Амбулаторная хирургия – хирургия одного дня в клинике «Приоритет» в Перми — для тех, кто ценит своё время!
Преимущества хирургии одного дня: 
- быстрое получение хирургического лечения;
- не требуется госпитализация, а значит, нет ограничений в свободе передвижения пациента;
- перевязки могут быть произведены как в клинике, так и на дому;
- пациент может сам планировать посещение врача;
- стоимость амбулаторной помощи значительно ниже стационарной;
- нет опасности внутрибольничного инфицирования.
- проктологические операции (в том числе эстетическая перинеопластика);
- эстетическая гинекология и гистероскопия;
- операции по удалению неосложнённых грыж (грыжа живота, паховая грыжа и пр.), причём как с помощью эндоскопических вмешательств, так и по классическому методу;
- удаление различных новообразований (бородавки, родинки, папилломы) как традиционно, так и с помощью молекулярно-резонансного аппарата Vesalius;
- удаление доброкачественных опухолей мягких тканей (липома, атерома, фиброма) – без боли, кровотечения, с великолепным косметическим эффектом , использованием молекулярно-резонансного аппарата Vesalius с последующим наложением внутрикожного косметического шва современным рассасывающимся материалом;
- лечение вросшего ногтя хирургическим методом и с помощью молекулярно-резонансного аппарата Vesalius;
- вскрытие и дренирование фурункулов, карбункулов, нагноившихся атером, абсцессов, маститов;
- пункционная биопсия под анестезией;
- блокада при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата;
- хирургическое лечение ран любых размеров и локализаций;
- удаление инородных тел мягких тканей, в том числе и под наркозом;
- контроль над течением раневого процесса и наложение асептических повязок после любых видов операций в том числе, сделанных и в других учреждениях.
Молекулярно-резонансный аппарат Vesalius (Италия) – уникальная система, которая применяется во время хирургических операций для рассечения тканей и остановки кровотечения.
Уникальная способность рассекать и коагулировать мягкие ткани, практически не оказывая теплового воздействия позволяет свести к минимуму кровопотерю, операция проходит в практически “сухой” ране, позволяет снизить риск воспаления после операции и ускорить восстановление тканей. Для рассечения ткани не требуется и механическое усилие. Благодаря этому не происходит смещение отдельных слоев кожи, и заживление происходит в кратчайшие сроки первичным натяжением без образования даже малейших рубцов. Сроки заживления сокращены в 2 раза.
С помощью молекулярного хирургического аппарата Vesalius удаляются:
- вульгарные и подошвенные бородавки;
- папилломы, невусы (родинки), кондиломы;
- контагиозные моллюски;
- просовидные угри;
- гемангиомы;
- липомы, атеромы;
- прочие новообразования кожи,
- поверхностные сосудистые поражения кожи (сосудистые звездочки);
- вросший ноготь.
Удаление новообразований проводится в день обращения. Продолжительность процедуры – 10-20 минут, в зависимости от размера и количества новообразований. Предварительно проводится местная анестезия. В некоторых случаях перед процедурой удаления может потребоваться консультация врача-онколога.
Преимущества оперативных вмешательств с применением аппаратов Vesalius
- рассечение и коагуляция тканей без нагрева и без образования рубцов;
- уменьшение болезненности в процессе операции и послеоперационном периоде;
- быстрое послеоперационное заживление раны;
- стерильное рассечение тканей с минимальной кровопотерей;
- возможность забора материала для биопсии без некроза;
- сокращение времени операции;
- возможность использования для пациентов с кардиостимулятором.
В отличие от других методов после удаления образований аппаратом VESALIUS LX80 не остается рубцов и ожогов. Процесс удаления новообразований и вросшего ногтя происходит быстро, безболезненно, бескровно, при щадящем воздействии на окружающие ткани. Заживление происходит в короткие сроки первичным натяжением, без образования рубцов. При необходимости проводятся гистологическое и цитологическое исследования.
Грыжа — патология, когда орган полностью или частично смещается, выпячиваясь наружу.
Сегодня нет другого лечения грыжи, кроме как оперативное вмешательство по её удалению. Знайте: эффективных безоперационных методов не существует.
Грыжа не уйдёт и не вылечится ни медикаментозным лечением, ни народными средствами, не поможет ни специальная гимнастика, ни поддерживающий бандаж.
Здесь нужно помнить об одной аксиоме — консервативная терапия не в состоянии излечить или уменьшить грыжу. И ещё один момент — наш организм не в состоянии сам бороться с грыжевыми выпадениями, а ещё он и не молодеет с каждым днём.
Что произойдёт, если грыжу не оперировать?
Тот факт, что грыжа появилась, уже говорит о том, что внутренние органы изменили своё правильное расположение. А это означает то, что уже есть предпосылки системного сбоя в функционировании взаимосвязанных органов.
Если Вам диагностировали грыжу, она сформировалась после проведённого оперативного вмешательства или Вы сами наблюдаете у себя выпирания на животе, в паху, другой области, незамедлительно обращайтесь к хирургу. Оперируйте грыжу, пока она небольшая и вправимая. Не ждите, что она сама рассосётся, этого не произойдёт. Со временем грыжа будет неизбежно увеличиваться в размерах, ткани, которые её окружают, будут истончаться, становиться дряблыми и безжизненными, грыжевые ворота будут расширяться. А это неизбежно приведёт к осложнённой операции.
Чем локальнее расположено выпирание на момент оперативного вмешательства, тем меньше объём манипуляций и тем проще работать хирургу. Соответственно, тем легче будет проходить и сама операция, и реабилитация. И что немаловажно: тем ниже будет стоимость операции.
Именно поэтому даже при малейшем подозрении на грыжу нужно срочно обращаться к врачу.
В чём опасность грыжи?
Самая серьёзная проблема грыжи — риски её защемления, когда её содержимое резко сдавливается грыжевыми воротами, что ведёт к нарушению кровообращения, а это уже чревато некрозом. Далее может последовать перитонит — а гнойное воспаление может привести к летальному исходу.
Снимать ущемление самостоятельно бесполезно, а каждая потерянная здесь минута —на вес золота.
Знайте: по данным ВОЗ при ущемлении, длящемся более 24 часов, летальный исход наступает в 30% случаев. И это даже при качественно проведённой операции.
Помните, что шансы на успех зависят во многом от скорости обращения к хирургу.
| наименование теста / услуги | стоимость |
| ХИРУРГИЯ ОДНОГО ДНЯ | |
| Консультация первичная, врач-хирург | 1 000 ₽ |
| Консультация повторная, врач-хирург | 800 ₽ |
| УДАЛЕНИЕ ГРЫЖИ | |
| Пластика паховой грыжи местными тканями | 5 000 ₽ |
| Пластика паховой грыжи с применением сетки (без стоимости сетки) | 5 000 ₽ |
| Пластика пупочной грыжи местными тканями | 5 000 ₽ |
| Пластика пупочной грыжи с применением сетки (без стоимости сетки) | 5 000 ₽ |
| Пластика грыжи белой линии местными тканями | 5 000 ₽ |
| Пластика грыжи белой линии с применением сетки (без стоимости сетки) | 5 000 ₽ |
| В стоимость оперативных услуг не входит стоимость анестезии |
Волков Сергей Викторович
Врач-хирург, онколог-маммолог, кандидат медицинских наук, профессиональный стаж 35 лет.
Гребнев Андрей Георгиевич
Оперирующий хирург, флеболог, КМН, врач высшей квалификационной категории, профессиональный стаж 19 лет.
Помимо удаления родинок, атером и липом, делает флебэктомию, кроссэктомию. Удаляет паховые и пупочные грыжи.
Коскова Надежда Вениаминовна
Дерматолог, венеролог, врач высшей квалификационной категории, профессиональный стаж 30 лет.
Удаление доброкачественных новообразований на первом приёме (родинки, бородавки, папилломы и пр.).
Рабочие дни 08:00–21:00 Субб. 08:00–18:00, вск — выходной
Обратите внимание: информация, которая публикуется на сайте, преследует уведомительные, справочные цели и не заменит квалифицированную врачебную помощь. По вопросам диагностики и методов лечения обращайтесь в Медицинский центр «Приоритет» за очной консультацией.
источник
Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.
- полостная операция. Паховое грыжесечение
- лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия
«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»
- превосходный результат
- отличный косметический результат
- современное оснащение
- применение лапароскопических малоинвазивных методик
| Бесплатная медицинская помощь | Платная медицинская помощь |
|---|---|
| Направление по ОМС (обязательное медицинское страхование) |
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг |
| ДМС (добровольное медицинское страхование) |
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.
Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.
Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:
- она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
- при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.
Собственно оперативное вмешательство предполагает:
- рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
- иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
- укрепление стенки пахового канала.
Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.
Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.
Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:
- несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
- несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
- сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.
Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:
- только операция позволяет избавиться от грыжи;
- операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.
источник
Найдена информация о 10 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Перми, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?
Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.
На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Перми, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.
Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.
В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.
В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.
В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.
Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.
Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.
Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.
На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.
источник
Паховая грыжа – это состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал.
Операция, направленная на устранение грыжи называется герниопластика. Целью герниопластики является удаление грыжи, и укрепление задней стенки пахового канала.
Паховая грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием в паховой области и болями различной интенсивности (особенно при физическом напряжении).
Паховая грыжа самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, встречается в 70% случаев.
У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин. Паховый канал представляет собой щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин в паховом канале расположен семенной канатик (семявыносящий проток, сосуды), у женщин – круглая связка матки.
- чувство тяжести в животе;
- появление в паховой области меняющегося в размерах вздутия, исчезающего в лежачем положении;
- возникновение боли в области грыжи после поднятия тяжестей или напряжения;
- чувство неудобства при ходьбе.
Симптомы паховой грыжи могут проявиться неожиданно или развиться постепенно. Если у вас имеются подозрения на паховую грыжу, лечение нужно начинать без промедления. Своевременное лечение позволит справиться с заболеванием и пройти быстрый период восстановления.
- обследование у хирурга;
- ирригоскопия;
- герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи;
- УЗИ мошонки и паховых каналов.
- Несвоевременное лечение паховой грыжи может спровоцировать следующие осложнения:
- ущемление паховой грыжи — внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- ишемический орхит – воспаление яичка;
- копростаз – застой каловых масс в толстом кишечнике;
- воспаление грыжи.
Единственный радикальный метод лечения паховой и пахово-мошоночной грыжи – операция. В «Альфа-Центр Здоровья» в Перми данные операции проводят высококвалифицированные хирурги с помощью новейшего оборудования, а современные методы обезболивания позволяют выполнить операцию в любом возрасте.
Цену на удаление паховой грыжи, а также стоимость любых других услуг нашей клиники можно узнать у операторов call-центра по номеру +7 (342) 215-45-45 или на официальном сайте.
источник
Адрес: Баумана, 17 | 3 этаж
Телефон отделения: +7 (342) 221-77-72
Детское хирургическое отделение №2, ранее именуемое как отделение плановой хирургии, открыто в апреле 1981 года, продолжает традиции детской хирургии города Перми, основанных более 45 лет назад. В отделении оказывается хирургическая помощь детям города Перми и Пермского края, ранее ежегодно выполнялось около 1000 хирургических операций. С открытием нового хирургического корпуса в 2012 году, начался новый период в жизни отделения.
Появилась возможность осваивать и применять на практике новейшие методики оперативного лечения детей, которые вывели детское хирургическое отделение №2 в ряд наиболее прогрессивных и современных клиник. За год пролечивается около двух тысяч детей.
В отделении 15 палат модульного типа рассчитанного на 25 коек круглосуточного и 8 коек дневного пребывания. Каждая палата оборудована отдельным санузлом с туалетом и душевой кабиной, шкафом для одежды и вещей. Имеются консоли для экстренной подачи кислорода пациентам, а также специальная подсветка для мониторинга за тяжелобольными. Созданы все условия для комфортного круглосуточного пребывания детей вместе с родителями. С целью контроля за состоянием пациентов и безопасностью, в палатах установлены камеры круглосуточного видеонаблюдения, изображения которых выведено на мониторе на посту медицинской сестры.
В нашем детском хирургическом отделении была успешно внедрена в широкую практику новая малотравматичная технология оперативного лечения детей с паховыми грыжами — SEAL (Subcutaneous EndoAssisted Ligation), заменившая традиционные операции с разрезами и наложением швов. Лапароскопические реконструктивные операции на желудке и кишечнике у детей были освоены одними из первых в стране.
Также отделение входит в число пионеров по проведению симультанных операций (т. е. одномоментных вмешательств на разных органах).
В отделении работают два врача с высшей квалификационной категорией и четыре медицинских сестры, трое из них имеют высшую квалификационную категорию.
Тесное сотрудничество с кафедрой хирургических болезней детского возраста во главе с доктором медицинских наук профессором Рудаковой Э.А. позволяет оставаться отделению по научно-практическим вопросам в лидерской группе.
Постоянная связь с главными детскими хирургическими клиниками г. Москвы — ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского, ДГКБ №13 им. Н. Ф. Филатова, детской больницей Святого Владимира, Тушинской и Морозовской детскими больницами, с Санкт-Петербургским центром детской хирургии улучшает качество диагностических и лечебных мероприятий нашим пациентам.
Хирурги отделения детской хирургии №2 не только прекрасно владеют известными методиками хирургического лечения, но и разрабатывают и внедряют собственные уникальные операции.
В отделении проводится более 60 видов оперативных вмешательств, а также оказывается широчайший спектр лечебно-диагностических услуг. За последние три года изменился кардинально подход к лечению детей с аноректальными пороками развития, коррекция которых чаще всего происходит в первые месяцы жизни. Шагая в ногу с современными технологиями, стали применять новые методики по лечению врожденных и младенческих гемангиом. Это дало возможность избегать проведение кровавых операций у этой группы детей.
Обследование и лечение пациентов осуществляются с привлечением лучевых и эндоскопических методов, таких как мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, бронхоскопия, колоноскопия, цистоскопия и т. д. Широко используются все виды ультразвуковой диагностики.
Сухоставская Ольга Юрьевна
– заведующая отделением с 2001 года, врач-детский хирург
Высшая квалификационная категория по специальности «Детская хирургия», кандидат медицинских наук. Имеет сертификат по специальности «Детская уроандрология». Стаж работы по специальности 20 лет.
Лупенко Дмитрий Юрьевич
— врач-детский хирург
Высшая квалификационная категория по специальности «Детская хирургия». Имеет дополнительный сертификат по специальности «Эндоскопия». Стаж работы по специальности 18 лет.
Тупицина Ия Ивановна
— врач-детский хирург
Высшая квалификационная категория по специальности «Детская хирургия». Имеет дополнительный сертификат по специальности «Трансфузиология». Стаж работы по специальности 39 лет.
Караваева Светлана Вячеславовна
— старшая медицинская сестра
Высшая квалификационная категория по специальности « Сестринское дело в педиатрии».
Часы работы лечащих врачей отделения
с 08.00 до 15.40 в рабочие дни.
В другое время наблюдение за пациентами
осуществляет дежурный врач.
- Хирургическая патология органов грудной клетки (опухоли средостения и легких, пороки развития легких, пищевода и диафрагмы)
- Патология передней брюшной стенки и влагалищного отростка брюшины (грыжи передней брюшной стенки, паховые грыжи)
- Опухоли и кисты органов брюшной полости (кисты печени и селезенки; полипы, хористомы желудка; объемные образования кишки, брыжейки кишки и др.)
- Пороки развития органов брюшной полости (гастроэзофагеальный рефлюкс, частичная кишечная непроходимость, болезнь Гиршпрунга)
- Пороки развития аноректальной области (атрезии, стенозы прямой кишки)
- Последствия химических ожогов пищевода (стенозы пищевода)
- Объемные образования кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей, в том числе сосудистые
- Заболевания прямой кишки и заднего прохода (полипы, трещины прямой кишки, недержание кала, мегаректум)
- Опухоли, кисты и свищи шеи
На сегодняшний день задачей отделения является предоставление маленьким пациентам качественного, всеобъемлющего и безопасного лечения, обеспечивающего достижение наилучшего возможного результата в кратчайшие сроки. Особое значение при этом придаётся созданию заботливой атмосферы, обеспечивающей ощущение уверенности и спокойствия, что включает предоставление пациентам и их семьям всей необходимой информации, консультации по различным вопросам, а также соблюдения врачебной тайны.
СУХОСТАВСКАЯ Ольга Юрьевна
Кандидат медицинских наук
Телефон отделения:
(342) 221-77-72
СУХОСТАВСКАЯ Ольга Юрьевна
Заведующая отделением с 2001 года, врач-детский хирург
Высшая квалификационная категория по специальности «Детская хирургия», кандидат медицинских наук
ЛУПЕНКО Дмитрий Юрьевич
Врач-детский хирург
Высшая квалификационная категория по специальности «Детская хирургия»
ТУПИЦИНА Ия Ивановна
Врач-детский хирург
Высшая квалификационная категория по специальности «Детская хирургия»
источник
6 клиник
| Услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Лапароскопическая герниопластика | 22060 |
| Пластика грыжи | 7685 |
| Оперативное лечение пупочной грыжи методом пластики местными тканями | 10000 |
| Герниопластика или операция по иссечению грыж | 5000 |
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 08:00-18:00
Медицинский центр «Приоритет» был создан в 2011 году и заботится о здоровье от периода внутриутробного и до старости. Здесь предлагается пройти консультации всех специалистов (терапевта, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и др.), сдать все виды анализов, воспользоваться современными диагностиками, дневным стационаром, амбулаторной хирургией и др.
- Герниопластика или операция по иссечению грыж от 5000
Пн-Пт 09:00-19:00
Медицинский центр «Радужный» специализируется на безмедикаментозном лечения широкого спектра болезней. Превалирующие направления работы центра: гастроэнтерология, аллергология, иммунология, педиатрия, неврология. В медцентре оказывается квалифицированная помощь женщинам во время беременности, но без гинекологического сопровождения.
- Герниопластика или операция по иссечению грыж узнать стоимость
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-15:00
Вс 09:00-15:00
Стационар медицинского центра «Формула Жизни» работает в г.Пермь уже более 9 лет и предлагает воспользоваться следующими услугами: дневным стационаром, общей хирургией, пластической хирургией, анестезией. Дневной стационар позволяет в дневное время выполнить полное обследование, проконсультироваться у квалифицированных врачей разных направлений, пройти комплексное лечение при условии, что пациентам не нужно круглосуточное наблюдение специалистами.
- Герниопластика или операция по иссечению грыж узнать стоимость
Пн-Пт 08:00-22:00
Cб 09:00-19:00
Вс 09:00-19:00
Клиника «Альфа — Центр Здоровья» в г. Пермь является одной из сети многопрофильных клиник, функционирующих во многих городах России. Здесь предоставляется медицинская помощь врачей всех направлений, проводится диагностика на современной оборудовании, имеется собственная клиническая лаборатория, благодаря которой результаты медицинских анализов будут получены в кратчайшие сроки.
- Лапароскопическая герниопластика 22060
- Пластика пупочной грыжи 15705
- Пластика паховой грыжи 15705
- Пластика послеоперационной грыжи 15705
- Герниопластика по лЛтенштейну 13352
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-17:00
Вс 09:00-17:00
Медицинский центр «Философия красоты и здоровья» в г. Пермь оказывает современную медицинскую помощь высококвалифицированными специалистами. Для определения заболеваний на ранней стадии используется качественное медицинское оборудование мирового уровня и клинико-диагностическая лаборатория.
- Оперативное лечение паховой грыжи с использованием сетчатого импланта от 15000
- Оперативное лечение пупочной грыжи методом пластики местными тканями 10000
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-17:00
Вс 09:00-17:00
Клиника здоровья «Медлайф» в г. Пермь на улице Газеты Звезда входит в сеть профильных клиник медицинского центра и состоит из многих подразделений различной направленности (лазерная офтальмология, семейное здоровье, эстетическая медицина, фитнес-центр, высокоточная диагностика). Здесь созданы комфортные условия для улучшения и сохранения не только физического здоровья пациентов, но и эстетического.
- Пластика грыжи от 7685
- Хирургическое лечение грыжи живота от 7685
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.
Здоровый новорожденный малыш – счастье для родителей, однако порой это-го не происходит, и ребенок появляется на свет с патологиями. Согласно ста-тистике, 1 кроха на 40000-50000 младенцев рождается с заболеванием, кото-рое в классификации МКБ-10 обозначается как Q 64.1 – экстрофия мочево-го пузыря. Что же скрывается за этим названием?
При данной врожденной патологии отсутствует передняя стенка мочево-го пузыря и часть стенки брюшины. Также у новорожденного может быть диагностирована неполная экстрофия, при которой отсутствует передняя стенка органа, однако его сфинктер и мочеиспускательный канал сохранены.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Заболевание чаще выявляется у мальчиков, и без терапии прогнозы неутеши-тельные. Лишь треть пациентов с подобным диагнозом доживают до 17-20 лет.
Специалистам до сих пор не удалось выявить, что является конкретной причиной аномального развития, поэтому заболевание считают мульти-факториальным.
Исследования показали, что существует наследственная предрасположен-ность к ряду пороков брюшины, в том числе и к экстрофии мочевого пузыря. Помимо этого, риски возникновения аномалий возрастают на фоне воздей-ствия на плод токсинов и инфекционных возбудителей в период внутри-утробного развития, например, при приеме медикаментозных препаратов и вредных привычках будущей матери.
Помимо этого, травмирование плода также может привести к нарушению эм-брионального развития.
Данные этапы эмбрионального развития приходятся на 4-6 недели беремен-ности, поэтому тератогенное воздействие считается более опасным в первом триместре.
Экстрофия мочевого пузыря у детей выявляется с самого рождения, так как болезнь имеет ряд явных признаков:
- В нижней части живота находится дефект брюшины, через который виднеется ярко-красная поверхность мочевого пузыря.
- Из устьев мочеточников, которые располагаются в нижней части пузыря, постоянно выделяется урина. Данное явление приводит к образованию опрелостей, мацерации кожных покровов в области бедер и гениталий.
- Заболевание всегда осложняется еще одним патологическим состоянием – появлением пространства между лонных костей. Размеры расхождения могут достигать 12 см. Подобная патология провоцирует наружную ротацию ног, и пациент приобретает особенную, «чаплинскую» походку.
- При экстрофии мочевого пузыря чаще всего пупочный рубец отсутствует.
- Дефект касается и расположения ануса. Он передвинут вперед к мочевому пузырю.
- Иннервация мочевого пузыря нарушается. Это приводит к нарушениям функций органа после оперативного вмешательства.
Экстрофия относится к серьезным патологиям и нуждается в обязательном лечение, но помимо этого, состояние осложняется и другими аномалиями.
Так как заболевание касается мочеполовой системы, то есть ряд отличий в развитии недуга в зависимости от пола пациента.
Таблица 1: Различия в проявлении болезни у мальчиков и девочек
| Пол пациента | Патологические изменения | Сопутствующие аномалии |
| Мужской | В большинстве случаев диагностируется неполная или тотальная эписпадия – состояние, при котором стенка уретры расщеплена.
Наблюдается недоразвитие полового члена, он короткий и направляется вверх. |
Крипторхизм (одно яичко) |
| Женский | У девочек клитор расщеплен;
Уретра расщеплена или отсутствует; Обнаруживаются спаечные процессы в области половых губ; Внизу располагается вход в недоразвитое влагалище. |
Удвоенное влагалище |
Помимо этого, болезнь может сопровождаться еще рядом пороков, которые возникают вне зависимости от пола больного:
- образование с одной или двух сторон паховых грыж;
- ослабление сфинктера ануса приводит к ректальному пролапсу (прямая кишка выпадает);
- аномальное развитие сигмовидной кишки;
- одно- или двустороннее расширение мочеточника (гидроуретонефроз);
- пороки развития прямой кишки и анального отверстия;
- недоразвитые крестец и копчик;
- недоразвитие крестцового участка спинного мозга (миелодисплазия).
Практически любая патология требует хирургического вмешательства.
Различают несколько типов патологии, исходя из степени тяжести.
- изъян в передней стенке брюшины не превышает в размере 4 см;
- расхождение лонных костей (3-4 см);
- гистологическая структура органа нарушена незначительно.
- размер дефекта брюшины составляет 4-8 см;
- расхождение лонного сочленения 4-6 см;
- строение стенок мочевого пузыря имеет выраженные нарушения.
- дефект в стенке брюшины превышает 8 см;
- диастаз лонного сочленения больше 6 см;
- гистологическое строение стенок органа значительно нарушено.
Чем сложнее аномалии развития, тем в более тяжелом состоянии находится ребенок.
Так как заболевание сопровождается рядом характерных симптомов, особых трудностей при установлении диагноза не возникает. Дополнительное обследование может быть назначено в подтверждении того, что патология выходит в мочевой пузырь, а не в брюшную полость. Кроме того, диагностика позволяет выяснить полную картину патологии с сопутствующими нарушениями.
Прежде всего берется анализ выделений из дефекта брюшины. Если у пациента экстрофия, то в результатах будет указано наличие мочи, а при других патологических состояниях возможно обнаружение перитонеального или серозного экссудата.
Самой информативной методикой в данном случае является цистоскопия.
Исследование позволяет выявить параметры дефекта, а также определить со-путствующие анатомические аномалии мочеточников, мочеиспускательного канала, половых органов и анального отверстия.
Кроме этого, могут назначаться следующие диагностические процедуры:
- ультразвуковое исследование (позволяет оценить состояние печени, почек, селезенки);
- компьютерная томография;
- сдача анализов, выявляющих генетические болезни.
Последнее связано с тем, что нередко экстрофия мочевого пузыря выявляется у младенцев, страдающих синдромом Дауна, Эдвардса или другим генетиче-ским недугом.
Терапия подобной патологии включает обязательное хирургическое вмешательство, направленное на устранение следующих дефектов:
- отсутствие передней части брюшной полости и мочевого пузыря;
- создание пениса, приближенного к полноценному половому органу как эстетически, так и функционально;
- обеспечение удержания мочи при сохранении функций почек.
Таким образом, всем пациентам с подобной патологией проводят операцию по пластике органа и закрывают его. Подобное вмешательство, проведенное даже у новорожденных, дает неплохие результаты.
Устранение заболевания включает несколько этапов:
- I этап – первичная коррекция аномалии, которую проводят у новорож-денного малыша.
- II этап – коррекция, осуществляемая хирургическим путем. Назначает-ся при недержании мочи.
- III этап – пластика шейки мочевого пузыря. Перед реконструкцией оценивается объем мочевого пузыря.
Перед операцией пациенту назначается курс антибактериального препарата, что снизит риск развития инфекции. Если заболевание осложняется образованием паховой грыжи, то грыжесечение осуществляют одновременно с пластической коррекцией. Подобный метод позволяет избежать последующего оперативного вмешательства.
Выполняя начальную пластику, хирург не проводит устранение эписпадии. В большинстве случаев дополнительные мероприятия осуществляют в годовалом возрасте. Затем следует операция по удлинению и выпрямлению полового члена.
При незначительном смещении пупочного рубца коррекция может и не назначаться. Однако если это необходимо, природный пупок удаляется, а новый располагают выше предыдущего.
Затем проникают в забрюшинное пространство и отделают пузырь от прямых тканей. Операция проводится с обязательным дренированием и фиксацией мочеточников при помощи специальных трубочек.
После того как шейка сформирована, катетер и трубочки удаляются.
Успех проведения операции зависит от множества факторов, помимо опыта и способностей хирурга. Во внимание берется размер органа, состояние его стенок.
Шансы на восстановление полноценных мочеиспускательных процессов вы-ше, если хирургическое вмешательство проводится сразу после появления малыша на свет.
Экстрофия мочевого пузыря – сложное аномальное развитие органа, которое требует оперативного вмешательства и нередко приводит в серьезным осложнениям. Поэтому женщине во время беременности важно беречь здоро-вье, свое и будущего малыша, проходить своевременные обследования и из-бегать ситуаций, способных вызвать аномалии развития плода.
Иногда у мужчин происходит патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала. Это приносит немало дискомфорта, и помочь пациенту можно только одним способом – устранив патологию хирургическим путем. Операция по удалению паховой грыжи у мужчин – вот главный метод лечения при этом диагнозе. Но прежде чем решиться на процедуру, надо узнать, как она будет проходить, какая стоимость операции, а также, сколько будет длиться период восстановления.
Операция по удалению паховой грыжи является единственным методом лечения. Целесообразность процедуры неоспорима – если ее не провести, то последуют осложнения. Она не проводится только при наличии строгих противопоказаний:
- Лихорадка любого происхождения (сначала снимается жар, а потом только пациент отправляется на хирургический стол).
- Признаки инфекционных процессов.
- Почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Преклонный возраст (у пожилых мужчин трудности с переносимостью анестезии).
- Нарушенная свертываемость крови.
- Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
Терапевтическое лечение заключается в ношении специального бандажа, который препятствует выпадению органов брюшной полости в расширенную полость.
Но этот вариант крайне нежелателен – все-таки операция при паховой грыже у мужчин занимает первое место в списке наиболее эффективных методов лечения.
Если врачом была назначена открытая операция, то она будет проведена с помощью рассечения тканей в области брюшины в непосредственной близости к выпячиванию. Через этот разрез врачи вправляют выпячивающиеся ткани (если не было их ущемления). В обязательном порядке проводится пластика пахового канала собственными тканями или сетчатыми имплантатами.
В настоящее время в ходе операции чаще всего используют полимерные сетки, так как в этом случае не создается натяжение мышц и риск рецидива сводится к минимуму. Продолжительность госпитализации при открытых методиках составляет около недели. Для профилактики осложнений в реабилитационный период пациенту назначают антибактериальные препараты. Болезненные симптомы устраняются анестетиками. Швы снимают через 10 дней.
Восстановление занимает много времени: только через 5–6 месяца мужчина начинает жить полноценной жизнью. Но, как и при всех хирургических вмешательствах, возможны и осложнения:
- Ощущение инородного тела.
- Хронические болезненные ощущения.
- Ишемический орхит.
- Атрофия яичка у мужчины.
- Нарушение и болезненность при семяизвержении.
Открытая операция по удалению грыжи относится к сложным методам лечения с высоким риском осложнений. Именно поэтому она делается только при экстренном состоянии пациента и осложненных патологиях (при ущемлении, кишечной непроходимости, воспалении и др.). В остальных случаях паховая грыжа удаляется менее радикальными методами.
Врачам лапароскопическую операцию проводить сложнее, зато пациентами она переносится гораздо проще. Особенностью такой операции, как лапароскопия, является то, сколько она длится. Она проводится по времени дольше, так как удаление происходит через 3 прокола в передней брюшной стенке – это требует более точных и выверенных движений хирурга. Удаление паховой грыжи у мужчин в этом случае проводится или под общим наркозом, или под эпидуральной анестезией.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
После введения через проколы инструментов хирург проводит удаление грыжевого мешка, а затем или выполняет пластику в паху, или устанавливает специальный сетчатый имплантат. Требуется определенная подготовка к операции, во время которой питание должно быть сбалансировано, нужно исключать продукты, стимулирующие образование газов в кишечнике.
После хирургической процедуры пациент остается на некоторое время в больнице под наблюдением врачей. Сколько на это потребуется времени, решает врач. Такой период важен для профилактики развития возможных постоперационных осложнений.
Восстановление мужчин после лапароскопии сокращается до 2 недель. Это значит, что мужчина раньше возвращается к нормальному течению жизни без оглядки на нагрузку и питание. Но существует ряд особенностей, которые заставляют относиться к данному методу более внимательно:
- Лечение должен проводить только опытный хирург (которому дают оперировать более 200 пациентов в год).
- Такое лечение не рекомендуется пожилым людям с сердечно-легочными заболеваниями.
- Хирург предложит лечение открытым методом, если ранее уже проводились хирургические вмешательства в области нижней части брюшины.
- Лапароскопическая операция паховой грыжи не может быть назначена, если у мужчины развилась большая мошоночная грыжа.
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи требуется всегда, хотя длительность восстановления в каждом случае будет разная. Полное восстановление организма требует выполнения определенных правил, и они общие для любого вида хирургического вмешательства.
Во избежание возникновения осложнений и неприятных последствий:
- Первые сутки после удаления рекомендовано большую часть времени лежать.
- Питание должно быть сбалансированным, нужно исключить продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике.
- Для профилактики инфекционных осложнений надо пройти курс антибиотикотерапии.
- Следует ограничить в период определенного времени тяжелые физические нагрузки. После снятия швов пациенту не рекомендуется поднимать вес более 5 кг.
- Первые два месяца лучше воздержаться от интимной жизни (тем более что после лечения какое-то время мужская потенции будет снижена).
- Надо беречь область мошонки и нижней части живота от травм и переохлаждения.
Удаление паховой грыжи проводится в любой клинике с хирургическим отделением. Цена такого метода зависит от вида процедуры, анестезии и от того, сколько времени потребуется находиться в стенах лечебного учреждения. В среднем открытое удаление стоит от 25 до 57 тыс. руб., а если надо сделать лапароскопию, то придется отдать около 90 тыс. руб.
Прогноз лечения после операции по удалению паховой грыжи у мужчин условно-благоприятный. При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех правил реабилитации гарантируется восстановление трудоспособности человека и возвращение к нормальному образу жизни.
источник