В ташкенте лечение грыж позвоночника

Проблема болей в позвоночнике всегда была одним из важнейших вопросов, касающихся здоровья и трудоспособности человека. В разные времена взгляд на причину и принципы лечения этих болей был разный. В последнее время, особенно в конце нынешнего тысячелетия, медицинская наука значительно продвинулась вперед в плане исследования позвоночника, причин происхождения и развития, лечения и профилактики этих широко распространенных недугов. По статистике значительная часть взрослого населения земного шара страдает от болей в спине, подавляющее большинство больных обращается к врачам с жалобами на боль в области поясницы. Нередки случаи, когда такие пациенты жалуются также на боли в ногах, часто такое состояние бывает довольно тяжелым, больной не только теряет трудоспособность, но и зачастую даже не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя в быту.

В связи с развитием медицинской науки, в частности методов диагностики, (рентгенологии, компьютерной томографии, ядерно-магнитно-резонансного обследования ) современные доктора имеют возможность довольно точно определить причину возникновения болей в позвоночнике, а значит и правильно выбрать практику лечения пациента в каждом конкретном случае.

Внедрение новейших методов обследования позвоночника, упомянутых выше, на сегодняшний день позволяет выявить и достаточно глубоко исследовать такую часто встречающуюся патологию, как грыжа межпозвонкового диска.

Что же такое межпозвонковый диск, для чего он служит, что происходит с диском при образовании грыжи? Насколько это опасно для здоровья? Как это заболевание лечится и лечится ли вообще? Столько вопросов обычно возникает у пациентов, у которых обнаружен этот недуг. Это вполне понятно, ведь позвоночник является очень важной частью нашего организма, отвечающей за наше самочувствие, работоспособность и даже за продолжительность жизни.

Для того, чтобы понять как развивается это заболевание, приведем некоторые сведения из анатомии . Как известно, наш позвоночник состоит из отдельных позвонков, которые, соединяясь между собой при помощи связок, образуют подвижную и гибкую систему, способную изгибаться во всех плоскостях и нести довольно большую нагрузку. Самая массивная часть позвонка называется телом. Позвонки при помощи этих тел как бы поставлены друг на друга, образуя так называемой позвоночный столб, несущий на себе довольно приличную тяжесть — вес головы, верхних конечностей и туловища, и , если человек в процессе труда и жизнедеятельности поднимает или носит тяжести, то понятно, что нагрузки на позвоночник возрастают, это также относится к занятиям спортом и физической культурой.

Наш позвоночник способен выдерживать большие нагрузки благодаря мощной системе связок и мышц. Это обусловлено тем, что между телами позвонков находятся межпозвонковые диски – это хрящевое образование, округлой и плоской формы, действительно по своей конфигурации напоминающее диск. Межпозвонковые диски несут на себе важнейшую функцию – это своего рода амортизатор, предохраняющий позвоночник от повреждений.

Межпозвонковые диски развиваются вместе с позвоночником, до окончания роста и окостенения позвоночного столба. Питание, а значит, и развитие диска осуществляются за счет кровообращения позвоночными сосудами, но после окончания процесса формирования и роста позвоночника питание диска прекращается и происходит уже за счет всасывания питательных веществ непосредственно из тел позвонков. С этого момента межпозвонковые диски становятся наиболее уязвимы – при чрезмерных нагрузках, резких движениях хрящевая ткань диска может деформироваться, происходят изменения в хрящевых волокнах, и не редко возникает растяжение и даже разрыв фиброзного кольца – наружной оболочки диска. При такой ситуации диски как бы сплющиваются, увеличиваясь в размерах, и как следствие происходит выпячивание диска за пределы тел позвонков, а это чревато тем, что может произойти сдавливание (компрессия) расположенных рядом с диском корешков спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника или нервов, расположенных внутри позвоночного канала. Это приводит к развитию сильнейших болей в области сдавливания и даже по всему ходу нерва. За счет возникновения компрессии и развития болевого синдрома спазмируются мышцы, прилегающие к пораженному отделу позвоночника, что в свою очередь усугубляет болезненное состояние. Развивается воспалительный процесс в который вовлекаются все окружающие пораженный отдел ткани, возникает отек, развиваются боли, мышцы теряют свои функции. Все эти проявления называются болевым синдромом – первой стадии развития воспалительного процесса при ущемлении нервного корешка грыжей межпозвонкового диска. Часто при этом боль локализуется не только в области позвоночника, но и может распространяться по ходу нервов в области шеи, верхних конечностей и груди, поясницы и ног. Обычно в этот момент пациенты обращаются к врачам, предварительно испробовав «домашние средства», после которых, как правило, улучшения не наступает.

Лечение грыж межпозвонковых дисков – сложный и длительный процесс, состоящий из трех основных этапов. Рассмотрим подробнее каждый этап в отдельности.

Первый этап лечения – снятие болевого синдрома. Обычно это комплекс лечебных мероприятий включающий в себя медикаментозное лечение ( инъекции, новокаиновые блокады с противовоспалительными препаратами ), обширный спектр физиотерапевтических процедур и иглорефлексотерапию. Как правило, в течении первых пяти — шести дней лечения состояние больного улучшается, боли становятся менее интенсивными и спазмированные мышцы постепенно расслабляются. Пациенты сами при этом отмечают улучшение, начинают легче передвигаться. Длительность первого этапа лечения занимает примерно 10-12 дней. Иногда, при запущенном процессе или в особо сложных случаях, длительность терапии занимает больше времени. Очень важно соблюдение пациентом всех рекомендаций лечащего врача – максимальное ограничение физических нагрузок, соблюдение диеты и двигательного режима.

Второй этап лечения начинается с того момента, когда боли максимально снижены, спазмированные мышцы расслаблены, нередко этот курс лечения уже может начаться во время первого этапа лечения, если позволяет состояние пациента. Начинается курс лечебного массажа и тракционной терапии – вытяжения позвоночника при помощи специального стола. Массаж области позвоночника в пораженном участке способствует улучшению питания и кровоснабжения тканей, дополнительному расслаблению спазмированных мышц, что облегчает проведение тракционной терапии. Вытяжение позвоночного столба снижает давление в деформированном межпозвонковом диске, в следствии чего хрящевая ткань диска в силу своей эластичности стремится принять изначально нормальную форму, нередко при этом происходит уменьшение размеров межпозвонковой грыжи, происходит декомпрессия – устранение сдавления нервных корешков. Длительность второго этапа обычно составляет 10-12 дней.

Третий этап лечения является, пожалуй, самым важным в лечении грыж межпозвонковых дисков – этап реабилитации (восстановления). В следствии того, что пациенты после перенесенного обострения не могут еще свободно передвигаться, порой даже испытывают страх перед повторным болевым приступом, мышцы позвоночного столба как бы «отвыкают» от нагрузок и движений. На данном этапе лечения проводится курс специализированной лечебной физкультуры (ЛФК). Задачей ЛФК является укрепление мышц позвоночного столба с целью создания надежного «корсета», предохраняющего пациента от возможных обострений, дающего возможность нормально двигаться, полноценно трудиться и жить нормальной жизнью. Курс ЛФК занимает по срокам больший промежуток времени, чем предыдущее лечение. Это связано с тем, что для создания нового нормального стереотипа движений позвоночника и хорошего мышечного корсета необходимо больше времени и усилий. Все занятия проходят под руководством опытного специалиста – инструктора ЛФК и под контролем лечащего врача. В процессе прохождения курса реабилитации нагрузка на мышцы и позвоночник усиливается, лечебные упражнения усложняются, используются различные тренажеры и специальная аппаратура, предназначенная для дополнительного укрепления мышц (элекростимуляция).

Пациентам, которым был поставлен диагноз «грыжа межпозвонкового диска» следует помнить, что их хорошее самочувствие и работоспособность во многом зависит от своевременного обращения к специалистам, добросовестного соблюдения врачебных рекомендаций, полноценного прохождения всех этапов лечения. Только в этом случае следует ожидать положительного результата, только так можно застраховаться от осложнений ,которые могут привести к хирургическому вмешательству – операции на позвоночнике.

Конечно, грыжевые изменения межпозвонкового диска являются серьезным заболеванием , но к счастью в большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением – без операции. Во всем мире по статистике оперируются 2 – 3% пациентов с данным диагнозом. Очень важно помнить о профилактике заболеваний позвоночника. Регулярные занятия спортом, правильный режим нагрузок, здоровый образ жизни помогают сохранить работоспособность, застраховать себя от развития такой серьезной патологии, как грыжа межпозвонкового диска.

источник

Наиболее полный список компаний и организаций Узбекистана расположенных по виду деятельности: ‘Лечение межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника в Ташкенте в Узбекистане — услуги’ с телефонами, адресами и другими контактными данными.

Индекс:100115
Страна: Узбекистан
Город:ТАШКЕНТ
Район: Чиланзарский
ул. ГАГАРИНА, 41
Ориентиры: ШКОЛА №103 г. ТАШКЕНТА; «VERONA» РЕСТОРАН
Посмотреть на карте схему проезда

Код страны: +998
Тел.: (+99899) 8786082

71 2776082

(+99897) 1557578
E-mail:Написать письмо
www.bubnovsky.org

2. Индекс:100047
Страна: Узбекистан
Город:ТАШКЕНТ
Район: Яшнабадский
пр-т МИРЗО УЛУГБЕКА, 8А
Ориентиры: ЗАГС ЯШНАБАДСКОГО (ХАМЗИНСКОГО) РАЙОНА г. ТАШКЕНТА; «SANOAT QURILISH BANK (ПРОМСТРОЙБАНК)» ЯШНАБАДСКИЙ ФИЛИАЛ
Посмотреть на карте схему проезда

Код страны: +998
Тел.: 71 2894303
Факс: 71 2894303
E-mail:Написать письмо
www.neurologygms.uz

3. Страна: Узбекистан
Город:ТАШКЕНТ
Район: Яшнабадский
ул. БИРЛАШГАН, 15

Код страны: +998
Тел.: (+99897) 7373705

(+99895) 1937175
E-mail:Написать письмо
www.ceragem.uz

4. Индекс:100187
Страна: Узбекистан
Город:ТАШКЕНТ
Район: Мирзо-Улугбекский
м-в КАРАСУ-4, 3Б
Ориентиры: ШКОЛА №121 г. ТАШКЕНТА; БАЗАР «КОРАСУ» (ВЕЩЕВОЙ)
Посмотреть на карте схему проезда

Код страны: +998
Тел.: 71 2661119

71 2661090
E-mail:Написать письмо

Лечение межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника в Ташкенте в Узбекистане — услуги контакты: адреса, ориентиры, телефоны, вся информация в нашем справочнике Golden Pages

На этой странице Вашему вниманию представлен наиболее полный список компаний и организаций Узбекистана занимающихся этим видом деятельности (Лечение межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника в Ташкенте в Узбекистане — услуги) на территории Республики Узбекистан.

Компания Golden Pages прилагает все усилия (вот уже более 16-ти лет) для постоянного обновления информации (телефоны, адреса, сайты, электронная почта и т.п.) о существующих в этой рубрике организациях и внесении новых, однако не может гарантировать, что учтены и внесены абсолютно все компании и организации, занимающиеся этим видом деятельности в Узбекистане, а также, что их контактные данные в текущий период времени верны.

Информация о компаниях была проверенной и достоверной на момент размещения их на сайте www.goldenpages.uz. В настоящий момент информация о некоторых организациях (адрес, телефон, местонахождение или виды деятельности) могла измениться по независящим от справочника Golden Pages — Uzbekistan причинам. Список компаний и организаций постоянно пополняется и расширяется. Также на регулярной основе уточняются их контактные данные и другая информация.

Если Вы заметили неточности в размещенной информации о какой-либо организации и/или компании в рубрике Лечение межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника в Ташкенте в Узбекистане — услуги, то просим Вас сообщить нам об этом по электронной почте (info@gp.uz) или телефону (+998) 78-140-09-09. При обращении к нам по электронной почте, пожалуйста, пришлите ссылку на страницу, где была найдена неточность и какие данные нужно исправить. В теме письма укажите «неточность на сайте». После проверки Вашей информации контактные данные о компании/организации, а также, ее видых деятельности будут обновлены на сайте в самое ближайшее время. Заранее благодарим за сотрудничество!

Также обращаемся к владельцам и сотрудникам компаний и организаций, занимающихся тем же видом деятельности, что и представленных в рубрике Лечение межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника в Ташкенте в Узбекистане — услуги. Если Вы заинтересованы в бесплатной рекламе Вашего бизнеса, то сайт справочного бизнес-каталога компаний и предприятий Узбекистана GOLDENPAGES.UZ станет для Вас настоящим подспорьем в Вашем деле. Регистрация и размещение в нашей справочной системе (сайт, круглосуточная телефоная справочная — 78-140-09-09 и печатная версия справочника Golden Pages) у нас абсолютно бесплатно! Все, что от Вас нужно — это желание сообщить о Ваших товарах и услугах не только клиентам из Узбекистана, но также и из других стран. Добавьте Вашу компанию/организацию прямо сейчас в справочный каталог компаний и организаций Узбекистана! Скачайте нашу информационную анкету в формате MS WORD (200 Кб), заполните ее максимально точно и подробно, и отправьте нам любым удобным для Вас способом (факс, e-mail, обычная почта или принести нам лично) и мы приложим все усилия, чтобы Ваша компания отобразилась как можно скорее и была доступна Вашим клиентам 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году.

Чуть ниже представлена статистика посещаемости этого вида деятельности (рубрики). Статистика является открытой и общедоступной. В связи с тем, что сайт был полностью обновлен 06.07.11 г., то отсчет статистики ведется с этой даты. Предыдущие значения были обнулены и текущей статистикой не учитываются.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыже	Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность	Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект	Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:

диклофенаком;
мелоксикамом;
кетопрофеном;
кеторолаком;
лорноксикамом.

У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.

Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Лечение суставов Подробнее >>

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

В этой статье мы расскажем о эффективных методах диагностики и способах лечения межпозвоночных грыж различной локализации. Будет определен алгоритм лечения в период обострения. Отдельно остановимся на противопоказаниях к применению каких-либо методов лечения. Ответим на вопрос, как лечится междисковая патология во время ремиссии? Поговорим о специализированных реабилитационных центрах для больных с грыжами позвоночника. Перечислим рекомендации, соблюдение которых улучшит качество жизни пациентов с заболеваниями спины.

Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа – это нарушение состояния анатомо-физиологического консенсуса между диском и близлежащими позвонками. Межпозвоночный диск представляет собой однородную субстанцию с пульпозным ядром в середине и полностью зависит от окружающих тканей: позвоночник и мышцы спины осуществляют механическую защиту, кровеносные и лимфатические сосуды доставляют питательные вещества. В составе межпозвонкового диска нет нервных волокон. Боль в спине возникает в результате раздражения спинномозговых нервов образовавшейся межпозвоночной грыжей.

Что делать пациенту с подозрением на грыжу межпозвонкового диска? Срочно диагностировать ее расположение, размеры, степень повреждения. Разобраться, какой врач лечит грыжу позвоночника. Затем найти специалиста, вместе с которым выбрать методы лечения.

Грыжевое выпячивание можно разделить на:

переднее (вентральные грыжи);
заднее (срединные; латеральные (боковые, околосрединные); фораминальные (в области боковых отверстий позвонков) грыжи).

Это имеет важное диагностическое значение при выборе способа оперативного доступа и вида хирургического вмешательства.

Какой может быть спинная боль? Она, как правило, не бывает локальной. Клиническая картина соответствует раздражению определенного спинномозгового нерва. Боль иррадиирует в руку, шею, лопатку, ногу, паховую область. Иногда избавиться от неё помогает смена положения туловища (анталгическая поза больного). Это не относится к фазе обострения.

Данное состояние (обострение) является ургентным (неотложным), а значит, становится необходимым:

круглосуточно наблюдать и лечить пациента в условиях стационара;
провести экстренную диагностику с применением магнитно-резонансной томографии МРТ (грыжевой мешок может увеличиться или некротизироваться);
следовать назначениям врача (снять боль, остановить воспаление).

Как развивается спинная боль? Поражение межпозвоночного диска случается не в один день. Это состояние хроническое. На фоне выраженного диффузного остеохондроза в каком-либо отделе позвоночника образуется грыжа. К синдрому боли присоединяются нарушения движений, чувствительности, тазовых функций. Больной не может выполнять наклоны, приседания, повороты, что значительно снижает его адаптивность в быту и приводит к психофизическому дисбалансу.

Лечение межпозвоночной грыжи не принесет положительных результатов без плана диагностических мероприятий, составленного врачом-неврологом. Как можно выявить патологию дисков? В современной медицине существуют различные методы диагностики. Оценив клиническую картину, длительность заболевания и выраженность боли, врач направляет пациента на диагностику позвоночной патологии.

Видно ли на рентгене грыжу позвоночника? Читайте в статье по ссылке.

Современная диагностика межпозвоночной грыжи:

общепринятые лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи, посев биологических жидкостей на флору, чувствительность к препаратам и так далее);
магнитно-резонансная томография (МРТ): проводится без предварительной подготовки, можно делать снимки разных отделов позвоночного столба, безвреден (нет рентгеновской нагрузки), информативен (оценивается состояние всех структур), имеются дополнительные методики (контрастирование, ангиография и другие);
измерение давления спинномозговой жидкости: процедура люмбальной пункции дополняется измерением давления ликвора в миллиметрах ртутного столба; этот метод позволяет определить степень сужения внутри позвоночного пространства (в месте деформации давление возрастает в три раза), а далее, выбрать вид декомпресссионной операции;
электромиография: выявляет происхождение двигательного дефицита;
ультразвуковое исследование: неинвазивный метод, не требует специальной подготовки, позволяет заподозрить наличие межпозвонковых нарушений;
дуплексное сканирование сосудов шеи: при развитии головокружения шейного происхождения;
электрокардиограмма: для исключения сердечной патологии;
УЗИ внутренних органов: для исключения панкреатита, язвенной болезни, патологии тазовых органов.

Чтобы лечение межпозвоночных грыж было эффективным, врач-невролог, при необходимости, привлекает к диагностике и терапии врачей других специализаций (нейрохирурга, ортопеда, физиотерапевта, мануального терапевта, рефлексотерапевта).

Мануальные терапевты и иглорефлексотерапевты могут работать по специальности только при наличии двух сертификатов (по основной специализации и неврологии).

Эффективное лечение межпозвоночных грыж – процесс длительный. Он требует от больного терпения и желания избавиться не только от боли, но и от патологического состояния своего позвоночника.

Как вылечить грыжу позвоночника и можно ли достичь успехов в лечении? Нужно выполнить следующее:

снять болевой синдром и уменьшить отек тканей;
избавиться от спазма мышц спины;
улучшить нервную позвоночную проводимость;
наладить трофическую (питательную) функцию;
убрать признаки воспалительного процесса;
восстановить физиологическое межпозвоночное пространство.

Лечение межпозвонковой грыжи диска проводится по нескольким направлениям:

Консервативное лечение:
- медикаментозная терапия;
- немедикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия занимает основное положение в лечении болезней позвоночника:

нестероидные противовоспалительные средства (ортофен, нимесил, мелоксикам, ксефокам и др.) – уменьшают явления воспаления, боли;
миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баксолан, ксеомин, мемантин и другие) – уменьшают рефлекторный мышечный спазм;
гемореологические средства, ангиопротекторы (актовегин, пентоксифиллин) – улучшают периферический кровоток, что способствует хорошему питанию поврежденных межпозвоночных дисков;
антиконвульсанты (карбамазепины) – устраняют нейропатическую боль ;
витаминотерапия (группа В) – восстанавливает нервную проводимость;
хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп, карипаин, хондроксид и другие) – улучшают состояние хрящевой ткани.

К немедикаментозным видам консервативной терапии относятся:

физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, диадинамические токи, электрофорез, амплипульс, дарсонвализация, парафинотерапия, грязелечение, ванны и другое);
рефлексотерапия (введение одноразовых игл в триггерные зоны или игл с лекарственными веществами осуществляет врач-рефлексотерапевт);
мануальная терапия (приведение в норму биомеханического процесса движения).

Физиотерапия часто совмещается с медикаментозным лечением, поскольку ускоряет адресную доставку действующих веществ. Например путем электрофореза с димексидом вводят в проблемную область Карипаин Плюс.

Его действие основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани. В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия.

Любые самостоятельные двигательные манипуляции больному можно начинать после снятия обострения. К такой активности относятся занятия в спортивном зале с инструктором, на тренажерах, фитнес.

Прежде чем врач примет решение о необходимости операции, следует провести грамотную диагностику последствий грыжи позвоночника (определить степень стеноза позвоночного канала).

Все виды операциий направлены на устранение раздражающего спинномозговой нерв препятствия.

декомпресссионные операции: удаление поврежденного диска, позвонка или артродез (соединение двух и более позвонков с целью укрепления позвоночника);
трансплантация диска аутоматериалом или искусственным диском.

Реабилитационное лечение

Этот раздел комплексной терапии грыжи позвоночника включает в себя медикаментозные, физио- и психотерапевтические методы лечения. Психотерапевтическая коррекция позволяет больным избавиться от депрессивных состояний. Победить неврологические проявления спинной грыжи можно с помощью ежегодного санаторно-курортного оздоровления в профильных учреждениях.

Лечение межпозвоночной грыжи при обострении заключается в том, чтобы уменьшить боль. Существуют различные методы лечения грыжи диска позвоночника и снятия боли:

постельно-охранительный режим, госпитализация;
традиционная медикаментозная терапия (НПВС, диуретики, спазмолитики, анальгетики, витамины в терапевтических дозах);
хороший эффект дают внутривенные инфУЗИи лекарственных средств (капельницы): с их помощью уменьшают явления отека, воспаления тканей; есть возможность пролонгации обезболивания, улучшения питания мышц и хрящей;
фармакопунктура (блокада триггерных зон введением лекарственных веществ) – ввести внутримышечно паравертебрально (с обеих сторон от позвоночного столба) смесь лекарственных средств: раствор новокаина 0,5%, 5 мл (лидокаина 20 мг/лм, 2 мл), преднизолона 25 мг/мл — 2 мл, витамина В1(тиамина) 50 мг/мл – 1 мл;
можно рассматривать вариант обращения к мануальному терапевту (при себе иметь МРТ снимки позвоночника).

Противопоказания для лечения межпозвонковой грыжи могут быть абсолютными (строго запрещено) и относительными (не следует применять).

Неврологи не спешат назначать процедуру лечебного массажа в острый и острейший периоды болезни. Больному следует соблюдать постельный режим в течение 7 дней.

Говоря об излечении от болезни дисков, следует помнить, что только через 6 недель от начала заболевания, диск начинает восстанавливаться. Но вероятность повторного разрыва фиброзного кольца остается высокой до 6 месяцев. Противопоказано заниматься спортом или фитнесом без специальных корсетов.

Вылечить, то есть убрать грыжу, можно только хирургическим путем. Операция показана после 4-8 недель отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Что делать, если помимо предоставленных прав на получение адекватной терапии, пациент хочет быстрее вылечить межпозвоночную патологию? Или как вести себя после операции? Что делать можно, а что противопоказано? Порой не каждый врач амбулаторной службы имеет желание или время для составления индивидуальных рекомендаций. Иногда больной может услышать только название какого-нибудь центра или фамилию врача. Тогда к желанию победить болезнь присоединятся специалисты медицинских профильных центров.

Специализированные центры работают по оригинальным запатентованным методикам или комплексу консервативных мероприятий. Все варианты основаны на принципах мануальной терапии или лечебной физкультуры.

Перечислим некоторые центры реабилитации:

медико-реабилитационные центры Дикуля: осуществляется комплексное восстановление больных; имеется сайт центра;
центр доктора Бубновского: применяется запатентованная методика кинезитерапии; имеется сайт центра, онлайн-консультация;
клиника доктора Игнатьева: центр мануальной терапии использует запатентованные методики, есть собственный сайт, где на вопросы пациентов отвечает онлайн-консультант, имеется возможность записи на лечение, длительность курса 1-1,5 месяца; методика основана на восстановлении процессов биомеханики, нарушение которых влечет за собой образование межпозвоночного дефекта дисков;
реабилитационный центр «Преодоление»: подбирается индивидуальная программа занятий (физические упражнения) с целью укрепления костно-мышечного корсета;
клиника доктора Блюма, центр реабилитации «Три сестры»: комплексный подход в спинальной реабилитации оперированных больных;
клиника доктора Бобыря: эффективные методики лечения проблем позвоночника;
клиника вертеброревитологии Данилова: воздействие на позвоночную грыжу осуществляется авторским методом вертеброревитологии.

Необходимо соблюдать рекомендации:

наблюдение врача-невролога по месту жительства;
курсы поддерживающей терапии 1-2 раза в год;
во время обострения необходима госпитализация, исключение двигательной активности (плавание в бассейне, гимнастика, массаж и так далее);
использовать ортопедическую мебель для сна (кровати с ортопедическим дном, матрацы средней жесткости, ортопедические подушки) и работы (ортопедические кресла физиологической высоты);
следить за своей осанкой во время сидения и ходьбы;
нормализовать вес тела, соблюдать правила правильного питания;
никогда не забывать о совеем диагнозе «остеохондроз» и научиться с ним правильно жить.

Лечение позвоночных грыж всегда имеет положительный результат. Пусть иногда минимальный, труднодостижимый. Даже маленькая победа в борьбе с болезнью намного лучше бездействия, ожидания того, что «может само пройдет». Не нужно ждать полного истощения ресурсов вашего межпозвоночного пространства. Следует идти к врачу! Желаем вам здоровья!

Самым тяжелым осложнением остеохондроза позвоночника является межпозвоночная грыжа. Чаще всего она возникает в поясничном отделе и приводит к нарушению двигательной функции пациента, поэтому лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно проводить на начальных этапах заболевания. Это поможет снизить риск развития осложнений патологии в виде пареза или паралича.

Причинами появления болезни являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, малоподвижный образ жизни, деструктивные изменения вследствие нарушения питания позвоночника. Позвонки между собой соединены с помощью дисков, в виде фиброзного кольца.

Содержание статьи:
Назначаемые препараты
ЛФК и питание
Рецепты народной медицины
Хирургия

При сильных постоянных нагрузках или изменениях структуры костной ткани, когда на диск приходится усиленное давление, он уплотняется, смещается и выпячивается, раздражая нервные волокна, иннервирующие позвоночник. Это вызывает сильный болевой синдром, ограничение движений, а при длительном передавливании нерва появляется нарушение чувствительности в нижних конечностях с последующим развитием пареза или паралича ног.

При защемлении нервного окончания межпозвоночной грыжей, сопровождающимся сильным болевым синдромом показано медикаментозное лечение. Оно заключается в снятии боли, отека и воспаления мышечной ткани.

В первую очередь больному прописывается постельный режим на 3-4 дня, чтобы снять нагрузку на позвоночник. Также ему назначают лекарственные препараты:

Их принимают не больше 7-10 дней строго по прописанной дозировке, поскольку они вызывают нарушение работы ЖКТ, а у больных с гастритом или язвенной болезнью способны спровоцировать обострение заболевания. Поэтому принимать их таким пациентам нужно под контролем врача.

Помимо нестероидных препаратов, больным для снятия мышечного напряжения назначают миорелаксанты (мидокалм, тизалуд), а диуретики (фуросемид, лазикс) для снятия отека мышечных тканей. В дальнейшем пациенту рекомендуется снизить физические нагрузки, не заниматься спортом и придерживаться такого режима около месяца.

Если такое медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, то врач проводит рентген — контролируемую блокаду. Суть ее заключается в ведение лекарства специальной иглой непосредственно к зажатому нервному окончанию. Весь процесс выполнения отображается на экране, что облегчает работу врача. Через несколько часов пациент чувствует облегчение, поскольку снимается болевой синдром. Зависимо от степени поражения нервного окончания проводят 1-3 сеанса. Таким образом, локальное подведение лекарства к месту поражения дает максимальный результат за минимальное время лечения, снижает риск развития негативных реакций со стороны ЖКТ.

Проведенная терапия снимает болевой синдром, но не причину данной патологии. Поэтому, чтобы установить точный диагноз и подтвердить наличие межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе, нужно пойти диагностические исследования. К ним относятся:

МРТ;
КТ;
рентгенография поясничного отдела.

Магнитная томография показывает наличие грыж (если они есть), их локализацию и размер. Также на МРТ видно состояние нервных окончаний, нет ли защемлений. Компьютерная томография дает представление о состоянии позвонков, но плохо показывает мягкие ткани. Рентгенография в диагностике грыж занимает последнее место, поскольку не дает полной картины развития патологии.

Если проведенные исследования подтвердили наличие межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе, то лечение такой патологии зависит от степени тяжести заболевания. При выявление образования на начальной стадии, показано консервативное лечение. Оно включает в себя:

медикаментозное лечение;
немедикаментозное лечение.

Целью приема лекарств при протрузии межпозвонковых дисков является:

снятие болевого синдрома и воспаления;
устранение отека нервных окончаний в месте сдавливания;
восстановление нерва;
восстановление ткани межпозвоночного диска.

Для снятия боли используют нестероидные препараты (описанные выше) и глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Лечение проводится с применением инъекций (вв, вм), таблеток, мазей или гелей, а в тяжелых случаях с выполнением внутрипозвоночной блокады.

Чтобы снять отек применяют диуретик дикарб, но мочегонные препараты пьют под контролем врача, чтобы не вызвать побочных эффектов в виде обезвоживания, дефицита калия, гипотонии. Для восстановления тканей нервных окончаний назначают актовегин, церебролизин, пертоксифиллин. Чтобы восстановить хрящевую ткань диска назначают хондропротекторы (хондроксин, хондроэтин).

Важно. Немедикаментозная терапия проводится в том случае, когда снят болевой синдром и нет показаний к срочному хирургическому вмешательству. К ней относятся физпроцедуры, лечебная гимнастика и диета. Физические процедуры не являются самостоятельным лечением грыж поясничного отдела, но способны улучшить состояние больного, продлить действие лекарственных препаратов.

Электрофорез – это введение анестетика (новокаин, лидокаин) посредством электрического поля. Он снижает дозу нестероидных препаратов и тем самым уменьшает их негативное влияние на ЖКТ.

Массаж – важный этап в проведении лечения патологии, поскольку снижает мышечный спазм, уменьшает боль, улучшает кровообращение в пораженных тканях. Его можно сочетать с грязевыми аппликациями. Назначать такой комплекс должен только врач, поскольку грязи имеют свои противопоказания.

Иглоукалывание, выполненное специалистом, снимает болевой синдром, мышечный спазм и восстанавливает обменные процессы в нервных окончаниях.

Для создания мышечного корсета пациентам предлагается комплекс физических упражнений, подобранный для каждого клинического случая индивидуально. Такой комплекс направлен на укрепление мышц спины, устранение вывихов позвонков, способствующих росту грыжи. Систематическое выполнение упражнений улучшит кровообращение в позвоночнике, снимет мышечный спазм, улучшит обменные процессы в тканях.

Диета относится к не медикаментозному лечению и является важной частью проводимой терапии, поскольку включает в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такая диета показана не только пациентам с пояснично-крестцовой грыжей, но и с болезнями суставов артритами и артрозами. В рационе питания должны присутствовать жиры растительного происхождения, белки, витаминный комплекс, микроэлементы, поэтому показаны такие продукты:

овощи;
фрукты;
жирные сорта рыбы;
крупы;
цитрус;
сухофрукты;
телятина, морепродукты;
орехи.

Нельзя употреблять много соли, сахара, а также:

маргарин;
продукты питания, содержащие консерванты;
консервы;
копчености;
алкоголь.

О принципах правильного питания расскажет пациенту диетолог. Он же и распишет диетическое питание, согласно конкретного случая.

Очень важно. Лечение народным методами нужно проводить только после консультации со своим лечащим врачом. Следует отметить, что такая терапия не способна вылечить данную патологию, она может только на короткий срок снять болевой синдром и воспалительный процесс, а также применяется вместе с медикаментозным лечением. Некоторые рецепты народных целителей.

Взять лист алоэ, помыть, разрезать вдоль и зафиксировать в виде компресса на пояснице (ставят на всю ночь). Это помогает уменьшить боль, если делать процедуру ежедневно.
200 г измельченного свежего корня окопника смешивают со стаканом меда, добавляют 50 мл сока алоэ. Эту смесь нужно пить по утрам до приема пищи по 2 ч.л. Держать средство нужно в холодильнике. Курс лечения 10 дней.
Можно применить компресс с жиром барсука. 100 грамм жира тонко нарезать, положить на марлю и приложить к больному месту. Сверху кладут полиэтилен и укутывают шерстяным шарфом. Компресс держат сутки или полтора.

Такие рецепты можно применять не только при межпозвоночных грыжах, но и при болях в суставах.

Оперативное вмешательство проводят при неэффективности консервативного лечения. Цель его заключается в устранении давления на спинной мозг, а также снятии защемления нервных окончаний. Перед проведением операции больному назначаются диагностические исследования (КТ, МРТ). Очень важно. Только при наличии абсолютных показаний к оперативному вмешательству (полное передавливание грыжей спинного мозга, сдавливание грыжей пучка корешков «конского хвоста» с соответствующей симптоматикой), выполняют операцию. Есть несколько видов операционного вмешательства.

Дискэктомия — классическая операция, проводимая под общей анестезией. Суть вмешательства заключается в удалении деформированного межпозвонкового диска с последующим установлением на его место синтетического протеза.

Ламинэктомия — частичное удаление межпозвоночного диска (наружная дужка). Такой вид операции применяется редко, поскольку не полностью снимает компрессию нервного корешка, в основном ее выполняют при стенозе канала позвоночника.

Микрохирургическая микродискэктомия относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Операция проводится через минимальный кожный разрез под общей анестезией. Вводят специальные медицинские инструменты в полость межпозвоночного диска и производят уменьшение его ядра путем удаления части вещества.

Эндоскопическая микродискэктомия выполняется под местной анестезией при помощи эндоскопа. Это еще более щадящее хирургическое вмешательство, выполняющееся через прокол. Ход операции отображается на экране и это дает возможность хирургу точно выполнить манипуляцию и удалить грыжу, сохранив позвонок целым.

Лазерная вапоризация — это применение специального лазерного излучения для разрушения межпозвонкового диска. Под действием луча происходит выпаривание части диска, что снижает его внутреннее давление. Этот метод применяют в начальной стадии образования грыж. Возраст пациентов при этом 25-50 лет.

Лазерная реконструкция направлена на восстановление хрящевой ткани диска. Благодаря специальному лазерному облучению происходит регенерация тканей диска, и через пол года вновь образовавшиеся хрящевые клетки заполняют трещинки в диске.

Период восстановления после операции зависит от типа проводимого хирургического вмешательства, физического состояния больного, наличия сопутствующих болезней. Режим работы в послеоперационный период оговаривается с лечащим врачом

Для того чтобы предотвратить появление межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе нужно систематически выполнять физические упражнения для поддержания мышц спины в тонусе. Не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам. Помимо этого придерживаться правильного питания, следить за своим весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, отказаться от вредных привычек. При появлении болей в пояснице обращаться к врачу и не проводить лечение самостоятельно. Соблюдения этих правил поможет сохранить легкость движений долгие годы.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

ДЖУМАНОВ КАМОЛИТДИН НУРИТДИНОВИЧ

Ученая степень и звание: кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Должность: Заведующий отдела

Дни приёма: Понедельник — Пятница, 9:00-17:00

Научная деятельность
В 1983 г. было создано спинальное отделение в составе РКБ №2, на базе которого в 1998 г. образован научный отдел «Патологии позвоночника и спинного мозга» РНЦНХ Минздрава РУз. Создание специализированного отделения, а затем научного отдела стало весьма прогрессивным шагом в освоении этой сложной патологии. Были освоены и внедрены диагностические методы исследования, как миелография, эпидурография, перидурография, веноспондилография, дискография, ангиография, а затем и КТ, МРТ, КТ с миелографией и эпидурографией, пневмомиело- и передурография, допплерография и прочее. В отделении проводилось консервативное и оперативное лечение различных заболеваний позвоночника и спинного мозга. Всего за годы работы отделения пролечено более 20 000 больных с различной патологией, а именно:

с травмами позвоночника и спинного мозга;
с последствиями травматических повреждений позвоночника и спинного мозга;
с различными синдромами остеохондроза позвоночника, включая и операции по поводу грыж межпозвонковых дисков на всех уровнях;
с опухолями позвоночника и спинного мозга;
с эхинококкозами позвоночника и спинного мозга со сдавлениями сосудисто-нервных образований;
с осложненными спондилолистезами;
со стенозами позвоночного канала различной этиологии;
с остеомиелитами позвоночника;
с метастатическими процессами в спинном мозге и позвоночнике;
с эпидуральными абсцессами;
со слипчивыми арахномиелитами, каудитами;
спастическими синдромами и др.

Особое многолетние внимание было направлено на исследования по совершенствованию лечения травм позвоночника и спинного мозга с выработкой дифференцированного подхода к диагностике и лечению.
Разработан и успешно применяется метод закрытого и открытого вправления вывихов шейных позвонков во всех сегментах, внедрены методы окципито-аксиального и атлантоаксиального спондилодеза, широко стал использоваться переднее-боковой доступ к телам шейных и верхнегрудных позвонков с разработкой способов спондилэктомии и спондилодеза. Создан и многие годы применяется универсальный инструмент с набором корончатых фрез для взятия кострого трансплантата, создания паза в телах позвонков спондилодеза. Разработаны наборы монтажных инструментов и импланты для спондилодеза кейджами из переднего, заднего и бокового доступов.
За тридцатилетний период изучения патологии позвоночника и спинного мозга освоены существующие в мировой практике хирургические доступы и методики в лечении «спинальных больных». От традиционной ляминэктомии в классическом её понимании во многих случаях нам пришлось отказаться в пользу наиболее целесообразных совремнных подходов. Так ламинэктомия при лечении острых травм шейного отдела позвоночника, как и метод вытяжения за теменные бугры, как и вытяжение малыми грузами остались в прошлом, из-за их несовершенства. Это значительно улучшило результаты лечения пострадавших с осложненной шейной травмой (диссертационные работы Эшчанова Б.С. и Бабаева Д.).
Разработан и внедрен мало травматичный метод закрытой реклинации в грудо-поясничном и поясничном отделах при травматических повреждениях тел позвонков. При этом вначале производилась межостистая стабилизация различными системами /ЦИТО, Харьковского НИИТО, Цивьяна/, но в последние годы полностью перешли на новейшие методы стабилизации — транспедикулярную фиксацию (диссертационная работа Джумаева К.Н.). Наши исследования показали, что системы с траспедикулярной фиксацией тел позвонков имеют ряд преимуществ в сравнении с прочим методами стабилизации. По показаниям в отдельных случаях стали применять передне-боковые и задне-боковые доступы к позвонкам с заменой тел и дисков. Большая работа проведена по изучению эпидемиологии позвоночно-спинномозговой травмы по г.Ташкенту (работа Джуманиязова С.Б.).
Надёжная стабилизация пораженного сегмента, ранняя профилактика осложнений и реабилитации /с первых часов/(работы Сабуренко Ю.Ф.,Перфильева С.В.,Ишмухамедова С.Н.,Джуманова К.Н.,Арипова А.У.,Юлдашева Р.М., Миразимова Д.Б.).
Особенно большой объем работы выполнен по исследованию и лечению остеохондроза позвоночника, внедрены при лечении грыж межпозвонковых дисков операции на всех уровнях, разными доступами, в том числе операции по замене пораженного диска. Большое внимание уделяется исследованию причин остаточных болевых синдромов после дискэктомии. Проведено исследование роли рубцов спаечных процессов в происхождении остаточных болевых синдромов (диссертационные работы Перфильева С.В., Миразимова Д.Б., Бабаева Д, Матмусаева М.М., Халикулова Э.).
Внедрен и широко применяется метод перкутанной дискэктомии на поясничном и на шейном уровне (диссертационная работа Ишмухамедова С.Н.)
Начато изучение (диссертация Норова А.У.) и продолжают изучаться вопросы лечения стенозирующих процессов позвоночного канала.

Опухоли позвоночника и спинного мозга остаются одной из актуальных проблем. Проведенные исследования покапоказали, что в большинстве случаев имеют место внемозговые опухоли, которые удаляются обычным путем или с применением оптических систем. Проблема удаления внутримозговых опухолей для спинного мозга ещё более сложная, чем для головного. Чаще приходится ограничиваться биопсией, декомпрессией и R-терапией. Ведутся исследования особенностей течения опухолей в пожилом и старческом возрасте. (диссертации Саидова К., Абдуллаев Д.).
В лечении метастатических поражения позвоночника в последние годы подошли с позиций надежной стабилизации транпедикулярными системами, что позволяет улучшить качество жизни.
В последние годы довольно успешно внедрены системы транспедикулярной фиксации и кейджи, позволяющие быстро активизировать больных.
Начата и продолжает изучаться проблема лечения патологических переломов позвоночника на фоне остеопороза, гемангиом и метастатического поражения позвоночника. С успехом внедрена методика чрезкожной вертебропластики патологических переломов с целью восстановления опороспособности в сломанных позвонках.
В настоящее время в отделе работает 4 кандидата медицинских наук.
Выполнено 4 прикладных и 3 инновационных государственных грантов, выпущено 20 методических рекомендаций, более 200 научных публикаций, отдел имеет 11 патентов на изобретения.

Лечебная работа

Отдел является координационным клиническим и научно-методическим центром Республики Узбекистан по проблемам лечения патологии позвоночника, спинного мозга, осуществляющим:
клинико-диагностическую помощь и все виды хирургических вмешательств любой сложности гражданам Узбекистана и других стран ближнего и дальнего зарубежья;
разработку и внедрение новых инновационных технологий и методов хирургического лечения в рамках общегосударственных научно-практических программ;
систематическое проведение мастер-классов с участием известных специалистов;
постоянный контакт и переписку с ведущими нейрохирургическими клиниками, и обучение специалистов отдела для обмена опытом;
разработка учебно-методических пособий и обучение врачей-нейрохирургов Узбекистана и других Республик;
Врачами отделения курируется нейрохирургическая служба в Хорезмской, Бухарской и Ферганской областях и Республике Каракалпакистан, а так же оказывается консультативная и хирургическая помощь в других областях.
В отделении проводится следующий спектр хирургических вмешательств при патологии позвоночника и спинного мозга.
Опухоли позвоночника и спинного мозга
первичные и метастатические опухоли позвоночника;
интрамедуллярные и экстрамедуллярные опухоли спинного мозга различной локализации и любой сложности. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника грыжи межпозвонковых дисков (шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника);
дегенеративные стенозы позвоночного канала;
спондилолистезы; идиопатические сколиозы.
Травмы позвоночника, спинного мозга и их последствия переломы позвоночника, сопровождающие компрессией спинного мозга и нервных корешков на различных уровнях позвоночного столба и их последствия, требующие хирургического вмешательства;
неосложненные переломы позвоночника и их последствия
Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
краниовертебральные аномалии (базилярная импрессия, платибазия, Арнольда-Киари, Киммерли (применение Halo аппарата)
сирингомиелия
диастематомиелия
клиновидный полупозвонок и другие
Воспалительные и паразитарные заболевания
Эхинококкоз, альвеококкоз позвоночника и спинного мозга;
Эпи- субдуральные абсцессы спинного мозга
Широко применяются современные методики
чрезкожная вертебропластика при неосложненных патологических переломах позвоночника, их последствиях, остеопорозе и опухолях позвоночника;
миниинвазивное удаление грыж дисков
замена межпозвоночных дисков и тел позвонков при различных заболеваниях и повреждениях с применением оригинальных титановых имплантатов.
для стабилизации позвоночника при травмах позвоночника, его последствиях, опухолях позвоночника, спондиллолистезах и других заболеваниях применяется транспедикулярная фиксация оригинальными титановыми конструкциями
применяются хирургические доступы: задний, боковой, вентральный, комбинированный.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Серия средств Коллаген Ультра крем и гель предназначается для природного питания организма, испытывающего дефицит в коллагене. Коллаген – это белок, имеющийся в составе соединительных тканей. Недостаток такого белка оказывает неблагоприятное воздействие на ногти, суставы, зубы, кости и мышцы.

В организме здорового человека коллаген вырабатывается в достаточном количестве. Его часть от общего количества белка составляет около 20%. По мере старения организма выработка белка существенно уменьшается, что способствует появлению разных заболеваний.

Такие препараты для суставов, как Коллаген ультра крем или гель наполняют организм недостающим коллагеном. При регулярном применении это эффективное средство восстанавливает соединительные и костно-мышечные ткани, устраняет воспаления суставов, избавляет от боли и отечности и стимулирует синтез внутрисуставного вещества.

Коллаген Ультра гель крем и гель способствует восстановлению двигательной функции суставов, о чем говорят многочисленные отзывы.

Положительный эффект достигается благодаря регенерации костной ткани, активизации процесса выработки природной смазки и улучшению эластичных свойств сухожилий.

В составе Коллаген Ультра крем имеется гидролизат коллагена, который является легкоусвояемой формой животного коллагена.

Препарат усваивается мгновенно, попадая в кровь, запуская процесс синтезирования природного коллагена, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.

Это средство оказывает ряд положительных действий:

улучшает структуру волос;
оказывает разогревающий и анальгезирующий эффект;
укрепляет ногти;
оказывает противовоспалительный эффект;
способствует улучшению состояния кожных покровов;
возобновляет двигательные функции суставов;
активизирует образование костной мозоли;
ускоряет процесс срастания костей после переломов.

Регулярный прием препарата способствует восстановлению костно-хрящевой системы, укрепляет связки и суставы позвоночника и возобновляет хрящи менисков и межпозвоночных дисков.

Гидролизат коллагена предназначен для укрепления и питания соединительной ткани, он попадает в кровяной поток и хорошо усваивается организмом. Уже после двух недель использования препарата наблюдается положительная динамика, которую отображают отзывы пациентов.

Глюкозамин, который имеется в составе средства, регенерирует соединительные ткани и оказывает противоартрозное действие. А эфирные экстракты способствуют восстановлению хрящей, связок, улучшают циркуляцию крови и делают сосуды более эластичными.

Коллаген Ультра крем показан при различных заболеваниях позвоночника и суставов. Так, препарат назначается людям, имеющим диагноз артроз, остеопороз и артрит и тем, кто перенес переломы, растяжения и вывихи. Но в таком случае средство следует принимать комплексно в сочетании с прочими лекарственными препаратами.

Кроме того, Коллаген Ультра крем показан людям старше 35 лет, так как в таком возрасте процесс самостоятельной выработки коллагена замедляется. Поэтому средство следует принимать в целях профилактики, чтобы затормозить возрастные изменения в костях, сухожилиях и суставах.

Более того, средство прописывают спортсменам, жалеющим избавиться от болей, возникающих после интенсивных нагрузок и тем, работа которых связана с физическим трудом. Так, препарат снимет напряжение в мышцах в конце тяжелого рабочего дня.

К тому же Коллаген Ультра крем часто назначают женщинам, для быстрого восстановления волос, костей и зубов после родов, и отзывы при этом крайне положительные. Однако, курс лечения можно начинать после окончания кормления грудью.

Прием препарата противопоказан:

беременным;
людям, имеющим диагноз фенилкетонурия;
при индивидуальной непереносимости компонентов;
кормящим женщинам;
при высоком свертывании крови.

Гидролизат, синтезированный из животного белка, попадает в органы через кожные покровы (когда средство используется в виде геля либо крема) либо через ЖКТ (порошок), что позволяет ему быстро всасываться в кровяной поток.

В составе препарата имеются уникальные аминокислоты (оксипролин, оксилизин), которые участвуют в обменных процессах, активизируют регенерационные процессы в соединительных и мышечных тканях. А витамин С принимает участие в выделении коллагена и стимулирует метаболизм.

При взаимодействии с гидрогизатом коллагена витамин С защищает суставы и восстанавливает ткани. Эфирные масла оказывают благотворное воздействие на кровеносную систему.

Средства категории Коллаген Ультра выпускаются в виде:

геля в тубах;
в порошкообразном виде в пакетике с ароматизатором или без него;
крема в тюбиках либо баночках.

Порошкообразный Коллаген Ультра без вкусовой добавки можно разводить в любом напитке. Кроме того, это средство можно принимать людям, имеющим аллергию на различные ароматизаторы. Стоит заметить, что в составе порошка есть витамин С и коллаген.

Порошкообразное средство с добавлением витаминов, включая витамин D, кальций и глюкозамном, обладает усиленной формулой. Благодаря этому кальций хорошо усваивается организмом, а костные ткани регенерируются. Препарат назначают людям, больным остеопорозом, артрозом и артритом.

Гель Коллаген Ультра содержит в себе растительные экстракты. Этот бальзам быстро проникает через кожные покровы, оказывая анальгезирующий эффект и устраняя воспаление. Гель часто используют спортсмены и люди, работа которых связана с тяжелым трудом.

В креме содержится глюкозамин. Зачастую его используют для массажной терапии, он устраняет боль, воспаление и напряжение.

Инструкция по применению Коллагена Ультра отличается в зависимости от формы выпуска. Так, порошкообразное средство (1 пакетик) разводят в половине стакана воды либо другой жидкости. Коллаген Ультра следует принимать 1 раз в день в течение месяца.

Состояние суставов и позвоночника существенно улучшится уже после 1 месяца приема препарата. Чтобы усилить эффективность терапии порошок желательно сочетать с гелем либо кремом. Способ применения последних следующий: небольшое количество средства наносят на пораженную область массирующими круговыми движениями.

В зависимости от необходимого результата подбирается дозировка. Так, людям, страдающим от артрита и остеопороза необходимо проходить 3-месячный курс терапии не менее двух раз в год, при котором следует принимать порошок с глюкозамином и витаминами.

В целях профилактики после 35 лет можно пройти курс месячный курс терапии, который следует повторять раз в полгода. Чтобы восстановление после травм было более быстрым и эффективным рекомендовано пройти месячный курс лечения гелем и порошком Коллагеном Ультра.

Подобное лечение можно повторить через 6 месяцев при возникновении болей.

Если разовая доза (больше 8 г) была превышена, тогда могут возникнуть аллергические реакции, такие как высыпание на коже и зуд.

Появление побочных действий при приеме средства практически не наблюдалось. Однако, возможно возникновение аллергии, покраснения кожи и зуда, появляющихся в областях нанесения геля либо крема.

Людям, в анамнезе которых имеются сопутствующие болезни, нужна консультация лечащего врача о возможности приема средства, необходимой дозировке и его сочетании с прочими лекарственными препаратами.

Стоит заметить, что одновременный прием Коллаген Ультра со спиртным может существенно уменьшить лечебное действие. Ведь алкоголь затрудняет синтез коллагена и способствует разрушению соединительных тканей. А людям, имеющим проблемы с печенью и почками, перед приемом средства необходимо проконсультироваться с доктором.

При единовременном приеме лекарственных средств для терапии остеопороза эффективность лечения усиливается.

Препарат запрещено принимать в период беременности и грудного вскармливания. Детям младше 12 лет прием средства тоже противопоказан.

К плюсам Коллаген Ультра относится хорошая переносимость, высокая эффективность в комплексном лечении, минимальное количество побочных действий, быстрое обезболивающее действие и отсутствие токсичности. Недостатков выявлено не было.

Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента. Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной. Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.

Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду. Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия. Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.

При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее. Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.

Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:

Реабилитация предполагает не просто заживление операционной раны, устранение болевого синдрома, а еще и продуктивную профилактику всех возможных осложнений, включая предупреждение наиболее частого из них – рецидива межпозвоночной грыжи. Без нее невозможно нормализовать работу позвоночной системы, локомоторно-опорного потенциала и функции ЦНС.

Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:

медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.

Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией. Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива. Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.

Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:

Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно. Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Все, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины. Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Александра Бонина о принципах ЛФК:

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Лечение суставов Подробнее >>

Первые 1.5-2 месяца нужно посещать медучреждение, где занятия планирует и ведет профессиональный физинструктор. До тех пор, пока ваша реабилитация продолжается, лечебная гимнастика сочетается с физиотерапией и другими необходимыми медицинскими процедурами. Когда будет достигнута стабильная положительная динамика в самочувствии, последний комплекс ЛФК, на котором вы остановились и который вами отлично освоен, вы сможете продолжать выполнять уже дома.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъема предметов, вес которых превышает 3 кг.
Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
Следите, чтобы спина не переохлаждалась. В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции. Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.

Еще раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна. Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике — самые доступные из возможных в любом другом государстве. Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе.

Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:

И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначается достаточно часто. В чем же причина столь широкого ее использования?

Остеохондроз позвоночника — это структурное поражение позвонков и межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань уплотняется, становясь похожей по свойствам на костную. Помимо самого позвоночника, повреждаются также прилежащие к области поражения мышцы и артерии.

Возникает остеохондроз шейного отдела чаще всего у людей с малоподвижной работой, которые пренебрегают зарядкой и другими видами разминки.

Характеризуется это заболевание головокружением, мигренями, шумом в ушах. Нередки и такие симптомы, как боль в мышцах шеи от прикосновения, отдающая в руку, щелчки при поворотах или наклоне головы.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе назначается далеко не всегда. Многое зависит от области поражения, возраста, конституции тела пациента и других значимых факторов, поэтому, прежде чем выбрать метод лечения, врач назначает детальное обследование с помощью рентгенографии, томографии, лабораторных исследований и других методов.

Именно мануальная терапия назначается при обширных поражениях позвоночника, в случае если имеется межпозвонковая грыжа, присутствует ограничение подвижности или поражения отдельных сегментов позвоночного столба.

Но существуют и противопоказания, такие как:

беременность;
обострение инфекционных заболеваний;
опухоли;
воспалительные процессы;
период реабилитации после хирургического вмешательства;
артроз;
свежие травмы;
состояние алкогольного опьянения;
артериальная гипертензия;
дисковая миелопатия;
заболевания крови и др.

В случае если один из указанных факторов присутствует, используются другие методы лечения, поскольку мануальная терапия в этой ситуации принесет больше вреда, чем пользы.

Назначает этот вид лечения обычно ортопед или невролог. Без рекомендации врача или хотя бы его консультации обращаться к мануалам лучше не стоит.

Этот вид терапии часто путают с массажем, поскольку внешние способы воздействия схожи. Однако не стоит забывать, что мануальный терапевт воздействует на организм куда глубже. Помимо мышечных тканей, он задевает в своей работе и позвоночник.

Еще одной особенностью терапии является использование одновременно комбинации методик.

Первой из них является массаж, цель которого — снять напряжение.

Вторая методика называется мобилизацией, и она направлена на восстановление функций поврежденного участка позвоночника пассивно, позволяя привыкнуть к нагрузке и правильному положению.

Третья методика заключается в резких действиях врача, направленных на восстановление подвижности. Данная методика обычно пугает пациентов больше всего, поскольку часто сопровождается громким хрустом.

Прежде всего не стоит забывать, что мануальная терапия — очень сложный вид лечения, и малейшая ошибка в его процессе может привести к необратимым последствиям вплоть до инвалидности. Поэтому лучше выбирать опытных специалистов в этой области.

Внезапного излечения после первой процедуры ждать не стоит: изменения в тканях позвоночника образуются годами и являются необратимыми. Мануальная же терапия направлена прежде всего на снятие симптомов болезни, и оптимальный курс рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей пациента. Продолжительность его может варьироваться от недели до 2–3 месяцев.

Кроме того, следует помнить, что лучшие результаты дает комплексное лечение и ограничиваться одной мануальной терапией не стоит. ЛФК, физиотерапия, массаж и лекарства в сочетании с ней дадут намного более качественный результат.

При шейном остеохондрозе мануальная терапия позволяет достигнуть существенных улучшений:

Частично или полностью устраняется болевой синдром.
Частично или полностью восстанавливается подвижность в поврежденных участках позвоночника.
Часто восстанавливаются ткани в местах поражения.
Исчезает шум в ушах, мигрени и головокружение.
Существенно увеличивается подвижность в области спины и шеи.
Исчезает напряжение мышц в шейном и спинном отделе.
Частично или полностью устраняются ортопедические дефекты позвоночника.
Улучшается кровообращение.

Однако если пациент попал в руки неопытного мануала, могут возникнуть осложнения, такие как:

Смещение позвонков или гипермобильность позвоночника.
Переломы.
Ущемление межпозвонковой грыжи.
Разрыв или растяжение мышц и связок.
Инсульт (ишемический).

Поэтому прежде чем обратиться к мануальному терапевту, обязательно нужно пройти полное обследование и выбрать действительно хорошего специалиста.

Официально появился этот метод лечения не так давно, но уже успел снискать популярность и получил многочисленные положительные отзывы.

При обращении к хорошему специалисту риск получить осложнения невелик, а вот таких поразительных результатов в решении проблем с позвоночником другие способы лечения не дают. Достаточно только соблюдать рекомендации и не подвергать себя напрасному риску.

Квалифицированный мануальный терапевт работает крайне осторожно. Стоит запомнить, что вправлять межпозвонковые диски или устранять отложения солей он не может. Его задача заключается в восстановлении подвижности и кровоснабжения. Обратные утверждения от врача, к которому пациент решил обратиться, должны насторожить. В этом случае лучше найти другого специалиста.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

источник

Тел.:	(+99899) 8786082
71 2776082
(+99897) 1557578

Тел.:	(+99897) 7373705
(+99895) 1937175

Тел.:	71 2661119
71 2661090