Чернооков Александр Иванович — является одним из ведущих и авторитетных герниологов страны, владеет всеми современными методами лечения грыж. Автор более 300 научных работ, действительный член Российского общества герниологов, Европейской ассоциации герниологов (GREPA)
Метод натяжной пластики. Раньше всех больных с паховыми грыжами, оперировали только методом натяжной пластики собственными мышечно-апоневротическими тканями — попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Частота рецидивов подобного ушивания грыжи — от 7 до 14% (ткани снова расходились через пару месяцев).
Лапароскопические операции. Несмотря на то, что операция проводиться через проколы, отсутствие разрезов является скорее минусом, чем плюсом. Проколов много — минимум 3, каждый из них 2-3 сантиметра длиной, а шов после открытой операции — всего 5-6 см в паху, косметический. Также лапароскопия имеют ряд других недостатков: общий наркоз, большая длительность и травматичность операции, возможность развития серьезных осложнений со стороны органов брюшной полости. Но самым серьёзным недостатком лапароскопической операции является большее количество рецидивов, они возникают в 2-2.5 раза чаще по сравнению с открытой ненатяжной пластикой. Вот всём мире такие операции для лечения грыж более не применяются.
Ненатяжная пластики грыж с использованием сетчатых имплантатов.
В большинстве клиник мира пластика грыжи с использованием сетчатого импланта — является «золотым стандартом» лечения грыжи, в виду своих явных преимуществ.
Герниопластика с применением сетчатого импланта — отрытая операция, но вместо того, чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» — специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Примерно через 1,5 месяца после операции сетка прорастает соединительной тканью, так что образуется каркас, который прочно закрывает грыжевые ворота. В тоже время сетка обладает определенной растяжимостью, поэтому она не мешает человеку при физической нагрузке, когда происходит сокращение мышц. Полимерные материалы, из которых делается сетка, обладают высокой надежностью, абсолютной инертностью для организма и не вызывает реакции отторжения иммунной системы пациента.
Гарантия отсутствия рецидивов. Количество рецидивов, повторного выпячивания грыжи, при пластике сеткой не превышает 1–2%, в то время как при пластике местными тканями это случается в 6–7% — 3 раза чаще.
В состав сетчатого импланта входят современные материалы. Благодаря полимерному составу импланта, не возникает реакции отторжения иммунной системы пациента. Это обеспечивает высокую надежность и абсолютную инертность для организма.
Быстрое восстановление. При фиксации сеткой нет натяжения тканей, что способствует лучшему заживлению и значительному снижению болевого синдрома.
Анестезия. Большинство подобных операций проходит под спинальной анестезией, которая легко переносится даже пожилыми людьми. Используя высокоэффективные современные препараты.
Косметический эффект. Многих пациентов беспокоит, что останутся шрамы, но при этих операциях величина разреза минимальная: 6 см при паховых грыжах, 3 см при пупочных грыжах. Выполняются косметические швы, так что следы операции практически незаметны.
Операции по удалению паховых и пупочных грыж проводятся в центральном отделении клиники по адресу: ст. метро «Спортивная», ул.10-летия Октября, д. 9
Пациенты Центра Флебологии оперируются в стационаре одного дня. Хирургическое отделение оснащено современным оборудованием. Послеоперационные палаты обеспечивают комфортное пребывание пациентов после операции. В своей работе мы используем трехмерные сетки из полиэстера Parietex 3D TET (Франция), которые ходят в стоимость герниопластики.
Цена (руб.)
| 1 | Консультация хирурга | 700 |
| 2 | Консультация хирурга, доктора медицинских наук | 2 000 |
| 3 | Герниопластика, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 52 500* |
| 4 | Герниопластика повышенной степени сложности, рецидив, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 59 200* |
| 5 | Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 68 800* |
| 6 | Удаление липомы хирургическим способом, включая анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре | 19 700 |
* — в стоимость оперативного лечения включена стоимость сетчатого импланта.
Небольшое выпячивание внизу живота, мягкое на ощупь — основной симптом паховой/пупочной грыжи. Также характерно появление болей в области грыжевого выпячивания при перемене положения тела, натуживании, сильном кашле, физической нагрузке, длительном беге или ходьбе. При этом острота боли не зависит от размеров грыжи: иногда на ранних стадиях болит сильнее, чем на поздних.
Все грыжи нуждаются в оперативном лечении, другого варианта речения проблемы не существует. Чем позже человек начинает лечиться, тем больше проблем со здоровьем у него возникает. Запущенная грыжа чревата ущемлением внутренних органов, что может привести к серьезным последствиям. Возможности современной медицины позволяют избавиться от грыж быстро и безболезненно.
Нет, не может. Когда грыжевое выпячивание небольшое — его можно вправить на место, но при этом грыжа никуда не пропадает и начинает прогрессировать. В дальнейшем она увеличивается, что приводит к травмированию внутренних органов, образованию спаек, из-за которых ее нельзя вправить. Это очень опасно, такая грыжа может ущемиться. При этом нарушается кровоснабжение органов в грыжевом мешке, в результате чего начинается некроз тканей, что может привести к смертельному исходу. Поэтому так важно оперироваться как можно раньше.
Бандаж не может избавить пациента от грыжи, он лишь удерживает и не дает органам брюшной полости перемещаться в грыжевой мешок. Ношение бандажа вызывает ослабление (атрофию) мышечно-апоневротических тканей вокруг грыжи, образование рубцов и спаек в стенке грыжевого мешка и подкожной жировой клетчатке, раздражение и ссадины на коже. Ношение бандажей является временной мерой, которая применима только в том случае, когда операция не может быть произведена: при беременности, у онкологических больных на последней стадии заболевания.
Операция по поводу паховой грыжи у мужчин никак не влияет на потенцию. Есть определенные ограничения. Возобновлять сексуальные отношения можно через 12–14 дней после операции, если движения не вызывают болевых ощущений, а у мужчин нет сильного отека мошонки. Избегать, прежде всего, следует сильного напряжения, а также воздействия, давления на область шва.
источник
Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.
Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!
Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:
- Предоперационное обследование:
предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ - Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
- За несколько дней до операции
нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств - Не принимать пищу за 8 часов до операции
и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике - Соблюдение личной гигиены
— принять душ перед операцией
Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.
Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.
Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:
- Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает. - Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.
Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).
Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:
- иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
- при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.
Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.
При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.
Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:
- Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев. - Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.
Преимущества этого метода:
- короткий послеоперационный период
- небольшой болевой синдром
- быстрое возвращение к трудовой деятельности
Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.
Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.
Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13
источник
Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Нижнего Новгорода, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?
Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.
На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Нижнего Новгорода, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.
Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.
В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.
В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.
В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.
Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.
Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.
Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.
На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.
источник
Такой вид грыж можно охарактеризовать как выпячивание внутреннего содержимого брюшной полости наружу через пупочное кольцо — естественное врожденное отверстие в средней линии живота, по научному «белой линии». Через отверстия в белой линии может выходить грыжа белой линии живота.
- Вправимые грыжи: выпячивание самостоятельно (как правило в положении лёжа) или с помощью уходит внутрь брюшной полости.
- Невправимые грыжи: содержимое фиксировано в пупочном кольце и не исчезает ни самостоятельно, ни при попытке её заправить внутрь.
Врождённые и приобретенные
- Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения. С ней ребенок рождается. Её наличие связано с расширением пупочного кольца и замедленным его закрытием. Если грыжа никак себя не проявляет, то в течение 2-3 лет после рождения, ребенок наблюдается у хирурга. Как правило она исчезает самостоятельно без оперативного лечения.
- Приобретенная, соответственно образуется в процессе жизни.
По грыжевому содержимому делятся на 2 вида
- Без формирования мешка. Грыжевым содержимым является предбрюшинная клетчатка.
- С формированием грыжевого мешка. Так называемые истинные пупочные грыжи. В этом случае грыжевым содержимым могут быть пряди большого сальника и петли кишечника.
Видимое неестественное выпячивание в пупочной области.
Периодическая боль в области желудка, иногда тошнота, как правило появляющиеся или усиливающиеся при физических нагрузках, кашле.
Расширение пупочного кольца происходит в связи с повышения давления внутри брюшной полости. К примеру на фоне хронического кашля или запора. Ну и конечно же важной причиной у женщин является беременность.
Слабость соединительной ткани. Одной из причин грыжи является курение.
- Видимое неестественное выпячивание в области пупка.
- Периодическая боль в области пупка
- Периодическая боль в области желудка, иногда тошнота, как правило появляющиеся или усиливающиеся при физических нагрузках, кашле.
ЧТО НУЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ?
Первым делом прийти на консультацию к специалисту.
У нас вы получите исчерпывающую информацию и ответы на все ваши вопросы:
- Есть ли у вас грыжа, или её нет.
- Какой вид оперативного лечения грыжи показан в вашем случае.
- Какой вид анестезии оптимален в вашем случае.
- Как будет происходить послеоперационный период и последующий реабилитационный период
- Когда вы вернетесь к обычному ритму жизни.
Что бы Вам не говорили некоторые хирурги, оперативное лечение любой пупочной грыжи, даже небольших размеров, должно быть только ненатяжным способом, т.е с использованием сетчатого импланта. Риск рецидива без использования сетки может достигать 30%. А при рецидиве грыжи, её размеры становятся уже в несколько раз больше.
Ход операции состоит из нескольких этапов:
- выделение грыжевого мешка
- выделение грыжевых ворот
- установка сетчатого импланта (выбор способа установки импланта крайне важен для успешной операции, смотрите на странице методы лечения)
- ушивание грыжевых ворот без натяжения
Не менее важно всё это сделать (и не только у женщин!) с максимальным косметическим эффектом!
Встаёте в ближайшие часы хирургического вмешательства (зависит от вида анестезии)
Последующие 3-4 дня — обычный прогулочный режим (прогулки, магазины, офисная работа)
4-5 день — пробежка, вождение автомобиля
7-10 день- расширение физической нагрузки, начало занятий в спортзале (согласно рекомендациям хирурга)
15-30 день — полная трудовая и спортивная реабилитация. В можете заниматься физическим трудом в полном объеме без ограничений или выступать на соревнованиях.
| Наименование | Стоимость |
|---|---|
| Пупочная грыжа | Звоните! |
| Анестезия (местная, местная с седацией, спинальная, общая) | |
| Пребывание в 3-местной палате / 1 сут. | |
| Пребывание в 2-местной палате / 1 сут. | |
| Пребывание в 1-местной палате / 1 сут. | |
| Пребывание в палате Люкс / 1 сут. |
В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ВЫ СОГЛАСНЫ НА ОПЕРАЦИЮ У НАС КЛИНИКЕ
Мы согласовываем дату операции.
Вы за 7-10 дней до даты операции проходите комплексное предоперационное обследование.
Поступаете в стационар в день операции.
Оперативное лечение проводится в день госпитализации.
Выписываетесь из стационара на следующее утро после операции.
Помимо косметического дефекта, у пупочной грыжи есть главное , весьма опасное осложнение — ущемление в пупочном кольце и в дальнейшем некроз грыжевого содержимого (петель кишечника, сальника).
Другое осложнение — нарушение стула с формированием копростаза (застой плотных каловых масс) и в последствии кишечной непроходимости.
Вы можете всю жизнь прожить с пупочной грыжей. Но неприятность может случиться неожиданно в самый неподходящий: на отдыхе, в спортзале, просто при поднятии чего-нибудь тяжелого и даже при чихании.
Именно поэтому наличие грыжи является показанием к плановому её оперативному лечению.
источник
В организме человека имеется несколько различных полостей, заполненных соответствующими органами — грудная полость, брюшная полость, полость черепа и т.п.) Органы удерживаются в пределах своих полостей стенками этих полостей. Например в брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень селезенка, сальник, а у женщин еще матка, яичники, маточные трубы.
Если возникает дефект стенки той или иной полости и через этот дефект за пределы этой полости выпячивается орган, находящийся в этой полости или его часть, такое явление называется грыжей соответствующей полости или грыжей стенки соответствующей области. Например, выпячивание содержимого брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость называется диафрагмальной грыжей.
Проще говоря, передняя брюшная стенка представляет из себя многослойный мешок, в котором удерживаются кишечник и другие органы брюшной полости. Если через все слои этого мешка образуется дыра, то через нее под кожу выходят кишечник, сальник, реже другие органы брюшной полости.
- Такие дефекты могут быть врожденными или приобретенными.
Врожденной часто бывает пупочная грыжа, когда после рождения не зарастает пупочное отверстие, через которое проходили сосуды плаценты, питающие ребенка в материнской матке.
Врожденной может быть паховая грыжа у мужчины, когда яичко, которое зарождается около почки а потом спускается в мошонку через отверстие в паховой области (паховый канал), и это отверстие остается открытым а не зарастает, как ему положено.
- Приобретенные грыжи – те, что возникают в течение жизни после рождения.
Местами образования таких грыж являются слабые места брюшной стенки. Чаще всего это щели между мышцами брюшной стенки в местах их прикрепления или естественные отверстия, через которые из брюшной полости выходят пучки сосудов и нервов. При напряжении брюшного пресса, натуживании, поднятии тяжестей в брюшной полости возникает повышенное давление. Если такое отверстие слишком велико, или края его слабые, то при повышении внутрибрюшного давления такое отверстие растягивается и через него начинает выпячиваться петля кишечника или другой орган.
Кроме того, грыжу можно приобрести за счет расхождения внутренних швов раны после операции выполненной на брюшной полости. Такие грыжи называются послеоперационными.
Опасность грыж обусловлена двумя основными причинами:
- Сдавление грыжевым выпячиванием соседних органов. Например грыжа межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг или его корешки вызывая серьезные осложнения со стороны нервной системы.
- Выпадение органов брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость приводит к сдавлению легких или смещает сердце, ухудшая их работу.
- Сдавление выпавшего органа в грыжевом отверстии, через которое он выпячивается (ущемленная грыжа), приводит к сдавлению сосудов, питающих выпавшую часть органа и его омертвению через непродолжительное время.
При ущемлении петли кишечника в грыжевом отверстии (грыжевом кольце) омертвение этой петли происходит уже через час. Кроме того, пережатие кишки прекращает продвижение по ней съеденной пищи и пищеварительных соков, они скапливаются над местом ущемления, резко растягивая кишку. В скопившейся застойной пище быстро начинаются процессы гниения, продукты гниения всасываются в кровь, микробы через нарушенную стенку кишки проникают в брюшную полость, начинается гнойное воспаление всей брюшной полости — перитонит. Все это быстро и резко ухудшает состояние человека и перспективы его выживания после операции.
- Лечение грыж – только оперативное.
- Лечение грыжи возможено двумя способами.
- Закрыть дефект стянув нитками ее края.
- Поставить «заплатку».
Удаление паховой грыжи является распространенной операцией. Еще не так давно у хирургов была возможность пользоваться только первым способом — хирургическими швами. Изобреталось множество способов наложения друг на друга и сшивания отдельных слоев мышц брюшной стенки, которое должно было повысить надежность шва. Однако, если отверстие было велико, а края его слабые, мог возникнуть рецидив – когда все эти швы прорезались и грыжевое отверстие становилось еще больше.
Достижения химической промышленности наконец осуществили давнюю мечту хирургов — создали материалы для «заплатки», которые не отторгаются организмом человека. Из таких материалов стали изготовлять специальные сетки, которые и используют в качестве заплатки при оперативном лечении грыж. После операции эта сетка вызывает рост на ней собственной рубцовой ткани, и через месяц — полтора закрытый сеткой дефект удерживается уже не сеткой, а собственными выросшими на ней прочными рубцовыми тканями, а сама сетка в значительной степени рассасывается.
Если стянуть края грыжевого отверстия хирургическими швами можно было только путем достаточных по размерам разрезов над грыжей, то установить заплатку из сетки оказалось возможным через небольшие проколы – методом лапароскопической операции.
Эффективность лапароскопических операций при грыжах передней брюшной стенки по мере накопления опыта их применения сравнялась с эффективностью открытых операций, а по данным статистик последних лет даже превосходит их.
В то же время по комфортности послеоперационного периода и срокам реабилитации у лапароскопических операций неоспоримое преимущество. Лапароскопические операции требуют наличия специального оборудования, специфической квалификации хирургов, более кропотливы в исполнении.
Выполняя операции мы располагаем рядом преимуществ, обеспечивающих полную безопасность пациента как во время операции, так и в послеоперационный период:
- Непрерывный компьютеризированный контроль глубины наркоза каждого пациента с постоянным снятием электроэнцефалограммы
- Единственная клиника с непрерывной поставкой стерильного воздуха в операционную и палаты реанимации (инфекционных осложнений — 0%)
- Бесперебойное, независимое от городских систем, снабжение операционных и реанимации электричеством, отоплением, горячей водой
- Эксклюзивное самое современное оборудование для проведения наркоза
- Препараты для наркоза, используемые нашими анестезиологами — абсолютно нетоксичны и безвредны, дозировка их рассчитывается строго индивидуально
- Пребывание каждого пациента после операции в реанимации под 24 часовым контролем анестезиологов
- Операционная бригада с лучшими хирургами города, имеющая 10-летний опыт проведения операций в нашей клинике
- Анестезиологи и медсестры — анестезистки высшей квалификационной категории
- Подготовка к операции и реабилитация после операции пациента физиотерапевтами, гинекологами, косметологами (после пластических операций).
источник
Удалениение грыжи + сетчатый имплант: -10%.
Качество, проверенное временем. Более 30 лет успешного опыта удаления пупочных грыж.
Пупочная грыжа – это выхождение внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке , локализующееся в области пупка (так называемое пупочное кольцо). Пупочное кольцо является врождённым слабым местом брюшной стенки. В норме пупочное кольцо или практически отсутствует или имеет малые размеры.
Причинами расширения пупочного кольца могут быть различные факторы: — повышенное внутрибрюшное давление (нарушения стула в виде запора, беременность и др.), — ожирение (снижение прочности соединительной ткани в результате жирового перерождения) Чаще всего пупочными грыжами страдают женщины и появляются грыжи как правило во время и после родов.
Диагностика пупочной грыжи проста. Больные отмечают появление выпячивания в области пупка, которое исчезает в горизонтальном положении. Со временем образование увеличивается и нередко не вправляется в брюшную полость. Часто отмечаются боли, усиливающиеся при физической нагрузке. Лечение пупочной грыжи только оперативное.
В нашей клинике применяются комплексные щадящие методики, которые позволяют сократить реабилитационный период, сократить интенсивность болевых ощущений.
При удаление пупочной грыжи используем наиболее эффективные консервативные и малоинвазивные методы доказавшие свою эффективность во всем мире.
Обеспечивается короткий период реабилитации — пациент уезжает домой в тот же или на следующий день.- Используется новейшее специализированное оборудование: ультразвуковые скальпели, лазеры, оптическое увеличение при лапароскопических операциях.
- Возможно видеоархивирование операций. Практикуются видеоконсультации со специалистами ведущих клиник мира по каналам телемедицины.
- Обеспечивается комфорт пребывания в стационаре, полное и индивидуальное внимание медперсонала к пациенту.
- Операции проводятся на базе МЦ Биосс, хирургами старейшего Российский научного центра хирургии имени академика Б.В. Петровского.
- Используются только атравматичные и инертные шовные материалы и сетчатые импланты с индивидуально подобранными размерами, что уменьшает сроки заживления и максимальный косметический эффект. Швы не снимаются. Мы используем рассасывающийся шовный материал .
Обеспечивается короткий период реабилитации — пациент уезжает домой в тот же или на следующий день.
Используется новейшее специализированное оборудование: ультразвуковые скальпели, лазеры, оптическое увеличение при лапароскопических операциях.
Возможно видеоархивирование операций. Практикуются видеоконсультации со специалистами ведущих клиник мира по каналам телемедицины.
Обеспечивается комфорт пребывания в стационаре, полное и индивидуальное внимание медперсонала к пациенту.
Операции проводятся на базе МЦ Биосс, хирургами старейшего Российский научного центра хирургии имени академика Б.В. Петровского.
Используются только атравматичные и инертные шовные материалы и сетчатые импланты с индивидуально подобранными размерами, что уменьшает сроки заживления и максимальный косметический эффект. Швы не снимаются. Мы используем рассасывающийся шовный материал .*Выбор методики лечения осуществляется врачом после проведения диагностики. В зависимости от стадии заболевания, месторасположения и особенностей грыжи подбираются наиболее эффективные методы лечения.
Классические методы представляют собой ушивание пупочного кольца с формированием дупликатуры (ушивание в два слоя) либо в вертикальном , либо в поперечном направлении.
Это наиболее современный и эффективный способ лечения пупочной грыжи. Через определенное время (начало процесса с 7 дня) сетка прорастает тканями организма и на этом месте формируется прочная соединительно-тканная преграда. Существует два способа установки сеток.
Первый способ: сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Недостаток этого способа – формирование сером (скопление жидкости под кожей), требующее более длительного послеоперационного лечения. На сегодняшний день данный метод считается неправильным, и выполняется только в исключительных случаях (когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров).
Второй способ: сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ закрытия дефекта (пупочного кольца) , практически не имеющий каких-либо недостатков. Используются два вида сеток: сетка в виде пластины или моделированный имплант (в нашей клинике используются импланты Dart Mesh фирмы Bard)
Преимущества пластик с применением сетчатых имплантов: короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов), низкий процент рецидива (менее 1%), операция выполнятся под любым видом анестезии. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет. см. анимацию
При этом способе дефект брюшной стенки (пупочное) кольцо ушивается не снаружи через разрез кожи над пупком, как при выше описанных методиках, а изнутри брюшной полости с использованием специальных манипуляторов. При этом пупочное кольцо ушивается как с применением сетки, так и без нее.Какими-либо существенными преимуществами, по сравнению с другими методами оперативного лечения, данный метод не обладает.
Недостатки метода: чаще всего это трудновыполнимая манипуляция, операция выполняется только под общим эндотрахеальным наркозом. На сегодняшний день ведущие клиники от подобных операций отказались. см. анимацию
Грыжевой хирург. Врач высшей категории. Член Европейской ассоциации хурургов (ESCP).
Проходил обучение в Агентстве медицинских инновационных технологий (Австрия).
Грыжевой хирург. Врач высшей категории.
Является членом «Российского Общества Хирургов» и «Российского Общества Эндоскопических Хирургов». Владеет всеми современными методами лечения грыжи. Автор публикаций в российских и зарубежных научных изданиях. Подробнее и отзывы
Хирург, грыжевой хирург. Член ассоциации хирургов России.
Вы можете записаться на консультацию к специализированному грыжевому хирургу, он оценит Ваше состояние и определит необходимость и срочность операции (возможно, она не нужна и есть альтернативы; возможно, необходима экстернная операция); индивидуально подберет метод операции, определит необходимость использования и вид сетчатого импланта.
| Консультация и осмотр у грыжевого хирурга | 1,100 руб. |
| АКЦИЯ! Всё включено «Операция по поводу пупочной грыжи» – 10%. |
77,130 руб. |
| Операция по поводу пупочной грыжи. | ||
| Пребывание в палате с индивидуальным постом медсестры и врача | ||
| Спинальная анестезия | ||
| Предоперационное обследование | . | |
| Консультация врачом-терапевтом | ||
| Консультация врачом- анестезиологом | . | |
| Обзорная рентгенография органов грудной клетки в 2х проекциях | ||
| ФВД с пробами | ||
| Внутривенное вливание в/в капельное | ||
| Итого: цена |
-10% | 77,130 руб. |
Новейший хирургические методики, включая лапароскопические. В т.ч диагностическая лапароскопия.
Совместный проект швейцарской клиники «Klinik St.Georg»
и ведущего российского производителя медицинского оборудования НПФ БИОСС
Современные технологии, применяемые в нашем центре, позволяют сократить сроки пребывания в стационаре до нескольких часов.
Комфортабельные одноместные палаты с кондиционерами, оснащены современными системами связи.
источник
посетителей — 67144
просмотров — 240784
Профилирующим направлением нашего отделения является лапароскопическая абдоминальная хирургия. В хирургии желчевыводящих путей наиболее частой операцией является лапароскопическая холецистэктомия. Таких операций в отделении выполняется не менее 300 в год. Кроме того, выполняются все виды операций на желчных протоках (при наличии камней в протоках или рубцовых сужениях внепеченочных желчных протоков. Лапароскопические операции при грыжах передней брюшной стенки (послоперационных,пупочных,паховых), обеспечивающие прекрасный косметический эффект и быстрое восстановление. Используются современные сетчатые импланты ведущих производителей. В отделении выполняются все виды экстренных лапароскопических операций при патологии брюшной полости: лапароскопическая аппендэктомия, ушивание прободной язвы, лапароскопическая холецистэктомия при остром, деструктивном холецистите и др.
Важным направлением деятельности является хирургия ожирения. Ожирение является глобальной проблемой человечества. Избыточный вес относится к числу пяти основных факторов риска смерти, т.к. 44 % диабета,23% ишемической болезни сердца и от 7 до 41 % онкологических заболеваний обусловлены избыточным весом и ожирением. В настоящее время бариатрическая хирургия является наиболее эффективным методом лечения морбидного ожирения. В отделении выполняются все виды бариатрических операций.
-Продольная резекция желудка (вертикальная, рукавная, СЛИВ)
-Эндоскопическое баллонирование желудка
Все операции выполняются лапароскопически. Информация по тел.8 9527865977 ,
8 9527876771. К услугам пациентов индивидуальные палаты повышенной комфортности.
Хирургия грыж пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии кардии.
-Лапароскопическая операция Ниссена, фундопликация по Тупе, операция Геллера.
Лечение острых и хронических панкреатитов еще одно из главных направлений работы отделения совместно с кафедрой усовершенствования врачей, которую возглавляет профессор, доктор медицинских наук А.С. Мухин, защитивший кандидатскую и докторскую диссертацию по лечению заболеваний поджелудочной железы.
Совместно с кафедрой разработаны способы лечения острого панкреатита и его осложнений (при некротических панкреатитах, при наличии кист поджелудочной железы, грубых изменениях в протоковой системе).
Все эти операции имеют свою специфику. Подготовку больных к операции и специфический уход за ними обеспечивает профессионально обученный персонал.
Целенаправленная работа отделения совместно с кафедрой ФУВ позволила врачам отделения и сотрудникам кафедры хирургии защитить 8 кандидатских и 3 докторских диссертации.
II хирургическое отделение: 293-94-24
Заведующий отделением: Дурандин Петр Юрьевич
Операции и манипуляции, проводимые на базе отделения:
Эндоскопические операции:
— лапароскопическая холецистэктомия,
— лапароскопическая аппендэктомия,
— лапароскопическая крурорафия.
Общехирургические операции:
— все виды операций при узловом и дуффузном токсическом зобе,
— все виды лпераций при ЖКБ (холецистэктомия, папиллосфинктеропластика, холедоходуоденоанастомоз, холецистэктомия из минидоступа),
— все виды резекций желудка при язвенной болезни 12 перстной кишки и желудка,
— реконструктивные операции на желудке,
— все виды операций на пищеводе по поводу послеожоговых стриктур и злокачественных опухолей, в том числе из абдомино-цервикального доступа (без торакотомии),
— все виды операций при раке желудка,
— удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки,
— грыжесечение при паховой, пупочной, бедренной грыже с пластикой проленовой сеткой,
— грыжесечение при послеоперационных грыжах с пластикой проленовой сеткой.
На базе II хирургического отделения создан «Городской флебологический центр»
Флебологические операции:
— сафенэктомия,
— операция Линтона,
— минифлебэктомия,
— все виды реконструктивных операций при постромботической болезни и клапанной недостаточности,
— склеротерапия.
На базе II хирургического отделения развернута программа «Хирургические методы лечения ожирения и метаболического синдрома» (Гудков А.А., Дурандин П.Ю.) В рамках данной программы впервые в нашем регионе предоставляется возможность избавиться от лишнего веса НАВСЕГДА. Мы предоставляем нашим пациентам возможность избавиться навсегда не только от избыточного веса, но и от массы сопутствующих данной патологии заболеваний. Ожирение рассматривается как важнейшая причина артериальной гипертонии, сахарного диабета II типа, синдрома апноэ во сне, заболеваний суставов, позвоночника, вен нижних конечностей, бесплодия и сексуальных расстройств, а также онкологических заболеваний. Риск развития перечисленных заболеваний чаще всего пропорционален избыточной массе тела. И, наоборот — по мере снижения избыточной массы тела пациент рассчитывает на более благоприятное течение, а во многих случаях — на полное исчезновение симптомов заболеваний, связанных с ожирением. Вот почему тучному человеку важно не просто похудеть на несколько килограммов, а добиться значительного и стабильного уменьшения избыточного веса.
Ожидаемая продолжительность жизни при морбидном ожирении у женщин на 9 лет, а у мужчин на 12 лет короче.
Лица в возрасте от 25 до 35 лет, страдающие ожирением, умирают в 12 раз чаще, чем их нормально весящие сверстники, а лица в возрасте от 35 до 45 лет — в 6 раз чаще.
Лицам, страдающим мордибным ожирением, при неэффективности консервативного лечения, показано хирургическое лечение. Хирургия ожирения разрабатывалась с 50-х годов XX века. В настоящее время существует несколько методик операций при ожирении, применяемых как за рубежом, так и в России. Это бандажирование желудка, вертикальная гастропластика, гастрошунтирование (ГШ),билиопанкреатическое шунтирование (БПШ), продольная резекция желудка. Хочется отметить, что чем проще операция, тем менее выражен эффект похудания, и наоборот — чем сложнее операция, тем больше снижение избыточной массы тела пациента.
Выбор тактики лечения и типа операции осуществляется на приеме у специалиста совместно с пациентом. Вам будет представлена наиболее полная информация о преимуществах различных видов операций и консервативной терапии ожирения, обговорены все нюансы пищевого поведения в послеоперационном периоде и дальнейшей жизни.
Внутрижелудочные баллоны для снижения массы тела. Это один из малоинвазивных методов снижения массы тела, довольно распространенный в Европе. По сложности эта методика сопоставима с обычной гастроскопией. При этом под контролем эндоскопа в желудок устанавливается специально разработанный для этой цели баллон, который заполняется 400-700 мл жидкости и остается в просвете желудка. Заполняя часть объема желудка, баллон способствует более раннему насыщению во время еды, и за счет количественного ограничения в еде пациент теряет в весе. Баллон обычно устанавливается на срок до 6 месяцев. Лечение внутрижелудочными баллонами может предприниматься неоднократно, обычно с перерывом 4-6 недель.
Методика может применяться у лиц с ИМТ от 30 до 40 кг/м2. Обычно это пациенты с массой 85-110 кг, более тучным пациентам предлагаются и более сложные хирургические методы лечения.
Данная методика может быть рекомендована и для подготовки пациентов с избыточной масой тела к операциям с искусственным кровообращением, артропластике и протезированию суставов и др., когда ожирение затрудняет проведение подобных операций.
Лишний вес — лишние заболевания. Сделайте свою жизнь легче и дольше!
источник
«После аварии попал в отделении травматологии 12-й больницы, где была оказана мне своевременная медицинская помощь, за что я очень благодарен врачам и медсестрам отделения. В профессиональном плане каждый из них заслуживает признания и уважения, а по отношению. »
«Врач от бога! Высокий профессионал, предан своей работе, тактично и с добротой относится к пациентам, умеет быстро и точно поставить диагноз. Я думаю должен являться примером и авторитетом для молодых специалистов, начинающих исполнять свой врачебный. »
«Очень доброжелательная, спокойная и просто милая. Стояла у неё на учёте по беременности. На приём шла только с удовольствием, а с приёма — со спокойствием и удовлетворением от общения. Грамотный, внимательный врач! Да и очередь была только 1 раз. Всё. »
«Максим. Большое спасибо Сергею Ефимовичу. Оперировал мне руку, когда все отказались. Через 8 месяцев после операции рука заработала. Я и все мои близкие очень благодарны.»
«У меня на глазу появилось уплотнение красного цвета, промывала дома крепкой заваркой и капала левомицетин, но толка не было. Посоветовали Голованову как опытного врача. Попала на прием, мне она понравилась — приятная и легкая в общении, внимательно. »
«Большое спасибо Алексею Петровичу! Он помог моей маме с лечением тромбофлебита. Дзержинск.»
«В июле 2015 г. экстренно попала в хирургическое отделение №2 больницы им. Семашко г. Н. Новгорода в очень тяжелом состоянии. В приемном покое и в отделении ко мне отнеслись очень внимательно. Врач Андрей Вячеславович Чалов, проводивший операцию, фактически. »
«Пролежала в терапевтическом отделении на втором этаже две недели. Пишу по просьбе многих больных, с которыми общалась и от себя лично. Там работает обычная медсестра по имени Виолетта, она имеет прозвище Виолетта — 8 капельниц. Назначенное врачами лечение. »
«Низкий поклон всему медицинскому персоналу 21-й больницы, и, особенно, гениальным врачам: Евграфовой Зое Евгеньевне, Казаковой Любовь Геннадьевне, Солдатовой Надежде Юрьевне, Тимофеевой Алле Семёновне и Черкасову Александру Ивановичу, которые боролись. »
«Я посетила Веронику Вячеславовну, плохо себя почувствовав. Врач установила у меня гипертонию, хотя раньше я даже не знала, что такое давление и никогда его не мерила. Оказывается, возраст дает о себе знать, и такое состояние у меня стало частенько. Терапевт. »
«Александр Владимирович недавно лечил нашу старенькую бабушку, у которой куча проблем со здоровьем. Быстро и четко поставил диагноз, успешно провёл операцию, назначил лечение. Были рады, что попали к нему.»
«В этой больнице делали операцию по удалению варикозных вен (флебэктомию), всё прошло на высшем уровне, не осталось никаких бугорочков. Хочу поблагодарить хирургов и медперсонал за успешную операцию, доброе и отзывчивое отношение к пациентам. Порадовали. »
«Врач от Бога. Индивидуальный подход к каждому ребенку. Переживает искренне за каждого пациента, назначает грамотное лечение. Слов благодарности и похвалы можно искать очень долго, и все равно их не хватит, чтобы описать этого замечательного врача! Ваши. »
«Замечательный доктор. Вежливый, внимательный, мастер своего дела. Успехов Вам в Вашем нелёгком труде.»
«Оцениваю работу инфекциониста Е. В. Сидоренковой на отлично. Спасибо, что Вы есть! Я живу благодаря Вам! Серый мир вдруг стал ярче и светлее! Вы восстанавливаете больных и заблудших. Счастья Вам во всем. Желаю прибавления в семье, материнство — предназначение. »
«На таких людях держится мир. Сергей Андреевич Васенин — Врач с большой буквы. Сделал мне операцию по формированию фистулы для гемодиализа. Операция прошла успешно. Очень внимательный и к пациентам, и к персоналу. В отделении, которым он руководит, все. »
«Наталья Аркадьевна — самый терпеливый и воспитанный врач из тех, которых мне приходилась встречать. Благодоря ей вернулось мое здоровье.Спасибо Вам огромное за помощь!»
«Сегодня, 21 июня, в День медицинского работника, дорогие сотрудники больницы № 40, примите самые искренние поздравления с профессиональным праздником! Здоровья вам, дальнейшего профессионального совершенствования, стабильности и благополучия! В 3-м хирургическом. »
«Для моей мама я долго искала грамотного специалиста. Проведя ни один день у компьютера и опросив друзей, приняли решение обратится к Марине Евгеньевне. О ней можно сказать: специалист от Бога! Большой опыт работы. Очень доходчиво, на простом и понятном. »
«Два месяца назад мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. И этот замечательный доктор, Уснунц Роман Левонович. Отличный хирург, замечательный, внимательный человек, без внимания не оставит. После операционных последствий никаких не было. Роман. »
источник
Пупочная грыжа – это выпячивание органов брюшной полости за ее пределы через слабое пупочное кольцо. Пупочная грыжа у взрослых пациентов находится на втором месте по встречаемости. Патология может быть врожденной или приобретенной. В последнем случае причинами появления пупочной грыжи могут быть длительные физические нагрузки, травмы области живота, беременность, ожирение, перенесенные операции, длительное повышение внутрибрюшного давления вследствие запоров или хронического кашля.
Заметив выпячивание в районе пупка, сопровождающееся болью при нагрузке, обязательно обратитесь к хирургу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению, нарушению кровообращения органов брюшной полости и развитию перитонита.
Эффективное лечение грыж лапароскопическим методом
Применение современных сетчатых имплантов
Пребывание в стационаре до 1 дня. Быстрое восстановление после операции по устранению пупочной грыжи
Консервативных методов удаления пупочной грыжи не существует. Можно попытаться вправить грыжевой мешок самостоятельно, но эти манипуляции не укрепят брюшную стенку и пупочное кольцо, зато могут привести к развитию осложнений. Ношение бандажа также не поможет раз и навсегда вернуть органы в анатомически правильное положение. Единственный способ избавления от пупочной грыжи – хирургическое вмешательство. В Центре хирургии «СМ-Клиника» такие операции выполняют хирурги, имеющие большой опыт работы и владеющие современными методиками грыжесечения.
Единственный способ избавления от пупочной грыжи – хирургическое вмешательство (герниопластика). В Центре хирургии «СМ-Клиника» такие операции выполняют хирурги, имеющие большой опыт работы и владеющие современными методиками грыжесечения.
Суть оперативного лечения пупочной грыжи заключается в устранении выпячивания, возвращении органов брюшной полости в нормальное положение и укреплении пупочного кольца.
Врачи Центра хирургии проводят операции по удалению пупочной грыжи, используя передовые технологии, позволяющие быстро и безопасно устранить патологию. В зависимости от клинического случая наши врачи выполняют следующие операции:
Современная эндоскопическая методика лечения пупочных грыж с использованием сетчатых имплантов, выполняется через небольшие проколы.
Операция выполняется открытым способом через небольшой разрез в области пупка с использованием сетчатого импланта.
Ненатяжная гернипластика с использованием сетчатых имплантов – «золотой стандарт» лечения пупочной грыжи и выбор хирургов ведущих мировых клиник. В Центре хирургии «СМ-Клиника» используются специальные импланты известных европейских и американских производителей (Covidien, Bard® и др.). Благодаря использованию эндопротезов минимален риск рецидивов, срок пребывания в стационаре сокращается до 1 дня, а восстановление после операции на пупочной грыже длится не более 2–3 недель.
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Пупочная грыжа бывает врожденной и приобретенной. В большинстве случаев первая вправляется или оперируется в детском возрасте. Приобретенная большая пупочная грыжа у взрослых подлежит только оперативному лечению. Кроме того, грыжи могут быть:
- Вправимые (свободные). При такой грыже выпячивание исчезает при нахождении пациента в положении лежа. Вправимые грыжи характерны для начальной стадии заболевания.
- Невправимые. В этом случае выпячивание вправить невозможно. Эта разновидность грыжи характерна для запущенной стадии, на которой возможно сращение грыжи с грыжевым отверстием.
источник
Мы рады сообщить Вам, что в нашей клинике проводится операция герниопластика (хирургический способ устранения грыж).
Грыжа передней брюшной стенки — это заболевание, с которым достаточно часто встречаются хирурги. Такое заболевание имеют 2-4% населения.
Грыжа (hernia) – выпячивание органа или его части через отверстия в анатомических образованиях под кожу, в межмышечные пространства и внутренние полости без нарушения целостности кожных покровов.
Грыжа брюшной стенки таит в себе опасность ущемления подвижных органов брюшной стенки, что является состоянием, угрожающим жизни и требует экстренной операции для высвобождения ущемленных органов.
Причины появления грыжи передней брюшной стенки различны:
— ослабление мышц брюшной стенки, которое часто встречается при ожирении, беременности, после оперативных вмешательств;
— чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
— случайные травмы брюшной стенки;
— сильное истощение.
— Грыжа передней брюшной стенки представляет собой выпячивание на животе, которое не всегда пропадает в положении лежа (невправимые грыжи). Это выпячивание имеет тенденцию к постепенному увеличению и ущемлению.
— В области образования грыжевого мешка пациент может отмечать небольшое жжение или зуд.
— Пациента могут беспокоить боли в области грыжи, которые усиливаются при поднятии тяжестей, при кашле или натуживании.
— При ущемлении пациент жалуется на нарастающую боль в месте грыжи, тошноту, рвоту, задержку стула.
Для диагностики грыжи достаточно осмотра в положении стоя и лежа. В некоторых случаях бывает необходимым УЗИ брюшной полости и рентген для определения степени срочности операции и выявления потенциальных осложнений.
На первичной консультации наш хирург расскажет Вам о методе герниопластики, оптимальной в Вашем случае, и порекомендует способ обезболивания: местное обезболивание или внутривенный наркоз.
— натяжная (в процессе оперативного вмешательства задействованы только собственные ткани организма, они будто натягиваются на место грыжевого выпячивания, создавая дупликатуру);
— ненатяжная (для закрытия патологического пространства грыжи применяются сетчатые имплантанты);
— при отдельных видах операций оба этих вида могут комбинировать.
Суть операции достаточно проста: грыжевое выпячивание вправляют, а края грыжевого дефекта ушивают. По показаниям, после вправления грыжи переднюю брюшную стенку можно укрепить сетчатым эндопротезом, который позволяет гарантированно предотвратить повторное появление грыжи в будущем, избежать чрезмерного натяжения тканей во время операции и, соответственно, значительно сократить сроки до полного выздоровления. Сетчатый эндопротез (проленовая сетка) — это прочная, эластичная сетка из синтетического инертного материала, которой закрываются грыжевые ворота.
Удаление грыж ненатяжным методом с использованием проленовой сетки — самый современный способ герниопластики, как у нас в стране, так и за рубежом.
После герниопластики пациенты размещаются в стационаре нашей клиники. В зависимости от сложности операции срок пребывания в стационаре составляет от нескольких часов до нескольких суток. Для исключения болевых ощущений в раннем послеоперационном периоде пациенту назначаются обезболивающие препараты. В течение 3-4-х недель после удаления грыжи пациенту рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж, который желательно приобрести еще до операции.
Записаться на консультацию Вы можете по тел. (831) 240-39-59.
Прием ведет хирург со стажем работы более 30 лет Копытов Владимир Александрович.
источник
Центр Хирургии Грыж Первой Градской больницы – это уникальное сочетание вековых традиций, новейших технологий и высококвалифицированного медицинского персонала на базе старейшего лечебного заведения города Москвы.
Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:
- Паховые грыжи
- Бедренные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии живота
- Послеоперационные грыжи
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Паховая грыжа чаще встречается у мужчин и характеризуется выпячиванием в области паховой складки при натуживании или физической нагрузке.
С течением времени, увеличиваясь в размерах, паховые грыжи могут спускаться в мошонку. Мошонка при этом значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости.
Необходимо помнить, что при паховой грыже (даже если она не беспокоит пациента) существует абсолютно реальная опасность её ущемления, что может привести к перитониту и даже летальному исходу.
Единственным возможным радикальным методом лечения больных с паховыми грыжами является своевременная операция. Данное заболевание носит неуклонно прогрессирующий характер и однажды образовавшись грыжа может лишь увеличиваться в размерах, что повышает вероятность ущемления в ней внутренних органов и нарастанию выраженности дискомфорта.
Ранее основным способом устранения грыжевого дефекта была пластика местными тканями. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж уходит в прошлое, так как после таких операций отмечается выраженная болезненность, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторных образований грыж в этом же месте).
На сегодняшний день «золотым стандартом» лечения паховых грыж являются ненатяжные методы герниопластики (пластика сеткой). В нашей клинике мы используем все самые современные виды пластики – как открытые (операция Лихтенштейна), так и лапароскопические (ТАРР и ТЕР методики). Число рецидивов после таких операций ничтожно мало и составляет менее 1%. Использование современных материалов и технологий позволяет минимизировать болевой синдром после операции, сократить пребывание в больнице до 1-2 дней, максимально ускорить восстановление пациента, вернуть работоспособность и высокое качество жизни в кротчайшие сроки.
Бедренные грыжи похожи на паховые, но грыжевое выпячивание находится ниже паховой складки. Чаще встречаются у женщин. Грыжевое выпячивание при данном виде грыж обычно небольших размеров, имеет полусферическую форму, поэтому нередко единственным признаком болезни бывают болезненные ощущения в паху, которые появляются при физической нагрузке, натуживании, длительной ходьбе.
В настоящее время единственным эффективным методом лечения больных с бедренными грыжами является своевременная операция. В нашей клинике при бедренных грыжах широко применяются лапароскопические методы лечения (операции через проколы), что позволяет минимизировать болевой синдром и максимально ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов. Рецидивы заболевания при этом практически исключены.
Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. У женщин пупочную грыжу встречают значительно чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Нередко представляет значительную косметическую проблему для молодых женщин. Любая пупочная грыжа у взрослого человека является показанием к хирургическому лечению, независимо от её размеров. При пупочной грыже существует высокая вероятность её ущемления, что может привести к некрозу (омертвлению) внутренних органов и перитониту. При этом, чем меньше размер грыжевого выпячивания, тем выше риск ущемления.
Для лечения пупочных грыж малых размеров (до 2 см) возможна пластика местными тканями – простое ушивание грыжевого дефекта. Во всех остальных случаях операцией выбора является использование специальных синтетических сеток-протезов. В Центре Хирургии Грыж ГКБ №1 для лечения пупочных грыж мы применяем современные облегчённые сетки, которые частично рассасываются после операции.
Послеоперационная грыжа формируется в области послеоперационного рубца и располагается чаще на передней брюшной стенке, реже – в поясничной области. Чаще всего она возникает после экстренных операций по поводу воспалительных заболеваний органов брюшной полости и ранений. Послеоперационные грыжи часто достигают гигантских размеров и могут причинять больным не меньшие физические и душевные страдания, чем те заболевания, по поводу которых их оперировали. Беспокоят боли в животе, запоры, невозможность заниматься физическим трудом, эстетический дискомфорт. По вышеуказанным причинам каждая послеоперационная грыжа нуждается в хирургическом лечении (кроме гигантских грыж у пациентов пожилого и старческого возраста).
В нашей хирургической клинике при послеоперационных грыжах мы отдаём предпочтение ненатяжной герниопластике сеткой, что в настоящее время является самым высокоэффективным методом лечения данного заболевания. Широко используем современные методы сепарационной пластики (TAR-пластика) для лечения послеоперационных грыж больших и гигантских размеров. В ряде случаев возможно лапароскопическое вмешательство.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита, заболевания характеризующегося забросом желудочной кислоты из желудка в пищевод. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем.
Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.
Центр Хирургии Грыж ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова предлагает эффективное и безопасное лечение грыж в одной из самых лучших больниц Москвы. Наши врачи проведут операцию по удалению грыжи и подарят Вам здоровье!
источник
| Услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Удаление пупочной грыжи | 15000 |
| Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика собственными тканями) | 28000 |
| Лечение пупочной грыжи | 22000 |
| Пупочная грыжа (герниопластика без учета анестезии) | 40000 |
| Грыжесечение при пупочной грыже | 12000 |
| Пупочная грыжа рецидивная | 29040 |
| Оперативное лечение пупочной грыжи | 56350 |
| Оперативное лечение паховой грыжи одностороннее (лапароскопически, без стоимости сетки) | 49500 |
| Оперативное лечение околопупочной грыжи | 25000 |
| Пупочная грыжа простая | 25750 |
Удаление пупочной грыжи — это процедура, которую применяют при появлении выпячивания в области пупка. Оно происходит из-за того, что внутренние органы выходят за пределы брюшной полости через пупочное кольцо (брюшная стенка в этом месте очень тонкая). Возникает грыжа, размеры которой изменяются в зависимости от принятого больным положения.
Когда пациент лежит, выпячивание уменьшается, вплоть до того, что становится совсем незаметным.
Также к признакам грыжи относятся:
- болевые ощущения, возникающие при физической нагрузке, кашле, отхаркивании, то есть всех действиях, при которых напрягаются мышцы живота;
- расширенное пупочное кольцо;
- позывы к рвоте.
На поздних стадиях для заболевания характерны запоры, боли внизу живота, стул и моча с кровью. Грыжевой мешок уже не меняется в размерах при горизонтальном положении.
Лечение проводит хирург. Грыжи разделяют на врожденные и приобретенные. Вторые могут долгое время быть небольшими и не проявлять себя. Но при первых же неприятных ощущениях необходимо посетить доктора.
Особенно это касается тех, кто находится в группе риска:
- беременных женщин;
- людей, страдающих ожирением;
- пациентов, перенесших операции в соответствующей области.
По симптоматике пупочная грыжа похожа на онкологическое заболевание — рак желудка, давший метастазы в пупок. Для точной постановки диагноза проводят ряд обследований:
- осмотр хирурга — врач проводит опрос пациента, применяет пальпацию для первичной диагностики и оценивает визуальную картину патологии;
- рентгенография — без контраста (для общего осмотра брюшной полости) и с введением контраста (для непосредственного исследования грыжи);
- гастроскопия — исследование верхних отделов пищеварительной системы при помощи специальной трубки;
- ультразвуковое исследование.
Этапы лечения могут быть различными в зависимости от степени распространения грыжи. Хирургическое вмешательство проводится сразу — если это возможно, и после предоперационной подготовки — если заболевание в стадии декомпенсации.
Минимальное время операции — 15 минут, если выпячивание совсем небольшое. Под местным наркозом выполняется ушивание пупочного кольца. Под общей анестезией — операция по удалению пупка, длящаяся несколько часов.
Во время реабилитационного периода проводится работа по укреплению брюшных стенок. Для этого назначается лечебная гимнастика. Современный вариант лечения предполагает установку во время операции импланта, который обеспечивает мышечную поддержку.
Операции по удалению пупочной грыжи противопоказаны:
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологиях дыхательных путей;
- во время двух последних триместров беременности.
Купирование заболевания осуществляется с помощью консервативной терапии — ношения специального бандажа, ограничения физнагрузок. Также рекомендуется снижение лишнего веса.
Консервативные методы применяются и при лечении детей до 5 лет. Это массаж, физиотерапия. Благодаря квалифицированной медицинской помощи грыжа у малышей в большинстве случаев рассасывается сама. Однако при достижении пятилетнего возраста назначается операция.
Неприятных последствий у пациентов после оперативного вправления грыжи замечено не было. Куда большую опасность несет игнорирование заболевания.
Кроме того что разросшаяся пупочная грыжа — причина боли, невозможности нормального функционирования органов и систем, крови в выделениях, в последней стадии это также нагноение и невправимость. Хирургическое вмешательство в этом случае — единственное лечение, но гораздо более трудное и рискованное, чем на ранних стадиях заболевания.
источник