В первом случае грыжевое выпячивание расположено по средней линии живота. Оно может находиться выше, ниже и на уровне пупочного кольца. Латеральная грыжа расположена на боковой стороне брюшной стенки. Помимо этого, имеется подразделение на лево- и правосторонние выпячивания.
выше пупочного отверстия (надпупочная или эпигастральная грыжа),
около пупка (параумбиликальная),
Последняя локализация встречается реже всего, так как ближе к лобку сухожилия теснее связаны, формируя более прочную и менее широкую структуру белой линии.
Иногда на белой линии развиваются множественные грыжи, расположенные одна над другой.
Возможное расположение грыж живота
Поскольку в самом начале течения болезни выпячивания нет, пациент может и не подозревать у себя развитие недуга.
Белая линия живота – это сухожильная структура от грудины до лобка, расположенная строго по средней линии. В этом месте соединяются сухожилия, расположенные с двух сторон косых мускулов живота. Структура довольно тонкая, содержит мало нервных окончаний и сосудов.
Грыжа белой линии живота – это выпячивание части органов брюшной полости под кожу (соответственно, в области белой линии).
На начальных стадиях развития грыжа безболезненна и особо не беспокоит человека. Но со временем заболевание прогрессирует, и возможно ущемление грыжи – сдавление органов грыжевого мешка несжимаемым сухожильным кольцом, через которое они вышли. Это опасное для жизни состояние, требующее срочной операции.
Диагностика вентральных грыж основана на данных осмотра и опроса пациента. Необходимо выяснить, как давно было проведено хирургическое вмешательство, долго ли заживал рубец.
Если пациент жалуется на болезненное образование, которое самостоятельно вправляется, можно поставить диагноз: послеоперационная грыжа на животе. Фото подобных выпячиваний можно встретить в медицинской литературе.
По внешнему виду грыжи могут напоминать различные новообразования. Поэтому при появлении любого выпячивания стоит обратиться к хирургу.
Только он сможет правильно провести дифференциальную диагностику.
Лечение грыжи живота без операции осуществляется только при отсутствии ущемления их содержимого, а также при наличии существенных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Грыжа у детей лечится при помощи консервативной терапии, для чего применяется повязка с пелотом, которая препятствует выхождению органов ЖКТ в область грыжевого мешка.
В качестве вспомогательного, временного средства используется бандаж, пользоваться которым рекомендуется только при невозможности проведения операции: при онкологических заболеваниях, тяжелых сердечных недугах, патологиях почек, печени, легких, а также во время беременности и в пожилом возрасте.
Лечение грыжи живота проводится при помощи инъекционной методики, удаляется путем введения в ее полость склерозирующих веществ, образующих рубцовую плотную ткань. Подобным способом удалить можно только вправляемое выпячивание. Удаление грыжи на животе в основном осуществляется при помощи хирургической операции.
Существует несколько радикальных методик, используемых для лечения межпозвоночной грыжи. К ним относятся:
- хирургический метод;
- эндоскопический метод;
- микрохирургический метод;
- операция открытого типа;
- лазерная вапоризация;
- холодноплазменная нуклеопластика;
- гидропластика;
- внутрикостная блокада;
- лазерная реконструкция диска.
При проведении операции по удалению грыжи эндоскопическим методом используется местная анестезия. Эндоскоп подводится к диску через разрез, размер которого не превышает 0,5 см.
Все манипуляции отображаются на специальном мониторе. К достоинствам способа относятся наименьшая травматичность, минимальный риск послеоперационных осложнений и быстрая реабилитация.
Выписка пациента осуществляется уже через 1-3 дня после процедуры, а к физическому труду разрешается приступать спустя 2-6 недель.
Чаще всего грыжа белой линии живота встречается у молодых мужчин 18-35 лет.
Предбрюшинная липома довольно редкое заболевание, не проявляющееся на начальных стадиях.
Болезнь характеризуется выпячиванием тканей и органов брюшной полости по горизонтальной линии живота.
Лечение стоит начинать сразу после постановки диагноза.
В течение болезни отмечается три этапа, на каждом из которых подбирается эффективный метод излечения.
Осложнения после открытых хирургических вмешательств наблюдаются нечасто. Тем не менее иногда они встречаются.
Часто это обусловлено неправильным уходом за пациентом, повышенными физическими нагрузками, невыполнением рекомендаций врача. Одним из осложнений, развивающихся на фоне хирургического вмешательства, является послеоперационная грыжа на животе.
Она образуется на месте, где была произведена лапаротомия. В большинстве случаев грыжа после операции появляется на белой линии живота.
Тем не менее она может развиться в любой области. Типичными локализациями служат рубцы после холецистэктомии, удаления кисты печени, хирургического вмешательства на органах малого таза.
Удаление послеоперационной грыжи на животе может производить только квалифицированный специалист. Тем не менее в некоторых случаях удаётся избежать хирургического вмешательства. Консервативное лечение грыжи проводится в домашних условиях. К нему относится: соблюдение диеты, борьба с запорами, ограничение физических нагрузок и ношение специального бандажа или утягивающего белья.
- данные медицинского осмотра,
- УЗИ брюшной области,
- рентген грыжевого мешка,
- компьютерную томографию.
Операцию пациенту проводят под общим наркозом.
Хирургическое вмешательство помогает избавиться от грыжи и предотвратить ее повторное появление.
Рецидив возможен в 20-35 % случаев. Повторно грыжа развивается, если во время операции использовались собственные ткани больного.
Данные методы не излечивают полностью, но помогают снять болезненные ощущения и укрепить мышцы брюшины.
- Использование обезболивающих препаратов.
- Ношение бандажа уберегает от дальнейшего выпячивания. Бандаж используется, если у пациента есть противопоказания к операции и введению наркоза.
- Гимнастика. Спортивные нагрузки должны быть разумными. Упражнения выполняются лежа на спине. Включение в режим дня физических нагрузок должно быть оговорено с врачом. Если медик не запрещает легкие физические упражнения, то пациент выполняет их в качестве вспомогательной терапии или для скорейшего восстановления после оперативного вмешательства.
- Народные методы: компрессы, припарки и настойки. Народную терапию также нужно согласовывать с лечащим врачом.
- Строгая диета.
Особое питание сочетается с ЛФК и вспомогательными методами.
Грыжа белой линии живота представляет собой липому. которая в большинстве случаев появляется у мужчин с выраженным ожирением. Рассмотрим, можно ли избавиться от доброкачественного образования без хирургического вмешательства.
Терапевтическое лечение грыжи живота без операции малоэффективно, если патологическое образование уже полностью сформировалось. Но на ранней стадии развития новообразования применяют препараты, способные снять болезненные ощущения и затормозить рост опухоли.
В этом случае рост грыжи белой линии живота будет остановлен и к операции в дальнейшем прибегать не придется. Одновременно с терапевтическим лечением может быть назначен массаж. Но в большинстве случаев рекомендуют профилактические меры, позволяющие не доводить дело до резекции.
Так как убрать грыжу на животе без операции невозможно, показано носить специальный бандаж, препятствующий выпячиванию дефекта. Подбирать бандажный пояс следует по индивидуальным показаниям. Например, бандаж не должен мешать движениям, но облегать живот достаточно плотно. Желаемая ширина изделия – не меньше 20 см.
Назначается гимнастика, выполнять которую рекомендуется только при наличии бандажа. В противном случае произойдет выпячивание грыжи.
Начальная стадия грыжи живота у женщин и мужчин лечится без операции, если пациент сбавляет вес. Для этого необходимо сесть на диету. исключающую опасные продукты:
- соленья;
- копченья;
- маринады;
- насыщенные белками и несложными углеводами.
Народные способы лечения грыжи живота
Официальная медицина утверждает, что лечение грыжи народными рецептами неэффективно. Однако люди продолжают использовать опыт прошедших поколений и, порой, добиваются успеха.
Например, вымачивают в капустном рассоле хлопчатобумажную ткань и в виде компресса прикладывают к зоне живота. Продолжительность процедуры 30-40 минут.
Есть еще несколько хороших рецептов.
Целебный настой из васильков
- цветы василька – 3 ст. л.;
- кипяток – 500 мл.
Приготовление и применение
Цветы запаривают кипятком, емкость плотно укутывают. Спустя 2-3 часа настой можно отфильтровать. Выпивают по 100-150 мл настоя
до приема пищи.
В среднем 80-90% пациентов с первично поставленным диагнозом грыжи диска обходятся без хирургического вмешательства, если случай не острый. В течение первых нескольких недель врач будет рекомендовать нехирургические методы лечения.
Он пропишет противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить отек, анальгетики, чтобы контролировать боль, физиотерапию, физические упражнения или эпидеральную инъекцию стероида, а также короткий период отдыха.
Режим отдыха нужно четко согласовывать с доктором: длительное пребывание в постели может сделать жесткими суставы и слабыми мышцы, тем самым затруднит период восстановления. С помощью медсестры и физиотерапевта, доктор проводит обучение и подготовку по вопросам осуществления деятельности в повседневной жизни без оказания дополнительного стресса на нижнюю часть спины.
Медикаменты могут обеспечить кратковременное облегчение от боли в пояснице. В таких случаях рекомендуют лечить с помощью безрецептурных нестероидных препаратов (ибупрофен, аспирин, напроксен, ацетаминофен).
При серьезных постоянных болях, врач может прописать наркотические средства в течение короткого промежутка времени. Иногда, но не часто, доктор назначает миорелаксанты.
Применение лекарств может вызвать нежелательные побочные эффекты (например, сонливость или запор) и привести к зависимости.
Лишь малая часть пациентов нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция проводится, если медикаментозное лечения не сняло болезненные симптомы.
Если в медицинском центре пациенту был поставлен соответствующий диагноз, абсолютные показания, в соответствии с которыми необходима операция, будут следующими:
- выраженные нарушения работы органов малого таза (так называемый «синдром конского хвоста») — задержка или учащение мочеиспускания;
- эректильная дисфункция;
- мышечная атрофия и парез нижних конечностей;
- позвоночная грыжа, сопровождающаяся секвестированием и выпадением пульпозного ядра.
Послеоперационная грыжа часто занимает медиальное положение на передней брюшной стенке. В этом случае она находится в области белой линии живота. Такое расположение грыжевого выпячивания встречается после массивных операционных вмешательств. В некоторых случаях разрез по средней линии делается для диагностики хирургических патологий, которые невозможно выявить другими методами.
В большинстве случаев показано хирургическое лечение послеоперационной грыжи живота. Оно применяется при неэффективности консервативной терапии, больших размерах выпячивания.
Показанием для экстренной операции служит ущемление грыжи. В этом случае проводится детоксикационная и симптоматическая терапия, некрэктомия, пластика грыжевых ворот.
При неосложнённом течении показано плановое хирургическое лечение.
Профилактические меры должны принимать не только врачи, проводящие оперативное вмешательство, но и пациенты. В течение одного месяца после хирургического вмешательства нельзя поднимать тяжелые предметы и заниматься физическими упражнениями.
Также рекомендуется избегать развития запоров. Для этого следует соблюдать диету, при необходимости – принимать слабительные препараты.
После лапаротомии обязательно носить бандаж. Он помогает привести мышцы брюшного пресса в прежнее состояние.
Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.
Операция по удалению грыжи состоит из двух этапов: пересечение и перешивание грыжевого мешка с вправлением органа обратно в брюшную полость (герниотомия) и ушивание грыжевых ворот (герниопластика).
Как убирают грыжу без операции и возможно ли такое лечение? Грыжи представляют собой выпячивание части внутренних органов к коже по причине ослабевания брюшных мышц. Как правило, убрать грыжу можно только с помощью операции. Однако если деформация небольшого размера, болезнь протекает легко и без осложнений, можно убрать грыжу без операции.
У детей подобная патология происходит довольно часто, особенно если ребенок родился недоношенным, страдает рахитом или часто кричит. Выпуклое образование в районе пупка удаляют в крайне редких случаях, чаще всего применяют консервативное лечение:
- Если ребенок маленький, грудного возраста, то грыжу удаляют следующим образом: малыша нужно уложить на спинку, аккуратно вправить грыжу внутрь и, сформировав складки из кожи, залепить место образования пластырем.
- Ежедневно ребенку нужно выполнять массаж. Сделать его очень просто. Для этого ребенку в период отдыха или после купания нужно поглаживать руками животик по часовой стрелке вдоль ребер, массируя по кругу место выпячивания грыжи. Это укрепит брюшные мышцы и устранит образование.
- При наблюдении у малыша колик, вздутия рекомендуется давать ему специальные препараты: Коликид, Эспумизан или укропную водичку. Питание у ребенка при вздутии следует пересмотреть, проконсультировавшись с педиатром.
- Убирают грыжи у детей. которым исполнилось больше 6 месяцев, с помощью несложной гимнастики. Для этого ребенка кладут на спинку, берут его за руки и поднимают в сидячее положение. Можно поднимать малыша как прямо, так и с уклоном набок.
Детям постарше можно применять все предложенные способы лечения грыж, в частности, выпуклые образования нужно вправлять обратно и заклеивать пластырем. Выполнение этих правил не только поможет устранить грыжи без операции, но и предотвратит их появление. Проводить все процедуры следует с самого рождения ребенка.
Лечение грыжи у взрослых без операции назначают в том случае, если заболевание протекает в легкой форме или имеются противопоказания к хирургическому вмешательству. В частности, эффективен специальный бандаж, который помогает удерживать мышцы, находящиеся в брюшной полости, тем самым предотвращая выпячивание внутренних органов.
Если постоянно носить бандаж, то мышечный тонус повысится, в результате чего грыжевой мешок не сможет выпасть из положенного места. Бандаж способствует фиксации грыжи, благодаря чему снижается риск развития осложнений.
Эластичный пояс можно надевать и детям, у которых лечение грыж оперативным способом считается крайне нежелательным.
Взрослым можно проводить массажные процедуры и лечебные занятия. Проводятся они в том случае, если нет противопоказаний: беременности, заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышенной температуры тела, патологий внутренних органов, находящихся в стадии обострения.
В качестве физических нагрузок показаны все упражнения на пресс, приседание, отжимание. Главное #8212; выполнять их нерезко и в умеренном количестве, чтобы не спровоцировать ухудшение патологического процесса.
Хирургическое вмешательство является нарушением законов природы, хотя его цель и результаты в конечном итоге оправдывают его: операция предназначена, чтобы помочь больному.
Показания к операции можно условно разделить на две категории: относительные и абсолютные. Относительные показания наступают при отсутствии результата от консервативного лечения. Если после определенных врачом курсов терапии состояние пациента не улучшается, принимается решение об оперативном вмешательстве.
Профилактика грыжи живота заключается в системных занятиях физическими упражнениями, которые должны проводиться ежедневно. Утренняя зарядка и бег трусцой помогают поддерживать организм в тонусе, мышцы живота, в том числе. Важно правильно поднимать и переносить тяжести, в период беременности носить бандаж, рационально питаться и уметь справляться со стрессами.
При первых проявлениях грыжевого выпячивания следует отправляться за консультацией к специалисту для прохождения необходимых обследований. Только опытный врач может поставить безошибочный диагноз и назначить эффективную тактику лечения данного недуга.
Боролась с грыжей поясничного отдела 5 лет. Боролась с переменным успехом: мануальная терапия оказывала лишь временное воздействие. Положительные отзывы о мануальной терапии верны: хороший невролог-мануал может сделать много, но и он не гарантирует отсутствия рецидивов. Когда во время очередного приступа боли меня привезли на каталке в больницу, врачи вынесли вердикт: нужна операция.
Назначили микродискэктомию. Что сказать? Проводили операцию под эпидуральной анестезией, реабилитационный период прошел в минимальные сроки. Уже два года прошло, и до сих пор не могу понять, почему так долго мучилась с грыжей, а не сделала операцию сразу.
На 4-5 диске была грыжа размером 10х10х12 мм. Впервые попал у невропатологу три года назад. Началось консервативное лечение, которое не принесло ожидаемых результатов. Под действием лекарств боль отступала, но очень быстро возвращалась. Однажды я просто упал и не смог самостоятельно подняться. Пришлось идти на операцию.
Буквально на следующий день после операции я почувствовал, что боль ушла. Начал выполнять рекомендованные упражнения и почувствовал, что возвращаюсь к жизни. Важно: ни в коем случае не усложняйте назначенных упражнений, выполняйте только те, которые порекомендовал врач.
источник
Лечение грыжи белой линии живота без операции возможно, если заболевание не запущено. Брюшная стенка многослойная и состоит из соединительных тканей, жировой предбрюшинной клетчатки, мышц, скрепляющихся сухожилиями по вертикальной середине живота. Если брюшина слабая, мышцы расходятся. Образуется отверстие между мышцами — грыжевые ворота, которые постепенно расширяются. Сквозь них выпячиваются части жировой ткани (липома), а позже и внутренних органов.
Брюшная стенка многослойная и состоит из соединительных тканей, жировой предбрюшинной клетчатки, мышц, скрепляющихся сухожилиями по вертикальной середине живота. Если брюшина слабая, мышцы расходятся.
Болезнь развивается бессимптомно, поэтому ее лечение нередко начинается с запозданием. Главный признак патологии — мягкий бугорок, шишка на животе. Часто встречается надпупочная грыжа. При физических нагрузках она увеличивается, а в положении лежа уменьшается. Характерные симптомы:
- боли при активных движениях;
- отрыжка, изжога, метеоризм;
- тошнота, рвота;
- кровь при дефекации.
Боли становятся острыми при ущемлении грыжевого мешочка. По данным осмотра пациента можно предположить обострение гастрита, панкреатита, холецистита, язвы желудка или 12-перстной кишки.
Одни врачи считают, что возможно консервативное лечение абдоминальных грыж. Необходимость хирургического вмешательства возникает только в 10 из 100 случаев. Другие доктора убеждены, что безоперационная терапия малоэффективна. Лишь во время операции можно радикально ликвидировать грыжу.
Целесообразность консервативного лечения оправдана, когда нельзя применить оперативные методы, например при беременности, онкологических, сердечно-сосудистых заболеваниях, старческом возрасте.
В комплекс безоперационной терапии входят:
- ношение бандажа;
- медикаментозное лечение;
- диетическое питание;
- массаж брюшной стенки;
- лечебная физкультура;
- дыхательная гимнастика;
- иглоукалывание.
Эти лечебные меры позволяют облегчить состояние пациента, предотвратить развитие опасных осложнений.
Лекарства применяют для устранения боли и изжоги, отрыжки после приема пищи. Практикуется лечение медикаментами различных групп. Это:
- спазмолитики и обезболивающие средства: Но-шпа, Спазган;
- антациды — препараты, связывающие соляную кислоту желудочного сока: Алмагель, Маалокс, Гастал, Ренни;
- ингибиторы протонной помпы, снижающие ее выработку: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол;
- блокаторы гистаминовых рецепторов, тоже подавляющие секрецию соляной кислоты: эффективно лечение Ранитидином, Циметидином, Фамотидином;
- прокинетики, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта: Мотилиум, Церукал, Координакс.
Следует иметь в виду, что анальгетики, снимая боль, оказывают лишь временное действие. Они создают иллюзию выздоровления.
На самом же деле лечение только одними лекарствами не может привести к ликвидации грыжи.
Кроме того, в случае ее ущемления необходима экстренная хирургическая помощь.
Лечение только одними лекарствами не может привести к ликвидации грыжи.
Абдоминальный бандаж — это пояс из эластичной ткани шириной от 15 до 25 см. Он эффективно удерживает брюшную стенку. На поясе имеется подушечка, которая должна прилегать к грыже.
В бандаж вшиты жесткие ребра, благодаря которым он не сгибается, когда человек садится.
Лечение может быть эффективным только при точном выборе размера изделия. Тесный корсет будет слишком сильно сдавливать живот, а просторный окажется бесполезным.
Носить бандаж рекомендуется:
- больным на стадии липомы, чтобы предотвратить развитие грыжи;
- пациентам со слабыми брюшными мышцами;
- лицам, занятым поднятием тяжестей;
- пожилым людям.
Но есть и противопоказания. Лечение с помощью бандажа нельзя проводить:
- при сердечной недостаточности;
- если на животе имеются воспаления, нарывы, раны, проявления аллергических или кожных болезней;
- при невправимой грыже.
Пользуясь бандажом, нужно соблюдать ряд правил. Следует:
- надевать пояс утром, лежа в постели;
- предварительно вправить выпячивание;
- разместить подушечку напротив грыжи;
- обмотать бандаж вокруг тела и закрепить липучкой;
- проверить, прижимает ли корсет грыжу и не слишком ли сдавливает торс.
При лечении грыжи невозможно избавиться от нее только посредством бандажа. Кроме того, его длительное применение ослабляет брюшные мышцы, поскольку их функции выполняет пояс. Грыжа может даже выпячиваться еще больше. Чтобы не допустить этого, необходимо одновременно с ношением бандажа укреплять брюшной пресс.
Пользуясь бандажом. следует надевать пояс утром, лежа в постели.
Лечение грыжи живота в домашних условиях можно дополнять средствами народной медицины, принимая отвары и настои. Популярные рецепты:
- При начальной стадии заболевания каждое утро следует выпивать по 1 г мумие, растворенного в воде.
- Взять 1 ст. л. травы клевера, залить 250 мл кипятка, укутать и настаивать 1 час. Пить по полстакана до еды трижды в день. Лечение — 1 месяц.
- На 0,5 л кипятка — 1 ст. л. цветков василька, настаивать полчаса, принимать по полстакана трижды в день до еды.
- Эффективна молодая кора лиственницы. Всыпать в термос 5 ст. л. измельченного сырья, залить 1 л кипятка, настаивать ночь. Утром профильтровать. Пить по стакану настоя 3-5 раз в день за полчаса до еды. Через каждые 2 недели приема — 1 неделя перерыва. Лечение можно проводить до полугода.
Лечение грыжи живота в домашних условиях можно дополнять средствами народной медицины, принимая отвары и настои.
Щадящий рацион помогает свести к минимуму боли, изжогу, тошноту. Принципы диеты:
- употребление пищи, которая легко усваивается;
- использование термической обработки для смягчения продуктов;
- исключение из меню блюд, вызывающих запоры, метеоризм;
- 5-6-разовый прием пищи;
- отказ от переедания;
- последний прием пищи за 3-4 часа до сна;
- регулярное питье щелочной минеральной воды без газа.
Действенное лечение грыжи невозможно при запорах. Чтобы их не допускать, нужно регулярно есть овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Перед едой полезно принимать по 1 ч. л. подсолнечного масла или 1-2 капсулы рыбьего жира.
В периоды обострения болезни следует исключить рис, сваренные вкрутую яйца, картофель, макароны.
Для предупреждения гастроэзофагеального рефлюкса специалисты советуют пить щелочные минеральные воды.
Лечение эффективно, когда основу питания составляют:
- овощные, постные мясные и рыбные бульоны, супы-пюре;
- жидкие, разваренные каши;
- отварное мясо, рыба нежирных сортов;
- парные котлеты;
- яйца всмятку;
- творог;
- некислый варенец или ряженка;
- отрубной хлеб;
- вареные овощи: свекла, морковь;
- фрукты: бананы, груши, чернослив, абрикосы, персики;
- жидкие кисели, травяные настои, компоты.
Лечение эффективно, когда основу питания составляют овощные, постные мясные и рыбные бульоны, супы-пюре.
Лечение сводится на нет, если больной употребляет:
- жирные, соленые, кислые, жареные блюда;
- острые приправы, соусы, маринады;
- колбасы, копчености;
- крутые (рассыпчатые) каши;
- алкоголь;
- бобовые, сою;
- свежую и квашеную капусту;
- подсолнечные семечки, орехи;
- сырую свеклу;
- кислые фрукты, ягоды и соки;
- сладости;
- газированные напитки, крепкие кофе и чай;
- дрожжевой хлеб и сдобу из пшеницы.
Лечение сводится на нет, если больной употребляет алкоголь.
Грыжа не возникнет, и лечение не понадобится, если:
- вести активный образ жизни;
- тренировать брюшной пресс;
- избегать физического перенапряжения;
- снижать лишний вес;
- правильно питаться;
- пить ежедневно не меньше 1,5-2 л воды;
- контролировать регулярное опорожнение кишечника;
- носить бандаж во время беременности;
- выкладывать на живот младенцев, делать им массаж.
Если же эти рекомендации нарушены, и грыжа живота развилась, необходимо своевременно провести ее лечение.
Грыжа не возникнет, и лечение не понадобится, если вести активный образ жизни и снижать лишний вес.
Бездействие может привести к деградации внутренних органов, а ущемление грыжи часто угрожает жизни больного. Поэтому при первых же симптомах патологии нужно обследоваться у гастроэнтеролога.
источник
Грыжа белой линии живота (также известная как предбрюшинная липома) – это болезнь, характеризующаяся выпячиванием жировых тканей и внутренних органов в районе центра живота (горизонтально). Анатомически возникновению данной патологии предшествует ослабление сухожилий и мышц в проблемной области, что приводит к образованию щели с последующим выпячиванием внутренностей. Отметим, что на первых порах болезнь, как правило, никак не проявляется.
Большинство предбрюшинных липом, встречающихся в медицинской практике, локализуются в верхней части живота. Такие грыжи называются эпигастральными. Но также бывает, что выпячивание образовывается в районе пупка, в данном случае оно называется параумбиликальным.
На заметку! Среди всех типов грыж брюшной стенки данное заболевание встречается в 6–7% случаев. Чаще всего от этой патологии страдают мужчины возрастом 18–35 лет.
Предбрюшинная липома формируется в результате врожденной либо приобретенной слабости соединительных волокон в районе горизонтального центра живота. Как следствие, ткани в проблемной области перестают выполнять соединяющую функцию, что вызывает расхождение мышц живота.
Предпосылкой к возникновению заболевания в детском возрасте зачастую является недостаточная развитость сухожильной пластины (апоневрозы) брюшного отдела. Кроме того, существуют факторы, которые могут привести к развитию этой патологии:
- Наследственность.
- Ожирение.
- Травмы в области живота.
- Послеоперационные рубцы.
- Физические перегрузки.
- Беременность.
- Тяжелые роды.
- Запоры.
- Затрудненное мочеиспускание.
- Почечная недостаточность.
- Бронхит и другие легочные болезни, провоцирующие сильный кашель.
Из-за отсутствия явной симптоматики многие пациенты узнают о проблеме лишь тогда, когда произошло выпячивание. Чтобы предотвратить это неприятное явление, нужно внимательно проанализировать состояние своего организма. Симптомы грыжи белой линии живота у женщин и мужчин в большинстве случаев проявляются одинаково:
- Болезненные ощущения в проблемной зоне.
- Усиление боли при напряжении живота и резких движениях.
- Изжога.
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Нарушение работы кишечника (диарея, запор, скопление газов).
На заметку! Даже если размеры предбрюшинной липомы небольшие, она может ущемиться. При этом указанные симптомы могут в равной мере свидетельствовать о некоторых болезнях желудка. Следовательно, чтобы исключить риск ущемления и начать своевременное лечение, нужно обратиться к врачу при первых же проявлениях. Только грамотная медицинская диагностика может выявить или исключить грыжу живота.
Большинство врачей считают, что полностью избавиться от этой болезни можно только хирургическим путем. При проведении операции врач вскрывает грыжу, после чего перевязывает ее и сшивает разошедшиеся мышцы. Существует два типа герниопластики, применяющейся для устранения предбрюшинной липомы:
- Натяжная – сшивание выпячивания тканями пациента.
- Ненатяжная – сшивание посредством синтетических материалов.
Ненатяжная герниопластика является более прогрессивной, нежели натяжная. Так, в случае устранения выпячивания путем сшивания тканей больного количество рецидивов достигает 20–30%. В то же время использование искусственных материалов позволяет практически полностью исключить вероятность возврата болезни.
На заметку! Пожалуй, единственный недостаток натяжной пластики состоит в том, что она не очень подходит для оперирования детей, так как в процессе их физического роста синтетические волокна могут разойтись. В таких случаях традиционно применяются натяжные методики.
Как уже было отмечено выше, врачи единогласно сходятся во мнении, что лечение грыжи белой линии живота без операции невозможно. Тем не менее, существует ряд рекомендаций, которые позволят воспрепятствовать развитию патологии, быстрее встать на ноги после удаления выпячивания, а также минимизировать риск его возникновения.
Если пациент, например, по состоянию здоровья (слабое сердце, цирроз печени, острая легочная или почечная недостаточность и др.) не может лечь на операцию, то для предотвращения ухудшения состояния используется бандаж. Применение этого атрибута дает возможность временно закрыть грыжевое пространство, тем самым воспрепятствовав дальнейшему выпячиванию внутренних органов.
Вот критерии, которым должен соответствовать бандажный пояс:
- Ширина не меньше 20 сантиметров.
- Застежка на передней части пояса, закрывающая грыжевые ворота.
- Пояс должен плотно облегать тело, но не препятствовать ходьбе и дыханию.
На заметку! Бандаж используется только при вправимых грыжах. Причем его ношение нужно строго ограничивать по времени. Если пояс долго не снимать, то мышцы брюшной полости ослабнут. А это в свою очередь может стать причиной образования невправимой грыжи.
Вот некоторые техники спортивной гимнастики, позволяющие укрепить брюшные мышцы:
Важно! При выполнении физических упражнений бандаж для грыжи белой линии живота попросту необходим. Если его не использовать, лечебная гимнастика может нанести больному серьезный вред, став причиной ущемления выпячивания. И тогда избежать операции уже не удастся.
- Начальная позиция – лежа на спине; колени немного согнуты; руки за головой. Поднять правое колено и коснуться его правой рукой (потом – левое колено тянется к левой руке). Повторять цикл 50 раз дважды в день.
- Позиция – на спине; руки вдоль торса. Поднять ноги под углом 35–45 градусов и делать упражнение «велосипед». Продолжительность – 40–60 секунд.
- Позиция – на спине; руки параллельно торсу. Поднять ноги под углом 35–45 градусов и выполнять упражнение «ножницы». Продолжительность – 40–60 секунд.
- Позиция – на спине; руки лежат на проблемном месте. Поочередно левой и правой ногой выполнить круговое вращение по кругу. Цикл следует повторить порядка 20 раз.
- Позиция – на левом/правом боку. Согнуть «нижнюю» ногу в тазобедренном и коленном суставе, а «верхнюю» отвести назад. Повторить 5–10 раз.
Еще раз отметим, что спортивная гимнастика – это не лечение без операции, а лишь вспомогательная мера. Систематическое выполнение данных упражнений позволит как предупредить образование предбрюшинной липомы, так и ускорить послеоперационную реабилитацию. В последнем случае, прежде чем начинать выполнять предложенный комплекс, обязательно проконсультируйтесь у врача.
Вопреки категоричным заявлениям врачей о том, что вправить такое выпячивание без операции невозможно, многие до сих пор применяют для лечения грыжи белой линии живота народные средства. Мы предлагаем использовать нижеизложенные рецепты не как основные, а как вспомогательные методики для предупреждения развития патологии и устранения болевого синдрома.
- Компрессы из капустного рассола – вымочить марлю в рассоле и приложить к проблемному месту на 30–40 минут.
- Уксус с водой + компресс из дуба – смешать 4-процентный уксус с водой в равных пропорциях и тщательно обмыть место в районе грыжевого мешка. После этого приложить компресс из дубовой настойки. Рецепт: взять в равных пропорциях измельченные листья, желуди и дубовую кору, перемешать это все и засыпать до уровня 2/3 емкости. Наполнить емкость красным вином и выстаивать на протяжении 3-х недель.
- Припарки из грыжника – распарить траву грыжника и приложить к месту выпячивания. Данную процедуру следует чередовать с компрессами из настойки дуба.
- Настойка на цветах василька – рецепт: 3 ч. ложки цветов василька высыпать в пол литра кипятка. Настаивать в течение 2–3 часов. Получившийся напиток нужно употреблять до еды по 100–150 грамм.
- Настойка на листьях костянки – рецепт: 1 ст. ложка костянки на 250 грамм кипятка. Настаивать около 4 часов. Употреблять перед едой.
- Настойка на листьях крыжовника – рецепт: 1 ст. ложка листьев на пол литра кипятка. Выдержать около 2-х часов. Употреблять перед едой по 100–120 грамм четырежды в день.
- Настойка из бессмертника – рецепт: 1 ст. ложка на пол литра кипятка. Употребить в течение дня.
- Компресс из ржаного хлеба и чеснока – мелко перетереть указанные ингредиенты, перемешать все до состояния единой консистенции и приложить к больному месту.
Напоследок стоит еще раз подчеркнуть, что автономное U невозможно. Прежде чем начинать пользоваться вышеописанными рецептами, непременно проконсультируйтесь у врача. Это даст возможность избежать непредвиденных осложнений и найти самый оптимальный путь устранения грыжи.
источник
✓ Статья проверена доктором
Белая линия живота образуется за счет перекрещивающихся сухожильных пучков шести мышц живота, отделяет обе прямые мышцы и соответствует средней линии тела. Она тянется от мечевидного отростка до симфиза и выше пупка имеет вид полосы, ширина которой увеличивается по направлению к пупку. В белой линии живота находятся сквозные щелевидные промежутки, которые проходят через всю ее толщу до брюшины, а через них – сосуды и нервы или жировая ткань, связывающая предбрюшинную клетчатку с подкожной.
Эпигастральная грыжа или, как ее иначе называют, грыжа белой линии живота, являет собой сравнительно небольшие выпячивания, располагающиеся в области эпигастрия, примерно на уровне средней линии. Обычно размеры таких грыж незначительны.
Грыжа белой линии живота
На начальных стадиях течение болезни может быть бессимптомным, нет никакого ухудшения самочувствия, явные признаки визуально не обнаруживаются, качество жизни не понижается. На следующих стадии развития могут появляться незначительные боли в верхнем отделе живота, возникающие при сильном напряжении мышц или сильных наклонах.
Появление периодических болевых ощущений объясняется несколькими факторами.
- Во время напряжения мышц сдавливаются нервы париетальной брюшнины.
- Ущемление грыжи. Такая ситуация угрожает жизни и требует немедленного вмешательства. В выпавших органах нарушается кровоснабжение, развивается перитонит, они могут начинать отмирать.
- Желудок сильно натягивается сальником, который пытается сдвинуть его с места. Появляются непонятные ощущения в животе, сразу после принятия пищи могут появляться незначительные болевые признаки.
Иногда у больного возникает тошнота и рвота, появляются запоры, пропадает аппетит. Во время постановки окончательного диагноза следует четко отличать грыжу от различных заболеваний пищеварительного тракта. Тем более что эпигастральные грыжи довольно часто ущемляются даже при незначительных размерах, а симптомы напоминают клинику течения кишечных заболеваний.
Следует положить руки на брюшную полость и немного покашлять. Исследования нужно делать стоя. Если во время такого теста чувствуется выпячивание, то следует обращаться к врачу. Кроме того, нужно своевременно обращать внимание на первичные болевые симптомы. Если грыжа появилась, то устранить ее самостоятельно невозможно.
Как проверить наличие грыжи
Основная причина – патологическое ослабление соединительной ткани, как следствие она значительно утончается и не может выдерживать механических усилий на разрыв. Образуются щели различного размера, в которые попадают внутренние органы брюшной полости.
Факторы, влияющие на прочность соединительной ткани
Операции на брюшной полости
Очень большие физические нагрузки
Грыжа может появляться и в результате сильного повышения внутриутробного давления, вызванного сильными приступами кашля, длительными запорами и тяжелыми родами. Но такие случаи встречаются крайне редко.
Первым фактором, указывающим на появление грыжи, является наличие углублений или небольших по размерам щелей, которые возникли между пучками фиброзных волокон. В первой стадии развития болезни сквозь них под кожу попадает только жировая клетчатка, другие симптомы отсутствуют. Патология обнаруживается после обследования врачом и имеет вид небольшого плотного уплотнения (предбрюшинная липома).
С течением времени патология увеличивается в размерах, мышцы расходятся, что приводит к образованию мешка, в его попадают внутренние органы – отельные участки тонкой кишки и сальник. Это симптомы второго этапа развития болезни.
На фото грыжа живота
На третьей стадии большая грыжа может иметь размеры до 10 сантиметров в диаметре, появляются болевые ощущения. Есть вероятность ущемлений, болезнь требует оперативного вмешательства.
Схема грыжи последней стадии
Опытный врач легко замечает грыжу белой линии живота еще на стадии липомы. Прощупываемое образование (липома) не вызывает болезненных ощущений у пациента, мягкое на ощупь, кожа над ним не изменяет своего естественного оттенка. В горизонтальном положении липома исчезает.
Пальпация живота для диагностирования грыжи
Клиника начальной стадии развития почти ничем не отличается от симптомов липомы, только увеличиваются размеры образований. На начальной стадии выпячивание также самостоятельно исчезает в положении лежа, вправлять пальцами не нужно.
На третьей стадии образование значительно увеличивается в объеме, становится видимым снаружи, кожа вокруг него натягивается. Если в отверстие попадает петля кишечника, то прослушивается характерное для органов пищеварения урчание. При натуживании брюшной полости объем и размеры грыжи увеличиваются.
Наиболее опасное состояние, может становиться причиной летального исхода, требует немедленного оперативного вмешательства. Ущемление появляется в результате значительного повышения внутриутробного давления или сильного напряжения мышц живота.
После ущемления появляются следующие признаки:
- грыжевое выпячивание начинает болеть. Боли появляются вследствие ущемления нервных окончаний внутренних органов, попавших в отверстия, нарушения в них нормального кровоснабжения;
- боли значительно усиливаются в момент касания руками;
- задерживается стул и вывод газов;
- в тяжелых состояниях наблюдается тошнота и рвота, появляется общая слабость, в запущенных случаях начинаются процессы воспаления тканей (перитонит).
Первичный диагноз может быть поставлен на основании внешнего осмотра больного, для точного выяснения состояния требуется выполнение дополнительных обследований.
-
Ультразвуковое обследование состояния брюшной полости. Проверяется состояние внутренних органов.
Лечения консервативными методами не существует, это должны знать все заболевшие. Допускается с помощью медикаментозных препаратов или различных настоек временно снять или понизить болевые синдромы, но образовавшийся разрыв никогда самостоятельно не ликвидируется. Правильный образ жизни, физические занятия, борьба с ожирением могут только предотвратить появление патологии.
Лечение грыжи белой линии живота
Без принятия соответствующих мер размеры грыжи будут постоянно увеличиваться, течение болезни усложняться. Попытки самостоятельно вставить на место выпавшие органы носят чисто косметический характер, при малейшей возможности они опять выпадут. Кроме того, увеличение грыжи вызывает большие риски появления ущемлений различной степени тяжести. Чем больше по площади будет разрыв, тем сложнее придется делать операцию. Тем более, если начнется перитонит тканей органов пищеварения.
Со временем выпавшие органы обязательно ущемятся, нарушится кровоснабжение, появятся опасные осложнения. Во время хирургического вмешательства придется не только ликвидировать патологию соединительных тканей, но и делать ревизию их состояния и на основании ее результатов усечение кишечника или иных органов пищеварения.
- Ношение бандажного пояса. Бандаж никогда не может заменить работы мышечных тканей, он только уменьшает вероятность попадания в образовавшееся отверстие внутренних органов. Кроме того, длительный бандаж снимает естественные нагрузки на мышцы, а это приводит к их атрофии. Как результат – еще большее снижение прочности и возрастание рысков разрывов.
Прием обезболивающих средств при грыже
Прием лекарственных настоек
Физические упражнения запрещены при грыже
Иногда возникают ситуации, когда немедленное оперативное лечение выполнить по различным причинам невозможно, приходится его откладывать на определенное время. Соблюдение диеты способно облегчить течение болезни и минимизировать риски появления ущемлений.
Рекомендуется вводить в рацион больше рисовых каш, рыбы, яиц и молочных продуктов. Обязательно следует выпивать физиологическую норму жидкости. Все продукты должны быстро перевариваться с минимальным количеством газов.
Рыба с рисом для правильного питания
Не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие вздутие живота: бобовые, жаренные и копченые блюда, шоколад, орехи, сливочное масло, квашеные овощи.
Продукты, вызывающие метеоризм
Если есть начальные проблемы с пищеварением, то следует их устранять любыми средствами, от медикаментозных препаратов до народных методов. Условием выбора правильной диеты служит окончательный диагноз, сделанный в медицинском учреждении.
Не надо бояться и избегать оперативного лечения грыжи, не стоит откладывать его на потом, не нужно терять время на поиски методов лечения без операций. Самым современным способом протезирующей пластики брюшной стенки считается протезирование малоинвазивными методами. Ранее отверстия сшивались собственными тканями. Они в силу различных причин уже значительно атрофированы и ослаблены. Дополнительное натяжение при сшивании значительно увеличивало риски повторного образования грыжи на соседних участках белой линии живота.
Операция при грыже белой линии живота
Вместо натягивания и сшивания близлежащих мышечных тканей, используются специальные протезы в виде сетки. По периметру они в одном направлении растягиваются больше, а в другом меньше. Это очень важно для того, чтобы обеспечить нормальную двигательную активность пациента после лечения. Сетка-протез может пришиваться сзади или спереди мышечных тканей. Со временем мышцы прорастают сквозь нее, что полностью исключает рецидив болезни.
Пластика грыжи сеткой
Сетчатый протез, после постановки прикрывает все слабые места, через которые есть вероятность рецидивов грыж
источник