Спазм мышц спины в поясничном отделе при грыже

Миорелаксанты – нестероидные медицинские препараты направленного действия. Они предназначены для устранения мышечного спазма, расслабления скелетной мускулатуры человека, а также улучшения кровообращения. Данные препараты принимаются, когда пациенту необходимо снизить острые болевые ощущения.

Запомните: Принимать такие препараты без показаний врача строго запрещено!

В статье мы поговорим о том, как работают такие препараты, в каких случаях они назначаются и какие имеют противопоказания.

Миорелаксанты делятся на две группы в соответствии с направленностью их действия:

Миорелаксанты центрального действия
Миорелаксанты периферического действия

Медицинские препараты этой группы обладают несколькими важными свойствами. К ним относятся:

Высокий уровень направленности. Перед лекарствами первого типа (центрального действия) стоит задача — подавить мышечную активность (при этом нервные импульсы, которые отвечают за осанку и работу мышц, продолжают проходить). При приеме препарата у человека снимается спазм, а мышцы полностью расслабляются. Перед миорелаксантами второго типа (периферического действия) стоит другая задача — препятствовать передаче нервных импульсов. Однако при приеме таких препаратов могут возникнуть негативные последствия в виде проблем с передвижением или утратой способности неподвижно стоять.
Высокий уровень переносимости организмом. Современная медицина старается достичь того, чтобы миорелаксанты легко воспринимались организмом, имели меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Сочетаемость с другими лекарствами. Миорелаксанты – не единственные препараты, назначаемые врачом пациенту. Они должны хорошо сочетаться с другими медикаментами, чтобы увеличивать производимый эффект. Наибольшую эффективность лечения грыжи позвоночника показал комплекс лекарств, в которых входят как миорелаксанты центрального действия, так и нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно понимать, что благодаря миорелаксантам можно избавиться от мышечного спазма и снизить болевые ощущения, однако вылечить саму грыжу с их помощью не получится.

При всех положительных свойствах миорелаксантов у них есть всё же одно «но»: миорелаксанты расслабляют абсолютно все мышцы, из-за чего человеку сложно двигаться. Также это лишает мышцы защитной функции организма. По этой причине в вопросе назначения миорелаксантов складывается двоякая ситуация: их прием может как улучшить самочувствие пациента, так и ухудшить его. Поэтому перед использованием препаратов стоит консультироваться с врачом.

Могут возникнуть и другие побочные эффекты:

сухость во рту;
постоянная сонливость;
проблемы с мочеиспусканием.

Несмотря на побочные эффекты, данная категория лекарственных препаратов широко используется при лечении межпозвоночной грыжи.

Врачи чаще всего назначают проверенные временем лекарства. Все они обладают сильным лечебным эффектом. Неправильное их применение приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем. Также они должны сочетаться с НПВС для большего эффекта от лечения.

Чаще всего при грыже позвоночника назначаются следующие миорелаксанты:

Рассмотрим их и некоторые альтернативные варианты подробнее.

Этот препарат является миорелаксантом центрального действия. В аптеках вы можете найти «Баклосан 10» и «Баклосан 25» в форме таблеток. Цифры 10 и 25 – это количество мг основного действующего вещества. Принцип работы препарата заключается в подавлении нервных импульсов. Итог — сокращение напряжения мышц. «Баклосан» не оказывает негативного воздействия на ЦНС и сами мышцы. При неврологических заболеваниях препарат используется для уменьшения частоты спазмов и судорог. Это облегчает движение суставов и способствует большей эффективности при занятиях физическими упражнениями. Также препарат улучшает эффект от массажа и мануальной терапии. Но у «Баклосана» большое количество противопоказаний:

психические расстройства;
гиперчувствительность к компонентам лекарства или же их непереносимость;
эпилепсия, судороги или же болезнь Паркинсона;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
почечная недостаточность.

Также «Баклосан» имеет некоторые побочные действия, такие как:

головокружение, бессонница, излишняя утомляемость;
депрессия, галлюцинации;
гипотония;
рвота, тошнота;
повышение потливости;
проблемы с дыханием;
почечная недостаточность (при длительном лечении).

Для взрослых начальная доза — пять мг. Принимать три раза в день. Постепенно дозу следует увеличивать вплоть до тридцати мг. Максимальная суточная доза — сто мг.

Детям тоже назначается начальная доза в пять мг. Постепенно увеличивать суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка: если ему от года до двух — до двадцати мг, от двух до шести — до тридцати мг, от шести до десяти — до шестидесяти, от десяти лет и далее — до двух мг на каждый килограмм веса ребенка.

Особые указания: при приёме препарата «Баклосан» лучше воздержаться от вождения автомобиля и от работы, которая потребовала бы повышенного внимания,концентрации, быстроты реакции.

Прямой аналог данного препарата — «Баклофен».

«Тизанил» относится к миорелаксантам центрального действия, выпускается в виде таблеток и капсул. Действующее вещество — тизанидин. Данное лекарственное средство способствует угнетению возбуждения в спинном мозге, отвечающего за регуляцию тонуса мышц.

Главный плюс препарата «Тизанил» заключается в его быстром всасывании в кровь.

Приём производится внутрь 3 раза в день. При тяжелых затяжных проблемах — дополнительно следует принять на ночь ещё одну таблетку.

Данное лекарственное средство нельзя принимать при:

гиперчувствительности;
периоде лактации;
проблемах с печенью.

Также «Тизанил» противопоказан беременным, кормящим грудью женщинам и детям.

Данный препарат несовместим с такими лекарственными средствами, как «Авоксин», «Феварин», «Зиндолин», «Липрохин», «Микрофлокс» и подобными им.

Побочные эффекты лекарства «Тизанил»:

головокружение, сонливость;
бессонница, нарушения сна;
утомляемость;
гипотония, брадикардия;
рвота, тошнота, очень редко доходит до гепатита;
слабость в опорно-двигательном аппарате.

Особые указания: воздержаться от вождения и опасной работы. Это может привести к нежелательным последствиям.

Известный аналог препарата — «Сирдалуд».

«Баклофен» — миорелаксант, воздействующий исключительно на мышцы, не затрагивая нервную систему. Он выпускается в форме таблеток. Лекарство необходимо принимать вместе с пищей, потому что так оно лучше усваивается в желудочно-кишечном тракте. Принимается взрослыми сначала по пять мг три раза в день, детьми — по два мг четыре раза в сутки. Впоследствии доза доходит до двадцати пяти-тридцати мг в сутки. Максимальная суточная доза — сто мг.

«Баклофен» снижает мышечные спазмы, увеличивает подвижность, уменьшает боль.

Противопоказания к применению:

период кормления и беременность;
болезни почек, например, почечная недостаточность;
психозы;
судороги;
эпилепсия;
повышенная чувствительность;
болезнь Паркинсона.

Врач назначает ограниченное применение лекарства в случае, если возраст ребёнка меньше двенадцати лет. Также ограничение распространяется на пожилых людей и пациентов, страдающих от атеросклероза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета.

У препарата «Баклофен» сильные побочные эффекты. К ним относятся:

головокружение и сонливость;
судороги, проблемы с вестибулярным аппаратом;
депрессия;
эйфория;
гипотония;
слабость, тошнота, рвота;
нарушение нормальной работы печени (при длительном применении этого лекарства).

Запомните: Препарат «Баклофен» усиливает как действие, так и побочные эффекты других лекарств. Приведём пример: препарат в сочетании с некоторыми антидепрессантами может вызвать устойчивые галлюцинации.

Особые указания: «Баклофен» снижает уровень реакции и четкой чувствительности, поэтому следует воздержаться от вождения транспорта, а также от работы, которая требует повышенного внимания, концентрации, быстрой реакции.

«Сирдалуд» можно отнести к миорелаксантам центрального действия, поскольку он направлен на полное расслабление мышц. Он не затрагивает нервную систему. Основное действующее вещество — тизанидин. Лекарство выпускается лишь в форме таблеток. Его рекомендуется принимать как на ранних стадиях, так и при острых формах заболевания. «Сирдалуд» также обладает свойствами анальгетика.

Приём: суточная доза — по четыре мг три раза в день. При выраженной боли разрешается ещё четыре мг препарата перед сном.

«Сирдалуд» нельзя применять при:

гиперчувствительности;
серьезных проблемах в работе печени или почек.

Данный препарат противопоказан детям и пожилым людям, а также кормящим матерям.

Запомните: «Сирдалуд» нельзя сочетать с мочегонными препаратами. Это может вызвать у больного брадикардию или гипотонию.

Побочные эффекты у лекарства бывают следующие:

головокружение, тревожность, сонливость;
сухость во рту;
гипотония или гипертония (однако, давление изменяется незначительно);
рвота, тошнота;
мышечная слабость;
нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
острый гепатит.

Особые указания: Лучше воздержаться от управления транспортом и работы, где от вас требуется повышенное внимание и концентрация, а также быстрая реакция.

Он является миорелаксантом центрального действия. Выпускается в виде таблеток. Данный препарат обладает сильным обезболивающим эффектом. Также он усиливает эффект анальгетиков и нестероидных противовоспалительных лекарств. Препарат позволяет быстро снять спазм в мышцах и расширить сосуды.

Применение: начальная доза для взрослых составляет по пятьдесят мг три раза в день.

В зависимости от возраста детям может быть назначен следующий приём: если ребёнку от года до шести — пять мг на каждый кг веса три раза в день. В возрасте от семи до четырнадцати лет назначается до четырёх мг на каждый кг веса.

Его нельзя применять принимать при:

гиперчувствительности;
нервно-мышечных патологиях;
кормлении ребёнка;
проблемах в работе печени или почек.

Также «Мидокалм» противопоказан к применению детям возрастом до года.

Побочные эффекты у этого препарата следующие:

мигрень;
гастралгия;
аллергические реакции;
тошнота, рвота;
гипотензия.

Аналогом является «Толперизон».

«Панкуроний» – это раствор панкурония бромида. Продаётся в ампулах дозировкой два мг и четыре мг. Является миорелаксантом периферического направления. Препарат блокирует нервные импульсы между нервом и мышцей. Используется во время хирургических операции под общей анестезией для:

Облегчения интубации трахеи (введения эндотрахеальной трубки в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей).
Релаксации скелетной мускулатуры в ходе длительных операций.

Также «Панкуроний» может использоваться при наличии столбняка, судорог из-за передозировки другими лекарственными средствами или из-за воздействия электротока.

К побочным действиям относятся:

понижение или же повышение артериального давления;
частоты сердечных сокращений;
аллергические реакции;
гиперимия;
слюнотечение;
повышение ВГД;
аритмия.

Противопоказания: Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость.

C осторожностью «Панкуроний» принимается при:

тахикардии;
нарушении КОС и электролитного баланса;
дегидратации;
почечной недостаточности;
слишком высокой или низкой температуре тела;
полиомиелите, миастении;
проблемах с дыханием;

Особые указания: Во время беременности и в период лактации «Панкуроний» принимать нежелательно.

Аналогами являются следующие лекарства: «Мускурон», «Павулон».

«Тубокурарин» — препарат в виде «смеси» внутривенных инъекций и вещества тубокурарина хлорида. Он блокирует рецепторы мышц, воспринимаемые медиатором. По этой причине мышцы не реагируют на нервный импульс. Применяется при длительных хирургических операциях, в которых требуется релаксация скелетных мышц на период более часа. Также используется при судорогах от столбняка. Если говорить о травматологии – тубокурарин применяется для восстановления при переломах костей, вправления вывихов, а ещё для профилактики травм при электросудорожной терапии.

Побочные действия могут быть следующими:

снижение артериального давления;
аллергия;
бронхоспазм;
нарушение сердечной деятельности;
остановка дыхания.

«Тубокурарин» противопоказан при наличии следующих признаков:

гиперчувствительность;
миастения;
печеночная недостаточность;
хроническая почечная недостаточность.

Также препарат противопоказан для применения в пожилом возрасте.

Для увеличения срока действия «Тубокурарин» можно использовать совместно с другим миорелаксантом под названием «Дитилин».

Запомните: «Тубокурарин» не совместим с такими средствами, как «Неостигмин», «Прозерин», «Галантамин».

Продаётся в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Данный препарат основан на веществе суксаметония йодид. Фармакологический эффект похож на таковой от «Тубокурарин». Поэтому они применяются совместно, чтобы усилить лечебный эффект и удлинить срок действия.

В хирургических операциях длительностью не менее одного часа для расслабления скелетной мускулатуры.
При интубации (перед введением эндотрахеальной трубки).

В травматологии он используется в тех случаях, когда необходимо уменьшить боль и расслабить мышцы перед вправлением вывиха и восстановлением на место кости. «Дитилин» помогает при профилактике травм, полученных в результате электроимпульсной терапии, судорог из-за отравления стрихнином а также столбняка.

Побочными эффектами лекарства являются:

аритмия;
лихорадка;
повышение ВГД;
брадикардия;
аллергические реакции;
длительный паралич дыхательных мышц;
снижение артериального давления.

Дитилин нельзя принимать, в случае, если у пациента наблюдается:

печеночная недостаточность;
гиперчувствительность;
острая почечная недостаточность;
гипертермия.

Также не допускается к применению беременным женщинам и детям в возрасте до года.

Под контролем врача-специалиста данный препарат может приниматься больным, у которого:

анемия;
туберкулёз;
терминальная стадия печеночной недостаточности;
сильная интоксикация парами веществ для истребления насекомых или такими лекарствами, как «неостигмин», «физостигмин», «дистигмин», «фосфолин».

Миорелаксанты являются правильным выбором при желании избавиться от болевых ощущений как при грыже поясничного отдела позвоночника, так и при при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. После того как состояние больного облегчится, он сможет выполнять лечебные физические упражнения, свободно проходить курс лечения и полноценно жить, не испытывая постоянного дискомфорта.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Мышцы поясничного отдела отвечают за совершение разнообразных движений: наклонов туловища, скручивания, повороты и т.д. Они также обеспечивают защиту спинного мозга, удерживая тела позвонков в одном положении. Мышечная ткань при сокращении выделяет межклеточную жидкость. Она содержит питательные вещества, кислород, глюкозу. При расправлении межпозвоночный диск усваивает эту жидкость. Так осуществляется диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночной диска. Он не обладает собственной кровеносной сетью.

Самые крупные мышцы поясничного отдела спины – это:

широчайшая, дающая начало длиннейшей, подвздошно-реберной и остистой (отвечает за выпрямление позвоночника);
поперечно-остистая отвечает за скручивание туловища и наклоны в разные стороны;
косые мышцы живота участвуют в формировании передней брюшной стенки и формируют прочный мышечный каркас;
прямая мышца живота обеспечивает сгибание туловища вперед и наклоны;
квадратная поясничная мышца формирует заднюю стенку брюшной полости, участвует в удержании позвоночника в вертикальном положении;
подвздошно-поясничная мышца, которая отвечает за сгибание и разгибание бедра в тазобедренном суставе, разделяется на большую и малую поясничную и подвздошную мышцы.

Все эти мышцы поясничного отдела позвоночника иннервируются за счет ответвлений корешковых нервов, отходящих от нижних отделов грудного и верхних поясничного сегмента спинного мозга. При компрессии корешкового нерва или его ответвления возникает нарушение процесса проведения нервного импульса. Может сформироваться миофасциальный болевой синдром с наличие триггерных точек.

Очень часто спазм поясничных мышц сопровождает дегенеративные дистрофические заболевания хрящевых межпозвоночных дисков. Это может быть остеохондроз, спондилёз, нестабильность положения тел позвонков, межпозвоночная грыжа, протрузия фиброзного кольца и т.д. Острый спазм мышц спины в поясничном отделе возникает внезапно, на фоне травматического воздействия. Это сопровождается сильной болью, скованностью движений, невозможностью самостоятельно согнуть или разогнуть спину.

У спортсменов спазм поясничных мышц может быть связан с их травмами (разрывами, растяжениями, образованием очагов патогенного возбуждения, нарушением кровоснабжения на фоне тромбоэмболии). Удары образование внутренних гематом, нарушение положения мышечной ткани – все это приводит к сильнейшему спазму, купировать который не так просто. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству для того, чтобы восстановить работоспособность спазмированных мышц.

Выраженный спазм подвздошно-поясничной мышцы может возникать при заболеваниях, поражающих ткани тазобедренного сустава. Наиболее частая причина этого состояния – деформирующий остеоартроз головки бедренной кости. Она подвергается разрушению и провоцирует постоянный воспалительный процесс в месте крепления подвздошно-поясничной мышцы. Напряжение и спазм приводят к ограничению подвижности, невозможности отвести бедро в сторону в положении сидя и т.д.

Если вам требуется эффективная и безопасная помощь при спазме поясничных мышц, то можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Приглашаем на бесплатный прием врача вертебролога или невролога в Москве. Записаться можно у администратора с помощью телефонного звонка.

Если болят мышцы поясничного отдела, то это расценивается как клинический симптом многих патологических состояний. Основные причины боли в поясничной мышце – это:

дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз);
его осложнения в виде протрузии фиброзного кольца и грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
спондилез ип спондилоартроз межпозвоночных суставов, при которых происходит нарушение функциональности данных сочленений;
болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартроз;
нестабильность положения тел позвонков на фоне дегенерации связочного и сухожильного аппарата;
подвывих тела позвонка;
состояние после хирургического вмешательства по поводу грыжи межпозвоночного диска;
травмы спины и позвоночника (ушибы, переломы, растяжения и разрывы связочной, сухожильной и мышечной ткани);
воспалительные процессы в области позвоночник аи окружающих его тканей;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
дегенерация подвздошно-крестцового сочленения костей;
компрессия корешковых нервов и защемление седалищного нерва.

Провоцировать спазм и боль в мышцах поясничного отдела может избыточная масса тела, тяжелый физический труд, резкий подъем тяжести, занятия тяжелой атлетикой, неправильная постановка стопы и деформация крупных суставов нижних конечностей.

Выявить точную причину сможет только врач в ходе обследования пациента. Для полноценного лечения потребуется полностью исключить влияние негативного фактора, поскольку спазм не является самостоятельным заболеваний. Поэтому постановка точного диагноза является важнейшим этапом на пути к выздоровлению.

Как уже говорилось выше, поясничная мышца болит чаще всего на фоне дегенеративного разрушения межпозвоночных дисков. Основная функция мышечного каркаса спины – поддерживать вертикальное положение позвоночного столба. Они также отвечают за совершение разнообразных движений туловища. Если межпозвоночные диски подвергаются деструкции, то они утрачивают свою высоту и способность к быстрому восстановлению первоначальной формы после сжатия.

При протрузии основная физическая нагрузка приходится на мышечный каркас спины. Если в результате осложненного остеохондроза тела соседних позвонков сдавливают корешковый нерв, то мышцы поясницы принимают на себя дополнительную нагрузку с целью купировать это давление. При чрезмерном напряжении развивается мышечный спазм, снять который самостоятельно у пациента уже не получается.

Односторонний спазм мышц поясничного отдела влечет за собой ряд негативных изменений:

происходит боковое нарушение осанки;
нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в мышечной ткани с противоположной стороны;
возникает нарушение иннервации и формируется миофасциальный синдром;
полностью нарушается процесс диффузного питания пораженного межпозвоночного диска;
запускается реакция асептического воспаления, в результате которого происходит отложение фибрина на пораженных участках мышц и связок.

Постоянная тупая боль в подвздошно-поясничной мышце является поводом для обращения к ортопеду и проведения клинической диагностики состояния тазобедренного сустава. Её спазм является первичным признаком развития коксартроза. При обращении к доктору на ранней стадии этой патологии возможно полное восстановление подвижности пораженного сустава без хирургического вмешательства.

Развивается синдром поясничной мышцы на фоне перенесённых дегенеративных и воспалительных заболеваний. Если при обострении остеохондроза наблюдался гипертонус поясничных мышц, и он был купирован с помощью миорелаксантов (уколы мидокалм), то остается нарушение процесса иннервации. Аналогичным образом формируется синдром подвздошно-поясничной мышцы после артрита или артроза тазобедренного сустава, воспаления подвздошно-крестцового сочленения костей.

Если поражается пояснично-подвздошная мышца симптомы могут включать в себя следующие клинические проявления:

боль в области поясницы, распространяющаяся на область вертела тазобедренного сустава и наружную поверхность бедра;
скованность движений в поясничном отделе в утренние часы и после длительного статического положения тела;
невозможность согнуть ногу в бедре или отвести её в сторону от тела;
изменение осанки и походки за счет болевого синдрома и спазма мышц.

Избыточное напряжение поясничной мышцы легко диагностируется при пальпации. Опытный доктор определит воспаление поясничной мышцы при мануальном обследовании и установит точную причину развития этого состояния. В нашей клинике мануальной терапии эффективная и безопасная помощь при спазме мышц оказывается с помощью остеопатии, массажа, рефлексотерапии и тракционного вытяжения позвоночного столба.

Самостоятельно попытаться снять спазм поясничной мышцы можно только впервые часы после его появления. Для этого нужно лечь на ровную твердую поверхность и расслабить все мышцы спины. Полежать в таком положении 30 минут. Затем можно вставать, но совершать резких движений не рекомендуется, поскольку спазм может возникнуть вновь.

Постепенное укрепление мышц поясничного отдела при грыже позволяет исключать вероятность спазма и увеличения размеров выпячивания пульпозного ядра. Но проводить подобную реабилитацию можно только под контролем со стороны опытного врача. Самостоятельные упражнения могут привести к тому, что грыжа ущемится и может произойти секвестрирование части пульпозного ядра. Оно будет свободно двигаться в мягких тканях, провоцируя их раздражение и воспаление.

Перед тем, как укрепить поясничные мышцы, нужно пройти обследование. Если есть серьезные патологические изменения в межпозвоночных дисках или суставах, то целесообразно сначала провести полноценное лечение. И только после восстановления функциональности всех тканей позвоночного столба можно приступать к интенсивным тренировкам.

Отдельное лечение поясничных мышц требуется только в том случае, если они подвергаются изолированному патологическому изменению. Это может быть миозит, миофасциальный болевой синдром, нарушение иннервации и т.д.

Во всех остальных случаях лечение подвздошно-поясничной мышцы проводится на фоне терапии основного заболевания. Если причина боли кроется за дегенеративным дистрофическим изменение ткани межпозвоночного диска, то эффективным способом снять спазм является тракционное вытяжение позвоночного столба. Во время процедуры происходит увеличение межпозвоночных промежутков и восстановление высоты фиброзных колец дисков. Для повышения эластичности связочного и сухожильного аппарата применяется остеопатия и массаж. Эти методики позволяют восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости.

Также применяется рефлексотерапия – за счет точечного воздействия на биологически активные точки на теле человека снимается спазм и избыточное напряжение, запускаются естественные механизма регенерации поврежденных тканей.

Для пациентов разрабатывается индивидуальный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии. Это позволяет повышать тонус и функциональность мышечного каркаса спины и исключать развитие рецидива заболевания.

Если вам необходима медицинская помощь при спазме мышц поясницы, то рекомендуем вам записаться на прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации врач поставит диагноз, порекомендует дополнительные методы исследования и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грыжа позвоночника — патология с выраженным деформированием межпозвонковых дисков, их разрывом и дальнейшим выпячиванием. Наиболее часто данные патологические нарушения выявляются в поясничном отделе позвоночника. Около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Рассмотрим особенности строения позвонков и межпозвонковых дисков.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Функции межпозвоночных дисков l4 s1, l5 s1 и др.:

амортизационная функция, позволяющая безболезненно совершать человеку прыжки, выполнять другие виды физической нагрузки;
обеспечение нормальной подвижности спины;
функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Интересные факты о межпозвонковых дисках:

Из-за изменения высоты данных дисков рост человека ежедневно меняется: вечером люди на 2 см ниже, чем утром.
Размер позвоночного диска зависит от размера самих позвонков, поэтому диски в крестцовом, поясничном и шейном отделах позвоночника разные.
Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т. п.), то это уже патология.
В теле человека (в среднем) находится 23 межпозвоночных диска.
Грыжа размером до 4 мм не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями, не провоцирует опасных осложнений. Ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. Если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаментами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
Спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, наступает ремиссия. Однако это не уберегает его от риска повторного обострения.

Часто на форумах употребляется такое выражение, как «смещение диска позвоночника». Это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, с трех сторон соединен со связками. Поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Причины развития грыжи:

Малоактивный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник не оказывается достаточной физической нагрузки.
Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
Лишний вес. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
Искривление позвоночника в разных стадиях протекания, в т.ч. сколиоз.
Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
Травмы позвоночника в анамнезе. Особенно опасны компрессионные переломы, вывихи.
Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частая причина грыжи — прогрессирующий остеохондроз.
Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами:

Симптом	Особенности протекания
Болезненность	Боль имеет острый простреливающий характер, развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер
Ишиас или раздражение нерва	Развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Ощущается характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. Признаки будут развиваться на той стороне, где располагается сама грыжа
Хронические боли	Возникают в запущенных состояниях грыжи, имеют жгучий, ноющий или тянущий характер
Нарушение работы органов таза	Возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, развиваются воспалительные процессы в половой системе
Кожные проявления	По причине сдавливания сосудов наблюдается бледность кожи или появление красных пятен на спине
Паралич	Развивается по причине сдавливания спинного мозга

Дополнительные признаки развивающейся грыжи:

слабость;
снижение трудоспособности;
нарушение двигательных функций нижних конечностей;
нарушение сна;
повышение потливости.

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. Специалисты нескольких профилей имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи:

Каждый из них вносит свой вклад в лечение грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит общее состояние, соберет анамнез, выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
Расспросы больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т. п.
Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
Оценка функциональности: больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
Рентгенография позвоночника.
Компьютерная томография.
МРТ.

При подозрении на осложнения назначаются клинические анализы крови и мочи, дополнительные консультации специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Консервативные методы лечения грыжи:

курс медикаментозной терапии;
оперативное лечение (проводится строго по показаниям);
физиотерапия;
лечебная гимнастика, как один из самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Какой врач лечит грыжу? Занимается подбором терапии ревматолог и невропатолог, может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

При грыже пациенту может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен Ксефокам), терапия лазером, физиопроцедуры.

Лучшие методы физиотерапии:

Название процедуры	Особенности проведения	Результаты лечения
Мануальная терапия	Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения — не менее десяти сеансов	Улучшение кровообращения и обмена веществ
Гирудотерапия	Лечение пиявками	Улучшение кровообращения, снятие спазма
Криотерапия	Воздействие на позвоночник холодом	Нормализация микроциркуляции крови в тканях
Магнитотерапия	Лечение магнитным полем	Устранение отека, воспаления и болезненности
Лазеротерапия	Лазерное облучение	Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений
УВЧ-терапия	Воздействие электромагнитными полями	Профилактика осложнений

Как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео, а узнать мнение о результатах терапии — посетив форумы с отзывами пациентов.

Противопоказания к процедурам физиотерапии:

период беременности и лактации;
нарушение свертываемости крови;
онкологические патологии;
кожные заболевания;
индивидуальная непереносимость;
аллергия в острой форме.

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать ее могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т. п.).

Как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач. Обычно назначается комплексная терапия: медикаменты, упражнения, физиопроцедуры, лечебный массаж. Ожидаемые результаты:

снижение болезненности;
устранение мышечного напряжения;
ускорение процесса реабилитации;
снижение риска осложнений, перехода болезни в хроническую форму.

Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда нет острых болей.

Чтобы массаж оказался для пациента полезным, важно соблюдать правила его проведения:

Выполнять массаж должен только специалист.
Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. Под грудь больногоподкладывается специальный валик.

Противопоказания к массажу:

онкологические патологии;
высокая температура;
кожные поражения;
активная аллергия;
гнойные поражения кожи;
сильные боли в спине.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях у высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

Специализированные санатории в Московской области для пациентов с грыжей:

Санаторий «Удельная». Этот пансионат предоставляет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами, как средний, принадлежит к эконом-классу.
Санаторий «Заря». Учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетителей, обеспечивает их трехразовым питанием.

Достойны внимания пациентов с грыжей санаторий «Валуево», Успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

При выборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Не будет лишним проконсультироваться с врачом и спросить, какой санаторий лучше в вашем случае.

Фото и видео санаториев в Самаре, Московской области, других городах можно посмотреть на сайтах данных учреждений, где также можно ознакомиться с отзывами посетителей.

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи:

НПВС для устранения воспалительного процесса и снижение болезненности. Используются Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин, Кеторол.
Препараты на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают.
Витаминные комплексы. Наиболее полезны витамины группы В, восстанавливающие нервные структуры.
Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений (Азитромицин и Цефтриаксон).
Хондропротекторы (Структум).Нужны для быстрого восстановления хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд.

Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т. п.).

Курс лечения при грыже — длительный, может повторяться в периоды обострения заболевания.

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. Прямые показания к операции:

длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

Протезирование. Пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.
Ламинэктомия — удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала.Процедура довольно опасная, практикуется все реже.
Эндоскопическое удаление грыжи — через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
Лазерное удаление грыжи.

Общий восстановительный период после операций включает три этапа.

Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.
Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, физиопроцедуры.
Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, профилактику образования новых грыж. Рекомендуется лечиться в санаториях.

Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они могут вызвать осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

Осложнения после наркоза в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
Хроническая болезненность. Усиление боли после некоторых операций. Связано это с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить поможет только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
Кровотечение — во время операции или после нее. Случается вследствие повреждения сосуда.
Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Осложнение очень опасно: есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

Медикаментозные блокады – это процедуры инъекций с анестетиками, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Эффект от блокады — до нескольких дней.

Для блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

Противопоказания к лечебным инъекциям:

Острые респираторные или инфекционные болезни, которые сопровождаются высокой температурой.
Плохая свертываемость крови.
Индивидуальная непереносимость вводимых препаратов.
Тяжелые заболевания сердца.
Нервные расстройства, нестабильное психоэмоциональное состояние.
Склонность к судорогам.
Беременность.
Заболевания печени.

Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений. Это:

аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
занесение инфекции во время укола;
нарушение работы мочевого пузыря;
повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и анафилактическим шоком.

Рекомендации лечащих докторов:

в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
избегать сквозняков;
для правильного восстановления позвоночника спать нужно на жестком матраце с тонкой подушкой;
использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник и оберегать его от очередного защемления грыжи.

Пациентам с грыжей нельзя долго находиться в неподвижном сидячем положении — это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника. При соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Рекомендации по профилактике:

Оберегать себя от различных травм позвоночника, вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
Не допускать ожирения. Соблюдать диету и регулярно посещать спортзал при лишнем весе.
Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
Регулярно принимать витаминные комплексы, хондропротекторы.
Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательны белковые продукты, овощи, фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты, морская капуста. Полезны для хрящей студни из отваров костей говядины, заливное, холодцы.
Отказаться от курения: вредная привычка негативно отражается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным дегенеративным патологиям.

Если намеренно откладывать поход к врачу и начало терапии, грыжа постепенно начнет прогрессировать, провоцируя опасные последствия (осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Грыжа поясницы провоцирует такие осложнения:

Поражение нервных волокон, сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Нередко отсутствует коленный рефлекс.
Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. Поражение бывает, как одно-, так и двусторонним и развивается спустя 5-6 лет после начала заболевания.
Нарушение функций половой системы, которые особенно выражены у мужчин. Спровоцировать такое состояние способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
Сбои в работе мочевого пузыря, недержание мочи.
Сильное поражение спинного мозга — одно из наиболее опасных последствий, так как может вызвать паралич тела ниже поясницы.
Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

Практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено: неправильно подобранные средства или упражнения могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

Народные средства при грыже поясничного отдела:

Взять три ложки меда, пихтовое масло, таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку, настоять в течение двух недель. Принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). Все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Средство благоприятно действует на позвоночник, повышает иммунитет.
Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
Взять 300 г свиного жира, растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить, использовать в качестве мази.

Добиться положительных результатов лечением народными методами можно только спустя пару месяцев регулярного использования. Главная цель лечения грыжи — не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков, профилактика их повторного смещения.

Чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии: можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

Грыжа межпозвоночных дисков является одной из самых серьезных патологий позвоночника. Ведь в результате выпячивания диска возможно сдавливание нервных окончаний или спинного мозга. Чаще всего встречается грыжа в поясничном отделе позвоночника, так как эта область подвергается самым большим нагрузкам. Обычно патология развивается у людей 30-50 лет, но может возникнуть даже у подростков. У некоторых пациентов симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника постоянны, сильно выражены и причиняют серьезный дискомфорт. Другие же почти не замечают заболевания. Но в любом случае очень важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение патологии.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски, которые выполняют функции амортизатора и обеспечивают подвижность. Поясница в течение всего дня выдерживает повышенные нагрузки. Этот отдел является основой позвоночника, именно на него приходится весь вес тела. При этом позвонки от разрушения защищают диски, которые принимают на себя почти всю нагрузку.

Межпозвоночные диски представляют собой плоское хрящевое образование. Внутри оболочки из фиброзной ткани располагается полужидкое ядро, которое выполняет функции амортизатора. При нагрузках или травмах диск сжимается, пружинит, защищая позвонки. Но иногда фиброзная оболочка разрывается, сквозь нее просачивается ядро. Оно может сдавливать спинной мозг или нервные корешки. Так образуется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела.

Причиной разрушения фиброзного кольца могут быть дегенеративные изменения в хрящевой ткани, возникающие из-за нарушения кровоснабжения и питания тканей. Такое случается в последнее время все чаще из-за малоподвижного образа жизни, так как оболочка диска получает питательные вещества только при движении позвоночника. Потому фиброзное кольцо постепенно начинает трескаться, а пульпозное ядро понемногу просачивается наружу.

Но при определенных ситуациях может произойти разрыв фиброзного кольца. Такое случается при травме, резком наклоне или повороте туловища, поднятии тяжестей. При этом возникает резкая боль, которая связана со сдавливанием нервных корешков.

У каждого человека патология проявляется по-разному. Иногда симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нарастают постепенно или же вообще не возникает серьезного дискомфорта. В других случаях сразу появляется сильная боль. Зависит это от того, в какую сторону выпячивается пульпозное ядро, как сильно оно затрагивает позвоночный канал или спинномозговые нервы. Именно симптомы и их особенности становятся для врача диагностическим критерием.

Все проявления грыжи можно разделить на три большие группы:

болевой синдром;
позвоночный синдром;
корешковый синдром.

Степень выраженности этих симптомов может быть разной и зависит от стадии заболевания, от того, насколько поражены нервные корешки и от общего состояния позвоночника.

На поздних стадиях патологии характерные признаки грыжи составляют так называемый синдром «конского хвоста». Он включает паралич одной стопы, отсутствие ахиллова рефлекса, потерю чувствительности ног, нарушение работы органов таза.

На первом этапе разрушения диска, когда на фиброзном кольце только появляются трещины, патология не доставляет особых проблем пациенту. Но эффективность лечения зависит от того, как рано оно начато. Поэтому очень важно вовремя распознать первые симптомы поясничной грыжи и обратиться к врачу.

Сначала пациент ощущает тупые ноющие боли в пояснице. Они несильные, даже не все обращают на них внимание. Может появиться утомляемость и некоторая скованность в движениях. Такие симптомы часто непостоянны и возникают время от времени, поэтому диагностика заболевания за этом этапе случается редко.

Постепенно симптомы нарастают. Боль усиливается при наклоне тела, поворотах, поднятии тяжестей. Она начинает распространяться по ходу седалищного нерва на ногу. Может нарастать мышечная слабость. Но такие признаки обычно возникают после нагрузки и проходят в положении лежа. На этой стадии еще легко избавиться от грыжи, но если пациент не обращается к врачу, постепенно симптомы будут нарастать.

Боль – это основной признак межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Она может быть разной интенсивности, проявляться самостоятельно или вместе с другими симптомами. Но возникает она в любых случаях.

На начальной стадии грыжи боль появляется в области поясницы. Она несильная, обычно связанная с нагрузкой. Но при прогрессировании патологии болевые ощущения нарастают и распространяются. Связано это с тем, что грыжа растет и сдавливает оболочки спинного мозга или нервные корешки.

В это время боль усиливается при наклоне, поворотах туловища, поднятии ноги со стороны пораженного нерва, при длительной ходьбе или поднятии тяжестей. Усиление болевых ощущений может также вызвать кашель или чихание, любое сотрясение тела. Постепенно, когда выпячивание диска затрагивает нервные корешки, боль становится острой, стреляющей или жгучей. Возникает прострел в пояснице, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Теперь боль чувствуется не только в спине. Она захватывает ягодицу, бедро, голень и даже стопу. Обычно такие ощущения возникают только с одной стороны. Часто стреляющая боль в ноге мешает пациенту ходить и даже стоять. Она может усиливаться при длительном сидении, а утихает только в положении лежа на здоровом боку с согнутой ногой.

В тяжелых случаях межпозвонковой грыжи боль становится настолько сильной, что пациент спасается только обезболивающими препаратами. Ведь даже в положении лежа она не проходит. Больной старается меньше двигаться, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений в диске из-за ухудшения его питания.

Из-за постоянных болей при грыже позвоночника возникает спазм мышц спины. В результате того, что пациент ищет положение тела, в котором ему легче, часто возникает перекос тела. Развивается сутулость или сколиоз. Иногда одна нога оказывается короче другой. Это приводит к нарушению походки и потере устойчивости. Кроме боли и спазма мышц развиваются и другие симптомы. Они связаны с тем, в какую сторону выпячивается грыжа.

При боковом выпячивании сдавливаются корешки спинного мозга. При этом может нарушаться работа внутренних органов, за которые отвечают эти нервы. Если выпячивается грыжа в заднем направлении, сдавливается ствол спинного мозга. При наличии такого вертебрального симптома возможно нарушение работы органов малого таза, чаще всего – недержание мочи или кала. Часто развивается расстройство кишечника, не зависящее от принимаемой пищи. Могут возникнуть частые позывы к мочеиспусканию, причем, моча выделяется в малых количествах. У мужчин постепенно снижается потенция, появляется простатит, а у женщин развиваются гинекологические заболевания и фригидность.

Кроме того, локализация нарушений связана с тем, какие сегменты позвоночника повреждены. Чаще всего грыжа возникает между 4 и 5 поясничными позвонками или же в области пояснично-крестцового сочленения. Сдавливание спинномозговых нервов перед 5 позвонком вызывает боли и онемение на наружной поверхности бедра, в области большеберцовой кости, на тыльной стороне стопы. Характерным признаком такого поражения является невозможность пошевелить большим пальцем, а также свисание стопы. Если поражается область крестцового сочленения, симптомы распространяются по ягодице и задней поверхности ноги. Боль отдает в пятку, наблюдается также отсутствие ахиллова рефлекса.

Длительное сдавливание позвоночной грыжей корешков спинного мозга может привести к их отмиранию. Такое состояние сопровождается определенными симптомами.

На начальном этапе возникает слабость мышц ноги. Она постепенно нарастает, так что возникают проблемы в приседании, прыжках, поднятии на носки.
Постепенно развивается атрофия мышц. Нога становится тоньше, сильно слабеет. Из-за этого заметна асимметрия туловища.
Может нарушиться работа коленного и тазобедренного суставов. Это сопровождается трудностями в передвижении, например, возникает такое явление, как перемежающаяся хромота.
Часто развивается нарушение чувствительности. Это проявляется в онемении кожи, ощущении бегающих мурашек, покалывания, похолодании пальцев.
По ходу действия поврежденного нерва меняется состояние кожи. Это может быть повышенная работа сальных желез или, наоборот, сухость, перестают расти волосы.
В тяжелых случаях отмирание нервных корешков приводит к параличу нижних конечностей.

В некоторых случаях необходимо срочно начать лечение. Например, при сдавливании ствола спинного мозга или при секвестированной грыже, когда пульпозное ядро полностью выходит из фиброзного кольца. Эти патологии могут угрожать жизни пациента.

Поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь, если появляются такие симптомы:

сильная невыносимая боль, не снимаемая никакими способами;
полная потеря чувствительности бедер, ягодиц, паховой области;
проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
паралич стоп, свисающая стопа, которая приводит к невозможности стать на носочки;
сильно ограничивается движение позвоночника;
возникает синдром «конского хвоста».

Игнорирование такого состояния опасно, так как может привести к полному параличу нижних конечностей. Но даже в легких случаях больной теряет возможность вести нормальный образ жизни. Поэтому лечение грыжи нужно начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов.

источник