Узуративные дефекты грыжи шморля это

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грыжа Шморля, которую называют также узелком Шморля, является бессимптомным состоянием, суть которого заключается в проваливании хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело позвонка. Грыжа Шморля позвоночника может являться также одним из признаков болезни Шейермана-Мау. Подобные грыжи нередко возникают при тяжелых формах кифоза.

Подобные состояния могут возникать у пожилых людей из-за возрастного снижения прочности и плотности костей. У молодежи такое явление возможно в результате сильного направленного вертикально удара, а также при некоторых заболеваниях и при поднятии тяжестей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суть проста – хрящ межпозвоночного диска оказывается прочнее позвонка и в результате продавливает его. Это, по сути, микро перелом костной ткани позвонка, который происходит у людей со слабыми и непрочными костями (в том числе и позвонками). При этом грыжа Шморля бессимптомна и является чисто рентгенологическим признаком, так что человек может вообще не знать о ее существовании.

У людей с грыжей Шморля позвоночника тот отдел, где появились такие грыжи, очень рано теряет подвижность. В итоге увеличивается нагрузка на суставы между позвонками, из-за чего начинается раннее развитие артроза межпозвоночных суставов. Также при крупных грыжах есть риск возникновения переломов или надломов позвонка при тяжелых физических нагрузках, поскольку тело позвонка в такой ситуации становится гораздо слабее.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание носит наследственный характер и обусловлено генетически. Другой причиной ее появления может быть быстрый рост ребенка – мягкие ткани быстро вытягиваются, а костные отстают, в результате в теле позвонка появляются пустоты. Именно в них потом и продавливается хрящевая ткань.

Также грыжа Шморля позвоночника может возникнуть из-за низкой прочности костной ткани позвонков. Прочность и плотность костной ткани во многом зависит от кровоснабжения, которое сильно слабеет при любых проблемах со спиной (сутулость, кифоз и т.д.). Соответственно плотность и прочность позвонков может снизиться, что, в сочетании с физическими нагрузками, повлечет за собой появление грыж.

Как мы уже говорили, при данной грыже позвоночника симптомы отсутствуют, это заболевание бессимптомное. Она абсолютно не беспокоит человека, поскольку не оказывает воздействия на нервные окончания. Это структурное изменение, которое можно обнаружить только при рентгенологическом исследовании. Если же человек испытывает боль, то причина обычно не в грыже Шморля, а в чем-то другом, например – в нарушении статики позвоночника или происходящих в нем изменениях. Потому при болевом синдроме пациенту обычно проводят магнитно-резонансную томографию, которая позволяет определить причину боли. Это может быть, например, межпозвоночная грыжа, которая может вызвать болевой синдром при компрессии нервных окончаний.

Единственное возможное проявление такой грыжи – появление чувства усталости в спине. Но даже в этом случае причиной служат мышцы, которые вынуждены тратить больше сил на защиту проблемного участка.

Данная грыжа, несмотря на угрожающее название, не несет особой угрозы организму. Поэтому терапия и лечение грыжи Шморля позвоночника направлено, прежде всего, на то, чтобы не допустить развития протрузии и межпозвоночной грыжи в этом месте. Операционного вмешательства при такой болезни не требуется, потому таких пациентов обычно наблюдают вертебролог или невропатолог. Для устранения болевых синдромов назначают анальгетики и противовоспалительные препараты, которые способны остановить воспалительный процесс, начинающийся у межпозвоночных дисков, тем самым пациент избавляется от боли.

Применяется магнитотерапия и электротерапия, которые призваны улучшить кровоснабжение межпозвоночных дисков и позвоночника в целом. Также под наблюдением позвоночного столба пациент проходит курс водной и лечебной физкультуры, мануальной терапии, массаж. Все процедуры направлены на усиление мышечного корсета позвоночника, при этом всячески стараются восстановить подвижность позвоночника.

Хороший эффект при этом заболевании дает и аутогравитационная терапия, проще говоря – вытяжение позвоночника. Это дает возможность вернуть позвоночнику прежнее состояние, приводит его в естественное состояние. Для этого существуют даже специальные тренажеры, которые выглядят как кушетки, поверхность которых представляет собой гладкие подвижные трубки-ребра, повторяющие собой форму позвоночника. Когда человек ложится на такую кушетку, ребра тренажера начинают медленно разъезжаться по направлению к голове и ногам. Тянущая сила передается через кожу и мышцы позвоночнику, в результате позвоночник расслабляется, вытягивается, позвонки приобретают подвижность. Таким образом, снимается нагрузка с ущемленных нервных окончаний и улучшается кровоснабжение межпозвоночных дисков.

Если причиной появления грыжи позвоночника была травма, то немаловажным будет использование средств, предназначенных для укрепления скелета. Это, в основном, витамин Д в сочетании с кальцием. Возможно также применение других препаратов такого типа. Но нужно помнить, что подобные препараты не лучшим образом сказываются на работе почек и на связках – при злоупотреблении есть риск заработать камни в почках и спровоцировать кальцинацию связок.

Немаловажно также помнить, что целенаправленное лечение такой грыжи дает возможность избежать других, гораздо более серьезных болезней позвоночника, которые сопровождаются действительно сильными болевыми синдромами. Хорошей же профилактикой в любом случае будет активный и здоровый образ жизни.

Судороги стопы и пальцев ног — почему они появляются и как от них избавиться?
Лечение заболеваний позвоночника по методу Дикуля
Что такое пролапс межпозвоночного диска?
Симптомы и лечение сакродинии
Методы лечение тофусов при подагре

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

При некоторых движениях возвращается колющая боль в грудном отделе

Как избавиться от сильного хруста в колене?

Боль в шее, отдает в сердце и плечо — какие обследования нужны?

Как лечиться при таком заключении рентгена?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Грыжа Шморля (узелок Шморля)- одна из разновидностей патологий позвоночника, при которой хрящ межпозвоночного диска «проваливается» в тело позвонка. Это состояние может одновременно относиться к анатомическим дефектам или к патологиям позвоночника — в зависимости от того, по какой причине развилось это состояние, какие оно вызывает симптомы и осложнено ли сопутствующими заболеваниями позвоночника.

Основными причинами образования грыжи Шморля являются следующие факторы:

врожденное ослабление костных тканей, вызывающее их повышенную хрупкость;
анатомические дефекты строения позвоночника, при которых позвонки смещены по отношению друг к другу;
кифоз (искривление позвоночника с образованием «горба»);
болезнь Шейермана-Мау.

общие травмы позвоночника (переломы, ушибы);
смещение позвонков при их резком проседании в вертикальной проекции (резкий удар по голове, прыжок с большой высоты).

возрастные изменения в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их ослаблению и деформациям;
в детском возрасте возникновение грыжи может быть обусловлено быстрым ростом ребенка, когда костные ткани «успевают» увеличиваться в размерах, но не приобретают нормальной плотности.

заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ (сахарный диабет, остеопороз, хронический дефицит минеральных веществ и витаминов);
использование лекарственных препаратов, способствующих вымыванию минеральных солей из организма (наибольшую опасность в этом плане представляют мочегонные и кофеинсодержащие препараты).

Грыжа Шморля протекает практически бессимптомно и обнаруживается, как правило, случайно — при обращении к врачу с каким-либо другим заболеванием, требующим рентгенологического исследования позвоночника.

Косвенным признаком образования узелков Шморля могут быть изменения в позвонках, находящихся рядом с теми, которые повреждены грыжей. Это связано с тем, что поврежденный позвонок и диск, «провалившийся» в его тело, не способны выполнять свои двигательные и амортизирующие функции, вследствие чего на соседние позвонки приходится повышенная нагрузка. С течением времени работа, которую берут на себя соседние позвонки и диски, приводит к их изношенности, деформации и проседанию.

По этой причине отдел позвоночника, в котором развилась грыжа Шморля, отличается плохой подвижностью, что приводит к повышенной утомляемости спины и ограничивает двигательную активность больного.

По своей сути грыжа Шморля не относится к самостоятельному заболеванию — она лишь свидетельствуют о нарушениях строения позвоночника или химического состава костной ткани.

Тем не менее, опытный врач, выслушав жалобы на тугоподвижность грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника, может заподозрить узелки Шморля, даже если пациент пришел к нему с уже «готовым» диагнозом — остеохондроз, артрит и др.

Любые жалобы на дискомфорт в позвоночнике — основание для проведения рентгенографии и внимательного изучения снимка: не только позвонков с явно выраженным остеохондрозом, спондилоартрозом или другим заболеванием, но также промежуточных участков.

Также детально исследуется позвоночник, если пациент с грыжей Шморля жалуется на боли в спине. Так как это состояние не вызывают болевого синдрома, болезненность может свидетельствовать о параллельном развитии межпозвонковой грыжи, ущемляющей нервные корешки, кровеносные сосуды и/или спинной мозг.

Узелки Шморля — условно-безопасное состояние, при котором редко возникают какие-либо осложнения. Но следует помнить, что грыжа Шморля является своего рода предупреждением о том, что костные ткани позвоночника ослаблены и сильнее подвержены переломам. Поэтому само наличие этой патологии — предпосылка для возникновения более серьезных и болезненных состояний, вызывающих необратимые изменения в позвонках и хрящах.

Узелки Шморля не требуют специальной терапии, так как не вызывают каких-либо симптомов, поддающихся консервативному лечению, а хирургическое лечение при этом состоянии — необоснованно. Но заболевания и состояния, приведшие к развитию грыжи Шморля, все же нуждаются в лечении. В связи с тем, что этот вид грыжи не несет в себе непосредственной опасности для здоровья и не проявляется болевым синдромом, первостепенная цель терапии — предупреждение возможных осложнений со стороны костных и хрящевых структур позвоночника.

При нарушениях обмена веществ, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов — лечение грыжи Шморля направлено на восстановление прочности костных и хрящевых тканей. Для этого применяются:

курс инъекций витаминов и биологически активных веществ (аскорбиновая кислота, кальциферол, хондропротекторы);
компрессы и аппликации мазей и гелей, содержащих хондропротекторы.

Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника (спондилоартрит, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, остеохондроз и пр.) требуют назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих воспалительные процессы в тканях и обеспечивающих обезболивающий эффект (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и пр.).

Массаж, аутогравитационная терапия, рефлексотерапия — методы, позволяющие нормализовать кровообращение в позвоночнике, что помогает питательным веществам и кислороду более полноценно насыщать хрящевые и костные ткани. Это помогает приостановить процесс разрушения позвонков при грыже Шморля, которые уже подверглись повреждениям.

В зависимости от заболеваний, сопровождающихся грыжей Шморля, мануальная терапия может иметь некоторые ограничения и противопоказания. Непосредственное воздействие на ткани, прилегающие к позвоночнику, может в равной степени как облегчить симптомы, так и усилить их. По этой причине любые мануальные процедуры должны проводиться только по назначению лечащего врача.

Этот вид лечения грыжи Шморля — оптимальный вариант, помогающий создать и укрепить мышечный корсет, окружающий и поддерживающий позвоночник. За счет того, что сильные мышцы спины берут на себя значительную часть нагрузок, позвонки и межпозвонковые диски изнашиваются и «проседают» более равномерно, что позволяет замедлить или полностью устранить их повреждения в ослабленном грыжей участке.

Кроме курса лечебной физкультуры, который проводится по назначению врача, можно предпринимать самостоятельные шаги, ведущие к исцелению. Пожалуй, самый безопасный метод лечения физкультурой, подходящий для людей любого возраста и состояния здоровья — плавание.

Этот вид физических нагрузок имеет массу преимуществ в лечении болезней позвоночника, в том числе грыжи Шморля:

вода поддерживает тело в состоянии «невесомости», что облегчает нагрузки на позвоночный столб даже при интенсивных плавательных движениях;
во время плавания разрабатывается грудной отдел позвоночника (что практически невыполнимо при других видах физических нагрузок) — «гребные» взмахи руками заставляют сильнее расширяться грудную клетку, а подвижность ребер, возникающая при этом, передается реберно-позвоночным суставам и приводит их в движение.

Важно: не следует забывать, что грыжа Шморля не имеет никакого отношения к межпозвоночной грыже, вызывающей сильную боль и нередко требующей хирургического лечения. Поэтому узелки Шморля, обнаруженные на рентгеновском снимке, не должны вас пугать. Для вас это повод предпринять меры по профилактике возможных заболеваний позвоночника и лечению уже существующих недугов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Такое грозное название, как грыжа Шморля, подсознательно вызывает ассоциации чего-то серьезного и неизлечимого. В действительности грыжа (узлы) Шморля – это патологические изменения в межпозвоночных дисках (узуративные дефекты), в результате которых хрящ продавливает соседний (находящийся выше или ниже) позвонок. В этом отличие грыжи Шморля от обычной грыжи позвоночника, где выпячивание идет в сторону позвоночного канала или от него и сопровождается выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля не имеет выраженной симптоматики, поскольку не приводит к сдавливанию нервных корешков, как межпозвоночная грыжа. Однако она все же является патологией и также в определенной степени опасна.

Прогрессирование дегенеративно-деструктивных процессов в межпозвоночном диске приводит к его дисфункции. В итоге там может образоваться обычная позвоночная грыжа со всеми ее последствиями или компресссионный перелом позвонка. Причины такого перелома (повышенная нагрузка или обычная травма) в здоровом позвоночнике очень редко приводят к таким последствиям.

Подобная патология межпозвоночного диска возникает у людей с непрочными, слабыми костями позвоночника, а точнее – позвонков. Поэтому, чаще всего, диагностируется в юношеском возрасте, преимущественно в поясничном отделе и нижней части грудного отдела позвоночника. В области шейного отдела позвоночника она практически не встречается.

Выявление узлов Шморля — скорее звоночек к тому, что состояние межпозвоночного диска и позвонков определенного сегмента позвоночника требует повышенного внимания.

Возникновению узуративных дефектов могут способствовать причины как врожденного, так и приобретенного характера. Примером первого могут быть мелкие грыжи Шморля, обусловленные именно врожденными конструктивными особенностями позвонка. Причины, приобретенные в процессе жизни и приводящие к образованию таких дефектов, могут быть следующими:

обменные нарушения в межпозвоночном диске, в том числе остеопороз;
искривление позвоночника (кифоз, сутулость);
травмы: удар или вертикальное падение сверху вниз, преимущественно у молодых людей – их диски еще тугие и достаточно прочные;
чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
редкие заболевания (болезнь Шейермана-Мау).

В качестве причины образования узлов Шморля у детей можно назвать то, что костная ткань просто не успевает за развитием мышечной, в результате чего в позвонках образуются дефекты в виде пустот.

В большинстве случаев интракорпоральные грыжи (грыжи Шморля) выявляются случайно, при прохождении рентгенологического обследования по другому поводу. Такое отсутствие клинических проявлений объясняется просто: патологический процесс захватывает диск и костную ткань позвонков, которые не болят. Спинной мозг и нервные корешки эта патология не затрагивает, поэтому выраженные болевые симптомы, которые дает обычная позвоночная грыжа, ей не характерны.

Боль, если и появляется, то уже при значительных объемах грыжи и носит слабо выраженный, ноющий характер. Она провоцируется длительным нахождением в стоячем положении, при переутомлении или после длительной пешей нагрузки. Часто болевые симптомы сопровождаются чувством усталости в спине и проходят в лежачем положении.

Причиной болевых ощущений в поясничном отделе или в области грудного отдела позвоночника являются не сами узуративные дефекты в позвоночнике, а реакция уставших мышц и тканей вокруг них.

Интракорпоральную грыжу также может сопровождать такое проявление нарушения осанки, как сутулость, отечность тканей в области их расположения, чувство дискомфорта и некоторое ограничение подвижности позвоночника.

Прогрессирование грыжи может привести к выраженному искривлению позвоночника в виде кифоза (в случае поражения диска в грудном отделе) или лордоза (при локализации узлов Шморля в дисках поясничного отдела).

В зависимости от расположения, грыжа Шморля бывает следующих видов: центральная, боковая, передняя и задняя.

Центральная и боковая не приводят к деформации позвоночного столба, поэтому зачастую клинически не проявляются. Выявить их можно только рентгенологическими методами исследования.
Передние узлы Шморля чаще всего локализуются в районе первых трех позвонков поясничного отдела позвоночника и, как и множественные, дают наиболее выраженную болевую симптоматику.

Появление выраженных болей в шейном отделе позвоночного столба свидетельствует о том, что причины, скорее всего, не связаны с узуративными дефектами. Поскольку расположение в шейном сегменте для них не типично.

Узлы Шморля также могут быть проявлением болезни Шейермана-Мау. Зачастую — это множественные грыжи в сопровождении патологических искривлений позвоночного столба: кифоза в грудном отделе и сглаживания изгиба поясничного отдела.

Диагноз ставится на основании:

опроса больного: на что он жалуется; есть ли болевые ощущения, их локализация и выраженность, зависимость от физических нагрузок и утихание боли в лежачем положении; были ли травмы или чрезмерные нагрузки на позвоночник и так далее;
осмотра области позвоночника на предмет наличия искривлений, отечности тканей;
дополнительных методов исследований:
1. рентгенографии – основополагающий метод для постановки диагноза;
2. компьютерной томографии и магнито-резонансной томографии – проводятся с целью убедиться, что клинику дает не межпозвоночная грыжа или другая патология (особенно при болевых проявлениях в области грудного и шейного отделов позвоночника).

Чтобы схема, по которой будут лечить пациента, была максимально корректной и эффективной, врач может привлечь в консультативном порядке других специалистов (ортопеда, вертебролога, невропатолога).

Когда и как лечить грыжу Шморля? Обнаружение узуративных дефектов в позвоночнике – это уже повод для того, чтобы начать лечение. Даже если клиническая картина отсутствует, лечение будет направлено на предупреждение дальнейшего развития патологии.

Лечение узлов Шморля назначается с учетом многих факторов: возраста больного, пола и нюансов его профессиональной деятельности, зависит от степени проявления патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Также учитывается причина их возникновения: если это травма – лечить нужно будет травму, если болезнь Шейермана-Мау – лечить эту болезнь.

Назначаемое лечение ставит перед собой следующие цели:

нормализация обменных процессов в костной ткани;
обезболивание;
миорелаксация;
стимуляция кровообращения и стабилизация иннервации мышц спины;
улучшение, восстановление гибкости позвоночника;
профилактика осложнений.

В качестве методов лечения применяются:

Лечебная гимнастика – один из наиболее действенных методов, включающий упражнения, укрепляющий мышечный корсет спины, а также упражнения на увеличение гибкости позвоночника;
Плавание – активные водные занятия и упражнения в воде также способны эффективно лечить эту патологию позвоночника;
Лечебный массаж – в этом случае массаж назначается с целью снятия усталости и болей в спине, улучшения крово- и лимфообращения; хороший профессиональный массаж также способен укрепить мышцы спины и скорректировать нарушения осанки;
Мануальная терапия – не менее эффективна, чем массаж, и также направлена на улучшение кровоснабжения пораженного сегмента позвоночного столба и расширение межпозвоночного пространства;
Рефлексотерапия – иглоукалывание особенно эффективно в комплексе с другими методами;
Вытяжение (тракция) позвоночника – аппаратное лечение, которое, как и мануальная терапия, и массаж, способствует увеличению межпозвоночного просвета и улучшению трофики тканей;
Лекарственные препараты, призванные лечить нарушения обмена, снять боль;
Гирудотерапия, апитерапия – лечение пиявками и продуктами пчеловодства также дает положительные результаты.

В число ограничений попадают упражнения, предусматривающие осевую нагрузку на позвоночник, прыжки, а также упражнения на силовых тренажерах и перенос тяжестей.

Лечение узлов Шморля народными методами не очень отличается от позиции официальной медицины и включает упражнения, лечебный массаж и компресссы из спиртовых настоек лечебных растений (одуванчика, цветков каштана) или смеси сырой картошки с хреном.

источник

Автор статьи: Надежда Николаевна

Фото: позвонки позвоночника

Позвоночник состоит из позвонков, по строению ничем не отличающихся от обычных костей. Они состоят из губчатого вещества и костной ткани. Соединяются позвонки друг с другом дисками, расположенным в пространстве между ними. Верхнюю оболочку каждого диска покрывает хрящевая ткань. Главная функция её заключается в амортизации позвонков и обеспечении движения.

Вследствие определенных заболеваний костная ткань растет не так быстро, как хрящевой слой. Из-за этого образуются широкие полости, в которые нередко попадают диски, расположенные между позвонками. Подобные дефекты структурного строения называются узуративными дефектами Шморля.

Фото: стадии развития грыжи дисков

Причинами развития узуративных дефектов являются разные факторы. Проявляются они в равной части в преклонном и молодом возрасте. В частности это может произойти после значительной травмы или поднятия тяжелых грузов. Нередко причиной грыжевого выпячивания, сопровождаемого узуративными дефектами, становится неправильная структура костной ткани. В таких случаях имеют место быть множественные грыжи Шморля, каждая из которых сопровождается узуративными дефектами.

Как правило, выпячивание Шморля – бессимптомное заболевание. Большинство людей даже не подозревают об его существовании. Только на последних стадиях развития болезни могут наблюдаться боли в спине, местная утомляемость, некоторый дискомфорт. Болевой синдром усиливается при занятиях спортом, но постепенно ослабевает в лежачей и расслабленной позе.

Узуративные дефекты грыжи Шморля нельзя обнаружить на рентгеновском снимке, они не видны лучам рентгена. Отследить их можно после МРТ или компьютерной томографии.

Фото: компьютерная томография — МРТ

Узуративные дефекты – предвестник немедленного начала лечения грыжи Шморля. Если другие симптомы отсутствуют, вся терапия направляется именно на их исправление и предотвращение дальнейшего расзвития.

Перед началом комплексной терапии узуративных дефектов требуется определиться с возрастом пациента, протекающими на данный момент болезнями и стадией развития грыжи. Также перед началом лечения требуется выявить причину и факторы появления болезни.

Задачи комплексной терапии:

Если присутствует болевой синдром, то его требуется устранить;
Лечение направлено на улучшение метаболизма;
Необходимо ускорить приток и отток крови к пораженному отделу позвоночника;
Восстановление прежней подвижности и гибкости позвоночного столба;
Ликвидация мышечных спазмов, при их наличии;
Предупреждение развития последствий, которые способны вызвать узуративные дефекты.

Терапия грыжи Шморля, которая проявляется исключительно узуративными дефектами, направлена на укрепление скелета и мышц. Заключается она в следующем:

Правильный рацион питания. В него обязательно требуется включить кисломолочные продукты, например, кефир и творог. Для укрепления костей также необходимо употреблять икру и рыбу. Рекомендуется отказаться от употребления большого количества соли, впоследствии она начнет откладываться на костях;
Необходимо контролировать собственный вес. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на позвоночный столб;
Если имеет место быть болевой синдром, то нужно употреблять обезболивающие медикаменты – нибесил, кетанов. Противовоспалительные средства назначаются только врачом;
В редких случаях прописываются препараты, оказывающие укрепляющие действие на скелет. В их составе находится большое количество кальция – алостин. Также полезны лекарства с витамином D, например, рыбий жир в таблетках. Однако употребление подобных медикаментов может негативно сказаться на деятельности выделительной системы, поэтому перед их употреблением требуется провести консультацию с врачом;
В обязательном порядке необходимо отказаться от прыжков в воду, поднятия тяжелых пакетов или других грузов;
Лечебная гимнастика – лучшее средство для укрепления спинных мышц. При этом также удается повысить гибкость позвоночного столба;
Не стоит пренебрегать плаванием. Это лучший метод, позволяющий вернуть подвижность пораженным отделам спины;

Также для лечения узуративных дефектов Шморля можно прибегнуть к народным методикам. Они подразумевают использованием гимнастики и массажа. Также применяются спиртовые отвары и настойки. Положительное воздействие оказывают лекарственные растения – каштан, цветки картофеля, одуванчики.

Лечебная физкультура – комплекс упражнений, направленный на лечение узуративных дефектов грыжи Шморля. В себе она сочетает одновременно несколько методик – бег, плавание, занятия на тренажере. Лечебная физкультура может использоваться как составная часть комплексной терапии, в качестве профилактической меры или после проведения операции для укрепления.

Благодаря правильно подобранным физическим упражнениям:

Будут улучшены все процессы обмена в организме;
Повысится иммунная система, возрастет сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям;
Будет улучшено трофическое состояние тканей;
Упражнения положительно влияют на костно-мышечную систему.

Внимание! Нагрузка при лечебной физкультуре подбирается индивидуально! В противном случае она не будет соответствовать возможностям организма, что приведет к обратному результату.

Эффективные упражнения:

Подтягивание – оказывает воздействие на спинные мышцы, укрепляет мышцы рук;
Жим со штангой без прогиба спины;
Махи в сидячем положении с использованием гантелей;
Шраги – занятие, оказывающее влияние на трапециевидную мышцу. Занятие необходимо выполнять при помощи поднятий и опусканий плеч с допустимой нагрузкой. Выполнять его разршается в любом положении: стоя, лежа и т.д.
Гиперэкстензия – растяжка. Подобные упражнения позволяют укрепить прямые мышцы и сгибатели бедер. В частности это занятие рекомендуется выполнять обладателям слабой спины.

Лечебная гимнастика при узуративных дефектах грыжи Шморля считается одной из категорий лечебной физкультуры. Она может осуществляться только под наблюдением профессионального врача. Для укрепления мышечной системы и связочного аппарата применяется корригирующая гимнастика. В частности она позволяет увеличить гибкость позвоночного столба и устранить многие дефекты.

Внимание! Лечебная гимнастика при узуративных дефектах будет более эффективна в сочетании с дыхательными упражнениями.

Лечебную гимнастику необходимо проводить в комплексе с массажами. При узуративных дефектах важно, чтобы их осуществлял опытный специалист! Все манипуляции должны быть мягкими и щадящими, чтобы не усугубить ситуацию. Массаж усилит кровообращение, а также укрепит спинные мышцы.

Операция при узуративных дефектах Шморля не показана. После их обнаружения в обязательном порядке проводится комплексная терапия, включающаяся в себя физиотерапевтические мероприятия.

Хирургическое вмешательство может быть назначено исключительно при осложнении грыжи, например, компрессионном переломе. Из-за этого состояние пациента ухудшается, консервативная терапия не способна дать результатов. Наблюдается мышечная слабость, болевые ощущения, дисфункция внутренних органов.

источник

Что такое дефекты Шморля в телах позвонков: особенности симптоматики образований и варианты их терапии

Часто после рентгенологического исследования позвоночника или КТ пациент может получить заключение «дефекты Шморля» или «грыжа Шморля». Это указывает на то, что в телах позвонков выявлены структурные изменения с формированием пульпозного ядра. Впоследствии происходит продавливание позвоночным хрящом соседних позвонков.

В отличие от обычной межпозвоночной грыжи, при дефектах Шморля выпячивание диска не направлено в сторону межпозвоночного канала. Поскольку компрессии нервных корешков при этой патологии не происходит, то выраженного болевого синдрома у человека не наблюдается. Прогрессирование грыжи Шморля ведет к дальнейшему разрушению диска и может вызвать обычную межпозвоночную грыжу с последующими осложнениями.

Позвонки, которые составляют основу позвоночника, по структуре не отличаются от костей. В их составе есть губчатое вещество и костная ткань. Пространство между позвонками заполняют межпозвоночные диски. Сверху они покрыты хрящевой тканью. Межпозвоночные диски выполняют амортизационную функцию для позвоночника, дают ему возможность двигаться.

При воздействии определенных факторов в позвоночных структурах развиваются дегенеративные процессы. Костная ткань начинает расти медленнее, чем хрящевая. Это приводит к образованию полостей в теле позвонка. В них выпадает пульпозное ядро диска. Такие структурные изменения называют дефектами (грыжами) Шморля.

В большинстве случаев такое вдавливание хряща в кость происходит в период активного роста у детей (14-17 лет). Губчатое вещество костей растет медленнее всего тела и становится мягче. Хрящевая ткань в этом возрасте более прочная, она проникает в губчатое вещество, формируя выпячивание хряща. Таким образом, дефекты Шморля ограничены телами позвонков, в отличие от протрузий и межпозвоночных грыж.

Патология может быть врожденной и приобретенной. В первом случае грыжи возникают вследствие врожденных конструктивных особенностей позвонков.

Причины приобретенных дефектов Шморля:

нарушение обменных процессов;
гормональные дисфункции;
деформации позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
травмы позвоночника (например, вертикальное падение);
повышенные нагрузки на позвонки (поднятие тяжестей, силовые виды спорта);
системные заболевания, уменьшающие плотность хрящей и костей.

В детстве образование грыж Шморля в большинстве случаев связано с образованием пустот в позвонках из-за несоответствия роста костей и мышечных тканей.

Как исправить сколиоз у подростков? Посмотрите подборку эффективных методов лечения искривления опорного столба.

О том, как выпрямить осанку и укрепить мышцы спины в домашних условиях при помощи гимнастических упражнений прочтите по этому адресу.

По количеству дефекты бывают единичными и множественными.

Единичные грыжи диагностируют у 70% пациентов. Чаще они протекают бессимптомно. Только возникновение единичных дефектов в других отделах приводит к нарушению подвижности позвоночника и его искривлению. В молодом возрасте патологию диагностируют чаще в грудном отделе, у пожилых людей – в поясничном.

Множественные дефекты – косвенный признак болезни Шейермана — Мау, характеризующегося прогрессирующим кифозом или поясничным гиперлордозом. В начале патологического процесса может не возникать никаких симптомов, но множественные грыжи часто становятся причиной нарушения двигательной функции.

В зависимости от типа расположения дефектов в телах позвонков, выделяют несколько видов грыж Шморля:

интракорпоральные – межпозвоночный диск проникает в губчатое вещество позвонка;
интравертебральные – диск смещается через пластинки позвонков;
передние – развиваются в передних сегментах тела позвонка, который может находиться выше или ниже;
задние – возникают вследствие проникновения в тело позвонка дегенеративной связки, которая проходит по его задней стенке;
центральные и боковые – их выявляют только с помощью рентгенографии, они не вызывают деформацию позвонков.

Коварство дефектов Шморля в телах позвонков в том, что в начале процесса формирования они протекают бессимптомно.

По мере роста грыжевого узла могут появляться следующие симптомы:

нарушение осанки;
боли в районе образование дефектов;
быстрая утомляемость;
онемение конечностей;
усиление болевого синдрома при нагрузках;
рефлекторное напряжение мышц.

Запущенные интракорпоральные дефекты Шморля в поясничном отделе могут сопровождаться:

нарушением мочеиспускания;
поносом или запором;
тошнотой;
рвотой;
половой дисфункцией.

Очень долго патология может не прогрессировать и не давать осложнений. Увеличение грыжи может привести к таким последствиям:

Если в ходе рентгенологи были выявлены дефекты Шморля на ранней стадии, лечение должно быть направлено на купирование прогрессирования патологии.

Задачи лечения:

устранить боль при ее наличии и снять мышечный спазм;
усилить обмен веществ в костных тканях;
улучшить кровоснабжение спинных мышц;
вернуть гибкость позвоночнику;
предотвратить возможность развития осложнений.

В большинстве случаев больным назначают методы комплексной терапии:

Коррекция рациона питания. В меню нужно увеличить количество кисломолочных продуктов, рыбы, бобовых. Ограничить соль.
При болевом синдроме назначается прием НПВС (Нимесулид, Мовалис, Ибупрофен).
Для укрепления костей принимают кальцитонин, рыбий жир, витамин Д.
ЛФК и массаж.
Вытяжение позвоночника (тракция);
Методы физиотерапии (электрофорез, грязелечение, лазеротерапия и другие).

При дефектах Шморля гимнастика помогает активировать обмен веществ, усилить кровоток, укрепить костно-мышечную систему. Занятия лечебной физкультурой должны стать регулярным методом профилактики рецидивов патологии. Комплекс упражнений специалист подбирает для каждого пациента отдельно.

Занятие проходит в несколько этапов:

разогрев мышц и растяжение позвоночного столба;
упражнения для укрепления мышц спины;
расслабляющая растяжка.

Чем и как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника второй степени? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения грыжи позвоночника поясничного отдела при помощи инъекций собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/lechenie-hondroza-doma.html прочтите о первых признаках хондроза и о вариантах терапии заболевания в домашних условиях.

Его должен проводить опытный специалист. Главное, чтобы курс массажа не усугубил течение патологии. Очень действенным при грыже Шморля считается точечный массаж. Он помогает снять усталость, купировать болевые ощущения, улучшить трофику тканей. Массаж рекомендуется проводить только в сочетании с другими терапевтическими мероприятиями.

Чтобы максимально предостеречь себя от возникновения дефектов Шморля в телах позвонков, нужно следовать таким рекомендациям:

больше двигаться и заниматься теми видами спорта, которые укрепляют позвоночник (йога, плавание, спортивная ходьба);
2 раза в год проходить курсы лечебного и расслабляющего массажа для спины;
не допускать появления лишнего веса;
сбалансировано питаться, исключить употребление алкоголя;
при малейшем дискомфорте в спине обращаться к специалисту.

источник

Грыжа Шморля – патологическое изменение в позвоночнике, которое впервые было описано немецким медиком Христианом Шморлем и получило его имя. Дефект Шморля характеризуется тем, что хрящевая ткань продавливает костную. При этом поражаться может как верхний позвонок, так и нижний. Другое название этой патологии — узлы Шморля в позвоночнике.

Сегодня врачи выделяют несколько причин, среди которых:

Наличие наследственной предрасположенности. Если у кого-то из родственников есть проблемы со строением позвоночника, риск появления таких же проблем у потомков возрастает.
Слишком быстрый рост ребенка в детский и подростковый периоды. В итоге кости не успевают расти за остальным телом, между позвонками и межпозвоночными дисками формируются пустоты, которые организм заполняет хрящевой тканью, чтобы сохранить нормальную работу.
Частое получение микротравм позвоночника из-за активных занятий спортом, тяжелой физической работы. В некоторых случаях грыжа впервые определяется в период беременности, когда нагрузка на тело женщины многократно возрастает.
В пожилом возрасте причиной развития болезни может стать остеопороз, который деформирует хрящевую и костную ткани.
Различные патологии кровоснабжения хребта также могут быть причинами, по которым формируется заболевание.
Недостаточное потребление кальция может приводить к размягчению костных тканей с последующим заполнением образовавшихся дефектов хрящевой тканью.
В межпозвоночном диске могут нарушаться обменные процессы, из-за чего также возможно развитие грыжи.

Болезнь склонна протекать совершенно бессимптомно. Более того, зачастую грыжевые выпячивания в телах позвонков обнаруживаются случайно, когда пациенту выполняется рентгенографию с совершенно другими целями.

Множественные грыжи Шморля можно заподозрить в том случае, если пациент жалуется на повышенную утомляемость того или иного отдела позвоночника Толерантность к нагрузке снижается из-за того, что межпозвоночный диск оказывается плотно прикреплен к телу позвонка, из-за чего движения в нем даются более тяжело, как и сохранение неподвижной позы.

Крупные или мелкие грыжи Шморля в больших количествах могут проявлять себя хроническими болями, на которые человек будет жаловаться при вертикальном положении тела. Интересно, что если принять горизонтальное положение, боли постепенно стихнут.

Дефекты Шморля могут снижать подвижность позвоночного столба, вести к перераспределению нагрузки и быстрому изнашиванию тех или иных частей позвоночника. Со временем на их месте могут формироваться полноценные протрузии и грыжи.

Центральная грыжа Шморля крупного размера может давать симптомы, характерные для остеохондроза. Если у пациента обнаружены центральные грыжи, профилактическое лечение рекомендуется проводить, даже если клинические симптомы отсутствуют.

Почему узелки Шморля, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов, считаются опасными? Причин несколько. Среди них:

негативное воздействие на позвонки, которое приводит к истончению костных тканей, снижению их толерантности к нагрузке и, как результат, при нагрузках может развиться компрессионный перелом позвоночника – тяжелая патология, которая требует длительного восстановления;
дефекты Шморля в телах позвонков действуют не только на них, но и на межпозвоночные диски, не позволяя им нормально выполнять свои основные функции, из-за чего позвоночник перестает справляться со стандартными нагрузками иногда вплоть до инвалидизации пациента;
из-за заболевания довольно сильно страдают межпозвоночные суставы, из-за чего в них может развиваться ранний артроз, тоже способный в запущенных случаях привести к инвалидности;
если заболевание своевременно не вылечить, оно может стать причиной формирования протрузии или полноценной межпозвонковой грыжи, которые поддаются терапии значительно сложнее. Подробнее о грыже позвоночника →

Хрящевые узелки в телах позвонка сами по себе могут быть безопасны и даже протекать бессимптомно. Основная опасность таких узелков таится в осложнениях, которые они могут провоцировать, нарушая работу позвоночного столба. Именно поэтому даже бессимптомную грыжу Шморля рекомендуется лечить.

В большинстве случаев пациентам рекомендуется посетить врача-вертебролога, который специализируется на патологиях позвоночного столба, независимо от их выраженности и локализации.

Однако сегодня, увы, вертебролог – все еще довольно редкая специальность, представителей которой можно найти только в крупных городах. Если возможности посетить вертебролога нет, можно обратиться за помощью к врачу-ортопеду или травматологу. Эти специалисты также могут помочь справиться с заболеванием.

В некоторых случаях для более эффективной терапии рекомендуется также консультация у врача-невролога. Если у пациента есть какие-либо сопутствующие заболевания, могут потребоваться консультации, например, эндокринолога или терапевта.

Выпячивание межпозвонкового диска в тело позвонка довольно сложно поддается диагностике. Объясняется это скудностью жалоб и плохой визуализацией пораженной зоны. Причем не важно, выявлено поражение поясничного, шейного или любого другого отдела. Подробнее о грыже шейного отдела позвоночника →

Первое, что должен сделать врач – это тщательно собрать у пациента жалобы и анамнез. Жалобы при грыже Шморля могут быть, на первый взгляд, никак не связаны с патологиями позвоночного столба. В анамнезе часто можно найти указания на микротравмы, наличие наследственной предрасположенности. Однако стоит помнить о том, указание на типичные причины развития болезни может и отсутствовать.

Основным методом диагностики выступает рентгенография. Благодаря ей визуализируются патологические выпячивания. Иногда для уточнения диагноза требуется выполнением МРТ-диагностики. Если МРТ по каким-либо причинам противопоказано, рекомендуют выполнение КТ.

Лечение грыжи Шморля считается важным, хотя изначально данная патология классифицируется, как безобидная. Задача врача и пациента состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, не позволить развиться осложнениям.

Главная задача лечения – это справиться с нарушением работы позвоночника за счет улучшения метаболизма полезных веществ и укрепления тканей. Добиться этого можно, скорректировав питание пациента, улучшив местное кровообращение, обеспечив перераспределение нагрузки.

Под контролем врача пациентам назначают богатую кальцием диету. Кальций, поступая в организм, укрепит костные ткани. В рацион включают молоко, творог, сыр и другие продукты, богатые этим элементом. В некоторых случаях, если кальция из продуктов для корректировки его уровня в организме недостаточно, могут назначаться витаминные комплексы и препараты кальция.

Важно помнить, что диеты, насыщенная кальцием, должна строго контролироваться, так как она может негативно сказываться на почках.

Гимнастика при грыже Шморля назначается врачом. Рекомендованы занятия ЛФК, а при избыточном весе нужен подбор гимнастических упражнений, которые помогут от него избавиться. Не все упражнения при грыже Шморля полезны. Рекомендуют исключать езду на мотоцикле и верховую, аэробику, акробатику и некоторые другие виды спорта. Массаж при грыже подобного типа рекомендован, так как он улучшает метаболические процессы в организме.

Хирургическое лечение при хрящевых узелках в телах позвонков не показано. Операция может проводиться только в том случае, если у пациента развились какие-либо осложнения заболевания.

Развитие межпозвоночных грыж Шморля опасно высокой вероятностью травматизации позвонков с последующим развитием остеохондроза и других патологических изменений. Также со временем патология может прогрессировать, приводя к полноценной грыже или протрузии. Еще одно часто встречающееся осложнение – это компрессионный перелом позвоночника при травмах или перегрузке.

Позвоночная грыжа Шморля в большинстве случаев развиваются совершенно бессимптомно. Прогноз при этом заболевании, если его лечением заниматься своевременно и в полной мере, обычно благоприятен. Главное, если на снимке обнаружена патология, не откладывать обращение к врачу. Лучше убедиться, что выпячивания безопасны, чем терпеть до появления осложнений.

источник

Дефекты Шморля в телах позвонков – это патология, характеризующаяся структурными изменениями в позвоночнике. Они обычно обнаруживаются только при рентгенологическом обследовании, так как ничем не проявляются внешне. Называется патология еще грыжей Шморля, потому что проявляется тем, что в тела позвонков продавливаются замыкательные пластинки межпозвоночных дисков. Сам диск при этом не смещается, сосуды и нервные окончания не затрагиваются. Поэтому чаще всего дефект Шморля не опасен и не вызывает болевых ощущений. Но все же рекомендуется при его обнаружении начать терапию, чтобы избежать возможных осложнений.

Позвоночник человека представляет собой отдельные позвонки, состоящие из губчатой костной ткани. Разделяются они межпозвоночными дисками. Между диском и позвонком расположена замыкательная пластинка из гиалиновой хрящевой ткани. Она служит амортизатором, обеспечивает гибкость и подвижность позвоночника, а также защищает позвонки от разрушения.

Иногда в теле позвонков образуются полости, в которые проникает гиалиновый хрящ диска. Чаще всего такое случается при быстром росте в детском или подростковом возрасте. При этом костная ткань отстает в развитии от хрящевой. Часто подобный дефект также образуется в пожилом возрасте, когда снижается плотность костной ткани из-за недостатка кальция.

Такие дефекты в структуре позвонков чаще всего являются врожденными, но могут появляться в течение жизни. Больше всего предрасположены к этому подростки во время быстрого роста скелета. Кроме того, к образованию полости в теле позвонка могут приводить травмы, повышенные нагрузки или нарушения минерального обмена.

Грыжа Шморля не является грыжей в ее классическом понимании. Выпячивание хрящевой ткани происходит только в тело позвонка. Сам межпозвоночный диск не смещается, а нервные волокна и сосуды не повреждаются. Поэтому патологию чаще всего называют дефектом Шморля, а многие врачи считают ее не заболеванием, а лишь рентгенологическим признаком, указывающим на структурные изменения в позвоночнике.

Такие грыжи могут быть одиночными, если появляются после травмы или деформации позвоночника. При врожденной патологии возникают множественные мелкие узелки Шморля, поражающие несколько позвонков. Чаще всего подобным дефектам подвержены поясничный и грудной отделы позвоночника.

Кроме того, различают передние, центральные, боковые и задние грыжи Шморля. При их центральном или боковом расположении не возникает никаких болевых ощущений или других неприятных симптомов, так как не затрагиваются нервные корешки. Такая патология обнаруживается только при обследовании, ведь она не проявляется никакими симптомами. Болевые ощущения и нарушение подвижности позвоночника в основном возникают при передних грыжах Шморля, особенно если их несколько.

Но не только в этом случае необходимо начинать лечение при обнаружении данной патологии. Ведь подобный дефект указывает на наличие нарушений в структуре костной ткани позвонков. Это может привести к развитию протрузии или грыжи дисков, к риску компрессионного перелома, а также к другим осложнениям.

Дефект Шморля – это в основном врожденная патология. Но иногда она может появиться в течение жизни. Причем чаще всего это случается в подростковом возрасте или у пожилых людей – то есть, в то время, когда снижена плотность костной ткани и наблюдается недостаток кальция. Иногда такое бывает при серьезных нарушениях в обменных процессах или кровообращении.

Причинами, провоцирующими подобный дефект, также могут быть:

деформации позвоночника – сколиоз, кифоз или лордоз;
компрессионные переломы позвоночника или ушибы;
сосудистые патологии;
остеопороз;
длительное пребывание в неудобной позе, вызывающее повышенную нагрузку на определенные отделы позвоночника;
постоянные перегрузки, приводящие к микротравмам связок или дисков;
резкое поднятие тяжести или одномоментное повышение нагрузки на спину.

Чаще всего дефект Шморля никак не проявляется, а обнаруживается случайно в ходе обследования. На рентгеновском снимке при этом видны неровности краев позвонков, своеобразные карманы, являющиеся прозрачными для рентгеновских лучей. Для уточнения диагноза назначается МРТ, которая позволяет оценить состояние замыкательных пластинок дисков.

Дефект Шморля считается неопасной патологией, только в некоторых случаях выпячивание затрагивает нервные окончания, что вызывает несильные боли. А случается это только на поздних этапах развития патологии. Но подобное нарушение структуры позвонков все же требует лечения, так как может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего это образование межпозвоночной грыжи или компрессионные переломы позвонков.

Но проблема в том, что редко кто из пациентов обращается к врачу даже при наличии неприятных симптомов. Ведь основными проявлениями грыжи Шморля являются ноющие боли, которые усиливаются при физической нагрузке, а стихают в положении лежа. Многие пациенты принимают такое состояние за переутомление, поэтому спасаются обезболивающими мазями или отдыхом.

Кроме того, при грыже Шморля наблюдается повышенная утомляемость, ощущение тяжести в спине, иногда – пульсация в мышцах. Чувствуется дискомфорт при длительном стоянии, во время приседаний или наклонов. Характерным признаком дефектов Шморля является стихание всех неприятных ощущений, когда пациент ляжет и расслабится.

Несмотря на то что грыжа Шморля считается неопасной патологией, при ее обнаружении обязательно назначается комплексное лечение. Оно направлено на предотвращение дальнейшей деформации позвонков, а также на снятие неприятных симптомов. Перед началом лечения проводится обследование, позволяющее определить причины патологии. Это нужно для правильного выбора терапевтических методов. Кроме того, на особенности лечения влияет также возраст пациента, состояние его здоровья, место локализации дефекта и стадия его развития.

Все лечебные мероприятия призваны выполнять следующие задачи:

улучшить кровоснабжение пораженной области позвоночника;
нормализовать обменные процессы;
восстановить гибкость и подвижность позвоночного столба;
снять спазмы мышц;
убрать болевые ощущения и дискомфорт;
предотвратить развитие осложнений.

При наличии болевых ощущений и сложностей при передвижении, больному назначаются обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нимесил, Индометацин и другие. Кроме того, иногда при подобной патологии развивается реактивное воспаление или спазм мышц спины. При этом необходимо назначение противовоспалительных препаратов, например, Ибупрофена или Гидрокортизона. Для снятия спазма могут применяться миорелаксанты – Мидокалм, Сибазон, Сирдалуд и другие. Но такие препараты можно пить только по назначению врача.

Кроме того, необходимо избегать поднятия тяжестей и повышенных нагрузок на позвоночник, а при наличии лишнего веса добиться его снижения. Правильное питание тоже очень важно, так как нужно обеспечить костные ткани необходимыми минералами. Для этого обязательно в рацион включаются молочные продукты, рыба, зелень. Исключить нужно алкоголь, газированные напитки, кофе, которые способствуют вымыванию кальция из костей. Можно дополнительно принимать витаминные комплексы с кальцием и витамином Д, например, Кальций Д3 Никомед, Кальцинова.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, пациента мучают сильные боли, необходимо хирургическое лечение. Назначается операция при компрессионном переломе позвонков, а также при наличии ущемления нервных окончаний. Чаще всего проводится декомпрессивная ламинэктомия. Она останавливает прогрессирование патологии и снимает компрессию нервов.

В том случае, когда наличие дефекта Шморля не сопровождается никаким дискомфортом, лечение патологии включает только физиотерапевтические процедуры. Они должны быть направлены на укрепление мышечно-связочного аппарата, увеличение расстояния между позвонками, восстановление гибкости позвоночника и улучшение кровоснабжения пораженных отделов. Применяются физиопроцедуры также при наличии боли и воспаления, они помогают быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Эффективны для этого хвойные или скипидарные ванны, гирудотерапия, апитерапия, иглорефлексотерапия. Они улучшают кровообращение и обменные процессы в области позвоночника, снимают спазмы и боли. Для повышения эластичности и тонуса мышц полезен массаж и мануальная терапия. Часто также применяется тракция позвоночника – вытяжение его с помощью специальных тренажеров. Этим достигается увеличение расстояния между позвонками, что позволяет устранить компрессию нервных корешков и улучшить питание тканей.

При обнаружении грыжи Шморля большинству пациентов назначают специальные упражнения. Они направлены на растяжение мышц, укрепление связочного аппарата, повышение гибкости позвоночника. Специальная гимнастика помогает улучшить кровообращение и обменные процессы в позвоночнике. Она применяется в составе комплексного лечения патологии и служит для предотвращения осложнений. Особенно эффективна гимнастика вместе с массажем и дыхательными упражнениями.

При наличии дефектов Шморля необходимы дозированные физические нагрузки. Важно избегать поднятия тяжестей, а также одномоментного сильного напряжения мышц спины. Запрещены силовые упражнения, бег, прыжки. Полезно плавание, упражнения на растяжку, укрепление мышц спины. Очень важно, чтобы необходимая нагрузка подбиралась индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.

Дефекты Шморля – это неопасная патология, никакого сходства с межпозвоночной грыжей она не имеет. Но лечение все же требуется. Своевременная терапия позволяет избежать прогрессирования разрушения костной ткани, компрессионного перелома, протрузии дисков и других осложнений.

Автор статьи: Надежда Николаевна

Фото: позвонки позвоночника

Фото: стадии развития грыжи дисков

Фото: компьютерная томография — МРТ

Задачи комплексной терапии:

Если присутствует болевой синдром, то его требуется устранить;
Лечение направлено на улучшение метаболизма;
Необходимо ускорить приток и отток крови к пораженному отделу позвоночника;
Восстановление прежней подвижности и гибкости позвоночного столба;
Ликвидация мышечных спазмов, при их наличии;
Предупреждение развития последствий, которые способны вызвать узуративные дефекты.

Правильный рацион питания. В него обязательно требуется включить кисломолочные продукты, например, кефир и творог. Для укрепления костей также необходимо употреблять икру и рыбу. Рекомендуется отказаться от употребления большого количества соли, впоследствии она начнет откладываться на костях;
Необходимо контролировать собственный вес. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на позвоночный столб;
Если имеет место быть болевой синдром, то нужно употреблять обезболивающие медикаменты – нибесил, кетанов. Противовоспалительные средства назначаются только врачом;
В редких случаях прописываются препараты, оказывающие укрепляющие действие на скелет. В их составе находится большое количество кальция – алостин. Также полезны лекарства с витамином D, например, рыбий жир в таблетках. Однако употребление подобных медикаментов может негативно сказаться на деятельности выделительной системы, поэтому перед их употреблением требуется провести консультацию с врачом;
В обязательном порядке необходимо отказаться от прыжков в воду, поднятия тяжелых пакетов или других грузов;
Лечебная гимнастика – лучшее средство для укрепления спинных мышц. При этом также удается повысить гибкость позвоночного столба;
Не стоит пренебрегать плаванием. Это лучший метод, позволяющий вернуть подвижность пораженным отделам спины;

Благодаря правильно подобранным физическим упражнениям:

Будут улучшены все процессы обмена в организме;
Повысится иммунная система, возрастет сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям;
Будет улучшено трофическое состояние тканей;
Упражнения положительно влияют на костно-мышечную систему.

Внимание! Нагрузка при лечебной физкультуре подбирается индивидуально! В противном случае она не будет соответствовать возможностям организма, что приведет к обратному результату.

Эффективные упражнения:

Подтягивание – оказывает воздействие на спинные мышцы, укрепляет мышцы рук;
Жим со штангой без прогиба спины;
Махи в сидячем положении с использованием гантелей;
Шраги – занятие, оказывающее влияние на трапециевидную мышцу. Занятие необходимо выполнять при помощи поднятий и опусканий плеч с допустимой нагрузкой. Выполнять его разршается в любом положении: стоя, лежа и т.д.
Гиперэкстензия – растяжка. Подобные упражнения позволяют укрепить прямые мышцы и сгибатели бедер. В частности это занятие рекомендуется выполнять обладателям слабой спины.

Внимание! Лечебная гимнастика при узуративных дефектах будет более эффективна в сочетании с дыхательными упражнениями.

Грыжа Шморля не имеет выраженной симптоматики, поскольку не приводит к сдавливанию нервных корешков, как межпозвоночная грыжа. Однако она все же является патологией и также в определенной степени опасна.

обменные нарушения в межпозвоночном диске, в том числе остеопороз;
искривление позвоночника (кифоз, сутулость);
травмы: удар или вертикальное падение сверху вниз, преимущественно у молодых людей – их диски еще тугие и достаточно прочные;
чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
редкие заболевания (болезнь Шейермана-Мау).

В качестве причины образования узлов Шморля у детей можно назвать то, что костная ткань просто не успевает за развитием мышечной, в результате чего в позвонках образуются дефекты в виде пустот.

Причиной болевых ощущений в поясничном отделе или в области грудного отдела позвоночника являются не сами узуративные дефекты в позвоночнике, а реакция уставших мышц и тканей вокруг них.

В зависимости от расположения, грыжа Шморля бывает следующих видов: центральная, боковая, передняя и задняя.

Центральная и боковая не приводят к деформации позвоночного столба, поэтому зачастую клинически не проявляются. Выявить их можно только рентгенологическими методами исследования.
Передние узлы Шморля чаще всего локализуются в районе первых трех позвонков поясничного отдела позвоночника и, как и множественные, дают наиболее выраженную болевую симптоматику.

Диагноз ставится на основании:

опроса больного: на что он жалуется; есть ли болевые ощущения, их локализация и выраженность, зависимость от физических нагрузок и утихание боли в лежачем положении; были ли травмы или чрезмерные нагрузки на позвоночник и так далее;
осмотра области позвоночника на предмет наличия искривлений, отечности тканей;
дополнительных методов исследований:
1. рентгенографии – основополагающий метод для постановки диагноза;
2. компьютерной томографии и магнито-резонансной томографии – проводятся с целью убедиться, что клинику дает не межпозвоночная грыжа или другая патология (особенно при болевых проявлениях в области грудного и шейного отделов позвоночника).

Назначаемое лечение ставит перед собой следующие цели:

нормализация обменных процессов в костной ткани;
обезболивание;
миорелаксация;
стимуляция кровообращения и стабилизация иннервации мышц спины;
улучшение, восстановление гибкости позвоночника;
профилактика осложнений.

В качестве методов лечения применяются:

Лечебная гимнастика – один из наиболее действенных методов, включающий упражнения, укрепляющий мышечный корсет спины, а также упражнения на увеличение гибкости позвоночника;
Плавание – активные водные занятия и упражнения в воде также способны эффективно лечить эту патологию позвоночника;
Лечебный массаж – в этом случае массаж назначается с целью снятия усталости и болей в спине, улучшения крово- и лимфообращения; хороший профессиональный массаж также способен укрепить мышцы спины и скорректировать нарушения осанки;
Мануальная терапия – не менее эффективна, чем массаж, и также направлена на улучшение кровоснабжения пораженного сегмента позвоночного столба и расширение межпозвоночного пространства;
Рефлексотерапия – иглоукалывание особенно эффективно в комплексе с другими методами;
Вытяжение (тракция) позвоночника – аппаратное лечение, которое, как и мануальная терапия, и массаж, способствует увеличению межпозвоночного просвета и улучшению трофики тканей;
Лекарственные препараты, призванные лечить нарушения обмена, снять боль;
Гирудотерапия, апитерапия – лечение пиявками и продуктами пчеловодства также дает положительные результаты.

источник

Впервые ученый мир узнал, что такое узел Шморля в 1927 году, когда профессор Лейпцигского института патологии Кристиан Георг Шморль обнаружил аномальные образования на позвоночнике – хрящевые узлы, которые развиваются при болезни Шейермана-Мау. После смерти немецкого патологоанатома, узелковую неврологическую патологию стали определять как узел Шморля.

Этим медицинским термином до сих пор пользуются практикующие медики в случае обнаружения кист (дефекты Шмормя) в губчатой кости позвоночной системы. Чем опасна грыжа Шморля, как определяются узуративные дефекты (узелки Шморля), и как лечить грыжу Шморля в межпозвоночных отделах шейного позвоночника, пойдет речь в этой статье.

В отличие от традиционного представления о грыже, когда происходит горизонтальное выпячивание в межпозвоночных дисках, узлы Шморля в позвоночнике возникают в результате верхнего или нижнего продавливания замыкательных пластин ткани хрящей позвоночника в губчатую кость. Считается, что дефект Шморля – это результат плохой наследственности, или наоборот, межпозвоночная грыжа Шморля появляется у ребенка в случае активного роста, опережающего общее нормативное развитие. По мере роста скелетного каркаса, развитие костной ткани имеет некоторое отставание, образуя в губчатой структуре позвонка пустоты, которые заполняют крупные или мелкие грыжи Шморля.

Как правило, локализующее место расположения позвоночной грыжи Шморля – это Th10-Th11 позвонки грудного и L1-L5 позвонки, заполняющие поясничный отдел. Однако не исключаются, и грыжи Шморля в шейном отделе позвоночника.

Латентное течение болезни генетического или приобретенного типа протекает бессимптомно, не доставляя своему владельцу дискомфортных ощущений, и как правило, единичные или множественные грыжи Шморля выявляют во время планового рентгенологического сканирования, или по поводу прочих симптомов и признаков неврологического характера.

Грыжа Шморля в шейном отделе позвоночника может развиваться по любой причине, приводящей к разрушению плотной костной тканевой структуры позвонковых сегментов. Несмотря на кажущуюся, на первый взгляд, абсолютную безобидность, грыжа Шморля шейного отдела может привести к формированию различных неврологических патологий и симптоматических признаков:

К общей деформации позвоночного каркаса, с диагнозом центральная грыжа Шморля, когда хрящевая ткань проваливается в центральную часть позвонка.
К симптоматическому образованию истинной межпозвоночной грыжи шейных дисков.
К компрессионному перелому позвоночных сегментов и так далее.

Если вовремя не распознать и не начать лечение грыжи Шморля, то возможно развитие дальнейших осложнений, приводящих к неприятным последствиям. Пациентам, страдающим данной патологией необходимо знать, что грыжа Шморля, это такое состояние, при котором любые интенсивные нагрузки на позвоночник, могут способствовать образованию микротравм и микротрещин. Поэтому специалисты не советуют таким людям заниматься профессиональной спортивной деятельностью.

В некоторых исключительных случаях грыжи Шморля в телах позвонков образуются после метаболических расстройств, например, кифоз, нарушение спинной осанки и прочее.

Интересный факт! После длительного нахождения на орбите у большинства космонавтов диагностируют грыжу Шморля, так как костная ткань после полёта утрачивает до 10% своей плотности.

Несмотря на бессимптомное течение заболевания, ввиду отсутствия корешкового синдрома и сужения позвоночных каналов, латентный характер неврологического состояния, всё же может иногда формировать некоторые симптоматические проявления:

повышенную утомляемость позвоночных отделов шеи;
более интенсивную выраженность симптомы грыжи Шморля могут иметь при вертикальном положении тела с затуханием в положении лёжа;
уменьшение гибкости и подвижности шейных позвонков;
при малейших нагрузках проявляется высокая чувствительность в зоне иннервации.

Визуально определить хрящевые узлы Шморля невозможно. Для точного месторасположения аномальных участков, потребуется специальная инструментальная диагностика.

Грыжи Шморля определяют рентгенографическим методом исследования, а более информативную картину специалисты получают после магнитно-резонансной томографии. После обследования всех участков позвоночника на узуративные узелковые образования (грыжа Шморля), лечение клинических проявлений начинают с улучшения метаболизма пораженных участков костной ткани.

Лечение грыжи Шморля требует комплексного терапевтического подхода. После установления всех причинно-следственных связей, признаков и степени тяжести заболевания, перед специалистами стоит комплексных задач:

Устранение болевого синдрома.
Улучшение метаболизма.
Обеспечение бесперебойного магистрального кровотока к пораженным участкам.
Восстановление гибкости и подвижности шейных отделов.
Блокировка мышечных спазм.
Предупреждение развития ремиссии.

Единой схемы медикаментозного воздействия не существует. Лечащему врачу необходимо учитывать множество различных факторов, например, возраст пациента, его пол и сопутствующие хронические патологии человека. Традиционно при лечении узелковой грыжи по Шморлю устранить болевой синдром, снять мышечное напряжение и улучшить двигательные функции верхней части позвоночного столба помогут:

Не менее эффективно действуют на узелковые образования физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия.

Так как радикальные меры оперативного вмешательства при лечении заболевания не предусмотрены, а терапевтический процесс лечения и восстановления опорно-двигательной функции длится от 1,5 до 2 лет, то всё это требует терпения и дисциплины от пациента. Однако необходимо и обязательно – лечение в домашних условиях, которое предусматривает физическую тренировку костно-мышечного скелетного шейного корсета, диетическое питание, массаж и лечебные упражнения.

При грыже Шморля предусмотрено специально разработанное диетическое питание по М. И. Певзнеру. Суть диетического стола заключается в ежедневном потреблении необходимого количества минеральных компонентов, в основном это кальций, магний и железо. Всю необходимую информацию можно получить у лечащего специалиста или врача-диетолога.

Существует множество народных рецептов, позволяющих эффективно избавляться от неврологической проблемы. Систематически применяя народные способы лечения в домашних условиях, можно за 6–8 месяцев приятно удивить рентгенолога полным отсутствием узелковых образований. Наиболее популярные и эффективные способы народного лечения:

Хвойные ванны. Не менее 3 раз в неделю следует принимать ванну с хвоей.
Эффективны спиртосодержащие компрессы из конского каштана и одуванчика. На 100 г. лечебной смеси потребуется 200 мл спирта. Вся целебная масса настаивается в течение 1,5 месяцев в сухом тёмном месте. Растирать больную область позвоночника нужно два раза в день, утром и вечером.
Ежедневный вечерний компресс из хрена и сырого картофеля через некоторое время значительно уменьшит узелковый дефект.

Очень действенный способ домашнего лечения – это растирание эфирными маслами.
Кроме того, специалисты отмечают хорошие результаты после гирудотерапии, то есть лечение пиявками. Однако наиболее эффективный способ альтернативного лечения – это апитерапия. После 5–10 сеансов с применением пчёл, от узуративных дефектов не остаётся никакого следа.

Даже если вы не подозреваете, что в шейном позвонке присутствует узелковое образование, выполнение несложных лечебно-профилактических упражнений позволят усилить мышечный корсет и добиться увеличения межпозвоночного дискового пространства, тем самым улучшив опорно-двигательную функцию всего позвоночника. Не следует делать рывковые упражнения. Достаточно выполнить несколько поворотов и наклонов в горизонтальном и сидячем положении.

Внимание! Если лечебная гимнастика доставляет дискомфортные ощущения или вызывает болевой синдром в шейной зоне, немедленно прекращайте упражнения, и обращайтесь к врачу.

Более точные рекомендации по лечебно-оздоровительной физкультуре можно получить у консультирующего специалиста по месту жительства.

Неврологическое бессимптомное заболевание не влияет на общее здоровье человека, и на его профессиональную деятельность. Однако отсутствие клинических признаков и симптомов могут спровоцировать прогрессию прочих суставных заболеваний. Поэтому чтобы обеспечить своему организму комфортное состояние необходимо постоянно следить за здоровьем позвоночника. Рекомендуем к выполнению пять простых правил, благодаря которым ваша опорно-двигательная система будет всегда в порядке:

Следить за собственным весом не допуская ожирения.
Умеренная физическая активность, сочетающая в себе прогулки на свежем воздухе, плавание и легкий бег.
Сбалансированное диетическое питание с достаточным количеством витамин и микроэлементов.
Не допускать переохлаждение суставных частей организма и максимально ограничить себя от риска инфекционного поражения.
Ежегодно проходить профилактический осмотр у невропатолога и участкового терапевта.

источник