Санаторное лечение после удаления грыжи

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция на позвоночном столбе нацелена на нейтрализацию основной причины.

Восстановление после операции на позвоночнике призвано возвратить человека к привычному образу жизни и является не менее важной частью всего комплекса лечения.

При несоблюдении правил реабилитации положение усугубляется с каждым днем.

сдавливании нервов, провоцирующем боль в пояснице;
сколиозе с углом искривления больше 40 градусов;
прогрессирующих искривлениях позвоночника;
деформациях позвоночного столба, из-за которых сдавливаются внутренние органы;
ярко выраженном дефекте внешнего вида из-за горба;
некоторых переломах позвоночника;
развитии позвоночной нестабильности;
позвонковых грыжах с разрывами и воспалением нервов.

дискэктомия — иссечение грыжи диска;
ламинэктомия — процедура удаления кости, расположенной над спинномозговым каналом;
артродез — сращивание нескольких костей позвоночника;
вертебропластика — введение костного цемента в пораженные позвонки;
имплантация искусственных дисков.

Восстановление после вмешательства – набор мероприятий, прописанных лечащим доктором.

Главная цель реабилитации – улучшение самочувствия человека и способности самостоятельно двигаться, заниматься стандартными вещами.

Восстановление после процедуры помогает быстрее приспособиться к ограниченным возможностям. Нельзя пренебрегать им даже при несущественных неврологических отклонениях.

Реабилитационные меры состоят в назначении лекарств, физиотерапии, массаже, лечебной гимнастике, мануальной терапии, иглорефлексотерапии и санаторном лечении.

Кроме того, больному следует вести здоровый образ жизни, не поднимать тяжести, избегать переохлаждений, стрессов, продолжительного однообразной работы в одном положении, следить за весом, не делать резких движений на не подготовленные мышцы.

Реабилитация после вмешательства на позвоночном столбе ставит целью нейтрализовать последствия, вынужденные компенсации от неправильных нагрузок на осевую и периферическую части скелета вместе с неправильными стереотипами, формировавшимися у человека годами.

Набор способов, действий и приёмов зависит от течения болезни, особенностей организма и давности консервативного лечения.

Так как последнее без нейтрализации главной причины нарушения имеет симптоматический характер, и поэтому провоцирует возникновение компенсаторных патологических перестроек.

Реабилитация начинается практически сразу после операции, будь то иссеченая грыжа позвоночника или любое другое вмешательство.

Врач проводит осмотр больного. После анализа ответов больного и результатов осмотра, лечащий врач должен определить оптимальный способ помощи.

Далее будет разработан план лечения, состоящий из разных процедур и упражнений, которые помогут восстановиться, уменьшить боль, позволят выполнять повседневную работу. План так же включает прогноз, которого постарается достичь доктор вместе с больным после осуществленного лечения.

Восстановление осуществляется в три этапа:

Задача первого — нейтрализация боли, парезов, онемения и компенсация перекосов тела.
Второй нацелен на борьбу с ограничениями и нормализацию общего состояния.
Третий — на восстановление целостности и прочности опорно-двигательной системы, устранение ограничений для занятий физкультурой.

Чем раньше человек начнет реабилитацию после операции на позвоночнике, тем быстрее пройдет процесс.

Подобные мероприятия, в принципе, дают эффект и в той ситуации, когда между процедурой и курсом реабилитации прошло много времени.

Современная медицина предлагает большой арсенал методов восстановления.

К основным методам относят:

Лечебная физкультура. Еще не придумано более действенного способа восстановления после операций. Как известно, одно из неприятнейших последствий вмешательства – нарушение подвижности и, как результат, проблемы с кровообращением. Упражнения нормализуют тонус мышц, кровоток и помогают скорее вернуться в норму.
Физиотерапия – лечение посредством тепла, холода, ультразвука, электротока, магнитного поля, лазера. Она активизирует процессы заживления ран и нейтрализует боль, восстанавливает циркуляцию крови в тканях. После процедуры больной вынужден долго лежать или сидеть. Чтобы уменьшить последствия долгой неподвижности, используют специальные тренажеры, в которых человек может принять вертикальное положение.
Лечебный массаж полезен при многих нарушениях работы организма. Он позволяет вернуть чувствительность, восстановить кровоснабжение, избежать пролежней и разработать слабые мышцы.
Крайне важный этап любой реабилитационной программы – приспособление к жизни после манипуляции. Все описанные способы могут устранить физические последствия, но для возвращения к обычной жизни этого недостаточно. После вмешательства человеку придется заново привыкать к повседневной жизни. Эту задачу выполняет эрготерапия, которая помогает больному вернуть себе способность к самообслуживанию.
Восстановление включает и психотерапию, т.к. поражение позвоночного столба может существенно изменить стандартный образ жизни и стать серьезным испытанием для эмоционального состояния.
Воздействие иглоукалыванием улучшает иннервацию опорно-двигательной системы, нормализует работу всех систем, ускоряет реабилитацию после травм и операций.
Миостимуляция. Действие импульсным током активизирует восстановление, улучшает работу нервной системы и сердца, упреждает атрофию мышц, ускоряет восстановление после длительной неподвижности.
Лечение минеральными водами повышает иммунитет. Массажные души с минеральной водой крайне полезны при поражениях опорно-двигательного аппарата.
Ношение специальных корсетов снижает нагрузку на диски и суставы, мышцы, связки. Для проблемного позвоночного столба полезно ношение корсетов в продолжение 2 месяцев после операции.
Существует «сухое», подводное, вертикальное и горизонтальное вытяжение позвоночника. Суть его в растягивании эластичных тканей и суставов позвоночника за счет тяжести тела или дополнительных отягощений. Такие процедуры расслабляют мышцы, увеличивают объем движений и подвижность позвоночного столба.

Таким образом, к восстановительному периоду нужно отнестись крайне серьезно. Даже если человеку необходимо будет отказаться от отдельных составляющих стиля жизни, в данной ситуации это мелочи.

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела при грыже часто интересует пациентов, страдающих функциональными нарушениями работы позвоночника. Всем, кто перенес такое вмешательство, надо помнить о том, что реабилитация после удаления грыжи позвоночника является очень трудоемкой и длительной. Как она происходит, какие ограничения бывают в жизни пациентов, что можно и что нельзя им делать?

Грыжа позвоночника поддается лечению консервативными способами только на ранних стадиях. Однако не все пациенты обращаются к врачу именно тогда, когда от заболевания можно избавиться наиболее легко. Если вовремя не сделать операцию, то пациента ожидает паралич. Современные медицинские технологии минимизируют последствия операции по удалению грыжи, существенно облегчают ведение восстановительного периода.

Человек должен помнить о том, что хирургическое вмешательство — только начальный шаг к восстановлению функций пораженного органа. Далее его ожидает длительная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, и многое в ней зависит именно от пациента, его терпения, решительности, целеустремленности. Итак, для чего же проводится реабилитация после операции по удалению грыжи? Ее основные задачи такие:

Избавление от болей.
Устранение остаточных последствий операции в виде неврологических нарушений.
Стабилизация работы позвоночника и восстановление всех показателей работы этого органа, функций опорно-двигательного аппарата, нарушенных болезнью и самой операцией. Также важно вернуть подвижность рук и ног и нормальную работу суставов.
Укрепление мышц.
Установление необходимых объемов физических нагрузок, необходимых для нормальной работоспособности опорно-двигательного аппарата и отсутствия неприятных ощущений.

Все эти задачи больной не может решить сам. Это означает, что реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника должна вестись опытными специалистами.

Чтобы процесс реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника прошел успешно, он должен включать в себя следующие обязательные мероприятия:

Врачебное наблюдение. Все реабилитационные действия должны быть согласованы врачами, в первую очередь, реабилитологом, хирургом и невропатологом. При появлении осложнений нужна будет консультация других опытных специалистов.
Прием лекарств. Период восстановления должен проходить максимально комфортно для пациента, поэтому он должен принимать обезболивающие препараты, исключающие появление сильных болевых симптомов. Необходим и прием средств для быстрого заживления постоперационных ран.
Физиотерапевтические процедуры полезны для профилактического и терапевтического воздействия после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
Лечебная физкультура проводится для скорейшего восстановления подвижности и мускульной силы. Каждый комплекс упражнений подбирается врачом-реабилитологом с учетом особенностей человеческого организма.
Санаторно-курортное лечение. В этот комплекс включаются ванны, грязевые процедуры и проч.

Время после операции по удалению межпозвонковой грыжи условно делится на 3 части: ранний (до 2-х недель), поздний (до конца второго месяца) и отстроченный (до конца жизни). В первом периоде жизнь больного связана с некоторыми ограничениями и запретами. В частности, пациентам, перенесшим операцию, запрещается следующее:

Сидеть. Причем и во время переездов. В случае транспортировки пациенту надо находиться под наблюдением специалистов. Сколько нельзя сидеть после операции, определяет только врач, и пациент не может принимать самостоятельное решение по этому поводу.
Поднимать тяжести. Наибольший вес, который допустимо поднимать пациенту — 3 килограмма. Во время поднятия груза руки надо сгибать в локтях. Нельзя допускать резких движений. Если надо что-либо взять с пола, то туловище запрещено наклонять. Необходимо присесть, причем спина должна быть ровной.
Не надевать корсет (он ограничивает движение позвоночника и поддерживает его).
Носить корсет длительное время (позвоночник должен отдохнуть, и время его ношения должно определяться врачом).
Назначать самому себе любые лекарства. Это должен делать только специалист. Более того, некоторые препараты могут иметь неблагоприятное взаимодействие и даже привести к инфаркту.
Назначать себе массаж и другие физиотерапевтические процедуры. Это делает только врач.
В ранний период надо откорректировать питание. Этим должен заняться диетолог. Необходимо, чтобы в организм попадало достаточное количество незаменимых аминокислот. Они содержатся в продуктах животного происхождения. Полностью исключаются вредные привычки, а также ограничиваются кофе, очень крепкий чай и питание полуфабрикатами.

Поздний реабилитационный период имеет другие ограничения. Пациент должен внимательно их соблюдать, потому что операция по поводу удаления грыжи — очень серьезное вмешательство в работу организма. Человеку запрещено следующее:

Длительно находиться в одной позе. Это создаст проблемы дискам, которые еще до конца не сформировались.
Начинать нагрузку до того, как разогреются мышцы. Тренироваться надо непременно с разминки.
Ездить в транспорте. Пребывание в нем надо ограничить, потому что прооперированному позвоночнику очень вредна тряска.
Поднимать тяжести больше 5 кг.
Носить корсет меньше 4-х часов в сутки. Но и более длительное его ношение тоже нежелательно.
После каждых 4-х часов нахождения в стоячем положении или работы надо не менее 20 минут полежать. Такое положение поможет позвоночнику расслабиться.

Терапия медикаментами — одна из важнейших составляющих реабилитационного периода. Она позволяет быстрее восстановить функциональность позвоночника. Обычно больному назначают такие препараты:

нестероидные противовоспалительные средства (предпочтителен прием Нимесила, Мовалиса);
лекарства для восстановления кровообращения (Пикамилон и таблетки никотиновой кислоты);
хондропротекторы применяются для улучшения движения в суставах и уменьшения болевых ощущений;
иммуностимуляторы надо употреблять для усиления работы иммунной системы, ослабленной после такого серьезного оперативного вмешательства;
поливитамины необходимы для общего укрепления организма и активизации его защитных способностей.

Каждому больному после операции назначается комплекс физиотерапевтических процедур. Они подбираются врачом-реабилитологом строго индивидуально. Изменять курс лечения и порядок прохождения процедур самостоятельно запрещено. В комплекс физиотерапевтического лечения входят:

лазеротерапия (ускоряет заживление послеоперационного шва);
лечение ультразвуком (необходимо для снижения риска возникновения воспалительного процесса в организме и скорейшего восстановления работы позвоночника);
электрофорез;
фонофорез (такие процедуры помогают назначенным лекарственным препаратам быстрее проникать в ткани позвоночника);
применение лечебных грязей;
КВЧ;
стимуляция прооперированных тканей слабым электрическим током;
терапия магнитными полями (она позволяет усилить обменные процессы в организме и ускорить выздоровление);
гидротерапия.

Каждый врач выбирает своему пациенту только те процедуры, которые ему нужны в каждый конкретный момент. Практически каждому пациенту назначаются ванны. Как правило, выбираются такие разновидности бальнеологических процедур:

ванны со скипидаром (снимают воспалительный процесс и ослабляют боль);
ванны с сероводородом восстанавливают движения в суставах и помогают совершать активные движения в суставах;
ванны с радоном помогают повысить нервную проводимость;
ванны с лекарственными травами успокаивают, предотвращают напряжение.

ЛФК назначается врачом сразу после того, как проведена операция. Задачи лечебной физкультуры такие:

скорее восстановить тонус мускулов;
повысить крепость связок и суставов, что будет способствовать хорошей выносливости позвоночника;
ускорить процессы нормального кровотока в позвоночнике, что поможет предотвратить появление спаек.

Упражнения надо выполнять уже в первые дни после оперативного вмешательства. Конечно же, все это делается только под присмотром врача и соблюдением следующих принципов:

все упражнения должны выполняться медленно, чтобы предотвратить излишнюю нагрузку;
если появилась боль, надо сразу же уменьшать нагрузку или прекратить упражнение, если она продолжается;
если во время выполнения гимнастических упражнений появился дискомфорт, об этом надо сообщить врачу.

Реабилитационная программа будет зависеть от разных факторов. Однозначно, ее надо проводить в любом случае, так как без восстановительных мер человек может остаться инвалидом. Грыжа поясничного отдела позвоночника, операция, последствия ее — это очень серьезно, и если вовремя не вылечить болезнь, она грозит крайне неблагоприятным вариантом развития, вплоть до полного обездвиживания.

А вот выбор методик восстановления будет зависеть от таких факторов:

вид операции (то есть открытая она или это малоинвазивное вмешательство с помощью лазерной хирургии);
возраст человека;
состояние его здоровья;
длительность развития данной патологии;
наличие осложнений грыжи.

В течение первых дней болезни показан постельный режим. В этот период запрещается даже сидеть в кровати. Однако с момента ликвидации отека корешков спинного мозга надо начинать двигаться.

Прогноз послеоперационного восстановления намного ухудшается, если больной будет длительное время находиться в обездвиженном состоянии (иммобилизации).

Обычно физиотерапия назначается через 2 недели после операции, то есть уже в позднем постоперационном периоде. Одной из таких процедур считается массаж. Делать его надо уже в первые дни, когда корешки нервов спинного мозга восстановятся. Он должен быть максимально щадящим.

Правильно подобранная техника массажа снижает вероятность наступления ощущения онемения, улучшает нервную проводимость и предупреждает слабость конечности.

Иглотерапия назначается еще позже — примерно через месяц после хирургического вмешательства. Ее нельзя рекомендовать абсолютно всем пациентам. Процедура выполняется только квалифицированными специалистами и только по назначению врача.

Любое серьезное вмешательство имеет те или иные осложнения. Они могут быть такие:

осложнения после наркоза (например, аллергические реакции на наркотизирующие препараты);
понижение артериального давления;
остановка сердечной и дыхательной деятельности;
травма оболочек спинного мозга (возможно развитие менингита, хронических болей,свищей);
поражение возвратного нерва (как правило, его функция восстанавливается, однако для этого нужно несколько месяцев);
повреждение нервного корешка;
заражение спинномозговой жидкости (очень редко);
развитие эпидуральной гематомы;
рецидив грыжи;
нестабильность позвонков (в таком случае назначается новая операция);
сужение спинномозгового канала.

Операция удаления грыжи позвонков не вызывает инвалидность. Однако крайне важно соблюдать послеоперационные меры по реабилитации. Их надо выполнять тщательно, и неуклонно следовать всем инструкциям врача. Категорически запрещается самолечение. Обо всех случаях ухудшения здоровья необходимо сообщать врачу. Он подберет другие меры реабилитации, которые улучшат ее исход.

источник

Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича). Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.

Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:

ликвидация всех болевых ощущений;
предотвращение прогрессирования патологии;
возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
укрепление мышечного каркаса;
профилактика рецидивов патологии;
увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.

От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.

Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:

Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.

Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:

вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
возраст пациента;
состояние общего здоровья;
длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.

Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).

Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:

сидеть в раннем послеоперационном периоде;
пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
начинать двигательную активность без корсета;
длительное время пребывать в одной и той же позе;
заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
набирать лишний вес;
проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.

Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.

Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.

Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:

электро- и фонофорез;
магнитотерапия;
лазеролечение;
ультразвуковая терапия;
бальнеотерапия;
грязевое лечение;
массаж.

Видео о методах реабилитации после операции на позвоночнике:

Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.

Разновидностью ЛФК является кинезиотерапия. Это специальные дозированные движения, которые выполняются с помощью особых ортопедических тренажеров под пристальным контролем врача.

Также нельзя забывать о санаторно-курортном лечении, рефлексотерапии, целебных ваннах и других гидропроцедурах. Спектр восстанавливающих методов очень широк, все они имеют свои показания и противопоказания, потому подход к реабилитации должен быть строго индивидуальным.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Если вы чувствуете необъяснимые боли в спине, а неосторожные движения сковывают всё тело или заканчиваются прострелом в спине, не медлите. Отправляйтесь к врачу и проконсультируйтесь. Возможно, у вас возникли серьёзные проблемы с позвоночником.

Любая терапия в специализированном учреждении всегда проходит более успешно, чем дома или в стационаре больницы. Приятная расслабляющая атмосфера в сочетании с необходимыми процедурами не только способствует лечению заболеваний позвоночника, но и оздоравливает, укрепляет весь организм в целом.

Проблемы с позвоночником сейчас встречаются у каждого второго человека. Болезнь заметно помолодела, ведь даже в школьном возрасте малыши нередко нуждаются в помощи специалистов.

Причины возникновения болезней позвоночника:

неправильная осанка;
сильный стресс;
неправильное питание;
перенесённые травмы;
нарушение водно-солевого обмена;
большая физическая нагрузка;
слабый мышечный корсет;
наследственные факторы.

Самым распространённым заболеванием считается остеохондроз. 90% пациентов, обратившихся за помощью в больницу с болями в спине, получают такой диагноз. Болезнь представляет собой дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Если не обращаться к врачу, межпозвоночная грыжа гарантирована. Она занимает второе, по распространённости, место.

При любом подозрении на межпозвоночную грыжу необходимо пройти комплексное обследование и следовать предписаниям врача. Нужно понимать, что это заболевание не приговор. Межпозвоночная грыжа поддаётся лечению, только нужно как можно раньше попасть на приём к специалисту. В зависимости от размера выпячивания диагноз звучит следующим образом:

Пролабирование. Первая стадия зарождения грыжи. Она выпирает всего на 1–3 мм.
Протрузия. Вторая стадия заболевания. Размеры грыжи увеличиваются до 8–15 мм.
Экструзия. Последняя крайне тяжёлая стадия. Ядро межпозвоночного диска выпадает за его пределы, сдавливая нервные корешки или пережимая спинной мозг (секвестрированная грыжа).

Сколиоз или искривление позвоночника, встречается чаще всего в подростковом возрасте. Правильный образ жизни, регулярные лечебно-профилактические процедуры помогут избавиться от этой болезни.

Постоянная компрессия спинномозговых клеток вызывает радикулит. Болезнь хроническая, нередко сопровождается сильнейшими приступами боли.

Существует ещё множество болезней спины, которые нуждаются в постоянных профилактических и лечебных мероприятиях. Самые распространённые:

спондилёз грудного, шейного отделов;
остеопороз;
ишиас;
стеноз;
люмбаго;
миозит;
болезнь Бехтерева.

Самостоятельно обращаться за лечебно-профилактическими процедурами в специализированные санатории России и зарубежья не стоит, особенно если у вас диагностировано острое хроническое заболевание. Лучше всего обратиться к лечащему врачу за рекомендацией, и получить квалифицированную информацию, на основе которой можно будет выбирать санатории для отдыха и лечения.

Лечение в здравницах России и зарубежья направлено не только на решение конкретной проблемы со здоровьем, в частности, с проблемами спины. Профилактика предполагает наличие общих оздоровительных процедур, которые помогут организму в дальнейшей борьбе с недугом.

В лечебно-профилактических здравницах проходят оздоровительные процедуры пациенты трёх основных категорий:

Люди, предрасположенные, к конкретным заболеваниям.
Люди, имеющие конкретным заболеванием.
Люди, перенёсшие хирургическое вмешательство (удаление грыжи позвоночника).

В зависимости от категории и личных показателей, каждому пациенту подбирается определённый курс лечения.

К выбору лечебницы стоит отнестись серьёзно. Если персонал невнимателен, процедуры проводятся кое-как, а атмосфера в санатории тоскливая, то отдохнуть и одновременно поддержать свой позвоночник вряд ли получится.

Сейчас славятся качеством обслуживания здравницы, которые строились ещё во времена Советского Союза. На территории Кавказа, в Подмосковье, в Крыму и на побережье Чёрного моря можно найти немало профилактических санаториев, направленных на лечение позвоночной грыжи. Есть подобные учреждения и за границей. Специалисты рекомендуют отправляться на лечение в следующие:

«Волжский утёс.
«Русь» имени Лиходея.
«Загородские Дали».
«Полтава-Крым».
«Старая Русса».
Abano Grand Hotel 5*.

Все перечисленные здравницы отличаются высоким качеством обслуживания, современными методами лечения проблем позвоночника, а также целым комплексом процедур, направленных на улучшение качества жизни своих клиентов.

Санаторий расположен в Самарской области на побережье Жигулёвского водохранилища. Здравница в 2007 году прошла капитальную реконструкцию и в настоящий момент считается образцовым оздоровительным заведением широкого профиля.

На вооружении у санатория имеется современное оборудование, предназначенное для лечения позвоночника. Специалистами заведения разработаны 5 уникальных диет, помогающих восстанавливать здоровье на всех этапах лечения заболевания и реабилитации после хирургического вмешательства.

В санатории есть отличные бассейны с минеральной водой, тренажёрный зал, бани и сауны. Созданы условия для расслабляющих прогулок и рыбалок.

Санаторий находится всего в 80 километрах от Москвы в живописном городе Руза с целебными источниками. В этой здравнице Подмосковья проводятся процедуры, направленные на лечение пациентов с проблемами позвоночника и суставов:

Вытяжение и вибрационный массаж (аппарат Ормед-профессионал).
Безопасное вытяжение на лечебном мате 18% Детензор-терапия.
Кинезитерапия.

Также здесь можно получить сеансы иглоукалывания и лечебных ванн (йодобромных, скипидарных).

В санатории создана отличная атмосфера для комфортного отдыха. Есть огромный кинозал, бильярдный комплекс, студия танцев, спортивные площадки. В тренажёрных залах с пациентами работают специально подготовленные инструкторы, помогающие реабилитироваться после операций.

Санаторий находится в Подмосковье. Работает с 1978 года. Имеет развитую лечебно-исследовательскую базу. Одно из направлений специализации – заболевания опорно-двигательного аппарата. На территории лечебницы имеются различные лаборатории, кабинеты ультразвуковых исследований и рентгенологические комнаты.

Этот санаторий Подмосковья предоставляет своим пациентам:

Отличные комфортные номера.
Качественное питание.
Возможность составления индивидуальной диеты.
Каждый приехавший может получить сеансы спелеотерапии и дополнительно оздоровить органы дыхания.

Главной особенностью здравницы является наличие собственного целебного источника под названием «Загорская», который считается одним из лучших в Подмосковье. Доказано, что вода обладает болеутоляющими и общеоздоравливающими свойствами.

Для поддержания настроения в санатории расположен огромный киноконцертный зал, есть танцевальный клуб, тренажёрные залы, спортивные площадки. Оборудован пляж и современная лодочная станция. В зимний период пациенты могут побаловать себя горнолыжными развлечениями.

Санаторий по праву называют Крымской жемчужиной, расположен он в г. Саки. Особенностью санатория считаются уникальные процедуры с использованием грязи и рапы Сакского озера.

Для оздоровления и реабилитации опорно-двигательного аппарата используются различные лечебные ванны, среди которых хвойные, жемчужные, минеральные.

Для пациентов на территории санатория есть разнопрофильные медицинские кабинеты, где можно пройти бесплатное обследование. Лечат в санатории без медикаментозных программ. Приём лекарств назначается только при сильном болевом синдроме.

Досуг здравницы представлен спортивными комплексами, собственным комфортабельным пляжем, бильярдными и игровыми комнатами, баром и дискотекой.

В Новгородской области в городе Старая Руса расположен одноимённый лечебно-профилактический санаторий. Он специализируется на лечении и реабилитации различных заболеваний (опорно-двигательного аппарата, нервной системы, органов ЖКТ и других). Изюминкой здравницы считается самоизливающийся фонтан, расположенный на территории.

Санаторий проводит лечебно-профилактические мероприятия на основе целебных свойств грязи. Она используется для обёртывания, массажей и ванн.

Пациенты профилактория могут побаловать себя финской и русской баней, отдохнуть в сауне, поплавать в бассейне с минеральной водой.

Культурный центр еженедельно меняет свою программу, проводя развлекательные мероприятия, познавательные экскурсии и спортивные соревнования.

Лучшим профилактическим заведением в Европе по лечению опорно-двигательного аппарата признан испанский отель, находящийся в городе Абано-Терме. Он считается одним из самых фешенебельных и роскошных гостиничных комплексов. Дизайн интерьера выдержан в чарующем средневековом стиле.

При отеле работает группа специалистов, занимающаяся изучением, диагностикой и лечением заболеваний скелетно-мышечной системы, в том числе позвоночной грыжи.

Все расслабляющие и тонизирующие процедуры, включая высококлассное SPA, направлены на профилактику возникновения заболеваний спины и на реабилитацию после хирургического вмешательства.

Среди процедур по снятию болей при проблемах с позвоночником следует выделить:

Ванный с термальной водой.
Обёртывание созревшими термальными грязями.
Массаж.
Рефлексотерапия.
Лечебная гимнастика.
Купание в бассейнах с термальной водой.

Традиционно позвоночную грыжу лечат разными процедурами. Это может быть электрофонофорез, ультразвук, УВЧ, магнито- или физиотерапия. Среди специфического санаторного лечения стоит отметить:

лазерную терапию;
ультразвуковую терапию;
тубус-кварц.

Несомненным плюсом таких процедур является отсутствие медикаментозных препаратов, что даёт возможность организму отдохнуть от побочных эффектов (очистить печень и почки).

Как правило, в санаториях проходят занятия по лечебной физкультуре. С пациентами работают высоко профильные специалисты, которые следят за правильностью и качеством выполнения упражнений.

Если стадия заболевания позвоночника позволяет, пациенту регулярно делают лечебные массажи. Они бывают узконаправленные (влияют на конкретную область позвоночника) или расслабляющие. В некоторых санаториях проводят процедуры иглоукалывания.

Если есть острая боль, пациенту назначают медикаментозный курс на основе анальгетиков. В зависимости от результатов, назначение постоянно пересматривается.

Регулярное посещение профильных санаториев рекомендовано всем пациентам с проблемами позвоночника. Комплексные процедуры, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, помогают вам справиться с заболеванием. В санатории у каждого есть возможность остаться наедине с собой и сосредоточиться на лечении.

источник

Один из лучших способов лечения грыжи позвоночника – комплексная терапия в условиях санатория. Применяется не только санаторно-курортное лечение, но и санаторная реабилитация после удаления позвоночной грыжи или протрузии.

К счастью, лечебные курорты имеются в большинстве стран бывшего Советского Союза. В том числе санатории имеются в России, в Украине и в Белоруссии. Помимо комплексного лечения межпозвонковых грыж в таких санаториях также занимаются общим оздоровлением организма.

В рамках санаторно-курортной терапии межпозвоночную грыжу лечат в тех случаях, когда:

стандартная терапия не помогла;
болезнь осложнена и требует более серьезного подхода;
нужна реабилитация после операции на грыже позвоночника (после удаления).

В целом каждому пациенту с межпозвоночной грыжей, даже если она вялотекущая или ранней стадии, рекомендуется курортное лечение. Проблема только в том, что это не дешевое мероприятие, поэтому обычно подобные заболевания в целях экономии лечат амбулаторно, по месту жительства.

При этом санаторное лечение может быть значительно эффективнее, чем больничное. Причин для этого несколько:

Оно все же безопаснее (пациенту назначается меньше медикаментов, удается соблюдать нужный режим дня, правильно питаться, выполнять специальные упражнения и посещать нужные процедуры).
Оно включает больше лечебных процедур, которые доступны в одном месте (тогда как самостоятельно посещать все необходимые процедуры дома удается далеко не всегда).

Кроме того, сам по себе отдых в санатории улучшает работоспособность организма, дает пациенту расслабиться, снять стресс и тревогу (а он тоже негативно сказывается на здоровье).
к меню ↑

Многие пациенты решаются по собственной инициативе начать курсовое лечение в санаторных условиях. Такая тактика оправдана и безопасна лишь в том случае, если межпозвонковая грыжа протекает умеренно-легко, без осложнений и без выраженной симптоматики (без сильной боли).

Стадии формирования позвоночной грыжи

В остальных случаях это зачастую неэффективно, хотя и не запрещено: ограничений не существуют, и пациента примут на лечение. Во всяком случае так обстоят дела с частными курортами: в государственные обычно попадают лишь по направлению от лечащего врача.

Проще дела обстоят с протрузиями, которые очень редко бывают опасными для здоровья. При их наличии можно беспрепятственно поехать лечиться в санаторий для профилактики, чтобы протрузия в дальнейшем не переросла в грыжу. Даже не нужно будет проводить предварительную диагностику – ее проведут на месте (там есть необходимая аппаратура и специалисты).

Главное: иметь диагноз на руках, подтвержденный врачом, а не установленный самим пациентом. Несмотря на то, что при вялотекущих грыжах позвоночника можно самому поехать в курортное лечение, не рекомендуется этого делать без консультации с врачом.

Дело даже не в безопасности сих действий, а в целесообразности – может выйти так, что вам курортное лечение не поможет, и вся поездка будет бессмысленной тратой средств.
к меню ↑

В санаториях проводят лечение межпозвоночных грыж шейного, грудного и поясничного отделов спины. Лечение комплексное, содержит несколько терапевтических методик, применяемых в связке.

Вытяжение позвоночника при грыже в санатории

Грязевые ванны – расслабляют мускулатуру спины, устраняют отечность.
Вытяжка позвоночника (про вытяжку позвоночника при грыже можно почитать отдельно) – не совсем безопасная, но все-таки применяемая процедура, при которой растягивается мышечно-связочный аппарат спины.
Физиопроцедуры с применением тепла – тепловое воздействие улучшает региональное (в тканях спины) кровообращение, уменьшает выраженность воспалительных процессов.
Массажные процедуры – устраняют спазм мускулатуры спины, улучшают кровообращение, улучшают лимфатический дренаж (препятствующий возникновению отеков).
Лечебная физкультура – тренирует мышечный корсет спины, который выступает в роли компенсаторной системы, снимающей нагрузку с больного позвоночника.
Плавание (про плавание при грыже можно почитать отдельно) – равно как и физкультура, тренирует мускулатуру, оказывает общее оздоравливающее воздействие на организм.
Ударно-волновое воздействие – применяется только при умеренно протекающих и неосложненных грыжах, разминает мышцы спины, устраняет возможные компенсаторные деформации позвоночника.

Перед поездкой на курортное лечение следует пройти первичную диагностику позвоночника и оформить специальную пропускную карточку. Диагностику можно пройти в поликлинике по месту жительства, карточку нужно оформлять через регистратуру конкретного учреждения.

В каком городе России находятся санатории? Где из них лечат позвоночные грыжи и протрузии дисков?

«Волжский Утес» — телефон +7 495 225-94-95. Сергиев-Посад, 141303, примерная стоимость терапии 5500 рублей в сутки;
«Подмосковье» — телефон +7 494 787-51-71. Домодедово, 142072, примерная стоимость 4900 рублей в сутки;
«Старая Русса» — телефон +7 812 245-36-98. Новгородская область, улица Минеральная, 62, 175203, примерная стоимость 8000 рублей в сутки;
«Загорские Дали» — телефон 8800-775-22-25. Самарская область, Шигонский район, примерная стоимость 6000 рублей в сутки;
«Полтава-Крым» — телефон +7 36563 3-33-10. Крым, город Саки, примерная стоимость терапии 8000 рублей в сутки.

Также санатории для лечения межпозвоночных грыж имеются в Краснодарском Крае и в Анапе.
к меню ↑

В Белоруссии и Украине имеется меньше санаторных учреждений ортопедического профиля, чем в России. Однако по оснащенности и эффективности лечения они мало отличаются от российских аналогов.

Грязевые ванны при грыже в санатории

«Чаборок», Брестская область, телефон +375 163 43-37-37. Примерная стоимость лечения 4300 рублей.
«Железнодорожник», Витебская область, телефон +375 212 29-71-17, деревня Малые Лётцы. Примерная стоимость составляет 6000 рублей.
«Золотые пески», Гомельская область, телефон 8-0232-96-35-17, деревня Новая Гута. Примерная стоимость 6000 рублей.
«Машиностроитель», Гомельская область, телефон +375 232 95-05-45. Примерная стоимость составляет 4800 рублей.

«Конча-Заспа», телефон 044 290-20-96, город Киев, столичное шоссе 215. Примерная стоимость составляет 6000 рублей;
клинический санаторий «Авангард», телефон 04331 21713, Винницкая область, улица Шевченка, 16. Примерная стоимость составляет 4000 рублей;
«Теплица», телефон +38 031 432-55-91, город Виноградов, Закарпатская область. Примерная стоимость составляет 6000 рублей.

к меню ↑

Стоимость санаторно-курортного лечения межпозвоночных грыж и протрузий отличается в зависимости от:

Страны.
Уровня комфорта и списка возможных процедур и методик.
Условий проживания (берется ли питание, берутся ли дополнительные услуги).
Списка методов, которые будут использоваться для лечения пациента.

Как правило, самые большие цены в Российской Федерации. В России средняя стоимость проживания в сутки составляет 5500 рублей, в элитных санаториях она может достигать 10-20 тысяч рублей за один день лечения. Как и в случае с украинскими и белорусскими санаториями, в данную цену входит и питание, и различные лечебные процедуры.

В Белоруссии и Украине цены примерно одинаковы, и в среднем составляют 4500 рублей за сутки пребывания. В эту цену входит и сама терапия, и питание, и различные вспомогательные методики оздоровления организма.

Во многих санаториях имеется скидка для ветеранов войн, инвалидов разных групп и детей, о чем нужно помнить при оформлении билета.

источник

Задать вопрос — Добрый день. Перенесла операцию на позвоночнике(удаление межпозвонковой грыжи), в выписке рекомендов..

Вопрос: Добрый день. Перенесла операцию на позвоночнике(удаление межпозвонковой грыжи), в выписке рекомендовано санаторно-курортное лечение. Могу ли я БЕСПЛАТНО получить путевку? Мне 35 лет, временно не работаю.

Ответ: Порядок направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения) утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 г. № 44 (в ред. от 25.12.2006 г. № 876; от 27.05.2008 № 244н) Постановлением Правительства РФ от 15.07.2008 № 351 дополнен перечень заболеваний, долечивание при которых осуществляется за счет средств обязательного социального страхования. Теперь долечивание после стационарного лечения за счет средств Фонда социального страхования могут пройти больные, перенесшие «операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей».

Санаторно-курортные путевки на долечивание (реабилитацию) в санатории выдаются лечебно-профилактическими учреждениями, вошедшими в Перечень, определяемый органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, и заключившими договор об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в санатории с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации. Приобретение путевок на долечивание осуществляется непосредственно региональным отделением Фонда Социального страхования. Все санатории, имеющие реабилитационные койки расположены в регионе проживания, поскольку больной с тяжелыми заболеваниями направляемый в санаторий не может перенести дальнюю дорогу и должен находиться в непосредственной близости от места жительства и стационара, проводящего лечение. Перечень санаториев определен совместными Приказами региональных отделений ФСС и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Приобретенные региональными отделениями ФСС путевки передаются в лечебно-профилактические учреждения (больницы), которым предоставлено право выдачи путевок больным на долечивание непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории

Обеспечение долечивания (реабилитации) в санаториях осуществляется путем предоставления больным при наличии медицинских показаний бесплатных санаторно-курортных путевок сроком до 24 дней в санатории, расположенные на территории Российской Федерации. Порядок выдачи путевок определен Положением о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, утвержденным Постановлением Правительства России от 21.04.2001 № 309 и Приказом Минздравсоцразвития №44 от 27.01.2006 г.

Поскольку путевки в специализированные санатории (отделения) на долечивание выдаются лечебно-профилактическим учреждением, Вам нужно обращаться к своему лечащему врачу в или к заведующему отделением. Окончательное решение о направлении в санаторий на долечивание решает врачебная комиссия, которая и оформляет все необходимые документы (заключение в медицинской карте стационарного больного, информация в журнале регистрации путевок и др.).

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 1.08. 2007 г. № 514 г «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности». При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.

источник

Межпозвонковая грыжа представляет собой выпадение части мягкого (пульпозного) ядра диска за пределы окружающей его хрящевой (фиброзной) оболочки под давлением позвонков, которые этот диск разделяет.

Данный процесс всегда связан с деградацией фиброзной оболочки, а вот причины ее старения могут быть разными – от хронической или острой травмы до возрастных изменений в самом организме.

Отличаются и степени выраженности патологии дисков. Они следуют поэтапно, от протрузии (ядро уже прорвало часть волокон оболочки изнутри, но уцелевшее наружное кольцо пока удерживает его в анатомических границах) до секвестрированной грыжи (ядро полностью вытекает за пределы хрящевого кольца, дробясь на несколько фрагментов).

Санаторно-курортное лечение при грыже позвоночника показано, прежде всего, как общеукрепляющая мера, которая позволяет стабилизировать и улучшить результаты основного терапевтического курса.

Медицина в целом не приветствует радикальные методы лечения грыж наподобие операции , так как они вполне способны рассасываться и без помощи скальпеля. А основная цель любой терапии заключается в том, чтобы стимулировать этот процесс.

Курортное лечение грыжи позвоночника не подразумевает хирургического вмешательства – только консервативные процедуры, которые не всегда дают нужный эффект отдельно от других мер (например, приема медикаментов).

Иными словами, санаторно-курортное лечение позвоночной грыжи – это, конечно, хорошо. Но если мы решили ограничиться только им, у нас возникнут две проблемы:

Острая грыжа создает серьезное препятствие для любых поездок, а тем более дальних, с тяжелым багажом. А если учесть, что тряска и перенос тяжестей в данном случае действительно могут привести к резкому ухудшению состояния больного, наука права, когда ставит под сомнение их целесообразность.
Львиная доля лечебных процедур, имеющихся в распоряжении таких санаториев, отнюдь не уникальна. Их могут провести и в специализированных центрах ортопедии и нейрохирургии, как правило, включая ту, в которой наблюдается данный конкретный больной.

По этим причинам начинать лечение недавно обнаруженной грыжи с поездки на курорт имеет смысл лишь в случае, если дефект диска не доставляет нам ярко выраженного дискомфорта, и лечащий врач тоже не видит поводов для осложнений.

А вот санаторно-курортное лечение после удаления грыжи позвоночника полезно тем, что при смене часовых/климатических поясов организм реагирует на внешние перемены мобилизацией собственных ресурсов, включая скорость регенерации тканей и иммунитет.

Такова его естественная «программа», и она срабатывает всегда, независимо от места и целей нашего путешествия – к морю или в горы, на курорт в России или в Греции.

Мобилизация скрытых ресурсов при курортном лечении грыжи ценна тем, что она:

ускоряет заживление послеоперационных швов;
снижает вероятность вторичных воспалительных процессов и устраняет уже имеющиеся;
значительно улучшает общее самочувствие и настроение пациента;
позволяет быстрее преодолеть побочные эффекты от медикаментозной терапии;
предотвращает появление новых грыж;
помогает улучшить состояние остальных сегментов позвоночника.

Как уже было сказано, большая их часть совершенно идентична методикам, которые используются в профильных клиниках.

Среди них ЛФК , тракция позвоночника (противопоказана после операции на грыжу!), плавание , массаж , а также более или менее широкий спектр физиотерапевтических процедур :

В то же время, часть санаториев предлагает услуги, отсутствующие в большинстве медицинских учреждений – серные и грязевые ванны, лечение озокеритом и проч.

Они присутствуют там, где для их реализации есть столь же уникальные природные условия – пещеры, гейзеры и др. Воспроизвести их где-либо еще обычно невозможно, отсюда и их эксклюзивность.

Например, санаторно-курортное лечение грыжи позвоночника в Анапе предполагает обилие физиотерапевтических процедур (включая альготерапию – лечение морскими водорослями, солью и грязью ), с подкреплением эффекта от них отдыхом на побережье Черного моря.

Однако спектр бальнеологических услуг, предлагаемых в санаториях того же Дальнего Востока или Западной Европы, будет значительно шире.

Прежде всего, нужно ориентироваться на исключительность и полезность предлагаемых заведением процедур.

То есть, есть ли среди них недоступные в городских клиниках, и, главное, насколько необходимы нашей спине их особые свойства (ведь курорт с минеральными водами бесполезен для позвоночника, хотя там хорошо лечить почки).

А второй параметр – профессионализм персонала, который проводит в данном заведении физические манипуляции со спиной пациента и назначает ему восстановительные программы.

Очевидно, что у этих лиц должны быть в наличии высшее медицинское образование и опыт работы – то есть, квалификация не ниже той, что имеется у специалистов профильных клиник. Особенно это актуально после операции, когда повторная травма может привести к катастрофическим последствиям.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Длится реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи долго. В этот восстановительный период важно строго соблюдать все советы и назначения врача, носить ортопедический корсет, регулярно делать упражнения и избегать запрещенных нагрузок на позвоночник. Чтобы больной мог полноценно восстановиться, пока будет длиться реабилитационный период, ему выдается больничный лист.

Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения. Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи состоит из 3 последовательных этапов.

В это время человека беспокоят послеоперационные боли, прострелы, поэтому медикаментозное лечение направлено на купирование сопутствующей симптоматики и облегчение состояния больного. В первые 2 недели нельзя сидеть, но ходить разрешено уже на 2—3 день. Лечебная зарядка на этом этапе обязательна, но она должна проводиться осторожно, в положении лежа. Чтобы восстановление проходило без осложнений, больному рекомендуется носить ортопедический корсет.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника в этот период нацелена на подготовку больного к привычному для него образу жизни. На второй месяц еще не разрешено наклоняться, но чтобы укрепить мышечный корсет, расширяется комплекс ЛФК для позвоночника. Человека все еще беспокоят несильные боли, может остаться хромота, но в общем состояние постепенно нормализуется.

Этот послеоперационный срок ответственный, так как восстанавливается привычная работа позвоночника с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур. Человеку уже можно садиться, наклоняться, делать медленные повороты туловищем. Ортопедический пояс тоже пока обязателен, особенно при выполнении упражнений. Этот период длится 1 год и больше. Но позже немаловажно вести здоровый образ жизни, подключить спорт, благодаря чему удастся предотвратить рецидивы.

В ранний послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника, пациент будет находиться на больничном. В это время его будут беспокоить остаточные боли. Пока такой синдром не пройдет, рекомендован прием комплекса медикаментов, с помощью которых удастся облегчить состояние и ускорить восстановление. Назначаются следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают воспаление, отечность и болезненность. Симптомокомплекс быстрее пройдет, если принимать:
- «Нурофен»,
- «Нимесулид»,
- «Мелоксикам»,
- «Нимесил»,
- «Диклофенак».
Сосудорасширяющие. Улучшают кровообращение и питание в прооперированных участках, благодаря чему ускоряется регенерация поврежденных тканей. Зачастую назначают:
- никотиновую кислоту,
- «Актовегин»,
- «Пикамилон»,
- «Кавинтон».

Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные хрящевые структуры, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективными препаратами этой группы являются:
- «Артра»,
- «Терафлекс»,
- «Хондроитин»,
- «Алфлутоп».
Миорелаксанты. Межпозвоночная грыжа провоцирует мышечный спазм, из-за которого нервные волокна и сосуды сдавливаются, человека беспокоят острые боли и нарушение кровоснабжения пораженного участка. После операции важно расслабить мышцы, для этого назначаются такие лекарства:
- «Баклофен»,
- «Сирдалуд»,
- «Мидокалм».
Витамины группы В. Стимулируют защитные функции организма, благодаря чему больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Хорошо зарекомендовали себя препараты:
- «Мильгамма»,
- «Комбилипен»,
- «Нейромультивит»,
- «Супрадин».

Лечебная физкультура назначается уже через 2—3 дня после хирургической терапии. Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и питание больных участков, укрепить мышечные структуры, нормализовать функционирование конечностей. Пока в позвоночнике немеет и простреливает, тренировки выполняются лежа. По мере улучшения состояния нагрузка увеличивается, зарядка выполняется интенсивней.

Полезные упражнения после удаления межпозвоночной грыжи выглядят приблизительно так:

В положении лежа согнуть ноги в коленках и осторожно приподнимать бедра, отрывая поясницу от пола, при этом опираясь на плечи.
Правая нога сгибается в колене, другая кладется сверху. Раскачивать верхнюю конечность, постепенно увеличивая амплитуду движений.
Перевернуться на живот, приподнять прямую конечность, задержав в таком положении 15—20 сек., после поменять ноги.

Профилактические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела:

отжимания от пола,
приседания,
упражнение «велосипед»,
кручение обруча.

Массажные процедуры назначаются приблизительно через 2—3 месяца после операции, когда риск развития послеоперационных осложнений минует. Если манипуляции выполняются правильно, выздоровление наступает быстрее, так как массаж способствует нормализации кровоснабжения и питания пораженных участков. Благодаря такому эффекту, клетки быстрее регенерируются, проходит воспаление, боль и отечность.

Массаж должен делать обученный мануальный терапевт, так как непрофессиональное выполнение процедуры может спровоцировать осложнения и ухудшение состояния.

Если у человека была удалена грыжа поясничного отдела, грудного либо шейного, через 2,5—3 месяца для быстрого восстановления рекомендуется посетить грязевой или минеральный санаторный курорт. Ускорить выздоровление помогают следующие процедуры:

лечебная физкультура,
физиотерапия,
щадящая диета,
занятия на специальных тренажерах,
солнечные ванны,
грязевые и озокеритовые аппликации,
купание в минеральных водах.

При позвоночной грыже для предотвращения рецидива рекомендуется не реже 1 раза в год проходить полноценный курс санаторно-курортного лечения. Полученный лечебный эффект комплекса процедур позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни, забыть о болях и дискомфорте, полностью нормализовать функционирование пораженных участков.

После хирургического вмешательства и в период реабилитации важно пересмотреть рацион и наладить питание, отказавшись от жирных, острых, соленых и тяжелых блюд. В первые дни после операции пища должна содержать много клетчатки, благодаря которой работа кишечника нормализуется и удастся предотвратить запоры. Рацион рекомендуется составить так, чтобы не набирать лишнего веса, потому что он негативно влияет на здоровье позвоночника и может спровоцировать рецидив грыжи. Меню полезно обогатить такими блюдами и продуктами:

постные сорта мяса,
красная рыба,
творог, сыры твердых сортов,
кисломолочные напитки,
морепродукты,
холодцы, фруктовые желе,
орехи, сухофрукты,
яйца,
каши.

В реабилитационный период обязательно назначается физиотерапия. Благодаря лечению, улучшается кровоснабжение и питание пораженных зон, а это способствует более быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов. Полезными физиопроцедурами считаются:

Электрофорез. Цель процедуры — усиление проникновения лекарственных препаратов в глубинные ткани. После манипуляции исчезают боли, отеки и воспаление.
Грязевые аппликации. Рассасывают послеоперационные шрамы, снижают болевой синдром.
УВЧ. Улучшает кровообращение, тонизирует мышечные ткани, способствует ускоренной регенерации клеток.
Фонофорез. Обладает массажным эффектом, однако механическое воздействие отсутствует, на тело направляются ультразвуковые волны, оказывающие вибрационный эффект.
Магнитотерапия. На пораженные структуры воздействуют низкочастотные магнитные волны, благодаря которым пораженные ткани быстрее восстанавливаются, возвращается привычная функциональность опорно-двигательного аппарата, улучшается обмен веществ, уходит воспаление, боли и дискомфорт.
Иглорефлексотерапия. Во время процедуры с помощью специальных игл активизируются определенные точки на теле, благодаря чему выздоровление ускоряется, также нормализуется самочувствие.

При строгом соблюдении рекомендаций врача и контроле за своим состоянием зачастую негативных последствий не возникает. Но в индивидуальных случаях, после операции у больного могут возникнуть такие нарушения:

проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой из-за влияния анестезии,
инфицирование раны во время операции,
поражение нервных волокон, сосудов,
образование гематомы,
нестабильность позвонков,
сужение спинномозгового канала.

После хирургии по удалению межпозвонковой грыжи важно ответственно отнестись к реабилитационным мероприятиям, строго соблюдая советы и рекомендации доктора, занимающегося лечением проблемы. Полезно регулярно выполнять восстановительные упражнения, соблюдать правила здорового питания, отказаться от вредных привычек. Запрещено заниматься самолечением, носить тяжести, переохлаждаться, долго находиться в одной позе. Следует постоянно контролировать здоровье позвоночника, тренировать мышечный корсет, в качестве профилактики проходить плановое санаторно-курортное лечение.

источник

Удаление грыжи – это крайняя мера, используемая для лечения разрушенного межпозвонкового диска.

После такой операции у пациента значительно ограничены двигательные функции, которые зависят от позвоночника, и для того чтобы вернуть способность вести относительно активную жизнь, необходимо пройти курс грамотной реабилитации.

После операции по удалению межпозвонковой грыжи процесс лечения нельзя считать оконченным.

Даже несмотря на тот факт, что хирургическое лечение завершено, у пациента могут длительное время проявляться неврологические и болевые симптомы, а также нарушение чувствительности.

Объясняется это тем, что длительное давление грыжи на нервные окончания привело к развитию опухоли и раздражения, которые остаются после удаления поврежденной части межпозвонкового диска.

По этой причине необходимо проведение грамотной реабилитации, которая будет иметь конкретные цели:

стабилизация состояния пациента и последующее устранение бытовых ограничений;
восстановление целостности организма;
устранение ограничений на физические нагрузки;
нейтрализация неврологических симптомов и болевых синдромов.

При выборе конкретных реабилитационных методик врач учитывает различные факторы. В зависимости от сложности операции период реабилитации может длиться до 12 месяцев.

Восстановление после операции по удалению межпозвонковой грыжи,как правило, подразумеваетфизиотерапевтическиепроцедуры, медикаментозное лечение, лечебную гимнастику и посещение санатория.

Если период восстановления организован правильно, то в нем должны быть реализованы следующие принципы:

процедуры для конкретного пациента подбираются грамотно, с учетом его индивидуальных особенностей;
должен осуществляться комплексный контроль за состоянием пациента, подразумевающий участие хирурга, который проводил операцию, а также невролога и реабилитолога.

Фактически все реабилитационные меры преследуют две основные цели: восстановление трудоспособности человека после операции и предотвращение формирования новых грыж.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи должна осуществляться с учетом следующих факторов, влияющих на эффективность восстановления:

возраст и сопутствующие заболевания пациента;
длительность развития и тяжесть заболевания;
вид операции, которая была проведена.

Весь комплекс восстановительных мероприятий можно условно разделить на несколько ключевых этапов:

Ранний. Длится до 14 дней. На протяжении этого периода осуществляются предупреждение и устранение боли, а также психотерапевтическая поддержка.
Поздний. Длительность этого этапа может составлять 8 недель. Ключевой задачей этой части реабилитации является профессиональная адаптация пациента к самостоятельной жизни в условиях быта.
Отсроченный этап. Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи в этом случае может растянуться на всю жизнь. Начинается этот период, как правило, в третьем месяце после хирургического вмешательства.

Ранний восстановительный этап будет успешным при соблюдении ограничений на следующие действия и мероприятия:

выполнение физических нагрузок без использования корсета;
подъем тяжестей;
проведение мануальной терапии и массажа;
езда на велосипеде и участие в игровых видах спорта;
нахождение в любом сидячем положении;
глубокие и скручивающие движения в позвоночнике, а также резкие движения в стороны и вперед.

Существуют запреты, актуальные и для позднего реабилитационного периода:

долгие поездки в любом транспортном средстве;
физические нагрузки (любые) без качественной предварительной разминки;
переохлаждение оперированной области спины;
длительное ношение корсета;
поднятие предметов, вес которых превышает 8 кг;
длительное нахождение в любой вынужденной позе.

Основным принципом в случае ограничений после хирургического вмешательства является защита позвоночника и особенно места, где была удалена грыжа, от любых нагрузок и переохлаждения.

Реабилитация в послеоперационный период должна содержать следующие пункты:

включение в программу РФ (имеется в виду лечебная физкультура);
рекомендация, касающаяся санитарно-курортного лечения;
использование электрофореза, ультразвука или лазеротерапии для обезболивания и улучшения кровообращения;

гидропроцедуры (необходимы для механической разгрузки позвоночника) и кинезитерапия;
нейтрализация воспалительного процесса, восстановление костной ткани и обезболивание посредством использования медикаментозных методик лечения.

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи в обязательном порядке должна включать определенные физиотерапевтические процедуры:

Грязевые обертывания. Они оказывают обезболивающее, рассасывающее и противовоспалительное воздействие.
Электростимуляция (внутритканевая). Помогает восстановить нервы, которые были ущемлены, и значительно улучшает питание костной и хрящевой ткани.
Ультразвуковые процедуры. Их применение способствует восстановлению, росту и стимуляции быстрого питания клеток ткани.
Магнитотерапия. С ее помощью восстанавливается подвижность, ощутимо снижается риск возникновения отеков, боли и воспалений. Эта методика лечения также помогает активизировать обменные процессы.

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи подразумевает использование крайне высокочастотной терапии (КВЧ). Данная методика применяется для восстановления тонуса связок и мышц, а также улучшения кровообращения. С помощью КВЧ эффективно снимаются воспаление и боль.
Ионофорез. Актуален, когда необходимо обеспечить глубокое проникновение препаратов через кожу. Эффективен для стимуляции восстановления оперированной области и снятия болевых ощущений.
Фонофорез. Это процесс введения в организм лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Для нейтрализации отеков и воспалений применяется механическое воздействие.

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи может включать и те методики, в основе которых лежит воздействие на оперированную часть спины посредством температуры.

Влияние на позвоночник при помощи тепла осуществляется, как правило, посредством парафиновых аппликаций.

Подобные процедуры позволяют ощутимо улучшить лимфообращение и кровоток, снять воспаление, восстановить проводимость нервных импульсов и снять мышечные спазмы.

Важно знать о том, что парафинотерапия противопоказана тем пациентам, у которых были диагностированы цирроз печени, гипертоническая болезнь, туберкулез и различные новообразования.

Что касается холода, то его при грамотном подходе (необходима консультация врача) применяют сразу после удаление грыжи межпозвонкового диска.

При помощи льда можно уменьшить болевые ощущения, снять мышечный спазм и понизить степень воспаления (это происходит за счет сужения кровеносных сосудов и, как следствие, уменьшения кровотока).

Тем пациентам, которые пережили удаление межпозвонковой грыжи, в первые дни после перевода в палату рекомендуется выполнять простые упражнения:

сгибание и разгибание ног в коленях;
выполнение кругообразных движений ногами;
поднимание и опускание стоп;
подтягивание коленей к животу и последующее распрямление ног (нужно выполнить несколько раз).

Такие упражнения после удаления межпозвонковой грыжи очень полезны, но, выполняя их, стоит увеличивать нагрузку умеренно (позвоночник не должен быть перегружен).

Если говорить об удалении грыжи в области поясницы, то стоит отметить, что восстановительный период после такой операции растягивается на всю жизнь. Поэтому крайне важно, чтобы пациент приучил себя выполнять ключевые ежедневные упражнения. Речь идет о трех основных движениях:

Отжимания. Это достаточно простое упражнение, но выполнять его нужно правильно (с прямой спиной). Количество повторений от 10 до 15. При выполнении отжиманий нужно вдыхать воздух во время опускания тела и выдыхать, поднимаясь.
Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отделавключает выполнение следующего упражнения: в положении лежа на спине необходимо поднять ноги над полом и делать вращательные движения, как на велосипеде. Начинать стоит с 10-15 повторений, увеличивая их количество со временем до 100-150. Также можно изменять уровень нагрузки во время упражнения посредством регулирования высоты ног над поверхностью пола.
Приседания. Чтобы выполнить это движение правильно, нужно представить, будто приходится садиться на скамейку. Глубокие приседания после операции на пояснице категорически противопоказаны. В этом случае также необходимо выполнять 10-15 повторений.

Если выполнять такие упражнения правильно и каждый день, то позвоночник окажется подготовлен к нагрузкам на протяжении дня. Не стоит забывать и о предписаниях врача.

Упражнения для восстановления позвоночника должен составлять врач, используя индивидуальный подход, при котором будут учтены такие факторы, как прооперированный отдел позвоночника и особенности заболевания. При этом существуют общие рекомендации по укреплению позвоночника после операции и подготовке его к бытовым нагрузкам. Речь идет о комплексе проверенных упражнений:

Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и развести руки на полу в стороны. После необходимо приподнять над полом таз и удерживать его в таком положении 10-15 секунд. Впоследствии время удержания таза должно быть доведено до 1 минуты.
Лечь на спину, руки скрестить на груди, а ноги согнуть в коленях. Подбородок должен быть прижат к груди. Посредством напряжения мышц брюшного пресса поднять торс вперед и удерживать его в таком положении 10 с. После можно занять исходное положение и расслабить мышцы. Выполнять упражнение нужно 10-15 раз, постепенно увеличивая количество повторов.
Упражнения после операции по удалению межпозвонковой грыжи включают еще одно движение в положении лежа: необходимо медленно согнуть ноги в коленях, прижав их к груди. При этом должно ощущаться напряжение ягодичных мышц. После необходимо расслабить мышцы ягодиц и держать согнутыми ноги на протяжении 40-45 секунд. Затем нужно их медленно выпрямить.

Занять исходное положение на согнутых в коленях ногах и руках. После необходимо одновременно вытянуть правую руку и левую ногу так, чтобы они заняли горизонтальное положение. Держать их в таком положении нужно на протяжении 10-60 секунд. Это же движение повторяется с левой рукой и правой ногой.
ЛФК после операции по удалению межпозвонковой грыжи подразумевает и такое движение: лежа на животе, согнуть руки в локтях возле головы. Далее нужно одновременно выпрямить руки и поднять верхнюю часть туловища вверх, прогибаясь в области поясницы. Но бедра отрывать от пола не надо.
Нужно лечь на живот и поместить кисти рук под подбородок. После этого не высоко и медленно необходимо поднять прямую ногу, а затем так же медленно опустить (движение выполняется поочередно). Таз при этом должен быть неподвижен.

Еще один способ восстановления позвоночника после операции – это использование различных ванн, оказывающих лечебное воздействие:

Радоновые ванны. Актуальны для улучшения кровообращения и нервно-мышечной проводимости.

Скипидарные. Используются для рассасывания рубцов и спаек, а также активизации процесса восстановления.
Травяные ванны позволяют снять напряжение в мышцах и снизить болевые ощущения.
Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи будет более эффективна, если использовать сероводородные и сульфидные ванны, которые способствуют рассасыванию воспалительных очагов, улучшению кровообращения, нормализации мышечных сокращений и стимуляции восстановления тканей.

Такой вид процедур является частью восстановительного процесса после операции. Пребывание в воде оказывает расслабляющий эффект.

Но важно учитывать тот факт, что после удаления грыжи длительное нахождение в воде противопоказано.

Прием гидромассажа, равно как и процедуры в бассейне, не должны длиться более 15-30 минут.

Что касается обливаний холодной водой, то они также полезны, поскольку благотворно влияют на восстановление нервных окончаний и стимулируют мышечную деятельность. Максимально эффективными являются короткие обливания.

В качестве итога можно отметить, что процесс восстановления после удаления межпозвонковой грыжи – это постоянный и упорный труд прежде всего со стороны пациента. Если стабильно и правильно выполнять элементы лечебной гимнастики и следовать предписаниям врача, то есть все шансы на полноценный и активный образ жизни.

По статистике чаще всего встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, а реже всего – грудного. Несмотря на то что для лечения данной патологии хирургическое вмешательство требуется не всегда, все же операций проводится много.

Именно поэтому необходимо знать о процессе реабилитации в послеоперационный период.
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника на сегодняшний день являются одной из основных причин появления болевого синдрома у пациентов.

В основе остеохондроза лежит снижение содержания жидкости в межпозвоночном диске, уменьшение его толщины и вовлечение в патологический процесс костной, мышечной и нервной тканей. При прогрессировании заболевания фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, прорывается.

Тогда часть ядра выходит наружу, образуя так называемую грыжу (узел) межпозвоночного диска. Оперативное вмешательство устраняет причину возникающей у пациента симптоматики, приводящей его к врачу. Однако искоренение этих признаков не решает всех проблем.

Необходимо устранить последствия основного заболевания. Именно на это нацелены приемы реабилитации. Важно вернуть пациента в активную бытовую и трудовую жизнь.

Послеоперационный период разделяют на следующие этапы:

1—14 день – ранний послеоперационный период.
14—32 недели – поздний послеоперационный период.
С 2 месяцев после операции и позже – отсроченный послеоперационный период.

После хирургического вмешательства необходимо выполнять комплексы лечебной физкультуры, которые помогут укрепить мышечный корсет и избежать рецидива заболевания.

Во время послеоперационного периода важно находиться под комплексным наблюдением хирурга, невролога, реабилитолога, а также других узкопрофильных специалистов по показаниям.
Грыжа межпозвоночного диска доставляет пациенту выраженный дискомфорт из-за сильного болевого синдрома и ограничения мобильности. После оперативного вмешательства человек чувствует себя беспомощным и загнанным в определенные рамки (соблюдение правил, график осмотров специалистов, прием медикаментов и т. д.), поэтому возможно развитие депрессивного состояния. В этой ситуации нельзя обойтись без помощи психотерапевта.
После операции необходимо использовать специальный корсет. Это будет отличной профилактикой возникновения рецидива заболевания.
Назначение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
Гимнастика проводится с первого дня после выполнения операции. Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально и выполняется под руководством инструктора или врача.
Главные принципы лечебной физкультуры в послеоперационный период – регулярность и плавное увеличение нагрузки.
Противопоказано поднимать вес более 2—3 кг одной рукой после операции в течение 3 месяцев.
Необходимо ограничить длительное сидение в течение 3 месяцев после операции.
Следует исключить подвижные игры с резкими баллистическими движениями.
Рекомендуется отказаться от алкоголя и табакокурения на весь срок реабилитации.

После операции основным упором в гимнастике являются дыхательные упражнения. В первый этап реабилитации необходимо ограничить повороты и наклоны головы. После разрешения лечащего врача можно принимать положение полусидя с обязательным надеванием воротника Шанца.

В этот период к дыхательной гимнастике добавляют упражнения на верхний плечевой пояс. Руки нельзя поднимать выше уровня плечей. При выполнении вращения плечами ладони должны быть опущены и прижаты к корпусу.

На следующем этапе к комплексу упражнений присоединяются движения ногами.

Прекращать использование ортеза (воротника Шанца) можно только после контрольного рентгенологического исследования.

После операции гимнастика направлена на профилактику осложнений со стороны внутренних органов. Первым этапом вводятся дыхательные упражнения.

При отсутствии противопоказаний пациенту разрешается переворачиваться на живот практически сразу после операции. Выполнять упражнения в таком положении можно уже через несколько дней.

После получения разрешения от лечащего врача необходимо подниматься и ходить, но обязательно надевая фиксирующий ортез. Через неделю после операции к комплексу лечебной гимнастики можно добавить статические упражнения, т. е.

удержание определенной мышцы в сокращенном состоянии несколько секунд. Постепенно вводятся движения в положении стоя, а также с сопротивлением, отягощением и дополнительным оборудованием.

Любые упражнения необходимо выполнять с профессиональным инструктором и под контролем врача ЛФК или реабилитолога.

Необходимо отказаться от положения сидя на срок от 3 до 6 месяцев. Вождение автомобиля противопоказано первые 3 месяца после операции. В качестве пассажира в машине можно ездить только в полусидячем или лежачем положении. Необходимо использовать фиксирующий ортез.

Начинать ходить при отсутствии противопоказаний можно с первого дня после операции. Отдыхать в положении лежа следует по 20—30 мин несколько раз в день.

После операции в течение 1—2 месяцев абсолютно противопоказаны высокоамплитудные движения, а также скручивания позвоночника и наклоны.

В первые дни необходимо выполнять гимнастику в лежачем положении, уделяя внимание правильному ритму дыхания. Все движения делать нужно медленно.

Количество повторений увеличивается постепенно. Гимнастика выполняется ежедневно. Во время занятий не должна вызываться боль, т. е.

амплитуда движений должна быть до боли.

Полностью исключаются упражнения на скручивание позвоночника, а также бег и прыжки.

Физиопроцедуры способствуют восстановительным процессам после операции.

Через 2 недели после операции назначают электротерапию (СМТ, ДДТ, электрофорез лидазы), лазеротерапию и ультразвуковую терапию, а также ультрафонофорез гидрокортизона. Проводится курсовое воздействие, состоящее из ежедневных сеансов общим числом до 15.

Повторные курсы физиотерапии рекомендуется проходить через каждые полгода для поддержания тканей организма, улучшения микроциркуляции и оксигенации, повышения трофики и ускорения репаративных процессов.

Щадящий массаж конечности на стороне поражения проводится уже в первые дни после оперативного лечения при наличии корешкового синдрома, проявляющегося онемением, снижением рефлексов и нарастанием слабости конечности.

В комплексное лечение вполне возможно ввести рефлексотерапию через месяц после проведения оперативного лечения по показаниям.

Как всякая другая операция, хирургическое лечение грыжи сопряжено с определенным риском возникновения осложнений. Рассмотрим некоторые из них.

Возможно повреждение трахеи или пищевода ларингоскопом при интубировании для подачи наркоза.
Аллергические реакции на анестезирующие растворы.

Остановка дыхания и сердца, неконтролируемое падение артериального давления.
Разрыв дуральной оболочки спинного мозга с ликвороистечением (причина возникновения хронических головных болей), инфицирование спинномозговой жидкости с развитием менингита, а также (при гнойном менингите) образованием свища дурального мешка с постоянным истечением гнойных масс с появлением абсцессов в окружающих тканях. Сепсис и летальный исход.
Повреждение пищевода, трахеи или сосудистого пучка в шейном отделе.
Нарушение возвратного нерва. Его функция восстанавливается самостоятельно через 2—3 месяца после операции.
Риск повреждения нервного корешка.
Инфицирование цереброспинальной жидкости (менее 1%).
Поперечный миелит является следствием непреднамеренной операционной травмы или инфицирования спинного мозга. Проявления зависят от высоты поражения, поэтому могут возникнуть парезы, параличи, грубые неврологические расстройства.
Поражение артерии Адамкевича в случае анатомической особенности ее расположения у пациента при операции в области L4-S1, где грыжи образуются чаще всего. Следствием является нижний паралич и недержание.
Эпидуральная гематома образуется вследствие повреждения сосуда в ходе операции и накапливания крови в эпидуральной жировой клетчатке. При несвоевременно принятых мерах по диагностике и лечению возникает гнойный перидурит. После он может перейти в рубцово-слипчивый эпидурит, который в зависимости от локализации процесса проявляется различной неврологической симптоматикой: парезами, параличами, болевым синдромом, нарушением чувствительной и двигательной функции, недержанием, расстройствами мочеполовой сферы и др.

Послеоперационный период:

Токсическое поражение мозга, почек, печени и сердца.
Остеомиелит тел позвонков – это гнойное поражение губчатой ткани после операции, распространяющееся на близлежащие ткани с потерей позвонками опорной функции. Как следствие – разрушение (перелом) позвоночника. У ослабленных пациентов возможна генерализация процесса с развитием сепсиса.
Послеоперационный стеноз позвоночного канала за счет активного роста соединительной ткани в области операции. Соединительная ткань сдавливает дуральный мешок и замедляет ток спинномозговой жидкости. Впоследствии это выливается в полное прекращение ее циркуляции, т. е. состояние, требующее незамедлительного повторного оперативного вмешательства. Помимо этого, соединительная ткань сдавливает непосредственно спинной мозг и его корешки, что также является показанием к повторному оперативному вмешательству.
Рецидив грыжи диска – отдаленное осложнение операции. Повторное образование грыжи в области операции, проведенной более 1 года назад.
Нестабильность позвонка с образованием спондилолистеза. В процессе операции приходится удалять костные дужки позвонков, что снижает опорную функцию позвоночника. После операции возможно смещение такого позвонка назад или вперед относительно других позвонков с травматизацией межпозвоночного диска с образованием протрузии и грыжи.

Важно понимать, что грыжа межпозвоночного диска и оперативное лечение этого заболевания не делают человека инвалидом.

При правильной терапии и выполнении всех рекомендаций мультидисциплинарной врачебной бригады возвращение к привычному образу жизни происходит за достаточно короткий период.

Необходимо однако знать и о том, что хирургическое вмешательство – не единственный способ устранения грыжи диска. Существуют методики безоперационного лечения.

Так что прибегать к хирургическому вмешательству стоит лишь в тех случаях, когда другие виды терапии по каким-то причинам конкретному пациенту не подходят.

Межпозвонковые грыжи в последнее время диагностируются все чаще. Основная причина этой проблемы в том, что люди в большинстве своем ведут сидячий и совершенно неспортивный образ жизни. Из-за этого даже несущественные нагрузки позвоночником воспринимаются очень болезненно.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. После операции по удалению межпозвонковой грыжи пациенту требуется реабилитация.

Но, к сожалению, многие пациенты пренебрегают восстановительными процедурами, считая, что оперативного вмешательства будет более чем достаточно для полного выздоровления.

Огромное преимущество процедуры удаления грыжи в том, что уже после выписки пациент не чувствует боли.

Считая, что болезнь отступила, люди стараются как можно скорее вернуться к привычному образу жизни, тем самым провоцируя рецидивы – грыжи образуются вновь, а соответственно, требуются повторные операции.

Специалисты выделяют три основных периода реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи:

Ранний приходится на первые две недели и заключается в устранении болезненных ощущений и моральной поддержке пациента.
Во время позднего периода, начинающегося через две недели после выписки и продолжающегося до пары месяцев, человек адаптируется и привыкает самостоятельно обслуживать себя.
Отсроченный период реабилитации продолжается всю жизнь, а основной целью его является предупреждение рецидивов и укрепление позвоночника.

После операции по удалению межпозвонковой грыжи постепенно снимаются ограничения на физические нагрузки. Делается это с целью восстановления мышечного тонуса, подвижности и основных функций опорно-двигательной системы.

Реабилитационный комплекс обычно состоит из:

медикаментозного лечения;
санаторно-курортного лечения;
лечебно-физкультурных упражнений;
физиотерапевтических процедур.

Самыми эффективными медикаментами считаются противовоспалительные средства. Они снимают отеки и избавляют от неприятных ощущений, возникающих после хирургического вмешательства.

Очень полезен после операции по удалению межпозвонковой грыжи массаж. Польза будет еще большей, если комбинировать его с такими физиотерапевтическими процедурами, как:

электрофорез;
ионофорез;
КВЧ-терапия;
лечение грязями;
магнитотерапия;
фонофорез;
ультразвук.

Они помогают ускорить процесс восстановления и способствуют активизации обменных процессов. Благодаря процедурам скорее сходят воспаления, улучшается кровообращение, восстанавливаются ущемленные нервы.

Перед тем как начинать занятия, важно запомнить, что все упражнения делать следует аккуратно. Резкие движения недопустимы:

Лежа на спине, вытяните руки вдоль туловища. На счет нужно сжать кулаки, подтянуть стопы к туловищу и немного приподнять голову.
Гимнастика после операции по удалению межпозвонковой грыжи включает в себя и такое простое упражнение, как подтягивания колен к груди.
Руки раскиньте в разные стороны, а стопы плотно прижмите к полу. Теперь неторопливо приподнимайте таз.
Подносите колени к животу, выдыхая, и расслабляйтесь на вдохе.
Встаньте на четвереньки, выпрямите и отведите назад одновременно левую ногу и правую руку, а потом наоборот.

Сразу после выписки от некоторых действий придется отказаться. Так, например, нельзя:

поднимать тяжести;
ездить сидя в транспорте;
ходить дольше трех часов в послеоперационном корсете;
курить;
пить алкоголь;
переохлаждаться.

Существует мнение, что болезнь заканчивается после успешно проведенного . В действительности все не так просто.

Болевые ощущения дают о себе знать еще какой-то период, и восстановление после удаления межпозвоночной грыжи занимает определенное время.

В этот период беспокоят неврологические симптомы, расстроена чувствительность. Доктор удалил грыжу, и давление ее на нервные окончания прекратилось. Однако опухолевое образование еще осталось, и раздражение не исчезло.

Восстановление после операции по удалению межпозвоночной грыжи проходит тремя этапами:

избавление от болевых ощущений;
приведение здоровья в норму, снятие ограничений в быту;
окончательное восстановление двигательного аппарата, устранение ограничений физической нагрузки.

Более конкретные методы проводятся с учетом протекания заболевания, индивидуальных особенностей организма, формы .

Свой отпечаток на восстановление после грыжесечения накладывает также само хирургическое вмешательство, характер его протекания. В любом случае восстановительный период после операции длится не менее трех месяцев.

Период восстановления не имеет единой программы. Выбор наиболее подходящей из них зависит от многих нюансов:

вида операционного вмешательства на позвоночнике;
индивидуальных особенностей (имеется в виду возраст, сопутствующие недуги);
течения самой болезни, срока ее давности.

Учитывая все это, время реабилитации можно разделить на следующие этапы:

Ранний. Протяженность его займет 7-14 дней по завершении операционного вмешательства.
Поздний. Продлится он 2-8 недель.
Отсроченный. Он занимает около 2 месяцев, также может продолжаться все остальные годы жизни.

Определенные различия в период восстановления имеются. Зависят они от формы проведения операции. Однако есть мероприятия, применимые ко всем пациентам.

Прежде всего, это касается совместных действий реабилитолога, нейрохирурга, невролога. Они должны вместе вести прооперированного, следить за процессом его выздоровления.

У больного могут проявиться болезненные ощущения даже через 3 года, когда грыжа была успешно прооперирована, и тазовые нарушения полностью восстановились.

В такие моменты наступает паника, охватывает волнение. Чтобы не подвергаться эмоциональному стрессу, надо располагать возможностью связи с доктором и получать ответы на все вопросы.

Важным моментом является также рациональная психотерапия. Операционное вмешательство происходит, когда медикаментозное лечение недуга не приводит к успешному результату.

Внезапно его не осуществляют, оно требует . Следовательно, уже до хирургического вмешательства больной имел некоторые ограничения в своей деятельности.

После операции придется придерживаться указаний врача. Какое-то время пациент остается беспомощным и нуждается в помощи окружающих.

Для некоторых такое состояние наносит ощутимый удар по психике, наступает депрессия. Преодолеть ее помогают:

внимание, оказываемое близкими людьми;
успокаивающие препараты, оказывающие благотворное влияние на восстановление пациента, когда грыжа позвоночника не поддавалась лечению без операции;
быстрая выписка и реабилитация в домашних условиях.

Во многих случаях рекомендуется ранняя активизация больного. По мнению докторов, она должна проходить .

Ношение его служит также профилактической мерой против раннего проявления грыж. Сколько времени оставаться в корсете, определяет врач.

Данные мероприятия также рекомендуются в восстановительный период после удаления межпозвоночной грыжи. Комплекс упражнений подбирается отдельно для каждого периода. Когда можно начинать занятия – скажет врач.

Однако уже спустя день после операционного вмешательства допускается разминать стопы, суставы, колени. Выполняя предписанную гимнастику, важно помнить о нагрузке. Увеличивать ее следует постепенно.

Чтобы укрепить мышцы живота и спины, рекомендуются . Они способны привести в тонус весь организм в целом.
Еще одним упражнением, имеющим то же предназначение, являются неглубокие . Опускаться вниз надо медленно, как будто приседая на маленькую скамеечку.
Третьим упражнением этого цикла будет . Выполняют его в позиции лежа. Надо избегать резких движений.

Все манипуляции следует осуществлять медленно.

Забудьте о вредных привычках – в период реабилитации от них придется полностью отказаться, а лучше, если не возвращаться к ним вообще.

Доктор расскажет, как правильно вести себя во время восстановления после операции межпозвоночной грыжи, пропишет комплекс , при необходимости назначит таблетки.

В зависимости от сложности оперативного вмешательства реабилитация может растянуться до года. Средним периодом отмечают 6 месяцев. К этому времени на прооперированном месте уже появляется костная мозоль.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях.

Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт).

Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ?

По заключению специалистов на сегодняшний день всего 4% пациентам, страдающих межпозвоночной грыжей, проводится операция на позвоночнике. Абсолютными показаниями к операции являются:

интенсивные боли, не убирающиеся ничем кроме наркотических анальгетиков;
атрофия мышц конечностей;
не проходящий паралич (парез);
стойкие нарушения дефекации, мочеиспускания, расстройства в сексуальной сфере.

Существует несколько методик оперативного лечения грыжи позвоночника. Все они проводятся только по абсолютным индивидуальным медицинским показаниям. Имеют свои определенные преимущества и недостатки. Это может быть:

лазерная вапоризация;
дискектомия:
ламинэктомия;
эндоскопическая операция;
радикальный метод по замене диска протезом.

При этом реабилитация после операции является одним из важнейших этапов в лечении.

Чтобы достичь желаемых положительных результатов, необходим длительный реабилитационный период. В зависимости от вида оперативного лечения и состояния пациента его длительность может составлять от нескольких месяцев до года. Целью реабилитации является:

устранение неврологических проявлений и боли;
нормализация состояния с восстановлением функций самообслуживания;
восстановление опорно-двигательной функции позвоночника его биомеханики и подвижности;
восстановление оптимального мышечного тонуса;
постепенное снятие ограничения к физическим нагрузкам.

Правильно организованный и грамотно подобранный реабилитационный курс это основа успеха операции. Он опирается на:

комплексный контроль и наблюдение за пациентом со стороны хирурга, проводившего операцию, а также невролога и реабилитолога;
грамотные, индивидуально подобранные процедуры.

Восстановительные мероприятия носят профилактический и лечебный характер, направлены на предотвращение появления новых грыж и восстановление трудоспособности пациента. Программа должна учитывать:

тяжесть и длительность заболевания;
вид проведенной операции;
индивидуальные особенностями пациента (сопутствующие заболевания, возраст и пр.).

Все восстановительные мероприятия условно подразделяют на три этапа:

Ранний этап – продолжительностью до двух недель. Включает в себя психотерапевтическую поддержку, устранение и предупреждение боли.
Поздний этап – продолжительность до восьми недель. Основная задача нацелена на адаптацию пациента к самостоятельной жизни в быту.
Отсроченный этап – длится всю жизнь, начиная на третьего месяца послеоперационного периода.

Во время раннего реабилитационного этапа пациенту запрещено:

сидеть (любое сидячее положение противопоказано);
поднятие тяжестей;
резкие движения вперед и в стороны, скручивающие и глубокие движения в позвоночнике;
ношение послеоперационного корсета более трех часов в день;
выполнение физических нагрузок без корсета;
заниматься игровыми видами спорта и ездить на велосипеде;
проводить массаж или мануальную терапию.

Во время позднего реабилитационного этапа пациенту запрещено:

длительное нахождение в вынужденной позе;
любые физические нагрузки без предварительной разминки мышц;
длительные поездки в транспорте;
поднимать вес более 8 кг и прыгать с высоты;
переохлаждать зону операции;
длительное ношение корсета, что может привести к атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация после операции также включает:

устранение воспалительного процесса, обезболивание и восстановление костной ткани при помощи медикаментозного лечения;
для улучшения кровообращения и обезболивания – ультразвук, электрофорез или лазеротерапию;
обязательное включение в программу ЛФ (лечебная физкультура);
кинезотерапию и гидропроцедуры (для механической разгрузки позвоночника);
рекомендации по санаторно-курортному лечению.

Ощущение боли в послеоперационный период обусловлены воспалением спинномозгового нерва из-за длительного сдавливания грыжей. А так же из-за травмирования связок и мягких тканей в процессе операции. Поэтому для устранения болей назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Реабилитация обязательно включает в себя ряд физиотерапевтических процедур:

ионофорез – применяется для облегчения боли, способствует скорейшему выздоровлению, обеспечивает глубокое проникновение лечебных препаратов через кожу.
грязевые обертывания – обладают обезболивающим, противовоспалительным и рассасывающим действием;
ультразвуковые процедуры – способствуют стимуляции быстрого питания, роста и восстановление клеток ткани;
КВЧ (крайне высокочастотная терапия) – используется для улучшения кровообращения, восстанавливает тонус мышц и связок. Отличное болеутоляющее и противовоспалительное средство;
электростимуляция (внутритканевая) – восстанавливает ущемленные нервы, улучшает питание хрящевой и костной ткани;
фонофорез – введение в организм лекарственных средств ультразвуком. С помощью механического воздействия оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект;
магнитотерапия – восстанавливает подвижность активизирует обменные процессы, уменьшает риск появления воспалений, отеков, болей.

ЛФК играет огромную роль в восстановлении организма после операции. Все упражнения лечебной физкультуры направлены на:

восстановление мышечного тонуса шеи, спины и конечностей;
предупреждение застойных явлений, результатом которых могут быть отеки и спайки;
восстановление эластичности связок, непосредственно поддерживающих позвоночник.

Комплекс упражнений составляется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом и реабилитологом.

Кинезотерапия представляет собой лечение с помощью специальных ортопедических тренажеров, воздействующих на позвоночник посредством дозированного вытяжения. Устраняя, таким образом, избыточное давление на нервные окончания, убирается болевой синдром.

Плавное, сбалансированное, дозированное вытяжения способствует образованию вокруг позвоночника естественного мышечного каркаса. Растягивание позвоночника способствует восстановлению питания диска и правильного его расположения.

Лечебные ванны

Ванны скипидарные – применяются для улучшения кровообращения, активизации процесса восстановления, рассасыванию спаек и рубцов. Препятствуют воспалительным процессам.
Ванны сульфидные и сероводородные – применяют для ускорения обмена веществ, улучшения кровообращения, рассасыванию воспалительных очагов, стимуляции процесса восстановления тканей и нормализации мышечных сокращений.
Ванны радоновые – применяют для улучшения нервно-мышечной проводимости и кровообращения.
Ванны травяные – для уменьшения боли и снятия напряжения в мышцах.

Метод сухого и подводного, горизонтального и вертикального вытяжения позвоночника. Основа процедуры – растягивание суставов позвоночника и эластичных тканей под тяжестью собственного веса или дополнительно установленного груза.

Данный метод оказывает механическое воздействие на мышцы тела, расслабляет их, увеличивает подвижность позвоночника.

На позднем восстановительном этапе рекомендуется санаторное лечение. Благодаря наличию широкого выбора физиотерапевтических процедур санаторий может служить отличной альтернативой домашней реабилитации.

источник