Меню Рубрики

У меня грыжа на яйце

Часто мужчины, сталкиваясь с проблемой интимного характера (например, увеличение одного из яичек), медлят с обращением к врачу, чем подвергают свое репродуктивное здоровье немалой опасности — от бесплодия до рака. Подобный симптом может сигнализировать о такой патологии у мужчин, как грыжа яичка.

Мошоночно-паховая грыжа — одна из разновидностей косой паховой грыжи, при образовании которой выпячивание сальника или петли кишечника из брюшной полости опустилось к яичку, в мошонку. При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка. В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.

Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием. К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага. Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.

Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.

Мошоночно-паховая грыжа бывает врожденная или приобретенная.
Врожденная грыжа яичка, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте. Она обуславливается эмбриональной патологией незаростания отверстия брюшины в процессе анатомического опускания яичка в мошонку, поскольку до рождения половые железы мальчиков размещаются в брюшной полости.

Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:

    наследственная предрасположенность к заболеванию; растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко; чрезмерная физическая нагрузка; подымание несоразмерных тяжестей; повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации; травмирование области паха; избыточный вес или резкие скачки массы тела; возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения; сердечно-сосудистая недостаточность; поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока; процессы воспаления в паховой области или мошонке; развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).

Первичные признаки:

    асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний. возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области; увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля; ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота; отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху; расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене; вздутие живота, учащение запоров.

При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:

    ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке; резкие, схваткообразные боли в паху, яичке; тошнота, рвота (возможна с желчью); лихорадочное состояние; кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.

Первоначально врачом-урологом проводится визуальный осмотр мошонки пациента и пальпация (ощупывание) образования в горизонтальном и вертикальном положениях, а также в момент покашливания.

Обязательным методом обследования для постановки точного диагноза до оперативного вмешательства является УЗИ паховой области, в том числе мошонки и лимфоузлов. При необходимости доктором могут быть назначены и такие факультативные методы исследования, как:

    герниография (рентген грыжи); диафаноскопия (просвечивание мошонки); ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси); цистография (рентген мочевого пузыря); цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).

Ниже представлены фото грыжи яичка у взрослых мужчин. Данные фотографии предназначены только для совершеннолетних.

Если заболевание не запущено, образование небольшого размера, не приносит болезненных ощущений и вправляется вручную, операцию можно отложить не надолго. Полное избавление от этой патологии возможно лишь путем хирургического вмешательства, при отсутствии противопоказаний к операции и после постановки диагноза. Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления. В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения. При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.

Современные хирургические технологии и методы позволяют оперировать взрослых и детей. Младенцам при отсутствии ущемления и осложнений операцию обычно проводят не сразу после рождения, а по достижении ими годовалого или полугодовалого возраста, когда организм наберется сил. Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания. Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т.п. Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.

Хирургическое вмешательство проводится открытым классическим способом или эндоскопическим, лапароскопическим. При обтурационной герниопластике (грыжесечении), самом популярном на сегодня методе, выпячивание вправляют назад в брюшину через надрез и закрывают грыжевые ворота тканями организма или посредством сетчатого имплантата.

Читайте также:  Междисковая грыжа поясничного отдела последствия

Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов. Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.

Как выбрать бандаж для паховой грыжи читайте здесь.

После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:

    чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство; у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики; повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие; для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики; для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель; несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.

Незамедлительное обращение к врачу, точная диагностика, профессиональное оперативное лечение и правильный реабилитационный период при грыже яичек у мужчин значительно снижают риски ее ущемления, развития осложнений и бесплодия.

источник

Грыжа на яичках у мужчин — серьезное заболевание. При этом органы брюшной полости мужчин опускаются в мошонку и выступают вне зоны своего нормального расположения.

Эта парная мужская железа является крайне важной частью мужской репродуктивной системы. В норме размеры мужских яичек у конкретного мужчины практически одинаковы. Их средний размер зависит от роста и составляет от 4 до 4,5 см в длину и от 2,5 до 3,5 см в ширину. Именно на этот признак нужно обратить внимание. Если яички имеют большую разницу в размерах, это может быть первым признаком патологии.

Специальный мешок (мошонка), функциями которого являются защита и терморегуляция, содержит эти органы. За выработку сперматозоидов отвечают половые клетки и семявыносящий проток. Они расположены внутри яичек, которые разделены на дольки. Здесь же проходят три вены яичка. Именно эта мужская железа отвечает за выработку половых гормонов мужчины.Временами у мужчины отмечается разная величина яичек. Это может быть одним из признаков грыжи органа. Часто грыжа располагается недалеко от бедренной вены.Медицинское название этой мужской болезни — паховая грыжа.

Это может произойти в результате:

  • высокого внутрибрюшного давления, при котором страдают вены;
  • развития мужских заболеваний варикоцеле и гидроцеле;
  • долгих и утомительных физических тренировок;
  • травматического повреждения;
  • растяжения мышц;
  • ослабления мышц живота в результате старения и ежедневных тяжелых нагрузок;
  • сильного и частого кашля, смеха;
  • избыточного веса или резкого похудения;
  • недоразвития пахового канала младенцев, который должен был закрыться до рождения, но этого не произошло.
  1. Чувство дискомфорта и боли в паховой зоне во время ходьбы. Оно усиливается при попытке наклониться и что-либо поднять.
  2. Отечность, тяжесть и ощущение жжения в паху.
  3. Расширенные вены мошонки.Страдает яичковая вена.
  4. Новообразования в области паха в виде выпуклости, вздутия. Это основной симптом заболевания. Он ощущается как круглый комок.
  5. Чувствуется слабость брюшной стенки.
  6. Происходит застой крови в яичковой вене.
  7. Если происходит ущемление грыжи, больного мучают тошнота, рвота, запор, кровяные сгустки в каловых массах.
  8. При плаче у младенца возникает выпячивание в паху.
  9. Ущемление грыжи чаще происходит у детей и младенцев, чем у взрослых. В этом случае ребенок плачет и отказывается от еды.
  1. Врач в процессе осмотра может диагностировать это заболевание, поместив руки на мошонке и попросив пациента кашлять. При этом возникает выпуклость в паху или мошонке.
  2. УЗИ показывает наличие грыжи.
  3. Герниорафия и ирригоскопия, цистоскопия и цистография.
  1. Выжидательная тактика. Ее суть — динамическое наблюдение. Это период, в течение которого врач будет наблюдать за развитием симптомов болезни. Но лечение он пока не назначает. Врач в это время может решить, следует ли прибегать к хирургическим методам лечения или пока можно подождать. Динамическое наблюдение не применяется у младенцев и детей, имеющих паховые грыжи.
  2. Безоперационный период. Если грыжа небольшая и безболезненная, пациент не нуждается в хирургическом вмешательстве. Иногда грыжа может быть вправлена вручную обратно в живот, тогда она не вызывает дискомфорта и боли. В этом случае с операцией можно подождать.
  3. Проведение оперативного лечения. Удаление грыжи возможно только в результате оперативного вмешательства. Если затягивать с принятием нужных мер, может произойти ущемление грыжи. Это приведет к воспалению и повреждению кишечника.
  4. Лечение ущемленной грыжи. Ущемленные грыжи, которые содержат захваченную петлю кишечника, должны быть прооперированы как можно скорее, чтобы избежать осложнений.
  1. Используя современные методы, можно выполнить это оперативное вмешательство у взрослых и детей.
  2. Применяется обтурационная герниопластика (грыжесечение). В процессе этой хирургической операции выпячивание органов закрывается собственными тканями или сетчатым имплантантом.
  3. Выполняется это хирургическое вмешательство открытым способом или эндоскопическим (лапароскопическим). Последний способ является малотравматичной технологией оперативного лечения грыжи.
Читайте также:  Боли после обострение межпозвоночной грыжи

Как происходит лапароскопическая хирургическая операция?

  1. Делается общая анестезия.
  2. Производится небольшой разрез чуть ниже пупка.
  3. Живот надувается воздухом, чтобы хирург смог увидеть внутренние органы.
  4. Для проведения манипуляций через разрез вводится тонкий лапароскоп .
  5. Приборы, с помощью которых удаляется грыжа, вставляются через другие небольшие разрезы в нижней части живота.

Кому противопоказана лапароскопическая операция?

Она не показана мужчинам, которые:

  1. Не переносят общий наркоз.
  2. Имеют нарушения свертываемости крови (гемофилию).
  3. Принимают лекарства для разжижения крови или антикоагулянты (например, варфарин).
  4. Имели много хирургических операций на брюшной полости. Рубцовая ткань может сделать невозможными манипуляции хирурга через лапароскоп.
  5. Имеют серьезные заболевания легких, так как углекислый газ, который используется для надувания живота, может помешать дыханию.
  6. Страдают ожирением.

Каковы особенности послеоперационного периода?

  1. Реабилитационные мероприятия, сроки этого периода зависят от методов хирургического вмешательства.
  2. Большинство людей после операции лапароскопической герниопластики в состоянии пойти домой в тот же день. Время восстановления составляет от 1 до 2 недель.
  3. К легкой активности можно вернуться после 1 или 2 недель.
  4. В это время противопоказано поднятие тяжестей.
  5. Напряженные упражнения разрешаются только после 4 недель восстановления.
  6. В течение первых дней обязательным является постельный режим.
  7. Далее показана лечебная физкультура, с помощью которой укрепляются мышцы брюшного пресса.
  8. Для получения позитивного результата очень важна регулярность физических нагрузок.

Каковы преимущества лапароскопической операции?
Лапароскопическая хирургия имеет следующие преимущества перед открытым хирургическим способом лечения грыжи:

  1. Это вмешательство вызывает меньше боли, чем при открытом способе проведения операции.
  2. Быстрее происходит этап восстановления, реабилитации.
  3. Поскольку делаются мелкие разрезы, лапароскопия может быть более привлекательна по косметическим причинам.
  4. В ходе лапароскопической операции делается несколько небольших разрезов, а не один большой разрез.
  5. Если грыжи имеются на обеих сторонах, обе грыжи могут быть устранены без необходимости выполнения второго большого разреза.

Какие риски имеются при проведении лапароскопической операции?

Некоторым мужчинам требуется специальная подготовка перед операцией, чтобы уменьшить риск осложнений. Это люди, которые:

  1. Имеют сгустки крови в крупных кровеносных сосудах (тромбоз глубоких вен).
  2. Имеют вредную привычку (курение).
  3. Принимают большие дозы аспирина, который замедляет свертывание крови и может увеличить шансы возникновения кровотечения после операции.
  4. Принимают препараты, разжижающие кровь.
  5. Имеют серьезные проблемы с мочеполовой системой (предстательной железой, мочевым пузырем). У мужчин, имеющих большие трудности с мочеиспусканием из-за увеличения простаты, эта проблема должна быть решена до проведения операции по удалению грыжи.

Какие риски характерны для операции под общим наркозом?

  1. Повреждение семявыводящих протоков, по которым идет выброс спермы. Это может повлиять на способность мужчины стать отцом.
  2. Возникновение серозной жидкости (серомы) или крови (гематомы) в мошонке, паховом канале, брюшной полости.
  3. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи), травмированный мочевой пузырь.
  4. Инфекция.
  5. Образование рубцовой ткани (спаек).
  6. Повреждение органов брюшной полости, кровеносных сосудов и нервов. Иногда случается повреждение вены.
  7. Онемение или боль в бедре.
  8. Травма яичка.

Можно ли вылечиться, не прибегая к медицинской помощи? Лечат ли грыжу самостоятельно?

  1. Встречаются ситуации, когда мужчина, обнаружив тревожные симптомы, длительно откладывает посещение врача.
  2. Такое решение является ошибочным.
  3. Только врачи смогут на основании исследований поставить диагноз и назначить лечение.
  4. Можно избежать серьезных осложнений, если вовремя обратиться к врачу. Если пациент тянет с началом лечения, проблемы нарастают.

Когда нужно срочно обращаться к медицинским специалистам?

Немедленно стоит вызвать врачей, если мужчина (или мальчик) имеет:

  • тошноту и рвоту;
  • лихорадку;
  • слабые или тяжелые схваткообразные боли в области паха.

Это означает, что ущемилась грыжа.

В каких случаях нужно показаться врачам?

  • имеется небольшое выпячивание в паховой зоне, даже если оно исчезает в положении лежа;
  • усиливаются болевые ощущения.

Нужен ли бандаж? Проконсультируйтесь с врачами прежде, чем носить бандаж или корсет для грыжи. Этими устройствами может быть нанесен большой вред здоровью. Поэтому медики не рекомендуют их ношение при таком заболевании.

Научившись правильно поднимать тяжести и дозировать физические нагрузки, мужчина будет иметь возможность никогда не ощутить симптомы этого заболевания.

Итак, грыжа на яичке — это мужское заболевание, которое нередко серьезно угрожает здоровью. Полное излечение лиц мужского пола возможно только в результате операции. При появлении симптомов нужно обязательно обращаться к врачам.

Если мужчина тянет с лечением, могут возникнуть осложнения.

источник

Грыжа на яичках у мужчин – серьезное заболевание. При этом органы брюшной полости мужчин опускаются в мошонку и выступают вне зоны своего нормального расположения.

Эта парная мужская железа является крайне важной частью мужской репродуктивной системы. В норме размеры мужских яичек у конкретного мужчины практически одинаковы. Их средний размер зависит от роста и составляет от 4 до 4,5 см в длину и от 2,5 до 3,5 см в ширину. Именно на этот признак нужно обратить внимание. Если яички имеют большую разницу в размерах, это может быть первым признаком патологии.

Специальный мешок (мошонка), функциями которого являются защита и терморегуляция, содержит эти органы. За выработку сперматозоидов отвечают половые клетки и семявыносящий проток. Они расположены внутри яичек, которые разделены на дольки. Здесь же проходят три вены яичка. Именно эта мужская железа отвечает за выработку половых гормонов мужчины.Временами у мужчины отмечается разная величина яичек. Это может быть одним из признаков грыжи органа. Часто грыжа располагается недалеко от бедренной вены.Медицинское название этой мужской болезни – паховая грыжа.

Грыжа на яичках: каковы ее причины?

Это может произойти в результате:

  • высокого внутрибрюшного давления, при котором страдают вены;
  • развития мужских заболеваний варикоцеле и гидроцеле;
  • длинных и изнурительных физических тренировок;
  • травматического повреждения;
  • растяжения мышц;
  • ослабление мышц живота в результате старения и ежедневных тяжелых нагрузок;
  • сильного и частого кашля, смеха;
  • избыточного веса или резкого похудения;
  • недоразвитие пахового канала младенцев, который должен был закрыться до рождения, но этого не произошло.
Читайте также:  Как распознать грыжу при беременности
  • Ощущение дискомфорта и боли в паховой зоне во время ходьбы. Оно усиливается при попытке нагнуться и что-нибудь поднять.
  • Отечность, тяжесть и ощущение жжения в паху.
  • Расширенные вены мошонки.Страдает Яичковая вена.
  • Новообразования в области паха в виде выпуклости, вздутия. Это основной симптом заболевания. Он ощущается как круглый комок.
  • Чувствуется слабость брюшной стенки.
  • Происходит застой крови в яичковой вене.
  • Если происходит ущемление грыжи, больного мучают тошнота, рвота, запор, кровяные сгустки в каловых массах.
  • При плаче у грудничка возникает выпячивание в паху.
  • Ущемление грыжи чаще происходит у детей и новорожденных, чем у взрослых. В этом случае ребенок плачет и отказывается от еды.

  • Врач в процессе осмотра может диагностировать это заболевание, поместив руки на мошонке и попросив пациента кашлять. При этом возникает выпуклость в паху или мошонке.
  • УЗИ показывает наличие грыжи.
  • Герниорафия и ирригоскопия, цистоскопия и цистография.

    Какие способы лечения может выбрать врач после диагностики?

  • Выжидательная тактика. Ее суть – динамическое наблюдение. Это период, в течение которого врач будет наблюдать за развитием симптомов болезни. Но лечение пока не назначает. Врач в это время может решить, стоит ли прибегать к хирургическим методам лечения или пока можно подождать. Динамическое наблюдение не применяется у младенцев и детей, имеющих паховые грыжи.
  • Безоперационный период. Если грыжа небольшая и безболезненная, пациент не нуждается в хирургическом вмешательстве. Иногда грыжа может быть вставлен вручную обратно в живот, тогда она не вызывает дискомфорта и боли. В этом случае с операцией можно подождать.
  • Проведение оперативного лечения. Удаление грыжи возможно только в результате оперативного вмешательства. Если затягивать с принятием необходимых мер, может произойти ущемление грыжи. Это приведет к воспалению и повреждению кишечника.
  • Лечение ущемленной грыжи. Ущемленные грыжи, которые содержат захваченную петлю кишечника, должны быть прооперированы как можно быстрее, чтобы избежать осложнений.

    Какие хирургические методы лечения грыжи используются в настоящее время?

  • Используя современные методы, можно выполнить это оперативное вмешательство у взрослых и детей.
  • Применяется обтурационная герниопластика (грыжесечение). В процессе этой хирургической операции выпячивание органов закрывается собственными тканями или сетчатым имплантантом.
  • Выполняется это хирургическое вмешательство открытым способом или эндоскопическим (лапароскопическим). Последний способ является малотравматичної технологии оперативного лечения грыжи.

    Как происходит лапароскопическая хирургическая операция?

  • Делается общая анестезия.
  • Проводится небольшой разрез чуть ниже пупка.
  • Живот надувается воздухом, чтобы хирург смог увидеть внутренние органы.
  • Для проведения манипуляций через разрез вводится лапароскоп тонкий.
  • Приборы, с помощью которых удаляется грыжа, вставляются через другие небольшие разрезы в нижней части живота.

    Кому противопоказана лапароскопическая операция?

    Она не отражено мужчинам, которые:

  • Не переносят общий наркоз.
  • Имеют нарушение свертываемости крови (гемофилией).
  • Принимают лекарства для разжижения крови или антикоагулянты (например, варфарин).
  • Было много хирургических операций на брюшной полости. Рубцовая ткань может сделать невозможными манипуляции хирурга через лапароскоп.
  • Имеют серьезные заболевания легких, так как углекислый газ, который используется для надувания живота, может помешать дыханию.
  • Страдают ожирением.

    Каковы особенности послеоперационного периода?

  • Реабилитационные мероприятия, сроки этого периода зависят от методов хирургического вмешательства.
  • Большинство людей после операции лапароскопической герниопластики в состоянии пойти домой в тот же день. Время восстановления составляет от 1 до 2 недель.
  • К легкой активности можно вернуться после 1 или 2 недель.
  • В это время противопоказано поднятие тяжелых предметов.
  • Напряженные упражнения разрешаются только после 4 недель восстановления.
  • В течение первых дней обязательным является постельный режим.
  • Далее показана лечебная физкультура, с помощью которой укрепляются мышцы брюшного пресса.
  • Для получения положительного результата очень важна регулярность физических нагрузок.

    Какие преимущества лапароскопической операции?
    Лапароскопическая хирургия имеет следующие преимущества перед открытым хирургическим способом лечения грыжи:

  • Это вмешательство вызывает меньше боли, чем при открытом способе проведения операции.
  • Быстрее проходит этап восстановления, реабилитации.
  • Поскольку делаются мелкие разрезы, лапароскопия может быть более привлекательна по косметическим причинам.
  • В ходе лапароскопической операции делается несколько небольших разрезов, а не один большой разрез.
  • Если грыжи есть на обеих сторонах, обе грыжи могут быть устранены без необходимости выполнения второго большого разреза.

    Какие риски есть при проведении лапароскопической операции?

    Некоторым мужчинам нужна специальная подготовка перед операцией, чтобы уменьшить риск осложнений. Это люди, которые:

  • Имеют сгустки крови в крупных кровеносных сосудах (тромбоз глубоких вен).
  • Имеют вредную привычку (курение).
  • Принимают большие дозы аспирина, который замедляет свертывание крови и может увеличить шансы возникновения кровотечения после операции.
  • Принимают препараты, разжижающие кровь.
  • Имеют серьезные проблемы с мочеполовой системой (предстательной железой, мочевым пузырем). У мужчин, которые имеют большие трудности с мочеиспусканием из-за увеличения простаты, эта проблема должна быть решена до проведения операции по удалению грыжи.

    Какие риски характерны для операции под общим наркозом?

  • Повреждения семявиводящих протоков, по которым идет выброс спермы. Это может повлиять на способность мужчины стать отцом.
  • Возникновение серозной жидкости (серомы) или крови (гематомы) в мошонке, паховом канале, брюшной полости.
  • Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи), травмирован мочевой пузырь.
  • Инфекция.
  • Образование рубцовой ткани (спаек).
  • Повреждения органов брюшной полости, кровеносных сосудов и нервов. Иногда случается повреждение вены.
  • Онемение или боль в бедре.
  • Травма яичка.

    Можно ли вылечиться, не прибегая к медицинской помощи? Лечат ли грыжу самостоятельно?

  • Случаются ситуации, когда человек, обнаружив тревожные симптомы, которые длительное время откладывает посещение врача.
  • Такое решение является ошибочным.
  • Только врачи смогут на основании исследований поставить диагноз и назначить лечение.
  • Можно избежать серьезных осложнений, если вовремя обратиться к врачу. Если пациент тянет с началом лечения, проблемы нарастают.

    Когда нужно срочно обращаться к медицинским специалистам?

    источник

    Паховая грыжа у мужчин характеризуется набуханием органов брюшины и пахового канала.

    Поражаются семенные канатики и кровеносные сосуды.

    Примечательно, что встречается заболевание у мужчин в пять раз чаще из-за особенного анатомического строения.

    Заметить первые признаки грыжи можно сразу, так как низ живота и половой орган увеличивается в размере, вызывает дискомфорт и болевой синдром.

    На ранних стадиях лечение проходит неинвазивными методами без вреда для остального организма.

    При паховой или мошоночной грыже у мужчин наблюдается выход кишечника наружу по причине патологии формирования отверстий. Хотя оболочки и капилляры остаются в нормальном состоянии. Чаще всего встречается грыжа передней части брюшины. Случается так из-за давления большого количества органов, огромной области, наличия нескольких слабых мест.

    Любая паховая грыжа состоит из таких компонентов:

    • Грыжевые ворота, через которые и выходит орган;
    • Грыжевый мешок;
    • Содержимое грыжи – все органы и части организма, которые выходят через отверстие.

    Выпячивание нижней части живота – это паховая грыжа, которая чаще всего встречается у мужчин. Так как женщины подвержены ей на 80% меньше, но обычно страдают от бедренной грыжи. Развивается проблема в области пахового канала, считающегося самой слабой частью передней части живота. Располагается канал от глубокого пахового кольца к поверхностному. Именно там и происходит выпячивание органов.

    Если классифицировать грыжи, то разделить их можно по:

    • Происхождению;
    • Клинической картине;
    • Месту поражения пахового кольца;
    • Степени тяжести.

    Особенности

    Формируется в процессе рождения ребенка, чаще всего встречаются.

    Развиваются из-за влияния окружающей среды.

    Формируется после удаления и лечения первой грыжи.

    Развивается из-за ослабления тканей после операционного вмешательства.

    Располагается во внутреннем кольце и выходит через диагональ.

    Проходит через наружное кольцо в паху.

    Грыжевой мешок только появляется у основания кольца.

    Грыжа становится крупнее и выходит за пределы кольца.

    Самая сложная степень грыжи в лечении, потому что все содержимое мешочка опускается вниз по кольцу, канатику в мошонку.

    Видео: «Паховая грыжа — что это?»

    Все причины появления паховой грыжи можно разделить на две группы:

    В первом случае патология развивается по причине наличия слабых мест в брюшине, а во втором случае – из-за высокого давления на определенные участки в животе.

    К производящим факторам можно отнести:

    • Большой вес;
    • Физические перегрузки, ношение тяжестей;
    • Неправильное расположение физических нагрузок;
    • Патологии кишечного тракта;
    • Хронический кашель, бронхит;
    • Ослабленные мышцы.

    Если отказаться от лечения, долго не замечать паховую грыжу, то она будет развиваться вместе с другими патологиями. Но первое время это не вызывает дискомфорта. Проблемы приходят лишь после защемления паховой грыжи.

    Случается это по причине:

    • Резкого скачка внутрибрюшного давления;
    • Сдавливания кишок, когда к ним перестаёт поступать питание;
    • Накопления в грыже большого количества кала;
    • Давления других органов, увеличенных в размере.

    По типам, протеканию и стадиям можно выделить два вида защемлений паховой грыжи: ретроградное, когда внутри мешка сдавливаются сосуды, которые отрываются, ломаются или отмирают. Это приводит к появлению острого перитонита; пристеночное, при котором страдает только одна стенка грыжевого мешка. Из-за небольшой области поражения пациенты долгое время ощущают только небольшую боль, дискомфорт. Но спустя пару дней стенка отмирает, а через отверстие все содержимое мешка попадает в брюшину.

    При отсутствии лечения и защемления паховой грыжи, пациент сталкивается с такими последствиями:

    • Перитонит;
    • Колит;
    • Гастрит;
    • Острое отравление;
    • Инфекционное поражение кишечника;
    • Появление палочки стрептококка и стафилококка.

    Симптомы паховой грыжи будут различаться в зависимости от типа защемления или его отсутствия.

    При не ущемлённой грыже пациенты подвержены:

    • Выпячиванию нижней части живота, увеличению части мошонки;
    • Небольшой боли, дискомфорту;
    • Частым походам в туалет;
    • Запорам, диарее, отрыжке.

    Но из-за не ярко выраженных симптомов, лечение мужчины начинают только после защемления грыжи, когда ужиться с ней уже невозможно.

    Признаками защемленной грыжи считают:

    • Ярко выраженная боль в местах выпячивания грыжи, она бывает острой, резкой и иногда сопровождается анафилактическим шоком;
    • Напряжение, забитость грыжевого мешка;
    • Рвоту, гной в рвотных массах, большое количество кала;
    • Невозможность вправить грыжу у врача даже в лежачем положении;
    • Асимметрия живота;
    • Неподвижность живота при дыхании или кашле;
    • Твердость, надутость живота в местах поражения.

    Диагностику нужно оставить врачу, хотя при защемлении грыжи она будет заметна даже при мануальном осмотре.

    Но для точности диагноза нужно пройти через УЗИ или томографию, при которой изучается содержимое грыжевого мешка, и ирригоскопию, при которой в организм пациента вводится специальный раствор, который подсвечивается под рентгеном. Этот метод позволяет определить степень поражения, место локализации грыжи и размеры мешка.

    Если грыжа не ущемлена, то диагностика будет дифференциальной, включая КТ, общий анализ крови и мочи, гастроскопию, мануальный осмотр.

    Полностью вылечить паховую грыжу можно только при помощи операции, хотя существуют и другие методики. Инновационная терапия позволяет избавиться от грыжи без травматизма и вреда для состояния здоровья пациента.

    Если пациенту назначена операция, то ему придется пройти через:

    • Обезболивание при помощи анестезии, вводимой в костный мозг;
    • Само рассечение брюшины;
    • Выделение грыжевого мешка;
    • Вправление содержимого мешка;
    • Перевязку ворот;
    • Удаление лишней части брюшины;
    • Пластику.

    Если пациент не хочет страдать от глубокого инвазивного вмешательства, шрамов и последствий, то можно использовать лапароскопическое лечение. Тогда в животе пациента проделываются небольшие отверстия, через которые вводятся трубки для вправления грыжи.

    Но эту методику можно использовать только в случае, если грыжа имеет средний размер. Экстренное операционное вмешательство проводят только при остром защемлении, попадании содержимого мешка в кишечник.

    После операционных процедур для быстрого выздоровления могут быть назначены противомикробные препараты: Цефуроксим, Эритромицин, Флуконазол, Ципрофлоксацин и др.

    Видео: «Виды грыжи и операции по удалению грыжи»

    Народная медицина в лечении грыжи используется не очень часто, она будет эффективна в период реабилитации или для профилактики, если есть предпосылки к появлению. Для этого можно использовать компрессы, отвары.

    Большой популярностью пользуются отвары из лугового клевера, крыжовника и молока. Обычно их смешивают в равной пропорции (около трех столовых ложек), проваривают, остужают, процеживают. Принимать отвары нужно три-четыре раза в день на протяжении месяца.

    Для приготовления компрессов можно использовать:

    • Папоротник;
    • Крапиву, сметану и капусту;
    • Яблочный уксус и настойку дуба.

    Такие компрессы нужно прикладывать в места появления выпячивания, швов после операции или с болевым синдромом. Делают компрессы для скорого заживления, рассасывания гноя и снятия отеков. Поэтому применять их нужно до трех раз в день по два часа.

    Явных правил предотвращения паховой грыжи нет, но если следовать рекомендациям врача, то можно снизить риски ее появления.

    Поэтому важно:

    • Отказаться от тяжелого физического труда;
    • Отказаться от неправильного питания и вредных привычек;
    • Следить за весом и питанием, избегая переедания;
    • Пролечить патологии кишечника;
    • Приходить на плановые осмотры;
    • Изучить слабые места брюшины, обеспечивая тем самым дополнительную защиту;
    • Носить бандаж после операции;
    • Носить корсеты или пояса при занятиях спортом, напряжении спины;
    • Узнать о предрасположенности к появлению болезни у врача.

    Особой диеты, гимнастики или курса лечения медикаментами не существует. Потому что грыжа может случиться в любом возрасте: от 20 до 70 лет. Но слабые мышцы, сниженный тонус сосудов может привести к развитию грыжи преждевременно.

    Выживаемость при паховой грыже высокая, до 80% пациентов даже при защемлении. Но это в случае, когда медицинская помощь была вовремя оказана. Так как отравление, попадание содержимого грыжевого мешка ведет к углублению патологии, абсцессу в кишечнике.

    Если отказаться от лечения совсем, то прожить пациенты смогут до двух лет, но с постоянным ухудшением клинических симптомов, появлением новых проблем со здоровьем. Особенно опасно заболевание для мужчин после 60 лет.

    В ситуациях, когда помощь будет оказана на ранних стадиях, мужчины обойдутся операцией или введением трубок для вправления грыжи без длительной реабилитации, рецидива. Касаемо последнего, случается рецидив в 60% случаев при вторичных грыжах в возрасте после 50 лет.

    Обобщив вышеупомянутое можно отметить, что:

    • Паховая грыжа встречается чаще остальных, примерно в 90% случаев;
    • На ранних стадиях заболевание полностью излечимо в течение одного месяца;
    • Для лечения используют операцию, но не народную медицину или прием медикаментов;
    • Диета и компрессы не вылечат грыжу, а ускорят процесс восстановления, исключат рецидив, повысят иммунитет;
    • Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше вероятность защемления и выхода масс из мешка;
    • Патологию можно предотвратить, если приходить на плановые осмотры к врачу;
    • Часто грыжа является врожденным заболеванием, поэтому врачи могут разработать курс профилактики еще в раннем детстве;
    • Рецидивы случаются, но после 50 лет и при недостаточном соблюдении правил реабилитации.

    Паховая грыжа может показаться не таким серьезным заболеванием, ведь часто грыжу можно вправить самостоятельно. Но иногда ситуация настолько серьезная, что даже врачи не могут обойтись без длительной диагностики, операционного вмешательства. Чтобы этого не случилось, следите за состоянием собственного здоровья.

    Достаточно заметить уплотнение низа живота, тяжесть, чувство тошноты и боли в области мошонки, чтобы вызвать врача и отправиться в больницу. Ведь основная причина – не колит или диарея, а именно паховая грыжа.

    источник

    Грыжа яичка у мужчин — разновидность паховой грыжи, при формировании которой сальник или кишечная петля опускается из брюшной полости в мошонку. При этом происходит сдавливание яичка содержимым грыжевого мешка с развитием соответствующих осложнений, в таком случае пациент нуждается в срочном лечении.

    Грыжа яичка у мужчин — разновидность паховой грыжи, при формировании которой сальник или кишечная петля опускается из брюшной полости в мошонку.

    Мошоночная грыжа у детей и взрослых имеет врожденный или приобретенный характер. Первый тип диагностируется в раннем возрасте, возникает такое заболевание из-за нарушения процессов опускания яичка в мошонку и зарастания отверстия брюшины в период внутриутробного развития. Риск появления приобретенной грыжи повышают следующие факторы:

    • генетическая предрасположенность;
    • растяжение связок паховой зоны, удерживающих яичко;
    • повышенные физические нагрузки;
    • поднятие тяжестей;
    • повышение внутрибрюшного давления, вызванное постоянным кашлем или смехом;
    • натуживание при запорах, способствующее ослаблению брюшных мышц;
    • травмы области мошонки;
    • наличие лишнего веса;
    • резкое похудение;
    • ослабление мышц брюшного пресса, связанное со старением организма;
    • нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
    • ухудшение оттока лимфы, связанное с поражением тазовых и паховых лимфоузлов;
    • воспалительные процессы в брюшной полости или в малом тазу;
    • варикоцеле — патологическое расширение вен мошонки;
    • гидроцеле — водянка яичка.

    Лишний вес может стать причиной появления мошоночной грыжи.

    Грыжа яичка сопровождается следующими симптомами:

    • Асимметрией мошонки — увеличением одного яичка при сохранении нормальных размеров второго. На ранних стадиях является единственным симптомом заболевания. Асимметрия мошонки возникает после физических нагрузок или при принятии положения стоя. На ранних стадиях грыжа вправляется в брюшную полость ручным способом, однако уже на данном этапе больной должен посетить врача и начать лечение.
    • Боли в паховой зоне. Усиливаются во время ходьбы, полового акта и поднятия тяжестей.
    • Увеличение выпячивания в паху. Возникает при наклонах вперед, напряжении мышц брюшного пресса, крике, кашле или чихании.
    • Чувство тяжести и боль внизу живота.
    • Отечность мошонки, жжение в паху.
    • Увеличенные вены мошонки, образование тромбов в яичковой вене.
    • Запоры, метеоризм.

    Чувство тяжести и боль внизу живота – один из симптомов грыжи яичка.

    Для выявления грыжи яичка используются такие методы обследования, как:

    • Осмотр пациента. Позволяет врачу обнаружить видимые признаки заболевания, поставить предварительный диагноз. Для выявления ущемления грыжевых ворот анализируют симптом «кашлевого толчка». На пораженную область кладут руку, пациента просят покашлять. Если грыжевой мешок при этом увеличивается, речь идет о неущемленном выпячивании. При сдавливании выпавших органов размеры грыжи не меняются.
    • Ультразвуковое исследование. Используется для подтверждения диагноза при небольших размерах мешка. Помогает определить происхождение грыжевого образования.
    • Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. Применяется для подтверждения наличия петель кишечника в мошоночном выпячивании.
    • Пункция грыжевого образования. Применяется крайне редко, чаще всего при подозрении на кисту семявыводящего канала, которая может принимать большие размеры и имитировать мошоночную грыжу. Гистологическое исследование полученного материала помогает определить характер новообразования.

    Грыжа яичка может осложняться:

    • Ущемлением. Патологическое состояние возникает независимо от локализации и размеров выпячивания. При мошоночной грыже это опасно возможностью развития полной непроходимости и перитонита. В такой ситуации требуется экстренное хирургическое вмешательство — срединная лапаротомия, после которой остается большой шрам.
    • Эректильной дисфункцией и бесплодием. Выпадение органов брюшной полости в мошонку способствует защемлению яичка и семявыводящих протоков. Из-за этого семенные пузырьки перестают вырабатывать сперматозоиды. Восстановление функций этих органов возможно только при своевременном проведении операции. При длительном наличии грыжи мужчина становится бесплодным навсегда.


    При грыже яичка применяются следующие терапевтические методики:

    • Динамическое наблюдение. В течение нескольких месяцев врач оценивает скорость и характер развития заболевания, лечение на данном этапе не проводится. Этот метод не применяется при паховых грыжах у детей.
    • Безоперационные способы. Небольшие безболезненные грыжи не требуют хирургического вмешательства. Их можно вправлять в брюшную полость и удерживать бандажом.
    • Плановая операция. Это единственный способ, позволяющий полностью избавиться от грыжи яйца. При несвоевременном проведении операции начинается воспалительный процесс, способствующий повреждению стенок выпавшей кишечной петли.
    • Экстренное хирургическое вмешательство. Применяется при ущемлении выпавших органов грыжевым кольцом.

    Плановая операция — это единственный способ, позволяющий полностью избавиться от грыжи яйца.

    Подобные терапевтические методики применяются только на ранних стадиях заболевания. Они подразумевают ношение специальных устройств, предупреждающих ущемление содержимого грыжевого мешка. Чаще всего это эластичные, плотно прилегающие к телу плавки.

    Вмешательство проводится как в плановом, так и в экстренном порядке. При ущемлении грыжевого содержимого обязательным является оценка жизнеспособности выпавших частей кишечника. Чаще всего применяют обтурационную герниопластику. Грыжевые ворота устраняют наложением сетчатого имплантанта.

    Выполняется операция открытым или лапароскопическим способом, который отличается коротким восстановительным периодом.

    Подробнее о показаниях и методах проведения операции читать тут.

    Операция назначается в следующих случаях:

    • при крупных размерах грыжи;
    • при сдавливании яичек и семенных протоков;
    • при выраженном болевом синдроме;
    • при нарушении функций мочеполовой системы;
    • при появлении признаков ущемления выпавших органов.

    Операция при грыже яичка проходит в несколько этапов:

    • Постановка общего наркоза.
    • Выполнение небольшого разреза в паховой области. При ущемлении грыжи он проходит через среднюю линию живота и достигает пупка.
    • Заполнение брюшной полости стерильным газом, что облегчает визуализацию внутренних органов.
    • Введение хирургических инструментов.
    • Вправление выпавших органов в брюшную полость. Перед этим оценивают цвет и состояние выпавшей кишки. При появлении признаков некроза выполняется резекция пораженного участка с последующим наложением анастомоза.
    • Пластика грыжевого мешка. На данном этапе устанавливается лавсановая сетка, которая крепится к окружающим тканям отдельными швами.
    • Послойное ушивание раны.
    • Установка дренажа. Способствует выведению воспалительного экссудата и крови.
    • Наложение стерильной повязки.

    Во время операции по удалению грыжи яичка устанавливается лавсановая сетка, которая крепится к окружающим тканям отдельными швами.

    • при непереносимости общей анестезии;
    • при наличии заболеваний, нарушающих свертываемость крови (гемофилии);
    • при приеме антикоагулянтов;
    • при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
    • при ожирении.

    Если ранее мужчина перенес большое количество хирургических вмешательств в брюшную полость, лапароскопическую операцию заменяют полостной.

    Если ранее мужчина перенес большое количество хирургических вмешательств в брюшную полость, лапароскопическую операцию заменяют полостной.

    Длительность этого периода составляет от одного до нескольких месяцев. Первая неделя проходит в стационаре. Ходить разрешается через 2 часа после операции. В ранний восстановительный период показаны: прием антибиотиков и обезболивающих средств, соблюдение постельного режима. Швы снимают через неделю, пациент отправляется домой.

    После выписки необходимы следующие мероприятия:

    • Регулярная замена повязки, содержание операционной раны в сухости и чистоте.
    • Ношение специальных плавок. Длительность использования изделия определяется на основании индивидуальных особенностей организма.
    • Исключение повышенных физических нагрузок. В первые дни нельзя долго ходить, поднимать тяжести. Нагрузки повышают постепенно.
    • Выполнение специальных упражнений, препятствующих застою крови в нижней половине тела.
    • Отказ от принятия горячих ванн. Разрешается теплый душ, после которого кожу обрабатывают присыпкой.
    • Соблюдение специального питьевого режима.
    • Правильное питание. Пищу принимают небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион включают кисломолочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты. Отказываются от острой, жирной и жареной пищи.
    • Избавление от вредных привычек. Курение способствует появлению хронического кашля, который после операции становится опасным.

    Длительность этого периода составляет от одного до нескольких месяцев. Первая неделя проходит в стационаре.

    Предотвратить развитие грыжи помогает исключение физического напряжения. Мужчины, чья работа связана с ношением тяжестей, должны регулярно проходить обследование. Кроме того, рекомендуется своевременно устранять заболевания, на фоне которых возникает грыжа на яичках, — запоры, гепатомегалия, хронический кашель. Следующим шагом в профилактике грыжи яичка становится отказ от курения и употребления алкоголя. Умеренные физические нагрузки и некоторые виды спорта являются полезными.

    источник

    Для понимания такой патологии, как грыжа яичка у мужчин, симптомы которой необходимо диагностировать как можно раньше, необходимо рассмотреть ее природу. Паховая грыжа — это выход органов брюшной полости сквозь паховый канал, который располагается между мышцами живота и заканчивается на уровне лобка. Наиболее часто патологическим содержимым этого канала становится петля тонкой кишки. В норме органы брюшной полости не способны попасть в него. Но в том случае, если происходит растяжение волокон глубоких мышц живота, такая возможность существует. Когда в паховый канал попадает участок кишечника и, проходя по нему, оказывается в мошонке, образуется грыжа яичка.

    Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причина врожденной патологии — внутриутробная аномалия развития ребенка. К развитию приобретенной грыжи яичек у мужчин зрелого возраста приводят 2 основных фактора:

    1. Невыгодное положение внутреннего отверстия пахового канала, при котором часто происходит растяжение глубоких мышц брюшной стенки. Эта причина — наследственная и выявляется только при операции грыжесечения.
    2. Чрезмерные нагрузки физического характера, которые ослабляют заднюю стенку пахового канала и способны вытолкнуть яичко в паховый канал

    Изначально заболевание может не выражаться и протекать практически бессимптомно: больной может заметить у себя небольшое увеличение размеров мошонки с одной стороны. В случае если у мужчин будет проявляться яркая клиническая картина, будут характерны следующие жалобы:

    1. Значительное увеличение мошонки, больше выраженное с одной стороны.
    2. Ноющая или тянущая боль в области мошонки, при иррадиации — в паху, промежности и внизу живота. Ее выраженность будет зависеть от течения заболевания.
    3. При сдавливании яичек будет нарушена эректильная функция и продукция спермы.

    Как правило, мужчины вовремя обращаются за помощью в больницу, поэтому осложненные формы грыжи яичка встречаются нечасто. В случае если пациент этого не сделал, к основному заболеванию может прибавляться ряд симптомов:

    • воспаление в яичках, при котором происходит усиление боли, повышение температуры и глубокие нарушения сперматогенеза;
    • яичная ишемия или нарушение кровоснабжения, при котором функции яичек могут необратимо утратиться;
    • ущемление грыжи — самое опасное осложнение, при котором пациент может погибнуть от болевого шока;
    • сдавливание кишечника и нарушение пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта.

    После диагностики, которая обычно производится методом осмотра пациента, при ощупывании можно обнаружить петлю кишки внутри яичка, что является ключевым отличием от водянки яичек. Если этого окажется недостаточно, УЗИ поможет точно определить диагноз.

    Лечение грыжи яичка только одно — оперативное. Поэтому при подозрении на это заболевание следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений. Операция грыжесечения не представляет в настоящее время трудностей для хирургов. В ходе нее производят следующие манипуляции:

    1. Обнаружение и вскрытие грыжевого мешка, то есть утолщения, где находится неправильно расположенная петля кишечника.
    2. Ревизия органов и выделение грыжевого содержимого — участка кишки.
    3. Вправление петель кишки.
    4. Укрепление передней или задней стенок пахового канала для предотвращения возникновения повторных грыж.
    5. Послойное зашивание раны.

    Приобретенные грыжи такого характера — достаточно редко встречающееся заболевание, обычно протекающее легко.

    При подозрении на наличие этой патологии следует немедленно обратиться к врачу.

    Это необходимо, чтобы предотвратить развитие неприятных осложнений, среди которых повреждение яичка, нарушение образования спермы, эректильная дисфункция и смерть.

    источник

    Такое заболевание, как паховая грыжа, возникает вследствие формирования грыжевого мешочка и попадания его в паховый канал. Образование грыжи происходит путем ее выпячивания в нижней части брюшной зоны. В зависимости от места расположения грыжевого мешочка заболевание подразделяется на несколько видов, одним из которых является грыжа на яичках. У мужчин этот недуг часто бывает врожденным, но и может быть вызван различными причинами.

    При попадании в паховый канал грыжевой мешочек в ряде случаев достигает мошонки и располагается вокруг яичка. Внешне это выглядит как выпирающий из мошонки комочек. Грыжевое образование, как правило, формируется из фрагментов органов малого таза, соединительные ткани которых теряют свою упругость и не могут больше поддерживать их в первоначальном положении.

    При сидячем, малоактивном образе жизни, из-за недостаточности для организма физических нагрузок, мышцы всего тела теряют тонус, ослабевают, в том числе и брюшной пресс. Паховые грыжи чаще всего бывают у людей, весь день просиживающих на своем рабочем месте или перед телевизором.

    Помимо этого, появление грыжи на яичке может быть обусловлено индивидуальными врожденными особенностями организма: слабостью стенок пахового канала, кольца и соединительной ткани, а также мышц брюшной части. Заболевание могут вызвать различные повреждения и травмы мышечной ткани живота. Существует ряд других причин возникновения грыжевых образований:

    1. При сильном истощении организма уменьшается количество жировой прослойки, и освобождается место для формирования грыжевого мешочка.
    2. Большой вес создает избыточное давление на брюшную область, из-за чего и может возникнуть заболевание.
    3. У недоношенного младенца, еще не сформировавшегося полностью, может не закрыться влагалищный отросток брюшины.
    4. При выполнении тяжелых физических работ или вследствие неправильно спланированных занятий спортом.
    5. Наследственность играет не последнюю роль в развитии заболевания. Риск заболеть в разы увеличивается у тех, чьи отцы или деды имели такую же патологию.

    Хронические заболевания, сопровождающиеся сильными и частыми приступами кашля, приводят к провоцирующему повышению внутрибрюшного давления. Такая же опасная ситуация возникает и в случае нарушений работы ЖКТ, сопровождающиеся запорами или неукротимой рвотой. Появление грыжи яичек у мужчин возможно также при заболеваниях органов мочеполовой системы, в том числе предстательной железы.

    Основным показателем заболевания является овальное выпячивание, плотное на ощупь, при пальпаторном обследовании которого возникает болевой симптом. Помимо этого наблюдается увеличение мошонки со стороны новообразования. После пальцевого исследования грыжевое выпячивание некоторое время сохраняет багрово-синий оттенок кожи и болевые ощущения.

    В положении лежа образование может уменьшаться или пропадать вовсе. У пациента, находящегося в положении стоя, выпуклость, наоборот, увеличивается. То же происходит при кашле, чихании, когда напрягается все тело и вместе с ним грыжа. При нажатии рукой грыжа может легко вправляться. Если она была образована кишечной петлей, то при этом будет издаваться урчащий звук.

    Кроме того, у пациентов часто отмечается общее недомогание, слабость, тошнота и даже рвота. Иногда возможны нарушения в работе пищеварительных органов, запоры или повышенное газообразование. Особенно явственно грыжа яичка у мужчин дает знать о себе во время ходьбы, при наклонах туловища. В такие моменты больной ощущает тяжесть внизу паховой зоны, боль.

    Наличие грыжи опытному специалисту легко определить путем осмотра и пальпации пациента. Но для подтверждения и уточнения диагноза больному, как правило, предписывается пройти УЗИ. При помощи звукового исследования определяются размер и контуры пахового отверстия, а также грыжевого мешка. Это дает возможность выявить наличие различных осложнений, например, такую опасную патологию, как ущемление грыжи.

    Источником дополнительной информации могут также послужить рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Наряду с этими исследованиями проводится сбор лабораторных анализов.

    Обойтись без операции можно только на первых порах заболевания. А для этого необходимо вовремя обнаружить его и обратиться к хирургу. Врач определит, на какой стадии находится патологический процесс, и назначит дальнейшее лечение. Если специалист будет настаивать на операции, отказываться нельзя. Значит промедление лишь усложнит и без того пессимистический прогноз.

    Если грыжа не подверглась ущемлению, оперативное вмешательство выполняется в запланированном порядке. Больной направляется в стационар и ему назначается дата операции. Проводится сдача лабораторных анализов. Если больной страдает заболеванием простаты, предварительно нужно подлечиться.

    Накануне операции врач проводит осмотр больного и беседу, рассказывая о ходе операции и отвечая на поставленные вопросы. Пациент должен дать свое письменное согласие на данную процедуру. Также за день до операции больного посещает анестезиолог. Интересуется наличием хронических заболеваний, аллергий, берет у пациента согласие в письменной форме на проведение наркоза. С утра, в день проведения операции, больному ничего нельзя есть и пить, чтобы в момент проведения наркоза или после него не начался приступ рвоты.

    Существует несколько видов хирургического вмешательства. Специалист выбирает наиболее приемлемый для конкретного случая. Все проходит под общей анестезией.

    • хирург делает разрез в паховой части брюшной стенки либо прокол, и вводит через них специальные инструменты, а также видеокамеру;
    • затем врач обнаруживает грыжевой мешок, отделяет его от семенного канатика и отсекает;
    • во избежание рецидива, хирург укрепляет отверстие пахового канала;
    • если использовалась техника разреза – выполняют пластику. При лапароскопической операции, методом прокола, используют специальную сетку;
    • операционную рану зашивают.

    Пациенту, как правило, разрешается вставать уже на следующий день после проведения операции. Через три дня его могут выписать, а через неделю снимают швы. Обычно прием антибактериальных препаратов осуществляется в течение одного дня. Меню для пациента, перенесшего хирургическое вмешательство, должно быть насыщено клетчаткой и не провоцировать появление запоров. Больному следует всячески оберегать себя от ношения тяжестей и неумеренной физической нагрузки.

    Прооперированная зона обычно хорошо заживает, послеоперационный период протекает без осложнений. Трудности в излечении могут возникнуть, если наряду с грыжей присутствует ущемление внутренних органов. Пережатая ткань кишечника может омертветь, а воспалительный процесс перейти на всю брюшную полость.

    Кроме того, возможны некоторые осложнения во время проведения операции, но они случаются нечасто:

    1. Повреждение семенных канатиков из-за неосторожного их выделения или случайного прошивания в момент наложения швов.
    2. При смещении мочевого пузыря в мошонку во время проведения операции возможны повреждения этого органа. В этом случае при надавливании на грыжу происходит выделение мочи. Перед началом операции нужно убедиться, что мочевой пузырь находится на своем месте.
    3. Инфицирование операционных ран.
    4. Сформировавшиеся шрамы могут вызывать болезненные ощущения.
    5. Загноение наложенных швов. Назначается курс антибактериальной терапии, швы вскрываются заново.
    6. Кровотечение и сильные боли. Снимаются медикаментозными методами или в операционной.

    Иногда грыжа на яичках у мужчин повторяется. Тогда приходится подвергать больного вновь хирургическому вмешательству. Это осложнено тем, предыдущая операция внесла свои анатомические изменения в паховую область, оставила рубец.

    В случае ущемления операция проводится в срочном порядке. Защемленный орган с нарушенным кровотоком подвергается риску омертвения. Из-за чего в организме могут наступить значительные ухудшения, а в некоторых случаях летальный исход.

    При проведении операции хирург осматривает внутреннее содержимое грыжевого мешка, находящуюся в нем кишку и ее нежизнеспособные участки удаляет. Затем разрезает кольцо, защемившее кишку, вправляет ее на свое место и формирует отверстие грыжевых ворот.

    После хирургического лечения проводится антибактериальная терапия сроком один – три дня.

    Лечебные мероприятия применяются лишь в том случае, если выпячивание и прочие признаки заболевания проявляются сполна и не вызывают сомнения. Однако болезнь можно предотвратить очень простыми методами.

    • не забывать во время утренней разминки делать упражнения, способствующие укреплению мышечной ткани живота. Такая лечебная физкультура обязательно даст свои результаты;
    • носить бандаж, который назначается в случае исключительной слабости брюшной стенки и высокой вероятности образования грыжевых припухлостей;
    • проявлять заботу о своем питании и не допускать сбоев в работе ЖКТ и его выделительной функции, в первую очередь, избегать запоров;
    • заботиться о снижении веса;
    • стараться быть максимально подвижным и больше гулять, дыша свежим воздухом.

    Нельзя легкомысленно относиться к пахово – грыжевым заболеваниям. При обнаружении соответствующих признаков следует незамедлительно пройти осмотр у врача для своевременного лечения и предотвращения нежелательных последствий.

    источник