Лечение грыжевых выпячиваний ПКОП в медицинской практике может реализовываться консервативным методом и с помощью хирургической коррекции. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендуется специалистом только после того, когда медикаменты и физиолечение не принесли облегчения состояния пациента.
Согласно статистическим данным, хирургическая коррекция грыжевого образования межпозвонкового диска показана примерно в 10-18% случаев от общего количества диагностированных грыж. Эффективности таких операций составляет около 95%.
Узнать больше об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника, отзывах, последствиях и методах его реализации позволит ниже изложенная статья.
Операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела показана в следующих клинических случаях:
- при развитии стойкого болевого (алгического) синдрома с резистенцией к медикаментозной терапии на протяжении длительного периода времени;
- при стабильном нарастании неврологических симптомов;
- в случае возникновения признаков поражения конского хвоста, что проявляется нарушением в работе органных элементов полости малого таза, промежности, расстройство половой функции и тому подобное;
- для операции размеры грыжи поясничного отдела позвоночника должны составлять более 0,9 см.
Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника, цены на которое зависят от объемов и общей сложности хирургического вмешательства, а также необходимости использования специальной аппаратуры, проводится с помощью разнообразных методик, каждая из которых имеет свои показания, положительные стороны и отрицательные эффекты.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Принимать решение о целесообразности назначения конкретного метода хирургической коррекции грыжи ПКОП должен принимать исключительно врач, учитывая вариант течения патологии у пациента, индивидуальные особенности его организма и степень запущенности патологического процесса.
Лазерная реконструкция межпозвоночного диска представляет собой малоинвазивный метод восстановления фиброзно-хрящевой ткани с помощью специального лазера. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Под контролем рентгенологической аппаратуры в межпозвонковый диск вводится игла, она подогревает хрящевую ткань и способствует ее быстрой регенерации.
Как проходит процедура — смотрите в видео:
Процедура хорошо переносится пациентами всех возрастов. Лазерная реконструкция прекрасно укрепляет диск и практически никогда не имеет отрицательных последствий в виде осложнений или рецидивов.
Лазерная ваполяризация – удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером путем испарения части пораженного межпозвоночного диска. Как и лазерная реконструкция, ваполяризация проводится под местным обезболиванием.
В ходе оперативного вмешательства хирург вводит в хрящ иглу, через которую испаряется до 60% ткани диска.
В результате этого межпозвоночный диск «тает», давление внутри него падает, что способствует восстановлению его нормальной формы. Данная процедура позволяет уже через несколько дней после операции вернуть пациента к здоровому образу жизни.
Микродискэктомия – современный хирургический метод, благодаря которому удается разблокировать сдавленный грыжевым выпячиванием нервный корешок, путем удаления части пораженного диска. Данная малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела нуждается в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится с использованием операционного микроскопа и микрохирургического инструментария. В месте проекции грыжи диска хирург делает надрез кожи длиной до 5 см. Потом без рассечения спинных мышц проводится удаление части пульпозного ядра и освобождение нерва от давления.
Все подробности о данном виде операции вы узнаете из видео:
Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела с применением микродискэктомии длится всего несколько дней. Метод зарекомендовал себя как эффективный способ ликвидации резистентного болевого синдрома практически без повреждения целостности костных структур позвонка.
Микродискэктомия может быть применена к таким сложным вариантам протрузии диска, как секвестрированная грыжа поясничного отдела, отзывы об операции неоднозначны, но в большинстве случаев оказываются положительными.
Главным отличием малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии является то, что во время операции грыжа удаляется без классического хирургического доступа путем прокола кожи. Хирургическое вмешательство проводится под строгим контролем эндоскопического оборудования.
Согласно отзывам, данная операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела оказывается эффективной в 85% случаев и позволяет избежать таких послеоперационных осложнений, как инфицирование раны, рецидив грыжи диска, образование гематомы. Лечение после операции грыжи позвоночника поясничного отдела эндоскопическим методом не проводится, так как хирургическое вмешательство является самодостаточным методом терапии.
Ламинэктомия – декомпрессивная хирургическая манипуляция по удалению грыжевого выпячивания ПКОП, которое сдавливает нервные пучки или спинномозговую ткань. Суть метода состоит в удалении части дужки позвонка и грыжевого образования, что провоцирует компрессию нервной ткани и является причиной резистентного к медикаментам болевого синдрома.
Как выполняют данную операцию — смотрите в видео:
Подобная операция на грыже поясничного отдела позвоночника проводится в условии операционной под общим наркозом. Хирург делает классический доступ и оголяет нервные волокна. Ход хирургического вмешательства контролируется специальной и высокоточной рентгенологической аппаратурой.
Перед тем, как удаляют межпозвоночную грыжу поясничного отдела, врачи оценивают риски развития возможных осложнений.
Последствия операции на грыже поясничного отдела позвоночника могут быть следующими:
- резкое прогрессирование остеохондроза позвоночника, которое встречается у 20% прооперированных больных;
- развитие гнойного инфекционного процесса в подкожной клетчатке спинного мозга – эпидурита, что сопровождается лихорадкой, интенсивными корешковыми болями, расстройствами в работе тазовых органов, изменениями в анализах и тому подобное;
- нарушение тазовых функций, как результат врачебной ошибки, исправить которую невозможно;
- возникновение парезов и параличей вследствие травмы спинного мозга хирургическим инструментарием;
- развитие остеомиелита и септических состояний;
- спайки и послеоперационные рубцевания в месте хирургического доступа, которым может потребоваться оперативная коррекция.
Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится практически у всех пациентов в постоперационный период. Ее длительность зависит от метода оперативного вмешательства, развития осложнений и резервов организма больного человека.
Курс реабилитации назначается в индивидуальном режиме квалифицированным специалистом и позволяет избежать возникновения нежелательных последствий операции, ускорить выздоровление пациента и приблизить его возвращение к полноценной жизни без болей поясничном и крестцовом отделе.
Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, как правило, происходит в условиях стационара в три основных этапа:
- ликвидация болевого синдрома и неврологической симптоматики;
- укрепление организма пациента;
- восстановление функции опорно-двигательной сферы и возможности переносить обычные физические нагрузки.
Восстановлению перенесших хирургическое вмешательство больных в послеоперационном периоде способствуют лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и грамотно составленный режим питания. Все эти методики позволяют сократить сроки реабилитации больных, укрепить их здоровье и провести эффективную профилактику рецидивов.
По состоянию на сегодняшний день в нашей стране проводится полный спектр хирургических вмешательств относительно грыж ПКОП.
Стоимость операции на межпозвоночной грыже поясничного отдела зависит от нескольких факторов: сложности и объемов операции, применения в ходе процедуры специального оборудования и многого другого. К счастью, цена подобной хирургической манипуляции является вполне доступной, поэтому ее могут позволить себе многие пациенты, страдающие от хронического и неизлечимого консервативным способом болевого синдрома.
Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.
Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.
Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:
Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.
Назначается в следующих случаях:
- при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
- при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
- если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.
Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.
Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.
Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:
- перманентные люмбалгии;
- слабость и атрофия мышц;
- половые дисфункции;
- запоры и нарушения работы почек.
При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:
- сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
- над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
- хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
- нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.
Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.
Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.
Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.
Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:
- в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
- сдать анализы мочи и крови;
- перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
- нужен осмотр и опрос анестезиолога.
При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:
- иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
- повреждение нервного корешка;
- инфицирование;
- недержание кала или мочи.
При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.
Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.
Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:
- двигаться без корсета;
- поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
- наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
- заниматься остеопатическим лечением;
- две недели нельзя сидеть.
После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.
Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.
Об операции вы можете узнать из этого видео.
Грыжей принято называть выход внутренних тканей из полостей, в которых они находятся. Она сопровождается выпячиванием стенок определенной полости. Грыжа позвоночника или межпозвоночного диска – одно из наиболее распространенных и тяжелых симптомов остеохондроза. Наиболее часто она возникает в пояснице. Как вылечить позвоночную грыжу? Для начала давайте рассмотрим строение хребта.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Медикаментозное лечение
- Народная медицина
Позвоночник человека состоит из небольших костей – позвонков. Они соединены между собой дисками. Межпозвоночные диски состоят из амортизатора (упругого ядра) и имеют форму овала. По краям диска находится прочное кольцо, которое удерживает ядро. Это необходимо, чтобы диск не деформировался под давлением человеческого тела. Если человек болеет сколиозом, остеохондрозом, ревматоидными или вирусными заболеваниями, это приводит к нарушениям эластичности дисков.
Со временем могут образоваться межпозвоночные грыжи. В результате сдавливания нервного окончания и его контакта с веществом ядра, происходит сильное раздражение нервных тканей. Это приводит к отеку и воспалению, что в свою очередь является основным явным симптомом, подтверждающим наличие грыжи. Межпозвоночный диск будет иметь устойчивый болевой синдром.
Основные причины возникновения межпозвоночных грыж:
- травмы в результате падений, ударов, резких движений;
- серьезные непомерные физические нагрузки;
- возрастные изменения;
- нарушенный обмен веществ и плохое кровообращение;
- неправильное питание и острая нехватка витаминов и минералов;
- экология: загрязненная окружающая среда;
- наличие вредных привычек, которое влечет за собой ухудшение здоровья человека в целом;
- переохлаждения.
Лечение позвоночной грыжи без операции подразумевает длительный процесс приема курса медикаментов и прохождения ряда физиотерапевтических процедур. Условно все лечение можно разделить на три вида:
- первым делом врачи стараются нормализовать обмен веществ и кровообращение на воспаленном участке хребта;
- снижается нагрузка на позвоночник;
- устраняется повышенное мышечное напряжение;
- меняется образ жизни больного;
- происходит контроль над весом и борьба с лишними килограммами;
- проводится выравнивание осанки.
Этот терапевтический способ является наиболее эффективным в лечении межпозвоночной грыжи. С помощью этого метода можно легко вылечиться от недуга на ранних стадиях. Этиотропная терапия поможет полностью восстановить функции позвоночника.
Эффект достигается путем лечебных блокад, мануальной терапии, физиологических процедур, лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии. Назначают курс лекарственных препаратов, в числе которых – хондопротекторы: сульфат, хондроитин, глюкозамин. В состав этих лекарств входят вещества, которые входят в состав суставных хрящей. Это позволяет быстро восполнить запас недостающих компонентов и излечить позвоночник.
- Патогенетическая терапия состоит из общеукрепляющих препаратов и лекарств, способных преодолеть симптомы недуга:
- гормональные средства;
- против отеков суставов;
- ферментные вещества;
- противовоспалительные препараты;
- витаминные комплексы и инъекции;
- миорелаксанты.
Данные лекарственные средства назначаются на длительный курс применения. Иногда приходится применять их пожизненно. Конечно, такие лекарства имеют и побочные эффекты:
- вызывают раздражение ЖКТ;
- поражения нервной системы;
- токсические поражения печени, почек;
- способны вызвать аллергические реакции;
- угнетают систему кроветворения.
Наиболее распространенные препараты для данного вида лечения – это противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Чаще всего, мидокалм, нимесулид, индометацин, диклофенак, миорексантов-диазепам. Эти лекарства оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Но существенный минус таких препаратов – побочные эффекты. Лекарства этой группы могут вызывать лейкопению, аллергию, нарушения функций печени, почек.
Чтобы снизить побочные явления и повысить сопротивляемость организма назначают специальные биогенные стимуляторы:
- фибс – усиливает регенерирующие процессы в тканях;
- ферменты – улучшают работу ЖКТ, комплексно воздействуют на организм;
- экстракт алоэ – средство, предназначенное для стимуляции регенерации;
- пентоксифиллин – служит для улучшения насыщения тканей кислородом, улучшает кровообращение. Относится к группе ангиопротекторов.
Лечение с помощью медикаментозных препаратов подразумевает использование витаминных инъекций:
- В-группа витаминов – восстанавливают чувствительность тканей, снижают болевые симптомы, уменьшают выраженность нарушений неврологического происхождения.
- D-витамин – служит для быстрого восстановления костей, укрепляет связки;
- А, Е и С – используются как антиоксиданты, помогают в регенерации тканей хряща.
Но иногда межпозвоночная грыжа может привести к снижению чувствительности на определенном участке спины. Поэтому крайне необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для установления диагноза. Только после этого можно приступать к лечению.
Вылечить выскочивший диск можно у костоправа. Существует такой метод лечения грыжи, как вытяжение позвоночника. Во время массажа врач производит растягивающие манипуляции для позвоночника. В результате этого грыжа втягивается за счет перепада давления, который образовался в пространстве между позвонками.
Такую процедуру может проводить только специалист высочайшего уровня мастерства, ведь в случае ошибки можно нанести серьезный вред позвоночнику вплоть до паралича. Правильность выполнения процедуры можно определить по болевым ощущениям пациента. По мере вытяжения позвоночника, боль должна постепенно снижаться.
Существуют и альтернативные способы лечения. Многих интересует, как вылечить грыжу межпозвоночного диска лазером? Такая процедура требует наличия в клинике хороших специалистов и качественного оборудования. Лазерное лечение достаточно эффективно, но прежде чем приступать к нему, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Для людей, не желающих ложиться под скальпель, есть другой способ вылечить грыжу позвоночника. Можно обратиться к народным методам лечения.
Иногда медикаменты не помогают, а операция стоит очень дорого. В таких ситуациях люди прибегают к помощи целителей, знахарей и друидов. Эти мудрецы из поколения в поколение передают таинственные рецепты, основанные на знании трав. Вот несколько способов избавиться от межпозвоночной грыжи:
-
Масло зверобоя.
Поллитровую стеклянную банку наполнить зверобоем и залить подсолнечным рафинированным маслом. Поставить в темное место на пару недель, плотно закрыв крышкой. Периодически не забывайте встряхивать содержимое стеклянной емкости. Готовое масло приобретает красный цвет.
Это масло является отличным лекарством против симптомов позвоночной грыжи. Оно оказывает обезболивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие.
Березовые листья.
Необходимо собрать листья из березы. Желательно делать это на Троицу (это не связано с суевериями, просто до праздника листья остаются клейкими и имеют другие свойства). Подсушите листья, наполните ими бутыль и залейте литром масла. Лучше всего использовать кукурузное масло. Банку необходимо закрыть и неделю настаивать на солнце. Главное, ежедневно встряхивайте банку. Далее бутыль со всем содержимым нужно переставить в темное место. После этого жидкость придется отфильтровать (процедить через ткань).
Хранится такой настой в холодильнике не больше, чем два года. Масло устраняет отеки, восстанавливает нервные окончания, обезболивает и снимает воспаления.
источник
Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.
Удаление межпозвоночной грыжи лазером
В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:
Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.
Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:
- постоянные и сильные боли в спине или шее.
- Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
- Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
- Нарушение мочеиспускания и дефекации.
- Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
- Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
- Размер грыжи до 6 мм.
- Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
- Возраст от 20 до 55 лет.
- Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.
В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.
Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:
- сердечно-сосудистая недостаточность.
- Острый инфаркт миокарда.
- Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
- Инсульт в остром периоде.
- Возраст после 55 лет.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Остеохондроз последней степени тяжести.
- Аутоиммунные заболевания позвоночника.
- Секвестральная грыжа.
- Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.
Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.
В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- сахар крови;
- ЭКГ;
- рентгенографию органов грудной полости;
- СКТ позвоночника, если необходимо;
- консультация смежных специалистов;
- МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.
До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.
Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:
- под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
- Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
- Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
- Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
- Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
- После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
- Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.
Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.
источник
«Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»
• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.
Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !
Благодаря новым методикам уже на следующий день после оперативного вмешательства пациенты самостоятельно перемещаются по палате
Остеохондроз — расплата человека за прямохождение. Особенно много проблем пациенту приносит грыжа межпозвонкового диска. Чаще всего она возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Проявления весьма неприятные: боли в пояснице и ногах, усиливающиеся при нагрузке, онемение, слабость в нижних конечностях, нарушение осанки, походки и так далее.
Для 8–10 процентов пациентов, страдающих этим заболеванием, единственный действенный метод лечения — хирургический. Еще несколько лет назад операции по удалению межпозвонковой грыжи на долгое время делали человека нетрудоспособным.
— Это было связано с техникой операционного доступа, инструментарием. Разрез приходилось делать сантиметров на пятнадцать, удалять часть костных структур позвонка. Из-за этого люди сначала несколько дней были прикованы к постели, а восстановительный период длился несколько месяцев. Зачастую пациенты получали третью группу инвалидности на год, чтобы полноценно реабилитироваться после операции на позвоночнике, – рассказывает заведующий отделением нейрохирургии городской клинической больницы скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина Александр Халаимов.
Сейчас технологии шагнули навстречу людям. Благодаря новым методикам уже на следующий день после оперативного вмешательства пациенты нейрохирургического отделения пусть и не очень уверенно (это, скорее, от страха), но самостоятельно перемещаются по палате.
Ольга Чинова личным примером подтверждает это.
— Даже не верится, что операция была только вчера, — говорит она, — и самочувствие великолепное. А главное — нет той сводящей с ума боли, которая привела меня на больничную койку. И об операции будет напоминать лишь небольшой шрам.
Но наука не стоит на месте. На Международном съезде хирургов-вертебрологов в Саратове Александр Халаимов побывал на мастер-классе немецкого коллеги. Николай Райков подробно рассказал о применении специального эндопротеза фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Операция малотравматичная: через небольшой разрез кожи вводятся специальные инструменты. Грыжу удаляют и устанавливают эндопротез. Это сводит риск рецидива к минимуму.
— Пока новинка применяется лишь за рубежом и в нескольких российских клиниках, но надеюсь, что в ближайшие два-три года войдет в практику и в нашей больнице, — говорит Александр Алексеевич.
А это значит, что люди трудоспособного возраста (именно эта категория пациентов наиболее подвержена недугу) будут возвращаться к полноценной жизни еще быстрее и больше не окажутся на больничной койке.
Автор: Екатерина РОГОЖКИНА
Нашли ошибку — выделите текст с ошибкой и нажмите CTRL+ENTER
Сегодня практически каждая клиника предлагает удаление грыжи позвоночника лазером. Насколько эффективна лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи? Пре. Метод лазерного удаления межпозвоночной грыжи диска заключается в чрескожном введении иглы (через прокол) в диск и проведении через иглу лазерного Отказ на 1 месяц от следующих физиопроцедур на оперированный отдел позвоночника — электропроцедуры, бальнеопроцедуры, массаж. Удаление грыжи позвоночника проводится только тогда, когда консервативное лечение оказалась неэффективным – это достаточно редкий случай, хирургическое Использование лазера в данном случае выступает просто как рекламный трюк, говорящий о продвинутости технологии лечения. На самом. В Тюмени с помощью лазера ставят на ноги пациентов с межпозвоночной грыжей
Метод лазерного удаления межпозвоночной грыжи диска заключается в чрескожном введении иглы (через прокол) в диск и проведении через иглу лазерного световода. Затем по лазерному световоду подводится дозированный поток энергии, превращающий жидкость диска в пар. Через иглу пар выходит из диска, тем самым снижая внутридисковое давление.
Механизм действия данного метода заключается в уменьшении внутридискового давления и связанного с этим давления на нервные окончания, а также уменьшении количества нервных рецепторов в межпозвонковом диске под воздействием энергии лазера.
Преимуществом лечения методом лазерной декомпрессии является непродолжительность манипуляции (мин.), короткая госпитализация ( дня), низкая степень осложнений (менее 0,1%).
Метод наиболее эффективен у «молодых» пациентов при размере грыжи диска до 6мм (т.н. протрузия диска) и отсутствии секвестрации (отделившего фрагмента диска).
Метод чрескожной лазерной нуклеопластики имеет ряд отличительных преимуществ:
- Отсутствие рубцов на коже и в области нервных структур.
- Развитие нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте сведено до минимума.
- Повреждение нервных структур практически исключено, так как используется местная анестезия, и пациент в любой момент может сообщить врачу о своем самочувствии, положении иглы.
- Возможно неоднократное применение метода лазерной нуклеопластики в нескольких позвоночно-двигательных сегментах.
Недостаток метода заключается в «не радикальности» лечения, т.к. по сути объем диска уменьшается незначительно. Это в свою очередь может потребовать повторения процедуры. Следующий недостаток заключается в необходимости проведения данной манипуляции под местной анестезией и пациент может ощущать дискомфорт в области проведения манипуляции.
Как проводится лечение. Пациент сдает все необходимые анализы и исследования амбулаторно. Проходит осмотр терапевта и получает заключение об отсутствии противопоказаний к манипуляции. Пациент приходит в клинику к 12 часам за день до операции. После регистрации в приемном отделении, пациент поступает в отделение нейрохирургии, где встречается с лечащим врачом и анестезиологом для беседы. Для предупреждения осложнений, связанных с оказанием анестезиологического пособия, пациенту запрещается прием пищи и жидкости за 10 часов перед операцией.&#;Манипуляция проводится под местной анестезией. После окончания манипуляции пациент переводится в палату, где за ним ведется наблюдение в течение 1 суток. Ходить пациенту разрешается вечером операционного дня. Длительность пребывания в стационаре определяется самочувствием пациента. При удовлетворительном состоянии пациент может быть выписан из стационара на следующий день после манипуляции.
Реабилитация после лазерной нуклеопластики длится около 1 месяца.
Основные рекомендации:
- Прием в течение 2 недель таблетированных нестероидных противовоспалительных препаратов (мовалис 15 мг х 1 раз в день, или целебрекс х 2 раза в день, или нимесил по мг 2 раза в день).
- Отказ на 1 месяц от следующих физиопроцедур на оперированный отдел позвоночника — электропроцедуры, бальнеопроцедуры, массаж. Возможна лазеро- и магнитотерапия.
- Запрещено в течение 1-го месяца активно заниматься физическими упражнениями (нельзя ходить на занятия в спортзал, бассейн и т.п.). Обычная активность человека — ходьба, непродолжительная езда на автомобиле (не более 40 мин.), занятия домашними делами и пр. не ограничиваются. Но необходимо исключить выраженные нагрузки (например, работа на приусадебном участке, передвигание мебели и т.п.).
- В течение 1 месяца после процедуры рекомендуется ношение полужесткого корсета при нагрузках на оперированный отдел позвоночника.
Обращаем Ваше внимание, что несоблюдение рекомендаций может уменьшить эффект от процедуры.
Помните, что эффект от процедуры оценивается по истечении 2-х месяцев, хотя большинство пациентов отмечают облегчение сразу, однако, в течение 2-х месяцев на уровне оперированного межпозвонкового диска идут процессы рубцевания фиброзного кольца, нормализуется внутридисковое давление.
Через 2 месяца после процедуры рекомендуем Вам прийти на прием к оперировавшему Вас нейрохирургу для контрольного осмотра и выработки тактики последущего наблюдения и лечения.
Кроме того, помните, что после оперативного лечения пациент должен постараться пересмотреть свой образ жизни, потому что только изменение образа жизни может предохранить от возникновения проблем с позвоночником в последующем.
Основные правила по изменению образа жизни для улучшения работы позвоночника:
- Снижение веса тела! Необходимо стремиться нормализовать вес тела и привести его к идеальному для вашего возраста и роста. Это снизит постоянные перегрузки позвоночника, испытываемые нами в повседневной жизни.
- Укрепление мышечного корсета! Необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, разгибателей позвоночника и пр. Это позволит разгрузить позвоночник за счет переноса осевой нагрузки на мышцы.
- Регулярные занятия плаванием. Рекомендуемый ритм занятий в бассейне — не менее раз в неделю по минут. Стиль плавания для поясничного отдела позвоночника роли не играет, при проблемах с шейным отделом позвоночника лучше плавать на спине.
Помните, что соблюдение вышеописанных правил позволит Вам на долгое время сохранить здоровье Вашего позвоночника и избежать повторных оперативных вмешательств!
Для решения вопроса о выборе метода лечения необходимо записаться на консультацию к нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу по телефону: +7 ()
источник
«В принципе, Ирина Николаевна врач неплохой. И лечит нормально. Я была довольна донедавнеговремени. Последний диагноз оказался неверным. Соотвественно, лечение, назначенное Ириной Николаевной, ничем не могло помочь моему ребенку.»
«Мне понравилось, что все очень быстро происходит, без очередей. +1 за организацию процесса. Хотелось бы видеть у вас, около входа парковку для детских колясок. На крыльце, конечно, можно оставить, но лучше сделать пару стоек, чтобы можно было прикреплять. »
«Отличный врач! Всё рассказывает, показывает на мониторе. После выдачи заключения на все вопросы отвечает, даже если не касается именно этого УЗИ.»
«Жанна Анатольевна замечательный специалист, талантливый диагност и замечательный хирург. Пользовалась её услугами не один раз, что позволило избежать посещения онколога. Спасибо Вам огромное, здоровья и творческого долголетия.»
«В клинике обследовался и неоднократно проходил лечение с отличным результатом. Цены средние по Пензе, не кусаются. Можно сдавать много анализов, результат на следующий день. Есть своя стоматология, процедурный кабинет. Обстановка, как дома: помещение. »
«Довелось обратиться к гастроэнтерологу Васиной Г. А. с большой бедой — серьёзно заболел муж. Так вот, хочу сказать — таких врачей, как она, сейчас почти не осталось. Внимательна, добра и очень компетентна, как гастроэнтеролог. Пока остались ещё такие. »
«Хороший доктор, хороший человек. Внимательная, спокойная. Всегда все подробно разъяснит, объяснит. Я была удивлена добротой и отзывчивостью этого доктора. Она принимает людей до последнего, жертвуя своим личным временем, независимо от окончания рабочего. »
«Замечательный доктор! Мастер своего дела. Огромное спасибо за долгожданную дочку!»
«Олег Борисович грамотный специалист.Хожу на приём только к нему более четырёх лет,рекомендую всем друзьям.Была у многих врачей,не впечатлили,скажем так.Олег Борисович-врач от Бога,я очень благодарна ему за его отношение и грамотную диагностику.Какое. »
«Уютная семейная клиника, все нравится. Анализы делают быстро и качественно. С утра сдал — а вечером они уже на почте. Медсестры по необходимости проконсультируют в анализах, пояснят, что в норме, а что нет. Посоветуют, к какому доктору обратиться. Приятно. »
«На протяжении 10 лет доктор Лекарева И. В. оказывает квалифицированную медицинскую помощь моей жене Еромовой Лидии Александровне, я хочу выразить огромную благодарность и большое человеческое спасибо этому чуткому, внимательному доктору от Бога! Мой низкий. »
«Современное оборудование, внимательные, знающие своё дело врачи, вкусная пища, красиво оформленная территория, даже есть детская площадка.»
«К пенсионерам доктор относится очень хорошо, уважительно. Не знаю, как с другими, но со мной она очень хорошо обращалась. На мои вопросы реагировала всегда спокойно и отвечала вразумительно. Доброжелательная, профессиональная, опытная в делах лечения. »
«Спасибо, Евгений Александрович, за операцию моему сыну, вы очень помогли ему. Побольше бы таких специалистов как вы, тогда люди не боялись бы хирургических операций.»
«Слова благодарности ! Замечательный анестезиолог. Почему-то больше всего страшен наркоз, но после первой встречи и общения с Акимовым В. Ю., этот страх исчез, и появилось доверие доктору. Наркоз великолепный, просыпаешься в палате, как после глубокого. »
«Спасибо медсёстрам и врачам, младшему медперсоналу за их чуткое, внимательное отношение, готовность всегда во всём помочь. Медикаменты, шприцы сейчас покупать не надо. Кормят хорошо. После ремонта больница преобразилась. Но без без конкретных людей с. »
«Место оставляет хорошее впечатление. В номерах чисто и тепло. В новогодние праздники было шумно и весело. Порадовало первое января, которое с огромным удовольствием провели на улице.»
«Лежал в терапевтическом отделении и хотел бы сказать большое спасибо всему коллективу за их нелегкий труд. Очень толковые врачи тут работают и отзывчивые мед сестры, не только здоровье нам поправляют, но и просто относятся с большой заботой и вниманием. »
«Доктор от Бога. Собрал дочку после аварии. Через 1,5 года удалил металл. Швы на ноге очень аккуратные, незаметные. Всего провёл три операции. Сергей Игоревич, спасибо огромное за всё. Здоровья Вам и удачи! Побольше бы таких врачей!»
«На протяжении 6-ти лет не раз обращалась в 7-ю детскую поликлинику за врачебной помощью моим детям и всегда оставалась довольной результатом лечения, назначенного докторами. Тогда единственным минусом было состояние старого здания, а теперь после капитального. »
источник
20.03.2018 г., РИА Пензенской области. Врачи-нейрохирурги Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н.Бурденко начали удачно практиковать новый высокотехнологичный метод лечения проблем с позвоночником — транскутанную лазерную нуклеозную пластику позвоночника.
Ранее пациенты, имеющие проблемы с позвоночником, ложились на операции, которые проводились открытом способом. Освоенный современный метод проводится под местной анестезией с использованием лазерной технологии и не требует наркоза.
«Игла вводится в центр поврежденного межпозвоночного диска, через нее проводится специальный световод — лазер. По нему подается тепловая энергия, температура достигает порядка 1000 градусов. Происходит превращение пульпозного ядра внутренней части позвоночного диска в пар и фиброзное кольцо. То есть наружная часть диска, которая образует грыжу, втягивается обратно, освобождая нервную структуру», — пояснил врач-нейрохирург Павел Зиновьев.
Вся операция длится всего 10-20 минут, а сама процедура проводится по 2 минуты в 4 участках межпозвоночного диска. Болевой синдром купируется в первые часы после операции. Через два часа пациент уже возвращается к стабильному состоянию, а уже на шестой день отправляется на амбулаторное наблюдение к неврологу по месту жительства.
Методика позволяет сохранить опорно-двигательную функцию позвоночного столба, снижает риск кровопотери, не дает развиться гнойно-воспалительному процессу и способствует ранней реабилитации пациента.
«Планируется, что в 2018 году порядка 50 пациентов смогут получить лечение проблем позвоночника с использованием нового высокотехнологичного метода. Решение о необходимости операции принимается врачами-нейрохирургами исходя из комплекса показаний и на основании ряда обследований. Пока подобные технологии выполняют врачи только Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко», — сообщили в пресс-службе регионального министерства здравоохранения.
Фото с сайта health.pnzreg.ru
Региональное информационное агентство Пензенской области, пожалуй, — единственный источник новостей, где публикуются заметки, охватывающие не только Пензу, но и районы. Таким образом, мы представляем полную картину региона.
На сайте РИА ПО публикуются не только новости Пензенской области, но и аналитические статьи, интервью на актуальные темы, обзоры и фоторепортажи.
Ежедневно по будням мы предлагаем читателям дайджест событий, произошедших в Сурском крае за минувший день.
Новостная лента Пензенской области раскрывает жизнь региона в сфере экономики, общества, спорта, культуры, образования, сельского хозяйства, ЖКХ, здравоохранения и медицины. Помимо этого, на наших страницах публикуется информация о предстоящих событиях, концертах и спортивных мероприятиях.
Вместе с тем, РИА Пензенской области размещает новости инвестиционной политики региона, происшествий, криминала, аварий и ДТП.
Ежедневно в режиме онлайн РИА ПО публикует оперативные и последние новости Пензы и районов Пензенской области. Читатели могут узнать об актуальных событиях Пензенского, Башмаковского, Бековского, Бессоновского, Вадинского, Земетчинского, Спасского, Иссинского, Городищенского, Никольскиого, Каменского, Кузнецкого, Нижнеломовского, Наровчатского, Лопатинского, Шемышейского, Камешкирского, Тамалинского, Пачелмского, Белинского, Мокшанского, Неверкинского, Сердобского, Лунинского, Малосердобинского, Колышлейского и Сосновоборского районов.
Новости Пензы и Пензенской области — здесь собраны последние и самые важные публикации о том, что сегодня происходит в городе: культурные, спортивные события, актуальные нововведения в сфере ЖКХ и строительства, происшествия, чрезвычайные ситуации, ДТП, аварии, криминальная хроника.
Мы также не оставляем без внимания достижения земляков: спортсменов, представителей культуры, науки и образования.
На страницах РИА Пензенской области оперативно публикуются не только фотографии с прошедших мероприятий, но и видео, а также инфографика.
Помимо этого, читателям периодически предлагаются тесты на знание Сурского края.
Новости Пензы и Пензенской области сегодня — это около ста ежедневных публикаций о том, что в данный момент актуально для жителей областного центра и региона.
На страницах РИА ПО ежемесячно публикуются материалы о вступающих в силу законах, которые коснутся жителей нашего региона.
Наше информационное агентство предоставляет читателям актуальный прогноз погоды в Пензе и Пензенской области на неделю и каждый день с указанием температуры воздуха, направления ветра и осадков. Прогноз сопровождается комментарием специалиста из регионального ЦГМС.
источник