Меню Рубрики

Заболевание позвоночника полный справочник грыжа

Общие принципы терапии

Как и при большинстве травматологических и ортопедических заболеваний, лечебные мероприятия при дисковых грыжах можно разделить на консервативные и хирургические. Следует отметить, что специфика лечения будет определяться не только степенью выраженности процесса, но, может быть, даже в большей степени – локализацией патологии. По этой причине будет вполне целесообразно отдельное рассмотрение лечения грыж межпозвонковых дисков поясничной, шейной и грудной локализации.

Лечение грыж поясничной локализации

Показаниями для проведения только мероприятий медикаментозного характера при этой патологии являются: дисковая грыжа в стадии умеренно выраженных поясничных болей; наличие в течение заболевания не более 3–4 кризов при отсутствии нарушений в двигательной и чувствительной сферах; предшествовавший настоящему криз был непродолжительным по времени и сравнительно давно. Наиболее действенным, доступным и быстродействующим методом медикаментозной терапии является обезболивание спинного мозга. При наличии показаний в виде выраженных длительных болей проводится анестезия спинного мозга при помощи общедоступных местных анестетиков (новокаина, лидокаина, анестезина). Назначается абсолютный покой для позвоночника с лежанием на твердой поверхности, для того чтобы произошло расслабление всех групп мускулатуры. В этом случае возможно три варианта исходов: обострение либо полностью проходит, либо проходит, но частично, либо же вообще не поддается никаким мероприятиям медикаментозного лечения и продолжается дальше.

При сохранении некоторой части проявлений заболевания следует в течение некоторого времени придерживаться выжидательной тактики, как и до этого, обеспечивая больному полный покой и продлевая постельный режим, так как в этом случае по прошествии нескольких дней болевой синдром может полностью купироваться самопроизвольно. Больному рекомендуется принимать так называемое положение чрезмерного покоя, при котором он лежит на спине, ноги несколько согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Таким способом полностью устраняется физиологическое искривление в поясничном отделе позвоночника и частично – в грудном. В такой позе поясничная группа мышц оказывается практически совершенно расслабленной. Для закрепления эффекта релаксации рекомендуются околопозвоночные обкалывания растворами анестетиков, которые выполняются с периодичностью 2–3 раза в неделю. Также назначаются обезболивающие и жаропонижающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, витамины. На область поясницы назначается сухое тепло. Внутримышечно или же непосредственно под оболочки спинного мозга назначаются инъекции гормонов коры надпочечников.

Из опыта работы многих врачей известно, что наиболее хорошим эффектом в отношении лечения дисковых грыж поясничной локализации являются различные тепловые процедуры: электрическая подушка, световые ванны, теплые ванны. В ряде случаев возможно применение ультракоротких лучей или рентинотерапии (противопоказания для рентинотерапии – женский пол в сочетании с возрастом старше 45 лет). Также применяются с лечебной целью такие методы, как диатермия, ионизация с гистамином, корешковая ультразвуковая терапия, термальные ванны.

Если при наличии дисковой грыжи расстройства иннервации либо вообще не наблюдались, либо их было не более 3 приступов за все время заболевания, непродолжительных по времени, то в данном случае возможно применение так называемой позвоночной терапии. Эта методика состоит в том, что тело больного постепенно, дробно растягивается вдоль его длинной оси. Для этой цели применяется специально сконструированный ортопедический стол, устройство которого позволяет регулировать силовые нагрузки и быстроту растягивания. Так создаются условия для того, чтобы растянуть лишь один из позвоночных сегментов. При этом возможен четкий контроль силы, прилагаемой при вытяжении, и скорости увеличения нагрузок. Силу растяжения увеличивают постепенно таким образом, чтобы в течение 10 мин она стала равной 250 кг. Затем подобная нагрузка в течение 10 мин сохраняется на заданном уровне. В ходе последующего 10-минутного интервала происходит расслабление. Всегда нужно знать, что ни в коем случае нельзя осуществлять быстрое и резкое одномоментное выправление позвоночника подобным ортопедическим путем, даже если при этом предварительно выполнена спинномозговая анестезия.

Вышеуказанные манипуляции по вытяжению позвоночника впоследствии повторяются систематически, однако если во время проведения самой процедуры у больного появились болезненные ощущения, либо в случае, если после первого сеанса не было достигнуто хотя бы какого-то положительного эффекта, то данное лечение следует прекратить. Подобная методика проведения лечебных мероприятий, именуемая вертебротерапией, может быть также применена в двух различных режимах: непрерывном или же постепенно. Кровать, на которой находится пациент, должна занимать наклонное положение. После окончания курсов вертебротерапии больному накладывается гипсовый корсет или специальный аппарат «люмбостат» на время продолжительностью не менее 3 месяцев при условии стойкой ремиссии и отсутствия у больного выраженных болевых ощущений. Целями подобной фиксации являются снижение объема движений, в частности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, выпрямление увеличенного поясничного лордоза. При длительном течении заболевания ортопедические методики лечения не применяются, так как при этом почти не наблюдается удовлетворительных результатов. Также не рекомендуется вытяжение при выраженных признаках нарушений со стороны нервной системы.

После полного исчезновения болевого синдрома больным разрешается вставать с постели и сидеть. Затем разрешается и ходить. В течение полугода противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. К работе надо приступать постепенно.

Показания к операции при грыже межпозвонковых дисков можно разделить на абсолютные и относительные. Абсолютные показания: недавно возникшие или длительно текущие грыжи с симптомами сдавления спинного мозга, нарушение целостности спинномозговых корешков с одной или обеих сторон; грыжа с признаками расстройства со стороны тазовых органов; грыжа с неприятными необычными ощущениями в стопах ног; выраженный болевой синдром; неподвижность и значительные искривления позвоночного столба. Относительные показания: грыжа межпозвонкового диска, когда уже было 3–4 приступа болевого синдрома; дисковая грыжа в стадии поясничных болей; наличие нарушений движения в нижних конечностях; неэффективность проводимой терапии; тугоподвижность в поясничном столбе.

Как и при любых видах оперативных вмешательств, имеется и ряд противопоказаний: противопоказания общего характера (те же самые, что и при любых операциях вообще: гнойные процессы на коже, нарушение функций при заболеваниях внутренних органов, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой систем); частные, специфические противопоказания (длительное течение с неисправимыми изменениями со стороны межпозвонковых дисков; выраженные нарушения движений, атрофии мышц, необратимые нарушения функций тазовых органов).

Существует несколько различных видов хирургических доступов к пораженному диску: посредством удаления дужек позвонков с одной или с двух сторон, удаления желтых связок между дужками. Обезболивание в любом случае будет представлено общим наркозом.

После полного рассечения тканей над областью патологии (вплоть до капсулы диска) в операционную рану сразу начинает выбухать ткань диска, которую, как правило, очень легко удалить. Однако необходимо удаление всего диска, а не только его грыжевого выпячивания, для чего производится полное выскабливание межпозвонкового пространства. После такого полного удаления диска создаются очень благоприятные условия для дальнейшего формирования прочного костного сращения между соседними позвонками. Этому процессу очень мешают не удаленные во время операции части пораженного диска. Такое часто происходит в тех случаях, когда смещенный диск располагается по серединной линии, в связи с чем возникают некоторые технические оплошности в ходе операции. Более «удобны» для оперативного вмешательства боковые дисковые грыжи. В ряде случаев их удаление возможно даже через небольшое фрезевое отверстие в дужках позвонков.

При поражении шейного отдела позвоночника противопоказаний к оперативному вмешательству намного больше. Консервативную терапию стараются проводить как можно дольше. И лишь при длительно сохраняющемся болевом синдроме и затрагивании позвоночных и внутричерепных сосудов производят хирургическое вмешательство. Следует заметить, что, как и при травмах позвоночного столба, доступ к позвоночнику в этой области осуществляется спереди.

Если костные разрастания тел позвонков врастают в межпозвонковые отверстия и сдавливают спинномозговые корешки, то измененное отверстие расширяют; если при этом обнаруживают боковую дисковую грыжу, то она удаляется. В тех случаях, когда поражаются позвоночная артерия и нервы, иннервирующие ее стенки, передние и боковые стенки отверстий поперечных отростков позвонков, в которых проходит артерия, удаляют, осуществляя таким образом разгрузку артериального русла в системе внутричерепного кровотока. После этого удаляются все костные разрастания позвоночника. При большинстве оперативных вмешательств все подобные манипуляции завершаются фиксацией тел соседних позвонков друг к другу спереди. Производится удаление частей позвонковых дужек с целью уменьшения сдавления спинномозговых структур. Это последнее показано при нарушениях функций спинного мозга.

Операции на грудном отделе позвоночника существенно не отличаются от операций в поясничной области. Возникновение болевого синдрома вновь после операции обусловлено рядом причин, таких как воспаление паутинной оболочки спинного мозга или спинномозговых нервов, грыжа межпозвонкового диска на том же уровне, но с другой стороны (при этом с другой стороны, соответственно, развивается и болевой синдром); грыжа межпозвонкового диска на другом уровне; образование грубого послеоперационного рубца, в который втягиваются корешки спинного мозга.

Не отличается существенно от впервые возникшей дисковой грыжи.

источник

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА

Грыжа межпозвонкового диска – такое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит выпадение элементов диска (в частности, студенистого ядра и его фрагментов) в результате растяжения или нарушения целостности фиброзного кольца. При этом подобное смещение может происходить вперед или назад, а в ряде случаев – и в боковом либо косом направлении. В связи с тем, что продольная задняя связка позвоночника по своим прочностным характеристикам более слабая, чем передняя, в клинике чаще всего наблюдаются задние или заднебоковые грыжи. Смещения дисков вперед встречаются настолько редко, что не играют существенной роли. Кроме того, подобные формы данного заболевания практически не вызывают жалоб со стороны больного и какой-либо объективной клинической симптоматики.

Следует различать такие понятия, как «протрузия» и «пролаж» межпозвонкового диска. Под протрузией понимают деформацию диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Если же в результате дегенеративных изменений происходит его разрыв и фрагменты студенистого ядра выходят за пределы диска, то в данном случае следует говорить о пролаже. Также врачу всегда необходимо помнить о том, что грыжи межпозвонкового диска, состоящей только из студенистого ядра, существовать не может.

Данная патология затрагивает весь межпозвонковый диск и включает в себя все его элементы (фиброзное кольцо, студенистое ядро). Отдельную форму заболевания представляет собой так называемая внутригубчатая дисковая грыжа, или, по имени автора, грыжа Шморля, которая представляет собой пролаж части межпозвонкового диска в костную ткань тела смежного позвонка.

Существует также ряд других классификаций дисковых грыж.

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА Грыжа межпозвонкового диска – такое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит выпадение элементов диска (в частности, студенистого ядра и его фрагментов) в результате растяжения или нарушения целостности фиброзного

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА Из-за больших физических нагрузок у спортсменов повышен риск развития грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковый диск – это плоская, круглая прокладка между двумя позвонками. Главными функциями дисков является амортизация ударных

Большой секрет маленького межпозвонкового диска Межпозвонковый диск – сложное анатомическое образование, напоминающее по форме диск и находящееся между позвонками. Межпозвонковый диск (рис. 4) обеспечивает подвижность позвоночника, его эластичность, упругость,

Лечение грыжи межпозвонкового диска C4-C5-C6 шейного отдела позвоночника Клинические проявления: онемение, слабость мышц сгибателей и разгибателей верхних конечностей, потеря чувствительности рук, слабость и гипотрофия пояса верхних конечностей, боли различной степени в

Лечение грыжи межпозвонкового диска L3-L4, L5-S1 поясничного отдела позвоночника Прежние (устаревшие) названия подобного заболевания: радикулит, ишиас, люмбоишиалгия.Обратимся к лечению наиболее распространенных болей в спине и в поясничном отделе. Клинические проявления:

Протрузии межпозвонкового диска Протрузия межпозвонкового (межпозвоночного) диска – выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца, диска и связок, окружающих позвоночник.Протрузии возникают на определенной стадии

Протрузии межпозвоночного диска Протрузия межпозвоночного диска – выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца, диска и связок, окружающих позвоночник.Протрузии возникают на определенной стадии развития

ПРОТРУЗИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА Протр?узия межпозвоночного (межпозвоночного) диска – выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца, диска и связок, окружающих позвоночник.Протрузии возникают на определенной стадии

Самовосстановление межпозвонкового диска Научными исследованиями, проведенными в последние годы, доказано, что в течение 3–6 лет межпозвонковый диск восстанавливается на 80–90 %. Вначале в тканях содержимого межпозвонковой грыжи происходят изменения в виде образования

ОТРАЖЕННАЯ БОЛЬ И/ИЛИ МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ, ВЫЗВАННАЯ СМЕЩЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА Физическая структура человеческого организма уникальна. Если принять во внимание законы тяготения, вес тела, количество опорных элементов и постоянное изменение угла наклона туловища

ВПРАВЛЕНИЕ СМЕЩЕННОГО ПОЯСНИЧНОЮ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА Прежде чем предпринимать какие-либо действия, следует сначала провести предварительную диагностику и убедиться в том, что причиной боли является диск, а не другие, более серьезные нарушения здоровья. Длительная

Смещение диска Смещение межпозвоночных дисков в молодом возрасте может быть обусловлено их врожденной слабостью и чаще затрагивает поясничный отдел позвоночника. Сопровождается перекосом костей таза. Вызывает сильные боли в тазобедренном суставе, стопах и пальцах

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА Разрыв диска. На медицинском языке, грыжа диска. Когда ваш лечащий врач ставит такой диагноз, это значит, что один из дисков износился, треснул, а его студенистое содержимое вытекло наружу, как повидло из лопнувшего пончика. И это привело к

Глава 12 Грыжа диска: не так страшен черт, как его малюют Объясни путнику, что лежащая перед ним дорога пусть и длинна, но верна, он не станет в пути роптать на превратности судьбы и искать лучшего. Грыжа межпозвонкового диска – желанный гость в мире медицинского бизнеса,

Протрузия и грыжа диска: клинические проявления и лечение Итак, по мере потери диском воды и, следовательно, прочности с ним могут происходить весьма неприятные вещи – в частности, образовываться выпячивания, или, другими словами, протрузии, обусловленные ущемлением в

Грыжа межпозвоночного диска Грыжа межпозвоночного диска – одно из проявлений остеохондроза позвоночника (подробно об остеохондрозе мы будем говорить ниже), возникающая при проникновении пульпозного ядра (грыжевое выпячивание пульпозного ядра) за пределы (через

источник

Грыжа позвоночника – достаточно опасное заболевание. Его игнорирование может привести к полному параличу. При своевременной диагностике патология хорошо поддается консервативному лечению. Больные должны пересмотреть свою физическую активность и рацион. После лечения необходимо соблюдать профилактические меры для исключения рецидива.

Грыжа позвоночника часто формируется в поясничном или шейном отделе, реже – в грудном. Своевременная диагностика и помощь специалиста повышают эффективность лечения. В тяжелых случаях врачи назначают оперативное вмешательство. Часто дегенеративные изменения необратимы. Однако правильное лечение позволяет убрать боль и другие симптомы, причиняющие дискомфорт, остановить смещение и разрушение диска.

Патология связана со смещением межпозвоночных дисков. Она провоцирует онемение, боль и слабость. Анатомическая задача дисков – амортизировать нагрузку на позвоночный столб при движении. Любые деформации в нем вызывают дискомфорт у человека.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, внешняя сторона которого состоит из коллагеновых волокон, а внутренняя – пульпозного ядра. Кольцо ограничивает ядро, но при нарушении этой функции происходит его смещение и формируется межпозвоночная грыжа. Патология развивается постепенно. Происходит продолжительная дегенерация диска, связанная с утратой жидкости и повышением хрупкости. Грыжа формируется в несколько этапов:

Протрузия – появляется выпячивание, повреждаются внутренние волокна кольца, но разрыв еще не произошел. Студенистое тело удерживается в определенных границах, что позволяет вылечить заболевание консервативными способами.

Энтрузия – наружные волокна кольца повреждаются, что позволяет пульпозному ядру выйти за границы диска.

К катализаторам заболевания относят:

    физические повреждения, микротравмы; инфекции; неправильный обмен веществ; ожирение; занятие тяжелым физическим трудом; беременность; врожденные пороки позвоночника; низкая физическая активность; лордоз, сколиоз, остеохондроз.

Врачи используют классификацию грыж позвоночника по ее локализации:

Грыжа позвоночника проявляется при давлении внутри диска. Неврологическое заболевание проявляется при растяжении фиброзного кольца из-за разрывной нагрузки, что вызывает сдавливание нервных ответвлений и кровеносных сосудов. До этого момента симптоматику часто относят к другому заболеванию. На поздних сроках болевой синдром присутствует постоянно и не зависит от физической нагруженности.

Первичные признаки грыжи позвоночника:

    Острая боль в зоне позвоночника, которая исчезает в состоянии покоя. Неестественная отечность и напряженность мышц. Кифоз или сколиоз позвоночника. Жжение, покалывание, «мурашки» — парестезия, переходящая в парез.

У многих пациентов наблюдается гормональный дисбаланс – импотенция или прекращение месячных.

Больные жалуются на резкую и сильную боль. Она связана со сдавливанием нервного корешка выпавшим диском, который ответственен за работу какого-то органа. Патология вызывает сбои в работе органа. Симптоматика зависит от места расположения патологии:

При появлении симптоматической неврологии грыжи позвоночника требуется обратиться к хирургу или неврологу, который проведет диагностику и определит лечение.

Перед началом лечения требуется определить следственные причины появления патологии с помощью лабораторной диагностики. Определить наличие набухания может только специалист с помощью рентгенографии и МРТ.

При визуальном осмотре больного будет заметно искривление осанки, теряется чувствительность некоторых участков.

Врач обязательно ощупывает позвоночник, чтобы определить степень болезненности и локализации патологии, выявить неестественное напряжение мышечного тонуса. При сгибаниях и разгибаниях определяют ограничение подвижности, амплитуду движений.

МРТ позволяет определить:

При грыже появляется выпячивание в междисковом пространстве ядра:

При аппаратном исследовании можно выделить направления выпячивания.

Дополнительные исследования назначают в зависимости от индивидуальных особенностей.

Правильно назначить терапию можно только после полного обследования с учетом стадии заболевания и вида патологии. Например, при отсутствии осложнений достаточно действия по купированию больших повреждений диска.

Условно выделяют три стадии лечения:

    обезболивание с помощью медикаментозных препаратов и полного покоя; массаж и комплексная терапия; реабилитация, восстановление.

Лечение начинают с безрецептурных препаратов, при отсутствии результата переходят на сильные анальгетики (кодеин). На начальной стадии рекомендуют обеспечить покой и соблюдать постельный режим, принимать обезболивающие, заниматься ЛФК, проходить физиолечение. Если после 3 месяцев состояние усугубляется (синдром неврологического дефицита, понижается потенция, немеют конечности, болевой синдром увеличивается), то назначают хирургическое вмешательство – крайнею меру лечения из-за повышенно риска осложнений.

После полного обследования начальную стадию грыжи допустимо лечить в домашних условиях с помощью лекарственных средств (обезболивающие, блокаторы), лечебной гимнастики, физиопроцедур.

Хорошую эффективность показывают следующие методы:

Мануальная терапия – специалист выполняет специальные манипуляции для устранения патологии. Длительность курса – 2-10 сеансов.

источник

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — одна из частых проблем, которая знакома лицам после 30 лет. В группу риска входят лица астенического сложения, те, которые много времени проводят за монитором компьютера или занимаются активными видами спорта. Опасность таких заболеваний заключается в том, что при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут привести к необратимым процессам и даже инвалидности.

Среди ряда подобных патологий распространенной считается грыжа позвоночника, которая может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в следствии осложнения других болезней. Прежде чем рассматривать от чего появляется межпозвоночная грыжа, каковы ее причины возникновения, симптомы и как избавиться от болезни, нужно ознакомиться с информацией об изменениях в позвоночнике, которые происходят при ее развитии, а также возможными осложнениями и мерами профилактики.

В норме поясничный отдел состоит из пяти позвонков, которые соединяются связками, суставами и межпозвоночными дисками. Они позволяют обеспечить подвижность и гибкость позвоночника, смягчить напряжение при физических нагрузках. Межпозвонковый диск содержит эластичное ядро, которое снаружи имеет кольца соединительной ткани. При нарушении целостности диска, происходит разрыв фиброзного кольца, выпячивание пульпозного ядра. Такие нарушения ведут к грыже межпозвоночного диска, симптомы которой всегда выраженные, нарушают работоспособность человека, вызывают сильнейшую боль.

Грыжа межпозвоночного диска может иметь разные размеры, от 1 мм до 15 мм и больше. При больших размерах грыжа позвонка может вызывать ущемление нервных окончаний, что будет усиливать симптомы позвоночной грыжи, вызывать не только болевой синдром, но и онемение конечностей.

В медицине грыжа диска позвоночника носит название «грыжа Шморля», которая не затрагивает спинной мозг больного. Учитывая сложность патологии лечение грыжи позвоночника нужно начинать при первых ее признаках и только под присмотром врача невропатолога. Коварность межпозвонковых грыж в позвоночнике заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения патологические нарушения могут задеть соседние органы, что замедлит процесс лечения и восстановления организма. Более того, грыжа межпозвонкового диска при отсутствии правильного лечения будет прогрессировать, что может привести к параличу конечностей, вызывать нарушения с дефекацией и мочеиспусканием. При поясничном образовании может происходить повреждение спинномозгового канала, что увеличивает риск осложнений и инвалидности.

Спинная грыжа может затронуть шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Если не затрагивать локализацию патологии, тогда ее можно назвать, как «грыжи межпозвоночных дисков».

Лечение межпозвоночной грыжи проводит врач невропатолог или мануальный терапевт, который после собранного анамнеза, результатов диагностики сможет определить причину болезни, подобрать адекватную терапию. Обладая информацией, что такое межпозвоночная грыжа, какие ее причины, признаки и осложнения, человек будет более внимательно относиться к своему здоровью, при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью.

Причины грыжи позвоночника разделяют на внешние и внутренние. В первом случае болезнь проявляется на фоне остеохондроза, полученных травм, нарушенной осанки и других заболеваний внутренних органов и систем. К внутренним причинам относят патологии соединительных тканей, нарушение обменных процессов или генетическую предрасположенность. Появление грыжи — причиной в 80% случаях является остеохондроз, а точнее его осложнение.

В основе межпозвоночных грыж лежат следующие причины:

  1. травмы позвоночника
  2. наследственность;
  3. образования позвоночника доброкачественного или злокачественного течения;
  4. болезни позвоночника;
  5. ожирение;
  6. тяжелый физический труд;
  7. период беременности;
  8. сидячий образ жизни;
  9. пожилой возраст.

По мнению врачей, позвонковая грыжа и её причины, которые могут вызывать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике могут быть другими, чем вышеописанные. Очень часто определить этиологию болезни не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствует несколько хронических заболеваний, которые могут выступать спусковым механизмом для развития болезни. Межпозвоночные грыжи имеют сходную клинику. В независимости от этиологического фактора лечение грыжи диска должно проводиться комплексно при первых признаках болезни и только под наблюдением врача.

Первые признаки грыжи позвоночника могут появиться далеко до основной симптоматики. Они имеют сходную клинику с остеохондрозом. В начале болезни человек может ощущать периодические боли в области позвоночника, которые появляются после физических нагрузок и стихают после отдыха. При диагностировании грыжи на позвоночнике, симптомы могут не доставлять особого дискомфорта, но по мере прогрессирования болезни, разрушении фиброзного кольца, клиника будет становиться более выраженной.

Симптомы межпозвоночной грыжи напрямую зависят от ее локализации, но во всех случаях для данного заболевания характерный болевой синдром разной интенсивности. Патологические изменения чаще всего затрагивают 4 и 5 позвонок, человек проявляет жалобы на:

  1. боль в области позвоночника ноющего характера;
  2. тяжесть в ногах;
  3. онемение конечностей;
  4. частая головная боль;
  5. повышенная слабость;
  6. нарушение чувствительности.

На начальных этапах при позвоночной грыже симптомы незначительные, но они усиливаются по мере прогрессирования болезни, разрушительных процессов в тканях позвоночного столба. При развитии межпозвоночной грыжи симптомы и лечение всегда нужно обсуждать, оговаривать с лечащим врачом.

Основным признаком болезни считается болевой синдром, который появляется в результате повреждения нервных окончаний в позвоночном столбе. Особенностью является локализация болевого синдрома. При развитии патологии в шейном отделе, человек будет ощущать сильную боль в области шеи, головную боль. При повреждении грудного отдела, болевой синдром часто напоминает сердечный приступ, что затрудняет постановление первичного диагноза. Когда грыжи позвонков обхватывают область поясницы, присутствует боль в позвоночнике, которая распространяется на бедро, отмечается онемение конечностей. При данном состоянии у мужчин появляются проблемы с потенцией, а у женщин, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы у женщин более выраженные, нежели у представителей сильного пола. Очень часто болезнь повреждает мочеполовую систему, а к основным её признакам присоединяются симптомы, напоминающие цистит, что вызывает частое и болезненное мочеиспускания.

Симптомы грыжи позвоночника проявляются следующей клиникой:

  1. Болевой синдром. Присутствует не только в области повреждения позвоночника, но и распространяется на другие участки тела. При незначительном размере образования, боли умеренные, но при ее большом размере, становятся невыносимыми, острыми, не позволяют больному совершать элементарные движения.
  2. Прострелы и боли по ходу нервов. Болевой синдром часто распространяется на другие участки тела, отдает в руку, ногу. Проявляется в виде стреляющих болей, напоминающих симптомы радикулита.
  3. Неврологические нарушения. В связи с тем, грыжа спины затрагивает нервные корешки, присутствует онемение верхних или нижних конечностей, снижение их чувствительности, слабость. Если вовремя не провести лечение межпозвонковой грыжи, ее прогрессирование приведет к парезу или параличу конечностей.

Признаки межпозвоночной грыжи могут иметь разную интенсивность. Лица, в анамнезе которых присутствует данное заболевание, часто жалуются на головную боль, приступы мигрени, упадок сил, появляются проблемы с мочеиспусканием и другие симптомы снижающие работоспособность.

При отсутствии лечения межпозвоночных грыж, последствия достаточно тяжелые:

  • Люмбалгия — боль в пояснице тупого или ноющего характера. Чаще присутствует по утрам или длительного перебивания тела в одном положении.
  • Люмбаго – такой синдром называют «прострел поясницы». Характеризуется острой болью, скованностью движений, сильным напряжением мышц. Появляется при резком повороте тела, подъеме тяжестей.
  • Люмбоишиалгия — сильнейшая боль неврологического характера. Помимо болевого синдрома присутствует снижение чувствительности и онемечение конечностей.

Такие осложнения не являются последствием болезни, а только ее симптомами и проявлением осложнений. Когда лечение позвоночной грыжи отсутствует, проводится неправильно или больной слишком поздно обратился к врачам, последствия болезни могут быть необратимые. Опасным считается парез или паралич конечностей, что вызывает инвалидность, полное или частичное снижение работоспособности. У мужчин болезнь часто приводит к снижению потенции, проблем с дефекацией и мочеиспусканием.

Как лечить позвоночную грыжу, чтоб не допустить ее осложнений, один из главных вопросов интересующий многих больных. Врачи в области неврологии уверяют, что единственным способом исключить осложнений – вовремя обращаться к ним за помощью, не заниматься самолечением.

Чтоб избавиться от грыжи позвоночника нужно обратиться к врачу, пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, результаты которых позволят определить локализацию образования, степень повреждения позвоночника, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

  1. Лабораторные анализы крови, мочи.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Спондилография.
  6. Рентгенография.

Имея на руках результаты всех исследований, врач может с точностью поставить диагноз, определиться, как вылечить позвоночную грыжу, не допустить осложнений. Грыжа на позвоночнике, как лечить и можно ли избавится от болезни, зависит от того, на каком этапе находится болезнь.

Вылечить межпозвоночную грыжу можно только комплексно. Как лечить межпозвоночную грыжу определяет врач исходя из клиники болезни, результатов диагностики. В острый период болезни рекомендуется постельный режим 5 – 10 дней. Для устранения болевого синдрома, снятия спазма мышц, остановки дальнейшего разрушения хрящевых тканей, врач назначает ряд лекарственных препаратов, среди которых:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) – снимают боль, воспаление. Выпускаются в форме уколов и таблеток: Мовалис, Диклоберл, Нимид и другие.
  2. Наркотические аналгетики при сильном болевом синдроме — Налбуфин, Трамадол, Омнопон. Могут назначаться только в условиях стационара в первые дни обострения.
  3. Паравертебральные блокады – купируют болевой синдром — Новокаин, Лидокаин.
  4. Миорелексанты – снимают спазм мышц: Мидокалм.
  5. Хондропротекторы – останавливают разрушение хрящевой ткани: Алфлутоп, Структум, Мукосат и другие.
  6. Витамины группы B – питают хрящевую и нервную ткань, способствуют ее восстановлению: Нейрорубин, Нервиплекс, Мильгамма.
  7. Наружные средства – мази, согревающие компрессы, растирки: Фастум гель, Вольтарен, Капсикам, Апизартрон.

Любое лекарство при грыже позвоночника может назначать только врач. Больной должен строго соблюдать дозировку, длительность приема, все рекомендации врача. При грыже позвоночника, лечение включает соблюдение диетического питания. Из рациона исключают алкоголь, жирные и острые продукты питания. Запрещается употреблять жареные и острые блюда. Как лечить грыжу позвоночника в острый период и период ее ремиссии, больному назначает лечащий врач.

Когда острый период пройдет, при спинной грыжи любого отдела позвоночника назначается:

  1. лечебная гимнастика;
  2. массаж;
  3. физиотерапевтические процедуры;
  4. диетотерапия;
  5. иглотерапия;
  6. гирудотерапия;
  7. санаторно – курортное лечение.

Комплекс упражнений, также как и массаж должен разрабатываться только специалистом в области мануальной терапии индивидуально для каждого больного. При межпозвоночной грыже – лечение достаточно длительное, может занять от нескольких недель, до нескольких лет.

Если избавиться от межпозвоночной грыжи консервативной терапией не получается, единственным способом улучшить общее состояние больного, сохранить подвижность позвоночника, считается операция.

Сторонники нетрадиционной медицины предпочитают проводить лечение народными средствами. Врачи являются противником такого лечения и считают, что оно может выступать только как вспомогательная терапия. В острый период болезни запрещается проводить любые процедуры, заниматься физическими упражнениями или проходить массажные процедуры.

При обращении к мануальному терапевту после острого периода, больному может назначаться процедура «Вытягивания позвоночника», позволяющая восстановить смещенные диски. Такая методика достаточно сложная, может проводиться только врачом с большим опытом работы.

При межпозвоночной грыже лечение болезни определяет только врач после полного обследования. Грыжа позвоночника часто дает рецидивы, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача.

Профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно начинать еще в молодости:

  1. Здоровый и активный образ жизни.
  2. Правильное питание.
  3. Избегать длительного положения тела в одной позе.
  4. Делать утреннюю зарядку.
  5. Полноценный отдых и сон.
  6. Правильный выбор матраса и подушки.
  7. Лечения всех сопутствующих заболеваний.

Грыжа позвоночника, это результат неправильного образ жизни человека, халатного отношения к своему здоровью. При первых признаках болезни нужно обращаться к врачам, которые подскажут, как вылечить грыжу позвоночника, сохранить подвижность и двигательную активность.

источник

На сегодняшний день, одним из самых распространенных заболеваний среди людей молодого и пожилого возраста, стала межпозвонковая грыжа. Она характеризуется смещением пульпозного ядра позвоночных дисков, в результате которого происходит разрыв фиброзного кольца. Ядро при этом вытекает в спинномозговой канал и повреждает нервные отростки. Лечение позвоночной грыжи возможно на ранних этапах заболевания – в запущенных случаях оно малоэффективно.

Чтобы понимать, какие причины способствуют развитию грыжи межпозвонкового диска, нужно знать анатомические особенности строения. У межпозвоночных дисков отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому кислород они получают диффузным способом от спинных мышц. По этой причине хрящевая ткань, находящаяся в одной связке с капиллярной сетью, при отсутствии питания начинает разрушаться. Голодание в этом случае вызывается длительным нахождением в неудобной позе или отсутствием двигательной деятельности.

Регенерация клеток в любом отделе опорно-двигательной системы происходит медленно, поэтому болезнь может прогрессировать годами.

По статистике развитие недуга начинается не раньше, чем человек достигнет двадцатилетнего возраста. Это связано с тем, что дети и подростки ведут активный образ жизни, не позволяя кислородной диффузии нарушаться. В подростковом возрасте в хрящевых тканях еще остается питательный запас, который истощается вместе с изменением образа жизни носителя.

Исходя из выше озвученного, можно сделать выводы, что факторами, благодаря которым развивается позвонковая грыжа, являются:

  • Венозный застой, вызванный малоподвижным образом жизни;
  • Отсутствие в организме необходимого витаминно-минерального комплекса;
  • Неудачный выбор матраса и подушки: на жестком матрасе позвоночник, вместо расслабления, всю ночь напряжен;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Тяжелые травмы позвоночника;
  • Частые приемы алкоголя и курение.

Признаки грыжи позвоночника всегда проявляют себя в болевом синдроме. Сначала больной замечает боль в спине после сна в неудобной позе. Чуть позже боль начинает появляться при резких наклонах вперед или назад и усиливается, если движение сопряжено с поднятием тяжести.

Развитие болезни несет за собой появление слабой, но резкой боли в позвонке при движениях. В дальнейшем она переходит в ногу и сопровождается онемением. Состояние, сопровождающееся кашлем и чиханием, усугубляет ситуацию: боль становится невыносимой, больному требуется постельный режим. Избавиться от такого дискомфорта возможно: необходимо, лежа на горизонтальной поверхности, поднять ноги повыше. Для этого подойдет подушка или стена, на которую можно опереть ступни.

Грыжа диска позвоночника проходит в два этапа:

  • Начинается дегенеративно-дистрофический процесс, который проявляется болью в позвоночнике. В этот момент происходит растрескивание фиброзного кольца, его прочность снижается. Вследствие выпячивания пульпозного ядра возникает отек близлежащих к месту разрушения тканей, начинается процесс образования спаек. Как только ядро соприкасается с нервом, у больного начинаются приступы боли.
  • Натяжение нервного корешка достигает пика: воспаляясь, он провоцирует болевой синдром в конечностях.

Лечение позвоночной грыжи необходимо начинать с первого этапа развития, в противном случае момент может быть упущен, и дальнейшая терапия не принесет облегчения.

Как правило, для позвоночной грыжи характерны общие симптомы и лечение. Период, в котором лечение межпозвонковых грыж будет эффективным, начинает исчисляться с момента появления первых болевых ощущений в области позвоночника или внутренней поверхности бедер. В этом случае обратится к квалифицированному врачу необходимо немедленно.

В момент, когда диск давит на нервный корешок, больной испытывает ощущения ослабленности: немеют ноги и появляются прострелы в спине. Если спинная грыжа задела седалищный нерв, то дискомфорт появляется в одной из ног и на поверхности стопы. При этом он имеет следующие характерные признаки:

  • Никогда не проявляется в обеих конечностях;
  • Болевые ощущения в ноге, характерные для межпозвоночных болезней, проявляются схватками или постепенно нарастают;
  • Бывает как постоянным, так и периодичным;
  • Становиться сильнее при кашле;
  • Боль появляется в любой позе, кроме лежачей.

Межпозвонковые грыжи грудного и шейного отделов дают следующую симптоматику:

  • Слабость;
  • Болевые ощущения в одной руке;
  • Потеря чувствительности в плечевой зоне.

Важно понимать, что при наличии грыжи межпозвоночного диска, симптомы проявляются постепенно. Именно поэтому не стоит ждать, пока признаки межпозвоночной болезни усилятся, и приведут к частичной или полной парализации.

Человеческий организм обладает удивительной способностью к самовосстановлению. Поэтому, лечение межпозвоночной грыжи, распознанной на начальном этапе, может пройти без медицинского вмешательства. Вылечить позвоночную грыжу в этом случае возможно за несколько месяцев при условии, что больной постоянно будет находиться в состоянии покоя. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов ускорит выздоровление, а прием болеутоляющих снимет болевой синдром. Такое лечение грыжи позвоночника в начальной стадии обладает существенным недостатком: оно создает причины для возникновения и развития нового заболевания. Связано это с ослаблением мышечного корсета, не выдерживающего возобновления двигательной функции.

Как вылечить грыжу позвоночника быстро, при этом исключив рецидивы, подскажет опытный врач. Обычно медицинские сотрудники лечат больных, у которых диагностирована грыжа спины, следующими способами:

  • Лазерная терапия;
  • Месячный курс электрофореза карипазима;
  • Симптомы межпозвоночной грыжи убираются через 2 сеанс хивамат терапии;
  • Избавиться от болезни позвоночника возможно с помощью ХИЛТ терапии.

Признаки межпозвоночной грыжи может выявить опытный врач, имеющий необходимую квалификацию. Он же может указать, как лечить грыжу позвоночника. Советы знакомых или информация из непроверенных источников оборачивается осложнениями.

Избавиться от грыжи позвоночника шейного отдела проблематично, так как обеспечить состояние покоя для этой зоны практически невозможно. Из-за этого воспаление проходит медленно, а постоянное движение не дает болевому синдрому утихнуть. Чаще всего избавиться от межпозвоночной грыжи такого рода можно путем хирургического вмешательства. Оно имеет разную суть:

  • Вставка имплантатов для стабилизации фиброзного кольца;
  • Грыжа межпозвоночного диска убирается при помощи микродискэктомии: суть данной операции в частичном удалении диска;
  • Пластическая хирургия фиброзного кольца и сухожилий.

Операция – крайняя мера избавления от недуга. Ее не назначают до момента, пока здоровье пациента находится в относительной безопасности.

Однако если симптомы грыжи позвоночника включают в себя недержание мочи и каловых масс, то избавиться от болезни терапевтическими методами невозможно. Сюда же входят повреждения позвоночника, симптомы которого указывают на заболевание поясничного отдела и заключаются в частичной парализации конечностей. Чаще всего такие симптомы проявляются у мужчин, оперативное лечение назначается сразу после постановки диагноза. Стоит помнить, что после операции увеличивается риск, через небольшой промежуток времени снова узнать, что такое грыжа.

Как лечить межпозвоночную грыжу методом вытяжки позвоночника расскажет врач, прописавший данную процедуру. Заниматься самостоятельным вытягиванием позвонков запрещено: это приводит к защемлению образований и образованию протрузий. Вопрос о том, можно ли вылечить грыжевое проявление таким образом спорный: однако большинство специалистов сходятся во мнении, что вытяжку нужно применять лишь в комплексе с другими методами терапии.

Как лечить позвоночную грыжу определяет врач на основании собранного анамнеза и предварительно сданных анализов. Анализ крови показывает общую картину организма и его защитных возможностей и помогает решить врачу как лечить грыжу в позвоночнике. Как лечить позвоночную грыжу с помощью лекарств рассмотрим ниже:

  • Сначала назначается общетерапевтическое лечение, призванное убрать межпозвоночной грыжи причины
  • Специализированное лечение грыжи позвоночника подавляет механизмы заболевания
  • Симптоматическое лечение межпозвоночной грыжи улучшает качество жизни больного, снимая болевой синдром.

Уничтожению причин и симптомов межпозвоночной грыжи поможет своевременное лечение. Общетерапевтический курс сопровождается процедурами, позволяющими облегчить участь больного человека: снять боль и воспаления, улучшить питательную среду в месте локализации болевого синдрома.

Как лечить возникшие воспалительные процессы в диске, подскажет врач. Он найдет функциональный очаг заболевания и назначит специальную трансдермальную мазь глубокого проникновения. Хороший специалист знает, что грыжа позвоночника не терпит разминания (массажа): сильные надавливания ведут к большим повреждениям. Поэтому, предварительно изготовленная мазь легкими движениями втирается в воспаленный кожный покров. Трансдермальная мазь изготавливается в условиях медицинского кабинета: высокое содержание органики делает невозможным фабричное производство.

Помимо применения мази лечение межпозвоночной грыжи может осуществляться при помощи физиотерапии. Она помогает проникновению питательных и лечебных веществ и к суставу. Мануальная терапия снимает болевые ощущения после первых сеансов, однако ее применение показано вкупе с общим терапевтическим курсом. При отсутствии последнего, грыжа межпозвоночного диска, появиться вновь через некоторый промежуток времени. Это связано с тем, что то, от чего появляется межпозвоночная грыжа не устранено.

Лечение позвоночной грыжи, симптомы которой достигли пика – неприятный и длительный процесс, требующий максимального покоя. Поэтому стоит выполнять простые правила, которые позволят отсрочить проявление болезни или вовсе не допустить ее:

  • Долгое стояние на месте создает нагрузку на берцовые суставы, в этот момент случается вынужденная смена позы. Вес тела переносится на одну ногу, при этом изгиб позвоночника изменяется, нарушается кровоток. Такие факторы становятся идеальными условиями для лордоза и сколиоза. Избавиться от этой привычки почти невозможно, однако, если в момент такой стойки подгибать пальцы ног, то центр тяжести выравнивается.
  • У мужчин знание о том, что такое межпозвоночная грыжа появляется после сильных физический нагрузок, например, после подъема тяжестей. Доктора рекомендуют перед тем, как поднять что-то, согнуть ноги в коленях и присесть. После этого тяжесть равномерно распределится по позвоночному столбу.
  • Врачи категорически не рекомендуют принимать водные процедуры перед выходом из дома: смывается защитная пленка. Это означает, что сосуды открыты любым сквознякам и их простуда – вопрос времени. Если выход на улицу неизбежен, то спасти положение сможет нанесенный на область поясницы и шеи, крем.
  • Следует выполнять утреннюю или вечернюю гимнастику. Она позволяет поддерживать баланс между активностью и расслаблением мышечной ткани в районе позвоночника и держать организм в тонусе.
  • Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от недуга, стоит предотвратить его появление. В этом поможет правильное питание и большое потребление чистой питьевой воды.

Заболевание опорно-двигательного аппарата – непозволительная «роскошь» в современном мире. Чтобы не пропустить начало болезни, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и выполнять рекомендации врача, посещение которого обязательно один раз в год.

источник

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА

Из-за больших физических нагрузок у спортсменов повышен риск развития грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковый диск – это плоская, круглая прокладка между двумя позвонками. Главными функциями дисков является амортизация ударных нагрузок при движениях и соединение тел позвонков друг с другом. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках обусловлены снижением уровня воды в пульпозном ядре, а также процессами микротравматизации фиброзного кольца. Микроразрывы фиброзного кольца образуются в результате значительного повышения давления внутри диска. Такое повышение давления может происходить при прыжках, подъеме тяжестей, а также сильных поворотах и наклонах тела. Естественно, что у спортсменов межпозвонковые диски испытывают более высокие нагрузки, что приводит к более быстрому формированию в них дегенеративных изменений.

Грыжа межпозвонкового диска образуется при резком повышении внутридискового давления. В результате происходит разрыв волокон фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит за пределы диска. Если возникает разрыв полуокружности фиброзного кольца, обращенного в сторону позвоночного канала, то выпуклое вещество пульпозного ядра может привести к сдавлению спинного мозга или нервного корешка. При этом химические вещества, которые содержатся в пульпозном ядре, приводят к раздражению и воспалению спинного мозга, что усугубляет клинические проявления, связанные с его компрессией.

Зачастую грыжа диска образуется в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области более высокое давление по сравнению с дисками грудного и шейного отделов позвоночника. При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы своего пространства и расположено в позвоночном канале, может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Такое состояние сопровождается болью и онемением обеих ног, а также нарушением мочеиспускания и дефекации. Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста и служит показанием к срочной нейрохирургической операции.

При лечении болей в спине у спортсменов зачастую проводится консервативная терапия, которая включает физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и медикаментозную терапию; может быть рекомендовано ношение корсетного пояса в течение острого периода заболевания. Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений занимает важное место в реабилитационной программе спортсмена. Хорошо развитый мышечный корсет позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник, снизить риск последующих травм спины. Очень полезны для укрепления мышц спины занятия плаванием и аэробикой.

Специфика травмы позвоночника, спинномозговых повреждений в зависимости от возраста пострадавших

Возрастные анатомические и физиологические особенности позвоночника, а также спинного мозга оказывают огромное влияние на характер травмирования, клинические проявления травмы и выбор тактики лечения при повреждениях позвоночника и спинного мозга. У лиц молодого и пожилого возраста позвоночно-спинномозговая травма бывает значительно реже, чем у взрослых лиц, не достигших старости. Травмы позвоночника и спинного мозга у детей составляют приблизительно 1-10 % от всех спинальных травм. Основными причинами спинальных травм у детей являются дорожно-транспортные происшествия (около 50 %), спортивные травмы составляют приблизительно около 20 % и падение – 10–12 %. В младшем детском возрасте зачастую причиной травмирования позвоночника и спинного мозга являются падение и дорожно-транспортные пешеходные происшествия. Немного чаще травмы спины встречаются у детей с тяжелыми сочетанными повреждениями. Исходя из анатомических и физиологических особенностей организма рационально выделять три группы (по возрасту) больных детского и подросткового возраста со спинально-позвоночной травмой: до 9 лет; 10–14 лет; 15–17 лет. По данным статистики наиболее часто повреждается шейный (40 %), реже грудной (30 %) и поясничный отделы позвоночника. В первой возрастной группе пострадавших, к которой относятся дети до 9 лет, чаще всего травмируется верхний шейный отдел позвоночника. Процент такого травматизма составляет приблизительно 60–70 % от общего количества травм позвоночника. Особенности травмы позвоночника и спинного мозга в детском возрасте обусловливаются особенностями строения головы, туловища и позвоночника: слабостью мышц и связок шеи; большими размерами головы; диспропорцией соотношения массы и размеров туловища и головы; горизонтальной ориентацией межпозвонковых суставов; недостаточностью развития межпозвонковых сочленений; повышенной подвижностью суставов головы и шеи.

Все травмы позвоночника и спинного мозга у лиц детского возраста, по данным рентгенологических исследований, разделяются: на переломы дуг, тел позвонков, переломы со смещением, смещения тел позвонков, а также повреждения без каких-либо рентгенологических изменений (т. е. без отражения на рентгенограмме). Клинически травмы разделяются на повреждения с неврологическим дефицитом и без неврологического дефицита. Особую группу среди пострадавших детского и молодого возраста составляют преимущественно больные с позвоночно-спинальной травмой без каких-либо рентгенологических видоизменений. Чем моложе пострадавшие, тем чаще у них встречаются повреждения спинного мозга, которые рентгенологически никак не проявляются: 42 % – больные в возрасте до 9 лет, 14 % – в возрасте 10–14 лет и 8 % – в возрасте 15–17 лет. Эпизоды неврологических нарушений в спинном мозге без рентгенологических изменений отмечаются у 50 % детей до 9 лет. Это можно объяснить горизонтальным положением суставных поверхностей позвонков, слабо развитым межпозвонковым сочленением, высокой подвижностью и эластичностью суставно-мышечного и связочного аппарата в этом возрасте. Магнитно-резонансная томография показывает морфологические изменения спинного мозга на месте повреждения (кровоизлияния, разрывы и др.). Характерно, что восстановление нарушенных функций позвонков при отсутствии каких-либо изменений на рентгенограмме происходит очень плохо. Диагностика повреждений позвоночника и спинного мозга проводится по общепринятой схеме: сначала изучается анамнез больного, механизм и природа травмы, затем проводят хирургический и неврологический осмотры. После этого – спондилография, миелография, выполняются люмбальная пункция и ликвородинамические пробы, КТ или МРТ. Диагностика основывается на данных собранного анамнеза, осмотра больного и рентгенографии позвоночника. В боковых рентгенограммах отмечается увеличение сустава Крювелье, увеличение толщины околопозвоночных тканей за счет кровоизлияний и отека, деформация верхнего отдела позвоночника характеризует отношение перелома со спинным мозгом.

Переломы Джефферсона у детей бывают очень редко. Стандартными являются переломы зубовидного отростка на месте срастания ядер окостенения зуба и тела аксиса – переломо-эпифизиолиз. При таком переломе зубовидный отросток смещается под углом кпереди.

Лечение применяется консервативное и редко – хирургическое. Проводятся вправления переломов и иммобилизация позвоночника. Из медикаментов используют седативные средства, нейропротекторы, препараты, нормализующие дыхание и гемодинамику, анальгетики. Хирургическое вмешательство, закрытое и открытое вправление вывихов, операции декомпрессии мозга и стабилизации позвоночника осуществляются с учетом особенностей растущего организма.

Спинномозговая травма в пожилом и старческом возрасте встречается гораздо реже. Спецификой такой травмы является то, что степень травмирования позвоночного столба и спинного мозга часто не соответствует силе механического воздействия. Падение или удар средней силы нередко приводят к развитию очень тяжелого повреждения спинного мозга. При этом степень повреждения определяется не только видоизменениями, появляющимися в момент травмы, но и нарушениями, возникающими вторично, связанными прежде всего с расстройством гемодинамики, формирующейся обычно через несколько дней после травмирования.

источник

Данное издание представляет собой самый полный справочник по заболеваниям позвоночника. В нем содержится не только информация о его строении и функциях, но и детально описываются все известные заболевания, в том числе травмы, опухоли, искривления, описаны причины их возникновения и механизмы развития. Большая часть книги посвящена методам лечения и реабилитации после заболеваний, таким как массаж, гимнастика, гидротерапия, фитотерапия, акупунктура, грязелечение. Полезными окажутся советы по правильному поведению в повседневной жизни и бережному отношению к позвоночнику. Практические рекомендации специалистов и полезная информация помогут избежать дискомфорта в области спины, исправить неправильную осанку. Издание предназначено для широкого круга читателей.

ГЛАВА 1. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ И ЕГО СОДЕРЖИМОЕ

НЕРВНЫЕ КОРЕШКИ И СПИНАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА

НАТУРАЛЬНАЯ ПИЩА И НОРМАЛЬНЫЙ ВЕС

МЫШЦЫ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИНА

ГЛАВА 2. ПОЗВОНОЧНИК ОТ РОЖДЕНИЯ ДО СТАРОСТИ

ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

ВРОЖДЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

ВЫВИХИ И ПЕРЕЛОМЫ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

ПРИЧИНЫ ХРУПКОСТИ КОСТЕЙ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ

ГЛАВА 1. КАК ПОМОЧЬ ПОЗВОНОЧНИКУ?

ОСОБЕННОСТИ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ЛЮМБАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЛЮМБАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

ПРИЧИНЫ ОТСУТСТВИЯ ЛИКВОРА

УПРАЖНЕНИЯ НА ВЫТЯЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

ЙОГА В ПОМОЩЬ ПОЗВОНОЧНИКУ

ЦЕЛИТЕЛЬНАЯ СИЛА РАСТЯЖКИ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ

ДВИЖЕНИЯ ДЛЯ ОБЩЕГО РАССЛАБЛЕНИЯ

ПОЗВОНОЧНИК ВЛИЯЕТ НА МНОГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ КАК СЛЕДСТВИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

ПОЗВОНОЧНИК И БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

ПОЗВОНОЧНИК И ЛЕГКИЕ. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

ГЛАВА 2. ПАТОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ЗАДНИХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНКОВ

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ

АНОМАЛИИ ЧИСЛЕННОСТИ ПОЗВОНКОВ

ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ОСЕВОГО СКЕЛЕТА

ПОРОКИ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ

БОЛЕЗНЬ ШЕЙЕРМАННА-МАУ (КИФОЗ ПОДРОСТКОВ)

КАК ИСПРАВИТЬ ОСАНКУ РЕБЕНКУ

ГЛАВА 3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

РЕДКИЕ И НЕОБЫЧНЫЕ СКОЛИОЗЫ

ФАКТОРЫ, ПРИВОДЯЩИЕ К РАЗВИТИЮ СКОЛИОЗА

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА

СИМПТОМЫ ШЕЙНОГО СПОНДИЛЕЗА

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТЕРИИТ (БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА)

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО АНАТОМИЧЕСКОМУ ПРИНЦИПУ

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРИ ДИСКОВЫХ ГРЫЖАХ

ДИАГНОСТИКА ДИСКОВЫХ ГРЫЖ

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЕ И СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ГРЫЖ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ

МЫШЕЧНО-ФАСЦИАЛЬНАЯ БОЛЬ – ПРОЯВЛЕНИЕ МИАЛГИИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПОЗВОНОЧНИКА

ПОДОСТРАЯ ДИСКОГЕННАЯ ЛЮМБАЛГИЯ

ТРАВМА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

АРТРОЗ И ПЕРИАРТРОЗ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ СУСТАВОВ

ОСТРАЯ И ПОДОСТРАЯ ДИСКОГЕННАЯ ЦЕРВИКАЛГИЯ (ШЕЙНЫЙ ПРОСТРЕЛ)

БОЛИ И НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В КОНЕЧНОСТЯХ

ПОНЯТИЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ

НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ЛЕГКИХ

НАРУШЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА

ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА (ИШИАС)

СВЯЗЬ ПОЗВОНОЧНИКА И МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ПОЗВОНОЧНИК И БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА

СВЯЗЬ ПОЗВОНОЧНИКА И ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

ФЕРТИЛЬНОСТЬ (СПОСОБНОСТЬ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ)

ГЛАВА 4. ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА

РАСТЯЖЕНИЕ МЫШЦ И СВЯЗОК СПИНЫ

СПОНДИЛОЛИЗ И СПОНДИЛОЛИСТОЗ

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА

КОМПРЕССИОННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ПОЗВОНКОВ

НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

КОМПРЕССИОННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ

ПЕРЕЛОМЫ ПОПЕРЕЧНЫХ ОТРОСТКОВ ПОЗВОНКОВ

ПЕРЕЛОМЫ ОСТИСТЫХ ОТРОСТКОВ ПОЗВОНКОВ

ПОВРЕЖДЕНИЯ НАДОСТИСТЫХ И МЕЖОСТИСТЫХ СВЯЗОК

ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА

КИФОТИЧЕСКАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА

УРОВЕНЬ И СТЕПЕНЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА

ПЕРИОДЫ ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА

РЕАБИЛИТАЦИЯ В ОСТРОЙ И РАННЕЙ СТАДИЯХ ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОПУХОЛЕЙ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА

МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА

ГЛАВА 6. ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОМПЛЕКСНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДОВ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

РОЛЬ ПИТАНИЯ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ЛЮДЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМИ БОЛЯМИ В СПИНЕ

ПРОЦЕДУРЫ ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В СПИНЕ

ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДИК И КОМПЛЕКСОВ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В ЛЕЧЕНИИ, ПРОФИЛАКТИКЕ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ

МАССАЖ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ И ТАЗА

МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

МАССАЖ ПРИ ШЕЙНО-ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

ОСТЕОХОНДРОЗ ВЕРХНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

ОСТЕОХОНДРОЗ НИЖНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВАМИ ОСТЕОХОНДРОЗА

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВАМИ РАДИКУЛИТА

Коллектив Авторов

Заболевания позвоночника. Полный справочник

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПОЗВОНОЧНИКЕ?

ГЛАВА 1. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

ЗДОРОВЫЙ ПОЗВОНОЧНИК

Позвоночник, или позвоночный столб, состоит из позвонков, межпозвоночных хрящевых дисков и связочного аппарата. Он является основной частью скелета туловища человека и органом опоры и движения, в его канале находится спинной мозг. Состоит позвоночник из 32–33 позвонков, которые условно объединяются в отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Являясь основной опорой тела, а также местом прикрепления мышц, позвоночник принимает участие во многих видах движения тела. Позвонки, составляющие позвоночник, между собой соединяются прерывисто и непрерывно, что способствует их подвижности.

По анатомическому строению I шейный позвонок отличается от остальных позвонков. Этот позвонок имеет переднюю и заднюю дуги, задний бугорок, .

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пролежни проявляются у людей, которые ранее страдали некоторыми видами заболеваний. Пролежни, лечение которых зависит от степени проявления заболевания, далеко не всегда образуются только у лежачих пациентов. Чаще всего они вызваны нарушением в процессе питания клеток организма или же сдавливанием (смещением) их из-за влияния внешних факторов. Нередко среди медицинского персонала пролежень называется язвой. Они могут образоваться при любых процессах сдавливания. Чаще всего образуются в месте, где кости выпирают из тела. В международной системе классификации болезней они именуются МКБ 10.

Этот вид заболеваний прослеживается чаще у людей, которые некогда повредили спинной мозг или имеют врожденную его аномалию (патологию). Образуются МКБ-10 на пятках или ягодицах, так как основной вес тела приходится именно на эти места. Чем дольше пациент находится в лежачем состоянии, тем больше вероятность того, что у него появятся язвы. Давление осуществляется на сосуды и кожу, образуют в этих местах застойные процессы и даже омертвение тканей. Причиной тому является соприкосновение с постелью. Специалисты утверждают, что пролежни, причины появления которых зависят от положения тела, могут возникнуть:

  • при положении тела на спине — затылок, крестец, лопатки, пятки, локти, седалищный бугор;
  • при положении тела на животе — скулы, лобок;
  • при положении тела на боку — лодыжки, колени, бедро.

Пролежни у лежачих больных возникают в момент чрезмерного увлажнения кожи, а также при обратном процессе — высыхании. Сухой режим подвергает верхний слой кожи ороговению. Чрезмерная влага — скоплению инфекции.

Лечение пролежней у лежачих больных актуально и в нынешних условиях. Научные сотрудники постоянно рассматривают разнообразные методики предотвращения заболевания, а также стараются отыскать действующий метод лечения. Сложность процесса заключается в том, что избавиться от пролежней довольно проблематично, но получить их — дело нескольких дней.

70% больных относится к пожилым людям:

  • 3-25% — лежачие больные в домашних условиях;
  • 9% — люди, которые прошли госпитализацию;
  • 33% — больные, которые находятся в реанимации;
  • 60% — страдающие от тетраплегии;
  • 66% — пожилые люди, которые сломали бедро.

Пролежни, лечение которых имеет несколько этапов, подвергаются медикаментозному вмешательству в зависимости от процесса заболевания и его патологий. Как лечить пролежни знают только в медицинских учреждениях, где каждый день происходит профилактика возникновения осложнений.

Бороться с пролежнями можно двумя способами — посредством хирургического вмешательства и консервативно.

Операцию проводят лишь в том случае, когда вылечить заболевание, имеющее код МКБ-10 невозможно. При консервативном лечении внимание обращается на:

  • заживления повреждений в верхних слоях кожи;
  • питание кровью язвы;
  • очистка места повреждения от отмершей ткани.

Можно выделить 4 основных принципа терапии:

  1. Каждая из стадий пролежня подвергается профилактическим действиям, направленным на снижение скорости его развития.
  2. Запрещается использовать ряд препаратов, а также влажных компресссов на начальных стадиях проявления болезни. Неправильные действия могут повлечь образование мертвой ткани вследствие инфекции.
  3. Мази, предназначенные для уничтожения бактерий, применяются в том случае, если появится гной в ране.
  4. Антибактериальные мази используются только после индивидуального исследования окружающей флоры.

Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени

Первым видом является степень, уход за пролежнями в которой подразумевает ряд особых действий. Вылечить заболевание, имеющее код МКБ-10, в начальной стадии можно с помощью профилактических действий. Они направлены на снижение риска проявления отмирающих тканей. Началом болезни считается появление уплотнений на коже пациента, гиперемия:

  • бороться с пролежнями начинают с общей оценки состояния пациента, снижаются все возможные внутренние и внешние факторы, приводящие к образованию язв;
  • осуществляется лечение всех патологий и синдромов, которые приводят к подобной болезни;
  • вылечить язвы можно с помощью процедуры переливания крови, гемодеза и реополиглюкина;
  • у пожилых людей низкий иммунитет, а потому им прописывают различные витамины;
  • осуществляется смена положения тела через каждые 2 часа;
  • доктора стараются снизить давление на одно и то же место.

В процессе оказания помощи пожилым людям и остальным пациентам нередко используются такие средства:

  • специальные системы, в которых регулируется вибрация и давление;
  • шины из пластика;
  • кровати, которые оборудованы для предотвращения пролежней;
  • все средства, которые могут сменить положение тела человека (подушки, матрасы и прочие).

Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени»aligncenter wp-image-18613 size-full» src=»http://pozvon.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/05/profilaktika-prolezhney.jpg» alt=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» title=»Лечение пролежней 1 и 2 степени фото» w >Лечение пролежней 1 и 2 степени» w >

Если процесс лечения обеспечивается в домашних условиях, то следует знать, как ухаживать за лежачим больным:

  • пациент всегда должен находиться в чистоте, а кожа оставаться ни сухой, ни влажной;
  • лучшим вариантом станет использование воздушных ванн и применение при чистке тела антибактериального мыла;
  • не следует оказывать на кожу чрезмерного давления;
  • при возникновении сухости на коже осуществляется увлажнение посредством кремов;
  • при слишком влажной коже используется тальк в умеренном количестве;
  • если кожа жирная, то ее обрабатывают спиртосодержащими препаратами;
  • если возникает покраснение тканей, массирование проводится вокруг сыпи;
  • при необходимости ухода с предоставлением туалета рекомендуется часто менять памперсы, подстилки и т. д. В случае чрезмерных выделений пота протирают тело раствором уксуса.

фото» title=» фото» w >

В этом случае следует соблюдать все правила, которые применяются на практике. Если осуществить хотя бы один из процессов неправильно, можно только спровоцировать быстрое развитие болезни. Современная методика местного лечения язв подразумевает:

  • постоянную очистку кожного покрова;
  • постоянное обеспечение сухости кожи, лечение препаратами, улучшающими кровообращение в тканях;
  • некоторые препараты помогают при заболевании;
  • на поврежденные места накладывают повязки из полиуретана или пленки — это современный материал, который эффективно помогает бороться с заболеванием;
  • нередко помогает омовение тела больного человека холодной водой.

На 2 этапе развития болезни становится видно невооруженным взглядом поврежденное место. Уже в это время принято проводить минимальные хирургические вмешательства, профилактику образования некроза на коже. С этой целью необходимо:

  • постоянно очищать кожу, удалять мертвую ткань, этот процесс лучше всего проводить в перевязочной, где обеспечивается удаление омертвевшей ткани, чистка раны и перевязка;
  • постоянное наблюдение за состоянием раны;
  • нанесение антибактериального крема, когда наблюдается ухудшение ситуации, образование воспалений;
  • наложение специальной повязки с некоторыми препаратами, консультации у доктора, который прописывает те или иные медикаменты, мази и прочее.

фото» title=» фото» w >» title=» фото» title=» фото» w >»aligncenter wp-image-18622 size-full» src=»http://pozvon.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/05/sobl-zhist1.jpg» alt=» фото» title=» фото» w >» title=» фото» title=» фото» w >» w >» title=» фото» title=» фото» w >» w >

Третьим видом пролежня является существенное омертвление ткани, которое проникает вплоть до фасции. В этом случае следует использовать лечение, которое подразумевает хирургическое вмешательство. Хирург очищает рану от некроза и скопившегося гноя. Осуществляется наблюдение, чтобы выделения не засохли.

Вылечить пролежень на этой стадии достаточно сложно, так как происходит заражение соседних тканей. Не следует выжидать момента, когда рана сама излечится, перестанет гноиться или распространяться. Это ошибка! Очищать рану необходимо до того момента, когда начнет течь кровь из ближайших капилляров. После процесса очищения раны необходимо обработать антисептиками или препаратами, прописанными доктором.

Чтобы избавиться от язвы, необходимо применить комплексное лечение. Этот метод подразумевает использование ряда современных препаратов, которые можно с легкостью приобрести в любой аптеке. Обязательно нужно придерживаться пожеланий доктора.

На 4 стадии наблюдается постепенное омертвение тканей, которое проникает до самых костей. В процессе лечения нужно постоянно очищать рану хирургическим путем, использовать ряд специальных препаратов и постоянно поддерживать язву влажной. Полное устранение поврежденных тканей невозможно, а процесс сохранения их особенно важен в местах соединения суставов и нервных окончаний.

Препараты используются такие же, как и при лечении 3 стадии пролежня. После каждой операции необходимо физиотерапевтическое лечение. Запущенный пролежень очень сложно вылечить даже опытному специалисту.

Если пациент лежачий и находится в домашних условиях, то процесс его лечения создает немыслимые осложнения. Во-первых, доступ к постоянной вентиляции раны практически невозможен, так как для этого процесса необходима особая стратегия. Во-вторых, пациента невозможно избавить от гнойных выделений из раны без навыков в хирургии. Современная методика изготовления одноразовых повязок позволила выполнять эту процедуру даже дома. Их выбор зависит от стадии инфицирования пролежня.

В некоторых странах успешно практикуют народные методы борьбы с пролежнями. Не стоит рассчитывать на то, что у пожилых людей сразу же исчезнут язвы, так как народная медицина остается лишь вспомогательным средством к основному лечению. Запрещается применять какие-либо вещества, которые производят дубильный эффект, — орехи, кору некоторых деревьев, настои и различные масла.

Среди самых распространенных рецептов выделяют:

  • присыпку крахмалом;
  • соком медуницы можно смазать пролежень, процедура оказывается пациенту несколько раз в сутки;
  • при соблюдении полной стерильности следует нанести на салфетку рыбий жир и оставить компрессс на ночь;
  • листья каланхоэ разрезают на части, местом среза прикладывают к язве, далее обвязывают их повязкой, оставляя на ночь;
  • масло чайного дерева или облепихи помогает при нанесении на пролежни 1 и 2 стадии;
  • обожженные в молоке листья черной рябины прикладывают к язвам 2 раза за сутки;
  • создают мазь из цветков календулы и используют ее на МКБ-10 2 раза в сутки.

Если заболевание не лечить, то в последующем больной может подхватить ряд сложных заболеваний, таких как гнойный артрит, остеомиелит, миазы или флегмоны запушенный. Если воздействие оказывается на стенки сосудов, то могут возникнуть непредвиденные длительные кровотечения. Если срок образования пролежней достаточно велик, то может возникнуть и рак кожи.

По мнению специалистов, имеется особое заболевание, которое является наихудшим последствием болезни, — сепсис. В этом случае инфекция, которая содержится в язве, способна с потоком крови распространиться по всему организму больного человека. Наблюдается недостаточность, а последствием ее становится смерть пациента.

Если имеется лежачий больной человек, лучшим вариантом для него станет помещение в медицинское заведение. Доктора будут делать все возможное для того, чтобы снизить риск образования пролежней, при необходимости окажут незамедлительную помощь. В домашних условиях пожилым людям необходимо напоминать о важности прогулки, даже в условиях комнаты. Стараться не допускать любыми способами перехода заболевания в более опасные стадии развития.

Список использованной литературы:

Энциклопедический справочник медицины и здоровья; Русское энциклопедическое товарищество, 2003; Издательство «ОЛМА-ПРЕСС», 2005.

источник

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПОЗВОНОЧНИКЕ?

ГЛАВА 1. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

Позвоночник, или позвоночный столб, состоит из позвонков, межпозвоночных хрящевых дисков и связочного аппарата. Он является основной частью скелета туловища человека и органом опоры и движения, в его канале находится спинной мозг. Состоит позвоночник из 32–33 позвонков, которые условно объединяются в отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Являясь основной опорой тела, а также местом прикрепления мышц, позвоночник принимает участие во многих видах движения тела. Позвонки, составляющие позвоночник, между собой соединяются прерывисто и непрерывно, что способствует их подвижности.

По анатомическому строению I шейный позвонок отличается от остальных позвонков. Этот позвонок имеет переднюю и заднюю дуги, задний бугорок, борозды для позвоночной артерии, отверстия поперечных отростков, ямку для зуба II позвонка, поперечные отростки позвонка, верхние и нижние суставные ямки.

Некоторые отличительные особенности имеет и второй шейный позвонок. В частности у него имеются зуб спереди позвонка с передней и задней суставными поверхностями, тело позвонка, остистый отросток, дуга позвонка, поперечные отростки с отверстиями, нижними суставными отростками и верхними суставными поверхностями. Второй шейный позвонок относят по функциональным признакам к осевому позвонку.

Сросшийся с телом зуб второго позвонка направлен вверх и сочленяется с передней дугой первого шейного позвонка. По бокам от зуба на теле позвонка расположены верхние суставные отростки для сочленения с нижними суставными ямками первого шейного позвонка.

К особенностям шестого шейного позвонка относят наличие сонного бугорка, к которому при кровотечении из головы (повреждение сонной артерии), прижимается сонная артерия.

Седьмой шейный позвонок называется «выступающий». У него достаточно длинный остистый отросток, по которому определяют нижний шейный позвонок.

С третьего по седьмой шейные позвонки имеют небольшое тело, поперечные отростки с отверстиями, суставные отростки, расположенные горизонтально, остистые отростки с признаками раздвоения на концах. Кстати, длина остистых отростков этих позвонков неодинакова, хорошо прощупывается седьмой позвонок, особенно при наклоне головы. Через отверстия поперечных отростков проходят правая и левая позвоночные артерии.

Грудных позвонков двенадцать. У них тело больших размеров, чем у шейных позвонков, что обусловлено большей на них нагрузкой. Остистые отростки наклонены вниз в виде черепицы. На боковых поверхностях тел позвонков расположены верхние и нижние реберные ямки, а также реберные ямки у поперечных отростков для соединения с бугорками ребер.

Поясничных позвонков пять. Они имеют массивное тело, мощные горизонтально направленные остистые отростки. Благодаря наличию верхней и нижней вырезок в позвонках, при их соединении образуются отверстия, заполненные нервными образованиями.

Для более прочного удержания веса пять крестцовых позвонков срослись в единую кость – крестец. Он уплощен спереди назад и изогнутой пирамидой кзади. Основание крестца направлено к пятому поясничному позвонку, а верхушка – к копчику. В месте соединения пятого поясничного и первого крестцового позвонков образуется выступ, направленный кпереди – мыс. Передняя поверхность ровная, вогнута и имеет четыре пары отверстий. Задняя поверхность крестца выпуклая кзади, с неровной поверхностью в виде гребней с четырьмя парами отверстий.

Копчик в виде пирамиды обращен основанием кверху к крестцу.

Функционально позвоночник выдерживает значительную статическую и динамическую нагрузку. Этим обусловлена массивность и прочность тел позвонков, которые в своей массе увеличиваются от шейного отдела позвоночника к поясничному.

Отверстия, расположенные между телами позвонков и их дугами, при их соединении образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг с его оболочками.

Между двумя рядом расположенными позвонками имеется межпозвоночное отверстие, которое служит местом выхода корешков спинномозговых нервов.

Возрастные изменения позвоночника происходят следующим образом: ускоренный рост его происходит с момента рождения до 3 лет, причем одинаково интенсивно у мальчиков и у девочек. С 3 лет до 7 лет рост позвоночника замедляется и вновь возобновляется в период полового созревания.

К моменту рождения лордоз и кифоз позвоночника выражены слабо. Изменения его формы происходят в течение первых лет жизни ребенка. С началом держания головы развивается и закрепляется шейный лордоз. Если ребенок начинает сидеть, а тем более стоять и ходить, формируется поясничный лордоз, а также грудной и крестцовый кифоз. Перечисленные физиологические изгибы позвоночника повышают его прочность, обуславливают рессорные свойства.

Сочленение позвонков друг с другом может быть с помощью хряща (межпозвоночные диски). Так соединяются между собой тела позвонков. Соединение между дугами осуществляется с помощью соединительной ткани (желтые связки), костной ткани (синостозы), в крестце и копчике.

В позвоночнике имеется 23 межпозвоночных дисков. Наибольшая толщина диска находится в поясничном отделе позвоночника. Диски обеспечивают устойчивость и подвижность позвоночного столба, создают амортизирующие условия для функции позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из малосжимаемого студенистого ядра и фиброзного кольца, расположенного по периферии тела позвонка и удерживающего студенистое ядро. Наибольшая подвижность в позвоночнике наблюдается в шейном и поясничном отделе. Меньше всего подвижности в среднегрудном отделе. В целом же подвижность позвоночника зависит от возраста, степени тренированности, пола, условий внешней среды и др.

Прочность позвоночника определяется прочностью слагаемых структур. Предельная нагрузка на позвонок в среднем составляет от 40 до 80 кг/см 2 , для связок – 5–9 кг/мм 2 (до 1 кг/мм 2 ).

Остистые отростки позвонков сзади позвоночника образуют костный гребень. Между ними и углами ребер проходят мышцы, выпрямляющие туловище. У человека с хорошо развитой мускулатурой эти мышцы, в виде валика, образуют два продольных валика по бокам от срединной линии спины. Остистые отростки у неполных людей можно пропальпировать почти на всем протяжении, от шейного до крестцового отдела. Хорошо пальпируется остистый отросток седьмого шейного позвонка. Остистый отросток седьмого грудного позвонка соответствует горизонтальной линии, соединяющей нижние углы лопаток.

В медицинской практике часто пользуются линией, соединяющей верхние точки подвздошных гребней. Она соответствует промежутку между остистыми отростками четвертого и пятого поясничных позвонков.

В поясничном отделе спины определяется углубление ромбовидной формы, которая используется в акушерской практике.

Кроме учебных пособий, секционного материала и других пособий, позвоночник изучают и с помощью рентгеноанатомических снимков, причем в двух проекциях: прямой и боковой, иногда и в косых проекциях.

На прямой рентгенограмме позвоночника хорошо видны позвонки с их анатомическими деталями, межпозвоночные диски по признаку светлых промежутков между темными тенями тел позвонков. Тела позвонков имеют нечеткую четырехугольную форму, плотность его костная с ровными контурами. По мере удаления от шейного отдела позвоночника к поясничному тела позвонков становятся массивнее и выше. Сзади тел позвонков по средней линии видны тени остистых отростков. В боковых отделах тел позвонков видны овальные тени ножек дуг, а выше и ниже них – тени верхних и нижних суставных отростков.

источник