Помогите ноги болят из за протрузии

Краткое содержание: Центральная протрузия диска в отличие от центральной грыжи диска редко приводит к серьезным осложнениям. Однако, при узком позвоночном канале центральная протрузия может вызвать тяжелые осложнения из-за сдавления структур спинного мозга.

Существует множество типов грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Центральная протрузия — это такое выпячивание, которое находится напротив спинного мозга и потенциально может привести к проблемам с нервной системой, таким как слабость мышц и нарушения функций спинного мозга, наприме, синдром конского хвоста.

Различие между центральной протрузией диска и другими обычными видами протрузий или грыж заключается в том, что при центральной протрузии диска межпозвонковый диск выбухает или выпячивается в сторону от центра позвоночного канала и в основном воздействует на корешки спинного мозга, а не на структуры спинного мозга. Для центральной протрузии диска характерны более серьёзные симптомы.

Межпозвонковые диски состоят из фиброзной ткани и имеют овальную форму. Межпозвонковые диски работают как амортизаторы трения, разделяя позвонки во время нагрузок на позвоночник. Каждый межпозвонковый диск состоит из твёрдой и крепкой внешней оболочки, называемой фиброзным кольцом, которая защищает полужидкий гелеобразный центр, известный как пульпозное ядро.

Протрузия диска — это относительно распространённая форма дегенерации позвоночника, которая зачастую ассоциируется с возрастным изнашиванием, хотя различного рода повреждения и травмы также могут стать причинами повреждения межпозвонковых дисков. Межпозвонковая протрузия возникает в результате повреждения межпозвонкового диска, что сопровождается выбуханием или выпячиванием наружу пульпозного ядра с последующим раздражением нервных корешков в той области, где они выходят из позвоночного канала. Раздражение или сдавление нервного корешка является причиной боли и дискомфорта.

межпозвонковая протрузия диска. Внутреннее гелеобразное содержимое оказывает давление на твёрдую фиброзную оболочку диска, вызывая смещение или выбухание межпозвонкового диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Это выпячивание может сдавливать спинной мозг или нервные корешки в той области, где они покидают спинной мозг;
межпозвонковая грыжа диска (экструзия диска или секвестр). Межпозвонковой грыжей называется такое выпячивание, при котором во внешней оболочке появляются разрывы и трещины, позволяющие внутреннему гелеобразному пульпозному ядру просочиться наружу. При межпозвонковой грыже дисковое содержимое может раздражать или сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Не все межпозвонковые протрузии в дальнейшем становятся межпозвонковыми грыжами. Также не все межпозвонковые грыжи проходят стадию протрузии.

Позвоночный столб состоит из позвонков, стоящих друг на друге. Между каждой парой позвонков расположен межпозвонковый диск. Позвоночник обеспечивает нашему телу поддержку и движение, а также защищает спинной мозг, являющийся частью нашей центральной нервной системы.

Центральная нервная система состоит из головного мозга и спинного мозга. Спинномозговой нервный корешок — это пучок нервов, который выходит из спинного мозга (центральной нервной системы) и разветвляется на периферические нервы, которые несут и передают сигналы к и от других областей нашего тела.

Центральная нервная система ответственна за контроль над функциями нашего тела, включая чувствительность и движение. Раздражение или защемление нервных корешков протрузией межпозвонкового диска может привести к появлению болезненных симптомов. Эти расстройства спинномозговых нервов в медицинской среде называют радикулопатией. Протрузия межпозвонкового диска не всегда вызывает боль. Некоторые люди могут иметь протрузию диска и даже не догадываться о её существовании. Боль появляется лишь в том случае, если протрузия межпозвонкового диска начинает раздражать или сдавливать близлежащие нервные корешки.

Протрузия межпозвонкового диска может возникнуть в любом сегменте позвоночника. Тем не менее, профессионалы разделяют заболевания позвоночника на три категории в зависимости от места их локализации: заболевания шеи (шейного отдела позвоночника), средней части спины (грудного отдела позвоночника) и поясницы (поясничного отдела позвоночника). Симптомы межпозвонковой протрузии во многом зависят от её локализации.

Если центральная протрузия диска раздражает нервы шейной области, боль может ощущаться в самой шее, а также иррадиировать в руки, плечи и даже кисти и пальцы рук. На самом деле, боль в руке и плече является одним из самых распространённых симптомов, связанных с протрузией межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. Другие симптомы центральной межпозвонковой протрузии включают нарушения чувствительности, проявляющиеся в онемении и покалываниях, а также слабость мышц в руке, плече и пальцах рук.

Наименее часто центральные межпозвонковые протрузии встречаются в грудном отделе позвоночника. Тем не менее, в случае возникновения грыжи или протрузии в грудном отделе, они могут сдавливать близлежащие нервные корешки или даже сам спинной мозг. Компрессия нервного корешка может вызвать комплекс симптомов, похожих на ишиас. Симптомы могут включать: боль в грудной клетке, межреберная невралгия, боль в животе,боль в области сердца и даже боль в ногах, покалывания и онемение в ногах, стопах и пальцах стоп.

Когда центральная протрузия диска раздражает или сдавливает нервы поясничного отдела позвоночника, это, как правило, приводит к симптомам, известным как ишиас. Симптомы ишиаса могут включать боль в пояснице, а также отражённую боль, которая иррадиирует в ягодицы, ноги и стопы. Онемение и покалывания также могут ощущаться в ногах, стопах и пальцах стоп. Боль в ноге зачастую сильнее боли в спине и может усиливаться, если Вы долго сидите или ходите. В положении лёжа болевой синдром уменьшается. Необычно большие центральные межпозвонковые грыжи могут сдавливать конский хвост — пучок нервных корешков, расположенный ниже терминального отдела спинного мозга. Сдавление спинного мозга требует немедленного медицинского вмешательства, так как оно может привести к намного более серьёзным симптомам, таким как параплегия и недержание мочи или кала. Несмотря на то, что это состояние встречается редко, оно очень серьёзно и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Существует множество причин возникновения центральной протрузии диска. Некоторых из них можно избежать, других — нет, например, травмы и повреждений. Некоторые распространённые причины центральной протрузии диска включают:

старение позвоночника;
дегенеративно-дистрофическую болезнь дисков;
травму или повреждение позвоночника;
наследственную предрасположенность.

Распространённой причиной центральной протрузии диска является естественное изнашивание или дегенерация позвоночника. Старение — это комплексный процесс, в том числе, затрагивающий наш позвоночник. В течение жизни наш позвоночник подвергаются различным воздействиям, таким как скручивания, наклоны и увеличение нагрузки вследствие набора веса. Всё это приводит к постепенному изнашиванию межпозвонковых дисков, их уплощению, потере упругости и смещению пульпозного ядра. Межпозвонковые диски поддерживают позвонки, не позволяя им тереться друг о друга. Если давление на межпозвонковые диски и позвонки повышается, то это приводит к уплощению дисков и выпячиванию пульпозного ядра. В случае центральной протрузии диска дисковой материал выпячивается назад, в позвоночный канал.

Адекватная диагностика центральной межпозвонковой протрузии зиждется на составлении подробной истории болезни и оценке симптомов. Зачастую самому пациенту бывает сложно понять, что его симптомы связаны с межпозвонковой протрузией или грыжей, так как он страдает от боли в другой области тела. Например, основными симптомами ишиаса являются боль и нарушения чувствительности в ноге и стопе. После подробного изучения симптомов врач может назначить визуализирующее исследование (магнитно-резонансною томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для подтверждения диагноза.

Как правило, лечение центральной межпозвонковой протрузии начинают с консервативных методов. Консервативное лечение включает комбинацию из обезболивающих средств, физиотерапии, вытяжения позвоночника, массажа, постельного режима (не более 2 дней),лечебной физкультуры, а также когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет пациентам научиться справляться с болью. Если симптомы межпозвонковой протрузии не проходят или усиливаются, может быть рассмотрен вариант оперативного лечения.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-04-27 , 09:18.

источник

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Характерные неврологические симптомы могут указывать на поражение корешковых нервов и компрессию дурального мешка. Опытный врач должен уметь отличать эти два состояния по некоторым дифференциальным признакам. Для пациента же важно найти этого опытного доктора, который сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

При протрузии ноги могут пострадать в первую очередь. И это не всегда банальная боль и онемение. Да, безусловно, чаще всего именно немеет нога при протрузии и возникает резкая боль по типу прострела при неловких движениях или резких поворотах туловища в разные стороны. Но это далеко не единственный диагностический признак. О том, каким образом может проявляться протрузия межпозвонковых дисков в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, поговорим далее в этом материале. Все внимание будет уделено нижним конечностям.

Как известно, протрузия вызывает боль в ноге, но тут следует уточнить локализацию неприятных ощущений. Тут есть несколько диагностических отличительных признаков:

ощущение натяжения мышц в паховой области говорит о поражении нижней части крестца;
ощущение мышечной слабости, когда ноги в буквальном смысле «не держат», присутствует при повреждении или компрессии «конского хвоста»;
лампасные боли, распространяющиеся по наружной стороне бедра и голени и останавливающиеся в области пяточной кости – это поражение поясничного отдела позвоночника;
паралич и покалывание в нижних конечностях указывают на компрессию дурального мешка;
распространение болевого ощущения по внутренней стороне бедра зачастую сопровождается ощущением текущего кипятка и говорит о компрессии корешкового нерва в верхней части крестца.

Зная характер боли в ноге при протрузии межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, можно достаточно точно поставить предварительный диагноз. А мануальное исследование структуры позвоночного столба позволит его максимально уточнить.

Получить квалифицированную помощь высокого уровня можно в нашей клинике мануальной терапии. Опытные специалисты при первичной консультации поставят точный диагноз, порекомендуют (если потребуется) пройти дополнительное обследование и расскажут обо всех возможностях и перспективах лечения спины.

А теперь разберемся с тем, почему при протрузии болят ноги и чем это состояние опасно для будущего здоровья опорно-двигательного аппарата.

Начнем с того, что всеми процессами в организме человека управляет вегетативная нервная система. Она работает под контролем центральной нервной системы. Проводящим механизмом между клетками организма и гипоталамусом является спинной мозг, расположенный в спинномозговом канале позвоночного столба. При любых его повреждениях весь процесс управления ломается. Это чревато различными негативными последствиями.

Если при протрузии дисков болят ноги, то это свидетельствует только об одном – организм дает сигнал о патологии и неблагополучии в тканях нижних конечностей. Под влиянием нервного волокна происходит процесс газообмена и трофики в тканях, окислительные реакции и отведение продуктов распада.

Если при протрузии происходит компрессия корешкового нерва, отвечающего за иннервацию нижних конечностей, то начинаются следующие патологические изменения в структуре тканей:

нарушается гемодинамика – происходит застой крови в венозном русле и уменьшение проходимости в капиллярах и артериальном русле;
в результате нарушения гемодинамике развивается варикозное расширение вен, атеросклероз нижних конечностей, отечный синдром и лимфостаз;
длительное нарушение процесса иннервации на фоне застоя крови приводит к изменению трофики тканей и возникают различные дистрофические изменения;
нефропатия нижних конечностей с выраженной ангиопатией мешает вести активный образ жизни;
нарушение системы факторов воспаления и агрегации тромбоцитов приводит к тому, что любая царапина на нижней конечности мгновенно разрастается в трофическую язву, излечение которой может отнимать до 2-х месяцев.

Таким образом, стоит обратить внимание на косвенные признаки протрузий межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

расширение вен нижних конечностей и усиление их рисунка;
отеки в области голеностопного сустава, возникающие во второй половине дня;
судороги в икроножных и бедренных мышцах при резких движениях;
неустойчивость и шаткость походки;
быструю утомляемость нижних конечностей при физических нагрузках;
плохую сворачиваемость крови при незначительных ранениях кожи ног.

Все эти признаки косвенно могут указывать на наличие протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Если заболевание дошло до такого состояния, что протрузия отдает в ногу, то лечение нужно начинать незамедлительно. Патология может принимать критическое состояние, например, при разрыве фиброзного кольца образуется массивная компрессия корешкового нерва. При длительном сдавливании нервное волокно быстро подвергается дистрофическим изменениям. Обратное восстановление в ряде случаев может быть невозможно.

В качестве лечения могут использоваться методики мануальной терапии. Это гарантирует безопасность и высокую эффективность. В нашей клинике мы на начальном этапе ориентируемся на устранение болевого синдрома и онемения ноги при протрузии. Для этого пациенту рекомендуется пройти несколько процедур тракционного вытяжения позвоночного столба, в результате чего полностью будет устранено давление на корешковый нерв или спинномозговой канал.

Затем с помощью массажа и остеопатии будет проведена коррекция состояния мышечных структур. Поврежденный участок межпозвоночного диска получит поддержку и возможность для восстановления в виде увеличенного пространства межпозвонкового промежутка. Далее необходимо запустить процесс регенерации тканей.

И тут начинается процесс восстановительного лечения. Задействуются скрытые резервы организма человека. Рефлексотерапия и фармакопунктура позволяют активировать биологически активные точки на теле пациента. В результате организм запускает процесс регенерации поврежденных тканей позвоночного столба. Отличительная особенность лечения с помощью методов мануальной терапии заключается в том, что одновременно восстанавливается состояние всего позвоночного столба и всех без исключения межпозвонковых дисков.

В обязательном порядке используется кинезитерапия и лечебная гимнастика. Эти методики позволяют усилить кровообращение в зоне патологии и укрепить мышечный каркас спины. Замечено, что, если пациент продолжает после окончания курса лечения продолжает заниматься тем комплексом гимнастических упражнений, который для него разработает наш доктор, то обострения и рецидивов заболевания не наблюдается в перспективе многих лет. Но в том случае, если после окончания лечения пациент возвращается к своему привычному образу жизни, гарантировать отсутствие повторного развития остеохондроза невозможно.

источник

Протрузия представляет собой патологию, когда межпозвоночный диск начинает выпирать за пределы отведенного ему места. Вследствие этого страдают и ущемляются нервные окончания, что приводит к развитию болевого синдрома, а также некоторых неврологических проявлений недуга.

Причин, по которым может появляться боль при протрузии дисков, достаточно много. Такое заболевание может быть спровоцировано:

отсутствием физических нагрузок, что приводит к снижению питания межпозвоночных дисков, а также ослабеванию тканей позвоночника;
неправильной осанкой, которая приводит к искривлениям позвоночника;
травмированием позвоночного столба;
чрезмерными физическими нагрузками;
возрастными дегенеративными изменениями в позвоночнике и в организме в целом.

Становится понятно, что провоцировать недуг и следующие за ним болевые ощущения может множество факторов.

Если вы ищете ответ на вопрос о том, болит ли протрузия, вам стоит узнать, что сама патология, как таковая, болеть не может. Болевой синдром сопровождает ее вследствие ущемления нервной ткани и развития воспаления. А любые раздражения нервов приводят к ощутимым и продолжительным болям, которые не покидают человека, пока не будет устранена причина воздействия на нервную ткань.

Все дело в том, что организм, обнаруживая нарушения структуры позвоночника, фиксирует их при помощи зажатых мышц и отечности. А в такой ситуации восстановление не представляется возможным, поскольку подача питательных веществ к межпозвонковому диску заметно снижается. Человек же при этом испытывает боли от отека и мышечного спазма.

Если вас интересует, болит ли спина при протрузии, а также где локализуется боль, стоит понимать, что болевой синдром может возникать где угодно. Кроме того, болезненность в позвоночнике не проявляется вовсе, но при этом она в наличии, например, в конечностях или грудной клетке.

Вы можете чувствовать боли в:

голове – такой симптом появляется при патологии на уровне шейных позвонков;
грудине – это называется межреберной невралгией, часто болезненность располагается в районе сердца, что не на шутку пугает больного;
животе или боку – проявляется при поражении верхних поясничных позвонков;
ягодицах – боль располагается как бы внутри ягодиц;
ногах – появляется при поясничной протрузии и грыже.

Таким образом, если вы раздумываете над тем, болят ли ноги при протрузии поясничного отдела, могут ли болеть руки, живот и другие части тела, то ответ будет положительным. Все дело в том, что страдает нервная ткань, а иррадиация в этом случае может осуществляться в любую часть тела.

Пациент может ощущать «прострелы» в пояснице, если поражен именно этот отдел позвоночника. Кроме того, боли становятся постоянными, они способны усиливаться в ночное время суток. На запущенных стадиях боли при развитии протрузии поясничного отдела позвоночника сопровождаются нарушениями в работе мочеполовой системы, пациент испытывает затруднения при ходьбе, поскольку болезненность конечностей возрастает по мере прогрессирования недуга.

Шейная протрузия обладает еще более неприятной симптоматикой, нежели любая другая. Все дело в том, что в шее располагаются крупные кровеносные сосуды, которые из-за мышечных спазмов и отеков, сопровождающих протрузию, функционируют с нарушениями. Человеку больно поворачивать голову, наклонять ее, возникают даже проблемы с перепадами артериального давления. Нередко такой вид протрузии провоцирует головные боли.

Стоит знать, о том, может ли болеть голова при протрузии, если вы столкнулись с недугом. Да, такая симптоматика действительно может появляться, если поражены шейные позвонки. Это связано с тем, что боль иррадиирует по ходу нервов, а также с тем, что возникают проблемы с функционированием кровеносных сосудов и, как следствие, перепады артериального давления, которые в большинстве случаев сопровождаются головной болью.

Если вам пришлось задуматься о том, болят ли конечности при протрузии позвоночника, а также каким образом можно купировать болевой синдром, стоит понять, что состояние требует немедленного лечения. Недостаточно убрать боль и отложить визит к доктору. Однако для облегчения состояния, пока вы не выделите время на посещение клиники, вы можете воспользоваться следующими способами:

прием медикаментов – помогают анальгетики от «Парацетамола» до «Кетанова»;
местные препараты – болеутоляющие мази типа «Диклофенака» или «Фастум геля» будут действенными в данном случае;
ортопедические пластыри – к примеру, «Вольтарен»;
акупунктура, лазерное воздействие или массажи;
гимнастика и ЛФК, направленные на расслабление мышц спины и устранение боли в пораженной области.

Если ваш случай тяжелый, при протрузиях сильно болит спина и живот, врач-невролог может прописать новокаиновые и лидокаиновые блокады, которые являются временной мерой для облегчения состояния больного.

источник

Протрузия — это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим нарушением положения межпозвоночного диска. Это состояние сопровождается болями в области поясницы и спины.

Болезнь может развиваться на фоне травмы или возрастных изменений. В том случае, когда близлежащий нерв не защемляется, боли могут отсутствовать на протяжении длительного времени, поэтому человек долго не подозревает о наличии у себя каких-либо нарушений.

Зачастую протрузия вызывает смещение позвонков кзади, такой механизм называется «ретролистез«.

Позвоночный столб скрывает спинной мозг и множество нервных корешков. При попадании протрузии в область спинномозгового канала, на спинной мозг и корешки происходит чрезмерное давление, что способствует возникновению характерной симптоматики.

Именно поясничный отдел позвоночника больше всего подвергается развитию этой патологии.

Существует несколько стадий развития протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, каждая из которых имеет определённую клиническую картину:

Структурные изменения — происходит выбухание диска. Пульпозное ядро отклоняется в сторону и давит на границы фиброзного кольца. Из-за этого формируется выпуклость, и в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. Могут появляться жгучие боли, похожие на вспышки, но зачастую такой симптом отсутствует. Пролапс — ядро удерживает фиброзное кольцо, но возникает увеличение выпуклости и давление на позвоночник усиливается. Больной при этом начинает испытывать дискомфорт, ощущает боли ноющего характера и жжение в поясничном отделе. Протрузия — фиброзное кольцо не справляется с нагрузкой, поэтому часть пульпозного ядра выходит за свои границы. Возникают сильные боли, руки и ноги немеют, развивается отёк тканей.

Как развивается протрузия и грыжа

Из-за того, что в начале течения заболевания боли как правило отсутствуют, лечение начинается уже на более тяжелых стадиях, когда ситуация становится критической и требует серьёзного вмешательства.

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Главная причина заболевания — чрезмерная нагрузка на поясницу. Чаще всего протрузия дисков позвоночника развивается под влиянием сразу нескольких факторов, среди которых:

малоподвижный образ жизни; отсутствие физической активности или напротив, чрезмерные нагрузки; нарушение метаболизма; генетическая предрасположенность (определённое строение поясничного столба); недостаточно развитый мышечный корсет; искривлённая осанка (сколиоз, кифоз, лордоз); травма спины; инфекционные болезни; остеохондроз; лишний вес; неправильное питание; возрастные изменения в организме.

Симптомы в каждом конкретном случае напрямую зависят от причины и стадии в которой находится протрузия и могут быть следующими:

скованность в нижней части спины; онемение рук и ног; интенсивные боли в спине жгучего характера; радикулит; снижение подвижности поражённого участка; слабость в мышцах ног; быстрая утомляемость; неприятные ощущения при подъёме в гору, при наклонах туловища, и сидении; нарушение работы мочевого пузыря (в некоторых случаях).

Существует несколько видов протрузии, каждая из которых влияет на определённые позвонки:

Центральная. Выпячивание возникает возле спинномозгового канала. Эти протрузии протекают латентно и зачастую не требуют вмешательства. Боковая локализуется с правой или левой стороны позвоночника, чаще всего деформирует корешки в спинном мозге. Эта форма встречается у 10% больных. Заднелатеральная. Такая патология встречается чаще всего. Располагается сзади и сбоку от позвоночника. Защемляет нервные корешки и другие составляющие СМ. Задняя. В данном случае диск выпячивается по направлению от брюшной полости к спине, нарушая функции органов малого таза.

Диагноз устанавливается при помощи проведения процедур КТ или МРТ поясничного отдела. На полученных снимках врач должен определить место локализации протрузии и её размеры.

Только после полученных данных можно будет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что удастся избавиться от протрузии дисков позвоночника поясничного отдела консервативным путем. Цели терапии:

купирование болей; устранение воспалительного процесса в тканях; снятие мышечных спазмов; укрепление мышц спины; восстановление функций позвоночника.

Лечение протрузий поясничного отдела обязательно должно быть комплексным:

Медикаментозная терапия. Применяется на острой стадии болезни. Действие препаратов направлено на купирование болей, снятие воспаления и ослабление давления на нервные корешки. Для этого назначаются препараты таких групп: анальгетики, нестероидные средства, миорелаксанты, витамин B. Иногда для уменьшения раздражения нервных корешков могут потребоваться инъекции анестетика, кортизона или стероидов. Они действуют более медленно и могут вызывать болезненную реакцию. Мануальная терапия. Массаж должен делать исключительно специалист. В начале терапии процедуры должны быть более щадящими, в дальнейшем техника массажа изменяется. В данном случае очень важно избегать воздействия на больную область спины. Вытяжение позвоночника. Цель метода — увеличение расстояния между позвонками и уменьшение сдавливания нервных корешков. Систематические процедуры позволяют убрать подвывих в межпозвонковых суставах и уменьшить давление внутри дисков. Лазеротерапия. Применяется для нормализации метаболизма, обеспечение насыщения тканей в поражённой зоне, улучшения иммунитета, а также биохимических процессов в организме. Этот метод оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Магнитотерапия. Эффективна на всех стадиях заболевания. Также укрепляет иммунитет и улучшает состояние кровеносной системы. Иглотерапия. Используется как вспомогательный метод терапии для уменьшения болей. Лечение даёт стойкий результат. Ударно-волновая терапия. Применяется как профилактический метод. Способствует исправлению осанки, уменьшению давления на нервные корешки, повышению тонуса и укреплению мышц спины. Грязевые аппликации и ванны. Снимают воспаление, нормализуют кровообращение, ослабляют спазмы в мышцах, способствуют регенерации тканей. Процедуры очень эффективны при нарушении половой функции, а также при других осложнениях протрузии. В период острого болевого синдрома использовать аппликации запрещено.

Применяется в редких случаях, т. к. операбельное вмешательство может привести к такому негативному последствию, как грыжа и вообще усугубить общее состояние человека. Операция необходима в тех случаях когда:

в первые пол — года после проведения лечения не наблюдается положительных результатов; патология быстро прогрессирует, и поражение распространяется на здоровые участки позвоночного столба; фиброзное кольцо выпячилось настолько сильно, что появляется опасность полной утраты дееспособности.

Операция представляет собой частичное или полное удаление поражённого участка межпозвоночного диска и проводится только на последней стадии болезни, когда протрузия трансформировалась в грыжу.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может спровоцировать развитие грыжи, при которой защемляются нервные окончания СМ. Грыжа чревата дисфункцией органов малого таза и прострела в пояснице.

В некоторых случаях боли могут быть настолько невыносимы, что больной не может передвигаться и сидеть. Также может развиться паралич нижних конечностей.

Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения протрузии. Упражнения способствуют улучшению двигательной активности и снятию воспаления. Занятия могут проводиться как в специализированном заведении, так и в домашних условиях.

В начале терапевтического курса нагрузка должна быть минимальной, упражнения нужно выполнять в состоянии лёжа с паузами в несколько минут между каждым.

Делать резкие повороты и наклоны нельзя. Во время занятия не должно возникать болевых ощущений!

Упражнения, которые эффективны при протрузии поясничного отдела позвоночника и которые можно делать самостоятельно в домашних условиях:

Лечь на спину с вытянутыми вдоль тела руками и немного согнуть ноги в коленях. Затем напрячь мышцы живота, опустить ноги, расслабиться и повторить движение. Лечь в таком же положении, но приподняв слегка верхнюю часть спины, ноги при этом должны быть согнуты. Медленно опустить спину, отдохнуть и повторить движение. Лёжа на спине с согнутыми ногами вытянуть левую руку и упереться в колено правой ноги, оказывая при этом максимальное давление. Затем поменять ногу.

Все упражнения нужно повторять не менее 10 раз.

Хорошо, если дома имеется шведская стенка или турник, т. к. провисание на этих снарядах очень полезно для позвоночника. Процедуру можно выполнять несколько раз в день по несколько минут.

Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирал специалист учитывая все индивидуальные особенности организма. Ни в коем случае не нужно начинать заниматься на ранних стадиях протрузии, т. к. это может привести к обострению и усилению болей.

В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая позволяет купировать очаг заболевания, а потом уже используются все остальные методы терапии.

Два комплекса ЛФК, которые высоко эффективны при грыжах и протрузии поясничного отдела позвоночника:

Для больных с данной патологией необходимо правильное питание. Цель диеты — укрепление позвонков и костей. Для восполнения дефицита кальция в организме к употреблению показаны такие продукты:

рыба; молочная продукция; говядина; мясо птицы; овощи.

Для восстановления хрящей будут полезны продукты, содержащие желатин:

желе; мясной бульон; мармелад; студень; морские водоросли.

Жареную, острую пищу с приправами, а также алкоголь следует исключить из своего рациона.

После пройденного лечения очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят сохранить здоровье межпозвоночных дисков:

совместно с врачом подобрать «полезный» вид спорта, который не будет оказывать пагубного воздействия на позвоночник (например, тяжёлой атлетикой заниматься при протрузии противопоказано); совершать ежедневные прогулки пешком; следить за своей осанкой, ходить только с поднятой головой и выпрямленной спиной; стараться не сутулиться, сидя на стуле опираться на спинку; использовать ортопедический матрас; не носить тяжести в одной руке; избавиться от вредных привычек; следить за лишним весом.

Протрузия в начале болезни может протекать бессимптомно, а тем временем патологические процессы будут прогрессировать, и в конечном итоге дискомфорт и сильные боли, которые сковывают движения, станут приносить больному массу неудобств и значительно снизят качество жизни.

Прогноз будет благоприятен в том случае, если лечение начнётся как можно раньше. Игнорирование болей в спине может привести к самым печальным последствиям, поэтому при обнаружении каких-либо признаков болезни нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Вы здесь:Протрузия поясничного отдела позвоночника Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 13423

Слабость в ногахОнемение ногБоль в спинеБыстрая утомляемостьРаспространение боли в другие областиДискомфорт в области поясницыНарушение в работе мочевого пузыряПотеря упругости в мышцах

Протрузия поясничного отдела позвоночника — дистрофические изменения в области межпозвоночных дисков l5 s1 и l4 l5. Обусловлено это тем, что именно на данную область позвоночника приходится большая часть нагрузки. По статистике, заболевание чаще всего диагностируется после 35–40 лет. Протрузия является предшествующим этапом межпозвоночной грыжи.

Точной этиологии данный патологический процесс не имеет. Но, как показывает медицинская практика, наиболее часто протрузия дисков поясничного отдела образуется из-за следующих факторов:

травмы позвоночника; возрастные изменения; недуги, которые вызывает нарушение обмена веществ; неправильный образ жизни; чрезмерные физические нагрузки; врождённые патологии позвоночника.

Следует отметить и тот факт, что данные этиологические факторы могут привести не только к протрузии, но и многим другим заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Как показывает медицинская практика, наиболее часто протрузия диагностируется у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому регулярные физические упражнения могут практически полностью исключить развитие таких патологических процессов.

В результате воздействия тех или иных этиологических факторов, свои свойства теряет амортизирующая ткань. По сути, пространство между дисками остаётся без защиты, а на сами межпозвоночные диски оказывается чрезмерное давление. В результате этого, диск теряет эластичность, становится менее упругим, что приводит к трещинам в фиброзном кольце и выпячиванию самого диска. До тех пор, пока фиброзное кольцо не разорвалось, речь идёт о протрузии. На этапе, когда фиброзное кольцо разрушено, речь идёт о межпозвоночной грыже.

На начальном этапе развития, заболевание не подаёт практически никаких симптомов. Симптомы начинают проявляться только тогда, когда в патологический процесс вовлекаются нервные окончания. Как правило, на этом этапе человек может только ощущать незначительную боль в спине, которую чаще всего списывают на усталость.

Протрузия поясничного отдела позвоночника

По мере развития протрузии могут наблюдаться такие симптомы:

ощущение дискомфорта в области поясницы; онемение нижних конечностей; боль в спине, которая нередко отдаёт на шею, руку; слабость в ногах, быстрое утомление даже от незначительной физической нагрузки; потеря упругости в мышцах.

Клиницисты отмечают, что в некоторых случаях при протрузии поясничного отдела позвоночника могут наблюдаться нарушения в мочевом пузыре.

Следует отметить и то, что симптомы могут несколько отличаться, в зависимости от степени развития болезни. Именно степень проявления клинической картины говорит о стадии развития протрузии.

В официальной медицине различают такие формы данного патологического процесса:

циркулярная – дистрофический процесс по всему периметру позвоночника; дорзальная — выпячивание дисков в области спинномозгового канала; диффузная — хаотичное выпячивание дисков; латеральная – дистрофический процесс слева или справа.

Наиболее сложной формой считается дорзальная протрузия. При такой патологии дистрофический процесс затрагивает 25% дисков. Ввиду этого, давление на позвоночник оказывается уже в самом начале развития патологического процесса. Но даже при таких обстоятельствах можно избежать серьёзных осложнений, если начать лечение своевременно.

На основании одних только симптомов, в этом случае, поставить диагноз невозможно. После личного осмотра и выяснения анамнеза, больной направляется на инструментальную диагностику. Как правило, проводятся такие методы исследования:

КТ; МРТ; рентгенография грудной клетки.

Ввиду того, что специфических изменений в организме нет, лабораторные методы исследования не проводятся.

Назначить корректный курс лечения протрузий поясничного отдела можно только после постановки диагноза и выявления причины развития патологического процесса.

В основе лечения, в этом случае, лежит как медикаментозная терапия, так и ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Только комплексное лечение в конечном счёте может дать положительные результаты. Лечить протрузию посредством народной медицины недопустимо.

Медикаментозная терапия подразумевает приём таких препаратов:

обезболивающие (как оральные, так и местные); противовоспалительные; общеукрепляющего спектра действия.

В программу физиотерапевтических процедур входит:

лечебная гимнастика; физические упражнения; магнитотерапия; ЛФК; лазеротерапия.

Массаж при протрузии поясничного отдела снимает болевые ощущения, облегчает в целом состояние больного и даёт положительные результаты при лечении.

Гимнастика для растяжения поясничного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика в комплексе с медикаментозной терапией даёт наилучшие результаты при лечении протрузии любого типа. Также ЛФК следует рассматривать и как профилактическое средство от нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Комплекс упражнений ЛФК можно выполнять как дома, так и в специальных тренажерных залах. Следует отметить, что любые упражнения ЛФК следует выполнять только по предписанию врача. Так же, как и в случае с народными средствами, лечебная гимнастика на своё усмотрение может только навредить.

Как правило, курс ЛФК, периодичность и длительность упражнений врач прописывает индивидуально. Если больной будет строго соблюдать все предписания, что касается лечебной гимнастики, то положительный результат гарантирован.

Лечение протрузии поясничного отдела при помощи медикаментов и упражнений лечебной гимнастики всегда даёт положительные результаты и практически исключает повторное развитие такого патологического процесса.

Кроме специально разработанных для лечения протрузии упражнений, больным рекомендуется заниматься плаваньем. При таких упражнениях нагрузка на позвоночник оказывается минимальная. Примите во внимание, что плавать лучше, в этом случае, кролем. Обусловлено это тем, что так обеспечивается естественное положение позвоночника.

Все упражнения гимнастики из курса ЛФК следует рассматривать и как профилактику.

Если лечение будет начато своевременно и правильно, осложнений не возникает, заболевание излечивается полностью. В противном случае возможны серьёзные осложнения. Чаще всего это межпозвоночная грыжа. Поэтому при первых же симптомах следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.

источник

Меня зовут Алексей. Мне 24 года, рост 175см, вес 65кг. Работаю тестировщиком банковского ПО, приходиться сидеть весь рабочий день.
Работаю 2 года. На работу хожу всегда пешком, 30 мин в один конец. Ранее проблем со спиной не было.
Проблемы начались примерно с марта этого года. Как мне теперь кажется после долгой работы в наклон в деревне. Хотя может это не так. Помню, что «натрудил» поясницу, трудно было разгибаться.
Сначала по утрам чувствовал не комфортное состояние поясницы, думал что кровать\диван не удобные(Оценю не комфорт на 2 балла). Старался спать на ровной поверхности. Еще с со школы не любил кровати с сетками. Далее неудобство нарастало, не помню с какого момента появилась более отчетливая боль в левой части поясницы(при поворотах) и стала отдавать в левую ногу в тазобедренный сустав(Оценю на 3-4 балла), иногда была хромота. Сначала я думал, что может подвернул ногу, но время шло, а легче не становилось. Я заболел гриппом и пошел к терапевту, заодно рассказал про боли в спине и ноге. Врач сказал ничего страшного, прописал мазь «капсикам» и рентген поясничного отдела http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289911?page=0. По снимку сказали одну фразу- патологий нет. Мазь «отвлекала», но улучшений я не замечал. Далее появилась отчетливая хромота на левую ногу, слабость в ноге, по лестнице подниматься трудно- левую ногу поднимать и чувство боли как будто в тазобедренном суставе. (Оценю на 5 баллов) Далее, переворачиваться с бока на бок стало невыносимо больно. Боль, казалось, в тазобедренном суставе и левой части пояснице. Спать стало почти невозможно. Просыпался в 3-4 ночи от боли в ноге и спине(Оценю на 7 баллов). Как будто меня палкой побили по всей спине. Ходил по комнате, дотягивался руками до пальцев ног-боль уменьшалась. Ложился спать и утром было тоже самое. Пошел к невропатологу. Она назначила «наиз», массаж. Сказала ничего страшного, наверно что-то с ногой, пройдет. Когда пил «найз» спать стало легче, боль почти исчезла, но стоило мне не выпить «найз» как боль приходила опять с той же силой. На массаж ходил. Пошел опять к тому же невропатологу. Неврологический статус привести не могу, но на словах врач сказала, что у меня с рефлексами всё в порядке и ничего не защемляет. Врач направила на рентген левого тазобедренного сустава http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289914?page=0. Описание: http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289909/?page=0 Рентгенолог спросила, что и как болит и посоветовала еще раз сделать рентген поясницы http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289912?page=0 и http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289913?page=0. Описание: http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289910?page=0. На словах она сказала, что у меня недоразвитый сустав по первому снимку, а по поясничным снимкам сказала, что снижена высота между позвонками и скорее всего боль из-за этого, посоветовала МРТ. Я сделал МРТ.
http://fotki.yandex.ru/users/jerals/album/131753/
МРТ: На сериях Т1-, Т2-взвешенных MP-томограмм в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскости, выполненных с толщиной среза 4-5мм в режимах FSE, FLAIR физиологический поясничный лордоз выпрямлен.
Тела позвонков имеют обычные форму и размеры. Их высота не изменена, патологических изменений MP-сигнала от костной ткани тел позвонков не определяется.
Отмечаются явления субхондрального склероза пограничных замыкательных пластинок сочленяющихся поверхностей тел L1-S1 позвонков в виде участков гипоинтенсивных на Т1-ВИ и Т2-ВИ с мелкими остеофитами по их краям.
Дегенеративно-дистрофических изменений связочного аппарата в зоне исследования не выявлено.
Высота L5-S1 межпозвонкового диска снижена, структура дегидратирована (гипоинтенсивна на Т2- ВИ). Визуализировано пролабирование межпозвонкового диска L5-S1 по дорсальному контуру пара- медианно слева до 4мм, имеющее протяженность превышающую высоту межпозвонкового диска. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L1-L2 — 13мм, L2-L3 — 13мм, L3-L4 — 12мм, L4- L5 — 12мм, L5- S1 — 11мм.
Нервные корешки обычной направленности, выходят через межпозвонковые отверстия.
Патологических изменений в веществе спинного мозга на уровне conus medullaris и корешках cauda equina не выявлено.
В дугоотростчатых суставах L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяется субхондральный остеосклероз с наличием субхондральных эрозий неравномерное сужение суставных щелей с наличием незначительного количества жидкости в полости суставов.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, левосторонней парамедианной протрузии L5-S1 межпозонкоого диска, полисегментарного спонди- лоартроза 1-2ст.
После курса «найза» и массажа, вернулся к невропатологу. По снимкам и описанию сказала, что МРТ было делать не обязательно и, что протрузия 4мм не может являться причиной боли. Посоветовала делать ЛФК.
Решил посетить другого невропатолога, т.к боль не проходила.
http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289932?page=0
По ее рекомендации обратился к ревматологу. Он же мануальный терапевт\невропатолог.
«Покрутив» левую ногу, он сделал вывод, что сустав не виноват. Виновата протрузия. Прописал «Целебрекс», «Омез», «Сирдалуд».
http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289930?page=0
http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289931?page=0
Было 2 сеанса мануальной терапии.
14 дней пил таблетки. Боль и хромоты не было.
Через неделю после окончания курса боль и хромота пришла вновь. Он мне прописал «Аркоксиа» 60мг 2раза в день, «Баклосан» 1т на ночь.
42 дня пил таблетки боли и хромоты не было. Спал как здоровый человек.
После курса таблеток, спина снова по утрам «ныла»(4 балла). 02.11.2010 он прописал «Сирдалуд» 6мг на ночь и ЛФК http://fotki.yandex.ru/users/jerals/view/289929?page=0.
После таблеток врач прописал артрофоон и артра пить в течении 3мес.
В январе был на приеме, прописал еще тебантин.
И вот сейчас мои ощущения такие: Хромоты нет, утром(в6-7утра) поясница сильно ноет(баллов 7 из 10), спать дальше не дает. Иногда пью аркоксиа, чтобы убрать надоевшую боль. Ночью кручусь и хочется потягиваться часто. Днем поясница не болит, но я чувствую что там что-то не так. Когда делаю упражнение «вулкан» в левой части поясницы ощущаю щелчок при прикосновении пола. ЛФК делать не больно. Когда ездил к врачу минут 30 стоя в автобусе ощущал усталость ног и спины (баллов на 4).
Стоять на пяточках, носочках на 2их ногах могу вроде без проблем. Утром боль в пояснице резко увеличивается если расслабляю поясницу.
Вопросы.
Что вы посоветуете? Мне кажется, что тебантин, артра, артрофоон мне не помогает. Хочется спать и высыпаться.

По заключению, я согласен со «вторым» ревматолого-невролого-мануальным терапевтом.

Так же, хотелось бы отметить, что 4мм- уже грыжа, а не протрузия.

По лечению- массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура. Можно электрофарез с карипазимом. Делать не раз- два, а курсом, а лфк ежедневно вообще. Через месяц (может и раньше) будут результаты.

Здоровый позвоночник- залог Вашей работоспособности!

источник

Очень часто больные жалуются, что постоянно болит спина в области поясницы, и считают, что это из-за протрузии .

Конечно, заболевание провоцирует болевой синдром, но многие пациенты с таким диагнозом живут без боли. Так как можно убрать возникшую болезненность и сделать так, чтобы она не возникла вновь?

Прежде чем выяснить, как снять боль в пояснице при протрузии, стоит рассмотреть механизм развития заболевания и причины возникновения болевого синдрома.

Схематично развитие болезни протекает следующим образом:

Истончается межпозвоночный диск и уже не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. Эта стадия хрящевых изменений может протекать безболезненно или сопровождаться умеренными болями. Если в этот момент человек обращается за медицинской помощью, то у него диагностируют остеохондроз .
Далее постепенно происходит деформация хрящевой ткани, и ее часть начинает выступать за пределы позвоночного столба – возникает протрузия. Выпирание может произойти как снаружи, так и внутрь позвоночного столба.

Именно эта выпирающая часть позвоночного хряща служит причиной возникновения болезненных ощущений. Механизм возникновения болевого синдрома можно описать так:

Из-за влияния неблагоприятных факторов хрящевая выпуклость вызывает сдавливание близлежащего нервного отростка, раздражая нервные окончания и провоцируя болезненность в пораженной области поясницы.
В ответ на этот раздражитель возникает рефлекторный миоспазм, который пережимает сосуды и усиливает передавливание нерва.
Возникает замкнутый круг боль – спазм, который в тяжелых случаях можно разорвать, только применяя медикаментозные препараты.

Разобравшись, как связаны протрузия и боли в пояснице, можно подобрать средства для лечения болезненных проявлений заболевания.

Существует несколько способов, как снять боль при протрузии поясничного отдела. Условно их можно разделить на две группы:

медикаментозная терапия;
безлекарственные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Для купирования сильных болей и снятия мышечного спазма применяют спазмолитики и миорелаксанты.

В зависимости от того, как болит спина при протрузии поясничного отдела, метод введения лекарственного препарата может быть:

Инъекционным (уколы, капельницы). Этот метод применяется только в поликлинических условиях, все процедуры проводят медицинские работники.
Таблетированным. Прием таблеток возможен и в домашних условиях, но их дозировка должна подбираться врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.
Местным (применение различных мазей и пластырей ). Местное введение лекарств допускается самостоятельно, в качестве «скорой помощи» при защемлении нерва.

Для купирования болевой симптоматики рекомендуется применять:

Нестероидные противовоспалительные мазевые средства, такие как «Ортофен», «Диклофенак» , «Ибупрофен» . Использование этой группы препаратов не только позволяет уменьшить болевые ощущения, но и послужит профилактикой возникновения воспаления в области миоспазма. Кроме нестероидных средств, можно использовать мази с согревающим и раздражающим эффектом, такие как «Апизартрон» или «Финалгон».
Ортопедические пластыри, такие как «Нанопласт», «Вольтарен», или «Нано Патч». Ортопедические пластыри удобны тем, что при их наклеивании на больной участок кожи происходит медленное всасывание лекарства и обеспечивается длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Безлекарственное лечение

При боли в пояснице, вызванной протрузией, лечение лекарственными средствами применяют только в острой стадии, чтобы снять миоспазм и уменьшить болезненные ощущения пациента.

В подострой и стадии ремиссии для уменьшения болей или для профилактики их возникновения пациенту назначают:

Иглоукалывание . Рефлекторное воздействие на определенные зоны позволяет расслабить мышцы в области патологии и увеличить кровоснабжение тканей.
Массаж . С его помощью происходит мышечное расслабление в болевом очаге и, как следствие, снижается интенсивность болевого синдрома.
ЛФК . Индивидуально подобранный лечебный комплекс способствует повышению эластичности связок и мышц, усиливает кровоснабжение позвоночных хрящей.
Физиотерапия (УВЧ, лазер и другие аппаратные методы) устраняет спазмы и отечность, уменьшает болезненные ощущения.

Несмотря на то, что лечебные средства оказывают хороший обезболивающий эффект, лучше не допускать возникновения болезненных проявлений.

Как это сделать? Для этого достаточно не допустить передавливания нерва выступающей частью хряща. В качестве профилактических мер рекомендуется:

Регулярно делать комплекс лечебных упражнений. Их выполнение способствует усилению кровоснабжения позвоночника и наращиванию естественного мышечного корсета.
При тяжелых физических нагрузках надевать поясничный корсет, который предотвратит смещение позвонков.

Указанные способы помогут справиться с болями в спине при протрузии, а выполнение профилактических мер позволит не допустить повторного возникновения болевого синдрома.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник