У меня позвоночная грыжа где болит

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Грыжа межпозвоночных дисков является одной из самых серьезных патологий позвоночника. Ведь в результате выпячивания диска возможно сдавливание нервных окончаний или спинного мозга. Чаще всего встречается грыжа в поясничном отделе позвоночника, так как эта область подвергается самым большим нагрузкам. Обычно патология развивается у людей 30-50 лет, но может возникнуть даже у подростков. У некоторых пациентов симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника постоянны, сильно выражены и причиняют серьезный дискомфорт. Другие же почти не замечают заболевания. Но в любом случае очень важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение патологии.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски, которые выполняют функции амортизатора и обеспечивают подвижность. Поясница в течение всего дня выдерживает повышенные нагрузки. Этот отдел является основой позвоночника, именно на него приходится весь вес тела. При этом позвонки от разрушения защищают диски, которые принимают на себя почти всю нагрузку.

Межпозвоночные диски представляют собой плоское хрящевое образование. Внутри оболочки из фиброзной ткани располагается полужидкое ядро, которое выполняет функции амортизатора. При нагрузках или травмах диск сжимается, пружинит, защищая позвонки. Но иногда фиброзная оболочка разрывается, сквозь нее просачивается ядро. Оно может сдавливать спинной мозг или нервные корешки. Так образуется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела.

Причиной разрушения фиброзного кольца могут быть дегенеративные изменения в хрящевой ткани, возникающие из-за нарушения кровоснабжения и питания тканей. Такое случается в последнее время все чаще из-за малоподвижного образа жизни, так как оболочка диска получает питательные вещества только при движении позвоночника. Потому фиброзное кольцо постепенно начинает трескаться, а пульпозное ядро понемногу просачивается наружу.

Но при определенных ситуациях может произойти разрыв фиброзного кольца. Такое случается при травме, резком наклоне или повороте туловища, поднятии тяжестей. При этом возникает резкая боль, которая связана со сдавливанием нервных корешков.

У каждого человека патология проявляется по-разному. Иногда симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нарастают постепенно или же вообще не возникает серьезного дискомфорта. В других случаях сразу появляется сильная боль. Зависит это от того, в какую сторону выпячивается пульпозное ядро, как сильно оно затрагивает позвоночный канал или спинномозговые нервы. Именно симптомы и их особенности становятся для врача диагностическим критерием.

Все проявления грыжи можно разделить на три большие группы:

  • болевой синдром;
  • позвоночный синдром;
  • корешковый синдром.

Степень выраженности этих симптомов может быть разной и зависит от стадии заболевания, от того, насколько поражены нервные корешки и от общего состояния позвоночника.

На поздних стадиях патологии характерные признаки грыжи составляют так называемый синдром «конского хвоста». Он включает паралич одной стопы, отсутствие ахиллова рефлекса, потерю чувствительности ног, нарушение работы органов таза.

На первом этапе разрушения диска, когда на фиброзном кольце только появляются трещины, патология не доставляет особых проблем пациенту. Но эффективность лечения зависит от того, как рано оно начато. Поэтому очень важно вовремя распознать первые симптомы поясничной грыжи и обратиться к врачу.

Сначала пациент ощущает тупые ноющие боли в пояснице. Они несильные, даже не все обращают на них внимание. Может появиться утомляемость и некоторая скованность в движениях. Такие симптомы часто непостоянны и возникают время от времени, поэтому диагностика заболевания за этом этапе случается редко.

Постепенно симптомы нарастают. Боль усиливается при наклоне тела, поворотах, поднятии тяжестей. Она начинает распространяться по ходу седалищного нерва на ногу. Может нарастать мышечная слабость. Но такие признаки обычно возникают после нагрузки и проходят в положении лежа. На этой стадии еще легко избавиться от грыжи, но если пациент не обращается к врачу, постепенно симптомы будут нарастать.

Боль – это основной признак межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Она может быть разной интенсивности, проявляться самостоятельно или вместе с другими симптомами. Но возникает она в любых случаях.

На начальной стадии грыжи боль появляется в области поясницы. Она несильная, обычно связанная с нагрузкой. Но при прогрессировании патологии болевые ощущения нарастают и распространяются. Связано это с тем, что грыжа растет и сдавливает оболочки спинного мозга или нервные корешки.

В это время боль усиливается при наклоне, поворотах туловища, поднятии ноги со стороны пораженного нерва, при длительной ходьбе или поднятии тяжестей. Усиление болевых ощущений может также вызвать кашель или чихание, любое сотрясение тела. Постепенно, когда выпячивание диска затрагивает нервные корешки, боль становится острой, стреляющей или жгучей. Возникает прострел в пояснице, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Теперь боль чувствуется не только в спине. Она захватывает ягодицу, бедро, голень и даже стопу. Обычно такие ощущения возникают только с одной стороны. Часто стреляющая боль в ноге мешает пациенту ходить и даже стоять. Она может усиливаться при длительном сидении, а утихает только в положении лежа на здоровом боку с согнутой ногой.

В тяжелых случаях межпозвонковой грыжи боль становится настолько сильной, что пациент спасается только обезболивающими препаратами. Ведь даже в положении лежа она не проходит. Больной старается меньше двигаться, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений в диске из-за ухудшения его питания.

Из-за постоянных болей при грыже позвоночника возникает спазм мышц спины. В результате того, что пациент ищет положение тела, в котором ему легче, часто возникает перекос тела. Развивается сутулость или сколиоз. Иногда одна нога оказывается короче другой. Это приводит к нарушению походки и потере устойчивости. Кроме боли и спазма мышц развиваются и другие симптомы. Они связаны с тем, в какую сторону выпячивается грыжа.

При боковом выпячивании сдавливаются корешки спинного мозга. При этом может нарушаться работа внутренних органов, за которые отвечают эти нервы. Если выпячивается грыжа в заднем направлении, сдавливается ствол спинного мозга. При наличии такого вертебрального симптома возможно нарушение работы органов малого таза, чаще всего – недержание мочи или кала. Часто развивается расстройство кишечника, не зависящее от принимаемой пищи. Могут возникнуть частые позывы к мочеиспусканию, причем, моча выделяется в малых количествах. У мужчин постепенно снижается потенция, появляется простатит, а у женщин развиваются гинекологические заболевания и фригидность.

Кроме того, локализация нарушений связана с тем, какие сегменты позвоночника повреждены. Чаще всего грыжа возникает между 4 и 5 поясничными позвонками или же в области пояснично-крестцового сочленения. Сдавливание спинномозговых нервов перед 5 позвонком вызывает боли и онемение на наружной поверхности бедра, в области большеберцовой кости, на тыльной стороне стопы. Характерным признаком такого поражения является невозможность пошевелить большим пальцем, а также свисание стопы. Если поражается область крестцового сочленения, симптомы распространяются по ягодице и задней поверхности ноги. Боль отдает в пятку, наблюдается также отсутствие ахиллова рефлекса.

Длительное сдавливание позвоночной грыжей корешков спинного мозга может привести к их отмиранию. Такое состояние сопровождается определенными симптомами.

  • На начальном этапе возникает слабость мышц ноги. Она постепенно нарастает, так что возникают проблемы в приседании, прыжках, поднятии на носки.
  • Постепенно развивается атрофия мышц. Нога становится тоньше, сильно слабеет. Из-за этого заметна асимметрия туловища.
  • Может нарушиться работа коленного и тазобедренного суставов. Это сопровождается трудностями в передвижении, например, возникает такое явление, как перемежающаяся хромота.
  • Часто развивается нарушение чувствительности. Это проявляется в онемении кожи, ощущении бегающих мурашек, покалывания, похолодании пальцев.
  • По ходу действия поврежденного нерва меняется состояние кожи. Это может быть повышенная работа сальных желез или, наоборот, сухость, перестают расти волосы.
  • В тяжелых случаях отмирание нервных корешков приводит к параличу нижних конечностей.

В некоторых случаях необходимо срочно начать лечение. Например, при сдавливании ствола спинного мозга или при секвестированной грыже, когда пульпозное ядро полностью выходит из фиброзного кольца. Эти патологии могут угрожать жизни пациента.

Поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь, если появляются такие симптомы:

  • сильная невыносимая боль, не снимаемая никакими способами;
  • полная потеря чувствительности бедер, ягодиц, паховой области;
  • проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
  • паралич стоп, свисающая стопа, которая приводит к невозможности стать на носочки;
  • сильно ограничивается движение позвоночника;
  • возникает синдром «конского хвоста».

Игнорирование такого состояния опасно, так как может привести к полному параличу нижних конечностей. Но даже в легких случаях больной теряет возможность вести нормальный образ жизни. Поэтому лечение грыжи нужно начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Грыжа позвоночника характеризуется патологическим процессом, во время которого у больного человека наблюдается выраженное деформирование межпозвонковых дисков, их разрыв и дальнейшее выпячивание.

Согласно отзывам медиков, наиболее часто данные патологические нарушения выявляются именно в поясничном отделе позвоночника. При этом, около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Перед тем как подробно рассмотреть, как и где лечить данное заболевание народными средствами, медикаментами и операцией, приведем особенности строения позвонков, а также факты о межпозвонковых дисках, которые помогут человеку с такой патологией лучше ее понять.

Выделяют следующие основные функции, которые выполняют межпозвоночные диски l4 s1, l5 s1 и др.:

  • амортизационная функция, которая позволяет безболезненно совершать человеку прыжки и прочие виды физической нагрузки;
  • обеспечивание нормальной подвижности спины;
  • функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Помимо этого, полезно будет узнать о следующих интересных фактах о межпозвонковых дисках:

  1. Из-за изменения высоты данных дисков, рост человека ежедневно варьируется. Таким образом, вечером люди на 2 см ниже, нежели утром.
  2. Размер позвоночного диска напрямую зависит от размера самих позвонков. Вследствие этого диски в крестцовом, поясничном и шейном отделе позвоночника разные.
  3. Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т.п.), то это уже патология.
  4. В теле человека (в среднем) находиться 23 межпозвоночных диска. Фото и видео строения позвоночнике можно посмотреть на медицинских порталах.
  5. Грыжа с размером до 4 мм, как правило, не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями. Также она не провоцирует у человека опасных осложнений. Вследствие этого ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
  6. В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. При этом, если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, то тогда он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаментозными препаратами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет вполне достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
  7. Согласно утверждениям врачей, спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, и наступает ремиссия. Однако, к сожалению, это еще не гарантирует полного излечения больного и не уберегает его от риска повторного обострения патологии.

Факт! Довольно часто на форумах употребляется такое выражение как «смещение диска позвоночника». На самом деле это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, и с трех сторон соединен со связками. Именно поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Повлиять на развитие грыжи у человека могут следующие наиболее распространенные причины и факторы:

  1. Не активный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник человека не оказывается достаточной физической нагрузки.
  2. Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
  3. Лишний вес человека. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
  4. Искривление позвоночника в разных стадиях протекания и сколиоз в том числе.
  5. Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Более того, спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
  6. Травмы позвоночника в анамнезе. При этом особенно опасными считаются компрессионные переломы, а также вывихи.
  7. Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частой причиной грыжи в таком случае будет прогрессирующий остеохондроз.
  8. Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами у больного:

Болезненность Как правило, боль при таком заболевании имеет острый простреливающий характер. Она развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер Ишиас или раздражение нерва Данное проявление развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Вследствие этого человек может ощущать характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. При этом, данные признаки будут развиваться преимущественно на той стороне, где располагается сама грыжа Хронические боли Обычно они возникают в запущенных состояниях грыжи и имеют жгучий или тянущий характер Нарушение работы органов таза В таком состоянии у человека могут возникать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Также нередко развиваются воспалительные процессы в половой системе Кожные проявления По причине сдавливания сосудов у человека может наблюдаться бледность кожи или появление красных пятен на спине Паралич Данный симптом развивается по причине сдавливания спинного мозга

Дополнительными признаками развивающейся грыжи в организме могут быть:

  • слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • нарушение двигательных функций нижних конечностей;
  • нарушение сна;
  • повышение потливости.

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. На самом деле в современной медицине выделяют несколько специалистов, которые имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи. Таковыми являются:

Каждый из данных специалистов вносит свой вклад в процесс лечения грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит его общее состояние, соберет анамнез и выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

Традиционная диагностика предусматривает проведение следующих мер:

  1. Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
  2. Расспрос больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т.п.
  3. Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
  4. Оценивание функциональности, которое заключается в том, что больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
  5. Рентгенография позвоночника.
  6. Компьютерная томография.
  7. МРТ.

Также при подозрении на осложнения человеку могут назначаться клинические анализы крови и мочи, а также консультации у дополнительных специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Важно знать, что то, какое лечение человеку назначиться, будет зависеть от запущенности его состояния. Таким образом, консервативные методы лечения грыжи включают в себя следующее:

  • проведение курса медикаментозной терапии;
  • оперативное лечение (проводиться при необходимости и строго по показаниям);
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика, которая является одним их самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
  • массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Факт! При вопросе, какой врач лечит грыжу, следует отметить, что занимается подбором терапии для пациентов с данным диагнозом ревматолог и невропатолог. Также человеку может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

Для улучшения состояния человека при грыже ему может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен при этом Ксефокам), терапия лазером, а также физиопроцедуры.

Лучшими методами физиотерапии при этом являются:

Мануальная терапия Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения должен включать не менее 10-ти сеансов Улучшение кровообращения и обмена веществ Гирудотерапия Этот метод предусматривает лечение пиявками Улучшение кровообращения, снятие спазма Криотерапия Воздействие на позвоночник высокими температурами Нормализация микроциркуляции крови в тканях Магнитотерапия Лечение магнитным полем Устранение отека, воспаления и болезненности Лазеротерапия Лазерное облучение Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений УВЧ-терапия Воздействие электромагнитными полями Профилактика осложнений

То, как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео. Также узнать мнение о результатах данной терапии человек сможет на многочисленных форумах с отзывами пациентов.

Следует знать, что практиковать физиотерапию можно далеко не во всех случаях. Противопоказаниями к таким процедурам являются:

  • период беременности и лактации;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические патологии;
  • кожные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость человеком физиотерапевтической процедуры;
  • аллергия в острой форме.

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать данный тип заболевания могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т.п.).

То, как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач в каждом конкретном случае. Обычно в таком состоянии пациентам назначается комплексная терапия с использованием медикаментов, упражнений и физиопроцедур. Также в качестве дополнительной меры рекомендуется выполнять лечебный массаж. Он поможет добиться следующих результатов:

  • снижение болезненности;
  • устранение мышечного напряжения;
  • ускорение процесса реабилитации;
  • снижение риска осложнений, а также перехода болезни в хроническую форму.

Помните! Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда у человека не наблюдается острых болей.

Чтобы массаж действительно оказался для пациента полезным, нужно знать о таких важных правилах его проведения:

  1. Выполнять массаж должен только специалист.
  2. Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
  3. С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
  4. Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
  5. Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. При этом, под грудь больного следует подкладывать специальный валик.

Противопоказаниями к массажу являются:

  • онкологические патологии;
  • высокая температура;
  • кожные поражения;
  • активная аллергия;
  • гнойные поражения кожи;
  • боли в спине, имеющие сильный характер протекания.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях, которые имеют качественное оборудование и индивидуальные программы. Также немало важно, чтобы данное учреждение предоставляло высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

В московской области следует отметить следующие специализированные санатории для людей с грыжей:

  1. Санаторий «Удельная». Данный пансионат имеет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами как средний. Ценовая политика принадлежит к эконом классу. Фото можно отыскать в интернете.
  2. Санаторий «Заря». Данное учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетилелетей, и обеспечивает для них трехразовое питание.

Также пациентам с грыжей стоит обратить внимание на санаторий «Валуево», успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

Важно! При подборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Также перед этим не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Фото и видео санаториев в Самаре, московской области, а также прочих городах, можно посмотреть на сайтах данных учреждений. Также не лишним будет ознакомиться с отзывами их посетителей.

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи предусматривает использование таких лекарственных средств:

  1. НПВС. Данные препараты направлены на устранение воспалительного процесса и снижение болезненности. Для этой цели можно использовать лекарства Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин и Кеторол.
  2. Препараты для лечения грыжи на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают человеку.
  3. Витаминные комплексы. Наиболее полезными для пациентов с грыжей являются витамины группы В, поскольку они будут способствовать восстановлению нервных структур.
  4. Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений. Для этой цели можно применять препараты Азитромицин и Цефтриаксон.
  5. Хондропротекторы (Структум). Данные препараты направлены на быстрое восстановление хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд, чтобы добиться положительных изменений.

Помните! Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т.п.).

Как правило, курс лечения при грыже длительный. Также он может повторяться в периоды обострения заболевания.

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. При этом, прямыми показаниями к операции являются:

  • длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
  • неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
  • развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

    Протезирование. Во время такой операции пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.

  • Ламинэктомия — это операция, которая предусматривает удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала. По той причине, что такая процедура довольно опасная, с каждым годом она практикуется все реже.
  • Эндоскопическое удаление грыжи осуществляется через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
  • Лазерное удаление грыжи.

    • Общий восстановительный период после таких операций разделяется на три отдельных этапа.

    Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.

    Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, а также физиопроцедуры.

    Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, а также профилактику образования новых грыж. В это время человеку рекомендуется лечиться в санаториях.

    Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они способны вызвать следующие осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

    1. Последствия от введения наркоза, которые могут проявляться в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
    2. Хроническая болезненность. После некоторых операций боли у человека могут усилиться. Связано это будет с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить подобное осложнение может только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
    3. Кровотечение, которое бывает как во время операции, так и после нее. Случается оно вследствие повреждения сосуда.
    4. Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Данное осложнение очень опасно, так как при этом есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
    5. Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
    6. Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

    Лечебная гимнастика при грыже поясничного или крестцового отдела является обязательной, так как с ее помощью можно значительно снизить болезненность и облегчить общее самочувствие человека. Более того, правильно подобранные упражнения поспособствуют улучшению кровообращения и будут выступать в качестве профилактики атрофии мышц спины.

    Комплекс ЛФК по Бубновскому при грыже позвоночника включает в себя такие упражнения:

    1. Стать ровно и положить руки на талию. Производить медленные наклоны по сторонам, назад и вперед.
    2. Сесть на стул и выпрямить спину. Медленно наклоняться вниз. Также можно проводить вращения головой для разминки мышц.
    3. Стать ровно и поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения тазом в одну сторону, а затем во вторую.
    4. Лечь на спину и положить руки вдоль туловища. Напрягать и расслаблять мышцы живота.
    5. Лежа на спине, поставить ноги вместе. Проводить медленные подъемы таза. Повторять по десять раз.
    6. Лечь на живот и опереться о вытянутые руки. Прогнуть спину максимально сильно, однако не резко, чтобы при этом не чувствовать боли.
    7. Лечь на спину и согнуть одну ногу в колене. Подтянуть ее к ягодице, оказывая руками сопротивление. После повторить упражнение с другой ногой.

    Дополнять зарядку для лечения болезни можно подтягиванием на турнике и плаваньем. Главное — это регулярность данных тренировок, поэтому специалисты советуют выполнять упражнения не менее 1-2 раза в день.

    Лечебные блокады – это процедуры, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Во время их проведения человеку вводятся инъекции с анестетиками. Эффект до блокады может продолжаться несколько дней.

    Чаще всего для данных блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

    Противопоказаниями к таким лечебным инъекциям являются:

    1. Период протекания острых респираторных или инфекционных болезней, которые сопровождаются высокой температурой.
    2. Плохая свертываемость крови.
    3. Индивидуальная непереносимость человеком вводимых препаратов.
    4. Тяжелые заболевания сердца.
    5. Нервные расстройства и нестабильное психоэмоциональное состояние.
    6. Склонность к судорогам.
    7. Беременность.
    8. Заболевания печени.

    Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений, которые могут быть следующими:

    • аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
    • паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
    • занесение инфекции во время укола;
    • нарушение работы мочевого пузыря;
    • повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и также анафилактическим шоком у человека.

    Чтобы облегчить состояние больного при грыже, ему стоит придерживаться следующих рекомендаций лечащих докторов:

    • в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
    • избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
    • оберегать себя от сквозняков;
    • для правильного восстановления позвоночника больному обязательно следует спать на жестком матраце с тонкой подушкой;
    • использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник, а также оберегать его от очередного защемления грыжи.

    Важно! Людям с грыжей нельзя в течение длительного времени находиться в неподвижном сидячем положении, так как это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

    В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника, однако при соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике:

    1. Оберегать себя от различных травм позвоночника и вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
    2. Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
    3. Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
    4. Избегать ожирения. Если же такая проблема уже имеется, то тогда человеку нужно начать соблюдать диетическое питание и регулярно посещать спортзал.
    5. Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
    6. Регулярно принимать витаминные комплексы и хондропротекторы.
    7. Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательно будут присутствовать белковые продукты, овощи и фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты и морская капуста. Также очень полезными для хрящей будут студни из отваров костей говядины, заливное и холодцы.
    8. Отказаться от курения, так как данная вредная привычка негативно отображается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным к ряду дегенеративных патологий.

    В том случае, если человек намеренно будет откладывать поход к врачу и начало лечебной терапии, грыжа у него постепенно начнет прогрессировать и провоцировать опасные последствия (обычно, осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

    Чаще всего грыжа поясницы провоцирует у людей следующие виды осложнений:

    Лечение остеохондроза Подробнее >>

    1. Поражение нервных волокон, которые будут вызывать у человека сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Также нередко фиксируется отсутствие коленного рефлекса.
    2. Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. При этом, поражение способно быть как одно, так и двусторонним. Обычно оно развивается спустя 5-6 лет после начала прогрессирования заболевания.
    3. Нарушение функций половой системы, которые особенно выраженными будут у мужчин. Спровоцировать такое состояние вполне способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
    4. Сбои в работе мочевого пузыря будут сопровождаться недержанием мочи.
    5. Сильное поражение спинного мозга является одним из наиболее опасных последствий, так как это запросто может вызвать паралич тела ниже поясницы.
    6. Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

    Сразу нужно отметить, что практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено, так как неправильно подобранные средства или упражнения запросто могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

    Лучшими народными средствами при грыже поясничного отдела являются:

    1. Взять три ложки меда, пихтовое масло и таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
    2. Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
    3. Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку и настоять в течение двух недель. После этого принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
    4. Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, человеку нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). При этом, все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Данное средство не только благоприятно отобразиться на позвоночном столбе, но и также повысит иммунитет больного.
    5. Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, после чего пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить такой компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
    6. Взять 300 г свиного жира и растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить и использовать в качестве мази.

    Важно знать, что добиться положительных результатов от народных методов лечения можно будет только спустя пару месяцев регулярного использования его рецептов. При этом нужно не забывать о том, что главной целью лечения грыжи является не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков и профилактика их повторного смещения.

    Более того, чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии. Таким образом, можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

    источник

    Как болит грыжа позвоночника в области поясницы? В моменты приступа боли пронзающие, сопровождаются сковывающими спазмами. В хронической стадии боли бывают ноющими, давящими. Чтобы поскорее справиться с приступом, нужно расслабиться, лечь и принять болеутоляющее. После того, как закончится острый период, задумайтесь об упражнениях ЛФК и плавании – двигательная активность поможет избежать нового обострения.

    Поясничный отдел позвоночника очень подвижен, ничем не защищен, и принимает на себя практически всю нагрузку при подъеме тяжестей. Пусть позвонки в нем и самые толстые в позвоночнике, его межпозвонковые диски от этого не делаются крепче. И от постоянных нагрузок ухудшается их кровообращение, они получают множество микротравм. В результате диски высыхают, теряют эластичные свойства. И под воздействием нового давления позвонков они меняют форму, как вышедшие из строя пружины. Такие выпячивания называются протрузиями. Грыжа – это осложнение протрузии, разрыв плотной фиброзной оболочки и выход наружу мягкого пульпозного ядра.

    Вышедшая при грыже поясничного отдела пульпа сдавливает нервные корешки. Когда такая компрессия начинается, пациента мучает поясничный прострел, люмбаго.

    Возникает пронзающая поясницу боль, а затем ее сковывает в статичной позе. Нет сил ни согнуться, ни разогнуться, приходит абсолютная мучительная скованность в поясничном отделе. Организму нужны эти спазмы, чтобы защитить от дальнейшего повреждения нервные корешки. Затем боли при межпозвоночной грыже диска поясничного отдела переходят в хроническую стадию, мучая постоянно. Хуже становится после трудового дня. Ведь за это время человек подолгу находится в статичных позах, либо наоборот, много двигается и получает изрядную долю физического напряжения. Все эти факторы перерастают в давление на межпозвоночные диски и грыжевое выпячивание. Усиливается компрессия нервного корешка. Приступы мучают и после резких движений (даже таких, как чих, кашель или смех).

    В моменты приступов и периоды обострения, когда происходит зажим нерва, боль имеет характер прострела или сильных покалываний. В хронической стадии боли чаще ноющие, давящие – вызваны не прямым воздействием на нервный корешок, а самой деформацией. Из-за непрекращающейся боли пациент начинает буквально сгибаться, ухудшается его осанка.

    Нервные корешки поясничного отдела позвоночника связаны с тазовыми органами и мышцами нижних конечностей. Поэтому боли бывают как опоясывающими, так и четко локализованными. Часто они иррадируют в крестцовую, бедренную, ягодичную и паховую зону. Иногда страдать от боли начинает брюшная область.

    Особенности боли, ее локализация и течение связаны с тем, как расположена грыжа, какого она размера, куда направлена. Эти факторы уже зависят скорее от случайных причин, например, в какую сторону было оказано давление при разрыве фиброзного кольца. Самые серьезные симптомы наблюдаются, если грыжа дорзальная – то есть направлена назад, в сторону спинномозгового канала. Может произойти стеноз (сужение) пространства спинного мозга. В этой ситуации осложнением грыжи нередко становятся паралич и инвалидность.

    Деформация нервных корешков отражается на организме не только болевыми ощущениями.

    Нервы служат передатчиками нервных импульсов головного мозга, и симптомы включают также:

    • Парестезию. Так называется явление, при котором нарушается чувствительность определенной части тела. В случае грыжи поясничного отдела это нижние конечности. Чувствуется онемение, кажется, что по ногам (особенно по ступням и пальцам ног) «бегают мурашки»;
    • Слабость, частичную потерю контроля ног. Пациенту тяжелее двигать ногами, ухудшается координация движений и ходьбы, походка;
    • Ухудшение работы кишечника и мочевой выделительной системы. Пациент страдает от запоров, в результате чего ухудшается общее состояние. А от трудности с мочеиспусканием больной начинает отекать, иногда доходит до опасных осложнений на почки.

    В первую очередь во время приступа боли при грыже нужно принять обезболивающие, например Кеторол, Новокаин, Анальгин, Парацетомол. Эти лекарственные препараты помогут на несколько часов.

    Если боли поясницы при межпозвоночной грыже нестерпимые и долго не проходят – обратитесь к врачу, осведомитесь о возможности инъекционной блокады позвоночника с новокаином. Такая методика мгновенно избавляет от боли примерно на двое суток. Затем нужно повторить процедуру, если лечащий врач считает, что это целесообразно.

    Одна из причин боли при грыжах поясничного отдела – это воспалительные очаги, образованные вокруг деформированных нервных корешков. Чтобы избавиться от боли, необходимо снизить интенсивность воспаления. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Найз. Эти средства во многих случаях можно найти и в виде наружных средств.

    Но препараты такого типа негативно воздействуют на пищеварительную систему, даже если применяются в качестве мазей и гелей. Чтобы минимизировать этот вред, приглядитесь к новому поколению нестероидных противовоспалительных – Валдекоксиб, Эторикоксиб.

    Лучше не использовать согревающие мази и компрессы в первые два дня после начала обострения. Воспользуйтесь холодными компрессами и ментоловыми гелями.

    Если вы не хотите допустить новых приступов боли при грыже поясничного отдела, обратите внимание на ортопедические пояса и упражнения ЛФК. Делать их нужно уже после того, как острый период кончился. Тренировки должны быть регулярными, первые из них лучше провести под руководством ЛФК-инструктора:

    • Встаем на четвереньки. Прогибаем поясницу по максимуму вниз затем по максимуму вверх. Голова при этом изгибается в обратную сторону;
    • Присядьте на стул, распрямите позвоночник. Плавно наклоняйтесь то вверх, то вниз. Сконцентрируйтесь на напряжении спинных и брюшных мышц;
    • Ложитесь на живот. Ладони скрепите и положите на поясничный отдел. Приподнимаем нижние конечности и голову, плечи тоже напрягаем. Держимся 5-10 секунд, в зависимости от самочувствия.

    Самый полезный спорт при грыже поясничного отдела – это плавание. В воде нельзя сделать резкое движение, и вы не сможете навредить себе. Кроме того, в бассейне или спокойном водоеме вес человека поровну распределяется на каждый из позвонков. Поясница не будет чувствовать привычной нагрузки, как при ходьбе.

    источник

    Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.

    Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:

    • Повышение внутреннего давления;
    • Разрушение барьера, отгораживающего внутренние органы.

    При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.

    При выходе части ядра позвоночного диска в ту или иную сторону происходит сдавление нервных пучков, исходящих из ствола спинного мозга в области каждого позвонка. Центральная нервная система спинного мозга имеет сегментарное строение. Различают следующие отделы иннервации определенных областей:

    Нервные волокна, исходящие из позвоночного столба по обе стороны тела обеспечивают двигательную активность и чувствительность правой или левой половины. Соответственно, появляются боли при грыжах позвоночника в тех отделах, где локализуются анатомические разрушения межпозвонковых дисков.

    Боли при грыжах межпозвонковых дисков отличаются не только по интенсивности, но и по локализации.

    Грыжи шейного отдела провоцируют болевые ощущения в верхних конечностях и плечевом поясе, а также характеризуются сильными, приступообразными головными болями. При прогрессировании заболевания боли при грыжах позвоночника шейного отдела провоцируют мышечный спазм. В результате больной не может повернуть голову. Часто грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются головокружениями, обусловленными перепадами артериального давления. Пациентам выставляется диагноз: вегето-сосудистая дистония, которая лечится симптоматически. Однако причина не устраняется. Тем временем, грыжа межпозвонкового диска прогрессирует. Головная боль при такой патологии имеет некоторые особенности. Она проявляется не на стороне поражения позвоночного столба, а имеет диффузный характер. Начинаясь с затылочной области, головные боли при грыжах позвоночника распространяются по всей черепной коробке. Человек не может принять удобное положение для сна. С высокой подушкой болит голова, с низкой – интенсивность болевых ощущений не снижается. Развивается бессонница. Снотворные средства не имеют никакого эффекта, поскольку торможение центральной нервной системы не устраняет механической причины сдавления нервных корешков.

    Поражение межпозвонковых дисков грудного отдела появляется межреберной невралгией, которая поначалу имитирует сердечную патологию. Появляются боли за грудиной вследствие поражения нервного сплетения. Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению иннервации сердца и к сбою автоматизма миокарда. Аритмии без участков анатомического поражения миокарда часто сопровождают грыжи грудного отдела позвоночника.

    Поясничный отдел физиологически объединяют с крестцовым. В области пояснично-крестцового сочленения локализуется анатомическое образование, именуемое «конским хвостом спинного мозга». При его поражении боли при грыжах позвоночника сопровождаются расстройствами функций тазовых органов. Нарушается мочеиспускание в виде задержки или недержания мочи, запоры перемежаются с диареей.

    Начальная стадия заболевания характеризуется острыми болями по типу прострела – люмбаго. В момент острого приступа человек замирает, не может ни согнуться, ни разогнуться. Вот какие боли при грыже позвоночника настораживают в первую очередь, потому что при длительно текущем остеохондрозе пациент мало-помалу адаптируется к болевым ощущениям, привыкает к тому, что движения его ограничиваются болью. Если образуется грыжа межпозвонкового диска, все прежние усилия по её преодолению прекращают быть эффективными.

    Иннервация нижних конечностей зависит от конкретных сегментов позвоночника, точнее, от исходящих нервных пучков в области четвертого и пятого поясничных позвонков. При поражении межпозвонкового диска между L4 и L5 (латинская буква «L» – «люмбалис», означает «поясничный») развивается корешковый синдром с поражением бедренного нерва. При этом болит нога при грыже позвоночника по внешней стороне: от бедра до мизинца. Когда образуется грыжа на уровне L5-S1(«люмбалис-сакралис»: в пояснично-крестцовом отделе), боль в нижней конечности распространяется по ходу седалищного нерва. Болевая зона начинается от ягодицы и продолжается по задней поверхности бедра до большого пальца ноги. При дальнейшем прогрессировании заболевания развиваются нарушение чувствительности и мышечная атрофия.

    Острая боль, сопровождающаяся параличом ног или рук, не снимается никакими медикаментами. Расстройства тазовых органов в виде «синдрома конского хвоста» подлежат только оперативному лечению. Обезболивание в таком случае дает подача общего наркоза, а последующее удаление межпозвонкового диска и его секвестра гарантирует отсутствие болей после операции.

    Но снять боль при грыже позвоночника можно и консервативным путем. На сегодняшний день существуют две методики купирования болевого синдрома при межпозвонковых грыжах. Сторонники классического подхода в лечении рекомендуют постельный режим в остром периоде. Для снятия отеков нервной ткани используются негормональные противовоспалительные средства. В состоянии улучшения назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. При острой, стреляющей боли производятся блокады с обезболивающими препаратами и витаминами.

    Сторонники активной тактики предлагают снимать боли при грыжах позвоночника с помощью упражнений, вытягивающих позвоночный столб. Вытяжка снимает нагрузку на позвонки и давление внутри пульпозного ядра. В результате уменьшаются боли, либо исчезают совсем.

    Активная методика требует контроля врача, так как самостоятельные попытки вытяжки позвоночника могут привести к выпадению части диска и образованию секвестра.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    источник

    © 2023 historyam.ru