Грыжи могут быть разных видов. Каждая имеет свои особенности и по-разному влияет на организм человека. Чтобы ответить на запрос о том, заберут ли с грыжей в армию, нужно толком разобраться в особенностях различных типов этого заболевания и их проявлениях.
Грыжей в медицине называют патологию, которая проявляется выходом или выпячиванием какого-либо органа из полости, в которой он должен находиться в нормальном состоянии, при этом сохраняется целостность оболочек органов. Причины возникновения и симптомы у всех видов грыж различные.
Грыжа позвоночника – распространенное заболевание, которое в последние годы значительно помолодело. Раньше от этого недуга страдало в основном старшее поколение. В 2018 году многие молодые люди жалуются на проблемы с позвоночником.
Причинами такого явления могут быть:
- Малоактивный сидячий образ жизни.
- Физическая травма.
- Наследственная предрасположенность.
Различают два основных вида позвоночных грыж: межпозвоночная и грыжа шморля.
Термином грыжа шморля называют такое изменение в межпозвонковом диске, когда он произрастает в ткань позвонка. Нарушения кровоснабжения в этом случае не происходит, потому что сам позвонок лишен кровеносных сосудов, а благодаря отсутствию нервных окончаний, патология протекает почти бессимптомно. В редких случаях после поднятия тяжестей могут ощущаться ноющие боли.
Грыжа шморля чаще всего бывает врожденной, но иногда она может быть последствием травмы или серьезного искривления позвоночника. Конечно, решение призывной комиссии будет зависеть от степени тяжести проявления заболевания.
В редких случаях грыжа шморля может стать причиной функционального нарушения подвижности позвоночника. Но обычно она не причиняет ощутимого дискомфорта, поэтому призывнику присваивают категорию «Б». Это означает, что он годен к воинской службе, но в выборе войск ограничен.
Более серьезным заболеванием позвоночника является межпозвоночная грыжа. Это заболевание начинается с изменения структуры межпозвоночного диска, затем происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца. Опасность этой патологии заключается в том, что она создает давление на спинной мозг. Достаточно часто причиной возникновения межпозвоночной грыжи является запущенная форма остеохондроза.
Само по себе наличие межпозвоночной грыжи не является основанием для отсрочки. Оценивается общее состояние призывника. В зависимости от тяжести проявлений заболевания комиссия присваивает соответствующую категорию годности:
- Категория «Б» присваивается в том случае, когда болезнь протекает бессимптомно или ее проявления слабо выражены.
- Категория «В» может быть присвоена в следующих ситуациях:если нарушена двигательная функция нижних или верхних конечностей;если проведение операции невозможно или она не дала эффекта;в случае множественного (2 и более) образования межпозвоночных грыж (в том числе грыж шморля).
- Категория «Г» будет присвоена призывнику, у которого наблюдается стадия обострения заболевания, или он находится в послеоперационном периоде.
Получить отсрочку от армии с межпозвоночной грыжей не очень сложно. Важно заранее обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Если уже на комиссии в военкомате призывник жалуется на проявления грыжи, но ни одной записи по этому вопросу в его медицинской карте нет, то доказать тяжесть заболевания будет достаточно сложно.
При пупочной грыже у больного происходит выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо за пределы брюшной стенки. Такая аномалия может быть врожденной или приобретённой.
Причиной образования пупочной грыжи могут стать:
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Серьезная травма живота.
- Ожирение или резкое снижение веса.
Заберут ли молодого человека с пупочной грыжей на службу в армию зависит от размера патологии. Если грыжа небольшая (в пределах физиологического кольца), то никакого дискомфорта она не причиняет и несению служб помешать не сможет. Такой призывник получит категорию «Б».
Когда проявления патологии сильно выражены, освидетельствование проводится по статье 60 Расписания болезней, с которым можно ознакомиться в Постановлении «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (в ред. от 30.03.2017). Призывники с крупными и умеренными рецидивирующими пупочными грыжами, которые проявляются при физических нагрузках в вертикальном положении тела, от службы в армии освобождаются.
При паховой грыже органы брюшной полости выпирают через паховый канал. Данная патология легко прощупывается и определяется визуально невооруженным глазом. Паховая грыжа может быть врожденной или образоваться в результате физических нагрузок. Ее опасность и коварство заключается в том, что в любой момент может случиться защемление кишечного фрагмента паховыми мышцами. В такой ситуации больному поможет только экстренное хирургическое вмешательство.
Освидетельствование призывника с паховой грыжей проходит также по статье 60 Расписания болезней. Эта патология отличается тем, что легко поддается лечению при помощи оперативного вмешательства. Процесс восстановления после операции проходит обычно легко и молодой человек является полностью пригодным к воинской службе.
В большинстве случаев призывнику, у которого обнаружена паховая грыжа, дают отсрочку для прохождения полноценного курса лечения и восстановления. А молодой человек решает самостоятельно обращаться ему за медицинской помощью или нет. По закону отказ от лечения не является отклонением от несения воинской службы.
В каких случаях служба в армии не допускается
Наличие грыжи в большинстве случаев не является основанием для освобождения от воинской службы. Чаще всего врачи предоставляют временную отсрочку от армии для прохождения полноценного курса лечения.
Не допускаются к службе в армии призывники, у которых:
- Имеются серьезные нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
- Значительно снижена чувствительность конечностей.
- Хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам.
Если уже была проведена операция, но она оказалась неэффективной, то молодой человек также получит освобождение от службы.
При наличии любого вида грыжи служба в армии допускается, если заболевание протекает совсем или почти бессимптомно и не вызывает серьезных отклонений в самочувствии призывника.
Как подтвердить диагноз в военкомате
Основное направление работы медицинской комиссии в военкомате состоит в определении степени готовности призывника к качественному несению воинской службы. Комиссия не поставит диагноз и лечение не назначит. Она работает с готовыми медицинскими документами и проводит визуальный осмотр призывников.
Если возникают вопросы или сомнения в наличии какого-либо заболевания, молодого человека могут отправить на дополнительное обследование и консультацию к узкому специалисту в медицинское учреждение (поликлинику или больницу).
Поэтому, чтобы легко подтвердить свой диагноз на комиссии в военкомате призывнику нужно:
- Заранее, до начала призыва, пройти необходимые обследования, собрать все документы и справки по своему заболеванию в соответствии с Расписанием болезней.
- Вовремя явиться на медкомиссию с пакетом документов.
- Пройти призывную комиссию и контрольное медицинское освидетельствование.
- Получить соответствующую категорию годности.
Всем молодым людям, которых еще ждет впереди воинский призыв, можно порекомендовать внимательно относится к своему здоровью, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. Это поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, а также облегчит прохождение комиссии в военкомате.
источник
Во время военной службы организм подвергается многочисленным физическим нагрузкам, которые могут провоцировать осложнения, если развиваются болезни. Военная медкомиссия определяет, годен ли призывник к воинской службе. Ниже приводится информация о том, берут ли в армию с грыжей позвоночника. Разные патологические процессы могут послужить отсрочкой или причиной увольнения.
Грыжа в межпозвоночных дисках являет собой разрушение фиброзного кольца, фрагмент хрящевой ткани выходит за пределы позвонка. При этом межпозвоночные диски подвергаются разрушению, давят на нервные ткани и спинной мозг. Крупные грыжи вызывают осложнения, которым сопутствуют сложные неврологические дефекты, параличи.
Перед появлением выпячивания фиброзное кольцо выходит за пределы позвонка. Этот процесс называют протрузией. Выполнять операцию по удалению диска бессмысленно, поэтому расстройство может развиваться без вмешательства до более сложной формы.
В армию берут призывников с протрузией в любом отделе позвоночника. Болезнь может быть основанием для полного или временного оспобождения от службы призывников. Постановление выносится в персональном порядке после внешнего осмотра пациента и изучения истории болезни.
Большая часть мазей, таблеток, уколов используется для преодоления болей, спровоцированных остеохондрозом. Перечислим признаки этого расстройства:
- В районе повреждения атрофируются мышцы.
- Болит спина, поясница, голова.
- Расстройства микрофлоры кишечника, проблемы с выделительной системой.
- Трудности с мочеиспусканием, сходить в туалет очень трудно или невозможно.
- Отечность в области образования грыжи.
- Гипоксия в районе спинного мозга.
- Трудности при ходьбе, ослабленные конечности.
- Тянущие боли в области появления грыжи.
- Пальцы начинают неметь, утрачивается чувствительность в ногах, в пальцах на руках наблюдается покалывание.
- Болезненный симптом при кашле, поворотах головы и корпуса.
- Острая боль во время движения, с которой трудно справиться.
При таких симптомах от армии в любом случае дают отсрочку.
Признаки грыжи отличаются с учетом места их локализации. Если расстройство возникает в шейном отделе, у пациента появляются такие признаки:
- Болит шея, плечи, отдает в руки.
- Ухудшается подвижность.
- Во время кашля или чихания усугубляется симптом.
- Постоянно болит голова, кружится.
- Онемение предплечья, пальцев. Пациент испытывает боль при рукопожатии.
- Ослабляются конечности.
- Проблемы с артериальным давлением.
- Затруднения с памятью и сном.
Грыжа в пояснице считается распространенной разновидностью патологии. Признаки образования грыжи диска:
- Постоянная боль в пояснице.
- Симптомы переносятся на ягодицы.
- Слабость мышечных тканей.
- Немеют ноги.
- Проблемы с чувствительностью, боль в паху.
- Симптомы переносятся на заднюю часто бедра.
- Сколиоз.
- Ухудшается подвижность в проблемном участке позвоночника.
При поясничной грыже существует вероятность появления временного паралича, у пациента ухудшается чувствительность ног. Нужно в ближайшее время отправляться на прием к врачу.
Грыжа в этом месте отличается опасностью, поскольку развивается сама по себе. Часто может возникать паралич в ногах. Межпозвоночная грыжа требует обязательного лечения, независимо от места локализации. Правильная терапия поможет предотвратить инвалидность, возможность самостоятельно передвигаться.
Основной задачей комиссии считается определение способности призывника к службе в рядах вооруженных сил России. Сотрудники комиссии не определяют диагноз самостоятельно, не занимаются терапией. Представители взаимодействуют с предоставленными документами от лечащих врачей, оформленных в условиях больницы.
Пригодность к военной службе определяется с принятием во внимание патологий, указанных в истории болезни. Для получения категории призывнику предстоит пройти такие процедуры:
- Обращение к специалисту для оформление документации с указанным диагнозом.
- Полученные справки нужно сдавать членам комиссии.
- Если нужно, призывника отправляют на дополнительное обследование.
- Когда диагноз подтверждается, призывнику удается получить одну из категорий или полноценное освобождение от воинской службы.
Когда диагноз межпозвоночной грыжи определяется недавно, специалисты военной комиссии внимательно относятся к ознакомлению с историей болезни. Пациенту приходится проходить несколько дополнительных обследований. Поэтому данных, полученных после рентгена или МРТ, будет недостаточно, понадобится заключение специалиста.
После постановки диагноза призывнику назначают курс терапии. Как только терапия будет завершена, нужно пройти повторную медкомиссию в военкомате.
Грыжа позвоночника и армия часто совсем не мешают друг другу, когда пациентам ставят точный диагноз и терапия проводится своевременно. Неосложненные формы заболевания, с которыми удастся справиться с помощью классических методов не считаются противопоказанием к прохождению воинской службы.
Если возникает грыжа Шморля, к врачу приходят не так часто, как с выпячиванием между позвонками. При первом виде грыжи фрагмент хряща вжимается в губчатую структуру позвонка. Эта область не снабжается кровеносными сосудами, нервными волокнами, поэтому выпячивание может долго не давать о себе знать.
Из-за повышенного давления на хрящи пульпозное ядро выводится за пределы позвонков через трещины, появляющиеся в фиброзной ткани. Когда грыжа перемещается в область спинномозгового канала, оказывается давление на мозг или нервные окончания. При этом возникает сильная боль.
Врачи принимают участие в медкомиссии с учетом жалоб пациента, его своевременного внешнего осмотра и сведений, полученных по результатам МРТ, КТ и других диагностических мероприятий. Дается оценка физическому состоянию призывника, и выносится решение относительно его пригодности к военной службе.
К причинам отсрочки от армии относятся:
- Межпозвоночная грыжа, сопровождающаяся проблемами с работой позвоночника. Может не оказаться сухожильного рефлекса, появиться мышечная атрофия, парезы, плохая чувствительность кожи.
- Необходимость проведения оперативного вмешательства.
- Врожденные болезни позвоночника.
- Стремительно прогрессирующее расстройство, при котором деформируется дуральный мешок. Толщина грыжи больше 8-12 мм. Оперативное вмешательство не гарантирует восстановления здоровья.
С учетом стадии и локализации патологии различают много способов лечения грыжи: медикаментозные блокады, электрофорез, гирудотерапия, апитерапия, тейпирование, использование методики Бубновского, вытяжение, массаж, иглоукалывание, использование лекарств, применение ортопедических корсетов.
Зачастую при появлении грыжи позвоночника на первой стадии призывнику предоставляют отсрочку примерно на 6-12 месяцев. При этом ему нужно проходить соответствующие стадии расстройства, лечиться, стараться уменьшить объем выпячивания.
К основным терапевтическим методикам относятся: комплексное употребление медикаментов, физиотерапия, иглоукалывание, хирургическое удаление выпячивания. Для лечения будущему воину предлагаются обезболивающие медикаменты, нестероидные и противовоспалительные препараты, миорелаксанды. Курс терапии подразумевает употребление общеукрепляющих витаминных комплексов.
Физиотерапия, проводимая при отсрочке, подразумевает посещение массажиста, занятий ЛФК, использование вспомогательных приспособлений для вытяжения позвоночника.
Необходимость проведения хирургического вмешательства определяется при недостаточной эффективности медикаментозной терапии и других методов. Операцию нужно проводить, если грыжа слишком большая или насчитывается несколько очагов воспаления.
После завершения курса терапии с учетом завершения отсрочки юноше придется повторно проводить медкомиссию. Только члены комиссии на основе существующей истории болезни и проводимой терапии могут определить пригодность призывника к службе.
источник
Юрист Службы Помощи Призывникам в Тюмени
Выделяют 2 основных вида грыж:
- грыжа Шморля – дегенеративное изменение в межпозвонковом диске, при котором он может произрастать в позвонок;
- изменения структуры межпозвоночного диска, при которых происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца.
Вероятность призыва на службу с грыжей Шморля зависит от степени развития патологии. Обычно такая грыжа не доставляет своему владельцу дискомфорт и не воспринимается как серьезное заболевание. По этой причине военные комиссариаты почти всегда утверждают призывникам категорию годности «Б». То есть с грыжей Шморля в армию берут, но с ограничением при выборе рода войск.
В крайне редких случаях аномалия приводит к функциональным нарушениям: ограничению подвижности позвоночника. При таких осложнениях с грыжей Шморля не берут армию.
Межпозвоночная грыжа считается более серьезным заболеванием, так как приводит к давлению (компрессии) на спинной мозг. Наиболее частой причиной возникновения считается запущенный остеохондроз.
Ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, не оценивается отсутствием или наличием грыжи позвоночника. Годность к службе определяется по общему состоянию призывника. Условно можно выделить такое соотношение заболевания и категории годности:
Таблица 1 Грыжа позвоночника и армия: категории годности при разных состояниях
| Состояние призывника | Категория годности | |
| Общее бессимптомное состояние или со слабо выраженными проявлениями | «Б» (годен к службе с ограниченным выбором рода войск) | |
| Множественное образование грыж (межпозвоночных или Шморля) | Состояния, при которых проведение операции невозможно или она оказалась неэффективной | |
| Грыжи, вызвавшие нарушения двигательной функции верхних или нижних конечностей | ||
| Послеоперационный период | Обострение протекания болезни, характеризующееся резким ухудшением состояния |
С межпозвоночными грыжами берут в армию, если заболевание протекает бессимптомно и не сопровождается функциональными нарушениями позвоночника. Для освобождения от призыва необходимо подтвердить наличие множественных образований или наличие нарушений: ограничение подвижности, болевой синдром.
Ответ на вопрос «Берут ли в армию с пупочной грыжей» зависит от её размера. Небольшие грыжи в пределах физиологического кольца не помешают служить, так как не причиняют дискомфорта и боли. Поэтому с некрупной пупочной грыжей берут в армию. Призывник получит категорию «Б».
При более выраженных проявлениях освидетельствование будет проходить по статье 60 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с крупными или умеренными рецидивирующими грыжами, проявляющимися в вертикальном положении тела во время физнагрузки.
Освидетельствование призывников с паховой грыжей также происходит по 60 статье Расписания болезней. Категория годности определяется по размеру образования, наличию рецидивов и условий его проявления.
С какой паховой грыжей не берут в армию в двух случаях:
- Призывник освобождается от призыва и получает категорию «Д»: крупный размер грыжи, обязательны рецидивы. Для вправления требуется ручное пособие или горизонтальное положение тела.
- Призывник освобождается от призыва и получает категорию «В»: умеренный размер грыжи, обязательны рецидивы. Появляется в вертикальном положении тела при физнагрузке или кашле.
Перед окончательной постановкой категории годности врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для лечения. Направление на лечение носит рекомендательный характер. Призывник сам решает, обращаться ему за медицинской помощью или нет. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от службы.
Памятка Службы Помощи Призывникам:
Получить освобождение от армии при грыже достаточно тяжело. Для этого должны быть значительная история болезни, все обследования и серьезные нарушения чувствительности или функций опорно-двигательного аппарата. Чаще дают отсрочку для прохождения курса лечения. Во всех остальных случаях отправляют в армию.
Цель медицинской комиссии в военкомате – оценить состояние здоровья призывника и его годность к службе в армии. Врачи военного комиссариата не ставят диагнозы и не назначают лечение. Единственное, что они могут делать: изучать медицинские документы и проводить визуальный осмотр призывников. Если у одного из членов комиссии появляются вопросы к состоянию здоровью призывника, этот врач может выдать направление на дополнительное обследование в медицинское учреждение: районную поликлинику или городскую больницу. Поэтому для получения военного билета нужно:
- до начала призыва получить необходимые выписки, подготовить пакет медицинских документов в соответствии с Расписанием болезней;
- прийти на медкомиссию со всеми собранными документами;
- пройти дополнительное обследование;
- пройти призывную комиссию и КМО;
- получить категорию годности.
C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет или отсрочку от армии на законных основаниях.
источник
Нахождение в армии — это большая нагрузка, которая может вызывать осложнения при имеющихся патологиях, поэтому больные призывники получают временную отсрочку, а в тяжелых случаях полное освобождение от прохождения службы. К заболеваниям, которые ставят под сомнение службу в рядах вооруженных сил относятся, в частности, болезни позвоночника. Берут ли в армию с грыжей или протрузией межпозвоночных дисков, решают члены специальной врачебной комиссии в военкомате.
Между каждым из позвонков человека находятся диски, при их помощи уменьшается давление на позвоночный столб, повышается его гибкость и крепость. Диск позвоночника — это прочное фиброзное кольцо с расположенным внутри пульпозным ядром, имеющим полужидкое состояние.
Протрузия диска — это своеобразное выпячивание межпозвоночного диска, которое выходит за границу позвоночника. Поскольку фиброзные кольца сохраняют прочность лишь до некоторой степени, в случае изнашивания диск подвергается деформации и выпячивается. До того времени, пока фиброзное кольцо имеет целостность или выпячивается не более чем на 6 мм, выставляется диагноз протрузия. Ядро при этом располагается в области фиброзного кольца.
Если в это время патологию не устранить, процесс будет прогрессировать, а повышенное давление на диск позвонка приведет к образованию грыжи.
Основные симптомы протрузии позвоночных дисков — это болевые ощущения в пораженном диске, его выпячивание сдавливает нервные корешки и приводит к боли в сдавленном нерве. Болевые ощущения возникают в области сосудов, связок и мышц, может появляться головокружение с головными болями, повышение артериального давления, наблюдаться боль в затылочной и шейной области, отдающая в верхние конечности и плечи.
При протрузии в грудном отделе болевой синдром возникает во внутренней поверхности спины, в поясничном отделе — боль наблюдается в нижней части позвоночника, при этом отдает в ногу.
Протрузия опасна ее переходом в грыжу. При появлении межпозвоночной грыжи фиброзное кольцо постоянно травмируется или разрывается, не вынося давления, которое на него оказывается. В некоторых случаях через различные виды повреждений ядро перемещается в спинномозговое отверстие, что часто приводит к защемлению нерва, находящегося в спинном мозге.
При грыже, расположенной в шейном отделе, нарушается процесс кровоснабжения, при этом могут возникнуть:
- головокружение;
- сильные приступообразные головные боли;
- снижение памяти.
При локализации в грудной области может развиваться клиника межреберной невралгии. При грыже, расположенной в поясничном отделе, возникают проблемы с органами малого таза. Основная причина появления межпозвонковой грыжи — это неправильная тактика лечения протрузии или отсутствие терапии.
Появлению грыжи способствуют:
- снижение двигательной активности или большие физические нагрузки на позвоночник;
- неправильная осанка;
- избыточная масса тела;
- длительное вождение транспортных средств с постоянным нахождением в сидячем положении.
Необходимо как можно раньше начинать терапию протрузии, чтобы заболевание не прогрессировало и не привело к грыже, которую лечить будет намного сложнее. Чаще всего при грыже врачи назначают хирургическую операцию.
После окончания медицинской комиссии юноше дается группа годности. Категории годности к армейской службе:
- А — призывник полностью годен к армейской службе;
- Б — юноша годен, но имеются некоторые виды ограничений;
- В — годный с ограничениями, призывается только во время военных действий;
- Г — дается временная отсрочка, после срока ее окончания, комиссия проходится повторно;
- Д — не годен к службе в армии.
Группы годности, связанные с наличием межпозвонковой грыжи, определяются следующим образом:
- Категория Б — при поставленном диагнозе никаких симптомов болезни не отмечается, осложнения отсутствуют или же выражены слабо.
- Категория В — множественные грыжи, не подлежащие хирургическому вмешательству, или операция не окажет должного лечебного эффекта, при этом происходит нарушение движения ног.
- Категория Г — острый процесс в заболевании или послеоперационный период. Годность к армии здесь определяется индивидуально.
Освобождение бывает в случаях:
- Прогрессирование течения заболевания с частыми его обострениями в анамнезе.
- Множественные поражения.
- Наличие функциональных нарушений, независимо от тяжести течения заболевания и его степени.
Присутствие данных клинических симптомов еще не означает, что призывника не заберут в ряды вооруженных сил. Медицинская комиссия обследует состояние организма юноши. При нахождении причин для отсрочки молодого человека направят на терапию, затем проведут повторное освидетельствование. Если после лечения улучшений не наблюдается, то призывника полностью освобождают от службы.
При наличии грыжи шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника есть возможность получения отсрочки с дальнейшим прохождением повторной врачебной комиссии или освобождения в мирное время. Категорию Д, как правило, дают в особо редких случаях.
Освобождение от армии при протрузии дается в случаях:
- Наличие большого количества протрузий с затрагиванием более 3 позвонков.
- Острый болевой синдром.
- Изменения в позвоночнике дегенеративного характера.
- Нарушение формы самого канала позвоночника.
- Быстрое прогрессирование заболевания при наличии сопутствующих поражений в виде ревматоидного артрита, артроза, остеохондроза шейного отдела, спондилита.
Учитывая, что военкомат не ставит диагнозов, а определяет категорию годности, при обследовании межпозвоночной грыжи ранее необходимо сделать следующее:
- У своего участкового доктора взять выписку из истории заболевания, где значится диагноз межпозвоночная грыжа.
- Пройти обследования: рентген, магнитно-резонансную терапию.
- Сделать компьютерную томографию всего позвоночника.
- Получить консультацию врача-невролога о клиническом состоянии межпозвоночной грыжи.
- Предоставить комиссии все необходимые документы.
- По усмотрению военкомата дополнительно обследоваться.
Чаще всего при грыже может даваться отсрочка для прохождения курса лечения или назначается группа ограничения по годности.
Как и в случае других видов хронических заболеваний, для диагноза межпозвоночная грыжа требуется длительная история болезни для того, чтобы получить отсрочку от службы. У комиссии могут возникнуть сомнения, если поставленный ранее диагноз не подтверждается в старых медицинских записях или патология возникла в течение короткого времени.
Необходимо своевременное обращение к участковому врачу и неврологу с жалобами по поводу своего заболевания. Малейшие нарушения, связанные с затрагиванием функций позвоночника любых степеней должны быть обязательно записаны в медицинской карте, а затем подтверждены во время комиссии в военкомате.Годен ли призывник к службе в армии с наличием межпозвоночной грыжи, во многом будет зависеть от действий юноши или его родных. Полный перечень патологий, которые освобождают от службы в армии, можно посмотреть в Расписании болезней, т.к. при помощи этого документа врачи принимают решение о присвоении категории призыва.
В случае направления призывной комиссией на хирургическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи призывник вправе отказаться от вмешательства. Отказ при этом будет являться основанием для отсрочки от призыва или же невозможности служения в армии. Дальнейший выбор клиники для проведения хирургической операции зависит от призывника.
В случае ухудшения общего состояния организма в процессе заболевания во время прохождения армейской службы может быть организовано досрочное комиссование солдата.
Для этого в период обострения патологического процесса и наличия сильного болевого синдрома молодому человеку, находящемуся в армии, необходимо обратиться в военный госпиталь, который относится к тому подразделению, где он проходит военную службу.
Для подтверждения осложнения диагноза проводится повторное полное обследование солдата в данном медицинском учреждении:
- делается ультразвуковая диагностика позвоночника;
- магнитно-резонансное исследование;
- рентгенографическое обследование;
- при необходимости проводятся лабораторные исследования общего анализа крови;
- биохимическое исследование состава крови;
- общий анализ мочи.
После этого, при действительном обострении течения уже имеющейся грыжи межпозвоночного диска, военно-врачебная комиссия выносит решение о возможности досрочного освобождения молодого человека от службы в армии.
Наличие у призывника таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа и протрузия, не является прямым освобождением от службы в рядах вооруженных сил. При легких формах болезни с незначительными образованиями и площадью поражения, которые не представляют угрозы для здоровья и жизни солдата, служба в армии несется на общих основаниях и отсрочки или полного освобождения не требуется.
источник
Заберут ли в армию с грыжей позвоночного столба, в каких случаях дают освобождение?
Служба в армии подразумевает выполнение ряда нагрузок, которые могут вызвать значительные осложнения при многих патологиях. Определение годности юноши к службе выносят члены специальной военной комиссии.
При различных патологиях мужчины могут получить отсрочку или полное освобождение. Многие юноши интересуются вопросом, берут ли с межпозвонковой грыжей в армию, и если берут, то в какие войска. Решение по этому поводу выносится представителями комиссии индивидуально для каждого мужчины.
Грыжа межпозвонковых дисков – это нарушение целостности фиброзного кольца позвоночника, сопровождающееся выпячиванием хряща за пределы позвонка. При этом межпозвонковый диск разрушается, оказывает давление на нервные окончания и спинной мозг. Грыжи большого размера оказывают серьезные осложнения, сопровождающиеся тяжелыми неврологическими расстройствами, параличами. Предшествует грыжевому выпячиванию незначительное выпирание фиброзного кольца за пределы позвонка, которое называется протрузией. Делать операцию по удалению диска не имеет смысла, поэтому заболевание может пройти незамеченным.
Армия вполне может взять в свои ряды призывника с протрузией поясничного диска, даже в поясничном отделе, на уровне межпозвонкового диска L4-L5.
Заболевание может стать основанием для полного или частичного освобождения призывника от военной службы. Решение выносится в индивидуальном порядке после осмотра юноши и ознакомления с историей его болезни.
Главной целью комиссии военкомата является оценка способности призывника к выполнению военной службы. Работники комиссии самостоятельно не устанавливают диагноз, не проводят лечения. Члены комиссии работают с имеющимися документами, полученными призывником в больнице.
Годность к службе в армии определяется с учетом наличия заболеваний, прописанных в истории болезни молодого человека. Для получения категории призывник должен пройти следующие этапы:
- Обращение к лечащему врачу для получения необходимых документов, подтверждающих диагноз заболевания.
- Собранные справки предоставляются членам медкомиссии.
- При необходимости юноше требуется пройти дополнительное обследование.
- При подтверждении диагноза призывник получает одну из категорий или полное освобождение от службы.
Если диагноз межпозвонковая грыжа установлен совсем недавно, врачи военной комиссии достаточно скрупулезно относятся к изучению истории болезни. Молодому человеку потребуется пройти ряд дополнительных обследований. Для этого результатов рентгенографии и магнитно-резонансной томографии недостаточно, требуется заключение лечащего врача.
После подтверждения диагноза юноше назначается соответствующее лечение. Повторное прохождение комиссии назначается после окончания терапии.
Некоторые особенности межпозвонковых грыж могут стать прямым противопоказанием к службе в армии. При наличии одного или нескольких состояний у призывника, комиссия дает освобождение от армии.
Нарушение целостности сразу нескольких дисков, и в разных отделах (шейном и поясничном, например) – это тяжелое состояние, при котором молодой человек не сможет выполнять предусмотренные военной службой физические тренировки. Заболевание сопровождается сильным ограничением подвижности позвоночного столба, из-за чего большинство физических упражнений вызывает сильную боль.
Болевой синдром является основанием для получения освобождения лишь в том случае, если ранее пациент обращался с подобными жалобами к врачу, что зафиксировано в медицинской карточке.
При развитии грыжи Шморля, сопровождающейся такими заболеваниями, как сколиоз, кифоз, лордоз – служба в армии противопоказана.
Прогрессирование грыжи нередко сопровождается такими патологиями суставов, как остеохондроз, артрит. Эти состояния значительно снижают качество жизни больного. Выполнение физических нагрузок невозможно, так как сопровождается сильной болью и развитием осложнений.
Специалисты принимают решение об освобождении мужчины от службы, если физические нагрузки на позвоночный столб могут послужить причиной его дальнейшей деформации.
Если изменения в структуре позвоночника не сопровождаются болью и другими симптомами, не требуют лечения – юноша вполне готов к несению военной службы.
В зависимости от особенностей течения патологии члены призывной комиссии выносят решение, которое определяется одной из категорий:
- «А» – присваивается юноше, который полностью здоров, не имеет ограничений к выполнению физических упражнений. Категория «А2» говорит о том, что ранее молодой человек перенес какие-либо серьезные заболевания, поэтому некоторые физические нагрузки должны быть ограничены.
- «Б» — свидетельствует о том, что призывник может проходить военную службу с определенными ограничениями, так как у него выявлены определенные проблемы со здоровьем.
- «В» — присваивается молодым людям с ограниченной годностью к службе в армии. В мирное время юноши не проходят службу, но при объявлении военного положения могут быть призваны в ряды служащих.
- «Г» — в данную группу входят юноши, имеющие определенные проблемы со здоровьем, которые поддаются консервативной терапии. Молодые люди с категорией «Г» повторно призываются по окончании курса лечения.
- «Д» — говорит о полной негодности к службе. Мужчина не может брать участия в военной службе даже во время войны.
При получении категории с ограничениями военной службы молодой человек может занимать такие должности, как строитель, водитель, программист, связист. Такие специальности не требуют серьезных нагрузок на позвоночный столб и хорошо переносятся мужчинами, имеющими заболевания позвоночника.
При желании призывника служить в армии независимо от присвоенной категории следует помнить о риске развития тяжелых последствий для состояния здоровья.
При ухудшении самочувствия солдата во время несения службы может быть рассмотрен вопрос о его досрочном комиссовании. Для этого при появлении болей и других симптомов заболевания юноша обращается в военный госпиталь.
Для подтверждения осложнений грыжи требуется повторное обследование молодого человека с помощью ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии. Решение о досрочном освобождении от службы выносится заключением военно-врачебной экспертизы.
Отвечая на вопрос, берут ли в армию с межпозвонковой грыжей, следует отметить, что межпозвонковая грыжа не является прямым противопоказанием к службе в армии. При незначительных образованиях, не несущих опасности для здоровья юноши, армейская служба несется в общем порядке. Исключениями являются случаи тяжелого течения патологии, с риском развития тяжелых осложнений и паралича.
источник
Относительно всех патологий позвоночника выделяют грыжу межпозвоночного диска, которая образуется из-за смещения части межпозвонкового диска. В предрасполагающие факторы относят врожденные (синдром Марфана, болезнь Вильсона, остеоартрит и др.) или приобретенные (конституционные, профессиональные, болезненные состояния, такие как подагра или гипо- или гиперпаратиреоз). На развитие недуга могут влиять также и разного рода травмы. Бывает, что достаточно незначительных напряжений (резкий подъём, поднятие груза любого веса и т.д.). Происходит сжатие спинного мозга и нервов, возникает острая интенсивная боль. Грыжу позвоночника диагностируют с помощью рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Чаще всего поражение происходит в поясничном отделе позвоночника, реже – в верхнем отделе. Лечение этого заболевания требует постельного режима, приёма анальгетиков для облегчения боли, физиотерапии или, в тяжелых случаях, операции по удалению грыжи. Если происходит несостоятельность консервативных методов лечения, то прибегают к удалению грыжи позвоночника хирургическим путём или с помощью лапароскопической операции. В данной статье мы рассмотрим, насколько совместима грыжа позвоночника и армия , какая категория годности может быть применена с этим заболеванием.
Заболевание не возникает без других изменений. Если рассматриваем только целостность межпозвонкового диска, то будем учитывать, что анатомические толщина дисков неодинакова на разных участках позвоночника. В целом, высота диска – это примерно ¼ высоты позвонка, а высота диска в верхних отделах меньше, чем в нижних, и колеблется от 2 до 10 мм.
Если имеются неврологические симптомы, функциональные расстройства нервной системы и позвоночного столба, тогда призывник может рассчитывать на непризывную категорию годности «В». С большей вероятностью можно сказать, заберут ли в армию с грыжей позвоночника , при уточнении диагноза перед экспертизой.
Оценка состояния позвоночника, которая широко используется в экспертизе призывников, основывается на определении морфологических и функциональных изменений. Степень нарушения функции позвоночника – это морфологические изменения, должны подтверждаться объективными исследованиями: рентгенологическими, психофизиологическими, антропометрическими. Чаще всего эти изменения носят необратимый характер или возможно восстановление после определённых методов лечения. Врачебная экспертиза также строится и на определении функциональных нарушений позвоночника – как временные ограничения подвижности, которые с помощью медикаментозных и реабилитационных мер имеется возможность восстановить.
До начала призыва молодой мужчина должен иметь результаты рентгенологического исследования и неоднократные обращения за медицинской помощью. Согласно указаниям из Расписания болезней с межпозвоночной грыжей берут в армию при условии, если она не имеет неврологической симптоматики (никак не проявляется, не причиняет беспокойства), и служба для призывника не опасна. Межпозвоночная грыжа диска для прохождения армии является противопоказанием в случаях, указанных в статье 66 Расписания болезней. На категорию годности «Б-3» подходят ситуации, когда у призывника имеются грыжи Шморля не выраженные. Общее бессимптомное состояние, слабо выраженные изменения расположения позвонков, в целом не является основанием для применения статьи 66 Расписания болезней. В целом, берут в армию с грыжей позвоночника , если недуг нашли только после томографии, и грыжа никак не проявляется.
Оценка позвоночника с грыжей межпозвонковых дисков проходит по статье 66 «Болезни позвоночника и их последствия». Категория годности «В» (освобождение от армии) по статье 66 может быть применена к призывникам, когда:
- Наблюдается стойкий болевой синдром при межпозвонковом остеохондрозе с множественными остеофитами;
- После операционный период удаления межпозвонковых дисков;
- Межпозвонковый остеохондроз (патология наблюдается более чем у трёх позвонков) с болевым синдромом при значительных нагрузках;
- После проведения неэффективной операции или с отказом от неё;
- Грыжи позвоночника вызывают нарушения двигательной функции конечностей.
Наличие болевого синдрома призывник может подтвердить только записью в его медицинской карточке, то есть систематическое, более одного раза, обращения к врачу с жалобами. Помимо этого военные врачи внимательно изучают снимки томографии, рентгена, заключения врачей ортопеда, хирурга, невропатолога. Для получения освобождения от армии с грыжей диска нужно иметь серьезные нарушения функции позвоночника, чувствительности, либо призывника могут направить на лечение с последующим переосвидетельствованием, либо направят на службу.
Статья 66 Расписания болезней подразумевает освидетельствование на категорию годности «В» по наличию грыжи диска и функциональных нарушений в совокупности. Признаки изменений определяют невролог и ортопед. Например, среди функциональных расстройств могут проявляться ограничение подвижности (спины, ног или рук), снижение чувствительности конечностей, симптомы радикулопатии. То есть получить освобождение от армии с межпозвонковой грыжей или поясничной грыже призывник может, только предоставив доказательную базу наличия неврологической симптоматики грыжи позвоночника. Чаще всего грыжа диска поясничного отдела позвоночника развивается на фоне других патологий позвоночника и спины. Следует обратить на симптоматику. Как проявляется боль в обострении? Легко ли двигаться, насколько спина (позвоночник) позволяет сгибаться, есть ли ограничения в движении? Как долго призывник может сохранять вертикально положение тела без усталости, недомогания, дискомфорта и боли? Перед диагностированием грыжи поясничного отдела позвоночника, врач будет уточнять интенсивность боли в самый острый момент. Боль может появляться с большей частотой в совпадении L3-L4, L4-L5, L5-S1. Принимая во внимание, что на этих уровнях имеются различные нервные волокна, то отсюда следует, что боль будет иррадировать характерным образом в зависимости от расположения грыжи.
Остались вопросы? У вас имеются заболевание позвоночника, имеются результаты мед.обследования, хотите узнать, подлежите ли призыву или есть шансы получить освобождение? По какой статье Расписания болезней вы можете получить освобождение от срочной службы? Как защитить свои права? Если вы думаете, что с грыжей межпозвонкового диска получить освобождение сложно, то вы ошибаетесь. Воспользуйтесь бесплатной консультацией именно по вашей ситуации специалистов ПризываНет.ру онлайн ВКонтакте.
источник
Грыжа (лат. hernia) — выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их покрывающих, либо наличие условий для этого. Существуют грыжевые выпячивания различных видов и каждый имеет свои особенности. Поэтому прежде чем решить берут ли в армию с грыжей позвоночника и другими видами грыж, давайте разберемся с каждым из них по отдельности, чтобы понять чем они отличаются и как могут влиять на работу органов и систем организма.
Выделяют следующие основные виды грыж позвоночника:
- грыжа Шморля – выпячивание межпозвоночного диска выше или ниже позвонков, при этом смещения дисков не происходит, чаще всего является результатом порока развития костной ткани, при котором нарушается структура и строение замыкательной пластины позвонка;
- грыжа пояснично-крестцового или грудного отдела — возникающая при изменении структуры межпозвоночного диска, при котором происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца.
В подавляющем большинстве случаев это заболевание является врожденным, никакими болезненными симптомами оно не сопровождается и не воспринимается как серьезная патология. Диагностируют её ,как правило, случайно при проведении рентгеновского исследования позвоночника или грудной клетки. Вероятность прогрессирования этого заболевания – крайне мала. По этой причине военкоматы почти всегда присваивают призывникам категорию годности Б. То есть с грыжей Шморля в армию берут, но с ограничением в выборе родов войск.
Грыжи Шморля и армия могут быть несовместимы в том случае, если из-за заболевания возникает ограниченние подвижности позвоночника или чувствительные нарушения. В такой ситуации получивших заключение грыжа Шморля не берут в армию.
Межпозвоночная грыжа — это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Эта патология воспринимается врачами как более серьезное заболевание, так как может вызывать сильный болевой синдром и серьезные нарушения в нормальном функционировании позвоночника вследствие компрессии на спинной мозг. Это опасное заболевание одной из частых причин развития которого является запущенный остеохондроз.
Ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, не оценивается только отсутствием или наличием грыжи позвоночника. Годность к службе определяется по оценке нарушений функций позвоночника с грыжей по 66 статье Болезни позвоночника и их последствия. Условно можно выделить такое соотношение заболевания и категории годности:
| Состояние позвоночника | Категория годности |
| Бессимптомное течение или слабо выраженные симптомы | Б (годен к службе с ограниченим выбора рода войск) |
| Множественное грыжеобразование (межпозвоночных или Шморля) | В (освобождение от службы и списание в запас) |
| Неоперабельные грыжи или после неэффективного оперативного лечения | |
| Грыжи, вызывающие нарушения двигательной и чувствительной функции конечностей | |
| Состояние после оперативного лечения грыжи | Г (отсрочка по здоровью, повторное переосвидетельствование по окончанию отсрочки) |
| Обострение течения болезни с ухудшением состояния |
С межпозвоночными грыжами берут в армию, если заболевание протекает бессимптомно и не вызывает нарушения функции позвоночника. Для освобождения от призыва необходимо подтвердить наличие прогрессирования заболевания, появления множественных образований или выраженного нарушенния функций: ограничение подвижности позвоночника, стойкий болевой синдром, двигательные или чувствительные нарушения. Все эти нарушения должны быть подтверждены медицинскими документами. При их наличии призывник должен будет пройти по направлению медицинской комиссии на дополнительное обследование с целью уточнения степени тяжести заболевания.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — это хроническое заболевание, при котором происходит смещение в полость грудной клетки через пищеводное отверстие диафрагмы нижнего отдела пищевода, желудка, или в очень редких случаях — петель кишечника.
Основные жалобы при этом заболевании : боли в подложечной области, чувство жжения по ходу пищевода и за грудиной, изжога, отрыжка воздухом. Выявляется эта патология при ФГС, плюс важным диагностическим обследованием является рентгеноскопия пищевода и желудка с пероральным контрастированием барием, которая позволит максимально точно определить степень заболевания.
Освидетельствование призывников с этой патологией регламентируется по статье 60 Расписания болезней.
С грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не берут в армию если у призывника диагностирована:
- ГПОД III степени (вместе с брюшным сегментом пищевода и кардией в грудную полость выпадает часть тела желудка);
- ГПОД II степени (преддверие желудка и кардия расположены над диафрагмой).
Если же при обследовании будет выявлена ГПОД I степени (брюшной отдел пищевода находится выше диафрагмы, а кардия на её уровне), то освидетельствование будет по пункту г статьи 60, по которому ставится категория годности Б4, что не освобождает от военной службы.
Ответ на вопрос берут ли в армию с пупочной грыжей зависит от её размера. Станет ли она освобождением от армии можно узнать в статье 60 Расписания болезней. Направят служить в армию с маленькой пупочной грыжей, которая размерами не превышает физиологическое пупочное кольцо, так как она не причиняет дискомфорта и не вызывает боли. С некрупной пупочной грыжей призывнику присвоят категорию годности Б и признают годным к воинской службе.
От призыва освобождаются молодые люди с крупными или умеренными рецидивирующими грыжами, проявляющимися в вертикальном положении тела во время физнагрузки. Врачи военно-врачебной комиссии, увидев основания, могут направить призывника на оперативное лечение и присвоить категорию годности Г — временно не годен, но воспользоваться этим направлением или нет, призывник решает самостоятельно, так как имеет право на отказ от оперативного вмешательства.
Диагноз паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала, имеющее округлую форму. На вопрос берут ли в армию с паховой грыжей, однозначного ответа не существует. Все дело в том, это заболевание очень эффективно лечиться, благодаря оперативному вмешательству. Поэтому в большинстве случаев призывникам с такой патологией предоставляется отсрочка для прохождения оперативного лечения и восстановления. После успешного лечения проводится повторная комиссия, на которой придется заново проходить всех врачей специалистов, и если отмечается полное выздоровление без осложнений, то призывник отправляется на службу в армии. Однако, когда присутствуют рецидивы, выпячивание слишком большое или хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, то призывника признают негодным и освобождают от службы в вооруженных силах.
Таким образом с паховой грыжей не берут в армию если у призывника имеются:
- Повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, либо нарушающие функции внутренних органов — присваивается категория годности Д
- Умеренных размеров рецидивные наружные грыжи, появляющиеся в вертикальном положении тела при физических нагрузках и кашле — присваивается категория годности В.
Врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для проведения оперативного лечения. Направление на лечение это право а не обязанность, поэтому призывник сам решает, обращаться ему за медицинской помощью или нет. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от призывных мероприятий.
источник