Сетка при операции паховой грыжи цена

Наша компания предлагает медицинские товары по оптовым ценам. Все вопросы уточняйте по телефону.

Представляет собой широко распространенный хирургический имплант, который активно используется во время герниопластических операций.

В индивидуальной упаковке размером 6х11, 8х12, 15х15, 30х30 см и других размеров по требованию заказчика. Возможно комплектование необходимым для его фиксации шовным материалом. Возможны скидки.

Изготавливается этот имплантат из монофиломентного полипропилена. Его широко используют во время проведения операции по удалению различных грыж.

предназначена для хирургов, выполняющих внутрибрюшное протезирование грыж. Особенностями Просида являются большие ячейки, монофиламентные волокна и рассасывающийся, разделяющий ткани слой, что позволяет пациенту выздоравливать быстро и комфортно.

частично рассасывающаяся облегченная мультифиламентная, состоящая примерно из одинаковых частей:  PROLENE — нерассасывающихся полипролиеновых волокон  VICRYL — рассасывающихся полиглактиновых волокон

Показана для применения при паховых, бедренных грыжах открытым и лапороскопическим методом,послеоперационных вентральных и пупочных грыжах открытым методом, а также грыжах пищеводного отверстия диафрагмы

частично рассасывающаяся облегченная мультифиламентная, состоящая примерно из одинаковых частей:  PROLENE нерассасывающихся полипролиеновых волокон;  VICRYL рассасывающихся полиглактиновых волокон.

Просид Вентрал Пач (ETHICON) – для лечения пупочных грыж. Особенностями PVP являются большие ячейки, монофиламентные волокна и рассасывающийся, разделяющий ткани слой, что позволяет пациенту выздоравливать быстро и комфортно.

применяется для осуществления герниопластических операций. Сетки этого вида производятся из синтетических материалов, в частности из полипропилена. Большое распространение получили проленовые и премиленовые сетки из мононитей.

Показана для применения при паховых, бедренных грыжах открытым и лапороскопическим методом, послеоперационных вентральных и пупочных грыжах открытым методом, а также грыжах пищеводного отверстия диафрагмы

изготовлены из рассасывающегося материала и предназначены для обеспечения временной поддержки в период заживления

источник

Минимальный риск развития рецидивов

При пластике грыжи с сеткой риск рецидива составляет менее 1%, а при пластике местными тканями – 6–14%.

Так как сами ткани не сшиваются, т.е. не травмируются и не натягиваются, то после операции пациент испытывает очень слабый болевой синдром.

Быстрое восстановление после операции

Пребывание в стационаре всего 1-3 дня (в зависимости от оперативной методики). Возвращение к привычной жизни уже через неделю и полное восстановление в течение месяца.

Ранее при проведении натяжной пластики «грыжевые ворота» — слабое место в тканях, через которое произошло выпячивание грыжи, закрывались путем стягивания краев разошедшихся тканей и наложения швов. Этот метод имел ряд недостатков:

Большое количество рецидивов. Поскольку изначально слабые ткани, еще больше натягивались при проведении операции, то впоследствии часто возникали рецидивы заболевания, то есть у прооперированного пациента появлялись повторные грыжи.
Сильный болевой синдром. Так как при проведении операции хирург сшивал местные ткани, то пациенты длительное время испытывали довольно сильные болевые ощущения и вынуждены были принимать обезболивающие препараты.

Ситуация коренным образом изменилась, когда в практику хирургов вошли операции с применением сетчатых имплантов.

Принципиальное отличие ненатяжной герниопластики с сеткой от традиционной натяжной пластики состоит в том, что грыжевые ворота закрываются не собственными тканями пациента, а специальным сетчатым имплантом.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» при проведении ненатяжной герниопластики используются сетчатые импланты ведущих мировых производителей: «Bard», «Covidien» и «Ethicon». Для производства сеток применяются современные синтетические и композитные материалы. Такие импланты надежны, не отторгаются организмом и полностью безопасны.

Количество рецидивов после гернипластики с сеткой составляет менее 1%, в то время как при традиционной натяжной методике их число возрастает до 14%.

В среднем операция по герниопластике с использованием сетки длится 30–60 минут: в зависимости от вида грыжи, ее размера, состояния больного и других факторов. В большинстве случаев при проведении лапароскопической операции уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться домой. Благодаря использованию сетки значительно снижается болевой синдром, а период реабилитации сокращается до 2–3 недель.

Стандартные сетчатые импланты. Это нерассасывающиеся, рассасывающиеся и частично рассасывающиеся сетки, выполненные из синтетических или композитных материалов. Они имеют форму прямоугольника, круга или эллипса, способны растягиваться и принимать необходимое положение. Стандартные сетки используют при открытой или лапароскопической герниопластике практически всех видов грыж.

3D-сетки. Это усовершенствованные импланты, предназначенные для герниопластики паховых грыж. Дело в том, что паховая область представляет собой сочетание мышц и соединительных тканей, расположенных трехмерно. При герниопластике паховой грыжи использование стандартной сетки затруднительно, поскольку она сложно размещается в таком пространстве. При этом 3D-сетка имеет ряд преимуществ:

анатомическая форма, обеспечивающая более плотное прилегание и исключающая смещение импланта;
снижение болевого синдрома благодаря отсутствию швов: чаще всего 3D-сетка не нуждается в дополнительной фиксации поскольку сама занимает правильное положение;
сокращение продолжительности операции благодаря уплотненному краю и специальной отметки для точного размещения эндопротеза.

источник

Размер	Код
6х11см	PMS3
10х15см	PMN3
15х15см	PMM3
30х30см	PML1

Система для лечения грыж представляет собой стерильное приспособление, с предварительно заданной формой, состоящее из внешнего лоскута, соединяющегося посредством цилиндрической сетки с внутренним циркулярным лоскутом. Материалом для ее изготовления служит неокрашенная сетка , состоящая из переплетенных нерассасывающихся полипропиленовых волокон.
Данное изделие предназначено для восстановления дефектов при прямых и косых паховых грыжах.

Предупреждения
Система лечения грыж выпускается в стерильном виде. Данный продукт предназначен только для одноразового использования. Не подлежит повторной стерилизации. Неиспользованные изделия и изделия в открытой упаковке подлежат утилизации.
В случае использования системы PHS у новорожденных и детей, у которых не закончен период роста, хирург должен учитывать, что материал, из которого она изготовлена, не способен значительно растягиваться с ростом пациента.

Преимущества методик герниопластики без натяжения (1-4):

низкая частота рецидивов (менее 1%) (5);
меньший дискомфорт пациентов в послеоперационном периоде;
возможность скорейшего возвращения к обычной деятельности.

Ряд уникальных преимуществ:

проста в использовании: операция состоит из меньшего числа этапов и включает в себя меньшее число манипуляций;
для фиксации имплантата требуется наложение меньшего количества швов;
имеет меньший объем по сравнению с обтурационными имплантатами;
подфасциальный лоскут укрепляет заднюю стенку пахового канала, что ведет к снижению риска развития рецидивов;
способствует быстрому прорастанию фиброзной ткани и образованию капиллярной сети;
позволяет сократить время операции и уменьшить затраты на лечение (4).

Инновационный дизайн «три-в-одном»:

Надфасциальный лоскут
Служит для укрепления внутреннего пахового кольца и дна пахового канала и, таким образом, снижает риск развития рецидивов Обладает надежностью традиционной техники по Lichen stein.
Коннектор
Является аналогом обтурирующегоимплантата.Удерживает на месте внутренний лоскут системы, снижая риск смещения имплантата в послеоперационном периоде.
Подфасциальный лоскут
Небольшой размер лоскута и простота обращения с ним облегчают введение имплантата.Заполняет грыжевой дефект после укрепления задней стенки пахового канала.Объединение внутреннего и наружного лоскутов коннектором обеспечивает надежное укрепление брюшной стенки.

Принцип действия
Система лечения грыж представляет собой нерассасывающуюся сетку, использующуюся для укрепления или соединения стенок пахового канала при паховых грыжах для обеспечения дополнительной поддержки во время и после заживления раны. Проведенные на животных исследования показали, что имплантация Сетки вызывает транзиторную воспалительную реакцию, выраженную в минимальной или незначительной степени, с последующим образованием тонкого слоя соединительной ткани, которая может прорастать сквозь сетку, соединяя, таким образом, сетку с окружающими тканями. Сетка сохраняет свою эластичность и мягкость и не процессам нормального заживления раны. Материал не рассасывается, а также не разрушается и не становится менее прочным под влиянием ферментов окружающих тканей.

При косых паховых грыжах
При косых паховых грыжах производится высокая диссекция шейки грыжевого мешка с целью расширения преперитонеального пространства.
Подфасциальный лоскут вводится в сложенном виде через внутреннее паховое кольцо, а затем расправляется. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции. Наложения швов на внутренний лоскут не требуется.
Надфасциальный лоскут, предназначенный для внутреннего кольца и дна пахового канала, располагается таким образом, чтобы не препятствовать ходу семенного канатика. Если один край овального наружного лоскута длиннее другого, размещается таким образом, чтобы более длинный край покрывал дно пахового канала и перекрывал лобковый бугорок. Для фиксации наружного лоскута могут накладываться швы или клипсы. Структуры семенного канатика располагаются поверх медиальной части наружного лоскута.

При прямых паховых грыжах
При прямых паховых грыжах перед введением производится циркулярный разрез в основании грыжевого мешка и его полное опорожнение, после чего расширяется преперитонеальное пространство.
Подфасциальный лоскут вводится в сложенном виде через дефект или внутреннее кольцо, и затем расправляется. Подфасциальный лоскут должен располагаться под дефектом дна канала. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции.
Для фиксации надфасциального лоскута могут накладываться швы или клипсы.

Побочные реакции
К возможным побочным реакциям относятся реакции, которые обычно возникают при имплантации инородных материалов; к ним относятся: стимуляция инфекционного процесса, воспаление, образование спаек, свищей и отторжение.

Инструкции по применению
При косых паховых грыжах перед введением системы лечения грыж выполняется высокая диссекция шейки грыжевого мешка с целью расширения преперитонеального пространства. Циркулярный или внутренний лоскут системы лечения грыж PROLENE сгибается и вводится через внутреннее паховое кольцо, после чего сетка расправляется. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции.
Наложения швов на внутренний лоскут не требуется. Внешний лоскут, предназначенный для закрытия задней стенки (дна) пахового канала, располагается таким образом, чтобы не препятствовать ходу семенного канатика. Если один край овального внешнего лоскута длиннее другого, система лечения грыж размещается таким образом, чтобы более длинный край покрывал заднюю стенку (дно) пахового канала и перекрывал лобковый бугорок.

При прямых паховых грыжах перед введением системы лечения грыж производится циркулярный разрез в основании грыжевого мешка и его полное опорожнение, после чего расширяется преперитонеальное пространство. Циркулярная или нижняя внутренняя часть системы лечения грыж сгибается и вводится через дефект или внутреннее кольцо, и затем расправляется.
Внутренний лоскут должен располагаться под дефектом дна канала. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции. Для фиксации верхнего внешнего лоскута могут накладываться швы или клипсы.

Хранение
Рекомендуемые условия хранения: при температуре ниже 25°C, в сухом, прохладном месте. Не использовать после истечения срока хранения.

Сделать заказ в интернет-магазине медтехники «МедМаг24″можно через интернет или позвонив по телефонам

источник

Удаление паховой грыжи проводится методом открытой или лапароскопической герниопластики. Каждый вариант операции может осуществляться с установкой сетчатого импланта. Последний срастается с тканями брюшной полости, удерживая органы на своем анатомическом месте, препятствуя их выходу через ослабленные мышцы передней стенки живота. Установка сетки может выполняться при дефекте любого размера и вида.

Эндопротезы при грыже позволяют ускорить процесс восстановления, предупреждая появление рецидива и послеоперационной грыжи.

Паховая грыжа чаще диагностируется у мужчин и может стать причиной бесплодия, потому после выявления недуга врач назначает операцию и начинается подготовка. Грыжесечение с установкой сетки приводит к выздоровлению пациента и его восстановлению в течение полугода.

Сетка для паховой грыжи представляет собой эндопротез, который замещает фасции брюшины, перенимая на себя их функцию. Изготавливается такой имплант чаще из полипропиленовых нитей, которые могут растягиваться, что не препятствует естественному сокращению мышц.

С целью укрепления передней брюшной стенки применяется несколько видов сеток. Отличаются они по размеру, технике плетения и материалу.

Различают три основных типа сеток:

Рассасывающиеся сетки применяются в редких случаях, они имеют ограниченный список показаний.

Выбор в их пользу проводится после оценки сложности предстоящего хирургического вмешательства и размера грыжевых ворот. При слабости соединительной ткани они практически никогда не используются, ведь в таком случае мышцы нуждаются в поддержании на протяжении всей жизни. При больших и гигантских грыжах показаны нерассасывающиеся или частично рассасывающиеся импланты.

При часто рецидивирующей патологии также не имеет смысла устанавливать временный эндопротез, ведь уже скоро грыжа снова проявится на фоне высокой физической нагрузки и повышения внутрибрюшного давления.

При паховой грыже показано применение нерассасывающихся сеток, которые после операции срастаются с тканями и фиксируют ослабленные связки для профилактики выпячивания внутренних органов.

В России наиболее известный производитель сетчатых имплантов — компания «Линтекс», которая выпускает различные модели эндопротезов.

Представители протезов от компании «Линтекс»:

«Фторекс» — имеют специальное покрытие, предупреждающее инфицирование;
«Эсфил» — изготавливаются из монофиламентного полипропилена;
«Флексилен» — гибкие эндопротезы;
«Унифлекс» — применяются для фиксации дефекта при послеоперационных грыжах;
«Эслан» — изготавливаются из мягких лавсановых нитей.

Производитель «Линтекс» изготавливает сетчатые импланты на заказ под индивидуальные параметры по типу плетения и размеру.

Частично рассасывающиеся сетки выпускает такая известная российская компания, как «Ультрапро». Эти изделия имеют свойство постепенно рассасываться по мере нарастания соединительной ткани. Такие импланты чаще применяются для закрытия обширных и средних дефектов.

При грыже в паху также применяются трехмерные импланты, которые отличаются повышенной прочностью. Такая сетка состоит из переднего, заднего и соединительного лепестка.

Для изготовления имплантов применяются полимерные и коммерческие сетки. Первые по своей структуре схожие с москитной, они отличаются низкой стоимостью, и применяются в странах со слабым материальным положением больных. Коммерческая сетка изготавливается из полиэстера и полипропилена. Известный представитель, выпускающий качественные коммерческие сетки, компания «Био-А».

Плюсы применения сетчатого импланта при паховой грыже:

быстрая реабилитация после грыжесечения;
не доставляет дискомфорта, абсолютно неощутим пациентом;
предупреждает повторное развитие патологии;
не отторгается, не вызывает аллергической реакции;
отсутствует ощущение натянутости тканей.

Вариант сетчатого импланта подбирается с учетом техники проводимой операции. Для закрытия пахового треугольника хирург фиксирует имплант 6 см в ширину и 9 см в длину. Размер сетки имеет огромное значение, ведь при установке маленького импланта есть риск повторного появления недуга, а при фиксации слишком большого эндопротеза будут появляться складки.

Большинству молодых пациентов показана установка небольшого эндопротеза для перекрытия пахового треугольника. Пожилым пациентам, когда риск рецидива в разы возрастает, показана широкая сетка для установки в области предбрюшинного пространства.

Минус импланта — наличие противопоказаний, а в остальном это отличный способ закрытия дефекта пахового канала.

Грыжесечение начинается с создания доступа к грыжевому мешку, затем удаляется паховая грыжа и сетка фиксируется в области пахового треугольника.

Во время фиксации сетчатого импланта важны следующие моменты:

имплант должен хорошо удерживаться между апоневротическими тканями для предупреждения его миграции;
при смешанной операции, когда вмешательство проводится для устранения нескольких патологических процессов, противопоказано применение нерассасывающихся сеток;
имплант устанавливается так, чтобы он не соприкасался с подкожно-жировой клетчаткой.

Нарушение техники грыжесечения или неверный выбор импланта может привести к развитию осложнений. Герниопластика при паховой грыже показывает хорошие результаты, но многое зависит и от состояния больного, особенностей течения патологического процесса и размера дефекта. В некоторых случаях во время грыжесечения обнаруживаются другие патологии брюшной полости, которые ранее не были диагностированы, и это также скажется на выборе протеза.

Первые несколько дней после грыжесечения больного беспокоит болезненность и дискомфорт. Это нормальные явления, если только это состояние не сохраняется на долгий срок. Врач после операции назначает больному обезболивающие препараты и различные процедуры для улучшения самочувствия и ускорения заживления рубца.

Сама сетка не доставляет никаких неприятных ощущений. Имплант устанавливает на длительный период или на всю жизнь, и даже при необходимости проведения еще одной операции на брюшной полости, она не помешает и не будет удаляться.

Крайне редко после операции есть риск таких осложнений:

отторжение сетки;
нагноение раны;
эрозия изделия;
ощущение инородного тела;
хроническая боль;
у мужчин — нарушение эякуляции;
слипание сетки;
миграция импланта.

Подобные осложнения исключены, если пациент следует послеоперационному режиму. Последний включает соблюдение диеты, исключение физической нагрузки, профилактику запоров и вздутия, ношение пахового бандажа.

Стоимость сетчатых имплантов существенно отличается у разных производителей, и разница в цене на одну модель может быть в несколько тысяч рублей.

Сколько стоит сетчатый эндопротез для закрытия дефекта пахового канала:

рассасывающиеся — от 5000 до 16000 рублей;
нерассасывающиеся — от 2000 до 5000 рублей;
трехмерные — от 9000 рублей;
частично рассасывающиеся — от 4000 до 8000 рублей.

Применение сетки при оперировании дает хороший прогноз восстановления. На сегодня такой имплант считается наиболее оптимальным вариантом профилактики рецидива и развития вентральной грыжи.

источник

Эффективным методом лечения грыжи является операция грыжесечения, которая может проводиться двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе оперативного вмешательства, грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой, которая помогает ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможность рецидива заболевания. Герниопластика с использованием сетки для грыжи позволяет избавиться от грыжевого выпячивания и в течении полугода вернуться к привычному образу жизни.

Хирургическая сетка для грыжи — это эндопротез, который полностью замещает брюшные фасции и способен выполнять их функцию. В большинстве случаев, сетка изготавливается из полипропиленовых нитей, которые сплетаются специальным способом. Медицинская сетка имеет свойство растягиваться, после ее внедрения в организм, она не вызывает дискомфорта, позволяя мышцам сокращаться естественным способом. Кроме того, полипропилен не вызывает отторжения и аллергические реакции у больных, риск рецидива практически равен нулю.

В современной медицинской практике встречается несколько видов сеток для грыжи, которые отличаются не только размерами и техникой плетения, но и материалом изготовления. Выделяют три типа эндопротезов:

Применение полностью рассасывающихся сеток проводится исключительно после консультации врача, проанализировав сложность предстоящей операции и размеры грыжевых ворот. Если у больного наблюдается слабость соединительных тканей и их наращивание происходит медленнее, чем рассасывание самой сетки, возникает риск рецидива. В таком случае, пациенту устанавливают другой тип хирургической сетки.

Нерассасывающийся тип сеток для грыжи наиболее распространен в хирургии. Сетки российского производителя Линтекс выпускаются в разных модификациях с применением различных материалов. Среди которых:

Флексилен (отличаются повышенной гибкостью). Эсфил (производятся из монофиламентного полипропилена). Эслан (мягкие, изготовлены из лавсановых нитей). Унифлекс (используют при закрытии послеоперационных грыж, при сложном течении заболевания). Фторекс (нити сетки покрыты специальным веществом, которые защищают рану от инфицирования).

Медицинские сетки Линтекс могут изготавливаться по индивидуальному заказу, нужных размеров и типа плетения.

К частично рассасывающимся сеткам относят Ультрапро. Их отличительной особенностью является способность к рассасыванию частиц материала, после наращивания соединительных тканей. Зачастую такие сетки используют при обширном поражении тканей и для закрытия больших грыжевых ворот.

Одной из разновидностей хирургических сеток при грыже являются трехмерные сетчатые системы. Такой эндопротез отличается повышенной надежностью и состоит из нескольких частей:

переднего лепестка (закрывает грыжевые ворота с наружной стороны); заднего лепестка (перекрывает ворота с внутренней стороны); соединительного цилиндра (предназначен для заполнения самого отверстия).

Внедрение трехмерной сетки во время операции требует закрепления ее несколькими швами, таким образом, имплант надежно закрепляется и не подлежит смещению.

Преимущества использования сетки для грыжи:

высокий показатель положительного исхода операции, малая вероятность рецидива заболевания; не отторгается организмом, не вызывает аллергических реакций; способствует надежному закрытию грыжевых ворот (сетка фиксирует края отверстия, впоследствии чего они обрастают соединительными тканями); имплант неощутим после проведения операции, не сковывает движения, не влияет на качество жизни пациента; короткий реабилитационный период, в стационаре больной находится сутки, организм полностью восстанавливается на протяжении полугода; отсутствует боль и дискомфорт после установки эндопротеза, нет чувства «натянутости» тканей.

В зависимости от вида хирургического вмешательства при паховой грыже, подбирается тип эндопротеза. При закрытии большой площади пахового треугольника используют сетку размерами 9 см в длину и 6 см в ширину. Очень важно подобрать оптимальный вариант имплатна, так как при установке большой сетки могут возникнуть складки, а маленькой — расхождение тканей и риск повторного выпячивания.

Во время проведения операции у молодых пациентов с косой паховой грыжей, рекомендуется внедрение небольшой сетки для грыжи, которая покрывает небольшие паховые треугольники. Большой хирургический имплант устанавливается в область предбрюшинного пространства, когда есть риск рецидива или диагностируется массивное поражение задней брюшной стенки. Следует учесть, что хирургическая сетка, покрывающая большую область, в будущем может стать препятствием для проведения операций на мочевом пузыре или сосудах подвздошной области. У пожилых пациентов эта особенность не берется во внимание.

Операция по устранению пупочной грыжи проводится двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе лапароскопии зачастую используют грыжевую систему, состоящую из двух соединенных между собой сеток. Такой эндопротез отлично закрывает грыжевое отверстие любого диаметра и надежно фиксирует грыжевые ворота. Реабилитационный период после проведения герниопластики сокращается до нескольких дней, у пациента не возникает чувство дискомфорта в пупочной области, инородное тело не отторгается организмом.

Небольшие грыжевые ворота закрывают обычной нерассасывающейся хирургической сеткой. Края импланта крепятся к внутренним тканям брюшной стенки специальными медицинскими скобами, которые могут быть как титановыми, так и саморассасывающимися.

В последние годы, все большую популярность набирает использование при пупочной грыже частично рассасывающихся сеток. Они гораздо легче обрастают соединительными тканями и исключают вероятность образования рубцового фиброза.

При закрытии грыжевого отверстия в области живота используют нерассасывающуюся или частично рассасывающуюся сетку. Если заболевание было диагностировано вовремя и проведение операции назначено на ранних стадиях заболевания, хирург замещает отверстие небольшой полипропиленовой вставкой. При большом выпячивании, когда требуется обширная имплантация, используют метку больших размеров, закрепляя ее специальным медицинским степлером.

Исключения могут составлять индивидуальные особенности организма, такие как ожирение, врожденные патологии соединительных тканей и образ жизни больного. Если у пациента есть риск к расхождению швов или длительном зарастании сетки, врач может дополнительную фиксацию импланта швами.

Операция по удалению вентральной грыжи проходит с использованием полипропиленовой сетки специального плетения. В хирургии используют как плоские импланты, которые в ходе операции принимают необходимую форму, так и эндопротезы овальной формы.

Макропористая сетка особого плетения обладает памятью формы и не требует дополнительного фиксирования швами. Длительность операции сокращается, пациент не ощущает боли, которая проявляется при вшивании сетки. Кроме того, бесшовная фиксация не травмирует соединительные ткани, быстро приживается в организме.

Подбор полипропиленовой сетки для вентральной грыжи должен осуществляться врачом. Вне зависимости от размеров грыжевого выпячивания, эндопротез должен быть на пять сантиметров больше самого отверстия по всему краю грыжевых ворот. При выпячиваниях больших размеров, хирург проводит подшивание сетки к окружающим тканям. Это исключает возможность смещения сетки, ее скручивания и сморщивания.

Основные принципы установки сетки для грыжи:

сетка должна закрепляться между мышечно-апоневротическими тканями во избежание ее смещения; имплант не должен контактировать с подкожно-жировой клетчаткой;; протез из нерассасывающейся сетки не используют при смешанных операциях; мультифиламентные нити не используются для крепления макропористых сеток.

Использование в хирургии герниопластики показало отменные результаты, имплант вживленный в подкожную область практически не имеет риска отторжения. Больные с сеткой для грыжи уже через две недели после проведения операции возвращаются к привычному образу жизни. Эндопротез быстро срастается с мышцами и соединительной тканью, образуя плотную защиту от рецидива.

В первые дни больной может чувствовать небольшой дискомфорт в области проведения операции, зачастую это психологическое воздействие. Никакой физической боли сетка для грыжи не доставляет. Имплант устанавливается на всю жизнь, даже если в будущем будут операции на месте установленной сетки, она никаким образом не препятствует проведению манипуляций.

В единичных случаях возможен риск отторжения сетки для грыжи. Несмотря на гипоаллергенность материалов, организм может не принять чужеродное тело. В большинстве случаев, это происходит из-за возникших воспалительных процессов, инфицирования раны или нагноения послеоперационного рубца. У больного наблюдаются гнойные выделения из рубца, повышение температуры и боль в месте вживления сетки. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу, для выяснения причин осложнения и назначения дальнейшего лечения.

Какие причины послеоперационной грыжи и про реабилитацию после операции, читайте здесь.

На фармацевтическом рынке существует огромное количество производителей сеток для грыжи. Они разнятся не только ценовой политикой, но и качеством изготовления. Чтобы подобрать оптимальный вариант для конкретного вида грыжи, предлагаем ознакомиться с ценами на хирургические сетки.

Вид сетки для грыжи

Использование хирургической сетки в лечении грыжи является наиболее эффективным способом избавиться от заболевания. Вовремя прооперированная грыжа не доставит дискомфорта и не отразится на качестве жизни.

источник

На сегодняшний день существует большое разнообразие сетчатых имплантатов. Отличаются они между собой формами и плетениями. На этом научные и технические возможности не останавливаются, каждый день открываются новые материалы, применяемые в качестве эндопротезов. Поэтому, пациенту предоставляется возможность выбрать подходящий для себя материал.

Грыжевая сетка бывает следующих типов:

Не рассасывающиеся.
Частично рассасывающие.
Полностью рассасывающие.

Наиболее популярными и часто используемыми в пластической хирургии являются не рассасывающиеся сетки, выпускаемые российским изготовителем, Линкас. Данные сетчатые эндопротезы славятся сравнительно небольшой стоимостью. Существует несколько типов сеток Линкас:

Эсфил – выполнен на основании монофиламентного пропилена, часто используется в хирургии.
Унифлекс – предназначен для тяжелых случаев, в частности, при удалении послеоперационных грыж.
Эслан – в изготовлении применяются лавсановые нити, которые придают особую мягкость материалу.
Флексилен – славится высокой гибкостью, что практично для хирургов в работе.
Фторэкс – нити устойчивы к заражению, благодаря покрытию фторполимером.

Частично рассасывающие сетки наиболее популярны под маркой Ультрапро. Их используют не так часто, в основном при лечении крупных грыж. Рассасываются они после того, как грыжевые ворота обрастут соединительными тканями пациента.

Полностью рассасывающие сетки используют крайне редко и с предосторожностью. При их применении есть вероятность рецидива грыжи, если собственная ткань не успеет нарасти на грыжевые ворота до рассасывания сетки. В таком случае требуется повторная операция.

Сетка устанавливается при плановой операции, к которой необходима подготовка.

Врач может представить следующий список ограничений перед лечением:

Отказ от лекарственных препаратов, влияющих на сворачиваемость крови;
Прекращение курения и употребления алкоголя за три дня до операции;
За несколько часов до операции прекращается прием пищи.

При поступлении в стационар пациенту измеряется артериальное давление, температура, пульс для исключения острого воспаления и других относительных противопоказаний к операции.

После операции пациент некоторое время наблюдается специалистами, после чего врач выписывает необходимые препараты, дает рекомендации по поводу восстановительного периода и человек отправляется домой.

Современным методом лечения различных стадий грыжи является натяжная герниопластика. Данный способ подразумевает использование медицинской сетки, которая способствует закрытию грыжевых ворот и укрепляет окружающие ткани. Такая сетка для грыжи имеет свойство приживаться в организме человека, поэтому данный метод лечения эффективен на 99%.

Хирургическая сетка для грыжи используется в качестве внутреннего протеза, который заменяет собой брюшные фасции и выполняет их функции. Установленный эндопротез, в процессе операции, имеет свойство растягиваться, благодаря этому мышцы могут свободно сокращаться. В результате, человек хорошо себя чувствует и не ощущает инородное тело внутри себя.

Хирургическая операция выполняется либо открытым методом, либо лапароскопическим. При открытой хирург делает разрез, чтобы иметь доступ к воротам грыжи. При лапароскопии через надрезы вводятся специальные инструменты, позволяющие выполнять манипуляции внутри полости и наблюдать за ними.

Операция выполняется под спинальной или общей анестезией. Первый вариант применяется при паховых или бедренных грыжах, второй – при крупных, пупочных, а также для проведения лапароскопии.

Сейчас хирурги чаще высказываются за открытый метод. Аргументы следующие:

если грыжа небольшая, то длина шрама составит около 6 см, в противовес нескольким разрезам длиной до 2 см;
ушивается хирургическая рана косметическими швами, которые уже через год будут малозаметны;
врач может точнее установить сетку, что снижает риск последующего ее смещения;
наркоз, как правило, делают местный;
продолжительность операции, как минимум, вдвое короче, чем при лапароскопии.

Указывают и на недостатки лапароскопической операции:

для нее применим только общий наркоз;
при проведении операции и после нее возможны серьезные осложнения (кровотечения, перитонит и прочие);
необходимость введения большого объема углекислого газа в полость (для свободы манипуляций);
места проколов – потенциальные ворота троакарных грыж;
хирург должен обладать достаточным опытом для проведения подобной операции;
рецидивы чаще из-за небольшого размера сетки, возможного ее смещения, недостаточно надежной фиксации.

Тем не менее, категорическими противопоказаниями к установке сетки методом лапароскопии будут только грыжи значительных размеров.

Операция – единственный способ вылечить грыжу. Наилучшие результаты дают грыжесечения с сетчатым эндопротезом. Это абсолютно безопасный материал, сама операция переносится легко, а по окончании реабилитационного периода человек полностью возвращается к прежней, «догрыжевой», жизни.

Эндопротезы-сетки Эсфил предназначены для укрепления опорных мягких тканей при хирургическом лечении грыж различной локализации, после удаления опухолей, при повреждениях грудной стенки и в других областях пластической хирургии.

Имплантированные эндопротезы-сетки служат каркасом для прорастания тканей и придают им дополнительную прочность во время и после заживления.

Эндопротезы-сетки выкраивают по форме дефекта с припуском его на край на (2-5) см, в зависимости от конкретной ситуации, а фиксируют узловыми или непрерывными швами, используя мононити полипропиленовые МОНОФИЛ или поливинилиденфторидные УНИФЛЕКС, или нити с фторполимерным покрытием ФТОРЭКС, захватывая при этом в шов край эндопротеза-сетки на расстояние не менее (5-6) мм.

Хирургическое лечение грыж различных локализаций (открытое и эндовидеохирургическое).

Пластика дефектов мягких тканей.

Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях.

Недопустимо применение в

источник

Уникальный трехмерный дизайн имплантатов 3D Max Mesh разработан специально для лапроскопической герниопластики. Материал сетчатого протеза — непокрытый полипропилен. Форма и контуры имплантата полностью соответствуют анатомической области, что обеспечивает максимальное прилегание и минимизирует вероятность смещения протеза. Классическое плетение.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 8 220 руб.

Bard 3D Max LIGHT Mesh является облегченным аналогом 3DMax Mesh, имеет на 50% меньший вес, обеспечивает большую обзорность операционного поля без потери прочности имплантата. Анатомическая форма, облегченное плетение.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 10 520 руб.

Заплата PolySoft используется для открытой ненатяжной преперитониальной герниопластики. Сетчатый имплантат изготовлен из полипропилена, его отличительной особенностью является наличие РЕТ кольца с эффектом памяти формы, благодаря чему сетчатый имплантат самораскрывается и удерживает нужную форму во время и после имплантации. Установка по методике ONSTEP.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 4 940 руб.

Заплата OnFlex используется для открытой ненатяжной преперитониальной герниопластики. Сетчатый имплантат изготовлен из полипропилена, его отличительной особенностью является наличие рассасывающегося РЕТ кольца с эффектом памяти формы, благодаря чему сетчатый имплантат самораскрывается и удерживает нужную форму во время и после имплантации.Оснащена карманами позиционирования и фиксации. Установка по методике ONSTEP.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 11 510 руб.

Заплата OnFlex Modified используется для открытой ненатяжной преперитониальной герниопластики. Сетчатый имплантат изготовлен из полипропилена, его отличительной особенностью является наличие рассасывающегося РЕТ кольца с эффектом памяти формы, благодаря чему сетчатый имплантат самораскрывается и удерживает нужную форму во время и после имплантации.Оснащена лентами и карманами позиционирования и фиксации. Установка по методике ONSTEP.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 13 150 руб.

Сетчатые имплантаты Bard Mesh представляют собой полипропиленовые хирургические сетки стандартной или заданной формы. Используютя для лечения всех видов грыж, классическое плетение.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 990 руб.

Сетчатые имплантаты Bard Soft Mesh представляют собой макропористые облегченные полипропиленовые хирургические сетки. Используютя для лечения всех видов грыж, стандартной или заданной формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 4 610 руб.

Сетчатые имплантаты Adhesix представляют собой макропористые облегченные полипропиленовые хирургические сетки с самофиксирующимся клеевым покрытием. Используютя для лечения всех видов грыж, прямоугольной или заданной формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 9 870 руб.

Инновационный саморасправляющийся имплантат для интраабдоминального использования VentraLight ST Echo PS, сочетающий в себе преимущества использования облегченной макропористой полипропиленовой хирургической сетки и зарекомендовавшей себя в течение последнего десятелетия Sepra® Technology в качестве рассасывающегося противоспаечного гидрогелевого барьера.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 27 780 руб.

Инновационный имплантат для интраабдоминального использования VentraLight ST, сочетающий в себе преимущества использования облегченной макропористой полипропиленовой хирургической сетки и зарекомендовавшей себя в течение последнего десятелетия Sepra® Technology в качестве рассасывающегося противоспаечного гидрогелевого барьера.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 21 370 руб.

Инновационный имплантат для интраабдоминального использования SepraMesh IP, сочетающий в себе преимущества многолетнего опыта использования полипропиленовых сеток и зарекомендовавшей себя в течение последнего десятелетия Sepra® Technology в качестве рассасывающегося противоспаечного гидрогелевого барьера.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 16 440 руб.

Инновационный дизайн Ventrio ST сочетает в себе возможность интраперитонеальной герниопластики при открытом доступе и использования механических систем фиксации. Париетальная сторона изготовлена из непокрытого полипропилена, что способствует быстрому прорастанию тканей, а висцеральная сторона имеет рассасывающийся противоспаечный гидрогелевый барьер на основе Sepra® Technology. Оснащена карманами позиционирования и фиксациии, кольцами памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 27 290 руб.

Уникальный дизайн Ventrio сочетает в себе возможность интраперитонеальной герниопластики при открытом доступе и использования механических систем фиксации. Париетальная сторона протеза состоит из двух слоев монофиламентного полипропилена, что способствует быстрому прорастанию тканей, а висцеральная сторона изготовлена из субмикронного ePTFE и выступает в качестве постоянного противоспаечного барьера. Оснащена карманами позиционирования и фиксациии, кольцами памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 29 590 руб.

Самораскрывающаяся заплата Ventralex ST Hernia Patch предназначеная для герниопластики пупочных, небольших вентральных грыж и закрытия послеоперационных дефектов. Изготовлена из облегченной полипропиленовой сетки и имеет рассасывающийся противоспаечный гидрогелевый барьер на основе Sepra® Technology. Оснащена карманами и лентами для позиционирования и фиксациии, кольцом памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 24 660 руб.

Самораскрывающаяся заплата Ventralex Hernia Patch предназначеная для герниопластики пупочных, небольших вентральных грыж и закрытия послеоперационных дефектов. Изготовлена из полипропилена и ePTFE в качестве постоянного противоспаечного барьера. Оснащена карманами и лентами для позиционирования и фиксациии, кольцом памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 9 540 руб.

Хирургическая сетка Composix L/P разработана специально для лапароскопических герниопластик вентралтьных грыж. Введение имплантата любого размера возможно через троакар. Имплантат изготовлен из облегченной макропористой полипропиленовой сетки с одной стороны и субмикронного ePTFE в качестве постоянного противоспаечного барьера. Сетки большего размера комплектуются инструментом для введения имплантата через троакар.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 24 660 руб.

Двусторонний сетчатый имплантат из вспененного политетрафторэтилена — ePTFE. Имеет две стороны — микропористую, минимизирующую сцепление с окружающими тканями, и макропористую, способствующую врастанию тканей в структуру сетки. Сторона врастания имеет размер пор до 500 мкм, что почти эквивалентно показателям полипропиленовой сетки.

источник

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений. Паховая грыжа – врожденный или приобретенный недуг, сопровождающийся выпиранием органов брюшины через естественные отверстия пахового канала. Визуально грыжа пахового канала проявляется округлым выпячиванием, которое может быть болезненным и провоцировать постоянный дискомфорт, снижая качество жизни. Радикальное лечение грыжевого дефекта проводится в случае неэффективности консервативного лечения и появления осложнений таких как, ущемление сальника и петли кишечника, ишемия, некротическое поражение и перитонит.

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений.

Хирургическое лечение с установкой сетки проводится в специализированных частных клиниках или государственных учреждениях, от чего зависит стоимость и подход к лечению.

Стоимость оперативного лечения грыжи в паховом канале зависит от следующих факторов.

Престижность и отзывы о медицинском учреждении.
Профессионализм и опыт врача.
Качество устанавливаемого имплантата (поддерживающей сетки).
Запущенность патологического процесса, наличие тяжелых осложнений.
Время проведения лечения (плановое, экстренное).
Сопутствующие заболевания пациента, которые могут сказаться на радикальном лечении.

Продолжительность операции в среднем – от получаса до двух часов, что зависит от стадии патологического процесса и течения самой операции.

Средняя стоимость платной хирургии по устранению выпячивания пахового канала – от 15 500 рублей до 50 000 рублей.

Виды оперативного удаления паховой грыжи и стоимость.

Лапароскопия – малоинвазивный вариант хирургического лечения. Операция проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе. Через проколы вводится видеокамера и необходимые хирургические инструменты. Восстановление после лапароскопии проходит быстро, но в случае установки поддерживающей сетки, есть риск неполной фиксации и развития рецидива. Для мужчин с двухсторонним выпячиванием средняя стоимость лапароскопии с установкой сетки – 50 000 рублей; стоимость устранения одностороннего выпирания у мужчин и женщин – 45 000 рублей.
Удаление грыжи с открытым доступом – проводится путем разреза брюшной полости для полного доступа к операционному полю, то есть грыжевому мешку. Применяется несколько методик удаления грыжи открытым доступом: по Лихтенштейну, Янову, Бассини. Наиболее оптимальным вариантом остается удаление по Лихтенштейну с установкой сетки. Средняя стоимость операции для мужчин с двусторонней грыжей – от 40 000 рублей; стоимость удаления одностороннего выпячивания у мужчин и женщин – от 35 000 рублей.

Лапароскопия проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе.

Важно! Разница в стоимости операции обусловлена послеоперационным восстановлением. Цена на лапароскопию выше, так как после нее практически не остается следов, стоимость операции с открытым доступом ниже, что связано с последствиями в виде шрамов.

Перед проведением оперативного вмешательства необходима правильная подготовка и выбор безопасной анестезии. Плановые хирургические операции по устранению грыжевого дефекта проводятся под местной анестезией или общим обезболиванием.

В случае экстренной операции проводится только общий наркоз.

Стоимость наркоза уже входит в цену на проведение операции, что в среднем составляет от 15 500 до 50 000, зависимо от сложности и выбранной методики.

Подготовительный этап включает проведение следующих мероприятий:

комплексное обследование – УЗИ, КТ, рентгенография органов брюшной полости;
выявление сопутствующих заболеваний хронического и острого течения;
опрашивание пациента по поводу приема лекарственных средств;
отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты;
непосредственно перед операцией проводится очищение кишечника клизмой.

Перед проведением оперативного вмешательства следует отказаться от употребления алкоголя.

Важно! За 8 часов до проведения удаления выпячивания пациент должен отказаться от пищи, можно пить только чистую воду.

Независимо от стоимости хирургической операции и профессионализма врача всегда есть риск развития осложнений, как в момент операции, так и в период послеоперационного восстановления.

Негативные последствия хирургического удаления паховой грыжи.

Рецидив выпячивания в случае неправильной установки сетки.
Вторичное инфицирование раны после ушивания (с целью профилактики вводятся антибиотики).
Кровоизлияние, образование гематомы (в таком случае на операционное поле прикладывается пузырь со льдом).
У лежачих пациентов повышен риск тромбообразования вен голени.
Нарушение чувствительности по причине повреждения нервов.
У мужчин устранение паховой грыжи может закончиться повреждением семенного канатика, развитием водянки яичка.
Нарушение целостности внутренних органов, повреждение сосудов.

Важно! Все послеоперационные осложнения легко устраняются консервативным методом или повторным проведением хирургии.

У лежачих пациентов после операции повышен риск тромбообразования вен голени.

На современном этапе большое распространение приобрела лапароскопия грыжи пахового канала. Это мероприятие имеет два ключевых преимущества перед иными методиками.

Минимальная травматичность при проведении лапароскопии – после удаления грыжевого дефекта на животе не остается следов, а в процессе самого удаления совершается только 2-4 небольших проколола.
Быстрое послеоперационное восстановление пациента – уже через 2-3 дня после радикального лечения больной может вернуться к привычной жизни, соблюдая правила профилактики.

Недостатком лапароскопии является риск рецидива при установке поддерживающей сетки. После лечения полное восстановление происходит уже в течение двух недель, но соблюдать рекомендации специалиста необходимо на протяжении всей жизни для исключения повтора патологии и развития осложнений.

ВНИМАНИЕ! Цены, представленные в статье, несут ознакомительный характер и могут отличаться от реальных, в зависимости от медицинского учреждения и состояния больного!

Если вы желаете узнать точную стоимость удаления паховой грыжи — позвоните в клинику!

источник