Меню Рубрики

Цена удаления грыжи в туле

«Здравствуйте! Я долго обращалась к различным врачам по поводу сильных головных болей, ничего не помогало. Мне посоветовали обратиться к Н. М.Жилину. Он очень вдумчиво подошёл к моей проблеме, провёл различные обследования, назначил лечение. Как результат. »

«Мой отзыв о конкретном докторе — это Куликовой А. С. Приём ведёт в поликлинике. Попала к ней с суставными болями. Это доктор с большой буквы. Меня к ней направил хирург, который даже не осматривал меня, просто сказал: «Идите в такой-то кабинет». »

«Спасибо большое Молчанову Д. А. за его работу. В конце ноября была сделана операция мужу. Насколько я могу судить, сделана качественно. Муж чувствует себя хорошо, и с большим уважением отзывается о Дмитрии Александровиче. Искренне благодарю!»

«Отличный и адекватный врач. Человек любящий свою профессию. С индивидуальным подходом к людям.»

«Полина Захаровна замечательная женщина и просто отличный гинеколог! На каждом приёме ведёт профилактические беседы, рекомендует и советует. Обследует очень качественно, не пропустит ни малейшей заявки на заболевание, вовремя принимает меры, назначая лечение!»

«Виктор Анатольевич, благодарю Вас за прекрасно выполненную операцию — резекцию корня! С огромным уважением к Вам, пациентка.»

«Очень хороший доктор и человек. Делали у него обрезание, так называемым, колечком. Остались очень довольны.»

«Она ребенка от ларингита вылечила, причем довольно быстро. Обращались по совету знакомых, не пожалели, хороший врач, умная, думающая, все осмотры проводила очень аккуратно с заботой о ребенке. Лечение подбирала в соответствии с диагнозом, очень точно. »

«Изумительный врач, спасибо огромное, что вылечила сильнейший отит без операции.»

«В результате ДТП получил сложный перелом голени. Меня доставили в областную больницу, где лечащим врачом был Михаил Алексеевич Шилкин. Хочу поблагодарить Михаила Алексеевича за качественно оказанную помощь. В итоге сломанная кость срослась без каких-либо. »

«Может, когда и было не очень, но с приходом главного врача Тамаевой М. А. больница преобразилась. Все чисто и в корпусах, и территория. Врачи работают с душой. Все вежливы. Много и молодых кадров, всем спасибо. Обращалась в клинику и сама, и родители. »

«Умница, вежливая, грамотная, доброжелательная, внимательная. Профессионал своего дела, врач с большой буквы.»

«Делал мне лапароскопию, когда ещё работал на Бекешской. Прошло без осложнений. Всё рассказал, всё объяснил терпеливо и доступно. Всегда боялась гинекологов-мужчин, но в этом случае он оказался лучше многих врачей-женщин.»

«Впервые в жизни столкнулись с таким замечательным доктором. Один сеанс гипноза (о том, что это был гипноз, мы узнали потом: доктор просто выключил свет, зажёг четыре свечки, уложил ребёнка на надувной матрас и говорил какие-то отвлеченные слова: «здоровье». »

«Хороший врач. Работает быстро и чётко. Меня этот врач очень устраивает.»

«Хороший доктор, всё сделала отлично. На все мои вопросы отвечала спокойно, всё понятно разъясняла. По сравнению с другими стоматологическими клиниками очень дёшево. Но. Очень долго обслуживают в регистратуре. Каждого человека минут по 10-15. В целом. »

источник

На вопросы читателей «Слободы» отвечал зав. отделением нейрохирургического отделения спинно-мозговой травмы Тульской областной клинической больницы Андрей Викторович ХОХЛОВ .

ЗАМУЧИЛА ГРЫЖА

    — Уже три года мучают боли в пояснице. У меня обнаружили грыжу диска пояснично-крестцового отдела, высотой 10 мм, шириной у основания 15 мм. Прошла курс лечения, но боли сохраняются. Год назад я родила, сейчас боль от спины стала отдавать в правую ногу. Бывает слабость в ноге: Л., 33 года, Узловая.

— Вы можете подняться на носочки левой ноги, а затем правой? Получается одинаково?

— Нет, правая нога все же слабее.

— У Вас большая грыжа диска. С учетом того, что боль беспокоит Вас уже несколько лет и есть слабость в стопе, скорее всего, грыжу придется оперировать. На сегодняшний день мы имеем возможность удаления Вашей грыжи эндоскопическим путем. Данная операция проводится без широкого разреза кожи, делается небольшой прокол. После операции на следующий день пациент может вставать с постели и практически вести обычный образ жизни. Общий срок лечения в стационаре составляет 5-7 дней. Для того чтобы окончательно определить показания для хирургического лечения, Вам необходимо показаться врачу-нейротравматологу в Клинико-диагностический центр.

— А после операции боли остаются?

— Как правило, уменьшаются или исчезают вовсе, сила мышц в ноге также должна увеличиться или восстановиться.

— У меня грыжа пятого поясничного диска. Мне ее вправили, после чего порекомендовали сделать электрофорез с крипазином. Проделала 25 процедур, после чего у меня началась сильная аллергия. Врач говорит, что электрофорез с крипазином нужно через некоторое время повторить. Так ли это? Т., 42 года, Тула.

— Если у Вас есть аллергия на препарат, то повторять процедуру опасно.

— А в чем состоит действие крипазина?

— Позвоночный диск состоит из двух частей: плотной фиброзной и мягкой пульпозной. «Мягкая» часть и образует грыжу, выходит из диска, иногда разрывая все, что есть на ее пути. Крипазин высушивает жидкую часть диска, превращает ее в рубец. Тем самым грыжа уменьшается. Ну а если грыжа вышла далеко за пределы диска, крипазин превращает в рубец все, что находится вокруг грыжи. Поэтому крипазин помогает далеко не всем и не при больших грыжах.

— У меня межпозвоночная грыжа 9 мм в поясничном отделе позвоночника. Плохо хожу, начали болеть колени. Нейрохирург предлагает операцию, но я боюсь — смогу ли я после ходить? Врач говорит, мои шансы 50 на 50: О.М., 45 лет, Тула.

— Мы имеем возможность оперировать таких больных как Вы с применением стабилизирующих систем. Позвонки фиксируются специальными титановыми конструкциями. Грыжа удаляется полностью, корешки, которые она сдавливает, освобождаются. Результаты бывают хорошими. Подходите на прием к нейротравматологам. Врачи посоветуют, что Вам делать дальше.

КАК ЖИТЬ С ГРЫЖЕЙ

— Скажите, можно ли, имея грыжу, заниматься спортом? И какие упражнения вредны и полезны для спины? И., Тула.

— Самая большая вредность для позвоночника — длительно сидеть на табуретке или на стуле с очень низкой спинкой. В этом случае нагрузка на ваш позвоночник в поясничной области составляет до 250 кг на 1 кв. см. Также очень опасна для здоровья позвоночника упражнения со становой тягой (поднимать тяжести с пола с прямой спиной) и осевые нагрузки с поворотами туловища. Лучше всего заниматься гимнастикой, где есть комплекс упражнений и на укрепление мышц спины, брюшного пресса, и на гибкость, растяжку. Также для укрепления мышц спины полезны пилатес, каланетика. Очень эффективно плавание. Для позвоночника и общего здоровья организма полезна ходьба в среднем темпе. А вот бег и прыжки не рекомендуются.

— Можно ли пользоваться разгрузочными корсетами?

— Можно, но не постоянно, а постоянно — нецелесообразно. Корсет можно надевать при работе с осевыми нагрузками на позвоночник (при поднятии тяжести, копании огорода), а также при длительных поездках в машинах, автобусах, самолетах.

— У меня частенько болит спина из-за грыжи. Можно ли мне носить тяжести? М. И., Тула.

— От того, какую сумочку вы носите каждый день, конечно, зависит здоровье позвоночника. Иногда дамы умудряются вместить в свою сумочку косметичку, духи, мобильный телефон, связку ключей и еще кучу «необходимых мелочей». Между тем, сумка, которую вы постоянно носите на плече, весом более 3 кг приводит к заболеваниям позвоночника. Особенно плохо, когда она крепится на длинном ремешке — нагрузка на спину увеличивается. Если необходимо постоянно носить тяжелые сумки, то нагрузку лучше распределять равномерно на обе руки.

— Иногда испытываю боль в левой стороне груди, но кардиолог говорит, что сердце у меня здоровое. О. П., г. Алексин.

— Если в груди колет при глубоком дыхании или резких поворотах, скорее всего, проблема в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Покажитесь на прием неврологу, чтобы убедиться — нет ли у Вас остеохондроза или сколиоза. Если же область сердца начнет ныть и покалывать при переедании или, наоборот, на голодный желудок, покажитесь гастроэнтерологу.

БЕРЕГИТЕ СПИНУ

— Мама советует мне для здоровья спины есть холодец. Мол, он очень полезен для хрящевой ткани. А я его не люблю. Какая еще пища хороша для спины? Р.Н., Щекино.

— Я считаю, что есть нужно то, что нравится. Но все же следите за питанием: избыточный вес — дополнительная нагрузка на мышечный и связочный аппарат спины. Питание, перегруженное животными жирами, негативно сказывается на состояние позвоночника. Ограничьте потребление поваренной соли. Ешьте больше овощей и фруктов, молочных продуктов, морских продуктов, которые необходимы для укрепления структуры костной и хрящевой тканей.

— Начинается дачный сезон и мои родители сейчас кинутся копать огород. Потом снова будут мучаться с болью в спине. Может, есть какие-нибудь способы профилактики? И., Тула.

— Как правило, такие средства профилактики подойдут не только тем, кто активно копает огород, но и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Каждый час надо вставать со стула/отрываться от лопаты, походить, размяться, отдохнуть 5-10 минут: Если вы знаете предел своих физических нагрузок, то выше этого передела не нужно прыгать. Необходимо регулировать нагрузку, чтобы не вызвать обострения болевого синдрома. В своей дачной аптечке на экстренный случай необходимо иметь препараты (нестероидные противовоспалительные средства), которые помогут при резкой боли в спине: нурофен, ибупрофен, мовалис. Также необходимо иметь препараты для местного применения (фастум-гель, долгит-крем).

Существуют и физические упражнения, которые используются для уменьшения боли. При сохранении боли обратитесь к неврологу в поликлинику по месту жительства.

О ЧЕМ РАССКАЖЕТ ПОЗВОНОЧНИК

При защемлении нервов, заболеваний суставов позвоночника может болеть не только спина. Прислушайтесь к звоночкам, которые посылает вам ваш позвоночник и, возможно, вам удастся справить с болью.

Болит голова, ломит затылок — проблемы с 1 и 2 шейными позвонками.
Тянущие боли в плече, руке, головокружения — проблемы с нижними позвонками шейного отдела.
Боли по типу межреберной невралгии, боли в области сердца — может быть, у вас защемление нервов в грудном отделе позвоночника.
Боли в области почек могут быть обусловлены проблемами в поясничном отделе позвоночника.
Боль в ноге (бедре, голени, стопе), промежности — проблемы в поясничном отделе позвоночника и крестце.

Чтобы выяснить, где и почему болит позвоночник, обратитесь к нейротравматологу. Для более полной диагностики состояния позвоночника желательно проведение рентгенографии, а иногда и магнитно-резонансной томографии.

источник

Что уже включено в стоимость оперативного вмешательства?

— стоимость собственно оперативного вмешательства;
-стоимость необходимых для вмешательства расходных материалов (кроме случаев, оговоренных отдельно);
— стоимость стандартного количества койко-дней, проведенных в палате;
-стоимость гистологического исследования операционного материала (при наличии показаний).

Дополнительно оплачивается увеличение стандартного срока пребывания пациента в стационаре, связанное с необходимостью углубленного предоперационного обследования, тяжестью состояния и немедицинскими причинами, консультация анестезиолога,стоимость количества койко-дней, проведенных в палате интенсивной терапии.

Цены действительны с 01 апреля 2017 г.

Грыжесечение при послеоперационной вентральной грыже с пластикой сетчатым трансплантатом

источник

Грыжи – это перемещение органов и тканей, размещенных в полости, через естественные или искусственные отверстия в соседние полости или под кожу. Могут быть сравнительно неопасными, но в некоторых ситуациях требуют обязательного участия врача (если есть опасность развития осложнений).

Выпячивания возникают на разных участках тела человека, но самые распространенные — брюшные, причем расположение снаружи у них диагностируется чаще всего (примерно в 70% случаев). Медицине известны следующие разновидности:

паховая и пахово-мошоночная;

У нас проводится лечение всех грыжевых дефектов, кроме бедренных.

Чаще всего причиной заболевания становятся анатомические особенности (особое строение стенки живота, расширение пахового и пупочного кольца). Сказывается и возрастной фактор: у детей и пожилых людей эластичность тканей ниже. Риск повышается после проведения хирургических вмешательств на органах брюшной полости.

Выпячивание органов или тканей за пределы нормальной области происходит из-за повышения давления в брюшине. Среди факторов, которые его вызывают, — тяжелый физический труд, подъем тяжестей, сильный продолжительный кашель. Грыжевые дефекты образуются, когда брюшная стенка не в состоянии противостоять повышению давления: естественные каналы растягиваются, ослабленные участки разрываются, и содержимое брюшины выходит под кожу.

Один из самых распространенных признаков — припухлость в средней, нижней части живота или в паху. Образование становится особенно заметным при натуживании и в положении стоя, пациенты отмечают также ноющую боль в пострадавшей области. Болезнь дает о себе знать и другими способами: метеоризм, отрыжка и тошнота, вздутие, запоры и нарушения мочеиспускания. Среди основных симптомов образований на пищеводе: отрыжка, ощущение дискомфорта в верхней части живота, непроходящая изжога.

Наружное расположение в основном диагностируется в ходе осмотра и пальпации. Для обнаружения внутренних грыжевых образований потребуется рентгенография и УЗИ.

Некоторые виды выпячиваний (в частности, пупочные и небольшие паховые) могут годами оставаться незамеченными. У детей они часто исчезают самостоятельно, у взрослых продолжительное время не меняются в размерах и не мешают привычной жизни.

95–97% всех выпячиваний успешно поддаются терапии. Основной метод лечения грыж живота — операция . Такие вмешательства относятся к разряду простых (если речь не идет о случае, который осложнился ущемлением), но тем не менее есть ограничения. Так, не оперируют маленьких детей до 4-5 лет, пожилых и ослабленных людей.

Классическая герниопластика (грыжеиссечение) проводится двумя разными путями: с натяжением и без натяжения тканей. Кроме того, все шире применяются лапароскопические методы.

Традиционный способ. В ходе вмешательства хирург делает над выпячиванием аккуратный разрез, затем вправляет содержимое на место, в брюшную полость, и ушивает дефект брюшной стенки, используя для этого местные ткани. Заживление проходит достаточно болезненно из-за натяжения тканей, занимает в среднем месяц-полтора. Примерно в 10% случаев возможен рецидив.

Самая распространенная современная методика. Предполагает использование специальных биосовместимых материалов (имплантов). Мы используем специальную полипропиленовую сетку, она позволяет укрепить брюшную стенку и предотвращает рецидивы.

К числу достоинств метода относятся:

короткий период восстановления;

меньший уровень дискомфорта после вмешательства;

возможность местной анестезии.

Сетчатые импланты не рекомендуется использовать у лиц моложе 20 лет.

Техника отличается от предыдущих двух описанных вмешательств довольно существенно. Во время такой операции над областью брюшного образования делают не разрезы, а небольшие проколы, в которые вводят лапароскоп и инструменты. Вмешательство считается щадящим. Используется в основном при выпячиваниях в паху и бедре, позволяет за один раз исправить два дефекта, даже если они расположены с разных сторон.

Недостатки метода: необходимость общего наркоза.

Патология встречается у представителей обоих полов и связана с анатомическими особенностями. Например, паховые грыжи живота у мужчин встречаются чаще. Это связано со слабой мышечной стенкой пахового канала. Грыжевые дефекты белой линии напротив, чаще всего диагностируются у женщин — обычно они образуются после беременности и родов.

Женщин лечат, когда после родов прошло достаточно времени и организм полностью восстановился. В остальном в оперировании у разных полов никаких отличий нет.

Если вам предстоит хирургическое лечение, обязательно обсудите с врачом, какой метод предпочтителен в вашей ситуации. Особой подготовки не потребуется, но в несколько недель перед мероприятием важно правильно и полноценно питаться, исключить риск заражения инфекционными заболеваниями. Чем лучше будет общее состояние, тем быстрее пройдет восстановление.

После оперирования первые несколько дней пациенты испытывают боль. Это нормально. При необходимости разрешено пить болеутоляющие препараты. Важно соблюдать предосторожности, касающиеся двигательной активности и спорта: энергичные упражнения, связанные с нагрузкой на пресс, оставьте на потом. Лучше, если первые несколько месяцев вы не будете травмировать ткани (из-за несоблюдения данных рекомендаций образование может рецидивировать).

Задавшись вопросом, сколько стоит подобная операция в Туле, обратите внимание на нашу клинику.

Многопрофильный центр Л-Мед специализируется на операциях данного вида, в том числе эндоскопических . Наши специалисты владеют прогрессивными методиками и регулярно повышают квалификацию.

традиционная – 15-22 тысячи рублей.

лапароскопическая – 24 тысячи рублей.

Нам доверяют, на счету наших хирургов сотни выздоровевших пациентов. Какой бы ни была проблема, выход найдется.

Запишитесь на прием в «Л-Мед» прямо сейчас!

источник

Многие люди, которым выставили диагноз «межпозвоночная грыжа», задаются вопросом о том, сколько может стоить удалить грыжу позвоночника, и в каких случаях это необходимо? Сегодня врачи стараются решать проблему с помощью консервативных методик, однако иногда без помощи хирургии обойтись все же не удается. Так какие виды вмешательств существуют, и на какую сумму стоит рассчитывать пациенту?

Поскольку любое инвазивное вмешательство в тело человека влечет за собой определенные риски, врачи рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Для операции на позвоночнике можно выделить два типа показаний – абсолютные и относительные.

Абсолютными показаниями считаются те, при которых пациенту может помочь только хирург, так как другие методы оказываются неэффективными.

К ним относят:

  • наличие выраженного болевого синдрома, с которым не в состоянии справиться другие используемые в терапии методики;
  • наличие сильных изменений в области органов малого таза, что приводит к неспособности контролировать акты мочевыделения и дефекации.

Относительными показаниями считаются те, при которых пациент еще может жить без операции, не испытывая при этом существенного дискомфорта. При наличии показаний этого типа вмешательство проводится по желанию больного.

К относительным рекомендациям лечь на операцию относят:

  • выраженный болевой синдром в любом позвоночном отделе, который нельзя терпеть;
  • патологические нарушения активности в нижних конечностях, носящие приходящий характер (паралич стопы);
  • слабость мышечной системы нижних конечностей, которая приводит к постепенной атрофии с потерей возможности ходить из-за нарушения иннервации;
  • неэффективность консервативных методик в течение 3-х месяцев, полное отсутствие положительной динамики.

При обнаружении грыжи позвоночника сколько стоит операция будет зависеть от того, какова стадия болезни и предпочтительный вид вмешательства. Все манипуляции по поводу этого заболевания условно можно разделить на две большие группы, в одну из которых входит классическая хирургия, а в другую методики микрохирургии.

Выбор оптимальной тактики лучше оставлять врачу-хирургу, однако пациент все равно должен знать о том, какими способами его могут избавить от болезни.

Дискэктомия открытого типа – это один из самых старых и хорошо зарекомендовавших себя методов, однако на сегодняшний день он совсем устарел. Суть очень проста: в ходе вмешательства врач полностью или частично удаляет поврежденный грыжей диск, а соседние позвонки закрепляет так, чтобы они стали неподвижными.

В некоторых случаях, если есть возможность, вместо диска устанавливается процесс. Операция надежна, но далека от требования сохранения физиологичности, которое сегодня является одним из основных в хирургии.

Удалить позвоночную грыжу таким способом можно довольно дешево. В ряде клиник операция стоит не более 20 тысяч рублей, но ее цена может доходить и до 120 тысяч. Открытая дискэктомия применяется довольно редко, основное ее показание – это травматические повреждения позвоночного столба.

Ламинэктомия – еще один довольно старый метод, который применяется хирургами и по сей день. В ходе операции удаляется та дуга позвонка, к которой грыжевое выпячивание прижимает поврежденный нерв, провоцируя появление специфических симптомов.

Значительным плюсом этого типа вмешательства является быстрое восстановление.

Пациента выписывают из стационара уже через три дня. Основной недостаток – большой риск развития нестабильности позвоночника с рецидивирующими болями. Если стабилизация проведена неправильно, это также может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Такая операция по удалению грыжи позвоночника будет стоить от 15 до 50 тысяч рублей в зависимости от выбранной клиники. В некоторых больницах ценник может быть значительно выше.

Удаление межпозвоночной грыжи с помощью микрохирургических манипуляций в последние годы приобретает все большую популярность. Связано это с тем, что подобные манипуляции малоинвазивны, риск осложнений в связи с их проведением значительно меньше, если сравнивать его с рисками при традиционных масштабных вмешательствах. Разрезы в большинстве своем небольшие, а повреждение ближайших тканей минимально.

Перкутантная дискэктомия – методика, позволяющая удалить часть поврежденного диска, используя только небольшой разрез на кожном покрове. Вмешательство рекомендовано тем пациентом, у которых произошло выпячивание грыжи в область спинномозгового канала. Этот вид манипуляции сейчас практически не используется врачами в практике, так как является одним из самых неэффективных.

Основной плюс подобной манипуляции заключается в том, что она проводится не под общим, а под местным наркозом, а пациента довольно быстро выписывают домой.

Стоимость подобного оперативного вида вмешательства, которое в большинстве случаев проводится под контролем эндоскопа, начинается от 130 тысяч рублей в Москве. В большинстве случаев манипуляция не стоит таких денег из-за невысокой итоговой эффективности.

Микродискэктомия – это современный «золотой стандарт», которого придерживаются многие хирурги, если возникает необходимость удалить у пациента грыжевое выпячивание со сдавлением спинного мозга и его корешков. Благодаря операции удается устранить компрессию корешков спинного мозга, а также улучшить процессы кровообращения в позвоночнике. Удаление выполняется с помощью совсем небольшого разреза на кожном покрове (он редко превышает 1,5-2 см). В ходе манипуляции хирург может частично удалять также желтую связку позвоночника и края дужек позвонка.

К преимуществам микродискэктомии относят:

  • малую продолжительность вмешательства (не более 30-40 минут, редко 1 час);
  • возможность отказаться от общей анестезии и применять вместо нее перидуральную;
  • небольшой риск развития осложнений;
  • возможность удалить с помощью одного вмешательства несколько грыж сразу;
  • быстрая реабилитация и минимум болевых ощущений в процессе восстановления.

Цена на удаление грыжи позвоночника таким способом начинается от 30 тысяч рублей и доходит до 90 тысяч рублей, в зависимости от выбранной больницы.

Эндоскопические операции в последние годы набирают все большую популярность, и заболевания опорно-двигательного аппарата также не остались обделенными этой методикой. Эндоскопия привлекает не только пациентов, но и врачей за счет того, что позволяет проводить вмешательство не в слепую, делая при этом минимальный разрез на коже (редко более 5 см).

Операция предполагает обязательной использование эндоскопа – специального устройства, позволяющего хирургу не только проводить манипуляции, но и видеть то, что он делает, а не полагаться на картинку УЗИ.

Несмотря на популярность методики, она имеет ряд своих недостатков, которые необходимо учитывать.

К ним относят:

  • невозможность применять эндоскоп в лечении всех грыжевых выпячиваний, избирательное его применение только при определенном положении пораженного диска;
  • использование спинальной анестезии, которая требует тщательной подготовки пациента и не является абсолютно безопасной в плане осложнений;
  • сохраняется риск повторного развития заболевания, составляющий примерно 10%, а также велик риск развития осложнения в виде эпидурального синдрома.

Цена на операцию эндоскопического типа может отпугнуть многих больных. Начинается она от 40 тысяч рублей и только возрастает от клиники к клинике, доходя иногда до 100 тысяч.

Декомпрессия спинномозгового канала микроскопического типа – это еще один вариант вмешательства для освобождения спинного мозга, который часто может страдать из-за грыжи. В ходе декомпрессии врачи иссекают часть разросшихся тканей, что позволяет увеличить просвет канала искусственным путем.

Вмешательство позволяет в короткие сроки устранить сдавление. Вместе с этим пациент избавляется от боли, а в удачном случае функции защемленного нерва полностью восстанавливаются через какое-то время.

Плюсом декомпрессии микроскопического типа является отказ от использования общего наркоза. Достаточно будет обычной общей анестезии. Операция проводится под контролем рентгенологического аппарата, что можно считать ее недостатком, так как врач не в полной мере видит свое поле деятельности.

Цена на декомпрессию довольно велика и начинается от 100 тысяч рублей в зависимости от клиники.

Радиочастотная деструкция фасеточных нервов – вмешательство, которое рекомендуется пациентам, жалующимся на фасеточный синдром. При данной патологии появляются выраженные боли, связанные с артрозом межпозвоночных суставов.

В ходе радиочастотной деструкции используется специальный зонд, который подводится к зоне болезненности и излучает особые волны в течение 1,5-2 минут. Действие лучей таково, что происходит мгновенное высушивание пораженных тканей с последующей их коагуляцией. В результате удается добиться самостоятельного рассасывания грыжи.

Радиочастотная деструкция межпозвонкового диска не защищает от рецидивов на 100%, хоть и считается эффективной. Цена на эту деструктивную операцию начинается от 20 тысяч рублей в Москве, но стоимость может возрастать и до 120 тысяч.

Нуклеопластика хладоплазменного типа – это удаление пораженных структур с применением специальной струи плазмы.

Ход операции прост:

  1. К зоне поражения подводится специальная полая игла достаточного диаметра.
  2. По игле к области патологии подводится небольшой электрод.
  3. За счет плазменного воздействия удается уплотнить и подвергнуть значительному восстановлению разрушенную часть диска.

При воздействии плазмы удается обойтись без обжигающего эффекта, в чем заключается ее коренное отличие от лазерного лечения. Нуклеопластика – довольно дорогая операция. Цена на нее может колебаться от 100 до 200 тысяч рублей в среднем.

К плюсам подобного воздействия относят:

  • быстрое исчезновение болевого синдрома (обычно это происходит в тот же момент);
  • небольшое время манипуляции, составляющее от 15 до 30 минут максимум;
  • отсутствие необходимости в операционной, так как нуклеопластику можно выполнять в условиях амбулатории;
  • нет необходимости в реабилитационном периоде, пациент с минимальным количеством ограничений почти сразу возвращается к полноценной жизни.

Гидропластика – еще один метод, с успехом применяемый в лечении грыжи позвоночника. В ходе манипуляции пациенту в область поражения вводят специальную иголку, через которую подается обычный физиологический раствор. С помощью жидкости удается вымыть разрушенное ядро диска или саму грыжу, после чего жидкость отсасывают с помощью специального отсоса.

Подобная операция имеет одно серьезное ограничение. Ее не проводят пациентам, чей возраст уже превысил отметку в 50 лет. Связано это с тем, что гидропластика эффективна только до тех пор, пока в позвоночнике не начались дегенеративные возрастные изменения.

Несмотря на возрастное ограничение, гидропластика пользуется популярностью. Объясняется это ее невысокой травматичностью. С помощью нее можно предотвратить развитие некротических изменений в межпозвоночном диске, сохранить пусть и не в полной мере его амортизационную функцию.

Для обработки одного позвонка, пораженного грыжей, нужна одна операция. Ее стоимость начинается от 20 тысяч рублей, не считая сопутствующих расходов, таких как консультация невролога и пребывание в стационаре.

Лазерная хирургия предполагает использование специальных лазерных лучей для полного разрушения или реконструкции пораженного грыжей диска. Этот метод интересен тем, что его можно использовать как отдельно, так и в комплексе почти с любым другим видом вмешательств на позвоночнике. Добиться эффекта удается за счет того, что лазер разогревает поврежденные структуры и способствует их восстановлению.

Цена на лазерную хирургию может сильно варьироваться. Если планируется использовать этот метод в качестве единственного средства лечения, то вмешательство обойдется минимум в 30 тысяч рублей. При сочетании, например, с микродискэктомией ценник возрастет уже до 70 тысяч рублей, не считая сопутствующих расходов.

Метод обладает следующими преимуществами:

  • травмы в ходе операции сведены к минимуму;
    удается избежать изменений в структуре позвоночного диска;
  • позвоночник полностью сохраняет свою подвижность;
    оставаться в стационаре в течение длительного времени не нужно (в большинстве случаев пациента выписывают через 2 дня, если нет осложнений);
  • появляется возможность быстро реабилитироваться и полноценно вернуться к нормальной жизни.

Блокада внутрикостного типа – это инвазивное вмешательство, но все же не совсем полноценная операция. Дело в том, что в ходе лечения пациенту через специальную полую иголку вводится специальный раствор, который обеспечивает анальгезию. В итоге боли уходят совсем или значительно ослабляются.

Внутрикостная блокада держится у каждого человека индивидуально. Кому-то лечение подобного типа поможет справиться с симптомами на пять лет, а кому-то уже через год-полтора потребуется повторное введение анальгезирующего вещества. Предсказать точный срок действия невозможно.

Стоимость на блокаду составляет около 20 тысяч рублей за один сеанс.

Чтобы твердо стоять на ногах после оперативного вмешательства по поводу межпозвонковой грыжи, пациент должен выполнить ряд довольно простых условий.

К ним относят:

  • необходимость сдачи всех анализов, прохождения МРТ и КТ, а также консультации у других врачей по поводу сопутствующих заболеваний и возможных осложнений;
  • необходимо понимать, что выбор типа операции зависит от особенностей грыжевого выпячивания;
  • придется пропить курс антибиотиков, так как любая операция связана с рисками инфицирования патогенными микроорганизмами, которые способы пустить все лечение под откос;
  • операция – не конечный этап лечения, так как после нее необходимо еще и грамотно пройти реабилитацию, чтобы закрепить полученные результаты и предотвратить рецидив патологии.

Любой пациент должен понимать, что решаться на инвазивные способы лечения грыжи стоит только в том случае, когда консервативная терапия оказывается совершенно неэффективной. Любая операция по удалению межпозвоночной грыжи, сколько бы она ни стоила, не защитит пациента от рецидивов на 100%. Собственное здоровье находится только в руках больного, и если он не будет соблюдать рек4омендации лечащего врача, через какое-то время он снова рискует оказаться на операционном столе.

Выбор способа вмешательства всегда должен оставаться за лечащим врачом. В исключительных случаях у пациента может появиться выбор относительно варианта операции, но и тогда лучше проконсультироваться со специалистом и прислушаться к нему.

Цена на операцию всегда индивидуально. Рассчитывая стоимость, врач учитывает объем вмешательства, риски осложнений, наличие сопутствующих птаологий и многие другие факторы.

Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, требующая тщательного и вдумчивого лечения. Если у пациента все же возникла необходимость в оперативном вмешательстве, отказываться от него не стоит. Лучше, удостоверившись в его необходимости, выбрать хорошего врача-хирурга и справиться наконец-то со своей болезнью, пусть даже и через операционный стол.

источник

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

  1. постоянные и сильные боли в спине или шее.
  2. Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
  3. Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
  4. Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  5. Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
  6. Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
  7. Размер грыжи до 6 мм.
  8. Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
  9. Возраст от 20 до 55 лет.
  10. Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

  1. сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Острый инфаркт миокарда.
  3. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
  4. Инсульт в остром периоде.
  5. Возраст после 55 лет.
  6. Почечная и печеночная недостаточность.
  7. Остеохондроз последней степени тяжести.
  8. Аутоиммунные заболевания позвоночника.
  9. Секвестральная грыжа.
  10. Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • сахар крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной полости;
  • СКТ позвоночника, если необходимо;
  • консультация смежных специалистов;
  • МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:

  1. под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
  2. Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
  3. Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
  4. Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
  5. Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
  6. После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
  7. Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.

Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.

источник

лечение суставов и позвоночника

  • ​Подведение медицинской иглы (для пункций) к поврежденному участку.​
  • ​После проведения лазерного лечения не остается шрамов, рубцов. Сама манипуляция – бескровная.​

    • ​Отсутствие эффекта при использовании консервативных методов лечения.​
    • ​Рецидив грыжи позвоночного столба. Она бывает довольно часто, до 30% от всех проведенных оперативных вмешательств.​

    ​Помимо преимуществ существуют и недостатки такой операции:​

    • ​Относительными показаниями считаются те, при наличии которых больной еще может пока отказаться от операции.​
    • ​Cпециалисты центра придерживаются международной методики проведения операции в режиме высокоточного аппаратного контроля;​
    • ​Микрохирургическая операция по удалению межпозвоночной грыжи – распространенное и эффективное хирургическое лечение. Через небольшие разрезы вводятся миниатюрные манипуляторы, которыми и совершаются все необходимые действия. Операция проходит под контролем микроскопа.​
    • ​Быстрое восстановление организма после операции по удалению межпозвоночной грыжи обеспечивает ЛФК. Если регулярно выполнять физические упражнения, это поможет укрепить мышечный тонус спины, предупредить отеки и спайки, восстановить эластичность связок, которые поддерживают позвоночник.​

    ​В отличие от радикальной операции, кости позвоночного столба не повреждаются, а устраняется лишь сдавление спинномозговых нервов.​

    • ​Межпозвоночная грыжа — это самая острая форма остеохондроза позвоночника. Чаще всего этому заболеванию подвергаются мужчины в возрасте от 30 до 60 лет. В настоящее время существует множество неоперативных методов лечения данного заболевания. Но нередко бывают случаи, когда они не дают положительной динамики, и боли не только не проходят, но даже начинают нарастать. В таком случае удаление межпозвоночной грыжи оперативным методом становится последним спасением пациента.​
    • ​Внедрение через иглу к патологической зоне лазерного кабеля, который обеспечивает нагревание диска до 60-70С, сохраняя его структуру.​
    • ​Применять лазер можно в любых отделах позвоночника, в нескольких участках одновременно. Сюда не относят случаи воспалительных заболеваний хряща диска: применение лазера может вызвать воспалительные реакции в будущем, что лишь усугубит ситуацию.​
    • ​Необходимость устранения грыжи позвоночника на период беременности/лактации. При применении радикальных методов операционного лечения межпозвоночной грыжи требуется наркоз, — лазерное лечение ограничивается использованием местных обезболивающих.​
    • ​В просвете позвоночника возможно появление спайки или рубца, которые могут ущемить нервные окончания. Как следствие — возобновление болевого синдрома.​

    ​Как таковое строение самого диска не восстанавливается.​​Боль в позвоночнике есть, но пациент в состоянии ее терпеть.​​Операционная сделана под руководством швейцарской клиники «La Colline»;​

    ​Реабилитационные мероприятия после хирургического вмешательства преследуют следующие цели:​​Клиника «Союз» использует самые совершенные хирургические технологии и применяет эффективные методы консервативного лечения грыжи позвоночника. Мы предлагаем бережное, быстрое и качественное лечение, которое вернет вас к активной жизни за короткое время.​​После оперативного вмешательства больной может занимать сидячее положение. Реабилитационный период длится от 2 до 3 недель, а выписывают пациента уже на следующий день или через 3 дня. Но в послеоперационный период пациент должен носить специальный корсет в течение 3 месяцев.​

    ​3 Возможные негативные последствия​

    ​Манипуляция по лечению межпозвоночной грыжи лазером составляет в среднем 1 час. Под стационарным наблюдением больной находится максимум три дня.​​Чрезкожная лазерная реконструкция (лечение) межпозвонковой грыжи​​Аллергические реакции на примененный шовный материал.​

    ​Если есть какие-нибудь воспалительные процессы, то они таким методом не лечатся.​

    ​В анамнезе отмечается незначительные нарушения в работе нижних конечностей. Пример — паралич стопы.​

    • ​Нейрохирурги нашего центра стажировались в ведущих зарубежных клиниках и имеют большой опыт данных вмешательств;​
    • ​Многие знают, что единственным действенным методом лечения грыжи является операция. Однако многих останавливает вопрос: “Сколько стоит удаление межпозвоночной грыжи”. И в результате пациенты продолжают лечиться консервативными методами, которые не останавливают прогрессирование межпозвоночной грыжи.​
    • ​На первой консультации мы осматриваем пациента, проводим неврологический осмотр, позволяющий определить точную стадию заболевания и даем направление на диагностику:​
    • ​Лазерное облучение проводят исключительно на стадии истинной межпозвонковой грыжи. Лазерную вапоризацию проводят под местным обезболиванием. Выполняя операцию лазерным методом, пациенту в межпозвонковый диск вводят световод, который помогает нагреть элементы ядра. Это способствует испарению воды и уменьшению ядра диска, и как следствие, уменьшению размера грыжи. Операция по удалению межпозвоночной грыжи занимает по времени не более 1 часа. Данный метод мало изменяет структуру позвоночного столба.​

    ​Существуют две группы показаний, по которым назначают оперативное лечение. При абсолютных показаниях пациенту невозможно помочь без операции по удалению межпозвоночной грыжи. В эту группу относят:​

    • ​Для минимизации риска возникновения осложнений, предупреждения рецидива рассматриваемого заболевания по завершению лазерного лечения/удаления грыжи позвоночника необходимо выполнять следующие рекомендации:​
    • ​Реабилитационный период составляет 1-2 месяца.​
    • ​– мероприятия, направленные на восстановление хрящевой ткани диска посредством лазерного излучения.​

    ​Качественно проведенная операция это только первая ступень на пути к излечению. Нужно еще и правильно организовать реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде.​

    ​Если в прошлом у пациента уже были операции на позвоночнике, то лазерное лечение противопоказано.​

    ​Из-за проблем с иннервацией ног, может быть частичная атрофия мышечной ткани.​​Реабилитационное подразделение нашей клиники оснащено самым современным оборудованием для физиотерапии.​​Современные данные подтверждают, что чем раньше начинается лечение грыжи позвоночника, тем благоприятнее результат. К сожалению, осознание, сколько стоит операция межпозвонковой грыжи, заставляет многих пациентов откладывать решение данной проблемы, надеясь, что время лечит. В данном случае время не является самым лучшим лекарем, и происходит прогрессирование грыжи, приводя к инвалидизации пациента.​

    ​Самый точный метод диагностики, позволяющий не только выявить грыжевое образование, но и дающий возможность точно установить стадию развития заболевания, увидеть состояние позвонков, направление выпячивание диска. Кроме того, при помощи магнитно-резонансной томографии мы можем выработать наиболее верные способы лечения грыжи межпозвоночных дисков. Этот безопасный и безболезненный способ сегодня считается «золотым стандартом» диагностики заболеваний позвоночника.​

    ​Полное восстановление пациента после операции происходит приблизительно через месяц. Вапоризация рекомендуется беременным женщинам, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Она проводится в основном людям до 50 лет.​

    ​острые ноющие боли, от которых не удалось избавиться безоперационными методами;​

    ​Не покидать стационар в течение 24 часов (минимум) по завершению процедуры. При неудовлетворительном состоянии, необходимо продлить время пребывания в учреждении здравоохранения.​

    ​Перечень вероятных осложнений до конца не изучен. Срок использования лазерного лечения межпозвонковой грыжи недостаточно велик, чтобы делать выводы о долгосрочных обострениях. На данный момент многие жалуются на рецидив заболевания после лазерного лечения. Однако такой рецидив может быть вызван игнорированием рекомендаций врача в реабилитационный период. Важным моментом после лазерного лечения межпозвоночной грыжи является пересмотр образа жизни: сброс лишнего веса, укрепление мышц живота, регулярное занятие спортом (плаванье).​

    ​Сразу после оперативного вмешательства, больной отмечает улучшение общего состояния здоровья. Снижается боль, стали лучше работать внутренние органы, восстановились двигательные функции ног. Однако, этого не достаточно. В период послеоперационного восстановления мы должны подготовить позвоночник к выполнению его основных функций. Все это осуществляется в три этапа:​

    ​В ходе операции поврежденный межпозвоночный диск облучается направленным лазерным лучом. Выбирается такой режим воздействия, который не может привести к разрушению ткани самого диска, а только нагревает его. В результате стимулируется рост хрящевых клеток. То есть, стимулируется самовосстановление диска. Предположительно, хрящ восстановится в течении полугода, пройдет боль. Эта методика имеет следующие недостатки:​

    ​Консервативное лечение, длившееся около 3 месяцев, практически положительных результатов не принесло.​

    ​У нас работают врачи с многолетним практическим стажем.​

    ​Конечно, вопрос стоимости операции межпозвоночной грыжи оказывается немаловажным​

    ​Применяется в том случае, если пациенту противопоказано проведение магнитно-резонансной терапии (например, если установлен кардиостимулятор).​

    ​С помощью лазерных лучей выполняют реконструкцию диска: облучение нагревает клетки, тем самым ускоряя рост хрящевой ткани, которая в течение 3-6 месяцев заполняет микротрещины в дисках, что впоследствии избавляет пациента от болей.​

    ​произошли сбои в работе тазовых органов, которые привели к недержанию мочи и кала.​

    ​Регулярно принимать противовоспалительные препараты.​

    ​Лазерное лечение – не дешевая процедура: позволить его себе может не каждый пациент.​

    ​После лазерной вапоризации межпозвонковой грыжи, с целью предотвращения рецидива в будущем.​

    ​Устранение послеоперационной боли.​

    ​Точно направить лазерный пучок не возможно, поэтому часто повреждаются близлежащие ткани.​

    ​Эти классификации позволяют выбрать метод оперативного вмешательства. Какие операции предлагаются для лечения этой болезни и сколько они стоят?​

    ​В стоимость операции эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне без стабилизации входит:​

    ​Позволяет выявить причины, которые привели к возникновению грыжевого выпячивания – изменения в позвонках, их деформацию, травматические изменения.​

    ​После лазерной процедуры не остается шрамов. Учитывая отзывы пациентов, риск развития осложнений очень низок.​

    ​При относительных показаниях пациент еще может отказаться от хирургического вмешательства, в пользу других методов лечения. К данной группе относят:​

    ​Приостановить на 1-2 месяца занятия спортом. В отношении домашних занятий также нужно быть осторожными: на некоторое время следует отстраниться от выполнения тяжелой физической работы.​

    ​Удаление позвоночной грыжи предусматривает несколько этапов.​

    ​При наличии острых болей, связанных с нарушением целостности хрящевой ткани диска. Посредством лазерной реконструкции достигается рост, регенерация хряща. Процедура восстановления индивидуальна: некоторым пациентам понадобится 3 месяца, чтобы после проведения лазерной реконструкции избавиться от болей; у других это может занять полгода.​​Возвращение к повседневному образу жизни.​​Высокая стоимость операции.​

    ​Стоит отметить что стоимость в Москве на подобные операции сильно варьируется и зависит от множества факторов, она может находиться в пределах от 10 000 руб. до 200 000 руб и более.​

    ​Комбинированная(ингаляционная + в\в анестезия на основе севорана) с ИВЛ до 2 часов 7.500;​​И здесь очень многое зависит от стадии процесса, уровня поражения, распространенности грыжи, наличия осложнений. То есть, при лечении грыжи на более ранних стадиях можно обойтись малоинвазивной и малотравматичной операцией, например, эндоскопическое удаление грыжи (в “Международном хирургическом центре” данная операция обходится приблизительно в 90 000 рублей).​​Межпозвонковая грыжа – заболевание, возникающее, как правило, на фоне развития остеохондроза или после травмы.​

    ​Методика деструкции межпозвонковых нервов избавляет пациента от болевых ощущений. Сперва хирург вводит в межпозвоночное пространство анестетики, тем самым блокируя рецепторы. После чего врач повторно обследует пациента на наличие межпозвоночной грыжи и решает есть ли необходимость выполнения операции.​

    ​терпимые боли в одном из отделов позвоночника;​

    ​По завершению реабилитационного периода стоит обратить внимание на свой образ жизни: если актуальна проблема с лишним весом, нужно подкорректировать рацион питания. Для уменьшения нагрузки на позвоночник необходимо укреплять мышцы живота, регулярно заниматься плаваньем. Полезными будут сеансы физиотерапии, массажа, однако приступать к ним можно только после полного выздоровления пациента.​

    • ​ Подготовка к манипуляции​
    • ​Применение лазерных технологий для устранения/лечения межпозвонковой грыжи недопустимо в следующих случаях:​
    • ​Полное восстановление работоспособности позвоночного столба, профилактика рецидивов заболевания.​
    • ​Микрохирургия​

    ​Давайте рассмотрим их положительные и отрицательные стороны.​

    ​Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, разрабатывая специальные программы для лечения грыжи межпозвоночного диска.​

    ​Основными функциями межпозвонковых дисков является обеспечение подвижности позвоночника и амортизация нагрузок, возникающих при двигательной активности. В ходе развития остеохондроза или при воздействии негативных факторов, диск теряет свою эластичность и гибкость, а его внешняя оболочка разрушается. Когда в область позвоночного канала выходит внутреннее ядро диска, которое начинает давить на корешки спинного мозга – это и есть межпозвонковая грыжа. Давление вызывает боль и различные неврологические симптомы.​

    • ​Деструкция межпозвонковых нервов имеет ряд преимуществ:​
    • ​нарушение двигательной активности в области нижней конечности;​
    • ​Стоимость процедуры лазерного удаления/лечения грыжи в Москве и Санкт-Петербурге будет определяться несколькими факторами:​
    • ​Независимо от выбранного метода лазерного лечения (лазерная вапоризация/чрезкожная лазерная реконструкция дисков) рассматриваемого заболевания, на начальном этапе пациент проходит стандартное обследование:​

    ​Аномальная структура позвонков.​

    ​После операции из отделения пациент выходит на следующий день или через 4 недели. Это зависит от метода оперативного вмешательства и сложности самой операции. А восстановительный период может длиться до 1 года. Больному рекомендуется:​

    • ​При микродискэктомии с помощью эндоскопа и специальных инструментов производится удаление непосредственно самой грыжи под местной анестезией. При этом, диск оставляют на своем месте. Для проведения оперативного вмешательства разрез делается очень маленький. За ходом самой операции врач следит по монитору. Чем хорош такой метод лечения?​
    • ​Ламинэктомия​
    • ​• пребывание в стационаре (2 суток) 10.000.​

    ​Следующее, что влияет на цену операции грыжи межпозвоночного диска​

    ​Грыжа позвочника — лечение этот диагноз требует своевременного и профессионального. Как правило, чаще всего при патологии позвоночника требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление грыжевого выпячивания. В случае сильного разрушения диска, проводится его замена на имплант.​

    ​быстрое снятие болей в области позвоночного столба;​

    ​слабость, которая локализуется в мышцах ног;​

    • ​Репутацией ортопеда, хирурга, нейрохирурга (невролога). Для проведения лазерного лечения грыжи иногда требуется консультация обоих специалистов. Известные доктора, с большим стажем работы, хорошими отзывами среди населения за 1 прием могут изымать приличную плату. Хирурги, нейрохирурги в этом аспекте более «дорогие», чем ортопеды: стоимость за один прием может достигать 3000 рублей. Консультация у ортопеда (Москва, Санкт-Петербург) в среднем будет составлять 1000 рублей.​
    • ​Тестирование мочи, крови (в т.ч. на сахар).​
    • ​У пациента диагностируется секвестрированная грыжа.​
    • ​Не садиться в первый месяц после операции. Эта поза может спровоцировать рецидив заболевания.​
    1. ​Радикальная операция на грыжу позвоночника предусматривает полное удаление не только грыжи, но и поврежденного диска. Позвонки между собой соединяются неподвижно. Радикальные операции показаны при секвестрированных (межпозвоночные диск выпадает в канал спинного мозга) и полностью сформированных истинных грыжах.​
    2. ​За последние пять лет возросла, более чем в три раза, заболеваемость грыжей межпозвоночных дисков. Что же это за патология? Из-за нарушения обменных процессов в структурах позвоночника, а в частности в межпозвоночных дисках, происходит выдвижение поврежденного диска. Основной симптом данного заболевание — боль. Она может возникать при неадекватных физических нагрузках, длительном нахождении в неудобной позе. При постановке такого диагноза в первую очередь ставится вопрос: «Нужна ли операция по удалению грыжи позвоночника?» Давайте определим, в каких случаях рекомендуется такое лечение.​
    3. ​–​
    4. ​В большинстве случаев, заболевание развивается остро – боль в шее возрастает и за несколько часов начинает отдавать в лопатку, грудную клетку, надплечье, руку. Двигательные функции в шее и руке ограничиваются, поддавливаются позвоночные артерии и нарушается мозговое кровообращение, что приводит к головокружениям и головной боли. При смене положения болевые ощущения, как правило, усиливаются.​

    ​реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи не занимает большое количество времени;​

    1. ​отсутствие положительного результата в период более 3 месяцев после лечения консервативными методами.​
    2. ​Репутацией клиники, в которой будет проходить лазерное лечение/удаление грыжи.​
    3. ​Изучение состояние позвоночника. Наиболее эффективным методом исследования является компьютерная томография позвоночника.​
    4. ​В межпозвонковых дисках имеют место быть воспалительные явления.​

    ​Недопустимы резкие движения позвоночника.​

    ​Можно проводить операцию под местной анестезией.​

    ​Но у данного метода лечения существует ряд недостатков:​

    ​Удаление грыжи позвоночника​

    ​время пребывания в стационаре, комплекс реабилитационных мероприятий, использование высокотехнологичного оборудования, вид анестезии. Грыжа на поздних стадиях приводит к сдавлению спинномозгового канала, поэтому приходится проводить более сложную комплексную операцию: декомпрессию спинного мозга с микрохирургическим удалением грыжи (174 000 рублей).​

    ​Выбор методов лечения зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу лечение может быть консервативным, очень эффективным на ранней стадии болезни. Основные терапевтические процедуры — массаж, ЛФК, аппаратное вытяжение и другие методики. Подробнее на этой странице.​

    1. ​больной проводит минимальный период времени в клинике;​
    2. ​Существуют различные виды операций по удалению межпозвоночной грыжи:​
    3. ​Среди Московских учреждений здравоохранения наиболее известными являются​

    ​Нарушена структура позвоночного канала (комбинированные стенозы).​

    ​Нельзя поднимать тяжести (допустимый вес 4 кг).​

    1. ​Практически на второй день после оперативного вмешательства больной готов к выписке.​
    2. ​Соединение позвонков в месте удаления межпозвоночного диска будет неподвижным.​
    3. ​Грыжа позвоночного столба — довольно серьезное заболевание. Следствием смещением межпозвоночного диска может быть уменьшение просвета спинномозгового канала, что приводит к продолжительному сдавливанию оболочки и корешков спинного мозга. Результат — воспалительный процесс. Первый симптом этого заболевания быстрая утомляемость. Затем появляется боль. Часто очень сильная. По иррадиации ее и можно определить место образования позвоночной грыжи.​
    4. ​Таким образом, вопрос: “Сколько стоит операция межпозвоночной грыжи”, зависит не только от цен клиники, но и от Вашего отношения к своему организму. Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем более щадящими и менее дорогостоящими методами можно вылечить данное заболевание.​
    5. ​При грыже в грудном отделе начинает развиваться компрессия (сдавление) спинного мозга или его корешков. Это приводит к боли в грудной клетке, между ребер, в спине. Грыжа грудного отдела может спровоцировать развитие заболеваний органов сердца, дыхания, желудочно-кишечного тракта. Лечение грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела чаще всего является консервативным. Хирургические методы лечения применяются в крайних случаях, когда появляются постоянные непереносимые боли и неврологические нарушения. Подробнее на этой странице.​

    ​пациент быстро восстанавливает работоспособность.​

    1. ​Радикальная операция;​
    2. ​:​
    3. ​Дополнительные обследования, что могут быть назначены врачом.​

    ​Не рекомендуется проводить лазерное лечение/удаление межпозвоночной грыжи​

    1. ​Необходим отдых позвоночного столба. Каждые 2 часа нужно полежать в течении получаса.​
    2. ​Реабилитационный период сокращается до 3 недель. Все это время больной сохраняет двигательную активность. Только обязательно ношение поддерживающего корсета.​

    ​Операция очень травматическая.​

    ​Классификаций данного процесса очень много. По месту расположения, разделяют грыжу шейного, грудного и поясничного отдела. Наиболее часто встречаются позвоночные грыжи, расположенные на уровни поясницы. По размерам:​

    1. ​Все показания делятся на абсолютные и относительные.​
    2. ​Основные симптомы – постоянная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при выполнении любых физических нагрузок. При дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы, бедро, голени, стопу, появляется слабость. Если вы замечаете онемение или покалывание в ногах, это также может указывать на формирование грыжи диска в поясничном отделе.​
    3. ​Но такая методика имеет и ряд отрицательных моментов:​
    4. ​Микродискэктомия;​
    5. ​Центральная клиническая больница № 1 «РЖД»: от 15 тыс. рублей (лазерная вапоризация/лазерная реконструкция).​

    ​Консультация терапевта, нейрохирурга, анестезиолога.​

    ​Для облегчения адаптации рекомендуется носить специальный ортопедический корсет.​

    1. ​Малый процент осложнений после данного вида оперативного лечения. О результативности такой методики говорят положительные отзывы благодарных пациентов.​
    2. ​Послеоперационный период длительный. За это время мышцы спины ослабляются. Они не могут качественно поддерживать позвоночник. В результате — рецидив заболевания.​

    ​малая (1-2 мм для шейного отдела и 1-5 для грудного и поясничного);​

    1. ​Абсолютные показания:​
    2. ​Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение которой может ограничиться консервативными методами, требует обращения к врачу. При своевременно проведенном обследовании и выявлении патологии на ранней стадии развития, зачастую лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться пункционными безоперационными методами.​
    3. ​после операции возможен воспалительный процесс, который устраняется антибактериальными препаратами;​
    4. ​Лазерное облучение;​
    5. ​Клинико-диагностический центр МГМУ им. И.М. Сеченова: от 80 тыс. рублей.​

    ​ Собственно операция: лазерное удаление грыжи позвоночника​

    ​Возраст пациента превышает 50 лет.​

    1. ​В этот период назначается комплексное лечение, ЛФК, физиопроцедуры. Так же рекомендовано санаторно-курортное лечение.​
    2. ​Но, не смотря на положительные стороны, микродискэктомия имеет и свои минусы. Из-за малой площади операционного поля возникает возможность не полного удаления грыжи. Следовательно, в результате получаем рецидив.​
    3. ​Поэтому такие оперативные вмешательства проводятся только по жизненным показаниям. Во всех других случаях прибегают к более щадящим методикам лечения.​

    ​средняя (3-4 мм — шейный, 6-8 — поясничный и грудной);​

    1. ​Стойкий, не купируемый болевой синдром;​
    2. ​Если боль не проходит в течение недели и не купируется обезболивающими препаратами – у вас может быть межпозвоночная грыжа, лечение которой необходимо проводить только в клинических условиях.​
    3. ​позвонки могут начать проседать по отношению друг к другу;​
    4. ​Деструкция межпозвонковых нервов;​
    5. ​Клиника малоинвазивной нейрохирургии: от 50 тыс. рублей.​

    ​Технология указанной процедуры следующая:​

    ​Размер грыжи превышает 6 мм.​

    ​Лазерное лечение рассматриваемой патологии включает 2 метода. Обе методики специалисты рекомендуют использовать на ранних сроках недуга (в течение 6 месяцев после образования грыжи), когда диаметр грыжи не превышает 6 мм. Применение лазера будет полезным, если медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному лечению.​​При планировании операции по удалению грыжи позвоночного столба больной должен иметь представление о том, какие могут быть неблагоприятные последствия операции. Их еще называют осложнениями. Послеоперационные осложнения могут возникнуть как в ходе самой операции, так и в период восстановления.​

    • ​Лазерное лечение​
    • ​большая (до 6 мм и до 12 мм соответственно);​
    • ​Секвестрация грыжи;​
    • ​В нашей клинике работают высококлассные специалисты, обладающие уникальным опытом в области микрохирургического, эндоскопического и пункционного методов лечения межпозвонковой грыжи.​
    • ​реабилитационный период может быть замедлен за счет образования в позвоночном канале различных рубцов и спаек.​
    • ​Гидропластика диска.​

    ​Центральная клиническая больница Российской академии наук: от 60 тыс. рублей.​​Обезболивание оперируемого участка (местная анестезия).​

    ​Больной ведет неактивный (сидячий) образ жизни. Текст​

    • ​Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника​
    • ​Осложнения, которые появляются в ходе операции, зависят от квалификации операционной бригады, вида оперативного вмешательства, качества оснащения. Наиболее часто встречаемые осложнения:​

    ​Суть этого метода — входят световодом в поврежденный диск, он нагревает ядро диска, жидкость испаряется. Следовательно, уменьшается в размерах и грыжа. Такая операция применяется при не осложненном заболевании. Каковы основные преимущества этой методики лечения:​

    • ​очень большая.​
    • ​Невозможность контролировать мочеиспускания и испражнения;​
    • ​Эндоскопическая хирургия – это лечение межпозвоночной грыжи малоинвазивным способом, который осуществляется через проколы, что минимально травмирует ткани, мышцы и костные структуры позвоночника. Благодаря этому снижается риск возникновения рубцово-спаечного процесса и осложнений, возможных при других видах операций.​
    • ​Один из самых эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи на ранней стадии — гидропластика диска. Операцию выполняют с помощью специальной иглы. В полость диска вводят стерильный раствор, который помогает вымывать отмершие ткани позвоночного диска и удалить их из организма. Операция занимает приблизительно треть часа. Гидропластику диска не делают при определении грыжи большого размера или при разрывах фиброзного кольца.​

    ​При проведении радикальной операции удаляется не только грыжа, но и межпозвонковый диск с патологией. Данный вид операции выполняют на стадиях секвестрированной грыжи или на стадии истиной грыжи (пролапса диска).​​Гарант Клиник: от 80 тыс. рублей.​

    • ​Введение иглы специального диаметра в поврежденный диск. Чтобы подвести иглу к нужному участку осуществляют прокалывание кожного покрова.​
    • ​На сегодняшний день существует множество различных методик по лечению рассматриваемой патологии.​
    • ​показана в следующих случаях:​

    ​В ходе операции непреднамеренно повреждают корешок нерва. Последствие — парез или паралич конечности, который проявляется уже в послеоперационном периоде восстановления.​​Операция практически не травматическая.​

    • ​Данное заболевание можно лечить как консервативно, так и оперативно. В каких случаях может быть назначена операция? Все показания условно можно подразделить на абсолютные и относительные. При первых из них, оперативное вмешательство осуществляется по жизненным показаниям, то есть, если ее не сделать больной умрет. К ним относятся:​
    • ​Нарушение работы внутренних органов;​
    • ​Оперативное вмешательство происходит под контролем специальной оптики, которая дает многократное увеличение; миниатюрная видеокамера может поворачиваться на 360 градусов, позволяя увидеть четкую картину позвоночного канала. Совершенная техника помогает хирургу лучше ориентироваться в операционном поле и максимально точно производить все необходимые манипуляции, что сводит к минимуму возникновение рецидивов.​
    • ​Каждая методика по удалению межпозвоночной грыжи имеет свою стоимость, которая зависит от сложности, установки имплантата и т.д. Цена начинается от 15000 рублей.​
    1. ​А на место удаленного диска вставляют специальный титановый имплантат, который помогает сохранить структуру позвоночного столба.​
    2. ​В Санкт-Петербурге существует множество клиник, в которых можно произвести лазерное лечение грыжи позвоночника.​
    3. ​Подведение к патологической зоне гибкого световода, через который будет подаваться энергетический поток. Посредством такого воздействия жидкость диска превращается в пар, который выходит через иглу. Происходит уменьшение параметров грыжевого выпячивание, снижение внутридискового давления, что способствует мгновенному устранению болевых ощущений у оперируемого.​
    4. ​Лазерное лечение – одно из самых молодых способов устранения межпозвоночной грыжи, что наделено рядом положительных и отрицательных моментов:​
    5. ​Регулярные сильные боли.​

    ​При оперативном вмешательстве может быть повреждена твердая оболочка спинного мозга. Если врач квалифицированный, то он замечает это и ушивает в ходе операции. В противном случае — послеоперационный период осложняется сильными головными болями. Причина — снижение внутричерепного давления из-за вытекания ликвора из спинномозгового канала. Головная боль прекратится после самопроизвольного заращивания данного повреждения.​

    ​Структура позвоночного диска не изменяется.​

    ​У больного нестерпимые боли, которые длятся более полугода. А медикаментозное лечение не помогает их устранить.​

    1. ​Относительные показания:​
    2. ​Так как операция по удалению межпозвонковой грыжи проходит быстро (около часа), удаление проходит под спинно-мозговой анестезией, что сокращает время выхода из наркоза. Восстановительный период очень небольшой – пациент после эндоскопической операции встает на ноги уже через несколько часов. Полное возвращение к активной жизни происходит через 7-10 дней.​
    3. ​У каждого оперативного метода есть негативные последствия. Самое частое осложнение после оперативного вмешательства — рецидив грыжи. В послеоперационный период пациенту особенно важно восстановление.​
    4. ​Данный вид операции должен проводиться только при наличии абсолютных показаний. Около 20% пациентов оставляют плохие отзывы о результатах этого оперативного метода.​
    5. ​Наиболее известными среди них являются следующие заведения:​

    ​Контроль над манипуляцией производится при помощи рентген-аппарата, лучевая нагрузка которого минимальна.​

    ​Повреждения позвоночника при использовании лазера минимальны, однако в будущем, вследствие разрушения структуры диска, срастания позвонков между собой, восстановление прежней биомеханики позвоночника может не произойти.​

    • ​Периодическое/постоянное покалывание, жжение в районе спины, шеи.​
    • ​В послеоперационный период при невыполнении предписаний лечащего врача могут возникнуть следующие осложнения:​
    • ​Сохраняется подвижность позвоночника.​
    • ​Основное заболевание осложнилось серьезными нарушениями со стороны внутренних органов, например со стороны желудочно-кишечного тракта ( недержание кала) или мочевыводящей системы (недержание мочи).​

    ​Не эффективность консервативного лечения.​

    1. ​Межпозвоночная грыжа операция — стоимость хирургического вмешательства по этому поводу варьируется в пределах от 80 до 130 тысяч рублей.​
    2. ​Поэтому, если в этот период пациент слишком рано начинает выполнять различные физические нагрузки или же получает травмы, возникает большая вероятность рецидива.​
    3. ​Микродискэктомия — нейрохирургическое вмешательство, с помощью которого осуществляют удаление грыж. Операцию всегда проводят под анестезией. Перед операцией обязательно нужно пройти МРТ обследование или компьютерную томографию.​

    ​НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена.​

    ​Технология проведения лазерного лечения грыжи позвоночника (лазерной чрезкожной реконструкции) отличается от лазерной вапоризации:​

    • ​Процедура проводится без применения наркоза. В некоторых случаях (беременность, лактация, аллергия на определенные медикаменты) это может быть полезно, однако во время манипуляции пациент может ощущать дискомфорт.​
    • ​Нарушение чувствительности.​
    • ​Различные гнойно-септические местные (остеомиелит или эпидурит) и общие (пневмония, сепсис) осложнения.​
    • ​Не долгое нахождение на стационарном лечении (до 2 дней).​

    ​Атрофические изменения мышечного аппарата конечностей или прогрессирующий паралич.​

    1. ​При некоторых абсолютных показаниях вопрос стоит уже не о виде оперативного вмешательства, а о сохранении жизни пациента. Например, сильная компрессия (сдавление) спинного мозга является неотложным состоянием, которое может привести к летальному исходу.​
    2. ​Полная стоимость эндоскопической операции по удалению межпозвоночной грыжи расчитывается на консультации и зависит от объема предстоящего вмешательства.​

    ​Чтобы снизить риск воспаления назначают антибиотики. Отзывы пациентов показывают статистику, что вероятность рецидива грыжи составляет приблизительно 5%. В этом случае назначают повторную операцию.​​Следует отметить, что такая методика весьма малотравматична, т.к. при ее выполнении делают лишь небольшой надрез, а пациента мало беспокоят боли, и он быстро восстанавливает силы в послеоперационный период.​

    • ​Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова.​
    • ​Применение местной анестезии.​
    • ​Болевые ощущения после лазерного лечения межпозвоночной грыжи исчезают в течение 4-5 дней (максимум) после процедуры.​
    • ​Головные боли, головокружения, онемение пальцев рук. Указанная симптоматика – следствие локализации грыжи в позвоночном шейном отделе.​
    • ​Возможно появление тромбоэмболии.​

    ​Не продолжительный период восстановления работоспособности.​​Опускание позвонков.​

    • ​Почему Вам стоит прийти именно к нам?​
    • ​Если у вас имеются противопоказания к проведению эндоскопической операции, мы можем предложить вам возможность проведения традиционного микрохирургического вмешательства.​
    • ​Возможны и другие негативные последствия. В послеоперационный период, в процессе рубцевания, ткань может защемить нервные корешки спинного мозга. Также может возникнуть смещение позвонков и изменение анатомических изгибов позвоночника. Поэтому, выбирая метод хирургического вмешательства, необходимо помнить, что ни одна операция не даст идеального результата, и последствия все равно будут.​

    источник

    Читайте также:  Лечение острой боли межпозвонковой грыжи
    Код Название Цена,руб.
    1. Стационарная лечебно-оздоровительная программа №1, при желчекаменной болезни
    1.1. Традиционная холецистэктомия 30 460
    1.2. Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории сложности 29 900
    1.3. Лапароскопическая холецистэктомия 2 категории сложности 32 900
    1.4. Лапароскопическая холецистэктомия, дренирование холедоха по Пиковскому 44 700
    1.5. Лапароскопическая холецистэктомия, холедохолитотомия дренирование холедоха 47 700
    1.6. Традиционная холецистэктомия, дренирование холедоха по Пиковскому 34 700
    1.7. Холецистэктомия, холедохолитотомия, дренирование холедоха по Керру 42 100
    2. Стационарная лечебно-оздоровительная программа «ФЛЕБОЛОГИЯ» №2 (варикозное расширение вен нижних конечностей)
    2.1. Радиочастотная абляция вен 40 400
    2.2. Эндоскопическая диссекция перфоратных вен 36 320
    2.3.1 Флебэктомия 1 категории сложности 23 200
    2.3.2 Флебэктомия 2 категории сложности 28 200
    2.3.3 Флебэктомия 3 категории сложности 33 200
    2.4.1 Минифлебэктомия голени 18 170
    2.4.2 Минифлебэктомия бедра 16 080
    2.5.1 Пункционное склерозирование 1 категории сложности(1 сеанс) 2 000
    2.5.2 Пункционное склерозирование 2 категории сложности(1 сеанс) 4 000
    2.5.3 Пункционное склерозирование 3 категории сложности(1 сеанс) 5 800
    3. Стационарная лечебно-оздоровительная программа №3, при пролапсе гениталий и стрессовом недержании мочи
    3.1. Лапароскопическая промонтофиксация 35 800
    3.2. Передняя и задняя кольпоперинеоррафия 32 500
    3.3. Передняя кольпоррафия 20 800
    3.4. Задняя кольпоррафия 20 800
    3.5. Вентерофиксация с использованием сетчатого трансплантата 29 800
    3.6. Операция TVT-О 38 400
    3.8. Лапароскопическая сакровагинопексия 40 250
    3.9 Срединная кольпоррафия 1 категории сложности 18 930
    3.10 Срединная кольпоррафия 2 категории сложности 34 200
    3.11 Экстирпация матки влагалищным доступом 38 690
    3.12 Вагинэктомия 46 900
    3. Стационарная лечебно-оздоровительная программа №4, эндоскопические гинекологические операции
    4.1.1. Ампутация, экстирпация матки 1 категории сложности 44 700
    4.1.2. Ампутация, экстирпация матки 2 категории сложности 49 700
    4.1.3. Лапароскопическая операция на придатках матки 1 категории сложности 19 080
    4.1.4. Лапароскопическая операция на придатках матки 2 категории сложности 40 850
    4.1.5. Лапароскопическая миомэктомия менее 5 см 34 610
    4.1.6. Лапароскопическая миомэктомия более 5 см 43 900
    4.1.7. Диагностическая лапароскопия 14 700
    4.1.8. Гистерорезектоскопия 1 категории сложности 12 500
    4.1.9. Гистерорезектоскопия 2 категории сложности 18 000
    4.2. Гинекологические полостные операции
    4.2.1. Ампутация, экстирпация матки 30 800
    4.2.2. Полостная операция на придатках 25 700
    4.2.3. Раздельное диагностическое выскабливание матки и цервикального канала 6 900
    4.2.4. Миомэктомия менее 5 см 27 700
    4.2.5. Миомэктомия более 5 см 30 700
    Интимная гинекология
    Гименопластика 13 750
    Интимная пластика малых половых губ 14 700
    Хирургическая дефлорация 5 880
    5. Стационарная лечебно-оздоровительная программа №5, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
    5.1. Традиционная фундопликация, крурорафия 41 060
    5.2. Лапароскопическая круроррафия, фундопликация 39 860
    5.3. Лапароскопическая круроррафия, фундопликация сетчатым трансплантатом 50 860
    6. Стационарная лечебно-оздоровительная программа №6, при грыжах предней брюшной стенки
    6.1. Традиционное грыжесечение (паховая, бедренная, пупочная грыжи) с пластикой сетчатым трансплантатом 32 300
    6.2. Лапароскопическая герниопластика при паховой и бедренной грыже 30 050
    6.3.