Послеоперационная грыжа брюшной полости, образуется в области послеоперационного рубца. Патология возникает из-за того, что ткани брюшной стенки теряют эластичность. В результате органы выходят за ее пределы, проникают через рубец и образуют грыжевой мешок. Послеоперационные грыжи могут возникать после любых вмешательствах на органах брюшной полости.
При появлении выпячивания в области послеоперационного рубца, которое исчезает в горизонтальном положении, появлении болей, запоров, нарушении пищеварения обязательно обратитесь к хирургу для диагностики патологии.
Высокая квалификация хирургов и опыт лечения послеоперационных грыж
Применение современных методов и сетчатых имплантов
Быстрое восстановление после операции. Пациент находится в стационаре до 3-х дней
Опасность послеоперационной грыжи состоит в том, что выпячивание очень быстро увеличивается в размерах, приводя к неприятным и опасным последствиям: воспалениям тканей и ущемлению грыжевого мешка, эти процессы часто сопровождаются запорами и копростазом. Вентральная грыжа после операции не поддается консервативному лечению и не стоит вправлять ее самостоятельно. Ношение бандажа может облегчить состояние, но не избавит от грыжи. Единственный способ лечения послеоперационной грыжи – хирургическая операция (герниопластика).
Лечение послеоперационных грыж требует от хирурга большого мастерства и опыта, в нашем Центре хирургии работают квалифицированные хирурги имеющие и то, и другое. Суть хирургического лечения послеоперационной грыжи состоит в иссечении прежнего рубца и грыжевого мешка, вправлении органов и укрепления мышц брюшной стенки с помощью синтетических имплантов. Врачи нашего Центра владеют современными методиками грыжесечения и успешно оперируют послеоперационные грыжи любой сложности. В зависимости от состояния пациента и особенностей грыжи хирурги нашего Центра выполняют следующие виды операций:
Современная эндоскопическая методика лечения послеоперационных грыж с использованием сетчатых имплантов, выполняется через небольшие проколы.
Удаление послеоперационной грыжи выполняется открытым способом с использованием сетчатого импланта.
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
Для максимального эффекта при хирургическом удалении послеоперационных грыж на животе мы применяем современный метод герниопластики с использованием сетчатых имплантов. В нашем Центре хирургии используются материалы известных производителей из США и Европы.
Использование синтетических сеток позволяет эффективно укрепить брюшную стенку и свести к минимуму вероятность рецидива заболевания.
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Наиболее часто послеоперационные грыжи возникают после экстренных хирургических вмешательств на органах брюшной полости, а также плановых операциях на кишечнике, печени, поджелудочной. В зависимости от размера грыжа может быть: малой, средней, обширной или даже гигантской. По расположению вентральные послеоперационные грыжи делятся на:
- медиальные (расположенные в центральной части туловища),
- латеральные (расположенные по бокам).
В зависимости от способа коррекции выделяют:
- вправимые послеоперационные грыжи (характерны для начальной стадии заболевания и выпячивания малого размера);
- невправимые послеоперационные грыжи, требующие обязательного хирургического вмешательства.
источник
Послеоперационная грыжа появляется вследствие экстренного хирургического вмешательства. При этом велика вероятность, что специалистами не была выполнена необходимая подготовка органов ЖКТ. Если своевременно не выполнить удаление послеоперационной грыжи на животе, впоследствии разовьется ущемление. В таком случае вправить выпячивание будет уже невозможно. Кроме ущемления, срочная госпитализация требуется пациенту при появлении следующих признаков:
- застое каловых масс;
- рвоте;
- затруднении с дефекацией;
- острой боли в нижней части живота;
- наличие крови в кале.
Причины и предпосылки
Вызвать образование послеоперационной грыжи могут технические ошибки хирурга, допущенные в процессе наложения шва, использование некачественных материалов, а также несоблюдение пациентом рекомендаций врача в период реабилитации. Кроме того, на процесс выздоровления большое влияние оказывают индивидуальные особенности больного. Если он страдает ожирением, диабетом, а соединительные ткани брюшной полости ослаблены, риск появления послеоперационной грыжи в районе шва возрастает.
Традиционное лечение
Устранить послеоперационную грыжу можно только хирургическим путем. При этом используются два основных вида пластики: местными тканями и с применением искусственных имплантов (сетчатый). Первый метод допустим только в том случае, если размер грыжи не превышает 5 см, а у пациента нет серьезных осложнений, которые могут затруднить удаление послеоперационной грыжи на животе. Цена услуги, как правило, указана в прайсе медицинских клиник. Дефект брюшной стенки зашивается хирургическими не рассасывающимися нитями. В качестве обезболивания используют местную анестезию. Вероятность повторного возникновения грыжи на уже прооперированном месте составляет около 1-4 %. После операции у пациента может обостриться болевой синдром, что часто является причиной ограниченного использования этой методики.
Дефекты средних и больших размеров после удаления укрывают синтетическим протезом. Методы подобного лечения различаются между собой расположением сетки в анатомических структурах передней стенки живота. Случаи рецидива при этом виде герниопластики практически не встречаются. Их вероятность составляет менее 0,1 %. Однако стоит отметить, что такой метод допустимо применять только при лечении взрослых пациентов. Хирургическую операцию выполняют под наркозом. В процессе реабилитации установленная полипропиленовая сетка прорастает собственными соединительными тканями, что помогает укрепить брюшную стенку.
Стоимость лечения обусловлена условиями клиник, а также наличием дополнительных услуг. Кроме того, цена на удаление послеоперационной грыжи на животе часто включает в себя:
- осмотры;
- перевязки;
- наблюдение у специалиста в период реабилитации;
- нахождение в стационаре.
- Пребывание в стационаре после операции: 1-3 дня.
- Реабилитация после операции: до 1 месяца.
- Что может потребоваться для восстановления: ношение бандажа, ограничение физической нагрузки.
Куда обратиться
В МХЦ «Открытая клиника» можно быстро и безболезненно избавиться от послеоперационной грыжи. Ее удаление выполняют лучшие врачи-герниологи с большим опытом работы. После проведения операции следы от хирургического вмешательства практически незаметны. При клинике есть стационар, где каждому пациенту будет обеспечен внимательный уход. Стоимость операции можно узнать на официальном сайте медицинского центра.
| Услуга | Время, мин. | Стоимость, руб. |
|---|---|---|
| Прием хирурга | 30 | 1 700 |
| Пластика вентральной грыжи ? |
В стоимость операции входит:
Эндотрахеальный наркоз — вид анестезии, при котором одновременно используют методы общей и местной анестезии. Рациональное комбинирование препаратов исключает побочные эффекты, гарантируя надежное и безопасное обезболивание.
источник
Данный вид грыж формируется как осложнение на месте ранее проведенных операций на органах брюшной полости или после неудачного оперативного лечения грыж брюшной стенки (например пупочная грыжа, или грыжа белой линии живота). Грыжевое выпячивание локализуется в области старого послеоперационного рубца или рядом с ним. В это грыжевое выпячивание (грыжевой мешок) выходят внутренние органы, чаще всего это петли тонкого и толстого кишечника и большой сальник.
Поставить диагноз послеоперационной грыжи как правило достаточно просто. Зачастую с этой задачей прекрасно справляются сами пациенты. Выглядит это как патологическое, ненормальное выпячивание на брюшной стенке рядом с послеоперационным рубцом или в зоне рубца. Размеры выпячивания вариируют в широких пределах. В том числе могут быть множественными и локализоваться в разных местах. Нередко это выпячивание находится в стороне от кожного рубца. Связано это с тем, что грыжевой мешок после выхода из дефекта брюшной стенки (иначе грыжевые ворота) уходит под кожей в сторону от него. Иногда пациенты могут не видеть выпячивания из-за выраженного подкожно-жирового слоя или небольших размеров грыжи. Но при этом ощущают другие признаки грыжи: болевые ощущения или дискомфорт, урчание в области грыжи. Все эти симптомы усиливаются в положении стоя, при физической нагрузке, кашле и чихании. Очень часто выпячивание самостоятельно уходит внутрь брюшной полости или значительно уменьшается в размерах в положении лёжа.
- по размерам: малые, средние, большие, гигантские
- по количеству грыжевых ворот: одиночные или множественные
- по количеству грыжевых мешков: однокамерные или многокамерные
- вправимые или невправимые
Надо понимать, что послеоперационная грыжа — это позднее осложнение ранее проведенных операций.
И по статистике чаще всего это происходит после проведения экстренных и срочных операций. Это связано особенностями экстренной хирургии и со многими факторами риска, порой никак не зависящими от самого хирурга.
Наиболее важные причины:
- погрешности в ушивании послеоперационной раны с использованием некачественного шовного материала
- последующие гнойно-септические осложнения в послеоперационном периоде (проще нагноение)
Важно так же знать, что повышенный вес пациента (ожирение), наличие у него на момент операции других не долеченных или декомпенсированных заболеваний, значительно осложняет работу хирурга и приводит к нежелательным последствиям в послеоперационном периоде. В том числе значительно повышает риск образования послеоперационной грыжи.
- хроническое нарушение стула (запор)
- ущемление внутренних органов в грыжевых воротах
- развитие кишечной непроходимости
Два последних осложнения являются угрожающими для жизни. Поэтому настоятельный совет — при появлении признаков грыжи лучше обратиться к хирургу. Сразу надо отметить , что лечение грыжи небольших размеров (на ранних стадиях её формирования) и для хирурга и для пациента протекает значительно легче.
В принципе, хирургическое лечение послеоперационной грыжи -это самая сложная задача в герниологии. В каждом случае подбор метода и материалов (импланта) чрезвычайно индивидуален и вариабелен. И в высшей степени основан и зависим от грамотности, практического опыта, да и просто медицинского кругозора и ориентированности в данной области оперирующего хирурга. Отсутствие у хирурга всего перечисленного приводит к весьма печальным последствиям.
Обратившись к нам Вы можете быть уверены , что лечение будет проведено в соответствии с мировыми стандартами и тенденциями в этой области хирургии.
На консультации вы получите исчерпывающую информацию и ответы на все ваши вопросы:
- Есть ли у вас грыжа, или её нет
- Какой вид оперативного лечения показан в вашем случае
- Какой вид анестезии оптимален в вашем случае
- Как будет происходить послеоперационный период и последующий реабилитационный период
- Когда вы вернетесь к обычному ритму жизни
Как будет проходить послеоперационный и последующий реабилитационный (восстановительный) период:
- Встаёте в ближайшие часы после операции (зависит от вида анестезии)
- Пребывание в стационаре от 1-4 дней в зависимости от размеров грыжи
- Последующие 10-14 дней — обычный прогулочный режим (прогулки, магазины, офисная работа)
- Последующие дни — постепенная активизация режима, физические упражнения, пробежка, вождение автомобиля
- 1-1.5 месяца — полная социальная , трудовая и спортивная реабилитация
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Послеоперационная грыжа | Звоните! |
| Анестезия (ЭТН, общая)/час | |
| Пребывание в 3- местной палате | |
| Пребывание в 2-местной палате / 1 сут. | |
| Пребывание в 1-местной палате / 1 сут. | |
| Пребывание в палате Люкс / 1 сут. |
Стоит обратить ваше внимание на то факт, что общая стоимость лечения послеоперационной грыжи существенно зависит от вида импланта и способа его фиксации. Приходится признать, что цены на современные импланты достаточно высоки. Но к сожалению, экономия на этом приводит к весьма неудовлетворительным результатам.
источник
Грыжа белой линии живота не лечится консервативными способами, а единственно возможным средством удаления выпячивания является оперативное вмешательство. Промедление может привести к возникновению воспалительного процесса в грыжевом мешке и ущемлению оказавшихся там органов.
При первых симптомах грыжи (появление выпячивания по средней линии живота, болезненные ощущения во время физической нагрузки и др.) обязательно обратитесь к врачу. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» обладают большим опытом диагностики и лечения грыж белой линии живота. В Центре применяются передовые методики, инструменты и материалы, что позволяет до минимума сократить количество осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Низкий риск развития рецидивов.
Благодаря применению сетчатых имплантов риск рецидива составляет менее 1 %.
Срок пребывания в стационаре сокращается до 1–2 дней, а через месяц вы сможете вернуться к привычному образу жизни.
Проведение комбинированных операций.
Одновременно с герниопластикой грыжи белой линии наши хирурги проводят укрепление прямых мышц живота (хирургическое лечение диастаза).
В Центре хирургии «СМ-Клиника» проводят плановые операции:
- при грыже белой линии живота II–III стадии,
- при грыже белой линии живота и сопутствующем диастазе.
При ущемлении грыжи проводится экстренная герниопластика.
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
Эффективность оперативного лечения грыжи во многом зависит от того, насколько тщательно было проведено предоперационное обследование. Мы применяем комплексный подход, благодаря которому вы можете сдать все анализы и получить консультации врачей в нашем Центре всего за 1–2 дня. Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:
- выполнение анализов крови и мочи;
- проведение ЭКГ;
- проведение рентгенографии органов грудной клетки.
Пациента обязательно консультируют кардиолог и анестезиолог, а терапевт выдает заключение о возможности проведения операции. При наличии хронических заболеваний лечащий врач может рекомендовать посещение других специалистов.
Проведение комплексного обследования позволяет нам получить полную картину состояния пациента, его готовность к операции, выявить возможные противопоказания, подобрать оптимальный вид оперативного вмешательства и анестезии.
Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми методиками оперативного лечения грыжи и выбирают оптимальный вариант для каждого клинического случая.
Малоинвазивная эндоскопическая операция проводится через 3 прокола на брюшной стенке: в них вводятся инструменты и эндоскоп с миниатюрной видеокамерой. В ходе операции врач выделяет брюшину, ушивает грыжевой дефект и помещает в брюшную полость специальную сетку, которую фиксирует рассасывающимися или нерассасывающимися скобками. В конце операции извлекают из брюшной полости инструменты и на места проколов накладывают косметические швы. Лапароскопическое ушивание показано и при сочетании грыжи белой линии с диастазом прямых мышц живота.
Лапароскопическая герниопластика имеет рядом преимуществ по сравнению с другими методиками оперативного лечения грыжи белой линии живота:
- более короткий период реабилитации благодаря отсутствию полостных разрезов;
- сниженный по сравнению с открытой техникой болевой синдром;
- минимум случаев развития рецидивов;
- высокий эстетический результат.
Если в ходе предоперационного обследования выявляются противопоказания к проведению эндоскопического вмешательства, врач Центра рекомендует выполнение операции открытым способом. В этом случае доступ к грыжевому мешку осуществляется через небольшой разрез в области выпячивания. Дальнейшие манипуляции аналогичны тем, что выполняются при лапароскопической герниопластике. Мы используем качественные материалы, что позволяет существенно снизить риск развития осложнений и добиться хорошего косметического результата в месте операции.
Нередко грыжа белой линии образуется на фоне диастаза – ослабления и расхождения прямых мышц живота. Врачи Центра хирургии проводят гибридные операции, в ходе которых не только удаляют грыжу, но и полностью укрепляют белую линию живота. Вмешательство проводится с использованием открытого и лапароскопического доступа. Для укрепления тканей мы используем качественные эндопротезы из полимерных сеток, что позволяет минимизировать вероятность развития рецидивов или послеоперационных грыж.
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
источник
При лапароскопической операции хирург не производит большие разрезы тканей, операция выполняется через 3 минипрокола размером менее 1 см.
Закрепление сетчатого импланта со стороны брюшной полости надежнее закрывает грыжевые ворота и защищает их при увеличении внутрибрюшного давления.
Быстрое восстановление после операции
Пребывание в стационаре всего 1 день. Возвращение к привычной жизни уже через неделю и полное восстановление в течение месяца.
Лапароскопическая герниопластика — это эффективное лечение грыж при минимальной травматизации тканей брюшной стенки. Основным преимуществом данной методики является то, что она позволяет пациенту максимально быстро восстановиться после операции и вернуться к привычной жизни, в том числе и к занятиям спортом.
Лапароскопическая герниопластика проводится под общим наркозом. В начале операции хирург делает 3–4 маленьких прокола на стенке живота и вводит через них в брюшную полость эндоскоп и хирургические инструменты. Специалисты наблюдают за ходом операции на экране монитора. С помощью эндоскопических инструментов органы, попавшие в грыжевой мешок, перемещаются назад в брюшную полость, где занимают анатомически правильное положение. Затем на ослабленный участок (грыжевые ворота) накладывается хирургическая сетка, она позволяет уменьшить давление и натяжение собственных тканей пациента. Сетчатый имплант фиксируется в нескольких местах специальным герниостеплером. Поскольку операция проводится с применением эндоскопического инструментария, то лапароскопическую герниопластику часто называют эндоскопической пластикой грыжи.
Операция дает отличный эстетический результат — места проколов после проведения лапароскопии заживают в течение месяца и в дальнейшем практически не заметны. В большинстве случаев при проведении лапароскопической операции пациент проводит в стационаре всего один день. Как правило, уже на следующий день после операции пациента выписывают домой, а вернуться к обычной жизни вы сможете спустя 2 недели.
Проведение операции по удалению грыжи лапароскопическим методом с использованием сетчатого протеза позволяет свести к минимуму выраженность болей в послеоперационном периоде за счет отсутствия натяжения собственных тканей и больших разрезов на животе.
Если ваша цель – быстро избавиться от грыжи, вернуться к обычному ритму жизни и максимально сохранить эстетическую привлекательность тела, вам поможет проведение лапароскопической герниопластики. Однако, стоит помнить, что окончательное решение в выборе метода операции принимает врач, опираясь на имеющиеся клинические данные и состояние пациента.
Для проведения лапароскопической герниопластики имеется ряд противопоказаний. Так как операция проводится под общим наркозом, то противопоказанием могут служить тяжелые заболевания легких и сердечно-сосудистой системы (ряд лапароскопических операций может быть выполнен под спиномозговой анестезией). Для удаления больших или осложненных грыж также может быть рекомендована открытая пластика. Проведенные ранее операции на брюшной полости могут стать препятствием к проведению лапароскопии, не рекомендуется данная операция пациентам страдающим ожирением.
При отсутствии противопоказаний предпочтительным методом лечения грыж передней брюшной стенки (паховая, пупочная, грыжа белой линии живота, боковая, грыжа спигелиевой линии и пр.) является лапароскопическая герниопластика.
источник
Выпячивание органов брюшной полости через щели мышц вследствие послеоперационных осложнений называется вентральной грыжей. «Открытая клиника» оказывает экстренную хирургическую помощь, проводит плановые и внеплановые операции. Прием ведется круглосуточно.
Если вас беспокоит боль после операции, не ждите ущемления грыжи — звоните прямо сейчас. Клиника гарантирует внимательное отношение, профессиональное хирургическое обследование и лечение.
Консервативные меры применяются при противопоказаниях, таких как состояние после инфаркта и инсульта, некомпенсированный диабет, некоррегированная артериальная гипертензия, раковые опухоли. В таком случае назначают диету, профилактику запоров, исключение нагрузок, использование бандажа. Единственным эффективным способом лечения является оперативное вмешательство. Если не принять меры немедленно, могут возникнуть осложнения.
Чем раньше проведено удаление послеоперационной грыжи на животе, тем лучше для больного. Затягивание лечения даже без осложнений приведет к увеличению выпячивания, дряблости тканей, долгому восстановлению. К тому же, удаление большого участка образует крупный дефект, а пластика часто вызывает рецидивы.
Наши центры успешно используют для удаления послеоперационной грыжи на животе сетчатый полипропиленный эндопротез. Операция предусматривает установление сетки из синтетических нитей изнутри брюшной полости посредством лапароскопии — проколов в стенке.
Этапами операции являются:
- анестезия;
- разрез либо прокол в проекции выпячивания;
- устранение грыжи;
- фиксация эндопротеза;
- гемостаз раны;
- послойное ушивание.
Пациент проводит в стационаре от 1 до 3 суток. Реабилитация длится не более месяца. Она предусматривает ношение бандажа, обезболивание, ограничение нагрузок, профилактику запоров, кашля. Удаление послеоперационной грыжи на животе посредством пластики «Он-лай» с сетчатым протезом сводит к минимуму число послеоперационных рецидивов.
Подготовка к операции, если это не экстренное вмешательство, требует обследования. В «Открытой клинике» при наличии показаний врач направит на ультразвуковое исследование брюшной полости, ФГДС. Необходимо сдать:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- коагулограмму;
- ЭКГ с пленкой.
Если у вас уже имеются результаты перечисленных анализов, которым не более одного месяца, можно взять их с собой. Это исключит повторное обследование. Кроме этого, понадобятся следующие исследования при сроке давности не более одного года:
Анализам HbsAq, Hbc, RW, ВИЧ должно быть не более одного месяца. Если срок давности минул, «Открытая клиника» предоставляет возможность быстро сдать их повторно. Пациентам старше 60 лет предстоит пройти ДС вен на ногах, УЗДГ, экстракраниальных артерий, Д-димер. Необходима будет консультация терапевта и анестезиолога.
- Воспаление
- Нарастающая боль
- Невозможность вправить грыжу
- Непроходимость кишечника
- Перфорация
- Ущемление внутреннего органа
- Перитонит
Если вы хотите получить качественное обслуживание по доступной цене, то обращайтесь в отделение хирургии «Открытой клиники»
Доверять свое здоровье нужно только опытным и квалифицированным специалистам. Таких врачей вы найдете в нашем отделении хирургии. Записаться на консультацию хирурга в «Открытой клинике» можно по телефону, указанному на сайте или через форму онлайн-записи.
источник
Удаление грыжи брюшной полости — операция по вправлению органов, вышедших за пределы мышечно-апоневротического слоя брюшины, и укреплению апоневроза собственными тканями пациента или специальными сетчатыми имплантами.
Подготовка к операции по удалению грыжи брюшной полости включает лабораторную и аппаратную диагностику, направленную на выявление локализации дефекта, характера изменений органов, содержащихся в грыжевом мешке, и исключение противопоказаний к хирургическому лечению. В предоперационном периоде в обязательном порядке назначаются:
- общий анализ мочи;
- рентгеноскопия грудной клетки или флюорография;
- анализ крови (на сахар, свертываемость, инфекции, группу и резус-фактор);
- электрокардиограмма.
Для определения стратегии радикального лечения проводится ультразвуковое исследование. Дополнительно рекомендуется пройти КТ или МРТ с контрастным усилением, герниографию, гастроскопию. Длительность предоперационной подготовки увеличивается при обнаружении множественных образований большого размера. За 2-3 недели до удаления выпячивание вправляется, после чего выполняется бандажирование или бинтование живота. Ношение бандажа сочетается с бесшлаковой диетой.
Окончательная стоимость операции в Москве определяется после определения метода удаления грыжи брюшной полости. На выбор хирургической тактики влияет размер грыжевого дефекта, наличие сопутствующих патологий, возраст и вес пациента. При небольших неущемленных грыжевых дефектах предпочтение отдается лапароскопическому удалению. Лапаротомическая герниопластика, в ходе которой грыжевое выпячивание устраняется через большие разрезы на животе, проводится при наличии противопоказаний к лапароскопии (легочная или сердечная недостаточности), при ущемлении, рецидивах заболевания и гигантских вентральных выпячиваниях. В зависимости от метода, которым производится укрепление расслоенного апоневроза, герниопластика подразделяется на натяжную и ненатяжную. В первом случае ликвидация диастаза осуществляется за счет местных тканей, во втором — грыжевые ворота закрываются гипоаллергенной полимерной сеткой.
Открытое грыжесечение выполняется под общим наркозом, местная анестезия применяется при необходимости контроля динамики грыжи. Восстановление нормального положения органов брюшины производится в несколько этапов:
- Хирург делает разрезы на передней стенке живота или устанавливает троакары (в случае лапароскопии).
- Проводится оценка содержимого грыжевого мешка.
- Отмершие или воспаленные ткани (как правило, сальник и кишечные петли) удаляются, жизнеспособные — вправляются внутрь.
- Апоневроз укрепляется собственными тканями или методом установки синтетической заплаты.
- Операционная рана ушивается кетгутовой нитью или спаивается аппаратом для электрокоагуляции.
Общая продолжительность манипуляции зависит от сложности клинического случая: пластика местными тканями единичного выпячивания размером до 3 см длится не дольше 15-20 минут, лапаротомия при ущемлении объемного дефекта занимает не меньше 1 часа.
По отзывам пациентов, выраженность дискомфортных ощущений после удаления грыжи брюшной полости в послеоперационном периоде зависит от вида и масштабности проведенного вмешательства. После лапароскопического грыжесечения умеренный болевой синдром сохраняется на протяжении 1-2 дней, а вернуться к работе (если она не связана с физическими нагрузками) можно уже через неделю с момента вмешательства. Срок реабилитации после удаления грыжи брюшной полости с лапаротомическим доступом составляет не менее 1 месяца. Чтобы предупредить расхождение швов, в этот период необходимо носить жесткий корсет, соблюдать строгую диету и ограничить физическую активность.
В цену операции по удалению грыжи брюшной полости в Москве включается предоперационная диагностика, первичная консультация у терапевта и профильных специалистов (кардиолога, анестезиолога, хирурга). Основными ценообразующими факторами являются стоимость расходных материалов (медикаментов, сетчатого эндопротеза) и диагностических процедур, уровень квалификации медперсонала и условия пребывания в хирургическом отделении медицинского учреждения.
Риски повторного развития грыжи брюшной полости после удаления возрастают при недостаточной точности врачебных действий или неправильно составленной программе по восстановлению, поэтому при наличии подобного диагноза следует обращаться в клиники Москвы, где осуществляется комплексная терапия патологии.
источник
Грыжа белой линии живота – «хитрая» патология. Хитрость ее заключается в том, что поначалу она никак не проявляется. Человек даже не догадывается о том, что столкнулся с такой проблемой.
Очень часто проблема выявляется на случайном диагностическом осмотре. Это, кстати, один из аргументов, почему важно время от времени посещать доктора с профилактической целью.
В процессе увеличения в размерах грыжа может «выдавать» себя «выпячиванием» в верхней части серединной линии живота. Место «выпячивания» сопровождается болью, усиливающейся с увеличением физической нагрузки.
Человека могут беспокоить тошнота, рвота, отрыжка и изжога.
Заметили у себя какой-то из перечисленных симптомов? Запишитесь на прием к врачу. Не дожидайтесь возникновения осложнений.
Кстати, об осложнениях. Да, болезнь не смертельна и встречается, по официальным данным, менее чем у 15% всего населения.
Однако дело в том, что в области белой линии брюшной стенки находятся щелевидные промежутки. Через них проходят кровеносные сосуды и нервы. Часто бывает так, что, увеличиваясь в размерах, грыжа попадает в эти щели и давит на нервы и сосуды. Это крайне негативно сказывается на работе нервной и кровеносной систем.
Ущемление грыжи — наиболее серьезное осложнение. Если учесть, что ворота чаще всего бывают относительно узкими – 5-6 сантиметров, то риск возрастает многократно. В случае ущемления проводится экстренное операционное лечение.
И, конечно, нельзя не упомянуть о нарушениях в работе ЖКТ, о воспалениях, которые являются верными спутниками этой проблемы.
Лечение проводится путем хирургического вмешательства и протекает успешно при своевременном обращении.
Проводится только в условиях стационара. В ОН КЛИНИК к Вашим услугам современные операционные и палаты для комфортного пребывания с автоматической системой вызова врача. Приветливый медицинский коллектив ОН КЛИНИК окажет Вам необходимую помощь в любое время дня и ночи.
Хирурги ОН КЛИНИК обычно проводят лапароскопическую операцию. Такая манипуляция – это надежный способ избавиться от проблемы с минимальной травматизацией тканей, минимальным восстановительным периодом и максимальным комфортом во время проведения и после операции.
Такие результаты достигаются за счет того, что врач проводит процедуру без разрезов кожных покровов. Он делает на теле пациента несколько маленьких проколов, через которые вводит аппаратуру и производит необходимые манипуляции.
В ходе оперативного вмешательства хирург, получив доступ к грыже, выделяет ее, помещает внутренние органы из грыжевого мешка на свое естественное место в полость брюшины и осуществляет пластику стенки живота.
Специфика манипуляции заключается в обязательной ликвидации расхождения или, говоря по-научному, диастаза прямых мышц живота.
Что касается пластики, то она может проводиться как с применением собственных тканей пациента, так и с использованием синтетических протезов – специальной сетки из гипоаллергенных материалов.
Первый способ имеет ограниченное применение – только при малых размерах дефекта и крепких тканях вокруг. В противном случае, если соединительные ткани слабы, что часто встречается у людей в возрасте, вероятность рецидива может доходить до 40 процентов. Синтетическая сетка – идеальный материал для закрытия дефекта и отличный способ сведения риска повторного прободения к нулю.Со временем по мере полного вживления сетки и обрастание ее тканями организма эта защита становится еще более мощной.
Синтетическая сетка, используемая в ОН КЛИНИК, гипоаллергенна и безопасна для организма человека.
Стоимость операции по удалению грыжи белой линии живота зависит от размера грыжи и ее особенностей, наличия или отсутствия осложнений, методов диагностики и оперативного вмешательства, выбранных материалов, квалификации специалистов и ряда других факторов.
Мы не рекомендуем Вам обращаться в клиники, где предлагают услуги по подозрительно низким ценам. Ведь от качества проведенной операции зависит Ваше здоровье.
Цены ОН КЛИНИК доступны для большинства пациентов и полностью соответствуют качеству выполняемой операции. При необходимости, Вы можете воспользоваться лечением в кредит. Оформление кредита в таких случаях мы берем «на себя».
После исследования с использованием передового диагностического оборудования специалисты ОН КЛИНИК предложат оптимальное лечение.
Оперативное вмешательство не займет много времени. Постоперационный период в стационаре будет минимален.
Приходите в ОН КЛИНИК и Вы увидите, что разумная цена и высочайшее качество могут быть «добрыми соседями»!
| Наименование услуги | Цена, руб. |
|---|---|
| Прием врача хирурга первичный, амбулаторный (сбор анамнеза и жалоб, осмотр, пальпация, назначение обследования) | 2100 |
| Консультация врача хирурга, кандидата медицинских наук | 2400 |
| Консультация врача хирурга, доктора медицинских наук, профессора | 3000 |
| Консультация анестезиолога | 2100 |
| Грыжесечение при грыже белой линии живота | от 30 000 |
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
В медицине белой линией живота называют сухожильную пластину, которая проходит вертикально по середине живота – от мечевидного отростка грудины через пупок до лонного сочленения. Эта пластина разделяет правые и левые прямые мышцы живота.
В ряде случаев между мышцами в сухожильных волокнах могут образовываться щели, через которые и происходит выпячивание брюшины, сальника и кишечника. При этом если в нормальном состоянии толщина белой линии живота не превышает 2,5 сантиметра, то при образовании грыжи расхождение сухожильных волокон может увеличиться до 12 сантиметров.
В зависимости от расположения по отношению к пупку грыжи белой линии живота могут быть:
Бывает три стадии грыжи:
В случае подозрений на грыжу белой линии живота приходите в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Наши специалисты безопасно и качественно решат Вашу проблему.
Нас выбрали миллионы. Присоединяйтесь!
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
источник
| Услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Лапароскопическая герниопластика при вентральной грыже | 55000 |
| Грыжесечение | 25900 |
| Паховая грыжа | 20000 |
| Герниопластика при паховой грыже (без учета стоимости сетчатого импланта) | 15500 |
| Оперативное лечение бедренной грыжи, 1 степени сложности | 20000 |
| Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи | 19360 |
| Оперативное лечение паховой грыжи односторонней (лапароскопическая) без стоимости расходных материалов | 35000 |
| Лечение послеоперационной грыжи | 25000 |
| Хирургическое лечение пупочной грыжи ребенку (включая анализы, анестезию, наблюдение) | 40000 |
| Грыжесечение при грыжах белой линии живота | 12700 |
Герниопластика — это хирургическая процедура, направленная на удаление или вправление грыжи в естественную полость. Проведение такой операции входит в компетенцию врача-хирурга или пластического хирурга. Она актуальна при возникновении грыж в различных областях (живот, пах, диафрагма и т.д.), а также их ущемлении. Стоит отметить, что герниопластика — единственный эффективный метод лечения грыжевых образований. При этом она обеспечивает выраженный терапевтический эффект и характеризуется минимальным риском развития осложнений.
Основные показания
Оперативное вмешательство назначается после тщательного обследования и постановки диагноза, поэтому при появлении симптомов грыжи необходимо записаться на прием к хирургу. Процедура показана пациентам любого возраста и пола при следующих видах грыжи:
- паховая (чаще всего возникает мужчин после тяжелой физической нагрузки);
- пупочная (как правило, появляется у женщин после родов);
- бедренная;
- диафрагмальная;
- диастаз прямых мышц живота;
- двусторонняя (обычно локализуется в паховой области);
- ущемленная;
- рецидивная.
При выявлении любого из вышеперечисленных состояний назначается срочная операция. Однако существуют также противопоказания к ее проведению, на которые врач обязательно обращает внимание. Так, герниопластика не проводится или назначается с особой осторожностью при кишечной непроходимости, гемофилии, индивидуальной непереносимости анестезии, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.
Как подготовиться к процедуре
Лечением грыж занимается хирург, поэтому начать нужно с обращения к нему. Он соберет анамнез, осмотрит болезненный участок, направит на УЗИ и поставит диагноз. Если по результатам скрининга подозрения врача подтвердятся, оговаривается дата и время операции. После этого наступает период непосредственной подготовки к герниопластике. Он состоит из таких этапов.
Прохождение лабораторно-инструментального обследования. Пациенту назначаются такие диагностические процедуры, как анализы крови и мочи, флюорография, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости. Иногда дополнительно требуется рентгенография или КТ легких.
Консультация анестезиолога. Операция проводится под общим наркозом, поэтому необходимо посетить специалиста для обсуждения деталей обезболивания. Желательно записаться на консультацию к анестезиологу сразу после прохождения обследования. Врач изучит данные, указанные в амбулаторной карте, проведет аллергопробы и предложит оптимальный вариант наркоза.
Отказ от курения, употребления алкоголя, а также приема сильнодействующих лекарственных препаратов. Лучше всего произвести необходимые изменения в образе жизни как минимум за неделю до назначенной даты. В случае приема каких-либо медпрепаратов нужно сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется приостановить лечение.
Соблюдение диеты, прописанной хирургом. За 2-3 суток до процедуры необходимо перейти на легкую растительную пищу. Вечером накануне герниопластики следует полностью отказаться от еды, так как желудок на момент хирургического вмешательства должен быть пустым.
Проведение гигиенических процедур. В день, предшествующий процедуре, желательно сделать перед сном очистительную клизму. Утром после пробуждения необходимо принять теплый душ.
Особенности процедуры
В начале операции хирург делает разрез с помощью скальпеля для доступа к патологическому участку. Затем проводит иссечение грыжевого мешка и вправление выпяченного органа в естественную полость. Мышечная ткань сшивается, в некоторых случаях грыжевая щель закрывается сетчатым имплантом.
источник
Центр Хирургии Грыж Первой Градской больницы – это уникальное сочетание вековых традиций, новейших технологий и высококвалифицированного медицинского персонала на базе старейшего лечебного заведения города Москвы.
Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:
- Паховые грыжи
- Бедренные грыжи
- Пупочные грыжи
- Грыжи белой линии живота
- Послеоперационные грыжи
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Паховая грыжа чаще встречается у мужчин и характеризуется выпячиванием в области паховой складки при натуживании или физической нагрузке.
С течением времени, увеличиваясь в размерах, паховые грыжи могут спускаться в мошонку. Мошонка при этом значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости.
Необходимо помнить, что при паховой грыже (даже если она не беспокоит пациента) существует абсолютно реальная опасность её ущемления, что может привести к перитониту и даже летальному исходу.
Единственным возможным радикальным методом лечения больных с паховыми грыжами является своевременная операция. Данное заболевание носит неуклонно прогрессирующий характер и однажды образовавшись грыжа может лишь увеличиваться в размерах, что повышает вероятность ущемления в ней внутренних органов и нарастанию выраженности дискомфорта.
Ранее основным способом устранения грыжевого дефекта была пластика местными тканями. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж уходит в прошлое, так как после таких операций отмечается выраженная болезненность, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторных образований грыж в этом же месте).
На сегодняшний день «золотым стандартом» лечения паховых грыж являются ненатяжные методы герниопластики (пластика сеткой). В нашей клинике мы используем все самые современные виды пластики – как открытые (операция Лихтенштейна), так и лапароскопические (ТАРР и ТЕР методики). Число рецидивов после таких операций ничтожно мало и составляет менее 1%. Использование современных материалов и технологий позволяет минимизировать болевой синдром после операции, сократить пребывание в больнице до 1-2 дней, максимально ускорить восстановление пациента, вернуть работоспособность и высокое качество жизни в кротчайшие сроки.
Бедренные грыжи похожи на паховые, но грыжевое выпячивание находится ниже паховой складки. Чаще встречаются у женщин. Грыжевое выпячивание при данном виде грыж обычно небольших размеров, имеет полусферическую форму, поэтому нередко единственным признаком болезни бывают болезненные ощущения в паху, которые появляются при физической нагрузке, натуживании, длительной ходьбе.
В настоящее время единственным эффективным методом лечения больных с бедренными грыжами является своевременная операция. В нашей клинике при бедренных грыжах широко применяются лапароскопические методы лечения (операции через проколы), что позволяет минимизировать болевой синдром и максимально ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов. Рецидивы заболевания при этом практически исключены.
Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. У женщин пупочную грыжу встречают значительно чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Нередко представляет значительную косметическую проблему для молодых женщин. Любая пупочная грыжа у взрослого человека является показанием к хирургическому лечению, независимо от её размеров. При пупочной грыже существует высокая вероятность её ущемления, что может привести к некрозу (омертвлению) внутренних органов и перитониту. При этом, чем меньше размер грыжевого выпячивания, тем выше риск ущемления.
Для лечения пупочных грыж малых размеров (до 2 см) возможна пластика местными тканями – простое ушивание грыжевого дефекта. Во всех остальных случаях операцией выбора является использование специальных синтетических сеток-протезов. В Центре Хирургии Грыж ГКБ №1 для лечения пупочных грыж мы применяем современные облегчённые сетки, которые частично рассасываются после операции.
Послеоперационная грыжа формируется в области послеоперационного рубца и располагается чаще на передней брюшной стенке, реже – в поясничной области. Чаще всего она возникает после экстренных операций по поводу воспалительных заболеваний органов брюшной полости и ранений. Послеоперационные грыжи часто достигают гигантских размеров и могут причинять больным не меньшие физические и душевные страдания, чем те заболевания, по поводу которых их оперировали. Беспокоят боли в животе, запоры, невозможность заниматься физическим трудом, эстетический дискомфорт. По вышеуказанным причинам каждая послеоперационная грыжа нуждается в хирургическом лечении (кроме гигантских грыж у пациентов пожилого и старческого возраста).
В нашей хирургической клинике при послеоперационных грыжах мы отдаём предпочтение ненатяжной герниопластике сеткой, что в настоящее время является самым высокоэффективным методом лечения данного заболевания. Широко используем современные методы сепарационной пластики (TAR-пластика) для лечения послеоперационных грыж больших и гигантских размеров. В ряде случаев возможно лапароскопическое вмешательство.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита, заболевания характеризующегося забросом желудочной кислоты из желудка в пищевод. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем.
Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.
Центр Хирургии Грыж ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова предлагает эффективное и безопасное лечение грыж в одной из самых лучших больниц Москвы. Наши врачи проведут операцию по удалению грыжи и подарят Вам здоровье!
источник