Тренажерный зал после операции пупочной грыжи

Упражнения при пупочной грыже у взрослых: зачем нужна гимнастика, общие правила, комплекс упражнений, восстановление после операции, профилактика

Пупочной грыжей называют патологическое состояние у ребенка или взрослого, спровоцированное выходом внутренних органов брюшной полости через естественное отверстие в виде пупочного кольца.

Терапия этого заболевания заключается в выполнении специальных упражнений, которые назначаются для облегчения состояния пациента.

Проведение лечебной гимнастики должно осуществляться под наблюдением опытного врача, что исключит развитие опасных осложнений.

Польза упражнений при наличии грыжи в районе пупка очень велика. Они помогают укрепить брюшную стенку и повысить ее тонус. Только в таком случае удастся избавиться от заболевания и существенно сократить длительность терапии. При регулярном выполнении специальных физических упражнений снижается вероятность рецидива патологии.

Некоторые больные предпочитают гимнастике ношение бандажа. Он восполняет существующую мышечную слабость, но такой эффект временный. Регулярное ношение корсета негативным образом сказывается на здоровье человека. Даже при необходимости применения хирургического метода лечении ЛФК обеспечит надежным мышечным корсетом, который предупредит расхождение швов или повторное развитие заболевания.

Если при пупочной грыже регулярно заниматься физкультурой, можно обеспечить хорошее кровоснабжение тканей, что положительно отобразится на состоянии всего организма.

При ЛФК категорически запрещено чрезмерно напрягать мышцы брюшного пресса. Это повышает риск ущемления грыжи, что грозит непоправимыми последствиями. Поэтому заниматься гимнастикой нужно только под контролем опытного специалиста, который при необходимости скорректирует движения тела.

При пупочной грыже рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Программа упражнений при грыжах

Стоя нужно наклониться вперед и постараться достать руками пола и нижних конечностей.
Необходимо расставить руки, и в положении стоя наклоняться в разные стороны.
Стоя у кресла, необходимо отвести назад ногу, после чего — в сторону.
Нужно прилечь на спину, соединить стопы и наклонять колени в разные стороны.
Полезно совершать вращательные движения в тазобедренном суставе с согнутыми коленями.
Необходимо прилечь на спину и аккуратно приподнимать таз, прогибаясь в поясничном отделе.
Из положения лежа можно легонько поднимать грудную клетку.
Полезно делать скручивания с поворотом на подъеме. Выполнять это упражнение следует в медленном темпе.
При пупочной грыже полезно выполнять обычные приседания.
Дыхательные упражнения будут не менее эффективными, чем традиционная физическая нагрузка.

Указанные упражнения не создают дополнительной нагрузки в области брюшной полости и пупочного кольца, но помогают укрепить мышцы. Для повышения эффективности гимнастики перед ее выполнением следует вправить пупочную грыжу и зафиксировать ее при помощи бандажа. Рекомендуется дополнительно использовать специальные приспособления в виде гантелей, гимнастического мяча и коврика.

При появлении пупочной грыжи у ребенка грудного возраста она может полностью исчезнуть еще на первом году жизни. Именно в этот период организм человека способен самовосстанавливаться, чего не происходит позже. Такая способность сохраняется еще некоторое время – приблизительно до 5 лет.

Поэтому полное исчезновение пупочной грыжи может произойти до этого возраста. Но после 5 лет избавиться от подобного дефекта можно только оперативным путем.

До этого времени необходимо обеспечить максимальное закрытие пупочного кольца плотной соединительной тканью. Выпячивание в области пупка фиксируют при помощи лейкопластыря или специального детского бандажа.

Параллельно доктор назначает специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц брюшного пресса.

При выполнении всех рекомендаций специалиста дефект полностью исчезает, когда ребенок достигает шестимесячного возраста. Если этого не случилось, продолжать выполнять упражнения по укреплению мышц необходимо до пяти лет.

Весь период лечения маленького больного должен наблюдать врач-хирург. В некоторых случаях избавиться от грыжи консервативным способом невозможно. Детям, как и взрослым, делают операцию, которая полностью убирает данный дефект. Иногда оперативное вмешательство показано для малышей, не достигнувших годовалого возраста.

Ребенок-грудничок может выполнять упражнения для укрепления брюшной стенки с первых месяцев жизни. Таких детей полезно укладывать на живот, чтобы они упирались руками и приподнимали голову. Ребенок будет махать конечностями, попытается перевернуться на спинку. Такие упражнения при грыже помогут улучшить физическое развитие малыша, что избавит его от данного недуга.

При выполнении подобного упражнения необходимо придерживаться следующих инструкций:

выкладывать на живот полезно перед каждым кормлением;
такие манипуляции следует проводить на твердой поверхности, постелив мягкое одеяло или полотенце;
в первые дни жизни малыш может лежать на животе меньше минуты, но к концу месяца время процедуры можно увеличить до 5-10 минут;
особенно полезным будет такое упражнение для детей, у которых еще не зажила пупочная ранка.

Кроме того, грудничкам рекомендуется специальная гимнастика, во время выполнения которой нужно делать следующее:

Упражнения при пупковой грыже

очень важно поощрять и способствовать самостоятельному переворачиванию малыша с живота на спинку и наоборот;
когда ребенок будет лежать на животе, необходимо подставить ладонь под его стопы. В таком случае он будет пытаться рефлекторно ползать;
полезно выполнять упражнение приседание, удерживая ребенка подмышками или за ручки;
необходимо приподнять грудничка таким образом, чтобы он удерживал свои ножки прямо;
малыша усаживают на колени взрослого и аккуратно отводят его туловище назад, следя за головкой (не должна запрокидываться);
нужно поставить ребенка себе на колени и отклонять его целым телом от себя;
малыша укладывают набок, удерживать в таком положении 5–7 секунд, после чего переворачивают на вторую сторону;
необходимо аккуратно приподнять ребенка за обе ручки в сидячее положение из лежачего;
для ребенка при наличии пупочной грыжи очень полезно ползать;
необходимо уложить грудничка на большой мяч животом вниз и аккуратно раскачивать его;
нужно разместить малыша на спине и показывать ему игрушки, чтобы он приподнимался и пытался доставать их.

Кроме указанных упражнений, при наличии пупочной грыжи грудничкам рекомендуется выполнять специальный массаж. В обязательном порядке необходимо соблюдать режим питания и дня. От этого напрямую зависит самочувствие малыша, что отражается на его здоровье.

Гимнастика при пупочной грыже

При наличии пупочной грыжи у ребенка постарше для ее терапии не подойдут стандартные упражнения. Они не заинтересуют малыша, и он может отказаться от гимнастики. Поэтому лечебную терапию рекомендуется выполнять в игровой форме.

Лучше всего, если взрослый будет комментировать свои действия, называть все упражнения особыми именами, разбивать их на тематические группы. При поглаживании живота можно воображать, что это руль автомобиля, а пупок – кнопка сигнала. Обычно малышам нравятся такие игры, и они охотно идут на контакт во время занятий.

Детям старшего возраста разрешается выполнять упражнения, которые рекомендованы для взрослых. Занятия физкультурой должны происходить в игровой форме и под наблюдением специалиста. Неаккуратные действия и чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса могут привести к непредвиденным последствиям. Именно поэтому так важно со всей серьезностью подойти к лечению пупочной грыжи.

Пупочная грыжа – распространенное заболевание, как у взрослых, так и среди детей.

Но если во взрослом и старшем детском возрасте лечение должно быть хирургическим, то у малышей до 5 лет без операции можно обойтись.

Упражнения, выполняемые при пупочной грыже, направлены на укрепление передней брюшной стенки и пупочного кольца. Выполнять их нужно с осторожностью, соблюдая некоторые правила, которые мы рассмотрим в статье.

Грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости (обычно сальника или петель кишечника) через широкое пупочное кольцо под кожу. В детском возрасте такое явление – не редкость, поскольку мышцы крохи еще слабенькие и не могут удерживать пупочное кольцо.

ЛФК наиболее эффективна при пупочной грыже у детей первого года жизни. Им проводится пассивная или полупассивная гимнастика и массаж. Обычно на фоне такого лечения выпячивание вправляется уже до шестимесячного возраста. Хотя возможно и более позднее вправление – до 5 лет.

Лечение пупочной грыжи у взрослых только хирургическое, самопроизвольное вправление невозможно. Однако существуют ситуации, при которых операция противопоказана, тогда физкультура позволяет предотвратить ущемление.

Ущемление грыжи – это опасное осложнение, при котором органы в грыжевом мешке сдавливаются мышцами и окружающими структурами.

Нарушается их кровоснабжение, возникает воспаление, и если вовремя не оказать помощь, часть органа отмирает и развивается перитонит.

Лечебную гимнастику не следует прекращать и после проведения операции. Она позволяет предотвратить рецидив брюшной грыжи. В послеоперационном периоде рекомендуют ношение бандажей и одновременно проводится гимнастика, способствующая развитию брюшных мышц и ускорению заживления тканей.

Первые несколько раз заниматься нужно под наблюдением инструктора ЛФК;
Независимо от возраста пациента, перед тренировкой нужно проверить вправлено ли выпячивание;
До начала занятия рекомендуется выполнять специальный легкий массаж передней брюшной стенки;
Тренироваться больным рекомендуется в бандаже, чтобы снизить риск ущемления;
Все гимнастические элементы выполняются плавно, неспешно, без значительных мышечных усилий;
Длительность занятий наращивают постепенно;
Во время мышечной нагрузки ладонь желательно держать в области пупка;
При появлении боли и дискомфорта в зоне пупочного кольца тренировку необходимо остановить.

Следует помнить, что физическая активность противопоказана при:

Для каждого возраста существует свой набор подходящих гимнастических элементов, способных помочь в лечении пупочной грыжи. Помните, что перед любыми нагрузками выпячивание должно быть вправлено и зафиксировано бандажом, повязкой или лейкопластырем.

Младенцам назначают специальную пассивную гимнастику, направленную на повышение прочности передней стенки живота. Все элементы лечебной гимнастики выполняются с помощью мамы или детского инструктора ЛФК.

В первые месяцы жизни малыша важно выкладывать его перед каждым кормлением на животик на твердую поверхность. Сначала на короткий промежуток времени (около минуты), а затем более длительно – на 7-10 минут. Обратите внимание. Наличие незажившей пупочной ранки не является противопоказанием для выкладывания на живот. Наоборот, так она зарастет быстрее.
Пока грудничок лежит на животе, подставляйте свою ладонь к его ступням, чтобы он рефлекторно пытался оттолкнуться и поползти.
Тренируйте самостоятельное переворачивание малыша на животик и обратно, поддерживайте его, направляйте движения рук и ног, чтобы сформировать правильный двигательный стереотип.
Поверните ребенка на бочок и подержите в таком положении 7 секунд, потом закончите разворот.
Приподнимите кроху за подмышки вверх, чтобы ножки полностью распрямились, удерживайте так 10 секунд.
По-прежнему держа малыша на весу, имитируйте приседания, «поставив» стопы на твердую поверхность. Поднимайте и опускайте его вверх-вниз до 10 раз.
Когда ребенок научится опираться на ножки, его можно ставить к себе на колени и, удерживая за ручки, наклонять назад, затем возвращать обратно.
Положите ребенка на спинку, крепко возьмите за ручки. Плавно поднимайте его до вертикального положения. Повторите 5-7 раз.
Когда дети только начинают ползать, им подойдет следующее упражнение: переверните малыша на живот и положите перед ним яркую игрушку за пределами досягаемости. Ребенок будет стараться доползти до вещицы.
Положите кроху на спинку и показывайте ему разные цветные предметы, чтобы он к ним тянулся.
С грудничком можно также заниматься на фитболе, положив его животом на мяч и катая вперед-назад. Малыша при этом держат за ножки.

Детишки старшего возраста уже могут заниматься самостоятельно, под контролем взрослых. Однако их нужно увлечь тренировками, чтобы они не отвлекались и занимались с удовольствием. Для этого разработаны игровые варианты упражнений:

«Машинка». Делайте массаж животика, рассказывая, что круговые движения вокруг пупка – это повороты руля, а легкие нажатия на пупок – это звуковой сигнал.
«Колбаска». Предложите ребенку покататься по полу, переворачиваясь через бок вниз лицом, потом на другой бок и так далее. Только следите, чтобы упражнение выполнялось не слишком быстро и без резких движений.
«Вертолет». Малыш разводит ручки в стороны и поворачивается то вправо, то влево. Затем наклоняется вниз и достает до пола то одной, то второй рукой, другая в это время вытягивается к потолку.
«Маятник». Ладошки устанавливают на пояс, ноги расставляют на ширину плеч. Производятся наклоны то вправо, то влево.
«Грибник». Малыш наклоняется вперед, опуская руки и вниз, и делает вид, будто собирает грибы. Затем выпрямляется, чтобы положить «гриб» в корзинку и наклоняется за следующим.
«Расту большой». Предложите ребенку показать, как он вырос. Сначала малыш садится на корточки, потом постепенно поднимается, выпрямляя ножки – вырастает. Младшим деткам можно помогать подняться.

Все задания повторяют 5-7 раз.

Тренировки при пупочной грыже для взрослых включают физические упражнения, укрепляющие мышечный каркас. Повторять каждое задание нужно по 10 раз.

Ложитесь на спину. Медленно согните ноги в коленях и положите их на пол с правой стороны от туловища. Потянитесь вправо левой рукой, полностью переходя в положение на боку. Продублируйте в левую сторону.
В горизонтальном положении оставьте ноги согнутыми. Упритесь в пол лопатками и ступнями и поднимайте вверх таз.
Из прежнего исходного положения наклоняйте колени попеременно вправо-влево.
Ложитесь прямо, стопы потяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, пытаясь разглядеть пальцы ног. Напрягаться при этом должны только самые верхние отделы живота.
Делайте круговые движения в тазобедренном суставе по очереди то одной, то другой согнутой ногой.
Сядьте на табурет, кисти поставьте на пояс. Поворачивайте корпус поочередно то вправо, то влево.
В аналогичной позе наклоняйте туловище вправо-влево.
Встаньте прямо, ладони поместите на талию, ноги поставьте на ширину плеч. Выполняйте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
Из той же позиции наклоняйтесь вперед, дотягиваясь пальцами до ступней.
Слегка опираясь руками на спинку стула, выполняйте махи ногами назад.
Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и поочередно доставайте до пола то одной, то второй выпрямленной рукой, разворачивая туловище.

Автор статьи: Надежда Николаевна

Грыжа – выпячивание органов брюшной полости через грыжевые ворота. Это заболевание встречается и у детей, и у взрослых людей в разном возрасте. Самые частые места её возникновения – в области бедра, пупка, послеоперационного шва или рубца. Как правило, в этих местах присутствует истонченная кожа, потерявшая свою эластичность.

Симптомами грыжи являются появление выпячивания и дискомфорта. Развитие выпячивания сопровождается острыми, но мгновенными болями, тошнотой и частыми запорами. Лечение грыжи – только оперативное.

Прежде всего, профилактика грыжи живота направлена на то, чтобы удалить главную причину возможного заболевания. В большинстве случаев основополагающим фактором её развития являются истощенные стенки живота. Стать слабыми они могут из-за преклонного возраста, травмы, проведенной операции или вследствие анатомического строения.

Чтобы укрепить стенки живота, необходимо выполнять ежедневно следующие упражнения:

Пресс из положения лежа. Желательно, чтобы вам кто-то помог и поддерживал ноги. Необходимо коснуться локтями колен и вернуться в исходное положение. Повторять упражнение нужно, не торопясь, главное в этом не скорость, а тактика. Проводить его рекомендуется с утра до употребления пищи и вечером перед ужином;
Подтягивания – это одно из самых эффективных упражнений, которое укрепляет стенки живота. Их также необходимо осуществлять без торопливости. Подтягиваться рекомендуется раз в день в любое время;
Для выполнения следующего упражнения необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Поочередно каждую ногу требуется выпрямлять, затем возвращаться в исходное положение. Повторять такое упражнение рекомендуется восемь раз;
Чтобы провести следующее занятие потребуется подготовить мячик небольшого размера и установить его между ног. Сесть на пол и поднимать ноги на возможную высоту. Каждый человек поднимает по-разному, но чем выше, тем лучше. Повторить упражнение восемь раз;
И последнее, эффективное занятие предусматривает использование небольшой подушки. Требуется лечь животом на широкую кровать или пол, подложить подушку под бедра, затем поочередно сгибать ноги в колене и возвращать обратно в исходное положение.

Помимо этих упражнений рекомендуется ежедневно с утра осуществлять гимнастические упражнения. По своей продолжительности такие занятие не занимают больше пятнадцати минут, зато стенки живота станут намного крепче. Утренняя гимнастика для профилактики грыжи:

Боковые упражнения, включающие в себя наклоны и скручивания;
Круговые вращения: быстрое скручивание туловища, вращения корпуса;
Вытянуть руки вперед, поднимать колени ноги, как во время бег, доставая до ладоней.

Необходимо постараться во время упражнений все время держать пресс в напряжении и не задерживать дыхание.

Профилактика грыжи обязательно предусматривает правильный рацион, ведь во многом от употребляемой пищи зависит общее состояние организма.

Правила питания, которые необходимо соблюдать:

Самое главное условие – не переедать. Это затрудняет работу системы пищеварения, что негативно сказывается на организме;
Употреблять пищу нужно небольшими порциями шесть раз в день через одинаковые интервалы времени;
Для укрепления живота рекомендуется употреблять больше рыбных изделий, овощных салатов;
Колбасные изделия, желательно, полностью исключить.

Если вам недавно сделали операцию по удалению грыжи, то все продукты рекомендуется употреблять в перетертом виде. Обязательно необходимо позаботиться об опорожнении. Чтобы этот процесс происходит регулярно, требуется съедать перед едой полторы ложки овсянки или других отрубей.

Примерное меню на день для профилактики грыжи:

На завтрак: чай, яйцо, творог обезжиренный;
Два зеленых яблока;
Бульон или любой нежирный суп;
Запеченная рыба или отварная куриная грудка;
Каша или вареный картофель;
Капустный салат, в него можно добавить немного яблока для вкуса;
Стакан кефира перед сном.

Нельзя ограничивать себя в жидкости и соли, но вот употребление сахара рекомендуется немного сократить.

Профилактика каждого заболевания включает в себя обязательное употребление витаминов. Они укрепляют организм, позволяют предотвратить развитие болезни. Для профилактики грыжи рекомендуется:

Витамин А. Он в большом количестве находится в рыбе и фруктах;
Витамин В. Он содержатся в яйцах, апельсинах и гречке;
Витамин С. Он не накапливается в организме человека, поэтому необходимо постоянно употреблять продукты с его содержанием. К ним относятся все цитрусовые;
Магний. Он находится во всех видах сыра и орехах.

После операции по удалению грыжи в качестве профилактической меры всю оставшуюся жизнь врачи рекомендуют употреблять витаминные комплексы. Они оказывают положительное влияние на организм, укрепляя и восстанавливая его.

Другой эффективной профилактической мерой является проведение сеансов массажа. Этим может заняться профессиональный специалист или любой другой человек Главное – знать тактику. Если недавно была проведена операция по удалению грыжи, то массажи рекомендуется начинать через три недели. Проводить его необходимо до употребления пищи.

Сначала требуется поводить рукой по животу по часовой стрелке, слегка надавливая на прямые мышцы. Затем можно приступать к стимуляции активных точек. Для этого подушечками двух пальцев руки требуется провести по брюшинной стенке. При этом нужно пальчики слегка вдавливать в живот.

Для укрепления пупочного кольца рекомендуется слега пощипать кожу около пупка. Также можно сделать растирание живота, но во время этого нельзя на него надавливать.

Если профилактика проводится для предотвращения развития грыжи вследствие травмы живота, то перед началом массажа необходимо определить зону этой травмы. Если она закрытая, то перед началом процедуры рекомендуется аккуратно нанести на неё и растереть разбавленное пихтовое масло. Если рана открытая, то от массажа рекомендуется воздержаться.

Если у вас наблюдается предрасположенность к возникновению грыжи, то для её предотвращения рекомендуется носить бандаж. Не обязательно делать это постоянно, достаточно трех дней в неделю. Если вам недавно провели операцию по восстановлению грыжи, то бандаж нужно носить установленный врачом срок времени, не снимая его. Это позволит послеоперационным швам укрепиться.

Бандаж или корсет предотвратят рецидив.

Для малышей установлены следующие профилактические меры грыжи живота:

Грудничков нельзя ограничивать в употреблении грудного молока, но все равно необходимо следить, чтобы они не переедали. Витамины малышу давать нельзя, но грудное молоко обеспечит своевременное поступление полезных и питательных веществ в организм ребенка;
Нужно обращать внимание на испражнения малыша. Они должны быть регулярными и постоянными. Если часто наблюдаются запоры, то потребуется обратиться к врачу для осмотра и назначения специальных средств;
Малыша нельзя заставить заниматься гимнастикой, но перед кормлением рекомендуется класть его на широкую кровать животом. Он будет мотать ручками и ножками, тем самым держа брюшину в напряжении. Через несколько минут его можно кормить;
Не позволяйте ребенку долго кричать или плакать. Из-за этого начинают слабеть стенки живота, повышается внутрибрюшное давление.

Только забота и постоянное внимание родителей смогут защитить малыша от возникновения грыжи живота, если у него с рождения слабое анатомическое строение.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Грыжа подобного рода представляет собой своеобразное уплотнение на органах брюшной полости, которое выпячивается в районе пупочного кольца.

Особенностью этого «возвышения» является то, что оно может менять размер в зависимости от принятого больным положения, особенно лежа. Обычно грыжа встречается у маленьких детей или рожавших женщин. По общим сведениям, у взрослых подобное явление встречается в 6-10 % случаев, и большая часть из этих процентов – женщины.

Дело в том, что одним из факторов, которые влияют на появление грыжи, является именно физическое напряжение. Поэтому понятие «спорт» и «грыжа», к сожалению, неразрывно связаны, особенно у тяжелоатлетов.

Риск появления грыжи увеличивается при генетической предрасположенности человека и при слабых мышцах брюшного пресса. Поэтому нужно видеть «золотую середину» в силовых нагрузках и не переусердствовать.

Планка входит в список общих развивающих и укрепляющих упражнений. Напряжение разделяется между всеми частями тела, и организм получает вполне сбалансированную нагрузку на все группы мышц.

Однако при выявлении грыжи и ее диагностировании специалистом, любые нагрузки на брюшные мышцы запрещены. А одна из групп мышц, задействованных при выполнении планки, — это как раз брюшной пресс. Любая нагрузка на эту область приведет к перенапряжению и осложнению заболевания. Самое страшное, что может случиться в случае осложнения – ущемление грыжи.

Однако, мы спешим вас обрадовать: если грыжевое уплотнение небольшого размера, то легкие упражнения разрешены. Это могут быть наклоны или повороты туловища. Настоятельно не рекомендуется крутить обруч, потому как это явная нагрузка на пресс.

Итак, мы выяснили, что планка при грыже не рекомендуется, как и любое друге упражнение, которое предполагает нагрузку на мышцы пресса.

Какие же физические упражнения можно делать, чтобы не навредить своему организму и быстрее восстановиться:

Тазовые подъемы таза (мостик).
Приседания у стены с мячиком между ног (можно использовать пилатес-мяч или обычный).
Подъем ног вверх.
Слайды ногами.

По поводу каждого из этих упражнений вы должны посоветоваться с врачом и тренером по восстановлению.

Важно помнить, что физическая активность не является лечением пупочной грыжи, она лишь способствует повышению общего тонуса мышц вашего тела.

Единственный способ лечения пупочной грыжи у взрослых – операция. Она выполняется разными способами, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и вашего случая заболевания, однако сути это не меняет. Не стоит полагаться лишь на спорт, особенно если из-за него и появилась грыжа.

Рекомендуем посмотреть полезное видео с техникой выполнения упражнения.

Надеемся, что материал статьи был вам полезен. Здоровья вам!

В области живота имеются самые слабые места, в которых чаще всего образуются грыжи, к ним относится паховая область, пупочная и место белой линии живота. В нашем случае возникает грыжа при слабом пупочном кольце. Зачастую через него происходит выпячивание органов передней брюшной полости, например, сальника или кишечника.

У детей, чтобы избежать операции, проводятся специальные массажные процедуры и гимнастика, а у взрослых лечится хирургическим вмешательством. В отличие от других грыж живота, пупочная грыжа легко распознаются, выпячивание образуется прямо на месте пупа и сильно выпирает, принося пациенту боль в животе и дискомфорт.

Одной проделанной операции мало, чтобы полностью вернуться в прежнее состояние, для этого требуется восстановление после операции, ношение бандажа, постоянное наблюдение врачей, диета и массаж, в принципе всё, к с грыжей живота. Реабилитация длится около двух недель, после этого можно потихоньку нагружать организм небольшими физическими упражнениями.

В случае лечения пупочной грыжи у детишек применяют лечебный массаж, чтобы избежать нежелательной операции, к тому же вправить и излечить болезнь в младенчестве намного проще, чем у взрослого человека и существует возможность того, что она сама может исчезнуть через некоторое время.

Массаж при пупочной грыже назначается новорожденным и более старшим детям.

Начинать любую процедуру массажа у детей принято с легких поглаживаний животика, при этом необходимо придерживать и придавливать грыжу. Также нужно слегка пощипывать область вокруг пупка.

Поглаживания и щипки обязательно должны проходить по часовой стрелке. После каждого действия нужно проводить расслабляющие поглаживания.

Место пупочной грыжи обязательно нужно придерживать во время массажа или вправить и зафиксировать при помощи пластыря. Прежде чем начинать процедуру массаже, необходимо проконсультироваться с детским педиатром.

Самой распространенной техникой детского массажа при пупочной грыже считается данная методика:

Младенца нужно уложить в горизонтальном положении на один бок, подержать 10 сек., затем сменить сторону. Данное упражнение помогает удерживать тело, равновесие и напрягать мышцы животика.
Довольно сложное упражнение и требует особого внимания со стороны взрослого, в полусидячем положении у одного из родителей на коленях, ребенок должен наклоняться назад, головка при этом не должна запрокидоваться.
Необходимо переворачивать ребенка со спины на живот и наоборот.
Положив ребенка на живот, нужно дать ему самостоятельно поднимать головку. Это упражнение необходимо проводить и перед кормлением малыша каждый раз.
Для данного упражнения потребуется специальный гимнастический мячик. На него спиной укладывается младенец на несколько секунд.

Эта серия упражнений предназначена для малышей до 4 месяцев, упражнения очень эффективные и способствуют укреплению мышц брюшной полости. Нельзя делать массаж после приема пищи, а вот покормить ребенка после процесса нужно, спустя минут 10-15, и затем сразу дать ему отдохнуть.

Для взрослых же не существует другого лечения кроме операции. Но все-таки в редких случаях применяют процедуры массажа, которые смогут облегчить боль, спасти от осложнений, таких как ущемление грыжи, замедлить её развитие или помогут отсрочить проведение операции на определенное время, но не более того. Пупочная грыжа у взрослых излечивается только ее удалением.

Массаж включает в себя легкие, прикосновения на область вокруг пупка. Нельзя сильно надавливать на живот.

В качестве разогрева используют поглаживание по часовой стрелке, растирание вокруг пупа, возможны легкие пощипывания. Можно использовать постукивания вокруг пупка.

Данные упражнения направлены на снижение возможности ущемления и выпадения грыжи, при неправильном выполнении массажа есть риск ускорить нежелательный процесс.

Даже после удаления выпуклости необходимо следить за своим образом жизни и питанием. В выборе рациона поможет специальная диета, которая используется после операции пупочной грыжи. Восстановление после операции это сложный период в жизни больного и для благоприятного его течения нужно строго придерживаться рекомендация врачей и постоянно у них наблюдаться.

Сразу после операции пупочной грыжи назначается такая диета:

— обезжиренный куриный или мясной бульон;

— фруктовые соки, но не слишком кислые;

Использовать нужно только жидкую пищу и питье, о тяжелой и твердой пище речи нет, тем более о еде быстрого приготовления и т.д. Чуть позже рацион меняется, уже включаются твердые продукты.

сваренное яйцо всмятку;
приготовленный на пару омлет из белков;
рыбное пюре;
овощной суп с крупами;
каши рисовые, гречневые, овсяные, кукурузные и т.д.

Восстановление после операции требует не только соблюдение диеты, но и возможность начать новый образ жизни, без вредных привычек, касаемые не только алкоголя и курения, но и других пагубных факторов, злоупотребление кофе, фаст фудом, газированными напитками и т.д. Спустя несколько недель можно начинать делать физические нагрузки. А через месяц можно полностью заниматься спортивной деятельностью и др. физической активностью. Возможно ношение бандажа, он особенно понадобится страдающим ожирением.

Физические нагрузки благоприятны для здоровья, и лечебную физкультуру тоже никто не отменял. Но это не означает, что любую болезнь можно вылечить физической активностью.

И тем более не следует «прописывать» себе терапию физкультурой самостоятельно – результаты могут быть просто опасными.

Пупочная грыжа – широко распространенная патология, встречающаяся у детей и взрослых. Она по сути является выпячиванием содержимого брюшной полости (это может быть изгиб кишечника или сальник) в пупочное кольцо.

У грудных малышей пупочная грыжа встречается очень часто, но обычно проходит сама по себе по мере развития ребенка (причиной служит природная слабость детских мышц живота).

У взрослых такую грыжу лечат только путем операции, сама по себе она не проходит. Причины возникновения могут быть различными:

чрезмерные нагрузки;
послеродовое осложнение;
значительный избыточный вес;
беременность (особенно проблемная).

При слабой мышечной стенке возникновение патологии становится более вероятной. Отсюда и частый вопрос: можно ли качать пресс при пупочной грыже?

Если вопрос относится к маленькому ребенку, ответ на него положителен: пресс при пупочной грыже качать можно. Но нужно понимать, что комплекс упражнений для грудного малыша ничем не напоминает занятия Шварценеггера, и «кубики» на животе ему тоже не нужны. Укреплению брюшных мышц поспособствуют

регулярные выкладывания на животик;
самостоятельные переворачивания и ползание;
«приседания» с поддержкой (а затем и настоящие);
положения в висе;
поднимание и сгибание ножек.

Перед выполнением гимнастики грыжу нужно вправить и зафиксировать (можно просто приклеить кусок лейкопластыря) и обязательно подготовить мышцы к нагрузке массажем. Более подробные рекомендации даст педиатр.

Детям более старшего возраста (зарастание пупочного кольца в норме заканчивается к 5 годам) качать пресс не только разрешено, но и необходимо. Но это нужно не для лечения грыжи (ее уже не должно быть), а для общего физического развития и профилактики заболевания в старшем возрасте.

Взрослые могут полностью избавиться от грыжи, только сделав операцию. Но, если по каким-то причинам операция не проводится, упражнения для пресса при пупочной грыже могут помочь избежать ущемления.

Однако для них существуют значительные ограничения. Самое важное: по-настоящему качать пресс при пупочной грыже нельзя, нагрузки должны быть опосредованными и небольшими.

Обычно рекомендуют упражнения в положении лежа, такие как

повороты согнутых ног в стороны;
приподнимание таза;
повороты ног с последующим поворотом тела;
дыхательные упражнения.

Грыжа при этом должна быть вправлена и зафиксирована с помощью бандажа. Обязательно предварительно проконсультироваться со специалистом-хирургом. При пупочной грыже нельзя также использовать физические нагрузки как главное средство для снижения веса (хотя лишний вес снижать необходимо).

Можно подумать о том, чтобы начать качать пресс по завершении реабилитационного периода, когда грыжа устранена хирургически. Крепкие мышцы защитят от рецидива. Но и тут нужно проконсультироваться с врачом, а нагрузку надо увеличивать очень медленно, постепенно.

Очень часто встречается такое явление, как пупочная грыжа. Этот недуг в старшем возрасте не поддается лечению. Его можно лишь удалить при помощи операции, либо жить с ним, прибегая к разным методам во избежание защемления.

С детьми все проще. Пупочная грыжа хоть и частое явление, но, как правило, проходит самостоятельно. При этом важно придерживаться предписаний врача по уходу за выпячиванием, чтобы помочь ему быстрее восстановиться.

Поскольку главной причиной образования пупочного выпячивания у новорожденных является слабость мышц брюшной полости, то и основной задачей во время лечения является укрепление брюшных мышц.

Качать мышцы уже с младенчества следует даже если у малыше отсутствует подобный недуг. Дело в том, что проявиться пупочная грыжа может в любом возрасте. Достаточно лишь немного излишней нагрузки и это уже чревато вываливанием в области пупка.

Лечение пупочной грыжи происходит у детей при помощи лечебных массажей и специальной гимнастики. Все эти манипуляции помогают качать слабенькие мышцы крохи и повышать общий тонус организма.

Для каждого возраста предписан свой набор упражнений. Поскольку малыш развивается, то и нагрузка должна постепенно увеличиваться. В ином случае гимнастика не принесет необходимых результатов.

Перед тем, как приступать к упражнениям и качать мышцы крохи, следует сделать массаж области пупка. Это и разогреет мышцы, приведет их в действие, и

Перед выполнением подобных действий, пупочная грыжа должна быть вправлена. Закрепить ее можно специальным лейкопластырем. Если грыжа не вправляется, необходимо придерживать ее рукой в ходе процедур.подготовит малыша для дальнейшей физкультуры.

Как и в случае с массажем при лечении выпячивания, первые упражнения следует делать лишь в присутствии педиатра. Доктор поможет правильно выполнять те или иные процедуры, расскажет в какой очередности стоит их выполнять.

Для младенцев гимнастика может начинаться уже с первых месяцев. Малыша нужно выкладывать на животик, он при этом рефлекторно пробует поднять голову, машет ручками и ножками. Потом делаются перевороты со спины на животик и назад. Это укрепляет брюшную стенку.

Пупочная грыжа устраняется также при помощи следующих упражнений:

поощрение самостоятельного переворачивания малыша;
приседания, удерживая ребенка за руки или подмышками;
удерживание малыша в воздухе, чтобы он держал ножки прямо;
отклонения целым телом стоя на ножках от взрослого;
поощрять ползание;
упражнения с выкладыванием на специальный мяч для массажей.

Когда ребенок привык к стандартному набору упражнений, следует позаботиться о том, чтобы действия, которые проводятся для лечения пупочной грыжи, приобрели более игровой характер. Таким образом малышу будет и интересно, и полезно заниматься.

Можно комментировать все действия. Разбивать упражнения на подгруппы, давать их игривые названия.

Например, при поглаживании области пупка мизинцами, можно воображать, что это руль автомобиля, а пупок – кнопка сигнала. Крохе интересно будет слушать и ощущать все действия.

Пупочная грыжа у взрослых лечиться только хирургическим путем. Но иногда врач может назначить конкретные упражнения, чтобы избежать возможного ущемления выпячивания. О подробностях подобных процедур может рассказать лишь лечащий врач. Консультацию по этому вопросу следует пройти и у хирурга.

Упражнения при пупочном выпячивании могут включать в себя следующие процедуры:

приподнимания грудной клетки в положении лежа;
приподнимания таза в положении лежа;
постепенное скручивание тела с поворотом;
упражнения на дыхательную гимнастику.

Такие процедуры помогают напрягаться брюшным мышцам, не создавая при этом дополнительной нагрузки в области пупка, как при обычном качании пресса, например.

Важно перед началом таких манипуляций вправить пупочную грыжу и закрепить ее при помощи бандажа или повязки. Во время процедур придерживать рукой зону пупка.

Постепенное скручивание тела с поворотом происходит таким способом: человек лежит на спине и не спеша начинает подгибать ноги, кладет их справа от туловища. После этого левая рука медленно тянется вправо и докручивает туловище так, чтобы человек оказался в положении лежа на правом боку с подогнутыми коленями. Это же упражнения делается в другую сторону.

Что касается элементов дыхательной гимнастики, человек лежит на спине и делает глубокий вдох сначала грудью, потом животом. Выдох происходит толчками, но так, чтобы не был задействован живот.

Из народных средств взрослые, у которых есть пупочная грыжа, иногда используют вакуумный массаж. Делается он при помощи стеклянной банки или глиняного горшка. Но следует помнить, что без консультации врача, любые народные средства и методы могут скорее навредить, чем помочь.

Людей, у которых врачи выявили данное заболевание, интересует вопрос, можно ли качать пресс при пупочной грыже. Попробуем разобраться, насколько эффективна лечебная физкультура для разных возрастов и не навредят ли организму дополнительные физические нагрузки.

Все знают, что физическая активность полезна для организма, но при некоторых заболеваниях физические нагрузки не всегда показаны. Не исключены и осложнения, если вы решили самостоятельно излечить себя, закачав пупочную грыжу при помощи физических упражнений. Нелишним будет заметить, что пупочная грыжа возникает при сильных нагрузках, которые связаны с поднятием тяжелых предметов.

Заболевание может сопровождать диастаз – расхождение мышц, растяжение или вздутие по обеим сторонам от белой линии живота, разделяющей левую и правую мышцы. Провоцируют данную патологию ожирение или резкое похудение, роды, длительный кашель, поднятие тяжестей.

Для разного возраста существует свой комплекс упражнений. Если нет ущемления, при пупочной грыже у взрослых можно рекомендовать упражнения с небольшой нагрузкой. Удобно делать их лежа на спине. Это могут быть повороты ног с поворотом и без поворота тела, дыхательные упражнения, приподнимание таза. При этом грыжу необходимо зафиксировать при помощи бандажа.

Грудным детям, в отличие от взрослых людей, гимнастика при пупочной грыже необходима. Но бывает, что заболевание проходит и самостоятельно. Ведь причиной выпячивания у грудничков является слабость брюшных мышц, а значит, лечение заключается в их укреплении. Гимнастика и массаж улучшают кровообращение и укрепляют мышцы, что способствует ускоренному развитию соединительной ткани.

Тяжести детям, особенно девочкам, носить нельзя. Если заболевание выявлено, при пупочной грыже рекомендуется массаж и ЛФК, которые выполняются за полчаса до еды или через 2 часа после нее.

Сначала ребенку делают массаж, перед которым проблемное место аккуратно вправляется пальцем и заклеивается медицинским пластырем. После массажа можно приступать к упражнениям, комплекс которых при пупочной грыже у детей желательно делать 2-3 раза в день.

Чтобы ребенок с удовольствием выполнял все необходимое, преподносите лечение в форме игры. Рекомендуем также это видео:

Взрослым от грыжи можно избавиться лишь хирургическим путем. Консервативными методами подобные патологии устраняются только в начальной стадии заболевания.

Иногда доктор назначает упражнения для предупреждения ущемления уже существующего выпячивания. Для устранения осложнений после удаления пупочной грыжи у взрослых нужно некоторое время находиться в больнице под наблюдением врача.

После выписки занятия гимнастикой должны проводиться регулярно.

Наряду с противопоказанием занятий активными физическими упражнениями при пупочной грыже, необходимо обращать внимание и на каждодневные нагрузки. Следите за питанием, поскольку как осложнить, так и спровоцировать выпячивание может избыточный вес. Кроме физических упражнений при пупочной грыже у взрослых нужно делать и массаж. Нагрузку при занятиях следует увеличивать постепенно.

После операции по удалению пупочной грыжи несколько дней нужно соблюдать постельный режим и носить бандаж, чтобы исключить рецидив и обеспечить послеоперационным швам неподвижность.

После снятия швов можно приступить к легкому физическому воздействию для укрепления мышц живота в области пресса.

Увеличить нагрузку можно через 3-4 недели после операции, потому что в острый период это чревато осложнениями.

После прохождения восстановительного периода разрешается приступить к тренировкам в зале. Чтобы полностью восстановить здоровье, необходимо укрепить мышцы живота.

Существует специальное упражнение “вакуум”, помогающее восстановить область пресса. Заключается оно во втягивании живота, при его выполнении важно ощущать работу мышц.

Делать упражнение можно лежа на животе, спине, стоя, на четвереньках или сидя.

Успех восстановления напрямую зависит от следования всем предписаниям врача. Кроме выполнения гимнастических упражнений нужно следить за режимом питания, соблюдая назначенную доктором диету. Это позволит сократить восстановительный период.

Часто возникает вопрос, можно ли заниматься спортом после операции. Если операция сделана с применением сетчатого импланта, то к занятиям спортом разрешается приступать уже через 3 месяца. При натяжной пластике этот период удлиняется до полугода.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Одно из самых частых хирургических заболеваний – брюшная грыжа, которая образуется на передней стенке живота.

Грыжей называют выпячивание участка внутреннего органа из замкнутого пространства, например, из брюшной полости. В состав брюшного вида этого образования обычно входит отрезок тонкой или толстой кишки. Она может содержать сальник – это жировой фартук, который отходит от горизонтального отдела толстого кишечника и свисает вниз, прикрывая изнутри стенку живота. Стенка живота включает брюшину, несколько мышечных слоев и кожу. В ней могут образовываться ослабленные участки, через которые выпячиваются брюшные органы.

Грыжа брюшной стенки чаще появляется у женщин, что обусловлено беременностью и более слабыми мышцами живота. Наиболее подвержены этому заболеванию дети дошкольного возраста и люди старше 50 лет.
Содержание:

Виды
Формы
Признаки
Диагностика
Лечение брюшной грыжи
Профилактика
Операция брюшной грыжи
После операции

Брюшная стенка состоит из мышц, расположенных зеркально по обе стороны от средней линии. Это прямые брюшные мышцы, а также поперечные, внутренние и наружные косые. Они соединяются посередине сухожильным образованием – мембраной, или белой линией, ослабление которой приводит к диастазу (расхождению) мышечных групп и формированию грыжи. В этом сухожильном образовании есть отверстия в виде щелей, через которые проникают нервные и сосудистые пучки. Именно здесь чаще возникают грыжевые образования, обычно в верхней трети, реже около пупка или в нижнем отделе живота.

По расположению грыжевого мешка различают такие грыжевые образования:

эпигастральные;
пупочные;
инцизионные;
грыжи Шпигеля.

Эпигастральная грыжа образуется чаще всего у младенцев при ослаблении верхнего отдела средней линии. В этом месте обе прямые мышцы соединяются с нижней частью грудины – мечевидным отростком. Иногда такое грыжевое образование развивается во взрослом возрасте и проявляется выпячиванием в верхней части брюшной стенки.

Пупок – место выхода пуповины, соединяющей в периоде внутриутробного развития плод и материнский организм. После рождения ребенка пуповина отпадает, однако в этом месте остается возможность выхода грыжевого мешка. Грыжа этой области сопровождается выпячиванием пупка. Она часто встречается у младенцев и часто не требует лечения. Необходимость в операции возникает только при появлении неблагоприятных признаков. В дальнейшем оперативное лечение проводится при увеличении размеров грыжи.

Выделяют несколько видов пупочных грыжевых образований:

эмбриональная;
возникшая у ребенка;
впервые образовавшаяся у взрослого человека.

Эмбриональную форму относят к аномалиям развития, возникающим при нарушении образования полости живота эмбриона. Ее наружная стенка включает пуповинную амниотическую оболочку и недоразвитый листок брюшины.

У детей пупочная грыжа возникает в результате неправильного развития мышц живота. Она чаще образуется у младенцев первых месяцев жизни, преимущественно у девочек. Под действием повышенного внутрибрюшного давления (постоянный плач, запоры, вздутие кишечника) кольцо вокруг пупка расширяется, туда выпячивается часть кишечника. Такие грыжи обычно небольшие.

Во взрослом возрасте такие образования составляют до 5% грыж. Они появляются у людей старше 50 лет, значительно чаще у женщин, после многочисленных родов и на фоне ожирения. Нередко одновременно появляется отвисание живота из-за слабости мышц брюшного пресса.

Инцизионная, или послеоперационная грыжа возникает в результате хирургического вмешательства на органах брюшной полости, если врач недостаточно хорошо соединил ткани после разреза. Однако даже при хорошем ушивании тканей место разреза становится слабее ближайших мышц и потенциально способно стать отверстием для грыжевого содержимого. После лапаротомии грыжевые образования появляются у трети пациентов. Их причинами могут быть воспаление послеоперационной раны, дренирование полости живота и длительное использование тампонады.

Грыжа Шпигеля – редкое образование, возникающее с краю передней брюшной мышцы.

В соответствии со временем появления грыжа живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма наблюдается сразу после появления ребенка на свет, приобретенная появляется со временем в ослабленном участке стенки живота. Причиной развития этого заболевания становится высокое давление внутри брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление возникает в таких случаях:

постоянный кашель, например, при болезнях легких;
образование избытка жидкости в полости живота (асцит) в результате опухоли, сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
процедура перитонеального диализа, которая используется для терапии почечной недостаточности и опухолей внутренних органов;
быстрая потеря веса;
хронический запор или постоянное затруднение мочеиспускания;
травма живота;
беременность;
ожирение.

Все эти состояния увеличивают риск приобретенной брюшной грыжи. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

вправляемая: выглядит как «шишка» на коже, безболезненна при нажатии, увеличивается в вертикальном положении, может быть вправлена в полость живота;
невправляемая: не удается поместить содержимое выпячивания внутрь, или это сопровождается болезненностью.

Осложненная форма грыжи – ущемленная. Она сопровождается проникновением части кишки за пределы стенки живота и сдавлением кровеносных сосудов кишки. В результате ткани отмирают и разрушаются, что приводит к болевому синдрому, интоксикации, непроходимости кишечника и перитониту. Ущемление осложняет течения болезни у 20% больных.

Другие осложнения заболевания:

воспаление;
задержка каловых масс — копростаз;
повреждение (травма);
злокачественное новообразование кишечника.

Первое проявление грыжи живота – округлое выпячивание под кожей брюшной стенки. Оно мягкое, безболезненное и вначале легко вправляется при нажатии ладонью. Иногда появляется ощущение распирания, дискомфорта в области основания грыжи. При поднятии тяжестей иногда возникает кратковременная резкая боль. При временном возрастании давления в полости живота, например, при дефекации или кашле, образование увеличивается. Болезненность становится сильнее после приема пищи или нагрузки, нередко возникает запор.

При попадании в грыжевое выпячивание участка кишечника или сальника могут возникнуть признаки осложнений. Орган ущемляется в месте выхода грыжи.Кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются. Это возможно при резком увеличении давления в полости живота. Возникает сильная боль в области грыжи, у больного появляется тошнота, нередко и рвота – признаки интоксикации. Развивается кишечная непроходимость. Она сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов. Повышается температура тела.

Если вовремя не прооперировать больного с таким осложнением, грыжевое содержимое некротизируется, и разовьется перитонит – тяжелое состояние, угрожающее жизни.

У некоторых больных ущемляется только часть кишечной стенки. Явления кишечной непроходимости при этом отсутствуют, выпячивание на животе не увеличивается, однако человека беспокоят нарастающие боли и признаки интоксикации.

Особенность пупочной грыжи – узкие ворота, диаметром не более 10 см. Однако размер самого образования может быть очень большим. Повышается риск ущемления, застоя каловых масс, хронической кишечной непроходимости.

В начальных стадиях грыжи белой линии, когда сквозь ее щели проникает только жировая клетчатка, первым симптомом болезни служит внезапная резкая боль в верхней части живота, напоминающая приступ холецистита или язвенной болезни.

Распознавание грыжи передней брюшной стенки обычно не вызывает затруднений. Она заметна при внешнем осмотре и пальпации живота.

Ущемленная грыжа угрожает жизни, поэтому требуется срочная консультация хирурга. Для диагностики кишечной непроходимости используется обзорная рентгенография живота или компьютерная томография.

Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция. Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

Если грыжа небольшая, оперативное лечение не требуется. Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом. Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

беременность;
сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
аденома простаты.

Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения. Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез. При большом размере грыжи хирургическое вмешательство выполняют, начиная с 1 года жизни ребенка. При небольшом размере образования возможно самоизлечение в возрасте 3 – 6 лет. Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

Врожденные грыжи предотвратить нельзя. Однако следует соблюдать некоторые правила, предотвращающие их ущемление. Эти меры относятся и к здоровым людям для профилактики приобретенного заболевания:

поддержание нормального веса;
здоровое питание и регулярные физические упражнения для предотвращения запоров;
умение поднимать тяжелые предметы без избыточного напряжения мышц живота, не наклоняясь, а приседая за ними;
отказ от курения;
своевременное обращение к врачу и плановая операция.

Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее. Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства.

Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании. Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения. Поэтому перед вмешательством используют приемы, направленные на постепенное возрастание давления в полости живота, например, бинтование или бандаж.

последовательное рассечение тканей над образованием;
выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
перемещение кишечника и сальника в полость живота;
перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
закрытие дефекта (герниопластика).

Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

Основные методы оперативного лечения:

по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, например, у женщин с ожирением, проводится операция по Напалкову: после удаления образования края сухожилия сшивают, а затем разделяют края прямых мышц с последующим соединением их апоневрозов над белой линией, что укрепляет стенку живота и приводит к уменьшению его объема.

В современных стационарах применяется лапароскопическая методика операции. При этом все манипуляции осуществляются с помощью миниатюрных инструментов, введенных в брюшную полость пациента через небольшие разрезы. Преимущества лапароскопического метода:

малая травматичность;
практическое отсутствие послеоперационных осложнений;
отсутствие швов, рубцов и шрамов;
быстрое восстановление после операции;
безболезненность в послеоперационном периоде;
возвращение к обычной жизни возможно уже через 5 – 7 дней после вмешательства.

Наилучший эффект операции достигается при использовании сетки из полипропилена, реже – из других синтетических материалов. Применяются легкие композитные сетки, через поры которых прорастают волока коллагена, создавая прочную, но упругую ткань, сравнимую с природным апоневрозом. Однако врачи считают применение сеток вынужденной мерой. Эта техника требует от хирурга знаний особенностей этих материалов и хорошего владения техникой операции.

Вопрос о способе закрытия дефекта брюшной стенки решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от размеров грыжи и особенностей организма.

Послеоперационные осложнения возникают у 7% больных:

рецидив заболевания (самое частое осложнение);
задержка мочи;
инфекция послеоперационной раны.

В современных клиниках распространено лечение грыжи в «стационаре одного дня». Операция проводится под местной анестезией, а затем пациента выписывают домой, при условии регулярного врачебного контроля.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полное восстановление организма после грыжесечения происходит только спустя несколько месяцев после операции. В это время важно пройти последовательные этапы реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

Сразу после вмешательства больной должен использовать бандаж. На область послеоперационной раны следует класть салфетку из стерильной марли, чтобы предотвратить трение и инфицирование кожи. Вставать и медленно ходить можно уже через день после операции. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Пациент выписывается домой через несколько дней, когда врач убедится в нормальном процессе заживления. В домашних условиях необходимо 2 раза в неделю делать перевязки. Используются салфетки из стерильной марли, которые крепятся на кожу лейкопластырем. Края раны можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

Если швы были сделаны рассасывающимися нитями, снимать их не нужно. Если же нити обычные, снятие швов проходит на 10-й день в поликлинике. Если рана хорошо зажила, принимать душ можно через 2 недели после вмешательства. В это время назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления.

В течение как минимум 2 месяцев нельзя поднимать предметы весом более 2 кг и делать резкие движения, в том числе напрягать мышцы брюшного пресса. Заниматься физкультурой и спортом не следует в течение 3 месяцев после грыжесечения. В течение 2 месяцев нужно носить послеоперационный бандаж, подкладывая на область шва салфетку из марли.

Питание пациента после удаления грыжи должно быть щадящим, чтобы избежать запоров:

легкие супы, овсяная, пшенная, гречневая каша;
мясо, рыба, яйца;
кисломолочные продукты;
фрукты и овощи, соки, кисели;
морепродукты.

Следует отказаться от острой, соленой, консервированной пищи, алкоголя, свежей выпечки. Есть необходимо 5 раз в день. Готовить пищу следует с использованием оливкового масла, запекать или отваривать. Жарить блюда нельзя.

У большинства пациентов операция очень эффективна. Рецидив грыжи развивается у 10% прооперированных. Факторы риска рецидива:

пожилой возраст;
большой размер дефекта стенки живота;
нагноение раны после операции;
последующие значительные нагрузки и другие причины повышенного внутрибрюшного давления.

При развитии ущемления прогноз зависит от объема некротизированной кишки и тяжести интоксикации. В таком случае удаляется часть кишечника, что в дальнейшем приводит к нарушению пищеварения. Поэтому предпочтительнее сделать плановую операцию с низким риском послеоперационных осложнений.

Грыжа живота развивается при выпячивании органов брюшной полости за ее пределы через дефекты в ее стенке. Она бывает эпигастральной, пупочной или послеоперационной. Симптомы заболевания включают выпячивание на стенке живота, чувство распирания и болезненности. При ущемлении возникают симптомы «острого живота». Лечение заболевания оперативное. Для пластики дефекта мышц и сухожилий применяются собственные ткани организма или синтетические сетчатые импланты. При соблюдении техники оперативного вмешательства и восстановительного периода прогноз заболевания благоприятный.

Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича). Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.

Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.

Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:

ликвидация всех болевых ощущений;
предотвращение прогрессирования патологии;
возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
укрепление мышечного каркаса;
профилактика рецидивов патологии;
увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.

От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.

Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:

Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.

Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:

вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
возраст пациента;
состояние общего здоровья;
длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.

Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).

Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:

сидеть в раннем послеоперационном периоде;
пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
начинать двигательную активность без корсета;
длительное время пребывать в одной и той же позе;
заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
набирать лишний вес;
проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.

Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.

Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.

Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:

электро- и фонофорез;
магнитотерапия;
лазеролечение;
ультразвуковая терапия;
бальнеотерапия;
грязевое лечение;
массаж.

Видео о методах реабилитации после операции на позвоночнике:

Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.

Разновидностью ЛФК является кинезиотерапия. Это специальные дозированные движения, которые выполняются с помощью особых ортопедических тренажеров под пристальным контролем врача.

Также нельзя забывать о санаторно-курортном лечении, рефлексотерапии, целебных ваннах и других гидропроцедурах. Спектр восстанавливающих методов очень широк, все они имеют свои показания и противопоказания, потому подход к реабилитации должен быть строго индивидуальным.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц — и человек возвращается к привычному образу жизни.

Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.

Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго — примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.

В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.

В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики. Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.

Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.

В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:

Сидячее положение. Это касается и передвижений в транспорте.

Поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес составляет не более 3 килограммов.

Двигаться без специального корсета. Полностью исключаются движения скручивающего и резкого характера.

Исключаются любые физические нагрузки без рекомендации лечащего врача.

Нельзя принимать препараты, которые не рекомендовал врач, даже если боль значительной интенсивности. Если препарат не помогает, то лучше повторно проконсультироваться.

Противопоказана любая мануальная терапия.

Корсет носят не более, чем три часа на протяжении суток.

Полностью нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, позволяющую контролировать вес.

В позднем периоде есть свои определенные ограничения. Список, того, что запрещается, можно представить следующим образом:

не рекомендуется на протяжении длительного времени находиться в стабильной позе;
без предварительной разминки мышц полностью исключается любая, даже самая незначительная нагрузка;
исключается тряска и длительное перемещение в общественном транспорте;
поднятие тяжести больше 5 или 8 килограммов (на усмотрение специалиста);
ходить в корсете нужно не меньше, чем 3-4 часа на протяжении суток.

Тщательно нужно следить за весом, и через каждые 3 или 4 часа нужно принимать горизонтальное положение с целью полноценного отдыха на протяжении 20 минут. Боль после проведенной операции исчезает, но стоит нарушить режим ограничения, и она снова вернется.

В отстроченном периоде список ограничений сужается, но расслабляться по-прежнему не стоит. В каждом конкретном случае специалист дает свои рекомендации, как жить дальше.

Когда удалена грыжа диска поясничного отдела позвоночника, боль возникает на фоне выполненной операции. В этот период назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для улучшения кровотока используются сосудистые препараты, а также те, которые усиливают микроциркуляцию. Дополнительно используют хондропротекторы для восстановления хряща. Но принимать их нужно на протяжении длительного времени, чтобы почувствовать эффект.

Для нервной ткани и, собственно говоря, корешков очень полезны витамины, особенно группа В. При слабости и онемении показаны антихолинестеразные препараты, они блокируют специальный фермент — ацетилхолинеэстеразу, и импульс имеет возможность дальше проходить по нерву. Если есть мышечное напряжение, показаны средства для его снятия.

В послеоперационный период потребуется и специальный режим, который нужно неукоснительно исполнять. На протяжении месяца нельзя сидеть, разрешены приседания, к примеру, во время посещения туалета. А вот ходить нужно, как можно раньше делать это разрешают со второго или третьего дня после перенесенной операции. В этот период важно не усердствовать, должны быть перерывы, во время которых человек принимает горизонтальное положение в постели. Длительность такого перерыва составляет примерно полчаса.

В период от 2 до 3 месяцев показано использование полужесткого корсета, он необходим, чтобы предотвратить рецидив межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Дополнительно он поможет сформировать правильную осанку. Запрещается в данный период носить тяжести, которые превышают от 3 до 5 кг, осуществлять поездки в условиях общественного транспорта, кататься на велосипеде.

Методик физического воздействия на место операции много, и каждая оказывает неповторимый лечебный эффект, используется на том или ином этапе восстановительного лечения, длится на протяжении определенного времени. Наиболее распространены:

Методика электрофореза или ионофореза применяется для того чтобы помочь лекарственным препаратам проникнуть в глубокие ткани организма. Она позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела.

Грязи позволяют уменьшить боль и воспаление, оказывают они рассасывающее действие на послеоперационный инфильтрат и рубцы.

За счет ультразвука восстановление происходит быстрее, клетки получают больше питания и активно растут.

УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц. Процедура уменьшает боль и снимает воспалительный процесс.

Электростимуляция тканей позволяет снять синдром боли и восстанавливает поврежденные нервные корешки. После проведения процедуры улучшается питание хрящевой и костной ткани.

Фонофорезом называется методика, при помощи которой в организм вводятся лекарства под воздействием ультразвука. Действие такое же, как и у массажа, но при этом нет механического воздействия на ткани. Оказывается противовоспалительное и противоотечное действие на организм и место проведения операции.

При магнитотерапии на ткани воздействует магнитное поле низкой частоты. В результате активизируются обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс, отечность, боль, быстрее восстанавливается подвижность.

После оперативного лечения на первой неделе показан легкий массаж конечности на стороне поражения. Особенно процедура необходима при слабости, онемении, пониженных рефлексах — в общем, симптоматике, характерной для поражения корешков. На пояснично-крестцовый отдел переходить можно не ранее, чем через 1, а то и 1,5 месяца после выполнения операции. Связано это с процессами заживления в месте проведения оперативного вмешательства. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно.

А вот этот метод восстановительного лечения начинают как можно раньше после проведенной операции. В первые десять дней разрешается дозированная ходьба на определенное расстояние, потом делается перерыв примерно на полчаса. Дополняет это комплекс упражнений для сокращения мышц туловища, а также гимнастика для легких. Выполняется лежа в постели.

После до месяца выполняются активные гимнастические упражнения в положении на спине или животе. А уже через месяц можно ходить на занятия в зал ЛФК и обязательно под контролем инструктора. Через 6-8 недель после проведенной операции рекомендуется посещение бассейна.

Используется метод на любом этапе восстановительного лечения. Оптимально использовать через месяц после операции, когда все ткани хорошо заживут и сформируется рубец. Методику нежелательно сочетать с электрическим воздействием, которое оказывает электрофорез, диодинамик.

Процесс восстановления после удаления грыжи поясничного отдела не такой уже короткий и может потребовать определенного времени и сил. В каждом конкретном случае человеку подбирается только индивидуальная программа реабилитации.

2016-04-05

источник