Удаление грыж лазером в казани

Найдена информация об 11 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Казани, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Казани, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

Большая проблема, с которой не понаслышке знакомы многие люди – это боли в пояснице, причиной которых часто служит межпозвоночная грыжа . Этот диагноз для многих звучит как приговор. Кроме того, грыжа грозит не только пояснице – она может стать причиной болей в грудном и шейном отделах позвоночника. Один из первых вопросов, который задают врачу, услышав диагноз: «Неужели мне теперь предстоит операция на позвоночник?». Действительно, такая перспектива пугает!

Теперь операция – это не единственный способ раз и навсегда решить столь серьезную проблему как межпозвоночная грыжа . Есть способы и более щадящие, но не менее эффективные. В Клинике МЕДЕЛ в Казани проводится лечение методом Внутримышечной Электростимуляции и Внутривенного Лазерного лечения (ВЭВЛ-МЕДЕЛ), который с успехом используется при болях грудного, шейного и поясничного отдела позвоночника. Причем такая терапия эффективна даже в случаях, когда другие методы не оказывают желаемого результата.

«Говорят: Оперировать немедленно!»

Можно смело заявить, что теперь, когда есть возможность столь действенного лечения заболевания, Диагноз «Грыжа межпозвоночного диска» звучит уже не столь угрожающе. Теперь можно обойтись без рискованной операции!

Яркий пример – случай 38-летней жительницы Казани.

Пациентка К. обратилась к врачам с жалобами на сильные боли в пояснице, отдающие в ногу. Обследование показало, что дело в межпозвоночной грыже поясничного отдела. Так как терапия обычными средствами, имевшимися в арсенале обычной больницы, успеха не имели, пациентку направили на операцию по удалению грыжи.

Оставаться инвалидом в свои 38 лет она не хотела. Помогли близкие, разыскавшие информацию о методе ВЭВЛ-МЕДЕЛ, которую с успехом используют в Многопрофильной клинике МЕДЕЛ. Женщина обратилась к невропатологу Клиники. «На вас у меня последняя надежда!» – такая фраза прозвучала из её уст. После первого же сеанса ВЭВЛ-МЕДЕЛ пациентка с изумлением отметила: «Боль почти ушла. И это без обезболивающих!».

А когда после третьей процедуры боли исчезли вовсе, она по зову сердца отправилась на дачу – возделывать заброшенные 6 соток, ведь до этого женщина четыре(!) месяца находилась на больничном листе.

Не будет преувеличением назвать ее революционной. Метод ВЭВЛ-МЕДЕЛ обоснован научно и прошел клинические испытания, в которых участвовали пациенты со сложными случаями грыжи межпозвоночных дисков.

БОЛЬ – это лишь симптом, сигнализирующий о нарушениях питания тканей позвоночника.

Метод ВЭВЛ-МЕДЕЛ не заглушает боль, а активно стимулирует кровообращение, а значит, и питание тканей в тех зонах, где оно нарушено.

Воздействуя на обменные процессы прицельно, врач Клиники МЕДЕЛ не только снимает симптомы болезни, но постепенно устраняет причину заболевания. Грыжа диска, в результате лечения покрывается фиброзной капсулой, которая действует как естественная пробка, которая «затыкает» создавшуюся брешь. Со временем грыжа «усыхает» – так происходит процесс самоизлечения за счет усиления циркуляции крови в болезненной зоне под воздействием метода ВЭВЛ-МЕДЕЛ. После применения метода ВЭВЛ-МЕДЕЛ, вторая половина излечения от межпозвоночной грыжи — это конечно же лечебная физкультура со специальными упражнениями которые можно выполнять как в домашних условиях, так и в тренажерном зале. Вот и хочется сказать в заключение: «Добро пожаловать на лечение!». Это относится ко всем, кому необходимо вернуть здоровье, работоспособность, а значит, повысить качество своей жизни!

Запишитесь на лечение
Межпозвоночной Грыжи в Казани
по Тел.(843) 520-20-20.

источник

Удаление межпозвонковых грыж с использованием эндоскопической и микрохирургической техники, позволяющие минимизировать повреждение окружающей нервной ткани и мягких тканей, а так же минимизировать срок послеоперационной реабилитации (операция проводится под перидуральной анестезией без использования общего наркоза, после проведения этих операций на следующий день больным разрешено вставать, в послеоперационном периоде проводится курс комплексной консервативной терапии и физиотерапии).

Удаление грыж с использованием различных систем для стабилизации позвоночника (транспедикулярные системы фиксации, установка межтеловых кейджей, протезирование дисков) при нестабильности позвоночника (спондилолистезах) на поясничном уровне.

Удаление грыж с использованием различных систем для динамической стабилизации позвоночника, позволяющие в последующем свести к минимуму возникновение грыжевых выпячиваний на смежных уровнях.

Лазерная вапоризация межпозвонковых дисков и холодно-плазменная нуклеопластика. При отсутствии эффекта от консервативной терапии остеохондроза поясничного отдела позвоночника (медикаментозная, физиотерапевтическая, мануальная, местные корешковые блокады) в течение 3-5 недель появилась возможность применения нового вида лечения — пункционной лазерной вапоризации межпозвонковых дисков.

Достижения в области лазерной технологии способствовали появлению нового метода — пункционной лазерной вапоризации межпозвонковых дисков. Нейрохирургическое отделение РКБ — единственное отделение в республике Татарстан, где выполняется данный метод лечения грыж межпозвонковых дисков. Манипуляция проводится без наркоза, под местной анестезией, без разрезов мягких тканей, хорошо переносится пациентами. После процедуры пациентам разрешается вставать через 3-4 часа, срок пребывания в стационаре не превышает 5-7 дней.

ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ
420064, Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт, 138
+7 (843) 231-21-09; +7 (843) 231-20-90
email: mz.rkb@tatar.ru

Лицензия № ЛО-16-01-006435 от 12 декабря 2017 г., выдана Министерством здравоохранения Республики Татарстан на осуществление медицинской
деятельности.

Лицензия № ФС-16-01-001454 от 27 февраля 2018 г., выдана Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Татарстан.

Лицензия № ЛО-16-01-007109 от 29 августа 2018 г., выдана Министерством Здравоохранения Республики Татарстан.

Заполните ниже форму для записи на платные услуги. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

1. В консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» направляются пациенты из районов Республики Татарстан территориальными поликлиниками.

2. Отбор пациентов в консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляет врач-терапевт участковый, врач общей практики и врач-специалист только по согласованию с заведующим поликлиникой по месту жительства.

3. Оформление направления на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляется после выполнения стандарта обследования, необходимого для установленного диагноза или предполагаемого заболевания.

4. Направление на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» выдается пациенту врачебной комиссией медицинского учреждения по месту жительства c врачебной комиссией в медицинской документации необходимости консультации и с подробным заполнением всех граф. Заполняется форма направления № 028/у Т-респ.-98, утвержденная приказом МЗ РТ от 21.04.1998г. № 256 «Об утверждении формы направления в консультативную поликлинику РКБ»

5. Предварительная запись пациента с выдачей талона электронной записи на прием к врачам-специалистам консультативной поликлиники осуществляется талона электронной записи (медицинская информационная система) с обязательным заполнением и проверкой следующих полей: Ф.И.О. (полностью), дата рождения, пол, социальное положение, полис (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), паспорт (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), СНИЛС, контактный номер телефона, адрес, место работы, должность.

6. При обращении в консультативную поликлинику пациент должен иметь при себе следующие документы:

— оригинал документа, удостоверяющий личность (паспорт)

— оригинал страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования (обратите внимание на срок действия)

— оригинал СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство)

— оригинал направления медицинской организации с указанием диагноза и цели консультации, подписанное участковым врачом или узким специалистом поликлиники по месту жительства и заведующим поликлиникой (председатель врачебной комиссии), заверенное круглой печатью учреждения;

— оригинал талона электронной записи в РКБ (обратите внимание, талон не является направлением);

— оригинал подробной выписки из амбулаторной карты с результатами предварительного обследования;

— копии протоколов проведенных исследований (согласно стандартам и клиническим рекомендациям)

7. В случае отсутствия направления пациенты принимаются на платной основе и дополнительно оплачивают диагностические исследования необходимые осуществления консультации врача-специалиста или прием врача-специалиста откладывается до получения направления и талона электронной записи из территориальной поликлиники.

8. По результатам консультации будут даны рекомендации. Консультативное заключение платной основе выдается на руки пациентам.

9. При необходимости проведения повторного осмотра (в течение месяца) с результатами исследований, врачом-специалистом указывается дата повторной консультации.

10. платной основе пациента осуществляются в территориальной организации здравоохранения в соответствии рекомендациями специалистов ГАУЗ «РКБ МЗ РТ».

Если у Вас есть вопросы, замечания или предложения по работе ГАУЗ “РКБ МЗ РТ” в целом или отдельных сотрудников — заполните специальную форму, представленную ниже. Все ваши вопросы, предложения и претензии будут рассмотрены администрацией в обязательном порядке. Поля, отмеченные * обязательны к заполнению.

источник

Лечение грыжи позвоночника в Казани БЕЗ ОПЕРАЦИИ. Первые процедуры по лечению межпозвоночной грыжи — уже в день первого визита. Звоните круглосуточно. . Удобный формат дневного стационара.

У вас будет свой лечащий врач вертеброневролог, контролирующий весь процесс терапии. Вы сможете приходить на консультации столько раз, сколько понадобится именно вам.

С вами будет работать команда специалистов лечебного зала — неврологи, вертеброневрологи, кинезиотерапевты, мануальные терапевты, остеопаты, гирудотерапевты, рефлексотерапевты, массажисты, физиотерапевты и др. практически все процедуры (кроме массажа, уколов и некоторых других) выполняются врачами.

По показаниям лечащего врача может быть оформлен больничный лист.

Круглосуточная служба поддержки пациентов по телефону.

Длительный бесконтрольный приём обезболивающих рано или поздно может привести к заболеваниям печени и желудка.

Заведующая отделением Неврологии

Врач невролог, вертеброневролог.

Ведет прием детей старше 5 лет.

Стоимость приёма (действует по 15 мая 2019 г.)

Чтобы записаться к неврологу-вертебрологу Садритдиновой Г.Р., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Врач невролог, вертеброневролог, невропатолог-эксперт.

Стоимость приёма (действует по 15 мая 2019 г.)

Чтобы записаться к неврологу-вертебрологу Валиевой Т.Р., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Врач невролог, вертеброневролог

Стоимость приёма (действует по 15 мая 2019 г.)

Чтобы записаться к неврологу-вертебрологу Шараповой Г.Р., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Врач невролог, вертеброневролог.

Стоимость приёма (действует по 15 мая 2019 г.)

Чтобы записаться к неврологу-вертебрологу Мустафиной З.М., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Грыжа позвоночника — хроническое заболевание, которое может привести к серьёзным осложнениям в виде паралича конечностей или потери их чувствительности. Поэтому всё лечение проводится в стенах клиники под постоянным контролем лечащего врача вертеброневролога.

В среднем пациенты приходят в клинику 3-4 раза в неделю, на 1-2 часа.

Средняя продолжительность курса — 3 недели, в зависимости от степени тяжести заболевания, и наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний.

Процедуры каждый раз компонуются с учётом их совместимости. И выстраиваются в правильной последовательности.

Все дополнительные осмотры и консультации вашего лечащего доктора не оплачиваются отдельно, а входят в стоимость курса лечения, независимо от их количества.

Вы будете находиться под постоянным наблюдением. Врач систематически изучает состояние своих пациентов. И при необходимости может корректировать количество, частоту или интенсивность процедур.

Только так можно добиться по-настоящему положительных результатов — даже в самых сложных случаях. И только при такой схеме мы можем нести ответственность за состояние своих пациентов.

Избавление от боли и воспаления — это первый этап терапии. Благодаря комплексному подходу, в большинстве случаев нам удается избавить пациента от сильной боли уже после первых процедур. Для обезболивания могут быть назначены:

Внутривенные капельницы, блокады

Методики подбираются индивидуально. В зависимости от причины болей, их интенсивности, с учётом известных и возможных противопоказаний, также назначаются: фармакопунктура, кинезиотейпирование, кинезиотерапия, внутримышечные инъекции и др.

После снятия сильных болевых ощущений назначаются методики, благодаря которым восстанавливается кровообращение, уходит отёчность тканей, приостанавливается разрушение внутри позвонков:

Помимо перечисленных могут применяться: плазмотерапия, озонотерапия, фармакопунктура и некоторые другие.

На третьем этапе основная задача — закрепить достигнутые результаты терапии, чтобы добиться как можно более длительной и стойкой ремиссии.

Кроме того, очень важно «научить» опорно-двигательный аппарат двигаться правильно. Во время болезни меняется походка, ухудшается осанка. Человек постепенно приспосабливается сидеть, ходить и двигаться и даже спать не так, как это было заложено природой, а так, чтобы избавить себя от боли и дискомфорта. Результат — нарушение работы всей костно-мышечной системы.

Для восстановления подвижности и увеличения амплитуды движений мы применяем такие процедуры, как:

А также кинезиотейпирование, плазмотерапия, массаж, мануальная терапия, Юмейхо-терапия и др.

В перерывах между процедурами пациентам предлагаются свежеприготовленные травяные чаи (фитотерапия). Травяные сборы назначаются лечащим врачом и готовятся с обязательным соблюдением правильной дозировки.

Не существует общего курса лечения для всех случаев заболевания. В «Алан Клиник» каждый пациент получает индивидуальный подход на основании результатов тщательной диагностики. Мы проводим лечение позвоночной грыжи в Казани всех видов и локализаций.

Это один из самых неблагоприятных вариантов развития заболевания, при котором нарушается целостность межпозвонкового диска и происходит разрыв фиброзного кольца с полным выпадением пульпозного ядра из диска в спинномозговой канал, в зону расположения твёрдых оболочек спинного мозга и спинномозговых нервов.

Это один из тех многочисленных случаев, когда нашим врачам удалось в прямом смысле слова спасти пациента от операции и длительной постоперационной реабилитации. На фото ниже вы видите, что после лечения секвестрированный фрагмент грыжи отсутствует.

Мы благодарим пациентов, которые выражают своё согласие на публикацию подобных фотоматериалов. Ведь это помогает другим людям увидеть и объективно оценить широчайшие возможности нашей клиники.

Разновидность заболевания, при которой наблюдается неравномерное смещение диска, целостность фиброзного кольца не нарушена. Медиальная (также ее называют срединная, медианная, парамедиальная, парамедианная) характеризуется выпячиванием фрагментов разрушенного диска, сопровождается выпадением секвестра в позвоночный канал в направлении центральной линии позвонка.

Выпячивается содержимое межпозвоночного диска, направленное в пространство канала пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из-за направленности выпячивания дорзальная грыжа особенно болезненна.

Это небольшое выпячивание межпозвонкового диска в тело близлежащего позвонка, которое часто годами не вызывает дискомфорта и практически не проявляет себя, но без своевременного адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Появляется в боковой поверхности межпозвонкового диска. Чаще всего локализуется в шейном отделе позвоночника и имеет характерные симптомы: головокружение и темные пятна перед глазами.

Существуют некоторые другие разновидности этой болезни, точное расположение определит только врач невролог.

• Шейного отдела позвоночника — 7 позвонков (C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7).
• Грудного отдела позвоночника — 12 позвонков (Th1, Th2, Th3, Th4, Th5, Th6, Th7, Th8, Th9, Th10, Th11, Th12).
• Поясничная — 5 позвонков поясничного отдела позвоночника (L1, L2, L3, L4, L5).
• Крестцового отдела — 5 позвонков (S1, S2, S3, S4, S5).
• Копчикового отдела — 3–5 позвонков. (Co1, Co2, Co3, Co4, Co5).

Возможны сочетания, такие как грыжа шейно-грудного, грудо-поясничного или пояснично-крестцового отделов.

Чаще всего грыжа сообщает о себе резкими болями, которые исчезают так же внезапно, как и возникают. Такие «прострелы» могут ощущаться в любом отделе позвоночника — шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Боли могут также отдавать в другие части тела — в руку, ногу, голову и другие части тела.

Очень часто боль сопровождается онемением конечностей и ползанием «мурашек».

МРТ (магнитно-резонансная томография) действительно является наиболее достоверным методом диагностики заболеваний позвоночника.

Но прежде чем отправиться на МРТ, рекомендуется посетить врача невролога. Он определит, какой отдел позвоночника нуждается в обследовании, что позволит значительно сократить расходы на МРТ.

источник

«Будем честными, всем кажется, что платная медицина слишком дорогая, и кажется лучше сходить в поликлинику, чем отдавать деньги «за тоже самое». Но тут я вас расстрою может, но разница огромная..не говоря уж об уделенном внимании, здесь же еще. »

«Мы тоже ожили после лечения Е.Л.Пайковой! Всё настолько понятно и доступно объясняет, что и как с твоим ребёнком творится и как лечить, прям на пальцах. До неё у меня руки опускались. Адаптация в садике, плюс ещё целый букет. А теперь ходим в садик. »

«Очень довольна работой доктора Тазиевой Л. В. Благодаря ей, я забыла что значит болезнь. У меня были такие проблемы, как эрозии и нерегулярный цикл. Она настоящий специалист которая помогла мне избавиться от этих и других неприятности.»

«Ахметзянова Айсылу Фоатовна. Сейчас она зав.отделением в онкоцентре на Сиб тракте. Меня оперировала несколько лет назад. Очень внимательный врач.»

«Я делала канонизацию в Казани в клинике им.Груздева под полным наркозом, заплатила 6 тысяч (через кассу 15 тыс), рекомендую хорошего врача: Лемешко Олег Ростиславович. Он так же принимает платно в клинике On Clinic.»

«Замечательный доктор Светлана Петровна.. Обратились с супругом по программе «Буду мамой», остались очень довольны. Доктор объяснила все этапы планирования беременности, все этапы обследования. Сразу же после приёма сдали часть необходимых анализов. »

«Был в клинике «Нейромед». Очень понравилось, что не нужно ехать в одну больницу, чтобы пройти обследование, в другую, чтобы получить хорошую консультацию. Всё в одном центре, оперативно, по времени, на высоком уровне, всё доступно объясняют. »

«Этот врач поистине моя спасительница, иначе я ее и не называю! Безмерно благодарна ей за то терпение, которое она вложила в мое лечение и выздоровление. Если бы не этот замечательный, чуткий и знающий специалист, то неизвестно чем могла бы закончиться. »

«Наблюдаюсь уже давно у Р. М.Файзуллиной, очень внимательный специалист, ни разу с ней никаких конфликтов не возникало. Мне лечение потребовалось довольно длительно, но она хорошо справляется с задачей, есть положительная динамика, поэтому не сомневаюсь. »

«К этому хирургу испытываю большое уважение и искреннюю благодарность. Не могла промолчать и не оставить А. М. Байтимирову свое спасибо на сайте, пусть может быть еще кто-то прочитает и задумается. Я обращалась по поводу операции, очень признательна за. »

«Много лет мучилась от приступов мигрени, не помогали даже триптаны, к доктору Иванову отправил супруг, он проходил у него программу детоксикации в клинике. Подход доктора интересный, болит голова, но он работает много с животом, с печенью и жёлчным пузырём. »

«Очень благодарна моему врачу Корнеевой О. Ю. Много лет не могла решить свою проблему. После приёма, даже после первой процедуры мне стало намного легче. На лице даже появилась улыбка и настроение улучшилось. Побольше бы таких одарённых врачей. Спасибо.»

«Все на высшем уровне, профессиональные и опытные врачи»

«Ставлю отлично без вопросов. Схватило шею, несколько дней не мог нормально повернуть голову. Пошел в платную клинику-«накрутили» на тридцать тысяч. Стал искать в интернете, нашел по отзывам -решил к нему записаться. Принял быстро, консультация. »

«Любовь Алекасндровна — врач от бога! Очень отзывчивая и добрая! Этому врачу мы обязаны здоровьем нашего сына! Спасибо ей огромное!»

«Очень долго искала гематолога, в РКБ не попадешь, в других клиниках все в отпусках. Только в Казанской клинике меня смогли записать к данному врачу. Оказалось приятным сюрпризом, что стоимость приема 900 р., хотя в других центрах мне озвучивали баснословные. »

«Отличный врач , быстро помог разобраться с диагнозом и безболезненно провел процедуры такие как цистоскопия как в начале заболевания так и после операции»

«Хороший доктор. На скорой помощи, вообще, все педиатры — профессионалы! В поликлиниках бы таких врачей побольше!»

источник

Грыжи живота — это выхождение органов брюшной полости через отверстия или дефекты брюшной стенки.

Грыжи передней брюшной стенки встречаются у 5-6% людей, в основном у мужчин. Около 25% хирургических вмешательств, проводимых в стационарах, составляют операции, выполняемые по поводу грыж различной локализации. Наличие грыжи ограничивает трудоспособность и ухудшают качество жизни, а при её ущемлении возникает реальная угроза для жизни пациента.

Какие бывают грыжи?

Паховая грыжа — появляется в паховой области (участок между брюшной полостью и бедрами). Она называется «паховой» потому что кишечник выпячивается сквозь слабое место в паховом канале – треугольной щели между слоями брюшных мышц в районе паховой области.

Грыжа белой линии — может возникнуть в любом месте между мечевидным отростком и пупком, однако обычно образуется посередине между этими двумя областями.

Пупочная грыжа — это грыжевое выпячивание через небольшое отверстие в брюшной стенке в районе пупка.

Бедренная грыжа – это петлеобразное выпячивание кишечника или брюшной стенки через канал, который называется «бедренным» (проход в виде трубки в верхней передней части бедра)

Послеоперационная вентральная грыжа в 3.8 — 11.5% случаев послеоперационные вентральные грыжи возникают после проведения операций в брюшной полости. В 90% случаев это происходит в течении 3 лет после операции.

Из чего состоит грыжа?

Наружные брюшные грыжи состоят из:
-грыжевых ворот
-грыжевого мешка
-грыжевого содержимого

Грыжевые ворота — могут формироваться в «слабых» местах брюшной стенки (паховый канал, пупочное кольцо, щели в белой линии живота и пр.). Приобретённые дефекты возникают после травм брюшной стенки, нагноения операционных ран, эвентрации и т.д. Размеры и форма грыжевых ворот бывают самыми разнообразными.
Наиболее опасны узкие грыжевые ворота, при которых риск ущемления грыжи максимален.

Грыжевой мешок — это париетальная брюшина, вышедшая через грыжевые ворота, которая формирует своеобразный «карман». При скользящей грыже одной из стенок грыжевого мешка становится орган, расположенный мезоперитонеально: мочевой пузырь, восходящая ободочная кишка, ректосигмоидный угол толстой кишки и др.

Грыжевым содержимым могут быть внутренние органы, вышедшие из брюшной полости и находящиеся в грыжевом мешке. Чаще всего это большой сальник и петли тонкой кишки, но содержимым грыжи может быть любой брюшной орган.

Почему образуются грыжи?

Причинами образования грыж являются:

— наличие «слабых мест» передней брюшной стенки (паховый канал, пупочное кольцо, щели в белой линии живота и пр.)
— повышение внутрибрюшного давления (поднятие тяжестей, хронический запор, затруднение мочеиспускания при аденоме простаты и стенозе уретры, кашель при хронических лёгочных заболеваниях, беременность и роды.

Прочность брюшной стенки снижается после перенесённых хирургических вмешательств. Предрасполагающим фактором также служит наследственная слабость соединительной ткани.
Для грыж характерно постепенное прогрессивное увеличение их размеров.

Чем длительнее существует грыжа у пациента, тем выше опасность развития грозного осложнения, в виде ущемления — что может привести к экстренной операции и возможному летальному исходу.

Также, довольно продолжительно существующее и прогрессивно увеличивающееся грыжевое выпячивание может привести к такому состоянию, при котором, грыжевое содержимое перестанет вправляться в брюшную полость (невправимая грыжа), что может стать причиной нарушения стула виде запоров или диареи.

Единственным способом избавится от грыжи и профилактики осложнений является хирургическое вмешательство. Однако многих операция пугает своей травматичностью, наркозом, необходимостью ложиться в больницу на долгий срок, болями после операции, длительной нетрудоспособностью и сменой привычного образа жизни.

Из-за чего большинство пациентов до последнего откладывают свой визит к хирургу, что неизбежно приводит к значительному увеличению грыжи в размерах и развитию осложнений.

В последнее время методы хирургического лечения грыж значительно изменились, что связано в первую очередь с применением новейших полипропиленовых сеток, которые надежно закрывают грыжевой дефект.
Мы используем сетчатый материал, фирмы Herniamesh. Все товары Херниамеш были разработаны хирургом (доктором Эрмано Трабукко из Института Грыж Трабукко, г. Нью-Йорк) для обеспечения идеальных физических и структурных характеристик и идеальной формы. Разработки основаны на таких важных структурных характеристиках, как пористость, сила натяжения и сохранение швов.

• У всех сеток, которые используем мы идеальный уровень пористости (200-50um). Это дает возможность быстрого срастания с волокнистой соединительной тканью, что важно для процесса заживания.
• Все сетки имеют отличную силу растяжки и сохранения швов, что необходимо для надежной фиксации грыжи.
• В медицинской литературе было написано, что свободно располагающиеся в теле сетки могут вызвать такие осложнения, как миграция сетки или компрессия кровеносных сосудов.
• Вставки не смещаются, у них есть ободок, что позволяет укрепить пространство вокруг дефекта. На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая осложнений, вызванных нашими сетками.
• Все материалы инертны в человеческом теле, они не рассасываются, быстро вживляются в ткань и противостоят инфекции.

Подробнее о паховых грыжах!

Паховые грыжи встречаются в оперативной гастроэнтерологии чаще, чем другие виды грыж живота, составляя от них в общей сложности 75-80%. У мужчин паховые грыжи возникают чаще, чем у женщин (в соотношении 6:1).

Операция по методу Лихтенштейна в большинстве стран Западной Европы и Северной Америки признана «золотым стандартом» грыжесечения с пластикой пахового канала эксплантатами без натяжения тканей. Этот метод является основным видом лечения и в нашей клинике при лечении паховых грыж. Так же по показаниям мы применяем методику Трабукко- это бесшовный метод фиксации сетчатого эндопротеза.

Вид оперативного лечения мы подбираем индивидуально, в зависимости от вида грыжи, локализации, возраста и пола пациента, размера грыжевого мешка, вправимости и личных пожеланий пациента.
На сегодняшний день мы применяем герниопластику без натяжения с фиксацией эндопротеза к тканям (например, операция Лихтенштейна) и без нее — бесшовная методика по Трабукко.
В результате, у нас можно устранить грыжу без большой травмы и боли, госпитализации в больницу, без наркоза, с минимальным риском рецидива, и с возможностью быстрого возвращения к обычному образу жизни.

Операции выполняют:

Шахабов Хайдар Эюбович — врач-хирург. Член Всероссийского общества хирургов.
Яхин Рустем Рашитович- врач-хирург. Член Всероссийского общества хирургов.

Внимание! Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Информация, размещенная на сайте клиники не должна использоваться для самостоятельной
диагностики и лечения и не заменяет очную консультацию врача.

источник

Паховая грыжа – это припухлость в нижней части живота слева или справа. Больше всего она заметна в вертикальном положении либо после напряжения живота, других физических нагрузок, кашле. Интересно, что в горизонтальном положении припухлость может исчезнуть.

Причина появления грыжи — дефект пахового канала. Там образуется отверстие, сквозь которое органы, находящиеся в брюшной полости, выходят за переднюю брюшную стенку и выпячиваются под кожей.

Признаки паховой грыжи могут появиться как неожиданно, так и развиться постепенно.

Небольшие паховые грыжи могут не влиять на привычный ход жизни, поскольку они не доставляют никаких болезненных ощущений или неудобств. В случае длительного существовании грыжи или при больших её размерах, рецидивирующих или скользящих формах, боль в паху или нижних отделах живота беспокоят постоянно. Иногда болезненные ощущения появляются в пояснице. Возможно появление запоров.

В случае скользящей грыжи мочевого пузыря ко всему прочему присоединяются резь в мочеиспускательном канале, учащённое мочеиспускание, боли над лобком, которые исчезают только после вправления грыжи. Больные пожилого возраста нередко страдают от задержки мочи.

Противопоказания к данной операции такие же, как и для любого другого хирургического вмешательства:

1. лихорадка любого происхождения;
2. выраженная почечная, дыхательная, печеночная или сердечная недостаточность;
3. обострение хронических либо развитие острых инфекционных процессов;
4. беременность;
5. острый период инсульта или инфаркта;
6. преклонный возраст;
7. декомпенсированный сахарный диабет;
8. нарушения в свертывании крови.

Операция на паховой грыже в экстренном порядке противопоказаний не имеет, но наряду с этим возрастает и риск возможных осложнений.

Если грыжа без признаков воспаления и легко вправляется, операцию проводят в плановом порядке. Непосредственно перед ней необходимо провести медицинскую подготовку больного для профилактики осложнений, которая может занимать до нескольких недель.

В случае возникновения кишечной непроходимости или ущемления, хирургическое вмешательство выполняют по экстренным показаниям: сразу же после установления точного диагноза.

После тщательного обследования больного врач составляет план операции, учитывая все моменты сложившейся клинической ситуации. Операция эндоскопическим способом проходит под наркозом и длится от получаса до двух часов. Для того, чтобы улучшить обзор и облегчить действия хирургов, в полость живота инсуффлируют газ, а по окончании операции откачивают.

Через небольшой разрез на передней брюшной стенке врач вводит лапароскоп в брюшную полость, к которому подключается миниатюрная видеокамера, а также источник света. Камера передает на видеомонитор, который установлен в операционной, четкое, увеличенное в размерах изображение операционного поля. Два других небольших доступа предназначены специально для инструментов, производящих необходимые манипуляции.

Во время операции врач освобождает от содержимого (внутренних органов, брюшины) грыжевой мешок, а после этого, используя граспер (зажим), закрывает дефект мышечной стенки «заплаткой», которая изготовлена из синтетического биосовместимого материала. Такая сетка в дальнейшем становится прочным участком брюшной стенки, предупреждая дальнейшее патологическое проникновение органов в паховый канал.

После проведения хирургического вмешательства пациент в течение 2 часов лежит в палате интенсивной терапии, затем его переводят в комфортную палату. Уже через несколько часов больной может вставать и садиться. После паховой герниопластики эндоскопическим способом болевой синдром выражен незначительно, поэтому его легко купировать обезболивающими лекарственными препаратами.

На протяжении первых нескольких недель после проведения операции пациент должен воздерживаться от подъема тяжестей и других физических нагрузок. На практике видно, что реабилитация после удаления паховой грыжи эндоскопическим способом происходит гораздо быстрее, чем после традиционного открытого вмешательства. Также данный метод дает возможность избежать формирования больших постоперационных рубцов на коже.

Другими преимуществами герниопластики эндоскопическим способом можно считать:

1. Возможность диагностического обзора органов брюшной полости задолго до оперативного вмешательства.
2. Максимальная длина разрезов — 12 мм.
3. Безнатяжная технология операции, атравматичность.
4. Снижение количества рецидивов.
5. Уменьшение риска развития ишемического орхита.
6. Снижение риска нарушения семенного канатика.
7. Снижение риска травмирования мочевого пузыря.
8. Возможность выполнения герниопластики одновременно с обеих сторон, не выполняя дополнительных разрезов.
9. Снижение количества возможных осложнений, касающихся операционной раны – гематом, нагноений.
10. Болезненные ощущения после операции минимальные.
11. Быстрое выздоровление: время госпитализации сокращено до 3 суток, а срок нетрудоспособности составляет 7-10 суток.

Успешные операции в Казани по удалению паховой грыжи проводятся в крупной частной клинике Maya Clinic. Хирургическое вмешательство проводится только по передовым методикам с использованием эндоскопической методики. Согласно многочисленным отзывам пациентов и хирургов, данная методика гарантирует минимальный уровень побочных эффектов и осложнений, прекрасные результаты лечения, а также скорейшую реабилитацию и возвращение к привычному образу жизни. Высокопрофессиональные специалисты Maya Clinic имеют богатый опыт в выполнении операций по удалению всех видов грыж, более того, сама клиника оборудована современной медицинской техникой, поэтому может гарантировать высочайшее качество как медицинского обслуживания, так и хирургического лечения.

источник

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Сами позвонки состоят из плотной костной ткани, и, если бы они соединялись непосредственно друг с другом, позвоночник был бы лишен необходимых гибкости и подвижности. Эти его свойства обеспечивают межпозвонковые диски, представляющие собой фиброзно-хрящевые пластинки со студенистым ядром в центре. Они соединяют позвонки, являясь своеобразными амортизаторами для позвоночника и всего тела в целом. По высоте диски составляют примерно 1/3 позвонка. Дегенеративные изменения в дисках приводят к смещению пульпозного ядра и образованию межпозвоночной грыжи, что влечет за собой длительное давление и ущемление нервных корешков спинного мозга.

Позвоночник испытывает очень большую нагрузку, поэтому он укреплен мышцами и связками, образующими прочный каркас. Именно он позволяет человеку держать тело вертикально и сгибать его при необходимости. Состояние мышечного каркаса также играет важную роль в формировании межпозвоночных грыж – при его слабости выпячивания образуются легче.

Причины возникновения межпозвоночных грыж довольно разнообразны, но все они связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночника или повышением нагрузки на него. Чаще всего эти факторы действуют вместе.

• остеохондроз;
• нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз);
• травмы позвоночника (даже перенесенные в прошлом);
• ревматические заболевания;
• врожденная патология (например, поясничный дегенеративный стеноз);
• возрастные изменения, ведущие к нарушению трофики тканей.

• поднятие тяжестей;
• резкие повороты;
• удар или падение, вызывающие смещение позвонков.

Важным фактором риска является избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на позвоночник, а также сидячий образ жизни, то есть постоянные статические нагрузки. Очень опасны с точки зрения формирования межпозвоночных грыж резкие физические нагрузки, например, когда, человек не тренируется регулярно и вдруг решает заняться спортом, не жалея себя.

Курение также считается фактором риска развития грыж, так как никотин снижает сосуды, следовательно, нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, а нарушение их трофики – одна из главных причин появления грыж.

Если межпозвоночная грыжа образовалась в результате механического воздействия без какой-либо патологии позвоночника, ее называют первичной. Если имеет место предрасполагающее заболевание, то вторичной.

Грыжи межпозвоночных дисков классифицируют по разным признакам, каждый из которых важен для определения тактики лечения.

• Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника (встречается реже всего).
• Межпозвоночная грыжа грудного отдела (примерно 1/3 всех случаев).
• Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая частая форма, что объясняется высокой нагрузкой на данный анатомический отдел).

• Маленькая – до 2 мм в шейном отделе и до 4 мм в поясничном.
• Средняя – соответственно до 4 мм и до 7 мм.
• Большая – до 6 мм и до 9 мм.
• Огромная – от 8 мм и от 9 мм.

• Пролабс – выпячивание диска до 3 мм.
• Протрузия – до 15 мм.
• Экструзия – выпадение ядра диска.

• Внутренняя межпозвоночная грыжа – выпячивание расположено в канале спинного мозга, угрожая его целостности. Может быть заднесрединной, заднебоковой и парамедиальной.
• Фораминальная грыжа межпозвоночного диска–расположена в межпозвоночном (фораминальном) отверстии и сдавливает проходящие через него нервные корешки.

• Свободная грыжа – фрагмент ядра сохраняет связь с диском.
• Блуждающая, секвестрированная грыжа межпозвоночного диска – пульпозное ядро полностью выпадает в полость спинномозгового канала, утрачивая связь с диском и сдавливая ткани спинного мозга. В некоторых случаях становится причиной асептического воспалительного процесса.
• Перемещающаяся – вывих ядра вследствие нагрузки или травмы позвоночника со смещением, который может быть обратимым.

Основными признаками межпозвоночной грыжи являются боли и неврологическая симптоматика.

• Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела. Пациент жалуется на головные боли и головокружения. Болевые ощущения могут быть в плече или руке. В пальцах часто отмечаются онемение и парестезии. При длительном течении процесса развиваются когнитивные нарушения, бессонница, скачки артериального давления.
• Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника.Боли в грудном отделе, часто между лопатками при статических нагрузках и при резких движениях, глубоком дыхании. Иногда их принимают за боли в сердце. Может быть чувство онемения в области грудной клетки. Сочетание болевых ощущений с признаками искривления позвоночника является показанием для проведения диагностики с целью исключения грыжи межпозвонкового диска.
• Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Боль в поясничной области (люмбалгия) ограничивает движения, являясь причиной скованности. Боли в ноге могут иметь разную локализацию: в стопе, голени, бедре, чаще по задней его поверхности (ишалгия). Боль часто сопровождается онемением. Иногда неприятные ощущения локализуются в паховой области, параллельно развиваются нарушения функций тазовых органов.

При выявлении перечисленных признаков межпозвоночной грыжи возникает вопрос: к какому врачу обращаться? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается невролог, который при необходимости направит вас к нейрохирургу или мануальному терапевту.

«Золотым стандартом» диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет не только выявить выпячивание, но и детально описать его, что важно для выбора тактики лечения. Компьютерная томография (КТ) не столь информативна, при этом более вредна из-за используемого рентгеновского излучения.

Лечение грыжи межпозвонкового диска зависит от ее размеров, стадии и клинических проявлений. В большинстве случаев положительная динамика отмечается при проведении консервативной терапии, и хирургическое вмешательство не требуется.

• Гимнастика – регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений способствует вправлению выпячивания и стабилизации дисков.
• Массаж при межпозвоночной грыже должен выполняться специалистом, так как при неправильном его выполнении есть вероятность усугубить состояние.
• Тракционная терапия (вытяжение) выполняется мануальным терапевтом или при помощи специальных тренажеров для лечения межпозвоночной грыжи. Суть метода заключается в создаваемом в процессе растяжения разряжении внутри диска, что способствует втягиванию ядра на свое физиологическое место.
• Нетрадиционная терапия: точечный массаж, иглоукалывание, гирудотерапия при мепозвоночной грыже помогают снять боль и воспаление.
• Лекарственная терапия используется для снятия болевых ощущений и борьбы с воспалением. Чаще всего с этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в некоторых случаях – глюкокортикостероиды (ГКС). Часто для быстрого снятия отека и уменьшения боли в остром периоде показаны мочегонные препараты. Лекарства при межпозвоночной грыже могут использоваться местно или назначаться в виде инъекций, таблеток. Эффективно так называемая «отвлекающая терапия – горчичники, перцовый пластырь, обеспечивающие приток крови к месту воспаления.
• Гомеопатия тоже предлагает схемы лечения межпозвоночных грыж. За границей очень популярна гомеосиниатрия – метод, основанный на детоксикации, нормализации обмена веществ и стимуляции защитных сил организма, результатом чего становится снятие воспаления и боли, восстановление структуры диска. Метод заключается в сочетании гомеопатии и акупунктуры – введение гомеопатических препаратов в биологически активные точки или триггерные зоны.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии и ярко выраженной симптоматике, значительно снижающей качество жизни. Так как каждое хирургическое вмешательство – это травма, а риск рецидивов при оперативном лечении грыж межпозвонковых грыж достаточно высок, к ним стараются прибегать только в самых тяжелых случаях.

Существует несколько способов удаления межпозвоночной грыжи, и современная медицина находится в поиске все новых, более эффективных и менее травматичных методов лечения. Традиционные ламинэктомия и дискэктомия используются все реже, им на смену приходят микрохирургические вмешательства.

• Микродискэктомия – малоинвазивная операция по поводу межпозвоночной грыжи, выполняемая с использованием специального микроскопа. Преимуществом метода является возможность удаления межпозвоночных грыж любой локализации и размера, а также быстрое восстановление после вмешательства. Уже через 2-4 недели пациент может приступать к физическому труду.
• Эндоскопическое вмешательство – это целая группа операций с разным доступом и техникой выполнения. Их объединяет использование эндоскопической аппаратуры и малый размер операционной раны, что является плюсом, но и ограничивает применение метода. Последствия эндоскопических операций по удалению межпозвоночных грыж еще менее выражены, чем при микродискэктомии – восстановление происходит быстрее.
• Удаление межпозвоночной грыжи лазером – относительно новый метод. Есть две его модификации: вапоризация – испарение грыжевого выпячивания; реконструкция – стимуляция при помощи лазера роста хрящевой ткани.
• Вапоризация эффективна только при небольших выпячиваниях (до 6 мм) и в молодом возрасте (до 50 лет). Лазерное лечение не позволит избавиться от межпозвоночной грыжи,только уменьшит ее, зато легко переносится и не требует наркоза и длительного восстановления. Выраженность симптомов заболевания уменьшается, но обычно для поддержания эффекта требуются повторные сеансы.
• Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) – удаление грыжи с помощью плазменной струи. Суть метода заключается введении тонкого электрода в полость позвоночного диска и уменьшении его объема за счет выпаривания образующейся на конце электрода холодной плазмой. Процедура проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут, не требует разрезов и наложения швов, так как осуществляется через небольшой прокол. Осложнений после удаления межпозвоночной грыжи данным методом лечения практически не бывает, повреждение нервных стволов исключено, кровопотеря минимальна. В отличие от лазерного и электролечения отсутствует риск ожогов. Важным плюсом метода является возможность обработки сразу нескольких дисков во время одной манипуляции.
• Радиочастотная деструкция фасеточных нервов при помощи специального зонда. Воздействие осуществляется на нерв, в результате чего давление внутри диска снижается, и грыжа «рассасывается».
• Гидропластика – омывание грыжи физиологическим раствором, что приводит к сжатию диска. Может применяться только при грыжах до 6 мм, при отсутствии онкологических и генерализованных инфекционных процессов. Если фиброзное кольцо повреждено, метод также противопоказан.

Зная о наличии у себя межпозвоночной грыжи, нужно всегда иметь дома лекарственные средства для снятия боли в случае ее появления. Это противовоспалительные препараты (нурофен, ибупрофен). При появлении боли нужно ограничить подвижность и расширять двигательный режим постепенно.

Для укрепления тканей позвоночника и снижения риска развития воспаления существует множество рецептов народной медицины.

• Масла березы, окопника и зверобоя эффективны при растирании участка кожи в проекции расположения грыжи. С ними можно делать массаж. Масла борются с воспалением, отеком, поэтому способствуют уменьшению боли. Любое из этих масел можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Например, для получения березового масла листья березы (июньские) нужно залить кукурузным рафинированным маслом и настаивать в течение месяца, затем профильтровать. Аналогично готовятся другие масла – для зверобоя и окопника чаще используется обычное растительное масло. Пихтовое и касторовое масла усиливают лечебные свойства упомянутых выше, поэтому могут использоваться в качестве добавок.
• Можно использовать листья каланхоэ, сняв с них пленку и закрепив пластырем на коже в проекции грыжи на ночь.
• Эффективны компрессы из чеснока. Для приготовления лечебной массы измельчают 300 грамм чеснока, заливают 150 граммами 40% спирта и настаивают десять дней в темноте. Полученную кашицу накладывают на область грыжи, накрывают пленкой и теплой тканью на 40 минут. Компрессы рекомендуется чередовать со скипидарными ваннами. Их состав следующий: к стакану кипятка добавляют 100 грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла. На полную ванну достаточно 3 ст.л. смеси. Температура ванны – 37°С. Курс лечения составляет1 месяц.
• Смесь из 4 ст.л. меда и 5 гразведенного в 1 ст.л. воды мумие втирают перед сном в область грыжи, предварительно протерев кожу пихтовым маслом.
• Компрессы из порошка старой черепицы или красного кирпича, смешанного с двумя яичными белками, 1ч.л. белого ладана и 100 г виноградного вина можно прикладывать к месту грыжи.
• Можно смешать красную или белую глину с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1. Из массы сформировать лепешечки, прикладывать их к позвоночнику вечером на 3 часа. Глина «вытягивает» вредные вещества, поэтому ее нельзя использовать повторно. Результатом лечения становится уменьшение болей примерно через неделю.
• Быстро снять боль поможет конский жир,мелко нарезанный и приложенный к больному месту, прикрытый целлофаном и тканью. Такой компресс нужно носить 2 дня, хотя обезболивающее действие наступает уже через 2 часа.

Частым последствием межпозвоночной грыжи является радикулит – воспаление нервных корешков, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Грыжа любой локализации снижает качество жизни, но особенно опасны выпячивания в шейном отделе позвоночника. Они могут пережимать позвоночные артерии, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков и снабжают кровью головной мозг, то есть стать причиной потери сознания при неосторожных движениях головой и инсульта при длительном пережатии артерии.

Опасным осложнением межпозвоночной грыжи является ее ущемление, что может приводить к парезам и параличам, нарушениям чувствительности конечностей (верхних или нижних, в зависимости от локализации), сбою в работе внутренних органов. Например, при крупной грыже пояснично-крестцового отдела может отмечаться так называемый синдром «конского хвоста» – нарушение функции тазовых органов (дефекации, мочеиспускания), онемение наружных половых органов.

• искривление позвоночника и другие его заболевания (чаще всего остеохондроз);
• избыточный вес;
• возраст от 25 до 50 лет;
• сидячая работа;
• необходимость часто понимать тяжести.

Профилактические мероприятия для снижения риска формирования межпозвоночной грыжи сводятся к борьбе с гиподинамией и регулярному выполнению физических упражнений для укрепления мышц позвоночника и увеличения его гибкости. Помогут предотвратить появление межпозвоночной грыжи и йога, плавание, сон на ортопедическом матрасе.

Комплекс физических упражнений для профилактики межпозвоночной грыжи направлен прежде всего на укрепление мышечного корсета позвоночника и формирование правильной осанки. Даже несложные сгибательные и разгибательные упражнения, выполняемые регулярно, уменьшают асимметрию спины, повышают гибкость позвоночника, то есть снижают риск образования грыж. Обычно комплекс включает и несколько упражнений на брюшной пресс – его мышцы важны для укрепления поясничного отдела позвоночника, наиболее подверженного образованию грыж.

Если имеет место нарушение осанки, с ним нужно активно бороться. В детском возрасте, пока кости еще эластичные, вполне можно исправить даже значительный сколиоз. Именно в детском возрасте закладываются предпосылки развития межпозвоночной грыжи, поэтому так важно приучать ребенка правильно двигаться, особенно во время занятий за письменным столом.

Для женщин есть отдельная рекомендация по профилактике межпозвоночной грыжи – избегать обуви на высоком каблуке. Она увеличивает нагрузку на позвоночник, изменяя физиологическое положение тела.

Лечебный массаж улучшает кровоснабжение тканей позвоночника, то есть способствует улучшению трофики межпозвоночных дисков. Это снижает риск появления грыжевых выпячиваний.

Важную роль играет нормализация массы тела для снижения нагрузки на позвоночник. В связи с этим рекомендуется соблюдение сбалансированной диеты с ограничением количества жиров. Копчености, консерванты не лучшим образом влияют на костную и хрящевую ткань, их стоит исключить из питания. Зато витамины и минералы помогут сохранить позвоночник здоровым. Эффективным способом профилактики появления межпозвоночных грыж, да и многих других состояний, является замена утреннего кофе травяным чаем (ромашка, шиповник, череда, зверобой). Заряд бодрости эти напитки дают не меньший, но избавляют организм от вредного действия кофеина.

Поиск «неврологов» в Казани для лечения и профилактики заболевания «межпозвоночной грыжи» — запись на приём, адреса клиник, отзывы, цены

В нашей базе найдено 46 неврологов в Казани с возможностью записаться на приём через Интернет.

1. Выберите ваш регион.
2. Выберите специализацию врачей.
3. Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
4. Заполните анкету, указав ваше имя и номер телефона.
5. Подтвердите запись.

Сервис «kazan.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на ваш звонок. Самозапись к неврологу в Казани доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего невролога в Казани, вам помогут оценки рейтингов и анкеты неврологов с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

1. постоянные и сильные боли в спине или шее.
2. Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
3. Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
4. Нарушение мочеиспускания и дефекации.
5. Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
6. Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
7. Размер грыжи до 6 мм.
8. Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
9. Возраст от 20 до 55 лет.
10. Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

1. сердечно-сосудистая недостаточность.
2. Острый инфаркт миокарда.
3. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
4. Инсульт в остром периоде.
5. Возраст после 55 лет.
6. Почечная и печеночная недостаточность.
7. Остеохондроз последней степени тяжести.
8. Аутоиммунные заболевания позвоночника.
9. Секвестральная грыжа.
10. Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• сахар крови;
• ЭКГ;
• рентгенографию органов грудной полости;
• СКТ позвоночника, если необходимо;
• консультация смежных специалистов;
• МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:

1. под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
2. Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
3. Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
4. Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
5. Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
6. После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
7. Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.

Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Межпозвоночная грыжа представляет собой смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, который сопровождается разрывом фиброзного кольца. Наиболее распространены грыжи позвоночника в пояснично-крестцовом отделе, намного реже эта проблема возникает в шейном отделе позвоночника, самый редкий случай – появление межпозвоночной грыжи в грудном отделе.

Подавляющее большинство людей с этой болезнью успешно выздоравливают после курса консервативного лечения. Удаление грыжи позвоночника проводится только тогда, когда консервативное лечение оказалась неэффективным – это достаточно редкий случай, хирургическое вмешательство необходимо менее, чем в 10 процентах случаев.

Проявление симптомов межпозвоночной грыжи зависит от того, в каком отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так, если межпозвоночная грыжа образовалась в пояснично-крестцовом отделе, то для нее будут характерны локальные боли в пораженном отделе, иррадиирующие в ягодицу или ногу по стороне поражения (ишиалгия). Иннервация пораженных корешков дает эффект покалывания, онемения и слабости в ноге, может развиться нарушение чувствительности в ногах. При тяжелых формах болезни происходит нарушение функций тазовых органов – прямой кишки, мочевого пузыря.

В результате развития дегенеративных изменений в шейном отделе появляется боль, иррадиирующая в руку или плечо. Она может сопровождаться головокружением, онемением пальцев рук, подъемом артериального давления. В некоторых случаях возникают головные боли, которые могут сочетаться с головокружением и подъемом давления.

Появление грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе сопровождается постоянными болями в грудном отделе, особенно при нахождении в неудобной вынужденной позе. Также возможно развитие сколиоза или кифосколиоза в грудном отделе позвоночника.

Основным методом диагностики заболевания является магнитно-резонансная томография. По результатам обследования и назначается лечение. В подавляющем большинстве случаев операция по удалению грыжи позвоночника не требуется, симптомы болезни постепенно стихают, наступает ремиссия. У подавляющего большинства (более 70%) пациентов серьезное улучшение наступает в течение 12 недель, если брать более продолжительные сроки, то это число еще больше увеличивается.

Вообще же удаление грыжи хирургическими методами рассматривается только как крайняя мера, его применение рекомендуется только в том случае, если консервативные методы лечения не дают возможности справиться с болевым синдромом.

Основой консервативного метода лечения является терапия с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с обезболивающими средствами. В некоторых случаях возможно применение кортикостероидов. Дополнением к этому лечению является лечебная физкультура, призванная восстановить мышечный корсет позвоночника. Учитывая огромные возможности организма человека в плане самозаживления — это не основной, но весьма важный пункт лечения.

Стоит учитывать, что альтернативные методы лечения болевого синдрома (иглорефлексотерапия, например) далеко не всегда оказываются действительно эффективными.

Оперативное вмешательство, как уже было сказано ранее, является крайней мерой. Оно рекомендуется только в случае развития неврологических нарушений и сильном болевом синдроме, который не удается устранить методами консервативной терапии. Например, необходимо экстренное вмешательство в том случае, когда возникает компрессия «конского хвоста», в результате которой появляются не только сильные боли, но и нарушается работа органов таза.

Цена вопроса велика – удаление грыжи в позвоночнике с помощью хирургического вмешательства дает быстрый эффект, но есть и минусы у такого решения. Поскольку оперировать приходится и без того воспаленный участок, то нередко приходится иметь дело с ослабление мышечного корсета на этом участке, что может привести к появлению рецидивов болезни (новых грыж и протрузий межпозвоночных дисков).

Таким образом, удаление грыжи шейного отдела позвоночника, например, которое не сопровождалось нормальной реабилитацией, в сочетании с ослаблением мышечного корсета шеи почти гарантированно приведет к рецидиву и появлению одной или нескольких межпозвоночных грыж.

Еще совсем недавно при удалении грыжи межпозвоночного диска применялась ламинэктомия, что считалось стандартным решением. Такой метод лечения имел свои серьезные недостатки – достаточно крупная травма операционного доступа, например. Именно последствия такой травмы и являлись источниками многих проблем при дальнейшем восстановлении после удаления грыжи позвоночника. В частности, нужно было много времени на заживление повреждений, в результате успевал ослабеть мышечный корсет и связочный аппарат на поврежденном участке, что приводило к появлению рецидивов. Именно поэтому начали разрабатываться методы, предусматривающие максимально возможное уменьшение размеров трепанационного окна и, соответственно, травмы.

Первым серьезным изменением стало применение хирургического микроскопа. Именно благодаря возможности его использования, появился метод интраламинарного микрохирургического удаления грыжи, который на данный момент считается оптимальным методом хирургического лечения.

В дальнейшем стали все больше применяться микрохирургическое удаление грыжи и разные методы эндоскопического удаления. Сейчас развитие методов хирургического лечения грыжи идет именно по пути уменьшения размеров операционной травмы.

Удаление грыжи позвоночника лазером, несмотря на уверения рекламы, не является неким экстраординарным методом. Использование лазера в данном случае выступает просто как рекламный трюк, говорящий о продвинутости технологии лечения. На самом же деле луч, формируемый лазером, достаточно сложно контролировать, именно поэтому есть риск повреждения соседних внутренних органов. Кроме того, цена операции по удалению грыжи позвоночника лазером будет выше, чем в случае применения других, менее «модных» методов.

Микродискэтомия представляет собой микрохирургическое удаление грыжи диска. Она является нейрохирургической операцией, которая признана очень эффективным методом хирургического лечения. В этом случае операции выполняются при большом увеличении, которое обеспечивается хирургическим микроскопом или операционной налобной лупой.

Этот метод дает возможность удалить грыжу любого расположения и любой плотности. При этом большое увеличение, применяемое во время операции, дает возможность работать очень точно, вероятность травмирования нервных структур позвоночного канала будет минимальной. Кожный разрез при операции составляет всего 3-5 см, благодаря чему риск послеоперационных осложнений минимален, особенно в случае проведения правильной процедуры реабилитации после удаления грыжи позвоночника.

Вообще же в наше время нейрохирургия предполагает весьма раннюю активность пациента, уже на следующие сутки после операции. Срок нахождения человека в стационаре составляет менее недели, при этом пациент будет готов приступить к нефизической работе уже через 1-2 недели, а к физической – через месяц. Но при этом рекомендуется ограничивать положение сидя на протяжении первого месяца после операции.

Немаловажным будет и ЛФК после удаления грыжи позвоночника – именно таким образом можно восстановить состояние мышечного корсета и сформировать правильную осанку.

Эндоскопический метод является одним из новых направлений, именно поэтому он подвергается массе критики. Применение эндоскопа дает возможность серьезно уменьшить операционную травму, но есть серьезные ограничения условия применения, в частности в плане размера и расположения грыжи межпозвоночного диска. Главным плюсом этого метода можно считать минимальный (до 3 см, именно поэтому такой метод иногда называют безоперационным удалением грыжи позвоночника) размер разреза, благодаря чему минимизируются возможные негативные последствия удаления грыжи позвоночника, обеспечивается быстрая реабилитация. Например, пациент может ходить в день операции, из стационара он выписывается на 3-4 день.

• Лечение миелопатии спинного мозга
• Правильная осанка с помощью 4 простых упражнений
• Основные принципы профилактики нарушений осанки
• C чего начинается молодость?
• Проявления распространенного остеохондроза с корешковым синдромом

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

22 октября 2018

Как лечиться при таком заключении рентгена?

После занятий в тренажерном зале появился дискомфорт в пояснице

После биопсии желудка появились боли в затылке — что делать?

Насколько опасна операция по удалению кисты Тарлова?

• Насколько опасно такое заключение рентгена?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лечение межпозвоночной грыжи лазером стало применяться с конца 90-х годов ХХ века в странах Западной Европы, затем эта технология стала активно использоваться и на территории постсоветского пространства.

Эффективность лечения, согласно отзывам пациентов и врачей, может быть разной. В некоторых случаях лазеротерапия при грыже в разных отделах поясницы помогает, в других не очень. Каждый случай индивидуальный, поскольку симптоматика, как и течение болезни для каждого пациента имеют свои характерные черты.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи основана на том, чтобы ввести иглу через кожу, т.е. сделать прокол в диске, и туда провести лазерный светодиод. По нему пускается дозированно энергия, которая должна превратить жидкость в диске в пар, который будет выходить через иглу, что помогает снизить внутреннее давление в диске. Чем оно будет ниже, тем меньше будет осуществляться давление на нервные окончания. Благодаря этому сокращается число нервных рецепторов в межпозвонковых дисках.

Как осуществляется лазерное лечение грыжи позвоночника? Перед началом терапии грыжи поясничного отдела позвоночника или крестца больной направляется на сдачу анализов, проводится диагностическое исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если противопоказаний для манипуляций нет, тогда будет назначена операция лазером. Больной должен за 12 часов до проведения хирургического вмешательства поступить в стационар, чтобы врач провел дополнительные консультации, объяснил поведение после анестезии, особенности питания до и после лечения. За 10 часов до ввода иглы запрещается есть и пить.

Лазерная вапоризация грыжи проводится только под местной анестезией, поскольку избавление от грыжи поясничного отдела не требует применения общего наркоза.

После операции больной должен еще сутки пробыть в стационаре под постоянным медицинским наблюдением. Только к вечеру после лазеротерапии грыжи поясницы или крестцового отдела позвоночника можно ходить, до этого пациент обязан лежать. Врач после осмотра больного будет решать, можно или нет отпускать пациента домой. Если все хорошо, тогда через 24 часа после вмешательства человек выписывается домой.

В течение месяца больной должен придерживаться рекомендаций врача, чтобы процесс выпаривания жидкости из дисков дал положительные результаты.

Послеоперационная реабилитация предусматривает прохождение медикаментозного курса.

В течение 2 недель пациент лечится противовоспалительными нестероидными препаратами (Мовалис, Целебрекс, Нимесил).

График и дозировку приема назначает врач, самостоятельно менять предписания запрещается.

Целый месяц нельзя посещать кабинет фзиотерапевтических процедур. Запрещены:

Иногда для усиления эффекта от операции назначается магнитотерапия и лазеротерапия.

Нельзя посещать бассейн или спортивный зал, исключается физическая нагрузка, которая может причинить травмы любому отделу позвоночника. Работать на даче или двигать мебель строго запрещено.

Стоит много ходить, заниматься домашними делами, гулять пешком. Долгая езда на автомобиле запрещается. В день за рулем можно проводить не больше 40 минут. Нужно целый месяц носить полужесткий корсет, чтобы уменьшить нагрузку на прооперированный отдел позвоночника.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оценить полностью эффективность вапоризации грыжи с помощью лазеротерапии можно только через 2 месяца, хотя некоторое облегчение наступает сразу. Нарушать рекомендации врача нельзя, чтобы нормально протекало рубцевание фиброзного кольца, нормализовалось давление внутри дисков. Через 2 месяца больной проходит комплексное обследование, чтобы скорректировать лечение.

Если же терапия лазером не помогла, тогда грыжа может лечиться другими способами. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, чтобы полностью удалить грыжу. После проведения подобных операций человек должен поменять образ жизни, скорректировать рацион, заботиться о позвоночнике, проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить повторное образование грыжи.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером демонстрирует высокую результативность при лечении молодых людей.

Также лазерная нуклеопластика поясничного или другого отдела позвоночника хорошо справляется с протрузиями диска до 6 мм, эффективна она и в тех случаях, когда фрагменты диска не отделены друг от друга.

Лечение грыжи позвоночника лазером применяется и при необходимости проведения специальной эндоскопической дискэктомии. Суть процедуры состоит в том, чтобы вводить через маленький разрез эндоскоп и инструменты. Врач отслеживает свои действия через монитор, благодаря которому происходит постепенное удаление грыжи. Особого вреда здоровым тканям такая операция не причиняет.

Лазерная дискэктомия не вызывает осложнений, поэтому рубцы, гематомы и спайки не образуются. Малоинвазинвность метода позволяет применять его для удаления грыж самых разных размеров. Часто лазер используется в интраоперационной коагуляции сосудов, которая позволяет избежать нагревания тканей, а операция не приносит травм, поэтому нервные структуры не повреждаются.

Послеоперационное восстановление пациентов при интраоперационной коагуляции или дискэктомии проходит значительно быстрее.

Больной уже через несколько часов после операции может самостоятельно перемещаться. Отзывы пациентов, которым была проведена такая операция, в основном, положительные. Люди отмечают, что процедура прошла успешно, без осложнений, и лечение было эффективным.

Лечение грыжи в крестцовом, поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника имеет определенные преимущества перед другими методиками борьбы с таким недугом:

1. Практически к минимуму сведен риск развития нестабильности в сегменте, который был прооперирован.
2. Не остается рубцов на коже.
3. Не повреждаются нервные структуры.
4. Можно несколько раз проводить операцию.
5. Реабилитация много времени не занимает, нужно всего месяц, чтобы избавиться от последствий вмешательства.
6. Вероятность возникновения осложнений низкая.
7. Операция длится от 40 минут до 1 часа.
8. В стационаре нужно пролежать от 2 до 3 дней.

Недостатки, за которые врачи подвергают критике метод лазерного удаления грыжи:

1. Объем диска уменьшается не полностью. Из-за этого процедуру нужно повторять снова.
2. Необходимость применять обезболивание местного характера, что у многих пациентов вызывает дискомфорт во время операции.
3. Стоит лазеротерапия недешево, особенно если лечение требует проведения нескольких курсов удаления грыжи. Полностью избавиться от патологии можно только на ранних стадиях развития болезни. В запущенных случаях удаление через выпаривание жидкости из дисков может быть неэффективным.

Для людей старше 50 лет такая операция не назначается из-за отсутствия в организме ресурсов для восстановления позвоночных дисков.
Удаление грыжи с помощью лазера не всегда приносит положительный эффект, и прежде, чем выбрать этот метод, нужно все тщательно взвесить и только потом принимать решение.

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Прежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

• Грыжа позвоночника
• Различные виды грыж позвоночника
• Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера
  • Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
  • Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)
• Противопоказания для применения лазерного метода
• Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером
• Что представляет собой лечение лазером?
  • Обследование состояния больного
  • Технологические особенности операции
  • Реабилитация после воздействия лазером
• Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Хрящевая ткань, из которой состоят диски, имеет различное строение внутри и снаружи. Центром межпозвоночного диска является пульпозное ядро, которое характеризуется водянистой структурой и предназначается для амортизации при движении. Фиброзное кольцо находится вокруг этого ядра и удерживает его в нужном положении. В состав кольца входят волокна упругой структуры, составляющие мощное переплетение. Для крепления межпозвоночного диска к позвонку предусмотрен гиалиновый хрящ.

Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда изменяется структура фиброзного кольца вследствие тяжелых нагрузок в работе, после возрастного нарушения обменных процессов в организме и как результат недостаточного питания хрящей. Волокна фиброзного кольца теряют упругость, повреждаются, не могут воспринимать сильные нагрузки, а пульпозное кольцо становится менее эластичными, выпячиваются через кольцо в месте его разрыва. Выпячивание образует грыжу межпозвоночного диска.

В результате образовавшейся грыжи возникает сдавливание некоторых расположенных рядом нервных отростков, отвечающих за другие органы и части человеческого тела. В результате таких изменений пациент может получить временную нетрудоспособность, сужение позвоночного канала может привести к воспалению оболочки спинного мозга. Явление сопровождается сильными болями и может вызвать паралич нижних конечностей.

Диагноз грыжи позвоночника обозначает, что к лечению нужно приступать со всей серьезностью и как можно скорее. Симптомами прогрессирования заболевания является невозможность полноценного движения, сильные боли, мышечный спазм, скованность, нарушение чувствительности ног, онемение, чувство жжения, жара и покалывания в спине и конечностях.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

• позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
• межпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
• межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

Поляризованный свет, который производится генератором электромагнитного излучения в оптическом диапазоне, называется лазером. Сила воздействия на организм человека зависит от длины волны, временного промежутка действия, мощности испускаемого луча и многих других параметров. Лазер вызывает нагрев ткани, коагуляцию, фотополимеризацию, испарение, дробление, стимулирует заживление и запускает биологические процессы, снимает болевые процессы. Этот способ активно применяется для диагностики и лечения заболеваний в различных областях медицины:

• стоматологии;
• косметологии;
• офтальмологии;
• гинекологии;
• онкологии.

В последние годы способ лазерной терапии нашел широкое применение в излечении межпозвоночных грыж. Лазерная терапия предусматривает два варианта. Оба врачи используют в начале заболевания, не позднее 6 месяцев после появления выпячивания. Лечение лазером показано в случае, если медикаментозная терапия не дала должных результатов. Пациент не должен иметь определенных противопоказаний.

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

• сильные боли постоянного характера;
• нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
• отсутствие результата при лечении другими средствами;
• жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
• частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
• необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

• после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
• если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

Лечение лазером или полное удаление не назначается, если присутствует ряд условий, которые являются противопоказаниями:

• позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
• диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
• если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
• если присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
• возраст больного выше 50 лет;
• грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
• если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

• применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
• так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
• боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
• операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
• удалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
• операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
• восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

Не изучен список осложнений после проведения лечения лазером. Несмотря на молодой возраст, срок использования метода позволяет сделать выводы об обострениях после проведенного лечения. Некоторые пациенты жалуются на возникновение рецидивов. Но следует досконально изучать каждый отдельно взятый случай, чтобы сделать вывод о причинах появления осложнений. Вполне возможно, что они возникли по вине больного, не выполняющего предписания врача после лечения. Очень важным является изменение образа жизни, уменьшение веса тела, укрепление мышечного корсета, занятие физкультурой и гимнастикой.

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

• исследование крови и мочи;
• проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
• определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
• осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
• врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

В течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы. Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

• в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
• в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
• центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
• нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге удаление грыжи лазером будет стоить в различных клиниках от 80 до 100 тыс. рублей. В указанных суммах не включена стоимость процедур реабилитационного периода. В зависимости от патологий и осложнений, возникших в дооперационный период, стоимость операции лазером на позвоночнике повышается до 100–150 тыс. рублей.

источник