Пупочная грыжа операция сетка цена

Минимальный риск развития рецидивов

При пластике грыжи с сеткой риск рецидива составляет менее 1%, а при пластике местными тканями – 6–14%.

Так как сами ткани не сшиваются, т.е. не травмируются и не натягиваются, то после операции пациент испытывает очень слабый болевой синдром.

Быстрое восстановление после операции

Пребывание в стационаре всего 1-3 дня (в зависимости от оперативной методики). Возвращение к привычной жизни уже через неделю и полное восстановление в течение месяца.

Ранее при проведении натяжной пластики «грыжевые ворота» — слабое место в тканях, через которое произошло выпячивание грыжи, закрывались путем стягивания краев разошедшихся тканей и наложения швов. Этот метод имел ряд недостатков:

Большое количество рецидивов. Поскольку изначально слабые ткани, еще больше натягивались при проведении операции, то впоследствии часто возникали рецидивы заболевания, то есть у прооперированного пациента появлялись повторные грыжи.
Сильный болевой синдром. Так как при проведении операции хирург сшивал местные ткани, то пациенты длительное время испытывали довольно сильные болевые ощущения и вынуждены были принимать обезболивающие препараты.

Ситуация коренным образом изменилась, когда в практику хирургов вошли операции с применением сетчатых имплантов.

Принципиальное отличие ненатяжной герниопластики с сеткой от традиционной натяжной пластики состоит в том, что грыжевые ворота закрываются не собственными тканями пациента, а специальным сетчатым имплантом.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» при проведении ненатяжной герниопластики используются сетчатые импланты ведущих мировых производителей: «Bard», «Covidien» и «Ethicon». Для производства сеток применяются современные синтетические и композитные материалы. Такие импланты надежны, не отторгаются организмом и полностью безопасны.

Количество рецидивов после гернипластики с сеткой составляет менее 1%, в то время как при традиционной натяжной методике их число возрастает до 14%.

В среднем операция по герниопластике с использованием сетки длится 30–60 минут: в зависимости от вида грыжи, ее размера, состояния больного и других факторов. В большинстве случаев при проведении лапароскопической операции уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться домой. Благодаря использованию сетки значительно снижается болевой синдром, а период реабилитации сокращается до 2–3 недель.

Стандартные сетчатые импланты. Это нерассасывающиеся, рассасывающиеся и частично рассасывающиеся сетки, выполненные из синтетических или композитных материалов. Они имеют форму прямоугольника, круга или эллипса, способны растягиваться и принимать необходимое положение. Стандартные сетки используют при открытой или лапароскопической герниопластике практически всех видов грыж.

3D-сетки. Это усовершенствованные импланты, предназначенные для герниопластики паховых грыж. Дело в том, что паховая область представляет собой сочетание мышц и соединительных тканей, расположенных трехмерно. При герниопластике паховой грыжи использование стандартной сетки затруднительно, поскольку она сложно размещается в таком пространстве. При этом 3D-сетка имеет ряд преимуществ:

анатомическая форма, обеспечивающая более плотное прилегание и исключающая смещение импланта;
снижение болевого синдрома благодаря отсутствию швов: чаще всего 3D-сетка не нуждается в дополнительной фиксации поскольку сама занимает правильное положение;
сокращение продолжительности операции благодаря уплотненному краю и специальной отметки для точного размещения эндопротеза.

источник

Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.

Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!

Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:

Предоперационное обследование:
предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ
Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
За несколько дней до операции
нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств
Не принимать пищу за 8 часов до операции
и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике
Соблюдение личной гигиены
— принять душ перед операцией

Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.

Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.

Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:

Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает.
Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.

Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).

Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:

иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.

Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.

При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.

Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:

Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев.
Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.

Преимущества этого метода:

короткий послеоперационный период
небольшой болевой синдром
быстрое возвращение к трудовой деятельности

Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.

Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

источник

На сегодняшний день существует большое разнообразие сетчатых имплантатов. Отличаются они между собой формами и плетениями. На этом научные и технические возможности не останавливаются, каждый день открываются новые материалы, применяемые в качестве эндопротезов. Поэтому, пациенту предоставляется возможность выбрать подходящий для себя материал.

Грыжевая сетка бывает следующих типов:

Не рассасывающиеся.
Частично рассасывающие.
Полностью рассасывающие.

Наиболее популярными и часто используемыми в пластической хирургии являются не рассасывающиеся сетки, выпускаемые российским изготовителем, Линкас. Данные сетчатые эндопротезы славятся сравнительно небольшой стоимостью. Существует несколько типов сеток Линкас:

Эсфил – выполнен на основании монофиламентного пропилена, часто используется в хирургии.
Унифлекс – предназначен для тяжелых случаев, в частности, при удалении послеоперационных грыж.
Эслан – в изготовлении применяются лавсановые нити, которые придают особую мягкость материалу.
Флексилен – славится высокой гибкостью, что практично для хирургов в работе.
Фторэкс – нити устойчивы к заражению, благодаря покрытию фторполимером.

Частично рассасывающие сетки наиболее популярны под маркой Ультрапро. Их используют не так часто, в основном при лечении крупных грыж. Рассасываются они после того, как грыжевые ворота обрастут соединительными тканями пациента.

Полностью рассасывающие сетки используют крайне редко и с предосторожностью. При их применении есть вероятность рецидива грыжи, если собственная ткань не успеет нарасти на грыжевые ворота до рассасывания сетки. В таком случае требуется повторная операция.

Сетка устанавливается при плановой операции, к которой необходима подготовка.

Врач может представить следующий список ограничений перед лечением:

Отказ от лекарственных препаратов, влияющих на сворачиваемость крови;
Прекращение курения и употребления алкоголя за три дня до операции;
За несколько часов до операции прекращается прием пищи.

При поступлении в стационар пациенту измеряется артериальное давление, температура, пульс для исключения острого воспаления и других относительных противопоказаний к операции.

После операции пациент некоторое время наблюдается специалистами, после чего врач выписывает необходимые препараты, дает рекомендации по поводу восстановительного периода и человек отправляется домой.

Современным методом лечения различных стадий грыжи является натяжная герниопластика. Данный способ подразумевает использование медицинской сетки, которая способствует закрытию грыжевых ворот и укрепляет окружающие ткани. Такая сетка для грыжи имеет свойство приживаться в организме человека, поэтому данный метод лечения эффективен на 99%.

Хирургическая сетка для грыжи используется в качестве внутреннего протеза, который заменяет собой брюшные фасции и выполняет их функции. Установленный эндопротез, в процессе операции, имеет свойство растягиваться, благодаря этому мышцы могут свободно сокращаться. В результате, человек хорошо себя чувствует и не ощущает инородное тело внутри себя.

Хирургическая операция выполняется либо открытым методом, либо лапароскопическим. При открытой хирург делает разрез, чтобы иметь доступ к воротам грыжи. При лапароскопии через надрезы вводятся специальные инструменты, позволяющие выполнять манипуляции внутри полости и наблюдать за ними.

Операция выполняется под спинальной или общей анестезией. Первый вариант применяется при паховых или бедренных грыжах, второй – при крупных, пупочных, а также для проведения лапароскопии.

Сейчас хирурги чаще высказываются за открытый метод. Аргументы следующие:

если грыжа небольшая, то длина шрама составит около 6 см, в противовес нескольким разрезам длиной до 2 см;
ушивается хирургическая рана косметическими швами, которые уже через год будут малозаметны;
врач может точнее установить сетку, что снижает риск последующего ее смещения;
наркоз, как правило, делают местный;
продолжительность операции, как минимум, вдвое короче, чем при лапароскопии.

Указывают и на недостатки лапароскопической операции:

для нее применим только общий наркоз;
при проведении операции и после нее возможны серьезные осложнения (кровотечения, перитонит и прочие);
необходимость введения большого объема углекислого газа в полость (для свободы манипуляций);
места проколов – потенциальные ворота троакарных грыж;
хирург должен обладать достаточным опытом для проведения подобной операции;
рецидивы чаще из-за небольшого размера сетки, возможного ее смещения, недостаточно надежной фиксации.

Тем не менее, категорическими противопоказаниями к установке сетки методом лапароскопии будут только грыжи значительных размеров.

Операция – единственный способ вылечить грыжу. Наилучшие результаты дают грыжесечения с сетчатым эндопротезом. Это абсолютно безопасный материал, сама операция переносится легко, а по окончании реабилитационного периода человек полностью возвращается к прежней, «догрыжевой», жизни.

Эндопротезы-сетки Эсфил предназначены для укрепления опорных мягких тканей при хирургическом лечении грыж различной локализации, после удаления опухолей, при повреждениях грудной стенки и в других областях пластической хирургии.

Имплантированные эндопротезы-сетки служат каркасом для прорастания тканей и придают им дополнительную прочность во время и после заживления.

Эндопротезы-сетки выкраивают по форме дефекта с припуском его на край на (2-5) см, в зависимости от конкретной ситуации, а фиксируют узловыми или непрерывными швами, используя мононити полипропиленовые МОНОФИЛ или поливинилиденфторидные УНИФЛЕКС, или нити с фторполимерным покрытием ФТОРЭКС, захватывая при этом в шов край эндопротеза-сетки на расстояние не менее (5-6) мм.

Хирургическое лечение грыж различных локализаций (открытое и эндовидеохирургическое).

Пластика дефектов мягких тканей.

Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях.

Недопустимо применение в

источник

Эффективным методом лечения грыжи является операция грыжесечения, которая может проводиться двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе оперативного вмешательства, грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой, которая помогает ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможность рецидива заболевания. Герниопластика с использованием сетки для грыжи позволяет избавиться от грыжевого выпячивания и в течении полугода вернуться к привычному образу жизни.

Хирургическая сетка для грыжи — это эндопротез, который полностью замещает брюшные фасции и способен выполнять их функцию. В большинстве случаев, сетка изготавливается из полипропиленовых нитей, которые сплетаются специальным способом. Медицинская сетка имеет свойство растягиваться, после ее внедрения в организм, она не вызывает дискомфорта, позволяя мышцам сокращаться естественным способом. Кроме того, полипропилен не вызывает отторжения и аллергические реакции у больных, риск рецидива практически равен нулю.

В современной медицинской практике встречается несколько видов сеток для грыжи, которые отличаются не только размерами и техникой плетения, но и материалом изготовления. Выделяют три типа эндопротезов:

Применение полностью рассасывающихся сеток проводится исключительно после консультации врача, проанализировав сложность предстоящей операции и размеры грыжевых ворот. Если у больного наблюдается слабость соединительных тканей и их наращивание происходит медленнее, чем рассасывание самой сетки, возникает риск рецидива. В таком случае, пациенту устанавливают другой тип хирургической сетки.

Нерассасывающийся тип сеток для грыжи наиболее распространен в хирургии. Сетки российского производителя Линтекс выпускаются в разных модификациях с применением различных материалов. Среди которых:

Флексилен (отличаются повышенной гибкостью). Эсфил (производятся из монофиламентного полипропилена). Эслан (мягкие, изготовлены из лавсановых нитей). Унифлекс (используют при закрытии послеоперационных грыж, при сложном течении заболевания). Фторекс (нити сетки покрыты специальным веществом, которые защищают рану от инфицирования).

Медицинские сетки Линтекс могут изготавливаться по индивидуальному заказу, нужных размеров и типа плетения.

К частично рассасывающимся сеткам относят Ультрапро. Их отличительной особенностью является способность к рассасыванию частиц материала, после наращивания соединительных тканей. Зачастую такие сетки используют при обширном поражении тканей и для закрытия больших грыжевых ворот.

Одной из разновидностей хирургических сеток при грыже являются трехмерные сетчатые системы. Такой эндопротез отличается повышенной надежностью и состоит из нескольких частей:

переднего лепестка (закрывает грыжевые ворота с наружной стороны); заднего лепестка (перекрывает ворота с внутренней стороны); соединительного цилиндра (предназначен для заполнения самого отверстия).

Внедрение трехмерной сетки во время операции требует закрепления ее несколькими швами, таким образом, имплант надежно закрепляется и не подлежит смещению.

Преимущества использования сетки для грыжи:

высокий показатель положительного исхода операции, малая вероятность рецидива заболевания; не отторгается организмом, не вызывает аллергических реакций; способствует надежному закрытию грыжевых ворот (сетка фиксирует края отверстия, впоследствии чего они обрастают соединительными тканями); имплант неощутим после проведения операции, не сковывает движения, не влияет на качество жизни пациента; короткий реабилитационный период, в стационаре больной находится сутки, организм полностью восстанавливается на протяжении полугода; отсутствует боль и дискомфорт после установки эндопротеза, нет чувства «натянутости» тканей.

В зависимости от вида хирургического вмешательства при паховой грыже, подбирается тип эндопротеза. При закрытии большой площади пахового треугольника используют сетку размерами 9 см в длину и 6 см в ширину. Очень важно подобрать оптимальный вариант имплатна, так как при установке большой сетки могут возникнуть складки, а маленькой — расхождение тканей и риск повторного выпячивания.

Во время проведения операции у молодых пациентов с косой паховой грыжей, рекомендуется внедрение небольшой сетки для грыжи, которая покрывает небольшие паховые треугольники. Большой хирургический имплант устанавливается в область предбрюшинного пространства, когда есть риск рецидива или диагностируется массивное поражение задней брюшной стенки. Следует учесть, что хирургическая сетка, покрывающая большую область, в будущем может стать препятствием для проведения операций на мочевом пузыре или сосудах подвздошной области. У пожилых пациентов эта особенность не берется во внимание.

Операция по устранению пупочной грыжи проводится двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе лапароскопии зачастую используют грыжевую систему, состоящую из двух соединенных между собой сеток. Такой эндопротез отлично закрывает грыжевое отверстие любого диаметра и надежно фиксирует грыжевые ворота. Реабилитационный период после проведения герниопластики сокращается до нескольких дней, у пациента не возникает чувство дискомфорта в пупочной области, инородное тело не отторгается организмом.

Небольшие грыжевые ворота закрывают обычной нерассасывающейся хирургической сеткой. Края импланта крепятся к внутренним тканям брюшной стенки специальными медицинскими скобами, которые могут быть как титановыми, так и саморассасывающимися.

В последние годы, все большую популярность набирает использование при пупочной грыже частично рассасывающихся сеток. Они гораздо легче обрастают соединительными тканями и исключают вероятность образования рубцового фиброза.

При закрытии грыжевого отверстия в области живота используют нерассасывающуюся или частично рассасывающуюся сетку. Если заболевание было диагностировано вовремя и проведение операции назначено на ранних стадиях заболевания, хирург замещает отверстие небольшой полипропиленовой вставкой. При большом выпячивании, когда требуется обширная имплантация, используют метку больших размеров, закрепляя ее специальным медицинским степлером.

Исключения могут составлять индивидуальные особенности организма, такие как ожирение, врожденные патологии соединительных тканей и образ жизни больного. Если у пациента есть риск к расхождению швов или длительном зарастании сетки, врач может дополнительную фиксацию импланта швами.

Операция по удалению вентральной грыжи проходит с использованием полипропиленовой сетки специального плетения. В хирургии используют как плоские импланты, которые в ходе операции принимают необходимую форму, так и эндопротезы овальной формы.

Макропористая сетка особого плетения обладает памятью формы и не требует дополнительного фиксирования швами. Длительность операции сокращается, пациент не ощущает боли, которая проявляется при вшивании сетки. Кроме того, бесшовная фиксация не травмирует соединительные ткани, быстро приживается в организме.

Подбор полипропиленовой сетки для вентральной грыжи должен осуществляться врачом. Вне зависимости от размеров грыжевого выпячивания, эндопротез должен быть на пять сантиметров больше самого отверстия по всему краю грыжевых ворот. При выпячиваниях больших размеров, хирург проводит подшивание сетки к окружающим тканям. Это исключает возможность смещения сетки, ее скручивания и сморщивания.

Основные принципы установки сетки для грыжи:

сетка должна закрепляться между мышечно-апоневротическими тканями во избежание ее смещения; имплант не должен контактировать с подкожно-жировой клетчаткой;; протез из нерассасывающейся сетки не используют при смешанных операциях; мультифиламентные нити не используются для крепления макропористых сеток.

Использование в хирургии герниопластики показало отменные результаты, имплант вживленный в подкожную область практически не имеет риска отторжения. Больные с сеткой для грыжи уже через две недели после проведения операции возвращаются к привычному образу жизни. Эндопротез быстро срастается с мышцами и соединительной тканью, образуя плотную защиту от рецидива.

В первые дни больной может чувствовать небольшой дискомфорт в области проведения операции, зачастую это психологическое воздействие. Никакой физической боли сетка для грыжи не доставляет. Имплант устанавливается на всю жизнь, даже если в будущем будут операции на месте установленной сетки, она никаким образом не препятствует проведению манипуляций.

В единичных случаях возможен риск отторжения сетки для грыжи. Несмотря на гипоаллергенность материалов, организм может не принять чужеродное тело. В большинстве случаев, это происходит из-за возникших воспалительных процессов, инфицирования раны или нагноения послеоперационного рубца. У больного наблюдаются гнойные выделения из рубца, повышение температуры и боль в месте вживления сетки. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу, для выяснения причин осложнения и назначения дальнейшего лечения.

Какие причины послеоперационной грыжи и про реабилитацию после операции, читайте здесь.

На фармацевтическом рынке существует огромное количество производителей сеток для грыжи. Они разнятся не только ценовой политикой, но и качеством изготовления. Чтобы подобрать оптимальный вариант для конкретного вида грыжи, предлагаем ознакомиться с ценами на хирургические сетки.

Вид сетки для грыжи

Использование хирургической сетки в лечении грыжи является наиболее эффективным способом избавиться от заболевания. Вовремя прооперированная грыжа не доставит дискомфорта и не отразится на качестве жизни.

источник

Размер	Код
6х11см	PMS3
10х15см	PMN3
15х15см	PMM3
30х30см	PML1

Система для лечения грыж представляет собой стерильное приспособление, с предварительно заданной формой, состоящее из внешнего лоскута, соединяющегося посредством цилиндрической сетки с внутренним циркулярным лоскутом. Материалом для ее изготовления служит неокрашенная сетка , состоящая из переплетенных нерассасывающихся полипропиленовых волокон.
Данное изделие предназначено для восстановления дефектов при прямых и косых паховых грыжах.

Предупреждения
Система лечения грыж выпускается в стерильном виде. Данный продукт предназначен только для одноразового использования. Не подлежит повторной стерилизации. Неиспользованные изделия и изделия в открытой упаковке подлежат утилизации.
В случае использования системы PHS у новорожденных и детей, у которых не закончен период роста, хирург должен учитывать, что материал, из которого она изготовлена, не способен значительно растягиваться с ростом пациента.

Преимущества методик герниопластики без натяжения (1-4):

низкая частота рецидивов (менее 1%) (5);
меньший дискомфорт пациентов в послеоперационном периоде;
возможность скорейшего возвращения к обычной деятельности.

Ряд уникальных преимуществ:

проста в использовании: операция состоит из меньшего числа этапов и включает в себя меньшее число манипуляций;
для фиксации имплантата требуется наложение меньшего количества швов;
имеет меньший объем по сравнению с обтурационными имплантатами;
подфасциальный лоскут укрепляет заднюю стенку пахового канала, что ведет к снижению риска развития рецидивов;
способствует быстрому прорастанию фиброзной ткани и образованию капиллярной сети;
позволяет сократить время операции и уменьшить затраты на лечение (4).

Инновационный дизайн «три-в-одном»:

Надфасциальный лоскут
Служит для укрепления внутреннего пахового кольца и дна пахового канала и, таким образом, снижает риск развития рецидивов Обладает надежностью традиционной техники по Lichen stein.
Коннектор
Является аналогом обтурирующегоимплантата.Удерживает на месте внутренний лоскут системы, снижая риск смещения имплантата в послеоперационном периоде.
Подфасциальный лоскут
Небольшой размер лоскута и простота обращения с ним облегчают введение имплантата.Заполняет грыжевой дефект после укрепления задней стенки пахового канала.Объединение внутреннего и наружного лоскутов коннектором обеспечивает надежное укрепление брюшной стенки.

Принцип действия
Система лечения грыж представляет собой нерассасывающуюся сетку, использующуюся для укрепления или соединения стенок пахового канала при паховых грыжах для обеспечения дополнительной поддержки во время и после заживления раны. Проведенные на животных исследования показали, что имплантация Сетки вызывает транзиторную воспалительную реакцию, выраженную в минимальной или незначительной степени, с последующим образованием тонкого слоя соединительной ткани, которая может прорастать сквозь сетку, соединяя, таким образом, сетку с окружающими тканями. Сетка сохраняет свою эластичность и мягкость и не процессам нормального заживления раны. Материал не рассасывается, а также не разрушается и не становится менее прочным под влиянием ферментов окружающих тканей.

При косых паховых грыжах
При косых паховых грыжах производится высокая диссекция шейки грыжевого мешка с целью расширения преперитонеального пространства.
Подфасциальный лоскут вводится в сложенном виде через внутреннее паховое кольцо, а затем расправляется. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции. Наложения швов на внутренний лоскут не требуется.
Надфасциальный лоскут, предназначенный для внутреннего кольца и дна пахового канала, располагается таким образом, чтобы не препятствовать ходу семенного канатика. Если один край овального наружного лоскута длиннее другого, размещается таким образом, чтобы более длинный край покрывал дно пахового канала и перекрывал лобковый бугорок. Для фиксации наружного лоскута могут накладываться швы или клипсы. Структуры семенного канатика располагаются поверх медиальной части наружного лоскута.

При прямых паховых грыжах
При прямых паховых грыжах перед введением производится циркулярный разрез в основании грыжевого мешка и его полное опорожнение, после чего расширяется преперитонеальное пространство.
Подфасциальный лоскут вводится в сложенном виде через дефект или внутреннее кольцо, и затем расправляется. Подфасциальный лоскут должен располагаться под дефектом дна канала. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции.
Для фиксации надфасциального лоскута могут накладываться швы или клипсы.

Побочные реакции
К возможным побочным реакциям относятся реакции, которые обычно возникают при имплантации инородных материалов; к ним относятся: стимуляция инфекционного процесса, воспаление, образование спаек, свищей и отторжение.

Инструкции по применению
При косых паховых грыжах перед введением системы лечения грыж выполняется высокая диссекция шейки грыжевого мешка с целью расширения преперитонеального пространства. Циркулярный или внутренний лоскут системы лечения грыж PROLENE сгибается и вводится через внутреннее паховое кольцо, после чего сетка расправляется. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции.
Наложения швов на внутренний лоскут не требуется. Внешний лоскут, предназначенный для закрытия задней стенки (дна) пахового канала, располагается таким образом, чтобы не препятствовать ходу семенного канатика. Если один край овального внешнего лоскута длиннее другого, система лечения грыж размещается таким образом, чтобы более длинный край покрывал заднюю стенку (дно) пахового канала и перекрывал лобковый бугорок.

При прямых паховых грыжах перед введением системы лечения грыж производится циркулярный разрез в основании грыжевого мешка и его полное опорожнение, после чего расширяется преперитонеальное пространство. Циркулярная или нижняя внутренняя часть системы лечения грыж сгибается и вводится через дефект или внутреннее кольцо, и затем расправляется.
Внутренний лоскут должен располагаться под дефектом дна канала. При расправлении введенной сетки могут использоваться соответствующие хирургические манипуляции. Для фиксации верхнего внешнего лоскута могут накладываться швы или клипсы.

Хранение
Рекомендуемые условия хранения: при температуре ниже 25°C, в сухом, прохладном месте. Не использовать после истечения срока хранения.

Сделать заказ в интернет-магазине медтехники «МедМаг24″можно через интернет или позвонив по телефонам

источник

Новое поколение грыжевых сеток исключительно в ваших интересах высококачественный материал PVDF — технологии для профессионалов.

Грыжевая сетка для грыжи Dyna-Mesh предназначена для хирургического лечения:

Грыжи белой линии живота
Парастомальной грыжи
Пупочной грыжи
Паховой грыжи
Грыжи послеоперационного рубца

Уникальное сочетание структуры плетения грыжевых сеток, обработка краев изделия, качество материала и точный инженерный расчет создает исключительно надежный и сбалансированный в применении имплант, который с легкостью помогает обеспечивать пациентам длительную стабильность и сохранность после операции.

Компания DynaMesh единственный производитель, выпускающий импланты, грыжевые сетки и слинги из уникального по всем своим свойствам материала – PVDF.

Что такое PVDF (Poly Vinylidene Fluoride)?

ТМ WELLPVDF / PVDF SD2010 является гомополимером — винилиден флюоридом, у которого присутствует великолепная устойчивость к коррозии, ультрафиолетовому излучению, и высокая степень радиоактивной сопротивляемости. В бытовой промышленности используется как покрытие на изделия, по своему назначению требующие наличие свойств высокой степени изнашиваемости.

Сопротивление изнашиваемости

После многих лет применения высоко эффективного полимера поливинилиденфлюорида (PVDF) в различных хирургических дисциплинах, сформировалось доказательство высокой ценности его физико-химических свойств, а также выявились значительные качественные преимущества материалов, произведенных из данного полимера. И если сравнивать сегодня полимер PVDF с полимером предыдущего поколения — полипропиленом (РР), медицинская наука, шагнув вперед, приобрела изделия высокой степени сопротивляемости временной изнашиваемости, обладающие надежной волоконной стабильностью материала, устойчивой к деформации и, в то же время, обладающей технологичной эластичностью. Изделия из данного полимера теперь обеспечивают пациентам длительную стабильность и сохранность их состояния после имплантации.

Снижение риска бактериальной инфекции

За время исследовательского изучения материала PVDF в Университетском Госпитале г. Аахен / Германия/, был проведен широкий спектр различных микробиологических исследований. Культуры микробиологических штаммов соответствующих бактерий были специально размещены на различные поверхности сеточного материала из полимера PVDF. По истечению определенного периода времени, флюориновое свечение определило появление только граничащего с нормой количества бактерий на поверхности сетки из материала PVDF.

Исследование доказало — риск присоединения инфекции теперь значительно снижен, как и непосредственная возможность оседания бактерий на материале PVDF.

Снижение реакции отторжения.

Уникальные свойства полимера PVDF минимизируют степень возможности возникновения реакции отторжения организма к чужеродному материалу, и теперь надежно обеспечивают высокую стабильность и степень комфорта состояния пациента.

Грыжи белой линии живота
Инцизиональной грыжи, грыжи послеоперационного рубца
Умбиликальной пупочной грыжи
Парастомальной грыжи

Используется в хирургии грыж для интраперитонеальной техники наложения импланта Оптимальное применение при лапароскопических и открытых вмешательствах.

Накладывается имплант с дополнительно фиксирующими швами под растяжением

Двухслойный имплант

DynaMesh®-IPOM – это вариант сетки, имеющей двойную составляющую структуру, специально разработанную для техники IPOM, которая состоит из 88% высоко очищенной нити PVDF и 12% полипропиленовой нити (PP). Париетальная часть с содержанием полипропилена (PP) обеспечивает быстрое и безопасное врастание вглубь ткани брюшной стенки. Слой PVDF на внутренней стороне ее формирует барьер для кишечника. Свойства нити PVDF очевидно уменьшают риск возникновения адгезии в сравнении со свойствами полипропиленовой нити [11] и, таким образом, PVDF существенно снижает риск возникновения эрозий кишечника. Если требуется имплантация сразу нескольких сеток (как в методе сэндвича, например [9]), структура открытой поры означает, что импланты могут быть легко перекрыты друг другом.

Имплант ровно без изсгибов размещается на поверхности после наложения пневмоперитонеума.

Как это выглядит интраоперационно

Париетальная сторона импланта (компонент PP) имеет зеленую нить маркера и должна соприкоснуться с брюшной стенкой. Нить маркера расположена на передней поверхности и одновременно показывает правильное направление эластичности в краниокаудальном направлении. Имплант может легко быть сокращен в размере вне организма и применен с большим количеством фиксационных нитей. DynaMesh®-IPOM облегчает интраоперационную обработку поля, благодаря очень высокой степени «прозрачности». Выраженная упругость и минимальная тенденция к «скатыванию» позволяют легко обработать и разместить имплант ровно без изгибов. Рекомендуется прикреплять имплант на брюшную стенку под натяжением, с использованием растяжения его во время наложения.

Открытая пористая конструкция импланта облегчает разрушение серомы, понижает образование рубцовой ткани и таким образом значительно уменьшает болезненность в области раны после операции. При этом имплант практически не изменяет своих размеров после размещения in vivo, и, благодаря открытой порозности и упругому плетению импланта из компонента PVDF, обеспечивает долгосрочную стабильность, наблюдая долгосрочный положительный хирургический эффект с гарантией сохранения высокой степени комфорта для пациента. 10

Применение и свойства

Технические свойства

Обозначения технических данных

(a) Соотношение реактивной поверхности импланта (проникающей его поверхности) к поверхности in vivo для имплантации

(b) измеренный тест на растяжимость

(c) измененный тест на разрыв

(d) метод Mühl [6]

(e) Классификация [8] Клинджа

Для профилактики парастомальной грыжи с внутрибрюшинным расположением импланта.

Оптимальное применение

Техника единого плетения нити (монофиламент) позволяет импланту бесшовно контактировать с манжетой кишечника. DynaMesh®-IPST – это сеточный имплант, имеющий трехмерную предформу, обеспечивающую превосходную эластичность и гибкость изделию, что значительно облегчает хирургу подготовку к стомапластике.

Оптимальный комфорт

И в открытых, и в лапароскопических операциях ирритация ткани минимальна как при размещении импланта, так и непостредственно во время процесса его имплантации. Это свойство DynaMesh®-IPST также относится и к периоду получения отдаленных результатов после имплантации, как гарантия максимальной сохранности и комфорта для пациента

Оптимальная безопасность

Структура плетенного соединения двойного слоя импланта DynaMesh®-IPST обеспечивает быстрое и безопасное его врастание внутрь в брюшную стенку, в то же время снижая риск адгезии на внутренней ее стороне. Упругая «труба» без «обостренных» краев приводит к более безопасной интеграции предельного сегмента кишечника и достоверно предотвращает парастомальное формирование грыжи [15].

Применения и свойства

Технические свойства

Обозначения технических данных

(b) измеренный тест на растяжимость

(c) измененный тест на разрыв

(d) метод Mühl [6]

(e) Классификация [8] Клинджа

Грыжи белой линии живота
Инцизиональной грыжи, грыжи послеоперационного рубца
Умбиликальной пупочной грыжи
Парастомальной грыжи
Профилактики грыжеобразования

Используется для лечения и профилактики возникновения грыжевого послеоперационного рубца с экстраперитонеальным расположением

Оптимально адаптированная тримаранная эластичность

Волокна импланта имеют характеристики «тримаранной» эластичности, адаптированной к анатомическим и биомеханическим (динамометрическим) свойствам человеческой брюшной стенки.

Свойства импланта DynaMesh®-CICAT обеспечивают максимально возможный уровень комфорта для пациента

Простота и безопасность в использовании

Безопасность во время имплантации

Основное требование для получения успешных отсроченных результатов имплантации — правильность размещения импланта. Для этого в имплант включены зеленые полосы ориентации. Они должны всегда «бежать» в краниокаудальном направлении

Безопасное размещение

Специальная нескользящая поверхность гарантирует стабильность расположения импланта. Это также облегчает обработку и фиксацию. Превосходная пористость позволяет собственным слоям ткани быстро соединиться через имплант за счет сохраненных прямых контактов. Важно: по этой причине DynaMesh®-CICAT не должен быть размещен внутрибрюшинным образом.

Безопасный для пациентов

Уникальные свойства итмпланта обеспечивают более быстрое выздоровление, долгосрочную безопасность и максимально возможный комфорт для пациента.

Применение и свойства

Технические свойства

Обозначения технических данных

(b) измеренный тест на растяжимость

(c) измененный тест на разрыв

(d) метод Mühl [6]

(e) Классификация [8] Клинджа

Имплант используется для лечения паховых грыж, используя метод Лихтенштейна

Меньше усилия

DynaMesh®-LICHTENSTEIN разработан для безопасного и экономящего время хирургического вмешательства. Упругая зона безопасности импланта, включенная при помощи специальной вяжущей деформацию техники, облегчает для хирурга процесс размещения импланта.

Меньше риска

Обновленный конструктивный дизайн надреза предоставляет возможность использования прекрасной туннельной модуляции импланта с оптимальным распределением давления по поверхности. Это предотвращает образование стеноза семенного канатика и возможные послеоперационные осложнения. Кроме того, высокое сопротивление скольжению импланта в конечной точке разреза препятствует возможности его разрыва.

Меньше эрозий

Атравматичные гладко-плетеные края разреза снижают риск формирование эрозии на семенном канатике [16], уменьшают послеоперационную боль и позволяют пациенту быстро восстановить нормальную активность.

Применение и свойства

Технические свойства

Обозначения технических данных

(b) измеренный тест на растяжимость

(c) измененный тест на разрыв

(d) метод Mühl [6]

(e) Классификация [8] Клинджа

Имплант для всех предбрюшинных методов лечения паховой грыжи: эндоскопический (TEP), лапароскопический (TAPP) или открытый (например, Rives/TIPP)

Отлично структурированный имплант

Разворачивание во время операции

Специальная текстильная структура импланта облегчает проведение петли через троакар и разворачивание ее во время операции. Поверхность, препятствующая скольжению, и атравматичное плетение краев гарантируют четкое размещение импланта без возникновения каких-либо изгибов. Маркер «зеленая нить» выполняет двойную функцию: способствует быстрой ориентации и визуальному контролю размещения импланта.

Выбор методики

DynaMesh®-ENDOLAP был разработан определенно для эндоскопического (TEP) 1) и лапароскопического методов (TAPP). Если хирург полагает, что необходима фиксация, все эти методы доступны. 1) Изображение с согласия размещения доктора A. Kuthe, DRK Hospital Clementinenhaus, Hanover

Оптимальный размер поры

Специальная, препятствующая деформации структура импланта, после формирования гранулемы инородного тела приводит к очень высокой текстильной пористости (эффективность (65%), которая предотвращает образование рубцовой формации и обеспечивает состояние высокого комфорта для пациента.

Применение и свойства

Технические свойства

Обозначения технических данных

(b) измеренный тест на растяжимость

(c) измененный тест на разрыв

(d) метод Mühl [6]

(e) Классификация [8] Клинджа

Имплант для Эндоскопического (TEP) и Лапароскопического (TAPP) методов лечения паховой и бедренной грыжи

Эффективный, безопасный и стандартизированный хирургический подход

Оптимизированная форма

Трехмерный имплант для лечения паховой и бедренной грыжи, при использовании TEP/TAPP техники его установки, гарантируют экономию времени и эффективность оперативного вмешательства для хирурга. Импланты после завершения операции должны оставаться в анатомически правильном положении и безопасно выполнять свою функцию в долгосрочной перспективе.

Как часть междисциплинарного исследования, выполненного в Аахенском университетском госпитале, требования к 3D имплантам были полностью переоценены и клинически утверждены. Используя DynaMesh® технологию визуализации, которая позволяет осуществлять послеоперационный MRI контроль расположения импланта, специально была разработана форма, которая оптимально подходит как для правосторонней, так и для левосторонней анатомии пациента. После наложения пневмоперитонеума 3D DynaMesh®-ENDOLAP принимает анатомически правильную форму пациента, полностью поддерживая ее функцию стабилизации и наложения на дефект. Поэтому, высокий уровень безопасности пациентов достигается теперь и в долгосрочной перспективе также.

Стандартизированное расположение

Наличие маркеров, расположенных в соответствии с анатомическими ориентирами (паховая связка, нижняя эпигастральная артерия и внешняя подвздошная артерия), гарантирует прямое, последовательно правильное и, потому, стандартизированное размещение импланта у каждого пациента. С наличием маркеров 3D DynaMesh®-ENDOLAP предлагает новый подход для восстановления и последовательности лечения грыжевой патологии относительно хирургических рекомендаций, клинических исследований или записей регистра также.

Применение и свойства

Технические свойства

Обозначения технических данных

(b) измеренный тест на растяжимость

(c) измененный тест на разрыв

(d) метод Mühl [6]

(e) Классификация [8] Клинджа

Получите ответы на вопросы о товаре, перед покупкой поговорите с одним из лучших специалистов.

Телефон: (812) 332-53-64, (812) 923-00-89

источник

Для того, чтобы прооперированная грыжа больше не беспокоила, восстановление и возвращение к нормальной, повседневной жизни прошло максимально быстро, хирурги используют ненатяжную и лапароскопическую герниопластику. Это современные, надёжные и эффективные методы удаления грыжи.

После операции, пациенту вшивается специальная сетка медицинская операционная для грыжи. Она служит надёжной защитой против повторного появления недуга.

Самым распространённым типом сетки для герниопластики является стерильная плетёная сетка, которая изготовлена из полипропилена. Это синтетический материал, похожий на пластик. Не смотря на синтетическую основу, она не токсичная и гиппоалергенная, она не будет отторгаться организмом, не будет вызывать раздражений и воспалений.

Сетка полипропиленовая для пластики грыжи очень прочная и надёжная, она также отличается эластичностью, что делает её незаметной и не чувствительной под кожей, сетка легко адаптируется ко всем движениям тела, ко всем положениям, изгибам и растяжениям. С сеткой можно свободно заниматься спортом и поднимать тяжести.

Сетки хирургические будут служить на протяжении всей жизни, так как они не разрушаются и не рассасываются внутри тканей.

Как работает хирургическая сетка для грыжи?

Сетка для операции на грыжу может быть самых разных размеров. Её также можно моделировать непосредственно под форму и размер, соответствующих грыжевым воротам, она будет размещена под дефектом в брюшной стенке, либо же над ним, в зависимости от метода герниопластики, и крепится к ткани несколькими швами. Сетка послужит своеобразным каркасом для формирования тканей, она через некоторое время полностью интегрируется в окружающие тканевые структуры.

Хирургическая сетка для грыжи гарантирует:

Процент рецидивов очень маленький, она гарантирует полное избавление от грыжи, без риска повторного появления;
Период восстановления легкий и без каких-либо осложнений;
Быстрое восстановление и возвращение к привычной жизнедеятельности;
Отсутствие риска смещения сетки, так как она становится частью организма;

Сетка становится полностью неощутимой, она не будет стеснять движений или создавать дискомфорт. Использование сетки – это самый верный способ избавиться от грыжи, а также обезопасить себя от её повторного возникновения.

Грыжа — это последствие слабости или разрыва мышц брюшной стенки, в результате которого жировая ткань или сегмент какого-либо органа, например кишечника, выпячивается через ослабленный участок. Грыжи могут возникать на разных участках тела, чаще всего — в паху. Иногда слабый участок в брюшной стенке может присутствовать с рождения.

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

Чаще всего грыжи возникают в паху, на животе, вокруг пупка или в области послеоперационных рубцов. Подробнее см. в разделе «Типы грыж ».

Все грыжи — разные, и их симптомы могут появиться неожиданно или развиваться постепенно. Разные люди ощущают боль разной интенсивности. У некоторых больных даже возникает ощущение, что что-то внутри порвалось или опустилось. Другие симптомы могут включать:
* ощущение слабости, давления, жжения или боли в животе, паху или мошонке;
* появление припухлости или выпячивания в животе, паху или мошонке, которое особенно заметно при кашле, но исчезает, когда вы ложитесь;
* боль при напряжении, подъеме грузов или кашле.

© Johnson & Johnson LLC (ООО «Джонсон & Джонсон») 2013-2015
Данный сайт опубликован компанией ООО «Джонсон & Джонсон», которая несет единоличную ответственность за его содержание. Сайт предназначен для посетителей из России и стран СНГ.
Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими правилами конфиденциальности и условиями использования .

Здравствуйте!
Мужчина, 40лет, рост 180 см, вес 82 кг. Регулярно занимаюсь спортом со штангой и гантелями.
Я обнаружил у себя пупочную грыжу около месяца назад. Обратился в поликлинику.
Хирург поставил диагноз: вправляемая пупочная грыжа небольшого размера. Назначена плановая операция.
Пупочное окно около 2-х сантиметров, грыжа легко вправляется.
По направлению хирурга, прошел обследования и сдал анализы перед операцией. Все в норме.
Хирург ЦРБ г. Одинцово осмотрел меня и также сказал, что нужно оперироваться. В ЦРБ операцию делают бесплатно по ОМС.
Хирург предложил ушить грыжу без применения сетки.
Сказал: “Так как грыжа небольшая, то он бы сделал ее без сетки. Сетка это инородный материал и это является минусом в данном случае”.
Вопросы:
1) Действительно ли маленькую пупочную грыжу предпочтительнее оперировать без сетки?
2) Чем Ваши методики лечения пупочной грыжи принципиально отличаются от используемых в государственных клиниках?
3) Где мне лучше делать операцию по удалению грыжи?
Важно.
После восстановительного периода после операции я бы хотел продолжать занятия спортом и иметь минимальные следы от операции.

Пупочная грыжа – распространенная проблема женщин во время беременности и после родов. Но не только женщины страдают этим. Также такой дефект мышц передней брюшной стенки может возникнуть вследствие поднятия тяжестей, оперативных вмешательств и даже наследственной предрасположенности. От 2-3 мм до нескольких сантиметров в диаметре, грыжа доставляет множество неудобств: тянущие боли, ущемление, неудобства в повседневной жизни. Именно поэтому своевременное избавление от недуга – залог хорошего самочувствия и отсутствия осложнений.

Современная медицина предлагает множество методик лечения пупочных выпячиваний: от неинвазивных и немедикаментозных (зарядка, ношение корсета) до оперативных малоинвазивных (вмешательства с наименьшим ущербом организму). Выбор того или иного метода обычно зависит от размера и местоположения грыжи, от времени и причины ее возникновения.

Хирурги могут ушивать грыжу, использовать для пластики собственные ткани пациента, внедрять в организм сетчатые имплантаты для закрытия места дефекта. Последний вариант – наиболее часто проводимая в России операция.

У меня грыжа возникла во время второй беременности и немного беспокоила с самого начала: «ни с того ни с сего» начинал болеть живот. Недуг диагностировал участковый хирург. Размер грыжи – 5 мм – позволял самостоятельное родоразрешение, и роды прошли без осложнений. Пока ребенок был маленький, решиться на операцию было сложно: оставить не с кем, да и проблема как будто ушла на второй план. Но с годами, как я знала, выпячивание может расти, ущемляться. «Дырочка» в животе начала иногда болеть: от нервов, от переедания, например.

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

В России и странах СНГ 97.5% постоянно страдают от: простуд, головных болей и хронической усталости.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Направление на плановую госпитализацию

Участковый хирург дала мне направление на плановую операцию по ее удалению. Запись на подобные оперативные вмешательства ведется за полгода до госпитализации, по показаниям. Перед операцией меня осмотрел заведующий хирургическим отделением и дал «добро» на операцию. Все анализы сдаются заранее в поликлинике по месту жительства или в платных медицинских центрах.

Обычно это такие исследования:

Общий анализ мочи и крови;
Биохимический анализ крови с уровнями холестерина и билирубина;
Кровь на свертываемость;
Группа крови и резус-фактор;
Кардиолипиновая проба (проба на сифилис);
Маркеры гепатитов B и C;
Кардиограмма;
Флюорография (обязательна в любом стационаре!);
Некоторые другие по индивидуальным показаниям.

После сдачи всех анализов необходимо взять у участкового терапевта справку об общем состоянии здоровья, о наличии или отсутствии каких-либо хронических заболеваний. Обратите внимание: результаты обследований имеют «срок годности». Например, если флюорография или анализ на сифилис действительны 6 месяцев, то у абсолютного большинства прочих годность определяется двумя неделями.

Кроме сдачи анализов, как и любое оперативное вмешательство, операция по пластике грыжи сетчатым имплантатом требует подготовки. В стационар я приехала накануне вечером, и после оформления документов (истории болезни) меня поместили в 5-местную палату. В любой больнице есть возможность оформить платную палату, но не всем это по карману. Поэтому пребывание в одном помещении с другими больными неизбежно. Но это не страшно: мне рассказали особенности операции, послеоперационного периода и прочие важные сведения, что передаются только из уст в уста и становятся своеобразной тайной пациентов.

Здесь необходимо пояснить, что тип наркоза врач выбирает совместно с анестезиологом в зависимости от параметров дефекта передней брюшной стенки, принимая во внимание и возраст больного, и наличие сопутствующих заболеваний, и еще множество факторов. Например, в моем случае выбран был местный наркоз (обкалывание места вокруг пупка новокаином). У некоторых пациентов грыжа была больше моей (от 5 см) – и им был поставлен эпидуральный наркоз (укол в спину).

И в том, и в другом случае рекомендуется выпить литр чистой воды до 22 часов дня накануне операции, ничего не кушать после 17 часов, а также употреблять пищу без хлеба (для облегчения акта дефекации). Если наркоз местный, как в моем случае, то клизму больному не ставят. Также для операции необходимо побрить лобок, чтобы волосы не мешали хирургу.

Накануне операции предстоит общение с докторами, обсуждение причин обращения и прочих моментов (аллергии на препараты, размеров грыжи, причин ее появления и т.д.)

источник

Грыжа — это патология, при которой через дефект брюшной стенки под кожу выходят внутренние органы, например, петли кишечника, вместе с листком брюшины. Грыжа может не доставлять никакого дискомфорта до определенного момента, а чаще всего вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Опасным осложненным грыжи является ее ущемления, тогда существует угроза некроза ущемленных органов с развитием жизни угрожающего состояния. Единственным методом лечения грыжи является грыжесечение. В клиниках «Мать и дитя» проводятся операции по удалению всех видов грыж: паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных (по рубцу). 1

Наличие грыжи является показанием к хирургическому лечению в плановом порядке. Отказ от грыжесечения возникает только при наличии тяжелой сопутствующей патологии.

В случае, когда грыжа перестала, вправляется в брюшную полость и возник болевой синдром, тогда больной оперируются в экстренном порядке. Объем операций зависит от жизнеспособности ущемленных органов, при некрозе выполняется их резекция, что резко увеличивает объем и тяжесть оперативного вмешательства.

Все действия, которые повышают внутрибрюшное давление, могут привести к ущемлению грыжи и наступлению острого состояния. При наличии грыжи нужно избегать:

хронического кашля;
тяжелой физической нагрузки, особенно подъема тяжестей;
запоров;
беременности.

Один из самых распространенных видов грыж, чаще встречается у мужчин. Возникает в паховой области, иногда может опускаться в мошонку.

Самый распространенный вид грыж у женщин, чаще всего развивается после беременности и родов. Возникает в паховой области и имеет небольшие размеры.

Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, иногда бывает врожденная. Возникает в области пупка.

Возникает в области послеоперационного рубца. Особенностью такой грыжи является ее быстрое увеличение.

Грыжесечение (или герниопластика) относится к относительно несложным хирургическим вмешательствам. Продолжительность операции зависит от степени развития грыжи и составляет от получаса до полутора часов. Малые грыжи возможно удалять под местной анестезией и операция возможна в рамках стационара одного дня. При больших и сложных грыжах применяют общий наркоз и время нахождения в стационаре составляет 10-12 дней.

В клиниках «Мать и дитя» большинство операций по удалению грыж выполняются с использованием сеток.

Применение герниопластики позволило в несколько раз увеличить радикальность и надежность оперативных вмешательств. Применяемые сегодня сетки нетоксичны, обладают огромной прочностью, эластичны, легко стерилизуются, не обладают канцерогенными свойствами, доступны по цене. Данные материалы абсолютно биологически, химически инертны и поэтому не вызывают воспалительных, аллергических или других нежелательных реакций со стороны организма.

Применение в клинической практике последнего поколения аллопластических материалов на основе полипропилена, полиэстера, политетрафлюороэтилена, различных композиционных и современных шовных материалов позволило существенно снизить риск развития рецидива грыжи. Значительно уменьшается травматичность оперативного вмешательства, число ранних послеоперационных осложнений, послеоперационный болевой синдром и сокращаются сроки реабилитации пациентов после герниопластики.

Восстановительный период и дискомфорт после герниопластики минимальный. В ряде случаев возможна герниопластика в рамках стационара одного дня.

Уже через 3-4 дня после операции больные могут вести обычный образ жизни. Через 2-3 месяца с момента операции возможны физическая нагрузка и интенсивные занятия спортом или фитнесом.

источник

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений. Паховая грыжа – врожденный или приобретенный недуг, сопровождающийся выпиранием органов брюшины через естественные отверстия пахового канала. Визуально грыжа пахового канала проявляется округлым выпячиванием, которое может быть болезненным и провоцировать постоянный дискомфорт, снижая качество жизни. Радикальное лечение грыжевого дефекта проводится в случае неэффективности консервативного лечения и появления осложнений таких как, ущемление сальника и петли кишечника, ишемия, некротическое поражение и перитонит.

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений.

Хирургическое лечение с установкой сетки проводится в специализированных частных клиниках или государственных учреждениях, от чего зависит стоимость и подход к лечению.

Стоимость оперативного лечения грыжи в паховом канале зависит от следующих факторов.

Престижность и отзывы о медицинском учреждении.
Профессионализм и опыт врача.
Качество устанавливаемого имплантата (поддерживающей сетки).
Запущенность патологического процесса, наличие тяжелых осложнений.
Время проведения лечения (плановое, экстренное).
Сопутствующие заболевания пациента, которые могут сказаться на радикальном лечении.

Продолжительность операции в среднем – от получаса до двух часов, что зависит от стадии патологического процесса и течения самой операции.

Средняя стоимость платной хирургии по устранению выпячивания пахового канала – от 15 500 рублей до 50 000 рублей.

Виды оперативного удаления паховой грыжи и стоимость.

Лапароскопия – малоинвазивный вариант хирургического лечения. Операция проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе. Через проколы вводится видеокамера и необходимые хирургические инструменты. Восстановление после лапароскопии проходит быстро, но в случае установки поддерживающей сетки, есть риск неполной фиксации и развития рецидива. Для мужчин с двухсторонним выпячиванием средняя стоимость лапароскопии с установкой сетки – 50 000 рублей; стоимость устранения одностороннего выпирания у мужчин и женщин – 45 000 рублей.
Удаление грыжи с открытым доступом – проводится путем разреза брюшной полости для полного доступа к операционному полю, то есть грыжевому мешку. Применяется несколько методик удаления грыжи открытым доступом: по Лихтенштейну, Янову, Бассини. Наиболее оптимальным вариантом остается удаление по Лихтенштейну с установкой сетки. Средняя стоимость операции для мужчин с двусторонней грыжей – от 40 000 рублей; стоимость удаления одностороннего выпячивания у мужчин и женщин – от 35 000 рублей.

Лапароскопия проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе.

Важно! Разница в стоимости операции обусловлена послеоперационным восстановлением. Цена на лапароскопию выше, так как после нее практически не остается следов, стоимость операции с открытым доступом ниже, что связано с последствиями в виде шрамов.

Перед проведением оперативного вмешательства необходима правильная подготовка и выбор безопасной анестезии. Плановые хирургические операции по устранению грыжевого дефекта проводятся под местной анестезией или общим обезболиванием.

В случае экстренной операции проводится только общий наркоз.

Стоимость наркоза уже входит в цену на проведение операции, что в среднем составляет от 15 500 до 50 000, зависимо от сложности и выбранной методики.

Подготовительный этап включает проведение следующих мероприятий:

комплексное обследование – УЗИ, КТ, рентгенография органов брюшной полости;
выявление сопутствующих заболеваний хронического и острого течения;
опрашивание пациента по поводу приема лекарственных средств;
отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты;
непосредственно перед операцией проводится очищение кишечника клизмой.

Перед проведением оперативного вмешательства следует отказаться от употребления алкоголя.

Важно! За 8 часов до проведения удаления выпячивания пациент должен отказаться от пищи, можно пить только чистую воду.

Независимо от стоимости хирургической операции и профессионализма врача всегда есть риск развития осложнений, как в момент операции, так и в период послеоперационного восстановления.

Негативные последствия хирургического удаления паховой грыжи.

Рецидив выпячивания в случае неправильной установки сетки.
Вторичное инфицирование раны после ушивания (с целью профилактики вводятся антибиотики).
Кровоизлияние, образование гематомы (в таком случае на операционное поле прикладывается пузырь со льдом).
У лежачих пациентов повышен риск тромбообразования вен голени.
Нарушение чувствительности по причине повреждения нервов.
У мужчин устранение паховой грыжи может закончиться повреждением семенного канатика, развитием водянки яичка.
Нарушение целостности внутренних органов, повреждение сосудов.

Важно! Все послеоперационные осложнения легко устраняются консервативным методом или повторным проведением хирургии.

У лежачих пациентов после операции повышен риск тромбообразования вен голени.

На современном этапе большое распространение приобрела лапароскопия грыжи пахового канала. Это мероприятие имеет два ключевых преимущества перед иными методиками.

Минимальная травматичность при проведении лапароскопии – после удаления грыжевого дефекта на животе не остается следов, а в процессе самого удаления совершается только 2-4 небольших проколола.
Быстрое послеоперационное восстановление пациента – уже через 2-3 дня после радикального лечения больной может вернуться к привычной жизни, соблюдая правила профилактики.

Недостатком лапароскопии является риск рецидива при установке поддерживающей сетки. После лечения полное восстановление происходит уже в течение двух недель, но соблюдать рекомендации специалиста необходимо на протяжении всей жизни для исключения повтора патологии и развития осложнений.

ВНИМАНИЕ! Цены, представленные в статье, несут ознакомительный характер и могут отличаться от реальных, в зависимости от медицинского учреждения и состояния больного!

Если вы желаете узнать точную стоимость удаления паховой грыжи — позвоните в клинику!

источник

Инновационный саморасправляющийся имплантат для интраабдоминального использования VentraLight ST Echo PS, сочетающий в себе преимущества использования облегченной макропористой полипропиленовой хирургической сетки и зарекомендовавшей себя в течение последнего десятелетия Sepra® Technology в качестве рассасывающегося противоспаечного гидрогелевого барьера.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 27 780 руб.

Инновационный имплантат для интраабдоминального использования VentraLight ST, сочетающий в себе преимущества использования облегченной макропористой полипропиленовой хирургической сетки и зарекомендовавшей себя в течение последнего десятелетия Sepra® Technology в качестве рассасывающегося противоспаечного гидрогелевого барьера.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 21 370 руб.

Инновационный имплантат для интраабдоминального использования SepraMesh IP, сочетающий в себе преимущества многолетнего опыта использования полипропиленовых сеток и зарекомендовавшей себя в течение последнего десятелетия Sepra® Technology в качестве рассасывающегося противоспаечного гидрогелевого барьера.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 16 440 руб.

Инновационный дизайн Ventrio ST сочетает в себе возможность интраперитонеальной герниопластики при открытом доступе и использования механических систем фиксации. Париетальная сторона изготовлена из непокрытого полипропилена, что способствует быстрому прорастанию тканей, а висцеральная сторона имеет рассасывающийся противоспаечный гидрогелевый барьер на основе Sepra® Technology. Оснащена карманами позиционирования и фиксациии, кольцами памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 27 290 руб.

Уникальный дизайн Ventrio сочетает в себе возможность интраперитонеальной герниопластики при открытом доступе и использования механических систем фиксации. Париетальная сторона протеза состоит из двух слоев монофиламентного полипропилена, что способствует быстрому прорастанию тканей, а висцеральная сторона изготовлена из субмикронного ePTFE и выступает в качестве постоянного противоспаечного барьера. Оснащена карманами позиционирования и фиксациии, кольцами памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 29 590 руб.

Самораскрывающаяся заплата Ventralex ST Hernia Patch предназначеная для герниопластики пупочных, небольших вентральных грыж и закрытия послеоперационных дефектов. Изготовлена из облегченной полипропиленовой сетки и имеет рассасывающийся противоспаечный гидрогелевый барьер на основе Sepra® Technology. Оснащена карманами и лентами для позиционирования и фиксациии, кольцом памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 24 660 руб.

Самораскрывающаяся заплата Ventralex Hernia Patch предназначеная для герниопластики пупочных, небольших вентральных грыж и закрытия послеоперационных дефектов. Изготовлена из полипропилена и ePTFE в качестве постоянного противоспаечного барьера. Оснащена карманами и лентами для позиционирования и фиксациии, кольцом памяти формы.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 9 540 руб.

Хирургическая сетка Composix L/P разработана специально для лапароскопических герниопластик вентралтьных грыж. Введение имплантата любого размера возможно через троакар. Имплантат изготовлен из облегченной макропористой полипропиленовой сетки с одной стороны и субмикронного ePTFE в качестве постоянного противоспаечного барьера. Сетки большего размера комплектуются инструментом для введения имплантата через троакар.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 24 660 руб.

Двусторонний сетчатый имплантат из вспененного политетрафторэтилена — ePTFE. Имеет две стороны — микропористую, минимизирующую сцепление с окружающими тканями, и макропористую, способствующую врастанию тканей в структуру сетки. Сторона врастания имеет размер пор до 500 мкм, что почти эквивалентно показателям полипропиленовой сетки.

Производитель: C.R.BARD Страна: США Цена от: 19 730 руб.

Грыжевая сетка используется в качестве обязательной реабилитационной меры после перенесенной операции. Продукция, представленная на сайте компании Биопси Медикал, обладает высоким качеством, полностью безопасна для пациентов.

Сетка позволяет уменьшить период восстановления, снимает неприятные ощущения и защищает от повторного образования грыжи. Сетка для пупочной грыжи ненатяжная, лапароскопическая. Она используется для восстановления пациента в короткие сроки, в результате чего он может вернуться к привычному образу жизни, начать заниматься физическими упражнения через минимальный срок. Она вшивается после операции, от качества сетки во многом зависит ее эффективность. Особенности реализуемой в Биопси Медикал продукции:

надежность;
современность;
безопасность;
эффективность;
удобство;
гипоаллергенность.

Естественно, перед операций хирурги поликлиники рассказывают, какая понадобится больному сетка, дают рекомендации. Лечение грыжи сеткой предусматривает то, что этот материал не снимается и не рассасывается. Следовательно, изначально нужно подобрать высококлассный вариант.

Сетка для грыжи является каркасом, который позволяет тканям формироваться правильно и быстро. Преимущества использования:

сводится практически к нулю риск повторного появления грыжи;
восстановительный период проходит без осложнений, в наиболее короткие сроки;
пациент уже через несколько недель может вернуться к привычному образу жизни — время определяется сложностью операции и изначальным состоянием.
Хирургическая сетка не ощущается. Дискомфорта при движении не вызывает никакого.

Компания Биопси Медикал реализует только качественную продукцию именитых брендов. Все инструменты, материалы и приборы прошли тщательные проверки, есть документация, подтверждающая международные стандарты качества. Обратите внимание, что:

опытные специалисты компании могут дать консультацию по любому вопросу;
товары реализуются как оптовым, так и частным предпринимателям;
благодаря осуществлению прямых поставок от производителя цена на товары существенно снижается.

Доставка осуществляется по выбранному адресу. Большинство популярных позиций есть на складе, поэтому ждать не нужно. Если же определенного наименования в данный момент нет, то Биопси Медикал сразу же заказывает его у производителя и доставляет покупателю в сжатые сроки.

источник

Направление на плановую госпитализацию

Обычно это такие исследования:

Общий анализ мочи и крови;
Биохимический анализ крови с уровнями холестерина и билирубина;
Кровь на свертываемость;
Группа крови и резус-фактор;
Кардиолипиновая проба (проба на сифилис);
Маркеры гепатитов B и C;
Кардиограмма;
Флюорография (обязательна в любом стационаре!);
Некоторые другие по индивидуальным показаниям.

Подготовка к операции

Сетчатые имплантаты изготавливаются из полипропилена, они легкие, тонкие, почти прозрачные. Доктор вырезает необходимый размер «заплатки» на грыжу.

Утром в день операции делают два укола: один – антибиотик, и второй – обезболивающий (кеторол). Обезболивание – это скорее укол «на всякий случай», а антибиотик – это очень «тяжелый» укол: вводить препарат больно, может упасть давление, закружиться голова. Эти побочные явления проходят за несколько минут.

На операцию меня повезли на каталке. Внимание медсестер, разумное общение с прооперированными пациентами, информация из интернета, — и вот я уже знаю про операцию многое, готова к ней.

Меня кладут на операционный стол, закрепляют простынями-веревками. Капельниц и катетера в вене нет. Операция совсем не сложная!

Пациента накрывают простыней с дырочкой посередине, причем эта же простыня становится своеобразным барьером между «полем деятельности» врачей и моей головой. Как и при операции «кесарево сечение», считается, что оперируемому вредно видеть сам процесс. Но простыня настолько часто стиралась, что промежутки между волокнами напоминают марлю, и кое-что все-таки видно.

По правую руку от меня – хирург, девушка моложе меня, миловидная, с четкими движениями и рациональными суждениями. По левую – ассистент, почти юноша. Несколько поодаль располагаются студенты медицинского ВУЗа нашего города: на базе больницы у них есть кафедра лечебно-профилактического факультета.

Начинается операция с уколов новокаина. Самое тяжелое – пережить первый укол. Остальные – легче, так как кожа вокруг пупка начинает обезбаливаться.

Страх операции сменяется чувством, что это просто надо пережить, причем пережить как интересный опыт для себя. Странное чувство: я знаю, когда и как ко мне прикасаются: резко, плавно или еще как-то. Знаю, что операция началась. Но я в полном сознании, и мне не больно. Но ведь я слышу звуки! И звук человеческого тела, которое режут ножницами, я не забуду теперь никогда.

Операция длится более часа: 1 час 20 минут. За это время я успеваю расслабиться, начать общаться с хирургом, ассистентом и даже со студентами-интернами. Это напоминает светскую беседу и совсем не страшно.

После того, как сеточка прилажена на нужное место, на разрезы накладывают швы и стерильную повязку. Пациента на каталке перевозят обратно в палату.

Послеоперационный период

Послеоперационный период начинается сразу по окончании операции и заканчивается снятием швов. В первые два часа после вмешательства пациенту нужно лежать на спине. Грелка со льдом располагается на шве 15 минут, потом – 15 минут перерыв. Всего 4 таких цикла.

Самое главное – после этой малоинвазивной методики можно (и нужно) вставать с постели в тот же день. Потихоньку, через бок, потом – немного посидеть, и, если не кружится голова, можно вставать. Кушать можно сразу же, единственное ограничение – не употреблять хлеб, жирную и тяжелую пищу. В норме, первый стул приходит в день операции. Пациент боится напрягать мышцы пресса, и это правильно: должно пройти какое-то время.

Ежедневные перевязки, наблюдения лечащего хирурга. Домой можно идти на 3-4-й день после оперативного вмешательства, а полная выписка происходит на 8-10-й день после операции, по снятии швов.

Крайне важно беречься, не поднимать ничего тяжелого, не совершать резких движений и не поднимать руки выше головы. Сам шов можно смазывать водкой или спиртом.

После снятия швов постепенно увеличиваются физические нагрузки. Врач покажет вам специальные упражнения для укрепления передней брюшной стенки и мышц пресса.

На животе могут возникнуть синяки от уколов новокаина, это нормально. Также в стационаре первые трое суток после операции предлагают обезболивание 1-2 раза в сутки (кеторол в инъекциях).

Если грыжа была более 1,5 см, то рекомендуется носить специальный бандаж в виде пояса.

Как видите, самое главное в успешном оперативном лечении – вовремя обратиться за медицинской помощью. Это станет гарантией операции с маленьким влиянием на здоровье (конечно, общий наркоз принесет больше вреда самочувствию, чем местное обезболивание).

Операции по пластике пупочной грыжи сетчатым имплантатом не надо бояться: при хорошем настрое и грамотном лечении побочные эффекты сведутся к минимуму, а послеоперационный период будет протекать намного легче.

Бояться операции не надо, важно правильно на нее настроиться и соблюдать все рекомендации лечащего врача, а потом беречь свое здоровье: не поднимать тяжестей, например.

Для тех, кто планирует беременность, важным станет информация о том, что лучше всего отложить зачатие на год после полостной операции, каковой является пластика пупочной грыжи сетчатым имплантатом.

Данная операция препятствует увеличению дефекта, нивелирует боли, укрепляет мышечный каркас.

Пациентам, перенесшим такую операцию, в первое время после нее не рекомендуется поднимать тяжести более трех килограммов, но если это возможно, то нагрузки нужно вообще свести к минимуму.

источник