У кого проверит грыжу на позвоночнике

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем , болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника .

Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи – важный этап, от которого зависит здоровье человека. Ведь грыжа – серьезное заболевание, связанное с искривлением и надрывом фиброзного кольца позвоночника. При этом происходит выпад части студенистого ядра. Заболевание поражает людей различной возрастной категории, исключая детей и подростков.

Причинами грыжи становятся малоподвижный образ жизни, травмы, искривленный позвоночник, специфическая инфекция, врожденные патологии и нарушенный обмен веществ.

В лечении таких серьезных заболеваний важна каждая деталь. Определение причины грыжи необходимо для исключения этого фактора из жизни пациента. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление. Чтобы определить грыжу позвоночника мало обладать знаниями о внешней симптоматике заболевания. Подтвердить диагноз, поставленный на основе жалоб пациента и элементарной пальпации, можно только путем проведения аппаратной диагностики.

Симптомы грыжи позвоночника различаются в зависимости от того, какой вид заболевания присутствует и какой отдел поражён. А интенсивность и характер боли зависит от степени разрушения позвоночного диска.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы, расположенные в хронологическом порядке от начала заболевания:

Появляется резкая боль в шее и задней части головы: периодически отдает в плечо и руку. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, однако прекращаются, стоит только присесть;
Снижается чувствительность пальцев, иногда происходит полное онеменение;
Повышается артериальное давление;
Периодически происходит потеря сознания, под глазами появляются круги, и нарушается координация. Отмечается звон в ушах и легкое головокружение. Так как симптоматика вызвана нехваткой кислорода для мозговой деятельности, то лечение анальгетиками не имеет действия;
Учащается чувство тошноты, появляется рвота;
Кожные покровы меняют цвет с белого на ярко-красный, несмотря на то, что для таких изменений нет видимой причины;
На последней стадии снижается слух, наступает частичная потеря зрения.

Советуем прочитать: виды грыж позвоночника.

Как видно из симптомов, самостоятельно понять, что происходит развитие грыжи позвоночника затруднительно. У любителей самолечения в ход идет местное лечение от головной боли или давления, которое либо ненадолго снимает симптомы, либо не помогает вовсе.

Распознать межпозвоночную грыжу грудного отдела еще сложнее. Симптомы смазаны и зачастую проявляются поздно. Основные признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:

Появляется слабость в ногах, ощущение ватности и постоянной напряженности;
Появляются специфичные боли в районе грудной клетки. Симптомы напоминают сердечные болезни. После приема таблеток, призванных улучшить кардиологические функции не приходит облегчение;
Ощущается дискомфорт в области кишечника и мочевого пузыря. При обследовании этих органов патологии не выявляются.

Диагностировать заболевание в поясничной зоне проще. Локализация болей соответствует месту, в котором появилась грыжа и проявляется ярким букетом симптомов:

При движениях и физических упражнениях проявляется резкая боль. Со временем она переходит в ноющую и не покидает больного;
Со временем болевые ощущения переходят на область ягодиц и ног. Начинают болеть стопы, пальцы ног немеют
Появляются сопутствующие заболевания: кифоз и сколиоз;
Грыжа, образовавшаяся между четвертым и пятым позвонками, способствует появлению мурашек на больших пальцах ног;
Грыжа между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками вызывает боль в лодыжке и коленях;
Запущенная стадия грыжи поясничного отдела неминуемо заканчивается инвалидностью: происходит частичный или полный паралич туловища, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.

Грыжа позвоночника имеет несколько стадий, в течение которых есть возможность обнаружить заболевание и не допустить прогрессирования:

Первая стадия: происходит смещение диска на расстояние в 2 мм. Больной испытывает ноющую боль, которая проходит в спокойном состоянии. Диск не выпячивается, поэтому обнаружить грыжу на этой стадии не всегда возможно;
Со второй по четвертую стадию происходит постепенный разрыв фиброзного кольца, пульпозное ядро вытекает, способствуя отмиранию нервных корешков. Из-за прошедших процессов развивается корешковый синдром, который характеризуется мышечной слабостью в ногах и ягодицах. Отмечается асимметрия фигуры.

При проявлении любых симптомов грыжи позвоночника нельзя заниматься самолечением. Неправильно назначенные препараты или усиление физической деятельности приводят к ухудшению состояния здоровья.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать межпозвоночную грыжу и назначать себе лечение. Итогом такого халатного отношения к своему здоровью может стать полная потеря трудоспособности.

Как распознать типичные симптомы заболевания знают такие специалисты, как невропатолог, терапевт и ортопед. Обращение к ним необходимо для правильной постановки диагноза межпозвоночной грыжи. Аппаратная диагностика будет проведена сразу после обработки жалоб пациента.

Чтобы поставить верный диагноз, врач должен узнать обо всех жалобах больного и собрать анамнез. Для этого специалист уточнит подробности личной жизни человека, чтобы понять, откуда берет начало данное заболевание. Понимая, что устно озвученная симптоматика подходит под описание грыжевой болезни, врач проводит:

Пальпирование и визуальный осмотр позвоночной зоны: рефлекторное сокращение мышц спины позволяет понять, какой именно участок позвоночного столба подвергся разрушению;
Диагностику рефлексов в коленях, ахилловом сухожилии: снижение рефлекторной деятельности свидетельствует о запущенных стадиях грыжи;
Оценка повреждения спинномозговых корешков: проверять это необходимо при помощи действий, направленных на выявление ослабленности мышц в нижней части тела.

После завершения стандартного обследования, врач ставит предварительный диагноз и направляет пациента на следующие тестирования. Они призваны указать точное расположение грыжи и определить возможные осложнения.

Последующие методы диагностики принято называть дополнительными, на самом деле, методы аппаратной диагностики наиболее точные. Во всяком случае, визуальное подтверждение диагноза поможет врачу определиться с методом лечения. Возможно пациенту уже давно требуется операция по удалению грыжи. Рассмотрим методы, применяемые в медицине для постановки точного диагноза:

Рентгеновское излучение применяется повсеместно, однако, считается устаревшим видом диагностики. Рентген показывает наличие повреждений позвоночника или костные дефекты. Применяется и для проверки на образование грыжи, но в этом случае считается малоинформативным.

Современная методика, в основе которой лежит рентгеновское облучение. Изображение, послойно обработанное компьютером, указывает на смещение межпозвоночных дисков. Считается, что метод томографического исследования более совершенный, однако он не дает врачу информацию о патологиях и травмах мягких тканей.

Такая методика оптимальна и позволяет увидеть определенный массив информации: костные структуры позвоночника, нервные корешки и мягкие ткани в зоне повреждения. Врачи, имеющие возможность назначить данный вид диагностики, могут пренебречь остальными методами, так как МРТ является наиболее точным.

Оценивает скорость проведенного по спинномозговым нервам импульса и указывает на качественные показатели. Если они отличаются от общепринятой нормы, то однозначным диагнозом можно считать повреждение нервных структур грыжей.

Иногда перечисленные методы применяются в комплексе, однако чаще увидеть полную картину заболевания позволяет один аппарат МРТ.

источник

Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.

Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.

Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.

Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.

При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.

Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.

По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:

Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
Частично утрачиваются слух и зрение.

Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:

Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
Слабость в ногах.

Разбросанная симптоматика затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.

В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.

Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:

Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.

На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.

Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:

Наличие в повседневных занятиях резких движений;
Возраст больше тридцати лет;
Гиподинамия;
Высокий рост;
Женский пол;
Поднятие тяжестей;
Постоянные компрессионные нагрузки;
Излишняя полнота;
Переохлаждение.

Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.

Сердечные расстройства;
Бронхит;
Радикулит;
Панкреатит;
Инсульт;
Паралич.

Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:

1. УЗИ — Неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.

Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.

2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.

3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.

СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.

КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.

Противопоказаниями к этим видам обследования являются:

Беременность;
Вес более двухсот килограммов.

Кормление грудью;
Детский возраст;
Почечная недостаточность;
Сахарный диабет;
Болезни щитовидной железы;
Миеломная болезнь;
Гипермобильность пациента.

4. МРТ — Магнитно-резонансная томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.

Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:

Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
Ушные имплантаты;
Еардиостимулятор;
Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
Вес более двухсот килограммов;
Гиперактивность пациента;
Первый триместр беременности.

Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.

5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.

В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:

Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
Укрепления костно-мышечной системы;
Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.

Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:

Внутрисуставные инъекции;
Иглоукалывание;
ЛФК на тренажёрах;
Кинезиотерапия;
Физиотерапия;
Блокада суставов;
Мануальное лечение;

Гирудотерапия(лечение пиявками);
Апитерапия ( лечение пчёлами);
Грязелечение;
Баночный и другие виды массажа.

В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.

Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:

Следить за осанкой;
Заниматься йогой;
Плаванием;
Пилатесом;
Просто делать ежедневную зарядку;
Правильно организовать место работы и отдыха;
Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
Отказаться от вредных привычек;
Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.

Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.

источник

Заболевания позвоночника, развитые в той или иной степени, сейчас встречаются практически у каждого человека старше 30 лет. Однако в последнее время они «молодеют» и вопрос сохранения здоровья опорно-двигательной системы остается актуальным для людей любого возраста. Одно из наиболее опасных и нередко встречающихся заболеваний – межпозвоночная грыжа. Она способна сильно изменить жизнь человека в худшую сторону. Но если лечение начато вовремя, то прогнозы могут быть относительно благоприятными. Определение наличия этого заболевания возможно только при правильной и своевременной диагностике. Как определить грыжу позвоночника у себя?

О грыже слышал каждый, но не каждый знает, что это за заболевание, какие у него особенности. Грыжа межпозвоночного диска – это патология, связанная с нарушением структуры диска, расположенного между двумя рядом находящимися позвонками. При грыже внешняя оболочка диска – фиброзное кольцо – нарушает свою целостность, а внутреннее его содержимое – студенистое ядро – выпячивается наружу в той или иной степени.

На заметку! Наиболее часто грыжа диска диагностируется у пациентов, достигших возраста 30-50 лет. Но в ряде случаев она может быть обнаружена и у более молодых людей, кроме разве что детей и подростков.

В качестве главных причин формирования грыжи и провоцирующих ее развитие факторов можно обозначить следующие:

низкая физическая активность или крайне значительная нагрузка на позвоночник;
искривления позвоночного столба;
слабость мышц спины и тела в целом;
проблемы с обменом веществ;
травмирование позвоночника;
падение со значительной высоты;
таскание тяжестей;
развитие остеохондроза.

Все позвоночные грыжи можно разделить на несколько типов – существует ряд определенных классификаций. Так, выделяют грыжи как первичные, так и вторичные. Первый вариант развивается в случае травмирования позвоночника или при значительной нагрузке на него. Второй связан с появлением дегенеративных изменений в позвоночном столбе, когда происходит нарушение структуры дисков.

Таблица. Классификация грыж в зависимости от размера.

Наименование	Размер выпячивания, мм
Протрузия	До 3
Пролапс	До 6
Развитая	В пределах 6-16

Классифицировать грыжи можно и по ряду анатомических особенностей. Например, есть грыжа перемещающаяся, которая представляет собой некий вывих диска и закрепление его в определенной позиции – как правило, патологической. Блуждающая грыжа характеризуется отсутствием связи диска и выдвинувшейся части. Как правило, из-за нее возникает компрессия спинного мозга, развиваются воспалительные процессы. При свободной грыже диск и элемент, выпятившийся наружу, сохраняют связь, но внутренняя часть диска выходит через продольную связку.

Грыжи могут быть поделены на типы в зависимости от места их локализации. Но об этом будет сказано далее отдельно.

Последствия грыжи межпозвоночного диска опасны. Может развиться радикулит – воспаление нервных окончаний. Это самый распространенный вариант. Человек испытывает боль при передвижении, поднятии чего-то тяжелого, жалуется на прострелы в спине.

Самое опасное последствие патологии – это паралич конечностей, как правило, нижних. Он может возникнуть при компрессии спинного мозга из-за выпячивания диска. Также отмечаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, происходит онемение половых органов.

Внимание! Данные виды патологий не поддаются лечению! Часто даже при некоторых типах грыж человек может уже получить инвалидность.

К счастью, грыжа не развивается бессимптомно. Практически любое заболевание спины имеет определенные признаки. Но на ранних стадиях человек может просто не обратить на них внимания. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и следить за малейшими изменениями и сигналами о неполадках, которые подает организм. Основными признаками развития заболевания являются следующие.

В зависимости от того, где находится грыжа, симптомы могут несколько меняться. Поэтому самостоятельно, даже зная все основные признаки, выявить заболевание не получится.

На заметку! Порой симптомы межпозвонковой грыжи можно перепутать с признаками других заболеваний спины или внутренних органов.

Таблица. Симптоматика грыжи в зависимости от ее расположения.

Место расположения грыжи (отдел позвоночника)	Основные симптомы
Если расположить их в хронологическом порядке, то картина будет следующей: сначала появляются именно боли в области шеи и головы (задней ее части), отдающие в конечность, но боли, как правило, ощущаются только в движении. Далее нарушается чувствительность пальцев, начинает прыгать давление, человек может терять сознание, координацию в пространстве, жалуется на звон в ушах. После часто испытывает тошноту, на последней стадии отмечаются проблемы со зрением и другими органами чувств.
	Боли в области грудной части позвоночного столба, боли во внутренних органах, напоминающие сердечные, человек жалуется на слабость в нижних конечностях или чрезмерную их напряженность. Пациент также отмечает появление неприятных ощущений в области мочевого и кишечника.
	Болевой синдром в ноге – периодический или постоянный (обычно – в области бедра, а также могут быть отмечены в голени, стопе), онемение области паха, пальцев ног. Боли особенно четко отслеживаются при выполнении каких-либо упражнений. Постепенно они переходят в область ягодиц. Развиваются сколиоз и кифоз. Если грыжа расположилась в области 4-5 позвонка, то пациент жалуется на тех самых мурашек. А при локализации патологии на стыке поясничного и крестцового отделов боли появляются в области коленей и лодыжки. Если грыжу не начать лечить вовремя, может произойти паралич конечностей.
	Как таковой грыжи тут не бывает, так как крестец – это сросшиеся между собой 5 позвонков, и дисков между ними нет. Крестцовой грыжей можно назвать как раз ту самую, что появилась на стыке крестца и поясничного отдела. Боли в этом случае чувствуются в области поясницы, достаточно резкие или изматывающие, жгучие. Поясница скованная. При попытке пациентом сменить положение тела боль усиливается. Функции органов таза и половых органов нарушаются вплоть до импотенции у мужчин.

Если человек отметил у себя хотя бы один симптом из перечисленных выше и тот постоянно повторяется, то стоит задуматься о посещении специалиста. Записываться на прием нужно к невропатологу, неврологу, вертеброневрологу или другим специалистам. Они дадут направления на ряд процедур аппаратной диагностики (например, МРТ), результаты которых позволят поставить точный диагноз. Но иногда заподозрить грыжу можно и после самодиагностики.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно помнить, что самостоятельно с высокой точностью определить наличие грыжи невозможно – можно только предположить развитие патологии. Так что ниже приведена информация только для ознакомления.

Пальпирование и осмотр – то же самое делают и врачи, но они знают, что, где и как смотреть. Обычно они замечают рефлекторное сокращение мышц спины.
Поведение – нужно понаблюдать за тем, как хочется сесть или лечь. Порой позы могут быть совершенно неестественными, человек принимает их для того, чтобы уменьшить боль или неприятные ощущения. Также все движения больного будут плавные и аккуратные.
Характер боли. Например, боль ноющая – компрессии корешков нервов нет. Тут как раз актуально воспользоваться таблицей выше.

Только благодаря аппаратным методам исследований можно поставить точный диагноз и определить, действительно ли у пациента имеется в наличии межпозвонковая грыжа. Самые основные методы следующие.

Рентгенография. Недорогой, достаточно информативный, но устаревший метод. Он покажет только дефекты костной ткани. В отношении грыжи малоинформативен, но иногда может быть полезен.
МРТ – пожалуй, самый информативный вариант в отношении позвоночной грыжи. Исследование демонстрирует все – и кости, и мягкие ткани, и нервные окончания. Если пациент сделал МРТ, то от других методов исследований можно просто отказаться.

Коль уж случилось так, что страшный диагноз подтвердился, то имеет смысл начать лечение как можно скорее и изменить образ жизни. Например, узнать, как нужно спать при наличии позвоночной грыжи.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и методы лечения без операции, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шаг 1. При наличии позвоночной грыжи спать лучше всего на боку. В этом случае нагрузка на пораженный диск буде меньше. Можно принять позу эмбриона, используя подушку для тела.

Шаг 2. На животе спать не рекомендуется. Это самый плохой вариант позы для сна для человека, страдающего грыжей позвоночника.

Шаг 3. Требуется приобрести небольшую подушку, которую можно подкладывать под колени во время сна на спине. То есть спать требуется со слегка согнутыми ногами.

Шаг 4. Нужно купить достаточно жесткий матрас, который будет в состоянии поддерживать позвоночник. Мягкие матрасы для сна в этом случае непригодны.

Шаг 5. Желательно потратить деньги и на специальную подушку, оснащенную валиком для шеи, поддерживающим ее. Нагрузка на позвоночник в этом случае будет минимальной.

Шаг 6. Спать нужно ложиться только тогда, когда появляются признаки сонливости. В этом случае во сне человек будет ворочаться меньше.

Грыжа позвоночная – опасное заболевание, но оно не является приговором. С ней вполне можно вести почти обычную жизнь, если вовремя выявить и заняться ее лечением. Кстати, в ряде случаев грыжу можно вылечить окончательно.

источник

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника меняются в зависимости от степени разрушения. Заболевание вызывается остеохондрозом, гиподинамией, различными травмами, искривлением осанки.

1Резкая боль в одном плече, в руке, в области шеи или головы, ее усиление при движении этой частью тела. 2Снижение чувствительности пальцев на руках. 3Повышение АД. 4Головокружение, звон в ушах, темные круги перед глазами, иногда недолгая потеря сознания, нарушение координации. Симптомы вызваны нехваткой поступления кислорода в мозг вследствие нарушения связей между близлежащими нервами. Анальгетики не помогают полностью избавиться от боли. 5Тошнота и рвота. 6Беспричинное покраснение или побледнение кожи лица и рук. 7Снижение слуха, снижение остроты зрения.

Межпозвоночная грыжа 4-5-го шейных позвонков вызывает острую боль в области предплечья, чувствительность пальцев при этом не снижается. При попытке поднять руки вверх боль становится сильнее. Грыжа 6-7-го шейных позвонков проявляет себя болью в больших пальцах рук. Предплечье немеет, мышцы слабеют. Грыжу между 7-м шейным и 1-м грудным позвонками характеризует слабость в руке, боль в мизинце, онемение кисти.

Самостоятельно диагностировать заболевание на ранних стадиях затруднительно. Больной может чувствовать боль в шее ноющего характера, страдать от мигрени, головокружений, кисти рук и пальцы при этом немеют, но это быстро проходит. Человек принимает лекарства от головной боли, от повышенного давления, а грыжа продолжает развиваться, вызывая усиление симптомов.

Специалист назначит рентгенографию шейного отдела, компьютерную томограмму. При подтверждении наличия грыжи и в зависимости от стадии ее развития будет прописано лечение.

Симптоматика грыжи грудного отдела выявлена не так отчетливо, как в шейном и поясничном отделах. Зачастую болевых симптомов нет и распознать заболевание сразу удается не каждому врачу.

Обратить внимание надо на следующие симптомы:

боли в области грудной клетки (может показаться, что болит сердце, при этом трудно дышать); периодически появляющаяся слабость в ногах; боли локализуются в мочевом пузыре или кишечнике, а при обследовании этих органов никакой патологии в них не выявляется.

При грыже грудного отдела человек может долгое время не знать, что является носителем такого заболевания, особенно это относится к грыже Шморля. При ней протрузия происходит не наружу позвоночного столба к нервным корешкам, а внутрь. Она снижает свойства амортизации позвоночника, что делает его уязвимым и непрочным.

Болезнь отлично маскирует себя под другие заболевания и выявляется при обследовании на МРТ. Рентгенография покажет изменения в позвоночнике и его давние травмы. Компьютерная томограмма использует рентгеновские лучи для получения изображения. Миелография при помощи вводимого в эпидуральное пространство позвоночника рентгеноконтрастного вещества показывает пространство, которое сдавливает грыжа.

К межпозвонковым грыжам поясничного отдела приводят остеохондроз, травмы позвоночника (микротравмы, характерные для спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом), ревматизм, опухолевые процессы, аномалии позвоночника, малоподвижный образ жизни.

Симптомы заболевания различны, они зависят от места появления грыжи, которая может локализоваться между 4-м и 5-м поясничными позвонками (L4-L5), между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками (L5-S1).

1Боль в поясничной области спины, которая периодически появляется и проходит, усиливается при чрезмерных физических нагрузках, длительных спортивных упражнениях. 2Боль в спине опускается вниз по ягодицам и ногам к стопам. 3Стопы и пальцы ног немеют. 4Боль сковывает спину и ноги. Сколиоз и кифоз сопровождают поясничную грыжу. 5Грыжа между 4-м и 5-м позвонками вызывает слабость большого пальца ноги, появляются мурашки. 6Боль в колене характеризует грыжа между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Она же вызывает боль в лодыжке. 7Поздние и запущенные стадии болезни приводят к параличу, нарушению дефекации и мочеиспускания.

Первая стадия может длиться несколько лет, диск при этом смещается на 1-2 мм, не регистрируется выпячивание за пределы позвоночника. Больной испытывает ноющую боль, которая проходит в лежачем положении. При росте смещения диска нарастают периодичность и сила боли.

Во время второй, третьей и четвертой стадий болезнь прогрессирует, фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро вытекает. Начинается отмирание нервных корешков, происходит нарушение питания позвонков, проявляется корешковый синдром.

Протекание корешкового синдрома можно определить по ряду признаков: человеку трудно приседать, стоять на носочках и ходить по лестницам из-за слабости мышц ног и ягодиц. Атрофия мышц приводит к асимметрии фигуры. Кожа ног теряет обычную чувствительность, ощущаются покалывание на поверхности, онемение кожных и подкожных слоев, мерзнут стопы и пальцы. Последняя стадия осложнена параличом, потерей трудоспособности.

Крестец — это цельная кость, она состоит из 5 позвонков, которые срослись и не имеют межпозвоночных дисков. Межпозвонковая грыжа крестцового отдела — это грыжа между 5-м поясничным позвонком и крестцовой костью. Причины: травмы, остеохондроз, физические нагрузки, сидячая работа, наследственность, постоянное нахождение в неудобной позе, искривление позвоночника.

Боли локализуются в пояснице, носят изматывающий или резкий характер, могут опускаться вниз к ягодице и ногам. Нарушается мышечный тонус, поясница становится скованной, немеет, боль становится жгучей и не проходящей. Изменение положения тела усиливает боль. У женщин нарушаются функции внутренних органов таза, у мужчин развивается импотенция.

В поликлиниках межпозвонковая грыжа диагностируется при помощи МРТ, рентгенографии, инвазивной КТ-миелографии или неинвазивной МР-миелографии.

При секвестрации грыжи диска происходит отрыв пульпозного ядра и его выпадение в спинномозговой канал к спинномозговым нервам. Это самая опасная и тяжелая стадия заболевания. Если при других стадиях симптомы могут не проявляться или проявляться незначительно, то эта стадия межпозвонковой грыжи характеризуется сильнейшей болью. Провокаторами развития этой стадии являются стресс, физическая нагрузка или переохлаждение.

Секвестрация в шейном отделе вызывает сдавливание нервных пучков, приводящее к параличу. Симптомы проявляются в нарушении кровообращения мозга, головокружении, болях в голове, в снижении слуха и зрения. Возможно ухудшение психоэмоционального состояния.

В шейном отделе секвестрация развивается редко, чаще регистрируется в поясничном отделе. При этом в пояснице появляется резкая боль, может спускаться на бедра и ноги. Секвестр между 4-м и 5-м поясничными позвонками приводит к нарушению походки, снижению силы мышц нижних конечностей, онемению ног. Спина становится прямой, поясничный лордоз сглажен.

Секвестрация грыжи между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками целиком сдавливает нервный пучок. Характеризуется жгучей болью внизу поясницы, которая усиливается в результате переохлаждения или поднятия тяжестей. Боль ощущается в тазу, бедрах, ногах, стопах, снижается чувствительность. При покашливании боль отдает в поясницу и ноги.

При любом проявлении указанных симптомов или их комбинации следует немедленно обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза и предотвращения развития необратимых последствий.

Как с высокой степенью вероятности определить наличие грыжи позвоночника? Не обычное обострение радикулита, которое уже бывало и раньше; не последствия старой травмы позвоночника, которая периодически беспокоит, а именно грыжевое выпячивание в области межпозвоночного диска. Опытный врач сможет ответить на этот вопрос после стандартного осмотра и проведения дополнительного обследования.

В первую очередь осуществляется следующие этапы:

Выяснение жалоб с подробным описанием локализации симптомов.

От понимания того, что беспокоит пациента, зависят дальнейшие действия доктора по поиску возникшей проблемы или возможной болезни. Жалобы при грыже позвоночника, которые будет озвучивать больной человек:

разнообразные по интенсивности боли, которые могут возникать в области поясницы, груди, шеи; изменения в руках и ногах, проявляющиеся или колющими болями, или необычной мышечной слабостью; невозможность совершать движения телом в том объеме, который был до начала болезни. Врач сможет увидеть эти проявления в виде неестественной позы и плавности движений, словно пациент боится двигаться; неприятные нарушения при отправлении естественных надобностей, которые возникают не всегда, но сильно мешают жить больному человеку. Подробный опрос пациента с целью выяснения всех подробностей возникновения проблемы позвоночника.

Очень важно чётко и в деталях выяснить как начиналось заболевание и что предшествовало появлению первых симптомов, как быстро процесс стал прогрессировать и ухудшать жизнь пациенту, проводилось ли какое-либо лечение и дало ли оно результаты. Опытный доктор коротко и ясно очертит круг вопросов, на которые хочет получить чёткие ответы. Если пациент сможет ответить на них подробно и правдиво, то это будет первый шаг к тому, чтобы выявить позвоночную грыжу.

Внимательный осмотр и обследование больного.

На этом этапе специалист-невропатолог совершает обычное обследование с применением рутинных методик, которые включают:

визуальное и пальпаторное обследование зоны, где болевой синдром наиболее выражен и где врач может увидеть рефлекторное сокращение мышц, приводящее к вынужденной позе; исследование рефлексов в типичных местах (ахиллово сухожилие, коленный сустав), которое продемонстрирует значительное снижение рефлекторной активности в этих зонах; определение чувствительности и оценка мышечной силы в нижних конечностях, что позволит понять, насколько задействованы в патологическом процессе спинномозговые нервы.

По завершении обычных методик обследования врач уже может поставить предварительный диагноз и распознать межпозвоночную грыжу. Чтобы узнать точное расположение грыжевого дефекта позвоночника, выяснить насколько выражено поражение позвоночного диска и определить возможные осложнения, невролог использует дополнительные диагностические методы.

Можно назвать их дополнительными, но требуются они всегда:

Рентгеновские снимки позвоночника.

В отдаленных районах, где нет современных методов обследования, эта устаревшая методика до сих пор используется. Информации она дает мало, но вполне может показать наличие костных дефектов, переломов или межпозвоночных суставных проблем.

Послойные томографические снимки.

В основе методики тоже используется рентгеновское излучение. Компьютерная томография может дать больше информации врачу, но не покажет патологию мягких тканей в области позвоночника.

Томографическое исследование, имеющее в своей основе магнитно-резонансный эффект (магнитно-резонансная томография).

Оптимальная методика выявления любой патологии позвоночника, потому что позволяет увидеть как костные структуры позвоночного столба, так и оценить состояние межпозвоночных дисков, спинномозговых нервов и окружающих мягких тканей.

Дополнительная методика, дающая возможность оценить качество и скорость проведения импульса по спинномозговым нервам. При отклонении показателей от нормы можно уверенно говорить о повреждении нервных структур грыжевым выпячиванием.

Когда возникает сильная боль в пояснице, следует своевременно обратиться к врачу. Осмотр врача и проведение МРТ диагностики позволит с высокой точностью определить грыжу позвоночника и сразу начать лечение.

Грыжа позвоночника — болезнь, которая может развиваться годами практически незаметно, но однажды проявившись, она способна превратить жизнь человека в ад, и тогда ему приходится страдать подолгу от сильной боли и невозможности активно двигаться. А в конечной стадии, если болезнь не лечить, больной превращается в инвалида. Вдвойне обидно, когда это заболевание поражает и сравнительно молодых и даже совсем молодых еще людей. Поэтому крайне важно суметь вовремя определить у себя первичные признаки грыжи позвоночника.

При появлении начальной небольшой протрузии в спине может появиться чувство дискомфорта и боль, возрастающая в случае компрессии нерва

Когда в межпозвоночном диске только начинают происходить начальные незначительные изменения, в нем могут уменьшиться количество влаги и появиться первые микро-трещинки. Диск начинает оседать — терять свою высоту и эластичность, выступать за пределы боковой поверхности позвонка. Появляется первая небольшая протрузия. В спине при этом может появиться чувство дискомфорта и ноющие боли. Это еще не грыжа позвоночника, а скорее, «предгрыжевое» состояние, но именно в этот период начальные нежелательные изменения легко можно обратить вспять, не прибегая к возможностям медицины, если:

Начать правильно питаться с сохранением необходимого баланса важнейших минеральных микроэлементов и жидкости в организмеВыполнять упражнения на растяжение позвоночникаЗаняться укреплением мышечно-связочной системы позвоночника при помощи ежедневной зарядки и занятий спортом

Боли в спине, конечно, могут быть и по совершенно иным причинам: например, переохлаждения или переутомления. Но обычно они быстро проходят и не повторяются вновь в одном и том же месте.

Хронические ноющие постоянные боли в отделе позвоночника, временами исчезающие, но затем вновь возвращающиеся в ту же область — это основание заподозрить, что в данном месте есть межпозвонковая грыжа

Если никакие меры не приняты, протрузия диска позвоночника продолжает увеличиваться в размерах, и однажды ядро выходит за пределы фиброзного кольца. Обычно этому предшествует какая-нибудь физическая работа с подъемом тяжести и наклонами. У спортсменов такое может произойти на тренировке. Если сформировалась передняя (вентральная) протрузия, то она может и не иметь никаких признаков. Но межпозвоночную заднюю грыжу трудно не почувствовать, если на пути ее нервный корешок, а тем более спинной мозг.

Так как же определить, есть ли грыжа или нет?

Первые признаки образования грыжи

При выходе грыжи с вовлечением в этот процесс нерва возникают следующие признаки:

Острая боль в пораженном отделе, затихающая в состоянии покоя и усиливающаяся при малейшем движении (даже при кашле и чихании) и изменении положения телаВ больном месте может наблюдаться отечность и повышенная напряженность мышцМожет появиться сколиоз или кифоз позвоночника, что более свойственно для грудного отделаЕсли компрессия нерва длительна, то в зонах иннервации наступают явления покалывания, жжения, ощущения, что по телу что-то ползет. Такие ощущения называются парестезией. Парестезия может смениться парезом — онемением, частичным параличом

При компрессии нерва при межпозвонковой грыже возникают корешковые симптомы, различные для каждого отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника: боль может отдаваться в затылочную частьплечевую и лопаточнуювозникают явления парестезии вышеуказанных областейможет ощущаться также онемение кончиков пальцевВ грудном: боли в области ребер с усилением при вдохелевой и правой части грудив верхних конечностяхпарестезия рукВ пояснично-крестцовом боли люмбаго и ишиас с отдачей в нижние конечности, ягодицы, пахпарестезия ногслабость мыщц

Перечисленные признаки говорят уже о явно сформировавшейся грыже. С ней уже вряд ли удастся справиться самостоятельно по следующим причинам:

Боль при грыже специфическая и не подается лечению традиционными обезболивающимиПри лечении заболевания важно установить его локализацию и провести точную диагностикуУстранение боли не означает излечение позвоночной патологии — это лишь первый этап большого комплексного лечения, которое нужно выполнять как при помощи специалистов, так и самостоятельно

Поэтому до постановки точного диагноза очень важно не пытаться самим лечиться. При первом же приступе боли в спине нужно обратиться к ортопеду, невропатологу либо же нейрохирургу, а еще лучше, к вертебрологу — специалисту, совмещающему «три в одном»

Помните, что «свежая», только что вышедшая грыжа успешно лечится, поэтому на этом этапе, если вовремя принять меры, можно обойтись минимальными потерями в плане здоровья

Диагностика межпозвоночной протрузии часто усложнена по вине вегетативной нервной системы. Каждый нерв связан с определенным органом. По этой причине воспаление спинномозгового нерва дает ложные сигналы всевозможных болезней.

Так, при шейных грыжах часто начинают лечить Сильные, до кратковременной потери сознания, головокруженияГипертонию, бессонницуУхудшения слуха и зрения и т. д.При грыже грудного отделаСтенокардиюПлеврит, пневмониюЯзву желудкаПри протрузии поясничного-крестцового отдела КишечникЖелчный пузырь, поджелудочную железуПочкиОрганы малого таза и т. д.

Если болезнь пущена на самотек, то могут возникнуть серьезные осложнения, многие из которых, к сожалению, уже нельзя устранить без хирургического вмешательства, да и оно также уже не даст гарантии 100%-го возврата к первоначальному состоянию

Множественные межпозвонковые грыжи шейного отдела. Зеленой стрелкой отмечена грыжа, вызвавшая ишемию мозга

Некрозе спинномозгового нерваПри больших или секвестрированных грыжах с компрессией спинного мозга или позвоночной артерии

Данные признаки помогут определить, что грыжа зашла уже слишком далеко:

При некрозе нерва возникают: Слабость сгибательных мышц конечностей — трудно вставать, при ходьбе подгибаются ногиОнемение стоп, пальцев рукИсчезновение рефлексов, в частности коленногоАтрофия мышц и утоньшение конечностейПарезы (частичные параличи) рук или ногПри компрессии спинного мозга возможны: Полные параличи конечностей с потерей чувствительностиТрофические нарушения в конечностях и внутренних органахНарушения в работе органов малого тазаПри синдроме позвоночной артерии в шейном отделе появляются угрозы: Ишемии мозгаИшемического инсульта

Конечно, до таких явлений лучше болезнь не запускать, надеясь, что как-нибудь само пройдет или рассосется.

Зная теперь, как определить грыжу позвоночника, вы при первых же признаках не будете медлить, а стразу же пойдете к врачу.

Видео: Первые признаки грыжи позвоночника

источник