Сколько можно колоть диклофенак при грыже позвоночника

Диклофенак при грыже позвоночника, радикулите и ишиасе – проверенное средство для устранения боли

Нарушение нормальной функции опорно-двигательного аппарата человека в большинстве случаев сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы быстро купировать болевой синдром, назначают медикаментозное лечение лекарствами, которые одновременно обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Одним из наиболее часто применяемых средств с хорошо выраженным положительным эффектом является медицинский препарат Диклофенак, который выпускают в форме таблеток, инъекций, свечей, геля или мази.

Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) направлено на предотвращение выделения организмом простагландинов для быстрого снятия болевого синдрома в любых тканях.

Спектр использования лекарства достаточно широк, но чаще всего его назначают при различных болезненных ощущениях в спине, вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата.

Внимание! Все инъекции и таблетки назначаются исключительно лечащим врачом! Дозы, порядок приема и другие моменты оговариваются строго индивидуально.

Быстрый положительный результат дает лечение Диклофенаком ишиаса – защемления седалищного нерва.

Действие направлено на:

  • снятие мышечного спазма;
  • устранение воспалительного процесса;
  • уменьшение отечности тканей;
  • купирование болевых ощущений;
  • нормализацию деятельности опорно-двигательного аппарата.

Дополнительное действие этого средства – жаропонижающее. Назначают лекарство при грыже позвоночника , ишиасе, остеохондрозе шейного , грудного и поясничного отделов .

Ущемление или воспаление нервных корешков спинного мозга (ишиас, радикулит ) относится к серьезным заболеваниям позвоночника.

Болезнь всегда сопровождается сильной болью, часто локализованной в области поясничного отдела, которая со временем переносится на ягодичную зону и нижнюю конечность.

Интенсивность и продолжительность болевых ощущений различны в каждом конкретном случае, поэтому схема лечения выбирается индивидуально. Ее основные этапы:

  • Купирование болезненных проявлений нестероидными лекарствами.
  • Снятие воспаления и отечности тканей.
  • Восстановительная физиотерапия .
  • Реабилитационный период.

Диклофенак при ишиасе выполняет очень важную функцию – быстро снимает болезненные ощущения. Высокой эффективностью обладают все лекарственные формы, но самое быстрое купирование боли и снятие воспаления обеспечивают внутримышечные уколы.

Внимание! Инъекции нестероидными противовоспалительными средствами выполняют с интервалом в 12 часов и строго по назначению и под наблюдением врача!

Диклофенак – очень хороший анальгетик, но он имеет ряд побочных эффектов и не рекомендован пациентам с болезнями почек, печени, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

Если принимать и колоть это вещество пациенту нельзя, врач может назначить другое НВПС – Мовалис . Он обладает очень сильным обезболивающим действием, быстро снижает воспаление седалищного нерва.

Определить, какое средство при ишиасе – Диклофенак или Мовалис – подходит конкретному пациенту, может только врач, опираясь на историю болезни и клиническую картину развития заболевания.

Радикулит и ишиас довольно часто сопровождаются просто нестерпимой болью. Чтобы быстрее и эффективнее организовать блокаду терапевтическими препаратами, назначают уколы. При сильной боли инъекции выполняют по схеме:

  • Блокада Новокаином .
  • Внутримышечно Диклофенак два раза в день.
  • Один раз в день Мильгамма.
  • Один раз в день Мидокалм.

Если боль средней интенсивности, сильнодействующий Диклофенак заменяют Мовалисом. При ишиасе Мильгамма и Диклофенак применяются вместе, что позволяет быстро и надолго устранить боль. Дозировку препаратов определяет врач.

Эффективное медикаментозное лечение уколами заключается в использовании совместно нескольких лекарств, которые входят в разные группы лекарственных средств.

Нестероидные препараты пролонгированного действия активно используют для устранения такого серьезного заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Очень хорошо зарекомендовал себя Диклофенак натрия, который применяют при нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата как состав для инъекций, в форме таблеток внутрь и в виде наружной мази.

Уколы, как правило, назначают при очень сильной симптоматической боли, а мазь используют для медикаментозного лечения на протяжении не более двух недель.

Многие пациенты задаются вопросом, сколько можно колоть Диклофенак при межпозвоночной грыже? Рекомендуемая продолжительность курса составляет от трех до пяти дней в зависимости от состояния больного, но желательно через день.

Совместно с препаратом назначают другие лекарственные средства. Уколы делают внутримышечно в ягодичную область.

Этот препарат относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, поэтому обладает большим количеством побочных эффектов, так что иногда врач приходит к решению, что лучше при грыже Диклофенак заменить на Мовалис. Это более современный селективный препарат (направленного действия).

Медикаментозная терапия при межпозвоночной грыже должна проводиться в комплексе с другими способами лечения.

Ведь действие препаратов имеет симптоматическую направленность, а необходимо устранить причину заболевания – не только последствия. Лечение межпозвонковой грыжи включает:

  • Использование нестероидных противовоспалительных средств, в частности, Диклофенака в виде мази или раствора для инъекций.
  • Аппликационные блокады сильнодействующими анальгетиками на пораженную область.
  • Применение препаратов, действие которых направлено на снятие мышечного спазма.
  • Использование хондропротекторов – лекарственных средств, восстанавливающих хрящевые ткани.
  • Витаминотерапия, направленная на улучшение чувствительности тканей – группа витаминов В , С, Е.
  • Рефлексотерапия . Выполняется путем воздействия на биологически активные точки.
  • Лечение грыжи электрофорезом с использованием Диклофенака. Электрический ток и лекарственное средство вместе дают хороший эффект.
  • Вакуумная , мануальная и магнитная терапия. Используются в качестве дополнительного способа восстановление функций опорно-двигательного аппарата.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Препятствует образованию тромбов, снимает боль, отечность и нормализует давление.

Использование указанных методов лечения в комплексе помогает скорее справиться с болезнью.

Помогает ли Диклофенак при грыже позвоночника? Помогает, и очень эффективно. Но принимать лекарство необходимо только по назначению врача, даже если это мазь наружного использования.

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план лечения ущемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этой проблемы в домашних условиях.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи подразумевает назначение нескольких групп лекарств, которые позволяют устранить основные симптомы. Проведение курса терапии не приводит к полному выздоровлению, но существенно облегчает состояние больного. Такой вариант лечения наиболее подходит для пациентов, которым в ближайшее время невозможно провести операцию.

Назначаемые препараты должны обладать быстрым действием, чтобы в течение короткого промежутка времени уменьшить боль в поясничном отделе. Поэтому все лекарства назначаются в форме уколов – так активные вещества быстрее достигнут патологического очага. В сочетании с укрепляющими мероприятиями, короткого курса обычно достаточно для устранения болевых ощущений в пояснице. А разнообразие современных препаратов позволяет подобрать для каждого пациента индивидуальную схему лечения.

Межпозвоночная грыжа часто возникает у молодых и работоспособных пациентов, у которых совершенно нет времени даже на короткий курс уколов. В таких случаях получили распространение лечебные блокады – введение препарата в область поражённого нервного корешка. Их эффект сохраняется в течение нескольких дней или недель – в зависимости от используемого средства.

Введение обезболивающих при межпозвоночной грыже с помощью инъекций обусловлено течением болезни – сохранение болевого синдрома будет препятствовать процессам восстановления. Но это не означает, что после устранения симптомов пациент может вновь возвращаться к привычной деятельности. При таком легкомысленном отношении к здоровью боль быстро вернётся, после чего снять её будет уже очень сложно.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника нередко становятся первым этапом лечения, подготавливая человека к последующей операции. Завершённый курс инъекций обеспечивает следующие эффекты:

  • Противовоспалительное действие уменьшает отёк мягких тканей, который возникает в результате давления межпозвоночной грыжи. Это позволяет устранить местное воздействие на нервный корешок, который является источником болевых импульсов.
  • Миорелаксирующий эффект необходим для устранения местного спазма, возникающего на фоне раздражения спинного мозга. Патологическое сокращение мышечных волокон затрудняет подвижность в поясничном отделе, что является защитным механизмом. Но он редко становится адекватным прилагаемой нагрузке, приводя лишь к усилению боли при движениях.
  • Восстановительное действие необходимо для регенерации нервной ткани, которая разрушается в условиях недостатка питания и кислорода. Их дефицит вызван сужением кровеносных сосудов под влиянием воспаления – отёчные мягкие ткани сдавливают их просвет.

Назначение лекарственных препаратов, обладающих перечисленными эффектами, позволяет воздействовать на все патологические звенья болезни, что служит залогом быстрого выздоровления.

Основой для лечения межпозвоночной грыжи всегда являются уколы обезболивающих, действие которых основано на угнетении процесса воспаления. Существует несколько групп лекарств, различающихся по длительности и выраженности лечебного эффекта:

  1. К наиболее эффективным средствам относятся Диклофенак и Кетопрофен, которые обладают быстрым и стойким обезболивающим действием. После укола они сразу же поступают в системный кровоток, достигая через несколько часов области грыжи. У них существуют выраженные и частые побочные эффекты, что ограничивает их длительное применение.
  2. Кеторолак характеризуется умеренным обезболивающим действием, но слабо воздействует на воспалительный процесс в области грыжи. Поэтому его чаще используют в качестве симптоматического средства для кратковременного снятия боли.
  3. Из современных лекарств активно используется Мелоксикам – он существует в форме раствора для инъекций. Несмотря на умеренный лечебный эффект, на него редко развиваются какие-либо побочные реакции.
  4. Реопирин является средством резерва, поэтому использовать его рекомендуется только при выраженной боли, не устраняющейся другими уколами. Он обладает длительным лечебным действием, которое сохраняется в течение суток.

Противовоспалительные уколы стараются не назначать на срок более 7 суток, чтобы предотвратить развитие побочных реакций или осложнений от самой процедуры.

Для уменьшения скованности в пояснице назначаются средства, позволяющие устранить мышечный спазм. Они устраняют патологическое возбуждение, возникающее в поражённых нервных корешках:

  1. Средство Толперизона гидрохлорид способно блокировать передачу избыточного возбуждения с нервных окончаний на мышцы позвоночного столба. Их расслабление позволяет уменьшить давление на поражённые корешки спинного мозга, которые смещаются под воздействием грыжи.
  2. Препарат Мидокалм-Рихтер обладает одновременным миорелаксирующим и обезболивающим эффектом, что позволяет использовать его у пациентов с выраженным болевым синдромом. В его составе содержится Толперизон, а также лидокаин – местный анестетик. У него имеется единственный недостаток – кратковременное лечебное действие, что требует его частого введения.

Уколы миорелаксантов сами по себе не обладают хорошим обезболивающим действием, поэтому их необходимо использовать в комбинации с мощным противовоспалительным средством.

Последняя группа лекарств позволяет восстановить нервную ткань, которая повредилась в результате давления межпозвоночной грыжи. Они ускоряют процессы обмена, мобилизуя организм на борьбу с болезнью:

  1. Тиамин (B1) и пиридоксин (B6) отвечают за энергетический обмен в нервной ткани, защищая её от преждевременного старения и разрушения. Они нормализуют поступление глюкозы и кислорода из крови, а также препятствуют повреждению оболочек нервных клеток. Их назначают в форме длительного курса уколов, который может продолжаться до нескольких месяцев. Затем показан их дополнительный профилактический приём в таблетках.
  2. Цианокобаламин (B12) отвечает за состояние оболочки нервных волокон, препятствующей распространению возбуждения на окружающие ткани. Межпозвоночная грыжа частично разрушает её, что вызывает формирование болевых импульсов. Витамин используют в форме периодических инъекций, которые проводят на фоне постоянного приёма фолиевой кислоты в таблетках.

Применение этих препаратов показано после устранения выраженных болей в спине, чтобы ускорить процессы восстановления в области грыжевого выпячивания.

Если обычные инъекции не привели к желаемому результату, то пациенту показана лечебная блокада. Она подразумевает введение лекарства прямо в очаг поражения, чтобы максимально быстро добиться желаемого эффекта:

  • Процедура является «малой операцией», поэтому выполняется только в условиях перевязочной стационара или поликлиники. Там создаются условия стерильности, препятствующие попаданию микробов с инструментами.
  • Введение лекарства производится только врачом, который знает технику проведения блокады. Проведение блокады неквалифицированным человеком чревато повреждением внутренних органов или спинного мозга, а также развитием кровотечения.
  • Применяются небольшие количества препаратов, которые обладают выраженным обезболивающим эффектом.
  • Средство поступает не в спинной мозг, а в область поражённого нервного корешка. Там создаётся его определённый запас, который постепенно расходуется с течением времени.
  • В зависимости от применяемого лекарства, обезболивающее действие постепенно уменьшается, что требует повторного проведения процедуры.

Для проведения блокады используются обезболивающие, гормоны или миорелаксанты – их выбор полностью зависит от ведущего симптома заболевания.

Техника выполнения процедуры при введении различных средств не имеет существенных особенностей – разница заключается лишь в количестве препарата. В форме блокады сейчас применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Местные анестетики используются для лечения чаще всего – они отличаются быстрым и стойким обезболивающим действием. Обычно для проведения процедуры применяется лидокаин, бупивакаин или ропивакаин. Для этого созданы специальные их растворы, характеризующиеся высокой концентрацией активного компонента.
  2. Из гормональных средств наиболее распространён Дипроспан – его рекомендуется вводить при выраженном обострении симптомов межпозвоночной грыжи. Средство обладает противовоспалительным действием, которое сохраняется до 3 месяцев после введения. Но к препарату существует множество противопоказаний, что сильно ограничивает его широкое применение.
  3. При выраженном ограничении подвижности, которое не устраняется с помощью обычных уколов, рекомендуется назначение Баклофена. Его вводят в форме пункции под оболочки спинного мозга, где он постепенно расходуется.

После проведения блокады пациент несколько часов находится под наблюдением врача, чтобы исключить развитие осложнений. При возникновении аллергической реакции ему сразу выполняется неотложная помощь.

Грыжа позвоночника — патология с выраженным деформированием межпозвонковых дисков, их разрывом и дальнейшим выпячиванием.

Наиболее часто данные патологические нарушения выявляются в поясничном отделе позвоночника. Около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Рассмотрим особенности строения позвонков и межпозвонковых дисков.

Функции межпозвоночных дисков l4 s1, l5 s1 и др.:

  • амортизационная функция, позволяющая безболезненно совершать человеку прыжки, выполнять другие виды физической нагрузки;
  • обеспечение нормальной подвижности спины;
  • функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Интересные факты о межпозвонковых дисках:

  1. Из-за изменения высоты данных дисков рост человека ежедневно меняется: вечером люди на 2 см ниже, чем утром.
  2. Размер позвоночного диска зависит от размера самих позвонков, поэтому диски в крестцовом, поясничном и шейном отделах позвоночника разные.
  3. Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т. п.), то это уже патология.
  4. В теле человека (в среднем) находится 23 межпозвоночных диска.
  5. Грыжа размером до 4 мм не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями, не провоцирует опасных осложнений. Ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
  6. В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. Если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаметами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
  7. Спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, наступает ремиссия. Однако это не уберегает его от риска повторного обострения.

Часто на форумах употребляется такое выражение, как «смещение диска позвоночника». Это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, с трех сторон соединен со связками. Поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Причины развития грыжи:

  1. Малоактивный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник не оказывается достаточной физической нагрузки.
  2. Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
  3. Лишний вес. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
  4. Искривление позвоночника в разных стадиях протекания, в т. ч. сколиоз.
  5. Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
  6. Травмы позвоночника в анамнезе. Особенно опасны компрессионные переломы, вывихи.
  7. Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частая причина грыжи — прогрессирующий остеохондроз.
  8. Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами:

Симптом Особенности протекания
Болезненность Боль имеет острый простреливающий характер, развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер
Ишиас или раздражение нерва Развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Ощущается характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. Признаки будут развиваться на той стороне, где располагается сама грыжа
Хронические боли Возникают в запущенных состояниях грыжи, имеют жгучий или тянущий характер
Нарушение работы органов таза Возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, развиваются воспалительные процессы в половой системе
Кожные проявления По причине сдавливания сосудов наблюдается бледность кожи или появление красных пятен на спине
Паралич Развивается по причине сдавливания спинного мозга

Дополнительные признаки развивающейся грыжи:

  • слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • нарушение двигательных функций нижних конечностей;
  • нарушение сна;
  • повышение потливости.

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. Специалисты нескольких профилей имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи:

Каждый из них вносит свой вклад в лечение грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит общее состояние, соберет анамнез, выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

  1. Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
  2. Расспросы больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т. п.
  3. Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
  4. Оценка функциональности: больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
  5. Рентгенография позвоночника.
  6. Компьютерная томография.
  7. МРТ.

При подозрении на осложнения назначаются клинические анализы крови и мочи, дополнительные консультации специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Консервативные методы лечения грыжи:

  • курс медикаментозной терапии;
  • оперативное лечение (проводится строго по показаниям);
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика, как один из самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
  • массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Какой врач лечит грыжу? Занимается подбором терапии ревматолог и невропатолог, может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

При грыже пациенту может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен Ксефокам), терапия лазером, физиопроцедуры.

Лучшие методы физиотерапии:

Название процедуры Особенности проведения Результаты лечения
Мануальная терапия Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения — не менее десяти сеансов Улучшение кровообращения и обмена веществ
Гирудотерапия Лечение пиявками Улучшение кровообращения, снятие спазма
Криотерапия Воздействие на позвоночник холодом Нормализация микроциркуляции крови в тканях
Магнитотерапия Лечение магнитным полем Устранение отека, воспаления и болезненности
Лазеротерапия Лазерное облучение Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений
УВЧ-терапия Воздействие электромагнитными полями Профилактика осложнений

Как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео, а узнать мнение о результатах терапии — посетив форумы с отзывами пациентов.

Противопоказания к процедурам физиотерапии:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • период беременности и лактации;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические патологии;
  • кожные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия в острой форме.

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать её могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т. п.).

Как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач. Обычно назначается комплексная терапия: медикаменты, упражнения, физиопроцедуры, лечебный массаж. Ожидаемые результаты:

  • снижение болезненности;
  • устранение мышечного напряжения;
  • ускорение процесса реабилитации;
  • снижение риска осложнений, перехода болезни в хроническую форму.

Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда нет острых болей.

Чтобы массаж оказался для пациента полезным, важно соблюдать правила его проведения:

  1. Выполнять массаж должен только специалист.
  2. Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
  3. С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
  4. Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
  5. Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. Под грудь больногоподкладывается специальный валик.

Противопоказания к массажу:

  • онкологические патологии;
  • высокая температура;
  • кожные поражения;
  • активная аллергия;
  • гнойные поражения кожи;
  • сильные боли в спине.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях у высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

Специализированные санатории в Московской области для пациентов с грыжей:

  1. Санаторий «Удельная». Этот пансионат предоставляет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами, как средний, принадлежит к эконом-классу.
  2. Санаторий «Заря». Учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетителей, обеспечивает их трехразовым питанием.

Достойны внимания пациентов с грыжей санаторий «Валуево», Успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

При выборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Не будет лишним проконсультироваться с врачом и спросить, какой санаторий лучше в вашем случае.

Фото и видео санаториев в Самаре, Московской области, других городах можно посмотреть на сайтах данных учреждений, где также можно ознакомиться с отзывами посетителей.

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи:

  1. НПВС для устранения воспалительного процесса и снижение болезненности. Используются Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин, Кеторол.
  2. Препараты на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают.
  3. Витаминные комплексы. Наиболее полезны витамины группы В, восстанавливающие нервные структуры.
  4. Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений (Азитромицин и Цефтриаксон).
  5. Хондропротекторы (Структум).Нужны для быстрого восстановления хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд.

Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т. п.).

Курс лечения при грыже — длительный, может повторяться в периоды обострения заболевания.

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. Прямые показания к операции:

  • длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
  • неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
  • развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

    Протезирование. Пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.

  • Ламинэктомия — удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала.Процедура довольно опасная, практикуется все реже.
  • Эндоскопическое удаление грыжи — через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
  • Лазерное удаление грыжи.

    • Общий восстановительный период после таких операций включает три этапа.

    Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.

    Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

    Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, профилактику образования новых грыж. Рекомендуется лечиться в санаториях.

    Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они могут вызвать осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

    1. Осложнения после наркоза в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
    2. Хроническая болезненность. Усиление боли после некоторых операций. Связано это с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить поможет только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
    3. Кровотечение — во время операции или после нее. Случается вследствие повреждения сосуда.
    4. Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Осложнение очень опасно: есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
    5. Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
    6. Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

    Лечебная гимнастика при грыже поясничного или крестцового отдела является обязательной, так как снижает болезненность, облегчает общее самочувствие. Упражнения улучшают кровообращение, выступают, как профилактика атрофии мышц спины.

    Комплекс ЛФК по Бубновскому при грыже позвоночника:

    1. Стать ровно, положить руки на талию. Делать медленные наклоны в стороны, назад и вперед.
    2. Сесть на стул, выпрямить спину. Медленно наклоняться вниз. Также можно проводить вращения головой для разминки мышц.
    3. Стать ровно, поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения тазом в одну сторону, а затем во вторую.
    4. Лечь на спину, положить руки вдоль туловища. Напрягать и расслаблять мышцы живота.
    5. Лежа на спине, поставить ноги вместе. Проводить медленные подъемы таза. Повторять десять раз.
    6. Лечь на живот, опереться о вытянутые руки. Прогнуть спину максимально сильно, однако не резко, чтобы не чувствовать боли.
    7. Лечь на спину, согнуть одну ногу в колене. Подтянуть ее к ягодице, оказывая руками сопротивление. После повторить упражнение с другой ногой.

    Дополнять зарядку для лечения болезни можно подтягиванием на турнике, плаванием. Главное — регулярность тренировок, поэтому специалисты советуют выполнять упражнения не менее 1-2 раз в день.

    Лечебные блокады – это процедуры инъекций с анестетиками, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Эффект от блокады — до нескольких дней.

    Для блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

    Противопоказания к лечебным инъекциям:

    1. Острые респираторные или инфекционные болезни, которые сопровождаются высокой температурой.
    2. Плохая свертываемость крови.
    3. Индивидуальная непереносимость вводимых препаратов.
    4. Тяжелые заболевания сердца.
    5. Нервные расстройства, нестабильное психоэмоциональное состояние.
    6. Склонность к судорогам.
    7. Беременность.
    8. Заболевания печени.

    Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений. Это:

    • аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
    • паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
    • занесение инфекции во время укола;
    • нарушение работы мочевого пузыря;
    • повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и анафилактическим шоком.

    Рекомендации лечащих докторов:

    • в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
    • избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
    • избегать сквозняков;
    • для правильного восстановления позвоночника спать нужно на жестком матраце с тонкой подушкой;
    • использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник и оберегать его от очередного защемления грыжи.

    Пациентам с грыжей нельзя долго находиться в неподвижном сидячем положении — это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

    В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника. При соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Рекомендации по профилактике:

    1. Оберегать себя от различных травм позвоночника, вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
    2. Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
    3. Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
    4. Не допускать ожирения. Соблюдать диету и регулярно посещать спортзал при лишнем весе.
    5. Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
    6. Регулярно принимать витаминные комплексы, хондропротекторы.
    7. Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательны белковые продукты, овощи, фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты, морская капуста. Полезны для хрящей студни из отваров костей говядины, заливное, холодцы.
    8. Отказаться от курения: вредная привычка негативно отражается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным дегенеративным патологиям.

    Если намеренно откладывать поход к врачу и начало терапии, грыжа постепенно начнет прогрессировать, провоцируя опасные последствия (осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

    Грыжа поясницы провоцирует такие осложнения:

    Лечение остеохондроза Подробнее >>

    1. Поражение нервных волокон, сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Нередко отсутствует коленный рефлекс.
    2. Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. Поражение бывает, как одно-, так и двусторонним и развивается спустя 5-6 лет после начала заболевания.
    3. Нарушение функций половой системы, которые особенно выражены у мужчин. Спровоцировать такое состояние способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
    4. Сбои в работе мочевого пузыря, недержание мочи.
    5. Сильное поражение спинного мозга — одно из наиболее опасных последствий, так как может вызвать паралич тела ниже поясницы.
    6. Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

    Практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено: неправильно подобранные средства или упражнения могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

    Народные средства при грыже поясничного отдела:

    1. Взять три ложки меда, пихтовое масло, таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
    2. Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
    3. Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку, настоять в течение двух недель. Принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
    4. Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). Все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Средство благоприятно действует на позвоночник, повышает иммунитет.
    5. Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
    6. Взять 300 г свиного жира, растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить, использовать в качестве мази.

    Добиться положительных результатов лечением народными методами можно только спустя пару месяцев регулярного использования. Главная цель лечения грыжи — не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков, профилактика их повторного смещения.

    Чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии: можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

    Диклофенак для внутримышечного введения — универсальное средство от болей различной этиологии?

    Среди многих лекарственных препаратов, которые оказывают на организм человека обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, особой популярностью у врачей и пациентов пользуется Диклофенак.

    Это средство, которое выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, сиропа для приема внутрь, раствора для внутримышечных инъекций, пластыря и мази для местного применения широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Также Диклофенак используют в комплексном лечении болезней, которые сопровождаются повышением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.

    В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

    Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием. Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

    Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

    В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри). При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата.

    В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата. Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

    Назначение диклофенака оправдано в следующих случаях:

    • ревматизм, в том числе состояния, которые сопровождаются одновременным поражением органов опорно-двигательного аппарата;
    • дегенеративно-дистрофические заболевания органов движения – артрозы, остеоартрозы, остеохондроз позвоночника;
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
    • травмы опорно-двигательного аппарата;
    • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
    • воспалительные процессы суставов и мышц, сопровождающиеся болевым синдромом;
    • послеоперационные боли;
    • невралгии, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

    Применение препарата противопоказано:

    • в раннем детском возрасте – Диклофенак не назначают детям до 6 лет;
    • женщинам в последнем триместре беременности и в период кормления ребенка грудью;
    • пациентам, которые страдают язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, дуоденитом, эзофагитом;
    • пациентам, у которых в течение жизни возникали кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
    • больным, страдающим «аспириновой» бронхиальной астмой и аллергическими реакциями на нестероидные противовоспалительные средства;
    • людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями печени м почек с стадии декомпенсации.

    В том случае, когда пациент начинает лечение препаратом Диклофенак, в первые дни терапии это лекарственное средство назначается чаще внутримышечно. При выполнении инъекции важно правильно выбрать место для введения лекарственного средства – уколы можно делать только в крупные массивы мышечной ткани.

    Чаще всего инъекция выполняется в наружный верхний квадрант ягодицы – для укола подходит шприц объемом 5 мл и более с длинной иглой. Выполняя инъекцию, нужно ввести иглу в мышцу и потянуть поршень шприца на себя – это поможет убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд.

    Желательно ежедневно менять сторону введения препарата – делать инъекция попеременно в правую и левую ягодицу.

    В большинстве случаев оказывается достаточно однократного введения препарата внутримышечно, но при необходимости можно комбинировать инъекции препарата и прием таблеток диклофенака внутрь, местное нанесение мази или геля диклофенака на область пораженного сустава. В том случае, когда необходимо назначит это средство детям, то можно использовать ректальные свечи, прием внутрь или местное нанесение мази – инъекции достаточно болезненные.

    Для взрослого рекомендуется, независимо от способа введения препарата, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Если рассчитывать сколько максимально уколов в день можно делать, то необходимо опираться на эту цифру.

    Доза лекарственного средства для детей зависит от возраста и массы тела больного (в зависимости от состояния ребенка назначают препарат в дозе 2 мг/кг веса), и суточная доза разделяется на несколько равных приемов.

    Продолжительность лечения препаратов в каждом случае определяется в индивидуальном порядке.

    Большинство пациентов, которым врачи назначают диклофенак в уколах, в своих отзывах отмечают достаточно быстрое время начала действия препарата (уменьшение боли можно заметить уже через 20-30 минут), тогда как после приема внутрь эффект становится заметным только через 1,5-2 часа. Независимо от способа введения, действие препарата продолжается в течение 6-8 часов – именно поэтому препарат нужно принимать внутрь повторно (несколько раз в сутки).

    При внутримышечном введении препарат всасывается из мышцы постепенно, поэтому можно ограничиться однократной инъекцией. Подробный курс лечения подберет Ваш лечащий врач.

    Пациенты отмечают, что самыми частыми побочными действиями Диклофенака становятся диспепсические явления (со стороны ЖКТ), головокружение, сонливость и раздражительность, а также аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно сильное жжение в месте инъекции, развитие ограниченного абсцесса или разлитого некроза подкожной клетчатки.

    На прилавках аптек это лекарственное средство можно найти под названиями Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Олфен, Диклофенак, Диклобене – в них содержится одно и то же действующее вещество.

    Аналогичным действием обладают другие нестероидные противовоспалительные средства, которые могут назначаться врачом при непереносимости Диклофенака, поэтому вопроса чем заменить Диклофенак в современном мире не стоит.

    источник

    При грыже позвоночника Диклофенак входит в состав симптоматического медикаментозного лечения как нестероидное противовоспалительное средство (НПВП). Основным проявлением этого заболевания позвоночника является боль, и справиться с ней поможет Диклофенак. Он часто назначается, поскольку имеет выраженное лечебное действие. Лечение грыжи Диклофенаком осуществляется в различных его формах:

    Диклофенак быстро снимает болевой симптом в тканях позвоночника за счет блокировки выделения простагландинов. В качестве активного вещества в составе содержится диклофенак натрия. Нормализация функционирования опорно-двигательного аппарата на фоне применения этого препарата достигается благодаря тому, что он действует по следующим направлениям:

    • снимает мышечный спазм;
    • устраняет воспалительный процесс;
    • купируют болевые ощущения;
    • уменьшает отечность тканей.

    Активное действующее вещество, входящее в состав Диклофенака, блокирует выработку простагландинов, что позволяет устранить болевой синдром. Применение этого нестероидного препарата избавляет не только от боли, но и снимает воспалительный процесс в пораженном грыжей отделе позвоночника.

    Диклофенак зарекомендовал себя в качестве эффективного препарата, применяемого в качестве противовоспалительного и анализирующего средства при межпозвоночной грыже. Уколы этим лекарством применяются, когда болевой синдром имеет ярко выраженный характер.

    Рекомендуемая продолжительность курса лечения инъекциями Диклофенака должна составлять от 3 до 5 дней. Уколы Диклафенака при грыже желательно делать не каждый день, а через день.

    Если болевой синдром имеет умеренный характер, то пациент может ограничиться приемом таблеток Диклофенака. Дозировка должна определяться лечащим врачом, исходя из интенсивности боли. В начале приема лекарства дозировка увеличивается и затем постепенно снижается. Это необходимо для быстрого купирования неприятных ощущений, вызванных грыжей позвоночника.

    Длительность курса лечения Диклафенаком при грыже составляет около 5-6 недель . В дальнейшем таблетки применяются для поддерживающей терапии после окончания основного лечебного курса.

    Диклофенак при позвоночной грыже применяется и в качестве местного лечения в форме мази. Такая форма медикаментозного препарата способна уменьшить отечность тканей в воспаленном отделе позвоночника. Чаще всего она применяется, когда грыжа затрагивает поясничный отдел позвоночника. Достоинством мази является меньший риск появления молочного эффекта.

    Лечение межпозвоночной грыжи Диклофенаком должно проводиться под контролем лечащего врача. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют хорошее обезболивающее действие, но вместе с тем они способны оказывать на организм негативное воздействие. При лечении Диклофенаком возможно развитие побочных эффектов. Они имеют следующие проявления:

    • изжога тошнота нарушение стула;
    • головокружения, потеря чувствительности, ухудшение зрения;
    • понижение уровня гемоглобина изменения в составе крови;
    • развитие почечной недостаточности.

    Пациентам с грыжей позвоночника рекомендуется заменить Диклофенак на другие препараты подобного действия, например, Индометацин, если в анамнезе имеется эрозивная болезнь ЖКТ, болезни почек или сердца, нарушения кровеносной системы, проявилась аллергическая реакция на компоненты препарата. Женщинам, осуществляющим грудное вскармливание или находящимся в состоянии беременности, этот препарат не рекомендуется.

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    источник

    © 2023 historyam.ru