Уважаемые посетители сайта!
Просим Вас не задавать вопросов о стоимости услуг — для этого есть соответствующие разделы сайта и телефоны.
Задать вопрос профильному специалисту:
Обратите внимание на то, что ответы базируются на данных, предоставленных Вами, носят рекомендательный характер и ни в коей мере не заменяют собой визита к специалисту.
Чтобы получить корректный ответ на вопрос — обязательно указывайте возраст и диагноз без сокращений и аббревиатур. Обязательно оставляйте контактный адрес электронной почты.
Администрация сайта оставляет за собой право не публиковать ответы на анонимные вопросы. В соответствии со ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 02.05.2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» предусмотрен срок размещения ответов на вопросы на сайте в течение 30 дней.
Стоимость консультации врача высшей категории любого профиля без направления – 1300 руб.
Внимание! Информация о стоимости размещена в разделе сайта » Медицинские услуги «. Точная информация о стоимости определяется на консультации после осмотра нашим специалистом.
Внимание! Справка о стоимости услуг поликлиники главного корпуса — (846) 956-12-05.
Справка о стоимости стационарных услуг главного корпуса — 372-51-20.
Просим обратить Ваше внимание, что указанные телефоны являются кассами, а не предварительной записью.
Примечание. Стоимость услуг акушерско-гинекологического корпуса размещена на сайте.
Спасибо за понимание!
Ответ:
Добрый день, Марина. анализы на диз.группу и сальмонелез сдаются до 2-х лет. Мазок ВL сдать маме, если нет прививки от дифтерии.
Консультативная поликлиника педиатрического корпуса.
Ответ:
Здравствуйте! Для определения тактики лечения, объема догоспитального обследования и даты госпитализации рекомендуем проконсультироваться у нашего хирурга. Запись на консультативный прием взрослого населения проводится на сайте (для жителей Самарской области) или по телефонам 372-51-24, 956-04-55, 956-12-15 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
С уважением, администратор
Ответ:
Здравствуйте! Да, такие операции выполняются. Для определения тактики лечения, объема догоспитального обследования и даты госпитализации рекомендуем проконсультироваться у нашего хирурга. Запись на консультативный прием взрослого населения проводится на сайте (для жителей Самарской области) или по телефонам 372-51-24, 956-04-55, 956-12-15 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
С уважением, администратор
Ответ:
Здравствуйте! Рекомендуем проконсультироваться у хирурга. Метод определяется индивидуально после осмотра. При наличии направления медицинские услуги бесплатны для пациента. Запись на консультативный прием взрослого населения проводится на сайте (для жителей Самарской области) или по телефонам 956-12-15; 372-51-24 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
С уважением, администратор
Ответ:
Уважаемая Галина, на госпитализацию в хирургическое отделение необходимы :
.общий анализ крови с лейкоформулой , и свертываемостью.
. сахар крови ,Hbs и Hcv
.общий анализ мочи
.кал на яйца глистов
.мазок на диз.группу и салмонеллёз (детям до 3хлет)
.анализ крови на Hbs и Hcv ……………………….(сдать за 21день день до госпитализации)
Ответ:
Здравствуйте! Если будет направление в нашу клинику – услуга бесплатна. Платная госпитализация с данным диагнозом – 26 400 руб. С уважением, врач-методист
источник
«Выражаю благодарность всему коллективу реанимационного отделения перинатального центра, где в феврале месяце этот замечательный, внимательный, сплоченный коллектив продлил срок моей беременности на 10 дней. Реанимационному отделению педиатрического корпуса. »
«Выражаю искреннюю благодарность врачу-неврологу Бердниковой Инне Николаевне! Это талантливый врач от Бога! Благодаря назначенному лечению я смог избежать операции на позвоночнике, которая уже планировалась. Это высокопрофессиональный врач, отзывчивый. »
«Хочу выразить Вам огромную благодарность за ваш нелёгкий труд. Каждый человек должен быть на своём месте и Вы по праву с почётом его занимаете. Желаю Вам дальнейшего профессионального роста и всех благ.»
«Мне нужно было проконсультироваться с дерматологом, что делать с высыпаниями на спине и бедрах. Обращалась в медицинский центр к Меркуловой Т. Б. Оказалось, что я подхватила какую-то заразу, название которой сейчас и не вспомню. Но для меня не суть важно. »
«Здравствуйте! Хочу искренне поблагодарить хирурга Лобанову О.С. за её профессионализм и внимание!»
«Взрослое отделение прекрасное! Как в санатории! Просто была удивлена, палаты чистые, персонал — очень хорошие, медикаментами обеспечили, кормят вкусно. Спасибо.»
«Сестру с ее мужем спасли в Семашко после ДТП. Оба лежали в общем отделении. В палатах не мешал бы ремонт, но это ничто в сравнении с тем, что ребята живы. На высоте, как обычно, в больнице — хирургия. Золотые руки у Кошкина, Безубова, наблюдавшего процесс. »
«Хочу сказать только добрые слова гинекологическому отделению и врачам с «большой буквы». Здесь работают только высококлассные специалисты. Огромное спасибо заведующей Шаховой И. В., врачам Игуменовой Я. Д. и Арутюнян К. Н. — опытные, внимательные. »
«Огромное спасибо !За чуткое и внимательное отношение всему хирургическому отделению и выразить особенную благодарность Козину Д С и поблагодарить за внимание и чуткое отношение к больным. пос.Прибрежный. Алехин.А.М.»
«Хочу выразить огромную благодарность с низким поклоном врачу-гинекологу Вдовиной И. Л.! Шикарный, опытный врач с огромнейшим стажем работы. К своей работе относится ответственно, грамотно, специалист высокого уровня. Я у нее стояла на учете с беременностью. »
«Были на консультации, а также брали справку ребёнку на МСЭ. Впечатление среднее. С одной стороны, врач-психиатр своеобразная женщина, конечно, разговаривает презрительно, никаких лишних вопросов не задать, боишься, что укусит прям! А вот врач-дефектолог. »
«Этот врач уже дважды принимал у меня роды. Осталась довольна. Все прошло быстро, а боль не самое страшное. Девчата, если будете раздумывать какого врача выбрать — смело выбирайте Ивана Станиславовича.»
«Нашему участку с терапевтом повезло очень. Ольга Ивановна очень старательный, ответственный, внимательный доктор. Вообще многое зависит от участкового, если врач равнодушный и безучастный, то к такому и идти нет желания, стараешься своими силами болезнь. »
«Очень рады и благодарны, что попали именно к ней! Доктор от бога! Спокойная и грамотная, назначила лечение, направила на анализы, которые опровергли все худшие опасения, которые были!»
«Мне нравится Давыдова Р. Р., и наша медсестра. Чуткие, приветливые, внимательные, к ним можно обратиться и они всегда помогут, всегда дадут качественную подробную консультацию. Надеюсь, что они ещё долго поработают на нашем участке, терять их совсем. »
«Мне очень понравилась врач. Знающая, внимательная. Не назначила ничего лишнего. Буду дальше к ней ходить. Всем рекомендую.»
«Благодарна Богу за то, что судьба свела меня с врачом Зимичевым Александром Анатольевичем. Огромное спасибо за профессионализм, человечность, чуткость, внимание, культуру общения, моральную поддержку до и после операции. Когда есть такие талантливые профессионалы. »
источник
Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Самары, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?
Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.
На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Самары, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.
Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.
В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.
В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.
В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.
Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.
Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.
Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.
На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.
источник
Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений. Паховая грыжа – врожденный или приобретенный недуг, сопровождающийся выпиранием органов брюшины через естественные отверстия пахового канала. Визуально грыжа пахового канала проявляется округлым выпячиванием, которое может быть болезненным и провоцировать постоянный дискомфорт, снижая качество жизни. Радикальное лечение грыжевого дефекта проводится в случае неэффективности консервативного лечения и появления осложнений таких как, ущемление сальника и петли кишечника, ишемия, некротическое поражение и перитонит.
Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений.
Хирургическое лечение с установкой сетки проводится в специализированных частных клиниках или государственных учреждениях, от чего зависит стоимость и подход к лечению.
Стоимость оперативного лечения грыжи в паховом канале зависит от следующих факторов.
- Престижность и отзывы о медицинском учреждении.
- Профессионализм и опыт врача.
- Качество устанавливаемого имплантата (поддерживающей сетки).
- Запущенность патологического процесса, наличие тяжелых осложнений.
- Время проведения лечения (плановое, экстренное).
- Сопутствующие заболевания пациента, которые могут сказаться на радикальном лечении.
Продолжительность операции в среднем – от получаса до двух часов, что зависит от стадии патологического процесса и течения самой операции.
Средняя стоимость платной хирургии по устранению выпячивания пахового канала – от 15 500 рублей до 50 000 рублей.
Виды оперативного удаления паховой грыжи и стоимость.
- Лапароскопия – малоинвазивный вариант хирургического лечения. Операция проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе. Через проколы вводится видеокамера и необходимые хирургические инструменты. Восстановление после лапароскопии проходит быстро, но в случае установки поддерживающей сетки, есть риск неполной фиксации и развития рецидива. Для мужчин с двухсторонним выпячиванием средняя стоимость лапароскопии с установкой сетки – 50 000 рублей; стоимость устранения одностороннего выпирания у мужчин и женщин – 45 000 рублей.
- Удаление грыжи с открытым доступом – проводится путем разреза брюшной полости для полного доступа к операционному полю, то есть грыжевому мешку. Применяется несколько методик удаления грыжи открытым доступом: по Лихтенштейну, Янову, Бассини. Наиболее оптимальным вариантом остается удаление по Лихтенштейну с установкой сетки. Средняя стоимость операции для мужчин с двусторонней грыжей – от 40 000 рублей; стоимость удаления одностороннего выпячивания у мужчин и женщин – от 35 000 рублей.
Лапароскопия проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе.
Важно! Разница в стоимости операции обусловлена послеоперационным восстановлением. Цена на лапароскопию выше, так как после нее практически не остается следов, стоимость операции с открытым доступом ниже, что связано с последствиями в виде шрамов.
Перед проведением оперативного вмешательства необходима правильная подготовка и выбор безопасной анестезии. Плановые хирургические операции по устранению грыжевого дефекта проводятся под местной анестезией или общим обезболиванием.
В случае экстренной операции проводится только общий наркоз.
Стоимость наркоза уже входит в цену на проведение операции, что в среднем составляет от 15 500 до 50 000, зависимо от сложности и выбранной методики.
Подготовительный этап включает проведение следующих мероприятий:
- комплексное обследование – УЗИ, КТ, рентгенография органов брюшной полости;
- выявление сопутствующих заболеваний хронического и острого течения;
- опрашивание пациента по поводу приема лекарственных средств;
- отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты;
- непосредственно перед операцией проводится очищение кишечника клизмой.
Перед проведением оперативного вмешательства следует отказаться от употребления алкоголя.
Важно! За 8 часов до проведения удаления выпячивания пациент должен отказаться от пищи, можно пить только чистую воду.
Независимо от стоимости хирургической операции и профессионализма врача всегда есть риск развития осложнений, как в момент операции, так и в период послеоперационного восстановления.
Негативные последствия хирургического удаления паховой грыжи.
- Рецидив выпячивания в случае неправильной установки сетки.
- Вторичное инфицирование раны после ушивания (с целью профилактики вводятся антибиотики).
- Кровоизлияние, образование гематомы (в таком случае на операционное поле прикладывается пузырь со льдом).
- У лежачих пациентов повышен риск тромбообразования вен голени.
- Нарушение чувствительности по причине повреждения нервов.
- У мужчин устранение паховой грыжи может закончиться повреждением семенного канатика, развитием водянки яичка.
- Нарушение целостности внутренних органов, повреждение сосудов.
Важно! Все послеоперационные осложнения легко устраняются консервативным методом или повторным проведением хирургии.
У лежачих пациентов после операции повышен риск тромбообразования вен голени.
На современном этапе большое распространение приобрела лапароскопия грыжи пахового канала. Это мероприятие имеет два ключевых преимущества перед иными методиками.
- Минимальная травматичность при проведении лапароскопии – после удаления грыжевого дефекта на животе не остается следов, а в процессе самого удаления совершается только 2-4 небольших проколола.
- Быстрое послеоперационное восстановление пациента – уже через 2-3 дня после радикального лечения больной может вернуться к привычной жизни, соблюдая правила профилактики.
Недостатком лапароскопии является риск рецидива при установке поддерживающей сетки. После лечения полное восстановление происходит уже в течение двух недель, но соблюдать рекомендации специалиста необходимо на протяжении всей жизни для исключения повтора патологии и развития осложнений.
ВНИМАНИЕ! Цены, представленные в статье, несут ознакомительный характер и могут отличаться от реальных, в зависимости от медицинского учреждения и состояния больного!
Если вы желаете узнать точную стоимость удаления паховой грыжи — позвоните в клинику!
по полису омс операция и нахождение в больнице совершенно бесплатно,эл.бинты и бандаж есть смысл если потребуются найти заранее
источник
заместитель Главного врача по стационару, хирург, врач высшей категории
детский хирург,
врач высшей категории
сосудистый хирург, к.м.н.
пластический хирург, к.м.н.
хирург, врач высшей категории
детский хирург, уролог
Круглосуточная неотложная и плановая хирургическая помощь
Круглосуточный стационар
Малая травматичность хирургических вмешательств, высокая технологичность и знание дела – основа работы хирургического корпуса ЛДК «Медгард».
Хирургия ЛДК «Медгард» многопрофильна. Операции проводятся почти по всем хирургическим направлениям: общая хирургия, гинекология, урология, проктология, пластическая хирургия, отоларингология, ортопедия, травматология, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), флебология (хирургия вен) и другие.
Внедрены новейшие научно-технические достижения по приоритетным направлениям медицины: эндоскопическая хирургия, литотрипсия, андрологическая и гинекологическая пластика и другие. Используются новейшие средства и методы при лечении урологических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и других систем. Проводятся операции любой категории сложности.
Необходимость хирургического вмешательства устанавливается на основе всесторонних клинических и функциональных исследований организма и лишь в том случае, когда консервативные методы лечения становятся неэффективными.
Специалисты «Медгарда» имеют большой опыт практической хирургии.
Операционные оснащены самой передовой техникой, в том числе лазерохирургической (используются лазерные скальпели-коагуляторы «ИРЭ-Полюс» ПС-0,97) и эндоскопической (установлены эндоскопические стойки Karl Storz). В абдоминальной хирургии и проктологии для гемостаза («заваривания» крупных сосудов) применяется система лигирования LigaSure.
В отделении реанимации имеется все необходимое для проведения неотложных жизнесберегающих мероприятий. Применяются импортные обезболивающие препараты и современное наркозное оборудование Multiplus и CrossVent. Имеются возможности использования любого вида анестезии: регионарной (перидуральной, проводниковой, спинномозговой, филд-блоков) и общей (внутривенной и ингаляционной, в том числе с искусственной вентиляцией легких).
Операционные оснащены автоматической системой очистки, стерилизации и фильтрации воздуха ламинарными потоками.
Услуги хирургического отделения ЛДК «Медгард»:
- амбулаторно-консультативный прием хирурга
- профилактические осмотры
- круглосуточная неотложная и плановая хирургическая помощь
- комплексная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
- комплексная диагностика варикозной болезни
- лапароскопическая диагностика (торакоскопия)
- консервативное лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни и др.), желудочно-кишечных кровотечений, заболеваний желчного пузыря, печени, поджелудочной железы (холециститов, панкреатитов и др.)
- биопсия кожи и подкожной клетчатки
- малоинвазивная хирургия (лапароскопия, мини-доступ) в лечении заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей (желчекаменной болезни и др.)
- неотложная и плановая хирургия грыж передней брюшной стенки (паховых, пупочных, послеоперационных и др.) с применением синтетических материалов (ненатяжные методики)
- лазерохирургическое и хирургическое лечение доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, папилломы и т. п.)
- иссечение келлоидных рубцов с косметическим эффектом
- эндовазальная (внутрисосудистая) лазерная коагуляция варикозной болезни вен нижних конечностей
- хирургическое лечение варикозной болезни вен нижних конечностей
- аппендэктомия при острых и хронических аппендицитах с использованием лапароскопических методик, мини-доступа
- хирургия при травмах брюшной полости и грудной клетки (при переломах ребер, пневмотораксе, гемотораксе)
- оперативное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при стенозе (сужении) выходного отдела желудка, перфорации, кровотечении
- трансуретральная резекция аденомы простаты
- малоинвазивное лечение геморроя
- хирургическое лечение острой кишечной непроходимости
- ЛОР-хирургия
- пластическая хирургия
- андропластика и андропротезирование
- и многое другое
Лапароскопия – малотравматичная оперативная технология, при которой делаются несколько небольших (1-2 см) разрезов для доступа хирургического инструментария и видеоэндоскопа, передающего изображение на видеоэкран и позволяющего контролировать все производимые хирургом манипуляции. При проведении лапароскопических операций в брюшную полость вводится углекислый газ для наддува полости и обеспечения доступа к органам.
Мини-доступ – малотравматичная оперативная технология, при которой делается один разрез 3-4 см. Через него и проводится операция, для чего в месте разреза устанавливается система специальных приспособлений (ранорасширителей), позволяющих визуально контролировать ход операции и работать на глубине от 5 до 20 см. Мини-доступ является альтернативой лапароскопической операции в случаях, когда пациент ранее уже оперировался или имеет сопутствующие сердечно-легочные заболевания.
Ненатяжная методика – современная технология, применяемая в хирургии грыж различной локализации. Она была предложена около 20 лет назад Лихтенштейном и позволила значительно снизить количество послеоперационных осложнений. Это способствовало ее широкому внедрению в практику.
Данная технология обеспечивает хороший лечебный эффект и практически полностью гарантирует отсутствие рецидива грыжи.
При операциях, часто осуществляемых лапароскопически, место удаленной грыжи покрывается полипропиленовой сеткой (имплантатом), которая фиксируется к нормальным тканям. Операция выполняется в течение 15-20 минут. Операционные боли в большинстве случаев отсутствуют. Выписка после операции производится либо в этот же день, если грыжа была небольших размеров, либо в течение 1-2 дней. В послеоперационном периоде необходимо 1-2 осмотра.
В «Медгарде» применяются имплантаты ведущих мировых производителей: Ethicon, C. R. BARD и других. Их особенностью является абсолютная безопасность для здоровья пациента, полное отсутствие воспалительной реакции окружающих живых тканей на материал и простота в применении. Это подтверждено многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.
Лазерные скальпели-коагуляторы «ИРЭ-Полюс» ПС-0,97 предназначены для рассечения и удаления мягких тканей, а также остановки кровотечений в общей, косметической, гинекологической, ЛОР, лапароскопической, эндоскопической и других областях хирургии. Могут применяться для проведения процедур силовой лазерной терапии, например, лазерной термопластике хрящей. Использование аппаратов позволяет уменьшить операционные и послеоперационные боли, потери крови, дает возможность хирургу работать на сухом операционном поле, ускорить излечение, зачастую заменить госпитализацию амбулаторным лечением. При хирургическом воздействии лазерное излучение убивает патогенную микрофлору и опухолевые клетки, снижает риск инфекций, в том числе привитых (СПИД, гепатиты и т. д.)
Эндоскопическое оборудование Karl Storz позволяет выполнять широкий спектр хирургических операций с максимально щадящим вмешательством, резко снижая их риск и обеспечивая короткий период послеоперационной реабилитации пациента.
Медицинское эндоскопическое оборудование Karl Storz является признанным мировым стандартом качества, надежности и ценности для диагностики и лечения. Нет уголка на нашей планете, где бы врачи не были бы знакомы с этой выдающейся медицинской техникой. Сегодня Karl Storz — это предприятие мирового значения, с заводами в Германии, Швейцарии, США и Франции и представительствами на всех континентах. Большое число ведущих лечебных учреждений оснащены эндоскопическим оборудованием этой компании.
Сегодня спектр областей применения оборудования Karl Storz необычайно широк. От традиционных: оториноларингологии, хирургии, гинекологии, урологии, до ультрасовременных: эндовазкулярной хирургии и фотодинамической диагностики.
Система лигирования (заваривания) сосудов LigaSure.
В отличие от традиционных коагуляторов система «Лига-Шу» не высушивает ткани, а расплавляет белки сосудистой стенки, формируя их в гомогенную прочную рассасывающуюся пломбу (коллагенат). Прочность полученного коллагената в несколько раз превышает величину систолического артериального давления в сосуде, и сравнима лишь с клиппированием или перевязкой сосуда. Заживление проходит без отторжения коллагената. Воспалительный процесс обычно на неделю короче, чем при лигировании сосудов шовным материалом в аналогичных условиях.
Система обеспечивает точно дозированную подачу энергии к тканям. Автоматическое завершение воздействия происходит через 2-6 сек. Обеспечивается надежный гемостаз (прекращение кровотечения) при работе с сосудами до 7 мм.
С помощью системы можно обрабатывать раны. Заваривание прядей тканей происходит без выделения сосудов (вены или артерии). В ране не остается инородного материала клипс, лигатур и др.
источник
Данный вид грыж проявляется опухолевидным образованием в области паха и возникает путем выпячивания органов брюшной полости через паховый канал. Паховые грыжи гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин (примерное соотношение 6:1).
Основные принципы лечения паховых грыж были сформулированы еще в конце XIX века E. Bassini (Европа) и H. O. Marcy (США). Они первыми указали на важность восстановления нормальных анатомических соотношений при пластике паховых грыж, а именно привлекли внимание хирургов к необходимости восстановления задней стенки пахового канала и внутреннего пахового кольца, показали ключевую роль этих структур в профилактике возникновения грыж паховой области.
С тех пор на основе классического способа паховой герниопластики Bassini было разработаны множество методов, основой которых являлось укрепление вышеуказанных анатомических образований. Некоторые из них доказали свою состоятельность и широко применяются в хирургической практике.
Тем не менее, частота рецидивов грыж после хирургического лечения достигает 10% при первичных и до 30% при повторных операциях. Лишь в клиниках, специализирующихся в герниологии, частота рецидивов не превышает 2% в строго отобранных группах больных.
В своей работе мы руководствуемся новейшими рекомендациями Европейского общества по изучению грыж. В соответствии с ними методом выбора при лечении паховой грыжи является пластика дефекта с помощью синтетического сетчатого протеза.
Считается доказанной эффективность двух методик установки такой сетки: через кожный разрез в области грыжи (операция по Лихтенштейну) или через проколы, т. е. лапароскопическая герниопластика.
Доказана надежность этих двух методик, число рецидивов после таких операций ничтожно мало (менее 1%).
Операция Лихтенштейна относится к ненатяжным методам пластики грыж и считается «золотым стандартом» хирургии паховых грыж в ведущих клиниках мира. При пластике через кожный разрез в области грыжи мы используем современные проленовые сетки. Устанавливаем сетки с «памятью» формы, не требующие фиксации, что уменьшает болезненные ощущения в послеоперационном периоде.
- болевой синдром выражен слабо;
- невысокий процент рецидива, около 0,5-1%;
- возможно выполнение в амбулаторных условиях;
- производится под любым видом обезболивания, в том числе под местной анестезией;
- короткий реабилитационный период (возвращение к труду и активной деятельности уже через месяц).
источник
Паховая грыжа – это заболевание, при котором происходит выпячивание тканей и внутренних органов брюшной полости за ее пределы в паховую область. Грыжи в паху у мужчин и женщин бывают врожденные и приобретенные. Одной из основных причин появления грыжи является наличие врожденных анатомически слабых мест в паховом канале. Паховая грыжа у мужчин встречается чаще, чем у женщин, и это связано с физиологическими особенностями строения их тела. Опухолевидное выпячивание (грыжевой мешок) может опускаться и ниже паха к мошонке – в этом случае речь идет о пахово-мошоночной грыже.
Заметив выпуклое образование в области паха, которое увеличивается после физической нагрузки и уменьшается после отдыха, не откладывайте визит к врачу. Патология требует обязательного лечения, так как ущемленная грыжа в паху может привести к нарушению кровообращения внутренних органов и даже их некрозу.
Единственный метод лечения паховой грыжи — операция. Ношение бандажа не рекомендуется и не спасает больного от осложнений.
Эффективные методики, в том числе лапароскопия паховой грыжи
Применение сетчатых имплантов, в том числе 3D-сеток
Быстрое восстановление после операции. Пребывание в стационаре до 1 дня
Консервативных способов по удалению паховой грыжи не существует. Самостоятельное вправление грыжи может на время избавить вас от внешних признаков заболевания, но не устранит его причину – слабость брюшной стенки и пахового канала. Не ждите, что грыжа пройдет самостоятельно: при отсутствии должного лечения велик риск развития серьезных осложнений – ущемления грыжи и некроза внутренних органов. Единственный способ лечения паховой грыжи – хирургическая операция (герниопластика).
В Центре хирургии «СМ-Клиника» работают квалифицированные хирурги имеющие большой опыт проведения операций по удалению паховых грыж.
В результате хирургического вмешательства врачи устраняют грыжевое выпячивание, возвращают внутренние органы и ткани на анатомически правильное место, восстанавливают целостность брюшной полости и укрепляют стенки пахового канала.
Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» проводят операции при паховой грыже с использованием современных методик, позволяющих быстро и максимально безопасно устранить патологию. Все операции по пластике паховой грыжи выполняются с использованием специальных сетчатых имплантатов. Специалисты центра выполняют операции по поводу рецидивных паховых грыж.
Современная эндоскопическая методика лечения паховых грыж с использованием сетчатых имплантов, выполняется через небольшие проколы.
Операция герниопластки по Лихтенштейну выполняется открытым способом с использованием сетчатого импланта.
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
При лечении паховых грыж специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» применяют современные методики и материалы. Мы проводим ненатяжную герниопластику с использованием специальных сетчатых имплантов. Эту методику практикуют ведущие клиники во всем мире, ведь благодаря ей риск возникновения рецидивов снижен практически до нуля, реабилитационный период после операции сокращается до двух недель, а выписка из стационара возможна уже через 1–2 дня после вмешательства. Во время операций по удалению паховой грыжи мы используем как стандартные, так и трехмерные сетки для грыж. Мы подбираем сетчатый имплант индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинического случая.
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Паховая грыжа – одна из наиболее распространенных патологий, связанных с выпячиванием органов брюшной полости. Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Одной из основных причин появления грыжи является наличие врожденных анатомически слабых мест в паховом канале. Слабые мышцы брюшной полости или патология соединительных тканей паховых колец может привести к появлению паховой грыжи. Существуют следующие виды паховых грыж.
- Прямая паховая грыжа. Проходит только через брюшную стенку, не затрагивая паховый канал. Чаще всего прямая грыжа возникает как следствие чрезмерных физических нагрузок, встречается у мужчин и женщин любого возраста.
- Косая паховая грыжа. Располагается такая грыжа вдоль пахового канала и имеет вытянутую форму. Наши хирурги проводят лечение косой паховой грыжи у мужчин и женщин любого возраста.
- Комбинированная, двусторонняя. Встречается реже, чем другие виды грыж, и представляет собой несколько самостоятельных грыжевых мешков.
- Пахово-мошоночная. Возникает только у мужчин. Когда опухолевидное выпячивание (грыжевой мешок) опускаться ниже паха к мошонке – в этом случае речь идет о пахово-мошоночной грыже.
Также паховые грыжи бывают односторонние, когда грыжа образуется слева или справа и двухсторонние, когда грыжевое выпячивание появляется одновременно с двух сторон.
источник
Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.
Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.
Медицинский центр «КДС Клиник» предлагает провести операцию по удалению паховых грыж у женщин и мужчин с минимальным травмированием. К услугам наших пациентов только современное оборудование и опытные врачи хирурги. Цена операции паховой грыжи зависит от размера новообразования.
| Наименование услуг | Цена |
|---|---|
| Прием врачей | |
| Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный | 1200 |
| Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный | 1000 |
| Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный | 1500 |
| Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный | 2500 |
| Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный | 1500 |
| Хирургические операции | |
| Грыжесечение 1 категории сложности | 18700 |
| Грыжесечение 2 категории сложности | 24200 |
| Грыжесечение 3 категории сложности | 31900 |
| Грыжесечение 4 категории сложности | 44000 |
Стоимость приема 1500 ₽
Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог
Стоимость приема 1500 ₽
Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:
- наследственность;
- чрезмерные нагрузки;
- ожирение;
- последствия хронической аденомы простаты;
- беременность;
- тяжелые роды.
Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.
При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.
Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:
За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.
Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:
- низкая коагуляция крови;
- серьезные отклонения в работе сердца;
- воспаления в зоне формирования грыжи;
- беременность.
Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.
Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:
- лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
- открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.
Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.
Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.
Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.
После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.
В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:
- кровотечения;
- гематомы;
- рецидив;
- инфекции;
- болезненность в области паха;
- воспаления;
- повреждения вместимого грыжевого мешка.
Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.
При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.
источник
Операция по грыжесечению является единственным способом устранения паховой грыжи. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» практикуют максимально эффективный и щадящий способ грыжесечения – лапароскопическую герниопластику паховой грыжи.
При лапароскопической операции хирург не производит большие разрезы тканей, операция выполняется через 3 минипрокола размером менее 1 см.
Закрепление сетчатого импланта со стороны брюшной полости надежнее закрывает грыжевые ворота и защищает их при увеличении внутрибрюшного давления.
Быстрое восстановление после операции
Пребывание в стационаре всего 1 день. Возвращение к привычной жизни уже через неделю и полное восстановление в течение месяца.
- Паховые грыжи небольших и средних размеров (прямые, косые, в том числе двусторонние)
- Рецидивные паховые грыжи.
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
Как и любое хирургическое вмешательство, лапароскопическое удаление паховой грыжи у мужчин и женщин, требует проведения стандартной предоперационной подготовки. Чтобы оценить текущее состояние здоровья пациента и выявить возможные противопоказания к проведению операции пациенты Центра хирургии сдают анализы (общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и др.), делают ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, проходят консультации необходимых специалистов (терапевта, кардиолога, анестезиолога).
Суть операции заключается в возвращении внутренних органов в брюшную полость в правильное анатомическое положение и в укреплении пахового канала специальным сетчатым имплантом. В Центре хирургии «СМ-Клиника» при лапароскопическом удалении паховой грыжи у женщин и мужчин врач делает всего три небольших (0,5-1 см) разреза, через них вводятся эндоскопические манипуляторы, с помощью которых выполняется операция. В процессе операции врач оценивает состояние тканей, вправляет грыжевой мешок и возвращает находившиеся в нем органы в брюшную полость. Хирург определяет необходимый размер специальной сетки, с помощью которой врач укрепляет стенки пахового канала. Специальная полипропиленовая сетка фиксируется к тканям с помощью герниостеплера или сама занимает анатомически-правильную форму при применении 3-D сеток. Применение сетчатых имплантов при лечении грыж – современный метод ненатяжного лечения грыж, который пришел на смену герниопластике собственными тканями. В нашем Центре хирургии используются сетки для грыж в том числе трехмерные от ведущих отечественных и зарубежных производителей («Линтекс», «Bard»).
Операция при паховой грыже методом лапароскопии за счет малой травматизации тканей обеспечивает быстрое восстановление пациента после операции. Возвращение к привычной жизни возможно уже на следующий день, а полное восстановление в срок до 2-х недель после удаления грыжи.
Операция по лапароскопии паховой грыжи дает возможность врачу провести одномоментное хирургическое лечение двусторонней паховой грыжи.
Лапароскопическое грыжесечение паховой грыжи с сеткой – это «золотой стандарт», который обеспечивает самый низкий процент рецидивов и осложнений (менее 1 %).
При наличии каких-либо противопоказаний к проведению лапароскопической операции врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» проведут открытую герниопластику по методу Лихтенштейна, которая также дает хорошие результаты при лечении паховой грыжи.
Узнать стоимость операции по удалению паховой грыжи в Москве можно по телефонам Центра.
источник
Запись на первичный прием в Москве по т. 8(495)532-57-12 .
Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!
| Наименование | Цена* |
|---|---|
| Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме | 1300 руб. |
| Удаление грыжи (пластика с сеткой) | 25000 руб. |
| Лапароскопическое удаление | 45000 руб. |
* — Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включая анестезию, нахождение в стационаре, сетчатый имплант, перевязки и др.
После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.
Паховая грыжа представляет собой патологическое выпячивание брюшины и органов брюшной полости в паховый канал. Чаще бывает у мужчин. Среди всех грыж брюшной стенки занимает первое место (почти 90%).
Из всех факторов, которые влияют на появление паховой грыжи можно выделить предрасполагающие и производящие.
К предрасполагающим можно отнести врожденное расширение паховых колец (это наружные и внутренние «ворота» пахового канала), атрофию мышц брюшной стенки на фоне отсутствия физических нагрузок, врожденную «слабость» соединительной ткани. Эти факторы дают определенную предрасположенность к появлению грыжи при воздействии производящих факторов.
К производящим факторам можно отнести физические нагрузки (особенно подъем тяжестей), хронический кашель, хронические запоры – т.е. те состояния, которые вызывают систематическое напряжение мышц брюшной стенки, и, как следствие, повышение внутрибрюшного давления. У некоторых лиц появление грыжи может быть связано с профессиональной деятельностью (трубачи, грузчики). Так или иначе, требуется операция.
Основным проявлением паховой грыжи является появление в паховой области (слева или справа, реже с 2-х сторон) безболезненного выпячивания от 1-2 до 4-5 и более см. Выпячивание появляется в положении стоя или напряжении брюшного пресса и пропадает в положении лежа. Сам выпячивание пальпаторно безболезненно, мягкоэластической консистенции, легко вправляется в брюшную полость. На ранних стадиях грыжи бывают небольшими – 2-3 см, появляются только при натуживании. По мере постепенного роста грыжи становятся больше – 5 – 10 см и более, могут спускаться в мошонку, достигая иногда гигантских размеров.
На рисунке ниже — 1 — паховая связка, 2 — кишечник, 3 — грыжа, выходящая под кожу.
Диагноз ставится на основании клинической картины, в сомнительных случаях делают УЗИ. Лабораторные показатели при неосложненной паховой грыже остаются в пределах нормы.
Наиболее опасным и частым осложнением является ущемление. При этом в области грыжи появляются боли, грыжа перестает вправляться, не исчезает в положении лежа. При пальпации грыжа становится плотной, болезненной. Симптом «кашлевого толчка» отрицательный. При ущемлении пряди большого сальника состояние пациента может до нескольких суток оставаться стабильным. Если же ущемляется петля кишки, то у пациентов может возникнуть многократная рвота, симптомы кишечной непроходимости, состояние их прогрессивно ухудшается.
Лечение паховой грыжи (так же как и пупочной) у взрослых проводится только хирургическим путем. Консервативное лечение бессмысленно. Грыжам свойственно увеличиваться в размерах, возможно ущемление, поэтому чем раньше будет прооперирована паховая грыжа, тем меньше объем операции и процент осложнений. Лишь в некоторых случаях, когда тяжелое общее состояние и сопутствующие заболевания не позволяют сделать операцию, возможно консервативное лечение в виде ношения специального бандажа. Операцию в таких случаях делают только по жизненным показаниям — при ущемлении и т.п.
Тактика лечения паховой грыжи у мужчин и у женщин одинакова.
Неосложненная паховая грыжа подлежит хирургическому лечению в плановом порядке. До операции пациенту рекомендуют ограничение физических нагрузок (подъем тяжестей до 5 кг), избегать переедания. При наличии хронического кашля, запора проводится соответствующее лечение.
Стоимость операции с сеткой из обычного доступа (через разрез на брюшной стенке) — 25000 рублей.
Стоимость операции лапароскопического удаления паховой грыжи (через маленькие проколы) — 45 000 рублей.
- Клинический анализ крови (из пальца)
- Сахар крови
- Общий анализ мочи
- Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, креатинин, общий белок)
- Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис
- Группа крови, резус-фактор
- ЭКГ
- Флюорография (или рентген грудной клетки)
Стандартная операция заключается в выделении и иссечении грыжевого мешка из небольшого разреза в паховой области, ушивании дефекта брюшной стенки особым способом (пластика). Существует много вариантов пластики пахового канала (по Бассини, по Постемпскому, по Янову и др). В последние годы большую популярность получила пластика по Лихтенштейну (с полипропиленовой сеткой) — см. фото ниже. Операцию можно делать как под местной анестезией, так и под наркозом.
Этапы операции паховой грыжи по Лихтенштейну (с сеткой) через разрез в паховой области:
Возможна лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи – т.е. сетку подшивают изнутри брюшной полости через небольшие разрезы-проколы.
При ущемленной паховой грыже операция проводится по экстренным показаниям. Вмешательство должно быть выполнено в первые 2 часа с момента ущемления, в противном случае возрастает риск омертвения ущемленных органов, что утяжеляет состояние пациента и обычно ведет к более объемным вмешательствам.
Операцию проводят в стационаре. Через несколько дней после операции пациента выписывают домой, швы можно снять на 8-9 сутки амбулаторно. Некоторые клиники оперируют паховую грыжу в стационаре одного дня, выписывая пациента в день операции, но это не всегда безопасно, к тому же транспортировка в первые сутки бывает довольно болезненна.
После выписки пациент еще в среднем 7-10 дней находится на листке нетрудоспособности, после чего его выписывают на работу. В зависимости от способа операции рекомендуют ограничение физических нагрузок от 1 до 4 месяцев.
Практикующий врач, кандидат медицинских наук;
Врачебный стаж – с 1993 года;
Имеет действующий сертификат;
г. Москва, Милютинский пер.
Чистые пруды
Тургеневская
источник