарствами можно быстро избавиться от болей, но они негативно влияют на органы ЖКТ.
Средства от воспалений гормонального типа. Использовать их рекомендуется при острой боли, когда протрузия дисков находится в тяжелой стадии. Среди побочных действий выделяют негативное влияние на внутренние органы.
Хондропротекторы. Медикаменты влияют прямо на механизм развития патологии. При длительном использовании препаратов, хрящи перестают стираться и разрушаться, общее здоровье спины и дисков улучшается.

На заметку! Во время медикаментозного лечения с препаратами продолжительного действия, важно придерживаться дисциплины и рекомендаций доктора по приему таблеток.

Если у пациента остеохондроз в острой стадии, врачи рекомендуют носить специальные корсеты, чтобы поддерживать мышечный корсет – не давая развиваться патологии.

Лечение протрузии позвоночника возможно народными средствами. Их можно применять в качестве дополнения к медикаментозному и другому виду терапии. Среди эффективных средств выделяют:

Камфара и молоко. Изначально позвоночник смазывается маслом, после чего в молоко макается полотенце и прикладывается к телу. Такой компресс применять 2 часа, после удаления полотенца втереть масло и сделать легкий массаж.
Лук с сахаром. Такая смесь используется для компресса перед сном.
Индийский лук. Такая специя измельчается в мясорубке, в полученную смесь добавляется мед и средство втирается в место повреждения диска ежедневно.
Лечебный раствор. Для приготовления надо смешать 100 мл спирта с 1,5 граммами анестезина и новокаина, добавить 2,5 грамма ментола. Готовый раствор используется для лечения позвоночника путем втирания в спину. Хранить средство надо в темном месте. Натирание проводится по 4 или 5 раз в неделю.
Чесночная настойка. Такое средство применяется при протрузии, а также если есть боли и другие симптомы. Лечение суставов проводится через спиртовую настойку. Для создания надо измельчить 300 грамм чеснока и влить 0,5 л. водки. Оставить средство на 10 суток, после чего использовать для ночных компрессов.
Одуванчик. Из 3 кг растения надо выжать сок добавить аналогичный объем водки и оставить на 10 суток. Готовое лекарство втирать в место поражения диска позвоночника.

Описанные методы, которые направлены на удаление симптомов протрузии межпозвоночных дисков, надо использовать после консультации с доктором. Самостоятельно применять рецепты не рекомендуется. Кроме того, народное лечение не может полностью вылечить человека от патологии, это дополнительная мера к другим видам терапии.

Физиотерапия для лечения протрузии межпозвоночного диска относится к дополнительным мерам. Основная задача – улучшить обменные процессы и питание тканей. В дополнение появляется обезболивающее действие и увеличение тонуса мускулатуры спины. Физиотерапевтические приемы один из лучших способов для быстрого восстановления позвоночника при протрузии дисков. В основе лежит воздействие холодом или теплом, ультразвуковым излучением, током, лазером или магнитным полем.

Среди возможных методов выделяют:

Некоторые специалисты относят к физиотерапии другие методы, среди которых:

Лечебная физкультура, что позволяет снять напряжения и боли. Зарядка укрепляет мышечный корсет. Есть упражнения, что направлены на разные отделы позвоночника. При постоянном использовании их появляется защита от протрузии дисков.
Плавание, положительно сказывается на всем организме, особенно на позвоночнике. Польза состоит в том, что в воде оказывается минимальная нагрузка на мышцы спины.
Йога хорошо подходит, чтобы лечить протрузию межпозвоночного диска. Постоянно выполнение упражнений улучшает моторику позвоночника.

Чтобы исключить негативное влияние любого из методов, надо во время физиотерапии не допускать резких движений, болей и скручиваний тела.

Массаж – часто встречающийся метод лечения многих проблем спины и других частей тела. Основная польза массажа в следующем:

Помогает выровнять спину при нарушении осанки.
Улучшается кровоток.
Проходят симптомы протрузии дисков.
Все органы и ткани получают достаточное количество кислорода и полезных элементов.
Снижается вероятность застоя крови.
Мышцы расслабляются.

Массаж при протрузии позвоночника можно использовать строго по рекомендации доктора, проводит его специалист и с этим методом лечения надо быть аккуратным. В результате усиления циркуляции крови возможно обострение болезни. В первую очередь массирование спины используются для удаления спазмов и расслабления тканей.

При протрузии позвоночника упражнения может назначать только доктор. Гимнастика и тренировки на регулярной основе позволяют добить стойкого результата при комплексном лечении. Любое упражнение выполняется плавно и медленно. При поражении шейного отдела позвоночника надо делать повороты и наклоны головой. Если поражен поясничный отдел, то для восстановления дисков, упражнения подбираются для ног и таза. Грудная протрузия проводится с гимнастическим оборудованием, без интенсивных нагрузок. Достаточно делать наклоны, гимнастику из лежачего положения.

устранении напряжений на диски;
избавлении от давления на спинной мозг;
укрепления мускулатуры.

Положительный эффект оказывает такой комплекс лечебной физкультуры при протрузии:

Для вытяжения позвоночника использовать ежедневно наклонную доску по 10-15 минут. Такая процедура увеличивает расстояние между позвонками, снижая давление и улучшая питание дисков.
Ходьба на четвереньках с ровной спиной. Упражнение проводить по 5 раз в сутки.
Лежа на спине с согнутыми ногами надо положить руки вдоль туловища. Из положения поднимать таз 3–5 раз, задерживаясь вверху на несколько секунд.
Встать на четвереньки и в один момент подымать левую ногу и правую руку, повторить на другую сторону. Количество повторений 6 раз.

ЛФК при протрузии межпозвонковых дисков не является противопоказанием, но заниматься можно только с разрешения доктора по указанной схеме.

Всем процессом лечения занимаются ортопеды, но часто пациентам нужна помощь других специалистов:

Если назначается массаж, то его проводит только специалист, который лечит грыжи, протрузии и другие нарушения работы позвоночника. Если массаж проводить самому, не зная всех нюансов, то больной может остаться инвалидом.
Для занятий ЛФК используются услуги специалистов данной сферы. Доктор выбирает нужные упражнения, исходя из состояния пациента, его возраста и других особенностей.
Если уже есть неврологические сбои, на помощь приходит невролог.
Возможно лечение и контроль физиотерапевта, чтобы убрать воспаления, отеки, другие симптомы без инъекций и операций.
Также участие в лечении принимают хирурги, когда рекомендована операция.

Чаще используются услуги только ортопеда, но могут быть задействованы до 6 докторов.

Из данной статьи можно сделать заключение, что протрузия межпозвонковых дисков – опасное состояние, приводящее к развитию грыжи, которая уже не лечится. При появлении первых симптомов болезни, важно сразу обратиться к доктору и пройти диагностику. Заболевание легче победить пока оно находиться в начале развития.

источник

Протрузия и грыжа межпозвоночного (межпозвонкового) диска – это патологии позвоночника, характеризующиеся смещением пульпозного дискового ядра за пределы фиброзной оболочки, имеющей форму окружности и состоящей из соединительной ткани.

Почти в 90% случаев протрузии и грыжи позвоночника являются осложнением хронического остеохондроза – заболевания, при котором происходят дистрофические изменения в структуре межпозвоночного диска, обусловленные, прежде всего, нарушением хрящевого питания и снижением эластичности хрящевых пластин на фоне интенсивного обезвоживания. Несмотря на то, что межпозвонковые грыжи и протрузии относятся к хирургическим патологиям, лечение всегда начинается с применения консервативных методов: коррекции рациона, приема лекарственных препаратов, массажа, ЛФК, мануальной терапии, физиотерапии.

Позвоночник человека представляет собой центральную часть осевого скелета, к которому относятся также кости шеи и черепа, ребра и грудина. Он состоит из 33 (у некоторых людей – из 34) костно-хрящевых позвонков, каждый из которых имеет тело, дугу и отросток.

Позвонки окружают спинной мозг, а их отростки соединяются с мышцами, которые фиксируют позвоночник и удерживают его в анатомически правильном положении. Между позвонками находятся межпозвонковые диски – соединительнотканные элементы, заполненные студенистой пульпой (студенистым ядром), имеющей желеобразную консистенцию.

Дисковое ядро помещено в плотную фиброзную оболочку, которая также называется фиброзным кольцом (так как имеет круглую форму). На верхней и нижней поверхности диска находятся белые хрящевые пластинки кольцевидной формы, через которые осуществляется питание пульпы.

Межпозвоночные диски выполняют важные функции, от которых зависит не только подвижность человека, но и работа некоторых внутренних органов, например, мочевого пузыря и других органов малого таза. Основными из них являются:

повышение устойчивости к осевой (вертикальной) нагрузке;
смягчение силовой и ударной нагрузки при беге, прыжках, ходьбе, во время тряски (амортизационная функция);
обеспечение гибкости позвоночника и его подвижности.

Питательные элементы (в частности, коллаген), витамины, минеральные вещества, вода доставляются в межпозвоночный диск через множественные кровеносные сосуды, которые в большом количестве проходят через тело позвонков. Если питание хрящевых пластин нарушается, происходит обезвоживание диска, снижается его упругость и эластичность. Со временем это приводит к уменьшению высоты межпозвоночного диска (в норме этот показатель может доходить до 10-11 мм), деформации расположенных поблизости позвонков, сжиманию позвоночника и раздавливанию диска.

Под давлением тел смежных позвонков диск сжимается, и происходит смещение пульпозного ядра (вместе с фиброзной оболочкой). Образуется выпячивание, которое называется протрузия.

Если болезнь будет прогрессировать, в наружной оболочке могут образовываться трещины. Смещение пульпы за пределы фиброзной оболочки через образовавшиеся трещины и отверстия называется грыжей.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Основной фактор, играющий решающую роль в патогенетическом механизме образования грыж и протрузий, – это остеохондроз. Остеохондроз относится к хроническим патологиям позвоночника, характеризующимся прогрессирующей дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, и в различной степени выявляется у каждого третьего человека старше 30 лет.

В основе дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевых пластинах лежит нарушение кровообращения в сосудах спинного мозга и позвоночника, через которые кислород и питательные вещества доставляются в межпозвоночный диск. Способствовать подобным нарушениям могут следующие факторы:

Протрузии характерны для остеохондроза 1-2 степени, когда дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых хрящах довольно легко поддаются коррекции консервативными методами. На данном этапе больным назначаются инъекции хондропротекторов (реже – глюкокортикостероидных гормонов), анальгетиков, лечебная физкультура, массаж.

Если больной терпит боль или периодически использует обезболивающие препараты (зачастую – в неоправданно завышенных дозировках), не предпринимая никаких мер для восстановления нормального кровообращения и устранения дефицита важнейших элементов, болезнь будет прогрессировать.

Острая дистрофия межпозвоночного диска приводит к снижению плотности фиброзной оболочки и ее разрыву. Так образуется межпозвоночная грыжа – одно из наиболее серьезных осложнений остеохондроза, при запущенном течении требующее использования хирургических методов лечения.

Обратите внимание! Способствовать образованию протрузий и межпозвонковых грыж может также ношение узкого, сдавливающего белья и одежды, использование матрацев и подушек низкой жесткости, ношение сумки на плече (с одной стороны). Офисным сотрудникам, большую часть времени проводящим за компьютером, важно правильно выбирать компьютерное кресло (оно должно иметь среднюю жесткость сидения и анатомическую форму спинки) и следить за соответствием размеров мебели собственному росту и комплекции.

И межпозвоночная грыжа, и протрузия межпозвонкового диска представляют собой выпячивание студенистого дискового ядра, только в одном случае происходит разрыв фиброзной оболочки, в другом – нет. Условно также применяется классификация по размеру выпячивания: если выпирание не превышает 5 мм, его принято считать протрузией; выпячивание больше 5 мм классифицируется как грыжа.

Сравнительная характеристика межпозвоночных грыж и протрузий

Размеры. ≤ 5 мм. ≥ 6 мм. Целостность фиброзного кольца. Сохраняется. Пульпозное ядро смещается вместе с фиброзной оболочкой. Нарушается. В фиброзной оболочке образуются трещины и разрывы, в которые просачивается пульпа. В тяжелых случаях возможен полный разрыв фиброзного кольца. Эффективность консервативного лечения. Более 60% при условии применения комплексных лечебных схем, включающих ЛФК, массаж, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое лечение. 20-50% (зависит от размеров выпячивания, его локализации, степени компрессии нервных окончаний). Стадия остеохондроза. 1-2 стадия. 3-4 стадия. Выраженность клинических симптомов. Слабо или умеренно выраженная симптоматика. В некоторых случаях протрузии выявляются случайно во время рентгенологического исследования позвоночника. Симптомы сильно выражены, доминантной является неврологическая симптоматика (корешковый синдром).

Если вы хотите более подробно узнать, виды протрузий позвоночника, а также рассмотреть симптомы, причины возникновения, диагностику и лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Грыжи и протрузии имеют определенные различия и в симптоматике. Если протрузия имеет небольшие размеры (не более 1-2 мм), пациент может вообще не замечать каких-либо признаков, а патология выявляется случайно при выполнении рентгенографии позвоночного столба. Протрузии размером более 2 мм могут проявляться умеренными клиническими признаками. Наиболее типичными для данной патологии являются следующие симптомы:

При грыже все эти признаки сохраняются и имеют более высокую интенсивность. Боли при межпозвоночной грыже могут быть настолько сильными, что больной вынужден ограничивать уровень привычной двигательной активности (в тяжелых случаях возможно полное обездвиживание).

Если вы хотите узнать, какие симптомы грыжи позвоночника у женщин, а также рассмотреть причины появления, профилактику и лечение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боль при грыже вызвана сдавливанием корешков спинномозговых нервов, которые расположены в позвоночном канале.

Усиление болевого синдрома также обусловлено спазмом и отечностью мышц, за счет которых частично компенсируется компрессионная нагрузка на позвоночник в пораженном сегменте.

Обратите внимание! Межпозвоночная грыжа в большинстве случаев сочетается с патологическим искривлением позвоночника (кифозом, лордозом или сколиозом) и вынуждает человека принимать определенную позу в период обострения болевого синдрома. В случае осложненного течения симптомами грыжи (при локализации в пояснично-крестцовом отделе) также могут быть различные нарушения в работе тазовых органов, например, расстройств мочеиспускания или трудности с дефекацией. Хронические запоры различной тяжести диагностируются у 45% больных с грыжей поясничного отдела позвоночника. Для протрузий такая клиническая картина в большинстве случаев нехарактерна.

Стандартным методом диагностики межпозвоночных грыж и протрузий, применяемым в большинстве бюджетных медицинских учреждений, является рентгенография. Эффективность данного способа по сравнению с более современными диагностическими методами довольно невысокая и составляет около 90%.

Одиночные протрузии небольшого размера не всегда удается выявить при изучении рентгенографического изображения, поэтому предпочтительным способом обследования является магнитно-резонансная, компьютерная или мультиспиральная компьютерная томография.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При необходимости больному также назначается миелография – рентгенологическое исследование спинномозговых протоков, по которым циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость) с использованием контрастных растворов.

Консервативное лечение межпозвоночных выпячиваний включает лечение основного заболевания (остеохондроза) и предупреждение дальнейшего прогрессирования хирургических патологий.

Для повышения плотности, упругости и эластичности фиброзной оболочки и профилактики ее разрывов на начальной стадии остеохондроза показана коррекция рациона. Коллаген (фибриллярный белок) является основным компонентом хрящевой и соединительной ткани, из которой состоят хрящевых пластины и фиброзной кольцо межпозвоночного диска. Он обеспечивает прочность и эластичность соединительнотканной дисковой оболочки, поэтому в меню больного необходимо включать достаточное количество белка – не менее 80-100 г (при отсутствии проблем с почками). Белок высокого качества содержится в постном мясе, рыбе, яйцах, творог, молочных продуктах.

Важно также получать достаточное количество кальция (кунжут, молоко), железа (гречневая крупа, курага, телятина, яблоки) и фосфора (рыба).

За эластичность тканей и обеспечение хрящевого питания отвечают витамины A, C, E, которых много в растительных маслах, печени трески, овощах и фруктах.

Обратите внимание! Из рациона больных, страдающих патологиями костно-мышечной системы, лучше полностью исключить «пустые» продукты, которые не несут никакой пользы организму. К таким продуктам относятся газированные сладкие напитки, колбасы, сосиски, копчености, консервы, маринованные овощи.

Если пациент страдает алкогольной или табачной зависимостью, важно принимать меры для их устранения. В одной сигарете содержится более 400 ядовитых и токсичных веществ (например, аммиак, мышьяк, никотин), которые, как и этанол, нарушают всасывание полезных и питательных элементов в системный кровоток.

Полезные вещества в межпозвоночный диск поступают через кровеносные сосуды спинного мозга, поэтому курение и злоупотребление алкоголем повышают риск истончения фиброзного кольца и образования протрузий и грыж.

Это основная часть лечения позвоночных протрузий и грыж. Для облегчения болевого синдрома, устранения отечности и мышечного спазма, профилактики воспалительных процессов пациенту назначаются следующие препараты:

При сильном болевом синдроме, значительно ухудшающем качество жизни больного, показано проведение новокаиновой или лидокаиновой блокады (при отсутствии инфекционных заболеваний позвоночника и злокачественных новообразований любой локализации).

Лечебная физкультура является одним из наиболее эффективных методов консервативного лечения протрузий. Комплекс специальных упражнений для спины не только уменьшает размеры выпячивания за счет вытяжения позвоночника (позвонки перестают сдавливать поврежденный диск, и пульпа возвращается в анатомически правильной положение), но и останавливает прогрессирование патологии, препятствуя образованию межпозвоночной грыжи. Заниматься ЛФК лучше всего в специально оборудованном помещении на базе медицинского учреждения, но при отсутствии такой возможности выполнять лечебные упражнения можно и дома.

Выполнять данные упражнения (см. картинку выше) необходимо не менее 3-4 раз в неделю. Все движения должны быть плавными, без рывков. Дыхание – медленное, спокойное.

Физиотерапевтические методы для лечения грыж и протрузий применяются вне периодов обострения и направлены преимущественно на устранение болевого синдрома и нормализацию кровообращения в области позвоночника. Наиболее эффективными методами физиотерапии являются:

В физиотерапевтическом кабинете больному также могут проводиться тепловые аппликации парафином и озокеритом.

В некоторых клиниках при кабинете физиотерапевта есть кабинет гирудотерапии (лечение пиявками), которая также эффективна для лечения остеохондроза, в том числе, и осложненных форм.

Операционное лечение протрузий требуется редко. При своевременном выявлении патологии и соблюдении пациентом назначенной терапии и режима остановить прогрессирование заболевания удается терапевтическими методами. Если размер выпячивания увеличивается, несмотря на проводимую терапию, или протрузия перешла в межпозвоночную грыжу, единственным способом лечения с доказанной эффективностью является операция.

Хирургическое удаление грыжи проводится только по строгим показаниям, к которым относятся:

отсутствие клинически значимого эффекта от терапевтического лечения в течение 3 месяцев с начала терапии;
невозможность купирования болевого и корешкового синдрома;
тяжелые нарушения в работе органов малого таза, развивающиеся на фоне сильного сдавливания нервных окончаний спинного мозга (недержание каловых масс и мочи, импотенция у мужчин и т.д.).

Случаи, когда требуется быстрое выздоровление пациента (например, при необходимости проведения нескольких операций подряд), рассматриваются индивидуально на врачебном консилиуме, в который обязательно входят сосудистый хирург, невролог, нейрохирург и вертебролог.

Удаление грыж и протрузий, имеющих большие размеры, проводится эндоскопическим и трансфасеточным методом. Эндоскопия считается «золотым стандартом» нейрохирургии при удалении межпозвоночных выпячиваний, так как данный метод позволяет избежать травмирования мышечной ткани, что значительно сокращает восстановительно-реабилитационный период (при отсутствии послеоперационных осложнений больной может вернуться к трудовым обязанностям через 7-10 дней после операции).

Эндоскопическое удаление грыж и протрузий эффективно не во всех случаях, поэтому лечащий врач может предложить более эффективный метод хирургического лечения – микродискэктомию. В большинстве случаев микродискэктомия позволяет сохранить межпозвоночный диск, а его полное иссечение проводится довольно редко. Главным преимуществом данного метода лечения является возможность удаления выпячивания любой плотности, размеров и расположения, которое не всегда возможно при использовании стандартных эндоскопических доступов. Приступать к физическому труду после данной операции можно через 2-4 недели.

Важно! Для профилактики постоперационных осложнений (независимо от того, каким способом проводилось удаление грыжи или протрузии) в течение месяца показано использование полужесткого корсета или бандажа, а также ограничение сидения (не больше 10-15 минут подряд).

Межпозвонковая грыжа и протрузия – это патологии позвоночника, в большинстве случаев являющиеся осложнением остеохондроза. Основным отличием между этими типами выпячиваний является целостность фиброзного кольца: при протрузии она сохраняется, что объясняет умеренную болевую и неврологическую симптоматику. Если протрузию не лечить на начальной стадии, она может перейти в грыжу, которая в 40% случаев требует применения хирургических методов лечения и может вызвать серьезные осложнения.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник