Удаление паховой грыжи по полису омс

В России делают бесплатно, по обычному полису ОМС. Нужно обратиться в районную поликлинику к терапевту, тот направляет к местному хирургу, а уже он может направить в любую городскую больницу по вашему желанию, или сделать самостоятельно. Если получаете направление в другое учреждение, то уже там смотрит местный хирург, который и кладёт больного в стационар на несколько дней и делает операцию. Правда, по инерции люди часто всё-равно » благодарят» врача некоторой суммой.

В вашем случае, лучше либо заплатить, либо сделать в другом месте. » Бизнес» может процветать в любом гос. учреждении, но где-то его давят старательней и такого наглого вымогательства нет. В других местах может быть и дороже, а, может, и бесплатно. Но не факт что за плату в карман вам сделают лучше, т. к. сумма в таких случаях зависит исключительно от наглости берущего, а не от его профессионализма. Расценки смотрите в частных клиниках в Интернете. И официально, конечно, лучше — у вас будет возможность вернуть хотя бы деньги, если услуга будет некачественной.

В России абсолютно точно есть одно: если человек вскользь касался проблемы, то считает себя, как минимум, сведущим во всем отдаленно напоминающим ее. Все услуги, за оказание которых страховые компании возмещают деньги, строго фиксированы.

Если удаление желчного пузыря проводилось лапароскопическим методом (через небольшие проколы в животе), то пупочная грыжа вряд ли связана.

Если предлагают имплантировать сетку-каркас, которая будет сдерживать повторное выпадение грыжи, то операция однозначно будет ПЛАТНОЙ, поскольку большинство страховых компаний с обязательным участием не спонсируют подобные манипуляции. Иначе бы разорились на женщинах, желающих увеличить грудь из-за того, что чувствуют себя неполноценными.

Другое дело, если операция была полостной и Вы сумеете доказать, что в результате нарушения хода операции возникло осложнение (да, оно действительно возможно).

Совет на будущее. Если Вас под каким-либо предлогом просят заплатить за манипуляцию, просто свяжитесь со своей страховой компанией, назовите номер полиса и задайте вопрос о правомерности таких требований.

Да, уж, в России много всего. Встречаются и врачи, которые, тихо ненавидят своих пациентов, если они не во всём правы и не забудут это подчеркнуть в начале совета; )

Судя по всему, операция всё-таки бесплатная, даже если с сеткой. А вот сам протез, оказывается, человек должен приобрести самостоятельно. Но как справедливо советовала Мария-ЛАВ, лучше уточнять в страховой компании.

источник

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью «Рассылки» или «Статистики разделов» на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь «Расширенным поиском». Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.

Рынок ценных бумаг, 13 июня 2009 г.

Рынок банкострахования сократится наполовину

Кризис прервал рост банковского страхования. Рынок банкострахования за 2008 год вырос по сравнению с 2007 годом на 31%, а общий объем рынка достиг 90 млрд. рублей. Если бы не кризис, прирост объема рынка банкострахования, по оценкам «Эксперт РА», составил бы 50-55%. Как и в прошлые годы, рост рынка банкострахования связан с розничными видами страхования, на которые пришлось 80% всех взносов (58% — [. ]

Томский вестник , 5 октября 2015 г.

Паховая грыжа: входит ли эта операция в список бесплатных услуг по ОМС?

У отца паховая грыжа, в больнице предлагают оперировать ее платно. Скажите, входит ли эта операция в список бесплатных услуг по ОМС? Артем

Отвечает Татьяна Нестерова, начальник отдела защиты прав застрахованных управления развития ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области:

— Согласно действующему законодательству операция по удалению паховой грыжи относится к специализированной медицинской помощи, которая оказывается бесплатно в стационарных условиях. Поэтому, если вы хотите бесплатно получить медицинскую помощь, вам необходимо получить у лечащего врача-хирурга поликлиники по месту прикрепления заключение о необходимости операции и направление в больницу, где в рамках обязательного медицинского страхования выполняются такие операции.

Если вас все же просят оплатить операцию, сообщите об этом в свою страховую компанию — ее номер телефона указан на полисе ОМС. При возникновении вопросов также можно обратиться за консультацией в отдел защиты прав застрахованных Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области по телефону 41-80-44.

источник

Конечно же, паховую грыжу я не рекомендую никому, а вот операцию необходимо делать,
т. к. в любой момент может быть защемление.

Моя история началась с того, что я нащупала у себя шишку с левой стороны в паху, которая на следующий день исчезла. И так несколько недель она то появлялась (потом мне объяснили, что она выпирает после нагрузок), то исчезала.

Когда я пришла на приём к хирургу, шишка спряталась. Врач попросила меня покашлять, и в момент кашля нащупала её, объявив: «левосторонняя паховая грыжа». Мне предложили сделать операцию, я согласилась, и получила направление на многочисленные анализы.

До операции мне посоветовали носить утягивающие трусы, чтобы грыжа не выпирала, что я и делала. На анализы ушла неделя, затем я поступила в отделение; хирург назначил дату операции на завтра и подсказал купить эндопротез-сетку во избежание рецидивов. Сетку я приобрела в аптеке, самого маленького размера, по-моему, 6*11, санкт-петербургского производства «Линтекс», за 900 рублей.

1-й день в стационаре: кушать было можно, но я не могла есть (переживала). Вечером 2 клизмы, осмотр терапевта, после этого нельзя было ни есть, ни пить. (бритьё удобнее всего сделать заранее дома, чтобы не напрягать медсестёр)

2-й день: укол, установили мочевой катетер, пошла в операционную, там раздели, одели бахилы и шапочку, уложили на операционный стол. Пришла доктор анестезиолог-реаниматолог, сказала, что будет вводить мне спинальный наркоз, меня повернули набок к ней спиной.
Перед его введением был обезболивающий укол, так что укол наркоза был безболезненный.
Потом меня перевернули на спину и попросили пошевелить пальцами ног.
Но я уже их не чувствовала. Началась операция, как мне показалось, шла она минут 40.
Потом меня отвезли в реанимацию, т. к. наркоз сильно снизил давление, и что-то непрерывно капали. Там я находилась до вечера. В палате мне сделали какой-то укол, и я заснула до утра.

3-й день: только пила, попыталась встать с опорой, но тут же легла. Есть можно, но я не могла.
Сделали перевязку. 5 дней кололи антибиотики и обезболивающее на ночь.

4-й день: дошла сама до туалета, скрючившись, поддерживая рукой шов. Начала кушать.

5-й день: ходила скрючившись, делали перевязку, кушала с аппетитом.

6-й день: начала ходить прямо, отказалась от обезболивающего укола на ночь.

7-й день: чувствовала себя прекрасно, после перевязки отпросилась домой.

9-й день: сняли швы (длина шва — 9 см.), дали рекомендации и выписали домой.

10-14 дни: валялась дома, медленно ходила до ближайших магазинов, тяжести не поднимала.

15-й день: закрыла больничный (т. к. моя работа не связана с поднятием тяжестей, вообще больничный по грыже — 3 недели). Первые три месяца после операции — никаких нагрузок! А вообще восстановительный период — пол-года.

Кроме покупки сетки, никаких денег я на операцию не потратила, всё по полису ОМС.
Спустя 3 недели чувствую себя хорошо и рада, что вовремя её сделала.

источник

Добрый день. Для решения вопроса о возможности оперативного лечения и источника финансирования необходима очная консультация.Вы можете обратиться в консультативно-диагностическое отделение КБ №3 и записаться на приём врачу-хирургу Плотникову Александру Флегонтовичу.Запись по телефону 421 82 49.

Здравствуйте! Необходимо уточнить наличие злокачественной опухоли,исключить метастазирование и далее принять индивидуальное решение по пациенту. Начните с консультации уролога и онколога (выдается перечень необходимых исследований). С уважением, уролог Сеничев А.А.

С уважением, уролог Сеничев А.А.

Добрый день. Для решения вопроса о необходимости оперативного лечения и его обьёме нужна очная консультация заведующего отделения. Запись по телефону 428-81-88.

Добрый день.Заочно на Ваш вопрос ответить затруднительно,поэтому для решения Вам необходима консультация врача-нефролога Липатова Кирила Сергеевича. Запись на приём по телефону единой справочной службы:
(831) 428-81-88
пн-пт: с 7:00 до 19:00

Добрый день. Оперативное лечение грыж выполняется в отделении хирургии клинической больницы №3 (ул.Маршала Воронова,д. 20А).Осуществляется лечение всех видов грыж: полный набор открытых и лапароскопических операций при грыжах брюшной стенки, аллопластические и аутопластические (ненатяжные) операции с применение самых современных синтетических имплантов.В зависимости от вида операции цена от 9 580р. до 57640р.

Добрый день. Обсудить возможность отправки на Вашу электронную почту результатов любых анализов (в том числе гистологического) Вы можете со своим лечащим врачом.
С уважением, заведующая патологоанатомическим отделением ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, к.м.н. Шкалова Любовь Владимировна (раб. тел. 8 (831) 421-82-54).

Здравствуйте.
Лечение абсцесса входит в Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению, в том числи по программе ОМС. В зависимости от тяжести воспалительного процесса и его локализации лечение осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях профильного отделения ( хирургическое, стоматологическое, проктологическое, ЛОР-отделение и др.). Вам необходимо обратиться к врачу поликлиники по месту жилельства\прикрепления.
С уважением заместитель заведующего поликлиникой №1 по медицинской части Цибисова А.Б

Добрый день.Уважаемый абонент,срок ожидания вызова на оперативное лечение от 10 дней до двух недель.

Добрый день. Для определения обьёма вмешательства, Вам нужно записаться на приём хирурга.Телефон для записи
единой справочной службы:
(831) 428-81-88
пн-пт: с 7:00 до 19:00.

Добрый день. Для решения вопроса о возможности оперативного лечения необходима очная консультация.
Вы можете обратиться в отделение онкологии Клинической больницы №1, ул. Ильинская,д.14.,кабинет заведующего отделением. Приём ведётся с 08.30 утра до 09.30 ежедневно кроме субботы и воскресенья (бесплатно),направление не нужно. Необходимо взять результаты диагностических обследований

Добрый день.Больничный лист будет оформлен обязательно со дня поступления. Выдаётся на весь период нахождения на стационарном лечении и до 3-х дней амбулаторно после выписки из стационара.

Добрый день.ФБУЗ ПОМЦ ФМБА Росссии оказывает медицинскую помощь пациентам с 18 лет.

Добрый день. Оперативное лечение лапароскопическая герниопластика с проленовой сеткой-33600р.Операции выполняются в хирургическом отделении КБ№3 (ул.Маршала Воронова,д.20А). Запись на консультативный приём врача-хирурга стационара по телефону:(831) 428-81-88
пн-пт: с 7:00 до 19:00.

Добрый день.Липомы удаляют,метод оперативного лечения классический.Стоимость,в зависимости от сложности операции от 8000р.Запись на консультативный приём стационарных врачей хирургического отделения клинической больницы №3 по телефону
единой справочной службы:
(831) 428-81-88
пн-пт: с 7:00 до 19:00.

Добрый день. Для решения вопроса о возможности оперативного лечения необходима очная консультация.
Вы можете обратиться в отделение онкологии Клинической больницы №1, ул. Ильинская,д.14.,кабинет заведующего отделением. Приём ведётся с 08.30 до 09.30. утра ежедневно кроме субботы и воскресенья (бесплатно),направление не нужно. Необходимо взять результаты диагностических обследований

Добрый день.
Вы можете обратиться в отделение онкологии Клинической больницы №1, ул. Ильинская,д.14.,кабинет заведующего отделением. Приём ведётся с 08.до 09.00. утра ежедневно кроме субботы и воскресенья (бесплатно),направление не нужно. Необходимо взять результаты диагностических обследований

Добрый день. Перечень обследований для госпитализации в хирургическое отделение представлен по Вашей электронной почте.

Добрый день.Данный вид лечения не проводится.

Добрый день.Для решения вопроса о возможности оперативного лечения необходима очная консультация.
Вы можете обратиться в отделение онкологии Клинической больницы №1, ул. Ильинская,д.14.,кабинет заведующего отделением. Приём ведётся с 08.30. до 09.30. утра ежедневно кроме субботы и воскресенья (бесплатно),направление не нужно. Необходимо взять результаты диагностических обследований

Добрый день.Хирургическая панкреатология одно из основных направлений работы онкологического отделения клинической больницы №1 (ул.Ильинская,д.14).Очные консультации проходят ежедневно с 08.30 до 09.30. кроме субботы и воскресенья (бесплатно),направление не нужно. Необходимо взять результаты диагностических обследований

Добрый день. – Трансяремное внутрипеченочное портокавальное шунтирование -TIPS не проводится.

Здравствуйте. Начинайте оформлять документы и проходить обследование либо сейчас, либо после 11 марта: с 20.02 по 15.03 наши специалисты по вертебропластике будут в командировке. С уважением, Рехалов Андрей Федорович, заведующий нейрохирургическим отделением Клинической больницы №2 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России

Добрый день, Слева баннер «Сахарный диабет I типа», кликнув на него Вы получите ответ. Телефон для справки по анкетированию и постановки в лист ожидания 8-987-740-64-46.

Добрый день,операция венэктомия при варикозной болезни вен нижних конечностей не выполняется.

Доброе день,консультации ведущих специалистов выполняются очно. Запись по тел.
единой справочной службы:
(831) 428-81-88
пн-пт: с 7:00 до 19:00

Добрый день,операция венэктомия при варикозной болезни вен нижних конечностей не выполняется.

Добрый день.Оперативное лечение грыж брюшной стенки выполняется. Консультативный приём хирургов пн-пт:с 08.00 до 10.00. Клиническая больница №3 , кабинет 125 Телефон для записи (831) 421-82-49 или единая справочная служба:
(831) 428-81-88 пн-пт: с 7:00 до 19:00

Добрый день. Уважаемый абонент, мужу необходимо приехать на очную консультацию к хирургу КБ 3(ул.Маршала Воронова,20А).
Лапароскопический метод лечения не всегда показан. Стоимость операции
зависит от от вида операции, размеров грыжи.
Запись по телефону единой справочной службы:(831) 428-81-88
пн-пт: с 7:00 до 19:00.

Добрый день. Вы можете обратиться за очной бесплатной консультацией к заведующему отделением хирургии Клинической больницы №3 Белослудцеву Д.Н. (ул. Маршала Воронова, д.№20А) к 09-00 каждого буднего дня с имеющимися результатами исследований (если таковые проводились).

Добрый день.Данный вид оперативного вмешательства не выполняется.

источник

В организме человека имеется несколько различных полостей, заполненных соответствующими органами — грудная полость, брюшная полость, полость черепа и т.п.) Органы удерживаются в пределах своих полостей стенками этих полостей. Например в брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень селезенка, сальник, а у женщин еще матка, яичники, маточные трубы.

Если возникает дефект стенки той или иной полости и через этот дефект за пределы этой полости выпячивается орган, находящийся в этой полости или его часть, такое явление называется грыжей соответствующей полости или грыжей стенки соответствующей области. Например, выпячивание содержимого брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость называется диафрагмальной грыжей.

Проще говоря, передняя брюшная стенка представляет из себя многослойный мешок, в котором удерживаются кишечник и другие органы брюшной полости. Если через все слои этого мешка образуется дыра, то через нее под кожу выходят кишечник, сальник, реже другие органы брюшной полости.

Такие дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденной часто бывает пупочная грыжа, когда после рождения не зарастает пупочное отверстие, через которое проходили сосуды плаценты, питающие ребенка в материнской матке.

Врожденной может быть паховая грыжа у мужчины, когда яичко, которое зарождается около почки а потом спускается в мошонку через отверстие в паховой области (паховый канал), и это отверстие остается открытым а не зарастает, как ему положено.

Приобретенные грыжи – те, что возникают в течение жизни после рождения.

Местами образования таких грыж являются слабые места брюшной стенки. Чаще всего это щели между мышцами брюшной стенки в местах их прикрепления или естественные отверстия, через которые из брюшной полости выходят пучки сосудов и нервов. При напряжении брюшного пресса, натуживании, поднятии тяжестей в брюшной полости возникает повышенное давление. Если такое отверстие слишком велико, или края его слабые, то при повышении внутрибрюшного давления такое отверстие растягивается и через него начинает выпячиваться петля кишечника или другой орган.

Кроме того, грыжу можно приобрести за счет расхождения внутренних швов раны после операции выполненной на брюшной полости. Такие грыжи называются послеоперационными.

Опасность грыж обусловлена двумя основными причинами:

Сдавление грыжевым выпячиванием соседних органов. Например грыжа межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг или его корешки вызывая серьезные осложнения со стороны нервной системы.
Выпадение органов брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость приводит к сдавлению легких или смещает сердце, ухудшая их работу.
Сдавление выпавшего органа в грыжевом отверстии, через которое он выпячивается (ущемленная грыжа), приводит к сдавлению сосудов, питающих выпавшую часть органа и его омертвению через непродолжительное время.

При ущемлении петли кишечника в грыжевом отверстии (грыжевом кольце) омертвение этой петли происходит уже через час. Кроме того, пережатие кишки прекращает продвижение по ней съеденной пищи и пищеварительных соков, они скапливаются над местом ущемления, резко растягивая кишку. В скопившейся застойной пище быстро начинаются процессы гниения, продукты гниения всасываются в кровь, микробы через нарушенную стенку кишки проникают в брюшную полость, начинается гнойное воспаление всей брюшной полости — перитонит. Все это быстро и резко ухудшает состояние человека и перспективы его выживания после операции.

Лечение грыж – только оперативное.
Лечение грыжи возможено двумя способами.
Закрыть дефект стянув нитками ее края.
Поставить «заплатку».

Удаление паховой грыжи является распространенной операцией. Еще не так давно у хирургов была возможность пользоваться только первым способом — хирургическими швами. Изобреталось множество способов наложения друг на друга и сшивания отдельных слоев мышц брюшной стенки, которое должно было повысить надежность шва. Однако, если отверстие было велико, а края его слабые, мог возникнуть рецидив – когда все эти швы прорезались и грыжевое отверстие становилось еще больше.

Достижения химической промышленности наконец осуществили давнюю мечту хирургов — создали материалы для «заплатки», которые не отторгаются организмом человека. Из таких материалов стали изготовлять специальные сетки, которые и используют в качестве заплатки при оперативном лечении грыж. После операции эта сетка вызывает рост на ней собственной рубцовой ткани, и через месяц — полтора закрытый сеткой дефект удерживается уже не сеткой, а собственными выросшими на ней прочными рубцовыми тканями, а сама сетка в значительной степени рассасывается.

Если стянуть края грыжевого отверстия хирургическими швами можно было только путем достаточных по размерам разрезов над грыжей, то установить заплатку из сетки оказалось возможным через небольшие проколы – методом лапароскопической операции.

Эффективность лапароскопических операций при грыжах передней брюшной стенки по мере накопления опыта их применения сравнялась с эффективностью открытых операций, а по данным статистик последних лет даже превосходит их.

В то же время по комфортности послеоперационного периода и срокам реабилитации у лапароскопических операций неоспоримое преимущество. Лапароскопические операции требуют наличия специального оборудования, специфической квалификации хирургов, более кропотливы в исполнении.

Выполняя операции мы располагаем рядом преимуществ, обеспечивающих полную безопасность пациента как во время операции, так и в послеоперационный период:

Непрерывный компьютеризированный контроль глубины наркоза каждого пациента с постоянным снятием электроэнцефалограммы
Единственная клиника с непрерывной поставкой стерильного воздуха в операционную и палаты реанимации (инфекционных осложнений — 0%)
Бесперебойное, независимое от городских систем, снабжение операционных и реанимации электричеством, отоплением, горячей водой
Эксклюзивное самое современное оборудование для проведения наркоза
Препараты для наркоза, используемые нашими анестезиологами — абсолютно нетоксичны и безвредны, дозировка их рассчитывается строго индивидуально
Пребывание каждого пациента после операции в реанимации под 24 часовым контролем анестезиологов
Операционная бригада с лучшими хирургами города, имеющая 10-летний опыт проведения операций в нашей клинике
Анестезиологи и медсестры — анестезистки высшей квалификационной категории
Подготовка к операции и реабилитация после операции пациента физиотерапевтами, гинекологами, косметологами (после пластических операций).

источник

Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.

Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!

Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:

Предоперационное обследование:
предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ
Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
За несколько дней до операции
нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств
Не принимать пищу за 8 часов до операции
и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике
Соблюдение личной гигиены
— принять душ перед операцией

Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.

Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.

Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:

Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает.
Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.

Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).

Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:

иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.

Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.

При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.

Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:

Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев.
Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.

Преимущества этого метода:

короткий послеоперационный период
небольшой болевой синдром
быстрое возвращение к трудовой деятельности

Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.

Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

источник

Паховая грыжа представляет собой патологическое выпячивание органов брюшной полости, которое становится возможным из-за слабости участка передней брюшной стенки в проекции пахового канала.

Паховая грыжа может быть врожденной или приобретенной. Причиной врожденной паховой грыжи является нарушение нормального эмбрионального развития. В процессе эмбриогенеза из брюшной полости происходит опускание яичек через паховый канал в мошонку. Очень быстро после рождения ребенка паховый канал в норме практически полностью закрывается. Непосредственно в канале остается узкая полоска свободного пространства, которая необходима для семенного канатика. Этого пространства не должно хватать для попадания органов брюшной полости в сам паховый канал. В ряде случаев влагалищный отросток брюшины не облитерируется и остается в паховом канале, что делает это место слабым участком, который становится благоприятной зоной для формирования патологического грыжевого выпячивания.

В женском организме в состав пахового канала входит круглая связка матки. Паховая грыжа у женщин возникает гораздо реже по сравнению с паховой грыжей у мужчин.

Медицинская статистика говорит, что при имеющейся предрасположенности к слабости этой области и одновременном появлении провоцирующих факторов вероятность появления паховой грыжи в значительной степени возрастает.

Симптомы паховой грыжи могут быть различными. В результате резкого повышения внутрибрюшного давления образуется грыжевое выпячивание, которое ощущается пациентом как небольших размеров опухолевидное образование в паховой области. При этом паховая грыжа может увеличиваться в размерах в положении стоя и полностью исчезать в положении лежа. Одним из начальных симптомов паховой грыжи (когда грыжевое выпячивание только проходит по паховому каналу и не видно на передней брюшной стенке) является появление чувства дискомфорта в паховой области справа или слева. Одним из характерных симптомов паховой грыжи у мужчин является возможность опущения грыжи в мошонку в положении стоя или при физической нагрузке.

У женщин симптомы паховой грыжи в следствии ряда анатомических особенностей могут отличаться от симптомов паховой грыжи у мужчин.

Во-первых, паховая грыжа у женщин имеет как правило меньшие размеры и может ощущаться как небольшая припухлость в области паха, возникающая во время физических нагрузок (занятие спортом, поднятие тяжестей). Без нагрузок грыжевое выпячивание может быть незаметным для пациента.

При бедренной грыже симптомы у мужчин и женщин могут быть аналогичными. Особенностью является то, что грыжевое выпячивание при бедренной грыже располагается ниже уровня паховой складки. Бедренная грыжа развивается чаще у женщин из-за анатомических особенностей строения бедренного канала.

Следует привести перечень факторов, которые повышают риск формирования паховой грыжи. К ним относятся следующие:

Избыточная масса тела.
Сильное напряжение во время мочеиспускания или дефекации.
Беременность.
Физически тяжелый труд.
Нахождение в брюшной полости жидкости (асцит).
Постоянное чиханье или хронические заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся частым кашлем.

У лиц мужского пола предрасположенность к заболеванию выше. Усугубляющим фактором может служить отягощенная по заболеванию наследственность, когда у кого-то из родственников пациента также имеется грыжа передней брюшной стенки. Также может присутствовать функциональная слабость соединительной ткани. Например, существуют такие заболевания, как синдром Марфана, когда отмечается выраженная неполноценность соединительнотканных структур, которые не в состоянии должным образом реагировать на увеличение внутрибрюшного давления. Следует также знать при обследовании, что риск формирования двусторонней грыжи высок, если уже имеется грыжа с одной стороны.

Грыжи передней брюшной стенки при длительном существовании создают предпосылки к созданию избыточного давления на окружающие ткани. Как правило, через определенное количество времени выпячивание приобретает все большие размеры. Крупные грыжи в некоторых случаях перемещаются в мошонку, что провоцирует формирование хронического болевого синдрома и ухудшению кровообращения в яичке.

Основным симптомом ущемления паховой грыжи является выраженный болевой синдром. При ущемлении паховой грыжи грыжевое выпячивание перестает вправляться в брюшную полость, причем попытки это сделать резко болезненны. Пациенту не в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить ущемленную грыжу, так как это чревато развитием «мнимого вправления» когда грыжевое выпячивание вправляется вместе с ущемляющим кольцом и в дальнейшем развивается некроз ущемленного органа с развитием перитонита.

Грозным осложнением считается развитие ущемления, при котором кишечная петля или часть сальника перемещается в грыжевой мешок. Со временем это может привести к сдавлению грыжевыми воротами органа и нарушению его нормального кровоснабжения с возможной гибелью пораженного участка. При развитии ущемления паховой грыжи показана экстренная операция.

Чаще всего для постановки правильного диагноза вполне достаточно осмотра квалифицированным хирургом. Если образование имеет небольшие размеры, диагностику можно провести в положении стоя, и попросить пациента покашлять, что поможет лучше визуализировать грыжевое выпячивание. В других случаях проводятся дополнительные методы обследования, и происходит плановая подготовка к операции. Пациенту лучше заранее поинтересоваться, какова будет стоимость операции при паховой грыже.

Вот примерный перечень вопросов, которые необходимо задать врачу во время консультации:

Какова вероятная причина заболевания в конкретном случае?
Какие методы обследования необходимы для уточнения диагноза?
Какую тактику лечения следует выбрать?
Если требуется при паховой грыже операция, как будет проходить послеоперационный период и реабилитация?
Как избежать появления грыжи в будущем?

Рассматриваемая патология входит в перечень тех заболеваний, которые могут лечиться исключительно хирургически. Такие меры, как использование корсетов, лечение паховой грыжи без операции, могут только временно помогать пациенту. Когда грыжевое выпячивание имеет маленькие размеры, пациент может и не предъявлять жалоб, но со временем увеличиваются и размеры грыжи, и риск появления осложнений. В зависимости от того, какая выбрана операция при паховой грыже, цена на услугу будет варьировать. Современная операция паховой грыжи у взрослых представляет открытую или лапароскопическую герниопластику.

Все манипуляции проводятся при данной методике посредством эндоскопических инструментов и камеры, которые вводятся через минимальные разрезы в передней брюшной стенке. При данной технике хирург свои действия координирует посредством монитора — удаляется грыжа и потом устанавливается сетчатый эндопротез. После выполнения лапароскопической операции пациенты меньше жалуются на болевые ощущения и быстрее восстанавливаются.

При лапароскопическом удалении паховой грыжи цена всегда остается приемлемой для пациента. Это метод выбора при рецидивах после традиционной операции и в случае двусторонней грыжи. Некоторые данные свидетельствуют, что после такой операции риск формирования рецидива будет меньше, если выполняет ее опытный хирург.

Здесь применяется эпидуральная или местная анестезия. При этой операции хирург делает разрез в паховой области, погружает в брюшную полость органы и ткани, которые являлись содержимым грыжи. Затем сшиваются ткани для восстановления целостности, а слабая зона дополнительно укрепляется сетчатым эндопротезом. Восстановительный период в данном случае длится от 4 до 6 недель.

Послеоперационный период при лечении паховой грыжи зависит от вида проведенной операции.

При лапароскопическом лечении паховой грыжи пациент может встать в день операции. Болевой синдром слабый (часто даже не требуется введения анальгетиков). Бандаж после операции паховой грыжи не нужен. Специальная диета после операции паховой грыжи не требуется, как правило через 4-5 часов пациент может принимать обычную пищу.

В редких случаях пациент после операции паховой грыжи может испытывать сильную боль. Это может быть связано с индивидуальными особенностями прохождения нервных окончаний в паховой области. Как правило такой болевой синдром хорошо поддается лечению и проходит на 3-4 сутки.

Одним из основных условий правильной реабилитации после операции при паховой грыже является запрет на подъем тяжестей (не более 5 кг. в течении 2-3 месяцев). При этом после лапароскопической операции паховой грыжи уже через неделю возможны занятия фитнесом (комплекс упражнений после операции при паховой грыже определяется индивидуально и чаще всего включает различные кардио-нагрузки).

Реабилитация после паховой грыжи у мужчин может иметь ряд особенностей. При больших пахово-мошоночных грыжах после операции может развиться небольшой отек мошонки, что может потребовать ношение плотных плавок. Вообще, оперативное лечение паховой грыжи как у мужчин так и у женщин при правильно выполненной операции не имеет ни каких последствий и не влияет на половую функцию.

Осложнения после операции при паховой грыже развиваются относительно редко. Самым частым осложнением может быть развитие гематомы в области операции. При небольших размерах гематома регрессирует самостоятельно за 2-3 недели. Еще одним возможным осложнением операции при паховой грыже является рецидив заболевания. При рецидиве паховой грыжи в области ранее выполненной операции вновь появляется грыжевое выпячивание. Опыт хирурга в сочетании с применением самых современных технологий значительно снижают вероятность развития осложнений и рецидива после операции при паховой грыже.

Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику через форму или по телефону

источник

Паховой грыжей называют выпячивание брюшины в паховый канал. Из-за анатомических особенностей тела заболевание чаще поражает мужчин. Представители сильного пола предпочитают игнорировать изменения до тех пор, пока изменения в организме не начинают доставлять серьезного дискомфорта.

Главным пугающим фактором, мешающим своевременно обратиться к врачу, является необходимость хирургического вмешательства. Специалистами доказано, что консервативное лечение и использование средств народной медицины способны только усугубить течение болезни и нанести серьезный вред всему организму.

На первом этапе он замечает только небольшую припухлость. Постепенно она увеличивается, достигая размеров способных мешать передвижениям.

Со временем проблема не исчезает самостоятельно, но и появляются все более серьезные симптомы:

При натуживании (например, при акте дефекации или кашле) припухлость колеблется,
Возникает чувство жжения или дискомфорт, боль в паху,
При физической активности в нижней части живота появляется тянущая тупая боль. В запущенных случаях боль проявляется даже при малейших нагрузках,
Ущемление органов становится причиной учащенного мочеиспускания и сбоев работы пищеварительной системы.

Ущемление органа способно вызвать его гибели или развитие перитонита. Оба состояния угрожают жизни больного, поэтому проводится срочное хирургическое вмешательство.

Ущемление грыжи опасно и другими патологическими изменениями в организме:

Затрудненное мочеиспускание способно обернуться полной задержкой мочи.
Нарушения работы кишечника ведут к вздутию, постоянным запорам.
Слабая потенция.
Нарушенный сперматогенез в яичниках способен обернуться бесплодием.
Воспаление самой паховой грыжи или яичка. Представляем вашему вниманию аналогичную статью на тему: грыжа пупочная у мужчин.

Паховая грыжа удаляется преимущественно хирургическим способом. Однако, это не единственный выход из ситуации.

Итак, паховая грыжа может лечиться следующими способами:

Статистика показывает, что консервативное лечение в большинстве случаев оборачивается рецидивами либо не способно полностью избавить больного от проблемы. К нему прибегают на самых ранних этапах заболевания либо при наличии противопоказаний к проведению операции. В другой статье о пупочной грыже рассматривался вопрос как ее вылечить без операции?
Хирургическое вмешательство. Паховую грыжу можно удалять одним из нескольких способов, что позволяет полностью исключить повторное развитие заболевания и скорейшую реабилитацию с минимальным риском осложнений.
Народная медицина. Допускаются только средства местного применения для облегчения состояния, но исключительно с разрешения лечащего врача. Самолечение способно только усугубить ситуацию и спровоцировать состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства для сохранения жизни мужчины. Курс из натуральных препаратов специалист может порекомендовать лишь при обнаружении грыжи на самых ранних стадиях.

Для успешного проведения операции и сведения риска осложнений в послеоперационный период к минимуму хирургу необходимо получить наиболее полные и достоверные сведения о состоянии своего пациента.

Больному необходимо предоставить в медицинское учреждение:

Результаты анализов крови и мочи, направление на которые он получает у своего наблюдающего врача.
Электрокардиограмму.
Заполненную анкету, где указываются все перенесенные заболевания, особенности реакции на различные лекарственные препараты, наличие/отсутствие хронических патологий.
Пройти тест на переносимость препарата, используемого в качестве наркоза.
Курильщики должны за неделю до операции максимально снизить количество потребляемого никотина.
За 8 часов до вмешательства полностью отказаться от курения, еды и питья.

Операция по удалению паховой грыжи направлена на вправление органов на их естественное место и удаление грыжевого мешка.

Длительность процедуры зависит сразу от нескольких факторов:

Опыт хирурга.
Форма, размер и расположение грыжи.
Общее состояние здоровья пациента.

Выбор способа удаления остается на усмотрение врача-специалиста. Он подбирает наиболее доступный и безопасный способ избавления от проблемы.

Среди способов удаления грыжи возможны следующие варианты:

Открытый. При операции делается разрез, позволяющий доктору обнаружить грыжевый мешок. Его вскрывают и проверяют состояние выпавших органов. При отсутствии дефектов их просто вправляют, в остальных случаях требуются дополнительные манипуляции со стороны хирурга. Затем грыжевый мешок подвергается перевязке, прошиванию и удалению. На следующем этапе вшивается средство для поддержки мышц, способствующее предупреждению повторного образования грыжевого мешка.
Лапароскопический. Манипуляции проводятся те же, что и при открытом способе, но для их совершения хирургом делаются три прокола в брюшине. Вся информация о состоянии органов и совершенных действиях выводятся на видеоэкран.

Оба метода считаются максимально эффективными, но обращение к ним не всегда зависит от возможностей медицинского учреждения. Хирург учитывает индивидуальные особенности больного, характер самой грыжи и нюансы каждой из методик. Удаление паховой грыжи идет по одному сценарию, но в разных ситуациях один из методов оказывается наиболее выигрышным.

Плюсы методов:

Лапароскопический способ ведения операции позволяет свести к минимуму риск занесения инфекции. Реабилитационный период и продолжительность самой операции не отнимают много времени. Уже через две недели пациент может вернуться к обычной жизни, а на теле не останется даже следов, напоминающих о пережитом вмешательстве.
Открытый способ позволяет проводить все манипуляции под местным наркозом. Для проведения подобных операций необязательно обращаться в дорогую платную клинику, их способен выполнить и хирург обычной районной больницы. Вероятность рецидива практически нулевая (при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период). Удалению данным способом подвергаются грыжи любого размера.

При всех своих сильных сторонах каждая из методик имеет и существенные недостатки:

Лапароскопия категорически противопоказана людям пожилого возраста. Если ранее мужчине уже приходилось пережить операционное вмешательство на нижней части брюшины, то удаление грыжевого мешка таким образом ему запрещено. Все манипуляции допускается проводить только опытному постоянно практикующему хирургу. И даже специалист высокого класса не возьмется за удаление большой паховой грыжи, используя возможности лапароскопии. Операция проводится с обязательным использованием общего наркоза. При установке поддерживающей сетки не всегда удается ее надежно закрепить, что в дальнейшем способно привести к рецидиву патологии.
При открытом методе удаления риск развития осложнений достаточно высок, а реабилитационный период увеличивается до трех недель. Вернуться к нормальной жизни мужчина может не ранее, чем через 3 месяца.

Стоимость оперативного вмешательства определяется границами в 15000-50000 рублей .

Она складывается из нескольких факторов:

Наркоз. Он сразу закладывается в стоимость операции, но сумма зависит от вида наркоза (общий, местный). Лапароскопия и срочная операция открытым способом исключают возможность нахождения пациента в сознании.
Срочность. Одна и та же операция, проведенная в плановом и срочном порядке, отличается по цене.
Опыт врача и престиж клиники. Статус предусматривает наиболее качественные материалы и инструменты, а за качество необходимо дополнительно платить.
Сложность ситуации. Наличие сопутствующих заболеваний, размеры грыжи, ее запущенность, наличие осложнений влияют на продолжительность операции и ее стоимость.
Качество поддерживающей сетки. Медицинские продукты ничем не отличаются от остальных: чем выше качество и репутация производителя, тем выше конечная стоимость.
Метод вмешательства. Открытый способ проведения операция всегда значительно ниже из-за длительной реабилитации и остающихся шрамов.

В большинстве случаев после вмешательства разрез постепенно затягивается, швы снимают, а мужчина медленно увеличивает физическую активность. Напоминанием о патологии остается шрам.

Однако, в некоторых случаях возможны и осложнения:

При удалении скользящей грыжи неопытным хирургом возникает риск появления нарушений кишечника или повреждения семенного канатика.
Наложение грубых швов способно спровоцировать повреждение бедренного сустава.
Наиболее распространенное осложнение – водянка яичка. Патология визуально выглядит, как увеличение мошонки. Больному необходима повторная операция.
Занесение инфекции в процессе вмешательства.
Появление гематомы, которое не удалось предупредить наложением льда сразу после операции.
Пассивный образ жизни больного в реабилитационный период.
Пренебрежение запретом врача на поднятие тяжести способно привести к расхождению швов и другим осложнениям.

Во время реабилитационного периода внимание уделяется нескольким важным моментам:

Боль. первые дни после проведения вмешательства и размера удаленной грыжи может наблюдаться сильная боль. Больному назначаются обезболивающие препараты в виде инъекций или таблеток.
Швы. Им требуется регулярная обработка специальными мазями для рассасывания и антисептическими препаратами. Первая замена повязки происходит уже через несколько часов после операции. Если наблюдается присоединение инфекции, то обработка проводится значительно чаще, а больному назначаются противогрибковые, антибактериальные лекарственные средства.
Движение. Разрешение вставать после операции может дать только врач, учитывая состояние пациента. После этого больному необходимо регулярно двигаться, постельный режим увеличит реабилитационный период и может привести к развитию осложнений.
Соблюдение диеты.
Исключение физических нагрузок.

Если до операции мужчина и может позволить себе некоторое «послабление режима», то уже после вмешательства ему необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора.

В реабилитационный период основу всех блюд в меню должны составлять:

Яйца,
Рыба,
Нежирное мясо (курица, кролик, козлятина),
Гречка,
Молоко и творог с низкой долей содержания жира.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избавиться от патологии быстро и без последствий.

Лечение в домашних условиях невозможно, но современная медицина оставляет пациенту право выбора способа борьбы с патологией.

источник

&nbsp Найти : главное , по изданию , по теме , за период

&nbspПолучать: на e-mail , на свой сайт

&nbsp Рейтинги популярности