Врачи москвы по удалению грыжи

Методы проведения операции по удалению пупочной грыжи: лапароскопический, открытый, герниопластика, удаление лазером. Длительность операции, реабилитация и возможные осложнения. Прогнозы и отзывы пациентов.

Читайте советы наших экспертов

Симптомами пупочной грыжи являются:

уплотнение или выпячивание в области пупка;
расширение пупочного кольца;
боль в середине живота при физической нагрузке, кашле;
тошнота.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Но чаще пупковая грыжа встречается у младенцев и людей старше 40 лет.

Предрасполагает к появлению грыжи у взрослых слабость соединительной ткани, мышц живота. Выпячивание может возникнуть при повышенной физической нагрузке, поднятии тяжестей, хронических заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Также способствуют образованию грыжи избыточный вес, запоры, период беременности, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Пупочная грыжа у младенцев может быть врожденной (из-за неправильного формирования органов в утробе матери) или приобретенной. Последняя возникает при частом повышении давления внутри брюшины из-за плача, медленном зарастании пупочного кольца. В некоторых случаях грыжу младенцам вправляют безоперационно – с помощью массажа.

Первичное обследование грыжи заключается в визуальном осмотре больного врачом-терапевтом. Осмотр и пальпация проводятся в горизонтальном и вертикальном положении. При обнаружении грыжи врач назначает дальнейшие обследования:

УЗИ органов брюшной полости;
герниографию – диагностику с помощью контрастного вещества, вводимого в брюшину;
ФГДС (при исследовании комплекса заболеваний желудочно-кишечного тракта);
компьютерную томографию.

Для уточнения формы и размеров грыжи достаточно УЗИ-диагностики. Однако для более подробного исследования и выявления сопутствующих заболеваний используются дополнительные методы.

Имеется ряд противопоказаний к операции по поводу пупочной грыжи у взрослых и детей. Поэтому необходимо заранее выполнить обследования, результаты которых могут заставить врача перенести или отменить вмешательство. Подготовка перед операцией по удалению пупочной грыжи включает в себя следующие анализы:

ЭКГ;
общий анализ крови;
анализ мочи;
коагулограмму;
флюорографию;
исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Противопоказаниями к операции по удалению пупочной грыжи считаются:

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
беременность, особенно 2-3 триместр;
пожилой возраст – от 80 лет и старше;
цирроз печени;
почечная недостаточность;
сахарный диабет;
варикозное расширение вен пищевода;
инфекционные заболевания в острой стадии;
нарушение свертываемости крови.

Герниопластика считается простой операцией, особенно при небольшом размере грыжи. Но и в экстренных случаях, при ущемлении или разрастании грыжевого мешка хирургическое вмешательство, как правило, проходит хорошо и успешно для пациента.

Удаление пупочной грыжи у взрослых и детей может быть выполнено традиционным методом (с помощью натяжения тканей, без применения имплантата) или с установкой эндопротеза. Имплантат представляет из себя сетку, которая укрепляет ослабевшую часть брюшины и способствует ее зарастанию новой тканью. Эндопротезы изготавливаются из разных материалов. Некоторые из них со временем рассасываются, оставляя после себя наросшие сверху собственные ткани. Другие остаются на месте и при необходимости могут быть извлечены. Операция с применением эндопротеза способствует уменьшению риска рецидива благодаря укреплению брюшной стенки.

Около 25 лет назад стало возможным применение щадящего метода удаления пупочной грыжи – лапароскопического. Сейчас это основной и самый безопасный способ лечения грыж. Операция проводится через небольшие разрезы, в один из которых помещается камера, в другой – хирургические инструменты. Благодаря малой инвазивности снижается риск появления спаек, сокращается послеоперационный период. Швы после лапароскопии практически не заметны.
Лапароскопическая операция при пупочной грыже у женщин проводится в межменструальный период. При лапароскопии возможен как натяжной способ закрытия грыжевых ворот, так и установка сетчатого имплантата.

Однопортовая лапароскопия или метод одного прокола SILS стала применяться относительно недавно и быстро завоевала симпатии как хирургов, так и пациентов. На настоящий момент это самый продвинутый и эффективный метод, который не имеет осложнений, способствует скорейшей реабилитации пациента и идеален косметически.

Это традиционные способы проведения герниопластики, которые подразумевают закрытие грыжевых ворот с помощью натяжения тканей. Имеются некоторые отличия в ходе операций и показаниях к ним.

Метод Мейо чаще используют у людей с избыточным весом. Вокруг пупка делается два разреза в виде полумесяца, захватывающие лишние жировые отложения. Затем разрезается грыжевой мешок, убираются спайки и некротизированные ткани, внутренние органы вправляются в брюшину. Края грыжевого мешка горизонтально зашиваются. Апоневроз (так называется пластина из соединительной ткани, придающую прочность брюшной стенке) сшивают.

При операции по методу Сапежко делаются разрезы в виде вертикальных линий. После укладывания органов в брюшную полость производится послойное сшивание тканей. В остальном ход процедуры практически аналогичен методу Мейо.

Способ Лексера подходит для случаев, когда пупок и грыжевой мешок неразрывны. При необходимости (большой размер грыжи) в ходе операции пупок удаляется. Врач выполняет разрез в виде полумесяца вокруг опухоли. При срастании грыжевого мешка с пупком бывает трудно освободить его содержимое. Вскрывается дно или шейка грыжевого мешка, органы помещаются в брюшную полость. На шейку накладывают шов, сам мешок отсекается. Грыжевые ворота по методу Лексера закрывают наложением шелкового шва на апоневроз вокруг кольца и нескольких швов на прямые мышцы живота. После этого кожный лоскут, вырезанный в начале операции, возвращается на место и закрепляется с помощью узловых швов.

источник

118 отзывов

Услуга	Цена, руб.
Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи	130000
Трансфораминальное эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска	158400
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска (микродискэктомия)	170000
Удаление грыжи дисков грудного отдела позвоночника (без стоимости стабилизирующей системы)	80000
Эндоскопическое удаление грыжи межпозвонковго диска на поясничном уровне без стабилизации	70000
Удаление грыжи межпозвонкового диска	60000
Перкутанное эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска на грудном уровне	282000

Операция по удалению межпозвоночной грыжи — это радикальная мера, позволяющая устранить причину патологического состояния, при котором возникают сильные болезненные ощущения и значительное ограничение движений.

Существует 2 способа оперативного вмешательства при таком диагнозе:

открытая операция на позвоночнике;
микрохирургическая (малоинвазивная) операция.

Причинами для оперативного вмешательства служат:

неэффективность комплексного консервативного лечения;
боль, которая не купируется ничем;
сдавление грыжей спинного мозга;
деформация костных структур, вызванная грыжей;
выраженная неврологическая симптоматика (парез, паралич, недержание мочи и кала, атрофия мышц ног).

Противопоказания к проведению операции:

острая сердечная недостаточность;
анемия тяжелой степени;
острые инфекционные заболевания;
беременность;
кахексия.

Обязательно проводится предоперационное обследование, включающее:

консультации специалистов: терапевта, невролога, анестезиолога, хирурга;
клинический анализ крови, мочи;
биохимический анализ крови;
коагулографию;
электрокардиографию;
КТ, рентген позвоночника.

За несколько дней до операции отменяется прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови (антикоагулянты, дезагреганты, противозачаточные средства).

Пациенту необходимо подписать определенные документы.

Непосредственно перед процедурой нужно сделать очистительную клизму и принять гигиенический душ.

Микрохирургическая (малоинвазивная) операция имеет 2 варианта проведения.

Микрохирургический. Выполняется небольшой разрез, через который вводят анестезию и хирургические инструменты под контролем рентгена или УЗИ.

Эндоскопический. Через прокол вводится специальный прибор — эндоскоп с видеокамерой на конце, который позволяет хирургу видеть все происходящее внутри своими глазами.

Во время таких операций удаляется часть диска, в результате чего снижается давление на позвоночник. Само удаление может быть выполнено 3 способами:

Преимущества малоинвазивного вмешательства:

быстрая реабилитация;
отсутствие грубых косметических дефектов (остается лишь маленький шов).

Отрицательные стороны этого метода:

высокая стоимость;
частые рецидивы;
невозможность применения при некоторых видах грыж.

Открытая операция проводится в операционной, под общей анестезией. Диск удаляется целиком или частично, в зависимости от распространенности поражений и возможности установки имплантата. При других видах вмешательства имплантация протеза, стабилизирующего положение позвоночника, невозможна.

Преимущества открытого хирургического вмешательства:

доступная стоимость;
практически полное отсутствие рецидивов;
возможность лечения любых грыж.

длительный период восстановления;
необходимость дополнительного приема препаратов;
общий наркоз.

Восстановительный период после открытого оперативного вмешательства длительный. Реабилитацию следует проходить в профильных санаториях, под наблюдением невролога и врача-реабилитолога.

источник

Найдена информация о 60 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Москвы, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Москвы, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

лечение суставов и позвоночника

От души желаю вам выздоровления

конечно лучше операция
Удачи вам и терпения, у вас все получится! ! Если есть какие-то вопросы — обращайтесь, помогу, чем смогу.
помощник.
Адрес: 125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул. , д. 16
Старое здание: 1-й Тверской-Ямской переулок, д. 13/5
107150, Москва, ул. Лосиноостровская, влад. 43
Нейрохирургическое отделение
НИИ Нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН
головокружение;

Нейрохирург — это специалист, который проводит диагностику и занимается лечением пациентов, перенёсших острые травмы, а также страдающих патологиями нервной системы. В сферу деятельности нейрохирургов, помимо нервов, входят череп и мозг, т. е. любые патологии, которые наблюдаются с мозгом и периферической нервной системой.

http://spinet.ru/conference/forum33.html
razmalevich
Евгений Микеладзе

Телефон: (495) 727-00-03,(499) 187-08-17

119992, г. Москва, Абрикосовский переулок, д 2, хирургический корпус (Г) .

Москва, 4я Тверская-Ямская, 16

Помимо диагностики, постановки и подтверждения диагноза в клиниках Москвы нейрохирурги оперативно удаляют опухоли, устраняют последствия кровоизлияний, сдавления нервных волокон и тому подобных нарушений. Консультации нейрохирургов в Москве необходимы, если произошло ранение, наблюдаются нарушения деятельности опорно-двигательного аппарата, при эндокринологических заболеваниях. Среди поражений нервной системы, которые лечит нейрохирург:

Делать. Сомневаетесь — спросите ещё трёх разных врачей.
При таких симптомах, придется делать, главное у хорошего хирурга.
Какие сомнения в такой ситуации? Конечно нужно оперироваться. Удачи Вам и здоровья)))
Наталинка
попробуйте здесь пообщаться. но не думаю, что будет не недорого

(499) 248-11-29 — нейрохирургическое отделение.
www.nsi.ru
постоянные колебания артериального давления.
нарушение функционирования и развития сосудов головного мозга, а также его оболочек;
За- это то что болеть не будет, но стоит помнить что тут гораздо больше знаков минус- первое-это цена операции, второе это то что ГРЫЖА через 3-5-10 лет нарастет опять чуть выше. Медики не знают наверное что любая грыжа это внутреннее нарушение и его стоит лечить, а не деньги в карман ложить и человека колечить
А пользователи Вам ничего сказать по теме не смогут — даже снимков нет, на основании чего Вам советовать? Протянув время, Вы можете усугубить ситуацию. У Вас и так запущенный случай — позвоночные грыжи в 80% случаев лечатся без операции. Вам поздно пить боржоми.. .
nihil
Schwarzes Blut
за. Иначе потом болеть будет дико. До «скорой».. Так что, операция — лучший выход!
Галина Аванесова
Схема проезда
(499) 766-47-04 — запись на консультацию в регистратуре.
спинальное отделение там тоже есть—туда можно получить квоту.
Направляют к нейрохирургу при грыжах в грудном отделе, которые выражаются в болях в области грудины (иногда на фоне сколиоза), а также при грыжах в поясничном отделе, которые проявляются в онемении пальцев стопы, болях в поясничной области, голенях, стопах, ногах. Часто боли отдают в заднюю часть бедра, иногда — в переднюю его часть, боковую поверхность вплоть до стопы.
опухоли черепа (в том числе — его основания);
TopClinic Israel
Привыкайте брать ответственность за себя сами и никогда не перекладывать её ни на кого. Грыжа на позвоночнике очень тесно связана с проблемой ответственности! Задумайтесь!
Значит врачи, более того нейрохирурги говорят ДЕЛАТЬ, а вы размышляете и задаёте вопросы неквалифицированным людям делать или нет? Да вы в своём уме. То есть вы в принципе готовы послушать и согласиться с НЕ профессионалами и НЕ делать операцию?? ? Да вы в своём уме. !
У моего папы грыжа поясничного отдела.
Снег
Однозначно — делать. В хорошей нейрохирургии.
Сергей Маков
ФГУЗ Клиническая больница №83 ФМБА России

и еще на базе НИИ есть клиника малоинвазивных вмешательств Axis (но это уже платно)

Нейрохирурги Москвы принимают пациентов с черепно-мозговыми травмами. К ним отправляют при потерях сознания, головокружениях и головных болях, шуме в ушах, нарушениях координации движений и плохом восприятии информации. Требуется вмешательство нейрохирурга и при нарушениях работы нервной системы, деятельности головного и спинного мозга.

опухоли и любые сосудистые аномалии спинного мозга;

Самая не разумная затея принимать жизненно важные решения опираясь на советчиков из и-нета. Хорошо, если среди десятков окажется, хотя бы 1-2 профессионала. И большое счастье, если Вы прислушаетесь к тем немногим. Впрочем, учитывая профессиональный опыт, позволю себе дать совет: проконсультируйтесь ещё с несколькими специалистами из разных клиник (желательно, чтобы это были крупные, известные, с многолетним стажем клиники или больницы) , а если есть возможность — обратитесь в заграничную клинику.

Если есть показания, то почему вы сомневаетесь? Если не сделаете то ваше состояние будет прогрессивно ухудшаться и наступит момент, когда вы не сможете ходить.

В свое время (лет 10-12) назад врачи отправляли его на операцию, спина болела и боль отдавалась в ногу. По словам врачей, грыжа была большая (я уже не помню, какого точно размера) и операция требовалась в очень скором времени. Но папа решил пойти другим путем. Знакомая женщина, перенесшая такую операцию, вовремя его отговорила, потому как сама после нее еле ходила — повредили нервы.

Уважаемый, ответ прост: если говорят — надо делать операцию, значит делайте. Потому, что если не сделать сейчас, проблема может запуститься. Последствия — боли, обморок, реанимация (ну или примерно так) . А потом всё равно операция. Но в в запущенной стадии врачи уже не смогут помочь. А сейчас есть шанс. А наверняка немаленький, что всё пройдёт нормально.
Случайно знаю гениального нейрохирурга (он оперировал мою дочь) — он заведовал нейрохирургическим отделением в б-це № 15 (им. Филатова) , в Выхине. Сейчас у него собственная практика.
Я полостной, с отделом нейрохирургии не общаюсь.
Нейрохирургическое отделение
Василий Жуков

опухоли и аномалии нервных корешков, а также их оболочек;
Filaret
я смотрела передачу, сейчас можно сделать операцию при маленьком разрезе, людей через несколько дней выписывают домой, я лично думаю что нужно довериться врачам
Повинуясь врачебной этике, не могу прямо ответить на вопрос да или нет, пациент принимает решение всегда сам! , НО могу дать варианты и при наличии возможностей/денег вы можете выбрать лучший\стандартный вариант.
Отец сам начал лечиться. Для этого он повесил турник и каждое утро начил с разминки на нем: повисал и осторожно, чуть присогнув ноги, делал повороты корпусом, подтягивания, движения ногами по кругу, НО все без резких движений! Как только чувствовал, что опять зажимает нерв — на турник. Еще мы почти каждый вечер еперд сном делали папе массаж спины, начинали с легкого, затем, где-то через месяцок, уже я ходила по спине ногами (пока не подросла и не потяжелела больше 40 кг) . Кстати, очень развила вестибулярный аппарат таким образом :))). Однако, если кто-то будет ходить по спине, очень важно, чтобы первые шаги делались не в области грыжы, а выше или ниже (в зависимости от расположения вашей) и очень аккрутано, без резких движений, желательно вдоль позвоночника.
ОЛЬГА ЛОСЕВА
Вы же москвич? Так найдите его! Если сам не возьмется, его консультация дорогого стоит, и не в смысле денег.
Олюшка
115682,г. Москва, Ореховый бульвар, 28
Институт нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко
В Склифе

нарушения кровообращения головного мозга, требующие оперативного вмешательства;

Терпеть не нужно . Врачи не просто так предлагают оперироваться.

Есть 2 основных варианта: 1. ламинэктомия 2. Эндоскопическое удаление грыжи.

Через полгода врачи констатировали уменьшение грыжы почти в 2 раза.

где грыжи и какого размера.? у меня в шейном отделе 2шт по 4мм, в грудном отделе 2шт по 4мм +гемангиома большая и паравертебральная киста. уже назначали операцию на шее. но я поговорила с людьми, сходила еще к нескольким специалистам, проконсультировалась в интернете на нескольких сайтах и решила не торопиться.
САРИБЕКЯН АЛЬБЕРТ САРИБЕКОВИЧ
определись в желаниях, хороший или не дорогой?
Телефон отделения нейрохирургии: (495) 395- 63- 95 — http://www.doctordurov.ru/
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул. , д. 16
слава костарнов
разного рода черепно-мозговые травмы;

Когда у меня стоял вопрос делать или нет: я сходила к 2-м разным нейрохирургам и получила ответ в одном случае делать в другом ложись дообследуем там решим. До этого пролежала с обострением после чего неврологи сказали что если будет обострение сразу к нейрохирургам. То есть из 3-х ответов два что надо оперировать. В середине я лечилась у китайцев ( страшно же сразу на операцию) — без эффекта и с пустым кошельком. В итоге: сделала и довольна. Я могу нормально двигаться и нормально работать.

1. Это стандартный вариант, делается в любом нейрохирургическом отделении, реабилитация занимает больше времени и более травматичная. НО это не плохой вариант, лучше чем без операции. .

Во время лечения были срывы (из-за работы с поднятием тяжестей) , приступы боли снимали уколами «Баралгина» (в/м) и покоем (папа спал на твердых поверхностях и на плоской подушке) . После укола отлеживался пару дней, если вставал по делам, то ходил с опорой (палочка какая-нибудь а-ля трость) и потом опять за упражнения.
к тому же не знаю каким методом вам будут удалять, а мне
Ну, или в Бурденко.. .И потом, нейрохирурги экстра-класса все между собой знакомы. :)
Игорь Жильников
Цены на медицинские услуги
Старое здание: 1-й Тверской-Ямской переулок, д. 13/5
нигде! какие врачи такая больница!
всевозможные врождённые дефекты, обнаруженные при развитии головного мозга, а также черепной коробки;
Смотря какая грыжа, где и какого размера. У меня грыжа 5мм . 2 года где и как только не лечилась,
БрУтальная

2. Это более дорогой, но и лучший метод на сегодняшний день. Его могут сделать не во всяком отделении, только при наличии соответствующего оборудования и специалистов. Реабилитация проходит быстрее. Менее травматичный.

Как только грыжа уменьшилась, папа стал укреплять становые мышцы и мышцы брюшного пресса, чтобы они хорошенько держали позвоночник и уменьшали вероятность срыва.

собирались делать разрез на шее и вставлять имплантанты. хорошо я прочитала в нашей украинской газете»Сегодня» статью про профессора Педатченко который удаляет грыжи новым методом, при маленьком разрезе через эндоскоп опускается игла с расширителем и кусачками, грыжа

НИИ Нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН
Найти то можно, но без денег нет
Схема проезда
Тел.: (095)251-03-25,(095)251-08-72
Татьяна Веденина
болевой синдром при патологиях центральной и периферической нервных системах;

Сталкивалась с людьми которым сделали операцию в одном месте через некоторое время вылазит в другом.

Я вообще-то против любых хирургических вмешательств, но раз иного выхода нет. конечно, нужно делать.

Сейчас, в течение лет 7 точно, а то и более, не было ни одного срыва (а папе уже чуть за 50). Живет обычной жизнью, работает в полиграфии, приходится поднимать и технику, и стопки бумаги и т. п. .

откусывается и одевается специальный воротник. всех сначала

Институт нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко – центральный НИИ нейрохирургии России, одна из старейших нейрохирургических клиник, отсчитывающая свою историю с 1932 года. В настоящее время Институт является крупнейшей в мире клиникой, оказывающей помощь пациентам с заболеваниями центральной и периферической нервной системы.
maximus
Центральная Клиническая больница №2 имени Н. А. Семашко» ОАО «РЖД»

А разве не в Склифосовского)))))))))))))))

неврологические синдромы раздражения, а также выпадения функций при заболеваниях позвоночника (грыжа межпозвонковых дисков и др.) и прочие заболевания.

А были и такие случаи, а были случаи затянули и пока ее оперировали она рассыпалась.. .

Думаю, такой вопрос нужно решать у профессионала и лучше не у одного

Но обратите внимание — аккуратность с поднятиаем тяжестей, сквозняками и прочими факторами должна быть постоянно! При поднятии чего-либо позвоночник держать исключительно прямо! Никаких сгибаний, прогибов и так далее, все должен подниматься за счет силы мышц ног (бедра — самые крепкие мускулы скелета) , перед собой ничего не таскать, лучше держать равные веса по бокам в руках.

отправляют к нервопатологу, заключение: мне делать операцию нельзя, судорожный синдром мозга после инсульта. /в 50/

За 76 лет работы в Институте сложились устойчивые клинические и научные традиции, позволяющие обеспечивать высокий уровень диагностики и лечения.

Институт нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко

РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского РАМН

К нейрохирургам в Москве обращаются с подозрением на грыжу в шейном отделе. В этом случае у пациента может наблюдаться как отдельно, так и в комплексе:

Так что это все индивидуально. Поддерживаю свое нормальное состояние в клинике восстановительного лечения, что находится на ул. Талалихина д. 26 Там своя родановая скважина вот этими ваннами и прочими физио процедурами спасаюсь. Путевку можете получить в своей поликлинике вот вам ссылка подробная о клинике. http://www.mosgorzdrav.ru/skbvl

Здравствуйте. Вам давали много советов и есть крайне неготивные. Вы не написали какая грыжа. Если внутренняя то не вкоем случае самолечение массаж. Это лечиться или физиотерапевтически или операция и лечить надо как можно скорей. Иначе от внутренней грыжи может произойти защемление нерва и парализация. При внутренней грыже нельзя нагрузки, бег прыжки. Я медик.

Поэтому советую вам не торопиться, попробовать самостоятельно поделать упражнения и посмотреть на результат. Но начинать нужно осторожно.
если не можете ходить у вас нет выбора и терпение здесь не
Институт состоит из десяти специализированных нейрохирургических отделений, в которых ежедневно лечатся более 200 больных с различной патологией нервной системы (включая и детскую нейрохирургию) . Институт оснащен самым современным диагностическим оборудованием ведущих мировых производителей (GE, Philips, Siemens). Для решения хирургических задач используются все современные технологии нейрохирургии: стереотаксис и нейронавигация, нейроэндоскопия и пр.
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул. , д. 16
129128, Москва, ул. Будайская, д. 2

источник

Услуга	Цена, руб.
Удаление пупочной грыжи	15000
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика собственными тканями)	28000
Лечение пупочной грыжи	22000
Пупочная грыжа (герниопластика без учета анестезии)	40000
Грыжесечение при пупочной грыже	12000
Пупочная грыжа рецидивная	29040
Оперативное лечение пупочной грыжи	56350
Оперативное лечение паховой грыжи одностороннее (лапароскопически, без стоимости сетки)	49500
Оперативное лечение околопупочной грыжи	25000
Пупочная грыжа простая	25750

Удаление пупочной грыжи — это процедура, которую применяют при появлении выпячивания в области пупка. Оно происходит из-за того, что внутренние органы выходят за пределы брюшной полости через пупочное кольцо (брюшная стенка в этом месте очень тонкая). Возникает грыжа, размеры которой изменяются в зависимости от принятого больным положения.

Когда пациент лежит, выпячивание уменьшается, вплоть до того, что становится совсем незаметным.

Также к признакам грыжи относятся:

болевые ощущения, возникающие при физической нагрузке, кашле, отхаркивании, то есть всех действиях, при которых напрягаются мышцы живота;
расширенное пупочное кольцо;
позывы к рвоте.

На поздних стадиях для заболевания характерны запоры, боли внизу живота, стул и моча с кровью. Грыжевой мешок уже не меняется в размерах при горизонтальном положении.

Лечение проводит хирург. Грыжи разделяют на врожденные и приобретенные. Вторые могут долгое время быть небольшими и не проявлять себя. Но при первых же неприятных ощущениях необходимо посетить доктора.

Особенно это касается тех, кто находится в группе риска:

беременных женщин;
людей, страдающих ожирением;
пациентов, перенесших операции в соответствующей области.

По симптоматике пупочная грыжа похожа на онкологическое заболевание — рак желудка, давший метастазы в пупок. Для точной постановки диагноза проводят ряд обследований:

осмотр хирурга — врач проводит опрос пациента, применяет пальпацию для первичной диагностики и оценивает визуальную картину патологии;
рентгенография — без контраста (для общего осмотра брюшной полости) и с введением контраста (для непосредственного исследования грыжи);
гастроскопия — исследование верхних отделов пищеварительной системы при помощи специальной трубки;
ультразвуковое исследование.

Этапы лечения могут быть различными в зависимости от степени распространения грыжи. Хирургическое вмешательство проводится сразу — если это возможно, и после предоперационной подготовки — если заболевание в стадии декомпенсации.

Минимальное время операции — 15 минут, если выпячивание совсем небольшое. Под местным наркозом выполняется ушивание пупочного кольца. Под общей анестезией — операция по удалению пупка, длящаяся несколько часов.

Во время реабилитационного периода проводится работа по укреплению брюшных стенок. Для этого назначается лечебная гимнастика. Современный вариант лечения предполагает установку во время операции импланта, который обеспечивает мышечную поддержку.

Операции по удалению пупочной грыжи противопоказаны:

при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
при патологиях дыхательных путей;
во время двух последних триместров беременности.

Купирование заболевания осуществляется с помощью консервативной терапии — ношения специального бандажа, ограничения физнагрузок. Также рекомендуется снижение лишнего веса.

Консервативные методы применяются и при лечении детей до 5 лет. Это массаж, физиотерапия. Благодаря квалифицированной медицинской помощи грыжа у малышей в большинстве случаев рассасывается сама. Однако при достижении пятилетнего возраста назначается операция.

Неприятных последствий у пациентов после оперативного вправления грыжи замечено не было. Куда большую опасность несет игнорирование заболевания.

Кроме того что разросшаяся пупочная грыжа — причина боли, невозможности нормального функционирования органов и систем, крови в выделениях, в последней стадии это также нагноение и невправимость. Хирургическое вмешательство в этом случае — единственное лечение, но гораздо более трудное и рискованное, чем на ранних стадиях заболевания.

источник

Микрохирургия – это метод проведения операции с помощью оптических приборов, шовного материала и инструментов. Используемые микроскопы включают галогеновые лампы и светодиоды, что позволяет хирургу работать в хорошо освещенной зоне, а степень увеличения может варьироваться. Оборудование имеет множество насадок и сменных узлов, что делает его универсальным, позволяет использовать в различных областях и документировать проводимое вмешательство.

Микродискэктомия или микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска – наиболее эффективный сегодня и усовершенствованный способ лечения при помощи самой современной техники. Методика позволяет удалять грыжи любого размера, расположенные в любом участке, предусматривает устранение выпячивания диска через небольшой разрез, не повреждая кости и мышечные ткани. Весь период реабилитации укладывается в сутки, а болевой синдром снижается до уровня полной регрессии.

Микрохирургическое удаление грыжи диска – разумная альтернатива для пациентов.

Не все пациенты, у которых диагностирована грыжа позвоночника, нуждаются в проведении операции. Для большинства из них ситуация может стабилизироваться в результате использования консервативных методов, но если они оказываются неэффективными, а боль не стихает, хирургического вмешательства не избежать.

Для назначения оперативного лечения требуется тщательное предварительное обследование с использованием КТ.

Относительное показание к микрохирургической операции по удалению грыжи позвоночника – длительный болевой синдром, имеющий место до полутора месяцев при проведении терапии.

Абсолютное показание – потеря чувствительности и слабость в ногах.

Микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи проводится через небольшой разрез – до 2 см.
Используется местный наркоз.
Вся процедура занимает четверть часа.
Срок госпитализации предельно сокращен. Требуется госпитализация на 1 день, пациент может вставать и ходить даже в день операции.
Как правило, осложнения не наблюдаются.
Операция носит щадящий характер.
Возможно одновременное удаление двух или более грыж.
Период нетрудоспособности после процедуры – минимальный. Быстрое устранение острой боли.

После проведения операции существуют некоторые ограничения. Пациент должен быть готов к тому, что первичная боль может не исчезнуть сразу. Используются анестезирующие и противовоспалительные лекарства.

В течение месяца после операции необходимо:

не поднимать тяжести;
не сидеть длительное время;
не двигаться и не наклоняться резко.

Для предотвращения образования рубца после операции необходимо подняться и пройтись. Большинство пациентов через 2-4 недели могут приступать к работе, если она не связана с физическим трудом. Тогда период восстановления следует увеличить вдвое.

Помогут в процессе восстановления щадящие процедуры и физиотерапевтические методы.

Наибольшая эффективность операции наблюдается, когда человека мучают постоянные боли и слабость в ногах.

Эффективность микрохирургической операции на грыже позвоночника в процентном отношении составляет до 95%.

Благоприятный исход хирургического вмешательства и быстрое восстановление делают эту процедуру наиболее востребованной в течение нескольких десятилетий.

Грыжи позвоночника имеют разную локализацию и размеры. В комплексе с особенностями состояния каждого человека и наличия сопутствующих заболеваний, лечение межпозвоночной грыжи может быть разным. Разные получаются и результаты операции.

Главные задачи операции по удалению грыжи на поясничном уровне:

удаление грыжевого выпячивания диска;
освобождение сдавленного нервного корешка;
удаление фрагментов разрушенного диска.

В ходе операции мышцы спины не повреждаются, а отодвигаются, открывая доступ к сдавленному нервному окончанию. Для профилактики образования спаек освобожденная часть нерва оборачивается мембраной.

Операционная рана ушивается послойно. На второй день после процедуры больному рекомендуют вставать и ходить. Ему следует контролировать режим нагрузки, лимит на прогулки и ношение корсета (до трех месяцев).

При таком диагнозе задачей операции является прекращение сдавливания нервных окончаний и спинного мозга. Часто эта операция выполняется вместе с другой – стабилизирующей, которая решает задачу ограничения подвижности находящихся рядом позвонков, чтобы устранить болевой синдром.

Кроме этого, важно восстановить нормальное расстояние между позвонками и оптимальный размер фораминарного отверстия. В ходе операции выполняется разрез (в будущем незаметный) по кожной складке. Полученный результат усиливается за счет фиксации пластиной. Для улучшения сращения пациент носит шейный воротник в течение 3-х месяцев.

Минимальный риск повредить нервные структуры в ходе операции достигается благодаря большому опыту врачей и использованию самого современного микрохирургического оборудования. Эти условия соблюдаются в ЦКБ РАН, в Москве.

Микрохирургическая операция по удалению межпозвоночной грыжи в Москве обойдется несоизмеримо ниже по цене, чем в ведущих зарубежных клиниках. На основании медицинского обследования пациенты получают консультацию и предварительный расчет стоимости.

Записаться на прием к врачу и получить информацию о предоставляемой услуге микрохирургического удаления грыжи можно на сайте или позвонив по телефону.

источник

Все клиники с услугой «Лечение болезней грыжи»: от 800 руб, 64 клиники
Деструкция фасеточных нервов: от 14 000 руб, 17 клиник
Дискэктомия: от 57 000 руб, 23 клиники
Микродискэктомия / Удаление межпозвоночной грыжи: от 50 000 руб, 40 клиник

Запрашиваем расписание в клинике

Найдено 137 клиник с услугой лечение грыжи позвоночника

Цены на лечение грыжи позвоночника в Москве от 600 руб. до 313905 руб. .

Пациенты оставили 1887 отзывов о клиниках, где есть лечение грыжи позвоночника

источник

С каждым годом такая неприятная патология, как межпозвоночная грыжа, динамично набирает обороты. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.

Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.

Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных. На снимках и видео вы сможете получить хорошую наглядную информацию о специфике патологии и операционных мерах борьбы с ней. Рекомендуем обязательно ознакомиться со всеми наглядными материалами.

Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.

Симптомы улучшения состояния:

избавить от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
ликвидировать мышечную атрофию ног и рук;
возобновить опорно-двигательный потенциал пораженной конечности;
нормализовать иннервацию тазовых органов;
восстановить работу первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
откорректировать походку, осанку, подвижность и стабильность позвоночного столба.

Давление оказываемое на нервные волокна приносит неприятные последствия.

Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление. Перспективные виды операций:

эндоскопическая эктомия грыжи;
микродискэктомия;
лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).

Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.

В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.
Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.
Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.
Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.

В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно . Соответственно, число неудачных операций у нас 2-3 раза больше.

Самый травматичный способ удаления грыжи.

Удалять грыжу, используя микроскоп, зарубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали самую агрессивную радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию. Этого одного примера вполне достаточно, чтобы понять, как сильно отстает отечественный уровень развития нейрохирургии от зарубежного..

В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты, тогда как в России всего в 85-90%. Нейрохирургу ужно пройти не один год обучений и стажировок в лучших мировых центрах нейрохирургии, на протяжении многих лет ежедневно выполнять с десяток подобных вмешательств. В РФ, к глубокому сожалению, далеко не каждого спинального хирурга, не без исключений, конечно, можно назвать профессионалом.

Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.

В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.

Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.

Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.

Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.

Вы должны быть уверенным, что свое здоровье вы доверите надежному специалисту. Не принимайте поспешных решений! Удостоверьтесь, что те, кто делал в конкретной клинике эктомию или коррекцию грыжи, остались довольными пройденным лечением. Штудируйте отзывы и видео пациентов, в идеале – найдите способы связаться с ними и пообщайтесь лично. Изучайте рейтинги хирурга и клинического центра.

Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:

крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
поражение спинномозговых корешков;
острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.

Прямое показание к срочному удалению грыжи.

На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится уже тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение, где делают удаление межпозвоночной грыжи, необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.

Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.

Положение тела больного во время операции.

Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).

Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.

Суть процедуры состоит в том, что внутрь межпозвоночного диска помещается игла, через которую пропускают световод, генерирующий дозированную волну лазерного излучения. Под воздействием лазера биоткань, а именно пульпозное ядро, на ограниченном поле нагревается до температуры 60 градусов по Цельсию. Данный процесс вызывает испарение (вапризацию) ткани, грыжа втягивается внутрь и прекращает раздражать нервные корешки и сосудистые структуры. Сеанс длится 15-40 минут, проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием рентген- или КТ-контроля.

Цена вапоризации грыжи лазером в Москве, в КДЦ МГМУ им. Сеченова составляет порядка 80 тыс. рублей. Аналогичную медицинскую услугу в столице выполняют и в ЦКБ №1 «РЖД», ЦКБ Российской академии наук, Медцентре «Гарант Клиник». В Ст.-Петербурге хвалят МЦ ОАО «Адмиралтейские верфи», также медуслуга оказывается в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена, ГБ №40, ВМА им. С.М. Кирова.

В далее представленных городах цена на подобную услугу начинается от 40 тыс. рублей. Восстановление диска лазером в Екатеринбурге проводится в МАУ «Центральная городская больница № 24». Перкутанную лазерную деструкцию диска в Красноярске можно пройти в КГУЗ «Краевая клиническая больница». Информация по лазерному удалению в городе Великий Новгород отсутствует, но можно обратиться за консультацией в Городскую клиническую больницу №13. В этом медицинском заведении практикуют современные способы мининвазивного воздействия на позвонковые диски.

Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:

квалификация оперирующего специалиста;
сложность клинического случая;
необходимость использования стабилизирующих систем;
количество дней в стационаре.

Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.

Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.

Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?

Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:

нагноение и инфицирование операционной раны;
образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
скорый рецидив межпозвоночной грыжи.

Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Д ля резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа. Удаление межпозвоночной грыжи, локализирующейся на любом из уровней шейного отдела, проходит так:

введение общего типа наркоза;
выполнение анатомической разметки на кожных покровах при помощи интраоперационной установки рентгена, человек лежит на спине;
создание операционного доступа по кожной складке на шее спереди (разрез равен примерно 3-4 см);
раздвижение мышц ранорасширителем (мышечные волокна не разрезаются, а только аккуратно раздвигаются);
используя микрохирургические инструменты, под контролем высокоточного операционного микроскопа электронного типа извлекают проблемный диск вместе с грыжей;
далее выполняется спондилодез, сращение соседних позвонков, между которыми находился извлеченный хирургом деформированный диск при помощи установки межтелового импланта (кейджа), чтобы стабилизировать прооперированный сегмент;
в конце процедуры обрабатывается рана и накладываются швы.

Схема установки импланта в шейном отделе.

Сеанс продолжается примерно 40 минут. Спустя несколько часов после его окончания пациент может вставать и передвигаться, а ориентировочно через трое суток оформляется выписка из стационара. К несложной, в плане физических нагрузок, профессиональной и бытовой деятельности приступать можно сразу после выписки, но не в ущерб реабилитации! К физической активности разрешается вернуться через 2-3 месяца, а до этого времени стоит пройти курс восстановления (прием медикаментов, физиотерапия, ЛФК, диета и пр.).

Пред операцией выполняется введение, местного анестетика для полного обезболивания того анатомического участка, где планируется хирургия. Для высокой визуализации рабочей анатомической зоны применяется эндоскопическая установка, обладающая многократным увеличением. Данного типа микрооперация собрала вокруг себя положительные отзывы, поскольку она самым тактичным и щадящим образом нейтрализует боли. Размер доступа составляет около 8-1,5 мм. Процесс удаления грыжи поясничного диска:

сначала выполняется прокол мягких тканей в правильной проекции, при этом пациент лежит на животе;
в произведенный заднебоковой доступ вводятся миниатюрные элементы эндоскопа и подводятся к диску через фораминальное отверстие позвоночника, контроль расположения эндоскопа в межпозвоночном пространстве выполняется с помощью рентгенологического оборудования;
далее в рабочую трубку помешается микрохирургический инструментарий и хирург отщипывает патологический массив пульпозного ядра, вышедший за пределы диска, и выводит его наружу через эндоскопический тубус;
процесс удаления постоянно отслеживается на большом операционном мониторе, а при обнаружении секвестрированных кусочков грыжи, доктор от них тщательно очищает позвоночное пространство;
по окончании сеанса операционное поле промывается, инструменты извлекаются, на рану накладывают несколько швов и стерильный пластырь.

Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперационной терапии для предупреждения осложнений и восстановления полноценного объема движений строго придерживаться крайне обязательно. А это 1-2 месяца, иначе повторное возникновение болезни на этом же сегменте неизбежно произойдет снова.

Внимание! Не верьте тому, кто говорит, что ограничения по поводу физической активности после эндоскопии вообще отсутствуют, а реабилитация не нужна. Это жестокий обман недобросовестных медицинских организаций, заинтересованных только в привлечении клиентов и финансовой выгоде. Или же подобный абсурд написан человеком, далеким от медицины. Некоторые пациенты воспринимают такую безграмотную информацию за правду, и расплачиваются потом за свою наивность ценой собственного здоровья.

Эндоскопическая резекция – это сложнейшая операция на очень многосложном и функционально значимом элементе опорно-двигательного аппарата, но не такая агрессивная, как, к примеру, радикальная дискэктомия. И эффективность метода зависит не только от качества выполненного вмешательства, но и напрямую от реабилитации и дальнейшего образа жизни человека, запомните это.

Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне. Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.

Операционный сеанс занимает около 40 минут. Человека погружают в общий наркоз. Открыв доступ, специалист бережно сдвигает нервный корешок и осуществляет пофрагментную эктомию грыжевой ткани, по возможности сохраняя большую часть диска. Если без резекции всего диска не обойтись, а такие ситуации случаются крайне редко, дегенерированный межпозвонковый элемент удаляют полностью, а в освобожденное отверстие между позвонками ставится искусственный имплантат. Он будет выполнять функции диска, сохраняя анатомическую подвижность позвоночника.

В отличие от классической дискэктомии, микродискэктомия позволяет:

избежать кровопотерь, существенно уменьшить риски последствий;
быстро избавить от отголосков корешкового синдрома;
рано активизировать пациента;
сократить сроки до окончательного восстановления двигательно-опорных функций позвоночного столба;
ускоренными темпами возобновить работоспособность верхних или нижних конечностей.

На следующий день пациент может вставать и двигаться, а по истечении 3-5 суток покинуть клинический центр. Сидеть не разрешается на протяжении 2 недель. Прописывается ношение поясничного бандажа или шейного воротника, лимитированное по времени. Реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого больного основным специалистом совместно с реабилитологом, физиотерапевтом, инструктором по ЛФК. Продолжительность реабилитационного курса после хирургии зависит от самочувствия пациента: у кого-то он составляет 5-6 недель, а кому-то может потребоваться 2 месяца или более, чтобы физиологические показатели вернулись к норме.

Можно ли удалять выбухание пульпозного ядра еще способами кроме малоинвазивной хирургии? Да, но базовые методики вне конкуренции. Дадим краткую характеристику редко применяемым способам. Вы сможете понять, как удаляют ими грыжи поясничного отдела и очаги другой локализации.

Принцип процедуры примерно аналогичен лазерному выпариванию, только основным активным веществом здесь выступает холодная плазма. Путем пункционного прокола в смещенное студенистое вещество вводится игла, через которую подается струя низкотемпературной плазмы. Под ее воздействием ткань внутри диска частично разрушается и формируется полость с отрицательным давлением, что стимулирует обратное втягивание выпяченного фрагмента ядра и восстановление анатомически правильной формы диска. В итоге нервные корешки и сосудистые веточки освобождаются от грыжевой компрессии, боль проходит.

Такой прием уместен исключительно при протрузиях до 6 мм, то есть на раннем этапе патологии. Нельзя прибегать к данной технологии в возрасте 50 лет и старше, а также при выраженном пролабировании, то есть если размер выпячивания составляет более чем 6 мм. Практически все, кто удалял патоморфологическое образование посредством холодноплазменного воздействия, не нарушая рекомендационных правил, отмечают исчезновение болевого синдрома в течение первой недели. После такой терапии, как и после лазеролечения, спустя 1-3 года, возникает потребность в повторении лечебного сеанса, поскольку заболевание снова дает о себе знать. При застарелых и больших грыжах эта технология не действует.

Эта технология не подходит для лечения запущенных форм патологии, тем более, с ее помощью не выполняют удаление секвестра. Нетравматичная процедура целесообразна лишь на начальной стадии заболевания, когда, несмотря на небольшой размер грыжи, наблюдается сильная болезненная симптоматика, не купируемая традиционными обезболивающими средствами. Преимущественно гидропластику используют при несильных протрузиях, располагающихся в пояснично-крестцовой области.

Минимальная инвазивность обеспечивает миниатюрный в диаметре зонда нуклеотома, который чрескожно вводят в диск под контролем ЭОП под местной анестезией. Через зонд во внутреннюю зону диска подается высокоскоростная струя физраствора, измельчающая частично ткани пульпозного ядра (на 40 %). После разреженная студенистая субстанция вместе с внедренным раствором эвакуируется через внутренний порт зонда. Грыжа прекращает раздражать нервный корешок, вызывать его отек и воспаление, а вместе с этим устраняется и болевой синдром.

После гидропластической декомпрессии неприятный дискомфорт в пояснице пропадает в раннем послеоперационном периоде. Вечером в тот же день, когда была сделана процедура, пациента выписывают с предоставлением основных рекомендаций по ограничению физических нагрузок. Пойти на работу можно уже через 2-3 суток.

На заметку! В Чехии все эффективные и безопасные тактики миниинвазивного удаления грыжеобразования в позвоночнике практикуются на протяжении нескольких десятков лет. Отменная квалификация врачей и богатый опыт, безупречно оснащенные операционные залы и блоки диагностики позволяют предельно минимизировать все существующие риски развития негативных последствий и добиться послеоперационных результатов. Прогноз на благоприятный исход составляет 95%-100%.

источник

Отделение нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева занимается диагностикой и лечением грыжи позвоночника в Москве. Особенности терапии этого заболевания, а также цены зависят от степени и характера повреждения элементов позвоночного столба. Для составления эффективной схемы лечения предлагаем записаться на консультацию к специалистам нашего лечебного учреждения, которые также расскажут о цене операции грыжи межпозвоночного диска.

Позвоночник служит телу опорой при движениях и нагрузке, а также амортизирует удары и толчки. Он состоит из расположенных друг над другом позвонков, которые образуют вертикальный столб S-образной формы. Между ними располагаются круглые плоские структуры – межпозвонковые диски. Среднюю часть этих образований составляет эластичное пульпозное ядро, которое окружено со всех сторон жестким фиброзным кольцом.

Грыжей межпозвоночного диска называют состояние, при котором нарушается целостность внешнего кольца, в результате чего ядро частично устремляется наружу. Следствием такой патологии может стать ущемление нервных корешков, сопровождаемое определенным комплексом симптомов.

К возникновению грыжи межпозвоночного диска могут приводить:

прогрессирующий остеохондроз;
остеопороз – снижение плотности костной ткани;
травмы позвоночника;
нарушения осанки;
чрезмерная масса тела;
значительные физические нагрузки;
врожденные аномалии строения позвоночника.

К развитию этой патологии более всего предрасположены люди, которые ежедневно несколько часов проводят в сидячем положении, пренебрегая физическими тренировками. А также те, кому в силу профессии или определенных жизненных обстоятельств приходится часто поднимать тяжести. О стоимости операции по удалению межпозвоночной грыжи вам могут рассказать врачи нашей клиники.

Выделяют четыре стадии этой патологии, для каждой из которых характерны специфические признаки:

Дегенерация диска. Пульпозное ядро выпячивается незначительно. О неблагополучии свидетельствует ощущение усталости в спине, которое появляется после физических нагрузок.
Протрузия. Ядро выступает наружу уже в большем объеме, но целостность фиброзного кольца еще сохраняется. При этом в некоторых случаях появляются боли, связанные со сдавлением нервного корешка.
Экструзия. Начало формирования полноценной межпозвоночной грыжи, с разрывом кольца и выпадением ядра за его пределы. Такое состояние может осложняться разрывом задней связки, испытывающей давление ядра. Часто возникают сильные боли.
Секвестрация. На этой стадии происходит отделение фрагмента пульпозного ядра со смещением в позвоночный канал. Болевая симптоматика присутствует практически всегда. Пациент испытывает боли в спине, отдающие в ногу, могут также нарушаться функции внутренних органов.

Необходимость в удалении межпозвоночной грыжи может возникать лишь на 3-й и 4-й стадиях заболевания. При дегенеративных изменениях и протрузии диска показаний к операции нет.

На начальной стадии заболевания пациенты не предъявляют жалоб. По мере развития патологии в соответствующем отделе позвоночного столба возникают ощущения боли и дискомфорта. В положении лежа они, как правило, исчезают. Но если выпячивание диска прогрессирует, симптоматика проявляется все более явно. Нарастают боли, усиливается мышечно-тонический синдром, пациента беспокоят скованность и ограниченность движений. Комплекс патологических симптомов приводит к ухудшению качества жизни, поэтому на данном этапе часто возникает необходимость в операции по удалению межпозвоночной грыжи.

Кроме боли при грыжевом выпячивании диска отмечаются также специфические симптомы. Их особенности зависят от локализации патологического процесса:

Шейный отдел позвоночного столба: Онемение пальцев кистей. Болезненные ощущения в плече или руках. Синдром позвоночной артерии. Рефлекторная кривошея. Головные боли, головокружения, скачки давления.
Грудной отдел: Признаки сколиоза (или кифосколиоза). Нарушения глотания. Расстройство работы органов ЖКТ. Нарушения функций поджелудочной железы, сердца, тазовых органов.
Поясничный отдел: Боли, онемение, ощущение слабости в нижних конечностях, снижение чувствительности в пальцах стопы. Нарушения в работе органов малого таза. Постоянная боль в пояснице, которая продолжается более трех месяцев.

Чаще всего операция по удалению грыжи в Москве назначается пациентам с поражением поясничного отдела позвоночного столба.

Болевой синдром в области спины – это повод незамедлительно обратиться к врачу. Помимо грыжевых выпячиваний дисков, при таком симптоме возможны и другие патологии. Но зачастую боли, в комплексе с остальными характерными признаками, говорят о необходимости удалить межпозвоночную грыжу.

Для выяснения клинической картины заболевания прежде всего проводится первичный осмотр пациента, в который входят:

— Опрос (сбор анамнеза). Врач устанавливает, когда начались и какими симптомами сопровождаются боли, что провоцирует их появление.

— Пальпация. Это последовательное прощупывание всей области позвоночного столба. Оно помогает проверить осанку, состояние позвоночника, выявить болевые точки в обследуемой зоне.

— Дополнительные приемы. Специалист оценивает также мышечную силу, характер движений, наличие определенных рефлексов, кожную чувствительность. Кроме того, приводятся специальные функциональные тесты.

Врачебный осмотр помогает поставить предварительный диагноз. При подозрении на межпозвонковую грыжу врачи нашей клиники в Москве назначают также дополнительное обследование, в которое входят:

Проведение лабораторных исследований крови, мочи, ликвора.
Рентгенография.
Компьютерная томография.
Магниторезонансная томография.
Оценка вызванных потенциалов задействованных нервных структур.

Достоверный диагноз выставляется после применения нескольких исследовательских методов и изучения их результатов. Далее специалист знакомит пациента с терапевтическим планом и ценами на операцию.

Для лечения грыжевых выпячиваний дисков применяются консервативные либо хирургические методы. Наиболее эффективный план лечения составляется с учетом вида и стадии заболевания.

Нехирургический метод лечения, как правило, применяется на стадии дегенеративных изменений, протрузии и при незначительном размере грыжи диска. Облегчение могут принести такие способы консервативной терапии, как:

— Прием лекарственных средств. Медикаменты купируют болевой синдром и снимают воспаление.

— Физиотерапия. Помогает снять мышечный спазм, доставить препараты непосредственно к больному диску.

— Мануальная терапия. Способствует восстановлению кровообращения и физиологичного положения позвонков и дисков. Выполняется только врачом – мануальным терапевтом, при отсутствии противопоказаний.

—Тракционная терапия. Представляет собой вытяжения позвоночника с применением различных приспособлений.

— ЛФК. Лечебная физкультура помогает укрепить мышечный корсет, улучшить питание межпозвонковых дисков.

Консервативная терапия неэффективна для 10-15 % больных. В этом случае для лечения грыжи позвоночника в Москве применяются хирургические методики. Цель операции – устранить выпячивание диска и снять декомпрессию спинномозгового канала. Цена операции межпозвоночной грыжи поясничного отдела зависит от разных факторов — необходимо проконсультироваться с врачом. Наша клиника предлагает удаление межпозвоночной грыжи по доступной цене.

Основные виды оперативных вмешательств:

Микрохирургическое удаление грыжи (микродискэктомия). Это минимально инвазивная операция, которая применяется для купирования болевых ощущений и восстановления двигательных функций. Манипуляции проводятся через небольшой разрез кожи в области пораженного диска. При микродискэктомии мышцы в зоне операции сохраняются в максимальной степени, поэтому пациент быстрее возвращается к активному образу жизни.
Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи. Эта операция проводится очень часто. Метод применим для абсолютного большинства пациентов с таким заболеванием. Доступ к пораженной области выполняется через проколы диаметром около 0,7 см. При эндоскопическом вмешательстве не происходит разрушения мышечных структур спины и суставов позвоночника. Количество рубцовой ткани после операции минимально.
Лапароскопическая операция. Этот вид хирургической операции применяется для удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела и области крестца. Манипуляции выполняются с использованием лапароскопа. Для введения инструмента производятся небольшие разрезы в области живота. Восстановительный период после такой операции сокращается до трех-четырех дней, так как соседние ткани затрагиваются минимально.
Лазерное удаление грыжи. Еще один малотравматичный метод лечения грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков. Суть такой операции состоит в том, что сквозь узкий прокол к месту повреждения вводится специальная игла, а через нее – световод. Лазерная энергия разогревает ядро диска до высоких температур, что способствует его уплотнению и уменьшению в объеме.
Установка имплантата при повреждении диска. Если в ходе операции грыжу полностью удаляют, на ее место устанавливают имплантат. Эта конструкция изготавливается из титана и имеет форму пластины. Она помогает сохранить опорную функцию позвоночника. Узнавайте стоимость операции по установке имплантата B-Twin на консультации нейрохирурга ГКБ им. А. К. Ерамишанцева.

У нас вы сможете узнать, сколько стоит операция по удалению поясничной грыжи и получить качественное лечение межпозвоночной грыжи в клинике г. москвы. Необходимую информацию вам предоставят также по телефону +7 (499) 940-04-30.

источник