Удаление пупочной грыжи под наркозом

Как устраняется пупочная грыжа после операции? На этот вопрос, как и многий другой, ответит врач. Грыжа в области пупка — это одно из состояний, при котором внутренние органы (такие как кишечник) выступают за границы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в районе пупка. Проявляется заболевание в виде выпячивания в области пупка, которое может увеличиваться или, напротив, становиться менее заметным при принятии горизонтального положения. Иногда образование может занимать большую площадь.

Лечит этот сложное заболевание хирург, и обращаться к нему надо сразу же, как только появились неприятные ощущения. К симптомам пупочной грыжи можно отнести следующие явления:

  • боли в области живота при кашле или физических нагрузках;
  • присутствие тошноты;
  • расширенное пупочное кольцо.

Диагностировать пупочную грыжу можно несколькими способами:

  1. Пройти обследование у узкого специалиста.
  2. Сделать рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Сделать УЗИ.
  4. Пройти процедуру гастроскопии.
  5. Сделать такую процедуру, как герниография — рентгенологический метод, заключающийся во введении в брюшную полость особого контрастного вещества, которое позволяет исследовать грыжу.

Пупочные грыжи могут быть двух видов: врожденная и приобретенная. Врожденную можно обнаружить сразу же после рождения ребенка. В области пупка, где была пуповина, имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик. Если младенец сильно кричит, грыжевое выпячивание увеличивается. Насколько разными могут быть врожденные или приобретенные грыжи, можно посмотреть на видео, которое демонстрируют пациентам в медицинском учреждении. Как лечить пупочную грыжу? Обычно лечение грыжи хирургическим путем до пятилетнего возраста не проводится. Ее пытаются устранить при помощи массажа и лечебной физкультуры. Если ничего не помогает и пупок не уменьшается, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству на грыжу.

Удаление пупочной грыжи у взрослых проходит только оперативным методом, лечение назначается сразу, причем строго в условиях стационара.
Традиционный вид пластики (метод Сапежко и Мейо) имеет некоторые недостатки:

  • период восстановления организма может длиться достаточно долго (большие нагрузки запрещены в течение одного года);
  • высокий риск того, что образование после операции проявится вновь в той же области.

Практикуется удаление грыжи с использованием сетчатых имплантов, которые могут устанавливаться несколькими способами. Достоинства операции:

  • восстановление может происходить не больше одного месяца, оперированный пациент может заниматься физическими нагрузками и даже спортом;
  • небольшой процент рецидива заболевания — 1%;
  • операция может быть произведена при любом виде анестезии, имеющей долгое действие, необязательно общей.

Лапараскопический метод по удалению грыжи живота — один из наиболее щадящих форм операций, поскольку он может протекать без разрезов на теле, достаточно нескольких проколов. Реабилитация проходит легко и быстро, однако такой метод имеет противопоказания. К ним относятся:

  • состояния иммунодефицита, в том числе и ВИЧ,
  • нарушения работы печени,
  • время менструаций у женщин.

Нередко операцию проводят в комбинации с постановкой сетчатого импланта. Операции по удалению пупочной грыжи у взрослых проводятся по следующей схеме. Сначала пациента помещают в стационар для осмотра и подготовки к оперативному вмешательству. Если пациент поступает в экстренном состоянии, подготовка к операции на пупочную грыжу у взрослых сводится к минимуму.

Затем пациенту делается анестезия (местная или проводниковая; общий наркоз как более сложный используют при повторных проявлениях). Если образование небольшого размера, операция на пупочной грыже сводится к тому, что ушивается пупочное кольцо. Если образование имеет больший размер, его приходится закрывать хирургическим способом. Возникшие спайки рассекаются, что позволяет оставаться внутренним органам в грыжевом мешке. Можно заниматься и профилактикой грыж. Обычно врачи рекомендуют соблюдать некоторые простые правила:

  • тренировка мышц живота (это позволит поддержать их в тонусе);
  • правильное питание, которые поможет контролировать массу тела;
  • в период беременности необходимо носить пупковый бандаж;
  • избегать больших физических нагрузок.

Почему появляется пупочная грыжа? У малышей причиной появления может быть замедленное срастание пупочного кольца. Взрослое население чаще подвержено развитию пупочной грыжи после 40 лет. Особенно это касается беременных женщин.

К предрасполагающим факторам относят:

  • слабость соединительной ткани;
  • медленное срастание пупочного кольца;
  • ожирение;
  • послеоперационные рубцы.

Факторы риска, способные привести к повышению внутрибрюшного давления:

  • частый плач и крик у младенцев;
  • перенапряжение в физическом плане;
  • запоры;
  • период беременности;
  • асцит;
  • продолжительный сильный кашель.

Детский возраст до пяти лет. Есть определенная вероятность, что грыжа уберется самостоятельно вместе с ростом организма. Если она не является причиной сильного дискомфорта и не создает никаких осложнений, операцию откладывают на несколько лет. После пяти лет мальчикам тоже не всегда рекомендуется делать операцию сразу. А вот девочкам удалять грыжу необходимо. Связано это с ростом репродуктивной системы.

Не делают операции при активных инфекциях в организме потому что операция — это определенный риск, возможны осложнения.

Болезни, которые не излечимы. Так как грыжевая опухоль не является опасным заболеванием, особенно когда находится на ранних стадиях, неизлечимо больных не подвергают риску, связанному с операцией.

Вторая половина беременности. Любая операция — это стресс для организма и, соответственно, риск как для мамы, так и для малыша. Поэтому подобных ситуаций лучше не допускать при беременности. Если образование не несет определенные риски, хирургическое вмешательство откладывают до прекращения грудного вскармливания.

Противопоказанием является инсульт или инфаркт. В таких случаях пациентами тяжело переносится наркоз, из-за этого их не подвергают таком риску.

Нарушения в сердечно-сосудистой и легочной деятельности также являются препятствием для операции.

Большие образования у людей, которые старше семидесятилетнего возраста, удаляют крайне редко. Хирургическое вмешательство такими пациентами переносится плохо.

Операция по удалению пупочной грыжи противопоказана пациентам с диабетом, а также при почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, циррозе печени с осложнениями, варикозном расширении вен пищевода.

источник

Паховая и пупочная грыжи – частые хирургические патологии. При слабости передней брюшной стенки происходит выпячивание части кишечника. Часто люди долго живут, не проводя хирургическое лечение этой проблемы. При защемлении или воспалении грыжевого мешка, требуется срочное его удаление! Такая операция может проводиться под местной, спинальной или общей анестезией. Какой из этих видов выбрать решает врач-анестезиолог индивидуально в каждом случае.

Местная анестезия является самым безопасным видом обезболивания при удалении пахового или пупочного грыжевого мешка. Она легко переносится организмом и является методом выбора у таких пациентов:

  • у людей пожилого возраста;
  • у пациентов с сердечной недостаточностью;
  • у больных, которые имеют почечную или печеночную недостаточность;
  • у пациентов, которые идут планово на эту операцию и отказываются от проведения общей анестезии.

Местная анестезия используется при проведении непродолжительных операций

Местную анестезию применяют только при плановых операциях. Она подходит только для оперативных вмешательств, которые по времени длятся не более 20-30 минут. Местные анестетики действуют не более получаса, а дополнительное их введение опасно для пациента. При использовании местной анестезии для удаления грыжевого мешка белой линии живота или паховой области, выбирают новокаин. Перед удалением определенная область кожи обкалывается новокаином. Ощущение онемения в ней наступает уже через 5-10 минут. Сам же пациент находится в полном сознании на протяжении всего оперативного вмешательства, но никакой боли при этом не ощущает.

Несмотря на безопасность данного вида обезболивания, есть ряд случаев, при которых оно не может быть использовано. Это:

  1. Сложная и длительная операция. Если врач заранее предполагает, что времени на удаление грыжи уйдет больше, чем полчаса, он об этом сообщает анестезиологу, который в свою очередь решает, какой из альтернативных видов наркоза лучше использовать в данном случае.
  2. Экстренные случаи. Местный наркоз не применяется для выполнения срочной операции.
  3. Аллергия на местные анестетики. Перед каждым введением новокаина должна быть сделана аллергическая проба на этот медикамент.

Спинальная анестезия – это обезболивание путем введения анестетика в спинномозговой канал. На уровне между 3 и 4 поясничными позвонками вводится игла, которая проходит через твердую оболочку спинного мозга, и вводится непосредственно в канал. Далее, через шприц в спинномозговой канал подается анестетик, который блокирует проведение всех нервных импульсов, отвечающих за двигательную и болевую активность ниже места инъекции. Обезболивание наступает через 5-10 минут после введения препарата. Оно длится около 30-40 минут.

Спинальная анестезия помогает обезболить область паховой грыжи

С помощью этого метода можно обезболить область паховой грыжи. А вот грыжу, которая находится на белой линии живота, то есть пупочную, оперировать используя этот метод нельзя, так как анестезия не распространяется на эту область. При грыже, локализированной в области белой линии живота, может применяться местная или общая анестезия.

Спинальный наркоз подходит только для удаления паховой грыжи, при условии, если время операции не больше 40 минут. Также нужно помнить о противопоказаниях к применению этого вида обезболивания. К ним относятся:

  1. Воспалительные заболевания кожи в месте инъекции.
  2. Нарушение ритма сердца в виде синусовой тахикардии, атриовентрикулярной блокады, мерцательной аритмии.
  3. Нарушение свертываемости крови или же прием больным препаратов, которые разжижают кровь. К ним относятся: Аспирин, Гепарин, Варфарин и другие.
  4. Пониженное артериальное кровяное давление.

При проведении операции с использованием спинального наркоза, применяются такие обезболивающие медикаментозные препараты:

Иногда, вместе с этими препаратами вводят Адреналин для удлинения времени действия препаратов.

Несмотря на то что удаление паховой грыжи и белой линии живота является простой операцией, чаще всего оно проводится с применением общего наркоза. Это обусловлено тем, что более половины пациентов не идут на плановое оперативное вмешательство, а обращаются в хирургическое отделение только при «защемлении»правильный термин ущемление, возможно ключевое слово, поэтому поставила кавычки грыжи. Внеплановые и экстренные операции проводятся обычно с применением общего наркоза. Врач не знает заранее, с каким объемом пораженных тканей кишечника ему предстоит работать, и сколько времени ему потребуется на саму операцию.

Общий наркоз используется при длительных и сложных операциях

При запущенных защемленных грыжах происходит некроз и омертвление петель кишечника. И поэтому операция может длиться больше 2-3 часов. Общий наркоз также часто используют при удалении грыжи белой линии живота, при которых спинальная анестезия не эффективна.

При таком оперативном вмешательстве может быть применен внутривенный или масочный общий наркоз. Для внутривенного обезболивания используют такие препараты:

  • Пропофол;
  • Кетамин;
  • Тиопентал натрия;
  • Калипсол;
  • Дроперидол.

При масочном (или эндотрахеальном) обезболивании применяются:

При плановом удалении грыжи белой линии живота могут использоваться анестетики короткого действия – Кетамин и Пропофол. А при осложненных и экстренных случаях преимущество отдают масочному обезболиванию.

К противопоказаниям для применения общего наркоза относятся:

  1. Сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Общие инфекционные или воспалительные процессы.

Грыжа белой линии живота и паховой области встречается очень часто. При плановом ее удалении может быть использовано безвредное местное обезболивание. Если же пациент поступает на экстренную операцию, проводится общая анестезия.

источник

Пупочная грыжа – распространенная патология, проявляющаяся преимущественно в детском возрасте. Из-за влияния определенных факторов грыжа может развиваться и у взрослых людей. В детском возрасте терапия заключается в применении медикаментов. Взрослым для устранения патологического новообразования назначают хирургическую операцию.

Под пупочной грыжей понимается патологический процесс, при котором органы брюшной полости выпячиваются через пупочное кольцо. При этом выпячивание сильно уменьшается, когда человек приобретает горизонтальное положение. Патология чаще всего встречается у женщин.

  • избыточный вес
  • многократная беременность
  • травматические поражения
  • затяжные запоры
  • интенсивные физические нагрузки
  • опухолевые патологии

Влияние перечисленных факторов приводит к нарушению функций мышечных тканей, удерживающих брюшные органы в естественном положении. Из-за этого они выпячиваются в пупочной области. Размер грыжи варьируется от 1 до 20 см и более. Разрастание патологии более 10 см происходит в редких случаях.

Пупочная грыжа сопровождается рядом симптоматических проявлений. Их характер зависит от размеров патологии, наличия брюшных спаек, отягчающих процессов, в числе которых ущемление грыжевого мешка.

  1. Появление выпячивания. Визуально его можно выявить на ранних стадиях развития болезни. Кожа, выходящая за пределы пупочного кольца, легко вправляется. При принятии горизонтального положения патология становится незаметной. Пациент не испытывает никакого дискомфорта, а в период беременности многие женщины считают, что отклонение связано с естественным увеличением живота.
  2. Образование спаек. На более поздних стадиях патологии в брюшной полости образуются спайки. Они препятствуют обратному вправлению грыжевой области. Одновременно возникает дискомфорт. Негативные симптомы усиливаются при физической нагрузке.
  3. Боли. Возникают при разрастании пупочной грыжи. Болевой синдром проявляется регулярно, в особенности после приема пищи, когда размер живота увеличивается. Сильные боли отмечаются у пациенток на поздних сроках беременности, а также людей, страдающих ожирением.
  4. Пищеварительные нарушения. Нарушение естественного положения органов внутри полости приводит к сбоям в их работе. На фоне пупочной грыжи часто возникают нарушения дефекации, проявляющиеся в виде запоров. Также у больных отмечают регулярно проявляющуюся тошноту и рвоту.
  5. Осуществлять лечение пупочной грыжи крайне важно, так как в противном случае болезнь провоцирует осложнения. Помимо ущемления грыжевого мешка возможно воспаление в пораженной области. Одно из возможных осложнений – застой кала в кишечнике, что приводит к нарушению проходимости.

Таким образом, пупочная грыжа – патологический процесс, требующий медицинского вмешательства.

Операцию по удалению грыжи рекомендуется выполнять своевременно, после обнаружения проблемы. Многие пациенты не спешат выполнять хирургическое лечение, считая возможным терапию с применением альтернативных методов. Однако чаще всего такая терапия только вредит организму, так как не оказывает положительного эффекта, и увеличивает риск осложнений.

Перед выполнением операции пациент проходит обследование. В ходе диагностики определяется стадия болезни, ее размеры, точное место расположения. Также определяют чувствительность больного к анестезирующим препаратам. Подготовку к операции выполняют в стационарных условиях.

Подготовка к операции предусматривает такие процедуры:

  • анализы крови и мочи
  • осмотр у гинеколога (для женщин)
  • УЗИ брюшных органов
  • рентгенография
  • кардиограмма

На основании результатов диагностики определяется способ выполнения операции. Пациент получает заключение, свидетельствующее об отсутствии противопоказаний к выполнению хирургического вмешательства.

За 3 суток перед операцией больной отказывается от лекарственных средств, разжижающих кровь. Перед операцией следует выполнить гигиенические процедуры. Рекомендуется сбривать волосы в пупочной и лобковой области. Утром, непосредственно перед удалением, рекомендуется не принимать пищу и питье.

В целом, операция по удалению пупочной грыжи у взрослых выполняется после предварительной подготовки.

Любое хирургическое вмешательство является серьезным стрессом для организма. Ввиду этого, операция выполняется только при отсутствии противопоказаний. В противном случае повышается риск послеоперационных осложнений.

Противопоказания к удалению пупочной грыжи:

  • Детский возраст. Детям до 5 лет операция не назначается. Это связано в первую очередь с тем, что вероятность самостоятельного исчезновения грыжи достаточно высокая. Исключением являются случаи, когда грыжа провоцирует осложнения или же вызывает у ребенка выраженные симптомы.
  • Острые инфекционные заболевания. При таких патологиях возрастает вероятность инфицирования внутренних органов при выполнении операции. В случае, если пациент заболел, удаление грыжи переносится до того момента, пока больной не поправится.

Помимо этого, в число противопоказаний к удалению грыжи включают сахарный диабет, варикоз в области пищеводных вен, тяжелые формы почечной недостаточности.

Операция по удалению грыжи осуществляется только под анестезией. Вмешательство проводят под местным наркозом, при котором инъекции с обезболивающим препаратом вводятся в области пупка, под общим наркозом. Способ анестезии оговаривается с лечащим врачом перед операцией.

Считается, что при местном наркозе возможно появление болевых ощущений. При общей анестезии возникновение боли исключено, однако после прекращения действия анестезирующего препарата возникает ряд побочных эффектов. К ним относятся сильная слабость, головокружения, нарушения концентрации внимания.

Способы выполнения операции:

    Интраперитонеальный. Данный метод применяется в детском возрасте, при так называемых эмбриональных грыжах. Их развитие связано с нарушениями при формировании стенок брюшной полости у плода. Операция заключается во вскрытии грыжевой полости и возвращении ее содержимого в брюшную полость. В редких случаях внутри грыжевого мешка обнаруживают остатки эмбриональных органов, которые из-за патологии не полностью рассосались.

Таким образом, операция по удалению пупочной грыжи у взрослых бывает разных видов. Выбор способа хирургического вмешательства происходит в соответствии с клинической картиной.

Удаление пупочной грыжи обычно хорошо переносится пациентами. Осложнения возникают редко. Однако вероятность негативных последствий после хирургического вмешательства не исключаются.

В число возможных осложнений входят:

    Инфицирование. При удалении грыжи риск заражения минимален. Противобактериальные средства назначаются исключительно в профилактических целях. Занесение инфекции возможно при несоблюдении правил гигиены пациентом или хирургом, или же при нарушениях санитарных норм в операционной.

В целом, после удаления грыжи у больного могут возникать побочные эффекты и осложнения, которые, как правило, проходят самостоятельно.

При отсутствии отягчающих факторов операция по удалению грыжи переносится хорошо, ввиду чего длительность реабилитационного срока сокращается. Прием пищи разрешается на следующий день после хирургического вмешательства. В рацион включаются легкоусвояемые низкокалорийные продукты, лучше всего в жидком виде. Постельный режим соблюдается первые 3 дня, после которых пациенту разрешают вставать с кровати и ходить.

Если операция протекала тяжело или возникли осложнения, больному назначают постельный режим на 14 дней. Такое происходит редко, так как большинство врачей считает, что низкая двигательная активность ухудшает заживление тканей и провоцирует нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

После операционного лечения сохраняется незначительный риск рецидива. Вероятность повторного развития патологии варьируется от 10% до 30%, в зависимости от размера предыдущей грыжи.

Для предотвращения рецидива пациенту рекомендуют соблюдать профилактические меры:

  • Диета. Предусматривает употребление в пищу продуктов, не отягчающих работу кишечника. Исключаются жирные, жареные, соленые продукты, кондитерские и хлебобулочные изделия. Развитие запоров в послеоперационный период считается недопустимым, так как приводит к расхождению швов.
  • Ношение бандажа. Применение способствует поддержанию брюшных органов. Кроме этого, использование бандажа препятствует расхождению швов. Снижается вероятность инфицирования тканей. Пациент носит бандаж от 1 до 6 месяцев, в зависимости от способа удаления грыжи и наличия имплантата.
  • Физические нагрузки. Несомненно, пациенту необходимо двигаться в период реабилитации, так как это способствует улучшению притока крови и заживлению швов. Однако тяжелые физические нагрузки запрещены. Особую опасность представляет нагрузка на мышцы пресса. Их исключают на 1 год.
  • Прием антибиотиков. В некоторых случаях назначается после удаления грыжи. Необходим для предотвращения инфицирования места иссечения.

Если операция протекала с осложнениями, или же они возникли после лечения, пациенту необходимо регулярно посещать врача для осмотра, нанесения антисептических повязок, выполнения физиотерапевтических процедур.

Пупочная грыжа у взрослых лечится путем хирургического удаления. Операция выполняется разными способами при условии полного отсутствия противопоказаний, после предварительной диагностики и подготовки.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

  • Пупочная грыжа – это заболевание, при котором внутренние органы выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, расположенное в области пупка.
  • Согласно статистике, подобная патология встречается у 5–10 % людей.
  • Среди взрослых данное заболевание чаще возникает у женщин старше 30 лет и является приобретенным.
  • Размер пупочной грыжи может быть как небольшим (1–3 см), так и достигать значительных показателей (20–30 см).
  • При этом грыжевое отверстие в диаметре редко превышает 10 см. Подобное состояние не следует оставлять без внимания.

При обнаружении симптомов специалисты медицинского центра «Клиника практической медицины» рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу для диагностики патологии и удаления пупочной грыжи. Белая линия живота имеет круглое отверстие, которое называется пупочным кольцом. Оно находится как раз рядом с пупком. Предбрюшинная и подкожная клетчатка в данной области отсутствует.

Поэтому это одно из наиболее слабых мест стенки живота, подверженное образованию грыжи.

  • Основной причиной развития данного заболевания является дефект анатомического строения пупочного кольца. Но, с другой стороны, также имеется ряд факторов, которые способствуют значительному повышению внутрибрюшного давления и растяжению тканей брюшной стенки. Так, среди них отмечается ожирение и беременность.
  • В редких случаях пупочная грыжа является следствием хронических запоров, травм, асцитов, быстро растущих опухолей, физического перенапряжения, длительного кашля.

При обнаружении следующих симптомов следует обратиться к врачу для обследования и диагностики пупочной грыжи:

  • Выпячивание в области пупка, которое уменьшается или вовсе исчезает в лежачем положении;
  • боль в животе при физических нагрузках и кашле;
  • расширение пупочного кольца;
  • тошнота.

Для диагностики пупочной грыжи, как правило, применяют следующие методы исследования:

  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроскопия;
  • герниография;
  • УЗИ грыжевого выпячивания.

Лечение пупочной грыжи заключается в проведении операции по восстановлению слабой ткани в брюшной стенке таким образом, чтобы внутренние органы не смогли протолкнуть ее наружу. Как показывает медицинская практика, чем она меньше по размерам, тем меньше послеоперационных травм. И, как правило, после операции на пуповую грыжу происходит более быстрое восстановление пациента.

Таким образом, специалисты медицинского центра «Клиника практической медицины» рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В таком случае следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью по удалению пупочной грыжи. После проведения успешной операции восстановление проходит недолго, поэтому вскоре вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

В зависимости от локализации и тяжести заболевания, а также медицинской истории и общего состояния больного, наш врач будет рекомендовать открытую либо эндоскопическую операцию по удалению пупочной грыжи. Открытая хирургия.

В данном случае проводятся следующие мероприятия:

  • Выполняется разрез в брюшной полости в месте нахождения пупочной грыжи;
  • внутренние органы из грыжевого мешка помещаются обратно в брюшную полость;
  • производится герниопластика (закрытие грыжевых ворот);
  • разрез зашивается.

Этот вид операции по удалению пупочной грыжи у взрослых и детей предполагает следующие мероприятия:

  • Выполняются несколько маленьких проколов;
  • в прокол вводится оптическая трубка – эндоскоп;
  • врач оперирует, наблюдая за операцией через монитор;
  • производится пластика грыжи. Она выполняется как при помощи различных пластических материалов (специальных сеток), так и путем сшивания тканей пациента.

Восстановление после эндоскопической хирургии занимает несколько дней, а после открытой операции на пуповой грыже – немного дольше. Наш врач пропишет лекарственные средства, даст рекомендации в отношении образа жизни на период реабилитации, назначит обязательное послеоперационное обследование. Вам будет необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:

  • повышенная температура (38° С или выше);
  • тошнота или рвота;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • увеличение в размерах покраснения, припухлости, отека;
  • сильная боль;
  • кровотечение.

Цены на операцию по удалению пупочной грыжи в г. Москве приведены ниже в соответствующей таблице. При наличии вопросов о наших платных услугах обращайтесь к специалистам, они обязательно помогут вам.

*Актуальность цен уточняйте у администратора по телефону

Может ли пупочная грыжа быть врожденной?

Да, пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае заболевание, как правило, обнаруживают сразу после рождения: в области пупка имеется шаровидное выпячивание. При крике ребенка оно увеличивается.

Приобретенные пупочные грыжи развиваются при воздействии благоприятных факторов, среди которых ожирение и беременность. Кроме того, грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми.

Какие осложнения могут появиться, если вовремя не обратиться к врачу для удаления пупочной грыжи?

Если вовремя не сделать операцию на пупочной грыже, у мужчин и женщин могут возникать:

  • ущемление. В данном случае происходит внезапное сдавление грыжевого содержимого;
  • воспаление. Это состояние бывает вызвано воспалением в органе, который находится в грыжевом мешке;
  • копростаз. Так называется застой каловых масс в толстом кишечнике.

Эти состояния можно отнести к опасным для здоровья, поэтому не следует медлить с обращением к врачу. К тому же оперировать пупочную грыжу легко, поэтому прогноз лечения зачастую благоприятный.

Существуют ли профилактические меры, которые помогают предотвратить образование патологии?

К основным рекомендациям, направленным на предотвращение образования пупочной грыжи, можно отнести:

  • использование во время беременности специального бандажа;
  • правильное питание;
  • тренировка мышц живота;
  • нормализация веса.

Насколько опасно РДВ матки?

№ п/п Стоимость за одну услугу, руб.*
Консультация хирурга 1600
Операция 1-ой категории сложности при пупочной и паховой грыже с пластикой собственными тканями (включена стоимость местной анестезии) 22500 — 25700
Операция 2-ой категории сложности. Грыжесечение с использованием сетчатого импланта (включена стоимость местной анестезии) 26500 — 29700
Операция 3-ей категории сложности. Пластика больших грыж с использованием сетчатого импланта (включена стоимость местной анестезии) 34500 — 38700
Операции 4-ой категории сложности. Нестандартные операции по грыжеиссечению (в стоимость включена местная анестезия) 41500 — 47700

Специалисты в данной области

Удаление пупочной грыжи — это процедура, которую применяют при появлении выпячивания в области пупка. Оно происходит из-за того, что внутренние органы выходят за пределы брюшной полости через пупочное кольцо (брюшная стенка в этом месте очень тонкая). Возникает грыжа, размеры которой изменяются в зависимости от принятого больным положения.

Когда пациент лежит, выпячивание уменьшается, вплоть до того, что становится совсем незаметным.

Также к признакам грыжи относятся:

  • болевые ощущения, возникающие при физической нагрузке, кашле, отхаркивании, то есть всех действиях, при которых напрягаются мышцы живота;
  • расширенное пупочное кольцо;
  • позывы к рвоте.

На поздних стадиях для заболевания характерны запоры, боли внизу живота, стул и моча с кровью. Грыжевой мешок уже не меняется в размерах при горизонтальном положении.

Лечение проводит хирург. Грыжи разделяют на врожденные и приобретенные. Вторые могут долгое время быть небольшими и не проявлять себя. Но при первых же неприятных ощущениях необходимо посетить доктора.

Особенно это касается тех, кто находится в группе риска:

  • беременных женщин;
  • людей, страдающих ожирением;
  • пациентов, перенесших операции в соответствующей области.

По симптоматике пупочная грыжа похожа на онкологическое заболевание — рак желудка, давший метастазы в пупок. Для точной постановки диагноза проводят ряд обследований:

  • осмотр хирурга — врач проводит опрос пациента, применяет пальпацию для первичной диагностики и оценивает визуальную картину патологии;
  • рентгенография — без контраста (для общего осмотра брюшной полости) и с введением контраста (для непосредственного исследования грыжи);
  • гастроскопия — исследование верхних отделов пищеварительной системы при помощи специальной трубки;
  • ультразвуковое исследование.

Этапы лечения могут быть различными в зависимости от степени распространения грыжи. Хирургическое вмешательство проводится сразу — если это возможно, и после предоперационной подготовки — если заболевание в стадии декомпенсации.

Минимальное время операции — 15 минут, если выпячивание совсем небольшое. Под местным наркозом выполняется ушивание пупочного кольца. Под общей анестезией — операция по удалению пупка, длящаяся несколько часов.

Во время реабилитационного периода проводится работа по укреплению брюшных стенок. Для этого назначается лечебная гимнастика. Современный вариант лечения предполагает установку во время операции импланта, который обеспечивает мышечную поддержку.

Операции по удалению пупочной грыжи противопоказаны:

  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при патологиях дыхательных путей;
  • во время двух последних триместров беременности.

Купирование заболевания осуществляется с помощью консервативной терапии — ношения специального бандажа, ограничения физнагрузок. Также рекомендуется снижение лишнего веса.

Консервативные методы применяются и при лечении детей до 5 лет. Это массаж, физиотерапия. Благодаря квалифицированной медицинской помощи грыжа у малышей в большинстве случаев рассасывается сама. Однако при достижении пятилетнего возраста назначается операция.

Неприятных последствий у пациентов после оперативного вправления грыжи замечено не было. Куда большую опасность несет игнорирование заболевания.

Кроме того что разросшаяся пупочная грыжа — причина боли, невозможности нормального функционирования органов и систем, крови в выделениях, в последней стадии это также нагноение и невправимость. Хирургическое вмешательство в этом случае — единственное лечение, но гораздо более трудное и рискованное, чем на ранних стадиях заболевания.

  • Главная
  • Хирургия
  • Операция пупочной грыжи

    Медицинский центр «КДС Клиник» в СВАО Москвы можно провести операцию на пупочной грыже по доступной цене.

    Но несмотря на то, что стоимость операции по удалению пупочной грыжи у взрослых низкая, в клинике принимают лучшие специалисты в области хирургии, имеет штат из опытного персонала, а оснащение клиники произведено по последнему технологическому слову, что позволяют проводить лечение на высшем уровне.

    Пупочная грыжа – это плотное и эластичное образование в пупочном кольце, при котором органы выпадают за пределы брюшины и остаются возле пупка. Удалить пупочную грыжу можно с помощью операции.

    Наименование услугЦена
    Прием врачей
    Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный 1200
    Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный 1000
    Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный 1500
    Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный 2500
    Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный 1500
    Хирургические операции
    Грыжесечение 1 категории сложности 18700
    Грыжесечение 2 категории сложности 24200
    Грыжесечение 3 категории сложности 31900
    Грыжесечение 4 категории сложности 44000

    Перед операцией хирург осматривает пациента и направляет его на обследование:

    • рентген желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • гастроскопию;
    • гернографию;
    • УЗИ выпячивания грыжи.

    Также назначаются клинические анализы мочи и крови.

    Операция по удалению пупочной грыжи у взрослых имеет некоторые противопоказания:

    • обострение хронических заболеваний;
    • ОРВИ;
    • тяжелое течение болезней;
    • пороки сердца и сосудистой системы”
    • проблемы дыхательной системы;

    Операция на пупочной грыже у женщин не проводится во 2-м и 3-м триместре беременности.

    В случае ущемления грыжи проводится экстренная операция на пупочной грыже у взрослых, независимо от противопоказаний.

    Выделяются несколько способов операций на пупочной грыже, которые используют хирурги нашего медицинского центра:

    • открытая операция — резекция пупочной области, с ревизией грыжевого мешочка, вправления органов и дальнейшей пластикой;
    • лапроскопический метод — удаление грыжи с применением резктоскопа (эндоскопа) путем прокалывания живота в нескольких местах, с пластикой;

    По итогу операции хирург проводит пластику, используя сетчатый протез (имплант) или применяя методику с натяжением и без натяжения естественны тканей.

    При этом цена зависит от типа операции на пупочной грыже у взрослых.

    Длительность послеоперационного периода составляет срок от нескольких часов до 3-х суток, во время которых пациент находится в палате под наблюдением специалиста. В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, носить специальный бандаж и придерживаться диеты. Полное восстановление после операции на пупочной грыже занимает срок до 2-х месяцев, без физической нагрузки.

    Если своевременно не провести лечение могут начаться осложнения, которые приведут к:

    Поэтому необходимо сделать операцию, тем более, что в «КДС Клиник» цена операции на пупочную грыжу ниже, чем в Москве и области.

    В редких случаях после операции у пациента могут наблюдаться следующие осложнения:

    • инфекции и воспаления;
    • запор;
    • спаечные процессы;
    • непроходимость кишечника.

    Такие состояния редки, так как все специалисты из КДС Клиник имеют высокую квалификацию и большой опыт в проведении операций по удалению пупочной грыжи.

    Главными причинами развития паховой грыжи являются:

    • лишний вес;
    • травмирование;
    • частые запоры;
    • развитие опухолевых процессов в брюшной области;
    • чрезмерные нагрузки.

    Чаще всего паховая грыжа возникает у женщин после 30 лет, вследствие беременности.

    Проблема проявляется образованием бугорка круглой формы в районе пупка, который исчезает в положении лежа. При физической нагрузке, кашле, во время натуженной дефекации могут возникать боли. Пупочное кольцо расширяется. Также состояние сопровождается тошнотой.

    Если вас беспокоит пупочная грыжа, обращайтесь к нашим специалистам в КДС Клиник. Стоимость операции, наблюдения и диагностики пупочной грыжи низкая, а значит доступна каждому пациенту.

    Взрослым людям с диагнозом пупочная грыжа требуется операция для профилактики потенциальных осложнений. Без хирургического вмешательства может возникнуть ущемление, воспаление и застой каловых масс в толстом кишечнике. Операция состоит из двух этапов: удаления пупочной грыжи и закрытия грыжевых ворот.

    В клинике «Первая хирургия» используется лапароскопия под видеоконтролем – европейский стандарт в удалении пупочной грыжи у взрослых. Для этого врачи используют эндоскопическую аппаратуру и ультратонкий шовный материал.

    Малоинвазивный метод уменьшает травматизацию мягких тканей – если в открытой операции делают разрез 5-8 см в длину, то здесь для введения лапароскопического зонда и камеры производят проколы 5-10 мм, которые заклеиваются после процедуры, не нуждаются в перевязке.

    Лапароскопия обеспечивает отсутствие болевого синдрома и косметического дефекта, сокращает процент осложнений и период восстановления после удаления пупочной грыжи.

    • Натяжная герниопластика методами Мейо, Сапежко и Лаксера представляет собой закрытие грыжевых ворот с использованием собственных тканей. Проводится при размерах грыжевого мешка до 3 см, при отсутствии у пациента ожирения.
    • Ненатяжная герниопластика представляет собой закрытие грыжевых ворот с использованием сетчатых имплантатов вместо собственных тканей. Они инертны для организма, не вызывают аллергическую реакцию. Сетчатые имплантаты обычно устанавливают под апоневроз, в слои брюшной стенки, что исключает смещение протеза и рецидив. После процедуры меньше выражен болевой синдром, короче реабилитация – через месяц можно выполнять физические нагрузки.

    Удаление пупочной грыжи у взрослых можно проводить под спинномозговой, местной, внутривенной и эндотрахеальной анестезией. Анестезиолог-реаниматолог наблюдает за пациентом до полного выхода из наркоза.

    Стоимость проведения хирургических операций и манипуляций в клинике «Первая Хирургия» складывается из стоимости обязательного преоперационного обследования, стоимости проведения самой операции, стоимости анестезиологического пособия (наркоз), стоимости пребывания в палате стационара или блоке интенсивной терапии (включая уход, питание и лекарственное обеспечение) и в отдельных случаях стоимости расходных материалов (импланты, ортезы, компрессионное белье и т.д.)

    При обращении в любое медицинское учреждение всегда уточняйте совокупную стоимость оказания вам той или иной услуги, с учетом всех возможных дополнительных расходов!

    • Хирургическое лечение пупочной грыжи 1 категории сложности (до 5 см)35 000 руб.
    • Ориентировочная стоимость:от 35 000 руб.

    В стоимость хирургического устранения деформации входят:

    • предоперационное исследование состояния здоровья пациента;
    • подготовка к операции;
    • непосредственно удаление грыжи;
    • послеоперационное восстановление.

    Обследование включает в себя сдачу анализов и осмотр на диагностической аппаратуре. Операция по устранению деструкции небольших размеров выполняется под местным наркозом.

    Если же у пациента обнаружено среднее или большое выпячивание, то возможна общая анестезия с искусственной вентиляцией легких или местная с внутривенным дозированием. Общая продолжительность процедуры составляет до полутора часов.

    Цена операции по удалению грыжи в Москве равняется 25 тысячам рублей и выше. После хирургии пациент находится под наблюдением врачей.

    Выпячивание внутренних органов в области пупка достаточно распространенное явление и чаще всего встречаются у женщин.

    Основными факторами риска, вызывающими патологию, является излишняя масса тела с сопутствующим ожирением и повторная беременности.

    Что касается сокращения величины кольца возле пупка, то только детям до трехлетнего возраста свойственно его уменьшение по причине усиления мускулатуры передней стенки брюшной полости.

    У взрослых на протяжении жизни опухолевидное образование не меняет своих размеров, или же растет. Для постановки точного диагноза следует обратиться к врачам клиники «Первая хирургия», которые окажут высококвалифицированную помощь.

    Терапия патологии предусматривает исключительно оперативное вмешательство. В клинике для пластики передней стенки брюшной полости используют синтетические импланты. Врачи могут выполнять операции и без них.

    Только в случае, если размер грыжи небольшой. Оперативное вмешательство не исключает проведения полостных разрезов, но при малейшей возможности врачи стараются прибегать к малоинвазивным процедурам в виде лапароскопии.

    Иногда наблюдается двойное нарушение структуры тканей, когда наряду с пупочным образованием формируется расхождение (диастаз) прямой мускулатуры. Тогда применяют дополнительное укрепление всей волокнистой структуры, расположенной на срединной части живота. Таким образом, снижается вероятность рецидивов.

    Сегодня при выполнении операции по удалению пупочной грыжи применяют такие типы пластической реконструкции:

    • пластика с использованием собственных тканей;
    • пластика с использованием синтетических веществ из полимеров.

    В первом случае вмешательство возможно только при незначительных размерах выпячивания и отсутствии вырождения мышечно-апоневротических тканей передней стенки брюшной полости. При этой хирурги создают удвоенную толщину мышечно-апоневрозной структуры.

    Операция заключается в послойном иссечении, затем разрезе апоневроза, отделение грыжевого мешка со вскрытием. Затем производится перевязка шейки, отсечение мешка с направлением культи под апоневроз и закрытие повреждения с дублированием апоневроза.

    При наличии вырождения структуры и больших размерах грыжи исправление дефекта с помощью собственных тканей приведет к возобновлению выпячивания.

    Устранение грыжи средних и больших размеров без использования полимерных имплантов невозможно. Упрочение ткани специальной сеткой может происходить с натяжением структуры или без него. Все зависит от размеров патологии, состояния апоневрозов и присутствия сопутствующей соматической деструкции.

    • Опытные специалисты. Операцию проводят хирурги высшей квалификационной категории со стажем не менее 20 лет.
    • Отсутствие доплат. Стоимость удаления пупочной грыжи включает цену предоперационного обследования и анестезии, проживание в палате стационара – всех услуг, расходного материала и лекарств, которые потребуются на период от поступления в клинику до выписки.
    • Новое оборудование. Для лапароскопии хирурги используют эндоскопическую аппаратуру, которая производится в США и Европе и применяется в клиниках на Западе.
    • Реабилитация в стационаре. Пациент получает индивидуальные рекомендации по поводу послеоперационного режима и живет до выздоровления в палате уровня «люкс» с собственной туалетной комнатой, камином, кондиционером, TV, Wi-Fi.

    Чтобы записаться к хирургу в Москве, а также уточнить стоимость операции по удалению пупочной грыжи, позвоните: +7 (495) 276-00-15.

    Пупочная грыжа – это заболевание, при котором через пупочное кольцо происходит выпячивание органов брюшной полости. Оно может быть приобретенным и врожденным.

    Приобретенная грыжа образуется в течение жизни из-за возможного дефекта в строении пупочного кольца или других негативных факторов, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления. Это приводит к растягиванию брюшной стенки.

    Врожденная пупочная грыжа сопровождается изменением внутрибрюшного давления, что приводит к деформации органов. Для лечения подходит только операция: пупочная грыжа не может исчезнуть без помощи хирургического вмешательства.

    Часто операция проводится недоношенным детям или малышам грудного возраста, но только при условии, если грыжевое выпячивание ущемляется. В остальных ситуациях оперативное лечение проводится в плановом порядке после того, как ребенку исполняется пять лет.

    Причины возникновения пупочной грыжи и ее проявления:

    • Ожирение или повышенная масса тела
    • Слабость соединительной ткани
    • Слабость мышц передней брюшной стенки.

    Факторы, влияющие на повышение внутрибрюшного давления у детей:

    • Сильный и постоянный плач (если это новорожденный ребенок)
    • Запоры
    • Частый кашель.

    Симптомы зависят от размера пупочной грыжи, наличия осложнений и других причин. Главная опознавательная характеристика грыжи на животе – это наличие небольшого выпячивания в области пупка, что свидетельствует о выходе органов брюшной полости за ее пределы через грыжевые ворота.

    Первое время болезнь может не создавать неудобств и не вызывать болевых ощущений. Тем не менее, через некоторое время грыжа увеличится и даст о себе знать. Поэтому стоит сразу же обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы провести удаление пупочной грыжи. Если выпячивание пупочной грыжи большое, это может вызвать сильные боли, запоры, тошноту, рвоту, кишечную непроходимость.

    Для профилактики грыжи в животе врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

    1. Тренировать мышцы живота, постоянно поддерживая их в тонусе
    2. Контролировать вес при помощи правильного питания и спорта
    3. Во время беременности женщинам необходимо носить бандаж
    4. Стоит по возможности избегать тяжелых физических нагрузок.

    Первый вопрос, который возникает у больных с наличием грыжевого выпячивания: «Как избавиться от пупочной грыжи?». Вариантов ответа на этот вопрос может быть несколько.
    Наиболее часто встречающийся способ избавления от данной проблемы – это хирургическое вмешательство.

    Однако стоит заметить, что в последнее время медицина развивается особенно интенсивно, поэтому можно выбрать альтернативные варианты.

    Операция на пупочную грыжу должна быть проведена как можно скорее после обнаружения проблемы, чтобы избежать серьезных осложнений, которые могут потребовать дополнительного хирургического вмешательства.

    Пупочная грыжа у взрослых может вызвать немало осложнений. Это повреждение, ущемление, воспаление органов, копростаз (накопление каловых масс в кишечнике).

    Предоперационная подготовка включает в себя исследование состава крови и мочи пациента, анализ на наличие инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатит), биохимию крови, рентген грудной клетки, электрокардиограмму, коагулограмму.

    Подготовка к операции включает проверку, есть ли в организме хронические очаги инфекции, и при их наличии нужно провести санацию – профилактическое лечение, направленное на предупреждение развития осложнения воспалительного плана после операции.

    Самое подходящее время для грыжесечения – это когда вправить грыжу можно свободно, без затруднений. Соответственно, хирургическое вмешательство будет сведено до минимума (ушивание пупочного кольца), что позволит убрать в результате массу не очень приятных процедур.

    Если пупочное кольцо уже достигло значительных размеров – делается герниопластика, чтобы его закрыть.

    В случае, когда грыжа невправимая, хирург проводит рассечение образовавшихся спаек, удерживающих в грыжевом мешке внутренние органы, затем вправляет грыжу, после чего ушивает пупочное кольцо.

    Объем хирургического вмешательства во время операции при пупочной грыже может быть увеличен, если уже началось отмирание тканей органа, который содержится в грыжевом мешке.

    Имплантат, или обтурационная сетка, изготавливается из специального высококачественного материала, который хорошо приживается в организме.

    Высоконадежный материал практически исключает возможность возникновения рецидива. Кроме того, выписка после такой операции на грыжу возможна уже на следующий день.

    На фото схематически изображена методика проведения пластики при помощи трансплантата.

    На фото – методика пластики при помощи трансплантата

    Еще одна новейшая операция по удалению грыжи – это лапароскопия. Эта эффективная методика позволят избежать травм во время операции. Преимущества лапароскопии:

    • Короткий реабилитационный период
    • Низкая травматизация окружающих мягких тканей во время операции
    • Низкая степень риска возникновения осложнений.

    Благодаря доведенным до совершенства методам такая операция пупочной грыжи у взрослых исключает возможность появления рецидивов. Лапароскопия, проводимая профессиональным врачом, позволит быстро избавиться от проблемы и восстановиться.

    Однако данный вид операции имеет противопоказания. Так, к примеру, пациентам, которые уже перенесли операции на брюшной полости, не рекомендуется лапароскопическая операция по удалению грыжи живота.

    Операцию ущемленных грыж проводят способом Сапежко или Мейо.

    После рассечения тканей проводят осмотр ущемленных органов, удаляют омертвевшие ткани, а затем проводят пластику пупочного кольца по необходимой в конкретном случае методике.

    Операцию проводят под местной анестезией, в особых случаях прибегают к наркозу. Итак, основные этапы операции:

    1. Послойное рассечение тканей (например, лазером)
    2. Грыжерассечение – вскрытие грыжевых ворот и грыжевого мешка
    3. Погружение в брюшную полость вышедших за ее пределы органов
    4. Удаление грыжевого мешка – грыжесечение
    5. Коррекция грыжевых ворот путем различных методик пластики пупочного кольца
    6. Наложение швов на мышцы, подкожную клетчатку и кожу.

    Реабилитационный период при нормальном завершении операции длится всего несколько дней под наблюдением врача. Хирург контролирует состояние здоровья пациента в течение 7-10 дней после операции во время консультаций и перевязок. Чтобы избежать рецидива и других осложнений, на первое время запрещаются физические нагрузки и занятия спортом.

    После операции пациент должен придерживаться постельного режима, избегать резких движений. Особое внимание стоит уделить питанию. Организм и кожа нуждаются в этот период в восстановлении сил и функций. Поэтому не стоит употреблять острую и жареную пищу.

    В первые дни обязательно нужно питаться только жидкими кашами, чтобы не привести организм в состояние стресса. Чуть позже необходимо есть каши, легкие супы, свежие овощи и фрукты. Так организм начнет постепенно привыкать к нормальной еде.

    Правильное питание способствует очищению и выходу каловых масс из организма.

    Ознакомиться более подробно с методами, условиями и правилами удаления пупочной грыжи можно используя медицинские справочники. Дня визуального представления техники лечения данной болезни можно просмотреть тематическое видео:

    На форумах и медицинских сайтах представлены отзывы людей, которым была сделана операция.

    Среди тех, кто уже прошел все этапы хирургического лечения, большинство пациентов рассказывают о выздоровлении, и лишь небольшой их процент говорит о том, что произошел рецидив болезни.

    К сожалению, это так, в редких случаях действительно возможно повторное формирование грыжи в месте операции. Но это никак не должно вас останавливать, поскольку провести лечение без операции невозможно.

    Пупочная грыжа – заболевание, которое бывает врожденным или приобретенным. Избавиться от него без оперативного вмешательства невозможно. Затягивание лечения может привести к необратимым последствиям, среди которых деформация внутренних органов и другие патологические изменения.

    Операция по удалению пупочной грыжи назначается всем, кто столкнулся с заболеванием. В детском возрасте до 5 лет делать ее не рекомендуется, обычно врачи назначают отсрочку до достижения этого возраста. Но если существует риск неправильного развития органов брюшной полости и других жизненно важных частей тела, то врач может принять решение о проведении операции и в возрасте до 5 лет.

    К признакам необходимости срочного хирургического вмешательства относятся такие симптомы заболевания:

    • проблемы с пищеварением;
    • изменения стула;
    • проблемы с отхождением газов;
    • болезненные ощущения в области паха, которые особенно усиливаются при ходьбе;
    • гипертермия.

    Существует ряд противопоказаний, из-за которых операцию приходится откладывать. К ним относятся:

    • хронические заболевания;
    • острые инфекционные заболевания;
    • беременность.

    Хронические заболевания. Ими может оказаться сердечная недостаточность или другие болезни сердечно-сосудистой системы, проблемы со свертываемостью крови и т. д. Особенно тяжело операцию по удалению пупочной грыжи, как и любое другое оперативное вмешательство, переносят пожилые, поэтому возраст может стать помехой к проведению манипуляции.

    Операцию стоит отложить при сердечной недостаточности

    Острые инфекционные заболевания. В этот момент организм ослаблен, и у него все внутренние ресурсы уходят на борьбу с инфекцией. В связи с этим операцию необходимо отложить до тех пор, пока заболевание не отступит и полностью не восстановится организм.

    При острых инфекционных заболеваниях стоит не спешить с операцией

    Беременность. Если грыжа появляется во время вынашивания плода, существует вероятность того, что после родов она рассосется самостоятельно. Если же этого не произойдет, только тогда рекомендуется операция. Проводить операцию после родов необходимо и в том случае, когда образование возникло еще до беременности, но его не успели удалить.

    При беременности грыжа может рассосаться сама

    Главная цель удаления грыжи оперативным путем – возвратить выпадающие внутренние органы на свои места. Если в результате длительного присутствия грыжи стали ослабленными участки передней стенки брюшной полости, то они укрепляются хирургическим путем.

    Лапароскопия при пупочной грыже

    Традиционный метод удаления пупочной грыжи – герниография, способ, который был изобретен самым первым при пупочных грыжах. Он подразумевает использование при операции собственных тканей человека.

    Края мышечных тканей стягиваются и сшиваются. Главным недостатком герниографии является длительный восстановительный период.

    Обычно на протяжении 3 месяцев больному показан постельный режим и строгое соблюдение других рекомендаций врачей.

    Более современным методом является лапароскопия. Проводить ее целесообразно лишь в тех случаях, когда больной обратился к специалистам вовремя, и пупочная грыжа имеет небольшой размер. При лапароскопии ткани не разрезаются, а все манипуляции делаются через небольшие проколы.

    Преимуществом такого метода является быстрый и относительно легкий период реабилитации, едва заметные швы и снижение риска осложнений. Минусом является то, что обычно стоимость лапароскопии на порядок выше, чем герниографии.

    Чтобы достичь желаемого эффекта от операции, к ней, как и к любому хирургическому вмешательству, необходимо подготовиться. На протяжении нескольких недель до нее необходимо выполнить такие диагностические рекомендации:

    • сдать общие анализы крови и мочи на разные показатели;
    • женщинам проконсультироваться с гинекологом, чтобы подготовиться заранее к возможным осложнениям;
    • сделать ультразвуковую диагностику брюшной полости;
    • сделать эзофагогастродуоденоскопию (проглатывание трубки);
    • посетить кардиолога и снять кардиограмму.

    Существенно помешать проведению операции может лишний вес. Избавиться от всех лишних килограммов за короткий срок невозможно, но от нескольких — вполне. Поэтому рекомендуется перейти на правильное питание. В день перед операцией нельзя ничего есть, следует максимально уменьшить количество выпиваемой воды.

    Герниография в большинстве случаев проводится под местной анестезией такими этапами:

    • рассечение тканей (в современных клиниках — с помощью лазера);
    • вскрытие грыжевого мешка;
    • вправка органов брюшной полости, которые вышли за свои «территории»;
    • удаление мешка;
    • пластика пупочного кольца;
    • наложение постоянных швов.

    Лапароскопия является щадящей процедурой, менее травмирующей для человека. Она проходит в несколько этапов:

    • делаются три маленьких прокола;
    • в образованные дырочки вводятся трубы;
    • самая крупная труба устанавливает в области пупка;
    • в крупную трубу вставляется эндоскоп, оснащенный камерой;
    • в остальные две дырки вставляется устройство для захвата ткани и инструмент для наложения швов;
    • после удаления грыжевого мешка дырки зашиваются или скрепляются с помощью хирургического степлера.

    Если удаление пупочной грыжи было плановой операцией, то у пациента была возможность подготовиться к ней и сдать необходимые анализы. За счет этого обычно возникает меньше осложнений, и реабилитация протекает гладко.

    В любом случае первые в 10 дней пациент должен регулярно посещать врача для осмотра и перевязок.

    На протяжении нескольких месяцев после операции, а лучше на протяжении всей жизни, рекомендуется придерживаться таких правил:

    После операции стоит ограничить физические нагрузки

    • Ношение бандажа или специального белья. Обычно требуется после герниографического метода удаления грыжи.
    • Носить специальные приспособления необходимо столько, сколько назначил врач.
    • Диета. Из ежедневного рациона исключаются жирное, копченое, острое. Показан прием фруктов и овощей, как источника витаминов.
    • Прием лекарственных препаратов. Например, могут назначаться анальгетики для устранения сильных болезненных ощущений.
    • Ограничение физических нагрузок. На срок до 6 месяцев накладывается ограничение, запрещающее поднимать тяжести весом более 2 кг.

    Грыжа живота является особенно распространенным заболеванием. Патология встречается как у взрослых, так и у детей всех возрастов. Если диагностирована пупочная грыжа, в большинстве случаев назначается операция и только у малышей, не достигших пятилетнего возраста, применяется консервативная медицина.

    Операция является наиболее эффективным методом устранения пупочной грыжи

    В зависимости от того, где именно располагается дефект, через него могут выходить части различных органов.

    Соответственно, если диагностируют пупочную грыжу, то в грыжевой мешок могут попадать сальник и кишечник.

    Состояние не причиняет дискомфорта, но при защемлении могут возникнуть сложности, поэтому даже при бессимптомном течении в большинстве случаев применяется операция по удалению пупочной грыжи.

    Пупочная грыжа у взрослых может удаляться как планово, так и экстренно. Показаниями к последнему являются:

    • Защемление грыжи. Осложнение опасно тем, что может стать причиной выраженной интоксикации. Объясняется это следующим образом. Отверстия имеют определенный диаметр. При повышенной нагрузке или при резком движении органы, находящиеся в кольце, ущемляются и уже не могут вернуться в анатомически правильное положение. Ткани недополучают крови и питания, что вызывает некроз. Сопровождается это выраженными болями, тошнотой, а иногда и гиперемией тканей.

    При ущемлении грыжи операция проводится экстренно

    • Непроходимость. Проявляется тем, что пациент ощущает позывы к опорожнению, но выведения кала не происходит. Сопутствующими симптомами могут стать тошнота, выраженная боль, слабость. Если не начать лечение, может развиться некроз кишечника, который способен быстро перейти в перитонит.
    • Эмбриональные грыжи. Данная патология формируется еще на этапе вынашивания, то есть ребенок рождается уже с дефектом. Выйти в кольцо в таком случае могут не только петли кишечника, но и части иных органов.

    Эмбриональную грыжу необходимо устранить сразу после рождения ребенка

    В остальных случаях удаление пупочной грыжи у взрослых выполняется планово. При этом в некоторых случаях требуется сделать это как можно раньше, но может оказаться и так, что пациент сам будет решать, когда именно ему соглашаться на операцию.

    В то же время не всегда наружные грыжи живота становятся поводом для оперативного вмешательства. Причиной этого могут быть противопоказания, а именно:

    • Возраст менее пяти лет. В детском возрасте ткани еще формируются и существует вероятность, что кольцо еще затянется и грыжа уйдет. В то же время в данном случае речь идет только о приобретенных образованиях. Если имеется врожденный дефект, вовлекающий пупок, его следует убрать в ближайшее время.

    При наличии патологий сердца операцию проводить опасно

    • Инфекция. Если имеется любой инфекционный процесс в стадии обострения, операцию лучше отложить, так как состояние может ухудшиться. В такой ситуации требуется санация очага.
    • Серьезные патологии. Сама по себе грыжа не является опасным состоянием. Но если у пациента имеются иные заболевания, например болезни сердца или почек, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению состояния.
    • Беременность. Если женщина находится в положении, операция планируется только после родоразрешения либо после окончания периода лактации. Если у женщины возникает ущемление на поздних сроках, выполняется грыжесечение и последующее кесарево сечение.

    У беременных женщин операция откладывается на послеродовой период

    • Гигантские грыжи. У пациентов, чей возраст старше 60 лет, а вес превышает норму более чем на 40 килограмм, может быть отказано в операции. Объясняется это тем, что восстановление после нее будет особенно сложным. Поэтому лечение используется консервативное.
    • Не проводятся вмешательства при варикозе, на фоне сахарного диабета, при почечной недостаточности и так далее.

    Необходимость в операции и возможность ее выполнения определяется только врачом после внимательного осмотра пациента и обследования.

    Хирургическое вмешательство противопоказано при варикозе

    Начинать готовиться к вмешательству следует еще за месяц до назначенной даты. В это время нужно выполнить следующее:

    • сдать анализы;
    • проконсультироваться у смежных специалистов на предмет наличия хронических патологий;
    • выполнить ультразвуковое исследование;
    • пройти флюорографию;
    • посетить терапевта.

    Также подготовка включает в себя отказ от лекарственных препаратов, сказывающихся на картине крови за три дня до даты. У мужчин в день выполнения манипуляции выполняется удаление волос вокруг грыжевого отверстия.

    Перед операцией необходимо сдать анализы

    Оперативное лечение можно выполнять как под местной анестезией, когда обкалывается только область вмешательства, так и под общей. Считается, что в первом случае послеоперационный период протекает значительно легче. В том случае, если выполняется экстренная операция, предпочтение должно отдаваться интратрахеальному наркозу.

    Госпитализируется больной в день вмешательства. В общей сложности находиться в больнице придется от трех до пяти дней. Сама же манипуляция длится тридцать минут. Если рассмотреть иные хирургические болезни, то именно грыжа является наиболее легкой в плане восстановления. Выполнять операцию можно разными способами.

    В случае экстренной операции предпочтение отдают интратрахеальному наркозу

    Данный метод показан при наличии патологии у новорожденных детей. Разрез выполняется непосредственно на грыжевом мешке. Через него вправляются петли кишечника. Если при этом отмечаются и части печени, то требуется выполнение дополнительных разрезов. После этого все ткани должны послойно ушиваться.

    Наиболее распространенный метод, который использует современная хирургия. После наступления наркоза создается разрез в непосредственной близости от дефекта. Далее выполняется рассечение около шейки мешка. Через него вправляют органы, на шейку накладывается шов и мешок отсекается. После этого накладываются швы на разрез.

    Период восстановления после такой манипуляции длительный и может занимать более года. В течение 2-3 месяцев могут присутствовать боли, что требует назначения препаратов. Поэтому решать, насколько целесообразно использовать именно эту методику, следует совместно с врачом.

    Пластика по Сапежко успешно применяется для лечения грыжи различных размеров

    Не так давно начали использовать методику, подразумевающую применение имплантатов. Техника отличается тем, что в данном случае ткани не стягиваются. На месте дефекта фиксируется специальная сетка из различных материалов, которая и защищает слабое место.

    Особенно выгодно применять методику в том случае, если имеются крупные грыжи, а также если дефект сформировался повторно. Материалы не вызывают отторжения и всегда легко приживаются. Методика имеет массу преимуществ:

    • реабилитация после удаления пупочной грыжи существенно сокращается;
    • выход органов, то есть пупочное кольцо, надежно защищен сеткой;
    • такое оперативное лечение крайне редко дает рецидивы.

    Использование сетчатых имплантатов ускоряет процесс заживления тканей после операции

    Методика кардинально отличается от вышеописанных. Лапароскопия пупочной грыжи подразумевает создание трех проколов, через которые вводятся инструменты. То есть грубых рубцов на животе не будет. При необходимости могут использовать имплантаты.

    В то же время, лапароскопическая операция может иметь и некоторые противопоказания:

    • нарушения функции иммунной системы;
    • кишечная непроходимость;
    • нарушения кровообращения.

    После операции по удалению пупочной грыжи данным методом восстанавливаться значительно легче. В некоторых случаях уже через несколько дней пациенты могут выйти на работу.

    Непроходимость кишечника — это прямое противопоказание для проведения лапароскопической операции

    Как правило, пупочная грыжа не вызывает никаких негативных последствий, но иногда после операции возможные осложнения. К ним можно отнести:

    • Развитие воспалительных процессов. Вмешательство считается «чистым» и после него лечение антибиотиками не проводится. Но если имеется очаг воспаления или возраст пациента более 60 лет, можно использовать антибактериальные средства.
    • Серома. Состояние объясняется появлением отека в области дефекта за счет реакции на имплантат. Как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. В то же время, рекомендуется показаться врачу, который подскажет, сколько будет держаться отек и требуется ли лечение.
    • Гематома. Скопление крови также может рассосаться самостоятельно, но все же врачи рекомендуют дренирование, так как это существенно сокращает период восстановления. Дренаж может ставиться под анестезией после обработки раны.

    Пациентам пожилого возраста после операции назначается курс антибиотиков

    • Невралгия. Состояние объясняется травмированием нервных ветвей в ходе вмешательства. Как правило, проходит самостоятельно через полгода.

    Для исключения рецидивирования важно соблюдать все указания врача после вмешательства. В течение двух недель должна соблюдаться диета. Лечебный рацион должен подбираться таким образом, чтобы не возникало повышенного газообразования. На протяжении полугода нельзя поднимать тяжести, выполнять тяжелую работу.

    В том случае, если швы еще не сняты, выполняется их обработка. После полного заживления можно начинать носить бандаж. Он поможет укрепить мышцы и не позволит сформироваться грыже повторно.

    В послеоперационный период рекомендуется носить бандаж

    В среднем возвращаться к привычной жизни можно через полтора месяца, если же использовалась лапароскопия, то данный период сокращается. В некоторых случаях возможен перевод больного на должность с легким трудом с целью исключения рецидивирования.

    Обзор основных методов проведения операции при пупочной грыже содержит видео:

    Операция по удалению пупочной грыжи

    Самым верным и точным определением пупочной грыжи считается тот факт, что такие органы, как большой сальник и кишечник покидают свои привычные пределы нахождения и «выпадают» сквозь имеющееся отверстие, в районе пупка, в таких случаях без лечения не обойтись, назначается специальная операция.

    Когда это происходит, пациенту срочно нужно проводить операцию по удалению пупочной грыжи, иначе последствия будут малоприятными.

    Во время пупочной грыжи отмечается образование в районе пупка, на вид напоминающее опухоль.

    Такое образование может становится меньше, когда человек лежит, но это только визуальная особенность, грыжа никуда при этом не исчезает.

    Для удаления пупочной грыжи нужно вовремя обратиться к врачу, такая операция должна быть проведена специалистом в данной области, соблюдая все нормы и особенности проведения хирургических вмешательств.

    Для грыжи характерна следующая симптоматика:

    • «Выпячивание» в зоне пупочного кольца;
    • Частая тошнота, сопровождающаяся позывами к рвоте;
    • Увеличение размера пупочного кольца;
    • Боль в эпигастрии, возникающая при кашле и физических нагрузках.

    Первопричиной этого недуга у малышей является крайне медлительный процесс срастания пупочного кольца, у некоторых деток это происходит быстро и незаметно, но бывают и исключения. С течением времени, у подобных деток ниже зоны пупочной пуговки появляется пустое, не заполненное пространство.

    В то время, когда ребенок, к примеру, плачет, мышцы животика начинают сокращаться и давить на брюшинное пространство, таким образом, петля кишечника начинает понемногу сползать, в пустую полость. В результате, становится заметным «выпячивание» пупочка.

    Очень часто случается так, что у деток пупочные грыжи образуются вследствие длительных запоров и неправильной работы системы ЖКТ, так что стоит обращать особое внимание на питание детей.

    Факторы образования пупочной грыжи

    У взрослых людей, пупочная грыжа образуется по-другому, отметим, что зачастую, данным недугом страдают женщины после 30 лет. Причиной является растяжение пупка в период беременности.

    Если данный недуг сопровождается неблагоприятными условиями, пупочное кольцо способно сильно расширится, а ткани во круг него — отмереть. Со временем, кольцо уступает нарастающему давлению внутри живота и происходит уже знакомое выпячивание пупка.

    Очень важно в такой момент вовремя обратится за квалифицированной помощью к специалистам, затягивать лечение грыжи нельзя!

    Для диагностирования данного заболевания, прежде всего, рекомендуется пройти осмотр у специалиста-хирурга, опытный хирург даже по визуальным признакам способен определить пупочную грыжу и ее особенности.

    Далее, следует пройти рентгенографию органов системы ЖКТ. Ко всему прочему, специалист должен назначить гастроскопию и УЗИ.

    Ряд диагностических мер может быть дополнен, если пациенту назначают операцию по удалению пупочной грыжи, в таком случае, нужно сдавать анализы, и готовится к оперативному мероприятию.

    Отметим, что данный недуг может проявляется по-разному, все зависит от размеров новообразования, характеристики спаечного процесса, общего веса тела больного, а также от так называемых, грыжевых ворот.

    К тому же, грыжа, это такой недуг, который может быть как врожденным, так и приобретенным с годами.

    Как уже упоминалось, оба вида отличаются между собой тем, что врожденная грыжа появляется в младенчестве, все остальное-приобретенный недуг.

    Особенности пупочной грыжи

    В медицинской классификации существуют грыжи вправляемые и не вправляемые. При не вправляемых случаях, грыжевой мешочек тесно срастается с окружающими тканями. Пупочные грыжи незначительные в размере, как правило, не беспокоят пациента и в оперировании не нуждаются.

    Если имеются широкие грыжевые ворота, вправить такое выпячивание достаточно просто. А вот если имеется грыжа достаточно крупного размера и неподдающаяся вправлению, появляются дополнительные проблемы, такие как усложнения перемещения пищи по системе кишечника.

    Как результат: частые запоры, тошнота, рвота и конечно же боль в эпигастрии.

    • Вялость пупка, передающаяся по наследству;
    • Вялый процесс срастания пупочного отверстия (чаще всего у деток до 5-ти лет);
    • Избыточный вес;
    • Послеоперационные рубцы в области эпигастрии;

    Если вовремя не начать терапевтическое лечение пупочной грыжи, есть большая вероятность столкновения с сопутствующими осложнениями. Не откладывайте операцию на пупковой грыже, сохраните свое здоровье.

    Осложнения, возникающие во время грыжи

    С чем можно столкнуться, вовремя не начав лечить грыжу? Для начала, это будет простое защемление грыжи, а именно: содержимое новообразования сдавливается в воротах. Далее, образовывается сопутствующий воспалительный процесс.

    Подобное воспаление, зачастую появляется на ряду дисфункцией в органах, находящихся в грыжевом мешочке. И в заключении, имеется огромная вероятность образования копростаза (так называемого застоя каловых масс в кишечнике).

    Срочным образом нужно обращаться за оказанием неотложной медицинской помощи при симптомах ущемления грыжи. К лечащему врачу следует обратиться немедленно при появлении следующих симптомов:

    • Тошнота в сопровождении рвотного процесса;
    • Наличие сгустков крови в каловых массах;
    • Отсутствие позывов к акту дефекации;
    • Острая боль в районе паха (в мошонке);

    Лечение пупочной грыжи у детей проводится с использованием консервативных способов. Как правило, специалисты пытаются укрепить стенку брюшной полости последствием массажа и специальной лечебной гимнастики.

    В некоторых случаях используют процедуру заклеивания грыжи пластырем, но данный вид лечения подходит далеко не всем.

    Операция на пупочной грыже у детей не нужна, так как с возрастом, пупочное кольцо может сократиться и закрыться, и о грыже останутся только воспоминания.

    Операция по удалению пупочной грыжи

    А вот у взрослых, чаще всего используется операция по удалению пупочной грыжи, конечно, обычное лечение тоже можно применять, но все дело в ом, на какой стадии протекает данный недуг и как вовремя обратился пациент за помощью к специалисту. Операцию на пупочной грыже можно посмотреть на видео в интернете, так вам проще будет понять, как именно все происходит.

    Возможные противопоказания к оперированию взрослых следующие:

    • Болезни сердца и предсердия;
    • Болезни органов дыхания;
    • Беременность (даже на ранних сроках);
    • Общие заболевания в осложненной форме;
    • Обострения хронических недугов;
    • Тяжелые общие состояния;

    Наиболее располагающее время для оперирования, это тогда, когда она еще может свободно вправляться в полость живота. В такое время, вмешательство хирурга будет минимальным (достаточно простого ушивания пупка).

    В определенных ситуациях, когда пупочное кольцо сильно увеличено, применяется герниопластика, для его закрытия.

    А вот когда грыжа совсем является невправимой, специалист проводит разрез сложившихся спаек, сдерживающих в грыжевом мешочке все внутренние органы, потом, он аккуратно вправляет грыжу обратно и далее туго зашивает пупочное отверстие.

    Операция по удалению пупочной грыжи

    У взрослых, оперативное вмешательство по удалению пупочной грыжи выполняется с использованием современных технологий и методик. Подобная известная процедура, это пластика на пупочном кольце.

    Данная процедура характеризуется как обычное вправление грыжевого мешочка сквозь мелкие надрезы. Далее, после этого, врач специальным имплантатом закрывает так называемые грыжевые ворота.

    Имплантат, он же обтурационная сетка, выполняется из особенного медицинского материала, который имеет свойство свободно приживаться в организме человека.

    Данные материал очень надежный и практически полностью исключает вероятность образования послеоперационной пупочной грыжи. Более того, выписаться с клиники после такой операции на пупочной грыже можно уже на следующий день, если при этом, пациент чувствует себя хорошо.

    Еще одна современная операция по удалению пупочной грыжи – это лапароскопия. Данная новейшая операция позволят избежать травмообразования в ходе процедуры.

    • Быстрый восстановительный период;
    • Низкий уровень травматизации сопутствующих тканей;
    • Практически полное исключение осложнений;

    Лапароскопия, проводимая исключительно высокопрофессиональным врачом, позволит очень быстро избавиться от имеющейся проблемы и вернуться к привычному образу жизни. Но стоит отметить, что данный вид оперативного вмешательства имеет свои противопоказания, это:

    • Лапароскопия не применяется к тем больным, которые ранее уже переносили операции на брюшной полости;
    • Не делается женщинам, которые рожали при помощи кесарева сечения;

    Если вас интересует цена на операцию пупочной грыжи, вы можете уточнить это на месте, в клинике, в которой будете проходить данную процедуру.

    Прежде чем определится с тем, где проходить операцию на пупочной грыже, поинтересуйтесь отзывами тех людей, которые непосредственно оперировались у того или иного специалиста, так вам будет проще настроится на предстоящую процедуру и вы будете уверенными в его компетентности.

    Данную операцию проводят, используя местную анестезию, в крайних случаях используют наркоз. Вот собственно главные этапы процедуры:

    • Рассечение тканей слой за слоем (к примеру, специальным лазерным аппаратом);
    • Рассечение грыжи – вскрытие грыжевых ворот и грыжевого мешочка;
    • Аккуратное вправление в полость живота органов, покинувших свою среду;
    • Удаление грыжевого мешочка;
    • Пластика и коррекция грыжевых ворот;
    • Наложение швов на мышечную ткань, подкожную клетчатку и кожу;

    Если операция прошла нормально и без осложнений, пациент остается на некоторое время под наблюдением врача, а именно, около десяти дней. В это время, специалист делает необходимые перевязки и следит за общим состоянием больного.

    Разумеется, после операции на пупочной грыже следует отказаться от физических нагрузок и занятий спортом. Самым главным в реабилитации является постельный режим и состояние спокойствия.

    Не нужно напрягать стенки живота резкими движениями после удаления пупочной грыжи, это способствует сокращениям мышц пресса, и негативно влияет на шов. Большое внимание уделите диете и рациону питания.

    Сейчас, ваш организм больше всего нуждается в восстановлении сил и функциональности. Именно поэтому, исключите достаточно острую и, конечно же, жареную пищу. Сразу после оперирования пупочной грыжи рекомендуется питаться исключительно жиденькими кашами, дабы не довести организм до стрессового состояния.

    Чуть позже можно будет перейти на обычные каши, легкие супчики и бульоны, на свежие овощи и, конечно же, фрукты. Правильное и дробное питание способствует очищению и выходу каловых масс из организма, а также насыщает его нужными витаминами. Ко всему прочему, старайтесь пить побольше воды, минимум по пол литра в день.

    Строго придерживайтесь всех рекомендаций лечащего специалиста и уже совсем скоро вы вернетесь к прежнему состоянию.

    Обильное питье в период восставновления

    В заключение добавим, что любой недуг гораздо проще вовремя предупредить, нежели бороться с последствиями после удаления пупочной грыжи. Будьте внимательны к своему здоровью и не пускайте возможные заболевания на самотек.

    источник

    • © 2023 historyam.ru