Сестринский уход при грыже позвоночника

Общее лечение грыж.

Радикальное излечение грыжи возможно только при помощи операции, во время которой производят вправление внутренностей в брюшную полость, иссечение грыжевого мешка и наложение лигатуры на его шейку, пластическое закрытие грыжевых ворот апоневрозом и мышцами. При плановых операциях практически не наблюдается летальных исходов. Смертельные случаи могут быть у больных пожилого или старческого возраста от сопутствующих заболеваний.

Противопоказанием к операции являются дряхлость, маразм, свежий инфаркт миокарда, активный туберкулез, декомпенсация кровообращения 3 степени, неоперабельные злокачественные опухоли.

Консервативное лечение заключается в ношении бандажа. При этом могут развиваться грубые рубцовые процессы в области грыжевого мешка, а при плохой подгонке бандажа возможно ущемление грыжи.

Перед плановой операцией пациенту проводится амбулаторное обследование. В стационаре накануне операции вечером и утром делается очистительная клизма. Операция проводится под местной анестезией. При обширных грыжах перед операцией в течение 2 недель проводят тугое бинтование живота для профилактики резкого повышения внутрибрюшного давления, лечебную физкультуру и обучение грудному дыханию.

При ущемленной грыже пациента срочно госпитализируют в хирургическое отделение для экстренной операции. Введение обезболивающих и спазмолитиков недопустимо, т.к. может произойти самовправление. Подготовка к операции проводится не более 1,5 часов. Начинают операцию под местной анестезией.

После операции (грыжеиссечение) пациенту назначают постельный режим на 2 дня. Через 2 часа после операции, прошедшей без осложнения разрешают пить и принимать жидкую пищу. На 2 день переводят на общий стол. После подъема с постели рекомендуют пациенту носить плотный пояс вокруг живота в течение 1-2 недель и ограничить физическую нагрузку на 3-4 недели.

Вопросы для закрепления по теме: «Грыжи живота».

1. Дайте понятие о грыжах живота.

2. Перечислите основные симптомы грыж.

3. Перечислите основные виды грыж.

4. Расскажите об общем лечение грыж.

5. Как осуществляется уход за пациентами с грыжей.

Тема: «Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки».

План лекции:

1. Основные проявления рубцовых деформаций и стеноза, пенетрация язвы.

2. Прободная язва желудка и 12-ти перстной кишки.

3. Желудочно-кишечное кровотечение.

4. Лечебная тактика при желудочно-кишечном кровотечении.

5. Уход за пациентом после резекции желудка.

Рубцовые деформации и стеноз.

Особенность распределения язв по локализации определяет наибольшую частоту рубцовых деформаций в пилорическом отделе желудка и в луковице 12-ти перстной кишки. Сужения развиваются вследствие заживления язв с образованием рубца или в результате разрастания соединительной ткани вокруг язвы.

Клинически пациент отмечает появление неприятной тяжести в животе и тупые давящие боли после еды, отрыжку пищей, вздутие верхней половины живота, громкое урчание и схваткообразные боли, после которых наблюдается некоторое улучшение. Часто после еды появляется рвота не переваренной пищей, в которой бывает примесь пищи, съеденной накануне.

После рвоты больному всегда становится легче. При осмотре: пациент пониженного питания, язык обложен беловатым налетом, изо рта неприятный запах. Живот вздут в эпигастрии и втянут внизу. При перкуссии отмечается высокий тимпанит в эпигастральной области и после еды «шум плеска». Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование с контрастным веществом и фиброгастроскопия.

Лечение проводится только оперативное.

Пенетрация язвы – это проникновение язвы в соседние органы. Язвы обычно пенетрируют в поджелудочную железу, печень, поперечно-ободочную кишку, переднюю брюшную стенку.

Основным клиническим признаком является значительное усиление болей. Боли носят приступообразный характер с иррадиацией в пенетрирующий орган, очень интенсивны, не прекращаются после рвоты. В рвотных массах иногда может быть примесь желчи, кала и зависит этот симптом от того, в какой орган пенетрирует язва. К этим симптомам еще могут присоединиться симптомы воспаления того органа, куда пенетрировала язва.

Для диагностики заболевания проводится рентгенологическое исследование и фиброгастроскопия.

Прободная язва желудка и 12-ти перстной кишки.

Прободная язва желудка или перфорация – это образование сквозного дефекта в стенке желудка. Язва желудка и 12-ти перстной кишки осложняется прободением приблизительно у 15 % больных. Это осложнение чаще возникает в период обострения язвенной болезни, при стрессовых ситуациях, физическом напряжении, переедании, приеме алкоголя.

Клиника. Боль возникает в эпигастральной области внезапно по типу «удара кинжалом» и сопровождается коллапсом. Больной бледен, кожа покрыта холодным потом, пульс слабый, АД снижено. Боль может иррадиировать в надплечье. Выражение лица страдальческое, испуганное, больной принимает вынужденное положение, поджимает ноги к животу, старается менять позу.

Язык влажный, живот напряжен, доскообразный, при пальпации боли усиливаются. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При перкуссии печеночная тупость не определяется, а в правой подвздошной области в результате затекания содержимого желудка определяется притупление. При позднем поступлении больного с перфоративной язвой наблюдается картина разлитого перитонита. На обзорной рентгенограмме брюшной полости определяется уровень газа под куполом диафрагмы.

При подозрении на прободную язву больного немедленно госпитализируют в хирургическое отделение. Вводить наркотические анальгетики до установления диагноза категорически запрещается. Больные с прободной язвой подлежат экстренному хирургическому лечению.

Дата добавления: 2014-01-03 ; Просмотров: 3933 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Актуальность исследования обусловлена тем, что грыжи межпозвоночного диска за последние годы стала все чаще встречаться среди населения. Данное заболевание может представлять серьезную опасность для здоровья, так как часто грыжа задевает нерв, связывающий позвоночник с одним из внутренних органов, вызывая тем самым нарушения в его работе. При худшем развитии событий грыжа межпозвоночного диска может привести к частичному параличу. Кроме того, грыжа межпозвоночного диска редко протекает безболезненно и практически во всех случаях сопровождается сильными болевыми ощущениями в области пораженных участков. Согласно статистике 19% пациентов с грыжами межпозвоночных дисков нуждаются в оперативном лечении. Важное место в ведении пациентов, особенно в послеоперационном периоде занимается сестринский персонал, в обязанности которого входит выполнение врачебных назначений, своевременное введение лекарств и уход за пациентами. Сестринский уход за пациентами представляет собой совокупность мероприятий, направленных на обеспечение всестороннего обслуживания пациента, выполнения врачебных назначений, создания оптимальных условий и обстановки, способствующих быстрейшему выздоровлению пациента, облегчение страданий пациента, а также предотвращение возможных осложнений. Кроме того, медицинская сестра почти постоянно находится около пациента, поэтому именно она замечает ухудшение состояния пациента и должна в критических ситуациях самостоятельно оказать первую помощь. Сестринский процесс при грыжах межпозвоночного диска включает в себя как своевременное выявление проблем, удовлетворение жизненных потребностей пациентов, так и помощь в восполнении дефицита знаний об особенностях течения заболевании, возможном прогнозе, профилактических и реабилитационных мероприятиях. Следовательно, роль медицинской сестры при уходе за пациентами с грыжами межпозвоночного диска с энцефалопатией чрезвычайно актуальна и значима. Объект работы – грыжи межпозвоночных дисков. Предмет работы – сестринский процесс при грыжах межпозвоночных дисков. Цель работы – определить особенности сестринской деятельности при уходе за пациентами с грыжами межпозвоночных дисков. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Изучить основные определения, распространенность, патогенез, виды, этиология и симптоматика грыж межпозвоночных дисков. 2. Рассмотреть диагностику и лечение грыж межпозвоночных дисков. 3. Определить особенности сестринской деятельности при грыжах межпозвоночных дисков. 4. Провести анализ сестринского ухода за пациентами при с грыжами межпозвоночных дисков. Методы исследования. При написании работы применялся обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам; использовались научные исследования специалистов, периодические издания, учебные пособия. В исследовании также использованы методы анкетного опроса. Структура работы определена целью и задачами исследования, обеспечивает логическую последовательность в изложении результатов и состоит из введения, двух глав и заключения, в которых в закономерной очередности и взаимосвязи изучены вопросы, являющиеся предметом данной работы.

Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования: Грыжа межпозвонкового диска образовывается при разрыве фиброзного кольца, когда часть студенистого ядра растекается за его края. Возникает синдром сдавливания – выпавший фрагмент давит на нервы, вызывая отек. Как результат развивается воспалительный процесс, появляется слабость в ногах и в руках, человек принимает вынужденную позу, состояние сопровождает болевой синдром. Наибольшая нагрузка оказывается на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому очевидно, что в первую очередь патологическим изменениям подвергается именно он. Порядка 48% грыж развиваются на уровне между пятым позвонком и крестцом, несколько реже (46%) страдает диск между четвертым и пятым позвонками. Грыжи, располагающиеся в шейном отделе позвоночника, встречаются гораздо реже. Проявления заболевания зависят от локализации межпозвоночной грыжи. Согласно данным медицинской статистики, грыжа на той или иной стадии в большинстве случаев выступает причиной болей в спине. Грыжа позвоночника вызывает потерю работоспособности вплоть до инвалидности. Диагностические мероприятия при межпозвоночных грыжах включают в себя: первичный осмотр врача (первичный очный прием проводят травматолог, ортопед или невролог), компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, КТ-миелографию. Наиболее высокоточными методами диагностики являются МРТ и КТ. Лечение межпозвоночной грыжи осуществляет консервативным путем (лекарственные препараты, ЛФК, массаж и т.д.) и оперативным. Полное излечение наступает лишь при оперативных вмешательствах. Сестринский уход за пациентами, перенесшими операцию по удалению грыж межпозвоночных дисков, являются важной частью в процессе лечения пациента и профилактики возможных осложнений. Сестринский процесс заключается в своевременном выявлении настоящих и потенциальных проблем и удовлетворении жизненно важные потребности пациента. Основной задачей профилактики послеоперационных осложнений является коррекция изменений в организме, контроль функционального состояния основных органов и систем. Профилактику послеоперационных осложнений составляют задачи предоперационного и послеоперационного периода. Сестринская деятельность обязательно должна включать в себя активную предоперационную подготовку различной направленности. Проведенное исследование показало, что правильная организация работы медицинских сестер в хирургическом отделении способствует своевременному и качественному оказанию медицинской помощи пациентам при грыжах межпозвоночных дисков. От отношения медицинских к своим должностным обязанностям, зависит физическое и психологическое здоровье пациентов, перенесших операцию. Важно подчеркнуть, что качественное выполнение назначений возможно только в случае четкой скоординированной работы медицинского персонала отделения. Все необходимые данные о течении болезни, изменения в состоянии пациентов сообщает медицинская сестра, поэтому ее работа должна быть хорошо четко отрегулированной и согласованной с действиями других сотрудников, чтобы обеспечить максимально непрерывное наблюдение за пациентами, особенно в послеоперационный период. Таким образом можно резюмировать, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме. В заключении отметим, что материалы исследования, выводы и обобщения, сформулированные в данной работе, могут быть использованы, как в сестринской деятельности при уходе за детьми, перенесшими асфиксию, так и в дальнейших исследованиях эффективных алгоритмов работы медицинской сестры в поликлинических условиях.

1. Арльт А.В. Клиническая фармакология препаратов, применяемых при грыже межпозвоночных дисков / А.В. Арльт, М.Н. Ивашев, И.А. Савенко // Современные наукоемкие технологии. – 2013. – № 3. – С. 93-94. 2. Алексеев З.А. Обзор анатомии и патологической физиологии грыж межпозвоночного диска, клинические проявления, методы коррекции / З.А. Алексеев // Успехи современного естествознания. – 2013. – № 9. – С. 121-122. 3. Бубновский С.М. Остеохондроз – не приговор!; Грыжа позвоночника – не приговор! / С.М. Бубновский. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Э, 2017. – 362 с. 4. Дорофеева В.П. Восстановительная терапия после удаления межпозвоночной грыжи / В.П. Дорофеева, В.С. Середа, И.Е. Чуднов // Альманах мировой науки. – 2016. – № 5-1 (8). – С. 34-35. 5. Жучков Н.А. Взгляд на проблему оперативного лечения межпозвоночных грыж / Н.А. Жучков, В.А. Куташов // Молодой ученый. – 2015. – № 20 (100). – С. 122-125. 6. Карманный справочник медицинской сестры / Т.П. Обуховец [и др.]. – 10-е изд., стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 669 с. 7. Клиника, диагностика и хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника: монография / В.А. Бывальцев [и др.]. – Иркутск: ИНЦХТ, 2016. – 275 с. 8. Кравчик М.Г. Нехирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска (Метод F-SWT) / М.Г. Кравчик, Г.М. Каримова // Medicus. – 2015. – № 4 (4). – С. 47-53. 9. Крутько А.В. Прогнозирование результатов хирургического лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвоночных дисков (М51.0, М51.2, М51.3, М51.8, М51.9): клинические рекомендации / А.В. Крутько, Е.С. Байков. – Новосибирск: ННИИТО, 2016. – 16 с. 10. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с. 11. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций (учебное пособие) / Н.В. Широкова [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 155 с. 12. Остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Жизнь без боли: причины и симптомы, методы лечения, профилактика / авт.-сост. А.Г. Красичкова. – М.: Мир Книги Ритейл, 2013. – 287 с. 13. Особенности хронического болевого синдрома при различных типах межпозвоночной грыжи / А.И. Крупаткин [и др.] // Российский журнал боли. – 2016. – № 2 (50). – С. 53. 14. Теория сестринского дела: учебник / Н.Н. Камынина [и др.]. – М.: ИНФРА-М, 2015. – 212 с. 15. Фадеева А.Н. Остеохондроз. Лечение и профилактика / А.Н. Фадеева. – СПб.: Питер, 2012. – 125 с. 16. Факторы риска и методы прогнозирования рецидива грыжи межпозвоночного диска в результате хирургического лечения / Е.В. Пристая [и др.] // Молодой ученый. – 2016. – № 10 (37). – С. 71-74.

источник

Наряду с поясничной, грыжа шейного отдела позвоночника обнаруживается у многих людей, и она, как и всякое серьёзное заболевание, требует оперативного лечения. В противном случае возникает опасность развития серьёзных патологий.

Её развитию способствует нарушение структуры диска, расположенного между позвонками. В каждом случае симптомы этого заболевания различаются, что определяется степенью повреждения диска, а также характером нарушений, которые возникают в расположенных рядом с ним нервах и спинном мозге.

Причины развития грыжи в шейном отделе
- Факторы, влияющие на развитие заболевания
- Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
Последствия и осложнения грыжи позвоночника
- Диагностика заболевания
Особенности лечения

В структуре шейного отдела позвонка принято выделять 7 позвонков, которые в медицинской литературе обозначается буквой С и цифрой, соответствующей расположению позвонка. Пространство между смежными позвонками заполнено диском, в структуре которого имеются фиброзное упругое кольцо и ядро, расположенное в его центре студенистой массы.

Диск своей главной задачей призван обеспечить амортизацию движений, которые поступают в позвонки извне. Если диски нормально функционируют, то человек не ощущает болей, когда совершает наклоны головой, сгибание и разгибание шеи, вращательные движения.

Ткани, которые окружают пульпозное ядро диска, регулярно снабжает его питательными веществами и жидкостью. И для правильного функционирования студенистая часть постоянно должна сохранять упругое состояние и содержать в себе жидкость. Только в этом случае обеспечивается оптимальный амортизационный эффект при любых движениях, совершаемых посредством шейных позвонков.

Нарушение питания диска происходит в тот момент, когда возникают дегенеративные процессы в позвоночнике. Произойти это может из-за наличия некоторых патологических состояний:

Способствовать ускоренному развитию дегенеративных процессов в дисках и позвонках могут следующие факторы:

Наследственная предрасположенность.
Врождённые нарушения шейного отдела позвоночника.
Постепенное старение организма.
Неблагоприятные условия, связанные с особенностями труда.
Сопутствующие соматические недуги.

Наиболее подвержены грыже шейного отдела люди в возрасте от 30 до 50 лет. Чаще всего эту болезнь обнаруживают у людей, которым приходится постоянно работать в офисе за компьютером.

В результате нарушений, которые происходят в дисках, фиброзное кольцо начинает истончаться и постепенно становится хрупким. Когда на внутреннее пульпозное ядро оказывается повышенная нагрузка, оно создаёт давление на истончённые стенки фиброзного кольца, а это приводит к его ненормальному выпячиванию.

При тяжёлой форме состояния нарушается целостность внешней оболочки и в результате жидкая часть диска покидает свой каркас. Когда диск выходит в спинномозговой канал, происходит защемление и сдавливание нерва.

Именно в этот момент человек начинает ощущать боль и другие неприятные симптомы шейной грыжи. Наибольшую угрозу для здоровья представляет полный отрыв одного из элементов диска, поскольку в этом случае возникает опасность перекрытия спинного мозга и возникновения серьёзных осложнений.

Учитывая, что межпозвоночная грыжа не может пройти естественным путём, она требует своевременного лечения. Использование обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта, более того, это приводит в дальнейшем к осложнениям.

Эта болезнь проявляется в самый неожиданный момент. Человек начинает ощущать резкую боль в плече и шее, голове, жалуется на онемение верхних конечностей, ограниченность подвижности. Желание повернуть или наклонить голову обязательно приводит к обострению боли.

Грыжа начинает оказывать нагрузку на расположенные вблизи нервные окончания и в результате ухудшается связь между ними и соответствующими областями тела. В дальнейшем это приводит к кислородному голоданию мозга.

На начальной стадии грыжи позвоночника человека начинает беспокоить головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, иногда отмечаются кратковременные обмороки, нарушение координации движения. Чаще всего очаг заболевания располагается между пятым и седьмым позвонком. Место локализации межпозвоночной грыжи непосредственным образом влияет на признаки заболевания.

Для грыжи, возникшей между пятым и четвёртым позвонком (С4-С5), характерны боли и слабость в мышцах предплечья, конечности пока сохраняют чувствительность. Попытки поднять руки выше плеч приводят к обострению боли.
Большая нагрузка на седьмой шейный нерв (С6-С7) приводит к появлению боли и ослаблению мышц в большом пальце руки и трицепсе. Зона предплечья теряет чувствительность, отмечается эффект мурашек.
При грыже позвоночника, локализованной в районе седьмого шейного и первого грудного позвонка, присутствует слабость в руке, мизинце, а также вся кисть теряет чувствительность, возникают боли.

Во время основной стадии развития грыжи позвоночника у больного присутствует корешковый синдром, который сопровождается интенсивными болями, иррадиирущими в голову, плечи и лопатки. Присутствуют признаки онемения кожи над областью патологии.

При продолжительном развитии корешкового синдрома отмечается атрофия мышц шейного отдела, а это значительно усложняет лечение болезни. Перечисленные выше симптомы отмечаются в большинстве случаев при грыже шейных позвонков.

Однако, следует иметь в виду, что в каждом конкретном случае грыжа позвоночника имеет собственный характер протекания. Поэтому и симптомы грыжи часто отличаются, а влияют на это различные факторы, включая и сопутствующие соматические недуги.

В значительной степени на симптоматику болезни шейной грыжи оказывает влияние направление, в котором происходит выпячивание диска — в боковом, заднем или переднем. Это нужно учитывать при составлении программы лечения.

При длительном отсутствии терапевтических мероприятий, направленных на борьбу с шейной грыжей, у человека могут возникать не только боли, но и другие патологические состояния.

В условиях, когда нижние позвонки начинают с каждым днём сближаться, их костная ткань постепенно разрастается, а это создаёт ещё более высокий риск возникновения корешкового синдрома.

У большинства пациентов, которые не начали вовремя лечение, часто могут развиться нижеперечисленные осложнения шейной грыжи.

Расстройство основных движений. Конечности становятся ослабленными, человек уже не может совершать определённые движения. Ухудшается двигательная активность мышц рук и плечевого пояса. Среди осложнений наибольшую опасность представляют парез и паралич.

Расстройства чувствительности кожи. На начальной стадии заболевания повышается порог чувствительности кожи, но впоследствии наблюдается обратная ситуация, и она немеет. Во время болезни онемение поражает кончики пальцев, после чего оно распространяется на область кисти, предплечья и выше.

Ущемление спинного мозга. Учитывая опасность, которую создаёт это осложнение, при его возникновении необходимо оказать оперативную помощь больному. При защемлении спинного мозга выше 4 позвонка возникает опасность дыхательного паралича.

Если нарушение затрагивает область на уровне 4 и 5 позвонков, то появляется вялый паралич в руках. Патология, развивающаяся между шестым и седьмым позвонками, может вызвать паралич нижних и верхних конечностей. При этом область локтевого сустава сохраняет двигательную способность.

Из-за необходимости постоянно поддерживать определённое положение шеи, при котором болевые симптомы проявляются в меньшей степени, происходит ослабление мышц, с одной стороны, и их напряжение с другой.

На фоне этого формируется ненормальное анатомическое положение шейного отдела, провоцируя различные его искривления, которые при длительном протекании болезни прослеживаются отчётливо.

Когда грыжа позвоночника затрагивает позвоночную артерию, при отсутствии лечения это приводит к появлению сосудистых патологий, которые проявляются в виде следующих симптомов:

Внезапные скачки давления.
Слабость, шум в ушах, головная боль, которую не удаётся убрать даже при помощи анальгетиков. Часто больных беспокоят боли в голове, которые усиливаются после перевода шеи в неудобное положение.
Нарушение зрительной функции. Пациента беспокоит туман и мушки, сужается обзор, ухудшается отчётливость восприятия расположенных перед глазами предметов. Иногда отмечается беспорядочное подёргивание глазных яблок.
Нарушение слуха.
Сосудистые нарушения могут проявляться в виде приступов тошноты и рвоты;
Изменения затрагивают кожу, которая меняет свой цвет и в результате лицо и руки время от времени бледнеют или краснеют.
Нарушение координации движения, у пациента возникает сложность с ориентацией в пространстве, наблюдается ухудшение работоспособности.
При ярко выраженной патологии мозгового кровообращения возникает опасность развития инсультов, что можно наблюдать у всех пациентов вне зависимости от возраста.

Поскольку беспокоящие пациента жалобы могут указывать на наличие других нарушений, для эффективного лечения позвоночной грыжи от врача требуется поставить правильный диагноз, исключив все другие заболевания.

Во время диагностики позвоночной грыжи необходимо уметь отличить основную болезнь от таких патологий, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Известны случаи, когда характерные для грыжи симптомы часто принимали за метастазы злокачественных новообразований, расположенных в других органах.

Во время диагностики внимание уделяется имеющимся хроническим заболеваниям основных органов и костно-мышечной системы, принимая во внимание информацию о полученных пациентами травмах в прошлом. Причиной возникновения грыжи могут быть даже незначительные повреждения. Из-за этого больной должен припомнить все неблагоприятные ситуации, которые имели с ним место быть.

При постановке диагноза используются данные рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, дополняемые жалобами пациента, с учётом наблюдаемых изменений в области межпозвоночной грыжи.

При составлении программы лечения грыжи в неё включаются противовоспалительные мероприятия, массаж, физиопроцедуры и грязелечение. Вне зависимости от формы недуга в период восстановления рекомендована лечебная гимнастика, помогающая улучшить гибкость шейного отдела и работу мышц.

С момента постановки диагноза шейной грыжи пациенту настоятельно рекомендуется регулярно выполнять гимнастику, которая позволит ослабить проявление болезни. Эффективность лечения шейной грыжи определяется не только уровнем профессионализма хирурга, но и стадии развития заболевания, на которой пациент решил обратиться за помощью.

Поэтому не стоит затягивать с этим делом, и при частых головных болях, нарушении чувствительности, неприятных ощущениях в шее следует пройти полное обследование организма. Любые неприятные ощущения в области шеи должны заставить побеспокоиться любого из нас, ведь не исключено, что это первые признаки развития грыжи шейного отдела.

Можно, конечно, не замечать этих болей, рассчитывая, что они пройдут сами с собой. Действуя так, человек просто обманывает сам себя, и впоследствии к этим симптомам добавятся новые, ещё более неприятные. Хотя общедоступная всем гимнастика может помочь избежать этого.

В итоге он наносит только вред своему здоровью, поскольку при несвоевременном обращении за помощью к врачу лечение будет более сложным и длительным.

Поэтому любые, нехарактерные симптомы в области шеи должны вызвать желание у человека пройти комплексное обследование организма. Иначе уже спустя несколько месяцев, а, возможно, и раньше у него возникнет паралич отдельных частей тела.

Особенности терапии
Самые крупные клиники
Преимущества лечения в этой стране

Индия – это страна, которая полна загадок, тайн и мистических знаков. Это повлияло не только на образ жизни жителей Индии, но и на медицину во всех её сферах, поэтому индийская медицина имеет свои отличительные черты и особенности, которые просто не могут наблюдаться в других государствах. И здесь просто невозможно не сказать о такой системе, как Аюверда. Эта целостная и многогранная система позволяет не только лечить и диагностировать, но и проводить профилактику многих заболеваний организма человека.

Лечение позвоночника в Индии — это одно из приоритетных направлений в медицине этой восточной страны. На протяжении нескольких десятилетий здесь успешно лечатся такие заболевания, как:

Спондилёз.
Грыжа диска позвонка.
Сколиоз.
Опухоли спины.
Спина бифида (Spina bifida).
Переломы позвоночного столба.
Разрыв спинного мозга.

Как правило, в эту страну приезжают глубоко отчаявшиеся люди, которым не смогли помочь ни на родине, ни в клиниках Европы. Зная это, врачи прежде всего проводят процедуру «очищения» организма, которая позволяет избавиться не только от шлаков и токсинов, но и помогает настроиться на положительный лад. После того, как эти процедуры будут пройдены, пациент проходит все необходимые диагностические процедуры, которые нужны для того, чтобы подтвердить или же опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Лечение заболеваний спины проводится на базе только первоклассных нейрохирургических госпиталей мирового уровня. При этом показатели при лечении и процент выздоровевших пациентов здесь можно сравнить с аналогичными показателями в Израиле или в знаменитых клиниках Европы.

Ещё одна особенность этих медицинских учреждений – это ультрасовременное оборудование, которое позволяет проводить операции с малыми кровопотерями, а также высокоточные приборы для диагностики и обследования пациентов, которым требуется как хирургическое, так и консервативное лечение. Врачи всех больниц, которые прошли аккредитацию, имеют высокую категорию и огромный опыт работы. Многие из них проходили стажировку в лучших больницах Европы.

Но самое главное, что притягивает людей на лечение в Индию – это стоимость. Здесь операции по исправлению сколиоза или удалению грыжи диска стоят на 40 – 60% дешевле, чем аналогичные оперативные вмешательства в европейских медучреждениях. К тому же, сказываются и низкие расходы на проживание на время терапии в отелях.

Однако для того, чтобы приехать в стану на лечение, нужно оформить визу. Сделать это можно в посольстве Индии.

Самой крупной частной клиникой страны является «Apollo Hospital Group». Это даже не сеть клиник, а настоящая корпорация, которая имеет свои медицинские центры во многих городах. Когда-то это было первое медучреждение, которое получило аккредитацию по системе JCI. Первая клиника была основана в 1983 году, и с тех пор здесь пролечилась не одна сотня пациентов не только из Индии, но и из многих других государств.

Фортис Хелскеа – это одна из самых быстрорастущих в Азии сеть клиник, которая оказывает медицинскую помощь иностранным туристам. Современные технологии, которые применяются в диагностике и терапии, а также опытные и высококвалифицированные специалисты – это основа правильного диагноза и адекватного лечения, которое способно поставить человека на ноги и вернуть к привычному для него ритму жизни.

Вокхард Хоспиталс — это 8 госпиталей, которые имеют доступ к передовым медицинским знаниям и технологиям Гарвардской Медицинской школы. В распоряжении врачей есть такие приборы, как 3.0 Тесла МРТ, роботизированные системы спинальной хирургии, нейрохирургические операционные комплексы BrainSuite iMRI, навигационные системы спинальной и суставной хирургии.

Как уже говорилось выше, основное преимущество поездки в Индию – это возможность получить высококвалифицированное лечение за довольно небольшие деньги.

Второе важное преимущество – высокий уровень сервиса, как при обслуживании среднего медицинского персонала, так и во время общения с врачами, которые прекрасно умеют работать на новейшем оборудовании. Здесь же разработаны программы реабилитации послеоперационных пациентов, а также система сестринского ухода.

И, наконец, третий важный аспект – это возможность общаться на международном английском языке. К тому, же в большинстве больниц есть медицинские работники, которые разговаривают по-русски, а если их нет, то пациенту на всё время пребывания в больнице предоставляется переводчик.

Особенности и лечение компенсаторного сколиоза
Как набрать вес без опасности для здоровья?
Проявления и терапия невралгии лицевого нерва
Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе
Борьба за каждое движение!

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Можно ли вылечить сколиоз с помощью апитерапии?

Почему столько времени не срастаются переломы?

Что делать, если после падения появились боли в груди?

Могут ли это быть симптомы перелома?

Может ли спондилоартроз быть причиной боли в пояснице

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

В 1955 году в Америке впервые услышали о методах сестринского процесса при уходе за больными, ввела его Лидия Холл.

Дальнейшее развитие этого метода было научно обосновано многими исследованиями и доказано, что такой подход эффективен в деле улучшения жизни людей, страдающих от различных болезней или травм. При заболеваниях позвоночника люди часто нуждаются в сестринском процессе.

Широкий спектр решения проблем охватывает этот метод. Во время проведения сестринского процесса выявляются причины патологии, изучаются условия жизни пациента, применяются всесторонние методики оказания помощи при том или ином заболевании.

Основными задачами комплексного подхода или сестринского процесса при остеохондрозе являются следующие:

Собрать как можно больше информации о пациенте.
Узнать, в каком профессиональном обслуживании нуждается заболевший человек.
Определить наиболее необходимые условия профессионального обслуживания.
На основании обозначенных приоритетов и потребностей запланировать и обеспечить правильный уход.
Наблюдая за пациентом, определить эффективность действия выбранной схемы.

Эти сведения необходимы для оказания больному именно той поддержки, в которой он нуждается, учитывая только его потребности. Здесь должен действовать глубоко индивидуальный подход, что и является основной целью сестринской помощи при остеохондрозе.

Досконально определить все показания, условия применения тех или иных средств, возможности излечения больного, позволяет поэтапное проведение исследований, проводимых в процессе наблюдения за человеком.

Шаг 1. Проводится субъективное (расспрос) и объективное (осмотр) обследование.
Шаг 2. Анализируются данные обследования, определяется диагноз, устанавливается направленность медицинского обслуживания.
Шаг 3. Планируются необходимые мероприятия в целях оздоровления.
Шаг 4. Осуществляются все намеченные пункты плана.
Шаг 5. Анализируется эффективность применения плановых мероприятий, делаются выводы и заносятся в специальную карточку.

Остеохондроз обуславливается тем, что может проявиться в любой части тела, но чаще всего это происходит в позвоночнике — в шейном, поясничном или грудном отделе. В таких случаях возможны различные методики применения необходимого ухода.

Особенности оказания сестринской помощи при остеохондрозе позвоночника:

Индивидуальные данные, собранные в ходе процесса, помогают врачам определить степень развития болезни, назначить комплекс лечебных процедур и препаратов для успешного выздоровления.
Оказывается профессиональная помощь в медицинском и бытовом обслуживании, если больной человек не способен передвигаться, делать что-то самостоятельно.
Проводится наблюдение за изменениями в состоянии здоровья пациента, определяется степень улучшения или ухудшения. На основании таких наблюдений делаются выводы о пригодности того или иного метода обслуживания.
Устанавливается психологический контакт с заболевшим человеком, создаются комфортные условия для его жизни.
Выполняются мероприятия, направленные на снижение риска осложнений.

Медицинская сестра обязана знать все особенности протекания болезней позвоночника, их проявления и основные методы ухода за людьми с подобными заболеваниями.

Сестринская помощь больному при пояснично-крестцовом остеохондрозе сводится к выполнению вышеуказанных мероприятий, но необходимо учитывать, что зона поражения позвоночника находится в поясничном отделе, поэтому необходимо выполнять все действия с учетом этого положения.

Высокий профессионализм медицинских сестер и милосердное отношение к ближнему своему гарантируют облегчение страданий человека, улучшают его жизнь и обеспечивают комфортные условия для полного выздоровления.

Остеохондрозом может вызывать осложнения, приводить к грыже межпозвоночных дисков, пролапсу, разрушению костной ткани позвонков и т.д. Отсутствие надлежащего лечения приводит к полной неподвижности и инвалидности.

Описанная методика применяется для того, чтобы пройти весь путь от начала заболевания до полного выздоровления вместе с человеком, который в этом особенно нуждается:

одинокие престарелые люди;
недееспособные люди или с ограниченными возможностями;
пациенты, оставленные без попечения родных и близких.

Такие люди не способны позаботиться о себе самостоятельно и часто остаются без медицинского внимания.

Смотрите видео: Астанинские врачи в Актобе провели операции по вживлению титанового корпуса в позвоночник

источник

Сестринское обследование пациента с заболеванием ущемление грыжи и оформление карты сестринского ухода

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ БАЗОВЫЙ КОЛЛЕДЖ»

МДК 02.02 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов хирургического профиля.

Выполнил студент(ка) В31-4СД группы

ФИО Капленко Мария Сергеевна

База практики ГБУЗ НO Шахунская ЦРБ

с «17» 04 2015 г. по «14» 05 2015 г.

Методический руководитель ПП Рябкова Наталия Юрьевна.

Оценка за ведение учебной истории болезни…………….

Семейное положение не женат

Имена и адреса родственников Павел Алексеевич, Анастасия Сергеевна.

Род занятий Торговый представитель ООО «Компания Поставка»

Диагноз направившего учреждения Ущемлённая левосторонняя косая паховая грыжа

Проведённая операция (название, дата) Грыжесечение, протезирующая герниопластика полипропиленовой сеткой по Лихтенштейну.

Возможность общения с пациентом ( подчеркнуть ):

-речь (сохранена, нарушена, отсутствует)

-слух (сохранен, нарушен, отсутствует)

-зрение (сохранено, нарушено, отсутствует)

Источник информации ( подчеркнуть )

1. Субъективное обследование.

Основные: ,Боли в области грыжи, увеличение, её невправимость, резкое напряжение, и болезненность грыжевого выпячивания.

Дополнительные общая слабость, тошнота.

Когда заболел 2 месяца назад

Как развивалось заболевание Появилось опухолевидное выпячивание, боли в левой паховой области после физической нагрузки

Куда обращался за помощью К врачам не обращался.

Какая была оказана помощь скорая помощь, которая доставила больного в стационар_____

Результат проводимого лечения: улучшение общего состояния пациента

С чем связывает ухудшение самочувствия в настоящее время.

Профессиональный анамнез отрицает

Условия, в которых вырос и развивался Благоприятные .

Условия жизни родился в благополучной семье, вторым ребенком по счету. Рост и развитие соответственно возрасту. В детстве перенес простудные заболевания.

Перенесенные заболевания Частые простудные заболевания.

Наследственность Не отягощён.

Образ жизни (физические упражнения, питание, привычки в плане отдыха )_

Курит по 1 пачке в день. Сахарный диабет, гепатит, СПИД отрицает, травм не было.

Аллергологический анамнез: Аллергические реакции отрицает.

Гемотрансфузионный анамнез не было.

2. Объективное обследование.

Состояние кожи и слизистых

Состояние питания ( подчеркнуть )

18 за 1 минуту, средней глубины, ритмичное.

19 за мин, средней глубины, ритмичное.

Частота 70 в 1 мин, ритмичный, умеренного напряжения, полный.

(ритм, напряжение, наполнение, частота)

80, ритмичный, умеренного напряжения, полный.

Наличие отеков, Локализация

Язык влажный, обложен белым налетом

Живот нормальной формы, симметричный

( норма, наличие асцита, метеоризм )

Живот нормальной формы, симметричный

Напряжённое болезненное выпячивание в левой паховой области

Жёлтый, умеренной прозрачности .

Жёлтый, умеренной прозрачности

2. Дополнительные методы обследования.

Лейкоциты 9,0·10 9 /л Эритроциты 4,2·10 12 /л

Палочкоядерные нейтрофилы 3%

Сегментоядерные нейтрофилы 72%

Палочкоядерные нейтрофилы 6%

Сегментоядерные нейтрофилы 72%

Пациент был выписан в удовлетворительном состоянии.

Относительная плотность 1008

Лейкоциты 1 в поле зрения

Относительная плотность 1008

Лейкоциты 1 в поле зрения

ритм синусовый с ЧСС 70 уд. в мин., ЭОС в нормальном положении, патологических изменений не выявлено.

Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) отрицательная

Лист динамического наблюдения.

Температурный лист № карты…5825……… № палаты…8…

ФИО пациента Акимов Николай Павлович

Сестринский диагноз (по классификации)

Планирование и сестринские вмешательства

Полученный результат и его оценка

Страх перед операцией. Боль в области грыжи, невправимость грыжи, резкое напряжение и болезненность грыжевого выпячивания.

Подготовить пациента к срочной операции.

Обеспечить психологической поддержкой, успокоить пациента.

Подготовить желудочно-кишечный тракт к операции.

Пациент готов к проведению операции.

Общая слабость, задержка стула и газов, тошнота,

нарушение двигательной активность.

Пациент будет осуществлять физиологические потребности самостоятельно на 2 день после операции.

У больного не будет ограничений в двигательной активности

Наблюдение за больным после наркоза

Использование приспособления, уменьшающие давление тела(подушки и круги из поролона).

Соблюдение режима двигательной активност

Соблюдение режима двигательной активности в послеоперационном периоде.

Пациент умеет самостоятельно садиться в постели и вставать с постели не испытывая значительных болевых ощущений.

Невозможность осуществлять самоуход из за нарушения активности,

ограничения потребления жидкости и еды в после

Пациент не будет принимать еду и питьё в день когда была проведена операция

Болевые ощущения исчезнут к моменту выпи

Объяснить пациенту причину воздержания от еды и питья, можно смочить губы смоченной в воде ваткой

По назначению врача обеспечить питьём, мелкими глотками

Пациент не испытывает жажду и голод.

Боли в области в послеоперационной ране, связаной с послеоперационным периодом,

острая задержка мочи, нарушения сна из за боли

Уменьшить болевые ощущения

На момент выписки у пациента не будет осложнений со стороны операционной раны

Провести с пациентом текущую оценку адекватности обезболивания

Снять боль пациенту: изменением положения;

Обеспечить пациенту предписанный режим

Вызвать рефлекторно мочеиспускание

Выполнять назначения врача:

Вводить обезболивающие препараты,

По назначению врача выполнить катетеризацию мочевого

пузыря при отсутствии мочеиспускания, по назначению врача дать слабое снатворное.

Больной выписан без болевых ощущений.

Больной мочится самостоятельно

Риск кровотечения из за расхождения швов в послеоперационной ране,

Страх и беспокойство о своём здоровье ,

Риск инфецирование операционной раны, риск осложнений послеоперайионной раны, утрата работоспособности

У пациента не будет осложнений, инфицирования, потери трудоспособности.

Выявить знания пациента о влиянии личной гигиены и одежде на здоровье

Следить за постелью пациента.

Соблюдать асептику и антисептику при выполнении

Выполнение приема антибактериальных средств.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии без осложнений

Оценка применяемых средств.

Название препарата (латинское)

(симптомы) возможные и имеющиеся у больного

Антибиотик широкого спектра действия

Анальгезирующее ненаркотическое средство

обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

седативное, снотворное, антигистаминное.

Заменители плазмы и других компонентов крови

Больной Акимов Николай Павлович находился в хирургическом

отделении больницы ГБУЗ НО «Шахунская ЦРБ» с 18 04 2015 по 2 05 2015 г

Поступил(а) с жалобами (кратко) : Боль в левой паховой области.

Проведено обследование (кратко) : ОАК, ОАМ, ЭКГ, Биохимические

Проведено обследование (медикаментозно, диета, уход) диета 0,1А,1,2

S.CeftriaxoniS;.MetrogiliS; S.G-5%;Analgini; Dimidroli.

В результате проводимого лечения наблюдается положительная(отрицательная, без динамики/ динамика/ указать какая):

В раннем послеоперационном периоде отмечались боли умеренной интенсивности в области операционной раны. Рана была чистая, зажила первичным натяжением. Послеоперационных осложнений нет.

Выписывается в удовлетворительном состоянии

Даны рекомендации: по диете (подробно)

Употребление пищи исключительно малыми порциями.

Обеспечение регулярных приемов пищи, желательно не реже 4 раз на день.

Употребление большого количества продуктов, насыщенных белком (рыба,куриное филе, греча, обезжиренный творог и молочные продукты).

по образу жизни (двигательная активность, отдых, вредные привычки)

1. Ограничение физической нагрузки в течение 2-3 месяцев

3. Наблюдение у хирурга по месту жительства.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В списке заболеваний, которые поражают нервную систему человека, существует немало неприятных. Одним из них является межреберная невралгия, главным симптомом которой являются боли в области грудной клетки. Опасности для здоровья это заболевание не представляет, но об этом многие не знают, поэтому при неожиданном появлении симптомов люди начинают паниковать.

Что это такое?
Причины возникновения
Симптомы и признаки заболевания
Методы диагностики
Лечение
- Межреберная невралгия: лечение в домашних условиях
- Массаж
Заключение

И в этом нет ничего удивительно, поскольку возникающие при невралгии симптомы напоминают те, которые диагностируют при сердечных приступах. Естественно, мало кому известно, как лечить межреберную невралгию в домашних условиях. Хотя и тут нет ничего сложного.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коротко межреберную невралгию можно описать как болевой синдром, который локализуется в области межреберных нервов. В основном боли обнаруживаются в области спины, позвоночника и грудной клетки, а также в месте расположения межреберных промежутков. Основной список причин, которые вызывают развитие заболевания, включает в себя сдавливание, воспалительные процессы, а также травмы и иные внешние воздействия.

Специалистами выделяется группа факторов, которые могут вызвать появление межреберной невралгии:

Нарушения нервной системы. Главным образом межреберную невралгию диагностируют на фоне развития заболеваний нервной системы. Так, спровоцировать это заболевание может рассеянный склероз.
Инфекционные процессы. Человеческий организм страдает от любой инфекции, и одним из ее проявлений может быть возникновение симптомов невралгии. К примеру, она может появиться вследствие развития таких заболеваний, как туберкулез, лишай или грипп. Известны случаи, когда даже простуда вызывала серьезные осложнения в виде болевых симптомов в месте расположения межреберных нервов.
Прием лекарств. Особую опасность представляют фармацевтические препараты, назначенные для длительного применения. Некоторые из них могут привести к возникновению осложнений. Поступая в организм, входящие в состав лекарств компоненты распадаются, что приводит к появлению токсинов. И по мере скапливания вредных веществ, организм подвергается разрушающему воздействию, что сказывается и на нервной системе. Поэтому в некоторых случаях может начать развиваться невралгия.
Травмы. Создать благоприятную почву для появления межреберной невралгии может защемление нерва, которому часто способствуют различные травмы.
Опухолевые процессы. Повышению риска развития заболевания могут способствовать опухоли позвонков, ребер, а также суставов и связок позвоночника и межпозвоночных дисков.

У подавляющего большинства пациентов с диагнозом межреберной невралгии чаще всего обнаруживаются острые боли в грудной клетке, которые иногда приобретают ноющий, давящий и жгучий характер, вынуждающие срочно начать лечение.

Но не всегда только боль в груди беспокоит больных при этом заболевании. На фоне компрессии межреберных нервных волокон, что является характерным процессом для этого заболевания, возникают и другие признаки. В тех местах, где находятся пораженные участки с защемленными нервными волокнами, возникают признаки онемения кожи, ощущение покалывания и гиперемия. Часто больные наблюдают у себя поверхностное дыхание, вызванное уменьшением объема наполнения легких воздухом.

Довольно часто при развитии этого заболевания отмечаются два важных признака:

У большинства пациентов боль диагностируется в области расположения защемленных межреберных нервов, что и обуславливает ее опоясывающий характер.
Чаще всего боли при невралгии ощущаются только с одной стороны — справа или слева. Однако часто происходит так, что патологический процесс распространяется и на обе части грудной клетки.

Болевой синдром напрямую связан с физической активностью. Поэтому стоит человеку с подобным диагнозом начать усиленно двигаться, как боли сразу же усиливаются.

Обострению болей могут способствовать любые физические действия, даже смех или кашель, а также глубокое дыхание или повороты телом. Одновременно с этим мышцы грудной клетки начинают реагировать на это соответствующим образом, вызывая защитный спазм, который только приводит к усилению боли.

У женщин с подобным диагнозом боли часто возникают в области сердца, а наиболее высока вероятность их появления в климактерический и постклимактерический период, чему благоприятствуют нарушения гормонального фона. Что касается мужчин, то у них боли в основном обнаруживают с левой стороны тела, на нижних ребрах.

Детей боли начинают беспокоить на этапе интенсивного роста, который характеризуется активным развитием скелета. Определить начало развития детской межреберной невралгии можно по появлению сильной боли в пораженной области и судорогам.

Также нередко наблюдаются и дополнительные признаки в виде повышенного потоотделения, возбудимости, слезливости, бессонницы и заикания.

Начинается диагностика заболевания с осмотра врачом, который в первую очередь внимание уделяет симптомам межреберной невралгии. После ознакомления со снимками врач составляет перечень анализов и обследований, которые предстоит пройти пациенту перед лечением.

Составив программу лечения, врач также даст рекомендации посетить специалистов определенного профиля — невролога или терапевта.

Для определения невралгии приходится проводить процедуры самого различного направления, но в большинстве случаев на первом этапе обязательным является полный сбор анамнеза заболевания, установление факта о ранее перенесенных травмах, наличии сопутствующих заболеваниях, проведенных операциях.

Обязательными при диагностике невралгии являются следующие процедуры:

Мануальное и неврологическое обследование. По его результатам удается установить причину заболевания.
Установление места проявления болей, состояния мышц;
Оценка нарушения чувствительности, которая при этом заболевании наблюдается в конечностях.

В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Среди имеющихся в распоряжении инструментальных диагностических методов специалисты для подтверждения диагноза межреберной невралгии чаще всего прибегают к следующим:

УЗИ. Специалистами этот метод не рассматривается как основной при определении заболевания. Это обусловлено чрезмерной плотностью костной ткани, поэтому УЗИ не позволяет рассмотреть структуру позвоночника.
Рентгенография. Этот способ диагностики позволяет рассмотреть структуру кости. Он предоставляет достаточно подробные сведения, на основании которых можно установить наличие нарушений травматического или нетравматического характера. Во время подобной диагностики приходится делать снимки в прямой, косой и боковой проекции.
Компьютерная томография. Это способ диагностики основан на обследовании костных структур, а также мягких тканей. Серьезным недостатком компьютерных томографов является то, что получаемые ими изображения мягких тканей выглядят нечетко. Из-за этого метод используют для выявления патологических изменений костных структур. Повысить информативность этого исследования можно, если сочетать метод компьютерной томографии с миелографией.
Миелография. В основе этого метода диагностики лежит использование контрастного вещества, которое водится в спинномозговой канал. В основном специалистами делается ставка на этот метод при исследовании мягкотканной структуры, образующей спинномозговой канал.
Контрастная дискография. При этом методе диагностики используют контрастное вещество, которое вводят в межпозвонковые диски, в результате удается подтвердить факт наличия или отсутствия патологии.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод обладает множеством достоинств: не только обеспечивает точные данные, но и является полностью безопасным для здоровья пациента. Он позволяет получить информативную картину о состоянии органов и тканей. На основании метода диагностики МРТ можно определить наличие патологических изменений в мягкотканных структурах — нервных тканях, мышцах и связках. С помощью этого метода можно определить наличие дегенеративных изменений, которые часто возникают в межпозвоночных дисках, грыжи диска и иных патологических состояний.
Электроспондилография. По результатам этого метода диагностики можно определить состояние спондилосистемы позвоночного столба. Также он позволяет обнаружить недуг на начальной стадии, установите степень поражения, а также следить за протеканием заболевания и эффективностью проводившегося лечения.

Назначаемая специалистом программа лечения должна своей главной целью убрать неприятные симптомы, а также избавить больного от болезненных ощущений. Если болезнь удалось выявить еще в момент зарождения, то таких пациентов можно лечить следующими методами:

физиотерапия;
иглоукалывание;
лазеротерапия;
витаминизация.

Если пациент обратился за врачебной помощью на этапе обострения, то ему могут быть показаны следующие методы лечения:

новокаиновые блокады;
электрофорез;
соллюкс и УВЧ;
инъекции успокаивающих средств;
постельный режим.

Вначале необходимо убрать острые проявления болезни, и только после этого начинают проводить диагностику, в ходе которой необходимо установить причину, вызвавшую приступ, а уже затем начинают непосредственно лечение заболевания, которое спровоцировало развитие межреберной невралгии.

В тех случаях, когда причиной выступило какое-то общее заболевание, например, аллергия или депрессия, то все усилия направляются на ее лечение. Если же появление невралгии стало следствием развития заболеваний позвоночника, то от специалиста требуется подобрать наиболее эффективную программу комплексного лечения позвоночника.

Для нормализации состояния позвоночного столба чаще всего прибегают к помощи мануальной терапии и лечебного массажа. Эти мероприятия можно сочетать с выполнением восстанавливающих упражнений, которые включают в программу лечебной физкультуры.

Заниматься лечением этого недуга можно и дома, и главной рекомендацией должно быть соблюдение постельного режима в течение 3 дней. В течение этого времени больной должен лежать на твердой ровной поверхности.

Ослабить проявление неприятных симптомов можно, если воздействовать на пораженные сегменты сухим теплом умеренной температуры. Это может быть электрическая грелка, горчичники или перцовый пластырь. Сухое тепло более безопасно, поскольку полностью исключает малейший вред и снимает боль.

Хорошо себя зарекомендовало ношение корсета при межреберной невралгии.

Специалисты рекомендуют выполнять лечебную гимнастику, в программу которой должны отсутствовать резкие наклоны, движения и повороты телом.

При лечении межреберной невралгии в домашних условиях можно использовать лечебную смесь из глицерина и йода, которая хорошо снимает острые боли. Для приготовления средства нужно взять оба компонента в равных количествах, положить в емкость из темного стекла и хорошенько перемешать путем встряхивания. Далее берется тампон, который нужно окунуть в эту смесь, а затем, стараясь не затронуть зону позвоночника, смазывают всю спину.

В завершение необходимо надеть хлопчатобумажную одежду и лечь спать. Такую процедуру необходимо делать 15 раз с интервалом в один день.

Для ускорения выздоровления специалисты рекомендуют включить в программу лечения массаж, который при регулярном применении позволяет добиться впечатляющих результатов.

Положительный эффект от массажа проявляется в расслабление мышц, а также уменьшении болевых симптомов.
Благодаря массажу улучшается состояние пациента.
Чтобы массаж возымел должный эффект, его необходимо проводить сидя.

Суть процедуры заключается в воздействии на межреберные промежутки с помощью кончиков пальцев, которыми необходимо растирать и поглаживать пораженные участки. Помимо этого, хороший эффект обеспечивает разминание и растирание обеими руками спинных мышц. Также полезно, собрав кисти в «замок», растирать спину и мышцы в области от поясницы до лопаток.

Мало кто знает, что межреберная невралгия не представляет особого риска для здоровья, но в то же время ее симптомы могут доставить много неприятного для человека. Не зная, как проявляет себя это заболевание, многие начинают сильно волноваться о своем здоровье, поскольку симптомы межреберной невралгии очень похожи на сердечные приступы. Но уже после диагностики удается опровергнуть этот диагноз и определить истинную причину патологического состояния.

Каждому нужно знать, чем лечат межреберную невралгию. Современная медицина позволяет достаточно эффективно лечить межреберную невралгию, для чего можно использовать не только медикаментозные препараты, но и народные методы лечения. Наиболее сильный лечебный эффект обеспечивается при сочетании обоих методов. Естественно, прежде чем начинать использовать последние, не помешает проконсультироваться на этот счет с лечащим врачом, чтобы своими действиями не вызвать осложнений.

Частые боли в спине, характерные прострелы, а также частичная или полная обездвиженность могут быть обусловлены рядом проблем, связанных с видоизменениями позвоночного столба, позвонков и межпозвоночных дисков.

Зачастую причинами такого проявления болевого синдрома являются ущемление нервных корешков и происходящие дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

По локализации и симптомам специалист может диагностировать радикулопатию – называемую в народе радикулитом. В чем опасность возникновения этого заболевания и возможна ли профилактика?

Радикулопатией называют патологию нервных корешков позвоночника, берущих свое начало от спинномозговых нервов. Нервные корешки могут быть ущемлены, что приводит к их воспалению и повреждению.

Причины в ущемлении кроются в дегенеративных процессах межпозвоночных дисков, которые с возрастом человека утрачивают свои первоначальные свойства.

В результате происходит снижение амортизационных и эластичных свойств, износ внешнего кольца и уменьшение высоты между позвонками.

Все эти процессы провоцируют ущемление и доставляют больному боли и страдания.

На сегодняшний день учеными выявлены только две основные причины проявления описанных болевых симптомов. Так, к возникновению радикулопатии могут привести травмы позвоночника и наличие остеохондроза.

Остеохондроз представляет собой заболевание, характеризующееся возрастными изменениями дистрофии межпозвоночного диска. Но из-за современного ритма жизни стали учащаться случаи возникновения заболевания и у молодых людей.

Это связано с долгим статичным положением, в результате которого происходит давление и сдавливание межпозвоночных дисков.

В запущенных случаях происходят утраты первоначальных функций сегментов позвоночника, повреждение связок, развитие остеофитов и выпячивание диска.

Представленное заболевание имеет свою классификацию и подразделяется на разновидности.

К часто встречающемуся виду относится дискогенная радикулопатия, характеризующаяся рядом особенностей и имеющая отличительные симптомы:

Во-первых, здесь наблюдается истончение межпозвоночных дисков, что приводит к выпячиванию сегмента и его фиброзного кольца. В процессе дегенеративных изменений гелеобразное ядро диска выпячивается наружу – образуется грыжа.
Во-вторых, межпозвоночные диски раздражают, а затем ущемляют нервные спинномозговые окончания. Диски поражают один или несколько корешков, которые могут быть расположены в разных отделах позвоночника.

Вертеброгенная радикулопатия представляет собой вторичную форму проявления дискогенной разновидности. Если в первом случае происходили изменения и нарастания своеобразных «стенок» около нервных корешков, то теперь эти наросты начинают оказывать давление.

Зачастую причина дальнейшего сдавливания обусловлена возрастными изменениями. В процессе происходит нарушение кровоснабжения отростков, впоследствии которого возникает отек.

малоподвижность в течение длительного времени, например, водители или офисные работники своей деятельностью провоцируют ослабление мышечного каркаса;
гормональные и прочие нарушения;
изменения, относящиеся к возрастному истощению;
хроническое воспаление;
неправильная осанка, вследствие чего представленное заболевание может проявиться и у школьников;
травмы или перенесенные операции, спровоцировавшие запуск дегенеративного процесса;
врожденные аномалии позвоночного столба;
частые и продолжительные физические нагрузки.

Дискогенная радикулопатия, как уже было оговорено, может проявиться в любом отделе позвоночника.

Он подразделяется на три основных отдела, где в зависимости от локализации ущемления корешков наблюдаются свои определенные симптомы.

К первым признакам возникновения заболевания относятся боли в шее и вынужденное положение головы, поскольку попытки изменить его вызывают у человека сильную боль.

Болевые ощущения усиливаются во время кашля или при чихании. Также замечается проявление сильных болевых ощущений по утрам, что зачастую списывается на неудобное положение во сне.

Если не начать лечение на первоначальном этапе, после образования грыжи, человек будет жаловаться на сильные боли в руке и груди, что нередко принимается за инфаркт миокарда.

Поскольку нервные корешки соединены тканью с внутренними органами брюшной полости, при их сдавливании будет ощущаться болевой синдром, напоминающий спазм желудка, заболевания поджелудочной железы, селезенки или печени.

Чтобы определить у себя причину проявления такого дискомфорта, проведите своеобразное тестирование. Смените положение, или сидя прямо на стуле, не ощущая боли, поверните туловище.

Если причина кроется в дискогенной радикулопатии, при повороте вы почувствуете боль.

Поясничный отдел принимает на себя всю нагрузку, поэтому дискогенная радикулопатия чаще локализуется именно на уровне L5–S1 пояснично–крестцового отдела позвоночника.

Сильные боли могут смениться прострелом, влекущим за собой обездвиженность ног или всего тела.

Также отмечаются болевые ощущения в области седалищного нерва, который распространяется в ягодичной области, по внутренней и задней стороне бедра.

При первых же симптомах человеку следует обратиться к врачу, который назначит соответствующее обследование для выявления причины болевых ощущений.

Здесь могут быть назначены рентгенологическое исследование, люмбальные пункции или МРТ. Все зависит от степени проявления симптомов и локализации болевых ощущений.

После того как выявлена дискогенная радикулопатия специалисты применяют способы лечения для устранения болевого синдрома и воспаления для снижения мышечного спазма и нормализации кровообращения.

Здесь используют консервативные методы лечения в виде приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

При тяжелом ходе лечения больного госпитализируют и обеспечивают ему неподвижность и уменьшение нагрузки на позвоночный столб. В этом случае ввод лекарственных препаратов проводят внутримышечно (иногда применяют блокаторы боли).

В качестве восстановления былой подвижности применяют следующие способы:

массаж – позволяет снять спазм и нормализует кровообращение, рекомендуется проводить регулярно в качестве профилактики;
для восстановления нервных импульсов назначают сеансы иглоукалывания;
лечебная физкультура под руководством специалиста, где выполняются упражнения для перераспределения вектора нагрузок, способного уменьшить ущемление нервного корешка.

Если болезнь не поддается лечению и имеется межпозвоночная грыжа, прибегают к оперативному вмешательству, где происходит удаление выпяченного диска.

Болезнь следует лечить незамедлительно, потому как дальнейшие дегенеративные процессы могут привести к инвалидности в случае полного выпадения нижней части поясничного отдела.

Кроме того, несвоевременное вмешательство приводит к образованию хронического радикулита, где любое неудачное движение спровоцирует новый приступ.

Также во время хронической формы заболевания будут опасны переохлаждения, подъем тяжестей инфекция и даже нервный стресс.

В качестве профилактики специалисты советуют беречь себя от переохлаждения, ударов и прочих воздействий на позвоночный столб.

Если ваша рабочая деятельность связана с длительным нахождением в одном положении, компенсируйте его регулярными занятиями в спортзале и периодически проводите простую гимнастику в перерывах рабочего дня.

Синдром все чаще проявляется у молодых людей, поэтому родители должны позаботиться о здоровье своего ребенка и следить за его осанкой.

И взрослые, и дети должны делать утреннюю зарядку и вести активный и здоровый образ жизни, исключая вредные привычки и употребления «бесполезных» продуктов.

Симптоматические средства, такие как Меновазин, идеально подходят для устранения умеренной боли в суставах. Они не приводят к полному излечению от болезни, но позволяют пациенту на время забыть о неприятных симптомах. Многие противовоспалительные препараты имеют множество противопоказаний, которые ограничивают их применение у пожилых пациентов.

Поэтому таким больным требуется назначить одновременно безопасное и эффективное лекарство, которое избавит их от симптомов заболеваний позвоночника и суставов.

Практически в любой аптеке без рецепта можно приобрести средство Меновазин, обладающее местным обезболивающим действием.

Лекарство выпускается в форме раствора или мази, которые наносят прямо на кожу над очагом болевых импульсов.

Но, несмотря на относительную безопасность препарата, всё же следует внимательно изучить его инструкцию по применению. Такая мера необходима для определения показаний, так как не при каждой патологии опорно-двигательного аппарата средство покажет свою эффективность. Зная всю информацию о препарате, а также инструкцию по его применению, больной будет использовать его максимально правильно.

В отличие от других обезболивающих местных средств, Меновазин характеризуется чёткой направленностью действия. Его компоненты практически не проникают в кровеносное русло, достигая очага повреждения через тканевую жидкость. Лечебный эффект от применения обусловлен взаимным действием двух элементов:

Основными действующими веществами являются местные обезболивающие растворы – прокаин и бензокаин. Их молекулы связываются с болевыми нервными окончаниями, прекращая образование на них импульса возбуждения. Растворы при самостоятельном применении отличаются низкой эффективностью, что связано со слабой проницаемостью кожи.
Для её повышения в состав препарата добавлено раздражающее средство – ментол. Оно обеспечивает расширение сосудов кожи в области нанесения, что позволяет глубже проникать обезболивающим компонентам. Ментол также воздействует на нервные окончания, вызывая при их раздражении чувство охлаждения. Оно создаёт отвлекающий эффект – нервная система частично переключается с болевых импульсов.

Раствор Меновазин появился гораздо раньше мази, что обусловлено свойствами основных компонентов. Они хорошо растворяются в воде, поэтому удалось создать жидкий вариант лекарства – растирку. Мазь была разработана гораздо позже, когда были внедрены современные полимерные вещества, не имеющие жирового происхождения. Они позволили избежать образования плёнки на коже, которая формируется от кремов на основе вазелина.

Эта форма лекарства является самой первой, так как первоначально Меновазин выпускался только в растворе. Сейчас флаконы с ним стали редкостью, что обусловлено сложностями в хранении и транспортировке. Состав и действие раствора немного отличалось от современных аналогов:

Так как эта форма отличается коротким сроком годности, то содержание активных компонентов в ней гораздо выше. Поэтому для процедур требовалось гораздо меньше раствора, который дозировали с помощью специальных мерных ёмкостей.
Его можно было использовать при физиопроцедурах – электрофорезе или диадинамотерапии. С помощью электродов и магнитного поля средство проникало на большую глубину по сравнению с обычным нанесением.
Раствор не требовалось втирать – достаточно было лёгким движением распределить его на поверхности кожи. Излишки всасывались самостоятельно через несколько минут.
Также в растворе дополнительно находился этиловый спирт, который обеспечивал быстрое испарение его жидкой части. Он создавал вспомогательное раздражающее действие, которое вместе с ментолом обеспечивало сильное расширение сосудов кожи.
Но средство не было оснащено чёткой инструкцией – при неправильном применении часто наблюдались побочные эффекты. Они были связаны с нарушением техники нанесения, что приводило к развитию аллергических реакций – сыпи, зуда, отёков на коже.

Поэтому со временем от широкого использования раствора пришлось отказаться – ему на смену пришли современные препараты, сделавшие лечение Меновазином более безопасным.

С появлением современных полимерных основ для кремов удалось создать длительно хранящуюся форму Меновазина – мазь на водной основе. Она позволила устранить все негативные качества раствора, сохранив и приумножив его положительные эффекты:

Мазь находится в герметичном тюбике, который исключает контакт действующих элементов с воздухом и солнечным светом. Это предотвращает их окисление и разрушение, что позволяет лекарству храниться длительное время.
Препарат изготавливают в заводских условиях, что обеспечивает стабильную дозировку в каждом тюбике активных веществ. Благодаря такой точности удаётся избежать побочных эффектов, связанных с передозировкой лекарства.
Полимерная основа обладает «умным» действием, так как позволяет всасываться через кожу лишь определённому количеству обезболивающих.
Мазь длительное время сохраняется на коже, обеспечивая непрерывное поступление активных компонентов через неё. Поэтому её количество процедур по её нанесению можно сократить до 1 или 2 в течение суток.
Необходимость в дозировании средства также отпала – если пациент нанесёт избыток лекарства, то оно не успеет быстро всосаться.

По сравнению с раствором, мазь получилась гораздо удобнее – для её нанесения не требуется специальных условий или приспособлений.

Меновазин рекомендуется использовать для устранения неприятных симптомов, возникающих при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Чаще всего мазь назначается при следующей патологии:

Симптомы при остеохондрозе или межпозвоночной грыже обычно проявляются развитием острых болей при грыже в позвоночнике. Они имеют рефлекторный (отражённый) характер, поэтому легко устраняются с помощью местных раздражающих средств.
Любые невралгии – межрёберные, поясничные, седалищные – устраняются с помощью мази Меновазин.
Средство доказало свою эффективность лишь на ранних стадиях деформирующего артроза – при длительном течении болезни устранить симптомы не получится.
Любые небольшие травмы мягких тканей – ушибы, растяжения, проявления которых удаётся уменьшить, используя мазь.
В период восстановления после перелома или вывиха, чтобы устранить скованность движений и болезненность при нагрузке.
При болях в мышцах или связках после предшествующей физической нагрузки, чтобы ускорить их заживление.
Для нанесения на область рубцов после ожогов – это помогает уменьшить зуд, развивающийся при их растяжении.

Единственное условие – болевой синдром должен быть небольшой силы, иначе эффект от лекарства будет незначительным.

Большую роль играет регулярность процедуры, так как боль после применения устраняется на непродолжительное время.

Инструкция по использованию всегда должна подробно изучаться пациентом – в ней указаны все рекомендации по использованию препарата. У Меновазина существует лишь одно противопоказание – наличие открытой раны в области нанесения. Если выполнить процедуру вопреки этому правилу, то произойдёт сильнейшее раздражение краёв раны. Поэтому вместо обезболивающего эффекта пациент получит обратное действие – боли и отёк вокруг дефекта кожи.

Согласно инструкции, у раствора и мази существует лишь одно побочное действие – аллергические реакции.

Их развитие обычно связано с действием местных анестетиков, которые всё же попадают в кровоток. Поэтому пациентам с аллергией на новокаин также следует воздержаться от лечения Меновазином. А чтобы создать окончательное впечатление о препарате, нужно рассмотреть отдельные варианты его применения.

При развитии неприятных симптомов, сопровождающих остеохондроз позвоночника, Меновазин позволяет избавиться от них в течение нескольких процедур. Мягкие ткани спины обладают достаточной толщиной, что затрудняет быстрое проникновение лекарства к очагу боли:

Самому проводить процедуру очень затруднительно, поэтому для её выполнения следует привлекать родственников или знакомых. Некоторые части спины очень сложно достать ладонью, что не позволит хорошо распределить средство по коже.
При нанесении средства нужно захватить не только болезненный участок, но и весь окружающий отдел спины. Благодаря такому приёму лекарство проникнет в мягкие ткани на большой площади, что ускорит его поступление в очаг поражения.
Выполнять процедуру нужно только в положении лёжа на животе, чтобы обеспечить полное расслабление мускулов и связок, окружающих позвоночник.
После всех манипуляции следует накрыть спину чистым полотенцем или простынёй, чтобы создать небольшой прогревающий эффект. Также необходимо немного полежать – за это время лекарство успеет хорошо распределиться.

Процедуры с использованием раствора лучше проводить в форме электрофореза – так средство быстрее и безопаснее будет доставлено к источнику боли.

Поражения суставов конечностей облегчают проведение процедуры – при любой локализации травмы или патологии пациент может проводить их самостоятельно. Но для этого необходимо соблюдать небольшие рекомендации:

Распределять лекарство при нанесении следует не только на участок болезненности, а на всю поверхность кожи, окружающей сустав.
Больше трёх процедур в течение суток проводить не рекомендуется – организм теряет чувствительность к обезболивающим средствам.
Нанесение мази нужно сочетать с небольшими движениями в суставе – разминкой. Она обеспечит улучшение кровообращения, что ускорит наступление обезболивающего действия.
После каждого нанесения следует закрывать область сочленения с помощью мягкого бандажа или эластичного бинта, чтобы создать согревающий эффект.

По инструкции существует ограничение длительности применения средства – его не рекомендуется использовать дольше 3 недель. За этот период в организме формируется специфическая реакция на компоненты препарата, приводящая к развитию побочных реакций. Также за это время происходит снижение чувствительности нервных окончаний к новокаину.

источник