Меню Рубрики

Сделать операцию паховой грыжи в самаре

«Выражаю благодарность всему коллективу реанимационного отделения перинатального центра, где в феврале месяце этот замечательный, внимательный, сплоченный коллектив продлил срок моей беременности на 10 дней. Реанимационному отделению педиатрического корпуса. »

«Выражаю искреннюю благодарность врачу-неврологу Бердниковой Инне Николаевне! Это талантливый врач от Бога! Благодаря назначенному лечению я смог избежать операции на позвоночнике, которая уже планировалась. Это высокопрофессиональный врач, отзывчивый. »

«Хочу выразить Вам огромную благодарность за ваш нелёгкий труд. Каждый человек должен быть на своём месте и Вы по праву с почётом его занимаете. Желаю Вам дальнейшего профессионального роста и всех благ.»

«Мне нужно было проконсультироваться с дерматологом, что делать с высыпаниями на спине и бедрах. Обращалась в медицинский центр к Меркуловой Т. Б. Оказалось, что я подхватила какую-то заразу, название которой сейчас и не вспомню. Но для меня не суть важно. »

«Здравствуйте! Хочу искренне поблагодарить хирурга Лобанову О.С. за её профессионализм и внимание!»

«Взрослое отделение прекрасное! Как в санатории! Просто была удивлена, палаты чистые, персонал — очень хорошие, медикаментами обеспечили, кормят вкусно. Спасибо.»

«Сестру с ее мужем спасли в Семашко после ДТП. Оба лежали в общем отделении. В палатах не мешал бы ремонт, но это ничто в сравнении с тем, что ребята живы. На высоте, как обычно, в больнице — хирургия. Золотые руки у Кошкина, Безубова, наблюдавшего процесс. »

«Хочу сказать только добрые слова гинекологическому отделению и врачам с «большой буквы». Здесь работают только высококлассные специалисты. Огромное спасибо заведующей Шаховой И. В., врачам Игуменовой Я. Д. и Арутюнян К. Н. — опытные, внимательные. »

«Огромное спасибо !За чуткое и внимательное отношение всему хирургическому отделению и выразить особенную благодарность Козину Д С и поблагодарить за внимание и чуткое отношение к больным. пос.Прибрежный. Алехин.А.М.»

«Я привыкла оставлять отзывы на сайтах. Правда, обычно получается, что врачей ругаю, а сейчас захотелось похвалить. Очень хороший гинеколог у меня, Е. В. Пирюшова. Никогда не слышала от нее ни одного резкого слова или недоброго взгляда. Очень вежливый. »

«Были на консультации, а также брали справку ребёнку на МСЭ. Впечатление среднее. С одной стороны, врач-психиатр своеобразная женщина, конечно, разговаривает презрительно, никаких лишних вопросов не задать, боишься, что укусит прям! А вот врач-дефектолог. »

«Этот врач уже дважды принимал у меня роды. Осталась довольна. Все прошло быстро, а боль не самое страшное. Девчата, если будете раздумывать какого врача выбрать — смело выбирайте Ивана Станиславовича.»

«Нашему участку с терапевтом повезло очень. Ольга Ивановна очень старательный, ответственный, внимательный доктор. Вообще многое зависит от участкового, если врач равнодушный и безучастный, то к такому и идти нет желания, стараешься своими силами болезнь. »

«Очень рады и благодарны, что попали именно к ней! Доктор от бога! Спокойная и грамотная, назначила лечение, направила на анализы, которые опровергли все худшие опасения, которые были!»

«Мне нравится Давыдова Р. Р., и наша медсестра. Чуткие, приветливые, внимательные, к ним можно обратиться и они всегда помогут, всегда дадут качественную подробную консультацию. Надеюсь, что они ещё долго поработают на нашем участке, терять их совсем. »

«Мне очень понравилась врач. Знающая, внимательная. Не назначила ничего лишнего. Буду дальше к ней ходить. Всем рекомендую.»

«Благодарна Богу за то, что судьба свела меня с врачом Зимичевым Александром Анатольевичем. Огромное спасибо за профессионализм, человечность, чуткость, внимание, культуру общения, моральную поддержку до и после операции. Когда есть такие талантливые профессионалы. »

источник

Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Самары, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Самары, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

Уважаемые посетители сайта!
Просим Вас не задавать вопросов о стоимости услуг — для этого есть соответствующие разделы сайта и телефоны.
Задать вопрос профильному специалисту:

Обратите внимание на то, что ответы базируются на данных, предоставленных Вами, носят рекомендательный характер и ни в коей мере не заменяют собой визита к специалисту.

Чтобы получить корректный ответ на вопрос — обязательно указывайте возраст и диагноз без сокращений и аббревиатур. Обязательно оставляйте контактный адрес электронной почты.

Администрация сайта оставляет за собой право не публиковать ответы на анонимные вопросы. В соответствии со ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 02.05.2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» предусмотрен срок размещения ответов на вопросы на сайте в течение 30 дней.

Стоимость консультации врача высшей категории любого профиля без направления – 1300 руб.
Внимание! Информация о стоимости размещена в разделе сайта » Медицинские услуги «. Точная информация о стоимости определяется на консультации после осмотра нашим специалистом.

Внимание! Справка о стоимости услуг поликлиники главного корпуса — (846) 956-12-05.
Справка о стоимости стационарных услуг главного корпуса — 372-51-20.

Просим обратить Ваше внимание, что указанные телефоны являются кассами, а не предварительной записью.
Примечание. Стоимость услуг акушерско-гинекологического корпуса размещена на сайте.

Ответ:
Добрый день, Марина. анализы на диз.группу и сальмонелез сдаются до 2-х лет. Мазок ВL сдать маме, если нет прививки от дифтерии.

Консультативная поликлиника педиатрического корпуса.

Ответ:
Здравствуйте! Для определения тактики лечения, объема догоспитального обследования и даты госпитализации рекомендуем проконсультироваться у нашего хирурга. Запись на консультативный прием взрослого населения проводится на сайте (для жителей Самарской области) или по телефонам 372-51-24, 956-04-55, 956-12-15 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
С уважением, администратор

Ответ:
Здравствуйте! Да, такие операции выполняются. Для определения тактики лечения, объема догоспитального обследования и даты госпитализации рекомендуем проконсультироваться у нашего хирурга. Запись на консультативный прием взрослого населения проводится на сайте (для жителей Самарской области) или по телефонам 372-51-24, 956-04-55, 956-12-15 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
С уважением, администратор

Ответ:
Здравствуйте! Рекомендуем проконсультироваться у хирурга. Метод определяется индивидуально после осмотра. При наличии направления медицинские услуги бесплатны для пациента. Запись на консультативный прием взрослого населения проводится на сайте (для жителей Самарской области) или по телефонам 956-12-15; 372-51-24 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
С уважением, администратор

Ответ:
Уважаемая Галина, на госпитализацию в хирургическое отделение необходимы :
.общий анализ крови с лейкоформулой , и свертываемостью.
. сахар крови ,Hbs и Hcv
.общий анализ мочи
.кал на яйца глистов
.мазок на диз.группу и салмонеллёз (детям до 3хлет)
.анализ крови на Hbs и Hcv ……………………….(сдать за 21день день до госпитализации)

Ответ:
Здравствуйте! Если будет направление в нашу клинику – услуга бесплатна. Платная госпитализация с данным диагнозом – 26 400 руб. С уважением, врач-методист

источник

заместитель Главного врача по стационару, хирург, врач высшей категории

детский хирург,
врач высшей категории

хирург, врач высшей категории

Круглосуточная неотложная и плановая хирургическая помощь
Круглосуточный стационар

Малая травматичность хирургических вмешательств, высокая технологичность и знание дела – основа работы хирургического корпуса ЛДК «Медгард».

Читайте также:  Народные методы лечения поясничной межпозвонковой грыжи

Хирургия ЛДК «Медгард» многопрофильна. Операции проводятся почти по всем хирургическим направлениям: общая хирургия, гинекология, урология, проктология, пластическая хирургия, отоларингология, ортопедия, травматология, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), флебология (хирургия вен) и другие.

Внедрены новейшие научно-технические достижения по приоритетным направлениям медицины: эндоскопическая хирургия, литотрипсия, андрологическая и гинекологическая пластика и другие. Используются новейшие средства и методы при лечении урологических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и других систем. Проводятся операции любой категории сложности.

Необходимость хирургического вмешательства устанавливается на основе всесторонних клинических и функциональных исследований организма и лишь в том случае, когда консервативные методы лечения становятся неэффективными.

Специалисты «Медгарда» имеют большой опыт практической хирургии.

Операционные оснащены самой передовой техникой, в том числе лазерохирургической (используются лазерные скальпели-коагуляторы «ИРЭ-Полюс» ПС-0,97) и эндоскопической (установлены эндоскопические стойки Karl Storz). В абдоминальной хирургии и проктологии для гемостаза («заваривания» крупных сосудов) применяется система лигирования LigaSure.

В отделении реанимации имеется все необходимое для проведения неотложных жизнесберегающих мероприятий. Применяются импортные обезболивающие препараты и современное наркозное оборудование Multiplus и CrossVent. Имеются возможности использования любого вида анестезии: регионарной (перидуральной, проводниковой, спинномозговой, филд-блоков) и общей (внутривенной и ингаляционной, в том числе с искусственной вентиляцией легких).

Операционные оснащены автоматической системой очистки, стерилизации и фильтрации воздуха ламинарными потоками.

Услуги хирургического отделения ЛДК «Медгард»:

  • амбулаторно-консультативный прием хирурга
  • профилактические осмотры
  • круглосуточная неотложная и плановая хирургическая помощь
  • комплексная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
  • комплексная диагностика варикозной болезни
  • лапароскопическая диагностика (торакоскопия)
  • консервативное лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни и др.), желудочно-кишечных кровотечений, заболеваний желчного пузыря, печени, поджелудочной железы (холециститов, панкреатитов и др.)
  • биопсия кожи и подкожной клетчатки
  • малоинвазивная хирургия (лапароскопия, мини-доступ) в лечении заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей (желчекаменной болезни и др.)
  • неотложная и плановая хирургия грыж передней брюшной стенки (паховых, пупочных, послеоперационных и др.) с применением синтетических материалов (ненатяжные методики)
  • лазерохирургическое и хирургическое лечение доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, папилломы и т. п.)
  • иссечение келлоидных рубцов с косметическим эффектом
  • эндовазальная (внутрисосудистая) лазерная коагуляция варикозной болезни вен нижних конечностей
  • хирургическое лечение варикозной болезни вен нижних конечностей
  • аппендэктомия при острых и хронических аппендицитах с использованием лапароскопических методик, мини-доступа
  • хирургия при травмах брюшной полости и грудной клетки (при переломах ребер, пневмотораксе, гемотораксе)
  • оперативное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при стенозе (сужении) выходного отдела желудка, перфорации, кровотечении
  • трансуретральная резекция аденомы простаты
  • малоинвазивное лечение геморроя
  • хирургическое лечение острой кишечной непроходимости
  • ЛОР-хирургия
  • пластическая хирургия
  • андропластика и андропротезирование
  • и многое другое

Лапароскопия – малотравматичная оперативная технология, при которой делаются несколько небольших (1-2 см) разрезов для доступа хирургического инструментария и видеоэндоскопа, передающего изображение на видеоэкран и позволяющего контролировать все производимые хирургом манипуляции. При проведении лапароскопических операций в брюшную полость вводится углекислый газ для наддува полости и обеспечения доступа к органам.

Мини-доступ – малотравматичная оперативная технология, при которой делается один разрез 3-4 см. Через него и проводится операция, для чего в месте разреза устанавливается система специальных приспособлений (ранорасширителей), позволяющих визуально контролировать ход операции и работать на глубине от 5 до 20 см. Мини-доступ является альтернативой лапароскопической операции в случаях, когда пациент ранее уже оперировался или имеет сопутствующие сердечно-легочные заболевания.

Ненатяжная методика – современная технология, применяемая в хирургии грыж различной локализации. Она была предложена около 20 лет назад Лихтенштейном и позволила значительно снизить количество послеоперационных осложнений. Это способствовало ее широкому внедрению в практику.

Данная технология обеспечивает хороший лечебный эффект и практически полностью гарантирует отсутствие рецидива грыжи.

При операциях, часто осуществляемых лапароскопически, место удаленной грыжи покрывается полипропиленовой сеткой (имплантатом), которая фиксируется к нормальным тканям. Операция выполняется в течение 15-20 минут. Операционные боли в большинстве случаев отсутствуют. Выписка после операции производится либо в этот же день, если грыжа была небольших размеров, либо в течение 1-2 дней. В послеоперационном периоде необходимо 1-2 осмотра.

В «Медгарде» применяются имплантаты ведущих мировых производителей: Ethicon, C. R. BARD и других. Их особенностью является абсолютная безопасность для здоровья пациента, полное отсутствие воспалительной реакции окружающих живых тканей на материал и простота в применении. Это подтверждено многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Лазерные скальпели-коагуляторы «ИРЭ-Полюс» ПС-0,97 предназначены для рассечения и удаления мягких тканей, а также остановки кровотечений в общей, косметической, гинекологической, ЛОР, лапароскопической, эндоскопической и других областях хирургии. Могут применяться для проведения процедур силовой лазерной терапии, например, лазерной термопластике хрящей. Использование аппаратов позволяет уменьшить операционные и послеоперационные боли, потери крови, дает возможность хирургу работать на сухом операционном поле, ускорить излечение, зачастую заменить госпитализацию амбулаторным лечением. При хирургическом воздействии лазерное излучение убивает патогенную микрофлору и опухолевые клетки, снижает риск инфекций, в том числе привитых (СПИД, гепатиты и т. д.)

Эндоскопическое оборудование Karl Storz позволяет выполнять широкий спектр хирургических операций с максимально щадящим вмешательством, резко снижая их риск и обеспечивая короткий период послеоперационной реабилитации пациента.

Медицинское эндоскопическое оборудование Karl Storz является признанным мировым стандартом качества, надежности и ценности для диагностики и лечения. Нет уголка на нашей планете, где бы врачи не были бы знакомы с этой выдающейся медицинской техникой. Сегодня Karl Storz — это предприятие мирового значения, с заводами в Германии, Швейцарии, США и Франции и представительствами на всех континентах. Большое число ведущих лечебных учреждений оснащены эндоскопическим оборудованием этой компании.

Сегодня спектр областей применения оборудования Karl Storz необычайно широк. От традиционных: оториноларингологии, хирургии, гинекологии, урологии, до ультрасовременных: эндовазкулярной хирургии и фотодинамической диагностики.

Система лигирования (заваривания) сосудов LigaSure.

В отличие от традиционных коагуляторов система «Лига-Шу» не высушивает ткани, а расплавляет белки сосудистой стенки, формируя их в гомогенную прочную рассасывающуюся пломбу (коллагенат). Прочность полученного коллагената в несколько раз превышает величину систолического артериального давления в сосуде, и сравнима лишь с клиппированием или перевязкой сосуда. Заживление проходит без отторжения коллагената. Воспалительный процесс обычно на неделю короче, чем при лигировании сосудов шовным материалом в аналогичных условиях.

Система обеспечивает точно дозированную подачу энергии к тканям. Автоматическое завершение воздействия происходит через 2-6 сек. Обеспечивается надежный гемостаз (прекращение кровотечения) при работе с сосудами до 7 мм.

С помощью системы можно обрабатывать раны. Заваривание прядей тканей происходит без выделения сосудов (вены или артерии). В ране не остается инородного материала клипс, лигатур и др.

источник

Данный вид грыж проявляется опухолевидным образованием в области паха и возникает путем выпячивания органов брюшной полости через паховый канал. Паховые грыжи гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин (примерное соотношение 6:1).

Основные принципы лечения паховых грыж были сформулированы еще в конце XIX века E. Bassini (Европа) и H. O. Marcy (США). Они первыми указали на важность восстановления нормальных анатомических соотношений при пластике паховых грыж, а именно привлекли внимание хирургов к необходимости восстановления задней стенки пахового канала и внутреннего пахового кольца, показали ключевую роль этих структур в профилактике возникновения грыж паховой области.

С тех пор на основе классического способа паховой герниопластики Bassini было разработаны множество методов, основой которых являлось укрепление вышеуказанных анатомических образований. Некоторые из них доказали свою состоятельность и широко применяются в хирургической практике.

Тем не менее, частота рецидивов грыж после хирургического лечения достигает 10% при первичных и до 30% при повторных операциях. Лишь в клиниках, специализирующихся в герниологии, частота рецидивов не превышает 2% в строго отобранных группах больных.

В своей работе мы руководствуемся новейшими рекомендациями Европейского общества по изучению грыж. В соответствии с ними методом выбора при лечении паховой грыжи является пластика дефекта с помощью синтетического сетчатого протеза.

Считается доказанной эффективность двух методик установки такой сетки: через кожный разрез в области грыжи (операция по Лихтенштейну) или через проколы, т. е. лапароскопическая герниопластика.

Доказана надежность этих двух методик, число рецидивов после таких операций ничтожно мало (менее 1%).

Операция Лихтенштейна относится к ненатяжным методам пластики грыж и считается «золотым стандартом» хирургии паховых грыж в ведущих клиниках мира. При пластике через кожный разрез в области грыжи мы используем современные проленовые сетки. Устанавливаем сетки с «памятью» формы, не требующие фиксации, что уменьшает болезненные ощущения в послеоперационном периоде.

  • болевой синдром выражен слабо;
  • невысокий процент рецидива, около 0,5-1%;
  • возможно выполнение в амбулаторных условиях;
  • производится под любым видом обезболивания, в том числе под местной анестезией;
  • короткий реабилитационный период (возвращение к труду и активной деятельности уже через месяц).

источник

«Сидоркина Галина Николаевна одна из наилучших врачей, реально профи своего дела, операцию делала нашему малышу, все норм, результат конечно радует.»

«Я ранише боялся обращаться в муниципальные больницы, но побывав в руках такого талантливого врача как Куцыйя Дмитрия Васильевича — больше не боюсь! Спасибо вам большое!»

«Уважаемая Е. Ф. Кистанова! Благодарю Вас, за Ваше всегда чуткое, внимательное отношение к моему ребёнку. Обращалась к Вам несколько раз и Вы всегда вежливы, корректны и грамотны в Вашей профессии. Дай Вам бог здоровья и всем Вашим близким! Сама, как бывший. »

«Сегодня удалила родинки у доктора Измайлова Е. П. Замечательный специалист, который действительно лечит! Очень рада, что попала к такому профессионалу. Всем советую!»

«Я приходила к врачу из-за небольшой проблемы, но она беспокоила меня уже на протяжении полугода и терпеть больше не было сил. Александр Кузьмич сразу смог поставить диагноз, вселил в меня надежду на выздоровление и только после этого назначил мне лечение. »

«Мне в этом году поставили диагноз – катаракта. Обратился к врачу, так как начало ухудшаться зрение. Как только узнал о помутнении хрусталиков, то очень расстроился, думал, что жизнь закончилась, уже представлял, как буду ходить с палочкой полностью слепой. »

«Хочу поблагодарить врача Черникову Е. П. за внимательное отношение к больным. Врач от Бога, всё объяснит на обходе, всё расскажет о болезни. В больнице — чистота, порядок. Зав. Соколова С. А. — очень внимательная, заботливая. Кухонные работницы по 3 раза. »

«Неплохой ортопед. Под его наблюдением я быстро восстановил работоспособность. Всем остался доволен.»

«Самая лучшая гнойная хирургия в Самаре в горбольнице №8. Знаю это по своему богатому опыту общения с хирургами. У меня тяжелый сахарный диабет. Где я только ни лежала, кто меня только ни лечил. Я, человек с высшим образованием, вижу профессионалов с первого. »

«Е.М.Алексееву посоветовали знакомые. Довольна специалистом, грамотный врач. Доступной терминологией всё объясняет, легко общаться. Лечила нас вместе с мужем, результатом остались довольны. Рекомендую.»

«По рекомендации обратилась к Маковой Елене Викторовне, т.к многие врачи не могли установить болезнь. Осталась очень довольна: объяснила правила гипоаллергенного питания и быта, прописала препараты. Сейчас чувствую себя замечательно всё благодаря это. »

«Хочу выразить благодарность врачам 10-го отделения больницы за чуткое и внимательное отношение к больным! Мой муж попал после второго инсульта туда и я очень довольна отношением врачей к нему. Когда бывает плохо ему, то зав. отделением Владимир Анатольевич. »

«Куней Иван Станиславович профессионал своего дела!! Самый лучший доктор! Мастер своего дела!! Спасибо за вашу помощь. заботу и понимание! Здоровья и успехов вам.»

«Симпатичный и улыбчивый доктор. Грамотный и профессиональный. Успокоил перед операцией. Из наркоза вышла легко, без побочных эффектов. Спасибо Вам за всё!»

«Приходилось искать у нас в городе гарантированно качественную медицинскую помощь по нескольким направлениям и всякий раз оказывалось, что мне прямая дорога сюда Действительно, очень приличная больница. Особенно радует профессиональный и дружелюбный медицинский. »

«Мне нравится Давыдова Р. Р., и наша медсестра. Чуткие, приветливые, внимательные, к ним можно обратиться и они всегда помогут, всегда дадут качественную подробную консультацию. Надеюсь, что они ещё долго поработают на нашем участке, терять их совсем. »

«В ГКБ 3 -я попал случайно-15.03.16г -находясь в р-не Хлеб.площади. Почувствовав себя плохо-сильнейшую головную боль. тошноту и головокружение .Меня довели до приемного покоя больницы( раньше я уже перенес -инсульт ) где оказался -гипертонический. »

«Много лет обращаюсь за помощью к Л. И. Погодиной, только положительно могу оценить этого доктора. Профессионал и человек (с большой буквы).»

источник

Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.

«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»

  • превосходный результат
  • отличный косметический результат
  • современное оснащение
  • применение лапароскопических малоинвазивных методик
Читайте также:  Язва 12 перстной кишки грыжа
Бесплатная медицинская помощь Платная медицинская помощь
Направление по ОМС
(обязательное медицинское страхование)
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг
ДМС (добровольное медицинское страхование)
  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно.
  3. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  4. Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
  5. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.

Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.

Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:

  • она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
  • при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.

Собственно оперативное вмешательство предполагает:

  • рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
  • иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
  • укрепление стенки пахового канала.

Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.

Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.


Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.

Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:

  • несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
  • несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
  • сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.

Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:

  • только операция позволяет избавиться от грыжи;
  • операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
  • эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.

источник

Грыжей общепринято называть заболевание, связанное с выходом органов брюшной полости без нарушения целостности кожи и париетального листка брюшины. Анатомически брюшная стенка имеет несколько слабых мест, через которые по ряду причин происходит выхождение органов.

  • Паховые области.
  • Верхняя треть бедра.
  • Пупочная область.
  • По средней линии живота, так называемые грыжи белой линии живота.
  • Резкое повышение внутрибрюшного давления при физических нагрузках.
  • Перенесенные полостные операции, травмы.
  • Ослабление мышц передней брюшной стенки.
  • Избыточная масса тела.
  • Частые запоры с затрудненной дефекацией.
  • Беременность.

При повышении давления в брюшной полости под кожу через естественные или слабые места брюшной стенки выходят внутренние органы вместе с брюшиной и образуется грыжевой мешок. Органы, которые находятся в данном мешке называют грыжевым содержимым.

Грыжевой мешок в большинстве случаев содержит: петли тонкого и толстого кишечника, желудок, большой сальник, мочевой пузырь, червеобразный отросток, яичники и маточные трубы.

Самым частым и опасным для жизни человека считается, когда грыжа передней брюшной стенки ущемляется. Это происходит, когда содержимое грыжевого мешка сдавливается в области грыжевых ворот, происходит нарушение кровообращения и функции органа, с последующей его гибелью (омертвление тканей, гангрена). При осложнении грыжи проводится экстренная операция, которая не всегда приводит к полному и благоприятному выздоровлению.

Наличие грыжевого выпячивания является абсолютным показанием к плановой операции.

На современном этапе развития хирургии имеются различные методики оперативного устранения грыж:

  • Классический или открытый способ с пластикой собственными тканями – происходит рассечение тканей над грыжевым мешком, устранение дефекта брюшной стенки и восстановление тканей за счет пластики окружающими тканями. К сожалению данная методика приводит к более частым рецидивам (повторению) грыжи.
  • Пластика ненатяжная с применением сетчатых трансплантантов – в отличие от классической операции в данной методике не происходит натяжение со стороны собственных тканей, сетка закрывает дефект и несет основную нагрузку на себе.
  • Лапароскопическое грыжесечение или малоивазивная методика — всё оперативное вмешательство проводится через 3 отверстия не более 1 см. В них помещается эндовидеокамера высокой четкости и инструменты, благодаря которым и будет производиться операция. Сетчатый трансплантант устанавливается изнутри, обеспечивая надежную защиту от образования грыж.

источник

Паховая грыжа — наиболее распространенный тип грыжи. Она может выглядеть как припухлость, выпячивание, шишка в паху или на внутренней поверхности верхней части бедра. Иногда паховая грыжа приводит к увеличению мошонки (мешочка, в котором находятся яички). Припухлость может быть болезненной.

Паховая грыжа обычно состоит из жировой ткани или части кишечника и выпячивается через паховый канал — слабое место мышечной стенки внизу живота. Через него в норме проходят кровеносные сосуды, питающие яички или круговая связка матки. Чаще паховая грыжа развивается у мужчин, так как у них паховый канал короче и шире. У женщин паховая грыжа встречается реже. Риск повышается с возрастом, потому что при старении ткани передней брюшной стенки теряют эластичность.

Непосредственными причинами образования грыжи могут быть: подъем или переноска тяжестей, сильное натуживание во время запора, длительный мучительный кашель и др. Грыжа бывает непостоянной и иногда исчезает в положении лежа. Помимо косметического дефекта паховая грыжа у детей и взрослых может создавать неудобства при ходьбе, вызывать неприятные ощущения и боль, особенно во время физической нагрузки.

Если вы подозреваете у себя или своего ребенка паховую грыжу, обратитесь за консультацией к хирургу. Как правило, для подтверждения диагноза врачу достаточно обычного осмотра. После постановки диагноза хирург даст вам необходимые рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Полностью излечить паховую грыжу возможно только с помощью хирургической операции. Поэтому плановое оперативное лечение рекомендуется каждому человеку с таким диагнозом. Даже если грыжа вас не беспокоит, с течением времени она может увеличиваться в размерах и вызывать опасные осложнения:

  • кишечная непроходимость — когда участок кишечника застревает в паховом канале, прекращается отхождение стула, возникает тошнота, рвота и боль в животе, грыжа становится резко болезненной;
  • ущемление — когда участок кишечника защемляется настолько, что в него перестает поступать кровь, при этом требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить защемленную ткань и восстановить кровообращение, иначе часть кишечника погибает и ткани разрушаются.

При появлении похожих жалоб срочно обратитесь к врачу или, если нет такой возможности, вызовите скорую помощь (с мобильного телефона 911 или 112, со стационарного — 03). При развитии осложнений, а также если грыжа самостоятельно не вправляется, потребуется экстренная операция.

Консервативные методы лечения, такие как прием лекарств, укрепление мышц брюшного пресса, ношение бандажей при паховой грыже не эффективны. Некоторые из них изредка используют только как временную меру, когда хирургическое лечение в данный момент противопоказано. Например, если человек болен простудой или другим острым заболеванием.

Полностью избавиться от паховой грыжи и предотвратить развитие осложнений можно только с помощью операции. Операция при паховой грыже состоит из нескольких этапов:

  • грыжесечение (вправление грыжевого содержимого и удаление грыжевого мешка);
  • герниопластика (восстановление целостности и укрепление передней брюшной стенки).

Все вместе, как правило, занимает 30–45 минут. Если операция прошла хорошо, и нет осложнений, вас могут отпустить домой уже на следующий день после лечения. Обычно срок госпитализации при паховой грыже составляет от 1 до 7 дней. После выписки необходимо ухаживать за швами, избегать перенапряжения и соблюдать указания врача по правильному питанию, чтобы избежать запора. Большинство людей полностью восстанавливаются после паховой грыжи в течение 6 недель, многие уже спустя 2 недели после операции могут снова водить автомобиль, работать и заниматься легким физическим трудом.

Хирургическое лечение паховой грыжи проводится через два возможных доступа:

  • открытая операция (лапаротомия) — делается один надрез в несколько сантиметров на передней брюшной стенке, сквозь который хирург вправляет выпячивание обратно в брюшную полость;
  • операция минимального вмешательства (лапароскопия) — более сложная техника, когда хирург вправляет грыжу при помощи микроинструментов, введенных через точечные разрезы на животе.

У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. Тип назначенной вам операции будет зависеть от особенностей грыжи, вашего состояния здоровья и опыта хирурга.

Открытая операция по лечению паховой грыжи часто проводится под местным обезболиванием (с помощью уколов обезболивают ткани в области грыжи) или регионарной анестезией (анестетик вводят в пространство около позвоночника). Это значит, что во время операции вы будете в сознании, но не почувствуете боли. Иногда удаление грыжи проводится под общей анестезией (под наркозом), то есть с выключением сознания и болевой чувствительности одновременно.

Когда анестезия подействует, хирург сделает один надрез над грыжей. Обычно надрез составляет 6–10 см в длину. Затем хирург вправит содержимое грыжи обратно в брюшную полость. Далее врач приступает к герниопластике. Поверх ослабленного участка брюшной стенки, где была грыжа, помещается синтетическая сетка для укрепления тканей и профилактики повторного образования выпячивания. Затем на разрез накладываются швы. Обычно это делается специальными нитками, которые рассасываются через несколько дней после операции.

При ущемлении грыжи и повреждении части кишечника возможно удаление пораженного участка, после чего два конца здорового кишечника сшиваются вместе. Это более тяжелая операция, которая требует большего времени на восстановление. Поэтому вам придется задержаться в больнице не меньше, чем на 5-6 дней.

Операция минимального вмешательства (малоинвазивная операция) проводится под наркозом, поэтому во время процедуры вы будете спать.

При лапароскопии хирург обычно делает три точечных надреза (вместо одного большого) на передней стенке живота. Через один из надрезов вводится тонкая трубка с камерой и источником света на конце (лапароскоп), чтобы хирург видел, что происходит в животе. Через другие разрезы вводятся специальные хирургические инструменты, которыми врач манипулирует как руками.

Различают два типа лапароскопических операций при паховой грыже:

  • Абдоминальная предбрюшинная пластика (TAPP) — инструменты вводятся внутрь живота через сквозные проколы в брюшной стенке (с разрезом брюшины — оболочки, покрывающей стенку живота изнутри). Грыжа закрывается участком брюшины, а поверх ослабленного участка брюшной стенки крепится или клеится укрепляющая синтетическая сетка.
  • Внебрюшинная пластика (ТЕР) — новейшая, более сложная методика проведения лапароскопических операций. При этом брюшина не разрезается, грыжа вправляется без вхождения в брюшную полость.

После вправления грыжи надрезы закрываются швами или хирургическим клеем.

Лапароскопическая и открытая операции грыжесечения являются безопасными и эффективными способами лечения паховых грыж. Как правило, восстановление после лапароскопической операции менее болезненно, так как меньше повреждений на стенке живота. У людей, которые оперируются по поводу рецидивов (повторного образования) паховой грыжи с помощью лапароскопического метода, восстановление проходит быстрее. То же самое наблюдается при двустороннем грыжесечении. Поэтому лапароскопия обычно рекомендуется при рецидиве грыжи или двусторонних грыжах. Малоинвазивная операция также может быть рекомендована, если хирург не уверен, какой у вас тип грыжи.

Но у людей с впервые образовавшейся односторонней паховой грыжей не замечено существенной разницы в восстановительном периоде после лапароскопии или открытой операции. В то же время лапароскопическая операция считается более сложной. Так, риск тяжелых осложнений, например, случайного повреждения кишечника хирургом, при малоинвазивном вмешательстве выше, чем при открытой операции. Поэтому считается, что первичную одностороннюю грыжу лучше оперировать открытым методом.

Риск рецидива грыжи одинаков в обоих случаях. Даже после удачного удаления грыжевого выпячивание, со временем оно может появиться вновь. Кроме того, на выбор метода хирургического лечения грыжи влияют:

  • общее состояние здоровья — пожилые люди или люди с ослабленным здоровьем могут быть слишком слабы, чтобы перенести наркоз, поэтому им могут порекомендовать открытую операцию под местной анестезией;
  • опыт хирурга —открытая операция более распространена, чем операция минимального вмешательства, поэтому не все хирурги имеют опыт проведения лапароскопии при грыжесечении.

Оперативным лечением паховых грыж занимаются абдоминальные хирурги или герниологи.

Операция по вправлению паховой грыжи — обычная процедура, практически не имеющая рисков. Однако примерно в 1 случае из 10 после операции грыжа может образоваться вновь, примерно в 1 случае из 50 это происходит в течение двух лет после операции. Другие потенциальные осложнения операции при паховой грыже:

  • скопление жидкости или крови в месте, где была грыжа (как правило, это проходит без лечения);
  • припухлость, болезненность и кровоподтеки на мошонке или у основания пениса у мужчин;
  • боль или онемение в паховой области, вызванные повреждением нерва или защемлением его во время операции.

Риск осложнений возрастает, если вам больше 50 лет или у вас есть другое заболевание, например, болезнь сердца или проблемы с дыханием. Гораздо легче, лучше и с меньшим количеством осложнений и рецидивов проходят плановые операции грыжесечения, чем срочные вмешательства по поводу ущемленной грыжи.

В течение первых суток после операции по поводу паховой грыжи человек, как правило, находится еще в больнице, где в случае появления каких-либо проблем сразу может быть оказана помощь.Выписка из больницы после операции при паховой грыже обычно происходит через 1-7 дней. В послеоперационном периоде дома необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Если по возвращении домой вы все еще испытываете боль, продолжайте принимать обезболивающее согласно предписаниям врача.

Строго выполняйте указания по уходу за швами и личной гигиене. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, так как натуживание в случае развития запора может замедлять заживление раны и вызывать боль. Для правильной работы кишечника старайтесь пить достаточно жидкости и есть много овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой, например, бурого риса, цельнозернового хлеба и макаронных изделий. Врач может порекомендовать вам слабительное средства, которое нужно будет использовать первые дни после операции.

Если операция проводилась под общей анестезией (под наркозом), после нее у вас может быть нарушена координация и способность ясно мыслить. В течение 48 часов после операции воздержитесь от алкоголя, вождения автомобиля и принятия важных решений. Постепенно вы сможете вновь заниматься своими обычными делами, как только они перестанут вызывать у вас боль.

Через 1–2 недели после удаления грыжи большинство людей уже могут заниматься легким физическим трудом, ходить по магазинам, полностью себя обслуживать. В это же время многие возвращаются к работе, если только она не сопряжена с большой физической нагрузкой и подъемом тяжестей. Этих факторов нужно избегать в течение 4-6 недель после грыжесечения. Легкая физическая нагрузка, например, ходьба, напротив, могут ускорить процесс заживления. Интимная жизнь после операции по поводу паховой грыжи не противопоказана, однако секс, в первое время, может вызывать боль и дискомфорт.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам можно вновь садиться за руль. Как правило, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля до тех пор, пока вы не сможете резко тормозить, не чувствуя боли или дискомфорта (попрактикуйтесь, не заводя автомобиля). Обычно на это требуется от 1 до 2 недель после лапароскопической операции и несколько дольше — после открытой операции.

Если вы заметили припухлость под кожей в паху, обратитесь к хирургу, которого можно найти здесь.

Если вы готовитесь к операции, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы выбрать хорошего абдоминального хирурга или герниолога с которым можно обсудить подробности предстоящего лечения и реабилитации.

С помощью НаПоправку вы также можете выбрать клинику для грыжесечения.

Обратитесь к хирургу, который занимался вашим лечением, если у вас появился любой из следующих симптомов:

  • повышение температуры тела до 38°C или выше;
  • кровотечение из послеоперационной раны;
  • усиливающийся отек или боль в животе;
  • боль, которая не снимается обезболивающим;
  • постоянная тошнота или рвота;
  • озноб;
  • длительный кашель или одышка (чувство нехватки воздуха);
  • усиливающееся покраснение в области швов;
  • затруднение мочеиспускания.

источник