Меню Рубрики

Удаление пупочной грыжи в минске

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Если и производить операционное удаление «косточек» на ногах, то лазером это сделать и проще всего, и быстрее. Но о чем, собственно, идет речь, понятно далеко не всем.

Проблема эта в основном женская – у мужчин как понятие о собственной красоте, так и о высоте в собственных глазах своё. Мужчину встать на «шпильки» может заставить только исполнение женской роли в кино – женщина это делает до последней возможности. Пока перед ней стеной не встанет диагноз: вальгус, или «косточка» на стопе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состояние это, если сравнить его с ездой на автомобиле, очень похоже на момент, когда водитель на полном ходу вдруг приоткрыл дверцу, словно собираясь выйти.

Потому что подвывиху подвержен именно сустав со стороны «водителя» – сустав между большим (или первым) пальцем и стопой. Первым (I) по терминологии медиков.

А как ещё назвать возраст в 45-50 лет, как ни самой серединой жизни, когда крутой вираж (климакс) только что пройден или проходится?

Вопрос не столько в том, обладает ли тело весом нормальным либо избыточным. Главный вопрос – куда направлено и насколько равномерно распределено давление сверху.

Стопа, состоящая из костей, соединённых между собой связками, образует систему арок (сводов). Они работают по принципу плоской пружины-пластины и обеспечивают равномерность распределения нагрузки в направлении как продольном, так и поперечном.

Поэтому даже суперизбыток веса не приведёт к вальгусной болезни, если ходить в обуви с нормальной высоты каблуком – такая обувь обеспечивает нагрузку на стопу, близкую к нагрузке естественной.

При «подъёме» же на высокие каблуки тело встаёт на цыпочки, и длится этот «балет» часами и годами. Стопа же на столь длительную ходьбу на цыпочках не рассчитана. И на такую узконаправленную чудовищную нагрузку – тоже.

При хождении «на цырлах» весящие от полусотни до сотни килограммов внутренние органы, плавно сместившиеся вперёд-вниз из-за смещения центра тяжести тела, всей массой своей напирают на не приспособленные для этого головки плюсневых костей. И их суставы просто раздавливают.

В испытывающей громадную осевую нагрузку стопе происходит застой венозной крови. Способствует этому и плотное её облегание тесной обувью. Кровообращение в тканях стопы становится недостаточным, приводя сначала к постепенному их перерождению, а затем – и к разрушению.

Недостаточность кровообращения приводит к дистрофии хрящевой ткани – вследствие этого начинается растяжение суставной капсулы. И теперь головки костей, образующих плюсне-фаланговые суставы, не только скользят друг по другу, но и вывихиваются вбок.

Если другие суставы, образующие собой обойму, находятся внутри стопы и создают опору друг другу, то сустав большого пальца расположен с краю и поэтому никакой опоры для него просто нет.

И именно на него нагрузка становится максимальной. В итоге он просто «вываливается» в сторону наименьшего сопротивления – наружу, вон из стопы.

Но поднятие на значительную высоту пяточной области стопы с избыточной нагрузкой на плюсне-фаланговые суставы – не единственная причина вальгусной деформации стопы.

Перерождение и разрушение хряща усугубляется и другими причинами, вызывающими нарушение кровообращение в стопах (и в ногах вообще):

  • курением;
  • эмоциональными перегрузками;
  • нарушением обмена веществ (водно-солевого и иных по причине диабета, ожирения – при климаксе и в менопаузе они максимальны);
  • врождённой слабостью костно-связочного аппарата стопы (родственной плоскостопию, но не проявившейся до определённого возраста).

И по иным приводящим к нарушению нормальной работы сустава причинам, понятным только специалистам.

Но основной причиной, по которой стопа приобретает форму зачерпнувшей бортами воды и потому тонущей лодки, является желание женщины быть более привлекательной. От неуверенности в себе заставляющее её взбираться «на ходули» и целыми сутками ходить с неестественно опрокинутым вперёд тазом и столь же неестественно оттопыренным задом.

А «спасибо» за такую систему ценностей следует сказать кутюрье – законодателям мод.

Ввиду того, что причины вальгусной деформации стопы являются прямо-таки неразрешимыми, таблетки и припарки решить вопрос не могут. И рано или поздно встаёт вопрос о её хирургическом лечении.

И здесь лазерный «клинок» имеет существенное преимущество перед традиционным скальпелем, включая малую травматичность и асептичность при производстве манипуляций.

Рез лазера значительно тоньше, производится он быстрее и, значит, меньше повреждает ткани. К тому же, запаиваются пересекаемые его лучом кровеносные сосуды, сводя к минимуму кровопотерю.

А ещё лазерный разрез стерилен вследствие высокой температуры в операционном поле. Отсюда – меньшее число и болезненность послеоперационных явлений. И более быстрая выписка из стационара.

Оперативное вмешательство при вальгусной деформации стопы ставит перед хирургом сложную задачу: как, не вторгаясь в сустав, исправить его деформацию, имеющую вид выбухающей в слабую сторону грыжи?

Если бы перед столяром стоял вопрос: как исправить выгнувшуюся дугой вбок доску до прямого состояния – и при этом оставить в неприкосновенности её участок с ценной фактурой древесины – он бы вырезал треугольный клин выше него и соединил отрезки торцами.

Осуществляя клиновидную резекцию плюсневой кости – тела её, вне области сустава и восстанавливая образовавшееся искривление до состояния прямой линии, хирург в точности следует логике столяра.

Только клин-треугольник он «выпиливает» из кости не пилой, а лазером – прибором с замечательно тонкой настройкой, позволяющей достичь ювелирной точности в работе. И выполнить её в буквальном смысле «малой кровью», чисто и быстро.

Ранее лечение «косточки» выполнялось методами, более напоминающими методы варварски-инквизиторские – применением ортопедических исправляющих винтов и инструментов ещё более «адских». А хирургия заключалась в удалении головки плюсневой кости, продавливающей своей «шишкой» любую обувь.

Можно ли говорить о какой-то полноценно пружинящей стопе, если в результате сращивания встык плюсневой кости и фаланги сустав между ними просто переставал существовать? А после операции по удалению фаланги? Это было бы просто кощунством.

Зато теперь и в клиниках Германии, и в РФ выполнение хейлэктомии либо смещающей остеотомии в любой из её модификаций (McBride, Shevron (Austin), Lapidus, SCARF) не занимает более часа времени в варианте «на одной ноге». И позволяет встать на оперированную ногу уже через пару часов после вмешательства на ней, а в течение недели-полутора – полностью вернуться к полноценной жизни.

Но это – в случае незапущенной стадии вальгусной патологии. Над продолжающими же упорно наращивать патологию с каждым днём всё ниже повисает дамоклов меч перспективы калечащей операции. С исходом неопределённым как в плане здоровья, так и в плане финансовом.

Конечно, можно дойти до состояния, требующего формирования заново свода стопы посредством перетяжки её связок и иным мрачным «перспективам».

Только стоит ли? Если можно, ненадолго задержавшись в хирургическом стационаре, под местной анестезией провести лазерное удаление косточек на ногах, составляющих выступающую костно-суставную «шишку»? Причём, сразу на обеих ногах? И обойдётся это в сумму:

  • в варианте на одной ноге – около 35 тысяч рублей;
  • в варианте на обеих ногах – около 50 тысяч рублей с вариацией в разнице цен в разных клиниках в 10 тысяч рублей.

Несколько отзывов с впечатлениями осчастливленных женщин, которым было произведено удаление косточек на ногах лазером.

Хирурги могут рассказать о множестве различных методик «исправления» стоп с удалением либо косточек в стопе, либо их фрагментов.

Но про операцию по удалению косточки на ноге лазером они единодушно говорят: да, противопоказаний к нему не имеется.

Восторженным отзывам бывших пациенток, говорящих, что метод превосходен, тоже можно верить.

Для женщины отказ от «лодочек» равносилен слову: старость – понятие о красоте чисто женское неотъемлемо от обуви на высоком каблуке.

Поэтому свой самый первый и самый сокрушительный удар «косточка» наносит по женской психике, словно говоря: прощай, молодость. Но поскольку женщину страх перед старостью не ужасать не может, она упорно продолжает «ходить по мукам».

И тогда за ударом по здоровью психическому следует удар по здоровью уже телесному – начинается разрушение на уровне физического тела. Потому что попрание собственной природы и испытание её на прочность не может длиться вечно.

Выходов здесь два: или продолжать калечить свои ноги, или расстаться с «лодочками».

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основная причина, по которой стопа постепенно начинает «расползаться» вширь, а сустав «вываливаться» наружу – это не просто нагрузка на стопу от давления сверху. Это следствие избыточной нагрузки на стопу, выгнутую самым неестественным образом. Стопу, формой своей всё более становящейся похожей на лежащий знак вопроса. С точкой там, где находятся пальцы.

Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.

  • Почему нужно лечить пупочную грыжу?
  • Как можно обойтись без операции?
  • Что представляет из себя операция?
  • Какие могут быть осложнения операции?

Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.

Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:

  1. Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
  2. Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
  3. Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
  4. Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
  5. Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
  6. Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).

Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.

Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:

  1. Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
  2. Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
  3. Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.

У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:

  • грыжу вправляют в лежачем положении,
  • сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
  • родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
  • ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
  • массаж дополняется гимнастикой:

а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.

Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).

Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.

Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно). Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько (обычно не более трех) дней.

В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.

В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург наблюдает за состоянием раны. Если все протекает хорошо, то швы снимаются ближе к 10 дню после операции.

Можно полностью вернуться к привычному образу жизни уже через две недели при лапароскопической операции, чуть больше – при применении большого разреза.

Осложнения после операции пупочной грыжи встречаются редко. Самые распространенные из них такие:

  1. кровотечение,
  2. гнойное воспаление послеоперационной раны,
  3. несостоятельность швов,
  4. послеоперационный психоз,
  5. рецидив грыжи.

Кому и когда противопоказана операция:

  • при обострении хронических заболеваний;
  • при возникновении острых состояний, особенно тех, которые
  • сопровождаются повышением температуры тела;
  • при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
  • во время беременности;
  • тяжелая патология органов дыхания.

Когда и под каким наркозом делается операция? Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно операция с большим разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция – под эпидуральной анестезией. Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Под местным наркозом сейчас может быть выполнен только первый этап неотложной помощи при ущемлении грыжи, дальше операция продолжается под общей анестезией.

Отзывы, в основном, положительные.

  • Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов почти незаметен. Все прошло хорошо. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а потом пошли домой. Самое трудное – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
  • Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все нормально. Швов никаких нет, только маленькие шрамики, но они не существенны. Теперь животик дочки выглядит красиво».
  • Ирина, Пермь: «Все прошло хорошо. Наркоз был масочный, ребенку понравилось. Самым сложным оказалось вылежать в постели три дня после операции, так как ребенок уже себя хорошо чувствует и не понимает, зачем лежать. Повязку сняли через неделю, мыться разрешили только на 10 день, ванну – через 2 недели, ограничение физических нагрузок – на 14 дней».

источник

Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание в области пупка. Грыжа представляет собой мешок, стенки которого представлены брюшной стенкой, а содержимым является кишечник (тонкая или толстая кишка) или большой сальник (мягкие ткани, прикрывающие кишечник). Довольно часто такая патология встречается у пациентов старшего возраста, и по частоте занимает третье место после паховых и бедренных грыж.

Все пупочные грыжи можно разделить на врождённые и приобретённые. Само по себе заболевание не опасно, прогрессирует достаточно медленными темпами. Способствовать ускорению увеличения размеров пупочной грыжи может тяжелая физическая работа, занятие спортом, хронический кашель.

Лечение пупочной грыжи осуществляет хирург, обратиться к врачу стоит уже при появлении первых признаков дискомфорта.

Изменение внешнего вида, увеличение размера пупка, его выпячивание вперед – основные проявления пупочной грыжи.

Для начальной стадии заболевания характерно выпячивание пупка, когда тело больного находится в вертикальном положении, когда человек ложиться – пупок приобретает нормальный размер и форму. Обычно грыжа не сопровождается ярко выраженными симптомами, редко способствует ухудшению самочувствия. Сопутствовать заболеванию могут такие признаки, как:

  • расстройство пищеварения;
  • ноющая боль в животе;
  • чувство тяжести в области пупка;
  • тошнота.

Пупочная грыжа большого размера отрицательным образом сказывается на функционировании расположенных в непосредственной близости от нее внутренних органов, может провоцироват:

  • скручивающие боли в животе;
  • диарею;воспалительные процессы в кишечнике;
  • запоры;
  • метеоризм.

Ущемление пупочной грыжи – это опасное состояние, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой:

  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, иногда – рвота;
  • отсутствие аппетита и стула в течение нескольких дней.

Данные симптомы также могут указывать на воспалительные процессы в области пупка. При их возникновении необходимо обращаться за медицинской помощью.

До 5 лет пупочную грыжу не оперируют, так как существует возможность самостоятельного закрытия дефекта. С целью излечения пупочной грыжи у детей рекомендуется общеукрепляющая терапия, массаж грыжевого кольца, лечебная физкультура. У взрослых лечение пупочной грыжи проводится только хирургическим путем в условиях стационара.

Показанием к операции является само наличие грыжи.

Операция противопоказана больным с большой грыжей, страдающим легочной и сердечной недостаточностью. Это, прежде всего, связано с тем, что вправление грыжевого содержимого может привести к еще большим нарушениям функций этих органов. Другими противопоказаниями к оперативному лечению являются:

  • беременность;
  • преклонный возраст пациента.

В таком случае лечение состоит в ограничении физических нагрузок и ношении специального бандажа. Неотложная операция проводится только при ущемленных грыжах.

В ходе плановой операции хирург получает доступ к грыже, проводит иссечение грыжевого мешка, погружает внутренние органы обратно в брюшную полость и выполняет пластику живота. Герниопластика может проводиться как по классическому методу с использованием собственных тканей пациента, так и с применением аллотрансплантатов. Имплантат представляет собой синтетический гипоаллергенный сетчатый материал, которым закрывают грыжевое отверстие. Со временем он прорастает тканями пациента и предотвращает повторное появление грыжи. Вероятность рецидива такой после операции не более 1%.

После оперативного лечения пупочной грыжи пациент должен обязательно носить специальный послеоперационный бандаж, использование которого позволяет уменьшить нагрузку на швы.

Пупочная грыжа является таким заболеванием, при котором физические нагрузки способствуют скорейшему восстановлению пациента – но они должны быть строго дозированными, а их уровень соответствовать состоянию пациента. Вставать с постели разрешают в день операции, спортивная ходьба и бег рекомендуются на 10-14 день, тогда как силовые тренировки и подъем тяжести могут назначаться не ранее 27-31 дня даже после проведения малотравматичных хирургических вмешательств.

Большинство взрослых, которые в первый раз сталкиваются с пупочной грыжей, начинают переживать и паниковать раньше времени. Чтобы относиться к недугу должным образом, необходимо понимать, что это такое, каковы самые распространенные признаки заболевания и каким образом лучше всего совершить удаление образования.

Пупочная грыжа – это недуг, который проявляется в виде опухолевидного образования в пупке. Как правило, возникает это в результате отсутствия достаточного количества коллагена в организме человека. А это, в свою очередь, приводит к ослаблению соединительных тканей. Под воздействием определенных условий, внутренние органы, большой сальник и часть кишечника могут выпячиваться наружу.

Пупочные грыжи могут появиться у взрослых по следующим причинам:

  • избыточный вес;
  • давление в животе;
  • беременность;
  • асцит.

Другие проблемы со здоровьем могут также привести к развитию пупочной грыжи. Они включают в себя:

  • хронический запор;
  • хронический кашель;
  • проблемы с мочеиспусканием из-за деформации органов.

Обычно диагностика пупочной грыжи у взрослых не является сложностью для врача во время стандартного медицинского обследования.

Пупочная грыжа, как правило, с течением времени увеличивается. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство для удаления пупочной грыжи, особенно если она становится больше или болезненной. Без лечения существует риск ущемлення грыжи, что означает, что часть кишечника или жира окажутся «в ловушке», а ткань не получит кровяной подпитки. Такое состояние может быть очень болезненным и лечение пупочной грыжи у взрослых потребует экстренного оперативного вмешательства.

Срочно обратитесь к врачу, если выпуклость становится опухшей, болезненной нежной или обесцвеченной.

В отличие от пупочной грыжи у детей, которые часто заживают самостоятельно, пупочная грыжа у взрослых требуют хирургического вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых могут проявляться по-разному. Во-первых, их видно невооруженным взглядом, а во-вторых, могут появляться сопутствующие признаки. Основные симптомы:

  • увеличенное пупочное кольцо;
  • видимое выпячивание в области пупка, выпячивание пропадает, если человек ложится;
  • боли при кашле и физических нагрузках;
  • кишечная непроходимость;
  • метеоризм.

На поздних стадиях пупочной грыжи появляются:

Все эти симптомы не обязательно проявляются сразу. На первых этапах пупочная грыжа у взрослых может быть безболезненной и легко вправляемой, когда на более поздних – человек не может вправить выпячивание, а при любых нагрузках появляются боли. Кроме того, со временем пупочное образование может начать увеличиваться в размере, поскольку происходит растяжение грыжевого кольца.

Лечение пупочной грыжи у взрослых осуществляется только хирургическим путем. При отсутствии операции происходит формирование невправимой грыжи.

Существует несколько видов оперирования пупочной грыжи:

  1. Герниопластика или традиционная пластика предусматривает сшивания краев пупка в два слоя в поперечном или вертикальном направлении. Во время таких операций в большинстве случаев удаляют пупок, а у людей с ожирением удаляют избыточный жировой фартук. Герниопластика имеет определенные недостатки: большой риск развития повторной грыжи в этом же месте и длительный реабилитационный период. В период реабилитации больной должен носить бандаж для пупочной грыжи и строго соблюдать рекомендации врача.
  2. Удаление пупочной грыжи с применением сетчатых имплантов. Сетка может устанавливаться над или под пупочным кольцом. Сетку устанавливают над пупочным кольцом, когда грыжевые ворота имеют слишком большой размер и их ушить нельзя. Наиболее оптимальным методом лечения грыжи считается помещение сетки под пупочное кольцо, такой метод операции не имеет недостатков. Лечение грыжи при помощи имплантов характеризуется низким процентом рецидива и сроком реабилитации меньше месяца. Операцию можно осуществлять под любым видом анестезии.

Возникновение такого вида грыжи очень распространено у мужчин, поскольку они не так внимательно относятся к своему здоровью, как женщины.

Небольшая выпуклость над пупком редко встревожит мужчину, чтобы пройти обследование и устранить причину в самом начале. Многие начинают носить бандаж и приспосабливаются к болезни. Пупочная грыжа не пройдет самостоятельно. Во всех случаях она требует оперативного вмешательства.

С возрастом мужчины становятся менее энергичны, больше предпочитают пассивный отдых, что ведет к излишнему весу и ослаблению пресса. Мышцам брюшной полости становится труднее удерживать давление органов отчего происходит грыжевое образование с выпадом через пупочное кольцо.

Причины пупочной грыжи у мужчин

Причины образования патологии у мужчин:

  • перекус на ходу некачественной пищей;
  • резкий сброс веса;
  • неумеренное употребление газированных алкогольных напитков;
  • излишняя масса тела;
  • перенесенные травмы живота;
  • частые запоры;
  • непомерные физические нагрузки;
  • послеоперационные швы.

Пока выпирание легко вправляется руками опасности для жизни нет, но когда грыжа становится не вправляемой стоит незамедлительно обратиться в больницу. Риск, что произойдет ущемление равен 100%. При ущемлении боль может сконцентрироваться в паху или мошонке. В остальном симптомы у мужчин и женщин совершенно одинаковые.

Среди взрослых наиболее часто от пупочной грыжи страдают женщины в возрасте старше 40 лет.

Причины пупочной грыжи у женщин

Пупочная грыжа у женщин формируется, как правило, в период течения беременности, что происходит в результате растяжения, которому подлежит пупочное кольцо, атрофии, которой подвергаются ткани, пупочное кольцо окружающие, а также из-за пониженной сопротивляемости, характерной для брюшной стенки в отношении повышения актуального внутрибрюшного давления.

У женщин пупочные грыжи преобладают по причине особенностей анатомического и физиологического порядка, что в частности подразумевает большую ширину белой линии живота и ослабление области сосредоточения пупочного кольца, что происходит при беременности и собственно при родах. В целом у взрослых зачастую пупочная грыжа возникает в комбинации с диастазом прямых мышц и с дряблостью живота.

Пупочная грыжа является частым послеродовым осложнением. Специалисты отмечают, что это осложнение чаще возникает у женщин, у которых во время беременности был большой живот или роды были проведены при помощи кесарева сечения. Проблема эта неприятная, но поправимая. Не нужно пугаться данного недуга, нужно просто соблюдать рекомендации врачей по восстановлению тканей пупочного кольца.

Пупочная грыжа — одна из распространенных болезней у детей в дошкольные годы. Согласно статистике, ее диагностируют у каждого пятого ребенка.

Пупочная грыжа у детей также может быть врождённой (в результате аномалий развития, приводящих к задержке формирования передней брюшной стенки с выпадением внутренних органов) и приобретённой (развитию способствуют воспалительные заболевания бронхиального дерева, коклюш, фимоз, приводящие к повышению внутрибрюшного давления).

К основным причинам грыжи относят:

  • дефект пупочного кольца, если края слишком твердые;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • незарощенная вена пупка и неразвитые брюшные мышцы – как правило, у младенцев до 1,5 лет;
  • если малыш рано начал ходить (до года), при вертикальном положении может проявиться грыжа;
  • надрывной плач, кашель;
  • болезни, снижающие мышечный тонус: рахит, гипотрофия;
  • наследственность.

До 1 года необходимо стараться держать грыжу в постоянном вправленном состоянии, параллельно выполняя укрепляющие упражнения для передней брюшной стенки (массаж, комплекс специальной гимнастики), повышая шансы на самопроизвольное закрытие дефекта в апоневрозе. Перед каждым кормлением ребёночка нужно выкладывать на животик, что уменьшает содержание воздуха в желудке и снижает риск значительного увеличения внутрибрюшного давления после кормления.

Лечение пупочной грыжи у детей до 5 лет осуществляется при помощи укрепляющей терапии:

  • массаж при пупочной грыже;
  • лечебная физкультура;
  • для предотвращения ущемления ребенку надевают бандаж.

Если используемые консервативные методики оказались неэффективны, то малышу назначается оперативное лечение, приводящее к полному выздоровлению.

У детей после 5 лет осуществляют хирургическое лечение: вправление грыжевого содержимого в брюшную полость в сочетании с укреплением пупочного кольца (ушивание специальными швами, постановка опорной конструкции в виде сетки). При ущемлении грыжевого мешка проводится его вскрытие, оценка жизнеспособности содержимого (например, кишки) и зашивание дефекта брюшной стенки с ее укреплением.

Пластырь для пупочной грыжи применяют у детей, преимущественно до 1 годика. В настоящее время выпускается ряд специальных неаллергенных пластырей для детей различных фирм. Наложение пластыря возможно только после полного заживления пупочной ранки (в норме через 7-14 дней). Родители должны понимать, что заращение пупочного кольца соединительной тканью может произойти только в том случае, если грыжа не буде выходить за пределы грыжевых ворот. Применение пластыря у взрослых неэффективно даже при очень маленьких размерах грыжи.

У новорожденных пупочная грыжа может развиться из-за постоянного плача, возникающего в результате тех или иных патологий. Пупочная грыжа у младенцев может пройти самостоятельно, что связано с повышенной способностью тканей к восстановлению, сращению и заживлению.

Пупочная грыжа у новорожденных довольно частое явление.

Причины пупочной грыжи у новорожденных

Причины, которые могут способствовать заболеванию:

  • преждевременное рождение;
  • внутриутробный порок пупочного отверстия – органы брюшины начинают выпирать сквозь этот дефект;
  • скопление газов в большом количестве, которое привело к вздутию живота; наследственный фактор;
  • неправильно перевязанная пуповина;
  • рахит.

Ослабить пупочное кольцо может избыточный вес. А частый плач, сильный кашель и запоры приводят к повышению давления в полости брюшины. Все это может привести к появлению грыжи. Основным проявлением недуга является припухлость вокруг пупочного кольца. Во время крика выпячивание может усиливаться. Но никакие болезненные ощущения у ребенка не возникают. Грыжа у новорожденных лечится традиционными методами. Массаж и специальные упражнения, укрепляющие мышечный корсет живота, помогут быстро избавиться от недуга.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Существуют общие правила консервативного, не оперативного, лечения пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях.

Первое, и очень важное, правило не только лечения, но и профилактики возникновения пупочных грыж, это раннее выкладывание на живот.

По некоторым источникам, рекомендуется проводить данную манипуляцию после того, как заживет пупочная ранка. Выкладывание на живот существенно укрепляет мышцы передней брюшной стенки, способствует укреплению боковых мышц живота, мышц спины.

Второе, не менее необходимое условие — коррекция питания малыша, с целью профилактики запоров и излишнего газообразования.

Кормящим мамам следует помнить о режиме питания, о разнообразии рациона, чтобы дитя получало все для эффективного пищеварения и регулярного стула.

Третьим элементом результативного консервативного лечения пупочной грыжи является массаж и лечебная физкультура для мышц живота.

Проводить их должен специалист. Со временем, когда малыш подрастет, приемам может обучиться мама, чтобы самостоятельно осуществлять лечебные сеансы массажа.

Для точного определения наличия пупочной грыжи назначается УЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики уточняется характер выпячивания. Если есть необходимость, проводят рентгеновское исследование содержимого грыжевого мешка после введения в брюшную полость особого контрастного вещества. Посредством этого метода определяется, часть какого органа расположена в грыжевом выпячивании. Проводится также исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить сопутствующие заболевания и возможные осложнения. Подобные меры помогают также дифференцировать пуповую грыжу от опухолей.

Проводятся следующие методы обследования:

  • гастродуоденоскопия;
  • рентгенография органов ЖКТ;
  • анализ крови, посредством которого возможно выявить наличие воспалительного процесса.

Самым частым и опасным осложнением при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах.

Для ущемленной грыжи характерны следующие симптомы:

  • не удается вправить пупочную грыжу;
  • изменение цвета грыжевого образования;
  • усиление боли в области выпячивания;
  • тошнота и рвота;
  • ухудшение общего состояния и повышение температуры.

Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству.

При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в специализированную хирургическую клинику.

При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.

Результативное лечение пупочной грыжи оказывает бандаж, который способен предотвратить появление нежелательных мешков внутри человека. Назначается при растяжениях, ослаблении мышц брюшной полости.

Бандаж используется с целью профилактики и имеет свои существенные преимущества:

  1. Бандаж снимает болевые симптомы и улучшает период протекания болезни.
  2. Его можно носить длительное время, без вреда для здоровья.
  3. Бандаж уменьшает в диаметре пупочное кольцо, что способствует закрытию грыжевого пространства.
  4. Он подбирается индивидуально, согласно параметрам фигуры пациента.
  5. Бандаж незаметен при ношении, аппликатор крепится на грыжевой мешок, одевается бандаж и фиксируется.

Бандаж назначается после операции, его можно свободно купить в каждой аптеке по доступной цене. Состоит из эластичного материала и выполняет роль надежной фиксации.

Беременным также показан бандаж при пупочной грыже, эффективная конструкция позволяет носить приспособление длительное время и не испытывать при этом существенного дискомфорта.

Бандаж может вызывать раздражения, особенно в летний период. Чтобы это предотвратить, необходимо каждые два-три часа снимать изделие и давать телу немного отдохнуть. Для улучшения эффекта при ношении бандажа стоит делать массаж пуповинной области, выполняя его самостоятельно под контролем специалиста.

Профилактические мероприятия в отношении предупреждения образования пупочной грыжи направлены на устранение возможного влияния производящих факторов. При нахождении в повышенной группе риска по развитию пупочной грыжи необходимо периодически проходить профилактические осмотры у хирурга с прохождением ультразвукового и рентгенологического исследования. Кроме этого, рекомендуется придерживаться следующих назначений:

  • нормализация массы тела;
  • лечение кашля;
  • лечение запора;
  • дозированный подъем и ношение тяжестей.

Вопрос: Здравствуйте! Нам 3 года и у нас пупочная грыжа. Сама не прошла. Появилась примерно в пол года. У знакомой тоже ребенку 3 года и они про оперировали недавно грыжу. Она мне сказала, что нужно срочно операцию либо в любой момент может произойти защемление. Как быть нам примерно через месяц в садик.

Ответ: Здравствуйте. Пупочная грыжа является показанием для операции после 5 лет. Считается, что до этого возраста она может пройти самостоятельно. У детей пупочная грыжа прктически никогда не ущемляется.

Вопрос: Здравствуйте! На второй неделе после выписки из роддома участковый педиатр при посещении младенца сказала, что у нас пупочная грыжа и посоветовала заклеивать пластырем. Мы так и стали делать плюс прикладывали медный пятак, на 4-й день я обнаружила на месте пластыря что то похожее на ожог и волдыри, что нам делать, процедуру прекратили, пупочек вправился немного, но ведь грыжа на месте.

Ответ: Пупочная грыжа у детей до 5 лет считается вариантом нормы. Она может пройти самостоятельно. Существует методика «заклеивания» пупка, но эффективность ее сомнительна. Пластырь, особенно низкокачественный, достаточно часто вызывает раздражение детской кожи. Я бы рекомендовал прервать все «манипуляции» с пупком и дать коже зажить. Исчезновению пупочной грыжи могут способствовать массаж и любые упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки.

Вопрос: Здравствуйте. При плановом осмотре в годик в поликлинике дочке был поставлен диагноз пупочная грыжа. Скажите, пожалуйста, правда ли, что сейчас делать ничего не надо, а необходимо дождаться пяти лет — либо рассосется сама, либо операция? Внешне животик дочки, как будто надут, а пупочек чуть выпирает. Дочурка в последнее время все время тепебит пупок. Может ли это быть связано в грыжей? Сейчас дочке 1 год 7 месяцев.

Ответ: Здравствуйте. Пупочная грыжа у детей до 5 лет считается вариантом нормы и может закрыться самостоятельно. Обычно пупочная грыжа не беспокоит ребенка.

источник

Грыжесечение – хирургическая операция, направленная на устранение существующего выпячивания (грыжи) и предотвращение его повторного появления. Грыжа представляет собой выпячивание органа или ткани из определённой области тела. Основные виды грыж, требующие оперативного лечения – это паховые, бедренные, пупочные, диафрагмальные.

Цель операции грыжесечения – восстановление целостности стенок какой-либо полости и их укрепление. При самом распространённом виде грыжесечения по поводу паховой грыжи во время хирургического вмешательства необходимо ликвидировать дефект в апоневрозе и укрепить его. При пупочной грыже укрепляют апоневроз в области пупочного кольца, а при бедренной — паховую связку с фасциями и мышцами.

При паховой грыже грыжесечение проводят под местной анестезией, пациент находится в сознании. Поскольку грыжи чаще появляются у пожилых людей с хроническими заболеваниями, при которых противопоказан общий наркоз, применение местной анестезии значительно увеличивает возможности оперативного лечения грыж. Область операции обкалывают раствором новокаина.

При удалении паховой грыжи выполняют разрез на 2 сантиметра выше паховой складки, параллельно ей. Находят паховый канал, в котором у женщин проходит круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик. Вскрывают стенку пахового канала и ищут грыжевое выпячивание, которым чаще всего является петля кишки. Чтобы обнаружить место выхода грыжи, больного просят покашлять: внутрибрюшное давление повышается и грыжа появляется в канале.

Грыжевой мешок вскрывают, его содержимое (петли кишечника) вправляют в брюшную полость. Грыжевой мешок (он образуется из брюшины, которая покрывает кишку) ушивают, отрезают.

Затем укрепляют стенки пахового канала за счёт образования складки (дупликатуры) апоневроза. Если не удается её сформировать, применяют специальную сеточку, препятствующую рецидиву грыжи.

Операционная рана послойно ушивается, на рану накладывается асептическая повязка.

В послеоперационном периоде пациенту рекомендуют ношение бандажа, исключаются интенсивные физические нагрузки, подъём тяжестей в течение 3-6 месяцев.

Декомпенсированный цирроз печени с явлениями портальной гипертензии – асцитом, увеличением селезёнки, варикозным расширением вен пищевода.

Сахарный диабет с инсулинорезистентностью.

Тяжёлая хроническая почечная недостаточность.

Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лабораторные данные: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, группа крови и резус-фактор, показатели системы свёртывания крови, антитела к вирусу гепатита В и С, обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Нагноение послеоперационной раны.

Рецидив грыжи – возникает из-за слабости тканей пациента либо как следствие больших физических нагрузок в раннем послеоперационном периоде.

Свищ послеоперационной раны.

Время работы: ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 20.00, ВС: 8.00 — 16.00

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Абдоминопластика – пластическая операция, цель которой заключается в максимальном восстановлении пропорций живота, коррекцию эстетических дефектов. А именно – абдоминопластика создает живот с привлекательными формой и контурами. Технически это крайне сложная операция, поскольку выполняя ее хирург работает с кожей, с подкожной жировой клетчаткой и мышцами. В процессе операции может понадобиться коррекция расхождения мышц передней брюшной стенки или грыжевых выпячиваний.

Сильное похудение, когда теряют 7-10 и больше килограммов. Ткани, в особенности растянутая кожа, уже не способна сократиться.

Беременность так же отрицательно сказывается на внешнем виде живота. Помимо перерастяжения кожи, последствием беременности может часто становятся не только растяжки, но и расхождение прямых мышц живота. Случается, что выступающий во время беременности пупок так и остается деформированным.

Индивидуальная конституция, гормональные нарушения, возрастные изменения при которых особенно много жира скапливается в области живота, способствуют негативным изменениям формы живота и ухудшению фигуры.

Операция абдоминопластика показана в случаях:

  • растяжение апоневроза и расхождение прямых мышц живота, сопровождающееся растяжением кожи, так же может присутствовать пупочная грыжа и грыжа белой линии живота.
  • избыточное количество подкожной клетчатки, не устраняемое никакими другими методами (рациональное питание, физические упражнения) в сочетании с липосакцией;
  • грубые послеоперационные рубцы на коже живота;
  • резкое снижение характеристик коллагеново-эластичных структур кожи;
  • дряблость кожи, птоз мягких тканей, кожно-жировая складка в нижних отделах живота, стрии.

Наиболее часто поводом для выполнения абдоминопластики становится птоз тканей. Различается четыре степени выраженности птоза:

I — незначительное растяжение кожи внизу живота, кожной складки нет, множественные растяжки;

II — дряблость тканей, сочетающаяся с небольшой кожно-жировой складкой внизу живота;

III — кожно-жировая складка (до 10 см) внизу живота с незначительным переходом на бока;

IV — кожно-жировая складка, более 10 см, распространяется на бока, а внизу выходит за его пределы.

Степень птоза и расхождения прямых мышц живота, грыжи определяют объем абдоминопластики и выбор метода ее выполнения.

Задача абдоминопластики – создать, насколько возможно, плоский упругий живот, гармоничные талию и пупок.

Для этого удаляют избыточную кожу вместе с подкожно-жировой клетчаткой, корректируется расхождение прямых мышц живота, при наличии грыж (пупочной, паховой и белой линии) выполняется грыжесечение, создается гармоничная форма пупка и при необходимости его возвращают в естественное положение.

  • На предварительной консультации хирург определяет выраженность птоза и присутствие грыж. Выясняется общее состояние здоровья.
  • Проводится обследование пациента. Для этого ему необходимо сдать общие анализы крови и мочи, а так же анализы крови, определяющие уровень глюкозы, электролитов, свертываемость, группу и резус-фактор, RW, наличие антител на вирусы гепатита и ВИЧ-инфекцию. Выполнить ЭКГ и флюорографию.
  • Обязательно нужно посетить терапевта и анестезиолога.
  • За 2-3 недели необходимо прекратить курение, прием гормональных препаратов (если это допустимо), а так же нестероидных противовоспалительных и средств разжижающих кровь.
  • В день перед операцией не следует ужинать, а утром не следует даже пить.
  • В предоперационной хирург наносит на тело специальную разметку, указывающую, какие ткани следует удалить. Разметка наносится в положении стоя.

Абдоминопластика — сложная операция и восстановление после нее достаточно длительное – до полугода.

В стационаре, под наблюдением, пациент остается минимум на трое суток, но может понадобиться и целая неделя.

В первые сутки после операции пациент находится на кровати с приподнятым изголовьем. В это время моно пить негазированную воду. Легкая пища допускается после того, как восстановится функционирование кишечника.

На вторые сутки, в зависимости от состояния можно вставать с кровати, пить и есть легкую пищу.

Швы требуют обработки 2-3 раза в день, препаратами, рекомендованными врачом. Первые 5 дней мочить швы нельзя. Позднее уже можно принимать душ, но мыльная вода не должна попадать на него. Снимаются швы через две недели после операции.

Крайне важно носить компрессионное белье. В первые месяц-полтора бандаж необходимо носит постоянно. После этого, он носится уже периодически.

Физическая нагрузка в первые несколько недель исключена полностью. В дальнейшем время ограничений зависит от сложности выполненной операции.

От любого вида загара нужно отказаться на год.

источник

Прейскурант

на платные медицинские услуги

Хирургические операции

Стоимость расходных материалов

Общий эндотрахеальный наркоз( 1 час)

общий эндотрахеальный наркоз(1 час) расходные материалы

Пластическая эстетическая хирургия

Лапароскопическая стерилизация маточных труб

Лапароскопия, удаление доброкачественного образования 3-5 см ( киста, фиброма)

Лапароскопия, удаление доброкачественного образования более 5 см (киста, фибромиома), множественных образований

Лапароскопия, удаление доброкачественного образования до 3 см ( киста, фиброма, очаги эндометриоза)

Лапороскопия диагностическая ( с биопсией яичника, хромогидротрубацией)

постановка слинговой системы( протезирование) при пролапсе тазовых органов(без расходных материалов)

Удаление доброкачественного образования( кисты, бартолиниевой железы)

Удаление доброкачественного образования(миомы) матки с эмболизацией(окклюзией) маточных артерий

Ритидопластика средней зоны лица и шеи(1 степень сложности)

Ритидопластика средней зоны лица и шеи(2 степень сложности)

Ритидопластика средней зоны лица и шеи(3 степень сложности)

Ритидопластика височных областей и наружных углов глаз (1 степень сложнсти)

Ритидопластика височных областей и наружных углов глаз (2 степень сложности)

Ритидопластика височных областей и наружных углов глаз (3 степень сложности)

Эндоскопическая ритидопластика лобной области

Эндоскопическая ритидопластика височных областей и наружных угов глаз

Эндоскопическая коррекция птоза бровей

Коррекция птоза мягких тканей лица методов внутреннего прошивания

Хирургическая коррекция плеча(1 сторона, 1 степень сложности)

Хирургическая коррекция плеча(1 сторона, 2 степень сложности)

Хирургическая коррекция кожи плеча (1 сторона, 3 степень сложности)

Хирургическая коррекция кожи бедра (1 сторона, 1 степень сложности)

Хирургическая коррекция кожи бедра (1 сторона, 2 степень сложности)

Хирургическая коррекция кожи бедра (1 сторона, 3 степень сложности)

Двухсторонняя верхняя блефаропластика

Двухсторонняя нижняя блефаропластика

Коррегирующие (повторные) операции на ушной раковине

Хирургическая коррекция растяжения мочки уха (1 сторона)

мастопексия (1 сторона, 1 степень сложности)

Мастопексия (1 сторона, 2 степень сложности)

мастопексия (1 сторона, 3 степень сложности)

редукционная маммапластика (1 сторона, 1 степень сложности)

редукционная маммапластика (1 сторона, 2 степень сложности)

редукционная маммапластика (1 сторона, 3 степень сложности)

маммапластика эндопротезом (1 сторона, 1 степень сложности)

маммапластика эндопротезом (1 сторона, 2 степень сложности)

маммапластика эндопротезом (1 сторона, 3 степень сложности)

маммапластика эндопротезом с эндоскопической поддержкой (1 сторона)

Повторные коррегирующие операции на молочной железе (1 сторона, 1 степень сложности)

повторные коррегирующие операции на молочной железе (1 сторона, 2 степень сложности)

повторные коррегирующие операции на молочной железе ( 1 сторона, 3 степень сложности)

коррекция втянутых сосков (1 сторона)

эстетическая пластика груди лоскутом прямой мышцы живота (1 сторона)

эстетическая пластика груди лоскутом широчайшей мышцы спины (1 стороны)

абдоминопластика (1 степени сложности)

абдоминопластика (2 степени сложности)

абдоминопластика (3 степени сложности)

липосакция (1 анатомическая зона)

липофилинг (1 анатомическая зона)

лазерный липолиз (1 анатомическая зона)

ринопластика ( 1 степени сложности)

ринопластика ( 2 степени сложности)

ринопластика ( 3 степени сложности)

Пластика малых половых губ (лабиопластика)

восстановление девственной плевы (гименопластика)

коррекция морщин препаратом ботуллотоксина (1 зона, без стоимости препарата)

коррекция локального гипергидроза (1 зона, без стоимости препарата)

хирургическая коррекция рубца без пластики местными тканями

хирургическая коррекция рубца с пластикой местными тканями

удаление геникомастии (1 сторона)

удаление доброкачественного образования

удаление доброкачественного образования с пластикой местными тканями

протезирование голени (1 сторона, без стоимости протезов)

протезирование ягодиц (1 сторона, без стоимости протезов)

подтяжка ягодиц (1 сторона)

лапароскопическая ликвидация диастаза прямых мышц живота (1 степень)

лапароскопическая ликвидация диастаза прямых мышц живота (2 степень)

косметическая холецистэктомия (1 степень сложности)

косметическая холецистэктомия (2 степень сложности)

косметическая холецистэктомия (3 степень сложности)

косметическая герниопластика (1 степень, без стоимости сетки и аппаратов)

косметическая герниопластика (2 степень, без стоимости сетки и аппаратов)

косметическая герниопластика (3 степень, без стоимости сетки и аппаратов)

косметическая лапароскопическая варикоцелэктомия (1 сторона)

* I ,II Разница в цене операций обусловлена стоимостью расходных материалов.

Отдельно оплачиваются: Пребывание в отделении, Анестезиологическое пособие, расходные материалы, клинико диагностическое сопровождение

источник

Абдоминопластика — пластика живота. Эта пластическая операция имеет одну цель — придать животу красивый вид. У нас в Минске регулярно выполняются эти операции и всегда результат хороший. С гордостью отдаем должное нашим хирургам!

Нужна ли абдоминопластика? Фигура для женщины — это важно? Это — очень важно! А что же есть фигура? Фигура — это прежде всего наличие талии. И, когда женщина отчаялась сохранить или восстановить былую фигуру изнуряющими занятиями спортом и соблюдением массы бестолковых диет, приемом порой просто опасных для здоровья снадобий и таблеток, остается одно средство — абдоминопластика.

Абдоминопластика — это избавление от бросающейся в глаза полноты, удаление образовавшейся «лишней, никчемной» складки на животе, в запущенных случаях напоминающей фартук. Это устранение дряблой растянутой кожи, стрий, которые возникают даже у молодых женщин после родов, это ликвидация отвислости живота, появляющаяся вследствие резкого похудания. Таким образом, абдоминопластика может радикально устранить эстетические проблемы в области живота и вернуть уверенность в себе. Следует понимать, что подтяжка живота — это вовсе не способ борьбы с лишним весом: абдоминопластика необходима для коррекции контуров тела, а не регулярного устранения последствий злоупотреблений в еде или же проблемам гормонального баланса. Подтяжка живота выполняется для повышения эстетического впечатления и является травматичной операцией, то есть не подходит для устранения избыточного веса. Абдоминопластика эффективно дополняет липосакцию области живота: к примеру, при снижении упругости (например, наличии растяжек), подтяжка живота позволяет добиться визуальной стройности. Кроме того, абдоминопластика позволяет существенно откорректировать вид вашей талии за счёт изменения мышечной стенки. Абдоминопластика и липосакция как методики пластической коррекции живота тесно связаны и взаимно дополняют друг друга. С помощью сочетаний этих методов возможно достаточно существенное моделирование новых контуров вашего тела, отличающихся желаемой изящностью и эстетикой. Вы можете видеть результат на фото: до и после.

При абдоминопластике устраняется избыточное отложение подкожной жировой клетчатки с излишком кожи и создается более плоский живот. Послеоперационный кожный рубец находится в нижней части живота и легко скрывается под бельем. При больших размерах удаляемой кожно-жировой складки во время абдоминопластики, накладываются швы еще и вокруг пупка ввиду того, что возникает необходимость транспозиции пупка при подтягивании и подшивании кожно-жирового лоскута.

  • Усовершенствовать внешний вид живота, позволяющий не только красоваться на пляже, но и носить, в том числе и облегающий фигуру туалет — таков результат абдоминопластики.
  • Длительность операции при абдоминопластике зависит от размеров живота и составляет от 1,5 до 3 часов.
  • Анестезия при абдоминопластике. В связи с большим объемом операции при абдоминопластике вмешательство производится под наркозом.
  • Пребывание в стационаре после абдоминопластики обычно составляет 2-5 суткок.
  • Швы снимаются на 10-12 сутки.
  • Рекомендации после абдоминопластики — ношение компрессионного белья в течение 1-2 месяцев, ограничение физических нагрузок 4-6 месяцев.

Абдоминопластика — это достаточно серьёзная операция, и пациент должен чётко представлять её результат. Перед проведением абдоминопластического вмешательства проводится беседа, в которой обсуждается множество вопросов, касающихся расположения и характера рубцов, а также особенностях восстановительного периода и риска осложнений (напрямую зависящих от поведения пациента). Только после суммирования данных врач принимает решение о возможности абдоминопластики. Абдоминопластика требует высокого уровня дисциплины пациента в послеоперационный период, а также детальное следование рекомендациям врача. Операция исключает любую достаточно активную работу (включая домашнюю) в течение 3-4 недель после проведения. Это касается всех без исключения, в том числе матерей с маленькими детьми. Разрешение на отъезд из города даётся только после двух недель наблюдения пациента у врача, проводившего абдоминопластику.

Здоровый образ жизни. Если вы планируете абдоминопластику через несколько месяцев, то уже сейчас следует позаботиться о здоровом образе жизни: ваш физический статус во многом влияет на возможности вмешательства (а, следовательно, степень коррекции), а также минимализирует возможные осложнения. Вы можете связаться со специалистом нашего центра и задать все интересующие вас вопросы, если планируете в ближайшее время проводить абдоминопластику — и тогда она пройдёт для вас намного успешнее и спокойнее.

В девяностых годах девятнадцатого века впервые появились первые документированные сообщения об успехах абдоминопластики. В 1899 году балтиморский доктор Джон Хопкинс выполнил процедуру, которую назвал дермолипэктомией — а затем подробно описал все свои методики работы и точную технику операции. Чуть позже, в этом же году, хирург Келли проводит очень сложную операцию по подтяжке брюшной стенки и удалению 7,5 килограмм жировых тканей на обширном участке. Фактически, именно эти две операции определили будущее абдоминопластики. Первая абдоминопластика как таковая была проведена в 1905 году докторами Гаудом и Морестином: они отчитывались перед медицинским Конгрессом во Франции о том, как сумели удалить пупочную грыжу и одновременно выполнить пластическую операцию на животе. Начиная с этого момента техника абдоминопластики непрерывно совершенствовалась и уже в 1924 году врач по имени Форек открывает методики проведения операций с сохранением размеры и формы пупка, а затем проводит несколько процедур, чтобы отработать операцию. Технология предполагает разрез в форме дуги ниже пупка, удаление избытков кожи с помощью снятия двух клиновидных лоскутов в направлении паха и формированием пупка в нужной точке. Одновременно с этими работами проводятся успешные операции по абдоминопластике и удалению грыжи. Разрезы в форме эллипса позволяли формировать эстетически привлекательные формы таза и живота, обладающие строго очерченными формами.

Начиная с 20-х годов абдоминопластика благодаря своей косметологической ценности стала применяься всё шире и шире.

Вторая волна абдоминопластики

В 1957 году начался новый расцвет абдоминопластики. Карл Вернон — талантливый пластический хирург — впервые смог разработать технику, позволяющую совместить перемещение пупка и удаление тканей жирового типа. Особенностью данного типа операций абдоминопластики стало выполнение низкого поперечного разреза. Уже в 1967 году доктор Рихард Питанго публикует отчёт от более трёх сотнях случаях операций. Даже по современным меркам методики доктора Р. Питанго считаются одними из самых совершенных по количеству осложнений. До конца двадцатого века абдоминопластика подробнее описывается, формируются точные технические принципы исследований, разрабатываются стандарты и уточняются предварительные исследования. На рубеже веков теория абдоминопластики объединяется с более современным технологиями, что позволяет получать очень чётко контролируемый результат с минимумом осложнений.

Абдоминопластика в нашей стране

На территории РБ, в Минске первые упоминания о массовой абдоминопластике касаются 70-х годов. Первые операции производились ещё около века назад, но широко распространение абдоминопластика получила только в последние десятилетия благодаря совершенствованию технологий и возможностей центров медицинской косметологии. Абдоминопластика в нашей стране традиционно заказывается по большей части женщинами (в том числе — после родов), но практический опыт проведения аналогичных пластических операций для мужчин также накоплен весьма внушительный.

Полезная информация: Удаление жира живота — Липосакция. Читайте здесь о пластической хирургии. Подробности об омоложении лица. Подробно о косметологических услугах. Если у вас есть вопросы, задавайте их по электронной почте или в наших социальных сетях. Если хотите прийти на осмотр и консультацию, звоните и записывайтесь на прием к пластическому хирургу. На странице Контакты так же есть удобная форма обратной связи. Наши цены конкурентоспособны. Стоимость операции в нашем центре в Минске достаточно невысока при качестве на уровне мировых стандартов.

источник

Такой вид грыж можно охарактеризовать как выпячивание внутреннего содержимого брюшной полости наружу через пупочное кольцо — естественное врожденное отверстие в средней линии живота, по научному «белой линии». Через отверстия в белой линии может выходить грыжа белой линии живота.

  • Вправимые грыжи: выпячивание самостоятельно (как правило в положении лёжа) или с помощью уходит внутрь брюшной полости.
  • Невправимые грыжи: содержимое фиксировано в пупочном кольце и не исчезает ни самостоятельно, ни при попытке её заправить внутрь.

Врождённые и приобретенные

  • Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения. С ней ребенок рождается. Её наличие связано с расширением пупочного кольца и замедленным его закрытием. Если грыжа никак себя не проявляет, то в течение 2-3 лет после рождения, ребенок наблюдается у хирурга. Как правило она исчезает самостоятельно без оперативного лечения.
  • Приобретенная, соответственно образуется в процессе жизни.

По грыжевому содержимому делятся на 2 вида

  • Без формирования мешка. Грыжевым содержимым является предбрюшинная клетчатка.
  • С формированием грыжевого мешка. Так называемые истинные пупочные грыжи. В этом случае грыжевым содержимым могут быть пряди большого сальника и петли кишечника.

Видимое неестественное выпячивание в пупочной области.

Периодическая боль в области желудка, иногда тошнота, как правило появляющиеся или усиливающиеся при физических нагрузках, кашле.

Расширение пупочного кольца происходит в связи с повышения давления внутри брюшной полости. К примеру на фоне хронического кашля или запора. Ну и конечно же важной причиной у женщин является беременность.

Слабость соединительной ткани. Одной из причин грыжи является курение.

  • Видимое неестественное выпячивание в области пупка.
  • Периодическая боль в области пупка
  • Периодическая боль в области желудка, иногда тошнота, как правило появляющиеся или усиливающиеся при физических нагрузках, кашле.

ЧТО НУЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ?

Первым делом прийти на консультацию к специалисту.

У нас вы получите исчерпывающую информацию и ответы на все ваши вопросы:

  • Есть ли у вас грыжа, или её нет.
  • Какой вид оперативного лечения грыжи показан в вашем случае.
  • Какой вид анестезии оптимален в вашем случае.
  • Как будет происходить послеоперационный период и последующий реабилитационный период
  • Когда вы вернетесь к обычному ритму жизни.

Что бы Вам не говорили некоторые хирурги, оперативное лечение любой пупочной грыжи, даже небольших размеров, должно быть только ненатяжным способом, т.е с использованием сетчатого импланта. Риск рецидива без использования сетки может достигать 30%. А при рецидиве грыжи, её размеры становятся уже в несколько раз больше.

Ход операции состоит из нескольких этапов:

  • выделение грыжевого мешка
  • выделение грыжевых ворот
  • установка сетчатого импланта (выбор способа установки импланта крайне важен для успешной операции, смотрите на странице методы лечения)
  • ушивание грыжевых ворот без натяжения

Не менее важно всё это сделать (и не только у женщин!) с максимальным косметическим эффектом!

Встаёте в ближайшие часы хирургического вмешательства (зависит от вида анестезии)

Последующие 3-4 дня — обычный прогулочный режим (прогулки, магазины, офисная работа)

4-5 день — пробежка, вождение автомобиля

7-10 день- расширение физической нагрузки, начало занятий в спортзале (согласно рекомендациям хирурга)

15-30 день — полная трудовая и спортивная реабилитация. В можете заниматься физическим трудом в полном объеме без ограничений или выступать на соревнованиях.

Наименование Стоимость
Пупочная грыжа Звоните!
Анестезия (местная, местная с седацией, спинальная, общая)
Пребывание в 3-местной палате / 1 сут.
Пребывание в 2-местной палате / 1 сут.
Пребывание в 1-местной палате / 1 сут.
Пребывание в палате Люкс / 1 сут.

В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ВЫ СОГЛАСНЫ НА ОПЕРАЦИЮ У НАС КЛИНИКЕ

Мы согласовываем дату операции.

Вы за 7-10 дней до даты операции проходите комплексное предоперационное обследование.

Поступаете в стационар в день операции.

Оперативное лечение проводится в день госпитализации.

Выписываетесь из стационара на следующее утро после операции.

Помимо косметического дефекта, у пупочной грыжи есть главное , весьма опасное осложнение — ущемление в пупочном кольце и в дальнейшем некроз грыжевого содержимого (петель кишечника, сальника).

Другое осложнение — нарушение стула с формированием копростаза (застой плотных каловых масс) и в последствии кишечной непроходимости.

Вы можете всю жизнь прожить с пупочной грыжей. Но неприятность может случиться неожиданно в самый неподходящий: на отдыхе, в спортзале, просто при поднятии чего-нибудь тяжелого и даже при чихании.

Именно поэтому наличие грыжи является показанием к плановому её оперативному лечению.

источник

Обратите внимание Цены указаны в белорусских рублях.
Используйте Конвертер Валют для быстрого и удобного перевода валют.

Наименование процедуры Стоимость
1. Первичная хирургическая обработка раны 46,30
2. Вскрытие и дренирование фурункула или карбункула или гидраденита 59,58
3. Радикальное иссечение и дренирование флегмон или абсцессов 145,12
4. Вскрытие и дренирование флегмон или абсцессов мягких тканей кисти 171,00
5. Удаление нагноившейся опухоли 73,68
6. Вскрытие кожного или подкожного панариция 91,00
7. Вскрытие и дренирование костного или суставного или сухожильного панарициякожного или подкожного панариция 105,70
8. Первичная обработка ожогов или иссечение некротических тканей 120,02
9. Иссечение гнойного бартолинита 122,88
10. Аутодермопластика свыше 100кв.см. 240,46
11. Удаление ногтя 62,92
12. Радиканые операции при гидрадените 200,30
13. Лапароскопическая холецистэктомия 481,12
14. Открытая операция холецистэктомия 335,04
15. Лапароскопическая герниопластика 335,04
16. Грыжесечение паховой грыжи (простой) 555,56
17. Грыжесечение паховой грыжи двусторонней (простой) 331,52
18. Грыжесечение паховой грыжи (рецидивной) 474,98
19. Грыжесечение паховой грыжи с использованием аллопластики 240,24
20. Грыжесечение пупочной грыжи 240,04
21. Грыжесечение пупочной грыжи (рецидивной) 240,24
22. Грыжесечение пупочной грыжи с использованием алломатериала 155,26
23. Операция по поводу диастаза прямых мышц живота 237,94
24. Грыжесечение грыжи спигелевой линии 237,94
25. Грыжесечение бедренной грыжи простой 237,94
26. Грыжесечение бедренной грыжи с использованием аллопластика 155,26
27. Операция по поводу послеоперационной вентральной грыжи (простой) 426,70
28. Операция по поводу послеоперационной вентральной грыжи (сложной) 532,56
29. Операция по поводу послеоперационной гигантской грыжи 636,58
30. Операция по поводу послеоперационной вентральной грыжи неосложненной с использованием аутодермопластики 342,86
31. Операция по поводу послеоперационной вентральной грыжи неосложненной с использованием алломатериалов 289,54
32. Операция по поводу послеоперационной вентральной грыжи неосложненной с использованием аллопластики с видеоподдержкой 431,22
33. Резекция желудка 787,72
34. Иссечение и ушивание при прободной язве 12-ти перстной кишки или желудка. 393,86
35. Грыжесечение при ущемленной грыже. 215,06
36. Аппендэктомия при остром аппендиците 251,32
37. Операция при острой кишечной непроходимости. 291,86
38. Операция при остром панкреатите. 215,06
39. Операция при остром желудочно-кишечном кровотечении. 396,94
40. Ампутация конечностей на различном уровне. 272,00
41. Иссечение трофических язв, пролежней и пластика перемещенным полнослойным лоскутом 476,26

Цена хирургических услуг складывается из первичной консультации, составлении анамнеза болезни, осмотра, первичного диагноза. По результатам первичной консультации Вы можете быть отправлены на дополнительные обследования (рентген, УЗИ, биопсия или лабораторные исследования). На основании полученных результатов обследования и анализов ставиться точный диагноз, определяется необходимость оперативного вмешательства. После всего этого вы узнаете точную цену хирургических услуг.

Учреждение здравоохранения
«5-я городская клиническая больница»

220026, г. Минск, ул. Филатова, д. 9
проезд от ст. м. Партизанская авт.№70
Факс: +375 17 296 45 16
Платные услуги: +375 17 296 34 25
Справочная клиники: +375 17 295 33 02
Справочная Родильного дома: +375 17 302 63 29

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Поступившие заявки обрабатываются специалистом по сопровождению пациентов в рабочие дни с 9-00 до 17-00.
После обработки заявки с Вами свяжется медицинский координатор для уточнения деталей и согласовании типа лечения, стоимости, необходимого периода пребывания и организации трансфера.
Пожалуйста, проверяйте правильность адреса электронной почты для обратной связи

© 2019 Учреждение здравоохранения «5-я городская клиническая больница»

источник

Грыжа — это не только эстетически неприятный дефект тела, но и, в первую очередь, заболевание. Однажды при кашле или чихе у больного может случиться защемление. А дальше — воспаление, нарушение кровообращения, некроз тканей. Поэтому операция по удалению грыжи просто необходима. Тянуть нельзя. «Комсомолка» узнала, сколько стоит операция по удалению грыжи в Челябинске .

Самые распространенные грыжи: пупочная и паховая.

Пупочная грыжа выглядит как округлая выпуклость в зоне пупка. Чаще всего она мучает женщин после 40 лет. Симптомы: на ранней стадии грыжа заметна, только когда человек, к примеру, кашляет или чихает. Потом она начинает появляться при незначительном напряжении. Самым частым симптомом является боль. При больших грыжах могут появиться запоры.

Паховые грыжи, наоборот, значительно чаще встречаются у мужчин. Симптомы: вздутие в паховой области, которое меняется в размерах. Мешает при ходьбе. В лежачем положении, как правило, незаметно. Может сопровождаться чувством тяжести в животе и болями, особенно при физических нагрузках.

НАДО ЗАШИВАТЬ!

Операция по удалению грыжи называется герниопластика или грыжесечение. Слово «операция», как правило, пугает людей, и они ищут альтернативные способы. В Интернете их много: различные примочки из отваров трав, специальные физические упражнения, ношение бандажа…

— Не занимайтесь самолечением! — остерегает хирург Руслан Максимов. — Если объяснять совсем примитивно, грыжа — это дырка в соединительных тканях, через которую внутренние органы выходят под кожу. Дырка может сама исчезнуть? Нет, ее надо зашивать. Это не страшно. А вот длительное ношение бандажа даже вредит: ткани могут стать тоньше, дырка увеличится. Из-за этого оперативное лечение усложняется, а процент рецидива повышается.

Суть операции по удалению грыжи передней брюшной стенки: грыжевое выпячивание вправляется, края дефекта ушиваются. В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику. Это или открытый традиционный метод или метод лапароскопической пластики. Во втором случае делают лишь небольшие проколы. Такие операции дороже, но восстановительный период протекает проще и быстрее. Иногда врачи предлагают дополнительно укрепить переднюю брюшную стенку сетчатым эндопротезом. С ним и выздоровление пойдет быстрее, и рецидив исключен.

Более сложная процедура — удаление межпозвонковой грыжи.

— Мы делаем трансформинальные эндоскопические операции, то есть через уже имеющиеся в позвоночнике естественные отверстия, — говорит ортопед-травматолог, доктор медицинских наук, главный врач медицинского центра «Медеор» Данила Астапенков. — В мире они не новы, но в России до сих пор считаются эксклюзивными. А у нас поставлены на поток. Да, операции дорогостоящие. Но для большинства наших пациентов они абсолютно бесплатны — по квотам. Это оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках программы ОМС.

ПОД УДАРОМ КУРИЛЬЩИКИ И ХУДЕЮЩИЕ

Из-за чего может появиться грыжа брюшной стенки:

• Резкие одномоментные физические нагрузки.

• Врожденная слабость соединительных тканей.

• Последствие перенесенной операции.

• Затяжные заболевания легких: к примеру, бронхит курильщика, который есть у большинства из них.

В большинстве случаев человек может сам у себя заметить грыжу. Исключение — тучные люди.

— Но и они могут понять, что появилась грыжа, по четко локализованной боли, — говорит Руслан Николаевич. — Она проявляется при кашле, и человек может четко указать на больное место. В таких случаях нужно обратиться к хирургу.

Хирурги бесплатно принимают в государственных поликлиниках. Но при желании больной может записаться на прием в частную клинику. Консультация хирурга в Челябинске стоит 1 — 1,5 тыс. руб.

Частные клиники, где делают операции по удалению грыжи в Челябинске

Клиника пластической хирургии и ЛОР хирургии «ЛораВита»

Удаление пупочной грыжи — от 15 тыс. руб.

Удаление паховой грыжи — от 20 тыс. руб.

Удаление послеоперационной грыжи: 20 — 30 тыс. руб.

Многопрофильный медицинский центр «Медеор»

Лапароскопическая пластика паховой и послеоперационной грыжи — от 46 тыс. руб.

Эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска (с пребыванием в клинике): 80 — 150 тыс. руб.

Медицинский центр «Лотос»

Удаление грыжи межпозвонкового диска (без стоимости импланта) — от 48 тыс. руб.

Медицинский центр Гименей

Свердловский пр., 7; ул. Ленина , 2С.

Стоимость рассчитывается индивидуально.

На момент публикации цены могут измениться.

Необходима консультация специалиста.

Еще больше материалов по теме: «Здоровый разговор: Челябинск»

источник

Читайте также:  Лечение травами при межпозвонковой грыже