Висцеральный массаж при грыже пищевода

Лечебная физкультура и массаж при гастроэзофагальной рефлюксной болезни

Проявлением гастроэзофагальной рефлюксной болезни является разной степени выраженности эрозивный рефлюкс-эзофагит. Частой причиной эзофагита является заброс активного желудочного сока в пищевод вследствие недостаточности кардии (функциональной недостаточности нижнего пищеводного сфинктера). Это так называемый рефлюкс-эзофагит, который в большинстве случаев наблюдается при аксиальных пищеводно-желудочных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. При этом типе грыж через пищеводное отверстие диафрагмы в заднее средостение смещаются абдоминальный отрезок пищевода и проксимальная часть желудка.

Развитию недостаточности нижнего пищеводного сфинктера и появлению рефлюкса способствуют:

• повышение внутрибрюшного давления (при запорах, метеоризме, чрезмерной физической нагрузке и др.);

• замедление эвакуаторной функции желудка;

• значительные изменения рН забрасываемого из желудка содержимого;

• тракция кардиального отдела желудка в грудную полость продольными спастическими сокращениями пищевода (при эзофагоспазме) или вследствие его рубцово-воспалительного укорочения;

• врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих пищевод в пищеводном отверстии диафрагмы, или возрастные дистрофические изменения у пожилых людей.

При прохождении через пищеводное отверстие пищевод соединяется с медиальными ножками диафрагмы мышечными пучками m. phrenicooesophageus и фиброэластической мембраной, поэтому недоразвитие или слабость ножек диафрагмы может быть причиной грыж пищеводного отверстия.

Основными клиническими проявлениями функциональной недостаточности нижнего пищеводного сфинктера являются изжога, отрыжка пищей, боли в эпигастрии или загрудинной области, легкая дисфагия.

Лечение недостаточности нижнего пищеводного сфинктера и вообще гастроэзофагальной рефлюксной болезни целесообразно проводить по следующей схеме (модифицировано по R. Siewert et al.).

1. Мероприятия, способствующие усилению сокращений нижнего пищеводного сфинктера:

2. Исключение факторов, тормозящих сокращения нижнего пищеводного сфинктера:

• некоторых лекарств, прежде всего холинолитических средств.

3. Для исключения факторов, повышающих внутрибрюшное давление, рекомендуется:

• прием пищи малыми порциями, медленная еда, стараться не проглатывать воздух, не есть поздним вечером, не принимать пищевых продуктов, способствующих повышенному газообразованию, при избыточной массе тела стараться ее снизить;

• после приема пищи не принимать горизонтальное положение;

• во время сна – высокое положение верхней части туловища;

Основные задачи ЛФК

• нормализация моторной функции желудка и кишечника и борьба с метеоризмом;

• повышение сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера, в образовании которого принимают ножки диафрагмы;

• увеличение силы диафрагмы.

Занятия ЛФК проводятся не ранее чем через 2–2,5 часа после приема пищи. В начале курса лечения основными исходными положениями являются лежа на спине и правом боку на наклонной плоскости с поднятым головным концом на 15–20 см.

Большое внимание уделяется брюшному дыханию. В начале лечения необходимо во время вдоха максимально выпячивать брюшную стенку вперед, фиксируя это положение в течение 2–3 сек. Во время выдоха брюшную стенку нельзя втягивать, нужно ее расслабить. Такое упражнение, снижая давление в верхнем этаже брюшной полости, постепенно усиливает диафрагму, ее медиальные ножки. Через 5–6 дней тренировки, которая должна проводиться 3–4 раза в день по 10 мин. (с паузами отдыха по 20–30 сек.), рекомендуется начать втягивать брюшную стенку во время выдоха, постепенно увеличивая амплитуду движения. Критерием правильности выполнения этого упражнения и всех остальных является отсутствие в процессе тренировки изжоги или отрыжки. В комплекс физических упражнений постепенно вводятся движения ногами, повороты туловища в и.п. лежа на спине, на правом боку, а позже и на левом боку, животе, коленях и стоя.

В и.п. на коленях и стоя выполняются разгибание, наклоны туловища в стороны, повороты, приседание, ходьба, бег трусцой. Длительное время не рекомендуется сгибание туловища и все движения, повышающие давление под диафрагмой. Это правило касается и тренировок на различных тренажерах. После упражнений с изометрическим напряжением мышц производится расслабление их.

ЛФК наиболее эффективна при функциональных нарушениях и скользящей грыже пищеводного отверстия. Она должна проводиться регулярно не менее 2–3 мес. 1–2 раза в день с постепенным увеличением нагрузки.

В целях борьбы с метеоризмом и запорами рекомендуется самомассаж, массаж брюшной стенки с помощью хоккейного (теннисного) мяча, массаж пояснично-крестцовой зоны и живота, дозированная ходьба, плавание, езда на велосипеде с вертикальным положением туловища, игры (избегая наклонов туловища вперед).

Специальные физические упражнения выполняются лежа на наклонной плоскости с поднятым головным концом на 15–20 см и стоя.

1. И.п. лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы опорно, одна рука на груди, другая на животе. Брюшное дыхание. На вдохе брюшная стенка с каждым разом все более выпячивается, а на выдохе расслабляется. Первые 5–6 дней брюшную стенку втягивать не рекомендуется, чтобы не появились изжога или отрыжка. Затем при отсутствии этих явлений можно постепенно начать втягивать брюшную стенку во время выдоха. Выполнить 6–8 раз.

2. Лежа на спине, ноги согнуты, стопы опорно. Не отрывая стоп от плоскости, положить колени вправо, затем влево. Выполнить по 8–12 раз в каждую сторону.

3. Лежа на спине, руки и ноги прямые. Поочередное поднимание слегка согнутых ног во время выдоха (усложнение – обеих ног одновременно). По 5–10 раз каждой ногой или 8–12 раз обеими ногами одновременно. Голову не поднимать, поясница прижата!

4. Лежа на спине, руки и ноги прямые. Развести руки в стороны – вдох, притянуть руками одно колено к животу – выдох. Голову не поднимать. По 6–10 раз каждой ногой (усложнение – подтягиваются обе ноги).

5. И.п. лежа на правом боку, правая рука под головой, левая – в упоре перед собой. Брюшное дыхание (технику см. упр. 1). Выполнить 5-8 раз.

6. Лежа на правом боку. Левая рука поднята вверх, левая нога отведена назад. Маховым движением поменять положение конечностей. Выполнить 8–10 раз.

7. Выполнить 5-е упражнение на левом боку через 4–6 занятий.

8. Выполнить 6-е упражнение на левом боку через 4–6 занятий.

9. Стоя. Ходьба с высоким подниманием бедер. Выполнить в течение 30–40 мин.

10. Основная стойка. Поднять руки вверх и одновременно отвести ногу назад, прогнуться – вдох. И.п. – выдох. По 8–10 раз каждой ногой.

11. Стоя. Ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Наклоны туловища в стороны, руки скользят вдоль него («насос»). Выполнить по 8–10 раз в каждую сторону.

12. Стоя. Руки на поясе. Повороты туловища в стороны с отведение одноименной руки – вдох. Выполнить по 6–10 раз в каждую сторону.

13. И.п. – то же. Приседание на носках с прямой спиной. Выполнить 8–15 раз.

14. Ходьба с движением рук вверх, в стороны. Выполнить в течение 30–60 сек.

15. Бег «трусцой» (при отсутствии противопоказаний).

источник

Грыжа пищевода – это выпячивание некоторых органов пищеварительной системы, находящихся под диафрагмой в области брюшины, в грудную полость. Речь идет преимущественно о нижней части пищевода, различных отделах желудка и двенадцатиперстной кишке. Смещение этих органов провоцирует повышение внутрибрюшного давления, которое как бы выталкивает их в пищеводное отверстие диафрагмы и при слабости оного образуется грыжа. Казалось бы, любые физические нагрузки и упражнения при грыже пищевода должны бы усложнять ситуацию. На самом деле правильная физическая активность помогает лечить заболевание. Но важно знать, какие упражнения принесут пользу, а какие могут навредить.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является патологией, которая по мере прогрессирования может заметно усложнять пациенту жизнь, а в случае ущемления даже представлять опасность для жизни пациента. Но в целом она не делает человека инвалидом и не требует иммобилизации.

Наоборот, гиподинамия будет лишь во вред пациентам, поскольку это состояние провоцирует застойные явления в пищеварительной системе. Их симптомами являются:

задержка пищи в желудке и связанное с этим чувство тяжести и боли в эпигастрии,
нарушения работы кишечника, которые выражаются в его атонии и хронических запорах,
процессы брожения и гниения в ЖКТ, проявляющиеся в расстройстве кишечника вследствие интоксикации продуктами распада пищи (диарее), усиленным газообразованием и вздутием живота.

Все вышеописываемое никак не пойдет на пользу пациентам с грыжей пищевода. Низкая физическая активность будет либо способствовать развитию и прогрессированию рефлюксной болезни, либо повышать внутрибрюшное давление, выталкивающее пищевод и желудок в грудную полость. Именно поэтому врачи не рекомендуют пациентам сильно ограничивать себя в движениях, отказываться от выполнения гимнастики и специальных физических упражнений при грыже пищевода в страхе, что они спровоцируют осложнения грыжи.

Мало того, в рамках программ лечебной физкультуры разработаны специальные комплексы упражнений, которые не только не повредят, но даже наоборот будут оказывать лечебное действие. Такая гимнастика входит в состав комплексной терапии болезни, ведь иными путями укрепить мышцы диафрагмы и закрепить достигнутый результат будет очень трудно. Лекарственные препараты и физиотерапия в основном снимают боли и улучшают трофику тканей, способствуя регенеративным процессам, но они не способны так укрепить мышцы как регулярные тренировки.

Поскольку организм каждого пациента индивидуален, да и клиническая картина грыжи пищевода у разных больных может отличаться, эффективный комплекс упражнений должен быть также индивидуальным. Причины, вызывающие грыжу пищевода и осложняющие ее течение, могут быть скорректированы посредством физических упражнений так же, как и пониженный тонус мышц диафрагмы.

Так, для пациентов с лишним весом в комплекс будут включены упражнения, направленные на снижение массы тела, которые в сочетании с диетой будут давать довольно быстрые результаты. При скользящей грыже пищевода включаются упражнения, помогающие вернуть органы в нормальное положение без оперативного вмешательства. А также те, которые помогают бороться с рефлюксом и болями, вызванными ним, отрыжкой, икотой.

Если же речь идет о параэзофагеальной грыже пищевода, то занятия в этом случае будут целесообразны после проведения операции и возвращения желудка и кишечника под диафрагму. Когда можно будет приступить к занятиям, решает лечащий врач исходя из того, как быстро происходит рубцевание швов на месте ушивания диафрагмального отверстия.

Физические упражнения будут нацелены на укрепление мышц диафрагмы и восстановление сократительной функции его отверстия, которое служит дополнительным внешним сфинктером для пищевода и не позволяет пище возвращаться из желудка обратно. Это могут быть как упражнения дыхательной гимнастики, в которых непосредственно задействована диафрагма, так и обычные физические нагрузки, не предусматривающие повышения давления внутри брюшины. Именно на этот момент нужно обращать пристальное внимание, чтобы не навредить себе, если подбором упражнений вы решите заняться самостоятельно, а не доверить его специалисту.

Выполняя любые упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, нужно помнить несколько важных моментов:

Ни в коем случае нельзя заниматься непосредственно после еды. Физические упражнения рекомендуется делать с утра на голодный желудок, а в течение дня перед основными приемами пищи. Дыхательную гимнастику можно делать спустя пару часов после еды, а если учесть, что при грыже рекомендован дробный прием пищи с интервалами в 2,5-3 часа, то опять же получается, что занятия будут осуществляться перед едой.
Во время занятий (впрочем, как и в остальное время) не должно быть никаких резких движений: наклонов, поворотов, сгибаний-разгибаний, рывков. Все упражнения нужно выполнять не спеша, мягко и плавно, прислушиваясь к своим ощущениям. Если боли усиливаются, это является сигналом к тому, что упражнение выполняется неправильно или превышены физические нагрузки и требуется отдых.
Выполняя комплекс физических упражнений нужно внимательно следить за своим дыханием. Без надобности задерживая выдох, мы тем самым можем спровоцировать повышение внутрибрюшного давления.
При грыже пищевода не рекомендованы сдавливающие живот предметы одежды, а во время занятий одежда должна быть вообще максимально свободной и не мешать правильному дыханию.
Занятия не проводятся в острый период болезни с выраженным болевым синдромом и мучительной изжогой. Сначала при помощи медикаментозных средств и народных методов лечения нужно снять острые симптомы, а затем уже приступать к тренировке мышц диафрагмы. Это касается всех упражнений, кроме релаксационных, которые наоборот способны снимать острые болевые ощущения.
После операции при грыже пищевода физические и дыхательные упражнения возможны лишь по назначению врача. В первые дни и недели после операции по ушиванию диафрагмального отверстия, а также в случае перфорации пищевода или прободной язвы активные физические нагрузки могут спровоцировать расхождение швов.

Подбирая упражнения за похудения или поддержания физической формы самостоятельно, нужно избегать тех, которые требуют напряжения мышц живота, резких движений, предусматривают применение утяжелителей.

Какие упражнения нельзя делать при грыже пищевода? Все те упражнения, для выполнения которых требуется напрягать живот. Врачи не рекомендуют качать пресс, поднимать туловище из положения лежа на спине, работать со штангой, приседать с гантелями, выполнять упражнение «ножницы», способствующие укреплению мышц брюшного пресса, и т.д. Обычные приседания, наклоны туловища, скручивания позвоночника, элементарные упражнения для рук и ног больным с грыжей пищевода не запрещены, но выполняя их нужно избегать переутомления и резких движений.

Если учитывать все эти требования, физическая активность при грыже пищевода не принесет вреда, а пойдет лишь на пользу, предупреждая рецидивы болезни.

Ну что ж, после обсуждения того, когда и как нужно проводить занятия лечебной физкультуры, пора перейти непосредственно к самим упражнениям. Стандартного комплекса при грыже пищевода не существует, но пациентам можно предложить несколько физических упражнений для укрепления диафрагмы и профилактики рецидивов болезни.

Например, при заболеваниях позвоночника и суставов, включая и грыжу межпозвоночных дисков, очень популярными являются упражнения Бубновского (комплекс из 20 упражнений или отдельные схемы для лечения определенных патологий), а при грыже пищевода такого комплекса нет. Применять вышеуказанный комплекс при данном заболевании нет смысла, ведь он рассчитан более на тренировку мышц спины и предусматривает напряжение мышц живота при выполнении большинства упражнений. Если же у пациента помимо грыжи пищевода имеется еще и остеохондроз или артрит, то выполнять можно будет лишь ту упражнения Бубновского, при которых не происходит повышения внутрибрюшного давления, чтобы не вызвать осложнения грыжи.

Существует множество простых упражнений, эффективно укрепляющих мышцы диафрагмальной пластины, но большинство их них достигает своей цели за счет повышения внутрибрюшного давления, что при грыже пищевода крайне нежелательно. Поэтому к выбору эффективных и безопасных упражнений нужно отнестись с особой ответственностью и осторожностью.

Приведем несколько вариантов упражнений, которые могут быть включены в лечебный комплекс при грыже пищевода:

В положении стоя поднимаем руки вверх и немного в стороны. Делая при этом выдох. Затем наклоняемся вперед, опуская руки вниз и делая вдох. Мышцы живота во время вдоха и выдоха не втягиваем, что помогает поддерживать внутрибрюшное давления в норме. В дыхательном процессе должна принимать участие лишь диафрагма.
В положении стоя, руки по швам медленно поворачиваем туловище поочередно вправо и влево, стараясь, чтобы таз оставался неподвижным, а дыхание ровным.
При скользящей грыже пищевода полезно выполнять прыжки на месте, которые помогают желудку соскальзывать вниз. Это упражнение хоть и не является серьезной тренировкой для мышц диафрагмы и брюшного пресса, но помогает бороться с симптомами патологии, возвращая органам пищеварения нормальное положение хотя бы временно.
В положении стоя на коленях выполняем наклоны туловища вперед. Во время наклоны воздух вдыхаем, а разгибаясь – выдыхаем. Такие же наклоны делаем в правую и левую сторону, вдыхая воздух при наклоне и выдыхая после возвращения в вертикальное положение.
Из этого же положения делаем упор ладонями в пол. Опускаем верхнюю часть туловища к полу, сдвигая ладони вперед. Тело тоже подается вперед.
Такое же упражнение делаем, опуская вниз таз. Колени немного разводим в стороны, чтобы не сдавливать живот.
Укреплению мышц грудного отдела и снятию болевых ощущений способствуют также махи руками. Упражнение выполняем поочередно одной, затем другой рукой. Руку отводим в сторону, поднимаем вверх, снова в сторону и опускаем, контролируя, чтобы дыхание не было прерывистым. Выполнять упражнение можно стоя или сидя.
В положении лежа на спине рекомендуется выполнять повороты туловища (скручивания) влево и вправо. Выполнять упражнение нужно в медленном темпе, контролируя свое дыхание.
Повернувшись на бок, свободную руку отводим максимально назад за спину и возвращаем обратно. Делаем несколько раз и переворачиваемся на другой бок. Повторяем упражнение другой рукой.
Лежа на спине и согнув ноги в коленях, отклоняем коленки то в правую, то в левую сторону, что способствует расслаблению мышц живота. Этим упражнением хорошо заканчивать занятия.

Выполняя любые упражнения при грыже пищевода нужно внимательно следить за своим дыханием, ведь неправильное дыхание может свести все усилия на нет, повышая давление в животе и выталкивая органы в грудную клетку.

Но в лечении грыжи пищевода не менее активно практикуется и дыхательная гимнастика, которая нередко сочетается с физической активностью. Ярким примером такого сочетания являются первое и третье упражнение описанного выше комплекса.

Приведем еще несколько примеров упражнений дыхательной гимнастики при грыже пищевода:

В положении лежа на спине делаем вдох, немного задерживаем дыхание и выдыхаем.
Грудное дыхание: в положении стоя или сидя кладем одну руку на грудь, другую на верхнюю часть живота. Глубоко вдыхаем воздух, контролируя, чтобы грудь приподнималась, а живот не изменял своего положения . Затем выдыхаем все так же грудью. Мышцы живота не должны принимать участия в дыхательном процессе.
В положении лежа на боку с приподнятой верхней частью тела (можно упереться предплечьем руки в пол, чтобы расстояние от плеча до пола было порядка 15-20 см) глубоко вздыхаем, выпячивая живот. Выдох делаем медленный, живот не втягиваем.
Для более эффективной тренировки мышц диафрагмы на выдохе рекомендуется втягивать живот, и достаточно сильно. Но такое упражнение можно делать лишь на втором этапе занятий и только с разрешения врача.
Упражнение на релаксацию и расслабление мышц живота. Лежа на спине начинаем медленно и ровно дышать, мысленно представляя, что наш живот это море, на волнах которого опускается и поднимается плывущая по нему лодка. Почувствовав расслабление проводим легкий массаж живота, делая поглаживающие круговые движения рукой по часовой стрелке порядка 50-60 раз.

Дыхательная гимнастика при грыже пищевода заставляет мышцы диафрагмы напрягаться и расслабляться, тем самым тренируя их и повышая тонус самих мышц и прилегающих к ним связок. Эти упражнения даже эффективнее физических, ведь диафрагма находится глубоко внутри организма, и никакие наклоны и махи руками не могут повлиять на тонус ее мышц, если дыхание будет неправильным.

Выполнять физические и дыхательные упражнения при грыже пищевода рекомендуется 3-4 раза в день. Для занятий достаточно 10-15 минут, поскольку переутомление при грыже пищеводного отверстия диафрагмы не идет на пользу.

Хорошей физической и дыхательной гимнастикой для диафрагмы считаются также продолжительные прогулки на свежем воздухе. Для таких прогулок лучше выбирать лесистые местности и парки, где можно дышать полной грудью, тем самым тренируя ослабленную диафрагму.

Помимо общепринятых, существуют также нетрадиционные методы лечения грыжи пищевода: занятия йогой и массажные процедуры, сочетаемые с дыхатальной гимнастикой. На первый взгляд они лишь способствуют уменьшению симптомов болезни, но при внимательном рассмотрении заметен лечебный эффект таких процедур, если их проводить регулярно и правильно.

В отличие от физических упражнений, отношение к которым при грыже пищеводного отверстия диафрагмы неоднозначное, занятия йогой рекомендуют многие источники, основываясь на том, что асаны подразумевают сохранение статического положения и не включают в себя резких движений. Но к выбору асан также нужно подходить обоснованно. Не все они могут оказаться полезными при грыже пищевода.

Например, дыхательные упражнения с утяжелением в виде мешочка с песком на животе, а также скручивания хатха-йоги, повышающие внутрибрюшное давление и тем самым тренирующие диафрагму будут не наилучшим выбором. А вот перевернутые позы, когда сопротивление дыханию создают сами внутренние органы, находящиеся вверху, с разрешения врача можно практиковать.

Согласно некоторым исследованиям на состояние диафрагмы и ее способность к сокращению влияет в первую очередь диафрагмальный нерв, который берет начало в шейном сплетении. Спастическое напряжение лестничных мышц шеи может сдавливать нервные волокна, косвенно влияя на тонус мышц диафрагмы, иннервируемой диафрагмальным нервом. Иными словами, мышечные зажимы можно рассматривать как одну из причин развития грыжи пищевода. Кстати, такой симптом, как ком в горле, также может стать следствием мышечных зажимов в шее.

С целью проработки шейной области и снятия зажимов мышц наиболее перспективными являются симхасану, бхуджангасану, дханурасану, шалабхасану. А вот для тренировки диафрагмы как нельзя лучше подходит полное диафрагмальное дыхание, которое согласно тезисам йоги должно быть глубоким, плавным, ровным и беззвучным. Длина вдоха должна соответствовать продолжительности выдоха.

Для пациентов с грыжей пищевода такое дыхание должно стать нормой, что достигается путем регулярных и довольно утомительных тренировок, ведь многим йога может показаться скучной и бесполезной тратой времени, ведь результаты ее применения видны не сразу.

При рефлюксе хорошие результаты практика капалабхати, подразумевающая управление дыханием для тренировки диафрагмы (пассивный вдох и активный выдох, для которого задействуют брюшные мышцы). Для улучшения пищеварения и моторики ЖКТ подходит практика агнисара крийя – методика сжимания брюшных мышц.

Секреция пищеварительных ферментов имеет прямую зависимость от состояния центральной и вегетативной нервной системы. Релаксационные практики позволяют опосредованно воздействовать на сократительную функцию органов ЖКТ и секрецию пищеварительных ферментов, что помогает значительно снизить частоту рефлюкса и нормализовать кислотность желудочного сока.

Сами по себе упражнения йоги при грыже пищевода нельзя считать полноценным методом лечения болезни. Это скорее методики профилактического плана, но в сочетании с медикаментозным лечением и упражнениями ЛФК с их помощью можно добиться неплохих результатов.

Помогают при грыже пищевода и массажные процедуры. Причем это может быть как мануальный массаж, выполняемый специалистом, так и отдельные упражнения, выполнять которые можно самостоятельно в домашних условиях.

Что касается помощи мануальных терапевтов, то это раньше считалось, что они лечат лишь патологии костей и суставов. На сегодняшний день мануальной терапии подвластны многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Профессионалу не составит труда за несколько минут или даже секунд восстановить нормальное положение органов, надавливая на определенные точки. Сначала их целью является расслабление диафрагмы, а затем смещение желудка и кишечника вниз сквозь пищеводное отверстие в ней.

За несколько процедур мануальный терапевт может «приучить» органы ЖКТ к нормальному положению, скорректировать внутрибрюшное давление, , нормализовав работу желудка и кишечника, повысить тонус мышц диафрагмы. Главное, чтобы это был специалист в своем деле, поэтому выбирать мануального терапевта нужно очень тщательно, основываясь на отзывах других пациентов и результатах работы врача. В идеале это должен быть человек с медицинским образованием соответствующего профиля.

Но если хорошего мануального терапевта на примете нет, отчаиваться не стоит. В этом случае можно действовать по принципу «помоги себе сам», т.е. выполнять специальные массажные упражнения, доступные любому человеку. Приведем примеры таких упражнений при грыже пищевода:

Ложимся на спину и верхнюю часть туловища при помощи подушек или специальных валиков немного приподнимаем над уровнем земли. Руки сжимаем в кулаки, оставив разогнутыми два пальца (обычно, указательный и средний). Пальцами обеих рук надавливаем на область средостения под реберной дугой в самом центре по оси позвоночника, несколько сдвигая кожу в этом месте вверх и вправо, в сторону грудной клетки.

Глубоко вдохнув, выдыхаем воздух и в это же время стараемся понемногу просунуть пальцы рук как можно глубже под ребра. Делать это нужно медленно, аккуратно, в несколько заходов. Теперь с усилием разгибаем пальцы рук, тем самым стараясь сместить желудок вниз и влево, где он и должен находиться в нормальном положении.

Выполнять коррекцию положения желудка можно строго на выдохе, повторяя упражнение несколько раз. Если все делать правильно, то после 3-5 повторов появляется тянущее ощущение в области горла из-за смещения пищевода и натяжения его стенок, а боли в эпигастии утихают.

Теперь садимся и немного наклоняемся вперед, сгибая грудной отдел позвоночника. Перед выполнением упражнения максимально расслабляемся. Подушечки 4 пальцев каждой руки (кроме большого) устанавливаем под соответствующей реберной дугой таким образом, чтобы линии, образованные пальцами рук, они были параллельны друг другу и срединной оси тела. При этом большие пальцы должны оставаться параллельными земле и соприкасаться подушечками через специально образованную кожную складку.

Теперь делаем глубокий вдох и во время него стараемся сдвинуть кожу под большими пальцами рук вверх. На выдохе делаем обратное движение, смещая и вдавливая кожу вниз и к позвоночнику.

Оба массажных упражнения рекомендуется повторять от 3 до 6 раз, придерживая продолжительности вдоха и выдоха от 6 до 8 секунд. Начинать и заканчивать массаж рекомендуется поглаживающими движениями по кругу в области верхней части живота. Делать это нужно по часовой стрелке. Такая процедура будет способствовать расслаблению мышц брюшной стенки. Это же упражнение рекомендуется делать для улучшения пищеварения при появлении чувства тяжести в желудке. Оно предотвращает застойные явления, мягко стимулируя моторику желудка и кишечника.

Массажные процедуры (кроме упражнения на расслабление брюшной стенки, улучшающее пищеварительный процесс), как и любые другие упражнения при грыже пищевода ни в коем случае нельзя выполнять на полный желудок, ведь подобные манипуляции могут провоцировать рефлюкс, отрыжку, икоту и другие неприятные симптомы грыжи.

Какими бы безопасными ни казались вышеперечисленные упражнения, перед тем как применять их рекомендуется получить соответствующую консультацию врача о каждом из них. Ведь то, что полезно при скользящей грыже пищевода, может нанести вред при фиксированном ее варианте (параэзофагиальная грыжа), вызвав, к примеру, ущемление грыжевого мешка. Людям с такой разновидностью болезни упражнения будут полезными в реабилитационном периоде после операции, поскольку они являются прекрасной профилактикой рецидива грыжи.

Выбор эффективных упражнений зависит и от степени развития патологии. Так прыжки, помогающие желудку и пищеводу принять нормальное положение, будут актуальны при 1 и 2 степени аксиальной (скользящей) грыжи пищевода, а для 3 больше подходят массажные процедуры, движения при которых имеют строгое направление и более активное влияние на выпирающие в грудную клетку органы, чем обычная вибрация.

При фиксированной грыже пищевода проводить самомассаж довольно опасно, ведь органы пищеварения и без того сильно зажаты в диафрагмальном отверстии, что повышает риск защемления, опасного для жизни пациента. Поэтому такие процедуры стоит доверить специалистам.

Лечебная гимнастика при грыже пищевода потому так и называется, что ее принципом является не «больше», а «чаще и в меру». Не стоит включать в занятия большое количество разнообразных упражнений и нагружать организм по полчаса и более. Пусть лучше их будет 3-4, но с достаточным количеством повторений, чтобы уложиться в 10-15 минутный курс, который стоит повторять между приемами пищи 3-4 раза в день.

Активный образ жизни, массажные процедуры, физические и дыхательные упражнения при грыже пищевода являются полноценными методами лечения болезни, которым нельзя пренебрегать, тем более, что побочных эффектов у них намного меньше, чем у медикаментозной терапии. Но при этом нужно понимать, что любое заболевание ослабляет организм, поэтому чрезмерные физические нагрузки будут лишь истощать его силы, так необходимые для борьбы с болезнью, в то время как умеренные помогут их восстановить.

источник

Года 3 назад поставили диагноз ГПОД. Врач сказала, что операция только в крайнем случае и то, не поможет. Выписала лечение для защиты пищевода от желудочного сока и дала рекомендации по диете и образу жизни: никаких физнагрузок, спать подкладывая под грудь жесткую подушку, кушать по чуть-чуть.Кто знаком с ГПОД, знают, как она мешает жить, особенно спать. Может кто делал операцию, расскажите, она вам помогла?

[763498898] – 25 декабря 2017 г., 09:35

За всё это время я пообщался с несколькими хирургами. И с белорусским Стебуновым, и с московским Пучковым, с казахстанским Оспановым переписывался, с питерским Черепановым общался, с пензенским Баулиным переписывался.После чего собственно сделал кое-какие выводы. Плюс данную ветку форума читаю с первой страницы. Я люблю тягать железо, потому мне больше подходит методика А.Баулина. Ещё Черепанов грамотный хирург. Мой приятель по форуму делал операцию в Симферополе, у хирурга по фамилии Белоконь. Результатом доволен. Вы с какого города?

Я из Балашова Саратовская обл.К сожалению у меня нет такой финансовой возможности чтобы обратиться к дорогому хирургу.Возможность только в Саратов или в Тольятти,т.к. там муж служит.В Саратове читала про Самсонова.Пока стараюсь вообще не думать про операцию т.к. чувствую себя хорошо.А там время покажет.Сейчас лечение мне отменили,даже разрешили алкоголь на праздники и нарушить диету.И это радует.Я только вылезла с дипресси,думала что жизнь закончилась.Перечитала несколько раз весь форум и успокоилась немного.Поняла что это не приговор(по крайней мере надеюсь на это).У меня ребёнку 8 лет и брат инвалид со мной живёт,поэтому мне болеть нельзя.Надеюсь и вы без операции подольше обойдётесь.Успеем ещё сделать)))))

[1498724352] – 25 декабря 2017 г., 15:08

12595. Гость | 24.12.2017, 22:11:10 [549149595] Марина А где в будущем планируете делать операцию?Или вы ещё не думали? За всё это время я пообщался с несколькими хирургами. И с белорусским Стебуновым, и с московским Пучковым, с казахстанским Оспановым переписывался, с питерским Черепановым общался, с пензенским Баулиным переписывался.После чего собственно сделал кое-какие выводы. Плюс данную ветку форума читаю с первой страницы. Я люблю тягать железо, потому мне больше подходит методика А.Баулина. Ещё Черепанов грамотный хирург. Мой приятель по форуму делал операцию в Симферополе, у хирурга по фамилии Белоконь. Результатом доволен. Вы с какого города? Гость, напишите свой номер телефона и ватсап если есть,хотел бы с Вами пообщаться по поводу ГПОД!? Алексей, 32 года (Казахстан, г.Костанай)

Привет, Алексей. Форум периодически посещает одна сумасшедшая особа, мы с ней «дискутируем» иногда)). Так что данные свои оставлять не буду. Не хочу чтоб эта е. шка мне ещё и позвонила). Ты в вк есть? Оставь ссылку на вк, или адрес электронной почты. А я напишу.

[2965746617] – 25 декабря 2017 г., 17:53

Ок. Мой адрес эл.почты: baw_85@mail.ru

[2096039822] – 25 декабря 2017 г., 22:41

Кто нибудь делал висцеральный массаж живота при гпод и какие результаты?

Михаил, я буду пробовать этот метод лечения с января 2018. Это будет не только массаж, а программа расписанная на 4 месяца., в том числе питание и необходимые препараты. Я живу в Украине и мне 37 лет. Диагноз поставили 3 месяца назад. Состояние терпимое. Лечилась у докторов все эти 3 месяца. В результате после отмены таблеток все симптомы вернулись. Поэтому решила дать себе еще один шанс обойти операцию, методом массажа и нетрадиционным подходом в подборе препаратов. Я все эти 3 месяца искала специалиста, который имел опыт лечения, именно грыжи ПОД с рефлюкс эзофагитом. Нашла в Днепре.

[1393081767] – 26 декабря 2017 г., 23:27

Доброй ночи,ну кратко о себе,во время второй беременности ,рвало по 40р в день,кровью похудела на 12кг,родила диагнозы мои -недостаточность кардий,гастроэзофагеальной рефлюкс,аномальный гастрит ,пролапс складок желудкабв луковицу 12Пк ,скользящая кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия,вот так тяжело достался мне сынишка,че делать незнаю

[763498898] – 27 декабря 2017 г., 10:07

Здраствуйте ,а с какого вы города и сколько вам лет.

[4199909283] – 27 декабря 2017 г., 12:37

Пенза 27лет,была у двух замечательных врачей в Пензе ,операцию категорически не советуют,говорят хуже можно сделать,

[763498898] – 27 декабря 2017 г., 13:57

Мне 29.А как вы себя чувствуете?Я сейчас пролечилась чувствую себя нормально,только вот морально как то тяжеловато,не могу смириться с этой грыжей,постоянно чего то боюсь.Мне хотелось бы подольше без аперации обойтись.А что вам сказали по поводу диеты?Я её пытаюсь соблюдать,но вот худеть начала сильно.Чтож мы такие молодые с такими болячками.А вообще ещё что вам врачи говорят?Мне операцию тоже никто пока не советует.

[2965746617] – 27 декабря 2017 г., 17:12

12607. Екатерина | 27.12.2017, 12:37:20 [277548802] Пенза 27лет,была у двух замечательных врачей в Пензе ,операцию категорически не советуют,говорят хуже можно сделать,
Екатерина,Вы были на консультации у хирурга из Пензы Баулина А.?Он периодически посещает этот форум,помогает людям советами.Если были,то что он Вам советует,а если нет, то сходите к нему за советом.

[2218093394] – 27 декабря 2017 г., 17:22

Хотел бы поделится своим опытом. Диагноз скользящая грыжа пещевода,рефлюкс,гастрит и пр.
Симптомы: Изжога,боли в груди,животе,икота,спать вообще проблема,ни на какой бок не ляжешь
Что помогло:
1. Есентуки 4 — Убирает изжогу,улучшает пещеварение. Только нужно пить как в инструкции (всё есть в интернете)
2. Семена льна (в аптеке есть). Обвалакивает слизистую,нормализуется «стул»,в туалет как по часам.
3. Моё глубокое убеждение что проблема всё так мышечно-механическая,я прошёл курс массажа,делал и спину и живот,у меня боли в спине тоже есть,врач сказал что это связано,из-за искревления позвоночника смещается и желудок и др. По животу движение лёгкие и без болей делали,тут нужно искать специалиста. От мануальщиков толку нет,только массаж,убираем спазм мышц.
4. Упражнения. Дыхательная гимнастика,ссылку тут не оставишь,есть ролик на ю-туб название ролика: Комплекс упражнений для укрепления желудочного сфинктора . Лечение ГЭРБ и эзофагита
Очень помогает,внизу под видео комментарии

[2218093394] – 27 декабря 2017 г., 17:26

На данный момент совсем избавился от изжоги и болей,бывает что то,но очень редко. Делал всё долго,где то 2 месяца,а вообще нужно искать причину,грыжа это последствие,у меня: спина,кишечник и лишний живот,который давит,скинул диетой 7 кг,живот стал меньше

[4199909283] – 27 декабря 2017 г., 22:27

Чувствую себя нормально,мне кажется она у меня оч давно,а вторая беременность, усугубила состояние,обнимаюсь с туалетом,ком стоит в желудке,диету не соблюдаю,после нг хочу,какое вам лечение назначали?и диета какая ?можно по подробнее?были боли что рожать легче,чем такое испытывать,операцию делать буду ,если совсем плохо будет,а так отрицательных отзывов больше чем положительных, один раз в год рентгеноскопию сказали делать,но по сравнению с 2016 годом ухудшение увидел.

[4199909283] – 27 декабря 2017 г., 22:27

[4199909283] – 27 декабря 2017 г., 22:30

Я не была у него на консультаций,смысла пока не вижу,он мне выбор не предоставит,а все ведёт к одному,операцию пока делать не хочу,дети маленькие,их чуть на ноги поставлю,ещё у меня камень в желчном ношли,куда мы катимся ,такие все молодые а столько болячек,

[763498898] – 28 декабря 2017 г., 04:51

У меня началось с того что жгло и болела правая лопатка,думала хондроз.Затем стало тяжело делать вдох,потом и вовсе стала задыхаться.Врачи лечили всё подряд от алергии до бранхита.Горстями таблетки пила,на фоне их начал болеть жилудок.И тут поняслось:пульс 150,боли температура,слабость,тошнота. .Скорую часто вызывала,так всю осень наверно обострение,да и психика очень влияет.У меня обнаружили очень маленькие эрозии и желч в желудке.Прописали:Хофитол,де-нол,фасфолюгель,омез дср.Дали брошурку с диетой,диета в интернете есть,спать полусидя, ходить после еды.Первый месяц всё строго соблюдала,стала чувствовать себя хорошо.Сейчас мне разрешили расширить диету главное чтобы всё было варёное и пареное.Меня после лечения вздутие замучало вот сечас лечим это.Если себя чувствовать как сейчас то жить можно.Слово операция очень пугает.У нас в городе тских не делают.Вы главное не нервничайте это тоже очень сильно влияет.Я когда узнала про грыжу чуть в психушку не загремела, нервы тоже долго лечила.Насколько я поняла болезнь не смертельная,главное прислушиваться к своему организму и следить за собой.

[2065103170] – 28 декабря 2017 г., 09:03

Хотел бы поделится своим опытом. Диагноз скользящая грыжа пещевода,рефлюкс,гастрит и пр. Симптомы: Изжога,боли в груди,животе,икота,спать вообще проблема,ни на какой бок не ляжешь Что помогло: 1. Есентуки 4 — Убирает изжогу,улучшает пещеварение. Только нужно пить как в инструкции (всё есть в интернете) 2. Семена льна (в аптеке есть). Обвалакивает слизистую,нормализуется «стул»,в туалет как по часам. 3. Моё глубокое убеждение что проблема всё так мышечно-механическая,я прошёл курс массажа,делал и спину и живот,у меня боли в спине тоже есть,врач сказал что это связано,из-за искревления позвоночника смещается и желудок и др. По животу движение лёгкие и без болей делали,тут нужно искать специалиста. От мануальщиков толку нет,только массаж,убираем спазм мышц. 4. Упражнения. Дыхательная гимнастика,ссылку тут не оставишь,есть ролик на ю-туб название ролика: Комплекс упражнений для укрепления желудочного сфинктора . Лечение ГЭРБ и эзофагита Очень помогает,внизу под видео комментарии

Александр,у меня похожая проблема — скользящая грыжа и рефлюкс-эзофагит,интересуют некоторые моменты:через какое время у тебя ушли боли в груди после курсов лечения?У тебя было такое,что боли в груди усиливались после приема любой пищи,как у меня?Как нужно пить Есентуки 4, с газом или дать отстояться,чтобы газ вышел,в каком объеме,до или после еды?Семена льна в каком виде и объеме принимал?

[763498898] – 29 декабря 2017 г., 14:22

Сегодня делала рентген с двойным контрастом.Грыжу не нашли,рефлюкс есть.А за 2 месяца до этого два раза фгдс показывала грыжу.Кому верить?

[2331081183] – 29 декабря 2017 г., 16:37

Рентген может грыжу не обнаружить,это зависит от профессионализма рентгенолога (смотря как вертеть человека и на каком моменте фиксировать изображение),тем более если еще она скользящая, которая может то выходить за диафрагму, то обратно прятаться.В таких ситуациях конечно лучше еще раз сделать подтверждение Видеоэзофагогастродуоденоскопией высокой четкости или хотя бы ФГДС.

[1927171333] – 29 декабря 2017 г., 20:30

Дорогие форумчане! В очередной который раз пытаюсь убедить вас на основании консультаций не менее 6000 пациентов за последние 10 лет(из которых только 5-6% рекомендую операцию), на основании 46 летнего врачебно-хирургического опыта, опыта почти 400 операций открытых и лапароскопических, что хирург зависит от правильной диагностики. Самые важные, с моей дурацкой точки зрения, это Видеоскопия с оценкой слизистой нижней трети пищевода, расстояние до зет-линии, инверсионный осмотр кардии — открыта она или нет(складка Губарева держит или сползла), и рентгенологически(совершенно не важно цифровой — не цифровой, это прибамбас, главное рентгенолог с головой) — изменения в пищеводе, стояние перехода над-уровне-под ПОД, наличие рефлюксов вертикально и горизонтально, угол Гиса, пространство Асмана, начало эвакуации из желудка, время прохождения по 12-перстной кишке. Здесь вот женщина из Балашова с сомнениями — ей что до Саратова, что до Пензы через Аркадак(родину Валерии)- Сердобск — одинаково — надо провериться и успокоиться.

[1927171333] – 29 декабря 2017 г., 20:31

[quote=»А.Баулин» message_ ] Дорогие форумчане! Ghjljk;tybt -Продолжение —
Теперь о диагнозе: всё же прерогатива выставить ГПОД за рентгенологом, но по нашим данным, если НК-3-4степени — грыжа есть 100%. И как пример о качестве диагностики. Третий день после операции у больного после операции по Черноусову, клиника у него типичная для рефлюкса, эндоскопически — жуткий эзофагит, сам говорит затекает всё в горло, а РЕНТГЕНОЛОГ НАПИСАЛ, ЧТО ВСЁ ХОРОШО!! Спрашиваем, а клали горизонтально? повели назад, смотрите. а там всё из желудка течёт по пищеводу до самого горла! Вот вам и цифровой. А сейчас , как огурец, говорит: раньше мне даже капельницу нельзя было ставить, всё в пищевод течёт(это он сам так понимал), а сейчас я спокойно лежу. И на рентгене — всё замкнуто. Вот как-то так, как мой сын говорит. Не раскисать, всё поправимо. Да, и спасибо АлексеюБ, он где-то как-то даже меня защищает. Кстати, посматривайте в Одноклассниках на моей страничке, мы через эту сеть транслируем операции курсантам

[763498898] – 29 декабря 2017 г., 20:37

Ой как меня сегодня только не вертели.Да я понимаю что она у меня есть.Просто надеюсь что может она скользящая и маленькая, и можно с ней жить не тужить.очень не хочется операцию.

[763498898] – 29 декабря 2017 г., 20:42

Рефлюкс есть.Написано рефлюкс средней порцией.Кардия не смыкается.Но меня почти ничего особо пока не беспокоит.

[763498898] – 29 декабря 2017 г., 20:57

Рентген делала в Тольятти и попала на консультацию к заведующему торрокальным отделением Кутепову Евгению Николаевичю.Он меня как то успокоил.Я просто сдесь в гостях сейчас, была возможность попасть к врачу и рентген также сделать.

источник

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это приобретенное заболевание, возникающее вследствие повышения внутрибрюшного давления и слабости диафрагмальной связки. Такое нарушение чаще обнаруживается у взрослых с лишним весом и сопутствующими патологиями ЖКТ. У детей встречается врожденный вариант заболевания, который грозит летальным исходом. У взрослых этот вид грыж считается наименее опасным, потому хирургическое лечение назначается в крайнем случае, а основная терапия направлена на устранение симптоматического комплекса.

Лечебная гимнастика при грыже пищевода — это важная часть борьбы с последствиями патологического перемещения органов из брюшной полости в грудную клетку.

Зарядка и различные физические упражнения помогают укрепить мышцы, что необходимо при любой форме патологии. Кроме того, ЛФК при грыже пищеводного отверстия помогает нормализовать работу желудка и кишечника, что предупредит негативное влияние запоров и вздутия на состояние больного. Во время тренировки и занятий дыхательной гимнастикой происходит расслабление, отчего снижается давление на внутренние органы, соответственно уходит симптоматический комплекс в виде эзофагита, дисфагии, стенокардии.

Основной целью лечения любого патологического процесса будет воздействие на причину заболевания. Чтобы терапия была максимально успешной, важно точно определить все факторы риска, влияющие на усугубление патологии и провоцирующие осложнения.

Что влияет на формирование и развитие диафрагмальной грыжи:

переедание — частое переполнение желудка приводит к сдавливанию органов грудной клетки, при этом пациент ощущает дискомфорт в области грудины, этому сопутствуют диспепсические нарушения в виде изжоги, икоты, отрыжки;
поднятиетяжестей — высокие нагрузки провоцируют повышение давления внутри брюшины, и органы под влиянием этого выходят через расширенное отверстие диафрагмы;
запорыи вздутие живота — эти явления также приводят к повышенному внутрибрюшному давлению;
избыточныйвес и период вынашивания плода — это лишняя нагрузка на организм и мышцы передней стенки живота, что не способствует нормальному положению органов в брюшной полости;
наклонывперед — это становится причиной сдавливания органов в области диафрагмы, что дает симптомы болезненности и диспепсии.

Упражнения при грыже пищевода подбираются с учетом физиологических особенностей больного и конституции его тела.

При избыточном весе гимнастика будет направлена на сжигание жира и укрепление мышц. В период беременности женщине будет полезна дыхательная гимнастика и йога. Тем, кто занимается тяжелой физической работой, показаны упражнения, направленные на укрепление отдельных групп мышц, которые практически не задействуются в повседневной жизни, что важно для равномерного распределения нагрузки и снижения ее на мышцы живота.

Лечебные мероприятия при ГПОД направлены на устранение симптомокомплекса: рефлюкса, воспаления стенок пищевода, диспепсии, болезненности, ложной стенокардии, общего недомогания. Ежедневно можно делать простые упражнения, которые не требуют специальных навыков, но правильное дыхание и настрой при их выполнении уже будут залогом борьбы с различными нарушениями.

Рекомендуемый комплекс упражнений при грыже пищеводного отверстия:

Лежа на боку, голова приподнята, удерживается рукой. Сделать глубокий вдох, выпячивая живот, на выдохе расслабиться. Повторить 5 раз.
На коленях. На вдохе делать медленный наклон вперед, на выходе выпрямлять спину.
Лежа на спине. Совершать повороты в правую и левую сторону, сохраняя ровное дыхание.
Лежа на спине, верхняя часть тела на возвышении, указательный и средний пальцы лежат под ребрами по серединной линии живота. На выдохе вдавливать пальцы в брюшную полость.
Сидя, туловище несколько наклонено вперед. Расположить пальцы под ребрами, на вдохе помещать пальцы глубже под ребра, на выходе оказывать давление в обратном направлении.
Стоя, руки вытянуты вдоль тела, спина ровная. Совершаются повороты туловища так, чтобы таз не двигался.
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки скрещены за головой. Правым локтем тянуться к левому колену, затем левым к правому.
Лежа на спине, тело расслаблено. Сделать глубокий вход, задержать дыхание на 10 секунд, медленно выдохнуть.
Стоя на коленях, ладони упираются о пол. Медленно опускаться туловищем вниз, скользя ладонями по полу.
Лежа на боку, рука придерживает голову. Свободную руку максимально вытягивать назад за спиной. Повторить несколько раз на правом и левом боку.

Правила выполнения упражнений в период лечения ГПОД:

нельзя совершать резких наклонов;
заниматься нужно в свободной одежде;
начинается тренировка перед приемом пищи на пустой желудок;
занятие откладывается при сильной изжоге и дискомфорте за грудиной;
все упражнения выполняются при правильном дыхании.

Одна только физкультура не сможет в полной мере обеспечить хорошее самочувствие, потому ее можно сочетать с рецептами народной медицины. Некоторые натуральные средства идеально подходят для борьбы с рефлюксом и его последствиями, снимая воспаления, обволакивая стенки пищевода и устраняя частую изжогу.

Народные средства при диафрагмальной грыже:

настой крыжовника рекомендовано принимать трижды в день за полчаса до приема пищи;
молоко с несколькими каплями спиртовой настойки прополиса можно пить 2 раза;
стакан кефира с ложкой оливкового масла следует принимать при запорах;
картофельный и морковный сок помогут успокоить воспалительный процесс;
отвар мать-и-мачехи, прополиса, мяты, корня алтея будет полезен при изжоге.

Медикаментозные средства имеют не меньшее значение в комплексной терапии:

антацидныесредства для предупреждения раздражения слизистой пищевода кислым содержимым желудка, это препараты Маалокс, Гастал;
блокаторыгистаминовых рецепторов для угнетения секреции соляной кислоты, это препараты Ранитидин, Циметидин;
нестероидныепротивовоспалительные средства назначаются всем больным с целью устранения последствий рефлюкс-эзофагита;
препаратыурсодезоксихолевой кислоты назначаются, когда происходит заброс содержимого желудка в пищевод, эти препараты расщепляют желчь, тем самым устраняя раздражение стенок пищеводной трубки;
прокинетики помогают привести в норму моторную функцию ЖКТ для профилактики рефлюкса;
ингибиторыпротонной помпы угнетают синтез соляной кислоты, с этой целью могут назначаться препараты Омепразол, Пантопразол.

Питание при грыже пищевода имеет колоссальное значение, ведь заболевание практически всегда сопровождается рефлюксом, выраженность которого зависит от частоты приема пищи, ее количества и качества.

Принципы питания при ГПОД:

исключаются продукты, повышающие кислотность желудочного сока;
убираются блюда, способствующие газообразованию и запорам;
противопоказаны переедание и плотный ужин;
придерживается дробное питание;
минимизируется употребление приправ;
дневной рацион включает разнообразные продукты;
постепенный отказ от кофе, газированных напитков, кислых продуктов, сладостей.

Диетическое питание при ГПОД направлено на нормализацию процессов пищеварения.

Если разумно подойти к выбору рациона, эффективность комплексного лечения возрастет в разы. Щадящее питание, лечебная физкультура, медикаментозные средства — это ключевые меры лечения грыжи диафрагмы и устранения комплекса симптомов.

Если не следовать профилактическим мерам, можно столкнуться со следующими осложнениями:

язвенноезаболевание желудка вследствие раздражения соляной кислотой, что усугубляет прием некоторых лекарственных средств;
аспирационнаяпневмония — воспаление легких по причине попадания в дыхательных пути частичек пище, риск заболевания усугубляется при дисфагии, когда у больного наблюдаются проблемы с глотанием;
защемлениегрыжи — желудок и абдоминальный сегмент пищевода фиксируются в области диафрагмы и сжимаются, отчего происходит нарушение кровообращения, что грозит утратой функциональной способности органов;
патологиисердца — в тяжелых случаях может случиться инфаркт, что происходит по причине сдавливания органов и нарушения кровообращения;
постоянныедиспепсические симптомы.

источник

Грыжа пищевода представляет собой смещение нижней части пищевода, верхней части желудка или петель тонкой кишки в грудную полость через пищеводное отверстие. Заболевание встречается достаточно часто, при его обнаружении требуется проведение эффективного лечения.

В современной медицине используют две группы методов лечения грыжи пищевода: консервативные и хирургические.

Консервативное лечение применяют в тех случаях, когда симптомы заболевания выражены незначительно, а грыжа отличается небольшим размером. Пациенту назначают лекарственные и народные средства, а также рекомендуют специальную диету, дыхательные и физические упражнения для снижения интенсивности проявления симптомов грыжи.

Немаловажное значение имеет и изменение образа жизни человека, ведь некоторые вредные привычки и пищевые пристрастия способны свести на нет весь эффект от приема медикаментов.

Хирургическое лечение проводят при наличии следующих показаний:

большой размер грыжи пищевода; значительная вероятность ущемления грыжи; наличие сопутствующих осложнений (сужение пищевода, анемия и др.); развитие тяжелого эзофагита — воспалительного поражения слизистой оболочки пищевода; анатомическая недостаточность нижнего пищеводного сфинктера; наличие пищевода Баррета, когда слизистая пищеводного отверстия выстлана цилиндрическим эпителием вместо многослойного плоского.

Операция, как правило, не проводится во время беременности, при наличии тяжелых заболеваний сердца, при сахарном диабете, тромбофлебите и некоторых других заболеваниях.

В зависимости от типа грыжи, наличия доступа к грыжевому мешку и других факторов применяют различные способы проведения операции.

Наиболее распространенными видами оперативного вмешательства по устранению грыжи пищевода являются такие методы.

Фундопликация по Ниссену — наиболее распространенный метод. Операция может выполняться как открытым способом (производится через разрез передней брюшной стенки или грудной клетки), так и с использованием лапароскопических инструментов. Во время проведения оперативного вмешательства уменьшают размер диафрагмального отверстия пищевода путем окутывания верхней части желудка вокруг пищевода, т.е. создают специальную манжету, что препятствует обратному забросу пищи в пищевод. Операция Белси — применяется при большом размере грыжи и выраженном рефлюкс эзофагите. При проведении операции выполняется разрез слева от грудины. Нижний отдел пищевода и пищеводный сфинктер закрепляют к диафрагме, кроме того, подшивают дно желудка к передней части пищевода. При использовании данного способа врач имеет возможность попутно ликвидировать другие патологии в грудной полости, но такая разновидность операции тяжелее переносится пациентами. Гастрокардиопексия — доступ к грыже осуществляется через разрез по средней линии живота выше пупка, т.е. производится лапаротомия. Во время операции верхняя часть желудка и пищевод подшиваются к поддиафрагмальным структурам: большому сальнику, круглой связке печени. Одновременно врач может ликвидировать другие патологии в брюшной полости (в области желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и некоторых других органов). Методика Аллисона — заключается в ушивании грыжевых ворот — диафрагмальных ножек. Доступ к грыже осуществляется путем выполнения разреза в области седьмого или восьмого межреберья.

Да, можно, но не всегда. Лечение грыжи пищевода оперативным путем осуществляется только в одном случае из десяти, всем остальным пациентам назначают консервативные методы терапии.

К числу безоперационных (консервативных) методов относят:

медикаментозное лечение; дыхательная гимнастика; лечебная физкультура; диетическое питание; средства народной медицины; здоровый образ жизни.

Окончательное решение о том, как лечить грыжу пищевода, лучше доверить доктору. Если врач считает, что наличие грыжи пищевода представляет серьезную опасность для здоровья пациента, необходимо рассмотреть вопрос оперативного лечения.

Оперативное вмешательство по устранению грыжи пищевода выполняется при наличии прямых показаний к его проведению, а также при безуспешности ранее проведенного консервативного лечения.

Операция осуществляется в условиях специализированного стационара. Из всего числа применяемых методов хирургического лечения грыжи пищевода наибольшее распространение получили операции, при которых производится ушивание грыжевых ворот, закрепление пищеводно-диафрагмальной связки, фиксация стенок желудка в брюшной полости (гастропексия), устранение желудочно-пищеводного рефлюкса (фундопликация).

При проведении большинства операций выполняется восстановление нормальной клапанной функции пищеводно-желудочного перехода.

Эффективность хирургического вмешательства по устранению грыжи пищевода зависит и от квалификации и мастерства хирурга, поэтому перед проведением операции не лишним будет собрать отзывы о врачах.

Комплексная медикаментозная терапия направлена на устранение основных симптомов, характерных для грыжи пищевода.

Наиболее часто используют:

антацидные препараты (Гастал, Алмагель, Маалокс и др.), которые связывают соляную кислоту желудочного сока с целью предотвращения раздражения слизистой оболочки пищевода в случае заброса содержимого желудка в пищеводное отверстие; ингибиторы протонной помпы (пантопразол, омепразол и др.), которые угнетают синтез соляной кислоты; прокинетики (домперидон, цизаприд), которые способствуют нормализации моторики желудка и кишечника с целью предотвращения заброса желудочного содержимого обратно в пищевод; Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин и др.), которые замедляют процесс секреции соляной кислоты; препараты урсодезоксихолевой кислоты назначают при забросе пищевой кашицы из желудка в пищевод. Указанные средства расщепляют желчь и тем самым способствуют снижению раздражения стенок желудка и пищевода; противовоспалительные средства применяют при развитии процесса воспаления слизистой оболочки пищевода; при одновременном наличии других заболеваний системы пищеварения назначают препараты для их лечения.

Малоприятные проявления грыжи пищевода можно значительно уменьшить или даже устранить, если неукоснительно соблюдать специальную диету и не допускать погрешностей в питании.

При грыже пищевода желательно выполнять следующие рекомендации:

из рациона необходимо исключить продукты, которые часто вызывают метеоризм (например, бобовые, черный хлеб, молоко, капуста, виноград и др.); не следует допускать запоров; питание должно быть максимально щадящим, твердую и грубую пищу лучше исключить из рациона; не следует наедаться на ночь; питание должно быть дробным.

Из рациона необходимо исключить следующие виды пищи:

жирные, острые, жареные, соленые, копченые блюда; сладости; сладкие газированные напитки; кислые соки; алкогольные напитки; крепкий чай и кофе.

В целом диета при наличии грыжи пищевода направлена на естественную нормализацию процесса пищеварения, снижение кислотности желудочного сока, исключение раздражения пищевода твердыми частицами продуктов.

Кроме того, пациентам сразу после еды нежелательно заниматься физическим трудом, особенно в наклонном положении туловища. Лежать тоже не рекомендуется, поэтому после обеда или ужина лучше посидеть или пройтись на свежем воздухе.

Чтобы пища реже забрасывалась из желудка обратно в пищевод, спать лучше преимущественно на правом боку.

При грыже пищевода рекомендуется выполнять упражнения двух видов: дыхательную гимнастику и физические упражнения, направленные на тренировку мышц брюшной полости. Дыхательная гимнастика должна выполняться натощак.

Наиболее эффективными являются следующие упражнения.

Занять исходное положение лежа на правом боку, при этом ноги должны находиться на 15 см ниже уровня головы. Сделать вдох, выпячивая живот, затем — выдох, расслабляя живот, но не втягивая его. Выполнить 4 раза в течение 10 минут. Через несколько дней задание можно усложнить: начать втягивать живот на выдохе. В исходном положении стоя на коленях осуществлять наклоны в стороны. При наклоне осуществлять вдох, в первоначальном положении — выдох. Затем это упражнение следует выполнить в положении стоя на ногах. В исходном положении лежа на спине выполнять повороты в стороны, следя за дыханием (при повороте — вдох, при возврате в исходное положение — выдох).

Лечебная физкультура также выполняется натощак.

Рекомендуемый комплекс упражнений

В исходном положении лежа на спине следует расположить верхнюю часть туловища на подушках, а указательные и средние пальцы обеих рук положить под ребра по центральной линии живота. На выдохе осторожно погружать пальцы в сторону брюшной полости. При этом желудок будет смещаться немного вниз и влево. Если упражнение выполняется правильно, то ощущается снижение болевых ощущений, а также появляется чувство стянутости в гортани. В исходном положении сидя необходимо достичь расслабленного состояния, немного согнувшись в грудном отделе. Подушечки пальцев следует расположить под ребрами так, чтобы большие пальцы касались друг друга через кожу, а остальные пальцы размещались параллельно центральной линии тела. На вдохе кожу под большими пальцами следует вместить немного вверх, на выдохе — оказать давление в сторону ног и спины в течение нескольких секунд. Повторить 3 — 6 раз.

Кроме того, можно выполнять упражнения на расслабление мышц брюшной полости, а также совершать длительные прогулки в среднем темпе.

Средства народной медицины способствуют устранению симптомов вздутия живота, ликвидируют изжогу и запоры. Наиболее эффективные следующие народные рецепты.

Настой из листьев крыжовника готовится следующим образом: 1 ст.ложка листьев заливается 0,5 л кипятка и настаивается два часа. Принимать средство необходимо по полстакана трижды в день. 3 ст.ложки сбора листьев мать-и-мачехи, семян льна, мяты перечной, корня алтея, взятых в равной пропорции, следует залить одним литром холодной воды, настоять один час, кипятить 5 минут на водяной бане, затем остудить и процедить. Принимать средство можно по полстакана до шести раз в день. В 50 г молока влить 30 капель спиртовой настойки прополиса. Это средство можно принимать дважды в день до еды. 1 ст.ложку оливкового масла добавить в один стакан кефира. Выпить перед сном. Указанное народное средство рекомендуется при запорах для улучшения пищеварения и предупреждения забрасывания пищи обратно в пищевод.

Народные средства, кажущиеся на первый взгляд совершенно безвредными, следует принимать после консультации с врачом. Кроме того, любые лекарственные травы несовместимы с гомеопатическими средствами и некоторыми другими препаратами.

Рецепты народной медицины будут эффективны лишь в том случае, если, наряду с их применением, пациент будет соблюдать назначенную диету, откажется от вредных привычек, снизит уровень стресса и будет регулярно проходить периодические обследования у врача, чтобы оценить эффективность лечения. При комплексном применении медикаментозных препаратов и вспомогательных средств, как правило, удается достичь значительного улучшения состояния при неосложненной грыже пищевода.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Грыжа пищевода является распространенным заболеванием среди пожилых людей. Патология характеризуется изменением анатомического расположения некоторых органов в брюшной полости. Работа связочного аппарата, находящегося в отверстии пищевода, нарушается при расширении диафрагмы. В результате этого происходит смещение органов. Можно ли провести лечение грыжи пищевода без операции?

Многие специалисты полагают, что в большинстве случаев можно провести лечение грыжи пищевода без операции. Хирургическое вмешательство требуется лишь одному из десяти пациентов. Что касается остальных случаев, то для устранения недуга можно прибегнуть к консервативным методам терапии, к которым относятся:

употребление определенного ряда медикаментов;выполнение лечебной физкультуры и гимнастики для органов дыхания;соблюдение диетического питания;ведение здорового образа жизни.

Такой комплекс лечебных мероприятий позволяет избавиться от заболевания и значительно облегчить состояние больного.

Лечение грыжи пищевода без операции подразумевает прием определенного ряда синтетических препаратов. Основное их предназначение заключается в устранении симптомов заболевания (например, отрыжки, изжоги, боли и дискомфорта в области груди) после употребления пищи. Поэтому пациенту могут назначить:

Антацидные препараты, например, «Альмагель», «Ренни», «Маалокс», «Гастал» и т. д. Такие медикаменты связывают соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Именно она раздражает слизистую пищевода и приводит к ее повреждениям.Ингибиторы протонной помпы. К ним относятся препараты «Эзомепразол», «Пантопразол», «Омепразол». Лекарственные средства этого типа позволяют снизить выработку соляной кислоты в желудке.Прокинетики, например, «Цизаприд», «Домперидон», «Метоклопрамид». Препараты позволяют нормализовать моторику пищеводного канала. Это, в свою очередь, препятствует забросу в пищевод содержимого желудка.Н2-блокаторы рецепторов гистаминовых. К таким препаратам относятся «Роксатидин», «Низатидин», «Фамотидин», «Циметидин», «Ранитидин». Лекарственные составы позволяют снизить секрецию кислоты, а также уменьшить ее поступление в желудочный сок.

Возможно ли лечение грыжи пищевода без операции при осложнениях? В этом случае терапия сопровождается дополнительными рекомендациями специалистов:

Если у пациента наблюдаются хронические кровопотери, то повышается риск развития железодефицитной анемии. В этом случае врач может назначить антианемические и кровоостанавливающие средства.Если содержимое двенадцатиперстной кишки регулярно забрасывается в пищевод, то рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты. Препараты на ее основе снижают раздражение, оказываемое на слизистые ЖКТ.При сужении пищевода могут быть назначены антацидные лекарственные средства пролонгированного действия, а также противовоспалительные местные препараты.Если были диагностированы другие заболевания ЖКТ, носящие хронический характер, то терапия в первую очередь должна быть направлена на их устранение.

Чтобы перечисленные методы лечения грыжи пищевода дали положительный результат, стоит проинформировать лечащего врача о наличии любых хронических заболеваний. Связано это с реакцией организма на некоторые синтетические медикаменты. В определенных случаях может потребоваться подбор аналогов с небольшим количеством побочных эффектов.

Лечение грыжи пищевода в домашних условиях может не ограничиваться лишь приемом медикаментов. При таком заболевании рекомендуется проводить дыхательную гимнастику. Выполнять упражнения следует спустя 3 часа после приема пищи. Весь комплекс подобной гимнастики:

Лягте на бок. Ноги должны располагаться на 15 см ниже головы. Сделайте вдох, выпячивая при этом максимально живот, а затем выдох, расслабляя и не втягивая живот. Упражнение следует выполнять в 4 захода по 10 минут. При этом каждый раз вдох должен становиться глубже. Спустя неделю тренировок упражнение можно усложнить втягиванием живота на выдохе. Количество подходов при этом не меняется.Встаньте на колени и аккуратно выполните наклоны в обе стороны. При этом следует соблюдать технику дыхания. При наклоне вдохните, а при возвращении в исходное положение выдохните. Затем выполните упражнение, встав на ноги.Лягте на спину и сделайте повороты в обе стороны, соблюдая при этом правила дыхания.

При постоянном выполнении перечисленных упражнений спустя несколько месяцев тренировок получится улучшить свое состояние. Можно дополнить такое лечение грыжи пищевода самыми эффективными народными средствами, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Народное лечение грыжи пищевода – это не только употребление отваров и настоев. Такое заболевание требует выполнения лечебных упражнений. Этот метод одобряет и традиционная медицина. Выполнять гимнастику рекомендуется натощак, примерно за 40 минут до употребления пищи.

Лягте на спину, разместив верхнюю часть туловища на возвышенности, например, подушке. Указательный и средний палец поместите под ребра средней линии живота с обеих сторон. Изначально кожа должна быть смещена к голове вверх, в правую сторону. На выдохе аккуратно погрузите глубоко пальцы в брюшную полость. Желудок сместите разгибательными движениями вниз и влево. Упражнение повторите до 6 раз. Если вы выполнили все правильно, то уменьшится тянущее чувство в области горла и снизятся болевые ощущения.

Сядьте и примите позу так, чтобы в грудном отделе позвоночника образовался небольшой сгиб. Упражнение стоит выполнять в расслабленном состоянии. Под реберными дугами установите подушечки пальцев обеих рук, чтобы они упились друг в друга через кожу и располагались горизонтально. При этом со 2 по 5 должны находиться параллельно срединной линии вашего тела. На вдохе сместите кожу большими пальцами в направлении головы, а на выдохе окажите ими давление в сторону спины и ног в течение 7 секунд. Сделайте упражнение 3-6 раз.

Помимо вышеперечисленного, рекомендуется выполнять упражнения, позволяющие расслабить мышцы живота, например, в лежачем положении покачивание согнутых в коленях ног, дозированная ходьба, умеренное напряжение мышц брюшной полости.

Как без операции проводится терапия грыжи пищевода? Лечение диетой при таком заболевании имеет особое значение. Соблюдение всех правил не только облегчит состояние больного, но и ускорит процесс выздоровления.

В первую очередь рекомендуется строгое соблюдение режима питания. Не стоит за один прием пищи полностью утолять голод. Это приводит к повышению нагрузки на желудок. Чтобы обмануть свой мозг, кушайте медленно, небольшими порциями, растягивая трапезу минут на 10. Этого времени достаточно для поступления сигнала о том, что организм насытился. За 10 минут можно скушать очень много, если употреблять пищу быстро. Этого делать не рекомендуется. Переполненный желудок будет вызывать чувство дискомфорта и приведет к возникновению боли.

Симптомы грыжи пищевода и лечение народными средствами или традиционными методами взаимосвязаны. Ведь концентрация соляной кислоты в желудке может быть пониженной либо повышенной. От этого показателя зависит диета больного. В любом случае при таком заболевании стоит отказаться от сладкого, копченого, пряного, острых и жареных продуктов. Такая пища способна спровоцировать повышение концентрации соляной кислоты в желудочном соке, который будет забрасываться в пищевод. В итоге мягкие ткани ЖКТ будут раздражаться, что приведет к воспалительному процессу.

Усугубляется пищеводная грыжа еще и скоплением большого количества газов в случае запора. Поэтому при недуге не рекомендуется употреблять дрожжи, бобовые, газировку, кукурузу и капусту, за исключением капустного сока.

Стоит отметить, что без диеты, правильно составленной врачом, состояние больного может с каждым днем становиться все хуже и хуже. Негативные последствия бездумного употребления пищи могут вылиться в серьезные осложнения, требующие оперативного вмешательства.

Отзывы показывают, что применение средств нетрадиционной медицины значительно облегчает состояние больного. Однако употреблять подобные препараты рекомендуется только после консультации со специалистами. Ведь некоторые из них могут быть противопоказаны.

Лечение грыжи пищевода народными средствами может проводиться с применением отваров и настоев лекарственных трав, способных устранить изжогу и вздутие живота, избавить пациента от запоров. К таким препаратам стоит отнести лекарственные средства на основе листьев каменной костяники, прополиса, травы красного башмачка.

К самым популярным рецептам стоит отнести:

Настой из листьев обычного крыжовника. Для его приготовления необходимо столовую ложку предварительно высушенного и измельченного сырья залить ½ литра воды. Настаивать препарат рекомендуется 2 часа. Принимают такое лекарственное средство до 4 раз в течение суток по 0,5 стакана.Травяной сбор из листьев мать-и-мачехи, семян льна, корней алтея и травы перечной мяты. Высушенные и измельченные компоненты необходимо смешать в равных пропорциях. 3 ст. л. такого сбора рекомендуется залить 1 л холодной воды. Настаивать препарат нужно 1 час. В завершение лекарственное средство стоит прокипятить в течение 5 минут на слабом огне, поместив его на водяную баню. Готовый отвар необходимо остудить и профильтровать. Принимать рекомендуется сбор до 6 раз в сутки по 0,5 стакана.Спиртовая настойка прополиса. Этот препарат рекомендуется употреблять в сочетании с молоком. На 50 г жидкости требуется 30 капель. Принимать следует перед приемом пищи до 2 раз в течение суток.

Существует множество других сборов и трав, помогающих избавиться от запоров и вздутия живота. При необходимости такие препараты можно приобрести в аптеке. Однако не рекомендуется заниматься самолечением без рекомендации специалистов. Этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом. Ведь необдуманное употребление средств нетрадиционной медицины может привести к осложнениям. К тому же только специалист может точно поставить диагноз и провести адекватную терапию.

источник

Болезни позвоночника являются распространенными среди людей старше 40 лет. Это серьезное испытание для организма человека. Если есть возможность избежать хирургического вмешательства, то массаж при грыже может стать серьезным подспорьем при лечении подобных недугов. Однако проводить процедуры массажа можно не всегда, и техники могут отличаться.

Известно, что консервативное лечение при грыжевых образованиях на позвоночнике имеют хорошие результаты и приводит к выздоровлению или длительному периоду ремиссии заболевания. Массаж при грыже играет важную роль. Его можно делать в нескольких вариантах:

Общий или классический. Он начинается с поглаживаний и растираний спины, затем проводится разминание, включающее сдавливание, сжимание, разжимание и сдвигание тканей. Завершается такой вид манипуляций вибрациями разной интенсивности и амплитуды.
Сегментарный. Его отличительная черта от общего (классического) массажа заключается в меньшей продолжительности и интенсивности воздействия на пораженные участки спины.
Баночный или вакуумный. Выполняется с помощью медицинских банок, при этом кожные покровы засасываются на высоту не менее 1 см. При проведении процедуры происходит разогревание тканей. Подобные манипуляции занимают пограничное положение между массажными и физиотерапевтическими процедурами.
Точечный. Этот вид лечения пришел к нам из восточных стран. Его суть заключается в кратковременном воздействии на отдельные точки. Процедура бывает болезненной, но при этом весьма эффективной.
Медовый. Этот вид массажного воздействия основан на разогревающем эффекте, который оказывает натуральный мед. Как правило, для получения лучшего результата, в сладость добавляется немного мумие. На 100 граммов меда можно взять всего 1 грамм мумие.

Такое разнообразие техник выполнения массажа говорит о том, что данная методика лечения грыжи позвоночника приносит положительные результаты и избавляет от заболевания.

Массаж при грыже позвоночника является неотъемлемой частью консервативного лечения. Это связано с тем, что эффективность данной методики подтверждена многолетним опытом избавления от подобного недуга. Массирование позвоночника при грыже улучшает кровообращение, расслабляет и растягивает мышцы и предотвращает их атрофию.

Однако эффективность подобных манипуляций на позвоночнике зависит от того, насколько заболевание запущено. На начальных стадиях заболевания можно избавиться от грыжи или уменьшить ее и значительно снизить болевой синдром. Если же имеется деформация мышц и атрофия нервов, то делать массаж уже не столь результативно. Поэтому важно при первых признаках грыжи позвоночника обратиться к невропатологу и начать лечение.

Чтобы разминание позвоночника, пораженного грыжевым образованием, принесло положительные результаты, а не ухудшило ситуацию, необходимо соблюдать некоторые важные правила.

Необходимо помнить, что лечебный массаж, как и другие процедуры, направленные на избавление от грыжевого образования, назначаются только лечащим врачом. Доктор определяет, сколько процедур массажа потребуется, какую методику предпочесть и каким образом делать массаж. От соблюдения этого условия зависит результативность и безопасность применения данной методики.

Массирование позвоночника нельзя делать в том месте, где лоцируется грыжа. Все манипуляции проводятся только вокруг пораженного участка спины.

Для лечения позвоночной грыжи массажные процедуры нужно делать регулярно, не пренебрегая ими. Как правило, назначается 10 процедур, но это определяется в зависимости от степени заболевания и выраженности болевого синдрома.

Все манипуляции проводятся в щадящем режиме, без сильных надавливаний и деформаций. В противном случае, ситуация станет только хуже: усилится боль и увеличится отек.

Если данные правила соблюдаются, то методика массирования позвоночника при грыже избавит от болевых ощущений, уменьшит образование на позвоночнике, снимет онемение конечностей, если оно имеется. А главное, подобные процедуры позволят избежать хирургического вмешательства и восстановительного периода.

источник