Циркулярная грыжа диска что это такое

Циркулярная грыжа диска — одна из разновидностей грыжевых образований, при которой не наблюдается разрушение фиброзного кольца, а выпячивание происходит лишь при протрузиях и смещении дисков. Размеры циркулярной грыжи межпозвонкового диска составляют от 1-го до 12-ти мм. Чаще всего встречается циркулярная грыжа диска L5-S1, а также циркулярная грыжа диска L4-L5. Заболевание может приобрести хронический характер и стать причиной инвалидизации. Обратиться за диагностикой и лечением можно в отделение нейрохирургии многопрофильной клиники ЦЭЛТ, специалисты которой уже не первый год успешно применяют современные консервативные и оперативные способы устранения данной проблемы.

В зависимости от направления выпячивания циркулярные грыжи принято разделять на три группы:

  • равномерные — характеризуются равномерным выпячиванием диска по всему промежутку;
  • циркулярно-дорзальные — характеризуются выпячиванием по всему позвонку с наибольшей частью, направленной к задней стенке диска;
  • циркулярно-фораминальные — характеризуются выпячиванием в межпозвоночный канал; образовываются слева, но бывают и случаи, когда формирование происходит с двух сторон.

операция, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, наблюдение хирургом в послеоперационном периоде.

  • стойкие и выраженные симптомы сдавления спинномозговых нервов грыжей межпозвонкового диска, не поддающиеся консервативной терапии
  • желание пациента избавиться от болевого синдрома

Клинические проявления циркулярной грыжи заключаются в следующем:

  • ограниченность общей подвижности;
  • отёк в области патологии;
  • болевые ощущения, которые не стихают даже в состоянии покоя и усиливаются при попытках двигаться;
  • слабость и покалывание в верхних и нижних конечностях.

В случае, если грыжа расположена в грудном отделе позвоночника, наблюдается следующая симптоматика:

  • болевые ощущения в груди;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • одышка и затруднённость дыхания.

В случае, если грыжа расположена в поясничном отделе позвоночника, наблюдаются:

  • болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ноги;
  • ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • покалывание в стопах.

В случае, если грыжа расположена в шейном отделе позвоночника, наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в руках;
  • повышение/понижение артериального давления;
  • быстрая утомляемость.

Для того чтобы назначить лечение, врачи клиники ЦЭЛТ проводят диагностические исследования, позволяющие точно определить расположение грыжи, её размеры и влияние на окружающие ткани. Наша клиника оборудована современным:

  • магнитно-резонансным томографом;
  • компьютерным томографом;
  • рентгенографом.

Все они позволяют провести необходимые исследования на высоком качественном уровне и предоставить данные для постановки правильного диагноза.

Лечение циркулярной грыжи может проводиться консервативными и оперативными способами. В клинике ЦЭЛТ практикуют первые, а ко вторым прибегают, если на, то имеются показания или безоперационное лечение не позволило достичь желаемых результатов.

Консервативное лечение заключается в приёме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также в проведении ряда физиопроцедур. Помимо этого, могут применяться эпидуральные блокады, которые обеспечивают отличный обезболивающий эффект, длящийся от 6-ти недель до 6-ти месяцев. Помимо обезболивания блокады имеют и лечебный эффект и применяются во всём мире для лечения боли при компрессии корешков нерва. Нередко благодаря их проведению можно избежать необходимости проведения операции.

Что касается хирургического лечения, то в клинике ЦЭЛТ оно проводится по технологии эндоскопического вмешательства через разрез, не превышающий полтора сантиметра. Операция длится не более 40 — 60 ти минут, сопровождается небольшой кровопотерей и минимальными рисками для здоровья пациента, при этом её эффективность достаточно высока, а восстановительный период не превышает 2-х недель.

источник

На позвоночник человека ежедневно ложится множество нагрузок – начиная обычным осевым давлением, которое испытывает человек во время стояния или ходьбы, заканчивая чрезмерной нагрузкой, которую человек может испытывать на работе или в спортзале.

Такие вещи не идут на пользу осевому столбу, да и всему организму, в общем. Если человек не заботиться о своем здоровье, не укрепляет мышечный корсет своего тела и пренебрежительно относиться к возможным последствиям, то и позвоночник может отреагировать проявлениями разных болезней.

Очень часто у человека, а точнее в его позвонках может образоваться грыжа Шморля, которая служит предвестником более опасных заболеваний, или появиться остеохондроз. Как правило, невыпеченный остеохондроз со временем перерастает в грыжу межпозвоночного диска.

К сожалению, причины появления грыжи могут быть и врожденными, когда произошли дефективные изменения в строении позвоночника или его соединительных тканях. Причиной могут послужить и разные инфекционные болезни, которые очень плохо сказываются на человеческом позвоночнике.

Грыжа межпозвоночного диска считается более-менее опасной на второй и последующих стадиях. Вначале, когда недуг лишь зарождается, его можно с легкостью вылечить, если вовремя заметить. А вот на второй стадии, когда сама грыжа, то есть выпячивания диска, состоялось, начинаются разные осложнения.

Одной из разновидности грыжевых образований межпозвоночного диска является циркулярная грыжа. Проявляется она только в момент протрузии, то есть, когда произошло смещение и вываливание диска, но фиброзное кольцо при этом не разорвалось и не утратило своей целостности.

Циркулярная протрузия может иметь вываливания разного размера: от одного до шести миллиметров. В зависимости от этих размеров и будет назначено адекватное лечение. Как правило, не помогает один верный способ, врач старается назначить несколько разных способов лечения, чтобы быстро, эффективно и безболезненно избавится от болезни. Не редко в таких случаях показано хирургическое вмешательство.

Циркулярная грыжа межпозвоночного диска может быть достаточно коварной. Протекание болезни зависит от подвида циркулярного вываливания. Их условно разделяют на три группы:

Распределение вываливания равномерно относительно позвонка называют равномерной циркулярной протрузией. Величина образования будет одинаковая по всему месту поражения. Оно встречается наиболее часто, примерно в 90% случаев циркулярных протрузий.

Циркулярно-дорзальное образование считается самым опасным. Оно находится на втором месте по частоте образования. При этой форме вываливание происходит по всему позвонку, но большая его часть устремлена к задней стенке диска.

Циркулярно-фораминальная грыжа диска встречается реже остальных. Ей характерно равномерное распределение частей взорвавшегося и сдвинувшегося со своего анатомического места диска, которая большей своей частью устремлена в межпозвоночный канал. Врачи отмечают более частое образование такой формы лишь по левой части, но случаются и двусторонние образования.

Симптоматика при таких формах грыжи диска проявляется своеобразно. Человеку становится трудно двигаться, нарушается общая подвижность пациента. В месте поражения наблюдается отек, который может сдавливать нервные корешки или даже спинной мозг.

Поэтому и будут возникать проблемы в двигательно-опорном аппарате. Движения могут причинять боль в ушибленном позвонке. Иногда болевой синдром будет ощущаться даже в спокойном положении.

В зависимости от пораженного сегмента позвоночника и его степени развития, будут чувствоваться и особые чувства в верхних или нижних конечностях.

При циркулярной грыже межпозвоночного диска в шейном или грудном отделе будут страдать верхние конечности, в поясничном отделе – нижние конечности. Человек будет испытывать слабость и покалывание в руках или ногах.

В особо тяжелых случаях, когда вываливание задело спинной мозг, болезнь может привести к инвалидности.

Специалисты различают симптоматику циркулярного вываливания в зависимости от ее локации:

  • боль в груди;
  • чувство сдавленности грудной клетки и солнечного сплетения;
  • боли в области сердца;
  • появление одышки, затруднительное дыхание.
  • боли в позвоночнике, в пораженном позвонке;
  • ноющие боли в нижних конечностях;
  • тяжесть в ногах;
  • покалывание в области стоп;
  • головные боли и мигрени.
  • боль в верхних конечностях;
  • головные боли, мигрени;
  • нестабильное артериальное давление;
  • чувство сонливости и усталости

Вываливание шейного отдела считается самым тяжелым для лечения. Даже когда недуг прошел, врачи рекомендуют еще длительное время проходить обследования на предмет рецидивов.

Самой опасной разновидностью циркулярных грыж, да и грыж позвоночника вообще, является дорзальная циркулярная грыжа межпозвоночного диска.

Дорзальная грыжа бывает диффузной и циркулярной. В первом, диффузном, случае вываливание проявляется множественно и неравномерно. Иногда такое образование ущемляет нервные корешки, которые вызывают не только боль, но и воспалительные процессы. На этом этапе очень важно начать лечение, поскольку ущемление может распространяться и принести серьезные травмы.

Что касается циркулярного дорзального образования, то такая грыжа диска имеет равномерное распределение вываливания. Именно такую разновидность грыжевого явления врачи называют самой опасной, поскольку без адекватного лечения она вызывает протрузии и грыжи в соседних позвонках. Таким образом, позвонок поражается за позвонком, а возможность полного восстановления здоровья становится все меньшей.

При циркулярной протрузии не учитывается и ее размер. Даже маленькое образование может вызвать сильную боль, защемление нервных корешков, чувство онемения. Неврологические симптомы будут стремительно увеличиваться, пока не возникнет полный паралич верхних или нижних конечностей, в зависимости от локации, где образовалась грыжа межпозвоночного диска.

Очень часто циркулярная протрузия возникает в поясничном отделе, особенно в нижних его сегментах, где поясница переходит в крестцовую зону. Это значит, что равномерное вываливание образуется в сегменте L4-L5, которое часто задевает и область L5-S1.

Как правило, это происходит на фоне хронического остеохондроза, но компрессия конского хвоста происходит достаточно редко. Если же допустить развитие грыжи, то без адекватного лечения инвалидности тяжело избежать.

Циркулярная грыжа лечится таким же способом, как и все остальные грыжи позвоночника и межпозвоночных дисков. Для этого существует своя общая схема и алгоритм действий и обследований, которого придерживаются врачи, внося лишь небольшие личные изменения.

Очень важно при обнаружении подобной болезни привести в норму свой вес. Это снизит нагрузку на позвонки и повысит кровообращение в поврежденных сегментах. Пациенту будет назначено специальное медикаментозное лечение и рекомендации касательно нагрузок при выполнении комплекса лечебной физкультуры.

Важную роль тут играет мануальная терапия, физио- и иглотерапия.

З зависимости от стадии заболевание, будет назначено оптимальное лечение. В запущенных формах врач может прибегнуть к специальным инъекциям и блокадам.

источник

Постоянные осевые и статические нагрузки на позвоночный столб человека негативно отображаются на состоянии костных структур и межпозвоночных дисках. Циркулярная грыжа — заболевание, которое дает о себе знать при пренебрежении рекомендаций здорового образа жизни и вследствие непосильной физической работы. Недуг опасный и распространенный. Особенность такого вида грыж — цельное фиброзное кольцо. Внимательное отношение к организму даст возможность избежать тяжких последствий болезни.

Среди негативных факторов, влияющих на позвоночник человека и способствующих развитию грыж, выделяют следующие:

  • естественные процессы старения организма;
  • лишний вес, ожирение;
  • продолжительная стоячая или пешая работа;
  • профессиональные занятия тяжелыми видами спорта;
  • инфекционные заболевания любой локализации в организме;
  • запущенный остеохондроз;
  • травмы и прямые удары;
  • вынужденное длительное дискомфортное положение тела;
  • обувь с высокими каблуками в повседневном гардеробе.

Смещение или протрузия дисков влекут за собой грыжевое вываливание с разной направленностью и объемами. Размеры последнего колеблются от 1 до 6 мм, встречаются и большие — до 1,2 см. Излюбленной локализацией в области позвоночного столба является пояснично-крестцовый отдел, где формируется циркулярная грыжа диска L4-L5, а также L5-S1. На эти отделы следует обратить особое внимание, если речь идет о факторах, провоцирующих заболевание. В зависимости от ориентации и места нахождения выпячивания можно выделить 3 виды грыж:

Латеральное образование обращено в сторону спинномозгового канала.

  • Равномерные — однородное распространение вываливания по всему диску.
  • Циркулярно-дорсальные — образование устремляется к задней поверхности диска.
  • Циркулярно-фораминальные (латеральные) — грыжевое содержимое распространяется в спинномозговой канал.

Последний вид грыжи — наиболее опасный, особенно если выпячивание формируется с двух сторон. Тяжело поддается лечению и приводит к неизбежной инвалидности.

Общими признаками циркулярной грыжи выступают нарушение подвижности, отечность зоны поражения, постоянный болевой синдром, слабость и онемение верхних или нижних конечностей. Определенное месторасположение грыж влияет на клинические проявления, что отображено в таблице:

Для диагностики патологии может быть проведена электромиография.

  • Наличие жалоб у пациента.
  • Анамнез жизни и болезни.
  • Пальпация и перкуссия больного участка.
  • Инструментальные исследования:
    • рентгенография;
    • миелография — рентгенограмма с введением контрастного вещества;
    • компьютерная томография;
    • магниторезонансная томография;
    • электромиография.

Терапевтические манипуляции направлены на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отеков, устранение неприятных ощущений в конечностях, возвращение больного к привычной жизни и профессиональной деятельности. А также для профилактики образования грыж межпозвонкового диска в других отделах позвоночного столба. Терапия заболевания включает следующие методы

  • Физиопроцедуры:
    • электроаналгезия;
    • паравертебральная блокада;
    • акупунктура;
    • массажи;
    • лечебная физкультура.
  • Медикаментозное лечение:
    • нестероидные противовоспалительные («Индометацин», «Ибупрофен», «Целебрекс»);
    • энзимотерапия;
    • миорелаксанты («Мидостат»);
    • гормональные препараты;
    • вазопротекторы («L-лизин»);
    • наркотические анальгетики («Трамадол», «Морфин»).
  • Хирургическое вмешательство:
    • микродискэктомия;
    • ламинэктомия;
    • открытая декомпрессия;
    • лазерная нуклеотомия;
    • внутридисковая электротермальная терапия.

Для ускорения процесса выздоровления нужно соблюдать рекомендации врача, своевременно приходить на профилактические осмотры, специальными упражнениями укреплять не только мышечный каркас спины, но и организм в целом. Желание пациента быстрее пойти на поправку поможет медикам в скором времени избавить его от болезни.

источник

Травмы и старение организма ухудшают состояние межпозвоночных дисков, что провоцирует появление на них выпячиваний. Циркулярная грыжа является одним из видов такой патологии. В зависимости от ее размеров и локализации врач подбирает адекватное лечение. Терапия носит комплексный характер. Медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией, часто показано хирургическое вмешательство.

Циркулярные грыжи формируются во время протрузии — смещения диска, при котором соединительная ткань не разрывается и не утрачивает целостности. Встречаются грыжи разных размеров — от 1 до 6 мм. Существует классификация выпячиваний, в которой учтена локализация патологии, ее величина, направление и другие факторы. Обычно выделяют три типа образований:

Этот вид поражения представляет собой выпячивание, имеющее одинаковую толщину и равномерно распределенное относительно позвоночного диска. Патология встречается часто и отмечается в 90% всех диагностируемых циркулярных выпираний. Грыжа появляется в любом сегменте позвоночного столба. Появление выпячивания межпозвонкового диска в зоне нижнего отдела позвоночника провоцируется большими нагрузками на эту область и анатомическим строением связок, а также скошенностью таза.

Циркулярная грыжа диска L4 L5 проявляется чаще всего. Симптоматика следующая:

  • скованность в области пояснично-крестцового отдела;
  • немощность большого пальца ноги;
  • боль в ягодичной области;
  • одеревенение пальцев нижних конечностей.

А также большие нагрузки испытывают позвонки, находящиеся между V поясничным позвонком и I крестцовым. Для межпозвоночного выпячивания L5 S1 характерна болезненность в колене, голени, распространяющаяся на бедро. Грыжа поясничного отдела позвоночника становится причиной радикулита, поясничных прострелов, воспаления седалищного нерва.

Выпирание происходит в заднюю анатомическую зону и представляет опасность для позвонкового канала. Такие выпячивания имеют большие размеры, часто повреждают продольную связку и проникают в полость между паутинной и мягкой оболочкой спинного мозга. При этом происходит сдавливание нервных окончаний в грудном и шейном отделах позвоночного столба, а также в поясничном и крестцовом. Эта грыжа вызывает протрузию соседних позвонков, провоцируя новые поражения.

Располагается в месте выхода спинномозгового корешка из позвоночного канала. Выпячивание направлено в сторону спинного мозга. Особенность этого выпирания заключается в выраженном болевом синдроме, который сопровождается неврологическими нарушениями, состоящими в выпадении рефлексов или слабостью в стопе. Возникают трудности с диагностированием. Лекарственное лечение в редких случаях приводит к выздоровлению. После проведенного курса консервативной терапии и при отсутствии положительного эффекта пациент обращается к хирургу для проведения оперативного вмешательства.

Согласно статистическим данным медицинских научных исследований, основными факторами, провоцирующими появление циркулярной грыжи, являются:

  • неравномерные, неправильно распределенные нагрузки, возникающие при искривлениях позвоночного столба;
  • вынужденные позы, связанные с длительным сидением;
  • наследственность.

Вернуться к оглавлению

Локализация
Симптоматика
Грудная зона позвоночника Загрудинные боли
Сдавливание в области солнечного сплетения
Болевые ощущения в зоне сердечной мышцы
Затрудненное дыхание
Пояснично-крестцовая зона Болезненность в пораженном позвонке
Тянуще-ноющие ощущения в ногах
В стопе отмечается покалывание
Шейная зона Болезненные ощущения в верхних конечностях
Нестабильность артериального давления
Сонливость

Вернуться к оглавлению

Если патологию своевременно не выявить и не лечить, грыжа начнет равномерно распространяться на другие, близко расположенные позвонки. Таким образом позвоночник человека полностью утратит свои функциональные возможности, что приведет к инвалидности или, чего хуже, к летальному исходу.

На начальном этапе терапия циркуляторного выпячивания заключается в консервативном лечении, в которое входят:

  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты — препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру;
  • блокады (инъекции), снимающие болезненный спазм мышц;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • тракция позвоночника.

Криотерапия может применяться в реабилитационный период.

Если у пациента не появилась положительная динамика, то следует использовать тактику оперативного лечения. Срочное хирургическое вмешательство также показано в случае частичного паралича или нарушения деятельности внутренних органов. В период реабилитации проводят:

  • массаж;
  • криотерапию;
  • электростимуляцию;
  • гимнастику.

Следует избегать упражнений на скручивание позвоночника.

При циркулярной грыже важно своевременно поставить точный диагноз, что существенно упростит и сократит лечение. Больные должны неукоснительно соблюдать назначения лечащего врача, исключить интенсивные физические нагрузки, кроме рекомендованных. Чтобы консервативное лечение оказало свое положительное воздействие, необходимо вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и рационально питаться. Что касается прогнозов после оперативного вмешательства, то они вполне оптимистичны. При правильном выполнении послеоперационных мероприятий пациент через полгода возвращается к обычной жизни.

источник

Пациенты, страдающие от остеохондроза, нередко сталкиваются с таким его следствием, как протрузия межпозвонковых дисков. При этом около 80 – 85% больных страдает от циркулярного вида этой патологии – в быту ее часто называют просто позвоночной грыжей, хотя на самом деле это одна из начальных стадий этого заболевания. Циркулярная протрузия диска: что это такое, почему она возникает, и от каких разновидностей патологии страдают пациенты – обо всем этом следует поговорить подробнее.

По своей сути циркулярная протрузия диска коротко может быть описана одним словом – «выпячивание». Межпозвонковый диск с его содержимым выпячивается за пределы линии позвоночника. Выпячивание происходит вкруговую, а его размеры могут варьироваться в диапазоне от 3 мм до 12 мм. На разных участках диска выпячивание может различаться, но не более чем на 1 мм.

Заболевание сопряжено с ущемлением нервных корешков, что приводит к проявлению неврологической симптоматики.

В большинстве случаев болезнь принимает хроническую форму. Если больной пренебрегает терапевтическими процедурами и несвоевременно обращается за помощью в медицинскую организацию, запущенные стадии патологии приводят к тому, что человек теряет трудоспособность и становится инвалидом.

В процессе развития патологии доктора различают три основных стадии:

  1. В структуре фиброзного кольца возникает трещина. Из-за этого начинает изменяться и структура межпозвоночного диска. Интенсивные внезапные боли в месте возникновения патологии свидетельствуют о том, что циркулярная протрузия диска развивается.
  2. Диск выпячивается, но размеры выпячивания небольшие (до 0,3 см). Локализация болевых ощущений происходит там, где ткань хряща и кость подвергаются деформации. Могут возникать отраженные боли.
  3. Увеличение размера выпячивания. Фиброзное кольцо находится под угрозой разрыва (впоследствии развивается грыжа). Интенсивность болевых ощущений увеличивается. На стадии образования грыжи пациент испытывает острую сильную боль и онемение конечностей.

Диагностирование патологии проводится посредством компьютерной либо магнито-резонансной томографии. Методы рентгенографии и ультразвукового исследования позвоночника для выявления протрузий межпозвоночных дисков показывают невысокую эффективность, поэтому практически не применяются.

Интересен тот факт, что часто патология межпозвоночного диска на ранней стадии диагностируется случайно – при прохождении пациентом процедуры МРТ, связанной с каким-либо другим заболеванием.

В случае своевременного выявления патологии эффективны методы консервативной терапии – по статистике в таких ситуациях оперативное вмешательство требуется только в 10% случаев.

Строение протрузии межпозвоночного диска определяет его медицинскую классификацию. Всего насчитывается три основных вида патологии.

Межпозвонковый диск становится расплющенным, вследствие чего начинает «выпирать» за пределы позвоночного столба относительно равномерно со всех сторон. Самый распространенный вид заболевания. Протекает почти безболезненно, за исключением редких приступов.

В результате развития выпячивания диска сжимаются нервные корешки с правой либо с левой стороны от оси, по которой проходит спинной мозг. Патологию интенсивными болевыми ощущениями, возникающими в виде приступов. Снижение и последующая потеря чувствительности, паралич периферического характера – частые последствия.

Местом локализации почти всегда становится поясница (наибольшее выпячивание наблюдается в дорсальном отделе), грыжа может соприкасаться со спинным мозгом. Патология может распространиться к спинному мозгу, следствием становится грыжа позвоночного столба.

Протрузии дисков любого вида приводят к увеличению вероятности возникновения нарушений в работе внутренних органов человека из-за того, что ущемляются нервные корешки.

До того момента, пока нервные корешки не будут задеты или не произойдет их сдавливание, развитие протрузии протекает практически незаметно для больного.

Признаки возникновения патологии варьируются и находятся в прямой зависимости от вида протрузии, стадии ее развития и места локализации. Некоторые пациенты страдают от интенсивных острых болей, а некоторые больные ощущают легкое «покалывание» в пальцах ног. Если заболевание протекает относительно спокойно, многие больные принимают его симптомы за следствие обыкновенной усталости и не принимают никаких мер, пока заболевание не перейдет в запущенную стадию, когда наблюдаются сильные боли.

В зависимости от того, в каком из отделов позвоночника развивается патология, будут присутствовать различия в симптоматике.

  • Немеют ноги (в том числе происходит онемение стоп и пальцев), в них появляется ощущение «покалывания»;
  • Пациент слабость в мышцах бедер и икр;
  • Движения становятся ограниченными;
  • Боли хронического характера ощущаются в области поясницы;
  • В пояснично – крестцовом отделе появляются «прострелы»;
  • На поздних стадиях развития болезни происходит нарушение работы мочеполовой системы.

Так как здесь находится центр тяжести и участок испытывает самые интенсивные нагрузки, протрузии локализуются в нем часто.

  • Острые и внезапные приступы боли в межреберном пространстве или груди;
  • Возникает ощущение, что спина «скованна» и болезненна, чаще всего в средней ее части;
  • Немеет живот или возникает чувство «покалывания»;
  • Пациент ощущает чувство слабости в мышцах пресса;
  • Может ухудшиться работа дыхательной системы.

В грудном отделе циркулярные протрузии межпозвонковых дисков возникают нечасто, так как этот отдел позвоночника отличается низкой подвижностью, а значит подвергается меньшим нагрузкам.

  • Возникают острые интенсивные боли в области шеи;
  • Ощущается тянущая боль в руках / руке или плечах / плече;
  • Немеют руки, чувствительность пальцев снижается, может появляться «покалывание»;
  • Значительно повышается раздражительность и нервозность;
  • Наблюдаются резкие скачкообразные перепады артериального давления;
  • Часто болит или кружится голова;
  • Шумит в ушах, возникает ощущение «ползающих по телу мурашек».

По степени распространенности занимает второе место – после протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела.

Часто пациент принимает симптомы протрузии межпозвоночных дисков за признаки нарушения работы сердечно – сосудистой системы. Если обследование у кардиолога не выявило заболеваний, следует проверить наличие патологий позвоночника. Терапии поддается тяжело. После окончания курса пациент проходит регулярные обследования в течение нескольких лет.

Если человек обнаруживает у себя ряд признаков развития протрузии межпозвоночных дисков – это является поводом для обращения к врачу для выявления причин, вызвавших неприятные симптомы.

источник

По данным всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают 2-е место по распространенности. Основными причинами патологий позвоночного столба является пассивный образ жизни и несбалансированный рацион.

На начальных стадиях возможно полное выздоровление при правильной лечебной зарядке и лекарственной терапии. Но при возникновении первых признаков заболевания люди редко обращаются к врачу, обычно начальные симптомы принимаются за результат переутомления, усталости. И заболевание продолжает прогрессировать, переходя в необратимую форму.

Одно из самых серьезных осложнений позвоночных заболеваний – это циркулярная протрузия диска. Протрузия в переводе с латинского языка означает выпячивание. Когда содержимое межпозвонкового диска выпячивается в позвоночный канал, но фиброзное кольцо при этом не разрывается, образуется циркулярная протрузия.

Протрузия называется циркулярной, если выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба происходит вкруговую. Объем выбухания может быть в пределах 3-12 мм, причем по окружности диска выпячивание может отличаться в размере до 1 мм. Если не принимать терапевтических мер, то фиброзное кольцо разрывается, содержимое пульпозного ядра межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал, и образуется грыжа.

Циркулярная протрузия — это хроническое и необратимое заболевание. С помощью комплексного лечения можно лишь приостановить его прогрессирование. Главной задачей лечения данной патологии является предотвращение грыжи.

Развитие патологии проходит в несколько стадий:

  1. Начинаются первоначальные изменения в структуре фиброзного кольца, оно начинает рассыхаться и трескаться, вызывая нарушения и в самом межпозвоночном диске.
  2. На второй стадии диск начинает выпячиваться, выбухание пока что незначительное – до 0,5 см. Начинаются изменения в близлежащей хрящевой и костной ткани. Возникает болевой синдром, который носит интенсивный, приступообразный характер.

Размер выбухания увеличивается. Появляется риск разрыва фиброзного кольца. Боли становятся острыми, интенсивными, возникает онемение конечностей.

Для того чтобы врач мог поставить корректный диагноз и назначить эффективную схему лечения циркулярную протрузию классифицируют на несколько видов. Типы выделяют на основании характерных признаков выбухания межпозвоночного диска.

Виды циркулярной протрузии:

  • кольцевая равномерная – диск выпирает равномерно со всех сторон, сплющивается по всей окружности фиброзного кольца. Этот тип патологии имеет широкое распространение, но протекает бессимптомно, поэтому кольцевую протрузию можно диагностировать на раннем этапе только случайно;
  • циркулярно-фораминальная – выбухающий межпозвоночный диск защемляет нервные отростки спинного мозга с левой или с правой стороны. Имеет наиболее яркую симптоматику – интенсивные боли, онемение конечностей, частичная потеря чувствительности. Боль увеличивается при любых физических нагрузках;
  • дорсально-циркулярная – опасна тем, что грыжа может задеть спинной мозг, так как она направлена в сторону спинномозгового канала. Такой тип патологии возникает в поясничном отделе, а наибольшее выпячивание именно в дорсальном канале. При прогрессировании дорсально – циркулярной протрузии возникает грыжа и компрессионный паралич.

Это заболевание коварно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно. Болевые и неврологические симптомы возникают, когда выбухающий межпозвоночный диск задевает нервные отростки спинного мозга. Характер симптомов зависит от типа и стадии протрузии, но в наибольшей степени от места локализации патологии.

Симптомы циркулярной протрузии шейного отдела:

  • головные боли;
  • гул в ушах;
  • интенсивная боль в районе шеи;
  • онемение верхних конечностей;
  • ноющая боль в плече, руке;
  • скачки давления;
  • снижение чувствительности пальцев;
  • мнимые боли в области сердца.

НА ЗАМЕТКУ! Сложность терапии пораженных позвонков шейного отдела, заключается в том, что именно в этом отделе позвоночника наблюдается наибольшее количество нервных и сосудистых сплетений.

  • болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
  • боль в груди;
  • ограничение подвижности спины;
  • мнимая межреберная невралгия;
  • ослабление мышц пресса;
  • онемение в области живота.

Протрузии в грудном отделе позвоночника встречаются редко. Это связано с относительной стабильностью позвонков.

На поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка. Ведь позвонки этого отдела являются самыми подвижными, и именно в области поясницы располагается центр тяжести. Здесь конкретные симптомы будут зависеть от того какие именно позвонки поражены.

ВАЖНО! Позвонки l3 l4 расположены в средне-поясничном отделе спины. Поражение этих позвонков вызывает хронические боли в пояснице.

Протрузия позвонков l4 l5 часто образуется из-за запущенного остеохондроза. Межпозвоночный диск выпячивается между 4 и 5 позвонком и вызывает радикулит, слабость и онемение в мышцах ног, а в запущенной форме даже нарушение мочеполовой системы.

Выбухание межпозвоночного диска между пятым поясничным позвонком l5 и первым крестцовым s1 является следствием остеохондроза, и считается началом межпозвоночной грыжи. Вызывает ограничение движений, онемение и потерю чувствительности нижних конечностей, а при грыже – нарушение работы органов мочеполовой системы.

Главной причиной протрузии является малоподвижный образ жизни. При возникновении давления хрящ сжимается, затем при отсутствии давления восстанавливает свою форму, наполняясь питательными веществами из близлежащих тканей. Это происходит при движении, ходьбе.

Если питание хряща отсутствует или оно нерегулярное, то он начинает рассыхаться, в нем возникают трещины. Эти нарушения влекут за собой и изменения межпозвоночного диска. Но помимо этого, есть целый ряд предрасполагающих факторов, которые могут вызвать циркулярную протрузию.

  • несбалансированный рацион, дефицит витаминов и минералов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • сбой обменных процессов;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • постоянные или чрезмерные физические нагрузки;
  • слабый мышечный корсет спины;
  • прогрессирующий остеохондроз;
  • скопление солей.

Выявить циркулярную протрузию (особенно на начальных стадиях) можно только при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Снимок рентгенографии в данном случае будет неинформативным.

ВАЖНО! Циркулярная протрузия межпозвонкового диска – необратимое заболевание. Возникает из-за разрушения хрящевой ткани, и как следствия – нарушения структуры межпозвоночного диска. При прогрессировании имеет серьезные болевые и неврологические симптомы. Протрузия считается предвестником более тяжелой патологии – межпозвоночной грыжи, которая может привести к инвалидности.

На начальной стадии патологию очень просто излечить. Следует лишь регулярно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сбалансировать рацион, и курсами принимать хондропротекторы и препараты кальция для восстановления хрящевой ткани. Поэтому, по возможности, нужно регулярно проходить обследование МРТ для своевременного выявления заболевания.

источник

Среди множества заболеваний, имеющих непосредственное отношение к позвоночному столбу, особое место занимают протрузии и разрушения межпозвоночных дисков.

Циркулярная грыжа является одним из самых распространенных и опасных. Ее особенность – сохранение в целости фиброзного кольца.

Возникновение протрузии или смещение межпозвонкового диска становится причиной грыжевого вываливания.

Разделить циркулярные грыжи можно на:

Наиболее распространенные – равномерные, при которых образование выпячивания напрямую связано с наличием протрузии или уже свершившимся смещением межпозвонкового диска.

Грыжевое вываливание циркулярного типа может возникнуть в любом отделе позвоночника, но максимальная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый, и поэтому именно грыжа L5 S1 встречается чаще всего.

Это связано с физическим трудом, занятиями спортом, травмами, неудобным положением, которое человек принимает вынужденно.

Даже ходьба в обуви на высоких каблуках приводит к образованию данной патологии в позвоночном столбе на границе поясничного и крестцового отделов.

По мнению неврологов, симптомы зависят от того, какова локализация выпячивания.

Довольно опасным признано выпячивание межпозвоночного диска шейного отдела. Постоянная усталость, изменения артериального давления, слабость и сонливость негативно сказываются на общем состоянии здоровья и трудоспособности пациента.

Циркулярное выпячивание С5-С6 проявляется в виде головокружения и сильных головных болей . Развивается на фоне запущенного остеохондроза . Первыми признаками являются:

  • боль в руках;
  • онемение большого и указательного пальцев;
  • сильные головные боли;
  • периодическая тошнота и головокружение;
  • затрудненное отведение руки в сторону;
  • ограничение подвижности шеи.

Причиной всех этих симптомов является ущемление корешка нерва , а порой возникающий в спинномозговом канале стеноз .

Циркулярная грыжа С6-С7 становится причиной затрудненного движения рук и сильных болей в кистях.

Пациенты жалуются, что при совершении резкого поворота головы могут возникнуть нестерпимые болевые ощущения или головокружение, а спустя короткое время повернуть голову становится практически невозможно.

Это довольно опасная форма, так как ее проявления часто путают с другими болезнями:

  • болезненность, отдающая в область сердца, и одышка ;
  • стеснение за грудиной;
  • давящее чувство в области солнечного сплетения;
  • затрудненное дыхание.

Большинство симптомов указывают на наличие заболеваний сердца. Точный диагноз устанавливают только в результате подробного обследования, в том числе МРТ .

В зависимости от того, что покажут снимки, и будет назначено лечение. Специалистам потребуется исключить невралгию и болезни органов дыхания.

Что такое циркулярная грыжа L4-L5, знает большинство людей. Она возникает не только из-за подъема и перемещения больших тяжестей или регулярных занятий тяжелым физическим трудом.

Заболевание развивается чаще всего на фоне уже давно имеющегося хронического остеохондроза, затрагивает равномерным выпячиванием зону L5-S1 и L4-5, вызывая:

  • тянущую боль в нижних конечностях, иррадиирующую в ягодицы;
  • онемение пальцев ног или ступней.

На фоне этих болей могут проявиться общая слабость и головокружение. Больной не сможет долго стоять и ходить.

Сидеть в течение длительного времени тоже нельзя, так как проявляются сильные боли в сине и ногах, а сидячий и малоподвижный образ жизни только способствует увеличению нагрузки на поврежденный заболеванием отдел позвоночного столба.

Как и любая другая, циркулярная грыжа имеет несколько разновидностей. Все они отличаются в зависимости от того, в каком направлении обнаружено вываливание.

Задняя циркулярная грыжа диска , по мнению неврологов, наиболее опасна, так как способна привести к инвалидности .

Особенность – равномерное выпячивание во все стороны, способствующее образованию протрузий и ведущее к началу процесса разрушения в позвонках, расположенных по соседству.

Циркулярная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 может стать причиной частичной или полной парализации больного.

Своевременно начатое лечение может препятствовать развитию заболевания, но в случае запоздалого обращения к врачу поражение близлежащих позвонков неизбежно.

Характерное для такой патологии равномерное выпячивание диска без повреждения оболочек ведет к появлению острой, порой внезапной, боли.

Обследование и лечение просто необходимы, иначе при возникновении дорзальной грыжи на участке L4-L5 пациенту грозит потеря подвижности, а в особо тяжелых случаях заболевание ведет к полному параличу.

Циркулярно-дорзальная грыжа становится причиной многих нарушений, но главная ее опасность в том, что равномерное выпячивание оказывает давление на нервные корешки во всех направлениях. Проявления такого давления часто путают с самыми разнообразными болезнями.

Врачи могут подозревать стенокардию, пиелонефрит, артрит, холецистит, различные поражения органов дыхания.

Многие заболевания имеют схожую симптоматику, и помочь поставить точный и правильный диагноз можно только после проведения назначенного неврологом обследования.

Так, например, понять, что пациент страдает от болей в спине из-за того, что у него задняя циркулярная грыжа, а не пиелонефрит, помогут анализы крови, мочи и МРТ.

Все процедуры, направленные на избавление от существующей и развивающейся патологии, предупреждение его дальнейшего развития, связаны с диагностикой и назначением эффективных средств, с помощью которых лечение циркулярной грыжи будет наиболее результативным.

Важно помнить о том, что применение лекарственных препаратов возможно только по назначению врача. Самолечение приводит к тяжелым осложнениям. Давать рекомендации по поводу приема лекарств может только квалифицированный специалист.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Протрузия – это патология, при которой происходит смещение студенистого ядра межпозвоночного диска, приводящее к его выпячиванию в позвоночный канал (при сохранении целостности соединительнотканной фиброзной оболочки). Если выпячивание равномерное по всей окружности диска, такая протрузия называется циркулярной (от латинского слова «circulus», которое переводится как «круг» или «окружность»). Циркулярная протрузия почти всегда является следствием хронических заболеваний позвоночника (преимущественно остеохондроза) и локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Протрузии в шейном и грудном отделе встречаются реже, так как эти опорно-двигательные сегменты позвоночника обладают более низкой подвижностью и не подвергаются ударным и силовым нагрузкам, в отличие от поясничной области.

Циркулярные (круговые) протрузии у 93,7% больных возникают на 2 стадии остеохондроза – наиболее распространенного заболевания позвоночника, характеризующегося дистрофией межпозвоночных дисков и их деформацией, а также снижением плотности хрящевой ткани, обеспечивающей упругость и эластичность позвоночного столба. Межпозвоночные диски состоят из студенистой пульпы (ядра), фиброзной оболочки (соединительная ткань) и хрящевых пластинок, которые замыкают дисковое пространство и фиксируют пульпу, не давая ей смещаться за пределы фиброзного кольца. Если структура хрящевой ткани нарушается, снижается ее плотность, пластины не могут надежно удерживать пульпозное ядро в фиброзной оболочке, что и приводит к образованию протрузий (выпячиваний).

Значимым патогенетическим фактором в образовании циркулярных протрузий также является деформация позвонков, в результате которой происходит сжимание позвоночника и разрушение межпозвоночных дисков. Лишь в 37% случаев такая патология является следствием травм и различных повреждений: у большей части пациентов с дегенеративными и дистрофическими изменениями позвоночника остеохондроз и его осложнения (протрузии и межпозвоночные грыжи) возникают в результате неправильного образа жизни, несоблюдения режима труда, некачественного и несбалансированного питания.

Основная опасность протрузий любого типа при отсутствии своевременной терапевтической или хирургической коррекции – высокий риск образования грыжи. Грыжа отличается от протрузии тем, что при данной патологии нарушается целостность фиброзного кольца, и происходит выпячивание межпозвоночной пульпы в спинномозговой канал.

Центральный канал спинного мозга (спинномозговой канал) – это пространство, проходящее в сером веществе спинного мозга вдоль позвоночного столба, соединяющееся с желудочками головного мозга и заполненное спинномозговой жидкостью (ликвором). Студенистое ядро диска, попадая в центральный позвоночный канал, сдавливает корешки спинномозговых нервов, что определяет стремительное прогрессирование неврологической симптоматики.

Патогенетический механизм циркулярной протрузии также представлен следующими патологическими процессами:

    дистрофическое изменение структуры межпозвоночного диска и снижение его высоты;

Обратите внимание! Циркулярная протрузия – наиболее распространенная разновидность дефектов позвоночника. Размер выпячивания может быть небольшим (около 2 мм), но довольно часто встречаются и большие протрузии, достигающие 12-14 мм в длину. Стандартом хирургического лечения данной патологии является эндоскопическое удаление – оно показано в случаях, когда размер выпячивания превышает 6-8 мм, или у пациента стремительно прогрессируют неврологические симптомы, например, плохо купируемая люмбалгия (хроническая боль в области поясницы).

Циркулярная протрузия имеет три стадии развития.

Стадии циркулярной протрузии

На начальном этапе происходит дегенерация межпозвоночного диска, возникающая, как правило, на фоне нарушения хрящевого питания (включая недостаточное поступление жидкости) и замедленной циркуляции жидкостей в кровеносной и лимфатической системе.

Клинически циркулярные протрузии даже на начальной стадии могут проявляться острыми болевыми приступами в области поврежденного сегмента, которые могут быть связаны с двигательной активностью или изменением положения тела. При отсутствии адекватной терапии на данном этапе в фиброзной оболочке образуются трещины, через которые пульпозное ядро может выпячиваться в центральный позвоночный канал. Выпячивание пульпы незначительное – около 2-3 мм. Болевые ощущения могут усиливаться и иррадиировать в другие участки тела, например, бедро или ягодицы. Прогрессирование дистрофических и дегенеративных изменений может привести к появлению множественных протрузий в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также полному разрыву фиброзного кольца и выпадению пульпу в спинномозговое пространство. Это завершающая стадия, которая одновременно является осложнением протрузий любого типа. Межпозвоночная грыжа представляет собой выпячивание студенистого ядра за пределы соединительнотканной оболочки с развитием острых неврологических симптомов, ведущим из которых является корешковый синдром.

Обратите внимание! Консервативное лечение циркулярной протрузии возможно только на 1-2 стадии, когда сохраняется целостность фиброзного кольца. Если происходит разрыв оболочки, в 90% случаев для формирования благоприятного прогноза дальнейшей жизни требуется применение хирургических методов.

Общепринятой классификацией для циркулярных протрузий является деление по локализации выпячивания и степени компрессии нервных окончаний.

Виды циркулярных протрузий

Наиболее распространенный вид протрузий, нередко протекающий на фоне отсутствия какой-либо клинической симптоматики. Выпячивание студенистого ядра происходит равномерно по всей окружности, а расстояние между различными сегментами пульпы не превышает 0,5-1 мм. Равномерная круговая протрузия успешно поддается консервативному лечению (массаж, лечебно-оздоровительная физкультура, физиотерапевтические методы и т.д.). Смещение пульпы происходит в дорзальном пространстве межпозвоночного диска (в сторону спинномозгового канала). Данный вид протрузий может проявляться выраженными неврологическими симптомами, а лечение требует применения как медикаментозных, так и хирургических (в случае осложненного течения) методов.

Самый опасный вид протрузий, при котором равномерное круговое выпирание пульпозного ядра сменяется выпячиванием, преимущественной локализацией которого является фораминальное отверстие – место выхода нервных окончаний спинного мозга. Патология проявляется интенсивным болевым симптомом, может приводить к нарушению чувствительности, парезам и судорогам в нижних конечностях.

Обратите внимание! Риск фораминальной грыжи и связанных с ней осложнений (включая нарушение нервно-мышечной передачи) при несвоевременном выявлении циркулярно-фораминальной протрузии составляет более 65%. Если больного мучает хроническая боль в области поясницы, копчика или крестца, или у него периодически возникает чувство онемения в ногах, следует обратиться за консультацией к неврологу, хирургу или вертебрологу.

Одной из основных причин деформации межпозвоночных дисков являются травмы и повреждения позвоночника. Важно знать, что в некоторых случаях боль в области поврежденного сегмента может появиться только спустя несколько месяцев после ушиба позвоночника, поэтому после любых падений, в результате которых человек приземляется на спину или ягодицы, необходимо проводить рентгенологическое исследование позвоночника даже в том случае, если сам пострадавший оценивает свое состояние как удовлетворительное.

Негативно повлиять на функционирование позвоночника и состояние межпозвоночных дисков также могут вредные привычки. Например, ядовитые вещества, которые содержатся в табачном дыме (в 1 сигарете более 400 токсичных соединений), а также винный и этиловый спирт, нарушают всасывание витаминов группы B, особенно витамина B9, необходимого для обеспечения обменных процессов в хрящевой ткани.

Если человек курит или злоупотребляет спиртными напитками, риск межпозвоночной дистрофии составляет более 60-70%. У таких пациентов остеохондроз выявляется уже в возрасте 25-30 лет, а данное заболевание неизбежно приводит к деформации позвонков и образованию грыж и протрузий.

Другими причинами заболевания у пациентов разного возраста могут быть:

    нарушение обмена веществ и замедление скорости метаболических процессов (патологии характерны для сахарного диабета, жировой и алкогольной дистрофии печени, панкреатита и т.д.);

Большое значение в скорости дистрофических изменений в межпозвоночных дисках имеет питание. Чтобы поддерживать здоровье позвоночника, необходимо ежедневно получать достаточное количество белка (особенно коллагена), кальция, железа, фосфора и некоторых витаминов. Для этого следует регулярно включать в меню мясо и рыбу, яйца, молочные продукты, сухофрукты, орехи. Фрукты и овощи следует употреблять 2-3 раза в день, зелень и ягоды – 2-4 раза в неделю.

Симптомы циркулярной протрузии зависят не только от размеров выпячивания и его расположения относительно дискового пространства, но и от того, в каком именно позвоночном сегменте протекает патологический процесс.

Протрузии в шейных позвонках встречаются довольно редко, но проявляются, как правило, довольно выраженными клиническими признаками, так как в этой части позвоночника располагается большое количество нервных сплетений и кровеносных сосудов. К наиболее характерным признакам относятся:

    головная боль (некоторые больные жалуются на частые приступы мигрени);

Болевой синдром локализуется преимущественно в области шеи, но может иррадиировать в плечо, под лопатку и руку. Ощущения могут быть острыми, колющими, кинжаловидными или тянущими.

Смещения дискового ядра в грудном отделе позвоночника встречаются крайне редко (менее 3,1% от общего числа пациентов с различными протрузиями). Распознать заболевание при первичном обращении к специалисту без проведения рентгенологического исследования или томографии практически невозможно, так как патология не имеет характерных или специфических симптомов и может «маскироваться» под другие болезни, например, межреберную невралгию или стенокардию.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии дисков l3, l4, l5, S1 пояснично-крестцового отдела, а также рассмотреть причины возникновения и симптомы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Пациентам, входящим в группу риска по образованию протрузий в области грудных позвонков (это преимущественно больные с хроническим остеохондрозом данной локализации), необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

    острая боль в области грудной клетки, верхней части спины или межреберном пространстве;

Обратите внимание! При диагностике протрузий в данном отделе позвоночника обязательно проводится дифференциальное исследование с заболеваниями сердца и другими нарушениями, которые могут иметь похожую симптоматику.

Пояснично-крестцовые позвонки являются наиболее типичной локализацией циркулярных протрузий, на которую приходится более 80% всех дисковых выпираний и выпячиваний. Проявляется заболевание следующими симптомами:

    люмбалгия (интенсивная боль в области поясницы, не проходящая в течение длительного периода времени);

У мужчин смещение дисковой пульпы в поясничном отделе может сопровождаться нарушениями хроническим простатитом и другими расстройствами половой и репродуктивной системы.

Лечение циркулярной протрузии проводится в амбулаторных условиях с применением стандартных комбинированных схем, которые могут включать лекарственную коррекцию, физиопроцедуры, мануальную терапию, массаж, ЛФК и другие методы консервативной терапии.

Основными целями медикаментозного лечения при любых протрузиях являются устранение болевого синдрома, восстановление кровообращения в области пораженного сегмента, купирование воспалительного процесса, уменьшение отечности мягких тканей. С этой целью больному могут назначаться следующие препараты:

    НПВС для снижения боли, лечения и профилактики воспалительных процессов в мягких тканях позвоночника («Кеторолак», «Кеторол», «Ибуклин», «Нимесил»);

При сильных болях, существенно ограничивающих подвижность больного и мешающих выполнению повседневных обязанностей, анестетики (лидокаин, новокаин) могут вводиться локально в область пораженного сегмента (паравертебральные блокады).

При наличии показаний блокада может выполняться внутрикостно (лекарство вводится в губчатое вещество кости).

Если вы хотите более подробно узнать, как делают блокаду при болях в пояснице, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

ЛФК – один из основных методов лечения протрузий на 1-2 стадии, когда размер выпячивания не превышает 2-3 мм. Целью таких занятий является восстановление подвижности опорно-двигательных сегментов, повышение гибкости и эластичности позвоночника и его вытяжение для устранения мышечных спазмов и снижения степени компрессии нервных окончаний. Занятия также помогают укрепить мышечный корсет позвоночника и остановить прогрессирование патологии.

Чтобы добиться клинически значимого лечебного результата, необходимо выполнять комплекс, представленный на картинке 3-4 раза в неделю. Рекомендуемая продолжительность занятия – 15-25 минут (включая разминочную часть).

Важно! Заниматься дома самостоятельно можно только в том случае, если больной уверен в отсутствии инфекционных и воспалительных процессов, а также злокачественных опухолей в области позвоночника. Если во время занятий появилась сильная боль, тренировку необходимо отложить и обратиться к врачу для осмотра.

Эффективность мануальной терапии в комплексном лечении грыжевых выпячиваний и протрузий, по разным данным, составляет от 33% до 50%. Сеансы мануальной терапии позволяют улучшить подвижность позвоночника, устранить мышечный спазм, восстановить анатомически правильное положение позвонков и значительно уменьшить болевой синдром. Большая часть пациентов отмечают значительное снижение болей уже после первого сеанса, но выраженные улучшения наступают примерно через 3-4 сеанса. Для получения стабильного результата может потребоваться до 5-10 сеансов.

Если у человека диагностирована циркулярная протрузия, важно следовать определенным рекомендациям и советам, чтобы патология не прогрессировала и не вызывала серьезных осложнений.

    Большое значение в профилактике протрузий имеет предупреждение гиподинамии, поэтому полезно ежедневно прогуливаться пешком в комфортном темпе не менее 1 часа. 2-3 раза в неделю рекомендуется посещать спортивный зал, йогу, бассейн.

В некоторых случаях для лечения циркулярной протрузии может понадобиться использование ортопедических корсетов и бандажей.

Циркулярная протрузия – распространенная патология опорно-двигательной системы с выраженными неврологическими нарушениями. При запущенном течении протрузии могут привести к грыжам и другим тяжелым осложнениям, поэтому лечить их лучше на ранней стадии, пока степень дисковой дистрофии хорошо поддается коррекции. Если добиться стабильной ремиссии консервативными методами не удалось в течение 4-6 месяцев, показано хирургическое лечение (трансфасеточное или эндоскопическое удаление).

источник