Меню Рубрики

Пупочная грыжа у мужчин картинки

Пупочная грыжа — это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выпячиваются через пупочное кольцо.

Пупочная грыжа у взрослых явление не частое (около 5-12%), — она более характерна для новорожденных и грудничков.

Основная причина возникновения данной патологии — слабость передней брюшной стенки, которая может развиваться в силу действия различных факторов.

В данной статье рассмотрим главные симптомы и основные причины, почему возникает пупочная грыжа у взрослых, какие существуют методы лечения, как проходит операция, а также покажем, как выглядит пупочная грыжа на фото.

При такой патологии, как пупочная грыжа у взрослых, симптомы могут различаться — у одних болевой синдром значительно выражен, а у других и вовсе отсутствует, отличается и степень выпячивания, и тяжесть общего состояния. Выраженность клинической картины будет напрямую зависеть от того, насколько велика пупочная грыжа у взрослых. Симптомы в большинстве случаев включают следующее:

  1. Выпячивание в области пупка — главный симптом пупочной грыжи, на фото это особенно заметно когда есть фото «до» и «после» Вначале оно может быть еле заметным, безболезненным и никак не настораживать пациента. На этом этапе пациент может вправить грыжу самостоятельно, нередко она вправляется и сама в положении лежа. С прогрессированием заболевания размеры грыжи увеличиваются.
  2. Значительное увеличение выпячивания и невозможность его вправить — такой симптом может свидетельствовать об образовании спаек.
  3. Увеличение размеров грыжи при долгом пребывании в вертикальном положении, кашле, чихании, натуживании, после физических нагрузок, переедания.
  4. Боль — этот симптом отмечается далеко не у всех пациентов с грыжей. Может отмечаться после физических нагрузок. Зачастую свидетельствует об образовании спаек, или ущемлении грыжи.
  5. Иногда кожа над грыжей настолько истончается, что можно увидеть петли кишечника (фото справа) и почувствовать перистальтику.
  6. Диспепсические расстройства (запор, отрыжка, тошнота) — такие симптомы отмечаются очень редко, зачастую уже при развитии спаек.

Чтобы предупредить развитие пупочной грыжи, необходимо знать, после чего она возникает, во избежание операции по удалению. Итак, грыжа может возникнуть под воздействием следующих факторов:

  1. Часто возникает пупочная грыжа у взрослых после беременности (фото грыжи беременных справа) — этому способствует многоплодие, многоводие, поздняя беременность, осложнения во время беременности.
  2. Ожирение, или стремительное похудание.
  3. Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.
  4. Склонность к запорам.
  5. Нарушение синтеза коллагена, что ведет к слабости соединительной ткани.
  6. Нередко возникает пупочная грыжа у взрослых после травм живота, операций.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Пупочная грыжа у взрослых, лечение которой откладывается, грозит серьезными осложнениями, среди которых ущемление грыжи, перитонит, кишечная непроходимость, некроз ущемленного органа.

Часто пациенты интересуются, может ли пройти самостоятельно пупочная грыжа у взрослых. Лечение, по мнению специалистов, не является необходимым только у детей до 5 лет, так как у них есть высокая вероятность самостоятельного вправления грыжи.

У взрослых же лечение пупочной грыжи является обязательным!

Единственное эффективное лечение пупочной грыжи у взрослых — хирургическое удаление (операция). Нередко можно услышать, или прочитать в интернете о том, что лечение пупочной грыжи у взрослых возможно не только с помощью удаления, но и путем вправления, массажа, бандажа. Однако, такие методы не эффективны и грозят серьезными последствиями.

Как удаляется пупочная грыжа у взрослых? Лечение (операция) может проводиться несколькими способами — натяжная герниопластика, ненатяжная герниопластика, лапароскопическая операция.

Если это ущемленная пупочная грыжа у взрослых, лечение (операция) проводится ургентно, если же ущемления нет — операция проводится в плановом порядке.

По какой методике будет проводиться операция зависит от каждого отдельного случая — это решает хирург после полного обследования пациента.

Удаление пупочной грыжи у взрослых проводится под местным, или эпидуральным наркозом. Герниопластика (пластика грыжи) может осуществляться либо традиционным хирургическим способом, либо лапароскопически.

Традиционное удаление пупочной грыжи у взрослых предусматривает выполнение разреза кожи и подкожной клетчатки. Затем грыжа либо вправляется внутрь брюшной полости (при незначительных размерах дефекта), либо проводится ее полное удаление.

Следующим этапом является укрепление пупочного кольца. Для этого используют либо собственные ткани пациента (натяжная герниопластика), либо синтетические материалы (ненатяжная герниопластика).

Удаление пупочной грыжи у взрослых ненатяжным методом более эффективно— оно позволяет устранять даже большие грыжи, характеризуется низкой вероятностью возникновения рецидива.

В последнее время все более популярной становится лапароскопическое удаление (фото выше). Она не требует проведения разреза, характеризуется коротким реабилитационным периодом, низким риском развития осложнений и рецидивов.

Помогут распознать такую патологию как пупочная грыжа у взрослых — фото. Их можно найти на различных медицинских сайтах, а также в отзывах пациентов. В глаза сразу бросается выпячивание пупка — у одних пациентов оно более выражено, у других менее.

Подтвердить диагноз грыжи врачу помогают названные пациентом симптомы, пальпация и УЗИ. Как выглядит ущемленная пупочная грыжа у взрослых? Фото не помогут определить ущемлена грыжа, или нет.

Отличиями ущемленной грыжи являются такие симптомы, как острая боль, диспепсические расстройства, или расстройства кишечной функции. Фото пупочной грыжи у мужчин и женщин выше.

Пупочная грыжа относится к распространенным патологиям, проявляющимся чаще всего у новорожденных детей. Заболевание также может носить приобретенный характер, развиваться под воздействием таких причин, как сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей, заболевания органов пищеварения.

Чем опасна пупочная грыжа? Данный вопрос волнует многих пациентов, столкнувшихся с патологией. Для лучшего понимания возможных рисков для здоровья следует выяснить что представляет собой данный недуг и опасна ли пупочная грыжа для здоровья.

Пупочная грыжа внешне проявляется как образование в виде округлого или овального выпячивания, при котором пупок не завернут внутрь, а торчит наружу. Размер образования увеличивается при напряжении пресса, в состоянии покоя грыжа может полностью скрываться.

На ранних стадиях развития патология мало проявляет себя, признаки заболевания отсутствуют. Реже пациенты жалуются на боль, тошноту, развитие запоров и некоторые другие симптомы недуга.

Причины развития грыж разнообразны. Среди провоцирующих факторов выделяют:

  1. Врожденная патология пупочного кольца.
  2. Беременность и роды.
  3. Отсутствие физических нагрузок.
  4. Интенсивные занятия спортом.
  5. Подъем тяжестей.
  6. Травмы брюшной полости.
  7. Избыточный вес пациента.
  8. Стремительное похудение.

При наличии провоцирующих факторов, мышечный просвет, через который происходит выпячивание, увеличивается, образование достигает более крупных размеров, негативные проявления заболевания усиливаются, возникает риск развития осложнений.

Пупочная грыжа считается бомбой замедленного действия. Патология может годами не беспокоить пациента, но в определенный момент спровоцировать тяжелые последствия, несовместимые с жизнью. Опасность заключается в невозможности предугадать развитие осложнений на различных этапах заболевания.

Ущемление грыжевого содержимого

В зависимости от того какой орган попадает в грыжевое отверстие, может развиваться его воспаление. Чаще всего при пупочной грыже поражаются сальник, желудок, петли кишечника.

Для осложнения характерны болевой синдром, общее ухудшение самочувствия, отек, покраснение кожи, резкое повышение температуры, тошнота и некоторые другие проявления.

Выбор метода лечения зависит от степени поражения воспаленного органа. В преимущественном количестве случаев выполняется хирургическое лечение.

Все грыжи состоят из грыжевых ворот (отверстие в связках, через которое выпячиваются части органов), грыжевого мешка и содержимого. При развитии патологии в грыжевые ворота могут попадать петли толстого кишечника. Процесс сопровождается скоплением каловых масс в ущемленных участках и провоцирует кишечную непроходимость.

Симптомами данного вида осложнения являются:

  • острая непреходящая боль, которая утихает лишь после приема обезболивающего средства;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие стула;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, отрыжка, длительная икота.

Лечение кишечной непроходимости должно осуществляться как можно скорее, так как недуг способен вызвать тяжелые отклонения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Такой вид осложнения считается самым распространенным. Эластичное ущемление возникает вследствие попадания петли кишечника в грыжевые ворота, откуда орган не может вернуться на место.

Самостоятельно вправить грыжу при этом невозможно. Пациент испытывает резкую боль, ухудшение общего состояния.

Причинами ущемления могут послужить физические нагрузки, длительное нахождение в неудобном положении, резкий поворот.

Распознать ущемление можно по следующим проявлениям:

  • резкая боль;
  • пульсация и ощущение шевеления в области поражения;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, раздражительность, нарушение сна;
  • вздутие живота, изжога, отрыжка, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела до высоких отметок;
  • потеря аппетита;
  • выпячивание приобретает плотную форму, не вправляется на место.

Крайне важно при развитии подобных симптомов не затягивать с визитом к врачу. При осложненных формах ущемления развиваются серьезные нарушения со стороны органов пищеварения, резко падает уровень витаминов и минералов. Реже у больных диагностируются проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушение дыхания, повышение давления.

Единственный метод лечения различных осложнений при пупочной грыже – это квалифицированная медицинская помощь. Иногда не сразу удается доставить больного в стационар. До приезда скорой помощи рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Обеспечить человеку состояние покоя.
  2. В область пораженного участка приложить прохладный компресс.
  3. Не стоит принимать пищу. Если мучает жажда, нужно сделать лишь несколько глотков воды.
  4. При сильном болевом синдроме можно принять Но-Шпу.
  5. Не пытайтесь самостоятельно вправить грыжу.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит поддержать пациента и исключить еще большие осложнения.

При поступлении человека в стационар проводится пальпация больного участка. Врач может определить заболевание при визуальном осмотре, но полученных данных недостаточно для точной постановки диагноза. Подтвердить наличие осложнений удается с помощью специального оборудования. Это:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Анализ крови, мочи.

УЗИ-исследование пупочной грыжи

При подтверждении ущемления и других осложнений проводится терапия в экстренном порядке, которая в большинстве случаев заключается в оперативном лечении.

Показаниями к хирургическому вмешательству является длительное защемление частей органов, непроходимость кишечника, развитие сильного воспалительного процесса. Если острое течение недуга длится менее 2 часов, боль утихает, самочувствие больного налаживается – проводится повторная диагностика патологии.

Лечение с помощью операции подразумевает вправление пораженного органа на свое анатомическое место, сшивание грыжевых ворот через хирургический надрез или проколы в области пупка. В последнее время широко используется лапароскопия. Метод заключается во введении видеооборудования в область брюшины к больному участку через небольшие проколы.

В ходе операции хирург не только вправляет содержимое мешка на место, но и оценивает степень поражения внутренних органов, выясняет есть ли кровотечения и гнойные поражения тканей.

Пупочная грыжа нередко провоцирует серьезные осложнения, которые не только значительно ухудшают здоровье человека, но и несут риск летального исхода. Для исключения тяжелых последствий и сохранения своего здоровья ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Справиться с проблемой поможет только грамотная медицинская помощь.

Пупок малышей — предмет особой заботы и волнений родителей. Он требует особого ухода после выписки из роддома, внимательного наблюдения со стороны мамы и папы, ведь «проглядеть» возникновение пупочной грыжи уважающие себя родители позволить себе не могут. Если вы хотите узнать, как выглядит пупочная грыжа у детей, ознакомьтесь с данной статьей.

Пупочная грыжа (если она есть) не всегда расположена непосредственно внутри пупочка малыша.

Иногда грыжевой мешочек может выступать в околопупочной области — над или под тем местом, где после роддома находилась пупочная ранка.

В любом случае – не стоит искать патологию там, где ее нет (на всей поверхности живота). Потому что всегда выход грыжевого мешка осуществляется исключительно через пупочное кольцо.

Грыжа у маленьких детей представляет собой образование в форме шарика или имеет слегка неправильную форму. В одной своей части она имеет больший объем, чем в другой. Чаще всего размеры грыжи у новорожденных и детей до 1 года небольшие — от 0,5 до 3,5 сантиметров в диаметре. Реже грыжа может доходить до 5 сантиметров в диаметре.

Дальше все зависит от того, каково на самом деле содержимое грыжевого мешка. Если в него попали петли кишечника, то грыжа в напряженном состоянии будет иметь слегка сероватый, синеватый цвет, через тонкую детскую кожу можно будет легко рассмотреть стенку кишечника.

Детская пупочная грыжа заметна далеко не всегда. Обратить внимание на выступающий шарик можно тогда, когда ребенок сильно плачет, кричит, тужится перед опорожнением кишечника или кашляет.

При всех этих действиях в положении лежа на спине сильно напрягаются мышцы брюшной стенки.

При их тонусе грыжевой мешок свободно выскальзывает через пупочное кольцо, которое не в состоянии сдержать его из-за своей слабости или медленного зарастания.

Если в этот момент слегка надавить подушечкой пальца на «шарик», то он свободно зайдет обратно в брюшную полость и останется по ту сторону пупочного кольца – до следующего крика или кашля.

Некоторые специалисты приписывают детской пупочной грыже по-настоящему разрушительное воздействие — она и спать не дает, и становится причиной постоянного крика и капризов, и нарушает пищеварение. Неущемленная грыжа ничего такого не делает, поэтому считать плохой сон или никудышный аппетит малыша следствием появления грыжи не совсем правильно.

Если произошло ущемление грыжи (грыжевой мешок внезапно зажало пупочным кольцом), то искать симптомы особо не придется. Это состояние всегда связано с сильной и внезапной болью. Ребенок будет кричать, держать ножки поджатыми к животу, не разгибая их. Может появиться рвота.

Сама грыжа в этот момент будет выглядеть «раздутой», очень напряженной, синеватого оттенка, будто она готова лопнуть. При легком нажатии пальцем грыжевой мешочек не будет уходить внутрь, как он это делал всегда, а боли при этом будут усиливаться.

Большая часть неущемленных, неосложненных пупочных грыж у детей проходит самостоятельно – по мере роста. Если к пяти годам у ребенка продолжает оставаться открытым пупочное кольцо, то принимается решение о проведении хирургической операции.

Раньше этого возраста ребенку могут сделать операцию только в том случае, если произойдет ущемление грыжи. Вмешательство осуществляют щадящими современными методами, с применением лазера, поэтому ни шрамов, ни страшных рубцов после такой манипуляции хирургов на теле ребенка не остается.

Вот так выглядит рецидив после операции. Грыжа появляется чуть выше или чуть вбок от оперированного пупочного кольца.

При обнаружении грыжи пупка (даже если нет абсолютной уверенности в том, что это именно она) нужно обязательно показать ребенка детскому хирургу. Он сможет развеять сомнения, назначив дополнительные исследования — УЗИ брюшной полости и рентгенографическое исследование органов брюшной полости.

Это поможет установить точные размеры, место расположения грыжи, а также содержимое грыжевого мешочка. Это могут быть и кишечные петли, и сальники, и части мочевого пузыря, а также печень. Это крайне важно для хирурга, чтобы принять решение о лечении, узнать о возможных рисках при ущемлении.

Чего делать нельзя:

  • Категорически нельзя самостоятельно вправлять грыжу и заклеивать ее пластырем или прикладывать к ней пятирублевую монетку. Решение о вправлении принимает только врач и сам же это проделывает, если считает целесообразным.
  • Нельзя пытаться вправить грыжу, если у ребенка произошло защемление. Такой ребенок нуждается в срочной госпитализации на скорой помощи в хирургический стационар, в срочной операции. Упущенное время может привести к некрозу тканей внутренних органов, зажатых в грыжевом мешке. К ним не будет поступать кровь, возможна даже гангрена.

В данном выпуске доктора Комаровского одна из затрагиваемых тем как раз и касается пупочной грыжи.

Бугорок на коже у пупка, словно что-то округлое выпячивается из брюшной полости — так выглядит обычно пупочная грыжа. Варьироваться могут размеры в зависимости от стадии развития патологии.

В лежачем положении больного грыжа малых размеров может видоизмениться или «затеряться» на поверхности живота, но не исчезнуть. Небольшой мягкий шарик способен вправляться при нажатии на него.

На начальной стадии грыжа может быть настолько мала, что даже в вертикальном положении ее сложно увидеть. Однако при напряжении мышц пресса от кашля или смеха грыжа обыкновенно начинает выступать.

Симптомы, как правило, появляются не сразу. Пока грыжа маленькая, она редко доставляет человеку неудобства. Болевые ощущения могут возникнуть лишь в случае ущемления, так называемого скручивания. Такое случается в основном при сильных физических нагрузках на мышцы живота.

Если же грыжа большая, человек может испытывать боль в районе пупка после приема пищи или при напряжении мышц пресса.

При возникновении ущемления вероятна опасность даже летального исхода, так как оно способно прекратить поставку крови в защемленный орган, что приведет к интоксикации.

Пупочная грыжа имеет структуру, состоящую из трех элементов: грыжевой мешок, грыжевое содержимое и грыжевые ворота. Грыжевым содержимым называется часть органа (как правило, это петли кишечника), оказавшаяся в грыжевом мешке.

Грыжевой мешок, содержащий часть органа, выпячивается через слабые стенки брюшного пресса — грыжевые ворота. Сам же грыжевой мешок представляет собой внутренние стенки грыжи, обволакивающие орган. Когда говорят о защемлении, речь идет о стягивании грыжевыми воротами грыжевого мешка.

«Кайма» мешка становится уже, и кровь в застрявшую в мешке часть органа поступает хуже. Отсюда — боль, возможная тошнота и запоры.

В первый год жизни ребенка диагноз «пупочная грыжа» очень распространен. Этому есть объективная причина: слабое место в брюшной стенке — пупочное кольцо младенца. Увеличение размеров пупочного кольца происходит вследствие неправильного созревания коллагеновой ткани.

Частый плач, крики и потуги мешают заживлению кольца, но в норме оно успевает зарубцеваться.

Если же есть нарушения, всяческие напряжения живота приводят к образованию грыжевого мешка, в который попадают петли кишечника и начинают выпирать через слабое, не успевшее зажить пупочное кольцо.

При обнаружении пупочной грыжи у младенца, рекомендуют затянуть место пластырем и носить его дней десять, но не более. Если она не зажила, необходим массаж и специальные физические упражнения.

Кроме того, ребенка, как он научится держать голову, полезно класть на живот, что способствует вправлению грыжи и правильному расположению внутренних органов. До года пупочная грыжа должна исчезнуть.

В противном случае ее удаляют посредством оперативного вмешательства.

Источник: Www. kakprosto. ru

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выступает через отверстие в брюшной мышце. Пупочные грыжи являются общим и, как правило, безвредным состоянием.

Пупочная грыжа у грудничка является наиболее распространной у новорожденных, но они могут быть и у взрослых. В младенчестве, пупочная грыжа бывает особенно очевидной, когда ребенок плачет.

Это классический признак детской пупочной грыжи.

Многие пупочные грыжи самостоятельно исчезают к концу первого года жизни ребенка, хотя некоторые заживают дольше. Для предотвращения осложнений, если детская пупочная грыжа не исчезает к трем годам или грыжа появляется в зрелом возрасте, например, пупочная грыжа после родов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Пупочная грыжа создает мягкий отек или выпуклость около пупка Если у вашего ребенка есть пупочная грыжа, вы можете заметить выпуклость только тогда, когда он или она плачет, кашляет или напрягает живот. Выпуклость может исчезнуть, когда ваш ребенок спокоен или лежит на спине.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, поговорите с педиатром вашего ребенка. Обращайтесь к чрезвычайной помощи, если у вашего ребенка есть пупочная грыжа и:

  • Ваш ребенок, кажется, страдает от боли
  • Вашего ребенка начинает рвать
  • Выпуклость становится нежной, опухшей или обесцвеченной

Подобные принципы беспокойства применимы к взрослым. Поговорите с врачом, если у вас есть выпуклость около пупка. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если выпуклость становится болезненной или нежной. Ранняя диагностика пупочной грыжи и лечение могут помочь предотвратить осложнения.

Во время беременности, пуповина проходит через небольшое отверстие в брюшной мышце ребенка. Оно обычно закрывается сразу после рождения. Если мышцы не соединяются полностью в средней линии живота, эта слабость в брюшной стенке может привести к пупочной грыже при рождении или позже в жизни.

У взрослых, слишком большое внутрибрюшное давление может привести к пупочной грыже. Возможные причины пупочной грыжи у взрослых включают в себя:

  • Ожирение
  • Несколько беременностей
  • Жидкость в брюшной полости (асцит)
  • Предыдущий опыт абдоминальной хирургии

Пупочные грыжи являются наиболее распространенными у новорожденных — особенно у недоношенных детей и лиц с низким весом при рождении. Состояние влияет одинаково на мальчиков и на девочек.

Для взрослых, избыточный вес или наличие несколько беременностей может увеличить риск развития пупочной грыжи. Этот тип грыжи, как правило, чаще встречается у женщин в возрасте 50 — 60 лет.

Среди детей, осложнения пупочной грыжи встречаются редко. Осложнения могут возникнуть, когда выступающие в животе ткани оказывается в ловушке (в заключении) и больше не могут быть «перенесены» в брюшную полость.

Это уменьшает приток крови к части захваченного кишечника и может привести к пупочной боли и повреждению тканей. Если в ловушке часть кишечника полностью отрезана от кровоснабжения (ущемленная грыжа), может произойти отмирание тканей (гангрена).

Инфекция может распространяться по всей брюшной полости, вызывая опасные для жизни ситуации.

Взрослые с пупочной грыжей, несколько чаще испытывают лишение подвижности или непроходимость кишечника. Как правило, для лечения этих осложнений, требуется срочная операция.

Если вы или ваш ребенок имеет признаки или симптомы, общие для пупочной грыжи, необходимо записаться на прием к педиатру вашего ребенка или хирургу.Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к назначению при пупочной грыже и что ожидать от вашего врача.

  • Перечислите любые признаки пупочной грыжи или симптомы, которые вы или ваш ребенок испытываете, и как долго.
  • Принесите фотографию грыжи , если признаки и проблемы с грыжей не всегда очевидны.
  • Запишите ключевую медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем и названия любых препаратов, которые вы или ваш ребенок принимает.
  • Запишите вопросы , которые вы хотите задать вашему врачу.

Если любые дополнительные вопросы приходят к вам в голову во время Вашего визита, не стесняйтесь спрашивать врача о пупочной грыже.

  • Это действительно пупочная грыжа?
  • Насколько велик дефект?
  • Нужны любые диагностические тесты?
  • Какое лечение пупочной грыжи и подход вы рекомендуете, если таковые имеются?
  • Является ли операция пупочной грыжи лучшим вариантом в этом случае?
  • Есть ли риск осложнений от этой грыжи?
  • Какие тревожные знаки и симптомы я должен отслеживать дома?
  • Как скоро вы ожидаете улучшения признаков и симптомов?
  • Должен ли я или мой ребенок следовать ограничениям деятельности?
  • С каким еще специалистом проконсультироваться?

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

  • Какие признаки и симптомы вы заметили?
  • Когда вы впервые заметили эти признаки и симптомы пупочной грыжи?
  • Как ухудшились эти признаки и симптомы в течение времени?
  • Беспокоит ли вас или вашего ребенка боль при пупочной грыже ?
  • Есть ли рвота при пупочной грыже?
  • Ваше хобби или работа включают тяжелую деятельность или напряжение, или вы недавно поднимали значительное количество веса?
  • Вы или ваш ребенок недавно лечились от любых других медицинских условий?

Пупочная грыжа диагностируется во время медицинского обследования. Иногда визуальные исследования — такие как УЗИ брюшной полости или рентген — используются для скрининга осложнений.

Большинство пупочных грыж у младенцев самостоятельно проходят за первые 18 месяцев жизни. Ваш врач может даже быть в состоянии вправить выпуклость обратно в живот во время медицинского обследования.

Однако, не пытайтесь повторить вправление грыжи самостоятельно.

Хотя некоторые люди утверждают, что грыжа может быть зафиксирована клейкой лентой и монетой вниз по выпуклости, это не поможет «исправить» грыжу, при этом под лентой могут накапливаться микробы, вызывая инфекцию.

Хирургия пупочной грыжи у детей, как правило, применяется для случаев, которые:

  • Болезненны
  • Больше, чем 1,5 сантиметра в диаметре
  • Не уменьшаются в размерах после 6- 12 месяцев
  • Грыжа не исчезает к трем годам
  • Блокирует кишечник

Для взрослых, хирургия пупочной грыжи, как правило, рекомендуется, чтобы избежать возможных осложнений — особенно если пупочная грыжа становится больше или становится болезненной.

Во время операции пупочной грыжи, делается небольшой надрез в основании пупка, а грыжевые ткани возвращаются в брюшную полость. У взрослых, хирурги часто используют сетку, чтобы помочь укрепить брюшную стенку. Рецидивы пупочной грыжи маловероятны.

Один из современных методов хирургического лечения пупочной грыжи у взрослых это – обтурационная герниопластика или Per Fix Plug. Лечение пупочной грыжи методом обтурационной герниопластики занимает всего один день.

Читайте также:  Лечебные корсеты для позвоночника при грыже

В ходе обтурационной герниопластики, операция делается через маленькие разрезы.

Хирург делает вправление грыжевого мешка и закупоривание грыжевых ворот специальным имплантом- обтурационной сеткой, что изготовлена из особого материала, который успешно приживается и не отторгается тканями организма.

Лапароскопическая хирургия может считаться самым современным методом удаления пупочной грыжи.Операция миниинвазивная и малотравматичная, что снижает риск возникновения рецидива.

Лапароскопическая хирургия пупочной грыжи делается изнутри брюшной стенки через небольшие проколы и осуществляется под контролем видеокамеры Остающиеся после операции небольшие рубчики длиной около 0,5-0,5 см. практически не видны.

Это эффективный метод удаления пупочной грыжи, который позволяет в кратчайшие сроки вернуть вас к активной жизни.

Пупочная грыжа – одна из разновидностей грыж живота, представляющая собой выход внутренних органов брюшной полости через грыжевые ворота в подкожную жировую клетчатку.

В качестве органов, которые могут находиться в грыжевом мешке, выступают: петли тонкого и/или толстого кишечника, большой сальник, желудок.

«Слабым» местом выхода внутренних органов при данной патологии считается пупочное кольцо.

Пупочная грыжа может встречаться как среди женского, так и мужского населения. Однако наиболее часто данное заболевание встречается у рожавших женщин и маленьких детей.

У новорождённых грыжа появляется практически сразу после рождения. Наиболее предрасположены к возникновению этой патологии недоношенные младенцы. Кроме того, в группу риска входят дети, страдающие болезнью Дауна. врождённым гипотиреозом. лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника.

Причины образования пупочной грыжи несколько различны у детей и взрослых. К основным этиологическим факторам развития грыж живота у детей следует отнести:

1) Дефект развития тканей передней брюшной стенки (в том числе плохое развитие мышц пупочного кольца).

Причинами этого явления служить: инфекционные заболевания матери, перенесённые во время беременности, воздействие токсических веществ на организм матери, чрезмерное физическое перенапряжение;
2) Повышенное внутрибрюшное давление (наблюдается при частом крике и плаче).

Главными причинами, провоцирующими появление пупочной грыжи у взрослых.

  • слабость мышечного слоя передней брюшной стенки;
  • беременность и перенесённые роды у женщин (в особенности, если их было несколько), осложнённая родовая деятельность в любом периоде родов;
  • слабость соединительной ткани, локализующейся в области пупочного кольца;
  • предшествующие оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  • травматические повреждения передней брюшной стенки (в том числе послеоперационные рубцы), травмы живота;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительный надсадный кашель;
  • часто возникающие запоры и натуживания во время дефекации;
  • ожирение или же наоборот резкая потеря массы тела;
  • асцит .
  • В зависимости от времени появления, места выхода и наличия осложнений пупочные грыжи делятся на несколько видов.

    По времени появления грыжи делят на:

  • 1) Врождённые (зародышевые пуповинные грыжи, а также эмбриональные пупочные грыжи);
  • 2) Приобретённые (у взрослых и людей).

    В зависимости от места выхода грыжевого выпячивания из брюшной полости все пупочные грыжи разделяются на:

  • 1) Прямые (грыжевой мешок выходит непосредственно через пупочное кольцо);
  • 2) Косые (грыжевое выпячивание выходит через щель между поперечной фасцией и белой линией живота, а далее проходит сквозь пупочное кольцо.

    Такие грыжи располагаются под пупочным кольцом либо же над ним).

    У взрослых пупочная грыжа может быть без труда диагностирована уже по оценке клинической симптоматике. Самый первый симптом заболевания – появление мягкого выпячивания овальной или круглой формы в области пупка.

    Выпячивание исчезает самостоятельно, когда больной лежит на спине. Кроме того, неущемлённые грыжи с лёгкостью вправляются пальцем.

    По мере роста грыжевого выпячивания больные могут предъявлять жалобы на болезненные ощущения в животе различной степени интенсивности, появление которых провоцируется физическими нагрузками, кашлем, чиханием. Кроме того, отмечается появление запоров, тошнота, рвота, расширение пупочного кольца. Зачастую больные с пупочной грыжей теряют аппетит.

    С течением времени пупочная грыжа у взрослых становится невправляемой. Это связано с тем, что между грыжевым мешком и брюшной стенкой формируются спайки, нарушающие способность двигать грыжу внутрь пупочного кольца.

    При наличии признаков ущемления: тошнота, рвота, интенсивная болезненность, невозможность вправления грыжи, присутствие следов крови в каловых массах, изменение цвета кожных покровов в околопупочной области (появляется гиперемия, а после кожа приобретает тёмный, порой несколько цианотичный оттенок) – показано экстренное оперативное вмешательство.

    Длительно не беспокоящая пупочная грыжа в определённый момент времени может активно проявить себя и причинить беспокойство больному.

    Пупочные грыжи могут осложняться:

  • 1) Ущемлением (сдавлением содержимого грыжевого мешка грыжевыми воротами, приводящим к некрозу частей органов, располагающихся в грыжевом мешке);
  • 2) Присоединением вторичной инфекции, появление воспаления части органа, находящегося в грыжевом мешке;
  • 3) Копростаз (если в патологический процесс вовлечены кишечные петли).
  • Диагностика пупочной грыжи достаточно проста. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о постановке верного диагноза. Однако, стоит помнить о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

    С этой целью рекомендуется провести ряд инструментальных методов исследования, среди которых особо информативными считаются:

  • осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • ФГДС;
  • герниография – методика, позволяющая исследовать грыжу после введения контрастного вещества в брюшную полость;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Лечение пупочной грыжи у детей и взрослых несколько отличается.

    Ввиду того, что с возрастом мышечный слой передней брюшной стенки ребёнка постепенно укрепляется, нет необходимости в оперативном вмешательстве.

    Для лечения пупочных грыж до пятилетнего возраста применяется консервативная терапия, которая заключается в проведении специализированного массажа пупочного кольца, лечебной физкультуры и гимнастики. Немаловажное значение имеет сбалансированный рацион питания малыша. Из него должны быть исключены продукты, усиливающие газообразование и затрудняющие отхождение стула.

    Для лечения пупочной грыжи у взрослых применяется такой вид оперативного вмешательства, как герниопластика. «Классическая» герниопластика производится с использованием методов Мейо и Сапежко.

    Суть операции заключается в ушивании расширенного пупочного кольца двумя слоями. Можно ушивать его как в поперечном, так и продольном направлении. Зачастую ход операции требует удаления пупка. К сожалению, данная методика не даёт 100% гарантию того, что грыжа не образуется вновь.

    Кроме того, недостатком этого метода считается крайне длительная послеоперационная реабилитация – на протяжении года человек, перенёсший такую герниопластику должен ограничивать физические нагрузки.

    В настоящее время широкое распространение при лечении пупочных грыж приобрела герниопластика с использованием специализированных сетчатых имплантов.

    При таком оперативном вмешательстве импланты могут быть установлены над пупочным кольцом (прямо под кожей) или же под пупочным кольцом (под апоневрозом).

    Такая пластика даёт крайне низкий процент возможного рецидива, а также короткий реабилитационный период.

    В настоящее время широко применяется лапароскопическая герниопластика, требующая минимальных кожных разрезов. Герниопластика, как и любое другое оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний к проведению.

    К основным противопоказаниям, которые запрещают проведение хирургического лечения, следует отнести следующие:

  • хронические инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • злокачественные образования;
  • сопутствующая патология внутренних органов (в том числе гепатит С);
  • иммунодефицитные состояния;
  • период менструации у женщин.
  • При невозможности выполнения оперативного лечения больной должен пожизненно носить специализированный поддерживающий бандаж (за исключением времени сна).

    В основу профилактических мероприятий, помогающих избежать появления пупочной грыжи, следует отнести:

  • слежение за массой тела;
  • ношение бандажа беременными женщинами;
  • тренировка мышц брюшного пресса;
  • посильный подъём тяжестей;
  • лечение основных заболеваний, способных вызывать повышение внутрибрюшного давления;
  • чёткое соблюдение всех рекомендаций хирурга в послеоперационном периоде;
  • гимнастика и массаж для новорождённых.
  • Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

    Варикоз исчезает за считанные дни! Просто нужно раз в день мазать ноги.

    источник

    Существует несколько видов грыж, расположенных в области живота (эпигастральная, паховая, бедренная). Но самой распространенной считается пупочная грыжа, из-за слабости соединительной ткани передней стенки брюшной полости, полного отсутствия мышц и подкожной клетчатки (жира) в области пупочного кольца. Подвержены развитию данной патологии до 10 % населения, большая часть из которых женщины.

    Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором происходит выпадение органов и тканей брюшины через щель в пупочном кольце и образование не эстетичного, достаточно крупного бугра или опухоли в области пупка.

    Грыжа состоит из трёх компонентов:

    1 Грыжевые ворота – отверстие, образовавшееся в соединительных тканях, через которое выпадает часть тканей или орган.

    2 Грыжевое содержимое – орган или часть подкожной клетчатки, которая под действием внутрибрюшного давления выдвинулись через грыжевые ворота.

    3 Грыжевой мешок — ткани, покрывающие грыжевое содержимое и образующие выпячивание, похожее на опухоль.

    Возникает пупочная грыжа в том случае, если нарушается баланс между давлением, оказываемым органами и физиологическими жидкостями на стенки брюшины, и способностью мышц брюшной стенки выдерживать это давление. Или появляются иные факторы, способствующие увеличению нагрузок на мышцы брюшины. У взрослых людей существует несколько причин, приводящих к возникновению пупочной грыжи:

    1 Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.

    2 Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.

    3 Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.

    4 Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.

    5 Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.

    6 Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.

    7 Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.

    8 Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

    9 Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.

    Пупочная грыжа появляется постепенно и в своём развитии проходит две стадии: свободная (или вправимая) и невправимая. Для каждой стадии характерны свои признаки:

    1 Вправимая грыжа обнаруживается сразу же, потому что её можно увидеть и прощупать как небольшую округлую опухоль у пупка, которая исчезает в положении лёжа и появляется при напряжении мышц пресса. На этой стадии грыжа не доставляет никакого дискомфорта, только изредка могут ощущаться слабые боли при кашле и потугах.

    2 Невправимая грыжа увеличивается в размерах, не исчезает в горизонтальном положении, что свидетельствует об образовании сращения и уплотнения тканей. Визуально грыжевой мешок изменяется: становится отёчным и приобретает красноватый оттенок. Больного начинают беспокоить боли, характер которых зависит от того, какой орган попал в грыжевое содержимое и начался ли воспалительный процесс. Если внутри оказалась петля кишечника, то больного будут беспокоить запоры, тошнота, рвота и другие проблемы в работе ЖКТ. Если в грыжевом содержимом обнаружена часть мочевого пузыря, то у больного будет затрудненное и болезненное мочеиспускание.

    Фото пупочной грыжи у взрослого мужчины.

    На первый взгляд диагностировать пупочную грыжу легко и просто, потому как её можно самостоятельно увидеть и прощупать. Но подобный внешний вид имеют и другие серьёзные болезни – опухоли гиподермы (подкожной клетчатки), вторичные проявления раковых опухолей желудка и отклонения в развитии тканей области пупка. Чтобы быть уверенным в правильности предположений и знать точный диагноз, необходимо обратиться за помощью к хирургу, который проведёт ряд необходимых исследований:

      Осмотр и беседа. В ходе осмотра больному необходимо будет занять положение стоя и лёжа. Перед осмотром нужно снять одежду до пояса, для того, чтобы хирург смог убедиться, что в области живота больше нет других грыжевых выпячиваний. Врач пальпирует область пупка, при этом просит больного натужиться или покашлять, чтобы понять изменения, характерные именно для грыжи. В ходе беседы хирург выясняет все обстоятельства, которые помогут назначить наиболее эффективное лечение: нет ли у больного ближайших родственников, у которых была диагностирована грыжа; были ли ранее перенесены операции на органах брюшной полости; нет ли каких-то других изменений в общем состоянии организма и в работе ЖКТ; определяет время и обстоятельства появления грыжи; присутствует ли (и как часто) болевой синдром. Ультразвуковое исследование (абдоминальное). УЗИ назначается для того, чтобы определить размеры содержимого, присутствует ли в грыжевом мешке какой-либо орган, есть ли уплотнения и срастания соединительной ткани. Герниография. Больному делают анестезию, затем иглой вводят контрастный раствор, просят перевернуться на живот и натужиться или покашлять, чтобы раствор проник в грыжевой мешок. После чего делают рентгеновские снимки. Данное исследование проводится для того, чтобы определить, какой орган проник в грыжевое содержимое, если у врача есть какие-либо сомнения. Иногда этот метод диагностики заменяют рентгенографией желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием контрастной жидкости (в этом случае сульфат бария дают выпить).

    В редких случаях врач назначает также компьютерную томографию и эндоскопическое исследование желудка.

    Единственным эффективным способом полностью избавиться от данной патологии является операция, которую не стоит откладывать, так как велика вероятность ущемления, грозящего тяжелыми последствиями и более дорогостоящим и сложным процессом излечения. Ни один из способов, описанных в народной медицине, не может гарантировать полного избавления от грыжи. Противопоказанием к операции может стать лишь наличие инфекционного заболевания, которое может стать риском ещё большего вреда здоровью больного.

    По методике проведения операции делятся на те, что проводятся открытым способом и при которых используют эндоскопы с приборами визуального контроля операции (лапароскопическая операция).

    Открытый способ состоит в том, что разрезаются необходимые участки околопупочной области для доступа к грыжевому мешку. Длительность такой операции составляет около 30 минут и может варьироваться в зависимости от сложности ситуации.

    Операция с использованием эндоскопов проводится без серьёзного травмирования тканей (что значительно упрощает период реабилитации), делается несколько небольших надрезов для ввода эндоскопа в брюшную полость. На эндоскопах имеются хирургические инструменты и оптические приборы, которые позволяют контролировать процесс изнутри. Длительность операции составляет 10 – 15 минут.

    Операция проводится в три этапа:

    I Делается надрез в тканях для обеспечения доступа к грыжевому содержимому.

    II Иссекается или вправляется грыжевой мешок с содержимым.

    III Фиксация (или ушивание) грыжевых ворот. Ушивание проводится двумя методами: натяжное – после вправления мешок сшивают с собственной тканью больного, ненатяжное — ворота сшиваются при помощи синтетического сетчатого имплантата с запасом, который создает дополнительный барьер и позволяет предотвратить рецидив до полного восстановления и излечения грыжи. Большинство хирургов отдают предпочтение ненатяжному методу ушивания, потому что вшиваемый имплантат не причиняет дискомфорта для пациента и гарантирует положительный результат операции

    При подсчете стоимости операции учитывается сложность и срочность операции, способ проведения, качество используемых материалов, квалификация оперирующего специалиста. Цены указаны в рублях.

    источник

    Хирургическое вмешательство – сильный стресс для любого человека. Поэтому нет ничего удивительном в том факте, что человек, столкнувшийся с необходимостью проведения хирургической операции, ищет способы побороть заболевания, минуя операционный метод лечения.

    Пупочная грыжа – распространенная патология для людей любого возраста и пола. Без надлежащего лечения патология опасна своими осложнениями, поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, возможно ли лечение без операции, каким образом диагностируется и предупреждается данный недуг.

    Внутренние органы брюшной области человека защищены мышечным слоем, но если мышечные волокна расходятся в районе пупка, вдоль белой линии на животе, органы начинают выпирать из полученной мышечной перфорации наружу. Это явление и называется пупочной грыжей.

    Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.

    Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:

    • нарушение пищеварения, частые запоры;
    • быстроразвивающиеся онкологические опухоли;
    • существенное превышение показателей нормальной массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения;
    • сильные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжести;
    • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
    • сильный длительный кашель.

    Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.

    Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.

    Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

    На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

    Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

    Фотографии выраженной пупочной грыжи

    Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

    Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

    • воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
    • застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
    • ущемление грыжи.

    Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

    Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

    Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

    Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

    • рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • гастроскопию;
    • УЗИ грыжи;
    • герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

    Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

    При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

    • клинический анализ крови;
    • биохимическое исследование состава крови;
    • флюорография;
    • полный анализ мочи;
    • электрокардиограмма;
    • анализ на ВИЧ;
    • проба Вассермана;
    • анализ на гепатит.

    Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.

    Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

    Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

    Фотографии после и до оперативного вмешательства

    Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.

    Этим категориям пациентов врач рекомендует носить бандаж, избегать физических нагрузок.

    Важно! Категорически запрещается самостоятельно использовать способы «вправления» грыжи!

    Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.

    Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:

    • натяжной метод Мейо и Сапежко;
    • метод замещения сетчатыми имплантатами.

    Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.

    Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.

    Герниопластика методом Мейо и Сапежко с одномоментоной липосакицией (до и после)

    Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.

    Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.

    Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.

    Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.

    Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.

    Установка сетчатого импланта при пупочной грыже

    Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.

    Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.

    Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.

    Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.

    Читайте также:  Бандаж при грыжах живота для женщин

    Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.

    Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.

    Слева — результат после операции

    Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.

    Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.

    Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.

    Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.

    И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.

    Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.

    Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.

    источник

    Рассмотрим что собой представляет пупковая грыжа, выясним главные симптомы патологии, посмотрим как выглядит пупковая грыжа на фото и как она образуется, какое существует эффективное лечение, можно ли её вылечить без операции или нет, познакомимся с многими фото и видео о грыже пупка.

    ');(w[m]||(w[m]=[]))&&w[m].push({id:b,block:'3849'});})(window,document,"mtzBlocks");

    Вот такой психосоматический портрет больного с грыжевым выпячиванием.

    Кроме всего перечисленного — человек не умеет выразить себя в творчестве, а также страдает накопительством. У него огромное чувство незащищённости — такое, что он подсознательно хочет через пупок обратно в лоно матери (пупочное кольцо расширяется). Человек незрелый.

    Работа с психологом избавит вас от возможных последствий перечисленных психокомплексов и появления выпячивания пупа.

    Возможное решение, способствующее исцелению — это афформации. Как пример от Луизы Хей:
    — У меня позитивные и гармоничные мысли. Я имею талант и ум. И могу быть сама (сам) собой.

    Но лучше, чем афформации, действует совместный анализ и коррекция внутреннего конфликта с психологом, проработка болезненных состояний.

    Можно попытаться разобраться со своей жизнью самостоятельно, если нет возможности пройти коррекцию у специалиста. Попробовать дать ответы на следующие вопросы:

    — Кто сегодня нарушает мои границы, ущемляет меня?
    — Какие мои невротические крючки вовлекают меня в ситуацию психоэмоционального давления?
    — Какие жизненные ситуации заставляют меня чрезмерно тужиться, надрываться?
    — Есть ли симптомы психосоматического сгорания, и как я организовываю свой отдых?

    Эти и ряд других рекомендаций по преодолению психосоматики выпячиваний можно найти по ссылке.

    Для того, чтобы понять причины образования грыж живота, рассмотрим особенности строения брюшной стенки. Брюшная стенка покрыта тремя слоями различных мышц брюшного пресса, которые собраны в пучки и соединяются под разными углами, обеспечивая разного вида движения и защиту внутренних органов человека.

    Но есть место соединения одинаковых мышц правой и левой части брюшной стенки — белая линия, которая не имеет мышечного корсета, а только соединительную ткань, собранную в пучки — апоневрозы. Тянется она от грудины до лобка и представляет слабое место в брюшном прессе.

    .gif»/>

    1. Как видите на схеме — слева (цифры в зеленом кружке), первая стадия незаметна: выпячивания ещё нет, но под влиянием внутрибрюшного давления, кишка уже приблизилась к брюшине пупка.
    2. На второй стадии обозначено слабое место брюшной стенки (под цифрой 9), начало образования грыжевого мешка (под цифрой При подозрении на злокачественное образование, можно использовать следующие обследования:
      .gif»/>
      .gif»/>
      .gif»/>
      .gif»/>
      .gif»/>
      1. Делается разрез скальпелем (открытый метод) или прокол (лапароскопия) живота
        Предпочтительнее лапароскопический метод, так как он меньше травмирует ткань (делаются всего 3 небольших прокола), период реабилитации после лапароскопии составляет примерно полмесяца
      2. Вправление грыжи выполняется при помощи «сетки», без натяжения собственных тканей брюшной полости. Имплант фиксируется в нужном положении при помощи грыжевого степлера, затем подшивается,
        .gif»/>
        Накладывается шовный материал, и рана на животе ушивается
        Посмотрите фото, как выглядит операция по её завершению:

        Натяжная пластика грыжи стала применяться значительно раньше, чем придумали сетчатые импланты. Такие операции выполняются до сих пор. Разработаны и широко используются три методики вправления пупковой грыжи. В частности, методы Мейо, Лексера и Сапежко. Выбор метода зависит от расположения грыжи, ее размера, состояния брюшной стенки и др.

        Все эти методики объединяет следующие:
        вправление пупковой грыжи осуществляется посредством собственных мышц.

        Мышечная ткань перемещается (натягивается) из соседних областей и ушивается вместе с грыжей. Слабая брюшная стенка и «ворота» грыжи как бы «прикрываются» плотной мышечной тканью. Мышцы оказывают сопротивление внутрибрюшному давлению и не дают грыже выпячиваться. Реабилитационный период — 3 месяца.

        Натяжная герниопластика может применяться при небольших пупковых грыжах. Она показана молодым пациентам, у которых хорошо развита мышечная ткань в области живота.

        К недостаткам натяжной операции можно отнести: высокую вероятность повторного «выпячивания» грыжи, сильные боли при «перенатяжении» тканей, неправильное рубцевание шва и более долгий восстановительный период.

        В каждом конкретном случае патологии стоимость операции по пластике и удалению выпячивания в пупковой зоне оговаривается при осмотре и зависит от многих факторов:

        • тяжести патологического процесса
        • осложнений
        • сопутствующей патологии
        • выбор имплантанта или его отсутствие
        • стоимость протезных изделий, одноразовых кассет, сшивающего аппарата

        В большинстве случаев протезные изделия и импланты, шовный материал не входят в стоимость хирургической услуги.

        Привожу примерные цены оперативного вмешательства в Москве и Киеве — для общей картины и понимания во что это выльется в финансовом плане. Цена операции для мужчин и женщин одинаковая, то есть половая принадлежность пациента не важна.

        Клиника ENDOSTEP предлагает свои услуги по следующему прейскуранту:

        Лапароскопическая пластика пупочной грыжи (без стоимости сетки) — 6700 гривен
        Открытая пластика пупочной грыжи (без стоимости сетки) — 7800 гривен

        Клиника Омега оценивает свои услуги по удалению грыжи:

        Лечение пупковой грыжи без операции одним только народными средствами не возможно ни у мужчин, ни у женщин, ни у детей. Грыжа у взрослых поддается только операбельному вправлению. Но при помощи народных рецептов можно улучшить общее состояние и самочувствие больного.

        Сначала необходима помощь специалиста в освоении комплекса упражнений для укрепления пресса.

        При плавании обязательно должен быть инструктор, чтобы научить родителей, как поддерживать малыша и сколько времени находится в воде.

        Специальные пластыри для профилактики и лечения пупочной грыжи у детей бывают разными. Существует три вида пластырей — зарубежного производства, отечественного и специальные пластыри — как раз для лечения выпячивания пупка.

        Обычные пластыри отечественного производства не использовать ни в коем случае. Пластыри зарубежного производства можно — фиксируются они обычно детским хирургом, то есть — врачом.

        Применяют их не всегда, так как возможно раздражение кожи у малыша. Зарубежные пластыри вызывают меньше аллергических реакций, переносимость их лучше отечественных. Фиксируют их дней на 15-20, иногда — 30, закрепляя крест на крест, формируя при этом кожную складку. Складку правильно зафиксирует хирург, самим это лучше не делать.

        Значительно чаще рекомендуются специальные пластыри немецкого производства. Называются они Порофикс (Porofix). Они гипоаллергенные, в инструкции рекомендовано использование сразу после рождения, тогда как все остальные пластыри разрешены к применения с года или с полугода.

        источник