Меню Рубрики

Возможна ли грыжа на сердце

Диафрагма – основная дыхательная мышца человека. Если в ней возникает отверстие или истончение какого-то участка, и через него органы брюшной полости проникают или выпячиваются в грудную полость (реже – наоборот) – это диафрагмальная грыжа.

Нажмите на фото для увеличения

Данная грыжа опасна тем, что проникший в полость грудной клетки кишечник, желудок или пищевод сдавливает и мешает нормально работать сердцу и легким. Также такое положение органов плохо влияет на сами пищеварительные органы, т. к. они легко пережимаются в том сухожильном или мышечном кольце диафрагмы, через которое вышли.

Грыжа диафрагмы может быть острой и хронической. Хроническая грыжа может долгое время никак не беспокоить пациента. Далее возникают следующие симптомы (они же – признаки острой грыжи): боль в груди, изжога, отрыжка, затруднение дыхания, ощущение жжения за грудиной. Эти проявления болезни однозначно.

Диафрагмальная грыжа представлена в виде отверстия в диафрагме, сквозь которое органы из брюшной полости выпадают в грудную или наоборот. Опасность такой грыжи заключается в том, что выпавшие в грудную область органы мешают работе сердца и легких. Такое расположение оказывает негативное воздействие на органы пищеварительной системы, потому как они зажимаются в кольце диафрагмы.

Диафрагмальные грыжи врачи разделяют на хроническую и острую. Хроническая форма грыжи может длительное время протекать бессимптомно. Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

изжога; болевые ощущения в груди; жжение; отрыжка и затрудненное дыхание.

Грыжа диафрагмы приносит значительные неудобства в жизнь человека и не позволяет вести активный образ жизни.

Причины развития заболевания зависят от вида течения грыжи. Врачи выделяют 2 вида грыжи

Диафрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или хиатальная грыжа) — группа заболеваний, когда через естественное диафрагмальное отверстие или в результате повреждения или истончения диафрагмы органы брюшной полости частично проникают (втягиваются) в грудную клетку. Реже может происходить наоборот — проникновение органов из грудной клетки в брюшную полость. Опасность такого нарушения в том, что в месте проникновения органы пищевода сдавливаются диафрагмой. Кроме того, занимая часть объема грудной клетки, пищевод сдавливает легкие и сердце, мешая их нормальной работе.

Вся группа заболеваний делится на две большие категории — травматические и нетравматические. Первые, как понятно из названия, возникают в результате повреждений, полученных после падения с высоты, сдавливания брюшной полости и грудной клетки в результате автокатастроф и аварий. Зачастую повреждения диафрагмы сочетаются с.

Диафрагмальная грыжа возникает вследствие смещения части пищевода в грудную полость через отверстие диафрагмы. Частота встречаемости составляет 2% всех случае грыжи, диагностируется после рентгенологического исследования. В 5% случаев грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обнаруживается, когда больные обращаются к врачу с жалобами на расстройства ЖКТ.

Чаще всего диафрагмальная грыжа проходит бессимптомно, однако у больных могут появляться признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, изжога, кислотный рефлекс, загрудинные боли.(Читайте также: Причины и симптомы изжоги, как избавиться от изжоги? )

Диафрагма разделяет грудную и брюшную полость, состоит из мышц, прикрепляется к позвоночному столбу и ребрам. Центральная часть практически полностью состоит из соединительной ткани, содержит мало мышечных волокон и в.

Вам всем лень для своего здоровья элементарно принимать отвар овса,принимать кисель Изотова,прополис,шрот расторопши,ромашку,тыквенное или облепиховое масло по 1 ч. ложке для пищевода,это всё самое элементарное
Тоже ни как не могла,как обеспечить себя витаминами,микро и макро элементами,ведь все фрукты и овощи,орехи для желудка из-за кислот,не возможно употреблять.И вот я нашла тут нашла совет спортивного питания,заказала и вот третий день принимаю спортивные витамины и через несколько недель напишу о пользе или о бесполезности.Альтернатива.
Для всех главное наладить и успокоить нервную,мозговую и сердечную систему.Почки,печень,селезенку и про печень не забывать.
У нашего организма в наше время резервов для восстановления нет,т.к. плохая экология,питание с ГМО,пестицидами,обезвоживания организма,паразиты и т.д..
Включайте в питание козье молоко,сыры,творог.
Очень прошу до операции поднять иммунитет,почистить организм,кишечник,подлечить.

Параэзофагеальная грыжа — это грыжа, при которой часть желудка, ее образующая, располагается рядом с пищеводом над диафрагмой. Анатомическая кардия находится под диафрагмой.

Среди всех грыж ПОД аксиальная встречается в 98,6-99,3 % случаев, из которых кардиальные — в 95,9%, кардиофундальные — в 2,3 % и субтотальные — в 0,4 % случаев. Параэзофагеальные грыжи и «врожденный короткий пищевод» составляют 0,4-1,4 % и 0,3 % случаев соответственно.

Пищеводное отверстие диафрагмы формируется в основном за счет правой внутренней ее ножки, которую образует круговая мышца Губарева. Диафрагмально-эзофагеальная связка фиксирует дистальную часть пищевода и препятствует выхождению кардиального отдела желудка в грудную полость при продольном сокращении органа. При этом связочный.

Диафрагмальная грыжа является рецидивирующим заболеванием, при котором диафрагма смещается в верхний желудочный отдел, кишечные петли, абдоминальный пищеводный отдел. Практически все грыжи протекают без симптомов. Диагноз можно подтвердить с помощью рентгеноскопии. Какие причины возникновения диафрагмальной грыжи? Возможно ли излечить диафрагмальную грыжу?

Точная причина грыжи диафрагмы неизвестна. Чаще всего заболевание развивается, если растягиваются фасциальные связки между щелью диафрагмы и пищеводом. Если грыжа является скользящей, гастроэзофагеальный переход и часть желудка находятся выше диафрагмы. В случае параэзофагеальной грыжи отверстие пищевода имеет нормальное положение, а часть желудка прилегает к пищеводу.

Статистические данные! Скользящий вид диафрагмы наблюдается у 40% больных. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать и лечить заболевание.

Диафрагма – это анатомическая перегородка, отделяющая брюшную полость от грудной полости. По периферии состоит из поперечнополосатых мышц, а в центре из соединительной ткани. Кроме этого диафрагма при сокращении участвует в дыхании, за счет увеличения объема грудной полости и расправления легких.

Диафрагмальная грыжа представляет собой дефект (отверстие или выпячивание) в диафрагме, через которое органы могут проникать из брюшной полости в грудную полость и наоборот. Встречается данное состояние довольно часто. Так у 7-8% пациентов с жалобами на боль в грудной клетке и изжогу при рентгенологическом исследовании выявляется диафрагмальная грыжа.

Причины появления диафрагмальной грыжи разнообразны и могут отличаться в зависимости от ее вида и локализации:

у новорожденных это генетические аномалии развития диафрагмы; у взрослых это состояния длительного повышения внутрибрюшного давления (кашель при хроническом бронхите.

Диафрагмальная грыжа — это патологическое смещение органов брюшной полости в вышележащие отделы через пищевое отверстие. В норме у здорового человека это не происходит. Смещению препятствуют связки, которые укрепляют пищевод. Диафрагмальные грыжи являются очень частой патологией. Чаще всего данным недугом страдают взрослые. Уровень заболеваемости увеличивается с возрастом. В группу риска входят люди старше 70 лет. У женщин эта патология развивается чаще, нежели у мужчин. Очень часто заболевание протекает в скрытой форме и обнаруживается случайно при проведении инструментального исследования. Нередко диафрагмальная грыжа ошибочно принимается за воспаление желудка или язвенную болезнь.

ОЛЬГА КИРОВЦЕВА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

При данной патологии на фоне недостаточности.

источник

Практически при всех заболеваниях позвоночника пациентам рекомендуют выполнять специальные физические упражнения. Обычно это ЛФК или лечебная гимнастика при грыже позвоночника, при радикулите и т.д.

Причиной почти всех проблем работы суставов (и позвоночника, в том числе) является их плохое кровоснабжение и питание в сочетании с чрезмерными нагрузками. Причиной может служить гиподинамия, тяжелый физический труд или слишком активные занятия спортом. Но причиной большинства проблем все же является малоподвижный и «сидячий» образ жизни – в этом случае мышцы постепенно слабеют и теряют способность выполнять свои непосредственные задачи, в том числе – поддерживать позвоночник. В итоге он получает слишком большую нагрузку, что и становится основной причиной подавляющего большинства болезней позвоночника.

Именно поэтому, независимо от прочих назначений и предписаний (массажи, медикаменты, в крайнем случае – оперативное вмешательство) всем больным предписывается лечебная гимнастика при грыже позвоночника или любых других проблемах такого рода.

Какова основная задача такой гимнастики? Как мы уже сказали, основной проблемой почти всегда является ослабление мышечного корсета позвоночника, что приводит к таким заболеваниям, как грыжа поясничного отдела позвоночника. Гимнастика в этом случае направлена на то, чтобы укрепить мышечный корсет позвоночника, привести его в нормальное состояние.

Например, одним из самых распространенных заболеваний сейчас является грыжа межпозвоночного диска. Гимнастика при таком заболевании предполагает выполнение легких упражнений на сгибание-разгибание, а также вытяжение позвоночника. При этом все упражнения выполняются в медленном темпе. Такая гимнастика даст возможность «разогреть» мышцы и улучшить питание суставов.

Особняком стоит такая неприятная болезнь, как грыжа шейного отдела позвоночника. Гимнастика необходима и в этом случае, она является достаточно действенным средством при лечении болезни на ранней стадии. Но шейный отдел – гораздо более капризный, здесь не всегда удается решить все проблемы с помощью исключительно ЛФК.

Вообще же каждому пациенту прописывается свой, исключительно индивидуальный комплекс упражнений. Он подбирается и формируется таким образом, чтобы воздействовать на проблемный участок мышечного корсета и позвоночника. При этом очень важно, что физические упражнения не должны вызывать боли и дискомфорта, поскольку в таком случае они могут принести реальный вред и без того поврежденному позвоночнику.

Как вы уже поняли, это достаточно индивидуальная вещь – гимнастика при грыже позвоночника. Видео, на котором показаны основные упражнения, вы можете увидеть ниже, но прежде, чем начать выполнять эти упражнения – обязательно посоветуйтесь с врачом!

Мы же приведем вам пример, что представляет собой наиболее распространенная гимнастика при грыже диска позвоночника.

  1. Плавание. Это очень полезный, практически необходимый элемент гимнастики. В воде положение позвоночника всегда остается правильным, уменьшается компрессия. При этом плавание позволяет задействовать все группы мышц, прекрасно тренируя мышечный корсет. Так что плавайте чаще, отдавая предпочтение плаванию на спине или кролем.
  2. Поставьте табуретку, на нее положите подушку. Ложитесь животом на подушку так, чтобы перегиб туловища находился именно в проблемном районе. Расслабьтесь и спокойно дышите верхней частью груди. Таким образом вы растягиваете позвоночник и мышцы корсета.
  3. Обойдите комнату на четвереньках по периметру. При этом внимательно следите за тем, чтобы спина была выпрямлена, а руки были прямыми.
  4. Лежа на полу, на боку (сначала на правом, потом на левом) перекручивайте туловище тазом вперед, а грудью назад. Под проблемную область положите валик (это упражнение рекомендуется не при всех заболеваниях)
  5. В положении лежа на спине нужно подтягивать к себе носки ног, касаясь груди. Это упражнение направлено на растягивание мышц корсета позвоночника.
  1. Стоя на четвереньках нужно одновременно поднимать противоположные ногу и руку. Положение нужно фиксировать на несколько секунд.
  2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Нужно приподнимать и фиксировать на несколько секунд тазовую область тела.
  3. Упражнение, известное многим как «лодочка». Лежа на животе нужно стараться одновременно максимально высоко приподнять верхнюю и нижнюю часть тела, оставаясь животом на полу. Физически упражнение довольно сложное, но оно хорошо тренирует мышечный корсет позвоночника.

Выполняя эти упражнения, не забывайте старую шутку, которая гласит, что лечебной физкультурой нужно заниматься столько же времени, сколько вы потратили на приобретение межпозвоночной грыжи.

Кроме собственно ЛФК могут также быть полезными некоторые упражнения из йоги и других спортивных комплексов. Но к таким вещам нужно относиться с осторожностью и заниматься ими только по рекомендации врача. Нельзя давать мышцам и позвоночнику слишком большую нагрузку и слишком сильно его растягивать, иначе вы рискуете получить вместо лечебного эффекта прогрессию заболевания.

Кроме того, очень полезным после ЛФК будет массаж. Впрочем, в подавляющем большинстве случаев массажи входят в комплекс лечения, определенный врачом.

Неприятные ощущения в области грудной клетки, такие, как боль, тяжесть, трудность дыхания, чувство кома в горле и учащенное сердцебиение, сигнализируют о проблемах в организме или же выступают временным и неопасным явлением. Подобные симптомы всегда требуют внимания, и важно разобраться, что стало их причиной.

  • Причины боли за грудиной
  • Тахикардия и заболевания сердца
  • Диафрагмальная грыжа и ком в горле
  • Заболевания легких и тяжесть в груди
  • Психические и неврологические нарушения
  • Тяжесть за грудиной у ребенка
  • Что делать при давящих болях в груди
  • Профилактика тяжести за грудиной

Когда идет речь о боли в области грудной клетки, первым вспоминается сердце, но не только оно дает такие симптомы. Трудность дыхания, ком в горле, дискомфорт за грудиной – все это только симптомы, а страдать в это время может как сердце, так и другие органы, о болезни которых человек даже не подозревает.

Дифференциальная диагностика пациента с симптомами тяжести дыхания и болей за грудиной проводится с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность, воспаление легких, патологии позвоночника, диафрагмальная грыжа и другие. В первую очередь нужно прослушать сердце, определить, есть ли посторонние шумы, после чего поэтапно обследовать все органы грудной клетки и позвоночник.

Человека могут беспокоить острые, давящие, приступообразные, хронические боли в области грудной клетки, и каждый симптом имеет множество причин, которые без помощи специалиста определить невозможно.

Причиной неприятных ощущений в области грудины можно выделить заболевания таких органов, как сердце, легкие, диафрагма, нервная система, мышечная ткань, головной мозг. Среди такого разнообразия факторов риска на первое место следует поставить сердце.

Когда становится тяжело дышать, и появляются давящие ощущения в грудной клетке после физической нагрузки, это считается нормой. Но бывает и такое, что подобная симптоматика появляется независимо от нагрузки на организм. Связать это можно с врожденной или приобретенной тахикардией. Этот термин означает учащенное сердцебиение, и это только симптом, который также имеет множество причин. Тахикардия всегда сопровождается тяжелым дыханием, отдышкой, тревожным состоянием, ощущением кома в горле. Она проявляется в ответ на физическую нагрузку, стресс, переживания и некоторые патологии сердечно-сосудистой системы и легких.

На стенках сосудов в течение жизни скапливаются атеросклеротические бляшки. Этому способствует неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Их скопление приводит к тому, что нарушается кровообращение, к сердцу поступает недостаточно крови, и оно начинает работать быстрее, увеличивается. Это опасное явление, сопровождающееся болью за грудиной, тяжестью дыхания, учащенным сердцебиением, комом в горле.

Тяжесть и давящие боли в грудине могут говорить о таких болезнях сердца:

  • стенокардия – при этом нарушении начинаются изменения в сердце, происходят застойные процессы, а давление на диафрагму приводит уже к симптомам тяжести дыхания и боли в грудной клетке;
  • инфаркт миокарда – это состояние проявляется остро, человек ощущает сильную боль за грудиной, есть ком в горле, тяжесть дыхания, появляется сильное чувство тревоги и страха смерти;
  • врожденные и приобретенные пороки сердечно-сосудистой системы – обычно такие аномалии диагностируются в раннем возрасте, и человек находится под наблюдением специалистов, регулярно проходя курс лечения, периодически могут тревожить боли в грудной клетке и трудное дыхание, в особенности после тяжелой физической работы, которая, к тому же, может быть противопоказана;
  • миокардит – это воспалительно-дистрофическое заболевание, проявляющееся отклонением в работе сердечной мышцы, и в таком случае будет присутствовать целый комплекс симптомов, указывающий на нарушение функции миокарда.

Лечением всех перечисленных отклонений занимается кардиолог, физиотерапевт, невролог. Человек с заболеваниями сердца должен на протяжении всей жизни следовать набору определенных правил, которые обезопасят от внезапных осложнений.

Есть несколько видов грыж, которые по симптомам напоминают заболевания сердца, но внешне никак не проявляются. Грыжа ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы) – это распространенное заболевание, проявляющееся расширением естественного отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод.

В таком случае через отверстие в диафрагме начинает выходить часть желудка и абдоминальный сегмент пищевода, которые в норме должны находиться в брюшной полости. Таким образом, органы проникают в грудную клетку, начинают сдавливать и сжимать легкие и сердце, располагаясь посередине. Внешне это заболевание может никак не проявляться, но возникают типичные симптомы.

Читайте также:  Бандаж для удержания пупочной грыжи

При грыже ПОД, помимо тяжести за грудиной, можно наблюдать такие симптомы:

  • дискомфорт и отдышка после приема, так как полный желудок начинает давить на диафрагму и легкие;
  • тошнота, приступы рвоты, что связано с перееданием и давлением на желудок стенок диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит – это проникновение содержимого желудка обратно в пищевод, что сопровождается его воспалением, появляются симптомы изжоги, икоты, кома в горле, присутствует боль в грудной клетке;
  • учащенное сердцебиение и колющие боли в районе сердца.

Определить наличие диафрагмальной грыжи можно после проведения рентгенографии с применением контрастного вещества. На снимке будут видны границы желудка и пищевода. Чтобы снять симптомы заболевания, потребуется принимать медикаментозные средства, заниматься физиотерапией, специальной лечебной зарядкой. В очень редких случаях патология дает осложнения, и тогда требуется хирургическое вмешательство.

Боль и тяжесть в грудной клетке вместе с нарушением дыхания может быть спровоцирована такими отклонениями, как травматическая или инфекционная пневмония, бронхиальная астма, доброкачественное или злокачественное новообразование, плеврит с наличием гнойного или серозного экссудата (жидкости). При пневмонии и других заболеваниях легких часть органа перестает полноценно выполнять свою функцию, отчего и развиваются тяжелые симптомы затрудненного дыхания и боли в области грудной клетки.

Двухсторонняя пневмония проявляется еще сложнее, развивается обширное поражение тканей, объем органа уменьшается. Помимо этого, происходит давление на желудок и близлежащие органы, что приводит к неприятным ощущениям посередине грудной клетки.

При плеврите со скоплением жидкости повышается давление на сердце, симптоматика нарастает по мере нарушения кровообращения. При наличии сопутствующей стенокардии опасность заболевания увеличивается, потому требуется проводить комплексное лечение, устранять причину боли и тревожные симптомы в области грудной клетки.

Длительное переживание переходит в стресс, а он может закончиться депрессией, и это сказывается не только на психологическом состоянии, но и на физическом. При таком расстройстве часто наблюдается спазм сосудов, отчего нарушается кровообращение. У человека появляется беспричинная тахикардия, тяжесть дыхания и стенокардия.

Другие психические и неврологические заболевания оказывают аналогичное влияние на организм. Справиться с ними самостоятельно практически невозможно, потому нужна консультация невролога и психотерапевта. Симптоматическая терапия в этом случае будет малоэффективной и придется подходить к заболеванию комплексно.

Симптом дискомфорта в области грудной клетки у ребенка может быть следствием синдрома Рейно. Это заболевание проявляется болевыми ощущениями и в передней области грудной клетки, а в проекции реберно-грудинных соединений можно наблюдать небольшую припухлость.

Причиной дискомфорта за грудиной могут быть и проблемы с сердцем:

  • отхождение коронарной артерии и легочного ствола;
  • дислопопротеинемия;
  • заболевание Кавасаки и пролапс митрального клапана;
  • врожденные пороки сердца.

Эти заболевания приводят к недостаточному кровообращению, и застойные процессы дают симптомы тяжести дыхания и болей за грудиной. Визуально у ребенка можно наблюдать увеличение грудной клетки, ее выпирание вперед. Лечение начинается с самого рождения и направлено на снятие симптомов и предупреждение сердечной недостаточности.

Временная тахикардия и болезненностью не несет опасности, если только не появляется без причины. Когда эти симптомы наблюдаются в состоянии покоя и долгое время не прекращаются, только усиливаясь, нужно вызвать скорую помощь.

Опасные симптомы, при которых нужна медицинская помощь:

  • усиливающиеся боли при попытке глубоко вдохнуть;
  • тяжесть в сердце при длительном сидении на одном месте;
  • резкая стреляющая боль в области груди;
  • ощущение «разрывающегося» сердца, сильное сердцебиение;
  • невозможность выровнять спину, что сопровождается болью в груди;
  • нехватка воздуха, отдышка.

После осмотра специалистом будут проведены необходимые диагностические мероприятия, после чего врач назначит лечение. Возможно, потребуется длительное лечение в стационаре или же медикаментозная терапия, которую можно проводить дома.

Чтобы предупредить болезни сердца, достаточно вести здоровый образ жизни. К сожалению, в современных условиях об этом правиле многие забывают, несмотря на то, что возможность всегда есть. Сердце, как и любая другая мышца способна увеличиваться, но это как раз таки опасно. Предупредить это можно регулярными умеренными физическими нагрузками, соблюдением диеты и поддержанием психологического комфорта.

Так как тяжесть за грудиной могут вызвать заболевания позвоночника, ему также нужно уделять немало времени. Прогулки на природе, катание на велосипеде, посещение тренажерного зала – все это станет хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Почувствовав боль в грудном отделе позвоночника, причины которой могут быть самые разные, мы иногда списываем неприятные ощущения на обычную усталость или простуду, не подозревая, что началом болевой симптоматики может являться как острое и/или хроническое нарушение работы внутренних органов, так и неврологическая клиника опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим наиболее характерные клинические состояния, вызывающие различную болевую реакцию в верхнем отделе спины.

Грудной отдел, состоящий из 12 позвонков (Th1 – Th12), представляет собой наиболее массивный и компенсированный участок позвоночной системы, который настроен на удержание тяжёлых механических нагрузок. В отличие от шейных позвонков, грудной позвоночник имеет ограниченную степень свободы, из-за жёстко фиксирующих друг друга позвонков и ограничивающих движение реберных дуг.

Наиболее подвижная часть позвоночника – это участок между T1 и T4 позвонками, а начиная с T5 позвонка, степень свободы максимально ограничена. Поэтому наиболее часто боль в грудном отделе позвоночника возникает именно в районе T4 позвонка, проекционное отражение которого затрагивает межлопаточную область. Существуют различные диагностические версии клинической болевой симптоматики грудного отдела позвоночника.

Торакалгия, или межреберная невралгия – это компрессионно-раздражающее сдавливание межреберных нервных корешков, выходящих из позвоночных каналов грудного отдела. Болезненные ощущения возникают при надавливании на определенные болевые точки спины, находящиеся в зоне межрёберных промежутков, из-за жёсткой фиксации реберных дуг к грудным позвонкам.

Сильные боли в грудном отделе позвоночника возникают при непроизвольных движениях, при выполнении акта дыхания, кашле, чихании или при неудобной для ребер позе, в результате неадекватного мышечного натяжения. Как правило, боль сохраняется длительное время, и беспокоит человека и днём, и ночью.

Поражением межреберной невралгией наиболее подвержены люди старшего возраста, у детей такая патология практически не встречается. Причинно-следственным фактором возникновения заболевания является грудной остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска.

Интересно! Некоторые пациенты жалуются на боль в сердце, вовсе не подозревая, что причина болевого дискомфорта находится в межреберном пространстве.

Основные отличия межрёберной невралгии от стенокардии сердца:

  • Боль в грудной клетке при стенокардии беспокоит человека при нагрузке, а при невралгии в состоянии покоя.
  • При межреберной невралгии прощупываются болевые точки, а при стенокардии, возможно, определить лишь локализующую болевую зону, то есть боль имеет разлитой характер, отражающийся в плечо, в подлопаточную зону, в спину или грудь.
  • Купировать болевой синдром при стенокардии, возможно, лишь в состоянии покоя, а при межреберной невралгии, именно движение может на некоторое время приостановить боли в грудном отделе позвоночника.

Лечение межреберной невралгии предусматривает применение лекарственных препаратов противовоспалительной нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак и так далее). Когда консервативные методы лечения не помогают, то производят инъекционную блокаду межреберного нерва, чтобы остановить болевой импульс. В случае зажима нерва в рубцовой ткани, требуется хирургическое вмешательство по его высвобождению.

Снять болевые ощущения в домашних условиях помогут народные гомеопатические средства лечения:

Среди прочих альтернативных методов лечения, можно выделить точечный массаж, иглоукалывание и обычные горчичники, которые будут действовать в противовес нервному раздражителю. Кроме того, уменьшить боль в спине в грудном отделе позвоночника поможет грелка, пакет с горячим песком или перцовый лейкопластырь.

Грудной отдел позвоночника является своеобразным проецирующим экраном иррадиирующих (отдающих) болей из внутренних системных органов жизнедеятельности. Одним из проявлений воспалительного процесса вызывающего боль в грудном отделе позвоночника при вдохе или выдохе является плеврит – заболевание, при котором поражаются плевральные лепестки, окружающие поверхность лёгкого.

Болезнь может развиваться как самостоятельная патология, а может быть следствием острого или хронического функционального нарушения работы лёгочной системы.

Среди причинно-следственных факторов воспалительного процесса плевральной полости выделяют:

  • Проникновение в полостную плевральную среду инфекции или прочего раздражающего вещества.
  • Поражение плевры из-за патологических процессов, например, пневмонии или инфаркта лёгкого.
  • Иммуновоспалительные заболевания соединительных тканей серозной оболочки.
  • Травма плевральной полости при переломе ребер.
  • Поражение плевры опухолевидными новообразованиями злокачественного или доброкачественного характера.

В случае подобного проявления, человек помимо ощущений болевых признаков в спине грудного отдела испытывает прочие неприятные симптомы:

  • Возникает учащенное дыхание.
  • Для уменьшения болевого рефлекса, больной принимает вынужденную позу.
  • Повышение температуры вызывает субфебрильную лихорадку и потливость.
  • Возникает одышка, появляется сухой или со скудной мокротой кашель.

Все эти признаки требуют тщательного обследования и качественного медицинского лечения, которые проводятся как в условиях стационара, так и в амбуларотных условиях.

Внимание! Запущенное состояние болезни может привести к сращению плевральной полости или к образованию обширных швартов, то есть появления фиброзных рубцов на соединительных тканях, что чревато развитию частичного или полного плевросклероза.

Как снять боль в грудном отделе позвоночника, обусловленного воспалительными процессами в плевральной полости? В медицине существует такое понятие как пункция, когда при помощи инъекционного прокола, полосная жидкость высасывается из лёгкого. После такой процедуры у человека отмечается значительное улучшение ситуации, акт дыхания нормализуется, отступают болевые признаки в грудной клетке и спине.

Однако подобная манипуляция не решает полностью проблемы плеврита. Требуется дальнейшее лечение болезни различными фармакологическими и физиотерапевтическими средствами – антибиотиками, противовоспалительными нестероидными группами и специально разработанными дыхательными упражнениями.

Проведение домашнего лечения народными средствами малоэффективно.

Одним из наиболее опасных состояний, приводящих к боли в груди и спине является патология аорты грудного отдела. Болевые синдромы могут возникать из-за надрыва или расслоения аорты и повреждения её аневризмой. У человека образуется раздирающая острая и жгучая боль в груди, усиливается пульсация в брюшной полости, происходит кровоизлияние в средостение грудного пространства и/или плевральную полость.

При такой ситуации необходима срочная (немедленная) госпитализация. Симптоматическая клиника устраняется обезболиванием алкалоидными лекарственными препаратами. Последующий этап лечения – это проведение ургентного оперативного вмешательства.

Что делать в этом случае? К сожалению времени, для раздумий совсем нет, речь идёт о минутах. Если в течение малого промежутка времени не оказать медицинскую помощь, то наступит летальный исход.

Следует отметить, что проецирование болевых признаков в грудной клетке и грудном отделе позвоночника могут вызывать патологические нарушения в поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре или в наддиафрагмальном пространстве.

Все вышеперечисленные возможные причинно-следственные факторы болевых признаков в грудном отделе позвоночника, составляют наибольшее количество случаев, связанных с иррадиированием боли из внутренних системных органов жизнедеятельности. Однако существует и проблемное состояние, связанное с дегенеративным разрушением грудного отдела позвоночника.

Грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, основным симптомом которого, является боль в грудном отделе. Болевая симптоматика объясняется сложными биохимическими и сосудистыми процессами, связанными с разрыхлением или разрывом фиброзного кольца.

Среди прочих клинических состояний опорно-двигательной системы, остеохондроз позвоночных отделов считается наиболее распространённой клинической патологией.

Несмотря на то, что грудной отдел является малоподвижным костно-суставным сегментом, в отличие от шейного или пояснично-крестцового отдела, он испытывает наибольшие нагрузки.

С возрастными изменениями или прочими нарушениями, происходит метаболическое преобразование редуцирования сосудистого русла в межпозвоночных дисках грудного отдела. В результате суставной хрящ теряет прочностные характеристики, исчезает его первоначальная эластичность, изменяется (утончается) анатомическая конфигурация и жидкостная консистенция внутри тела позвоночника.

Все эти физиологические метаморфозы приводят к сложным преобразованиям, которые влияют на болевую интенсивность.

Так, при начальной неврологической клинике, когда суставные сегменты грудного позвоночника наименее всего подвержены дегенеративному процессу, человек ощущает болевые приступы после мышечного перенапряжения, поднятия тяжестей или неловкого движения телом. Болевая реакция также может возникнуть после переохлаждения пораженных остеохондрозом позвонков.

Когда на теле грудного позвоночника появляются микротрещины, то усиление боли возрастает, и приступ не отпускает человека даже в состоянии покоя. Появляется тяжесть в груди, иррадиирующие боли отдают в область плечевого пояса, предплечья и верхние конечности.

При разрыве фиброзного кольца, пульпозное содержимое тела позвонка выходит наружу, появляется ноющая или тянущая боль в грудном отделе, которая ограничивает подвижность всего тела человека.

В редких случаях межпозвоночная грыжа требует оперативной коррекции. Чтобы не допускать подобной ситуации, лечить заболевание, после правильно установленного диагноза, нужно на самой ранней стадии проявления остеохондроза.

Помогут в этом медикаментозные средства лечения, физиотерапия, мануальное воздействие, лечебная гимнастика, массаж и народные средства.

Лечение суставов Подробнее >>

Устраняются болевые мышечные спазмы миорелаксантами, а против болевой реакции и воспалительного процесса, применяют нестероидные противовоспалительные комбинации и анальгетики. Укрепить иммунную систему помогут минеральные микрокомпоненты и приём витаминных препаратов. Процесс выздоровления ускорит ультрафиолетовое облучение, и магнитная терапия. Весь терапевтический комплекс лечения можно получить в медицинском учреждении по месту жительства, которые назначит невропатолог.

Однако бороться с грудным остеохондрозом нужно, и можно, в домашних условиях. Рекомендуемые упражнения при болях в грудном отделе позвоночника:

  • Исходное положение, стоя на полу лицом к стене. Упираясь ладонями в стену, изгибаем тело под прямым углом. На вдохе плечи и голову приподнимаем вверх, а на выдохе голову опускаем как можно ниже. Упражнение повторяется 3-4 раза.
  • Упражнение с отягощением. Исходное положение, правое колено и рука опирается на плоскую возвышенную поверхность. Корпус тела в пол оборота повернут в сторону опоры. В другой руке свободным висом держим груз не более 1 кг, можно пластиковую бутылку наполненную водой, и, приподнимая тяжесть, проворачиваем корпус в сторону отягощения. Упражнение повторяется по 3-4 раза с одной и другой стороны.
  • Для выполнения следующего упражнения понадобится мягкий валик диаметром 5-6 см, можно использовать в качестве подручного средства обычный рулон туалетной бумаги, распущенный до нужного диаметра. Исходное положение, лёжа на спине, с подложенным вдоль позвоночной оси валиком. Главное условие чтобы гимнастический снаряд соприкасался с болевой точкой. Ощутив контакт с валиком, медленным движением смещаем спину в правую, а затем в левую сторону. Упражнение выполняется в течение 1-2 минут, при этом необходимо, чтобы все мышцы тела были расслаблены.

Делая такой простой гимнастический комплекс упражнений всего 1-2 раза в день, можно за очень короткий срок забыть о болях в грудном отделе позвоночника.

Важно! Подобный комплекс упражнений нельзя выполнять при остром компрессионном ущемлении (защемлении) грыжи межпозвоночных дисков.

Устранить боль в грудном позвоночнике помогут простые, проверенные и очень эффективные народные рецепты:

  • Рецепт № 1. Для приготовления целебной смеси понадобится 10 столовых ложек качественной морской соли и 20 столовых ложек подсолнечного масла холодного отжима. Соль измельчается в кофемолке до мелкой фракции. Полученную экстру смешиваем с подсолнечным маслом, и отставляем на 3 дня, не забывая каждый день перемешивать состав. По истечении этого времени, целительная взвесь готова для применения. Лекарственный состав втирается в пораженный участок лёгким массированием 1-2 минуты. После втирания, проблемное место необходимо согреть, наложив поверх пищевой плёнки тёплую грелку наминут. Курс лечения 10 дней, после которых боль исчезает полностью.
  • Рецепт № 2. Для приготовления домашнего состава необходимо запастись сушеными арбузными корками, перемолотыми в порошок. Народная терапия заключается в следующем. Ежедневно в течение трёх недель необходимо принимать целебный порошок по одной чайной ложке, запивая его стаканом тёплой воды. Такая процедура проводится 2 раза в день за 1,5-2 часа перед едой. Смысл такой терапии, в вымывании солей из организма. В период интенсивного ферментного выведения, человеку необходимо хорошо питаться, дополняя свой рацион витаминами А, В и D, а также минеральными микроэлементами с содержанием калия, кальция, магния и железа, которых в достаточном количестве можно найти в кураге, изюме и прочих продуктах питания.
  • Рецепт № 3. Эффективный способ избавления от болей – настой из хрена. Для приготовления понадобится 0.5 кг измельченного корня хрена и 2 л воды. Лекарственный состав варится в течение 5 минут на слабом огне. После остывания, следует добавить 250 мл мёда. Целебная смесь хранится в холодильнике. Принимается отвар из хрена 2-3 раза в день перед едой. Такой состав, кроме обезболивающей активности, оказывает противовоспалительное действие. Отвар рекомендуют не только для внутреннего употребления, но и для наружного. Кур лечения не менее 10 дней.
Читайте также:  Укрепление брюшной стенки после удаления грыжи

Очень важно чтобы во время домашнего лечения человек не испытывал раздражающей аллергической реакции на рецептурные ингредиенты. После проведения сеансов домашней терапии рекомендуется пройти повторное обследование у лечащего врача.

Диафрагма – основная дыхательная мышца человека. Если в ней возникает отверстие или истончение какого-то участка, и через него органы брюшной полости проникают или выпячиваются в грудную полость (реже – наоборот) – это диафрагмальная грыжа.

Нажмите на фото для увеличения

Данная грыжа опасна тем, что проникший в полость грудной клетки кишечник, желудок или пищевод сдавливает и мешает нормально работать сердцу и легким. Также такое положение органов плохо влияет на сами пищеварительные органы, т. к. они легко пережимаются в том сухожильном или мышечном кольце диафрагмы, через которое вышли.

Грыжа диафрагмы может быть острой и хронической. Хроническая грыжа может долгое время никак не беспокоить пациента. Далее возникают следующие симптомы (они же – признаки острой грыжи): боль в груди, изжога, отрыжка, затруднение дыхания, ощущение жжения за грудиной. Эти проявления болезни однозначно мешают вести человеку полноценный образ жизни.

Грыжи диафрагмы различных видов – очень частое заболевание пищеварительной системы. Оно встречается у каждого десятого молодого человека, а с 50 лет обнаруживается у каждого второго. Также его диагностируют у 7–8% людей, которые жалуются на боль в грудной клетке и нарушение работы сердца.

Вылечить такую грыж просто: хирург проводит операцию, на которой вышедшие органы вправляют на место, а дефект диафрагмы ушивается и укрепляется. Лекарственные препараты с проблемой не борются, а только устраняют симптомы и предупреждают осложнения заболевания.

Диафрагма – это большая мышца в форме парашюта, которая расположена ниже легких и прикрепляется к реберным дугам. В ней есть периферическая мышечная и центральная сухожильная часть. Через сухожильную часть проходит к сердцу полая вена, а в мышечном отделе расположено отверстие для пищевода.

Нажмите на фото для увеличения

Отверстие для пищевода – «слабое место», где чаще всего образуются диафрагмальные грыжи (их еще называют грыжами пищеводного отверстия диафрагмы или хиатальными). Через него пищевод, желудок, а иногда и кишечник выходят в грудную полость.

В норме у здорового человека пищевод фиксируют мышечные и фиброзные связки. Но если тонус мышцы снижается, если уменьшается (атрофируется) левая доля печени или человек худеет настолько, что исчезает жировая клетчатка, находящаяся под диафрагмой – то пищеводное отверстие «растягивается». Из-за этого ослабевают связки, удерживающие пищевод, и увеличивается угол, под которым пищевод впадает в желудок (это и вызывает заброс желудочного содержимого вверх).

Диафрагму условно разделяют на три части: поясничную, реберную и грудинную. В каждой из них мышечные волокна имеют свое направление. На стыке этих частей находятся треугольные участки, которые достаточно податливы. Это и создает условия для выхода или выпячивания здесь кишечника. Это уже другие диафрагмальные грыжи.

Строение диафрагмы и мышцы задней стенки живота.

Нажмите на фото для увеличения.

Выделяют два основных вида грыж диафрагмы: травматические (развиваются под воздействием проникающих ранений и оперативных вмешательств) и нетравматические.

Каждый этот вид разделяется еще на два подвида:

Истинные, когда имеется грыжевой мешок (то есть вышедшие органы обернуты тонкой пленкой – брюшиной или плеврой). Так могут выходить или петля кишечника, или впадающий в 12-перстную кишку отдел желудка, или они оба. Данные грыжи могут ущемляться.

Ложные грыжи – без грыжевого мешка. Органы ЖКТ просто выходят через отверстие в диафрагмальной мышце. Такое состояние возможно для пищевода или начальных отделов желудка.

Также нетравматические грыжи бывают:

  • врожденными;
  • невропатическими – обусловленными нарушением нервного управления участка диафрагмы, из-за чего этот участок сильно расслабляется;
  • грыжами естественных отверстий диафрагмы: пищеводного, аорты и полой вены.

Симптомы различных видов не сильно специфичные, позволяющие только по признакам поставить диагноз. Для назначения человеку правильного лечения и нужна классификация.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диафрагма – основная дыхательная мышца человека. Если в ней возникает отверстие или истончение какого-то участка, и через него органы брюшной полости проникают или выпячиваются в грудную полость (реже – наоборот) – это диафрагмальная грыжа.

Нажмите на фото для увеличения

Данная грыжа опасна тем, что проникший в полость грудной клетки кишечник, желудок или пищевод сдавливает и мешает нормально работать сердцу и легким. Также такое положение органов плохо влияет на сами пищеварительные органы, т. к. они легко пережимаются в том сухожильном или мышечном кольце диафрагмы, через которое вышли.

Грыжа диафрагмы может быть острой и хронической. Хроническая грыжа может долгое время никак не беспокоить пациента. Далее возникают следующие симптомы (они же – признаки острой грыжи): боль в груди, изжога, отрыжка, затруднение дыхания, ощущение жжения за грудиной. Эти проявления болезни однозначно.

Диафрагмальная грыжа представлена в виде отверстия в диафрагме, сквозь которое органы из брюшной полости выпадают в грудную или наоборот. Опасность такой грыжи заключается в том, что выпавшие в грудную область органы мешают работе сердца и легких. Такое расположение оказывает негативное воздействие на органы пищеварительной системы, потому как они зажимаются в кольце диафрагмы.

Диафрагмальные грыжи врачи разделяют на хроническую и острую. Хроническая форма грыжи может длительное время протекать бессимптомно. Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

изжога; болевые ощущения в груди; жжение; отрыжка и затрудненное дыхание.

Грыжа диафрагмы приносит значительные неудобства в жизнь человека и не позволяет вести активный образ жизни.

Причины развития заболевания зависят от вида течения грыжи. Врачи выделяют 2 вида грыжи

Диафрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или хиатальная грыжа) — группа заболеваний, когда через естественное диафрагмальное отверстие или в результате повреждения или истончения диафрагмы органы брюшной полости частично проникают (втягиваются) в грудную клетку. Реже может происходить наоборот — проникновение органов из грудной клетки в брюшную полость. Опасность такого нарушения в том, что в месте проникновения органы пищевода сдавливаются диафрагмой. Кроме того, занимая часть объема грудной клетки, пищевод сдавливает легкие и сердце, мешая их нормальной работе.

Вся группа заболеваний делится на две большие категории — травматические и нетравматические. Первые, как понятно из названия, возникают в результате повреждений, полученных после падения с высоты, сдавливания брюшной полости и грудной клетки в результате автокатастроф и аварий. Зачастую повреждения диафрагмы сочетаются с.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа)

Диафрагмальная грыжа возникает вследствие смещения части пищевода в грудную полость через отверстие диафрагмы. Частота встречаемости составляет 2% всех случае грыжи, диагностируется после рентгенологического исследования. В 5% случаев грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обнаруживается, когда больные обращаются к врачу с жалобами на расстройства ЖКТ.

Чаще всего диафрагмальная грыжа проходит бессимптомно, однако у больных могут появляться признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, изжога, кислотный рефлекс, загрудинные боли.(Читайте также: Причины и симптомы изжоги, как избавиться от изжоги? )

Диафрагма разделяет грудную и брюшную полость, состоит из мышц, прикрепляется к позвоночному столбу и ребрам. Центральная часть практически полностью состоит из соединительной ткани, содержит мало мышечных волокон и в.

Вам всем лень для своего здоровья элементарно принимать отвар овса,принимать кисель Изотова,прополис,шрот расторопши,ромашку,тыквенное или облепиховое масло по 1 ч. ложке для пищевода,это всё самое элементарное

Тоже ни как не могла,как обеспечить себя витаминами,микро и макро элементами,ведь все фрукты и овощи,орехи для желудка из-за кислот,не возможно употреблять.И вот я нашла тут нашла совет спортивного питания,заказала и вот третий день принимаю спортивные витамины и через несколько недель напишу о пользе или о бесполезности.Альтернатива.

Для всех главное наладить и успокоить нервную,мозговую и сердечную систему.Почки,печень,селезенку и про печень не забывать.

У нашего организма в наше время резервов для восстановления нет,т.к. плохая экология,питание с ГМО,пестицидами,обезвоживания организма,паразиты и т.д..

Включайте в питание козье молоко,сыры,творог.

Очень прошу до операции поднять иммунитет,почистить организм,кишечник,подлечить.

Параэзофагеальная грыжа — это грыжа, при которой часть желудка, ее образующая, располагается рядом с пищеводом над диафрагмой. Анатомическая кардия находится под диафрагмой.

Среди всех грыж ПОД аксиальная встречается в 98,6-99,3 % случаев, из которых кардиальные — в 95,9%, кардиофундальные — в 2,3 % и субтотальные — в 0,4 % случаев. Параэзофагеальные грыжи и «врожденный короткий пищевод» составляют 0,4-1,4 % и 0,3 % случаев соответственно.

Пищеводное отверстие диафрагмы формируется в основном за счет правой внутренней ее ножки, которую образует круговая мышца Губарева. Диафрагмально-эзофагеальная связка фиксирует дистальную часть пищевода и препятствует выхождению кардиального отдела желудка в грудную полость при продольном сокращении органа. При этом связочный.

Диафрагмальная грыжа является рецидивирующим заболеванием, при котором диафрагма смещается в верхний желудочный отдел, кишечные петли, абдоминальный пищеводный отдел. Практически все грыжи протекают без симптомов. Диагноз можно подтвердить с помощью рентгеноскопии. Какие причины возникновения диафрагмальной грыжи? Возможно ли излечить диафрагмальную грыжу?

Точная причина грыжи диафрагмы неизвестна. Чаще всего заболевание развивается, если растягиваются фасциальные связки между щелью диафрагмы и пищеводом. Если грыжа является скользящей, гастроэзофагеальный переход и часть желудка находятся выше диафрагмы. В случае параэзофагеальной грыжи отверстие пищевода имеет нормальное положение, а часть желудка прилегает к пищеводу.

Статистические данные! Скользящий вид диафрагмы наблюдается у 40% больных. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать и лечить заболевание.

Диафрагма – это анатомическая перегородка, отделяющая брюшную полость от грудной полости. По периферии состоит из поперечнополосатых мышц, а в центре из соединительной ткани. Кроме этого диафрагма при сокращении участвует в дыхании, за счет увеличения объема грудной полости и расправления легких.

Диафрагмальная грыжа представляет собой дефект (отверстие или выпячивание) в диафрагме, через которое органы могут проникать из брюшной полости в грудную полость и наоборот. Встречается данное состояние довольно часто. Так у 7-8% пациентов с жалобами на боль в грудной клетке и изжогу при рентгенологическом исследовании выявляется диафрагмальная грыжа.

Причины появления диафрагмальной грыжи разнообразны и могут отличаться в зависимости от ее вида и локализации:

у новорожденных это генетические аномалии развития диафрагмы; у взрослых это состояния длительного повышения внутрибрюшного давления (кашель при хроническом бронхите.

Диафрагмальная грыжа — это патологическое смещение органов брюшной полости в вышележащие отделы через пищевое отверстие. В норме у здорового человека это не происходит. Смещению препятствуют связки, которые укрепляют пищевод. Диафрагмальные грыжи являются очень частой патологией. Чаще всего данным недугом страдают взрослые. Уровень заболеваемости увеличивается с возрастом. В группу риска входят люди старше 70 лет. У женщин эта патология развивается чаще, нежели у мужчин. Очень часто заболевание протекает в скрытой форме и обнаруживается случайно при проведении инструментального исследования. Нередко диафрагмальная грыжа ошибочно принимается за воспаление желудка или язвенную болезнь.

ОЛЬГА КИРОВЦЕВА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

При данной патологии на фоне недостаточности.

Диафрагмальная грыжа является хирургическим заболеванием, связанным с перемещением в грудную полость внутренних органов из брюшной полости через те или иные дефекты диафрагмы (мышечная перегородка между указанными полостями). Само по себе заболевание редкое.

В зависимости от локализации грыжи в том или ином участке диафрагмы различают грыжи собственно диафрагмы, переднего ее отдела и грыжу пищеводного отверстия (грыжа хиатальная или осевая (аксиальная)).

Данный вид грыжи может быть как врожденный, так и приобретенный.

Причинами развития грыжи диафрагмальной могут быть различные отклонения от нормы в развитии диафрагмы во внутриутробном периоде, а также травма во время родов, неправильное формирование органов брюшной полости, заболевания и травмы диафрагмы, ее возрастные изменения и довольно редко встречающееся состояние — релаксация диафрагмы (полное или почти полное ее расслабление) по причине поражения нервов.

Приобретенная диафрагмальная грыжа может развиться по причине воздействия указанных выше предрасполагающих факторов, а также по причине различных состояний, повышающих давление в брюшной полости, например, беременность, кашель, метеоризм, чихание, «натуживание» при дефекации, поднимание тяжестей и так далее.

Чаще всего данное заболевание проявляется нарушением работы внутренних органов попавших в содержимое грыжевого мешка в брюшной полости, что также сочетается с признаками нарушения работы легких и сердца.

Перемещаясь из брюшной в грудную полость, внутренние органы прежде всего сами сдавливаются, кроме этого, смещают или сдавливают органы средостения (прежде всего сердце) и легкие.

Тяжелее всего симптомы данного заболевания проявляются при его врожденном варианте. Дети беспокойны, тяжело дышат, кожа (особенно вокруг рта и на кончиках пальцев) имеет синюшный оттенок. Если грыжа диафрагмы развивается после травмы, она имеет практически такие же признаки.

Со стороны органов пищеварительной системы достаточно часто наблюдаются боли в области желудка, связанные с приемом пищи или положением тела с наклоном вперед. В ряде случаев больные с хиатальной грыжей диафрагмы (грыжей пищеводного отверстия) могут отмечать рвоту, запоры, вздутие живота.

При скользящей грыже достаточно постоянным симптомом является изжога или жгучая боль в области желудка, которые появляются практически сразу после еды, при наклоне вперед или в положении лежа.

Характерным отличием симптомов описываемого заболевания от заболеваний пищеварительного тракта является их постоянство, а также зависимость не только от приема той или иной пищи, но и от физической нагрузки и положения тела.

Для того чтобы поставить диагноз диафрагмальной грыжи, применяют рентгенконтрастные и эндоскопические методы.

В большинстве случаев рентгеновский снимок делается после приема пациентом внутрь непроницаемого для рентгеновских лучей вещества (бария сульфат, например). Это дает возможность достаточно четко увидеть участки желудка и кишечника, которые переместились в грудную полость.

Для лечения данной болезни (как при всех видах грыж) предлагается только хирургическое лечение, которое должно быть проведено в максимально короткий срок.

Необходимо отметить, что диафрагмальная грыжа без проведения необходимого лечения начинает прогрессировать, в результате чего нарушение функций сердца, легких и органов брюшной полости усугубляются. При этом практически невозможно, в отличие от наружных грыж, предупредить ущемление описываемой грыжи, что очень опасно для жизни. Поэтому диафрагмальная грыжа требует экстренной операции и интенсивного лечения.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению грыжи диафрагмальной, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Грыжи (лат. hernia, единственное число) — выпячивание какого-либо органа целиком или частично под кожу, между мышцами или во внутренние карманы и полости через отверстия в анатомических образованиях. Это могут быть существующие в норме и увеличившиеся в патологических условиях отверстия или промежутки, а также отверстия, возникающие на месте дефекта ткани, истончения послеоперационного рубца и т. п. По локализации различают мозговые (см. Головной мозг), мышечные (см. Мышцы), диафрагмальные (см. Диафрагма) грыжи и Г. живота. Среди последних выделяют паховые, бедренные, пупочные Г., грыжи белой линии живота, мечевидного отростка, грудины, боковую Г. живота, запирательные, седалищные, промежностные, послеоперационные и др. При грыже живота из брюшной полости выпячиваются внутренние органы вместе с париетальным листком брюшины через «слабые» места брюшной стенки (грыжевые ворота) под кожу (наружные Г.) или в другие полости и различные карманы брюшины (внутренние Г.). Различают грыжевые ворота — отверстие, через которое выходит Г., грыжевой мешок — участок париетального листка брюшины, покрывающий грыжевое содержимое, которым может быть любой орган брюшной полости или его часть.

Читайте также:  Народные рецепты при лечении грыжи

Чаще грыжевым содержимым является часть большого сальника и тонкой кишки. В грыжевом мешке выделяют устье, соединяющее грыжевой мешок с брюшной полостью, шейку — наиболее узкий его участок между устьем и телом мешка, которое заканчивается дном. Грыжевой мешок может частично покрывать выходящий орган (скользящая Г.). Причинами, вызывающими образование Г., являются повышение внутрибрюшного давления (при запорах, кашле, затрудненном мочеиспускании, родах, поднятии тяжестей и др.) и ослабление брюшной стенки в результате ее растяжения и истончения (при повторных беременностях, травмах, возрастных изменениях, заболеваниях и др.). Играют роль наследственная предрасположенность, возраст, пол, особенности телосложения и анатомического строения области появления Г.

Наиболее характерный признак Г. — наличие припухлости, появляющейся в положении стоя или при натуживании и исчезающей в положении лежа или после ручного вправления. Припухлость в местах типичного возникновения Г., не поддающаяся вправлению, может быть обусловлена невправимой грыжей. В начальной стадии развития Г. ее можно обнаружить, введя в грыжевой канал палец. При натуживании или покашливании больного ощущают выхождение Г. — симптом кашлевого толчка. Если грыжевым содержимым является петля кишки, то при перкуссии над областью выпячивания слышен тимпанический звук, а при аускультации — кишечные шумы. Содержимым небольших Г. может быть часть большого сальника, при этом перкуторный звук укорочен, при пальпации определяется мягкоэластическое, иногда дольчатое образование. Больные часто жалуются на боль в области выпячивания. Возможны отрыжка, тошнота, запоры, вздутие живота, нарушение мочеиспускания и др. Паховые грыжи чаще встречаются у мужчин, что связано с особенностями эмбриогенеза и анатомического строения паховой области. Различают врожденные и приобретенные, косые (наружные) или прямые (внутренние) паховые Г.

Косая паховая Г. выходит через глубокое паховое кольцо, расположенное в латеральной паховой ямке, в паховый канал вместе с семенным канатиком, опускаясь нередко в мошонку (рис. 1), а у женщин — в большую половую губу. Прямая паховая Г. выступает из брюшной полости через медиальную паховую ямку, расположенную напротив поверхностного пахового кольца (введенный в него палец идет в прямом направлении, в то время как при косой — отклоняется в сторону). Прямая паховая Г. часто бывает двусторонней (рис. 2) и, как правило, приобретенной. Содержимым паховой Г. иногда могут быть слепая и сигмовидная кишки, червеобразный отросток, мочевой пузырь. При паховой Г. дифференциальный диагноз проводят с водянкой оболочек яичка и семенного канатика. Последние в отличие от Г. не изменяются в размерах при натуживают и кашле, не вправляются в брюшную полость, отсутствует симптом кашлевого толчка, перкуторный звук тупой. Паховый лимфаденит, опухоли мошонки, яичка и семенного канатика, с которыми также проводят дифференциальный диагноз, представляют собой невправимые плотные образования, их объем не изменяется при натуживании и кашле. Иногда при выраженном расширении вен семейного канатика отмечается симптом кашлевого толчка.

Бедренные грыжи занимают по частоте второе место после паховых, встречаются преимущественно у женщин 40—60 лет, нередко бывают двусторонними. К развитию бедренной Г. предрасполагают увеличение размеров и слабость глубокого бедренного кольца. Бедренная Г. располагается чуть ниже паховой связки (рис. 3), что отличает эту грыжу от паховой, лежащей выше связки. Полная бедренная Г. выступает через бедренное и подкожное кольца, неполная Г. не выходит за пределы поверхностной фасции и находится в бедренном кольце, в связи с чем ее трудно установить клинически. Больные обычно жалуются на боли в низу живота, в паховой области, бедре. Когда грыжевым содержимым является стенка мочевого пузыря, наблюдается дизурия. При сдавлении бедренной вены возможен отек ноги, развивающийся к концу дня. При пальцевом исследовании палец проходит ниже паховой связки, и удается определить отношение Г. к бедренным сосудам. Бедренную Г. иногда необходимо дифференцировать с варикозным узлом, лимфаденитом, липомой, особенно в случае невправимой грыжи.

Пупочная грыжа (рис. 4) встречается чаще у женщин, т. к. беременность и роды ослабляют пупочное кольцо. Образованию Г. способствует наличие дивертикула брюшины в пупочном кольце. Большие Г. имеют нередко многокамерный грыжевой мешок, содержимым которого могут быть помимо сальника и петель тонкой кишки также толстая кишка и желудок. Невправимая пупочная Г. чаще вызывает боли, тошноту. Диагноз пупочной Г. несложен, однако при невправимом образовании необходимо исключить первичную или метастатическую опухоль пупка. Пупочную Г. может имитировать выпяченный пупок, в котором находится дивертикул брюшины, но отсутствует содержимое и не ощущается симптома кашлевого толчка. Грыжа белой линии живота чаще наблюдается у мужчин. Грыжевыми воротами являются щели и отверстия в белой линии живота, через которые проходит предбрюшинный жир, постепенно подтягивающий за собой листок брюшины. Различают надпупочную, околопупочную и подпупочную Г. белой линии живота. Возможна скрытая Г., когда грыжевое выпячивание находится в толще белой линии живота, не выходя за ее пределы. Наблюдаются множественные Г., располагающиеся одна над другой.

Грыжевым содержимым иногда являются толстая кишка, желудок, круглая связка печени и желчный пузырь. Чаще эти Г. протекают бессимптомно, реже имеются жалобы на боли в подложечной области, усиливающиеся после еды, тошноту и даже рвоту. Боли связаны со сдавлением органов или натяжением сальника. Дифференциальный диагноз проводят с предбрюшинной липомой. Появление выпячивания брюшной стенки в вертикальном положении больного или при натуживании и исчезновение его в положении лежа при вправлении указывают на наличие грыжевого мешка. Нередко такая Г. сопутствует язвенной болезни, холециститу и другим заболеваниям. Поэтому при наличии Г. белой линии живота необходимо тщательное клиническое обследование.

Послеоперационные грыжи образуются в области послеоперационных рубцов после аппендэктомии, операций на желчных путях и других вмешательств, главным образом после нагноения послеоперационной раны или введения в нее тампонов. Грыжевые ворота имеют различную форму и величину, чаще бывают щелевидными или полуокружными; они образованы краями разошедшихся мышц и апоневроза. Предоперационные грыжи могут достигать больших размеров, обычно хорошо вправляются. Диагноз основывается на наличии выпячивания в области послеоперационного рубца, появляющегося при повышении внутрибрюшного давления. Редкие формы грыж. К ним относятся Г. мечевидного отростка грудины, боковая Г. живота, запирательная, седалищная, промежностная грыжи и др. Грыжа мечевидного отростка грудины — выпячивание внутренних органов через отверстие в мечевидном отростке. Боковая Г. живота может возникать в области влагалища прямой мышцы живота. Диагностика небольших выпячиваний затруднена, их можно принять за опухоль брюшной стенки. Поясничная Г. (чаще левосторонняя) появляется на задней или боковой поверхности живота через поясничные треугольник Пти и промежуток Гринфельта — Лесгафта.

Распознавание поясничной Г. обычно не вызывает затруднений: грыжевое выпячивание появляется в положении на больном боку, а при повороте на здоровую сторону исчезает. Запирательная Г. Возникает преимущественно у женщин пожилого возраста, выходит через запирательный канал. При отсутствии видимого выпячивания проявляется болями по ходу запирательного нерва с иррадиацией на внутреннюю поверхность бедра, тазобедренного и коленного суставов. Характерно усиление болей при отведении и ротации бедра (симптом Тривса). Седалищная Г. выходит на заднюю поверхность таза через большое или малое седалищные отверстия, чаще справа; встречается преимущественно у мужчин. Грыжевой мешок опускается по ходу седалищного нерва и, сдавливая его, может вызвать боли. Промежностная Г. выступают через дефект в мочеполовой диафрагме, чаще наблюдается у женщин. Передние промежностные г. у женщин выходят на большую половую губу и трудно отличимы от паховых, а задние — на промежность и напоминают седалищные. Распознаются эти Г. при влагалищном и ректальном исследованиях.

Внутренние Г. брюшной полости образуются в результате попадания внутренних органов в различные внутрибрюшные карманы. Чаще встречается грыжа Трейтца (околодвенадцатиперстная). Она возникает в месте перехода двенадцатиперстной кишки в тощую в области кармана Трейтца. Клиническая картина при неущемленной внутренней Г. характеризуется схваткообразными болями в животе, иррадиирующими в подложечную область и возникающими после приема пищи или значительной физической нагрузки. В зависимости от локализации Г. болезненность при пальпация определяется выше пупка, справа или слева от него. Больные часто жалуются на отрыжку, метеоризм, упорные запоры. При ущемлении развивается клиническая картина высокой непроходимости кишечника. Диагноз затруднен, и часто грыжа Трейтца распознается только во время операции.

Основными осложнениями Г. являются ущемление, реже воспаление, повреждения и новообразования. Ущемление Г. обычно обусловлено внезапным сдавливанием ее содержимого в грыжевых воротах, возникающим в результате поднятия тяжести, сильного натуживания, кашля и др. Причиной ущемления Г. может стать спастическое сокращение тканей, окружающих грыжевые ворота, их узость, рубцовые перетяжки в грыжевом мешке. Чаще ущемляется тонкая кишка, в месте сдавления которой образуется странгуляционная борозда (резкое истончение кишечной стенки). Нарушение кровообращения стенки кишки обусловлено сдавленном ее сосудов. Обычно сначала сдавливаются венозные сосуды, в результате чего происходит пропотевание плазмы в толщу стенки и просвет кишки. Объем кишки увеличивается, нарушается ее артериальное кровоснабжение, и стенка подвергается некрозу. Плазма пропотевает и в грыжевой мешок. Образующаяся так называемая грыжевая вода первоначально стерильна, но впоследствии может инфицироваться.

Некроз кишечной стенки завершается ее перфорацией. При излитии кишечного содержимого в грыжевой мешок развивается его флегмона, а при прорыве в брюшную полость — перитонит. Клинически ущемление проявляется резкими болями в области грыжевого выпячивания, которое увеличивается в объеме, становится невправимым, резко болезненным при пальпации. Часто, особенно при ущемлении кишки, возникает рвота, прекращается отхождение газов и кала. Появляются признаки интоксикации — тахикардия, слабый пульс, сухость языка, похолодание конечностей, спутанность сознания. Особыми формами ущемления Г. являются ретроградное (обратное) и пристеночное (рихтеровское). При ретроградном ущемлении (рис. 5) в грыжевом мешке располагаются две малоизмененные кишечные петли, а наибольшие нарушения кровообращения возникают в связующей их петле, находящейся в брюшной полости. Пристеночное ущемление захватывает обычно ограниченный участок стенки кишки (рис. 6). Размер грыжевого выпячивания при этом, как правило, не изменяется, клинические признаки непроходимости кишечника отсутствуют, в связи с чем диагноз этого вида ущемления ставят лишь во время операции, предпринимаемой по поводу перитонита. Ущемление сальника также может проявляться в основном болями и нарастанием интоксикации. Любые попытки вправления ущемленной Г. недопустимы.

Даже при подозрении на ущемление больного следует госпитализировать в хирургическое отделение. Острое воспаление Г. чаще возникает при остром аппендиците и по клинической картине мало отличается от ущемления. Хроническое воспаление может быть следствием постоянной травматизации Г. или иметь специфическую природу, например при туберкулезе брюшины. Хроническое воспаление Г. сопровождается образованием сращений между грыжевым мешком и его содержимым, что приводит к возникновению невправимой Г. Повреждения Г. отмечаются при травмах или резком повышении внутрибрюшного давления. Они могут вызывать разрыв внутренних органов, расположенных в грыжевом мешке. Новообразования Г. встречаются редко, они могут исходить из грыжевого мешка или его содержимого, а также окружающих органов и тканей. Чаще наблюдаются липомы грыжевого мешка.

Лечение Г. хирургическое. Наличие грыжевого выпячивания и особенно его увеличение, боли, нарушение трудоспособности и риск развития осложнений — показания к оперативному вмешательству. Консервативное лечение возможно только при неосложненных Г., при наличии серьезных противопоказаний к операции или категорическом отказе больного, а также при небольших пупочных Г. у детей раннего возраста. Противопоказаниями к плановой операции являются острые инфекционные болезни, дерматит, экзема в области операционного поля, заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания в стадии декомпенсации, поздние сроки беременности, старческий возраст и др. Консервативное лечение состоит в ограничении физических нагрузок и ношении бандажа. Оперативное вмешательство может быть выполнено как под местной, так и под общей анестезией. Последнее особенно показано при больших размерах грыжевого мешка и грыжевых ворот у легко возбудимых больных и маленьких детей. Операция заключается в выделении и вскрытии грыжевого мешка (грыжесечение), погружении его содержимого в брюшную полость, после чего производят пластику грыжевых ворот. При косых паховых Г. часто применяют пластику передней стенки пахового канала по способу Жирара и Спасокукоцкого. Универсальным методом, используемым как при косых, так и прямых паховых Г., является пластика задней стенки пахового канала по методу Бассини.

При больших, особенно рецидивных паховых Г., сопровождающихся значительным разрушением обеих стенок пахового канала, производят пластику его по способу Кукуджанова. При пупочной Г. используют поперечную пластику по Мейо или продольную по Сапежко. При больших рецидивных Г. дефекты брюшной стенки закрывают с помощью аллотрансплантатов (нейлон, дедерон и др.). Ущемленная Г. является абсолютным показанием к экстренной операции, объем которой может оказаться значительнее, чем при плановой операции, в связи с необходимостью резекции кишки или сальника, дренирования брюшной полости и др. При флегмоне Г. брюшную полость вскрывают вне грыжевого мешка, а после резекции измененной кишки ее участок вместе с грыжевым мешком удаляют через отдельный разрез блоком. Запирательные, седалищные, промежностные и внутренние Г. при ущемлении оперируют через лапаротомный или комбинированный доступ.

Послеоперационное ведение больных осуществляют по общим принципам (см. Послеоперационный период). Трудоспособность после грыжесечения восстанавливается в среднем через 1 мес. Лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, по заключению ВКК переводят на легкий труд сроком до 6 мес. Рецидивные и большие послеоперационные Г. в отдельных случаях могут служить основанием для направления больного на ВТЭК. Грыжи у детей чаще бывают врожденными или проявляются вскоре после рождения. Наиболее распространены паховые Г. (как правило, косые), второе место по частоте занимают пупочные Г. Косая паховая Г. возникает у мальчиков при незаращении влагалищного отростка брюшины, часто сочетается с задержкой яичка в брюшной полости или паховом канале (см. Крипторхизм). У девочек косая паховая Г. встречается значительно реже, ее развитие связано с незаращением нукова дивертикула. При крике, натуживании в паховой области появляется безболезненное выпячивание, в положении лежа легко вправляющееся в брюшную полость.

Дифференциальный диагноз паховой Г. у мальчиков проводят с водянкой оболочек яичка (см. Яичко) и варикоцеле. При ущемлении Г. ребенок беспокоен, у него возникают внезапные сильные боли и напряжение мышц в области грыжевого выпячивания, которое перестает вправляться в брюшную полость. Спустя несколько часов боли могут утихнуть, ребенок становится вялым, развиваются симптомы кишечной непроходимости. При ущемлении Г. ребенка направляют в хирургическое отделение. Основным методом лечения является экстренная операция. Однако в первые 10 ч от момента ущемления по показаниям возможны консервативные мероприятия (теплая ванна, поднятие ножного конца кровати, введение спазмолитиков и др.), которые следует проводить не более 2 ч. Пупочные Г. у детей проявляются с момента рождения в виде припухлости в области пупочного кольца при крике, беспокойстве, натуживании ребенка. Как правило, они легко вправляются в брюшную полость, ущемление пупочной Г. наблюдается крайне редко. Лечение пупочной Г. консервативное — лечебная гимнастика, массаж. С осторожностью следует относиться к лейкопластырным повязкам на пупочное кольцо, т. к. кожа у новорожденных легко ранима и возникающие мацерации могут служить входными воротами для возбудителей инфекции. Обычно к 3—5 годам пупочное кольцо уменьшается и самостоятельно закрывается; в старшем возрасте показано хирургическое лечение.

Библиогр.: Оперативная хирургия под ред. И. Литтмана, пер. с венгер., Будапешт, 1981; Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. В.С. Савельева, с. 181, М., 1986; Хирургические болезни, под ред. М. И Кузина, с. 331, М., 1986.

Запись была опубликована в Клиники. Добавить в закладки постоянная Ссылка.

источник