Сухожильная грыжа на запястье лечение народными средствами

Гигромы возникают на лучезапястном суставе и представляют собой кисту, возникшую в суставной сумке. По своему составу это желеобразные новообразования, в состав которых входят серозные, слизистые жидкости и фибрин. Что же предпринять в домашних условиях, если беспокоит гигрома запястья? Лечение без операции, отзывы о котором говорят о его эффективности, должно быть комплексным.

Гигрома – это доброкачественная опухоль. Она не переходит в состояние злокачественной, но от того не становится менее опасной, по больше мере из-за часто возникающих рецидивов. Иногда содержимое кисты разрастается настолько, что вырывается под кожу. Образуется неприглядная шишка – гигрома запястья. Лечение без операции может быть весьма эффективным.

Гигромы могут проявляться вследствие наследственной предрасположенности к этому заболеванию или быть приобретенными. Если речь идет о первом варианте, то они могут возникать как сами по себе, начиная с внутриутробного развития и на протяжении всей жизни, так и под действием тех же причин, что и в случае приобретенной гигромы.

Если наследственной предрасположенности нет, то опухоли могут появляться вследствие воздействия некоторых факторов. К ним относится монотонная работа, при которой сустав подвергается большой и при этом постоянной нагрузке, и травмы.

Гигромы могут появляться в любом возрасте независимо от пола. Однако, если верить статистике, среди пораженных этой болезнью 60 % составляют женщины. Это связано с тем, что профессии, в которых риск получить гигрому наиболее вероятен, по большей части женские.

К такой группе риска относятся:

• Спортсмены, поднимающие тяжести, гольфисты, теннисисты.
• Рукодельницы, а именно швеи и вязальщицы.
• Наборщики, операторы ПК, программисты.
• Музыканты.
• Парикмахеры и массажисты.

Гигрома может образоваться после перенесенной травмы запястья, особенно невылеченной до конца. А также является следствием таких заболеваний, как бурсит, артрит, остеоартроз, тендовагинит.

По количеству капсул с жидкостью бывают однокамерные и многокамерные гигромы. По механизму образования различают три вида опухолей:

• Мукозные. Возникают при артрозах. Костные наросты повреждают и сдавливают сустав, из-за чего могут возникать гигромы.
• Сухожильные. Появляются на тканях сухожилий вследствие их растяжений или сильных нагрузок.
• Посттравматические. При повреждении суставной сумки образуются кисты в суставе.

Как правило, о существовании гигромы пациент узнает, когда она проявляется за пределами суставной сумки. Определяется при пальпации. Это округлой формы новообразование, которое может быть сначала довольно мягким, но со временем становится тверже.

Гигрома свободно двигается под кожей, но имеет привязанное основание. Развивается она довольно долго, иногда этот процесс может длиться годами. Размеры тоже зависят от запущенности случая, начиная от размера маленькой горошины до 10 см в диаметре. Чем большего размера она достигает, тем ощутимее дискомфорт и выше опасность. Также при больших размерах гигрома начинает сдавливать ткани и нервные окончания, которые находятся вокруг нее и тем самым причиняет боль.

В медицинском учреждении проведут дополнительные исследования: рентгенографию, МРТ, УЗИ, возьмут пункцию. Это позволит понять природу новообразования и исключить такие варианты, как злокачественная опухоль, атерома, липома, костные разрастания, воспаление кровеносных сосудов, аневризма. Не стоит отчаиваться людям, у которых присутствует гигрома запястья. Лечение народными средствами, отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности, дает хороший результат.

Для лечения гигром применяются три основных метода:

• Хирургический. Заключается в удалении гигромы под местной анестезией хирургическим путем в лечебном заведении. Применяется при больших размерах опухолей.
• Консервативные методы лечения. Включают в себя пункционную аспирацию, физиотерапию.
• Лечение народными средствами. Заключается в лечении травами, ягодами, припарками и другими подобными средствами.

Довольно эффективно себя зарекомендовали консервативные методы терапии такого заболевания, как гигрома запястья. Лечение без операции предполагает комплекс мер, направленных на размягчение стенок опухоли с последующим удалением жидкости из нее.

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания и размеров гигром. Однако самым неэффективным и опасным способом является раздавливание или прокалывание опухолей – это не только бесполезно и болезненно, но и может спровоцировать рецидивы или присоединение вторичной инфекции.

Эти методы эффективны при условии ранней диагностики и если это относительно небольшая гигрома запястья. Лечение без операции в таком случае окажется весьма результативным. И даже возможно полное рассасывание гигромы. К таким методам относится процедура аспирации. Суть ее заключается в том, что нужно ввести специальную иглу в тело гигромы. Откачивание гноя и введение в пустую капсулу растворов антибиотиков, антисептиков и анестетиков. После процедуры запястье плотно бинтуется, повязка носится на протяжении 3-5 недель. При раннем снятии фиксирующей повязки возможен рецидив.

Еще одним из возможных методов лечения может выступать физиотерапия. Применяются следующие процедуры: грязевые обертывания, прогревания УФ-лучами, парафиновыми масками, электрофорез с применением йода. Эти методы не назначают при остром воспалении в целях избегания прорыва стенок опухоли и вытекания гноя в полость руки.

Если у человека выявлена гигрома запястья, лечение без операции может проводиться и другими способами. Отзывы об эффективности такого лечения в большинстве своем положительные. Только стоит учитывать, что применяются они при раннем обнаружении проблемы.

Довольно сложное заболевание – гигрома запястья. Лечение без операции народными средствами, отзывы об эффективности которого весьма разнообразны, может применяться и в домашних условиях. Методы домашнего лечения опухолей различны. Но важно помнить, что народные средства подойдут при небольших размерах гигромы, на начальной стадии развития.

Грязетерапию можно проводить и в домашних условиях. Для этого понадобится: 2 столовые ложки морской соли и 1 стакан красной глины. Их необходимо смешать со 100 мл теплой воды. Полученную массу наносят на сустав на сутки, периодически увлажняя теплой водой. Через сутки нужно дать коже проветриться в течение пары часов и вновь наложить смесь на сустав. Такое лечение длится на протяжении 10 дней.

В качестве согревающих процедур используют прогревание медицинским спиртом, йодом или настойкой календулы. Любым из этих средств пропитывают марлевый вкладыш, который приматывают к запястью.

Прогревание синей лампой – это хороший аналог УФ-прогревания в стационаре. Еще одно верное народное средство – медная монета. Ее окунают в уксус и после этого прикладывают к гигроме, примотав плотно повязкой. Эту повязку носят не меньше одного месяца. По истечении этого срока опухоль должна исчезнуть. Если человека беспокоит гигрома запястья, лечение без операции (фото процедур поможет понять, как правильно их проводить) возможно.

С целью прогревания и воздействия лечебных свойств растений используют настои для распаривания запястья. Для этого делают отвар из сосновой хвои. Сырье заливают водой так, чтобы только покрыть ее. Проваривают 20 минут, остужают для приемлемой температуры. И парят руку, пока отвар остывает. После распаривания накладывают примочки. Их изготавливают из перетертой травы полыни, измельченных листьев капусты, чистотела, каланхоэ, фикуса.

Также для примочек используют плоды физалиса, мед и чайный гриб. Сырье тщательно измельчается и прикладывается к опухоли на ночь. Вышеописанные рецепты помогут устранить такую проблему, как гигрома запястья. Лечение народными средствами дает отличные результаты, если заболевание находится на ранней стадии развития.

Независимо от того, какие способы лечения применялись, будь то хирургическое удаление, лечение консервативными методами или терапия с помощью народной медицины, для предотвращения рецидивов нужно проводить профилактику.

Для этого необходимо:

• Равномерно распределять тяжесть на обе руки.
• При невозможности избежать нагрузок необходимо носить на запястьях фиксирующую повязку или специальный корсет.
• Выполнять лечебный комплекс упражнений.
• При получении травмы обязательно обращаться к врачу и не игнорировать схему лечения.

Таким образом, даже при проявлении рецидива, если снова возникнет гигрома запястья, лечение без операции народными средствами окажется весьма эффективным.

источник

При ослаблении, истончении мышц брюшины образоваться грыжа. Внешне она проявляется округлым выступом на животе, который, если лечь, обычно пропадает или уменьшается.

На начальной стадии возможно лечение грыжи народными средствами, гимнастикой, массажем. Но в запущенном случае поможет только хирургическое вмешательство.

Применение рецептов наших бабушек поможет значительно улучшить самочувствие и полностью излечится от болезни. Но крайне желательно перед использованием проконсультироваться с врачом, иначе вместо облегчения можно спровоцировать защемление грыжи.

При данном заболевании полезно пить травяные отвары. Это помогает снять раздражение, отек, боли, тошноту, нормализовать стул и другие симптомы патологии.

Что можно порекомендовать больным:

1. Корень купены лекарственной нормализует пищеварение, уменьшит неприятные ощущения, снимет воспаление. Для приготовления настоя 2 ст. л. травы залить 400 мл кипяченого молока и томить на медленном огне до 10 мин. Выдержать при комнатной температуре 1 час, отцедить. Пить по 35 гр 4 раза в день.
2. Если развилась послеоперационная грыжа, поможет отвар из василька: 3 ст. л. цветов залейте 0,5 л. кипятка и держите на водяной бане 20 мин. Дайте остыть, и через 3 часа процедите. Пить его за 15–25 мин. до еды по 150 мл. Можно добавить мед.
3. Кора лиственницы имеет высокую эффективность при лечении заболевания. В ней содержатся камедь, хвойные смолы, что способствует уменьшению отеков и воспаления. Для приготовления настоя вечером 5 ст. л. коры запарьте в термосе 0,7 л кипятка. Утром лекарство процедите и пейте в течение дня за 30 мин до, или 1 час после еды. Каждые 2 недели необходимо делать перерыв в 7 дней. Прием длится до наступления облегчения, но не более 6 месяцев.
4. Если симптомы грыжи только появились, принимают мумие. Утром растворите 1 гр вещества в 250 мл воды и выпейте натощак.
5. Помогает также и хрен. 1 кг перекрученного корня залейте 2 л воды. Полученную смесь требуется перегнать через дистиллятор. Этот раствор пейте по 100 г перед едой 3 раза в день.

Лечение грыжи живота осуществляется и с помощью отвара клевера – он укрепляет ослабленную мышечную ткань. Чтобы приготовить лекарство 1 ст. л. травы залейте стаканом кипятка. Плотно закройте крышкой, через час процедите. Пить по 70 мл перед едой.

Приостановить рост грыжи или уменьшить ее размеры можно и делая компрессы. Для них можно использовать множество разных настоев:

1. Смоченный теплым настоем из лиственницы тампон кладут на грыжу, сверху размещают пленку, заматывают платком и прикладывают горячую грелку. Держать нужно до остывания воды в грелке. Процедуру повторять дважды в день. Но этот метод противопоказан, если есть опухоль.
2. Послеоперационная грыжа станет меньше беспокоить, если использовать целебные свойства дуба. Подойдет кора, листья дерева, или желуди. Части растения измельчите и наполните им банку на 2/3, на 1/3 налейте красного виноградного вина. Настаивать средство в теплом месте, регулярно встряхивая, 3 недели. Затем отцедить. Длительность ежедневного компресса из настойки – 20 мин. Чтобы сохранить полезные свойства лекарства, избегайте попадания на емкость прямых солнечных лучей (лучше всего хранить его в холодильнике).
3. Для повышения эффективности предыдущего метода рекомендуют чередовать дубовые компрессы с припарками из грыжника. Это растение укрепляет сосуды и ткани брюшной стенки. В измельченную траву добавьте воды, чтобы получилась паста. Смесь подогрейте на водяной бане до горячего состояния. Излишек жидкости слейте. Полученную массу распределите между отрезами марли и прикладывайте на больное место, так чтобы выступ на животе был полностью закрыт. Зафиксируйте компресс повязкой. Сверху положите горячую грелку. Процедура продолжается до двух часов. Чтобы избежать прилипания травы к коже, тело можно смазать растительным маслом.
4. Чеснок хорошо помогает при различных видах грыжи. Но его следует использовать с осторожностью, иначе можно заработать ожог кожи. Измельчите зубчик до кашеобразного состояния, заверните в бинт и прикрепите пластырем к месту выпирания на 5–8 часов.
5. Если разыгралась послеоперационная грыжа, поможет крапива. Свежие листья травы измельчите до выделения сока и выложите на выступающий участок. Сверху накройте подорожником или капустным листом и зафиксируйте повязкой. Неприятные ощущения начнут быстро сходить на нет.
6. Полынь обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что активно применяется при лечении. 3 ст. л. травы залейте 400 мл кипятка и выдерживайте на маленьком огне 7 минут. Дайте отвару остыть и сделайте компресс.
7. Пяточек при пупочной грыже. Закрепите его пластырем на животе и носите монету на протяжении 1,5 месяца, снимая только при купании. В итоге грыжа полностью спрячется. Лечение происходит за счет влияния ионов меди. Диаметр 5 копеек оптимально подходит для стимулирования пупочного кольца. Важно: монета должна быть выпущена в период с 1930 по 1957 год. Именно тогда при чеканке добавлялось меньше всего примесей.
8. Глина обладает восстанавливающими свойствами и питает ткани необходимыми микроэлементами. Приготовьте смесь из 2 ст. л. красной глины и 30 мл. воды. Сформируйте лепешку, заверните ее в бинт, и нагрейте до температуры 38 С. Приложите к грыже. Процедура длится пока глина не подсохнет.

Обливания тонизируют мышцы живота. В 1 л воды добавьте 1 ст. л. уксуса (желательно яблочного). Полученный раствор выливайте на пупок. Процедура проводится стоя, утром и вечером.

Народных рецептов для лечения пупочной грыжи очень много. Но только врач может подсказать, какой метод вам выбрать. Самолечение не приветствуется.

При обострении хронического заболевания, беременности, или ввиду пожилого возраста больного операцию откладывают. Вместо этого назначают процедуры, направленные на снижения внутрибрюшного давления, укрепления мышц и снятия болей. Ограничиваются физические нагрузки. Рекомендуется носить грыжевой бандаж, соблюдать диету, регулярно проходить курс массажа, ежедневно выполнять ЛФК. Следить за своим стулом и при необходимости принимать слабительное. А если мучают сильные боли, то для обезболивания рекомендуются спазмолитики.

Этот метод помогает укрепить мышцы живота, предотвратить развитие осложнений. Благодаря лечебной физкультуре улучшается кровообращение и уменьшаются трофические процессы. Все движения выполняются плавно, по 15–25 раз.

1. Лягте на правый бок, ноги прямые. Подтяните правое колено к животу, левую ногу отведите назад, вернитесь в исходное. Повторите для левого бока.
2. Лягте на спину, ноги согнуть. Поднимите таз на 30 сек, опираясь на плечи и стопы.
3. Лягте на спину. Поднимите поочередно прямые ноги. Если упражнение выполнять тяжело колени можно согнуть. Если легко, поднимайте 2 ноги одновременно.
4. Сядьте на коврик, ноги прямые. Плавно наклоняясь, тянитесь к носкам.
5. Встаньте, поставьте стопы на расстоянии 30–40 см. Медленно поворачивайте туловище.
6. Это упражнение выполняется стоя. Для сохранения равновесия можно опереться об стенку. Спину нужно удерживать ровно. Поочередно отводите прямые ноги назад.

Для появления устойчивого результата гимнастику необходимо выполнять ежедневно в предварительно проветренном помещении.

ЛФК выполняются только в период ремиссии в поддерживающем бандаже. При большой грыже и угрозе ущемления занятия противопоказаны.

В случае защемления грыжи назначается срочная операция. Наиболее популярно удаление грыжи методом герниопластики. У нее есть несколько разновидностей:

• Натяжная. При этом для соединения краев отверстия задействуют только собственные ткани организма. Сейчас используется, но редко. В этом случае срок реабилитации увеличивается до 6 месяцев и велика вероятность образования послеоперационной грыжи.
• Без натяжения. Для закрытия отверстия применяют имплантат-сетку из полипропиленовых нитей. Это более современная разновидность операции. В результате исключается ослабление натянутых тканей, ведь сетка принимает всю нагрузку на себя.
• Комбинированный. Его используют если величина надреза небольшая.

Эндоскопия – наиболее современный и наименее травматичный метод хирургического вмешательства. Врач делает 3 надреза по 5 мм, через которые вводит инструменты. В результате период восстановления длится от 14 дней.

Самый сложный и ответственный период реабилитации – 72 часа после хирургического вмешательства. Если на этом этапе осложнение не наблюдается, пациента выписывают.

Дальнейшие действия больного:

1. Сразу после операции одевается бандаж.
2. Ежедневно проводится перевязка и обработка шва антисептиками (зеленкой, перекисью, спиртом и другими).
3. Прописываются обезболивающие препараты (например, Рофекоксиб).
4. Если производилось усечение кишечника, назначается курс антибиотиков (Офлоксацин) и пробиотиков (Линекс).

Чтобы избежать рецидива врачи рекомендуют нормализовать режим дня, выполнять лечебную гимнастику. Если деятельность пациента связана с тяжелым трудом, необходимо сменить место работы.

В обязательном порядке назначается облегченное дробное питание. Это позволяет ускорить процесс заживления.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• В первый день энергетическая ценность еды должна быть не более 1000 ккал. В рацион включаются жидкие и полужидкие блюда: вторые бульоны, яйца всмятку, некислые натуральные разбавленные соки, желе, компоты, травяные отвары.
• В следующие 2–5 дней калорийность повышается. В меню включаются: перетертые каши, вареная рыба, морсы.
• Постепенно организм подготавливается к переходу на полноценное питание. В рацион добавляют: супы, пюре, кисломолочные продукты, печеные фрукты.

Питание больного направлено на нормализацию функционирования всех органов ЖКТ. Поэтому запрещенные продукты:

• Острые соусы, маринады.
• Жирная пища.
• Копченые колбасы.
• Бобовые.
• Белокочанная капуста.
• Рис.
• Сдоба.
• Виноград, изюм.
• Цитрусовые, кислые ягоды, орехи.
• Алкоголь.
• Крепкий чай, кофе.
• Газировка.
• Хлеб, макароны, картошка — можно в малом количестве.

• Супы на втором бульоне.
• Разваренные, вязкие каши.
• Овощи и фрукты
• Отварное нежирное мясо или рыба.
• Яйца.
• Кисломолочные продукты.
• Компот, кисель, травяной чай.

Необходимо следить, чтобы пациент получал достаточно белка, пил достаточное количество воды (до двух л в сутки).

Есть нужно понемногу 5–6 раз в день. Все продукты должны проходить термическую обработку. Их можно тушить, варить, запекать. Твердую пищу употреблять не рекомендуется, чтобы не раздражать стенки кишечника. Кушать можно минимум за 3 часа до сна.

Детям до 4–5 лет операцию по удалению патологии назначают в крайнем случае, если произошло защемление или резкое увеличение пупочного кольца. Велика вероятность, что при выполнении рекомендаций хирурга произойдет ее самостоятельное закрытие.

Для укрепления мышц брюшной стенки проводится массаж. Его можно проводить самостоятельно перед каждым кормлением. Движения должны быть плавные, нежные, приятные для ребенка:

• Поглаживайте живот ладонью по часовой стрелке. Движения начинаются от правой подвздошной области.
• Расположите большой и указательный палец справа и слева от пупка на расстоянии 2 см и выполните 10 нажатий. Повторите, расположив пальцы ниже и выше пупка.
• Нарисуйте указательным пальцем вокруг пупка 10 колец диаметром 4 см.
• Нажмите на пупок, вдавив выпячивание вовнутрь.

После массажа рекомендуется выкладывать ребенка на живот на твердую поверхность. В результате уменьшается внутрибрюшное давление и укрепляются мышцы пресса.

Если вы подозреваете у себя или ребенка грыжу, как можно быстрее обратитесь к врачу. Начав лечить заболевание без консультации хирурга, вы можете усугубить ситуацию и спровоцировать ущемление. А тогда понадобится проводить срочную операцию.

Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.

Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.

Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.

Подробнее о гигромах читайте в этой статье…

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

• постоянные силовые нагрузки на кисти рук;
• последствие невылеченной травмы;
• генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь;
• воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава;
• однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

• Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование;
• Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен;
• Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости;
• Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами;
• Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия;
• При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы;
• Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней;
• Шишка на запястье на руке сверху твердая
• Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

• Рентгенография;
• УЗИ гигромы и тканей вокруг нее;
• Пункция гигромы кисти назначается при осложнениях, для исследования содержимой жидкости.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов. Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.
Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.

Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.

В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.
Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы. Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.

Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:

• аппликации в виде грязей и парафинов;
• электрофорез с лекарственными препаратами (йод);
• ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (стероидный гормон);
• УВЧ терапия;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения вы можете прочитать здесь…

Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.

Пункция образования делается наиболее часто.
После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции. После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.
Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:

К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.

Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.

Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см. После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.
Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.

Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.

Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.
Рецепты компрессов:

• Компресс из сока чистотела. На предварительно распаренную руку в пораженном месте приложить бинт, промоченный в соке чистотела, сверху положить кусочек полиэтилена, замотать на ночь. Таких процедур нужно проделать от 7 до 19 раз. Сока из чистотела понадобится около 1 столовой ложки.
• Компресс из капусты. Кусочек листа капусты разминаем, смазываем с внутренней стороны медом и прикладываем к гигроме кисти, лечение без операции которой хотим провести. Наложить повязку из бинта на 8-10 часов. Делать такие процедуры нужно 10 дней подряд.
• Компресс из стебля полыни. В блендере измельчить 2-3 молодых свежих стеблей полыни. Кашицу наложить на гигрому на запястье руки, лечением которой мы занимаемся, замотать бинтом на 5-6 часов. Курс лечения – 3 недели.

Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.

Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.

В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают. Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.
Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?

Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.

Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.

Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах. Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы. Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.

Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

• Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
• Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
• Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

• Почему хрустят суставы?
• Традицинное лечение
• Лечение без медикаментов
• Профилактика

Проблема хруста в суставах – безобидное, казалось бы, явление. Но со временем оно может перерастать в весьма серьезные заболевания, например, артроз или артрит. Хруст по сути своей — предвестник разрушения сустава. Этот синдромом «ржавления» суставов врачи называют остеоартрозом, поскольку вызванные им процессы разрушения в суставах похожи на действие ржавчины. В прошлом данное заболевание считали проблемой пожилого возраста. Но в нашу эпоху неприятный хруст суставов и боль все больше беспокоит молодежь. Давайте разберемся все-таки, отчего это происходит?

Здоровые суставы должны двигаться бесшумно, ощущать их мы не должны. Подобные звуки никогда не появляются случайно. Одна из самых безобидных их причин – анатомические особенности строения суставов, из-за которых нарушается их биомеханика. К примеру, неправильное расположение связок, приводящее к дефектам строения хряща. Если этот хруст боль не сопровождает, то вначале на него внимания не обращают.

Хоть сам собой хруст и не страшен, — он может стать сигналом, на который обязательно надо реагировать. Появление боли указывает на начинающийся конфликт в сочленении костей. Когда это происходит в руках, тогда это не очень драматично, ведь суставы рук значительных нагрузок не испытывают. Ногам же в этом повезло намного меньше: они переносят существенные осевые нагрузки, а это быстро осложняет проблему. Чем же вызваны эти звуки?

Эти предполагаемые причины, причиняющие щелчки, могут скрываться в следующем:

• Нарушения в строении сустава — суставные поверхности не совпадают, они способны выходить за пределы суставной коробки. При этом, встречаясь, эти поверхности при изменении положения щелкают.
• Воспаление прилежащей мышцы — при этом сама причина щелчка полностью не выяснена. Часть врачей считает, что сустав хрустит от значительного утомления или перегрузок. В таком же случае хруст появляется, если долго находиться в неизменном положении, а затем резко его поменять. Причем, если на некую часть тела приходилась нагрузка, будь то шея, рука или нога, то вполне вероятен хруст в суставе.
• Гипермобильность — это такое строение суставов, при котором они неестественно подвижны. Часто это — врожденная аномалия (причем не очень редкая). Части сустава в таком случае могут практически расходиться, совершенно не причиняя значительных болевых ощущений. Возвращаясь назад, суставы и создают хруст.
• Артроз — такая болезнь, при которой суставы (а скорее хрящи, находящиеся в них) изнашиваются. Эта болезнь практически неизбежна у пожилых людей. Однако нередки случаи, когда заболевание появляется намного раньше. Почему же суставы хрустят при таких обстоятельствах? Суставные части, которые должны разделяться хрящом и одновременно соединяться, теряют способность двигаться. Это бывает из-за изношенности хряща, при этом соединения утрачивают гибкость, появляется хруст.
• Последствие травмы — как при травме суставов, так и при трещинах и переломах костей, часто бывают повреждения тканей и сосудов, прилегающих к суставу. Возникающие при этом уплотнения или воспаления при восстановлении затрудняют движения в суставах.
• Избыток в суставе солей — соли, скапливаясь, укрепляют кости. Однако при этом твердеют и хрящи с прилегающими к ним мышцами. Это все затрудняет движения в суставах, что может вызывать щелчки и боль. От подобного расстройства страдают люди, живущие в местностях, где в питьевой воде множество минеральных солей.

В большей части случаев суставный хруст не является последствиями болезни. Он — лишь проявление несовершенства соединительных тканей. Тревожиться стоит лишь тогда, если подобный хруст сопровождают болевые ощущения, свидетельствующие о разрастании тканей костей. Впервые признаки остеоартроза описаны еще в трудах Гиппократа. Им болезнь описана как артрит, поражающий крупные суставы. Уже с 19 столетия ученые очень часто начали уделять внимание данному заболеванию, поскольку каждый год количество пациентов все увеличивалось.

По данным мировой организации здравоохранения, среди больных сегодня все чаще попадаются молодые люди, у которых постоянно наблюдается хруст в суставах, причем их возраст — 18-25 лет. Причиной этого — наследственная предрасположенность. Немалое влияние на развитие остеоартроза оказывает также экология, причем это не одни лишь вода и воздух, но также и пищевые продукты, которые мы употребляем. Болезнь способна появляться от малоактивного образа жизни; часто она грозит людям, имеющим избыточный вес.

При лечении хруста, необходимо уменьшить нагрузки на хрустящие суставы. В случае воспаления хорошо помогают противовоспалительные мази Диклофенак и Ибупрофен. Кроме того, есть препараты, отлично восстанавливающие структуру хряща – сульфаты глюкозамина и хондроитина. Они применяются внутренне, являясь для хрящей строительным материалом, поскольку восстанавливают потерянный объем и эластичность суставов. Есть у таких препаратов также противопоказания и побочные эффекты. Перед их применением стоит обязательно взять консультацию у специалиста.

Вот общие рекомендации, облегчающие этот синдром:

• Разгрузите суставы, обеспечив им отдых: снимите с них нагрузку (положите подушку под шею, если вы на ногах, то лягте); обеспечьте покой суставам — для этого применяют специальные фиксаторы и эластичные бинты. Сустав постепенно восстановится от переутомления, а воспаление пройдет
• Долго не сидите в одной позе, изменяйте ее почаще. Если для вас возможно, каждые 2 часа делайте разминку или зарядку, в особенности, когда при сидячей работе
• Пользуйтесь противовоспалительными мазями, например фастум гелем или другими
• Если хруст является следствием травмы, а также когда он сопровождается болевым синдромом, – лучше немедленно обратиться к специалисту, например, к ортопеду-травматологу

Лечебной гимнастикой предлагается дозированная нагрузка на пораженные суставы, что способно улучшать состояние хрящевой ткани. Хорошо помогает аквааэробика или плавание — в воде нагрузки на суставы уменьшаются. Что же советуют люди в белых халатах, если вдруг у вас начнут хрустеть суставы. Итак, суставы хрустят: лечение при этом чаще всего используется медикаментозное. Если у вас острая форма артритая, да еще и имеется воспаление, то обычно назначают противовоспалительные нестероидные средства. В особо сложных случаях назначается курс гормональных препаратов, однако они могут угнетать надпочечники.

Кроме традиционной — применяется и немедикаментозная терапия, к которой относят физиотерапию, а также различные вспомогательные приспособления: трости, костыли, бандажи и наколенники. Все они помогают уменьшать нагрузки на пораженные суставы. Применяют также модулирующие методы, восстанавливающие пораженные хрящи. Кроме того, делают специальные инъекции внутрь пораженных суставов. Немаловажная роль при лечении хрустящих суставов у специальных мазей и гелей, не только уменьшающих боль, но также лечащих суставы.

Есть, однако, у них и свои противопоказания (тромбофлебит, беременность и нарушения свертывания крови). Бывают также побочные реакции (тяжесть внутри желудка, тошнота и аллергия). Существует и ограничение в приеме таких лекарств (принимать их можно лишь 2-3 месяца кряду — не более). Для установки корректного диагноза с назначением правильного лечения в любых случаях лучше всего обращаться к специалисту – ортопеду, травматологу или хирургу.

Хирургическая терапия назначается тогда, когда причиной хруста является остеоартроз, а медикаментозное лечение больше не эффективно. Искусственные суставы, имплантируемые больному, возвращают ему нормальную жизнь. Чтобы облегчить течение остеоартроза, необходимо дать хрустящему суставу отдых, разгрузив его. Очень помогают при этом ортезы – это ортопедические приспособления, которые сковывают подвижность суставов. Их полужесткие манжетки плотно фиксируются при помощи особых ремней.

Кроме вышеперечисленных способов лечения, как уже говорилось, назначается медикаментозное лечение. Прежде всего, используются препараты, которые снимают боль. Хорошо помогают такие противовоспалительные мази, как Ибупрофен и Фастум-гель и Диклофенак. Данные виды медикаментов принимают внутрь. Они служат как строительные материалы для хряща, восстанавливая утраченный объем и эластичность всех суставных поверхностей.

Профилактику этого явления лучше начинать с рождения. Итак, хрустят суставы что делать? Метод профилактики хруста суставов и заболеваний опорной системы – применять в пищу тыквенные, подсолнечные и кунжутные семечки, а также растительные масла. Недостаток в организме жидкости причиняет уменьшение количества смазки, выделяющейся в каждом суставе. Поэтому необходимо пить больше жидкостей, лучше всего минеральную воду. Полезно чаще есть огурцы, ведь в них есть жидкость.

Кроме того, в них содержатся микроэлементы, участвующие в образовании хрящевых тканей. Если своевременно проводить профилактику, то в будущем это предотвратит развитие тяжелых поражений суставов. Взрослые же должны следить за весом, правильно чередовать нагрузки на суставы. На протяжении рабочего дня важно чаще двигаться, избегая фиксированных поз.

Заметьте, что к врачу следует обратиться, даже если хруст не сопровождается никакими симптомами. Ведь во множестве случаев он — первый признак остеоартроза. Остеоартроз — заболевание медленно прогрессирующее, оно иногда приводит к полному разрушению суставных хрящей. Кроме того, им вызывается деформация костей на суставных концах, что причиняет значительное увеличение силы трения внутри суставов при движениях. И тогда появляется характерный хруст в суставе.

Коварство этой болезни заключено в том факте, что она длительное время себя ничем не проявляет. При этом стадия заболевания влияет на эффективность его лечения. Чем процесс разрушения меньше поразили сустав меньше, прогноз тем лучше. Из-за этого в тех случаях, если при движении в суставе возникает треск или хруст, то лучше обратиться к специалисту, пройдя рентгенологическое обследование. Оно позволит точно выяснить, затронут ли сустав остеоартрозом.

• Отчего хрустят суставы? Что делать?
• Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
• Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
• Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
• Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение

источник

Сегодня предлагаем статью на тему: «Суставная грыжа на запястье: лечение, симптомы, причины». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Гигрома – округлое полостное новообразование в тканях, прилегающих к капсуле сустава, полость которого содержит муцин и фибрин. В редких случаях возможно сращение образования с надкостницей или нервами.

Гигрома лучезапястного сустава, или ганглий, является одним из наиболее распространенных видов новообразований кисти.

По своей сути, гигрома является не опухолью, а кистой, и возникает из фасций сухожилий или суставной капсулы.

Существует ряд теорий происхождения ганглий. Согласно первой, гигрома является грыжей синовиальной стенки суставной капсулы или фасции.

По мнению других ученых, ганглий является следствием мукоидной дистрофии фиброзного слоя капсулы сустава.

В целом, кисты могут образовываться в результате:

• наследственной предрасположенности;
• воспаления сустава;
• после перенесенных травм (примерно в четверти случаев);
• в результате длительных бытовых, спортивных или профессиональных перенапряжений, оказывающих перегрузку на лучезапястный сустав (около 20% случаев).

Гигрома чаще возникает у детей в возрасте от 10 и у взрослых лиц до 45 лет. К группе риска относятся музыканты, теннисисты, швеи, секретари-машинистки, прачки.

Механизм развития заболевания начинается с истончения капсулы сустава или сухожильной фасции в результате описанных выше причин. Измененная ткань является слабым местом в суставной капсуле, что позволяет ей образовать грыжевое выпячивание.

Синовиальная жидкость растягивает полость кисты и раздвигает окружающие ткани.

Отмечена закономерность, что количество продуцируемой суставной жидкости прямо пропорционально нагрузке на сустав. Следовательно, если движения в суставе ограничить, рост гигромы прекращается и возможно самоизлечение.

Область лучезапястного сустава является наиболее характерным местом (около 80%) появления гигром.

Около 70% гигром образуются на тыльной поверхности сустава.

На ладонной поверхности киста образуется гораздо реже и локализуется над лучевой артерией (в месте измерения пульса).

Очень редко новообразования располагаются с локтевой стороны, в области сухожилия локтевого сгибателя кисти, и в большинстве случаев возникают они в результате перенесенной травмы.

Около 20% гигром составляют ладонно-лучевые ганглии. Зачастую, такие кисты могут существовать на протяжении многих лет.

Для гигром данной локализации характерно многокамерное строение и склонность к рецидивированию. В результате указанных факторов они циркулярно охватывают прилежащую к ним лучевую артерию и образуют с ней спайки.

Киста возникает в основном у правшей на тыльной стороне сустава.

Этот факт связан с тем, что именно правая рука наиболее задействована в физических нагрузках, а тыл лучезапястного сустава наиболее подвержен патологическому влиянию.

Данная локализация наиболее характерна для левшей и людей, в профессии которых нагрузка попадает на левую руку.

Степень выраженности патологического процесса зависит от стадии развития и локализации гигром.

Течение заболевания с однокамерными кистами более благополучное, чем при кистах с многокамерным строением.

Для данной стадии характерна тугая, плотная киста с толстыми стенками, которая причиняет существенные неудобства.

На данном этапе киста не вызывает дискомфорт, но остается упругой консистенции, а размеры ее могут варьировать.

Киста значительно уменьшается в размерах, а консистенция её становится более плотной. В большинстве случаев ощущения отсутствуют.

Болят суставы? А знаете ли вы, что боли могут быть вызваны отложением солей? О том,

как лечить отложение солей в суставах

, читайте в нашей статье.

Ищете, каким образом устранить боль в позвоночнике и суставах? Полезную информацию вы найдете здесь.

Наиболее часто люди предъявляют жалобу на наличие косметического дефекта, поскольку размер ганглия может достигать 6 см в диаметре.

При пальпации образования можно отметить:

• плотную консистенцию;
• незначительную болезненность;
• иногда — симптом флюктуации (наличие жидкости в полости гигромы)

Как правило, контуры ганглий четкие, подвижность ограничена. Кожа над ней не изменена. На ранних стадиях функция сустава сохранена в полном объеме.

Прогрессирование патологического процесса происходит очень медленно и, зачастую, незаметно для пациента.

Для кист больших размеров характерны боли ноющего характера в области кисты, усиливающиеся во время физической нагрузки.

В результате сдавления нервно-сосудистого пучка в кисти может нарушаться кровообращение, что сопровождается снижением температуры конечности, чувством онемения или покалывания кожи.

Диагностика гигром не составляет труда и основывает на типичной клинической картине и характерном трудовом анамнезе.

При больших размерах кисты и резком её росте необходимо провести пункцию полости ганглия, УЗИ, рентгенографию лучезапястного сустава.

Указанные методы позволяют:

• подтвердить диагноз;
• исключить опухоль другого происхождения;
• уточнить состояние сустава.

Осложнения в основном возникают при случайном или намеренном раздавливании гигромы. При этом оболочки кисты разрываются и её содержимое попадает в окружающие ткани.

Так как между образованием и полостью сустава имеется соустье, то в случае инфекции гигромы может развиться артрит.

Хирургическое лечение

Из множества существующих способов лечения гигром истинным является только полное иссечение кисты с её протоком, уходящим в полость сустава.

Только такой метод минимизирует возможность рецидива, который даже после удаления составляет около 15%.

Особое внимание необходимо уделить лечению кист с большой давностью и рецидивами.

В таком случае операция представляет собой кропотливую и деликатную манипуляцию, которая должна проводиться только в стационарных условиях.

Показания к операции:

• ограничение функции сустава;
• болезненность при движении;
• быстрый рост;
• косметический дефект.

Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава выполняется под местным обезболиванием 0,5% раствором новокаина. Перед манипуляцией осуществляется обескровливание кисти пневматическим жгутом.

В связи с ограничением кровообращения в конечности, операция должна быть выполнена в течение одного часа.

Фото: операция по удалению

После достижения адекватной анестезии производят косой или Z-образный разрез на тыльной поверхности лучезапястного сустава над образованием.

Под жгутом полностью выделяют стенку ганглия до суставной капсулы или сухожилия вместе со всеми ответвлениями. Далее ищут соустье с суставной капсулой. Осторожно отодвигают сухожилия разгибателей и перевязывают проток. При необходимости удаляют остатки капсулы.

Существует и альтернативный метод, который основывается на хорошей всасывательной способности подкожной клетчатки.

Суть метода заключается в подшивании капсулы кисты к жировой клетчатке 5-6 швами. В результате происходит постоянной всасывание продуцируемой ганглием жидкости.

В случае присоединения гнойной инфекции необходимо производить пункции полости кисты с введением в неё антибактериальных препаратов.

При неэффективности указанного метода выполняется вскрытие ганглия, выскабливание гнойного содержимого и адекватное дренирование.

На операционную рану накладывают швы и обеспечивают иммобилизацию на 7-12 дней.

Фото: иммобилизация лучезапястного сустава с помощью ортеза

Так как оперативное вмешательство не является очень травматичным и выполняется без общей анестезии, послеоперационный период протекает без особенностей.

Главным является поддержание чистоты раны и профилактика раневой инфекции. В ряде случаев может потребоваться разработка кисти.

Некоторые клиники внедряют метод лечения использованием лазера.

Фото: удаление гигромы лазером

Преимущества лазеролечения:

• антибактериальное и противовоспалительное действие лазера;
• относительно бескровный метод;
• отсутствие травматизации окружающих тканей;
• заживление происходит быстро и без рубцов;
• отсутствие осложнений, характерных для хирургического лечения.

Техника выполнения метода практически не отличается от оперативного вмешательства.

Суть метода заключается в иссечении гигромы лазерным лучом в стерильных условиях.

При правильном выполнении манипуляции частота рецидивов не превышает таковую при хирургическом лечении.

А знаете ли вы, из какого количества костей состоит лучезапястный сустав? Интересную и полезную информацию вы найдете в нашей статье о том,

сколько костей в скелете человека.

Почему иногда возникают боли в правом боку под ребрами? Узнайте здесь.

Уже давно страдаете от болевых ощущений в мышцах спины? Читайте об одной из возможных причин тут.

На ранних стадиях заболевания положительного эффекта можно добиться использованием различных методов физиотерапевтического лечения:

• аппликации парафина;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез.

Многие специалисты до сих пор рекомендуют раздавливание образования.

Однако указанный способ является болезненным и не гарантирует полное излечение.

После раздавливания зачастую гигромы возникают вновь в ещё большем количестве, так как капсула кисты и соустье с суставом остается.

Пункция полости кисты с введением глюкокортикоидов эффективна только при небольших размерах образования.

Техника выполнения манипуляции:

• местная анестезия;
• прокалывание ганглия и удаление содержимого;
• не вынимая иглы производиться введение раствора гормонального препарата;
• наложение тугой повязки на сустав и ограничение двигательной активности конечности при помощи эластического бинта или ортеза на 5 недель.

Существуют и народные методы лечения гигром, однако их эффективность в достаточно сомнительна:

• Пятикопеечную монету необходимо прокалить, промыть солевым раствором и прибинтовать к гигроме на 2-3 дня. Процедура повторяется несколько раз.
• Пить капустный сок по 100-150 мл дважды в день перед едой на протяжении одного месяца.
• Смесь, полученную при пропускании физалиса через мясорубку, накладывают на ночь на кисту, накрывают марлевой салфеткой и полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снимают. Процедура повторяется на протяжении 3-4 недель.
• Прикладывать на ночь компресс из капусты с медом.
• Прикладывать примочки с 70% спиртом (можно воспользоваться крепким самогоном) на ночь.
• Компресс, состоящий из меда и мякоти алоэ, взятых в равном количестве, и ржаной муки, для получения полужидкой консистенции, прикладывать на ночь.
• Мазь Вишневского нанести на марлю и приложить к ганглию, прикрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Процедуру выполняют дважды в сутки до полного исчезновения образования.
• Смесь, состоящую из 2 чайных ложек морской соли и стакана сухой глины с добавлением 100 мл теплой воды, нанести на кисть и плотно замотать бинтам. По мере подсыхания глины повязку смачивают. Процедура длится сутки. После 10-дневного курса заметен положительный эффект.
• Компресс из яйца и винного уксуса прикладывать на ночь.

Исход лечения полностью зависит от радикальности проведенного оперативного вмешательства.

Однако, даже при уверенности в полном удалении оболочек образования, рецидивы возникают в 15% случаев.

При применении консервативных методов или народного лечения частота рецидивов составляет 80-90%.

В 50% случаев гигромы исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Профилактикой гигром могут стать:

• симметричное распределение нагрузки на обе руки;
• использование ортезов при выполнении физических нагрузок;
• своевременное обращение за медицинской помощью к специалисту при травме сустава.

Цены на удаление гигромы лучезапястного сустава складываются из нескольких составляющих:

• Консультация хирурга;
• Пункция гигромы;
• Вылущивание и удаление;
• Перевязка и снятие швов.

Стоимость удаления в клиниках Москвы:

Медлайн-Сервис	1900 р.
Дельта Клиник	3100 р.
Прима медика	4000 р.
Клиника Семейная	9000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова	15000 р.
НИИ Педиатрии	20000 р.

Отзывы о лечении заболевания ↑

Марина, 48 лет:

Более двух лет назад впервые удалили гигрому на левой кисти. Образование вновь возникло через 4 месяца. Через год провели повторную операцию. Киста возникла уже через 3 недели. Появление гигромы сопровождалось ограничением движений в суставе.
Удалось вылечить гигрому уколами гормона. Дважды выполнялась пункция кисты и введение раствора гидрокортизона. Образование не беспокоит уже три года.

Михаил, 37 лет:

Где-то год назад на руке появилась гигрома. В первый удалось вылечить ее массажем с медом и прикладыванием медной монеты. Монету приходилось носить на руке полтора месяца. Однако опухоль вновь появилась. Сходил к врачу и теперь жду операцию.

У грыжи запястья есть несколько названий, наиболее распространенными из которых являются гигрома запястья и грыжа кисти руки. Заболевание проявляет себя в появлении характерного подкожного выпячивания, которое, обычно, локализуется с тыльной стороны и является ничем иным, как грыжей, содержание грыжевого мешка которого заполняется внутрисуставной жидкостью.

• Общая информация
• Процесс образования грыжи
• Причины возникновения грыжи запястья
• Симптомы грыжи запястья
• Лечение грыжи запястья
• Операция по удалению грыжи запястья
• Видео

Грыжа запястьяОбщая информация ^

При достижении больших размеров грыжа начинает ущемлять нервы, что дает болевой синдром, и невозможность нормальной подвижности руки.

Процесс образования грыжи ^

Строение запястья человека достаточно сложное и образуют его целых восемь костей, объединенных между собой связками из сухожилий, которые формируют капсулу сустава, заполненную жидкостью, необходимой для нормального функционирования сустава.

Процесс образования грыжи

Если появляется воспаление, травма или ряд сопутствующих заболеваний, то ткани и капсулы сустава претерпевают дегенеративные изменения и более неспособны удерживать жидкость, которая выдавливает оболочку наружу, образуя, тем самым, грыжу запястья. По мере увеличения, грыжевой мешок начинает сдвигать связки и пробиваться под кожу.

На начальной стадии грыжа запястья никак не дает о себе знать, и пациенты долгое время даже не подозревают о ее наличии.

Со временем появляется болевой синдром. Вначале он проявляет себя только при физической нагрузке, сменяясь, в остальное время ощущениями покалывания и дискомфорта.

Иногда оболочка грыжевого мешка может прорываться и его содержимое попадает в полость сустава. Больной, при этом полагает, что она полностью прошла. Но это ошибочно, так как, спустя небольшое время, грыжа появится вновь, а в суставе могут начаться воспалительные процессы.

Причины возникновения грыжи запястья ^

Следует сразу отметить, что все причины, приводящие к появлению грыжи запястья, до сих пор не изучены. Но есть ряд факторов, которые абсолютно точно провоцируют появление грыжи.

Причины возникновения грыжи запястья

И основным из них является выполнением человеком однотипных движений рукой, на протяжении длительного времени. В группе риска находятся люди таких профессий, как программисты, музыканты, швеи. Все из них, по многу часов в день, делают одинаковые движениями руками на протяжении многих лет.

Также, опасности появления грыжи подвержены руки профессиональных игроков в теннис, бадминтон, и ряда других видов спорта.

Когда человек, регулярно нагружает свои руки однотипной нагрузкой, то, со временем, это может привести к травмированию сустава, и последующему образованию грыжи запястья.

Также к причинам появления грыж относятся травмы, наследственный фактор, и ряд болезней, течение которых дает сильное воспаление, как, к примеру, бурсит.

Симптомы грыжи запястья ^

Симптоматика на начальных стадиях является слабо выраженной, либо может отсутствовать вовсе. Первые симптомы начинают проявляться после того, как грыжевой мешок начинает увеличиваться в размерах.

Симптомы грыжи запястья

Вначале больной ощущает просто дискомфорт при том или ином движении руки. Но, в достаточно скором времени, он сменяется на ноющую боль, которая может многократно усиливаться в определенном положении кисти и при физических нагрузках.

На запястья появляется отчетливый бугорок, который продолжает увеличиваться. Кожа над ним становится красноватой и отечной.

При больших размерах грыжи, болезненность и воспаление может появиться в соседних с ней тканях.

Лечение грыжи запястья ^

Самым распространенным методом лечения грыжи запястья является ее выдавливания. Как правило, пациенты, не осведомленные о том, что за новообразование появилось на их руке, просто прилагают усилие, и оно действительно уходит.

Лечение грыжи запястья

Но избежать посещения врача не удастся, так как вдавливание грыжи, приводит к разрыву оболочки и попаданию жидкости из нее в сустав и окружающие ткани. Но, так как причина грыжи не устранена, то, спустя небольшой промежуток времени, она вновь дает о себе знать.

Как и для большинства других грыж, лечение грыжи запястья может осуществляться либо консервативным методом, либо путем проведения хирургической операции, например, с помощью лазера.

Одним из способов устранения грыж запястья на ранних стадиях является метод глюкокортикостероидной блокады. Применяют его для тех грыж, выпячивание которых не превышает в размерах одного сантиметра.

Лечение грыжи запястья

Пациенту вводят пункционную иглу, через которую откачивают из грыжевого мешка его содержимое. После этого, через эту же иглу, вводят глюкокортикостероидный препарат и накладывают специальную повязку и ортез, которые пациент должен носить на протяжении пяти недель, за которые капсула сосуда полностью срастается и восстанавливается. Главное, это обеспечить полную неподвижность сустава и предотвратить выработку синовиальной жидкости. От того насколько данное требование будет обеспечено полностью зависит данная методика лечения грыжи запястья. Протяженный срок, на котором кисть должна оставаться неподвижной приводит к тому, что не все пациенты его выдерживают и, в результате, у них появляются рецидивы грыжи.

Операция по удалению грыжи запястья ^

Операция является наиболее эффективным методом избавления от грыжи запястья и самой причины ее образования. Подобное хирургическое вмешательство является относительно простым, с технической стороны, и проводится под местным обезболиванием.

Операция по удалению грыжи запястья

Хирург делает небольшой разрез, через которые иссекает грыжевой мешок и ушивает ткани.

Кроме классической операции, большой популярностью пользуется и лазерная хирургия. При ней осуществляется «выжигание» грыжи с помощью специального медицинского оборудования, после чего отверстие в капсуле сустава также должно быть ушито.

Качественно проведенная операция дает практически полную гарантию того, что пациента не будут беспокоить рецидивы грыжи запястья.

Реабилитационный процесс после операции длится несколько недель, в течение которых пациент должен носить фиксирующую повязку.

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

• какие структуры запястья вовлечены в процесс
• какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Основные причины появления гигромы:

• Травма лучезапястного сустава
• Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
• Последствия операций на кисти.
• Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Консервативное лечение

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Методика:

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена.

Пункция гигромы	от 2 500
Удаление гигромы	от 11 000
Проводниковая анестезия	от 3000
Перевязка, снятие швов	от 500

Гигрома (кистозная гигрома) – образование, располагающееся вблизи суставной сумки или сухожилия, сформированное соединительной тканью и наполненное вязким серозным содержимым с примесями слизи или фибрина. Гигрома является доброкачественной опухолью, клетки которой не подверженной трансформации в раковые, но она опасна своими рецидивами.

Наиболее часто образование появляется вблизи лучезапястного сустава, как правило – на его тыльной поверхности. Иногда гигрома запястья может локализоваться и на внутренней части кисти, охватывая мышечную ткань, что связано с накоплением экссудата в полости сухожильной сумки.

Более 60% всех случаев заболевания наблюдаются среди молодых женщин (до 35 лет). Мужчины, пожилые лица и дети страдают развитием опухоли гораздо реже.

Гигрома может быть врожденной. У детей опухолеподобное образование формируется еще при внутриутробном развитии, причиной чему становится высокая активность плода либо генетически обусловленная предрасположенность. В более позднем возрасте гигрома появляется по тем же причинам, что и у взрослых.

Под воздействием ряда провоцирующих факторов происходит перерождение соединительнотканных клеток с образованием патологически измененных. Далее процесс деления этих клеток приводит к появлению капсулы кистозной гигромы, соединенной с полостью сустава или сухожилия, постепенно наполняющейся синовиальной жидкостью.

Вызвать развитие подобных явлений могут:

• условия труда, связанные с однотипными часто повторяющимися движениями рукой (например, у операторов ПК, швей, парикмахеров, скрипачей, пианистов);
• травмы лучезапястного сустава, особенно – хронические;
• высокие физические нагрузки, повреждения в силу занятий спортом;
• воспалительные заболевания сустава (артриты, бурситы);
• последствия оперативных вмешательств.

Иногда образование появляется в запущенных случаях остеоартроза сустава.

В ряде случаев точные причины болезни установить не удается. Гигрома сухожилия в области кисти развивается как осложнение тендовагинита, а также после разрыва или частичного отрыва сухожилия от мышцы или суставной поверхности.

В зависимости от причин появления и механизма образования гигромы могут существовать в следующих разновидностях:

1. Мукозные гигромы. Являются этапом развития или последствием деформирующего артроза лучезапястного сустава. Разросшиеся костные остеофиты сдавливают и повреждают сустав, поэтому вокруг них может формироваться кистозная полость, со временем заполняющаяся серозной жидкостью.
2. Сухожильные ганглии. Такой вид гигром образуется из претерпевших патологические изменения клеток оболочек сухожилий и нередко вызывает сильное ограничение подвижности руки.
3. Посттравматические гигромы. Наблюдаются после нарушения целостности суставной капсулы.

По области локализации опухоли могут появляться на внешней, внутренней или боковой сторонах лучезапястного сустава, а также распространяться на часть ладони (ближе к большому пальцу). В зависимости от консистенции гигромы бывают мягкими и плотными.

Чаще всего опухоль формируется в виде одиночного, немного возвышающегося над поверхностью образования, округлой или овальной форм, с четкими границами. Редко может появляться сразу несколько гигром, что происходит вследствие разделения внутреннего содержимого опухоли соединительнотканными перегородками.

Основание гигромы спаяно с прилегающими тканями, а поверхность кожи над образованием перемещается при пальпации. В начале своего развития шарик, находящийся под верхними слоями эпидермиса, мягкий; по мере роста он может уплотняться, иногда становясь очень твердым.

Если с силой нажать на гигрому, ощущается болезненность, неприятные ощущения, что связано со сдавливанием опухолью нервных корешков.

Увеличение гигромы в размерах (до 3-6 см.) приводит к «раздвиганию» близлежащих тканей, связок, компрессии нервов, в результате чего боль становится тупой, носит постоянный характер или же наблюдается после повышения нагрузки на лучезапястный сустав. Рост опухоли, зачастую продолжающийся несколько лет, может приводить к снижению чувствительности кисти, ограничению ее подвижности.

Если гигрома локализуется под связкой, длительное время она остается незамеченной больным, а позже пораженный участок начинает выпячиваться над поверхностью, не имея явных признаков опухоли. В таком случае боль появляется при попытке взять в руки крупный предмет или при резком движении кистью.

В большинстве случаев кожа над образованием неизменна, но иногда может краснеть и шелушиться.

Гигромы не склонны к перерождению в раковые новообразования, поэтому при отсутствии осложнений в виде прорыва оболочки не представляют серьезной угрозы для жизни больного. При повреждении опухоли образуется рана, при инфицировании которой развиваются гнойные процессы.

Основная опасность заключается в возможном заражении крови (сепсисе), при несвоевременном обращении к врачу грозящем летальным исходом.

Гигромы, локализованные вблизи крупных сосудов, осложняют проведение хирургических вмешательств, поскольку любое неосторожное движение может привести к повреждению артерий и вен. Результатом травмирования нервных корешков во время операции становится нарушение чувствительности кисти.

Некоторые гигромы могут быстро прогрессировать в своем развитии, чем вызывают сильное сдавливание прилегающих тканей и выраженные болезненные ощущения. Крупные опухоли ограничивают работоспособность человека, особенно, если его трудовая деятельность связана с применением усилий рук.

Клинические признаки заболевания позволяют установить предположительный диагноз.

Основными методами для дифференцирования гигромы со злокачественными опухолями, а также атеромой, липомой, костными разрастаниями, воспалением кровеносных сосудов (абсцессами), аневризмой являются:

• рентгенографическое исследование;
• МРТ;
• УЗИ;
• пункция образования.

Дополнительно выполнение инструментальных и лабораторных исследований позволит установить структуру опухоли, присутствие в ней мелких сосудов, состав наполняющей гигрому жидкости.

Самостоятельное рассасывание образования невозможно: встречаются случаи временного исчезновения опухоли, но, поскольку оболочка кисты остается на прежнем месте, впоследствии она вновь наполняется серозной жидкостью.

Для купирования болевого синдрома нужно обеспечить состояние покоя пораженной конечности при помощи лонгеты, шины. Внутрь можно принять таблетку НПВС (кеторолака, ибупрофена, ибуклина).

Терапия консервативными методами

В большинстве случаев (до 85%) после проведенного лечения опухоль появляется вновь, поскольку ее оболочка остается в неизменном состоянии. При крупных размерах гигромы выполняется аспирация ее содержимого при помощи специальной иглы под местным обезболиванием, после чего производится промывание полости образования растворами антисептиков, нередко – с добавлением анестетиков. Если происходит нагноение гигромы, то после прокола вводится раствор антибиотика, а поверхность раны тщательно обеззараживается, гной – удаляется.

Процедура аспирации может включать и последующее введение глюкокортикостероидов, преимущественно – дипроспана. Далее на область кисти накладывается повязка и иммобилизирующий ортез (на 3-5 недель). Необходимо помнить, что преждевременное снятие ортеза может привести к быстрому рецидиву гигромы.

После откачивания жидкости из опухоли показаны полный покой руки и физиопроцедуры:

Гигромы малых размеров лечат при помощи следующих методов:

1. Горячие аппликации парафина.
2. Электрофорез с раствором йода.
3. Обкалывание растворами глюкокортикостероидов (блокада).
4. Введение в полость гигромы энзимов для ее склерозирования.
5. Раздавливание (разминание). Такой метод приводит к прорыванию опухоли и вытеканию ее содержимого через рану.

Показаниями к хирургическому удалению образования являются:

• ячеистая структура гигромы;
• крупные размеры опухоли, причинение ею неудобств и болезненных ощущений пациенту.

Операция подразумевает полное иссечение гигромы вместе в ее капсулой, зашивание отверстия в суставной капсуле и последующее наложение гипса (после заживания раны и снятия швов). Большие размеры опухоли вызывают необходимость оперирования конечности под общим наркозом. Если выполняется удаление опухоли сухожилий, пациента, как правило, госпитализируют. Чрезвычайно важно полностью иссечь все клетки образования во избежание рецидива.

Современными методами избавления от гигромы становятся:

• эндоскопические операции на пораженной конечности;
• удаление гигромы лазером (иссечение оболочки опухоли при помощи луча медицинского лазера).

Терапией гигром занимаются хирурги, ортопеды и травматологи. К тем же специалистам стоит обращаться для диагностики опухоли на лучезапястном суставе.

При малых размерах опухоли временными мерами по их терапии могут стать методы, практикуемые народной медициной (курсом не менее 10 дней):

• перекрутить ягоды физалиса на мясорубке, приложить к гигроме на ночь в форме компресса;
• растолочь свежую траву полыни, массу привязывать к больному участку на всю ночь;
• смазывать гигрому аптечной настойкой календулы, йодом;
• делать компрессы из кусочка чайного гриба;
• проводить легкий медовый массаж;
• прикладывать листья каланхоэ, алоэ под пленку и теплую повязку.

При образовании гигромы лучезапястного сустава очень важно устранить провоцирующие ее рост факторы: ограничить физические нагрузки на руку, прекратить занятия спортом, способные повлиять на увеличение размеров опухоли, а также регулярно проводить массаж сустава и практиковать лечебные упражнения для верхних конечностей.

Устранение возможных причин формирования значительно снизит риск появления гигромы. Для этого необходимо:

1. Предотвращать бытовые, спортивные, производственные травмы суставов и сухожилий.
2. Защищать кисти рук при помощи специальных приспособлений во время спортивных тренировок.
3. При повреждении суставов во время обращаться за медицинской помощью.
4. Своевременно лечить воспалительные болезни костей, сухожилий.
5. Оптимально планировать режим труда и отдыха.
6. При склонности к появлению опухолей – менять вид трудовой деятельности.

источник