Межпозвоночный диск (МПД) состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, он выполняет амортизирующую функцию и обеспечивает подвижность нашего позвоночника. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска — это расплата за прямохождение, потому что мы каждый день на протяжении всей жизни нагружаем свой позвоночник, ходим на каблуках и носим тяжести. От таких нагрузок пульпозное ядро начинает изнутри давить на фиброзное кольцо. Первое время оно сопротивляется ядру, но недостаток питательных веществ и истощение вследствие остеохондроза делают свое дело, и фиброзное кольцо начинает выпирать в позвоночный канал. Это начальное проявление, как правило, бессимптомно, а потому проходит незамеченным. В зависимости от степени выпячивания диска различают пролапс МПД и протрузию. Поскольку нагрузка на позвоночник остается такой, фиброзное кольцо все также испытывает постоянное давление со стороны пульпозного ядра. И в какой-то момент — при неловком повороте, при поднятии тяжести рывком, при спортивном усердии — пульпозное ядро прорывается сквозь фиброзное кольцо — это и есть грыжа межпозвоночного диска.
Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком отделе позвоночника образовалась грыжа. Чаще всего страдают самые подвижные отделы: поясничный и шейный. В зависимости от локализации грыжи пациента беспокоят боли в шее или пояснице, отдающие в соответствующую конечность. Вместе с болью приходит чувство деревянности поясницы или шеи — организм напрягает мышцы, чтобы ограничить движение в этих отделах и не провоцировать боль. Но рано или поздно напряженные мышцы устают и сами начинают причинять боль. Часто конечность немеет, возникает чувство ползания мурашек. Это возникает, когда грыжа начинает сдавливать нервные корешки и волокна.
При грыжах лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение включает в себя:
— противовоспалительные препараты — они снимают воспаление, отек и, как следствие, боль;
— миорелаксанты — призваны расслабить напряженные мышцы и снизить болевые ощущения;
— витамины группы В — улучшают проведение нервных импульсов, что очень важно для сдавленных грыжей нервных корешков;
— консультация мануального терапевта, который сможет порекомендовать вам еще и вытяжение позвоночника и постизометрическую релаксацию;
— физиотерапия — в неострый период физиотерапевтические процедуры помогают снимать мышечно-тоническое напряжение и снимать боль;
— лечебная физкультура — вероятно, самый главный компонент в этом списке. Ведь все лекарства приносят облегчение только временно, и, если не заниматься ЛФК, боль обязательно вернется. Лечебная физкультура укрепляет мышечный каркас спины, помогает поддерживать позвоночник в правильном положении. Благодаря мышечной работе в межпозвоночные диски активнее доставляются питательные вещества.
Оперативное лечение бывает нескольких видов. Их все можно свести к общим знаменателям: либо в ходе операции удаляется межпозвоночный диск вместе с грыжей, либо к МПД подводится лазер, который выпаривает жидкость из диска. Травматичные операции давно остались в прошлом: теперь нейрохирурги работают на микрохирургическом уровне с использованием микроскопов, эндоскопов и лазеров.
Многие люди боятся оперативного лечения, боятся наркоза, боятся боли и осложнений операции. Поэтому они часто тянут до последнего с визитом к врачу и упускают возможность консервативной терапии. Нужно понимать, что при первом визите к врачу вас вряд ли прямиком направят на операционный стол, ведь для операции нужны показания. Если таких показаний нет, то лечение будет консервативным.
Показания для оперативного лечения:
— прогрессирование слабости в конечности, когда, несмотря на назначенное консервативное лечение, слабость и онемение не проходят длительное время;
— неэффективность консервативного лечения, когда никакие лекарства и процедуры не облегчают постоянную боль, не снимают ограничения движения в шее или пояснице;
— нарушение функции тазовых органов, когда при грыже МПД в поясничном отделе нарушается мочеиспускание, дефекация и эрекция;
— секвестрированная грыжа, когда она подвергается деструкции и образует некротический очаг.
Если возникли эти симптомы, то вопрос о консервативном лечении уже не стоит, ведь их появление означает, что начинают страдать внутренние органы, а этого допускать нельзя.
Поэтому бояться операции не стоит: если врач вам ее назначил, значит, это лучший выход, чтобы сохранить вам здоровье!
#171;Межпозвоночная грыжа#187; #8212; такой диагноз встречается все чаще и причиной этому является малоподвижный способ жизни, вот только лечение этого недуга побуждает споры и дискуссии.
Межпозвоночная грыжа может возникнуть после получения травмы или остеохондроза позвоночника. Она способна быть причиной сдавливания нервных структур.
Позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками в позвоночнике. Они имеют высокую плотность и состоят из эластичного ядра находящегося в центре диска, ядро окружают прочные кольца, состоящие из соединительной ткани. Многочисленные болезни позвоночника имеют прямую связь с разрушением межпозвоночных дисков.
Межпозвоночная грыжа в основном проявляется в поясничном отделе позвоночника, так как эта часть наиболее подвержена нагрузкам. К редким случаям относятся межпозвоночные грыжи проявляющиеся в шейном и грудном отделах.
Риск-группа такого заболевания от 25 до 50 лет. В основном, после переступания через порог пятидесятилетия межпозвоночные грыжи не появляются, из-за того что с возрастом в межпозвоночный диск становится менее подвижным.
Специалисты-ортопеды из Германии придерживаются мнения о том, что процент людей, которые хоть что-нибудь выиграют от операции составит не более 10. Но не личное мнение лечащего врача должно влиять на решение, а объективные показания к немедленному лечению .
На сегодня лишь несколько показателей влияют на назначение оперативного решения:
- боль не проходит в течении 6-7 месяцев, не убирается ничем кроме наркотических анальгетиков;
- прогрессирующая атрофия мышц конечности, паралич конечности который не проходит;
- функции органов таза претерпевают нарушения;
- прогрессирующий спондилолистез.
Не указанные проявления такой грыжи требуют только консервативного решения. При грыжах может возникнуть острая и продолжительная боль, которая часто не дает пациентам объективно судить о своем состоянии.
При правильном лечении временная слабость в мышцах конечностей будет устранена за недолгий период времени. Метод лечения грыжи не зависти от размера грыжевого выпячивания. Консервативным методом можно излечить даже грыжу секвестрированного характера.
Неоднократные разговоры о том, что если путем операции своевременно не удалить грыжу, то может возникнуть паралич и другие ужасающие последствия и осложнения #8212; это чаще всего простые спекуляции.
Популярные ошибки при выборе операции как метода лечения межпозвоночной грыжи позвоночника:
- Нехватка или полное отсутствие информации о методах лечения грыжи позвоночника. Сегодня можно смело утверждать, что современная медицина имеет в своем арсенале большое количество препаратов как для снятия боли воспалительного характера у пациентов страдающих от грыжи, так и для восстановительного лечения дисков и суставов которые были повреждены.
- Тактика лечения пациента с неправильным подходом. Самая распространенная причина по которой пациентов направляют к нейрохирургам. В методы лечения грыжи никоим образом не входят: массаж, мануальная терапия (остеопатия), противовоспалительные препараты (такие как мовалис, диклофенак. вольтеран) и нетрадиционные способы лечения! При грыжах острого или так сказать #171;застарелого#187; характера такие способы являются недейственными. В следствии того, что лечение было неправильно выбрано, а также то что оно не помогло, а человеку стало только хуже #8212; пациента в таком вот случае направляют на операционные процедуры.
Научно доказан факт, что даже сделав операцию #8212; грыжу позвоночника не излечить. Любая операция связанная с грыжей никогда не является способом решения.
Операция на диске может производится только в экстренном случае для немедленной помощи. Ее проводят только тогда, когда все другие методы лечения уже себя исчерпали.
Медицинская практика может привести огромное количество случаев, когда при консервативном решении пациенты успешно выздоравливали. А что касается оперированного позвоночника #8212; он никогда уже не будет здоровым.
При проведении операции целостность фиброзного кольца диска всегда нарушается. И по этой причине часто возникают рецидивы и осложнения. То есть при операции никак нельзя сделать разрушенный диск здоровым, а это уже не эффективное лечение.
Если врач диагностировал данное заболевание, следует особенно тщательно разобраться со всеми методами нюансами лечения недуга, проконсультировавшись не у одного специалиста.
И помните, что остеохондроз проще предотвратить, если вовремя обратиться к врачу. Для диагностики нужно обязательно сделать МРТ того отдела позвоночника, в котором вы испытываете болезненные ощущения.
В некоторых случаях остеохондроз перерастает в грыжу межпозвоночного диска, что является обострением заболевания. Как правило, такому недугу подвержены пациенты, возраст которых 30-60 лет. В основном заболеванием страдают мужчины.
Операция по удалению грыжи позвоночника нужна не во всех случаях. Прежде чем на нее решиться, необходимо использовать все возможные методы консервативного лечения. Если они не дают результата, а боли становятся сильнее, хирургического вмешательства не избежать.
Операция назначается в следующих случаях:
- При относительных показаниях. Назначается, если консервативное лечение малоэффективно.
- При абсолютных показаниях. Грыжа нарушает функционирование внутренних органов, мужчины жалуются на отсутствие эрекции, нарушается работа таза, происходят сбои в сердечной деятельности.
В зависимости от вида показаний назначается определенная методика и оперативное вмешательство.
В данном случае вместе с грыжей удалению подлежит патологически измененный диск. Вместо него устанавливается имплантат, изготовленный из титана. Он способен повторять атомическое строение сегмента позвоночника. Данный вид оперативного вмешательства используется не только на стадии развития заболевания, но и при секвестрированной грыже.
Недостатком данного метода является то, что иногда может обнаружиться, что боли были вызваны не грыжей, а другим заболеванием, которое легко устранить без операции. Кроме того, некоторые пациенты отмечают, что их самочувствие не улучшилось после хирургического вмешательства. Таким образом, если не существует абсолютных показаний, лучше воспользоваться консервативной терапией.
Данный метод предусматривает использование лазера. Световод вводится в межпозвоночный диск и нагревает элементы ядра. Благодаря этому осуществляется испарение воды. Ядро диска уменьшается в размерах, грыжа выпячивается меньше. Такая операция назначается на стадии истинной грыжи позвоночника.
Данный метод является нетравматичным. Он практически не нарушает структуру позвоночника, отличается минимальным периодом реабилитации (до месяца) и не требует долгого пребывания в больнице.
Хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. При этом эндоскоп вводится через небольшой разрез и достигает межпозвонкового диска.
Проводимые действия отображаются на мониторе. Врач удаляет причину заболевания при помощи специального инструмента.
Преимущество метода состоит в том, не позвонок не задевается. Из стационара больной выписывается на следующий день после операции или через трое суток. Такой способ удаления грыжи считается наиболее оптимальным, он применяется в медицинской практике довольно часто.
Происходит облучение при помощи лазера. Диск нагревается, что стимулирует рост хрящевых клеток. Они заполняют его трещинки. В результате диск восстанавливается, болезненные ощущения проходят. Период реабилитации занимает приблизительно от трех месяцев до полугода.
Методика предусматривает снятие болей у пациента. В первую очередь происходит блокировка рецепторов межпозвоночного пространства. Для этого используется анестетик. Затем хирург может установить причину болей, которая может состоять и не в грыже. В данном случае операция исключается. Используется методика деструкции нервов.
Этот способ лечения позволяет быстро восстановить работоспособность, снять боль, не требует длительной реабилитации. Отрицательными воздействиями являются спайки и рубцы, которые образуются в межпозвоночном канале, травмы нервов вследствие изменения функционирования таза, проседание позвонков, воспалительные и инфекционные процессы.
Наиболее часто встречающимся осложнением после проведения операции является рецидив грыжи. Он возможен не только на ранних этапах реабилитации, но и на более поздних сроках. Возвращение заболевания обычно происходит по причине нарушения режима восстановления. Например, пациент слишком рано вернулся к прежним физическим нагрузкам.
Также возможно развитие воспалительного процесса в местах оперативного вмешательства. Для того, чтобы его избежать, назначаются антибиотики. Часто осложнение доставляет интенсивный процесс рубцевания, в результате чего защемляются нервные корешки спинного мозга.
Когда операция по удалению грыжи позвоночника проведена, больному потребуется определенное время на реабилитацию. На этом этапе осуществляются восстановительные мероприятия. Они заключаются в необходимости ношения специального корсета. Также рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, резких движений, чтобы грыжа не появилась снова. В процессе хирургического вмешательства организму пациента наносятся механические повреждения.
Чтобы заживление ран происходило быстрее, необходимо до минимума ограничить движения. Кроме того, нужно прислушиваться к своим ощущениям. При первом подъеме с кровати требуется следить, чтобы не было головокружений. Швы обычно снимают на десятый день. Рекомендуется спать на жестком матрасе.
Благодаря развитию медицины, на сегодняшний день существует много способов лечения данного заболевания. Перед тем, как сделать выбор, требуется обязательная консультация со специалистом.
Эффективное средство от болей в спине существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский.
источник
Прихватило спину, сделала МРТ, в заключении грыжа поясничного отдела 0,5 см., давящая в дуральный мешок, и вторая назревает чуть выше.( Очень расстроилась, что теперь операцию делать, или ждать, когда совсем станет невыносимо и тогда делать? К врачу иду 7 числа( Подскажите, как вы боретесь с этим недугом?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
https://youtu.be/tbPKAijmKEE
Там о причинах, обязательно посмотрите!
У моего мужа грыжу аж 30 лет назад сказали оперировать. Но так же сказали, что потом он будет с трудом работать, так как у него в работе есть поднятие тяжестей. В итоге он их послал. Теперь каждые два- три года его схватывает, но пока держится. Теперь вот нашла это видео, плюс мне поставили двн грыжи шейного отдела, будем как то выбираться, для начала, массажем, таким, как в видео
У меня грыжа в шейном,0,5 говорят небольшая. а чо надо ждать когда большая станет?тоже по теме вопрос -бесплатно в поликлинике кто -нить вылечил грыжу,пока не дошло до осложнений или операции?остеопатия,массажи,обследования мрт,кт,по омс проводят где нить?пока совсем не скрючило.мне все говорят что помощь можно в обычной больнице получить. бесплатно..сомневаюсь.
Никак не борюсь. Тяжелого не поднимаю, всегда осторожна, резких движений не делаю. Надо бы ещё упражнения, да лень-матушка.
Если начинает тянуть спину, пару-тройку вечеров на коврике с иголками полежу, и проходит. Но так, как в первый раз схватило, такого больше не было, я теперь знаю, что осторожней надо с этой грыжей.
У меня грыжи обнаружились на МРТ.Но к неврологу я пошла сразу же после обследования,поэтому не успела особо расстроился))) Врач сказала что мой случай очень часто встречающийся и пока ситуация операции не требует.Выписала препарат для снятия воспаления,затем пропить ( или проколоть) хондопротектор+ укрепление мышц спины.Сейчас почти год прошёл,я все пропила и регулярно ходу на фитнес. Вроде все ок,пока не беспокоит спина больше ттт
Коврик, кстати, очень рекомендую, аппликатор Ляпко. Я его оценила после первого сильнейшего приступа, нужная вещь, если есть проблемы со спиной.
У меня грыжа в шейном,0,5 говорят небольшая. а чо надо ждать когда большая станет?тоже по теме вопрос -бесплатно в поликлинике кто -нить вылечил грыжу,пока не дошло до осложнений или операции?остеопатия,массажи,обследования мрт,кт,по омс проводят где нить?пока совсем не скрючило.мне все говорят что помощь можно в обычной больнице получить. бесплатно..сомневаюсь.
Девочки спасибо за ответы! В интернете информация противоречива, кто-то пишет массаж нельзя при грыже, кто можно, ЛФК тоже только с инструктором, а то навредить можно. Я пока принимаю обезболивающие и хондопротекторы (Донна), витамины Нейромультвит, но в спине дискомфорт есть, особенно по утрам, когда спина отлеживается, встаю и как «кол проплатила», больно когда чихаю, сразу в спину отдаёт. Муж у меня 8 лет боролся с грыжами, ходили по врачам; неврологи, мануалы, остеопат, блокады делали и т.д. и в результате недавно с болями попал к хирургу,сделали операцию металлоконструкцией, хирург сказал опоздали мы с операцией лет на 5 и позвоночник весь в хлам!(( Вот тоже боюсь затянуть с этим делом и под нож не хочется(
Никакой самодеятельности с массажем, усугубить так можете что ходить перестанете, все грыжи разные, есть такие что оперировать нет смысла, весна-осень процедуры, ЛФК тоже что врач назначит, а не то что в инете вычитали или соседке помогло, все индивидуально
У меня грыжа и протрузия в поясничном отделе. Из-за этого постоянные довольно ощутимые тянущие боли в ноге. Врачи (была у нескольких, в том числе и в госпитале Бурденко) сказали, что операция — это крайний случай, и в любом случае огромен шанс рецидива через несколько лет. Стараюсь беречься: не ношу тяжести, если вдруг не избежать подъёма 4-5 кг, то поднимаю правильно, стараюсь делать упражнения на растяжку, но делаю реже, чем надо. С августа прошлого года по апрель ходила в бассейн по 2-3 раза в неделю, сейчас бросила и начинать снова лень. Но, если честно, во время хождения в бассейн улучшений самочувствия не обнаружила. Проходила два курса массажа и мануальной терапии, улучшений тоже не было.
Я вот хочу корсет жёсткий купить, что бы дома в нем все делать по хозяйству, а то у меня после уборки всегда спина начинает болеть. Кто-то пользуется корсетом? В бассейн хорошо говорят ходить, но я плавать вообще не умею. Надеюсь врач мне даст рекомендации, а не отмахнется, я в поликлинику иду, там всем на все пофиг, даже с острой болью запись на неделю вперёд, а МРТ я делала платно, естественно(
Я вот хочу корсет жёсткий купить, что бы дома в нем все делать по хозяйству, а то у меня после уборки всегда спина начинает болеть. Кто-то пользуется корсетом? В бассейн хорошо говорят ходить, но я плавать вообще не умею. Надеюсь врач мне даст рекомендации, а не отмахнется, я в поликлинику иду, там всем на все пофиг, даже с острой болью запись на неделю вперёд, а МРТ я делала платно, естественно(
Корсет долго нельзя носить, он пережимает все, свободный кровоток нарушается.
Это да, я читала не более 3-х часов в день, но я планирую носить его во время уборки, дома, что бы меньше нагрузки на позвоночник было. Помогает, кто-то пробовал?
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
К сожалению, в моем окружении часто такое случается.
В первом случае операция прошла успешно. Повторных не было. Прошло уже лет 15. Долгий период реабилитации. До сих пор иногда болит спина, но обезболивающие + таблетки когда-то назначенные врачами, помогают. Никаких отклонений от жизни нормального человека нет, ну разве что теперь больной не может носить жену на руках.
Второй случай. Операция прошла успешно, но было обострение. Проводили повторную операцию. Со второй операции прошло уже лет 10. До сих пор иногда болит спина. В этот период человек носит поддерживающий корсет. Таблетками не пользуется. От тяжелой атлетики пришлось отказаться (только упражнения в лежачем положении).
Третий случай. Операция прошла успешно. Долгий период реабилитации. Прошло уже лет 7-5, но до сих пор болезненно тянет ногу. Других отклонений от нормальной жизни нет.
Лично у меня было защемление нерва. Первый случай прошел ужасно. Потому что еще ничего не знала об этом. Болело долго. Ничего не помогало — массаж, таблетки, уколы, физеотерапия. Ночью спать не могла, лежать не могла, сидеть не могла, ходить не могла, — все болело. Не знаю как оно прошло. Слава Богу!
Второй раз хотелось умереть. Полгода спала стоя на коленках перед кроватью, облокачиваясь на нее локтями. ОООООчень сильно растолстела. Но! В этот раз врач меня направил на лечебную физкультуру. Это просто чудо!
Все быстро прошло, хотя мне это стоило больших усилий. Банальное поднятие ног, лежа на спине было очень затруднительно. Потому что бережешь спину, работают совсем другие группы мышц. Но, спасибо старенькой врачихе, ведущей эту зарядку, она и только она подняла меня на ноги.
Да, встать на мостик я теперь не могу даже из положения лежа. Но, в остальном ничем не отличаюсь от нормальных людей :)) Упражнения из лечебной зарядки делаю до сих пор утром или вечером, когда есть время.
Обязательно узнайте у врача про лечебную гимнастику!
Не переживайте, но будьте готовы, что придется поболеть не один день, и даже не один месяц!
система выбрала этот ответ лучшим
Межпозвоночная грыжа. Или как я избежал операции по удалению грыжи межпозвоночного диска?
Меня зовут Олег Сафинов. Недавно мне исполнилось 39 лет.
Я бывший спортсмен, занимавшийся тяжелой атлетикой.
А так же я являюсь живым примером того, как можно обойтись без операции при грыже межпозвоночного диска, жить полноценной жизнью без всяких ограничений, восстановив при этом свой позвоночник.
Однажды на тренировке при подъеме максимального веса я почувствовал сильную боль в пояснице. Бросив штангу, я даже не смог поднять пустой гриф. Я ели-ели дошел домой, но от боли не мог даже уснуть.
Утром я уже «волочил» правую ногу и понял, что активный спорт для меня стал табу. В этот же день меня направили к врачу — нейрохирургу. Это был один из лучших врачей России, так как после его операций большинство пациентов «могли ходить».
После МРТ доктор сообщил, что у меня 15 мм–я межпозвоночная грыжа, которую необходимо срочно оперировать.
Все современные неврологи и ортопеды считают, что не более 5% тем, у кого есть межпозвоночная грыжа, необходима операция. При этом заболевании оперативное вмешательство назначают людям, у которых:
— сильные боли, убрать которые можно только с помощь приема наркотических препаратов
— не проходящий паралич конечностей
— атрофия мышц, которая прогрессирует
— серьезные нарушения работы органов таза, например, при мочеиспускании и др.
Всех же остальных, болеющих межпозвоночной грыжей не допускают до операции и предлагают другие виды лечения. Слабость мышц конечностей, появляющаяся у таких больных, при правильном лечении может быть устранена за короткое время.
Именно так произошло и со мной…
Врач так же сообщил, что такую грыжу вылечить нельзя – только удаление! Из-за переживаний и боли, я, наверное, несколько раз спрашивал у доктора: «Как обойтись без операции?», «Есть ли возможность лечиться лекарствами?» и «Может грыжа сама рассосется?» Но нейрохирург настаивал на операции.
На тот момент другого выхода, кроме операции, мне никто не предложил, и я договорился с врачом о хирургическом удалении через 2 месяца.
Операцию на позвоночнике провести в ближайшее время возможности не было из-за очереди, и я решил все два месяца посвятить поискам какого-нибудь другого альтернативного вида лечения. Хотя сам в это верил.
Уже в первую неделю я нашел несколько человек, которым уже сделали подобную операцию. Общаясь с ними, я все больше и больше понимал, что операция по удалению грыжи на позвоночнике – это действительно серьезно. Эти «счастливчики» поведали мне о своей нынешней жизни: строго запрещено поднимать вес больше 5 кг, спорт – нельзя, не переохлаждаться, не делать туловищем вращательных движений, нельзя то, нельзя сё…
И это не на день и даже не на месяц или год! Это приговор до конца жизни!
Послушав эти неутешительные рассказы, я понял, что такая жизнь не для меня!
И я снова с еще большим рвением стал искать любые зацепки, как обойтись без операции по удалению грыжи. Я целыми днями общался со знакомыми спортсменами, расспрашивая, знает ли кто-то из них кого-то, кто раньше был в моем положении и решил проблему без хирургов. Но никто ничего толкового не мог мне посоветовать.
Моя жена тоже сильно переживала, и с утра до вечера собирала всю полезную информацию в Интернете. За первую неделю мы «перерыли» кучу сайтов, перечитали множество форумов и т.д. Нам предлагали разных врачей (поверьте, очень дорогостоящих) и экстрасенсов. Я даже побывал у нескольких «шаманов». Закончились эти походы только зря потраченными временем и деньгами. А действительно эффективного метода лечения нам никто посоветовать так и не смог.
Так же я пробовал принимать биологически активные добавки. После целого курса приема бадов, мое состояние не изменилось, а надежда найти то, что действительно поможет вылечить межпозвоночную грыжу, таяла все быстрее.
По своей жизни, я не любитель никакой народной медицины. Но когда на моем позвоночнике возникла грыжа и через несколько недель мне было необходимо лечь на операционный стол, я был готов рассмотреть любое предложение.
Однажды, моя жена переписывалась со своей подругой в Одноклассниках. Через время она позвала меня и предложила почитать интересный сайт. Это оказался сайт народного целителя из Казахстана Дюсупова Базылхана .
Внимательно изучая его, мы с женой нашли информацию о том, что у Дюсупова есть методики лечения таких серьезных межпозвоночных грыж, какая была у меня. И хотя мы не были уверены в положительном результате даже на 50%, я все же сделал заказ диска. Я просто знал, что перед операцией мне необходимо испробовать все возможные альтернативные методы лечения. На кону ведь была моя дальнейшая жизнь.
Уже через несколько дней моя жена получила диск на почте и принесла его домой. Я вставил его в дисковод, и мы вместе начали смотреть первый сеанс. Уже с первых слов автора у меня появилась уверенность в себе и своих силах. Я почему-то сразу поверил, что это именно то, что я искал.
Дальше я только следовал инструкциям автора и с каждым днем чувствовал улучшения. У меня перестала неметь и отниматься правая нога. Уже через месяц занятий я стал чувствовать себя действительно лучше. Мои боли ушли.
И самое главное, что когда я пришел на предоперационное обследование, от моей грыжи был в шоке даже врач. Доктор сказал, что она уменьшилась до 7 см. и теперь мне не нужна операция. Я с восторгом рассказал ему, как нашел это действительно чудесный метод лечения грыжи . следовал всем рекомендациям Дюсупова и как работал над собой.
В итоге, мой лечащий врач посоветовал и дальше придерживаться этой методики и только два раза в год приходить на обследование позвоночника.
На сегодняшний день с начала моего лечения по Дюсупову прошло два года. И вот на прошлой неделе я проходил очередное обследование, которое показало, что грыжа полностью исчезла!
Я благодарен судьбе за то, что перед операцией она предоставила мне целых два месяца для поиска этой уникальной методики, полностью излечившей меня. А так же я рад, что не пожалел денег и приобрел диск хаджи Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» .
Теперь я в прямом смысле снова могу наслаждаться всеми дарами жизни.
Не знаю, поможет ли эта методика и Вам, но на все 100% уверен, что попробовать стоит!
С уважением, Олег Сафинов.
Я увлекаюсь латино- американскими танцами #8212; могу я продолжать занятия? У меня хоть и не грыжа, но спондилоартроз. Я занимаюсь восточным танцем как любитель #8212; «для себя». 3 мес назад мне прооперировали межпозвонковую грыжу (12мм) Для Вас будет полезно. если я опишу как я дошла до операции. Если решите продолжать заниматься латиноамериканские танцами, обязательно сочетайте эти нагрузки с рекомендованными видами гимнастики для позвоночника и плаванием.
Заработала себе грыжу, небольшая, полсантиметра. Или уже с такой фигней нельзя большую амплитуду в восьмерках и скрутках всяческих#8230; Диагноз – секвестрированная грыжа ( это когда кусок хряща отрывается ) .что является однозначным показанием к операции. 1. Однозначно нельзя никогда и никак в «остром» периоде – это когда Вы чихаете или кашляете, а спина реагирует, ну и если откровенный «прострел».
Врачу показала видео беледи в исполнении «мягкой девушки», он сказал: «А, если так, то можно, и даже нужно!». Я уверена ( для себя) если это делать правильно, то и танцевать можно почти без ограничений. Кстати, размер грыжи сам по себе мало о чем говорит.
У кого-то грыжа 5 мм. а от боли глаза на лоб лезут. А у кого-то 15мм не дает #8212; и ничего, бегают. И еще один врач сказал хорошую фразу как надо заниматься лечебной физкультурой (не путать с фитнесом). Через год #8212; здрасте-пожалуйста опять на том же месте грыжа, причем часто пациент уверен, что это именно операция плохо сделана, себя же труднее обвинить в неверном поведении#8230;
Что делать то? Есть вероятность, что былая гибкость вернется или так и останусь буратинкой с прямой спиной? Описание снимков МРТ говорит только о существующих изменениях в позвоночнике и окружающих тканях. Первые изменения в позвоночнике возникают задолго до того, как появляются первые жалобы.
Поэтому, полезно использовать мягкую мануальную терапию на других позвоночных сегментах (избегая уровня межпозвонковой грыжи). Хондропротекторы. Рекомендую Glucosamine Forte GPдля поддержания структуры хрящевой ткани. Это затормозит прогрессирование (рост) межпозвонковой грыжи и укрепит другие диски, еще не поврежденные. Обезболивающие средства с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Osteocomplex можно применять при болях средней и слабой интенсивности как альтернативу химическим нестероидным противовоспалительным препаратам. Кацудзо Ниши, У-шу и др.) чрезвычайно полезны для позвоночника. Они поддерживают Ваш позвоночник в подвижном состоянии, при этом сохраняя мышцы в тонусе. И в нашей практике есть случаи, когда люди наперекор рекомендациям врача после снятия обострения снова возвращаются к любимому виду спорта.
То есть даже не так. Не могу делать с полной амплитудой восьмерки, ключи, резкие скрутки#8230; То есть, в полную силу танцевать больно. Вполсилы#8230;ну не так интересно же. Вобщем, может у кого то есть подобный опыт. Получилось ли со временем как-то ее преодолеть, может какими-то спец. упражнениями#8230;
А врач вам назначил какое-то лечение? Только прошу иметь ввиду – я не врач, я просто много с ними разговаривала и читала на эту тему умных книжки. Кто расположен потратить время говорят можно, НО ( и этихНО целая куча). Попробую сформулировать как я поняла.
Если Вы чувствуете боль на каких-то движениях. скорей всего у Вас «остро». 2. В «спокойном периоде -исключены прогибы, резкие скрутки и( как не странно!) существуют разные мнения насчет тряски – кто-то говорит полезно, а кто-то – вредно. 3. Все движения не надо делать « со всей дури». И боковые удары можно делать мягко, пружиня на ногах. 4. Вообще любые движения надо делать на «спиной», а «попой».
5. Научиться «слушать себя». Боль Вам сигнализирует, что что-то «не то». И еще Важно как преподают. И еще – я вот таблу избегаю, люблю беледи. А пока видео не видел категорично заявил. «Какие танцы?НИЗЯЯЯ!».
Это опасно! Я вот жду-не дождусь, когда почувствую, что уже можно(я научилась слушать себя) и пойду плясать. НО аккуратно «слушают себя», 2 раза в год делают восстановительные курсы лечения. Это советы. Повторюсь :«Можно-нельзя» #8212; однозначного ответа нет. Много ограничений и все индивидуально. Да, забыла вот что. Вертикальные волны и #171;тарелочки#187; #8212; элементы лечебной физкультуры в послеоперационный период. Milashka, спасибо что прочитали мои мысли и подтвердили .что я все правильно поняла.
Межпозвонковая грыжа у Вас средних размеров. Кстати, у нас в группе 2 тетки с грыжами пляшут успешно. Не ходите с грыжей к мануальным терапевтам! Видимо, грыжа небольшая была, но я по врачам не ходила и не знала об этом. Как и Вы, в один момент не смогла делать некоторые движения-именно те движения, которые Вы перечислили.
источник
Людей, страдающих заболеваниями спины, интересует вопрос, при каких размерах грыжи позвоночника требуется операция. В последние годы люди все чаще сталкиваются с заболеваниями позвоночника. Причина этого в сидячем, малоподвижном образе жизни, длительной езде в машине, отсутствии физических нагрузок, проблемах с осанкой с детского возраста, сколиозе.
Грыжа позвоночника — это болезнь, при которой из-за смещения позвоночного диска происходит ущемление нервных окончаний, что влечет за собой сильный болевой синдром. Опасна ли спинная грыжа? Да, при отсутствии грамотного лечения в дальнейшем возможен даже паралич конечностей или нижней части тела. Чтобы этого не допустить, при наличии абсолютных показаний к проведению больному обязательно должна быть сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи.
Существуют различные методы консервативного лечения, которые помогают эффективно справиться с симптомами этого заболевания и не допустить рецидивов заболевания. Как правило, 95% больных можно вылечить, не прибегая к операции. Выбирая между этими 2 способами лечения, врачи оценивают такой важный фактор, как размер грыжи. Для того чтобы это сделать, используются различные виды обследований:
По результатам такого обследования врачом будет принято решение об оптимальном методе лечения больного.
Размер грыжи, являющийся определяющим фактором при принятии решения об операции, зависит от отдела позвоночника, в котором она локализуется.
Считается, что протрузии в поясничном и грудном отделах размерами до 12 мм подлежат консервативному лечению, и у больного есть шанс избежать операции. А для шейной грыжи размер 7 мм уже критический, в таком случае вероятность того, что будет применен оперативный способ лечения, высокая.
Показания к операции не ограничиваются исключительно размером грыжи, а зависят еще от того, ущемляется ли спинной мозг или нервные окончания. К оперативному вмешательству обращаются еще и тогда, когда длительное лечение с применением различных методик не приносит человеку облегчения и болевой синдром не уменьшается.
Вообще больному нужно стараться как можно дольше обойтись без операции и использовать все возможные способы и методики для того, чтобы вылечиться безоперационным способом. Пациент должен понимать, что с помощью операции можно удалить существующую грыжу, но не повлиять на причину ее появления. Высока вероятность того, что спустя некоторое время протрузия появится на другом участке позвоночника.
У этой операции довольно высокий уровень осложнений (примерно 80% случаев). Еще одной особенностью данной операции является то, что после нее больному предстоит длительный период реабилитации, который может растянуться на несколько лет.
Наиболее распространенная — это грыжа в поясничном отделе позвоночника. Обычно она проявляется:
- сильными болями в ногах;
- онемением конечностей;
- проблемами в мочеполовой системе;
- нарушениями в работе кишечника.
При грыже поясничного отдела позвоночника размером не более 3 мм подразумевается амбулаторное или домашнее лечение, лечебная гимнастика. Она включает в себя комплекс специальных упражнений, нацеленных на укрепление мышечного корсета. С их помощью можно привести в тонус ослабленные мышцы и, наоборот, расслабить зажатые.
Протрузия размером 6–7 мм считается врачами средней и предполагает более сложное амбулаторное лечение. Но оперативное вмешательство в этом случае не требуется.
В случае если протрузия достигает размера 12 мм и более, обычно требуется оперативное вмешательство. Особенно если происходит ущемление нервных корешков, называемых конский хвост. При его сдавливании у больного может развиться паралич нижней части тела. В этом случае операция по удалению грыжи позвоночника — это единственный шанс для больного сохранить или восстановить свою двигательную активность.
Шейная грыжа встречается немного реже, чем грыжа поясничного отдела. Ее симптомами могут выступать:
- головные боли;
- проблемы с памятью;
- скачки артериального давления;
- головокружения;
- боли в конечностях.
При наличии грыжи в шейном отделе у пациента нарушается кровоснабжение мозга, что в дальнейшем может стать причиной инсульта. Поэтому если есть подозрения на наличие протрузий в шейном отделе, необходимо обязательно посетить специалистов и начать лечение как можно раньше.
При размере 2 мм шейная протрузия предусматривает лечение, сочетающее прием медикаментов, массаж и комплекс специальных упражнений. Если размеры ее — 3–4 мм, то лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение. Максимальный размер протрузии, при котором допускается консервативное лечение, — 5–6 мм. Если размер ее превышает 6 мм, то больному нужно делать операцию.
При наличии протрузии в грудном отделе позвоночника больного беспокоят боли в груди, между лопаток, в некоторых случаях может развиться сколиоз. Протрузия на этом участке позвоночника размером 1–5 мм считается маленькой, 5–6 мм — средней, 9–12 мм — большой, более 12 мм — происходит выпадение позвонка.
Немедленное оперативное вмешательство показано при наличии грыжи размером 12 мм и более в том случае, если появились признаки ущемления спинного мозга. Если же они отсутствуют, то нужно подбирать из множества доступных методик лечения те, которые подойдут конкретному пациенту и будут эффективны для него.
Сейчас существует множество клиник, предлагающих для этого самые разные методики. Среди них:
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- курсы лечения гомеопатическими средствами от болей в спине по китайской системе;
- гирудотерапия;
- лазерная терапия.
Главное — правильно подобрать методику лечения исходя из состояния больного, его возраста и клинической картины заболевания в целом.
Для достижения положительного эффекта в лечении межпозвоночной грыжи главное — начинать лечение сразу же после ее обнаружения, не откладывая на потом. Лечебную гимнастику нужно делать все время, чтобы предотвратить возникновение новых очагов и укрепить мышечный тонус в спине.
Необходимо помнить, что если вы после операции и периода восстановления не будете выполнять комплекс упражнений для спины, то ваши шансы на рецидив заболевания очень велики.
источник
Так ли страшна грыжа межпозвоночного диска, как ее рисуют в заключении на МРТ? Когда с этим диагнозом стоит торопиться к врачу и почему не следует бояться ее удаления, «Доктору Питеру» рассказал Амир Мержоев, к.м.н., нейрохирург Многопрофильной клиники им. Н. И. Пирогова.
— Амир Муратович, есть мнение, что с тех пор, как стало доступным исследование на магнитно-резонансном томографе, проблемам с позвоночником уделяется чрезмерное внимание. Говорят, что когда не было МРТ, народ не знал о существовании грыжи и жил спокойно, обходился и без лечения, и без операций.
— Технология МРТ совершила революцию в диагностике заболеваний позвоночника. Проблема в том, что часто пациенты обращаются к этому методу диагностики без рекомендации врача и паникуют, если у них обнаруживаются грыжи. На самом деле почти у всех пациентов, особенно старше 30 лет, они есть – у кого-то выраженные, у кого-то – на начальной стадии развития. Трудно найти человека без грыжи, протрузии или стеноза. Но эти изменения на МРТ могут быть случайной находкой и не надо ее бояться. Чтобы выяснить, действительно ли боли в спине вызваны изменениями в позвоночнике и понять, надо ли что-то делать с грыжей, следует обратиться к врачу. А он уже сделает выводы, сопоставив изменения, выявленные на МРТ и жалобы. Потому что МРТ может показывать грубые морфологические изменения, но человека они не беспокоят. А бывает, при незначительных изменениях и относительно здоровых межпозвонковых дисках изводят нестерпимые боли. Кроме того, случается, что пациент жалуется на боли в спине, на МРТ обнаруживаются грыжи, но выясняется, что боли вызывают вовсе не они. Считается, что в 90% случаев боли в спине – доброкачественное явление, если исключены серьезные болезни, которые могут быть их причиной. В течение 6 недель эта боль постепенно сама пройдет, либо уменьшится в результате консервативной терапии.
Прежде, когда МРТ не было, использовались другие методы диагностики – либо менее точные, либо болезненные. И лечение было другим: хирургические вмешательства были очень травматичными, чреватыми серьезными осложнениями, поэтому их выполняли редко, если другого выхода не было.
— Почему у одних грыжи появляются в самом активном возрасте, а другие узнают об их существовании ближе к старости?
— Это зависит от общей активности человека, его образа жизни, питания, наследственности. Но, так или иначе, эти естественные возрастные изменения ожидают всех, как морщины на коже или седина в волосах.
Есть теория дегенеративного каскада – по сути, это теория старения человека: с годами межпозвонковый диск начинает терять влагу и дегенерирует. Первая стадия этого процесса начинается уже в 25-30 лет, она называется дисфункциональная: как правило, человека беспокоят боли в спине, назначается консервативное лечение, щадящий режим физических нагрузок, изменение образа жизни.
К 30-40 годам обычно наступает вторая стадия — сегментарной нестабильности. И чаще именно в это время образуются грыжи. Диск продолжает терять влагу, его высота снижается. В этот период увеличивается подвижность между телами позвонков, аппарат, фиксирующий позвоночник, становится нестабильным, питание пульпозного ядра, расположенного внутри диска, постепенно нарушается, окружающая его фиброзная капсула трескается и содержимое диска выпячивается за пределы капсулы. Это и есть грыжа.
С возрастом наступает третья стадия дегенеративного каскада – естественной рестабилизации. Организм запускает, грубо говоря, механизм выздоровления (саногенеза), и боли сами по себе могут пройти. Более того, грыжа может «усохнуть» — зарубцеваться и уменьшиться в размерах.
На каждой стадии проблемы решаются в зависимости от показаний. Одним помогают неврологи, мануальные терапевты, остеопаты, реабилитологи, врачи ЛФК. Других никакие методы терапии не спасают. Им может помочь только нейрохирург — либо практически безболезненными процедурами, либо методами хирургии одного дня.
— Какие симптомы могут подсказать, что надо обращаться к нейрохирургу?
— Спинальные нейрохирурги считают опасными сильные постоянные боли, перемежающуюся хромоту, онемение, потерю чувствительности в ногах и руках, парезы (параличи) конечностей, резкое усиление боли при движениях и увеличении нагрузки, мышечную атрофию, отсутствие рефлексов сухожилий, нарушение функции тазовых органов.
В зависимости от локализации проблемы симптомы могут проявляться в разных областях. В поясничном отделе — болью в нижней части спины, которая отдаёт в ногу или ягодицу, возможно чувство онемения и слабость в ногах. В шейном – болью в области головы, шеи, плеч, рук, пациента беспокоят головокружения, повышенное давление, шум в ушах, онемение пальцев рук. В грудном отделе — болью в области груди, иногда ошибочно принимаемой за проблемы с сердцем.
К нейрохирургу следует обращаться, если консервативная терапия не помогает справиться с этими симптомами в течение 4-6, максимум 8 недель и человек устал лечиться, а также, если появилась какая-то очаговая симптоматика (слабость в руках, ногах).
Во всех случаях нейрохирург ориентируется на соответствие жалоб пациента данным МРТ, результаты консервативной терапии и принимает решение о хирургическом воздействии.
— Говорят, операция по удалению грыжи проводится, если она достигла размеров 10 мм.
— Размеры не имеют значения. Даже маленькие грыжи размером в 4 мм могут давать тяжёлую симптоматику и никакая консервативная терапия человеку не поможет.
— Всегда ли боль в области позвоночника объясняется образованием грыжи? И можно ли с ней справиться щадящими методами?
— Боль в спине часто не связана с грыжами, их вызывает спондилоартроз – изменения в тканях мелких межпозвонковых суставов. Это тоже естественные изменения, которые могут приводить к возникновению болей, сконцентрированных в спине, иррадирующих в ноги или в руки. Если консервативно справиться с ними не получается, то нейрохирург под контролем рентгена находит проводники боли – нервы, которые иннервируют пораженный сустав, и обрабатывает их радиочастотным током. Процедура проводится под местным обезболиванием. Осложнений после нее практически не бывает, потому что она проводится и под контролем рентгена, и с постоянной обратной связью с пациентом.
При дискогенной боли, которая достоверно возникла из-за проблем с диском до стадии образования настоящей грыжи, делается небольшая операция, направленная на декомпрессию диска – снятие давления в нем и обработку радиочастотным током нервных окончаний, проводящих болевые импульсы.
Кроме того, есть специальные селективные блокады, которые воздействуют на проводники боли. Это препараты, которые снимают боли мгновенно, процедура выполняется также под контролем рентгена. Если через какое-то время проблема возникает снова, выполняется радиочастотное воздействие. Но часто бывает, что после блокады боль уже никогда не возвращается.
— Революцию в спинальной нейрохирургии совершила не только МРТ, но и эндовидеохирургия, позволяющая выполнять операции точно и без больших разрезов. Но люди продолжают их бояться. В чем отличие современной спинальной хирургии от той, что практиковалась десятилетия назад?
— Современная нейрохирургия нацелена на то, чтобы с помощью минимального хирургического вмешательства максимально эффективно избавить пациента от его проблемы. Используя эндоскопический или микрохирургический методы, нейрохирург может удалить грыжу, либо сделать декомпрессию при стенозе позвоночного канала, освободив нервный корешок, и боль в ноге или руке пройдет сразу же после операции. Когда этого недостаточно, например, прогрессия дегенеративного каскада на третьей стадии не приводит к естественной стабилизации позвоночника, а наоборот, дестабилизирует его, делается операция по фиксации позвоночника. В зависимости от показаний, возможно проведение разных способов фиксации.
Чем серьезнее у человека проблемы с позвоночником, тем более высоки требования к технологиям хирургического лечения. Скажем, когда нет возможности справиться с проблемой селективной блокадой, с помощью радиочастотной абляции «выключается» нерв. Если нейрохирург видит, что и этот метод не избавит пациента от боли, рекомендуются эндоскопические или микрохирургические вмешательства. Микрохирургические — открытые либо чрескожные операции тоже разные, их виды применяются по показаниям. При их выполнении доступ к позвоночнику делается через небольшой разрез, и под контролем оптики (микроскопа) освобождаются сдавленные из-за стеноза или грыжи корешки. Еще менее травматичные – эндоскопические, с их помощью через разрез в 7-8 мм можно пройти вдоль позвоночного канала и удалять не одну, а сразу несколько грыж, если это необходимо.
Во всех случаях главное – выбрать операцию, эффективную для конкретного человека. Благодаря новым возможностям в диагностике мы знаем, где, что и почему болит, а новые технологии позволяют безопасно под контролем высокоточной аппаратуры избавить человека от причины болей.
источник