Меню Рубрики

Вопросы ответы о паховой грыже

Хирургия — это наука, зародившаяся вместе с человечеством. Первые операции наши очень далёкие предшественники выполняли в своих пещерах кремниевыми ножами при свете костров. Сейчас же выполняются самые новейшие лапароскопические операции с использованием уникальнейшего оборудования. Давайте узнаем, что же на сегодняшний день хирургия может предложить в качестве решения такой распространённой проблемы, как паховая грыжа.

Паховая грыжа — заболевание, проявляющееся опухолеобразным выпячиванием в паховой области, при котором органы брюшной полости (большой сальник, мочевой пузырь, петли кишечника, яичник) выходят за переднюю брюшную стенку через такое анатомическое образование, как паховый канал. Они составляют примерно 75 — 80% всех грыж, а на долю мужчин приходится около 95% всех случаев.

Изначально яички эмбрионов мужского пола формируются в животе и находятся там до III месяцев внутриутробной жизни. Затем происходит процесс постепенного их опускания. На VII месяце они проходят через паховой канал и подтягивают за собой “карман” из брюшины, который называется влагалищным отростком. Примерно на IX месяце яичко спускается в мошонку, в свою очередь влагалищный отросток зарастает. В случае его незаращения выходит врождённая паховая грыжа (выпячиваются петли кишечника, большой сальник и другие органы), а неполного заращения — фуникоцеле (водянка семенного канатика).

При осмотре передней брюшной стенки с внутренней стороны можно увидеть 5 складок брюшины и углубления (своеобразные ямки), которые, возможно, в будущем станут местами выхода паховых грыж. Различают:

  • медиальную (срединная, ближняя к срединной плоскости) паховую ямку, являющуюся местом выхода прямой паховой грыжи;
  • латеральную (боковую) ямку, через неё проходят косые виды грыж.

Паховый канал — это щелевидное углубление, заполненное семенным канатиком (funiculus spermaticus) у мужчин, а у женщин — круглой связкой матки (ligamentum teres uteri). Он расположен над паховой связкой с обеих сторон живота в нижней части брюшной стенки. Длина примерно 4,2 — 4,6 см. Также в данной области находится ещё одно важное образование — паховый промежуток, образованный внутренней косой, а также поперечной мышцами живота. В норме он имеет щелевидную или веретенообразную форму; треугольная форма свидетельствует о слабости паховой зоны (предрасположенность к паховым грыжам).

Читайте также:  Сколько лежат в больнице с межпозвоночной грыжей