Межпозвонковая протрузия — опасное заболевание, с которым можно бороться несколькими способами. Мануальная терапия при протрузии может дать положительный эффект. Однако проводить процедуры должен только опытный специалист, иначе возможны серьезные осложнения.
Для эффективной борьбы с протрузией обычно назначается комплексное лечение. Для начала определяются причины возникновения проблемы, затем определяются методы их устранения. Так, необходимо наладить биомеханические процессы спинных позвонков, снять нагрузку с межпозвоночных дисков. Мышцы, располагающиеся около позвоночного столба, должны быть при этом расслаблены. Если все действия выполняются правильно, через некоторое время больной почувствует улучшение состояния.
При борьбе с протрузией используются:
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
Данные подходы к лечению довольно рискованны. Специалист должен быть предельно внимательным, чтобы аккуратно поставить смещенные позвонки на место без нарушения их целостности. Иглоукалывание также достаточно опасная процедура, которая может как помочь, так и навредить.
В этом случае более безопасным считается использование аппликатора Кузнецова. Его действие схоже с иглоукалыванием, однако большого вреда здоровью не принесет. Аппликатор можно использовать самостоятельно в домашних условиях. К примеру, для лечения протрузии шейного отдела его сворачивают валиком и располагают под шеей. Длительность одной процедуры — 30 минут, проводить ее необходимо один раз в день.
Несмотря на все опасения, применение мануальной терапии при межпозвонковой протрузии имеет ряд положительных последствий. Так, если сеансы проводит опытный мануальный терапевт, то через несколько процедур больной сможет почувствовать улучшения своего состояния. Протрузия зачастую вызывает болезненные ощущения. Связано это с тем, что выпячиваясь, она может пережать нервный корешок. Появляются спазмы, при этом человек чувствует сильную боль. Терапевт с помощью специальных манипуляций расслабляет мышцы, скованные спазмом, снимая при этом болевой синдром.
Кроме того, в результате правильного воздействия усиливается кровообращение и лимфоток вокруг позвоночного диска, тем самым улучшаются обменные процессы в хрящах. Так как хрящевая ткань не снабжена кровеносными сосудами, а получает необходимые вещества из сосудов, которые располагаются поблизости, на нормальное функционирование межпозвоночных дисков непосредственное влияние оказывает общий кровоток в месте поражения. Кроме того, процедуры мануальной терапии позволяют растянуть связки и сухожилия. В результате этого позвоночный отдел, в котором возникли нарушения, становится более подвижным.
Следует обратить внимание, что вправить выпячивание таким методом не всегда представляется возможным. Если изменения в позвоночнике стали происходить не очень давно, то мануальные процедуры помогут решить эту проблему. Если же стадия заболевания более поздняя, то исправить деформирование диска уже не получится. Преимуществом, однако, можно считать то, что специалист путем воздействия на пораженные участки сможет замедлить или временно приостановить процессы деформации в хрящах.
Кроме облегчения состояния, с помощью данного вида терапии можно диагностировать участок возникновения болезненных ощущений, их интенсивность. Еще определяется, насколько сильно спазмируются мышцы и ограничена подвижность. То есть опытный специалист имеет возможность одновременно проводить лечение и диагностику больного.
Процедура мануальной терапии имеет ряд отличий от классического массажа. При классическом массаже человек находится в положении лежа на животе, а специалист оказывает воздействие непосредственно на мышцы и связки спины. При протрузии используется рычаговый метод, заключающийся в том, чтобы вправлять позвонки без прямого воздействия на них. Манипуляции происходят на других участках, но изменения в них влияют на изменения в позвонках.
К примеру, чтобы вправить или уменьшить силу выпячивания больному необходимо лечь на спину. Врач для этого производит нажатия на определенных участках, ребра растягиваются, и просвет между позвоночными дисками становится больше. Следует знать, что сила воздействий, кроме того, продолжительность сеансов и перерывы между ними устанавливаются индивидуально для каждого пациента.
Так, если деформация обнаружена в поясничном или грудном отделе, понадобится косвенное воздействие различной интенсивности. Кроме этого, потребуется изменение положения позвоночника. То есть больной должен менять положение: например, сначала лежать на спине, затем повернуться набок. При данном виде заболевания мануальный терапевт прибегает к надавливаниям, скручиваниям и другим манипуляциям, которые помогают растягивать связки, уменьшать патологию хрящей.
В случае деформации шейного отдела ко многим манипуляциям, описанным выше, прибегать ни в коем случае нельзя. Каждое движение должно быть предельно осторожным. Шейный отдел достаточно подвижен, поэтому его можно легко повредить. Манипуляции при протрузии данного участка необходимо выполнять мягко, направлять их следует на вытяжение. В случае хотя бы незначительных сомнений по поводу квалификации врача, лучше отказаться от проведения процедуры.
Лечение протрузии с помощью мануальной терапии имеет больше преимуществ, чем недостатков. Главный недостаток — это неопытность терапевта. В остальном же данная процедура дает только положительный эффект. Так как активизируются внутренние защитные силы организма, он может справиться с проблемой самостоятельно.
Как и любой вид терапии, мануальная тоже имеет некоторые противопоказания к применению. Пренебрегать ими нельзя во избежание осложнений и побочных явлений. Так, совершать манипуляции при межпозвоночной протрузии запрещается в стадии обострения болезни. Если у больного есть образования онкологического характера или какие-либо инфекции в организме, от сеансов тоже нужно отказаться. К противопоказаниям относят и наличие свежих травм, а также артериальную гипертензию.
Прежде чем начинать лечение описываемым методом, следует удостовериться, что в организме больного отсутствуют какие-либо воспалительные процессы. Если они все-таки есть, необходимо их устранить. Лучше всего в данном случае прибегнуть к применению медикаментов и иглоукалыванию. Сначала пациент принимает лекарственные препараты, чтобы снять болевые ощущения, а затем ему назначается иглоукалывание. Его целью является стимулирование восстановительных процессов, восстановление кровообращения и мышечного тонуса. По своему действию данная процедура несколько сходна с мануальной терапией.
Однако основное отличие состоит в том, что эффективность иглоукалывания не подтверждена лабораторными исследованиями, хотя польза от него есть однозначно. Во время рефлексотерапии врач оказывает воздействие на биологически активные точки тела пациента с помощью игл. Прибегать к такой процедуре или нет, человек должен решать сам, используя подсказки и советы опытных специалистов.
Итак, когда воспалительные процессы устранены, можно начинать сеансы мануальной терапии. Однако необходимо знать, что если протрузии довольно старые, то есть им около 5 лет либо более того, то данный метод вряд ли поможет. По статистике, каждый пятый случай его применения при таких обстоятельствах является неудовлетворительным.
Если же процедура была эффективной и исправить деформацию удалось, то сеансы необходимо прекратить. В противном же случае может возникнуть рецидив заболевания.
Чтобы удостовериться в том, что произведенные манипуляции помогли вправить протрузию, нужно обратить внимание на следующие изменения:
- исчезает болевой синдром;
- возвращается нормальная чувствительность спины;
- тепло начинает распространяться во все конечности.
Таким образом, лечить протрузию путем мануальной терапии не только можно, но и нужно. Важно помнить о противопоказаниях, а также тщательно подходить к выбору мануального терапевта.
источник
Протрузия – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Заболевание может поражать грудной, шейный и поясничный отдел. Патология развивается при сильных нагрузках на позвоночник. При появлении симптомов заболевания используются разнообразные методики лечения. Высоким эффектом воздействия характеризуется мануальная терапия при протрузии поясничного отдела.
Мануальная терапия при протрузии широко применяется благодаря ее высокому эффекту воздействия:
- После проведения манипуляции снимаются спазмы с мышц, которые появляются при пережатии нервного корешка выпячиванием. При сдавливании наблюдается возникновение миоспазмов, которые приводят к усилению болевого синдрома. Благодаря расслаблению спазмированных мышц проводится борьба с болевым синдромом.
- Использование мануальной терапии при протрузии рекомендуется с целью улучшения процессов обмена в организме. При манипуляции улучшается кровоток в области поражения. В хрящевой ткани отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому ее питание проводится диффузным способом. На питание хрящевой ткани влияет интенсивность общего кровотока в области поражения.
- Мануальный терапевт в ходе процедуры растягивает связки и сухожилия, что обеспечивает увеличение подвижности позвоночника.
- Если заболевание протекает на ранней стадии, то специалист в ходе манипуляции вправляет выпячивание. На поздних этапах протекания патология остановить разрушительные процессы в диске невозможно. Но, мануальную терапию применяют для остановки дегенеративных процессов.
- Широко применяется способ для диагностики заболевания, так как с его помощью обеспечивается определение места, степени выраженности боли, уровня спазмирования мышц и ограничения подвижности.
Если сравнивать мануальную терапию и классический массаж, то они имеют ряд отличий. Классический массаж проводится в положении пациента лежа на животе. При процедуре наблюдается воздействие на мышечный и связочный аппараты. Если у пациента протекает протрузия, то рекомендовано применение рычагового метода. Мануальная терапия заключается во вправлении позвонков. При этом прямое воздействие на них отсутствует. Терапевт воздействует на другие участки человеческого тела, что приводит к вправлению позвонков.
С целью уменьшения силы выпячивания или для вправления диска больной ложится на спину. При нажатии доктора на определенные участки наблюдается растягивание ребер, что приводит к увеличению просвета между позвонками. Силу воздействия и длительность сеанса определяется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Если протрузия появилась в области грудного или поясничного отдела, то возникает необходимость в косвенном воздействии, которое имеет различную интенсивность. В период протекания манипуляции пациенту рекомендуется регулярно менять положение тела. Во время процедуры проводятся надавливания, скручивания и другие манипуляции, с помощью которых обеспечивается растягивание связок и уменьшение патологии хрящей.
Если деформация наблюдается в шейном отделе, то проводить описанные выше манипуляции не рекомендуется. Терапевту рекомендовано максимально осторожное выполнение движений. Это объясняется тем, что на фоне чрезмерной подвижности шейного отдела он легко повреждается. При протрузии рекомендовано мягкое выполнение процедуры, которая направляется на вытяжение.
Мануальная терапия – это очень тонкая методика, которая должна выполняться только высококвалифицированным специалистом, что устранит возможность развития осложнения.
Мануальная терапия – это уникальная методика, которая имеет свои плюсы и минусы. Основным недостатком процедуры является недостаточный опыт мануального терапевта. Это может привести к появлению серьезных осложнений. Кроме того, перед применением мануальной терапии рекомендовано определить отсутствие противопоказаний.
Благодаря процедуре обеспечивается быстрое устранение мышечного спазма. С помощью манипуляции устраняется болевой синдром и ограничение подвижности. В период проведения сеансов обеспечивается нормализация работоспособности позвоночника. Это позволяет снизить перегрузку с пострадавших позвонков. После проведения курса лечения восстанавливается нормальная структура межпозвоночных дисков. Благодаря мануальной терапии максимально быстро заживают протрузии.
Позвоночник является единой кинематической цепью, все отделы которого связаны между собой. Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта рекомендовано одновременно проводить мануальную терапию в таких сегментах, как грудной и шейный отдел, а также крестцово-повздовшные сочленения.
Для того чтобы обеспечить эффективность лечения протрузий, мануальную терапию рекомендуется совмещать с другими терапевтическими методиками. Наиболее часто пациентам рекомендовано применение физиотерапевтических процедур, прием медикаментозных препаратов и выполнение упражнений лечебной физкультуры. С их помощью устраняются дисциркуляторные расстройства. Благодаря лечебному комплексу устраняются спазмы и улучшаются обменные процессы в области поражения. При правильном подходе у пациентов укрепляются хрящевые и костные структуры.
Если у пациента протекает подострый или хронический болевой синдром, то ему рекомендуется проводить мануальную терапию. При обострении заболевания данная методика не применяется.
Изначально рекомендовано снизить интенсивность боли с использованием других методик. Больным рекомендовано применение вертебральных лечебных блокад, внутривенных вливаний, внутримышечных блокад, пероральных препаратов, физиотерапии, ректальных свечей. Пациентам нужно носить ортопедический поясничный корсет. После устранения болевого синдрома рекомендовано применение мануальной терапии.
Несмотря на высокий уровень эффективности мануальной терапии, она характеризуется наличием абсолютных и относительных противопоказаний. Они определяются доктором после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Процедура строго запрещается при:
- заболевании пищеварительной системы острого характера.
- Остром нарушении в мозговом кровообращении.
- Заболеваний органов брюшной полости.
- Инфекционных процессов.
- Алкогольном опьянении.
- Повышенном артериальном давлении.
При опухолевых процессах в спинном и головном мозге, позвоночнике, суставах, конечностях, внутренних органах. При дисковых миелопатиях, которые сопровождаются сдавливанием спинного мозга протрузией, мануальная терапия не рекомендуется. Ее не проводят при острых и подострых воспалительных процессах в суставах, спинном мозге и его оболочках.
Если в позвоночнике и суставах наблюдается свежие травмы, то от манипуляции нужно отказаться. От нее нужно отказаться после хирургического вмешательства на позвоночнике.
Существует ряд относительных противопоказаний, которые нужно определять перед проведением мануальной терапии. При возникновении вертеброгенных синдромов остеохондроза в период обострения манипуляцию не проводят. От нее могут отказаться при выраженных аномалиях развития позвоночника:
- Сакрализации;
- Незаращении дужек позвонков;
- Люмбализации.
При сросшихся переломах позвоночника и травматических повреждениях межпозвоночных дисков мануальную терапию не используют. Относительным противопоказанием является артроз. Мануальная терапия не рекомендуется представительницам слабого пола при беременности на сроке более 12 недель.
Для того чтобы определить противопоказания рекомендовано предварительно проведение инструментальной диагностики:
- Рентгенографии. С помощью диагностической методики опреденляется состояние костных структур позвоночника.
- Электрокардиограммы. Диагностическая методика предоставляет возможность определения противопоказаний со стороны сердечнососудистой системы.
- Денситометрии. С ее применением предоставляется возможность определения остеопороза.
- Компьютерной томографии. Она заключается в обработке компьютерной техникой данных рентгена.
- Магниторезонансной томографии. Это высокоинформативная диагностическая методика. С помощью специального оборудования предоставляется возможность послойного получения снимков пораженного участка.
- Лабораторных анализов крови и урины. Они предоставляют возможность определения инфекционных процессов в организме.
- Ультразвукового исследования. С его помощью обследуются органы малого таза, щитовидная железа, сосуды шеи и головного мозга.
Благодаря применению комплексной диагностики организма пациента предоставляется возможность определения противопоказания и устранения развития нежелательных эффектов.
источник
Многие любят получать при болезнях массажные процедуры, которые приятны и позволяют избавиться от неприятных ощущений в спине.
Но к массажу при протрузии (предгрыжевое состояние дисков) относятся настороженно, опасаясь, что разминание позвоночника сможет повредить и без того истонченную хрящевую ткань.
Но так ли это? Можно ли делать мануальную терапию при протрузии межпозвоночных хрящей?
Традиционные сеансы массажа, когда разминают мышцы спины, могут снять болевые ощущения, восстановить подвижность, но вместе с кратковременным улучшением самочувствия они могут спровоцировать общее ухудшение состояния межпозвонковой хрящевой ткани.
Это не означает, что нельзя посещать массажиста, наоборот – грамотное проведение процедуры опытным специалистом принесет ощутимый лечебный эффект.
Мануальная терапия при протрузии способствует таким улучшениям:
- Снятие мышечных спазмов, возникающих, когда выпячивание пережимает нервный корешок. Миоспазмы, вызванные болью от сдавливания, провоцируют новые болезненные ощущения. Расслабив спазмированные мышцы, можно почти полностью снять болевой синдром.
- Улучшение обменных процессов в хряще за счет усиления крово- и лимфотока вокруг диска. Ведь хрящевая ткань не пронизана кровеносными сосудами и питается «диффузным способом», получая необходимое из проходящих мимо сосудов. Таким образом, состояние межпозвонковых дисков зависит от интенсивности общего кровотока в пораженном участке.
- Растяжение связок и сухожилий, а значит, и увеличение подвижности позвоночного отдела, в котором произошли патологические изменения.
- Вправление выпячивания, если оно произошло недавно. На более поздних сроках исправить деформацию диска невозможно, можно только приостановить разрушительные процессы в хряще.
Помимо этого, опытный врач во время лечебного сеанса сможет провести диагностику, определяя:
- место и интенсивность боли;
- степень спазмированности мышц;
- уровень ограничения подвижности.
В отличие от классического массажа , когда пациент лежит на животе, а врач воздействует непосредственно на мышцы и связки спины, терапия при протрузии осуществляется рычаговым методом, когда позвонки вправляются во время воздействия на другой участок.
Например, для вправления или уменьшения интенсивности выпячивания пациент ложится на спину, а массажист нажатиями в определенных местах способствует растяжению ребер, тем самым увеличивая просвет между позвонками.
Степень воздействия и время между сеансами для каждого больного подбираются индивидуально. Выбор методики зависит от расположения места патологии, например:
- При изменениях в грудном или поясничном отделах проводится непрямое действие с различной интенсивностью и при разных положениях позвоночника: человек может лежать на спине или на боку. Проводятся надавливания, скручивания и более сложные манипуляции, которые способствуют растяжению связок и уменьшению хрящевых патологий.
- При патологии шейного отдела многие манипуляции недопустимы, все движения нужно проводить осторожно. Ведь шейная зона очень подвижна, и ее легко повредить. Движения при вправлении измененных дисков в шейной области должны быть мягкими и направленными больше на вытяжение, чем на скручивание. Если есть хоть малейшие сомнения в квалификации специалиста, то от массажа лучше отказаться.
Можно ли делать мануальную терапию при протрузии межпозвоночных хрящей?
Можно и нужно, ведь в отличие от традиционных массажных процедур, когда проводится непосредственное воздействие на пораженный участок, чтобы улучшить в нем трофику и убрать миоспазмы.
Мануальный комплекс при протрузии активизирует внутренние защитные силы организма, позволяя ему справиться с проблемой самостоятельно.
Только к выбору специалиста нужно отнестись внимательно: лучше обращаться к тем массажистам, у которых лечились друзья или знакомые и оставили положительные отзывы.
Можно также посетить клиники с известным именем, на счету которых есть много излечившихся пациентов.
Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:
Дополнительная полезная информация:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
источник
Понятие протрузии дисков шейного отдела позвоночника подразумевает выпячивания межпозвонкового хряща, что происходит по причине деформации хрящевых дисков, находящихся между позвонками, не сопровождающиеся полным разрушением фиброзного кольца. Развивается данная патология в результате дегенеративных процессов, происходящих в хрящевой ткани, когда они сочетаются с негативными воздействиями на позвоночник извне.
С учетом направления выпячивания фрагмента хрящевого диска протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника делят на следующие разновидности:
- Латеральная (боковая). Выступающая часть диска находится сбоку. Встречается достаточно редко и не имеет характерной симптоматики.
- Задне-боковая. Это наиболее часто встречающийся тип. Течение часто бессимптомное до тех пор, пока хрящевое выпячивание, увеличиваясь в размерах, не достигнет нервного корешка.
- Циркулярная. Хрящевое выпячивание располагается вокруг центральной части межпозвонкового диска. Такая разновидность протрузии развивается медленно; типичен хронический характер течения. Осложнения при этой форме возникают часто, имеют тяжелое течение. В подобных случаях при отсутствии своевременного лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника вполне вероятна инвалидизация.
- Задняя, или дорзальная протрузия. Хрящевой фрагмент выступает назад, непосредственно в сторону спинномозгового канала. Из всех вариантов именно дорзальные протрузии дисков шейного отдела позвоночника, как правило, чаще других проявляются болевым синдромом. Признается наиболее тяжелой, так как может вызывать компрессию спинномозговых корешков и возникновение неврологических осложнений.
- Вентральная. Выпячивание формируется в переднем направлении. Подобное встречается нечасто. Симптоматика проявляется редко.
Протрузии дисков шейного отдела позвоночника могут развиваться по причине воздействия целого ряда факторов, таких как:
- Остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани.
- Травматические повреждения позвоночника. Происходит перерастяжение фиброзного кольца с последующим возникновением нестабильности соответствующего сегмента. В частности, такое нередко происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
- Возрастные изменения, происходящие в фиброзной ткани со временем.
- Врожденные аномалии тканей позвоночника.
- Заболевания, поражающие ткани суставов, болезнь Бехтерева, ревматические заболевания.
- Систематические тяжелые физические нагрузки.
- Нарушения обмена веществ в организме, которые негативно сказываются на метаболизме в хрящевой ткани и могут приводить к нарушению структуры хряща.
- Привычная неправильная осанка. Статические расстройства осанки. В этих случаях на позвонки шейного отдела приходится повышенная нагрузка.
- Сколиотическая, кифосколиотическая деформация позвоночника.
- Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия
- Значительное превышение нормальной массы тела.
- Профессиональный спорт.
- Заболевания, вызывающие деформации суставов (тазобедренных и коленных), плоскостопие – во всех этих случаях на позвоночник падает дополнительная нагрузка.
- Изменения гормонального фона в организме.
- Наследственно детерминированные аномалии соединительной ткани.
Наличие и степень тяжести клинических проявлений протрузии диска зависит от стадии развития этой патологии.
- Деформация межпозвонкового хрящевого диска не более чем на 2/3. По клиническим проявлениям это самая легкая степень выраженности патологии.
- Выступание оболочки хрящевого диска на 3-4 миллиметра.
- Более выраженное выпячивание дисковой оболочки на 5 миллиметров и более.
- Нарушение целостности фиброзного кольца, выход его деформированной части его за границу диска.
Зачастую на начальных стадиях протрузия дисков шейного отдела позвоночника симптомов не имеет. Характерная неврологическая симптоматика развивается лишь при раздражении и сдавлении нервного корешка.
Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника с протрузиями дисков зависит от расположения (направления) выпячивания межпозвонкового хрящевого диска.
Для данной патологии характерны следующие проявления:
- Возникновение острой болезненности в области шеи, ограничивающей возможность движений в этом отделе. Возможна иррадиация болевых ощущений в надплечье, плечевой сустав, руку.
- Головные боли разлитого характера, или с локализацией в затылочной области.
- Головокружение, которое может сопровождаться эпизодами нарушения равновесия.
- В случае прогрессирования компрессии спинномозговых нервных корешков развиваются парестезии (нарушение чувствительности) в руках и области шеи.
- Постепенно нарастающая слабость в мышцах рук.
- В случае компрессии позвоночной артерии развивается симптоматика расстройства гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне различной степени выраженности.
Протрузии дисков шейного отдела позвоночника диагностируются при помощи следующих диагностических мероприятий:
- Тщательный осмотр пациента покажет ограничение активных движений в шейном отделе позвоночника. В случае выраженного болевого синдрома возможен наклон головы в сторону очага болезненности, обусловленный мышечным спазмом или попыткой пациента уменьшить интенсивность болевых ощущений.
- Пальпаторное обследование выявляет повышение тонуса мышц шеи и надплечья, а также болезненность мышц при пальпации.
- Рентгенография шеи. Рентгеновские снимки необходимо делать в двух проекциях – прямой и боковой; это позволит более точно оценить степень сужения межпозвонковых промежутков.
- Магнитнорезонансная томография – это наиболее информативный из диагностических методов. МРТ позволяет увидеть конфигурацию выпячивания, его размеры и направление. На томограмме будут видны и сопутствующие патологические изменения позвоночника и окружающих его тканей.
- По показаниям назначаются консультации узких специалистов – невролога, вертебролога, ортопеда.
Медикаментозное лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника имеет немаловажное значение и направлено на скорейшее облегчение состояния пациента, особенно в остром периоде, когда необходимо в скорейшие сроки купировать болевой синдром. Необходима она и для борьбы с трофическими нарушениями в тканях, которые развиваются при длительной компрессии.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Помимо симптоматического, а именно обезболивающего, эффекта данная группа препаратов оказывает противовоспалительное действие, в результате чего уменьшается отек и напряженность мягких тканей.
- Фармацевтические средства, снимающие мышечный спазм. Благодаря им расслабляются перенапряженные мышцы, что способствует снижению болезненности, а также восстановлению объема движений.
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию. Их применение необходимо для борьбы с трофическими расстройствами в тканях, которые могут сформироваться при длительном сдавлении сосудисто-нервных пучков.
- Общеукрепляющие средства, например витамины группы «В», благотворно влияющие на метаболизм, в том числе и в нервной ткани.
Физиотерапевтический метод лечения оказывает стимулирующее влияние на гемодинамику (в том числе, и на микроциркуляцию) и метаболизм тканей. Для достижения максимального терапевтического эффекта используются следующие методы:
- Магнитотерапия.
- Электрофорез с противовоспалительными или спазмолитическими средствами.
- Парафиновые аппликации.
- Электромиостимуляция.
Необходимо помнить, что в остром периоде физиотерапия не применяется, ее назначают по окончании обострения.
Как и физиотерапевтические методики, данный метод во время обострения не применяется. Для прохождения курса массажа необходимо подождать окончания острого периода.
Массаж при протрузии дисков шейного отдела позвоночника оказывает следующие эффекты:
- Укрепляет мышечный каркас шейной области.
- Способствует возвращению «правильного» положения межпозвонкового диска и даже сокращению размеров выпячивания.
- Активизирует гемодинамику в тканях, что актуально при трофических нарушениях в мягких тканях, вызванных компрессией.
Во время сеанса массажа пациенту необходимо следить за ощущениями от массажных воздействий. Любой дискомфорт, а тем более болевые ощущения, – это сигнал к тому, что массаж следует прекратить.
Упражнения при протрузии дисков шейного отдела позвоночника должна состоять из щадящих движений (особенно в период, когда болевые ощущения еще не прошли). Первое время лучше заниматься под руководством инструктора.
Выполнять специальные упражнения следует осторожно, не допуская болевых ощущений; не следует совершать резких движений в шейном отделе.
Лечебная физкультура оказывает следующие воздействия:
- Укрепление мышц шейной области; построение так называемого мышечного каркаса.
- Нормализация гемодинамики в данной области, устранение застойных явлений.
Гимнастические комплексы содержат как упражнения на расслабление и растяжение мышц, так и на укрепление мускулатуры шеи.
Лечебная гимнастика при протрузии дисков шейного отдела позвоночника несет весьма важную функцию не только во время обострения. Регулярное, систематическое выполнение комплекса упражнений способствует укреплению мышц; крепкий мышечный каркас будет препятствовать развитию резких обострений в дальнейшем.
Важно! В ходе выполнения упражнений не следует допускать резкой болезненности. Если же такие ощущения возникают- это сигнал к тому, что необходима консультация специалиста.
Это очень эффективный метод. Однако он подходит для применения только на начальных стадиях формирования патологии.
Применение хирургической лечебной методики допускается в случае неэффективности попыток справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. При протрузии дисков необходимость в этом методе лечения возникает достаточно редко.
В частности, применяется лазерное воздействие на межпозвонковый диск, приводящее к сокращению его размеров в результате частичного удаления его студенистого ядра. В результате хрящевой диск, вновь обретший свои нормальные размеры, возвращают в его естественное местоположение.
Отвечая на вопрос, как лечить протрузии дисков позвоночника шейного отдела, необходимо отметить, что наиболее действенная тактика – это комплексный подход, то есть сочетание различных методик, ведь только таким образом возможно воздействие одновременно и на патогенез возникших нарушений, и на проявления заболевания.
Ни одна из методик не даст достаточного эффекта отдельно от других видов лечения.
Основные условия успешной борьбы с протрузией:
- Своевременная диагностика и лечение.
- Отсутствие попыток самолечения.
- Обращение к квалифицированному специалисту (все манипуляции должны осуществляться профессионалами, обращение к случайным специалистам или самоучкам недопустимо).
- Четкое соблюдение всех пунктов схемы лечения, включая и лечебную физкультуру.
источник
Лечение протрузий шейного отдела позвоночника требуется в случае деформации хрящевых дисков, которая не сопровождается полным разрушением фиброзного кольца, а провоцирует выпячивание межпозвонкового хряща. Причина патологии кроется в дегенеративных процессах внутри хрящевых тканей, сочетающихся с внешними негативными воздействиями на позвоночник.
Главной причиной, по которой может развиться недуг в шейном отделе, является острый хондроз, поразивший указанный сегмент. Другими болезнями, способными вызвать протрузию диска, считаются остеопороз, сколиоз и т.д.
Повысить риск возникновения заболевания способен лишний вес у пациента, регулярное поднятие им тяжестей, резкие повороты головой (например, при занятии спортом), недостаточно развитые мышцы, возрастные изменения, постоянные избыточные нагрузки на позвоночник.
Протрузии дисков шейного участка позвоночного столба делятся, в зависимости от направления выпячивания, на несколько видов. Боковая, или латеральная, характеризуется выпячиванием части хряща вбок. Это самое редкое явление, которое особой симптоматикой не сопровождается. Задне-боковой же вид встречается чаще остальных. Протекает бессимптомно, пока выпячивание не увеличивается в объемах до такой степени, что не начинает касаться нервного корешка.
Циркулярной протрузии свойственно выпячивание, располагающееся вокруг центра диска. Патология протекает очень медленно и носит хронический характер. Часто при этом типе недуга возникают осложнения, лечение ведется тяжело. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии заболевание может спровоцировать инвалидизацию.
Дорзальная (задняя) протрузия – это выпячивание хрящевого фрагмента назад, в направлении спинномозгового канала. Именно при наличии такого типа недуга болевой синдром у больного выражен наиболее ярко.
Форма является тяжелой, может стать причиной компрессии спинномозговых корешков и развития неврологических патологий. При выпячивании межпозвонковых дисков в переднем направлении протрузия носит название вентральной. Встречается редко, протекает практически бессимптомно.
Вылечить протрузию диска шейного отдела – значит устранить первопричину недуга, тем самым предотвратив общее ухудшение состояния пациента. Для этого необходимо возобновить функциональную работу позвоночного столба, ускорить метаболизм, снять болезненность, улучшить кровообращение, устранить избыточную нагрузку на межпозвонковые диски, сформировать крепкий мышечный корсет, повысить гибкость и купировать воспалительный процесс.
Лечение должно быть комплексным и включать в себя задействование фармацевтических лекарств, массаж, физиотерапию, ЛФК, диету, а в особо тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.
Применение лекарственных средств необходимо при лечении практически любых заболеваний. Именно медикаментозное воздействие позволит оказать терапевтическое влияние на очаги недуга. Часто препараты снимают симптоматику, либо снижают частоту ее проявлений, тем самым улучшая общее состояние пациента. При борьбе с протрузией лекарства помогают снять воспаление, купировать болевой синдром, уменьшить отечность и в целом укрепить иммунный статус и здоровье человека.
Задействовать рекомендуется как таблетированные составы, так и гели, мази и даже инъекции. Использовать любые наименования разрешено исключительно после консультации врача и строго в рамках рекомендованных доктором дозировок.
Из анальгетиков часто назначают Аспирин и Анальгин, которые быстро устраняют боль и позволяют пациенту почувствовать себя лучше. Медикаменты Кетанов, Ибупрофен и Найз относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, представленным в форме таблеток и мазей для наружного использования. Также в целях избавления от неприятных симптомов могут быть назначены сосудорасширяющие таблетки.
Для расслабления мышц рекомендуется применять миоспазмолитики Мидокалм, Диклофенак, Баклофен. Для ускорения процессов регенерации тканей шейных позвонков и улучшения суставной подвижности – хондропротекторы Артрон, Хондроитин, Румалон, Алфлутоп. Из витаминов, благоприятно сказывающихся на метаболизме и общем состоянии тканей, часто рекомендуют Нейромультивит, Пиридоксин либо Мильгамму.
Что касается инъекций-блокад, врач их может назначить пациенту при наличии сильного болевого синдрома. В этом случае укол вводят локально в область воспаления. Для таких ситуаций, когда срочно нужно поставить пациента на ноги, применяют Новокаин, Гидрокортизон и т.п. Пораженная зона перестает болеть в течение 30 минут.
Вспомогательным методом терапии являются физиопроцедуры, позволяющие улучшить поступление лекарств в ткани позвоночника и ускорить обмен веществ. Самыми эффективными вариантами, помогающими излечивать пациента и убирать неприятные симптомы, являются грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, парафиновоздействие, а также массаж.
При помощи грязелечения при протрузиях в шее, как и в пояснице, можно улучшить трофику образований, входящих в межпозвоночные сочленения, привести в норму функциональную работу периферической и вегетативной нервных систем, сосудистую регуляцию, улучшить механизмы адаптации в целом, активизировать процессы регенерации.
Лечебная грязь, которая применяется при пелоидотерапии, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действия, а также десенсибилизирующее, в связи с чем процедура обрела широкую популярность и часто назначается пациентам с протрузией межпозвонковых дисков шейного отдела.
Накладывать грязевые аппликации нужно не только на пораженный недугом участок позвоночного столба, но и на ту конечность, которая была затронута болезнью. Температура грязевого состава при наличии шейного остеохондроза должна быть низкой, сеанс – непродолжительным, а в случае обострения нужно полностью исключить проведение такого рода манипуляций.
Парафиновое обертывание в целях купирования симптоматики протрузии диска в шейном отделе разрешено применять при наличии любой стадии остеохондроза, а также при беременности. Процедура полностью безопасна и позволяет купировать боль и воспаление в кратчайшие сроки, тем самым возвращая пациенту активность и свободу движений. Осуществлять манипуляцию можно и в домашних условиях, но все же рекомендовано пройти курс из десяти сеансов под наблюдением опытного врача.
Использование магнита тоже разрешено в период вынашивания ребенка. Признаки наличия воспалительного процесса проходят быстро, как и болезненные ощущения в области шеи.
Курс магнитотерапии обычно состоит из десяти процедур. В основе этой методики физиолечения лежит влияние магнитного низкочастотного поля на патологически измененные ткани шеи. Проводить все действия следует в лежачем положении.
Благодаря электрофорезу можно быстро устранить болевой синдром посредством введения лекарственного состава в очаг поражения. На зону шеи накладывают специальный «воротник», через которые пропускается слабый ток. В процессе восстановления обязательно используются противоотечные и обезболивающие препараты.
Нужно провести минимум 10 сеансов, каждый из которых займет 15 минут. Лекарства, поступающие под кожу, оказывают лечебное воздействие в течение продолжительного времени, в результате чего воспалительные процесс постепенно устраняется.
При наличии протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе упражнения должны состоять из мягких щадящих движений, особенно в тех случаях, когда болезненность еще не прошла полностью. Поначалу нужно заниматься только под присмотром опытного инструктора. Все упражнения осуществляются осторожно, не допуская проявления болевых ощущений. Резких движений делать категорически нельзя.
Благодаря лечебной физкультуре, стретчингу или пилатесу можно существенно укрепить мышцы шеи и спины, постепенно построить или укрепить мышечный каркас тела. Гемодинамика в указанной зоне придет в норму, застойные явления будут устранены. Правильно составленный гимнастический комплекс должен содержать упражнения как на расслабление, так и на растяжение мышц.
Оба метода, как свидетельствуют отзывы, обладают высоким уровнем эффективности при лечении заболевания. Цель способов – улучшить кровоток в тканях и внутренних органах. Массаж позволяет повысить гибкость и активность позвоночника, тонизировать мышцы, усилить их сопротивляемость к разного рода нагрузкам.
Мануальное и массажное воздействие благоприятно отражается на чувствительности мышц, питании. Каждый элемент одного сеанса массажа у остеопата должен продолжаться хотя бы 5 минут.
Питание пациента при наличии недуга должно строиться на принципах обеспечения тканей веществами, которые будут поддерживать целостность структуры пульпозного ядра и удерживать в норме его водный баланс. Собственного кровоснабжения у дисков нет, поэтому питательные компоненты к ним поступают посредством всасывания (диффузии) из близлежащих позвонков. По этой причине любое повреждение провоцирует нарушение трофики дисков.
При протрузии диска в шейном отделе позвоночника без нарушения целостности фиброзного кольца рекомендуется полностью исключить из рациона:
- Муку высшего сорта и сахар, так как эти продукты не несут здоровью никакой пользы, ведь при переработке из их состава удаляются минералы и витамины.
- Промышленные мясные продукты из-за содержания в них большого объема усилителей вкуса, красителей и стабилизаторов, негативно сказывающихся на состоянии позвоночника.
- Сладости на основе глюкозы, потому что они способны нарушать кровоснабжение в периферических кровеносных сосудах.
- Острая и жирная еда, так как она может активизировать воспалительные изменения.
- Покупные копчености, из-за содержания в них вредных для позвоночного столба компонентов, ведь такого рода продукты обрабатываются специальным раствором.
- Алкоголь и сигареты подвергают разрушению хрящевую ткань, а также способствуют сокращению кровеносных сосудов.
Хирургическое лечение может быть рекомендовано в случае, когда присутствует угроза жизни либо риск развития крайне тяжелых повреждений. Уменьшить протрузию можно посредством лазерного воздействия – вапоризации диска. Процесс заключается в выпаривании из студенистого ядра жидкости, в результате чего диск уменьшается и возвращается в адекватное положение.
Эта операция абсолютно безболезненна и не травматична, шрамов и повреждений на коже не оставляет, целостность тканей сохраняется. Эффект достигается в короткие сроки, а реабилитация не занимает много времени.
Особенностью процедуры является запрет на ее проведения людям в возрасте 45+. Это основано на снижении количества жидкости в межпозвоночных дисках, на которую как раз и должен воздействовать лазер при операции.
Так как лечить протрузию дисков позвоночника шейного отдела рекомендуется комплексно, обходить народную медицину стороной тоже не стоит. Рекомендуется задействовать рецепты как для внутреннего, так и для наружного использования. Самым действенными составами местного использования считаются:
- Настойка из цветков сирени для втирания в пораженный участок. Снадобье готовится ранней весной, когда зацветают дикие сорта сирени. Нужно взять стакан соцветий и залить их спиртом либо водкой (1 литр). Смесь настоять в темном помещении в течение недели, после чего каждый вечер наносить на больной участок.
- Чесночный настой для компрессов. Взять 300 граммов подробленного чеснока и залив 150 граммами водки оставить настаиваться. Через 10 дней приступить к использованию готового настоя, накладывая его в качестве компресса перед отходом ко сну на кожу, укрывая дополнительно пленкой и теплой тканью. Держать от 10 до 30 минут – в зависимости от порога чувствительности. При невыносимом жжении следует удалить компресс с шеи раньше указанного срока.
- Настойка коровяка для втирания в целях обезболивания. Взять 100 граммов соцветий и залить 1 литром водки. Настоять в течение трех недель, затем втирать в больные зоны шеи.
Для внутреннего применения можно использовать такие щадящие составы:
- Травяной сбор. Взять листья хвоща и крапивы в равных частях, залить 200 мл кипятка и прогреть на паровой бане в течение 15 минут. Затем остудить снадобье, процедить и принимать несколько раз в день по половине стакана.
- Для ускорения регенерации позвоночника можно приготовить средство из корня окопника. Нужно измельчить 20 граммов сырья, залить 50 мл свежего сока алоэ и добавить к смеси один стакан меда. Все компоненты тщательно перемешать и принимать каждое утро по чайной ложке. Курс терапии должен равняться 15-20 дням.
Следует стараться наполнить рацион богатыми на витамины продуктами, избегать вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, носить комфортную обувь, организовать удобную рабочую зону и место для отдыха.
При проявлении первых симптомов протрузии диска в шейном участке нужно в обязательном порядке обращаться к терапевту. Сравнивая развитие такой патологии в других отделах, где протрузия может достигать отметки в 4 мм и практически никак не беспокоить больного, в случае с шейным участком размер уже в 1 мм провоцирует целый ряд проблем, одной из которых является сильная болезненность.
Игнорировать недуг ни в коем случае нельзя, иначе заболевание нанесет колоссальный вред одной из проходящей рядом артерий, по которым в мозг течет кровь. Нарушение целостности такой артерии становится причиной паралича либо инсульта.
Также вблизи к пострадавшему диску развиваются воспаления в связках и мышцах, что влечет за собой образование шейного радикулита, трудно поддающегося лечению. Помимо прочего, повышается риск сдавливания спинномозгового канала, что ведет к нарушениям функциональной работы внутренних органов пациента.
Полностью излечить недуг нельзя, но можно существенно замедлить процесс дегенеративных изменений хрящевых тканей. Важно не допустить развития указанных осложнений, самой серьезной из которых считается грыжа. Болезненные ощущения должны стать четким сигналом для обращения к доктору и последующему правильному лечению, только в этом случае можно будет избежать скованности и проблем с чувствительностью, а также избавиться от болевого синдрома.
Не допустить развития столь опасного заболевания проще, нежели позже избавляться от его последствий. В этом помогут рекомендации, соблюдать которые настоятельно рекомендуют все опытные медицинские специалисты.
Врачи советуют ежедневно выполнять хотя бы минимальный комплекс физических упражнений – делать легкую зарядку, разминаться в течение дня, особенно это касается людей, занятых на сидячей работе. Важно следить за осанкой, придерживаться здорового питания, при необходимости снизить вес, если имеются лишние килограммы.
Чрезмерная физическая активность должна быть исключена, так как спорт и разного рода упражнения нужны, но в меру. Слишком тяжелые грузы поднимать нельзя, вещи рекомендуется переносить, равномерно распределяя вес на обе стороны тела (например, брать два небольших пакета одинакового размера в две руки, а не один большой в одну руку). Такие простые правила помогут всегда чувствовать себя здоровым и активным.
Чтобы не задаваться вопросами лечения протрузий дисков в шейном отделе позвоночника, следует заранее побеспокоиться о своем здоровье и придерживаться рекомендаций медиков, направленных на профилактику такого рода недугов. Столкнувшись с проблемой, нужно сразу же обратиться к доктору для назначения лечения. Эффективной будет комплексная терапия, включающая в себя применение фармацевтических препаратов, физиопроцедур и народной медицины.
источник