Сильная боль в копчике от грыжи

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Многие люди иногда с халатностью относятся к окончанию позвоночника, а если быть точнее, копчику. Копчик представляет собой 5-6 рудиментарных позвонков, которые расположены в конце позвоночника и соединяются с крестцом. При этом он имеет такую структуру, что способен изменять свою конфигурацию производя сгибания и разгибания, в то время когда человек встает или садиться. Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаешь, на это стоит сразу обратить внимание и пройти обследование. Потому что если эту боль пустить на самотек, то могут развиться серьезные заболевания.

Болевые ощущения в копчике вызываются различными травмами или патологией, но это возникает довольно редко. Обычно болеть копчик начинает в результате болезней внутренних органов либо таза.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если человеку больно вставать или садиться, то это может говорить о следующих причинах:

Травма или повреждение позвонков. Болевые ощущения в последних позвонках обычно появляются у спортсменов или тех людей, которые занимаются такими видами спорта, как конный, велосипедный и другие. Даже малейшая травма копчика способна привести к образованию мозоли в области кости или отложению солей, что обуславливается нарушением кровообращения в травмированном месте. Еще болеть последние позвонки могут после травмы полученной на льду. Достаточно поскользнуться и с большой силой сесть на лед, как может случиться перелом копчика;
Неудобный стул и гиподинамия. Часто копчик начинает болеть у тех работников, которые большую часть времени находятся в офисе сидя за компьютером, потому что обычно они проводят целый день на неудобных стульях и в неудобной позе. В нижней части таза начинает нарушаться кровообращение, в лимфах застаивается кровь и в результате этого в нижнем отделе таза начинает появляться и застаиваться соль. Сам же копчик постепенно становится неподвижным, поэтому появляются боли, когда сидишь или встаешь;
Свищи и кисты. Встречаются случаи, когда у основания копчика прямо возле анального отверстия возникают воспаления и дело даже доходит до гноя. Это говорит о врожденной аномалии и обуславливается появлением отверстия в костях позвоночника.

Еще болеть копчик может по причине заболеваний внутренних органов:

остеохондроз. При этой болезни происходит смещение межпозвоночных дисков, а еще хуже защемление нервных окончаний. Сначала боль появляется в спинной области, но вскоре она начинает отдавать в копчик и усиливается, когда человек сидит и встает;
заболевания мочеполовой системы. Цистит, проктит, аднексит, простатит, эндометрит способны спровоцировать боль в нижнем отделе таза при сидении на жестком стуле либо наклонах. Но, кроме этого, больного беспокоит боль в области таза, возникает недомогание, а из половых органов появляются выделения;
заболевания прямой кишки. Сильная боль в копчике способна образоваться при таких заболеваниях, как геморрой, сигмоид, свищах, проктите и трещинах прямой кишки. Болеть может не только сам копчик, но и под ним, особенно при сидении на твердой поверхности и натуживании;
во время беременности и после родов. В третьем триместр кости таза в результате воздействия гормонов и растущей матки начинают размягчаться, при этом копчик немного отклоняется назад, поэтому у беременных болеть начинает именно в отделе нижних позвонков, и они не могут долго сидеть. После родов копчик не может быстро встать на свое место, особенно в тех случаях, когда роды бывают слишком тяжелыми, крупный малыш или если копчик слишком отклонился назад.

Но есть еще несколько причин, почему у беременных может болеть копчик:

угроза выкидыша;
болезни мочевого пузыря;
заболевания прямой кишки;
опущение промежности;
матка растет быстрым темпом и это создает натяжение костей в области копчика и таза;
проблемы с позвоночником;
боли, возникающие после операции;
воспаление яичников или придатков;
расширение таза;
кровоизлияние в ткани копчика;
послеродовая травма.

Болеть копчик, когда сидишь и встаешь, может по разным причинам и лечение нужно назначать лишь после того, как выявиться точное заболевание. В этом может помочь точная и современная диагностика. Диагностика основывается на следующих методиках:

рентген копчика и крестца;
баллонография и сфинктерометрия;
МРТ и компьютерная томография при необходимости;
пальпация копчика и исследование прямой кишки;
ректоскопия и сигмоидоскопия.

Чтобы диагноз был объективным необходимо обследоваться у нескольких врачей, а именно: невропатолог, гинеколог, травматолог и уролог.

Но что нужно предпринять, если боль в копчике настигла неожиданно, когда сидишь или встаешь? Естественно, как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачам и обнаружить причину боли можно только при обследовании. Облегчить состояние при боли, которая образуется после длительного сидения можно следующим образом:

необходим покой, поэтому при сильной боли лучше всего лечь в постель, а если работа связана с длительным сидением на неудобном стуле, то лучше всего найти ортопедическую подушку, и каждый раз делать перерывы;
сразу принять нестероидные противовоспалительные препараты, например, свечи или мази с ибупрофеном и напроксеном. Они помогут уменьшить боль в нижнем отделе таза;
холодный компресс. Если болеть копчик стал после травмы, то уменьшить болевой синдром может компресс со льдом.

Лечение болевого синдрома в копчике основывается на традиционной методике без оперативного вмешательства. В комплексное лечение входят обезболивающие препараты, терапия, включающая покой больного, физкультуру, мануальную терапию и массаж для восстановления кровообращения.

До того как будет назначено лечение, необходимо выявить причины боли. После этого врач должен выбрать определенный метод лечения для больного, чтобы устранить сопутствующее заболевание и все нарушения в работе организме должны быть обязательно нейтрализованы. В начале лечения производиться корректировка каждой причины, вызывающей боль, поэтому больному необходимо с самого начала подготовиться к тому, что ему придется бороться с такими заболеваниями, как остеохондроз, дисбактериоз и воспаление в мочеполовой системе, ведь именно они часто встречаются при боли в окончании позвоночника.

При слабой боли в копчике применяются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен, но при сильной боли они будут неэффективными. Поэтому следует принять блокады с новокаином, лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном.

Мануальная терапия должна проводиться профессионалом, чтобы восстановить кровообращение в копчике, убрать застой крови, снять спазм и восстановить подвижность копчика. Также при болевых ощущениях в копчике поможет иглоукалывание.

Благодаря пальцевому массажу мышц прямой кишки, а также массажу мышц таза уменьшается боль в этой области. Данную процедуру должен проводить только специалист.

Отлично справляется с болью во время лечения – лечебная физкультура. Упражнения должны быть разработаны индивидуально для каждого больного в зависимости от причины заболевания. Упражнения нужно выполнять лежа на спине, не стоит торопиться и отдыхать после каждого упражнения. Чтобы усилить эффективность гимнастики нужно делать ее два раза в день. Упражнения могут быть следующими:

Лечь на пол и согнуть ноги в коленях, а затем развести их в стороны. Руки положить на внутреннюю сторону ног в области коленей. Нужно с силой соединить колени, но при этом оказывать сопротивление руками. Повторить 8-12 раз.
В положении лежа на спине коленями зажать мяч. Ладони должны находиться на животе и при этом сжимать мяч в течение нескольких секунд, но при этом ладонями давить на живот, чтобы он не выпячивал. Повторить упражнение 6-8 раз.
Лежа на полу развести ноги и согнуть в коленях. Теперь следует приподнять таз на 5 секунд. При данном упражнении больной должен чувствовать напряжение в ягодицах. Повторить 6-8 раз.
В таком же положении закрепить мяч между стопами, ноги при этом должны быть выпрямлены. Мяч нужно сжимать на протяжении нескольких секунд с большой силой и повторить 6-8 раз.

Хирургическое вмешательство может произойти лишь в том случае, если терапевтическое лечение не приносит должного результата, а также при наличии серьезных травм, которые являются причиной боли в копчике. При оперативном вмешательстве происходит удаление копчика.

Самый нижний отдел позвоночника называется копчиком. Само по себе слово «копчик» греческого происхождения. Представляет собой 4-5 сросшихся малоподвижных позвонков, размер которых уменьшается сверху вниз.

Копчик соединен с крестцом своим широким основанием, его верхушка направлена вниз. Позвонки копчика представляют собой тельца губчатого костного вещества.

Ученые всего мира пришли к выводу, что это совсем ненужный орган. Он когда-то служил опорой для хвоста у далеких предков человека. Довольно часто, этот, казалось бы, ненужный орган, причиняет человеку острую боль, в результате которой трудно сидеть, ходить и даже спать.

После 40 лет все позвонки копчика, кроме первого, срастаются между собой. Зачастую такое случается у мужчин.

К копчику прикреплена тоненькая копчиковая мышца четырехугольной формы. Эта мышца соединяет седалищные кости и боковые края нижнекресцовых и верхнекопчиковых позвонков. Она способствует подвижности диафрагмы таза.

Иногда тяжело самостоятельно определить локализацию боли.

Пациент, приходя к врачу, жалуется на боль в области копчика.

Лечение болезни напрямую зависит от решения этого вопроса.

Рудиментарный орган – копчик, выполняет важнейшую функцию в организме человека.

Передние отделы служат местом соединения мышц и связок, принимающих активное участие в работе отделов кишечника и органов мочеполовой системы.

Также к копчику прикреплены некоторые мышечные соединения ягодичной мышцы. Именно копчик учувствует в правильном распределении физической нагрузки, служит опорной точкой во время наклона назад.

Боль в копчике при сидении и при ходьбе может проявляться по разным причинам.

Анокопчиковый болевой синдром, является очень тяжелым заболеванием. Оно объединяет ряд проявлений:

анальная невралгия;
прокталгия;
кокцигодония;
аноректальная боль.

Основным симптомом является болевые ощущения в области копчика, заднего прохода или промежности.

Кокцигодинию выявить довольно сложно. Она тяжело поддается лечению. От того, насколько правильно определена причина боли, будет зависеть эффективность лечения.

Кокцигодиния может возникнуть на фоне полученной травмы или отклонения от нормального строения. Бывают случаи, когда эти две причины сочетаются.

Заболевание считается мало изученным синдромом. Болевые ощущения локализированы и обычно при долгом сидении копчик болит все сильнее. Так же и при сильной нагрузке на нижний отдел позвоночника.

Зачастую кокцигодония у женщин возникает в результате родовой травмы. Реже причинно могут стать опухоли или инфекции.

Еще в начале ХХ века этот диагноз имел большую популярность. Его ставили всем больным с болевыми ощущениями в пояснично-крестцовом отделе. В таких случаях использовали только оперативный метод лечения – удаление копчика.

Существует целый ряд причин почему от долгого сидения болит копчик:

Заболевания или травмы копчиковых или крестцовых нервных сплетений. Кокцигодиния, возникшая в результате падения на копчик или удара по нему твердым предметом, обусловлена вывихом или смещение копчика, формированием рубцов в мягких тканях. Главной особенность этой болезни является то, что болевые ощущения могут возникнуть через много лет после травмы. В таком случае человек не может понять, с чем связана такая боль.
Заболевания мышц и нервов в области промежности или опущение промежности (послеродовой синдром). Вынашивание во время беременности и рождение крупного плода. В результате прохождения ребенка по родовым путям может возникнуть чрезмерное разгибание сустава или надрыв.
В результате перенесенных операций возможны изменения в области заднего прохода, запоры или расстройства желудка приводящие к длительному сидению в туалете.
Заболевание может быть вызвано привычкой сидеть на мягком или длительное сидение на неудобном стуле.
Существует связь между кокцигодинией и рядом расположенными органами (костями таза, прямой кишкой, мышцами тазового дна, клетчаткой малого таза).
Боли в копчике могут быть вызваны локальными спазмами промежностной мышцы или сокращением тазовых связок.
Одной из основных причин является маленькая двигательная активность. В результате застоя ткани не получают достаточное количество кислорода. Малоподвижный или сидячий образ жизни может не только вызвать болевые ощущения, но и спровоцировать отложение солей. Как результат вы можете заработать нарушение подвижности суставов.
Болит копчик при сидении и в результате длительной верховой езды или катании на велосипеде. Во время таких видов спорта вся нагрузка переходит на копчик.

На сегодняшний день наиболее эффективными методиками диагностики заболевания являются:

Рентгенографическое исследование всех отделов позвоночника. Перед процедурой пациент проходит подготовку – соблюдает диету, проводит очищающие клизмы.
Томографическое исследование.
Ультразвуковое обследование органов малого таза и половой системы пациента.
Тщательное обследование кишечника (при необходимости).

Только полное обследование организма поможет поставить правильный диагноз. Обязательна консультация уролога, гинеколога и невропатолога. В некоторых случаях проводится пальцевое исследование прямой кишки.

Такой метод позволяет более точно определить причину уже в кабинете врача. Во время исследования пальцем определяются болезненные ощущения в области копчика, различные уплотнения.

Во время ультразвукового исследования выявляются заболевания позвоночника и травмы, опухоли и изменения стенки прямой кишки которые могли стать причиной боли.

С помощью специального аппарата проводится осмотр слизистой оболочки толстой кишки. Довольно часто такая методика помогает выявить болезни, которые трудно, а порой и невозможно, обнаружит другим видом обследования.

В первую очередь важно устранить причины боли в области копчика.

При болевых ощущениях в копчике во время и после длительного сидения первой помощью является использование специальной подушки, изготовленной из поролона, с отверстием посредине.

Так как больной размещает копчиковую кость прямо в отверстие, такая подушка избавляет от приступов боли. Такой метод поможет окончательно избавиться от неприятных ощущений уже через месяц.

Если же такая первая помощь вам не помогает, без консультации опытного проктолога не обойтись.

Боль в копчиковой зоне вызывает дискомфорт. Довольно часто болевые ощущения усиливаются в результате длительного сидения.

Заболевание в некоторой степени ограничивает подвижность человека, лишает радостей жизни, мешает в выполнении рутинной работы.

В большинстве случаев от боли можно избавиться и без хирургического вмешательства.

Существуют консервативные методы лечения – лечебная физкультура и массаж. Специальные физические упражнения помогут быстро восстановить кровообращение.

Во время острых болей, человеку необходим покой. Нужно принять обезболивающее средство. Если вы не можете себе позволить постельный режим, для сидения используйте мягкие подушки.

Для того чтобы навсегда избавиться от болей в копчике, необходимо вылечить основное заболевание.

Рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при первых появлениях боли. Это во много увеличит ваши шансы на выздоровление.

Благодаря современным технологиям, можно пройти абсолютно безболезненное мануальное обследование. Будьте всегда здоровы!

Боль в копчике наблюдается довольно часто. Болевые ощущения бывают резкими и тянущими. В ролике набор упражнений для облегчения состояния.

источник

Если Вас часто тревожат боли в пояснице или крестцовом отделе, это могут быть первые симптомы, указывающие на наличие грыжи копчика.

Копчиковая грыжа – множество патологий вызывающих сильную боль в анально-копчиковой зоне. Такого рода боль, не может быть вызвана тяжелой физической нагрузкой, так как масса тела не оказывает давление на данный отдел позвоночника. Она указывает непосредственно на разрыв тканей межпозвоночного диска. Копчиковая грыжа наблюдается довольно редко, поскольку обусловлена иным механизмом течения патологии. Это связано с тем, что крестцовый отдел имеет более крепкие позвонки. Поэтому при разрыве фиброзного кольца, пульпозное ядро диска на поверхность не выходит и не совершает давление на спинной мозг.

Некоторые врачи считают, что на нормальную работу организма позвонки копчика никакого воздействия не оказывают. Но все же им приходиться лечить пациентов, которые обращаются к ним с такими жалобами.

Возникновению грыжи способствуют:

ушибы опухоли малого таза; хронические болезни мочеполовой системы; спазмы мышц таза; туберкулез; болезнь Бехтерева; дефекты опорно-двигательного аппарата.

Все вышеперечисленные пункты считаются провоцирующими. Причиной может быть только получение травмы.

Из-за различного анатомического строения, заболеванию в три раза чаще подвергаются женщины. Также фактором его появления часто служит родовая деятельность и собственно течение родов (патологии, крупный плод).

Ощущение острых спазмов во время сидения на жесткой поверхности долгое время. Затруднение мочеиспускания (следствие воздействия непрекращающегося воспалительного процесса в крестцово-копчиковой зоне). Боли в промежности. Сохранение спазмов даже после приема обезболивающих средств. Дискомфорт, постоянное ограничение физической активности. Сильные болевые ощущения во время родов. Ложные позывы к дефекации. Кокцигодиния (боль в копчике).

В течение многих десятков лет болезнь может никак себя не проявлять. Признаки могут появиться непосредственно после прямого травматичного воздействия на копчиковую зону.

Если вы наблюдаете у себя регулярно подобное болезненное состояние, то лучше обратиться к специалисту. Он сможет точно установить наличие или отсутствие патологии. Также такие проявления бывают и при заболеваниях половых органов, прямой кишки, почек, спазмы ягодичных мышц.

К ним относятся следующие:

1 Не прекращающиеся воспалительные процессы:

3 Периодами наблюдается чередование запоров и диареи.

4 При дефекации возникновение резкой боли.

Поскольку в проблемной области слабое кровообращение, возможно очень быстрое возникновение более тяжелых состояний — появление ложного копчикового хода. Сначала он зарождается в наиболее уязвимой зоне межпозвоночного диска, затем в результате нагноения происходит расплавление костной и хрящевой ткани (остеомиелит) и уже в конце на теле человека возникает свищ. В запущенной форме свищи распространяются на мошонку, промежности, половые органы, переднюю брюшную стенку.

При таком развитие болезни наблюдаются:

скачки температуры; кожные покровы визуально отличаются (красноватый оттенок кожи); значительное утолщение на месте гнойника; на острой стадии выделяется гной и неприятный запах; чаще всего отмечается у мужчин.

Что такое протрузия дисков позвоночника, читайте здесь.

В основном врачи назначают более щадящие методы лечения.

1 Выписывают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты могут быть в виде блокад, таблеток, инъекций. После курса их приема общее состояние человека значительно улучшается. Самое главное — останавливается процесс воспаления.

2 Применение методов физиотерапии – электрофарез, магнитная терапия, ультразвук, воздействие лазером. Такое лечение считается очень продуктивным. Устраняет имеющиеся отечности, хорошо снимают спазм, выздоровление проходит быстрее.

3 Занятие специальной лечебной физкультурой. Это укрепит тазовые мышцы, иммунитет, пациент, намного быстрее идет на поправку.

4 Рекомендуется местный массаж, с нанесением масел и мази. Это уменьшает тонус мышц, улучшает приток крови и снимает сопутствующие симптомы болезни.

5 Иглоукалывание – очень действенный метод, восстановительные процессы активизируются, стабилизируется эмоциональное состояние, нормализуется сон.

6 Соблюдение постельного режима во время терапии.

7 Использование специально предусмотренных подушек для комфортного расположения на твердых поверхностях.

8 Противопоказаны физические нагрузки.

Лечение обычно длиться практически месяц. Если данные показания не помогают, и состояние больного не дает положительной динамики, то назначается хирургическое вмешательство. Чтобы избежать таких последствий, лучше своевременно обратиться с проблемой к врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться себе помочь, вы только усугубите свое положение. В будущем это приведет к хроническому течению патологии, с частыми рецидивами. Снизится не только работоспособность, но и в целом качество жизни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Последствия травмы.
Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
Заболевания мышц и нервов тазового дна.
Патологические процессы в костях таза.
Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
Киста копчика.
Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
Эмоциональные потрясения, стрессы.
Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

При остеохондрозе, кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице, в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль «отдает» в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Поясничные и крестцовые боли сопровождаются болями в копчике также при геморрое, заболеваниях прямой кишки.

Боли при наклонах являются обычно результатом воспалительных хронических процессов в органах, расположенных неподалеку от копчика (в кишечнике или мочевом пузыре, в матке и ее придатках).

Боли в копчике при наклоне возникают при наличии у пациента следующих заболеваний:

дисбактериоз;
колит;
сигмоидит;
цистит;
аднексит;
эндометрит и др.

Причиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Ноющая боль в копчике может возникать при воспалении внутренних половых органов (при простатите или аденоме простаты у мужчин и при воспалении яичников и маточных труб у женщин).

Тянущая боль в копчике является дополнительным симптомом остеохондроза поясничного или крестцового отделов позвоночника. Иногда она возникает при геморрое, а также при долгом сидении на унитазе в связи с частыми запорами.

У мужчин боли в копчике могут быть вызваны так называемой «джиповой болезнью». Болезнь эта возникает при частой езде на безрессорном транспорте (гусеничных тракторах, в армии – на танках, бронетранспортерах). Нагрузка на копчик при езде на такой технике чрезмерна. Она может стать причиной воспаления копчикового хода, или кисты копчика. Этот ход, или киста, представляет собой полую трубку, идущую под кожей от конца копчика и заканчивающуюся слепо.

Воспаление копчикового хода и называется «джиповой болезнью». Если воспаление переходит в гнойную стадию, чаще всего образуется свищ – гной прорывается наружу. Лечение — только хирургическое.

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться). Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

Вертебролог;
Мануальный терапевт;
Остеопат;
Травматолог;
Хирург;
Проктолог;
Гинеколог;
Уролог.

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию (записаться), чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться). В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться), а мужчинам – мазок из уретры.

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта.

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение, и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно — при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как напроксен, ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого массажа мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

источник

Копчиковая грыжа – это воспалительно-дегенеративная патология нижнего отдела позвоночника, образованного 4-5 сросшимися рудиментарными (утратившими функциональное значение в процессе эволюции) позвонками и имеющего форму изогнутой пирамиды. Диагностируются грыжи такого типа редко, так как копчиковые позвонки являются самой крепкой частью позвоночника, и основным фактором их деформации выступают различные травмы и повреждения. В осложненных случаях грыжа копчика может сочетаться со спинномозговой грыжей – врожденной аномалией осевого скелета, при которой происходит выпячивание костного мозга за пределы позвоночного канала.

Основная причина образования копчиковых грыж – травмы и ушибы. Особенно опасны падения с высоты, превышающей рост человека, при которых приземление происходит на область ягодиц и спины.

Интенсивный болевой синдром в области копчика (кокцигодиния) при этом может появляться не сразу, а лишь спустя 6-10 месяцев после травмирования крестцово-копчиковой зоны. В группу риска по копчиковой грыже входят спортсмены, которые занимаются велоспортом, силовыми единоборствами, легкой и тяжелой атлетикой.

У пловцов, наоборот, подобные патологии выявляются редко, так как плавание не создает ударной нагрузки на область позвоночника, укрепляет мышцы и связки, поддерживающие костный скелет, и стимулирует кровообращение в области малого таза.

У женщин катализатором воспалительно-дегенеративных процессов в области копчика обычно являются беременность и роды. Риск увеличивается, если женщина вынашивает многоплодную беременность, имеет большой избыточный вес, вредные привычки.

В родах спровоцировать разрыв хрящевых волокон, образующих межпозвоночные диски копчика, могут неправильные действия акушерки, наложение акушерских щипцов или применение вакуумного аспиратора, длительный потужной период.

Обильные послеродовые кровотечения, инфекционные заболевания половых и репродуктивных органов также могут спровоцировать изменения в структуре хрящей, так как при данных патологиях происходит застой крови и лимфы в органах малого таза, повышающий риски воспалительных процессов в области копчика и крестца.

Другие причины, способные негативно повлиять на питание и обменные процессы в хрящевой ткани и спровоцировать ее разрыв:

спаечные процессы в малом тазу;
врожденные аномалии позвоночника;
гинекологические заболевания у женщин (половые инфекции, эндометрит, эндометриоз, гнойная гематометра и т.д.);

Обратите внимание! Перечисленные заболевания сами по себе не могут спровоцировать образование копчиковой грыжи, но они создают предпосылки для развития патологии, так как нарушают обменные процессы в хрящевых волокнах и повышают их склонность к разрывам и повреждениям.

Главный признак копчиковой грыжи у больных любого возраста – боль в районе копчика (кокцигодиния). Она может иметь разную интенсивность и сочетаться с болезненными ощущениями в области заднего прохода и промежности (аноректальной болью).

Изменение положения тела, наклоны, повороты редко ассоциируются с кокцигодинией. Лишь у 35% больных наблюдается усиление болей после длительного сидения с опорой на копчик, а сами ощущения становятся интенсивнее в момент вставания со стула или дивана.

Также необходимо отметить, что боль при грыже копчика сильнее, если человек долго сидел на твердой поверхности, поэтому пациенты с данной патологией часто подкладывают под ягодицы мягкую подушку, позволяющую немного снизить интенсивность болевого синдрома.

Другими возможными симптомами копчиковой грыжи могут быть:

ложные позывы к опорожнению кишечника, сочетающиеся с сильными схваткообразными или ноющими болями в центральной части живота (тенезмы);
расстройство стула (может проявляться как беспричинным поносом, так и длительными запорами);
резкая боль во время дефекации;
спазмы в области промежности, при которых боль нередко иррадиирует в задний проход;
болезненное мочеиспускание (редкий признак).

При надавливании на область копчика больной также испытывает болезненные ощущения, выраженность которых зависит от размера грыжи, степени дегенерации хрящевой ткани и наличия местных воспалительных процессов.

Вторичные симптомы копчиковой грыжи связаны с развитием местных осложнений, наиболее распространенным из которых является свищевой (эпителиальный) ход, который также может называться копчиковой кистой.

Образование свища происходит в результате воспаления и утолщения эпителия и приводит к накоплению гнойной экссудативной жидкости. Если больной не получит лечение на данном этапе, возможно образование множественных свищевых ходов, которые легко инфицируются и являются источником патогенных микроорганизмов.

Бактерии, попадая в системный кровоток, способны вызвать острую воспалительную реакцию (сепсис) – жизнеугрожающее состояние с высоким риском летальности.

Вторичная симптоматика копчиковой грыжи может быть представлена следующими признаками:

поведенческие изменения (агрессивность, плаксивость, тревожность, раздражительность);
головные боли, переходящие в головокружение;

При гнойном воспалении окружающих тканей у больного поднимается температура (в пределах 38°C-38,5°C), могут появиться признаки системной интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, сонливость, вялость, редко – рвота.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит копчик и к какому врачу обратиться для излечения боли, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Для диагностики копчиковых грыж применяются рентгенологические методы, а также магнитно-резонансная томография. МРТ считается более эффективным методом диагностики, так как позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и патологии мягких тканей, которые также часто вовлекаются в воспалительный процесс.

При первичном осмотре врач (хирург или ортопед-хирург) проведет пальпацию болезненного участка, чтобы определить примерную локализацию воспаления, степень болезненности и связь болевого синдрома с механическим раздражением копчиковых позвонков.

Лечение копчиковых грыж может проводиться консервативно, если отсутствуют признаки ущемления, и сохранена нормальная подвижность позвоночника.

Основная группа препаратов, которые используются для лечения грыжи копчика, – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства купируют воспалительный процесс, уменьшают боль, устраняют проявления лихорадочного синдрома (в случае гнойного воспаления эпителия и связанного с этим повышения температуры). Наиболее распространенными препаратами этой группы являются «Ибупрофен» и «Диклофенак», но при заболеваниях опорно-двигательной системы может потребоваться применение более сильных препаратов, например, кеторолака или производных сульфонамида (нимесулид).

НПВС для лечения кокцигодинии при грыже копчика

«Долак».

«Бруфен».

«Нимулид».

«Наклофен».

«Коксиб».

«Баралгин».

«Пироксифер».

Действующее вещество	Торговые названия	Дозировка
По 10 мг 3-4 раза в день или по 30 мг внутримышечно каждые 6 часов.
По 800 мг 3 раза в день.
По 100 мг 2 раза в день.
По 50 мг 2-3 раза в день.
По 200 мг 1-2 раза в день.
От 2 до 5 мл 2-3 раза в день в виде инъекций.
По 10 мг 1-2 раза в день.

Пациентам с различными формами кокцигодинии необходимо знать, что парацетамол хоть и обладает обезболивающим действием, но он не купирует воспаление, так как избирательно блокирует ферменты, принимающие участие в синтезировании основных медиаторов воспаления – простагландинов.

Противовоспалительные препараты могут приниматься внутрь (в виде таблеток и капсул), а также использоваться для внутривенных и внутримышечных инъекций или наружного применения (гели, мази). При сильных болях показано инфузионное введение или локальное введение обезболивающего раствора в поврежденную область (блокада позвоночника).

Важно! Блокаду позвоночника можно выполнять только в том случае, если у больного отсутствуют признаки воспалительных процессов в области позвоночника. Для получения достоверных и полных данных о состоянии пациента перед проведением блокады обязательно делается рентгенография крестцово-копчикового сегмента позвоночника.

Физиотерапевтические методы показаны при неосложненных копчиковых грыжах. Они помогают укрепить мышцы таза, улучшить кровообращение в области копчика и крестца и функциональное состояние хрящевых пластин. Выбор метода физиотерапевтического воздействия зависит от степени дегенеративных изменений, размера грыжи и наличия у больного сопутствующих заболеваний и патологий. Наиболее распространенные методы лечения копчиковой грыжи перечислены ниже.

Электрофорез

Принципиально новым способом лечения копчиковой грыжи является метод ректальной дарсонвализации, при котором происходит локальное воздействие импульсного тока на слизистые оболочки прямой кишки. Всего 2-3 таких процедуры позволяют значительно снизить выраженность болезненных ощущений, а после прохождения полного курса 60% больных удается достичь стабильной ремиссии (при соблюдении назначенного режима и рациональном и сбалансированном питании, обеспечивающем потребность хрящевой ткани в минеральных веществах, коллагене и жидкости).

Грязелечение дает стабильный положительный результат примерно у 50-60% больных с неосложненными копчиковыми грыжами. Данная процедура основана на рефлекторном, тепловом и механическом воздействии на пораженный участок и раздражении биологически активных точек, расположенных в области крестцово-копчиковой части позвоночника. Лечебные грязи, которые называются пелоиды, добываются из осадков различных водоемов и торфяных болотистых отложений и содержат большое количество минеральных солей, витаминов и органических соединений, способных улучшить функциональное состояние позвоночника и органов малого таза.

Если вы хотите более подробно узнать, причины, когда болит копчик у женщин, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Несмотря на то, что лечебные грязи сейчас активно применяются во всех частных клиниках, проходить курс грязелечения лучше в природных лечебных здравницах, например, санаториях Минеральных Вод и других курортов Кавказа.

Парафин и озокерит – это природные вещества, которые относятся к нефтяной группе и широко используются в реабилитационных центрах, санаториях и стационарах для лечения больных с патологиями опорно-двигательной и нервной системы.

Лечение парафином и озокеритом эффективно не только при копчиковых грыжах, но и при многих воспалительно-дистрофических патологиях суставов, например, артрите, артрозе, остеохондрозе, миозите.

Перед использованием эти вещества необходимо нагреть, после чего приложить их к больному участку в виде аппликации на 15-3 минут. Повторять процедуру нужно 1-2 раза в день. Минимальная продолжительность курса – 10 дней.

Важно! Парафиновые и озокеритовые аппликации являются разновидностью теплолечения, и перед их применением необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют инфекционные поражения позвоночника, окружающих мягких тканей или органов малого таза.

Применять мануальную терапию для лечения копчиковой грыжи необходимо очень осторожно, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к серьезным последствиям, например, смещению грыжи или позвонков. Наиболее эффективным методом мануального воздействия является традиционное вытяжение. В течение 1-2 сеансов больной может испытывать сильную боль, которая сохраняется и после посещения мануального терапевта, но по мере улучшения функционального состояния позвоночника эти боли будут постепенно ослабевать. Для достижения стабильного лечебного результата может потребоваться от 3 до 10 сеансов.

Лечебная физкультура при копчиковой грыже должна проводиться под наблюдением медицинского работника. После того, как больной освоит все упражнения и научится выполнять их правильно, он может заниматься дома самостоятельно. Чтобы занятия приносили пользу и были эффективными, важно уделять им не менее 15-20 минут в день и заниматься 4-5 раза в неделю.

Лечебно-оздоровительная физкультура при грыже копчика помогает улучшить циркуляцию крови и лимфы, укрепить тазовые мышцы, устранить застойные явления. Умеренная физическая активность также положительно влияет на гормональный фон больного, его психоэмоциональное состояние и выработку «гормонов радости», отвечающих за хорошее настроение (эндорфинов).

В случаях, когда медикаментозная коррекция в сочетании с ЛФК и физиотерапевтическими методами, оказывается неэффективной, показано хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство становится необходимым и при образовании эпителиальных ходов, так как они являются постоянным источником инфекции и могут вызывать гнойное воспаление эпителия. Патологическая подвижность позвоночника, возникшая в результате копчиковой грыжи, также может быть показанием для операционного лечения.

На сегодняшний день удаление грыж может производиться следующими способами:

трансфасеточная операция

Полное восстановление больного после удаления грыжи на копчике занимает от 2 недель до 3 месяцев (в зависимости от выбранного способа лечения).

Копчиковая грыжа – не очень распространенная, но достаточно серьезная патология, значительно снижающая качество жизни больного из-за постоянных и прогрессирующих болей. Лечение грыж данной локализации может быть консервативным, если отсутствуют признаки гнойно-воспалительных процессов или сопутствующие осложнения (например, свищевые ходы). При неэффективности доступных методов неинвазивной терапии проводится хирургическое лечение с последующей реабилитацией.

источник