Желудочная грыжа и методы лечения

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Для формирования грыжи необходимы несколько условий:

Наличие полого органа;
Полость, в которую происходит смещение;
Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.

Все эти условия подходят и для желудка.

Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.

В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.

Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.

При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.

Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.

В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.

Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

Травма в брюшной или грудной области.
Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
Хронические запоры.
Частые переедания.

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
Пищу пережёвывать тщательно, долго.
Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
Газированные, спиртные напитки, соки.
Плохо переработанную пищу.
Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
Каши на воде.
Отварную рыбу.
Не горячие чаи, отвары трав.
Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

Открытым – через разрез брюшной стенки,
Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

источник

Лечение грыжи желудка всегда комплексное, устранение патологии крайне важно, так как заболевание может привести к ряду тяжелых последствий. Пусковым моментом является повышение внутрибрюшного давления, при котором и происходит смещение желудка и нижней части пищевода в грудной отдел. Чаще всего это сопряжено с возрастными изменениями.

Грыжа данного пищеварительного органа встречается преимущественно у пожилых людей, что обусловлено процессами старения соединительной ткани, в результате чего теряется ее эластичность и создаются благоприятные условия для возникновения патологии.

Хирургическое вмешательство при грыже желудка применяют при наличии дивертикулов, а также если присутствует скользящая (плавающая) или смешанная грыжа пищеводного отверстия в диафрагме.

Провоцирующими факторами считаются:

длительные запоры;
сильный кашель;
частая рвота создает напряжение в области живота;
ожирение;
повышенное газообразование;
неправильное питание, в том числе переедание;
заболевания соединительной ткани и др.

Повышение внутрибрюшного давления могут спровоцировать и интенсивные физические нагрузки, особенно если заниматься спортом через небольшой промежуток времени после приема пищи.

Грыжа желудка проявляется в виде:

вздутия живота;
частой отрыжки;
изжоги;
кровотечений из ЖКТ;
ощущения кома в горле и др.

Грыжа желудка проявляется в виде частой отрыжки.

При подозрении на грыжу важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить болезни сердца, имеющие иногда схожую клиническую картину. Дополнительно исследуют околопищеводную область с помощью рентгенографии с контрастом. Важную роль играет эндоскопическая диагностика пищевода и желудка.

Грыжа желудка чаще всего устраняется с помощью консервативной медицины, лишь в редких случаях прибегают к хирургическим методам. Патологическое выпячивание приводит к выбросу содержимого в пищевод из полости желудка, что провоцирует яркую симптоматику в виде изжоги.

Чтобы усилить эффект медикаментов и избавиться от неприятных проявлений заболевания, необходимо спать всегда с приподнятым изголовьем.

Для предотвращения воспалительного процесса в пищеводных стенках применяют следующие группы препаратов:

Блокаторы протонной помпы. Способствуют снижению кислотности желудочного сока. Препараты данной линейки блокируют секрецию соляной кислоты, в результате чего создаются благоприятные условия для заживления эрозий и язв, а также устранения воспалительных процессов. Чаще всего назначают Омепразол, Эманеру и др.
Н2-гистаминоблокаторы. Способствуют уменьшению кислотности за счет угнетения выработки соляной кислоты. Однако обладают эффектом отмены, и сразу же после прекращения лечения возможно возникновение гиперсекреции. Чаще всего для лечения грыжи применяют Ранитидин, Фамотидин и др.
Антациды. Оказывают обволакивающее действие, разбавляя концентрированный желудочный сок и снижая отрицательное влияние на стенки пищевода и желудка. Для лечения применяют Гастал, Маалокс и др.
Препараты на основе висмута. Применяют, если грыжа сочетается с повышенной кислотностью желудка, в котором присутствует бактерия Хеликобактер Пилори. В большинстве случаев назначают препарат Де-Нол, который обладает вяжущим действием и образует защитную пленку на поверхности желудка.

Для предотвращения воспалительного процесса в пищеводных стенках применяют Омепразол, он способствуют снижению кислотности желудочного сока.

Грыжа желудка народными методами не устраняется, однако некоторые рецепты могут способствовать уменьшению симптоматики. Средства, которые применяют чаще всего:

Раствор пищевой соды. Чтобы избавиться от изжоги, спровоцированной грыжей, в домашних условиях, потребуется 0,5 ч.л. данного средства. Соду следует растворить в стакане с теплой водой и принимать по мере возникновения жжения в желудке.
Настой зверобоя. Улучшает работу ЖКТ, уменьшает выраженность диспепсических расстройств: жжения, болей, метеоризма. Потребуется 1 ст. л. травы, которую следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 40 минут. Затем профильтровать и принимать 2 раза в день.
Мед и молоко. Если грыжа желудка часто провоцирует боли в брюшной полости, то необходимо применять данный рецепт на протяжении недели. Подогреть стакан молока. Когда оно станет теплым, добавить 1 ч. л. меда, перемешать и принимать перед сном.
Облепиховое масло. Принимают натощак. Данное средство оказывает регенерирующее действие, ускоряя заживление эрозий на стенках желудка и пищевода. Облепиховое масло препятствует прогрессу заболевания, снижает повышенную секрецию соляной кислоты.

Настой зверобоя улучшает работу ЖКТ, уменьшает выраженность диспепсических расстройств: жжения, болей, метеоризма.

Хирургическое вмешательство применяют при наличии дивертикулов, а также если присутствует скользящая (плавающая) или смешанная грыжа пищеводного отверстия в диафрагме. К операции прибегают и в том случае, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению.

Чаще всего применяют лапароскопию, которая помогает быстро восстановиться и имеет более короткий срок реабилитации. Через несколько проколов осуществляется доступ к патологической зоне. Врач производит манипуляцию аккуратно, не затрагивая органы грудной клетки.

При полостной операции разрез производят в верхней части живота. Лапароскопия не только менее инвазивна, но и безопасна.

Во время проведения операции грыжа устраняется благодаря смещению желудка и пищевода в нужное положение. Отверстие диафрагмы ушивается. Если необходимо, врач производит фиксацию желудка с помощью наложения швов.

Даже при гигантских грыжах лапароскопия дает хороший результат, восстанавливая работу органов пищеварения. Во время реабилитации важно придерживаться всех предписаний врача и соблюдать диету. В послеоперационный период опасно поднимать тяжести, поэтому не следует пренебрегать рекомендациями гастроэнтеролога, иначе патология может вернуться.

Если присутствует грыжа желудка, то необходимо соблюдать диету. Нужно есть часто, но небольшими порциями. Пища должна быть мягкой, твердую еду необходимо перетирать. Лучше отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.

Прием пищи лучше осуществлять 4-6 раз в сутки. Ужин должен быть минимум за 3 часа до сна, чтобы все успело перевариться. Сразу же после еды запрещено пить воду или чай, так как это способствует снижению концентрации желудочного сока, что провоцирует неполноценное переваривание.

При грыже желудка прием пищи лучше осуществлять 4-6 раз в сутки.

При наличии грыжи желудка в меню следует включить:

Овощи, прошедшие тепловую обработку. Можно употреблять кабачки, картофель, морковь, болгарский перец, тыкву. В свежем виде овощи лучше не есть.
Сладкие сорта фруктов: яблоки, персики, абрикосы, бананы, хурму и др.
Первые блюда: борщи, супы, щи без обжарки ингредиентов и без жирного мяса.
Молочные продукты: кефир, творог, сметану, неострый сыр и др.
Зеленый чай без сахара.
Рыбу отварную и паровую. Можно также запекать, но с минимальным количеством масла.
Крупы: гречку и рис. Пшенку можно только при отсутствии острой симптоматики.
Цельнозерновой или бездрожжевой хлеб.
Сушки, сухари и постное печенье.

При наличии грыжи желудка в меню следует включить молочные продукты.

Если присутствует грыжа желудка, то необходимо исключить из рациона:

Свежие овощи, особенно помидоры, баклажаны, грибы, белокочанную капусту, перец чили и редиску.
Пряности и продукты, содержащие усилители вкуса.
Кислые сорта фруктов: лимоны, апельсины, грейпфруты и т. д.
Копченые продукты: колбасы, карбонат, сосиски, сардельки и др.
Кондитерские изделия: торты, пирожные, выпечку.
Шоколад.
Напитки: кофе, газировку, алкоголь и др.
Жареные блюда.Противопоказаны полуфабрикаты: вареники, пельмени и др.
Дрожжевой хлеб.
Жирное мясо: говядину, свинину, баранину и др.
Закуски к пиву: чипсы, сухарики и снеки.

Если присутствует грыжа желудка, то необходимо исключить из рациона копченые продукты: колбасы, карбонат, сосиски, сардельки и др.

Чтобы предотвратить формирование грыжи желудка, необходимо придерживаться обязательных правил профилактики:

Не носить тугие корсеты и пояса.
После еды не принимать сразу же горизонтальное положение.
Не есть слишком холодные или, напротив, горячие блюда.
Хорошо пережевывать пищу. Не наедаться перед сном.
Не поднимать тяжести.
Вовремя лечить заболевания ЖКТ, особенно запоры.

Чтобы не создавать повышенного внутрибрюшного давления и не спровоцировать грыжу желудка, не следует часто наклоняться из положения стоя, рекомендуется сначала присесть на корточки.

источник

Любые заболевания, которые связаны с пищеварительной системой, в том числе и с желудком, могут принести много неприятностей. Боль в грудной клетке, изжога, отрыжка, тошнота, все это является симптомами развития желудочной грыжи. К сожалению, в группе риска находятся более 50% людей в возрасте от 55 лет . Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.

Строение человеческого организма cформировано так, что грудной и брюшной отдел отделены друг от друга диафрагмой, в ней есть отверстие, через которое проходит пищевод. У здорового человека мышцы и соединительные волокна диафрагмы преграждают попадание брюшных органов в грудную клетку. Заболевание, при котором, часть желудка выходит за пределы брюшины, в грудную полость, называют грыжей пищевого отверстия диафрагмы (ГПОД) или грыжей желудка. На начальных стадиях болезнь легко можно вылечить, но при запущенном случае придется прибегать к операционному вмешательству.

Это заболевание можно классифицировать следующим образом:

1 По происхождению грыжи. Различают врожденные и приобретенные.

2 По развитию клинической картины. Выделяют первичные на начальной стадии, рецидивирующие и развивающиеся вследствие травмы или операции.

3 По стадии развития. Различают начальные, при котором пищевод не выдавлен наружу, в пределах грыжевого канала и наружные. В свою очередь они подразделяются по месту локализации грыжевой опухоли.

Грыжа может возникнуть в результате:

1 Возрастных изменений организма, вследствие дегенерации мышечных тканей и биомеханическим ослаблением соединительных тканей.

2 Повышенного внутрибрюшного давления. Этому может быть несколько причин:

хронический твердый стул (запор); скопление газов; чрезмерные физические нагрузки, усердное занятие спортом; травмы живота (сильный удар, травма при падении); перенесенная беременность и роды.

3 смещение внутренних органов, из-за искривления позвоночника.

4 Слабые мышцы брюшных стенок. Это так же может быть следствием многих причин:

5 Переедание, неправильное питание.

6 Постоянное перенатуживание, длительный кашель и сильное чихание.

7 Врожденна аномалия

Очень важно для успешного лечения заболевания, своевременно поставить диагноз и обратиться к врачу. Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые указывают на развитие заболевания:

1 Болевой синдром. Боль может проявляться в виде изжоги, боли в грудине, как при стенокардии. Болевые ощущения возникают в области передней стенки живота, загрудиной, реже отдавая в шею или лопатки. Это связано с тем, что при грыже, брюшные органы поднимаются выше, в сторону грудины. Боль может возникать в следующие моменты:

после еды, особенно при переедании; в лежачем положении; при наклонах вперед/назад; во время или после физических упражнений.

2 Отрыжка, горьким или кислым, сразу после приема пищи. Это случается из-за того, что в пищевод проникает продукты из желудка.

3 Расстройство, нарушение акта глотания. Это указывает на тяжелую степень течения заболевания и развития пищеводной непроходимости.

4 Кровотечении и кровяные следы в кале.

При наличии симптомов грыжи у пациента, ему назначают следующее обследование:

1 ФГС (эзофагогастроскопия). Метод внутривенного осмотра органов человека при помощи фиброэндоскопов, т.е. введение через глотку, внутрь желудка человека, специального шланга, на конце которого находится микро видеокамера. Такой способ позволяет изучить внутренние изменения, происходящие в желудке (пищеводе) и при необходимости взять образец ткани на биопсию.

2 Рентген органов пищеварительной системы. Назначается после подтверждения диагноза, для уточнения размера грыжи.

Для исключения развития осложнений, могут быть назначены дополнительные исследования:

биопсия ткани желудка (пищевода); исследования кала на наличие следов крови; определение атмосферного давления и уровня кислотности в желудке (пищеводе).

Чаще всего грыжу желудка лечат консервативными методами. Условно выделяют три этапа терапии:

1 Строгая диета. Она заключается в принципе дробного и правильного питания.

2 Прием лекарственных препаратов, который назначает лечащий врач после постановки диагноза. Выделяют три типа лекарств для лечения желудочной грыжи:

антисекреторные (Лансопра-зол, лансопразол, омепрозол). Они направлены на уменьшение кислотности и количества желудочного сока; слабительные и средства необходимые для повышения мышечного тонуса (Мотилиум, церукал); антациды, препараты применяемые для нейтрализации соляной кислоты, которая вырабатывается вместе с желудочным соком.

3 Отказ от вредных привычек, курения, употребления алкогольных напитков, неправильной еды.

Операционное вмешательство назначается при следующих случаях:

большая грыжа ( желудочная грыжи оперируется если она занимает 1/3 размеры пищевода); защемление грыжи; при развитии осложнений (сужение пищевода, кровотечение); запущенные случаи, которые мешают нормальному пищеварению и не лечятся медикаментозно; тяжелая степень эзофагита (воспаление мягких тканей пищевода); аномальное строение пищевода.

Чаще всего для операции используют метод лапароскопии. При таком способе, операция проходит быстро и менее травматично. К противопоказаниям хирургического вмешательства можно отнести беременность, сахарный диабет, раковые опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Что такое грыжа кишечника и как ее лечить читайте здесь.

Вот несколько правил, которых нужно придерживаться при соблюдении диеты больным с грыжей желудка:

1 Дробное питание, 5-6 раз в день. Такой принцип позволяет не переедать больному.

2 Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.

3 Рацион питания должен быть подобран таким образом, чтобы еда не раздражала желудок и усиливала уровень кислотности. Нужно отказаться от жареного, пряного, острого и сладкого.

4 Стоит убрать из рациона продукты, повышающие газообразование:

молоко; черный хлеб и дрожжевая выпечка; бобовые; капуста (белокочанная, брокколи, квашеная или свежая); виноград.

5 Добавить в ежедневный рацион продукты, имеющие слабительный эффект:

6 Исключите из рациона, те продукты которые провоцируют изжогу.

Больным с диагнозом грыжа желудка нужно забыть про сон после обеда. Лучше пройдитесь на свежем воздухе около часа. Если вы делаете зарядку, то избегайте упражнений с позой «наклон вперед» и не занимайтесь сразу после еды. Следует отказаться от употребления спиртных и газированных напитков. Во время приема пищи не стоит запивать еду водой. Спать лучше на правом боку, так меньше вероятность попадания содержимого желудка в пищевод.

Конечно грыжа желудка не смертельное заболевание, но запускать ее не стоит. Таким пациентам нужно всегда помнить о диете и осторожности при чрезмерных нагрузках. При любом ухудшении самочувствия нужно сразу сообщать своему врачу. Если вы будете придерживаться советов врачей, то можно вылечить медикаментозно, без хирургического вмешательства.

Братцева Екатерина Валерьевна
Врач высшей категории. Доцент. Кандидат медицинских наук.
Стаж врачебной практики: 13 лет.

Если обнаружена грыжа желудка на ранней стадии скользящая,не фиксированная, лучше сделать операцию или лечиться препаратами.

Если есть шансы, то безусловно лучше воспользоваться сначала консервативным лечением.

В течении какого времени нужно наблюдать грыжу? Это понятно, что соблюдать диету, но препараты принимать постоянно? Потому что без них снова изжога и отрыжка начинается, врач сказал, что грыжа не лечится, может все-таки на ранней стадии сделать операцию или могут быть осложнения после операции, лишь бы хуже не было.

Соскальзывание антрального отдела желудка через пищеводное отверстие диафрагмы происходит в момент вдоха. Зачастую в момент выдоха желудок скользит обратно. Это ранняя стадия проявление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На поздней стадии часть желудка выходит в грудную клетку на вдохе, но уже не может беспрепятственно вернуться обратно и ущемляется мышцами диафрагмы.

Наследственных факторы:

широкое диафрагмальное отверстие;
слабость связок ЖКТ являются предрасполагающими, но не причинными в развитии данного заболевания.

Причиной подобных грыж пищевода является нарушение распределения давления в брюшной полости при вдохе и выдохе. В момент вдоха грудная диафрагма и тазовое дно двигаются вниз, передняя брюшная стенка равномерно расширяется, на выдохе диафрагма и тазовое дно поднимаются вверх, передняя брюшная стенка сокращается, пупок слегка втягивается.

Обратите внимание!
Тазовое дно, то есть мышцы промежности активно участвуют в акте дыхания.

Причинами нарушения правильного распределения вдоха являются нарушение подвижности в упомянутых структурах. Грудобрюшная диафрагма является местом скопления психоэмоционального стресса. В ответ на него в ней накапливается неравномерное напряжение. перенесенные беременности и роды могут приводить к слабости передней брюшной стенки, тазового дна. Рубцовые изменения промежности в следствии родовых разрывов приводят к хроническому напряжению тазовой диафрагмы. Оперативные вмешательства на внутренних органах, нарушение функции кишечника — все это приводит к неправильному движению органов ЖКТ и малого таза на вдохе и выдохе.

Оперативное лечение пищеводного отверстия диафрагмы приведет к появлению рубца и ухудшению функции дыхания в брюшной полости. Излечив одно заболевание, операция приведет к возникновению проблемы в другой области ЖКТ. Поэтому оперативное лечение следует проводить в крайних, запущенных случаях, с обязательной последующей реабилитацией.

На ранних стадиях грыжи пищеводного отверстия диафрагмы хорошо поддаются остеопатическому лечению. Врач-остеопат с помощью специальных техник может «выровнять» напряжение в диафрагмах тела, уменьшить давление в рубцовых тканях (если таковые имеются), восстановить подвижность органов ЖКТ, вернуть желудок в брюшную полость. Далее проводится уравновешивание диафрагм тела, возврат нормальной функции дыхания.

Так же в нашей клиники восстановительной медицины Качество Жизни используется комплексный подход к лечению пациентов. После проведения остеопатического лечения пациент направляется к специалисту лечебной физкультуры, который подбирает индивидуальную несложную, но точно работающую гимнастику для закрепления результатов лечения.
Таким образом, без таблеток и операций вы получаете стойкий результат выздоровления. А бонусом является общее укрепление организма и бодрость, которую пациенты испытывает после остеопатического лечения.

Ждем вас на консультацию и лечение.
С уважением Тищенко Евгения Петровна. Врач-остеопат, к м н, генеральный директор клиники Качество Жизни
89295169300

источник

Грыжа желудка — причины возникновения, виды, симптомы, диагностика, консервативное и хирургическое лечение

Это заболевание нарушает работу системы пищеварения, сопровождается неприятными симптомами. По каким причинам развивается желудочная грыжа, что за признаки сигнализируют о появившихся проблемах? Как избежать возникновения патологии, когда необходимо обратиться к врачу – об этом в обзоре способов профилактики, консервативных, оперативных и народных методов лечения опасного недуга.

Это заболевание формируется как результат сдавливания, защемления желудка или отдельной его части. При развитии грыжи происходит нарушение кровообращения, изменение работы органов пищеварения, возникновение воспалительных процессов, некрозов. Существуют два варианта течения событий:

Наружная желудочная грыжа. Появляется при ослаблении мышц передней брюшной стенки, через которые проходит часть желудка и брюшины.
Внутренняя грыжа. Образуется проникновением органа через отверстия в диафрагме – естественные или возникшие при ее разрыве – в полость грудной клетки.

Развитие таких процессов опасно ухудшением работы организма. При длительном сдавливании возникают проблемы в системе пищеварения. Патология приводит к образованию:

воспалительных процессов;
некротических изменений;
интоксикации как результата нарушения переваривания;
заброса пищи из желудка в пищевод;
патологий поджелудочной железы;
нарушений выработки ферментов;
дисфункции печени, кишечника;
длительной задержки пищи в желудке;
болей в животе;
перитонита;
отрыжки;
изжоги;
запоров;
язвы;
рака.

Большую проблему представляет застой кровообращения, приводящий к воспалительным процессам. Сдавливание вызывает проблемы в работе легких, сердца. У пациента развиваются:

аритмии (нарушения сердечного ритма);
гипертоническая болезнь;
кардиомиопатия (поражения миокарда с увеличение размера сердца);
одышка;
туберкулез;
плеврит;
пневмония.

Существует большое количество провоцирующих факторов, приводящих к возникновению патологии. Опасность представляет длительность их воздействия. Одна из главных причин появления грыжи – повышение внутрибрюшного давления. Его вызывают:

продолжительный кашель;
хронические запоры;
поднятие тяжестей;
нарушение мочеиспускания;
тяжелый физический труд;
процессы газообразования;
нарушение перистальтики кишечника;
активные занятия спортом, связанным с тяжелыми нагрузками;
аномалии соединительных тканей;
удары тупым предметом.

Фактором развития грыжевого желудочного выпячивания становится наследственность. Опасную патологию вызывают физиологические причины:

злоупотребление алкоголем;
курение;
переедание;
отсутствие физических нагрузок;
генетическая предрасположенность;
резкое снижение веса;
развитие ожирения;
беременность;
искривление позвоночника;
рвотный рефлекс.

Существуют местные факторы, связанные с особенностями состояния мышц передней стенки живота и диафрагмы. Опасность представляют:

возрастные дегенеративные изменения;
слабость сухожильных элементов;
паралич нервов, которые иннервируют стенку живота;
недоразвитие мышц у плода при внутриутробном развитии;
расширение естественных диафрагмальных отверстий;
врожденные дефекты целостности;
аномальное строение промежуточной ткани диафрагмы;
послеоперационные изменения брюшной стенки;
травмы живота;
повреждение диафрагмы от внешнего воздействия.

Медицинская практика различает виды желудочной грыжи – наружную и внутреннюю. Они имеют разную локализацию выпирания желудка. Для патологии характерно:

При наружной форме грыжевое выпячивание появляется под кожей как результат растяжения и ослабления мышц живота. Причина – врожденные, приобретенные дефекты передней стенки брюшины.
Внутренняя грыжа образуется при сдавливании желудка отверстиями диафрагмы. Происходит его проникновение в грудную клетку. Происхождение отверстий: естественное, связанное с возрастными дефектами, врожденными аномалиями.

При классификации выделяют 4 вида патологии. Одна из часто встречающихся – плавающая или блуждающая грыжа желудка. Она имеет названия: скользящая, хиатальная, осевая. Плавающая грыжа отличается:

самопроизвольным возвращением при перемене положения тела из грудной полости в брюшную;
перемещением через диафрагму области пищевода, верхней части желудка;
пульсионной формой, возникающей при внутрибрюшном давлении из-за переедания, беременности;
тракционным видом как результатом сокращения продольной мускулатуры пищевода;
отсутствием защемлений.

Медики отмечают следующие разновидности грыжевого выпячивания, которые выделяются при классификации патологии. К ним относится:

Фиксированная грыжа или околопищеводная. Она находится в неизменном положении, располагается в нижней части пищевода.
Смешанная форма. Сочетает фиксированную и скользящую разновидность.
Осложненная грыжа. Отличается воспалениями, кровотечениями, некротическими изменениями тканей, появлением язв, перерождением в раковую опухоль.

Основной признак образования наружной формы патологии – выпячивание передней стенки живота в околопупочной, центральной или эпигастральной области. Иногда через кожу заметна перистальтика, слышно урчание. Характерные симптомы грыжи желудка – боли разнообразной интенсивности, локализации и происхождения. Они возникают:

в области живота;
за грудиной, отдаваясь в лопатку, шею;
в подреберье;
в опоясывающем виде при дисфункции поджелудочной железы, печени;
после еды;
при наклонах;
как результат переедания;
после физических упражнений;
при положении лежа.

Симптомы при грыже желудка отличаются в зависимости от места локализации. Нередко у пациента наблюдаются:

отрыжка желудочным содержимым – горьким или кислым;
нарушение глотания из-за непроходимости пищевода;
изжога;
тошнота;
кровь в кале;
испражнения темного цвета;
кровавая рвота;
вздутие живота;
метеоризм;
продолжительные запоры;
развитие дисбактериоза;
тяжесть в животе;
усиленное слюнотечение ночью, утром;
ощущение кома в горле.

Для внутреннего грыжевого выпячивания желудка характерно развитие симптомов, связанных с давлением, оказываемым на сердце, легкие. Возникают такие признаки патологии:

дискомфорт в области грудной клетки;
затрудненное дыхание;
одышка при состоянии покоя;
перебои работы сердца;
головные боли;
длительный сухой кашель;
повышение артериального давления;
нарушение сердечного ритма;
осиплость голоса по утрам;
головокружение.

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалистам. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач во время приема:

выслушивает жалобы на боль, ее локализацию, наличие изжоги, других признаков патологии;
проводит внешний осмотр пациента;
выполняет пальпацию живота;
назначает исследование каловых масс на скрытую кровь;
отправляет пациента на биопсию слизистых оболочек пищевода, желудка для проведения морфологического анализа тканей;
предписывает определение в этих органах кислотности, показателей атмосферного давления.

Для уточнения диагноза, исключения развития онкологической патологии, определения стадии заболевания, проводятся инструментальные исследования. Врачом назначается:

Эзофагогастродуоденоскопия. Это метод изучения при помощи миниатюрной видеокамеры изменений слизистых оболочек, наличия грыжи, рефлюкс-эзофагита – вбрасывания желудочного содержимого в пищевод. При необходимости отбирается материал для биопсии.
Рентгенография. Уточняет размер и место выхода выпячивания через диафрагму.

Заболевание поддается излечению при раннем обращении к врачу и тщательном соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога. Курс терапии подбирается индивидуально. Во время лечения необходимо соблюдать определенные правила:

исключить употребление алкоголя;
не допускать перееданий;
прекратить курение;
не поднимать тяжестей;
не носить одежду, стягивающую внутренние органы;
спать с поднятым изголовьем кровати;
не выполнять физические упражнения с наклонами.

Заболевание не допускает самолечения. Применение средств народной медицины не избавляет от патологии, а только облегчает симптоматику. Для успешного лечения необходимо:

применять лекарственные препараты, назначенные врачом;
делать упражнения лечебной гимнастики при контроле инструктора;
придерживаться диетического питания;
использовать физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез с медикаментозными препаратами, грязевые аппликации, лечебные ванны;
при осложнениях – хирургическое вмешательство.

Терапия грыжевого выпячивания решает несколько задач. Консервативные методы направлены на предупреждение заброса желудочного содержимого в пищевод, уменьшения выработки кислоты. Врачи используют лекарственные препараты:

Антациды – активизируют защиту пищевода от действия соляной кислоты. Препараты обладают обволакивающим эффектом, устраняют изжогу – Алмагель, Маалокс, Смекта.
Лекарства, уменьшающие выработку кислоты. К ним относятся: ингибиторы протонной помпы Пантопразол, Омепразол; блокаторы гистаминовых рецепторов Ранитидин, Фамотидин.

Схема терапии включает мероприятия по устранению воспаления, эрозии пищевода, боли. Для этого применяются медикаментозные средства:

Метоклопрамид, Домперидон – предупреждают заброс содержимого желудка в пищевод, нормализуют моторную функцию;
Цизаприд, Регулакс – слабительные, стимулируют моторику;
Мотилиум – уменьшает вздутие живота, останавливает рвоту;
Церукал – стимулирует перистальтику;
Но-шпа, Дротаверин – устраняют спазмы, боль;
Де-нол – защищает, восстанавливает слизистые оболочки.

Лекарство Омепразол выпускается в форме капсул. Содержит одноименное действующее вещество. Препарат характеризуют:

показания – язвенные процессы в желудке, двенадцатиперстной кишке, эрозивно-язвенный эзофагит;
дозировка – капсула на день перед едой, длительность курса лечения устанавливает врач;
противопоказания – возраст до 18 лет, лактация, беременность, чувствительность к компонентам, печеночная, почечная недостаточность;
побочные эффекты – тошнота, нарушение стула, головокружение, аллергические реакции.

Препарат Метоклопрамид используется в форме таблеток, раствора для инъекций, имеет действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Согласно инструкции, лекарство отличают:

показания – гипотония кишечника, желудка, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, необходимость ускорения перистальтики;
дозировка – до 10 мг трижды в сутки перорально;
противопоказания – перфорация желудка, кишечная непроходимость, эпилепсия, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к компонентам;
побочные действия – запор, диарея, головная боль, сонливость.

Комплексное лечение грыжи подразумевает нормализацию питания. Диета направлена на исключение провоцирующих факторов – запоров, газообразования, переполнения желудка. Пациенты должны придерживаться правил:

блюда подвергать тщательной термической обработке;
есть пищу в теплом виде;
необходимо старательно пережевывать;
соблюдать принцип дробного питания – небольшие порции 6 раз в день;
последний прием пищи за 3 часа до сна.

Диетологи советуют включить в рацион блюда, приготовленные на пару, методом отваривания, тушения. В меню должны присутствовать:

кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
легкие бульоны;
все каши в распаренном виде;
отварные яйца;
творог;
сухари;
паровые котлеты;
нежирное мясо, рыбу;
морская капуста;
чернослив;
овощные салаты;
свекла.

При желудочной грыже необходимо отказаться от употребления во время еды любых напитков. Следует исключить блюда, приготовленные при помощи копчения, жарки. Находятся под запретом:

маринады;
кислая пища;
сладости;
пряности;
свежий хлеб;
молоко;
жирное мясо, рыба;
виноград;
бобовые;
капуста;
грибы;
алкогольные напитки;
шоколад;
газировка;
какао;
острые блюда;
соусы.

источник

Множество людей, живя обычной жизнью, совсем не подозревают о наличии нарушений в организме. Постоянная нехватка времени на уход за собой и своим здоровьем, некачественное питание способствуют развитию серьезных болезней. Одним из таких заболеваний является грыжа желудка. У каждого человека грудная и брюшная полости поделены между собой перегородкой – диафрагмой. Она имеет всего одно отверстие – для пищевода.

В норме диаметр этого прохода соответствует диаметру пищевода. Но при определенных обстоятельствах размер отверстия увеличивается. Это бывает при переедании, в результате активной физической работы после сытного обеда, при изменении внутрибрюшного давления после беременности и родов у женщин, при активном курении и злоупотреблении алкоголем. В таких случаях часть желудка вдавливается из брюшной полости в грудную, образовывая грыжу пищеводного отверстия диафрагмы – грыжу желудка.

Основные симптомы болезни – постоянная изжога, болевая отрыжка, жжение в груди, сильные боли в желудке после еды, а также при наклонах и в лежачем положении. Иногда болезнь проявляется болями и жжением языка, длительной икотой, нарушениями работы сердца.

Девять из десяти случаев грыжи желудка отлично подаются лечению народными средствами и не требуют хирургического вмешательства, как например

. Показания к операции имеют только очень большие новообразования и осложненные кровоточивой язвой. Заключение о необходимости операции дает только специалист после полного обследования.

Многое зависит и от запущенности заболевания. Со временем грыжа склонна к развитию. Поэтому лечить только народными средствами в домашних условиях бывает недостаточно. Поставить диагноз должен только квалифицированный специалист. После этого этапа можно приступать к лечению средствами народной медицины.

1. Отвар из купены – 50 г сухой купены залить 450 мл холодного молока и поставить варить на медленном огне. Выключить через несколько минут кипения. Принимать отвар комнатной температуры по 1 ст. л. дважды на день.

2. Настой из крыжовника – для его приготовления нужно залить 1 ст. л. листьев растения кипятком в термосе или другой герметичной посуде емкостью 0,5 л. Оставить на несколько часов, чтоб они хорошо пропарились. Пить полученное средство по 125 мл трижды в день.

3. Отвар из трав – для приготовления понадобятся листья мать-и-мачехи и мяты перечной, корень алтея, семена льна. Надо измельчить все компоненты, взять каждого в равном количестве и перемешать. Поместить в кастрюлю 2 ст. л. смеси и 3 стакана воды, поставить варить на медленном огне. Выключить после 5 минут кипения. Предварительно процеженный и охлажденный отвар пить с интервалом 3 часа по полстакана.

4. Настой из гусиной лапчатки – имеет хорошее лечащее действие на желудок и легкий в приготовлении. Нужно залить 50 г купленных в аптеке или заготовленных самостоятельно сухих листьев гусиной лапчатки 500 мл кипятка. Дать несколько часов настояться. Когда настой будет готов – пить дважды в день по 120–125 мл.

5. Очень эффективно лечит грыжу пищевода отвар из травяного сбора. Для его приготовления понадобится: по 10 г ромашки аптечной, лепестков крымской розы, сушеницы, полевого хвоща надземной части, календулы; по 20 г репейника обыкновенного, полыни лечебной (божье дерево); по 30 г семян обычного укропа и плодов шиповника; по 40 г подорожника и зверобоя; 70 г тысячелистника. Все составляющие измельчить и перемешать. Для приготовления суточной дозы необходимо 700 мл кипятка на 3 ст. л. смеси. Дать настоятся. Принимать по полстакана с промежутками в 4 часа.

6. Очень старое и эффективное средство от грыжи – отвар из корней лабазника шестилепестного (земляные орешки). Для приготовления лекарства нужно выкопать корни растения, тщательно очистить, мелко нарезать и хорошо высушить. Заготовленные таким образом, они могут долго сохраняться. Во время лечения желательно каждый день готовить свежий отвар. Для этого достаточно поместить в кастрюлю 1 стакан воды и полную чайную ложку корней, поставить

варить. Для получения более эффективного и полезного средства рекомендуется кипятить около полчаса на самом маленьком огне. Потом охладить, процедить и пить по 65 мл трижды в день за несколько минут до еды.

Отлично лечит следующая смесь – перемешать 50 г молока и 30 капель 50% настойки прополиса. Пить за 5 минут до еды, чтобы лекарство успело подействовать на грыжу. Достаточно принимать средство дважды в день.

Очень просто приготовить не менее эффективное средство от грыжи – смешать 200 мл ряженки, 75 мл 3% раствора танина и белок яйца. Полученную смесь пить медленными глотками до и после еды.

Диафрагмальная грыжа (именно так правильно называется «желудочная» грыжа) — это дефект связочного аппарата диафрагмы в области пищеводного отверстия. В силу различных причин (аутоиммунная патология, повышенное внутрибрюшное давление, травма) в этой зоне образуется отверстие, куда может соскальзывать дно желудка. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, но со временем у пациента появляются жалобы на периодические боли в области желудка, которые не снимаются спазмолитиками и не связаны с приемом пищи, отрыжку, тошноту.

Лечение данной патологии только хирургическое, но при небольших размерах грыжи с операцией можно повременить. Чтобы избежать ущемлений желудка, соблюдайте определенные правила: откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, не переедайте, своевременно лечите патологии, провоцирующие кашель или чихание.

Установить диагноз и выбрать средство для лечения недостаточно для полноценного выздоровления. Очень важно придерживаться следующих требований:

1. Перед лечением больной должен осознать свои причины возникновения грыжи и устранить их (вредные привычки, переедание).

2. Соблюдать режим питания – желательно есть часто и маленькими порциями. Перед сном не есть.

3. Выключить из рациона жареное, острое, блюда с пряностями. Пища не должна влиять на кислотность желудка.

4. Соблюдать диету. Желательно употреблять только пищу, которая легко перетравливается и усваивается.

5. Во время еды лучше отказаться от питья. Особо вредны газированные напитки.

6. Не допускать запоров и повышенного газообразования.

7. После еды желательна легкая прогулка.

8. Очень полезно заниматься гимнастикой. Легкие физические нагрузки только ускорят лечение.

Самое главное правило – всегда следить за состоянием своего здоровья и периодически проходить медицинское обследование. Даже такое заболевание, как грыжа желудка при своевременном диагностировании легко лечится народными способами. Но, выбирая средство из народной медицины, надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Девять из десяти случаев грыжи желудка отлично подаются лечению народными средствами и не требуют хирургического вмешательства, как например при грыже позвоночника. Показания к операции имеют только очень большие новообразования и осложненные кровоточивой язвой. Заключение о необходимости операции дает только специалист после полного обследования.

2. Соблюдать режим питания – желательно есть часто и маленькими порциями. Перед сном не есть.

3. Выключить из рациона жареное, острое, блюда с пряностями. Пища не должна влиять на кислотность желудка.

4. Соблюдать диету. Желательно употреблять только пищу, которая легко перетравливается и усваивается.

5. Во время еды лучше отказаться от питья. Особо вредны газированные напитки.

6. Не допускать запоров и повышенного газообразования.

7. После еды желательна легкая прогулка.

8. Очень полезно заниматься гимнастикой. Легкие физические нагрузки только ускорят лечение.

Грыжа желудка проявляется в виде разных симптомов и диагностируется при помощи различных методов, которые позволяют установить степень заболевания, возможные осложнения, подтвердить наличие или отсутствие новообразований. Определение причины патологических проявлений поможет врачу подобрать правильное лечение, установить, какие способы терапии следует применять (народные или традиционные). В некоторых случаях проводится операция по удалению грыжи.

Деформацией формы желудка больше всего страдают пожилые люди.

Диафрагма разделяет грудную полость и желудок. Пищевод располагается между двумя полостями, проникая через отверстие в диафрагме. В нормальном состоянии волокна диафрагмы удерживают ткани пищевода, не позволяя органам желудочно-кишечного тракта оказаться в грудной полости. Обычная грыжа желудка приводит к тому, что связки, расположенные в районе отверстия, начинают ослабляться. Если внутри брюшной полости повышается давление, желудок и пищевод частично оказываются в грудной полости.

Грыжа желудка в основном характерна для пожилых людей, стариков. Согласно статистике, от этого заболевания страдают 9% детей и 69% больных старше семидесятилетнего возраста. Это можно объяснить тем, что по причине старения ткани становятся менее эластичными, начинают атрофироваться. Таким образом, возникает риск появления грыжи. Одним из факторов, которые провоцируют образование грыжи, является повышение внутреннего давления в брюшной полости. Пожилые пациенты чаще всего страдают от сопутствующих недугов и патологических состояний (заболевания легких, ЖКТ, избыточная масса тела и др.), способных к этому приводить.

Кроме того, грыжа может появиться из-за чрезмерных физических нагрузок, беременностей. Дети страдают от этой болезни, если нарушается развитие пищевода. Маленький пищевод втягивает желудок. Зачастую грыжа формируется у людей, которые страдают запорами, рвотой, избыточной массой тела, вздутием, болезнями тканей. О слабости и плохой эластичности связок свидетельствуют плоскостопие, синдром Марфана, варикоз и пр.

Симптомы грыжи желудка проявляются в виде болей вверху живота и в области диафрагмы. Как правило, подобные боли связаны с употреблением пищи. Грыжа желудка, симптомы ее таковы: изжога, частые отрыжки с содержимым органа. Характерным признаком, помимо боли, свидетельствующим о наличии патологии, является ощущение «комка», которое возникает при спешном употреблении пищи, охлажденных, горячих, полужидких блюд. К другим симптомам грыжи относится нарушение работы сердца. Такие проявления и боли у стариков мешают установить точный диагноз, так как можно перепутать недуг с болезнями сердца.

Существует три вида патологий:

Плавающая грыжа, которая образуется в пищеводе, в области диафрагмы. Ее еще называют хиатальной, скользящей, осевой. Грыжа бывает блуждающая (плавающая). Для нее характерно перемещение верхней части желудка, области пищевода. Скользящая (хиатальная) грыжа может выявляться, когда больной меняет положение тела.
Околопищеводная. При этом кривизна желудка может выпячиваться в область груди через отверстие в диафрагме.
Смешанная. Грыжевая патология сочетает в себе скользящую (хиатальную) и фиксированную грыжу.

Первое, что указывает на наличие болезни — клиническая симптоматика, которая должна насторожить больного. При появлении симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Специалист скажет, какие методы обследования следует применять и что делать в дальнейшем. Медики назначают гастроскопию и рентгенографию. Получить более точный диагноз можно с помощью проведения дополнительных обследований. К ним относятся биопсия, определение уровня PH в органах, анализ кала на скрытую кровь. Вышеперечисленные исследования помогают установить степени недуга, последствия заболевания и пр.

Важно в срок начать лечение после постановки диагноза «хиатальная грыжа». При отсутствии своевременной терапии недуг может привести к развитию опасных патологий. Речь идет о язвенной болезни желудка, эрозийных процессах, злокачественных образованиях, анемии и пр.

Внутренняя патология зачастую лечится консервативными способами. Так как анатомическое нарушение расположения органов приводит к попаданию содержимого желудка в просвет пищевода, заболевание влечет за собой воспаление стенок органа. Целью лечения с помощью медикаментов является защита от данного воздействия. С этой целью врачи назначают больным обволакивающие медпрепараты — антациды. Кроме того, необходимо лечение, предполагающее снижение кислотности секреции желудка. Для этого применяются такие средства, как «Омепразол», «Фамотидин», «Лансопрозол».

Помимо этого, врачи советуют больным:

спать на кровати со слегка поднятым изголовьем;
не делать физических упражнений, которые могут привести к повышению давления (упражнения и физические нагрузки с наклонами);
не надевать тесную одежду, которая сдавливает живот.

При необходимости врачи назначают проведение операции для терапии грыжевой болезни. В последнее время медики все чаще прибегают к лапароскопии при терапии хиатальной грыжи. Операция нужна, если у больного изменилось положение желудка. Лапароскопия подразумевает проделывание небольших проколов, а не надрезов, как при обычном вмешательстве:

после проведения операции остается несколько проколов, длина которых составляет от 5 до 10 миллиметров;
больные, перенесшие лапароскопию, в первый же день могут ходить, пить, на следующий — есть теплые жидкие блюда;
пациентов выписывают примерно на 3-й день (все зависит от течения болезни), а работать они могут через несколько недель;
больной должен соблюдать диету около года после проведения вмешательства;
если терапия дала нужный эффект, человек может обходиться без медикаментозных средств и специальной диеты.

При легком течении недуга грыжу и ее признаки можно вылечить народными средствами. Перед началом терапии следует посоветоваться с врачом. Он подробно расскажет, как лечить грыжу желудка с помощью таких методов. Существуют эффективные способы терапии грыжевой болезни народными средствами:

Пищевая сода с кипяченой водой помогает устранить изжогу и боли. Однако перед применением пищевой соды от болей в животе нужно проконсультироваться со специалистом относительно ее дозировки.
Для приготовления лекарства для терапии народными средствами нужно перемолоть коренья алтея, мяту перечную, льняные семена, мать-и-мачеху (по ст. л. каждого растения). 3 столовые ложки смеси заливают литром охлажденной воды, кипятят в течение 5 минут, затем настаивают час и процеживают. Отвар принимают по полстакана ежедневно, по 6 р.
При внутренней патологии полезно употреблять выжимку, для приготовления которой используется листва крыжовника. Необходимо залить листья водой (примерное соотношение: столовая ложка на поллитра) и настаивать в течение 2−3 часов. Принимают по полстакана трижды в день перед едой.
Применяют и настой, приготовленный из гусиной лапчатки. Для этого 3 столовые ложки травы заливают 2 литрами горячей воды и настаивают сутки, пьют по 3 ст. ежедневно.
Можно приготовить настой из ромашки, цветков календулы, сушеницы, розы, хвоща полевого, зверобоя, семян укропа, полыни, листьев подорожника, тысячелистника, ягод шиповника, репейника. Для терапии народными средствами компоненты измельчают и смешивают в одинаковых частях. Один стакан смеси заливают литром горячей воды, настаивают в течение нескольких часов. Принимают по 3 ст. ежедневно.

Больным важно придерживаться 4-х правил диетического питания:

последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна;
есть следует маленькими порциями по 4−6 р. за сутки;
пищу нужно пережевывать тщательно;
блюда следует есть теплыми.

К продуктам, которые можно добавить в меню, относятся: нежирное молоко, творог, сметана, каши, запеченные овощи, мясо рыбы (печеное, отварное, на пару), котлеты, сухари, отварные яйца. Больным запрещается добавлять в ежедневное меню шоколад, алкогольные напитки, газировку, грибы, приправы, пережаренные блюда, кофе.

Чтобы предупредить этот и многие другие недуги, необходимо отказаться от алкоголя. Допустимо пить красное вино в небольших количествах — при правильном употреблении напиток благотворно влияет на организм. Важно вести здоровый образ жизни, но при этом без сильных физических нагрузок и упражнений. Поднятие тяжестей — самая распространенная первопричина появления грыжи. Полезно часто гулять на свежем воздухе — это помогает избежать ожирения, плохого кровоснабжения органов. Особое значение имеет полноценное питание. Желательно плотно завтракать и не переедать на ночь. Меньше употреблять жирные, острые блюда, сладости — такая пища плохо усваивается, приводит к увеличению органов желудочно-кишечного тракта.

Пациенты, которые прошли полный курс терапии, не застрахованы от повторного образования грыжи. Чтобы избежать этого, следует придерживаться правильного рациона, не употреблять спиртное, исключить жирные блюда, кофе и шоколад. Эта пища приводит к резкому увеличению количества секреции желудка, что в последствии может отрицательно сказаться на состоянии здоровья больного.

Грыжа желудка может быть наружной и внутренней. В первом орган выходит через слабые участки мышечной стенки живота. Во втором – через отверстие в диафрагме в грудную полость.

Таковые бывают фиксированными и нефиксированными. Также их классифицируют на тракционные, пульсионные и смешанные. Трацкионные развиваются на фоне нарушений тракционного механизма, который возникает при сокращении пищеводной продольной мускулатуры.

Пульсионные обусловлены слабостью промежуточной ткани; возрастной инволюцией; ожирением; беременностью; повышением внутрибрюшного давления. Внутренние (скользящие) грыжи желудка могут возникнуть из-за недостаточности сфинктера пищевода, что приводит к рефлюксу желудочно-пищеводного типа.

Причины внутренней грыжи могут скрываться в расширении отверстия диафрагмы. Последнее, в свою очередь, расширяется при регулярном переедании, после которого следует лежачий отдых или тяжелый физический труд.

В итоге возникает изжога, отрыжка, боли за грудиной, нарушения работы сердца:

Основные причины – дегенеративные процессы, связанные с возрастными изменениями;
Повышение внутрибрюшного давления. Последнее возникает при хронических запорах, скоплении газов в желудке, значительных физических нагрузках, тупых травмах живота, интенсивных спортивных тренировках, многократных или осложненных родах;
Неправильная работа желудка, вздутие;
Слабость соединительной ткани.

Наружные формы чаще всего возникают на фоне дефектов стенки брюшной полости разного происхождения. Последние могут образоваться после травмы или операции. В данном случае заболевание развивается незаметно на первых этапах, вне зависимости от интенсивности физических нагрузок, напряжения.

Чаще всего провоцирующим фактором становится приобретенная слабость соединительной ткани брюшины. Подобное может быть обусловлено наследственностью, резким снижением веса, дряблостью из-за перенесенных заболеваний, возрастными изменениями, ожирением, беременностью, асцитом.

Первый признак – болевой синдром, который может напоминать приступ стенокардии («грудная жаба»). Симптом может возникать после трапезы, особенно при переедании, в лежачем положении, при наклонах вперед, во время физических нагрузок или после таковых.

Непременно заболевание сопровождается горькой или кислой отрыжкой из-за обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Также возникает изжога, в особенности при тех же обстоятельствах, что и болевой синдром. На обострение заболевания или развитие пищеводной непроходимости указывает дисфагия – нарушение процесса глотания.

Внутренние кровотечения проявляются в виде примесей в каловых массах и проявлениях анемии.

Клиническая картина во многом обусловлена рефлюкс-эзофагитом (обратный заброс содержимого желудка). Слизистая оболочка пищевода повреждается из-за соляной кислоты и ферментов. В итоге возникают эрозивные и язвенные поражения. Боли локализуются в подреберье и эпигастрии, иррадиируют в правую лопатку и плечо.

Болевой синдром усиливается при смене позы, наклонах, физических нагрузках; сопровождается отрыжкой, изжогой, срыгиванием. В дальнейшем затрудняется продвижение пищи, а также глотание. Может развиться скрытое кровотечение из-за язвы или эрозии, тогда возникнет кровавая рвота и темный стул.

Операция показана только при наличии гигантских грыж, которые занимают больше трети пищевода. Радикальные меры принимают при осложненных патологиях (язвы, кровотечения). В остальных случаях лечение консервативное. Больной должен бросить курить, злоупотреблять спиртным и переедать.

Консервативная терапия основывается на применении препаратов, нейтрализующих кислотность, оказывающих антисекреторное действие, например, рабепразол, омепразол, эзомепразол, лансопразол, пантопразол.

Необходимо пройти курс лечения прокинетиками, повышающими тонус мышечного клапана, корректирующими работу желудка. Для этого назначают церукал, мотилиум, цизаприд.

Третья группа препаратов – антациды – смекта, альмагель, маалокс.

Питание должно быть дробным. Ужин предполагается за 3 часа до отхода в постель. Меню составляют из продуктов, которые не раздражают слизистую оболочку органов ЖКТ и не стимулируют повышение кислотности. Ограничивают употребление жареного, острого, сладкого, а также пряностей.

Помимо этого, исключают продукты, способствующие повышенному газообразованию – молоко, черный хлеб, бобовые, виноград, капусту. Чтобы не возникало запоров, в меню вводят больше чернослива, свеклы, морской капусты, овощных салатов, а также рекомендуют выпивать стакан чистой воды сразу после пробуждения.

Рекомендуется составить перечень продуктов, провоцирующих неприятные ощущения – изжогу, отрыжки, метеоризм, к примеру, пончики, жареные во фритюре, вызывают дискомфорт даже у совершенно здоровых людей. Но здесь нужен индивидуальный подход: у некоторых больных подобные явления возникали только после выпитого растворимого кофе, а на молотый организм никак не реагировал.

Желудочная грыжа в анамнезе требует коррекции образа жизни. Например, не стоит после трапезы сразу же ложиться отдыхать. Однако приступать к работе тоже не рекомендуется, особенно к физическим нагрузкам. Оптимально – пройтись прогуляться на протяжении часа или просто посидеть.

Умеренные движения стимулируют процесс продвижения пищи. Не рекомендуется между трапезами пить воду, напитки, от различных газировок следует отказаться вовсе. Спать рекомендуется на правом боку.

В последнее время все чаще прибегают к методу фундопликации по Ниссену. В ходе хирургического вмешательства создают опоясывающую по кругу (циркулярную) манжетку на основе стенок фундальной зоны желудка.

Такое мероприятие позволяет предупредить гастроэзофагеальный рефлюкс, устранить агрессивное воздействие содержимого желудка на нежную слизистую оболочку пищевода.

Операция в подавляющем большинстве случаев проводится лапароскопическим методом, соответственно, является малоинвазивной, сопровождается низкой травматичностью, значительно сокращается период восстановления организма, не остается больших послеоперационных рубцов.

Фитотерапия – весьма эффективный вариант, однако она может применяться только в качестве вспомогательной, но не как основной метод лечения. Кроме того, народными рецептами можно устранить лишь симптомы заболевания, но не его причину.

Стоит выделить два самых эффективных средства:

Необходимо смешать по столовой ложке измельченного корня алтея, листьев мать-и-мачехи, перечной мяты и семеня льна. Все ингредиенты должны быть предварительно измельчены. Затем в 1 литр холодной воды всыпают 3 ст. л. получившегося сбора. После этого смесь нужно оставить на 1 час, а по истечении этого времени довести до кипения и подержать еще пару минут на водяной бане. После остывания лекарство процеживают. Пьют его по 100 мл несколько раз в сутки. Подобными средствами можно эффективно справиться с изжогой;
Настой из семян аниса, фенхеля и тмина, листьев мяты. Подготовленные ингредиенты в количестве 1 ст. л. заливают горячей кипяченой водой (300 мл или 1,5 стакана), затем держат на огне немного дольше 10 минут. Настаивают на протяжении 50 минут, процеживают. Пить лекарство нужно до трапезы по 100 мл.

Как видим, причин развития заболевания довольно много. Выявить, что спровоцировало патологию, может только врач, основываясь на результатах анализов и диагностических процедур. Поэтому не стоит временить с визитом к специалисту и тем более заниматься самолечением.

Любителям фитотерапии следует учесть, что применение народных средств при данной форме грыжи направлено не на лечение, а на устранение симптомов.

Взять корень алтея, листья мать-и-мачехи, перечную мяту и семена льна (по столовой ложке), измельчить. Три ложки смеси залить холодной водой (1л). После настаивания в течение часа кипятить около 4-5 минут на водяной бане. Дождавшись остывания, процедить. Пить по 120 мл несколько раз в день.

2. Прекрасным средством от вздутия живота является настой смеси листьев мяты, семян аниса, плодов фенхеля и семян тмина. Столовая ложка состава заливается 1,5 стаканами горячей воды и кипятится около четверти часа. После настаивания (около 1 часа) напиток употребляют по полстакана до еды.

Не забывайте, что эти рецепты могут служить только для облегчения симптомов перед обращением к врачу.

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Одним из таких заболеваний является грыжа желудка. У каждого человека грудная и брюшная полости поделены между собой перегородкой – диафрагмой.

Она имеет всего одно отверстие – для пищевода.

В норме диаметр этого прохода соответствует диаметру пищевода. Но при определенных обстоятельствах размер отверстия увеличивается.

Это бывает при переедании, в результате активной физической работы после сытного обеда, при изменении внутрибрюшного давления после беременности и родов у женщин, при активном курении и злоупотреблении алкоголем.

В таких случаях часть желудка вдавливается из брюшной полости в грудную, образовывая грыжу пищеводного отверстия диафрагмы – грыжу желудка.

Если у пациента обнаружена легкая форма заболевания и присутствует намерение без вмешательства медицины избавиться от грыжи желудка и ее симптомов, лечение народными средствами станет хорошим подспорьем в этом деле.

Важно только при этом помнить: если не наступает улучшения, то обязательно следует провести повторную диагностику.

Как правило, базируется на устранении сопутствующих заболеванию симптомов, которые в случае отсутствия лечения только усугубляют течение болезни и общее состояние больного. Хороших результатов можно добиться на начальных этапах развития заболевания при своевременно принятых мерах.

Первым делом, для нормальной работы пищеварительной системы полезно натощак выпивать полстакана кипяченой воды, в целях предотвращения развития посторонней микрофлоры можно добавить пару капель масла чайного дерева.

Полезно пить по трети стакана разбавленного сока алоэ перед каждым приемом пищи.

Желудочные грыжи часто сопровождаются воспалительными процессами, протекающими на слизистой оболочке. Поэтому очень важно ликвидировать эти процессы, в противном случае может произойти уменьшение желудка, и как результат фиксация и увеличение самой грыжи.

Поскольку лечение осуществляется за счет специфического действия жирных кислот, уменьшающих воспаление,то весьма эффективно масло энотеры, растворенное в воде.

Хорошее действие оказывают некоторые жидкие средства, приготовленные по народным рецептам.

Известно, что грыжа пищевого отверстия диафрагмы является заболеванием, проявляющимся по причине слабого отверстия, которое неспособно нормально выполнить предназначенную функцию.

Результатом этого становится то, что кислотное содержимое направляется внутрь желудка, что, естественно, вызывает раздражение нижней части пищевода. Подобная проблема часто ощущается, как изжога.

Конечно, вытерпеть это в течение суток вполне возможно, но если проблема является постоянной, дополняясь при этом отрыжкой, икотой и срыгиванием, то ситуация более серьезная.

Безусловно, такая проблема должна исправляться немедленно.

Можете не сомневаться: игнорируя проблему, надеясь на самолечение, можно дойти до такого момента, когда без оперативного вмешательства просто не обойтись.

Безусловно, грыжа в желудке, симптомы которой и лечение являются очень непростым делом, может развиваться. Если будет происходить развитие, то усложнится и лечебный процесс.

Правильно проанализировав ситуацию, можно справиться с проблемой и простыми средствами.

Если говорить о такой проблеме, как грыжа желудка, нужно упомянуть симптомы и лечение, которое будет эффективным. Так, если вы ощущаете сильную боль после приема пищи, если у вас изжога, вы отрыгиваете с болью, если жжет за грудиной, то можно говорить о наличие такого состояния.

>
Народные средства можно применять в качестве вспомогательной терапии, но не основной.

Перед применением какого-либо средства необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые травы имеют противопоказания, которые могут усугубить течение болезни.

Следует теперь разобрать, как лечить грыжу желудка самостоятельно, используя средства народной медицины. В дополнение к традиционным консервативным способам лечения указанной патологии часто применяют народные рецепты, испытанные временем и опытным путем.

Предварительно перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Нетрадиционная медицина поможет устранить многие неприятные симптомы заболевания:

изжогу;
вздутие живота;
болевой синдром;
воспалительный процесс.

Рецепты народной медицины при грыже желудка пользуются большой популярностью, ведь многие пациенты скептически относятся к приему медикаментов и хирургическим вмешательствам. Существует множество способов избавиться от основной симптоматики заболевания и улучшить процесс пищеварения.

К примеру, бороться с отрыжкой можно при помощи настойки из меда, ягод клюквы и алоэ. Все ингредиенты нужно пропустить через мясорубку или измельчить в блендере. Полученную смесь залить теплой водой и настоять шесть часов. Настойку пить на протяжении дня равными порциями. На литр воды брать по сто грамм составляющих компонентов. При изжоге помогает отвар из сухих апельсиновых корок и корня солодки. Ингредиенты взять в равном количестве, измельчить и залить водой на два сантиметра выше уровня смеси. Кипятить до тех пор, пока вода не испариться на половину. Отвар принимать по три столовых ложки каждый раз перед приемом пищи. Предотвратить метеоризм можно при помощи сбора с плодов фенхеля, мяты перечной и корня валерианы. Взять по сто грамм измельченных трав и залить литром кипятка. Оставить настаиваться в темном месте. Пить по три столовых ложки утром и вечером.

Лечение этой патологии осуществляется как медикаментозно, так и хирургически. Также больному назначается специальная диета. В 90% случаев необходимости в оперативном вмешательстве не имеется.

В основе медикаментозной терапии находятся лекарственные средства, нейтрализующие кислотность желудочного сока и оказывающие антисекреторное действие. Чаще всего при грыже желудка больному назначается применение Пантопразола, Лансопразола, Эзомепразола, Рабепразола, Омепразола.

Также врач обязан назначить своему пациенту применение прокинетиков. Прием этих медикаментов способствует повышению тонуса мышечного клапана, который находится между пищеводом и желудком. Больному назначается прием:

В 3 группу назначаемых лекарственных средств входят такие антациды, как Смекта, Маалокс, Альмагель. Одновременно врач может прописать прием блокаторов H2-гистаминовых рецепторов. Самыми эффективными медикаментами считаются Ранитидин, Фамотидин.

Оперативное вмешательство назначается только тогда, когда грыжа желудка занимает более 1/3 пищевода. Кроме того, врач прибегает к хирургии при обнаружении осложненного новообразования. Явным показанием к операции является язва пищевода, сопровождающаяся кровотечением.

Чаще всего врачи прибегают к фундопликации по Ниссену. Суть этого метода заключается в создании на основании передней и задней стенок фундальной области желудка циркулярной манжетки.

Средства народной медицины, к сожалению, не смогут помочь желудку встать на место. Однако с их помощью можно попробовать справиться с симптоматикой болезни.

Изжога. Нужно взять по столовой ложке корня алтея, мяты перечной, мать-и-мачехи и семян льна.

Все ингредиенты смешиваются. Далее нужно взять три ложки смеси, залить холодной водой, настоять примерно час.

Теперь необходимо на водяной бане подогреть лекарство, остудить и процедить. Принимается средство пять раз в сутки по полстакана.

Вздутие живота. В равной степени нужно смешать семена льна и аниса, а также листья перечной мяты и плоды фенхеля. Ложка смеси заливается стаканом горячей воды, все кипятится примерно 15 минут. Далее лекарство надо настоять и процедить. Средство принимается по полстакана перед каждым приемом пищи.

Скользящие грыжи бывают двух видов: фиксированные и нефиксированные. Различают также три основных подвида грыж скользящего типа:

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в статье. В первую очередь нужно понять, грыжа желудка – что это такое. Так, если говорить кратко, это выпадение желудка в грудную полость. При этом медики выделяют два типа грыжи:

Внутренняя (брюшная полость выходит в грудную часть через диафрагму). Данная болезнь еще называется грыжей пищевода.
Наружная (выход органов брюшной полости, который происходит через слабые места брюшной стенки).

Данная патология характерна для людей пожилого возраста. Практически 70% людей в возрасте попадают в группу риска.

Статистика! Не исключается грыжа желудка у детей. Медицинские данные подтверждают около 9% случаев развития патологии у ребенка.

Заподозрить грыжи и обратиться за квалифицированной помощью не сложно, главное, внимательно относиться ко всем нетипичным признакам:

В области грудной клетки наблюдается болевой синдром, что носит ноющий, а порой жгучий характер, что усиливается вследствие приема пищи.
Частые нехарактерные отрыжки и изжоги.
Срыгивание.
Ощущение кома в горле.
Сбой сердечного ритма.
Загрудный болевой синдром.

Это важно! При диагностировании желудочной грыжи может быть неправильно установлен диагноз, поскольку одной из жалоб пациента будет сердечная боль и нарушение ритма сердца, поэтому зачастую больных перенаправляют в кардиологию.

Основной способ лечения желудочной грыжи – консервативный. В меру течения недуга всегда наблюдается воспалительный процесс стенок пищевода.

Прием лекарственных средств направлен на активизацию защитных функций пищевода от нежелательного содержимого желудка. Для этого применяют специальные обволакивающие средства – антрациты.

Затем необходим прием препаратов, которые будут снижать уровень кислотности сока, выделяемого желудком:

препарат, блокирующий протонную помпу (Омепразол). Основное действие — подавление выработки губительной соляной кислоты;
препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы (Фамотидин). Применяется для подавления секреции соляной кислоты;
антацидные препараты (Алмагель). Оказывает обволакивающее воздействие на стенки желудка и связывает соляную кислоту;
прокинетические лекарственные средства (Цизаприд). Выступают в роли блокатора рефлюкса, а также стабилизируют моторику пищевода

Предписания общего характера предусматривают:

рекомендовано больному с желудочной грыжей всегда спать с немного приподнятым изголовьем;
отказаться от занятий спортом, выполнения упражнений, что способны повысить внутриутробное давление (включительно физический труд);
исключить работоспособность, что предусматривает наклоны;
ограничить ношение одежды, что может сдавливать область живота и грудной клетки

Несколько советов. При грыже желудка обязательно придерживаться правильного диетического питания.

Очень важно, чтобы последний прием пищи был за три часа до сна. На протяжении дня пища употребляется дробно, то есть не менее шести раз.

При этом обязательно тщательно пережевывать и принимать только теплую пищу.

Молочные продукты с минимальным процентом жира	Напитки с газами, сладкие
Все виды каш	Кофейные напитки и какао
Паровые котлеты из диетического вида мяса	Спиртные напитки
Сухари без специй	Шоколад
Вареная рыба	Все специи
Яйца	Грибы, бобовые
Овощи свежие либо же печеные	Блюда жареные
Соусы с содержанием кетчупа и майонеза
Острые блюда

1. Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром.

В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика.

Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, или, как ее еще называют, грудную жабу. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию.

Схожесть симптоматики этих двух совершенно различных по происхождению патологий объясняется тем, что при грыже органы брюшной части перемещаются в грудную, вследствие чего болевые ощущения нередко локализуются в загрудинной или надчревной области, иногда иррадиируют в лопатку или шею.

1. Операция показана только в случае гигантских грыж, занимающих больше 1/3 части пищевода.

2. Хирургическому вмешательству подлежат осложненные грыжи – например, при наличии язвы пищевода и связанных с ней кровотечений.

3. В остальных случаях (они составляют 90% случаев) необходимости в операции нет.

4. В любом случае оперативное вмешательство не устраняет факторов, способствующих развитию грыжи:

избыточного потребления пищи;
курения;
злоупотребления спиртными напитками.

5. Пациент должен избавиться от перечисленных вредных привычек, после чего пройти полный курс консервативного лечения, целью которого является:

предупреждение заброса содержимого желудка в пищевод;
устранение последствий такого заброса: воспалительного процесса и эрозии.

1. Основой консервативного лечения является назначение препаратов, оказывающих антисекреторное действие и нейтрализующих кислотность желудочного сока. Самыми часто используемыми медикаментами являются:

омепразол;
рабепразол;
эзомепразол;
лансопразол;
пантопразол.

2. Второй группой препаратов, необходимой для лечения грыжи желудка, являются прокинетики — средства для повышения тонуса расположенного между желудком и пищеводом мышечного клапана и корректирующих функцию желудка для его работы только в необходимом направлении:

3. Третью группу составляют антациды:

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

Болезненность в области желудка.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
Пищу пережёвывать тщательно, долго.
Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
Не носить стесняющую одежду.

Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
Газированные, спиртные напитки, соки.
Плохо переработанную пищу.
Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
Каши на воде.
Отварную рыбу.
Не горячие чаи, отвары трав.
Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Грыжа желудка может быть наружной и внутренней. В первом орган выходит через слабые участки мышечной стенки живота. Во втором – через отверстие в диафрагме в грудную полость.

Особенность заболевания состоит, прежде всего, в том, что до определенного момента симптомы, сопровождающие течение болезни, или незначительны, и, стало быть, не интерпретируются как сигнал пойти к врачу, или отсутствуют вовсе.

На начальных стадиях развития, симптомы могут быть слабо выражены, но именно на этом этапе грыжа хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Грыжа желудка: симптомы и лечение. Как правило, грыжа в желудке протекает бессимптомно. Но некоторые пациенты отмечают признаки болезни после приема еды либо находясь в положении лежа. К симптомам относятся:

боль в животе;
изжога;
трудно глотать (встречается крайне редко);
одышка;
горькая или кислая отрыжка;
охриплость после сна;
сухость во рту;
ощущение «остановки» еды в пищеводе;
чередование поносов и запоров;
подъем артериального давления без видимой причины;
тяжесть в области живота;
темный стул, редко – рвота с кровью.

>
Заметив у себя симптомы грыжи желудка, нужно начать лечение. Для этого надо обратиться за консультацией к специалисту. Он проведет обследование и назначит терапию.

В группе риска оказываются люди пожилого и старческого возраста. Патология встречается и у детей. Как показывает медицинская статистика, желудочной грыжей страдают 9% детей и около 70% людей старше 60 лет.

Причины встречаются разные. У детей данная патология развивается внутриутробно из-за нарушения формирования пищевода. Очень короткий пищевод затягивает в грудную клетку желудок.

Как лечить грыжу желудка? Заболевание прекрасно лечится консервативными способами. Назначается медикаментозное лечение, которое направлено на защиту пищевода от агрессивного влияния содержимого желудка.

Прописываются антациды – средства, оказывающие действие обволакивающего характера. Также назначаются лекарства, уменьшающие кислотность желудочного сока (Омепразол, Ранитидин, Фамотидин, Лансопрозол).

При проведении лечения врачи рекомендуют:

Спать немного в приподнятом положении (можно подложить подушки под спину или поднять изголовье кровати).
Не надевать сильно обтягивающую одежду.
Не наклоняться.
Не заниматься тяжелым физическим трудом и активными упражнениями, повышающие внутрибрюшное давление.

Немаловажное значение имеет и питание при диагнозе «грыжа желудка». Лечение подразумевает придерживание диеты.

Питаться надо 4-5 раз за день, порции должны быть небольшими. Пищу надо тщательно прожевывать и есть медленно.

В рацион надо включить: каши, паровые котлеты, овощи в печеном виде, вареную рыбу, яйца, сухарики, молочные продукты небольшой жирности. От употребления некоторых продуктов придется отказаться полностью.

К ним относятся: газированные напитки, какао, кофе, алкоголь, сладости, жареные и острые блюда, специи, грибы, бобовые.

При анатомической норме у здорового человека грудная и брюшная область разграничиваются диафрагмой, представляющей тонкую пластину из мышечной ткани. В диафрагме имеются отверстия соразмерного диаметра для прохождения сухожилий, нервов, пищевода.

В силу различных причин мышцы в области прохождения пищевода на диафрагме ослабевают, и пищевое отверстие увеличивается. Из-за указанной патологии брюшная часть пищевода и желудок могут попасть в грудную полость.

Так образуется хиатальная грыжа. Попадание органов из брюшной в грудную область может происходить как через анатомически сформированные, так и через патологически образованные отверстия.

Главной опасностью данной патологии считаются серьезные нарушения нормального функционирования всего пищеварительного тракта, связанные с вероятностью полного или частичного сдавливания или защемления желудка.

Хиатальная грыжа может сформироваться под воздействием многих разнообразных причин, среди которых выделяются:

возрастные дегенеративные изменения организма;
врожденная слабость соединительных тканей брюшной стенки;
повышение внутрибрюшного давления.

Благоприятными условиями формирования желудочной грыжи считаются возрастные патологические изменения тканей пищевого отверстия диафрагмы. Из-за естественного процесса старения все ткани и мышечные волокна постепенно атрофируются, теряя свою эластичность.

Согласно медицинской статистике, у 70% пожилых людей (старше 65 лет) диагностируется указанная проблема. Для ослабевших тканей и мышц стариков чрезмерными перегрузками, достаточными для образования грыжи желудка, могут стать:

обычное чихание;
непрекращающийся кашель;
натуживание;
поднятие тяжести и др.

Повышение внутрибрюшного давления наблюдается в результате:

скопления газов в желудке;
хронических запоров;
хеликобактерной инфекции;
травм живота;
оперативного вмешательства;
переедания;
чрезмерных физических нагрузок;
трудных родов.

В медицинской практике часто встречаются следующие распространенные симптомы грыжи желудка:

болевой синдром;
изжога;
отрыжка;
нарушение глотательного процесса;
желудочно-пищеводный рефлюкс;
внутреннее кровотечение.

Хиатальная грыжа может быть выявлена при проведении следующих диагностических мероприятий:

подробного опроса больного с целью сбора анамнеза;
первичного осмотра, в ходе которого прощупывается живот;
эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС);
рентгенографии органов пищеварения и грудной клетки;
УЗИ;
ЭКГ (для исключения болезней сердца).

Гастроскопия считается одним из основных инструментальных способов исследования, в ходе которого проверяется истинное состояние желудка. Современные способы проведения указанной безболезненной процедуры позволяют вывести качественное изображение внутреннего слоя желудка на монитор компьютера.

Для определения степени желудочного выпячивания и точного места его локализации и при подозрении на наличие каких-либо осложненных состояний лечащий врач может провести дополнительные исследования. К ним относятся лабораторные анализы:

каловых масс на наличие скрытой крови;
биопсии внутренних стенок желудка и пищевода;
крови для выявления анемии;
определение кислотности и атмосферного давления в указанных органах ЖКТ.

После проведения полной диагностики больному подбирается эффективный курс лечения с учетом его общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей и степени тяжести заболевания.

При грыже желудка лечение должно носить комплексный характер. Оно может включать:

медикаментозную терапию;
оперативное вмешательство (при необходимости);
диету;
здоровый образ жизни;
советы народной медицины.

В подавляющем большинстве указанную патологию можно вылечить консервативными медикаментозными препаратами, включающими:

антациды (Смекта, Маалокс), защищающие слизистую пищевода от желудочного содержимого;
прокинетики (Мотилиум, Церукал), повышающие тонус мышечного клапана между пищеводом и желудком;
антисекреторные препараты (Омепразол, Пантопразол), снижающие секрецию ЖКТ.

1 Строгая диета. Она заключается в принципе дробного и правильного питания.

3 Отказ от вредных привычек, курения, употребления алкогольных напитков, неправильной еды.

Чаще всего для операции используют метод лапароскопии. При таком способе, операция проходит быстро и менее травматично. К противопоказаниям хирургического вмешательства можно отнести беременность, сахарный диабет, раковые опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы.

1 Дробное питание, 5-6 раз в день. Такой принцип позволяет не переедать больному.

2 Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.

6 Исключите из рациона, те продукты которые провоцируют изжогу.

Полезные советы

Конечно грыжа желудка не смертельное заболевание, но запускать ее не стоит. Таким пациентам нужно всегда помнить о диете и осторожности при чрезмерных нагрузках.

При любом ухудшении самочувствия нужно сразу сообщать своему врачу. Если вы будете придерживаться советов врачей, то можно вылечить медикаментозно, без хирургического вмешательства.

Грыжа желудка хорошо поддается консервативному лечению, положительного результата можно достичь только при вовремя выявленной патологии, когда грыжа не ущемлена и нет осложнений.

В случае, когда больной жалуется на острую боль в груди, невозможность глотать пищу и общую слабость организма, зачастую проводят операцию грыжесечения.

Во время проведения операции хирург возвращает на «свое место» желудок и пищевод, а пищеводное отверстие диафрагмы ушивается и закрепляется. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная фиксация желудка швами внутри брюшной полости.

Грыжа желудка всегда сопровождается воспалительным процессом стенок пищевода. Это провоцируется постоянным забросом содержимого желудка в пищеводный просвет.

Чтобы устранить дискомфорт и защитить пищевод от негативного воздействия желудочного сока и продуктов переработки, назначают обволакивающие препараты (антациды).

Параллельно с этим, необходимо уменьшить уровень кислотности желудочного сока. Больному назначаются препараты группы блокаторов протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Прием медикаментов должен проходить в комплексе с правильным питанием и щадящим образом жизни. Больному категорически запрещено поднимать тяжести, выполнять резкие наклоны вперед, носить тесную одежду, которая может сдавливать грудную часть и живот.

Спать рекомендуется полусидя, для этого можно приподнять изголовье кровати или сделать возвышение из нескольких подушек.

Важно! Статистика говорит о том, что хиатальная грыжа обнаруживается у 8-10% детей и у 69% людей, которым больше семидесяти лет.

Ешьте не меньше 4-5 раз в день, при этом делайте маленькие порции для того, чтоб оставить желудок немножко голодным. При больших перерывах между трапезами увеличивается выделение желудочного сока, что приводит к повышенной кислотности и вызывает воспаление слизистой.

Диагноз нельзя назвать страшным, так как после правильного лечения вы быстро возвращаетесь к обычному ритму жизни – но при этом лучше сохранить условия правильного питания.

В качестве медикаментозного лечения больному прописывают несколько групп препаратов, которые в комплексе позволяют наладить и поддержать работу пищеварительной системы. Врач назначает прокинетики, антациды, блокаторы гистаминных рецепторов, ингибиторы. Из самых востребованных модно выделить такие:

Маалоксь, Альмагель.
Церукал.
Ранитидин, Фамотидин.
Нольпаза, Омепразол.

Кроме всех вышеперечисленных способов борьбы, человек должен выполнять и некоторые упражнения, которые помогают расслабить и укрепить стенку живота. При стационарном лечении рекомендации вам даст врач ЛФК.

Использование народных средств поможет устранить симптомы, поэтому если вы хотите использовать их для лечения, то не стоит забывать о дополнительном соблюдении диеты и приеме медикаментов.

Лучше всего перед началом использования таких средств проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно! Для защемленных грыж необходимо хирургическое вмешательство, так как при длительном сдавливании органа может развиться некроз, который приведет к серьезным последствиям. При грыже живота замечается затрудненное опорожнение.

Наружная грыжа характеризуется выхождением органов брюшной полости и брюшины через ослабленные участки диафрагмы. Внутреннюю грыжу можно охарактеризовать следующим образом: происходят расширение в области пищеводного отверстия диафрагмы, растяжение связок желудка и пищевода.

Итогом этого растяжения является выпадение части желудка в полость груди. Таким образом, изменяется работа нижнего сфинктера пищевода.

Грыжа может выйти как через естественные отверстия диафрагмы, так и сквозь приобретенные. Лечение грыжи желудка — вопрос не одного дня в силу серьезности и опасности для здоровья человека этого заболевания.

Многие люди задумываются над тем, как лечить грыжу желудка. Часто пациенты интересуются лечением желудка народными средствами. Прежде чем осуществлять лечение народными средствами, необходимо ознакомиться с важными правилами:

Нужно ограничить употребление пищи. Следует есть часто, но небольшими порциями. В сутки человек должен есть не менее шести раз. Прием пищи перед сном запрещен.
Рекомендуется пересмотреть свою диету. Потребуется убрать из рациона острую, жирную, жареную, соленую пищу. Следует сократить до минимума употребление кофе и алкоголя, поскольку эти пищевые продукты влияют на кислотность желудка.
Рекомендуется употреблять в пищу только легко усваиваемые продукты. Исключить газированные напитки. Во время приема пищи не пить жидкости.
Следует постараться исключить появление запоров и повышенного газообразования.
Рекомендуются регулярные занятия гимнастикой. Они даже ускоряют лечение грыжи живота народными средствами.
Проводить лечение народными методами рекомендуется под контролем врача. Врач обязан знать, что больной применяет лечение народными способами.

Заболевание поддается излечению при раннем обращении к врачу и тщательном соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога. Курс терапии подбирается индивидуально. Во время лечения необходимо соблюдать определенные правила:

исключить употребление алкоголя;
не допускать перееданий;
прекратить курение;
не поднимать тяжестей;
не носить одежду, стягивающую внутренние органы;
спать с поднятым изголовьем кровати;
не выполнять физические упражнения с наклонами.

применять лекарственные препараты, назначенные врачом;
делать упражнения лечебной гимнастики при контроле инструктора;
придерживаться диетического питания;
использовать физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез с медикаментозными препаратами, грязевые аппликации, лечебные ванны;
при осложнениях – хирургическое вмешательство.

Антациды – активизируют защиту пищевода от действия соляной кислоты. Препараты обладают обволакивающим эффектом, устраняют изжогу – Алмагель, Маалокс, Смекта.
Лекарства, уменьшающие выработку кислоты. К ним относятся: ингибиторы протонной помпы Пантопразол, Омепразол; блокаторы гистаминовых рецепторов Ранитидин, Фамотидин.

Метоклопрамид, Домперидон – предупреждают заброс содержимого желудка в пищевод, нормализуют моторную функцию;
Цизаприд, Регулакс – слабительные, стимулируют моторику;
Мотилиум – уменьшает вздутие живота, останавливает рвоту;
Церукал – стимулирует перистальтику;
Но-шпа, Дротаверин – устраняют спазмы, боль;
Де-нол – защищает, восстанавливает слизистые оболочки.

показания – язвенные процессы в желудке, двенадцатиперстной кишке, эрозивно-язвенный эзофагит;
дозировка – капсула на день перед едой, длительность курса лечения устанавливает врач;
противопоказания – возраст до 18 лет, лактация, беременность, чувствительность к компонентам, печеночная, почечная недостаточность;
побочные эффекты – тошнота, нарушение стула, головокружение, аллергические реакции.

Как чаще всего лечится грыжа желудка? Операция – вот наиболее распространенный способ избавления от проблемы. В таком случае врачи сделают все возможное для того, чтобы у больного содержимое желудка больше не попадало в пищевод.

Во время операции также должно быть восстановлено анатомическое соотношение пищевода, желудка и пищеводного отверстия. Кровопотеря при таких оперативных вмешательствах минимальная.

Стоит сказать о том, что такие меры избавления от проблемы пациентами переносятся очень хорошо, пребывание в стационаре после этого кратковременное.

Однако, если вовремя обратиться за докторской помощью, можно попробовать избежать оперативного вмешательства. Как лечить грыжу желудка, если не хочется ложиться под нож?

Строгая диета. При таком режиме питания вся пища должна быть мягкой, теплой. Готовиться еда должна на пару. Питание дробное, кушать нужно 5-6 раз в сутки маленькими порциями. За два часа до сна нельзя есть. Также внимательно нужно следить за температурой блюд.
Нужно полностью отказаться от вредных привычек. Так, нельзя курить, пить алкоголь.
Важно принимать все медикаменты, которые прописал доктор.

Гастроэнтерологи всего мира выделяют основные принципы в терапии желудочных грыж.

Оперативное лечение грыжи

1. Оперативные вмешательства стоит проводить лишь при наличии грыжевого выпячивания, перекрывающего 1/3 пищевода.

Так же как и при большинстве патологий, ведение больных с грыжей желудка может происходить двумя путями — консервативная терапия и оперативное вмешательство.

В первую очередь терапия должна быть направлена на антисекреторное воздействие, чтоб нейтрализовать кислотность соляной кислоты, которая является основным компонентом желудочного сока.

Для этого действия применяют препараты пантопрозола, омепрозола, эзомепразола, лансопразола, рабепразола и их аналоги.

Группа фармакологических препаратов, называемых прокинетиками, признана вторым звеном в терапии грыж желудка. Их действие направлено на повышение тонуса мышечного клапана, располагающегося меж пищеводом и желудком.

Так же они корректируют двигательную функциональную активность желудка, направляя его работать в нужном ритме и направлении. К прокинетикам относят мотилиум, церукал, цизаприд и другие.

Антациды – лекарственные препараты, применяемые в терапии кислотозависимых заболеваний. Основным их свойством является нейтрализация соляной кислоты. В эту фармакологическую группу входят смекта, маалокс, алмагель и другие препараты.

Большое значение при патологиях желудочно-кишечного тракта играет питание. Соблюдение соответствующих диет.

Основой диетического питания при желудочных грыжах является дробная система принятия пищи. Это означает, что в день должно быть не мене 5-6 приемов пищи, причем порции должны быть маленькими.

Это поможет предотвратить перенаполнение и растяжение стенок желудка.

Есть перед едой нельзя. Последняя трапеза должна быть не менее чем за 3 часа до наступления сна.

Пищевой рацион подбирается так, чтоб употребляемые продукты не раздражали слизистую, не оказывали стимулирующего действия для выделения соляной кислоты.

При наличии грыжи живота ограничивается употребление таких продуктов как: любые блюда в жареном виде, исключается острое, сладкие продукты, любые пряности.

Продукты, стимулирующие газообразование так же запрещены к употреблению. К ним относятся: молочные продукты, все производные бобовых культур, квашенная и свежая капуста, любой сорт винограда, черный хлеб.

Для профилактики развития запоров стоит употреблять в пищу свеклу, чернослив, морскую капусту, салаты из свежих овощей, прием натощак чистой не газированной воды.

Путем наблюдения за реакциями своего организма стоит составить перечень продуктов, провоцирующих приступы изжоги. К примеру, жареная пища во фритюре зачастую вызывает чувство изжоги даже у граждан, не имеющих патологий желудочно-кишечного тракта.

Порой изжогу могут вызвать не конкретные продукты, а их сорта (разные виды винограда, яблок, кофе).

Большое значение при патологиях желудочно-кишечного тракта играет питание

Помимо всего вышесказанного, больным с грыжей желудка стоит перестать отдыхать после приема пищи в горизонтальном положении. Лучше походить или прогуляться не менее часа после еды. Прием газированных напитков противопоказан при наличии оговариваемой патологии.

В случае появления показаний к оперативному лечению, выполняется фундопликация, носящая название автора открытия ее — Ниссена. Это оперативный метод в хирургии заключается в наложении опоясывающей манжеты на базе передней, задней стенок фундальной части желудка.

Такая методика предотвращает гастроэзофагальный рефлюкс, а, следовательно, и пагубное действие соляной кислоты на слизистую. Проводят данное оперативное вмешательство, при помощи лапароскопических технологий, что снижает риски послеоперационных осложнений, и ускоряет сроки выздоровления.

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Грыжу желудка можно заподозрить при проявлении клинических симптомов.

>
Точный диагноз ставится при проведении исследований — рентгенографии и гастроскопии.

В последнем случае состояние желудка можно оценить визуально на мониторе. Гастроскопию проводят эндоскопом – специальной трубкой с фонариком и видеокамерой.

Чтобы узнать степень болезни и присутствуют ли осложнения, необходимо осуществить дополнительные обследования: определение РН и атмосферного давления в желудке и пищеводе, биопсию, исследование кала на скрытую кровь.

В медицинской практике определено три вида данной патологии, каждая из которой имеет определенные отличительные черты.

Существует три вида патологий:

Плавающая грыжа, которая образуется в пищеводе, в области диафрагмы. Ее еще называют хиатальной, скользящей, осевой. Грыжа бывает блуждающая (плавающая). Для нее характерно перемещение верхней части желудка, области пищевода. Скользящая (хиатальная) грыжа может выявляться, когда больной меняет положение тела.
Околопищеводная. При этом кривизна желудка может выпячиваться в область груди через отверстие в диафрагме.
Смешанная. Грыжевая патология сочетает в себе скользящую (хиатальную) и фиксированную грыжу.

1. Для диагностики желудочной грыжи в первую очередь проводят объективный осмотр с опросом больного о жалобах. Собирается анамнез.

2. Косвенным указанием на наличие грыжи являются данные, полученные в результате эзофагогастродуоденоскопии. При этом отмечаются:

пролабирование слизистой желудка в пищевод;
недостаточность кардии;
морфологический эквивалент рефлюксной патологии, очень часто сопровождающий основное заболевание – рефлюкс-эзофагит.

3. Если появляется необходимость, берут материал для последующего морфологического исследования. Основной целью данного анализа является уточнение сопутствующих патологий пищевода – от обычного воспалительного процесса до развития опухоли.

4. Какие бы анализы и исследования не проводились, диагноз подтверждается исключительно посредством рентгенологического обследования с применением контрастирования верхней зоны ЖКТ.

В результате длительного течения грыжи желудка и отсутствия лечения нередко развиваются серьезные осложнения. Последствиями игнорирования болезни могут стать:

эрозия желудка;
язвенная болезнь;
пептическая язва пищевода;
сужение пищевода и дальнейшее рубцевание узкой части;
перфорация пищевода;
желудочные кровотечения;
анемия;
укорачивание желудка;
рубцовое сужение;
рак.

Одним из наиболее частых осложнений является уменьшение желудочной камеры. Оно появляется в результате постоянного воспалительного процесса в слизистой. Результатом укорочения пищевода становится увеличение желудочной грыжи в размерах и фиксация определенной части желудка в грудной полости.

Первое, что указывает на наличие болезни — клиническая симптоматика, которая должна насторожить больного. При появлении симптомов следует обратиться за помощью к врачу.

Специалист скажет, какие методы обследования следует применять и что делать в дальнейшем. Медики назначают гастроскопию и рентгенографию.

Получить более точный диагноз можно с помощью проведения дополнительных обследований. К ним относятся биопсия, определение уровня PH в органах, анализ кала на скрытую кровь.

Вышеперечисленные исследования помогают установить степени недуга, последствия заболевания и пр.

выслушивает жалобы на боль, ее локализацию, наличие изжоги, других признаков патологии;
проводит внешний осмотр пациента;
выполняет пальпацию живота;
назначает исследование каловых масс на скрытую кровь;
отправляет пациента на биопсию слизистых оболочек пищевода, желудка для проведения морфологического анализа тканей;
предписывает определение в этих органах кислотности, показателей атмосферного давления.

Эзофагогастродуоденоскопия. Это метод изучения при помощи миниатюрной видеокамеры изменений слизистых оболочек, наличия грыжи, рефлюкс-эзофагита – вбрасывания желудочного содержимого в пищевод. При необходимости отбирается материал для биопсии.
Рентгенография. Уточняет размер и место выхода выпячивания через диафрагму.

О том, что у больного грыжа диафрагмы желудка, может сказать только врач. И то только после проведенных определенных исследований. Что же в таком случае будет необходимо?

УЗИ (ультразвуковое исследование).
Эзофагогастроскопия.
Рентгеноскопия.

Однако только на основании рентгена можно определиться с расположением грыжи по отношению к диафрагме.

Целью лечения с помощью медикаментов является защита от данного воздействия. С этой целью врачи назначают больным обволакивающие медпрепараты — антациды.

Кроме того, необходимо лечение, предполагающее снижение кислотности секреции желудка. Для этого применяются такие средства, как «Омепразол», «Фамотидин», «Лансопрозол».

Помимо этого, врачи советуют больным:

спать на кровати со слегка поднятым изголовьем;
не делать физических упражнений, которые могут привести к повышению давления (упражнения и физические нагрузки с наклонами);
не надевать тесную одежду, которая сдавливает живот.

Операция нужна, если у больного изменилось положение желудка. Лапароскопия подразумевает проделывание небольших проколов, а не надрезов, как при обычном вмешательстве:

после проведения операции остается несколько проколов, длина которых составляет от 5 до 10 миллиметров;
больные, перенесшие лапароскопию, в первый же день могут ходить, пить, на следующий — есть теплые жидкие блюда;
пациентов выписывают примерно на 3-й день (все зависит от течения болезни), а работать они могут через несколько недель;
больной должен соблюдать диету около года после проведения вмешательства;
если терапия дала нужный эффект, человек может обходиться без медикаментозных средств и специальной диеты.

Эта пища приводит к резкому увеличению количества секреции желудка, что в последствии может отрицательно сказаться на состоянии здоровья больного.

Что касается диеты при грыже желудка, ее основным постулатом является дробное питание.

1. Пациентам рекомендуют есть часто (5-6 раз), но понемногу, чтобы предупредить переполнение желудка.

2. Вечерний прием пищи должен состояться хотя бы 3 часа до сна.

3. Рацион составляется таким образом, чтобы используемые продукты не оказывали на желудок раздражающего действия и не стимулировали повышение кислотности желудочного сока. Необходимо ограничение:

4. Следует исключить способствующие повышенному газообразованию продукты:

молоко;
черный хлеб;
бобовые;
свежую и квашеную капусту;
виноград.

5. Предупредить запоры помогут:

чернослив;
свекла;
морская капуста;
овощные салаты;
прием стакана обычной воды натощак.

Грыжа диафрагмы, грыжа пищевода и желудка лечится чаще всего консервативным способом. Давайте рассмотрим, как ее лечить и получится ли вылечить грыжу народными средствами.

Для грыж в желудке лечение состоит из комплексных мероприятий, которые назначаются врачом после проведения диагностических исследований и подтверждения диагноза.

Перед тем, как давать советы, врач посмотрит нет ли ущемленного органа, к какому виду относится грыжа пищевода – к фиксированному или скользящему. Итак, как лечить грыжу желудка:

Следует соблюдать диету – меню лучше составлять сразу на неделю, так получится включить в рацион полезные продукты и приготовить из них вкусные блюда.
Употреблять медикаментозные препараты.
ЛФК.
Использование народных средств – рецепты самостоятельных приготовлений можно найти в интернете.

Чтоб бороться с грыжей необходимо прислушиваться ко всем наставлениям врача. Продукты, которые можно кушать:

Вчерашний хлеб.
Легкие супы – слизистые, без навара, грибов и мяса.
Разваренные каши – при необходимости протертые.
Отварное мясо и рыбу – также разрешается приготовление на пару.
Молочные продукты.

Меню может включать употребление макаронных изделий и подсолнечного, а также сливочного масла. Из меню больного исключаются все продукты, которые повышают газообразование в желудке и кислотность.

Под запретом тяжелые продукты, которые плохо усваиваются и на длительное время задерживаются в органе пищеварения.

Важно! Следует отказаться от алкоголя, курения, газированных напитков и кислых соков.

Пациентам с диагнозом “грыжа” необходимо забыть о своей любви к послеобеденному отдыху в горизонтальном положении.
После еды исключаются и физические нагрузки – особенно после переедания и в наклонной позе.
Оптимальный режим для таких больных – погулять в течение часа или хотя бы посидеть. Движение стимулирует процесс эвакуации пищи из желудка.
В интервалах между приемами пищи не следует пить обычную воду или другие жидкости. От газированных напитков надо вообще отказаться.
Лучше спать на правом боку: в силу анатомических особенностей в этой позиции намного реже происходит попадание желудочного содержимого в пищевод.

Чтобы предупредить этот и многие другие недуги, необходимо отказаться от алкоголя. Допустимо пить красное вино в небольших количествах — при правильном употреблении напиток благотворно влияет на организм.

Важно вести здоровый образ жизни, но при этом без сильных физических нагрузок и упражнений. Поднятие тяжестей — самая распространенная первопричина появления грыжи.

Полезно часто гулять на свежем воздухе — это помогает избежать ожирения, плохого кровоснабжения органов. Особое значение имеет полноценное питание.

Желательно плотно завтракать и не переедать на ночь. Меньше употреблять жирные, острые блюда, сладости — такая пища плохо усваивается, приводит к увеличению органов желудочно-кишечного тракта.

Для исключения развития опасной патологии необходимо вести правильный образ жизни. Чтобы не допустить появления желудочной грыжи, важно выполнять профилактические мероприятия. Потребуется:

ограничить тяжелый физический труд;
исключить спортивные перегрузки;
не допускать перееданий, особенно на ночь;
больше гулять на природе;
носить бандаж во время беременности;
для улучшения кровообращения заниматься спортом;
поддерживать нормальный вес.

Для исключения рецидивов после проведенного лечения грыжи, необходимо организовать полноценное питание, которое предотвратит появление запоров, метеоризма, плохое усвоение пищи. Требуются меры профилактики:

исключение из рациона жареной, копченой пищи;
отказ от вредных привычек – курения, алкоголя;
укрепление мышц живота;
поддержка нормального веса;
похудение при ожирении;
предупреждение травмирования живота;
соблюдение правильной осанки.

Одной из популярных операций при грыже желудка является метод фундопликации по Ниссену. Суть хирургического вмешательства состоит в создании опоясывающей по кругу (циркулярной) манжетки на основе задней и передней стенок фундальной области желудка.

Данная мера направлена на предупреждение гастроэзофагеального рефлюкса и ликвидацию разрушающего воздействия содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода.

В настоящее время такие операции осуществляются лапароскопическим методом, позволяющим добиться минимального травматизма и значительно сократить период восстановления.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

Операция проводится двумя путями:

Открытым – через разрез брюшной стенки,
Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Важно знать! Ужасный запах изо рта часто вызван паразитами! Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты — добавьте в стакан воды 1 ложку…

При частом повышении внутрибрюшного давления и слабости пищеводного отверстия диафрагмы часть желудка проникает в грудную полость, формируя грыжевой мешок. Патология встречается как во взрослом, так и в детском возрасте. Если пациенту подтверждена грыжа желудка лечение должно быть комплексным и включать в себя диету, прием лекарственных препаратов, а также специальные упражнения для укрепления мышечного и связочного аппаратов.

В пищеводном отверстии диафрагмы в норме проходит только пищевод, к тому же мышца разделяет брюшную полость от грудной. Следовательно, выпячивание в это отверстие части желудка является патологией, которая вызывает дискомфорт, боли и другие неприятные симптомы. Всегда есть риск ущемления органа, сдавливания соседних структур и появления эрозий на слизистой оболочке желудка.

Как можно лечить грыжу желудка:

Медикаментозно. Для этого используют таблетки, которые устраняют метеоризм, нормализуют моторную функцию органов ЖКТ. В некоторых случаях назначают антисекреторные средства.
С помощью ЛФК и физиотерапии. Рекомендуемые упражнения на снижение внутрибрюшного давления, укрепление мышц брюшного пресса, связок.
Оперативным методом. Когда грыжа приносит постоянный дискомфорт, осложнения и не поддается консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.
С помощью средств, рецептов из народной медицины.

Назначаемые врачами препараты воздействуют на основные провоцирующие факторы патологии. Медикаментозное лечение грыжи в желудке может включать в себя такие лекарства:

антисекреторные препараты (блокаторы протонной помпы или антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов);
пеногасители (производные семитекона);
прокинетики и нормотоники;
антациды и сорбенты.

Антисекреторные средства снижают уровень соляной кислоты в желудочном соке, предотвращают появление эрозий в той части органа, которая попала в диафрагмальное отверстие. Они также помогают избавиться от неприятных симптомов, связанных с грыжей: изжоги, постоянной отрыжки. Данные препараты представлены на фармрынке в широком ассортименте, благодаря чему пациент может подобрать себе оптимальный по цене и качеству.

Пеногасители используются при частом и выраженном метеоризме. Лекарства применяются курсом во время еды и купируют повышенное газообразование в кишечнике, которое в свою очередь приводит к возрастанию внутрибрюшного давления.

Прокинетики и нормотоники (Церукал, Домперидон, Дюспаталин) убирают спазмы и восстанавливают нормальную сократительную способность мышечных стенок ЖКТ в случае их гипо- или атонии. Препараты отлично справляются с такими проявлениями грыжи как отрыжка, изжога, болевые ощущения в области желудка.

Антациды мягко обволакивают слизистую стенку желудка, а также быстро, но кратковременно нейтрализуют соляную кислоту. Сорбенты уменьшают проявления метеоризма, забирают на себя токсины, не давая патогенной микрофлоре размножаться в просвете кишечника.

Все препараты должны приниматься только по назначению врача в указанных в инструкции дозировках, а также с учетом противопоказаний и возраста пациента.

Лечебная гимнастика является отличным методом избавления от грыжи. С ее помощью снижают внутрибрюшное давление, укрепляют мышечный каркас и связочный аппарат. Ежедневная зарядка не требует особых навыков и может состоять из следующих упражнений:

В положении стоя следует установить кисти рук на затылочную область, а туловищем совершать повороты вправо и влево. При этом важно, чтобы таз оставался на месте.
В положении сидя необходимо наклонить корпус слегка вперед, а пальцы обеих рук расположить под реберными дугами. На каждом вдохе следует входить пальцами под ребра все глубже, а на выдохе – оказывать им сопротивление передней стенкой живота и грудной клетки.
В положении стоя на коленях, упереться ладонями в пол и постепенно опускать тело книзу. Руки при этом должны плавно скользить вперед.
Лежа на левом боку с приподнятой головой (ее разрешено поддерживать рукой) делать глубокие вдохи и выпячивать переднюю стенку живота, а на выдохе – расслабляться.

Важно отметить, что все упражнения делаются натощак, желательно в утреннее время и при правильном дыхании. Не рекомендуется проводить зарядку в случае сильной изжоги, тошноты. Запрещены резкие движения и наклоны вперед. Также следует избегать тяжелых и длительных упражнений на брюшной пресс.

В качестве лечения грыжи желудка без операции иногда используют физиотерапевтические методы. К ним относят:

продолжительную аэротерапию (влияет на работу вегетативной нервной системы);
электрофорез со спазмолитическими препаратами (например, с папаверина гидрохлорид);
гальванизацию (метод обладает умеренным антацидным эффектом);
криотерапию в эпигастральной области;
низкочастотную магнитотерапию.

Выбрать наиболее подходящий метод может только физиотерапевт, который учитывает степень грыжевого выпячивания, сопутствующие заболевания, возраст больного и противопоказания.

Оперативное вмешательство назначается при достижении грыжи больших размеров, в случае ее ущемления или при развитии осложнений.

Плановые операции чаще всего проводятся лапароскопическим методом – когда вместо срединного разреза в брюшную полость через мелкие отверстия вводят эндоскоп. При сохраненной жизнедеятельности стенки желудка ее возвращают на место, а в области пищеводного отверстия устанавливают специальную сетку для предотвращения рецидивов. Послеоперационный период в среднем длится от 3-х до 5 дней.

Открытая лапаротомия производится при подозрении на ущемление грыжи, некроз стенки желудка, а также в случае невозможности проведения лапароскопии. В данном случае период реабилитации длится несколько дольше, при нормальном заживлении швы снимаются на 10-14 сутки.

Согласно отзывам прооперированных пациентов при несоблюдении диеты и других рекомендаций врачей болезнь рецидивирует.

Домашние лекарственные средства и фитопрепараты используются только в составе комплексной терапии и не применяются в случае обострения каких-либо хронических заболеваний желудка, почек. Их основное действие направлено на нейтрализацию кислотности, уменьшение болевых ощущений и восстановление нормальной моторики ЖКТ.

Крыжовниковый настой пьется трижды в день по 100-120 мл. Чтобы его приготовить одну большую ложку крыжовника заливают 500 мл кипятка. После чего лекарству дают настояться 3-5 часов.

Смесь из прополиса и молока. Средство готовиться путем добавления 25 капель настойки прополиса к 50 мл молока. Лекарство следует пить дважды в день за 5-10 минут до приема пищи.

Отвар из купены готовится очень легко: 50 г корня растения необходимо залить 400 мл молока и поставить смесь вариться на средний огонь. После закипания средство варится еще в течение 2-3 минут и снимается с огня. Отвар пьют по 10-15 мл дважды в сутки.

Народные средства следует принимать осторожно, только после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать ухудшения болезни и развития осложнений.

Как лечится грыжа желудка можно узнать в этом видео.

Для того чтобы предупредить возобновление болезни необходимо соблюдать следующие правила:

Отказ от курения, приема спиртных напитков.
Исключение тяжелой физической нагрузки, поднятия тяжестей и постоянных резких наклонов вперед.
Соблюдение диетических рекомендаций, последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна.
Регулярная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
Избегание перееданий, приемов пищи на ходу, всухомятку.

При соблюдении диеты важно отказаться от жирных, острых блюд, копченостей и обилия соусов, специй. Есть необходимо дробно, тщательно пережевывая пищу. Все блюда должны быть теплыми (исключение – салаты). Не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и газированные сладкие напитки.

Профилактика должна быть комплексной и постоянной, особенно после оперативного лечения.

Таким образом, грыжа желудка – это многофакторная патология, в лечение которой могут входить медикаментозные препараты, правильно подобранные физические упражнения и физиотерапевтические методы. Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях.

источник