Меню Рубрики

Пупочная грыжа при беременности защемление

Ваше сообщение было успешно отправлено

Беременность – самое счастливое состояние для женщины. Вынашивание долгожданного малыша является ответственным периодом, когда здоровье становится основным приоритетом жизни будущей мамы. Планируя зачатие, родители тщательно готовятся, чтобы новая жизнь зародилась в наилучших условиях и развивалась нормально на протяжении всех 40 недель.

Главным моментом в этом считается поддержание здоровья и психологического состояния женщины в стабильности и равновесии. Хронические патологии внутренних органов, отклонения в системной и функциональной работе всего организма – это те проблемы, которые должны быть решены еще до появления в матке зародыша. Однако не всегда можно бороться с теми патологиями, которые будущая мать приобрела задолго до беременности, и с большинством из них следует разделить весь период вынашивания.

В период вынашивания малыша клиническая картина некоторых заболеваний может измениться. Беременность меняет не только топографическое положение внутренних органов, но и реакцию всего организма на воспалительный процесс. Вариабельность симптомов некоторых заболеваний при этом возрастает, затрудняя выявление многих воспалительных процессов. Кроме угрозы материнскому здоровью, острые хирургические состояния могут навредить и плоду, нередко приводя к его гибели.

Среди основных неприятностей, которые могут навредить матери и ребенку, является развитие пупочной грыжи при беременности. Патология возникает чаще при повторном вынашивании, когда передняя брюшная стенка довольно растянута. Также “удобным” моментом для развития пупочной грыжи является многоводие, крупный плод, многоплодие и пр.

Пупковая грыжа может носить также и врожденный характер, появиться в детстве или развиться в более позднем периоде. Девочек с врожденной грыжей наблюдают с малых лет, а при надобности проводят оперативные мероприятия по укреплению передней брюшной стенки. Развитие патологии у женщины в период беременности объясняется постепенным растяжением пупочного кольца, сквозь который впоследствии выходит грыжевой мешок со всем его содержимым (петлями кишечника, сальника, брюшины и пр.).

Протекание пупочной грыжи обычно благоприятное. Она редко ущемляется, не дает осложнений, но, тем не менее, патология требует постоянного контроля хирурга и соблюдение всех рекомендаций.

Обычно симптомы у беременных типичны для данного заболевания. Данную патологию определить достаточно легко, взглянув на область возле пупка. Если там визуализируется выпячивание, которое уменьшается при горизонтальном положении, можно говорить о наличии грыжи. Часто данная патология проходит без какого-либо дискомфорта. Но следует понимать, что наличие грыжи требует осмотра специалиста. Кроме того, категорически запрещается заниматься самолечением.

Как правило, в области пупка появляется небольшое выпячивание, особенно заметное в вертикальном положении, которое легко вправляется самой женщиной. Часто это не доставляет никакого дискомфорта, но это “до поры до времени”. Как правило, со временем появляются запоры из-за нарушения кровообращения, возникает гипотония кишечника и медленное передвижение каловых масс. Повышается вероятность появления тромбоза брыжейных сосудов, хотя это диагностируется крайне редко.

Слабость соединительной ткани

Замедление закрытия пупочного кольца в детстве

Опасным осложнением патологии может стать ущемление грыжи. Оно возникает внезапно, начиная с сильных болей в области пупка и невозможность вправить выпячивание. Особенным признаком быть невозможность ощутить толчок при покашливании. Важным аспектом является факт, когда беременная уже знает о наличии у нее патологии, поэтому регулярные консультации – это обязательное условие ведения всего периода вынашивания.

Важно заметить, что пупочная грыжа в большинстве случаев не имеет никаких защемлений, однако если все же женщина испытывает приступы тошноты и изжогу, необходимо обратиться к хирургу. В случае наличия боли в животе необходима срочная госпитализация в стационар для определения дальнейшей тактики лечения.

Нередко симптомы болезни могут иметь сглаженный характер. Болевые ощущения бывают незначительные или маскироваться под боли в других частях тела. Наблюдение хирурга для женщин с грыжами пупка должно стоять наряду с консультациями акушер-гинеколога, чтобы не допустить осложнения ситуации. Специалист расскажет беременной, как обезопасить себя от возникновения острого состояния, и что делать в случае ухудшения самочувствия.

Признаки ущемления равнозначны с симптомами острого живота. В этот момент может наступить стремительное нарушение кровообращения и некротизация внутренних органов. Таким образом, ущемление пупочной грыжи несет опасность не только для матери, но и для будущего ребенка.

Нарастающая тошнота и рвота

Затруднение отхождения газов

Усиление болей в области пупка

Невозможность вправить грыжу

Повышение температуры тела

Появление напряженности грыжевого мешка

Ухудшение общего самочувствия

Ущемленная пупковая грыжа у будущих мам естественно требует экстренного оперативного вмешательства. Однако это не является поводом для прерывания беременности, поскольку сама операция и восстановительный период проходит без осложнений. Следует обратить внимание на то, что, если у женщины диагностирована миома матки, во время схваток может произойти ее ущемление, что сопровождается невыносимой болью и требует хирургической коррекции.

Методами выявления патологии являются:

Ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания

Рентгеноскопия ЖКТ и двенадцатиперстной кишки

Герниография (введение контрастного вещества под контролем рентгенографии)

Дополнительные анализы по показаниям

Если лечение пупочной грыжи при беременности предполагает оперативную тактику, то женщине необходимо пройти ряд подготовительных мероприятий. Среди них такие исследования и анализы:

Общий и развернутый анализ крови

Проба крови на резус-фактор и группу

Проба Вассермана, на ВИЧ, гепатиты

Следует также сообщить своему лечащему врачу о принятии лекарственных средств и наличии аллергии.

Как правило, техника оперативного лечения пупочной грыжи у беременных мало отличается от стандартных методов.

Обычно используются методы по Сапежко и Мейо. Их методика заключается в ушивании места выхода грыжи (пупочного кольца). Для этого используют аутотрансплантат (собственные ткани пациента). Однако у этих методов есть существенный недостаток – длительный период реабилитации, который составляет около 1 года. Также существует высокий риск рецидивов.

Операция проводится под общим обезболиванием. Грыжа окружается двумя разрезами, которые захватывают всю свисающую складку жира. На расстоянии 5 см по окружности апоневроз отпрепаровывается от подкожной клетчатки. Во время этого проводятся необходимые мероприятия по обеспечению гомеостаза. При вскрытии грыжевого мешка тщательно разделяются сращения, а внутренние органы или их части вправляются в брюшную полость.

Следующим этапом операции становится иссечения мешка, отпрепарирование его краев, и поперечное ушивание. Отверстие грыжи расширяется поперечными разрезами белой линии и апоневроза до достижения внутреннего края. После этого накладываются швы так, чтобы верхний лоскут был над нижним. Узловыми швами второго ряда его прикрепляют дубликатурой.

Операция заканчивается накладыванием швов на клетчатку и кожу.

Хирургические мероприятия сопровождаются общим обезболиванием. Проводятся парные дугообразные разрезы вокруг грыжи для удаления растянутой кожи вместе с пупком. Его можно сохранить только при небольших размерах грыжи.

Дальнейшие действия соответствуют вышеописанной методике Мейо. Грыжевые ворота рассекаются по обе стороны до белой линии живота. В верхней части разреза захватывается диастаз прямых мышц, и ворот грыжи в эпигастральной части. Края ворот аккуратно подрезают. Затем осторожными движениями отслаивается брюшина и сшивается непрерывным швом, обеспечивается гемостаз.

После этого синтетическими нитями №5 или 6 сшиваются края апоневроза и задне-медиальный сектор влагалища прямой мышцы. Затем клетчатка и кожа зашиваются послойно.

Метод Сапежко считается более физиологичным, поскольку проходит уменьшение белой линии и выпрямление волокон прямых мышц. Это имеет положительный эффект в будущем для восстановления брюшного пресса.

С помощью эндоскопии устанавливается сетчатый имплантат над или под пупочным кольцом. Недостатков данной техники практически нет. А преимущества – более короткий период реабилитации, который составляет около 1 месяца и невысокий процент рецидивов. Также к преимуществам можно отнести возможность применения любого вида анестезии, что более предпочтительно для беременной женщины.

Однако следует помнить, что данная техника может увеличить внутрибрюшное давление, что нежелательно для беременных. Тактика ведения беременных с пупочной грыжей определяется строго индивидуально. Важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к хирургу во избежание оказания вреда организму женщины и ребенка.

Сложные формы пупочных грыж могут оперироваться с применением синтетических и биологических материалов. Однако при беременности редко бывают случаи значительных размеров пупочной грыжи. На протяжении всех 40 недель плод развивается, а вместе с ним вырастает и матка. Именно она исполняет роль заплатки, которая предотвращает выход внутренностей в грыжевой мешок.

Самым простым способом является пришивание трансплантата. Но такой метод имеет свои недостатки. Первый из них – это принятие трансплантатом нагрузки только после аутопластики. Вторым недостатком является возможность побочных эффектов и признаков отчуждения: скопление серозного содержимого, нагноение, свищи. Это провоцируется расположением трансплантата в подкожно-жировой клетчатке.

Существует 2 способа установки сетчатых имплантатов:

Размещение сетки над апоневрозом (пупочным кольцом), под кожей. Такое хирургическое вмешательство выполняют, когда грыжевые ворота широкие и их невозможно ушить из-за большого размера.

Размещение сетки под апоневрозом (пупочным кольцом). Эта техника довольно часто используется хирургами и является оптимальной. Метод отличается от предыдущего отсутствием многочисленных недостатков, коротким восстановительным периодом, отсутствием рецидивов в будущем.

После операции будущей маме нужно еще тщательнее следить за своим здоровьем, поскольку это позволит родить здорового малыша без осложнений. Для быстрого восстановления и заживления послеоперационной раны следует носить специальное белье. Рекомендуется придерживаться всех предписаний специалистов, а также регулярно проходить консультации акушер-гинеколога и хирурга. Для профилактики возникновения пупочной грыжи используют ношение бандажа, гимнастику, легкий массаж.

Весь период беременности необходимо следить за состоянием пупочной грыжи, а в случае ее удаления – рецидивов. Пупковая грыжа – это совершенно не приговор для женщины в этот период. Подавляющий процент случаев патологии при вынашивании ребенка заканчиваются положительно и никакой опасности будущему малышу не несет.

Вас интересует пупочная грыжа у беременных и цены не лечение, задайте свои вопросы опытному пластическому хирургу – Андриевскому Андрею Николаевичу. Для этого просто напишите письмо на почту doctor@plastiksurgery98.ru или воспользуйтесь формой обратной связи.

Кроме того, Вы можете договориться о консультации, позвонив Андрею Николаевичу по телефону (921) 946-53-20. Он обязательно поможет Вам!

источник

Беременность – период, когда часто дают о себе знать давно забытые болезни или появляются новые. Это вполне объяснимо, ведь организм женщины перестраивается, возрастает нагрузка на все системы и органы. Пупочная грыжа при беременности – то есть выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо – явление нередкое, потому что мышцы брюшного пресса при вынашивании ребенка всегда получают дополнительную нагрузку.

К счастью, в большинстве случаев грыжа не опасна ни для будущей матери, ни для плода.

Читайте далее: причины, симптомы недуга, как можно обойтись без операции до родов.

Данная патология возникает из-за сопутствующих беременности физиологических изменений:

  • повышения внутрибрюшного давления (на внутренние органы давит растущая матка);
  • растяжения пупочного кольца одновременно с увеличением размеров живота;
  • снижения тонуса мышц живота и пупочного кольца.

Но подобные изменения физиологичны, то есть нормальны и отмечаются абсолютно у всех женщин, вынашивающих малыша. А вот пупочная грыжа у беременных – явление патологическое, и формируется далеко не у всех. Вот 7 основных ее причин и провоцирующих факторов:

Наследственность (подобные проблемы у родственников).

Существовавшее ранее выпячивание, даже давно и самопроизвольно вправившееся (например, в детском возрасте). Тем более, если до беременности была непрооперированная и периодически выпадающая грыжа.

Вторая и последующая беременности (с каждым разом тонус мышц все ниже, а диаметр пупка все больше).

Многоплодие, многоводие, крупный плод (матка крупнее, чем при обычной беременности, и еще интенсивнее давит на внутренние органы).

Возраст женщины старше 30 лет (с возрастом снижается тонус мышц брюшного пресса).

Изначально слабые, нетренированные мышцы живота.

Пупочная грыжа при беременности проявляется характерными, легко распознаваемыми симптомами. Главный симптом – это выпячивание в области пупка, возникающее со 2–3 триместра беременности, то есть когда живот начинает быстро увеличиваться в размерах. Поначалу размер образования небольшой, оно имеет округлую форму и появляется только в положении стоя, а в горизонтальном положении само «уходит».

В дальнейшем возможны два варианта развития грыжи:

Растущая матка «выдавливает» органы брюшной полости из грыжевого мешка. Выпячивание хотя и остается, но оно «пустое», что при ощупывании или попытке его вправления определяется по характерному звуку «хлопка» или «лопающихся пузырьков».

Содержимое (петли кишок или сальник) сохраняется, и с увеличением срока образование уже не вправляется даже в положении лежа. При кашле, натуживании при дефекации, а так же при шевелении малыша на поздних сроках выпячивание выбухает, пульсирует.

К этому присоединяются и другие неприятные симптомы: боль в области пупка или по всему животу, запоры, отрыжка, тошнота. Наиболее опасны именно такие грыжи, особенно если их содержимым являются петли кишок – высок риск ущемления в 3 триместре или во время родов. При крупных пупочных грыжах и беременность может протекать ненормально, осложняясь угрозами прерывания или ложными схватками.

Для взрослых пациентов единственным методом лечения пупочной грыжи служит операция, которая относится к разряду элементарных и выполняется в любом хирургическом стационаре. Но в период беременности оперативного лечения стараются избегать, если нет риска ущемления. Операцию откладывают, пока женщина не родит и не завершит кормить грудью малыша, поскольку используемые для наркоза токсичные средства проникают в кровь ребенка (через плаценту или через грудное молоко).

Отсрочки в оперативном лечении объясняются тем, что обычно грыжевое выпячивание неопасно ни для беременной, ни для плода. Возникновение пупочной грыжи и беременность, протекающая и завершающаяся благополучно – это абсолютно реально. Но обязательно следует регулярно наблюдаться не только у акушера-гинеколога, но и у хирурга, который выберет тактику ведения беременности и родов в зависимости от размера и содержимого выпячивания.

Выбор тактики ведения беременности и родов при разных видах грыж пупка:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Наблюдение у врача, ношение бандажа и эластичного белья

Самопроизвольные, через естественные родовые пути

Грыжа небольшого размера с содержимым

Наблюдение у врача, ношение бандажа и эластичного белья

Решается в индивидуальном порядке. Возможны самопроизвольные роды

Грыжа большого размера с содержимым

Вопрос об операции решается индивидуально. При выходе кишечных петель чаще выбирают плановую операцию в относительно безопасные сроки

Вероятно, кесарево сечение

Единственная ситуация, при которой всегда показана операция – это ущемленная пупочная грыжа у беременных. Даже вне беременности ущемление представляет серьезную угрозу, поскольку в сдавленных органах быстро нарушается кровообращение, развивается омертвение тканей, а вслед за ним – перитонит (воспаление брюшины) – тяжелое, опасное для жизни осложнение.

Ущемление на фоне беременности опасно вдвойне, поскольку страдает и мать, и ребенок; возможно развитие угрозы прерывания беременности, выкидыш, преждевременные роды, гипоксия у плода и т. д. Поэтому даже операция с наркозом ребенку навредит намного меньше, чем отсрочка операции при ущемлении.

При отсутствии грыжевых выпячиваний в прошлом беременной женщине для укрепления и поддержания мышц живота рекомендуется носить бандаж и выполнять специальные упражнения.

Если же у женщины, которая планирует родить ребенка, имеется пупочная грыжа, то, чтобы избежать в дальнейшем сочетания этой пупочной грыжи и беременности – следует своевременно (не менее чем за год до планируемого зачатия) провести плановую операцию грыжесечения и пластики пупочного кольца.

источник

Часто беременность становится для женщины периодом обострения или возникновения заболеваний, которые она считала нетипичными для себя. Одной из частых патологий во время вынашивания ребенка становится пупочная грыжа.

Однако при правильном контроле и лечении риски осложнений для женщины и ребенка практически отсутствуют.

Опасно ли это заболевание? Можно ли рожать с пупочной грыжей? Какие осложнения могут возникнуть в период беременности и течении родового процесса? Эти и многие другие вопросы волнуют будущих мам.

Пупочная грыжа – это особое патологическое состояние брюшной стенки человека, при котором внутренние органы буквально выпячиваются в область пупочного кольца.

Данное заболевание может быть:

Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения при первом крике. В это момент в области пупка возникает своеобразный шарик, который сигнализирует о наличии патологии.

Приобретенная пупочная грыжа часто возникает у женщин в период беременности из-за растяжения брюшных мышц.

В детском возрасте это заболевание может пройти самостоятельно при грамотном лечении массажами и физиотерапией. Взрослым же назначается операция.

В большинстве случаев прогноз у людей с пупочной грыжей благоприятный и она хорошо излечивается хирургическим путем.

Прекрасное время ожидания ребёнка у каждой женщины сопровождается серьезными физиологическими изменениями в организме.

Основными причинами возникновения пупочной грыжи при беременности являются:

  • Слабые брюшные мышцы беременной женщины;
  • Наличие грыжи в детском возрасте;
  • Возраст беременной женщины старше 35 лет;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Крупный ребенок;
  • Многоводие;
  • Многоплодная беременность;
  • Вторая и последующие беременности.

Чаще всего причиной возникновения данного заболевания становятся именно слабые мышцы. Поэтому для снижения риска развития грыжи уже в течении беременности рекомендуется до ее наступления укреплять брюшную стенку.

В большинстве случаев пупочная грыжа не дает осложнений, но требуется регулярный контроль врача.

Несмотря на то, что данное заболевание не относится к группе серьезных патологий, все же многие женщины переживают, не опасна ли пупочная грыжа при беременности.

Возможные осложнения пупочной грыжи при беременности:

Самым опасным негативным проявлением является ущемление грыжи. При этом состоянии происходит сдавление грыжевого мешка и полное нарушение кровообращения органов.

Основные причины защемления грыжи:

  • Повышение внутрибрюшного давления;
  • Травмы брюшной полости;
  • Сильный кашель;
  • Хирургическое вмешательство.

Симптоматика ущемленной грыжи:

  • Резкая боль в области живота и грыжи;
  • Понижение артериального давления;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Бледность;
  • Тошнота и рвота.

Защемление или ущемление грыжи опасно для состояния женщины нарушение кровообращения в сдавленных органах. Это провоцирует развитие некроза тканей и сопутствующий перитонит.

Последствия ущемления грыжи для ребёнка:

Наличие пупочной грыжи при беременности характеризуется наличием таких симптомов, как наличие своеобразного пупочного выпячивания. Это образование становится заметным не сразу, а не ранее второго триместра.

Это связано с тем, что только с этого срока матка начинает активно увеличиваться в размерах.

До 3 триместра беременности это образование можно вправить, если положить беременную женщину горизонтально. В последующем это сделать становится труднее, а в конце срока беременности и вовсе невозможно.

Остальная симптоматика зависит от того, какие органы брюшной полости попали в грыжевой мешок.

Если выпячивается сальник, отсутствует боль. Женщина замечает исключительно косметический дефект.

Если в грыжевой мешок попадают петли кишечника, могут наблюдаться разнообразные расстройства пищеварения:

  • Запоры;
  • Урчание кишечника;
  • Боль;
  • Тошнота;
  • Общее ощущение дискомфорта.

При обнаружение характерных симптомов для данного заболевания необходимо как можно скорее обратится к лечащему врачу.

После проведения наружного осмотра беременной женщине обязательно назначать такие диагностические методы:

После получения заключений по каждому способу исследования женщина должна пройти обязательную консультацию хирурга, который и назначит дальнейшее лечение.

Чем и как лечить пупочную грыжу при беременности решает исключительно лечащий врач.

Основным методом лечения грыжи у взрослых людей является операция. Но для беременных женщин этот способ не желателен.

При возможности его стараются избегать. Операция будет назначена сразу после осуществления процесса родов.

Лечение грыжи и ее наблюдение во время беременности зависит от вида.

  • Пустой грыжевой мешок предполагает только наблюдение врачом и ношение бандажа;
  • Маленькая грыжа с содержимым так же наблюдается и требует ношения специальных фиксирующих средств;
  • Большая грыжа с содержимым предполагает проведение операции в плановом порядке;
  • Ущемление грыжи оперируется в срочном порядке.

Таким образом, обязательного хирургического вмешательства требует только ущемление. Оно угрожает жизни женщины и ребенка. Все остальные случаи могут просто наблюдаться врачом.

Операцию стараются отложить, пока женщина находится в состоянии беременности. Наркоз значительно вредит ребенку. Но в ситуации защемления операция и действие наркоза несет меньший вред, чем возможные последствия при отсутствии операции.

Пупочная грыжа у женщины определяет возможные варианты родов. Способ родоразрешения также зависит от вида грыжи.

Пустой грыжевой мешок не накладывает никаких ограничений на родовой процесс. Поэтому женщина может рожать естественным путем без дополнительных стимуляций.

Маленькая грыжа с содержимым позволяет рожать естественно, но перед родами необходима консультация врача.

Грыжа большого размера предполагает родоразрешение через операцию кесарева сечения.

Каждый случай рассматривается индивидуально.

При ущемлении грыжи роды осуществляют в тот же момент, что и операция по ее удалению путем кесарева сечения.

Таким образом, наличие пупочной грыжи не является ограничивающим фактором для возможности родов.

При соблюдении необходимого наблюдения и своевременных консультаций с врачом обычно женщины рожают естественным путем . Этот процесс ничем не отличается от такового у здоровых женщин.

При соблюдении простых правил, каждая беременная женщина может свести к минимуму риск развития пупочной грыжи во время беременности.

Профилактика пупочной грыжи включает в себя:

  1. Обязательное ношение бандажа для беременных;
  2. Занятие физическими упражнениями для беременных;
  3. Контроль веса и соблюдение правил питания.

Нельзя утверждать, что соблюдение данных рекомендаций на 100% защитит от возникновения грыжи, но снизит риск развития в значительной степени.

Бандажи для беременных можно найти в любой аптеке, важно лишь правильно подобрать размер. С этим вопросом может помочь любой фармацевт.

Прекрасным вариантом физкультуры для беременной женщины является йога, специальный фитнес или плавание.

Иногда так случается, что женщина беременеет уже после операции по удалению пупочной грыжи. Как будет протекать такая беременность? Какие осложнения могут возникать? Требуется ли особый контроль состояния женщины?

Сразу стоит отметить, что у женщин после предшествующей грыжи риск повторного возникновения с наступлением беременности значительно выше. Особых ограничений для таких женщин не существует.

Необходимо просто тщательно соблюдать профилактические меры и носить специальное эластичное белье для беременных и специальные бандажи.

Не стоит отказываться от беременности и рождения ребенка, если в прошлом было данное заболевание. Оно не является показанием к прерыванию беременности.

При постановке на учет важно сразу сообщить об этом своему врачу, чтобы с первых недель осуществлялся специальный контроль состояния брюшной стенки.

Возникновение пупочной грыжи у беременной женщины – частое явление в акушерской практике. В большинстве случаев оно не требует специальных мер по устранению данного патологического состояния.

Важно своевременно обратится к врачу при появлении первых симптомов. После прохождения обследования специалистом будет назначено необходимое лечение и контроль состояния женщины и ребенка.

Пупочная грыжа обычно не является ограничивающим фактором в выборе способа родоразрешения.

Лишь исключительные ситуации могут потребовать специального хирургического вмешательства.

источник

При вынашивании ребенка организм женщины подвергается сильным нагрузкам, что часто отражается на ее здоровье. Могут напомнить о себе давно забытые заболевания либо проявиться новые.

Пупочная грыжа при беременности – явление довольно частое и пугающее будущих мам, особенно если появилась эта неприятность впервые. Чем опасно это явление, как с ним быть и что делать? Что вообще такое пупочная грыжа, почему она возникает в период вынашивания плода?

Пупочная грыжа – это выпирание через пупочное кольцо близко расположенных органов брюшной полости. Образовывается она из-за ослабленных мышц пресса.

У беременных дам она возникает чаще, поскольку в этот период на мускулатуру живота происходит увеличенная нагрузка. Если до зачатия был нетренированный пресс, велики шансы обзавестись такой неприятностью, как выпячивание пупка.

Существует несколько причин, почему у женщин в положении грыжевой мешок выходит наружу:

  • повышение давления полости живота;
  • растягивание пупочного отверстия из-за роста давления;
  • увеличение нагрузки на брюшные мышцы.

Замечено, что на ранних сроках беременности такой симптом практически никогда не беспокоит. А по мере увеличения плода иногда проявляет себя.

Есть несколько факторов, влияющих на возникновение такого дефекта:

  • наследственная предрасположенность;
  • беспокоил симптом до зачатия;
  • проявление этого дефекта в детстве;
  • второе или третье вынашивание;
  • лишний вес;
  • слабый пресс;
  • многоплодие.

Чаще подвержены образованию пупочного выпячивания беременные старше 30 лет.

Многие будущие мамочки озабочены вопросом: опасна ли грыжа во время беременности? Все зависит от ее вида и размера. Когда образование небольшое, его содержимое пусто – оно безопасно. Тогда рекомендуется носить обычный бандаж для беременных, никакого особого лечения это явление не требует. А можно ли рожать самостоятельно – определит врач.

Особую опасность представляет защемление грыжи. Тогда могут начаться запоры, частая отрыжка, тромбоз сосудов.

Если выпуклость большого размера, это чревато серьезными последствиями для мамы и для ребенка, поскольку может привести:

  • к выкидышу плода;
  • к ложным схваткам;
  • к летальному исходу больной.

Смерть наступает в результате некроза защемленного отдела кишечника. Двойная опасность грозит особам с диагнозом миома матки. В этом случае проводят срочную операцию на пупке по устранению дефекта.

Появление пупочной проблемы у беременных вычисляется по определенным симптомам. Основной признак – выпуклость кожи в области пупка – будет заметен на 2-3 триместре, когда плод значительно увеличится. Вначале образование выглядит небольшим округлым выпиранием кожи. Заметно его при беременности (фото смотрите ниже) лишь в вертикальном положении, в состоянии лежа он исчезает.

Со временем возможны разные варианты развития событий. Самый безопасный – когда с увеличением матки выпуклость остается, но нет никаких болезненных ощущений. Создается впечатление пустоты внутри, а при надавливании слышен звук напоминающий хлопок или лопающиеся пузыри воздуха.

Следующий вариант менее приятный – содержимое мешка остается даже в лежачем положении. При любом напряжении мышц – при кашле, дефекации, движении ребенка – выпячивание увеличивается, пульсирует.

Как определить, что грыжа представляет угрозу? Ощущения с каждым днем будут менее приятны, что больше доставит неудобств.

Поводом срочно обратиться в медицинское учреждение станут следующие симптомы:

  • болит вокруг пупка или во всем животе, досаждает при натуживании, покашливании, чихании;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • повышение температуры;
  • невозможно вправить выпячивание;
  • трудности с хождением в туалет, отхождением газов, запоры.

Опасность таят выпуклости, когда их содержимое — петли кишок. Тогда есть высокий риск ущемления, что влияет на беременность, приводя к осложнениям. Очень крупное выпячивание несет угрозу прерывания беременности или вызывает ложные схватки.

Такие симптомы приводят к серьезным последствиям, если не предпринять никаких мер. Потому желательно будет убрать ее с помощью хирургического вмешательства.

У взрослых пупочную грыжу лечат проведением операции, при беременности есть несколько вариантов лечения, зависящих от степени опасности дефекта для женщины и малыша.

Неопасные формы в особом лечении не нуждаются. В этот период рекомендуется носить бандаж, примерно с 20 недели. Он сделает нагрузку на мускулы живота меньше, распределив ее равномерно по бокам и пояснице.

Выбор бандажа при пупочной неприятности следует делать согласно советам врача, чтобы не усилить боль от неправильной фиксации.

Отлично помогают массаж и специальная гимнастика. Но можно ли качать пресс, это скажет специалист, поскольку в определенных случаях этого делать не стоит.

К оперативному вмешательству прибегают редко, когда существует опасение ущемления. Хирургические манипуляции на пупке относятся к разряду легких, поэтому делается в любом стационарном отделении хирургии. Однако беременным стараются не проводить ее до рождения ребенка и завершения лактации, поскольку использование наркоза, проникая через кровь или попадая с молоком, негативно влияет на малыша.

Оперативное лечение отсрочат, если нет угрозы на текущем этапе. Обычно роды с такой грыжей протекают благополучно. Но наблюдаться у гинеколога при таком заболевании и выполнять все рекомендации нужно обязательно на протяжении всего срока.

В зависимости от вида выпячивания и размера, подбирается способ ведения беременности, а ближе к окончанию срока разрабатывается тактика проведения родов:

  1. При пустом содержимом грыжевого мешка рекомендуется проходить наблюдение у акушера-гинеколога, ношение специального бандажа от грыжи. Роды проводят естественным образом.
  2. Небольшой мешок с содержимым тоже не требует каких-либо вмешательств, только ношение бандажа. Процесс родов обговаривается с врачом.
  3. Большое выпячивание с содержимым не всегда требует моментального удаления. Если кишечная петля вылезла наружу, операцию проводят согласно запланированному порядку, выбирая безопасный срок. Но рожать самостоятельно не разрешено.
  4. Ущемленная кишечная петля нуждается в неотложной операции, а роды проводят лишь через кесарево сечение.

Защемление пупочной грыжи во время и после беременности всегда несет угрозу, поскольку приводит к перитониту – опасному для жизни воспалению брюшины. Осложнение может серьезно повлиять на течение родовой деятельности. Поэтому удаление проводится, несмотря на вред наркоза для ребенка, поскольку препарат ему навредит меньше, чем запоздание с лечением.

Оперирование делают под действием общего обезболивающего.

Проводить его могут несколькими методами:

  1. По Сапежко. Ушивается пупочное отверстие с использованием собственных тканей, выпрямляются волокна прямых мышц. Недостаток – немалый срок реабилитации (до 1 года), повышенный риск возобновления болезни, возможность проведения лишь при небольшом выпирании.
  2. Метод Мейо. Разделяют сращения, кишечные кольца вправляют внутрь брюшины. Недостаток такой же, как при методе Сапежко, но восстановление пресса проходит хуже.
  3. Аллопластические методы. Размещается имплантат под или над апоневрозом (пупочным отверстием). Преимущества – реабилитация занимает всего месяц, количество рецидивов минимально. Но установка сетки чревата множеством последствий, связанных с отторжением трансплантата – нагноением, скоплением серозного вещества и т. д.

После проведения манипуляции по удалению грыжи наступает реабилитационный период, при котором пациенты находятся под постоянным наблюдением хирурга.

Комментарии специалиста в этом видео:

Процесс восстановления зависит от индивидуальных способностей организма, а также от метода проведенной операции. Если ставился имплантат с сеткой, заживление раны происходит быстрее, но необходимо строгое наблюдение на возможность отторжения искусственного материала организмом.

Для предотвращения расхождения послеоперационных швов рекомендуют носить эластичное белье или бандаж, не поднимать тяжелого, следовать всем предписаниям лечащего врача. В этом случае ребенок родится без осложнений.

Беременность после операции на грыжу возможна лишь в результате полного заживления швов и восстановления организма. Во избежание рецидива весь период вынашивания малыша должен проходить под строгим контролем акушера и хирурга.

Чтобы грыжа и все ее негативные последствия не беспокоили все 4 триместра, необходимо принять профилактические меры еще до планирования пополнения в семье:

  • заниматься гимнастикой по укреплению пресса;
  • сбалансировать рацион;
  • не поднимать тяжести;
  • сбросить лишний вес;
  • увеличить физическую активность.

Эти меры помогут предупредить развитие заболевания у всех, кто предрасположен к его возникновению. Поэтому перед началом беременности и в период развития плода нужно подумать о своем здоровье.

Другой вопрос – можно ли беременеть при уже имеющихся симптомах? И что нужно предпринять для снижения риска негативных последствий?

Это следует обсудить со специалистом, который проведет диагностику, назначит определенные процедуры. Если существует риск развития заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лишь после полной реабилитации, занимающей приблизительно 6 месяцев, можно будет планировать беременность. Предшествующую операцию не считают противопоказанием к естественным родам . Это подтверждается многочисленными отзывами выносивших и родивших пациенток.

Иногда счастливые родившие мамы сталкиваются с проблемой, когда грыжа не пропадает после беременности или возникает в результате рождения ребенка, несмотря на успешное вынашивание. Не нужно сразу паниковать. Просто необходимо обратиться за консультацией к хирургу, который диагностирует заболевание, и выявит степень его тяжести.

Выпячивание пупка в послеродовой период – дело обычное. Проявляется из-за расхождения мышц брюшного отдела, которые не могут самостоятельно вернуть себе необходимый тонус.

Чтобы избежать защемления, назначают удаление дефекта оперативным методом. Такая процедура считается облегченной, потому выполняется под местным обезболивающим. При отсутствии осложнений через три часа по окончании процедуры разрешается идти домой. На протяжении 7 дней необходимо ежедневное посещение больницы для перевязок.

Каждая беременная женщина подвержена риску появления грыжи. Но своевременная профилактика и соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет избежать этого неприятного явления.

При образовании выпячивания в области пупка необходимо сразу обращаться к хирургу. Промедление чревато нежелательными последствиями.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Случайное защемление нерва в тазобедренном суставе — одна из распространенных причин появления боли в этой области. По мере нарастания болевого синдрома пациент может отмечать характерное онемение. В зависимости от типа зажатия, боль имеет различную локализацию. Если защемление нерва в тазобедренном суставе носило краткосрочный характер, то оно не отразится на состоянии здоровья, однако это не должно внушать ощущения ложного спокойствия. Визит к невропатологу откладывать не стоит.

Рекомендация срочно посетить врача ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ( общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры ) ) при травме обусловлена множественностью симптомов. Клиническая картина у пациента формируется в зависимости от причины ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что ):

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • неправильная осанка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • костная мозоль;
  • зажатие нерва ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) рядом находящимися костями;
  • стеноз позвоночника;
  • резкое переохлаждение;
  • избыточная масса тела;
  • остеоартроз;
  • повреждение сустава может стать причиной защемления;
  • спинномозговая грыжа;
  • механические травмы позвоночника;
  • различные сроки беременности;
  • нехватка в организме витаминов и питательных веществ;
  • воспалительный процесс, локализованный в тазовых органах.

Лечащий врач, изучив симптомы защемления, подберет индивидуальный курс лечения. Таковой бывает консервативным и оперативным. В большинстве клинических случаев с недугом удается справиться консервативным путем. Лечат травму около полугода, но иногда этот срок может увеличиться.

Речь идет о случаях, когда у пациента наблюдается генетическая предрасположенность к подобной травме. Виной всему длительный застой венозной крови.

Защемление формируется на фоне нарушения строения связочного аппарата с последующей утратой эластичности тканей суставной сумки.

Для постановки диагноза врач применяет некоторые методики аппаратного исследования: электромиографию, МРТ.

Доктор не оставит без внимания и жалобы пациента. В большинстве клинических случаев защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется следующим:

  • покалывание;
  • жжение;
  • сниженная подвижность;
  • скованность движений;
  • онемение поврежденного участка;
  • боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) нарастающего характера.

При появлении признаков онемения и нарастающих болей лечить защемление нерва в тазобедренном суставе необходимо безоговорочно. В противном случае велика вероятность развития патологических изменений в организме.

В зависимости от интенсивности проявления клинической картины травму лечат при помощи медикаментозных и физиотерапевтических методов. Если на фоне повреждения формируется воспаление, то врач ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) прибегает к помощи противовоспалительных мазей. На некоторое время средство может убрать симптомы защемления, но проблему в целом решить оно не способно. Тогда назначаются различные гормональные препараты.

На первоначальном этапе терапевтический курс направлен на максимальное снижение нагрузки на поврежденный участок тазобедренного сустава. После этого врач делает все возможное, чтобы снять болевой синдром. Для этих целей используется мануальная техника, анальгетики, противовоспалительные препараты нестероидной природы, иглоукалывание.

Если повреждение седалищного нерва ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) было оперативно диагностировано, то болевой синдром удается снять в течение нескольких дней. В основном упор делается на физиотерапию. От 2 до 3 сеансов массажа понадобится для того, чтобы симптомы ущемления перестали о себе напоминать. Попутно врач пытается снять сформировавшийся мышечный спазм. Ввиду того, что нерв мог ущемиться в силу разных причин, курс лечения корректируется в зависимости от клинических проявлений.

Повышенное внимание уделяется будущим мамам. Использование некоторых препаратов при беременности нежелательно, поэтому лечащий врач учитывает это в своей работе. В большинстве случаев повреждение седалищного нерва ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) наблюдается в III триместре. Травма формируется на фоне повышенной нагрузки на нижнюю часть тела. Несмотря на то что симптоматика у будущих мам ничем не отличается, устранять результаты травмы при беременности необходимо иным способом.

Упор делается на мази, гели и негормональные лекарственные средства. В зависимости от состояния здоровья пациентки и срока беременности допускается использование компрессов и легкого массажа. Ввиду наличия множественных медицинских противопоказаний лечение защемления нерва при помощи соляных ванн не осуществляется.

После назначения врачом ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ( общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры ) ) ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ), поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) терапевтического курса пациент должен некоторые пункты выполнять в домашних условиях. Высокую эффективность показали ванны с отваром из коры дуба, корней аира, листьев тимьяна. В ближайшей аптеке легко приобрести сбор из каштана, полевой ромашки и душицы. Лечиться с их помощью можно, только имея на руках врачебные рекомендации.

В качестве поддерживающей терапии и в профилактических целях показано использование смеси из кураги, чернослива, семечек подсолнуха и изюма. В домашних условиях можно готовить подобную кашу. Достаточно каждое утро употреблять ее в пищу, чтобы укрепить костную ткань.

Лечебная физкультура. При защемлении нерва ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) важную роль играет правильная двигательная активность. Если ничего не делать, то в костно-мышечной системе начинаются дегенеративные процессы. Проанализировав клиническую картину, врач будет проводить лечение защемления нерва в тазобедренном суставе пациента при помощи нормированной двигательной активности. Использовать ЛФК можно в профилактических целях. При этом нужно помнить, для того чтобы нерв ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) не оказался поврежден защемлением, необходимо заниматься ЛФК под присмотром врача.

Водные процедуры позволяют снять не только психологическое, но и мышечное напряжение. Повреждение нерва прекрасно лечится при помощи нормированных посещений бассейна. При нахождении в воде работают различные группы мышц. Полезно заниматься плаванием и здоровым людям ( общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры ) в профилактических целях. Укрепление костно-мышечной системы позволит не мучить себя вопросом, правильно ли лечат вашу проблему. Врачи ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) давно доказали, что профилактика является лучшей формой терапии.

Часто ли вам приходилось испытывать внезапную, сильную боль в ноге? Это явление является основным симптомом нарушения, при которой происходит защемление нерва.

Такая патология сама по себе не возникает и не проходит и часто сопровождается довольно сильными болями, доставляющими постоянный дискомфорт.

Защемление происходит, когда корешки нервов, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются позвонками или другими возможными образованиями, как патологическими, так и вполне анатомическими, например, спазмированными мышцами, хрящами, опухолями, сухожилиями, грыжами и другими.

Защемление всегда сопровождается сильным болевым синдромом, которые больные описывает как жгучие, стреляющие, колющие или тянущие боли в зависимости от локализации проблемы.

Зри в корень или где кроется причина ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что )

Основной и наиболее распространенной причиной ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что ) ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что ) является межпозвонковая грыжа. Она, в свою очередь, часто является спутником такой болезни как остеохондроз. При этом заболевании ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) нарушается анатомическая структура межпозвоночных дисков, причем часть диска может выходить за пределы позвоночного столба и сдавливать нервы ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ).

Седалищный нерв, защемление которого чаще всего и является причиной боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в ноге, формируется из корешков спинномозговых нервов расположенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Он реагирует болью на ущемление этих корешков и отдает во всю ногу.

Причинами, почему защемляет нерв на ноге ( парный орган опоры и движения человека ), считаются следующие факторы:

  • остеохондроз в острой стадии заболевания;
  • радикулит;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • сильные физические нагрузки и травмы.

Седалищный нерв является самым длинным и толстым в организме. Он образован пятью корешками спинномозговых нервов двумя нижними поясничными и тремя верхними крестцовыми. Спускаясь вдоль поверхности ягодиц и бедра, он разветвляется к мышцам, которые там расположены. В подколенной ямке разделяется на два нерва ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ).

Защемление седалищного нерва происходит в области спинномозговых корешков. Боли при этом называют ишалгией, если добавляется симптомы простреливания – люмбоишалгией.

Как ни странно очень часто возникает защемление нерва при беременности. Когда матка увеличивается в размерах по мере прогрессирования беременности, она начинает сдавливать соседние органы, что приводит к развитию такой же патологии.

Во время беременности она считается вариантом нормы, однако может доставлять сильный дискомфорт. Назначение любых препаратов должно быть согласовано с акушером-гинекологом с учетом «интересного» положения.

Основными симптомами, которые указывают на то что произошло защемление нерва в нижней части тела или в ногах являются:

  • острые резкие боли в области защемления;
  • покалывания и боли, отдающие в ногу;
  • изменения кожи на красный цвет, отечность;
  • редко, но все же встречается такой симптом как усиление потливости;
  • часто невозможно утром разогнуть коленки, по мере прогрессирования заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) симптом становится постоянным;
  • нестерпимая боль при нахождении в вертикальном положении;
  • болезненные ощущения в области поясницы.

Именно для защемления седалищного нерва характерны такие симптомы ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния ( понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта ) или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) и признаки:

  1. Боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в ногах. Может варьироваться от несильного дискомфорта до довольно сильной.
  2. Боль в спине. Обычно слабее, чем боль в ногах ( парный орган опоры и движения человека ), но часто доставляет сильный дискомфорт при хождении.
  3. Изменение чувствительности. Могут возникать онемение, мурашки и покалывание, при этом распространяться на всю ногу от бедра до стопы.
  4. Снижение двигательной активности и нарушение походки.
  5. Снижение мышечной силы.

Что делать, если сильно прихватило низ спины с иррадацией боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в нижние конечности и есть подозрение, что защемило нерв в ноге ( парный орган опоры и движения человека ), а обратиться к врачу тут же невозможно?

Снять боль помогут следующие меры:

  • принятие обезболивающего лекарственного препарата, это может быть либо анальгетик, либо средство из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • лечь на ровную твердую поверхность, ограничить движение, можно положить подушку под колени, чтобы держать ноги в приподнятом состоянии;
  • можно приложить противовоспалительный компресс или использовать пластырь от боли в спине;
  • как вариант намазать низ спины мазью, содержащей противовоспалительные средства, анальгетики или обезболивающие;
  • при первой возможности обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Перед началом курса лечения больной должен пройти диагностику. Часто врачи назначают рентген позвоночника и костей ног, а иногда, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Это делается для с целью выяснить причину, которая спровоцировала защемление.

Исключением являются состояние беременности, когда диагностика не требуется и не рекомендуется. В таких случаях чаще всего патология пройдет сама собой после родов.

При подозрении на опухоль проводят сцинтиграфию и радиологическое обследование позвоночника.

Лечение, в случаях, когда диагностировано защемление нерва в ноге состоит из нескольких этапов:

  1. Во-первых нервное волокно нужно освободить из зажатого состояния ( понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта ), именно это вызывает боль. Для этого используются разнообразные методики такие, как массаж, мануальная терапия, физиотерапия и другие. В большинстве случаев убрать защемление получается достаточно быстро. Особенно, если оно не сопровождается опухолью или протрузией.
  2. Во-вторых восстановление функции нерва. Для этого назначается комплексная терапия, которая включает как лекарственные препараты, так и различные витаминные комплексы.
  3. В-третьих, что делается обязательно, это выясняется причина, по которой зажат нерв. После того как выясняется в чем причина такой патологии ее лечат вместе с последствиями.

Лечение должно быть комплексным и заключаться, как уже было сказано, не только в применении медикаментозной терапии, но также и в физическом воздействии: мануальной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры.

В первую очередь при обнаружении симптомов стоит приложить тепло. Для этого может использоваться горчичник, теплый компресс или согревающие мази.

Необходимо применять противовоспалительные средства такие, как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, также применяются новокаиновые блокады. Для местного применения используются те же самые средства в виде мазей или пластырей.

После снятия острого болевого синдрома назначаются физиопроцедуры. Хорошо для этих целей использовать Дарсонваль, амплипульс, УВЧ и другие. Потом может быть применена мануальная терапия, иглоукалывание, точечные массажи.

Больным необходимо придерживаться и общих рекомендаций, среди которых изменение рациона, — исключают маринованное, копченое, острое, соленое и алкогольные напитки.

Популярным и достаточно действенным методом является массаж.

Массаж помимо этого, способен улучшить состояние при остеохондрозе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Назначаются также выполнение специальных упражнений, среди них: поднятие тела в позиции лежа, спиной вниз, упражнения для растяжек и расслабления.

Если вовремя не вылечить болезнь, это может привести к таким осложнениям:

  • отмирание нервных окончаний;
  • паралича ног;
  • выраженной слабости в конечностях;
  • атрофии органов малого таза;
  • нестабильности позвоночника.

Для профилактики заболевания рекомендуется ежедневно делать зарядку, можно делать упражнения: кошка, велосипед, медленные приседания. Хорошо помогают любые упражнения, которые способствуют укреплению мышц спины. Можно периодически делать массаж.

Очень важно постоянно следить за своей осанкой и держать спину прямо. Поменьше стараться ходить на каблуках.

При длительном нахождении в одной позе, делать перерывы. Во время беременности носить специальный поддерживающий бандаж.

Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.

  • Почему нужно лечить пупочную грыжу?
  • Как можно обойтись без операции?
  • Что представляет из себя операция?
  • Какие могут быть осложнения операции?

Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.

Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:

  1. Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
  2. Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
  3. Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
  4. Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
  5. Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
  6. Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).

Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.

Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:

  1. Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
  2. Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели )). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
  3. Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.

У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:

  • грыжу вправляют в лежачем положении,
  • сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
  • родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
  • ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
  • массаж дополняется гимнастикой:

а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.

Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).

Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) в месте операции больше не появляется.

Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно). Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько (обычно не более трех) дней.

В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ), из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.

В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург наблюдает за состоянием раны. Если все протекает хорошо, то швы снимаются ближе к 10 дню после операции.

Можно полностью вернуться к привычному образу жизни уже через две недели при лапароскопической операции, чуть больше – при применении большого разреза.

Осложнения после операции пупочной грыжи встречаются редко. Самые распространенные из них такие:

  1. кровотечение,
  2. гнойное воспаление послеоперационной раны,
  3. несостоятельность швов,
  4. послеоперационный психоз,
  5. рецидив грыжи.

Кому и когда противопоказана операция:

  • при обострении хронических заболеваний;
  • при возникновении острых состояний, особенно тех, которые
  • сопровождаются повышением температуры тела;
  • при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
  • во время беременности;
  • тяжелая патология органов дыхания.

Когда и под каким наркозом делается операция? Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно операция с большим разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) – под эпидуральной анестезией. Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Под местным наркозом сейчас может быть выполнен только первый этап неотложной помощи при ущемлении грыжи, дальше операция продолжается под общей анестезией.

Что пишут люди, которым проводилась операция по поводу пупочной грыжи ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их )?

Отзывы, в основном, положительные.

  • Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов почти незаметен. Все прошло хорошо. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а потом пошли домой. Самое трудное – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
  • Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все нормально. Швов никаких нет, только маленькие шрамики, но они не существенны. Теперь животик дочки выглядит красиво».
  • Ирина, Пермь: «Все прошло хорошо. Наркоз был масочный, ребенку понравилось. Самым сложным оказалось вылежать в постели три дня после операции, так как ребенок уже себя хорошо чувствует и не понимает, зачем лежать. Повязку сняли через неделю, мыться разрешили только на 10 день, ванну – через 2 недели, ограничение физических нагрузок – на 14 дней».

источник

В ожидании ребенка женщина испытывает различные трудности, а ее организм претерпевает множественные изменения. И не все они после родов самостоятельно разрешаются и исчезают. Так, ослабление брюшной стенки может привести к развитию пупочной грыжи во время беременности. Из всех видов грыж живота, эта чаще всего возникает у беременных женщин. Она может доставить массу неприятностей во время вынашивания малыша, по мере его развития и роста внутри мамы, в момент родоразрешения и после этого.

В ожидании ребенка женщина испытывает различные трудности, а ее организм претерпевает множественные изменения.

Пупочная грыжа является невероятно распространенным заболеванием среди беременных женщин. Провоцирует его развитие значительное ослабление мышц, расположенных в районе пупочного кольца. В связи с этим, происходит своеобразное выпячивание внутренних органов женщины, которые находятся непосредственно в брюшной полости.

Беременность создает много дополнительных факторов, которые способствуют развитию грыжи:

  • растягивание и ослабление мышц брюшной стенки;
  • тяжелые роды;
  • крупный плод;
  • многоводие;
  • повторная (вторая или третья беременность);
  • многоплодная беременность.

Пупочная грыжа является распространенным заболеванием у беременных женщин. Провоцирует его развитие значительное ослабление мышц, расположенных в районе пупочного кольца.

Существует немало факторов, провоцирующих развитие пупочной грыжи, однако среди них можно выделить всего два основных:

И если повышение давления в определенной степени происходит при любой беременности, то от последствий ослабленных мышц, которые не могут достаточно хорошо справляться с нагрузками, как правило, страдают женщины, достигшие 30 лет и вынашивающие не первого ребенка. Стать причиной появления грыжи могут наследственные факторы и лишний вес.

Пупочная грыжа при беременности диагностируется довольно просто. Для этого достаточно визуального осмотра пациентки. Если в области пупка появилось выпячивание, которое можно вправить на место, при этом получается своеобразный хлюпающий звук, значит это пупочная грыжа.

Сначала грыжевое выпячивание заметно, только при напряжении и когда женщина стоит. Но по мере роста ребенка, грыжа становится заметной даже в состоянии покоя лежа на спине. Появляются и другие симптомы: боль, дискомфорт, запоры, гипотония кишечника, тромбоз сосудов брыжейки, нарушение кровообращения, невправляемость выпячивания, приступы изжоги и тошноты. Эти проявления говорят о развитии осложнений и требуют срочного обращения к врачу.

Пупочная грыжа при беременности диагностируется очень просто. Достаточно проведения стандартного осмотра для того, чтобы сделать вывод относительно наличия этого заболевания. Именно поэтому, женщины, регулярно посещающие в период вынашивания ребенка врача, узнают о наличии отклонения практически сразу.

В целом, данное заболевание не несет в себе никакой опасности. В подавляющем большинстве случаев грыжевой мешок самостоятельно исчезает после родов, не вызывая никаких осложнений.

Наличие новообразования на животе женщины не оказывает отрицательного воздействия на состояние плода. Кроме того, данный вид грыжи не мешает проведению естественных родов и не является показанием к осуществлению кесарева сечения.

Размер грыжевого мешка и симптомы, которые тревожат беременную женщину, полностью зависят от того, выпадением каких именно внутренних органов была спровоцирована пупочная грыжа. В зависимости от особенностей строения тела больной и срока, на котором произошло появление новообразования, содержимое грыжевого мешка может быть представлено в виде:

Размер грыжевого мешка и симптомы, которые тревожат беременную женщину, полностью зависят от того, выпадением каких именно внутренних органов была спровоцирована пупочная грыжа.

В первом случае речь может идти исключительно о наличии характерной припухлости. Данный вид грыжи не связан с какими-либо другими проявлениями и никак не сказывается на самочувствии беременной женщины, а так же состоянии ее плода.

Если же в грыжевой мешок попадают части кишечника, представленные характерными петлями, то кроме новообразования на животе, больная столкнется и с другими отрицательными последствиями заболевания. Они провоцируются нарушением работы самого кишечника из-за изменения его нормального положения в брюшной полости.

Среди самых распространенных симптомов данного явления следует выделить:

  • регулярные запоры;
  • тянущую боль в области пупка;
  • тошноту.

Еще пупочная грыжа при беременности характеризуется тем, что на поздних сроках вправить ее с такой легкостью, как это удавалось сделать на первых этапах развития заболевания, уже не получается. Иногда изменить положение грыжевого мешка просто невозможно.

Как правило, признаки пупочной грыжи появляются практически сразу после того, как живот беременной значительно увеличивается в размерах по сравнению с его нормальным состоянием. На этом этапе самой большой опасностью является риск защемления грыжевого мешка. Особенно это актуально, когда речь идет о содержании в нем петель кишечника.

Мер, которые позволили бы гарантированно предотвратить подобное осложнение, просто не существует. Именно поэтому, очень важно, чтобы беременная женщина довольно часто посещала своего лечащего врача, который будет контролировать процесс.

Особенностью женского организма является и то, что матка, размер которой постепенно увеличивается с каждым месяцем беременности, провоцирует перемещение других внутренних органов вверх.

Таким образом, на последних этапах беременности, грыжевой мешок, как правило, оказывается совершенно пустым. Благодаря этой физиологической особенности, заболевание никак не сказывается на процессе естественных родов и не оказывает отрицательного влияния на состояние матери и ее новорожденного ребенка.

Как правило, признаки пупочной грыжи появляются практически сразу после того, как живот беременной значительно увеличивается в размерах по сравнению с его нормальным состоянием.

Никакого специального лечения пупочной грыжи у беременных не существует. Однако контроль состояния будущей матери является обязательным условием, пренебрежение которым может стать причиной развития защемления. В случае если не выявить такое отклонение своевременно, может произойти постепенное омертвление тканей внутренних органов, которые были ущемлены. А такое развитие событий грозит ужасными последствиями не только для плода, но и для матери, и даже может стать причиной смерти.

Избегать ущемления можно при условии обеспечения хорошей поддержки живота при помощи специального белья и бандажа. За счет этого, положение грыжевого мешка хорошо фиксируется и его содержимое не может быть ущемлено.

В качестве лечения пациенткам предлагают носить поддерживающий бандаж, выполнять специальные упражнения, для поддержания мускулатуры брюшной стенки в тонусе и пройти курс легкого массажа. Если все эти мероприятия не возымели эффекта, а грыжа прогрессирует и представляет угрозу в виде опасных осложнений для малыша и мамы, то рассматривают вопрос о хирургическом удалении грыжи.

Длительность реабилитационного периода после операции по удалению грыжи будет зависеть от способа хирургического вмешательства. Чтобы ускорить восстановление женщинам рекомендуют носить специальное белье или бандаж, посещать врача и выполнять все врачебные предписания и соблюдать определенные правила для профилактики рецидива грыжи. При следовании этим советам, женщины без риска для себя и своего ребенка, становятся счастливыми и здоровыми матерями.

Контроль состояния будущей матери является обязательным условием, пренебрежение которым может стать причиной развития защемления.

Чтобы предотвратить данное осложнение, очень важно полностью отказаться от поднятия тяжестей и избегать любых слишком сильных физических нагрузок.

Кроме того, нельзя забывать, что нежелательное чрезмерное напряжение в брюшной полости возникает и во время натуживаний, которые просто неизбежны в случае запоров у будущей матери.

Именно поэтому, при наличии данного вида грыжи очень важно:

  • сделать выбор в пользу правильного сбалансированного питания, полностью отказаться от «тяжелых» продуктов;
  • в случае запоров проконсультироваться с лечащим врачом и обеспечить регулярный прием безопасных допустимых препаратов, решающих эту проблему;
  • вести спокойный образ жизни, уделять должное внимание полноценному отдыху, избегать любых чрезмерных физических нагрузок.

Соблюдение всех этих рекомендаций позволит предотвратить ущемление, благодаря чему пупочная грыжа при беременности не станет причиной развития осложнений и довольно быстро пройдет сама собой после появления на свет ребенка.

При наличие грыжи надо сделать выбор в пользу правильного сбалансированного питания, полностью отказаться от «тяжелых» продуктов.

Хирургические методы лечения грыжи применяются только в тех случаях, когда возникает слишком серьезный риск осложнений или же они уже наступили. В таких ситуациях очень важно не затягивать с проведением всех необходимых манипуляций, так как только оперативное вмешательство позволяет избежать дальнейших отрицательных последствий.

Во время проведения стандартной операции осуществляется аккуратное рассечение сформировавшегося грыжевого мешка. После этого происходит перемещение выпирающих внутренних органов на то место, которое является для них естественным.

Для того чтобы восстановить область, где произошло расхождение мышц, может использоваться несколько различных методик.

Первая — натяжная, предусматривает устранение расхождения при помощи собственных тканей пациента. Для второго способа применяется специальный протез, представленный в виде своеобразной сетки из полипропилена.

В случае использования натяжной методики, период полного восстановления может составлять более одного года. Кроме того, данный способ является довольно рискованным, когда увеличение объемов матки беременной женщины все еще продолжается, так как велика вероятность рецидива.

Использование полипропиленовой сетки практически не имеет противопоказаний, а количество повторных заболеваний после применения данного метода, составляет всего 1%.

Хирургические методы лечения грыжи применяются только в тех случаях, когда возникает слишком серьезный риск осложнений или же они уже наступили.

Планирование беременности является универсальным способом, помогающим избежать ряда заболеваний и осложнений, как у женщины в период вынашивания, так и у самого ребенка. Подобный подход можно смело отнести к эффективному методу профилактики, в том числе, и пупочной грыжи, ведь он позволяет:

  • откорректировать массу тела до нормального уровня перед осуществлением зачатия;
  • укрепить мышцы живота с помощью занятий спортом;
  • нормализовать рацион и подготовить организм к нагрузке.


Так же можно носить бандаж, начиная с того периода беременности, когда живот начнет явно увеличиваться в размере. Подобная дополнительная поддержка поможет мышцам лучше справляться с нагрузкой. Соблюдение этого правила должно быть обязательным для женщин, которые вынашивают сразу нескольких детей или же столкнулись с повторной беременностью.

Своевременные консультации со специалистом и выполнение данных рекомендаций позволит значительно снизить риск развития пупочной грыжи и осложнений, связанных с ее наличием.

источник