Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером в перми

Найдена информация о 10 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Перми, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Перми, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

Боль в спине, которая не дает уснуть и пошевелиться… Боль, которая заставляет думать только о ней. Знакомо? Это грыжа позвоночника. И решать проблему нужно быстро, если вы не хотите, чтобы слово «боль» прочно вошло в вашу жизнь. Лечение межпозвоночной грыжи эффективно проводят в клинике «Генезис» в Перми.

Межпозвоночная грыжа – опасное заболевание опорно-двигательного аппарата. Частота диагноза – 10% от всего населения сталкиваются с симптомами этого заболевания.

Причин возникновения грыжи позвоночника могут быть следующими:

малоподвижный образ жизни;
чрезмерные нагрузки;
травмы спины и поясничного отдела;
аномалии развития позвоночника;
остеохондроз.

Грыжа позвоночника – результат дегеративного процесса в позвонках, вызванного воздействиями на диски и позвонки. Фиброзное кольцо окружает межпозвоночный диск. Грыжа – это последствия разрыва фиброзного кольца, и ядро, находящееся внутри диска, смещается. Затем ядро попадает в межпозвонковый канал, и начинает воздействовать на нервные окончания, что вызывает нестерпимую боль. По сути, это выпячивание диска между позвонками.

Данная болезнь может возникнуть в разных отделах позвоночника. Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается чаще остальных. В зависимости от локализации различаются и симптомы заболевания. К ним могут относиться:

острая боль в спине или ее части;
проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
боли в груди;
повышенное давление;
головокружение;
онемение конечностей.

Грыжа позвоночника требует тщательной диагностики. Симптомы заболевания достаточно расплывчаты и могут свидетельствовать и о других отклонениях от нормы в организме. Поэтому необходимо установить точно, что именно выпячивание диска стало источником данных симптомов. К эффективным методам диагностики относят:

Межпозвоночная грыжа – болезнь, доставляющая массу неприятностей, и поэтому она нуждается в обязательном лечении. Терапия заболевания включает в себя:

снижение болевых ощущений и воспаления;
противовоспалительная терапия;
лечебная физкультура;
плавание;
физиотерапия;
ношение ортопедического корсета;
массаж;
лечение ультразвуком;
электростимуляция;
медикаментозное лечение;
лекарственные блокады;
ультразвуковое лечение.

Лечение грыжи позвоночника требует комплексного подхода специалистов клиники «Генезис» в Перми. Неврологи и вертебролог медицинского центра помогут составить наиболее эффективную программу лечения. В нашей команде работают опытные специалисты и врачи с большой буквы.

Данное заболевание обязательно нужно лечить, так как промедление грозит инвалидностью и другими опасными последствиями. Самолечение недопустимо! Отзывы о лечении в нашем медицинском центре вы можете почитать на данной странице.

Врачи стараются избегать хирургического вмешательства, но в случае атрофических изменений приходится решаться на операцию по удалению межпозвоночной грыжи.

Удаление грыжи позвоночника лазером и эндоскопическое удаление – самые популярные и востребованные виды вмешательства.

Узнайте цену на лечение и удаление межпозвоночной грыжи у администраторов клиники. Записаться на консультацию невролога или вертебролога очень легко. Пять способов на выбор:

звоните по телефонам: +7 (342) 200 95 31, +7 (342) 202 64 02;
записывайтесь на сайте онлайн;
напишите личное сообщение в группе ВКонтакте: vk.com/genesis_perm;
пишите в директ в наш Instagram: @genesis_perm;
приходите: ул. Чернышевского, 15Б.

Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.

источник

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Сами позвонки состоят из плотной костной ткани, и, если бы они соединялись непосредственно друг с другом, позвоночник был бы лишен необходимых гибкости и подвижности. Эти его свойства обеспечивают межпозвонковые диски, представляющие собой фиброзно-хрящевые пластинки со студенистым ядром в центре. Они соединяют позвонки, являясь своеобразными амортизаторами для позвоночника и всего тела в целом. По высоте диски составляют примерно 1/3 позвонка. Дегенеративные изменения в дисках приводят к смещению пульпозного ядра и образованию межпозвоночной грыжи, что влечет за собой длительное давление и ущемление нервных корешков спинного мозга.

Позвоночник испытывает очень большую нагрузку, поэтому он укреплен мышцами и связками, образующими прочный каркас. Именно он позволяет человеку держать тело вертикально и сгибать его при необходимости. Состояние мышечного каркаса также играет важную роль в формировании межпозвоночных грыж – при его слабости выпячивания образуются легче.

Причины возникновения межпозвоночных грыж довольно разнообразны, но все они связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночника или повышением нагрузки на него. Чаще всего эти факторы действуют вместе.

остеохондроз;
нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз);
травмы позвоночника (даже перенесенные в прошлом);
ревматические заболевания;
врожденная патология (например, поясничный дегенеративный стеноз);
возрастные изменения, ведущие к нарушению трофики тканей.

поднятие тяжестей;
резкие повороты;
удар или падение, вызывающие смещение позвонков.

Важным фактором риска является избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на позвоночник, а также сидячий образ жизни, то есть постоянные статические нагрузки. Очень опасны с точки зрения формирования межпозвоночных грыж резкие физические нагрузки, например, когда, человек не тренируется регулярно и вдруг решает заняться спортом, не жалея себя.

Курение также считается фактором риска развития грыж, так как никотин снижает сосуды, следовательно, нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, а нарушение их трофики – одна из главных причин появления грыж.

Если межпозвоночная грыжа образовалась в результате механического воздействия без какой-либо патологии позвоночника, ее называют первичной. Если имеет место предрасполагающее заболевание, то вторичной.

Грыжи межпозвоночных дисков классифицируют по разным признакам, каждый из которых важен для определения тактики лечения.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника (встречается реже всего).
Межпозвоночная грыжа грудного отдела (примерно 1/3 всех случаев).
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая частая форма, что объясняется высокой нагрузкой на данный анатомический отдел).

Маленькая – до 2 мм в шейном отделе и до 4 мм в поясничном.
Средняя – соответственно до 4 мм и до 7 мм.
Большая – до 6 мм и до 9 мм.
Огромная – от 8 мм и от 9 мм.

Пролабс – выпячивание диска до 3 мм.
Протрузия – до 15 мм.
Экструзия – выпадение ядра диска.

Внутренняя межпозвоночная грыжа – выпячивание расположено в канале спинного мозга, угрожая его целостности. Может быть заднесрединной, заднебоковой и парамедиальной.
Фораминальная грыжа межпозвоночного диска–расположена в межпозвоночном (фораминальном) отверстии и сдавливает проходящие через него нервные корешки.

Свободная грыжа – фрагмент ядра сохраняет связь с диском.
Блуждающая, секвестрированная грыжа межпозвоночного диска – пульпозное ядро полностью выпадает в полость спинномозгового канала, утрачивая связь с диском и сдавливая ткани спинного мозга. В некоторых случаях становится причиной асептического воспалительного процесса.
Перемещающаяся – вывих ядра вследствие нагрузки или травмы позвоночника со смещением, который может быть обратимым.

Основными признаками межпозвоночной грыжи являются боли и неврологическая симптоматика.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела. Пациент жалуется на головные боли и головокружения. Болевые ощущения могут быть в плече или руке. В пальцах часто отмечаются онемение и парестезии. При длительном течении процесса развиваются когнитивные нарушения, бессонница, скачки артериального давления.
Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника.Боли в грудном отделе, часто между лопатками при статических нагрузках и при резких движениях, глубоком дыхании. Иногда их принимают за боли в сердце. Может быть чувство онемения в области грудной клетки. Сочетание болевых ощущений с признаками искривления позвоночника является показанием для проведения диагностики с целью исключения грыжи межпозвонкового диска.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Боль в поясничной области (люмбалгия) ограничивает движения, являясь причиной скованности. Боли в ноге могут иметь разную локализацию: в стопе, голени, бедре, чаще по задней его поверхности (ишалгия). Боль часто сопровождается онемением. Иногда неприятные ощущения локализуются в паховой области, параллельно развиваются нарушения функций тазовых органов.

При выявлении перечисленных признаков межпозвоночной грыжи возникает вопрос: к какому врачу обращаться? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается невролог, который при необходимости направит вас к нейрохирургу или мануальному терапевту.

«Золотым стандартом» диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет не только выявить выпячивание, но и детально описать его, что важно для выбора тактики лечения. Компьютерная томография (КТ) не столь информативна, при этом более вредна из-за используемого рентгеновского излучения.

Лечение грыжи межпозвонкового диска зависит от ее размеров, стадии и клинических проявлений. В большинстве случаев положительная динамика отмечается при проведении консервативной терапии, и хирургическое вмешательство не требуется.

Гимнастика – регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений способствует вправлению выпячивания и стабилизации дисков.
Массаж при межпозвоночной грыже должен выполняться специалистом, так как при неправильном его выполнении есть вероятность усугубить состояние.
Тракционная терапия (вытяжение) выполняется мануальным терапевтом или при помощи специальных тренажеров для лечения межпозвоночной грыжи. Суть метода заключается в создаваемом в процессе растяжения разряжении внутри диска, что способствует втягиванию ядра на свое физиологическое место.
Нетрадиционная терапия: точечный массаж, иглоукалывание, гирудотерапия при мепозвоночной грыже помогают снять боль и воспаление.
Лекарственная терапия используется для снятия болевых ощущений и борьбы с воспалением. Чаще всего с этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в некоторых случаях – глюкокортикостероиды (ГКС). Часто для быстрого снятия отека и уменьшения боли в остром периоде показаны мочегонные препараты. Лекарства при межпозвоночной грыже могут использоваться местно или назначаться в виде инъекций, таблеток. Эффективно так называемая «отвлекающая терапия – горчичники, перцовый пластырь, обеспечивающие приток крови к месту воспаления.
Гомеопатия тоже предлагает схемы лечения межпозвоночных грыж. За границей очень популярна гомеосиниатрия – метод, основанный на детоксикации, нормализации обмена веществ и стимуляции защитных сил организма, результатом чего становится снятие воспаления и боли, восстановление структуры диска. Метод заключается в сочетании гомеопатии и акупунктуры – введение гомеопатических препаратов в биологически активные точки или триггерные зоны.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии и ярко выраженной симптоматике, значительно снижающей качество жизни. Так как каждое хирургическое вмешательство – это травма, а риск рецидивов при оперативном лечении грыж межпозвонковых грыж достаточно высок, к ним стараются прибегать только в самых тяжелых случаях.

Существует несколько способов удаления межпозвоночной грыжи, и современная медицина находится в поиске все новых, более эффективных и менее травматичных методов лечения. Традиционные ламинэктомия и дискэктомия используются все реже, им на смену приходят микрохирургические вмешательства.

Микродискэктомия – малоинвазивная операция по поводу межпозвоночной грыжи, выполняемая с использованием специального микроскопа. Преимуществом метода является возможность удаления межпозвоночных грыж любой локализации и размера, а также быстрое восстановление после вмешательства. Уже через 2-4 недели пациент может приступать к физическому труду.
Эндоскопическое вмешательство – это целая группа операций с разным доступом и техникой выполнения. Их объединяет использование эндоскопической аппаратуры и малый размер операционной раны, что является плюсом, но и ограничивает применение метода. Последствия эндоскопических операций по удалению межпозвоночных грыж еще менее выражены, чем при микродискэктомии – восстановление происходит быстрее.
Удаление межпозвоночной грыжи лазером – относительно новый метод. Есть две его модификации: вапоризация – испарение грыжевого выпячивания; реконструкция – стимуляция при помощи лазера роста хрящевой ткани.
Вапоризация эффективна только при небольших выпячиваниях (до 6 мм) и в молодом возрасте (до 50 лет). Лазерное лечение не позволит избавиться от межпозвоночной грыжи,только уменьшит ее, зато легко переносится и не требует наркоза и длительного восстановления. Выраженность симптомов заболевания уменьшается, но обычно для поддержания эффекта требуются повторные сеансы.
Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) – удаление грыжи с помощью плазменной струи. Суть метода заключается введении тонкого электрода в полость позвоночного диска и уменьшении его объема за счет выпаривания образующейся на конце электрода холодной плазмой. Процедура проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут, не требует разрезов и наложения швов, так как осуществляется через небольшой прокол. Осложнений после удаления межпозвоночной грыжи данным методом лечения практически не бывает, повреждение нервных стволов исключено, кровопотеря минимальна. В отличие от лазерного и электролечения отсутствует риск ожогов. Важным плюсом метода является возможность обработки сразу нескольких дисков во время одной манипуляции.
Радиочастотная деструкция фасеточных нервов при помощи специального зонда. Воздействие осуществляется на нерв, в результате чего давление внутри диска снижается, и грыжа «рассасывается».
Гидропластика – омывание грыжи физиологическим раствором, что приводит к сжатию диска. Может применяться только при грыжах до 6 мм, при отсутствии онкологических и генерализованных инфекционных процессов. Если фиброзное кольцо повреждено, метод также противопоказан.

Зная о наличии у себя межпозвоночной грыжи, нужно всегда иметь дома лекарственные средства для снятия боли в случае ее появления. Это противовоспалительные препараты (нурофен, ибупрофен). При появлении боли нужно ограничить подвижность и расширять двигательный режим постепенно.

Для укрепления тканей позвоночника и снижения риска развития воспаления существует множество рецептов народной медицины.

Масла березы, окопника и зверобоя эффективны при растирании участка кожи в проекции расположения грыжи. С ними можно делать массаж. Масла борются с воспалением, отеком, поэтому способствуют уменьшению боли. Любое из этих масел можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Например, для получения березового масла листья березы (июньские) нужно залить кукурузным рафинированным маслом и настаивать в течение месяца, затем профильтровать. Аналогично готовятся другие масла – для зверобоя и окопника чаще используется обычное растительное масло. Пихтовое и касторовое масла усиливают лечебные свойства упомянутых выше, поэтому могут использоваться в качестве добавок.
Можно использовать листья каланхоэ, сняв с них пленку и закрепив пластырем на коже в проекции грыжи на ночь.
Эффективны компрессы из чеснока. Для приготовления лечебной массы измельчают 300 грамм чеснока, заливают 150 граммами 40% спирта и настаивают десять дней в темноте. Полученную кашицу накладывают на область грыжи, накрывают пленкой и теплой тканью на 40 минут. Компрессы рекомендуется чередовать со скипидарными ваннами. Их состав следующий: к стакану кипятка добавляют 100 грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла. На полную ванну достаточно 3 ст.л. смеси. Температура ванны – 37°С. Курс лечения составляет1 месяц.
Смесь из 4 ст.л. меда и 5 гразведенного в 1 ст.л. воды мумие втирают перед сном в область грыжи, предварительно протерев кожу пихтовым маслом.
Компрессы из порошка старой черепицы или красного кирпича, смешанного с двумя яичными белками, 1ч.л. белого ладана и 100 г виноградного вина можно прикладывать к месту грыжи.
Можно смешать красную или белую глину с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1. Из массы сформировать лепешечки, прикладывать их к позвоночнику вечером на 3 часа. Глина «вытягивает» вредные вещества, поэтому ее нельзя использовать повторно. Результатом лечения становится уменьшение болей примерно через неделю.
Быстро снять боль поможет конский жир,мелко нарезанный и приложенный к больному месту, прикрытый целлофаном и тканью. Такой компресс нужно носить 2 дня, хотя обезболивающее действие наступает уже через 2 часа.

Частым последствием межпозвоночной грыжи является радикулит – воспаление нервных корешков, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Грыжа любой локализации снижает качество жизни, но особенно опасны выпячивания в шейном отделе позвоночника. Они могут пережимать позвоночные артерии, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков и снабжают кровью головной мозг, то есть стать причиной потери сознания при неосторожных движениях головой и инсульта при длительном пережатии артерии.

Опасным осложнением межпозвоночной грыжи является ее ущемление, что может приводить к парезам и параличам, нарушениям чувствительности конечностей (верхних или нижних, в зависимости от локализации), сбою в работе внутренних органов. Например, при крупной грыже пояснично-крестцового отдела может отмечаться так называемый синдром «конского хвоста» – нарушение функции тазовых органов (дефекации, мочеиспускания), онемение наружных половых органов.

искривление позвоночника и другие его заболевания (чаще всего остеохондроз);
избыточный вес;
возраст от 25 до 50 лет;
сидячая работа;
необходимость часто понимать тяжести.

Профилактические мероприятия для снижения риска формирования межпозвоночной грыжи сводятся к борьбе с гиподинамией и регулярному выполнению физических упражнений для укрепления мышц позвоночника и увеличения его гибкости. Помогут предотвратить появление межпозвоночной грыжи и йога, плавание, сон на ортопедическом матрасе.

Комплекс физических упражнений для профилактики межпозвоночной грыжи направлен прежде всего на укрепление мышечного корсета позвоночника и формирование правильной осанки. Даже несложные сгибательные и разгибательные упражнения, выполняемые регулярно, уменьшают асимметрию спины, повышают гибкость позвоночника, то есть снижают риск образования грыж. Обычно комплекс включает и несколько упражнений на брюшной пресс – его мышцы важны для укрепления поясничного отдела позвоночника, наиболее подверженного образованию грыж.

Если имеет место нарушение осанки, с ним нужно активно бороться. В детском возрасте, пока кости еще эластичные, вполне можно исправить даже значительный сколиоз. Именно в детском возрасте закладываются предпосылки развития межпозвоночной грыжи, поэтому так важно приучать ребенка правильно двигаться, особенно во время занятий за письменным столом.

Для женщин есть отдельная рекомендация по профилактике межпозвоночной грыжи – избегать обуви на высоком каблуке. Она увеличивает нагрузку на позвоночник, изменяя физиологическое положение тела.

Лечебный массаж улучшает кровоснабжение тканей позвоночника, то есть способствует улучшению трофики межпозвоночных дисков. Это снижает риск появления грыжевых выпячиваний.

Важную роль играет нормализация массы тела для снижения нагрузки на позвоночник. В связи с этим рекомендуется соблюдение сбалансированной диеты с ограничением количества жиров. Копчености, консерванты не лучшим образом влияют на костную и хрящевую ткань, их стоит исключить из питания. Зато витамины и минералы помогут сохранить позвоночник здоровым. Эффективным способом профилактики появления межпозвоночных грыж, да и многих других состояний, является замена утреннего кофе травяным чаем (ромашка, шиповник, череда, зверобой). Заряд бодрости эти напитки дают не меньший, но избавляют организм от вредного действия кофеина.

Поиск «неврологов» в Перми для лечения и профилактики заболевания «межпозвоночной грыжи

В нашей базе найдено 28 неврологов в Перми с возможностью записаться на приём через Интернет.

Выберите ваш регион.
Выберите специализацию врачей.
Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
Заполните анкету, указав ваше имя и номер телефона.
Подтвердите запись.

Сервис «perm.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на ваш звонок. Самозапись к неврологу в Перми доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего невролога в Перми, вам помогут оценки рейтингов и анкеты неврологов с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

постоянные и сильные боли в спине или шее.
Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
Нарушение мочеиспускания и дефекации.
Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
Размер грыжи до 6 мм.
Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
Возраст от 20 до 55 лет.
Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

сердечно-сосудистая недостаточность.
Острый инфаркт миокарда.
Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
Инсульт в остром периоде.
Возраст после 55 лет.
Почечная и печеночная недостаточность.
Остеохондроз последней степени тяжести.
Аутоиммунные заболевания позвоночника.
Секвестральная грыжа.
Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
сахар крови;
ЭКГ;
рентгенографию органов грудной полости;
СКТ позвоночника, если необходимо;
консультация смежных специалистов;
МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:

под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.

Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.

источник

«Была на приеме у доктора Хайдаршиной И. А. Доктор ответила на все мои вопросы и жалобы по поводу здоровья. Назначила обследование и лечение. Пойду на прием только к ней. Оценка отлично!»

«Наблюдаюсь у Марины Петровны Жужговой уже несколько лет. Она вела мою беременность, все отлично, дочка растет здоровенькая. И сейчас со всеми вопросами обращаюсь к ней. Я знаю, что она никогда не откажет, разберется в проблеме. Всегда назначает обследования. »

«Самый квалифицированный и добрый. Консультируемся только у него уже лет 15 . Советуем всем, перед принятием решения о хирургическом вмешательстве.»

«Спасибо Ершову Владимиру Александровичу за мое эффективное лечение. Неоднократно лечилась у него после перенесенной ЧМТ с кучей неврологических последствий. Итог — улучшение состояния, выздоровление. Очень внимательный, интеллигентный врач с большим опытом. »

«Когда совсем стало плохо и сил терпеть дискомфорт не осталось, я собрался к урологу. Ознакомился с отзывами в интернете и выбрал Ломаева Д. В.. Считаю свой выбор полностью оправданным. Врач оказался деликатным, внимательным, и на мой взгляд очень подкованным. »

«Огромное спасибо моему бесценному доктору и спасителю Нецветаевой А. М.! Она сумела поставить верный диагноз и прописала очень хорошее комплексное лечение, которое помогло справиться с моим заболеванием. Я наконец-то смогла вздохнуть свободно, живу полноценной. »

«Болезней много и кто, как не терапевт, больше и лучше знает о своём пациенте, К счастью, такая есть — это Исхакова Ф. А.. Это настоящий профессионал, хороший, доброжелательный человек, для многих в районе дока, где есть филиал поликлиники. Ф. А. стала. »

«Обратилась с сильнейшими болями в спине и шее, невозможно было нормально передвигаться. Доктор спасла буквально, прописала уколы, мази, и так далее. Я будто помолодела на 10 лет! Спасибо огромное Вам! Всем буду Вас советовать. Давно не встречала таких. »

«Очень достойный доктор — и в своем отношении к пациентам, и по качеству оказываемых услуг, не слышала о ней ни разу плохих отзывов.»

источник

Ленивый доктор

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

Türkiye, kalbimde kalacaksın

1)МРТ обязательно. После этого станет понятно куда выпирает.
2)Лечение — массаж, Уз+Гидрокартизон, укоды диклофенака или тройчатки, блокада (уколы в т.ч. в межпозвонковые зоны), вытяжка.
2)Профилактика. Назначается доктором.
3)Меры предосторожности — не таскаем мешки, ходим плавать в бассейн, делаем ЛФК, не студим спину.

ЗЫ. Недавно 2 недели отходил в Медлайф. Зашел в поликлинику немощным страриком, который с трудом садился и выходил из автомобиля. Отдавало в седалищные нервы. Вышел нормальным человеком. У меня грыжа первого крестцового, продолжаю лечение( хондро протекторы, самомассаж, ЛФК). Но ! Это до очередного обострения.

Сообщение отредактировал sapr2000: 23.10.2007 — 21:25

Ленивый доктор

QUOTE (sapr2000 @ Oct 23 2007, 22:23)

2)Лечение — массаж, Уз+Гидрокартизон, укоды диклофенака или тройчатки, блокада (уколы в т.ч. в межпозвонковые зоны), вытяжка.

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

status quo

почтенный теронозавр

QUOTE (L!on @ Oct 24 2007, 02:45)

Апарат МРТ у медлайфа гуд, а вот с врачами описание которые делают хромает.

почтенный теронозавр

В закамске есть апарат, номер клиники не помню, есть частная клиника какаето. Но апараты там древние и точную картину не покажут. Все дело веть в снимках.

Я недавно мрт сделал в медлайфе, и потопал со снимками к знакомым медиками чтобы почитали и поставили диаогноз. То что поставили в медлайфе и поставили знакомые медики в корне отличалось. Теперь вот лечусь.

Делать узи в медлайфе тоже не особо советую. ситуацая така е же, апарат классный а вот описание фиговое, результаты что он показал напишут и сними можно топать к опытным медикам.

Почиму то не обращают внимание на пограничные состояния. на незначительные отклонения от нормы.

Сообщение отредактировал L!on: 24.10.2007 — 02:04

Ленивый доктор

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

мегатеронозавр

QUOTE (АПГrade @ Oct 24 2007, 08:09)

Насчет МРТ да. я последнее время убеждаюсь, что диагностика эта никуда не годно у нас проводится. прям как Ro в районной больнице где каждый смотрящий видит свое.

Причин много. сами по себе тяжести без предрасположенности вряд ли вызовут грыжу.

в Перми ЯМРТ только в медлайфе (или еще где? может я отстал от жизни ?)
а КТ для исследования позвоночной грыжи непригодно

соотвественно автору сделать маме томограмму
потом сразу станет ясно что и как
очень(!) рекомендую взять результаты в цифровом виде — те на CD-R
софт и литературу для просмотра могу подкинуть — те сможете сами посмотреть

потом с томограммой можно проконсультироватся в МИРТ-е
/собственно мне там спину вылечили тк в Перми за 1,5 года никаких результатов не получил/

добавлено в [mergetime]1193194755[/mergetime]

QUOTE (L!on @ Oct 24 2007, 02:45)

Апарат МРТ у медлайфа гуд, а вот с врачами описание которые делают хромает.

берите результаты «в цифре»
софт я подкину

почтенный теронозавр

QUOTE (Nagisa @ Oct 24 2007, 07:57)

добавлено в [mergetime]1193194755[/mergetime]

берите результаты «в цифре»
софт я подкину

мегатеронозавр

QUOTE (L!on @ Oct 24 2007, 10:41)

К сожалению взял только снимки, если у них в цифре осталось то возьму.

они должны вести архив

рядовой пользователь

у отца была такая же.
началось с того что он не мог нормально ходить, так как отдавало в ноги, потом стало проблемматично нагибаться и т.д.

сделали операцию — больница в закамске.
после операции действительно надо себя беречь и не только первое время а вообще (ведь не факт что грыжа вылезла из-за образа жизни). а то что вез я его из больницы домой в лежачем положении — это факт — пришлось сиденье в машине раскладывать и стелить под поясницу подушку.
и то ехали достаточно медленно, чтобы не тресло.

рядовой пользователь

Делала МРТ в Первой на б. Гагарина. Позвоночник целиком прогоняют в три приема.
Результаты в электронном виде загоняют в Питер, основные параметры диагноза приходят из Питера.

call me when you sober

QUOTE (Автоледи @ Oct 24 2007, 13:28)

Сообщение отредактировал byasha: 24.10.2007 — 14:03

Ленивый доктор

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

рядовой пользователь

QUOTE (byasha @ Oct 24 2007, 14:58)

Сколько стоит такое удовольствие?
И вообще какова стоимость МРТ позвоночника?

около 3-4 т.р. за 1 отдел позвоночника
инфо актуальна на апрель этого года

Сообщение отредактировал Автоледи: 24.10.2007 — 14:30

мегатеронозавр

QUOTE (Автоледи @ Oct 24 2007, 15:29)

около 3-4 т.р. за 1 отдел позвоночника
инфо актуальна на апрель этого года

call me when you sober

Держу в руках результаты МРТ, все написано медицинскими терминами, т.ч. как есть:
Задняя диффузная грыжа диска L5-S1, размером 0.5 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0.3 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживающая в большей степени левое.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты и признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Деформация дугоотросчатых суставов, гипертрофия желтых связок на уровне L4-S1.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-S1.

Это как то проливает свет на вопросы в первом посте?

источник