Прошло онемение стопа грыжа позвоночника

Многим знакомо ощущение, когда после долгой неподвижности немеют мышцы ног, появляется покалывание или мурашки. Они быстро проходят, если немного походить или помассажировать конечность.

Но если такие онемения возникают часто, болит нога даже после массажа или физической активности, то причиной может быть грыжа поясничного отдела .

Могут ли болеть ноги от позвоночника? Почему возникает болевой синдром? Действительно ли из-за позвоночника болят ноги или есть другие причины?

Причин возникновения онемения и болевых ощущений в нижних конечностях много, только врач может после тщательного обследования сказать, что провоцирует неприятные ощущения.

Но если обследования выявили грыжу позвоночного отдела, то, скорей всего, боли в ноге, сопровождающиеся нарушением чувствительности, вызывает именно она. Механизм развития болезненных проявлений может иметь 2 варианта:

Грыжа сдавливает близлежащие нервные отростки, провоцируя нарушение чувствительности или болезненные явления в нижних конечностях. Этот вариант наиболее распространенный, встречается у большинства заболевших. В такой ситуации говорят, что грыжа поясничного отдела позвоночника вызывает онемение ноги. Появление синдрома нарушения чувствительности свидетельствует о том, что грыжевые проявления не были вовремя выявлены, заболевание перешло в более запущенную стадию.
Рефлекторный, долго не проходящий миоспазм, провоцируемый грыжевым выпячиванием, может спровоцировать нарушение чувствительности и болезненные проявления в мышцах ног. Чаще это судороги или неприятные покалывания.

Но даже если по медицинским показаниям было удалено грыжевое выпячивание, может возникнуть онемение ноги после удаления грыжи.

Как правило, такой симптом является последствием операции и постепенно проходит во время реабилитационного курса, который занимает длительное время.

Что делать, когда немеет нога при грыже позвоночника? Как себе помочь?

Если возникла такая симптоматика, то следует помнить, что самостоятельно, в домашних условиях снять онемение и спазм мышц не удастся. Только своевременное комплексное лечение под врачебным наблюдением способно предотвратить возможные осложнения, которые могут спровоцировать грыжевые явления в пояснице.

Но для того, чтобы снизить или на время убрать неприятные ощущения, можно использовать:

Массаж конечности с любой обезболивающей согревающей мазью (Ортофен, Финалгон, Диклофенак ).
Ортопедические пластыри , если имеется длительный миоспазм. Пластыри можно приобрести в аптеке без рецепта, они помогут снять напряжение спазмированных мышц, улучшить кровообращение тканей.
Упражнения лечебной физкультуры , направленные на расслабление и растягивание поясничного отдела. Они помогут снизить интенсивность пережатия нервных корешков грыжевым отростком.

Поставили диагноз грыжа позвоночника, теперь тянет ногу, болит. Как лечить? – таким вопросом задаются многие заболевшие.

Все лечебные процедуры назначаются врачом-неврологом после тщательного обследования. При этом основное лечение направлено не на то, чтобы убрать боль в ноге при грыже позвоночника, а на устранение причины, вызвавшей патологические симптомы.

Оперативное лечение проводится редко, как правило, используется консервативная терапия , которая включает:

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов , чаще курсом инъекций на 5-7 дней. После исчезновения острых проявлений больного переводят на лекарства, подходящие для длительной терапии. Обычно во время подострого периода используют селективные препараты, оказывающие обезболивающее действие . Их дозировка тщательно рассчитывается с учетом особенностей заболевания и организма пациента.
Назначение препаратов, улучшающих кровоснабжение нервных отростков, чаще в виде внутримышечных инъекций или внутривенного вливания.
Назначение для облегчения состояния больного миорелаксантов, обладающих расслабляющим и анальгизирующим действием. При тяжелых случаях возможно применение позвоночных блокад .
Использование хондропротекторов , способствующих частичному восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Физиопроцедуры . Хорошо помогают во время подострой стадии электрофорезы , магнитотерапия .
Массаж спины и ножных мышц.
Лечебная гимнастика под врачебным наблюдением.

Если выяснилось, что причиной расстройства чувствительности стала больная спина, то не стоит пытаться вылечить ее самостоятельно.

Самолечение может спровоцировать такие осложнения, как гипоксия спазмированных мышц, которая приводит к нарушению их функций и питания пережатого нерва, провоцирующее нарушение мышечной иннервации. Все это способно вызвать длительную потерю трудоспособности, привести к инвалидности .

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Лечение онемения ноги при грыже позвоночника — это комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиотерапию, массаж и др.

Лечение онемения ноги при грыже позвоночника — это комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиотерапию, массаж.

Существует несколько видов нарушений чувствительности конечностей при грыже поясничного отдела:

Данное нарушение возникает из-за сдавливания пятого поясничного позвонка и крестца.

Парестезия нижних конечностей проявляется как омертвение поверхности эпидермиса, возникает ощущение мурашек или боли при касании.

Парестезия может наблюдаться на различных участках нижних конечностей:

в области стопы;
в области голени (может сопровождаться судорогами);
в области бедер.

Данное нарушение может быть двух видов: постоянным и преходящим.

Постоянная парестезия появляется вследствие тяжелых заболеваний с необратимыми последствиями.

Преходящая парестезия возникает в результате получения травм или как побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.

Преходящая парестезия возникает как побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.

Причиной данного нарушения может стать перенесенная операция по удалению грыжи межпозвоночного диска. В этом случае, как только состояние больного улучшиться, симптомы парестезии уменьшатся или пройдут.

Гипестезия — это пониженный уровень чувствительности. Нервные отростки теряют способность адекватно реагировать на внешние раздражители и на изменения, происходящие внутри организма.

притупление ощущений;
нарушение чувствительности;
больной не в состоянии определить температуру;
притупляется чувство боли;
человек ничего не чувствует при тактильном контакте с предметами.

Гиперестезия — это повышенный уровень чувствительности, когда любое касание вызывает болезненные ощущения.

При данном нарушении чувствительности у пациента может возникать ощущение жжения и давящей боли при прикосновении к нижней конечности или при попытке собрать кожу в складку.

Когда немеют ноги при грыже позвоночника, необходимо поставить диагноз данному нарушению.

Можно в домашних условиях самостоятельно дать оценку степени и характеру этих изменений.

Чувствительность необходимо определять одинаково как на левой, так и на правой ноге. В это время больной должен находиться в лежачем положении.

Для описания своих ощущений пациент должен использовать слова: одинаково, меньше (это будет гипестезия) или больше (гиперестезия).

Определение ощущений при давлении. Больной должен отличить легкое прикосновение от сильного давления пальцем.
Определение суставных и мышечных ощущений. Помощник оказывает воздействие на стопу, голеностопный и коленный суставы. Пациент должен определить, в каком направлении оказывается воздействие и на какой из суставов оно направлено.
Чувствительность к вибрациям удастся оценить только с помощью камертона. Заведенный аппарат прикладывают к участкам, где чувствуется онемение. В это время задача больного — определить, к какому участку кожи прикладывают аппарат.
Определение тактильных ощущений. Для этого этапа рекомендуется воспользоваться кистью или ватной палочкой. Данными предметами необходимо прикасаться к симметричным участкам кожи в области онемения.
Определение степени чувствительности к перепаду температур. Для этого потребуются 2 емкости небольшого размера с горячей и холодной водой.

В зависимости от полученных результатов можно определить вид онемения нижних конечностей при грыже позвоночника. Притупление тактильных ощущений и отсутствие чувствительности к температуре — наиболее распространенные признаки при онемении ног.

Существует несколько способов лечения при онемении ног: прием медикаментозных препаратов, физиотерапия, механотерапия, массаж, гимнастические упражнения и вытяжение позвоночника.

Прием медикаментов при онемении ног назначается в период обострения заболевания. Доктор прописывает анальгетики, витамины, минералы, нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить зуд и болевые ощущения при онемении.

источник

Межпозвоночной грыже иногда сопутствует онемение ноги, пальцев или части стопы. Это обусловлено повреждением аксонов нервов. Согласно статистике, в 90% случаев онемение ног – результат различных заболеваний позвоночника.

Онемение ног при межпозвоночной грыже

В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка.
Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца. Выпяченная часть ядра сдавливает нервное окончание, вызывая спазмы мышц, боль и онемение конечностей. Также может возникнуть ощущение «мурашек», ватных ног. При длительном сидении, наклоне, кашле боль может усиливаться.

Грыжу видно при проведении МРТ, УЗИ или КТ. С помощью рентгена также иногда можно определить наличие этой патологии.

Характер онемения зависит от расположения грыжи. Если нарушен диск в грудном отделе, будут неметь пальцы рук. Пациенты отмечают онемение ноги при грыже позвоночника в поясничном отделе. При патологии грудного отдела этого явления не наблюдается.

Грыжа может влиять непосредственно на нерв. В этом случае теряется чувствительность определённого участка ноги. Второй вариант – давление на нерв вызывает рефлекторный спазм мышц ноги. В этом случае наряду с потерей чувствительности могут быть частые судороги, покалывание, резкая боль в мышцах ноги.

Онемение ноги наблюдается:

при длительном сдавливании нерва у позвоночного столба;
после удаления межпозвночной грыжи;
в результате интенсивной нагрузки на позвоночник;
при применении агрессивных методов мануальной терапии, неправильно проведённом массаже и т.д.

Последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела:

онемение участка ноги, иногда обеих нижних конечностей;
приступы боли в спине;
прострелы от позвоночника к ноге;
покалывания, «мурашки» в конечности;
может перерасти в более серьёзное заболевание, привести к инвалидности или ограничению жизнедеятельности.

Лечение онемения ног при грыже позвоночника нужно проводить в комплексе с основным заболеванием.
Грыжу позвоночника можно вылечить без операции. Упражнения, направленные на растяжение позвоночника и восстановление питания тканей вокруг него, способствуют полному избавлению от заболевания.

Онемение ног при межпозвоночной грыже

После удаления грыжи часто случаются рецидивы, опять же, онемение конечностей. Поэтому правильная реабилитация предусматривает регулярные физические упражнения, специально подобранные для восстановления функциональности позвоночника и предотвращения повторного появления патологий.

Процедуры, назначаемые при онемении ноги:

медикаментозное лечение в период обострения (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины, минералы, хондропротекторы и т.д.);
физиотерапия (ультразвук, электрофорез с введением лекарственных средств, фонофорез, лазерное излучение и другие методики, которые запускают процессы восстановления тканей);
массажи;
мануальная терапия (снимает спазмы, снижает напряжение в мышцах, восстанавливает подвижность суставов, способствует освобождению зажатого нерва);
рефлексотерапия;
криотерапия;
лечебная гимнастика (восстанавливает кровообращение в онемевшей зоне и всей конечности, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса);
вытяжение позвоночника (восстанавливает правильное положение ядра в диске).

Для стимуляции кровообращения и работы нервных окончаний медики рекомендуют выполнять такие упражнения:

Массаж при помощи деревянных счёт. Надеть хлопчатобумажные носки, чтобы не травмировать кожу. Большие деревянные счёты положить на пол, катать их ногами, массажируя стопы и пальцы ног. Выполнять утром и вечером по 10 — 15 мин.
Катать ногами скалку.
Ходить на цыпочках, как можно больше.
В небольшой ящичек насыпать речной гальки, в течение 15 минут совершать в нём ходьбу на месте.

Это упражнения для местного лечения онемения при межпозвоночной грыже. После регулярных упражнений дискомфортные проявления должны снизиться. Но, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужен комплекс лечебной гимнастики для позвоночника.

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Ирина Николаевна, здравствуйте. У мне 34 года, я уже 6 недель лежу дома с болью в спине. Мрт показала грыжу диска L4L5 5 мм, после посещения вертебролога, сильно болит и немеет правая нога. На 4 неделе стало полегче, сейчас выхожу из дома на пару часов, но долго стоять и сидеть не могу, болит спина и нога. Колола и пила мовалис, кторол, сирдолуд, мильгамму. Делаю форез с карипазимом. Подкажите, пожалуйста, токое долгое онемеие ноги это нормально или мне нужно другое лечение? Спасибо большое.

Здравствуйте! Онемение говорит о том. что длительно сдавлен нерв. Сама по себе грыжа не столь большого размера (вы пишете, что она 5 мм).По тексту не поняла, боль и онемение появились после посещения вертебролога? Вертебролог — это мануальный терапевт. Надо понять, владеет ли врач новыми методиками, более мягкими, щадящими? (краниосакральная терапия или остеопатия). Карипазим грыжу не лечит. снимает воспаление и отек, отсюда уменьшается боль. Делать электрофорез надо долго — до месяца с перерывами — три раза повторяют подобный цикл. Если нет аллергии, то вместо карипазима можно применять лидазу. разведенную 5% димексидом, что намного экономичнее, а эффект (по моему 10-летнему опыту в качестве врача физотерапии) не хуже. Попробуйте не отказываясь от электрофореза, пройти курс у остеопата/кайропрактика, результат будет значительно лучше.

Спасибо большое за ответ. Боль появилась сразу после вертебролога, а онемение ноги через 2 недели. Боль утихает, а онемение остается. Это может привести к худшим последствиям или все восстановится когда пройдет отек в спине? Грыжу 5 мм остеопат сможет убрать или только скорректировать, чтобы не болела? Лфк планирую заняться, когда боль спадет, дай Бог. Аллергия на карипазим уже появилась после 14 процедуры, пока терплю. Что лучше: кайропрактика или остеопат? Спасибо.

грыжу мануальные терапевты(остеопаты и прочие) не убирают — это не сустав вправить не даже осколки перелома сопоставить, это ПРОСАЧИВАНИЕ ядра (гелеобразного) за пределы хрящевого диска. Грыжа уменьшается за счет уменьшения отечности, расслабления мелких связок позвоночника. Чем отличается остеопат/кайропрактик — нет кручений и насильственных движений. Движения мягкие! Причина проблемы может быть не в самом позвоночнике, а во внутренних органах или отдаленных мышцах, вот эту причину и уберет остеопат, уйдет причина, уменьшится проявление грыжи. Остеопатия и кайропрактика — суть одна — как и у мануального терапевта и хиропрактика — лечение руками. ИЩИТЕ УМНЫЕ РУКИ! (посмотрите на сайтах Вашего города может еще звучать методика — краниосакральнаятерапия)

Спасибо большое за ответ. Нашла остеопата, карипазим делаю о результатах напишу. дай Бог здоровья вам и вашим пациентам!

Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного – первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями .

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях. при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково – меньше (не чувствую) – больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т. Багирь Л.В. Кузьмина З.В. Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А. Филимонов Б.А. Кедров А.В. – Русский медицинский журнал.

источник

Grinok

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

Уважаемые товарищи по несчачтью,
хотелось бы услышать ваши комментарии по-поводу симптомов онемения части конечности.
У меня в течение пяти месяцев наблюдается онемение двух пальцев ноги и части ступни. В целом, кроме ощущения онемения, это явление не отражается на двигательных возможностях, но ощущение некоторого дискомфорта присутствует.
Я просил прокомментировать это явление сначала лечащих врачей в Москве, потом в Австрии, но вразумительного ответа не получил.
Мне показалось, что врачи сами толком не знают, может ли это явление прекратиться, либо остаться навсегда.

Я готов жить с этим, если это не приведет к каким-нибудь другим, худшим последствиям.

Вот какой комментарий я получил на медицинском форуме:

Постоянное онемение в определенных дерматомах является следствием повреждения аксонов нервов. При устранении причины компрессии, при условии недлительного сдавления, чувствительность может восстанавливаться. При длительном страдании аксона нарушения чувствительности могут остаться. В лечении могут применяться вит гр. В ( мильгамма), прозерин, ницерголин, электростимуляция нерва. Гораздо более важным является снятие болевого синдрома и восстановление двигательных нарушений, т.е. восстановление трудоспособности. Зацикливаться на этом не стоит. Главное, чтобы Вы могли вернуться к своей работе. Нарушение чувствительности не является препятствием для этого.
__________________
C уважением
И.Н. Ефимов

Если кто-нибудь сталкивался с подобным явлением или методами борьбы с ним, буду благодарен за комментарии.

фан

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 Grinok
Соглашусь с И.Н.Ефимовым.

Онемения мизинца и наружной части стопы правой ноги присутствуют постоянно. Иногда усиливаясь, иногда ослабевая.

То же — с мизинцем и безымянным пальцем правой руки.

Только сидеть на уколах (В12 и препараты, его содержащие) не хочется.
Вопрос электростимуляции тоже открытый. Мне делали. Две иглы в разные фрагменты нерва и импульсный электрический ток по ним. На какое-то время онемения снимаются, потом возвращаются.

Лично для себя уяснил, что профилактикой такого рода явлений явяляется движение: специальные упражнения на пальцы рук, стопы, пальцы ног. Если долго не делать этих упражнений, симптоматика онемений возвращается, иногда до потери чувствительности и двигательных навыков.

Grinok

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 Фан
Спасибо, Александр.
Т.е. особо «париться» по-поводу этого онемения не стоит. А то меня кто-то напугал омертвлением нервных окончаний и т.д.
Электростимуляцию мне делали много, но не уверен, что для целей борьбы с онемением, в любом случае результата не было.
Упражнений специальных я не делал, но шевелить «затекшими» пальцами частенько хочется.
Честно говоря, я думал, что причина онемения связана со сдавливанием нервного окончания в области поясницы, так что локальные воздействия на ступню или кисть бессмысленны.
Видел, правда тут на форуме комментарии о невозможности сдавливания грыжей нервного столба.

То что Вы проповедуете движение в разных его вариациях для организма это я понял, и полностью разделяю Вашу точку зрения.
Но реально ли ослабить или убрать это онемение массажем, или растиранием, или
упражнениями. Тем более, что уж совсем не хотелось бы начать терять двигательные навыки!

фан

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 Grinok

Ситуация такая: что не работает, то отмирает. -))))

Убрать полностью — не знаю. Пока существует первопричина — а это все таки проблемы с корешками нервов — едва ли.
Ослабить, на время полностью устранить (массажем, упражнениями, инъекциями В12 и гормональных препаратов, электростимуляцией) — пожалуй — да.

фан

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

Нерв — проводник электрических импульсов. Неважно, на каком его участке начались сбои.
Физические упражнения — принудительная инервация по всей длине этого проводника.

practic

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

Grinok, Фан! Доброго времени суток.
А вот здесь я, пожалуй, развернусь на 180 градусов. Именно тот случай, где надо подходить индивидуально. Грыжа МПД LV-SI, длительные боли, затем онемение в зоне иннервации.. Однако, грыжа прогрессирует. Если болью отвечает раздражённый нерв, то онемением — основательно придавленный. Пора решать по примеру Ола и zuko. Если реально были попытки применить другие способы и они не помогли.
Про невозможность сдавления корешка грыжей писал Жарков П.Л. — профессор кафедры рентгенологии РМАПО. Я лишь внёс часть этой информации на форум. Он же оговорил такую возможность для пояснично-крестцового сегмента.

_________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima — из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)

Grinok

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 Фан
т.е. по Вашей теории получается, что движением все же можно оживить нервные окончания на конечном участке.
В Австрии врачи используют термин sclafen для характеристики онемения, что означает спящий. Наверное есть надежда на пробуждение.
Надеюсь, то что спит, то не отмирает.))

Grinok

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 practic
конечно всегда нужно подходить индивидуально. Но мне, например, не рекомендовали почему-то делать операцию, хотя я уже был к этому готов.
С другой стороны, даже неа этом форуме был пример, когда онемение не устранилось и после операции.
Врачи же, как в Москве, так и в Вене почему-то не придавали сильного внимания этому явлению.
Для меня вопрос этот пока открыт и легкое чувство тревоги из-за возможного усугубления процесса.

practic

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 Grinok. Информации маловато, если честно. Онемение — клиника сдавления нерва. А вот где — это вопрос. В межпозвонковом отверстии (тот самый «корешок»), паравертебральными мышцами, грушевидной мышцей. Сначала нужно установить это точно. На топике «ликвидация безграмотности» прилично описано как это сделать, дальнейшее зависит от ваших возможностей, т.е. наличие рядом лечебницы, где всё это можно проделать.
Далее, не совсем понятно про движение: а Вы что-нибудь пробовали? Хотя бы перекладину в дверном проёме.
Витамин B12 применялся в 20 веке в связи с дефицитом НПВС и наличием побочного эффекта — обезболивающего. Сейчас тоже можно, только зачем?
Насчёт операции: сами же нейрохирурги обычно и не рекомендуют, если считают что не всё запущено. Есть осложнения, не у всех проходит гладко. Но техника совершенствуется. В 99-м слышал от нейрохирургов о 20% успеха, сейчас дают 70-80. Есть альтернатива — лазерная чрескожная дискэктомия. Полностью ничего не удаляется, но уменьшение вдвое — возможность избавиться от компрессии.
Но всё это, ещё раз повторюсь, при неэффективности консервативного лечения. Часть которого — Ваш личный тяжёлый труд.

_________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima — из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)

practic

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

Более конкретно: на «Ликвидации..» пост Sibiryak` а от 15.04.05.

_________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima — из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)

Grinok

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 practic
Спасибо. Я просматривал этот топик. Это теоретические предположения, а на практике, на основании МРТ и клиники пациента, врачи не могут точно установить причину возникновения онемения. Это мое субъективное непрофессиональное мнение. Иначе почему они не дают конкретных рекомендаций?

Перекладину в дверном проеме я пробую регулярно, стараюсь ходить 5-6 км пешком, отжимаюсь от пола, делаю еще кое-какие упражнения, но у меня нет ощущения, что онемение ослабевает.

Может действительно не стоит предовать этому серьезного значения?

фан

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 practic

«Онемение — клиника сдавления нерва.»

Правда? А не приходилось ли Вам сталкиваться, к примеру, с тем, что после долгого сидения на корточках просто невозможно встать: ноги затекли, онемели. Такое происходит у всех, даже у здоровых людей. Это что, результат сдавливания нерва?
Онемения есть и у прооперированных по поводу грыжи МПД. А еще есть фантомные боли.-))

«Витамин B12 применялся в 20 веке в связи с дефицитом НПВС и наличием побочного эффекта — обезболивающего. Сейчас тоже можно, только зачем?»

Сколько я помню, В12 к НПВС отношения не имеет, а «подлечивает» нервные волокна.

2 Grinok
«т.е. по Вашей теории получается, что движением все же можно оживить нервные окончания на конечном участке.»

Я бы хотел уточнить: не оживить (если органика «поползла» — там уже делать нечего), а добиться устойчивой иннервации по всей длине нерва.

Помните из физики: при росте давления на проводник его электросопротивление возрастает, а проводимость падает. Аналогия поверхностная, но в первом приближении дает понимание происходящего. Электрические импульсы по поврежденному нерву проходят хуже. Движением заставляем организм подобрать уровень иннервации, адекватный повреждению.

practic

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

Дело в том, что такая ситуация у меня была. Онемение и снижение силы в ногах. Думал, «отсидел». Хотя перед этим спрыгнул со 2 этажа. По врачам ходить было некогда — экзамены, да и незачем — 70-е годы. Поэтому продолжил лёжа. Через месяц прошло.
Но было мне тогда 16 — другие возможности у организма. Через 20 лет увидел, во что это превратилось, тогда же объяснили, что это была грыжа LIV-LV.
Может быть торопиться с операцией не стоит. Но серьёзное значение этому придайте. Если мой личный опыт вообще применим к Вашей ситуации, я бы посоветовал на время убрать всё, что вертикально нагружает позвоночник, втом числе ходьбу пешком. При этом усилить упражнения на перекладине, лёжа, желательно — до пота. Посоветовал бы ГРЭВИТРИН, но это в Москве.
Если есть боль — НПВС, местно — димексидовые компрессы (на поясницу). грыжу этим не возьмёшь, но местный отёк. воспаление, и фиксирующий спазм мышц, возможно, освободят корешок.
Стимуляция (электро-, игло- или прозерином) — только после освобождения от сдавления, не сейчас. Сейчас — определиться, справитесь ли Вы с этой проблемой. Очень надеюсь, что всё обойдётся.

_________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima — из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)

practic

Добавлено: Ср Апр 20, 2005 11:00 am

2 Фан.
«из физики». Немножко по-другому. Нерв в своём составе помимо нервных волокон имеет кровеносные сосуды, которые его питают. При сдавлении ухудшается кровоснабжение нерва. При сидении на корточках и сидении вообще кровообращение отнюдь не улучшается. Движение, усиливая кровообращение в целом, может нормализовать работу нерва, дав ему приток крови. Но хорошо бы перед этим прекратить сдавление. Этого тоже можно добиться движением. И нужно.
Меня другое напрягает в сообщении Grinok: «у меня нет ощущения, что онемение ослабевает».
Про В12 — да, это не НПВС, а витамин. Каким-то боком участвует в синтезе миелина, что не доказано при его иньекционном попадании в организм. И имеет побочный эффект — в больших дозах уменьшает боль. Есть лекарства против боли сильнее.

_________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima — из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)

источник

Когда у человека немеют ноги, он редко связывает это с заболеваниями позвоночника, среди которых позвоночная грыжа. При этом онемение нижних конечностей является достаточно частым сопутствующим симптомом патологии позвоночного столба. Для определения связи между этими двумя нарушениями нужно разобраться в специфике каждого из них.

Позвоночник человеческого организма отвечает за работоспособность всех систем и органов. В частности, от него зависит функционирование опорно-двигательного аппарата. При нарушениях в поясничном отделе, в том числе межпозвоночной грыже, не исключено онемение и боли в ногах. Интенсивность дискомфортных ощущений зависит от стадии развития грыжи.

Главной причиной, по которой немеет нога в результате межпозвоночной грыжи, является сжатие нервных окончаний, проходящих вдоль позвоночного столба. Медики объясняют это спазмами тканей, окружающих нервы. Дополнительно человек может ощутить и другие симптомы:

ощущение, будто ноги стали ватными;
появление мурашек и покалывание на коже нижних конечностей;
онемение стоп и пальцев.

Если долго сидеть или стоять на одном месте, ноги онемеют особенно сильно. Для определения причины, связанной с грыжей позвоночника, требуются клинические обследования, включающие:

рентгенография позвоночного столба;
МРТ;
УЗД.

Когда немеет нога из-за грыжи позвоночного отдела, онеметь также может и стопа. Чем старше человек, тем более выражен этот эффект. В запущенных формах у больного может нарушиться походка и появится прихрамывание. Без помощи хорошего специалиста в этом случае обойтись невозможно.

Зачастую люди, у которых начинает неметь стопа или вся нога в результате межпозвоночной грыжи, отправляются к мануальным терапевтам, но это решение не всегда оказывается верным. Даже хороший мануальный терапевт не избавит вас от грыжи, а не вылечив ноги спустя некоторое время снова начнут неметь.

Сильное и длительное онемение в ногах из-за грыжи позвоночника бывает после хирургических операций на позвоночник. Многие по этому поводу сильно беспокоятся, ведь выпяченная грыжа уже удалена, а онемение и боль продолжают преследовать. В данном случае требуется хорошая реабилитация с соблюдением врачебных рекомендаций. После завершения восстановительного периода ноги должны перестать неметь.

Точно определить, что ноги немеют именно из-за межпозвоночной грыжи, может невролог. При этом ноги не начинают неметь спонтанно – перед этим всегда возникает дискомфорт и даже боли в спине, указывающие на начало развития грыжи. В данном случае требуется комплексная терапия, которая может включать:

прием болеутоляющих препаратов в моменты обострения;
физиотерапия (например, электрофорез);
массаж у профессионала;
лечебная физкультура под присмотром специалиста.

Хорошо помогает избавиться от проблемы онемения ног при грыже поясничного отдела вытягивание позвоночника. Некоторые клиники оказывают услуги подводного вытяжения, которое отличается высокой результативностью.

Все описанные методы лечения и процедуры направлены на лечение позвоночника, что позволяет впоследствии избавиться от факторов, из-за которых немеют ноги. В домашних условиях тоже можно выполнять простые упражнения, если начали неметь конечности – это может быть несложная утренняя зарядка с акцентом на вытягивание спины.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Позвоночник состоит из тридцати трех косточек, известных как позвонки. Каждый позвонок разделен от смежных, непосредственно с помощью дисков межпозвонковых, губчатой, но достаточно мощной соединительной тканей. Межпозвоночные диски, а еще связки и костяные отростки, соединяют отдельные позвонки, чтобы помочь поддерживать позвонкам выравнивание и искривление всего столба, и при этом позволять им движение.

Позвоночник имеет такой канал, при котором есть очень важные жизненно необходимые элементы, связанные со спинномозговой жидкостью. В таком канале есть сам мозг и он окружен ею. На той и другой сторонке позвоночника есть маленькие отверстия, позволяющие выйти корешку из канала.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отделы позвоночника
Виды и классификация
Стадии
Диагностика грыжи межпозвоночного диска
Симптомы
Причины патологии
Почему появляется грыжа?
Операция
Нуклеопластика

Позвоночник имеет три отдела:

Шейный – имеет семь позвонков в области шеи. Эти позвонки маленькие и позволяют подвижности шеи.
Грудной — состоит из 12 позвонков спины. Они крупнее и сильнее, чем шейные позвонки. Каждый грудной позвонок прикрепляется к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительной жесткости, и прочности в грудной части позвоночника.
Поясничный — как правило, состоит из пяти позвонков. Они находятся ниже грудных позвонков и маркированы (L1, L2, L3, L4, L5) в порядке убывания начиная с самого верха. Межпозвоночные диски пронумерованы. Первый поясничный диск маркирован L1-2, и они помечены последовательно вниз L5 S1. s1 — представляет собой крестец, который соединяет позвоночник с тазом.

Эти позвонки являются самыми большими, потому что они выдерживают наибольшее количество нагрузки. Грыжа межпозвонкового диска l4 s1 редко встречается. Позвонки поясничного отдела позвоночника более подвижны, чем в грудном отделе позвоночника. Из-за этих факторов, поясничный отдел позвоночника больше страдает от дегенеративных заболеваний и грыж дисков.

Крестцово — копчиковая — самая нижняя часть позвоночника. Он прикрепляется к тазу с обеих сторон. Пятый позвонок в поясничном отделе низа позвоночника иногда может быть слит с крестцом.

Грыжа диска происходит, когда волокнистая внешняя часть диска разрывается, а пульпозное (желеобразное) ядро прорывает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Когда грыжа межпозвоночного диска сжимает близлежащий нерв, получается защемление нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, которое составляет желеобразное ядро диска, также может воспалять и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

Межпозвоночные грыжи делятся на три вида:

Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
Левосторонняя
Правосторонняя
Передняя
Задняя

Прогрессирование патологии варьируется от внезапного до медленного появления симптомов. Существуют четыре стадии:

Протрузия диска
Выпавший диск
Экструзия диска
Поглощенный диск

Этапы 1 и 2 называются неполной межпозвоночной грыжей, а 3 и 4 являются полной грыжей. Неврологический дефицит может включать в себя сенсорные изменения (то есть покалывание, онемение) и изменение при движении (слабость, нарушение рефлекторных функций). Эти изменения вызваны сжатием нерва, создаваемого давлением со стороны внутреннего диска.

Шейный — боль распространяется в области шеи, плеч и рук.
Грудной — боль распространяется в грудь.
Поясничный — боль распространяется в ягодицы, бедра, ноги.

Синдром конского хвоста происходит от центральной грыжи диска и является серьезной патологией требующей немедленного хирургического вмешательства. Симптомы включают в себя двустороннюю боль в ногах, потеря перианальной ощущение (ануса), паралич мочевого пузыря, а также слабость анального сфинктера.

Позвоночник исследуют у больного стоя. Из-за мышечного спазма, можно увидеть, потерю нормальной кривизны позвоночника. Корешковая боль (воспаление спинного нерва) может возрастать при надавливании на пораженный участок.

Пациент ложится, колено разводится, и бедро сгибается. Если боль усиливается — это указывает на воспаление нижних пояснично-крестцовых нервных корешков. Другие неврологические тесты проводятся, чтобы определить потерю чувствительности и моторной функции. Изменение патологических рефлексов могут указывать на расположение грыж.

Необходимо сделать рентгенограмму и МРТ (магниторезонансная томография) содержащую более подробную информацию. МРТ является лучшим методом, который позволяет врачу увидеть мягкие ткани позвоночника, невидимые в обычном рентгене.

Результаты обследования и испытаний сравниваются, чтобы сделать правильный диагноз. Это включает в себя определение местоположения грыж и определяет варианты последующего лечения.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени. Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной. Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст.

Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.

Если не лечить, состояние будет постепенно ухудшаться, приведет к разрыву фиброзного кольца, что может привести к постоянному параличу. Чтобы выбрать лечение, необходимо выяснить причину возникновения грыжи.

Медианная грыжа межпозвонкового диска это один из вариантов задних грыж дисков L5 S1, L4 L5 образуется в месте, где с канала спинного мозга выходят нервные стволы. Приводит к серьезной патологии.

Циркулярная грыжа межпозвонкового диска проявляется своеобразно: затрудняются движения, ухудшается общая подвижность. В месте поражения отек, который может сдавливать не только корешки, но и спинной мозг.

Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска – это крайне тяжелый вариант. Происходит выпадение пульпозного ядра диска в область спинномозгового канала, где проходят спинномозговые нервы. Болезнь происходит у людей страдающих грыжей межпозвоночного диска с протрузией или выбуханием диска. Относится к третьей степени сложности.

Возрастные изменения в волокнистой, и хрящевых тканей позвоночника способствуют протрузии диска и разрывам фиброзного кольца, вызывая образование грыж. Прыжки с высоты, травмы и вес сильно влияет на межпозвонковые пространства.

Травмы позвоночника или шеи.
Деформирование с возрастом.
Неправильный подъем тяжести.
Заболевание ОДА (опорно-двигательного аппарата).
Заболевание суставов (артроз, артрит).
Сифилис.
Тучность.
Длительный остеохондроз.

Грыжа межпозвоночного диска случается чаще всего в поясничном отделе позвоночника, особенно в L4 L5 и уровни L5 S1 (L — поясницы, S — Сакральная). Это происходит потому, что поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Особенно актуально в случаях грыж большого размера.

Наиболее всего уязвимы люди в возрасте 30 — 50 лет, потому что с возрастом позвоночник теряет свою эластичность. Циркулярная грыжа межпозвонкового диска чаще всего повреждает сегмент L5 S1.

C5 C6 (C6 нервных корешков) — грыжа межпозвоночных дисков С5 С6 может вызвать слабость в двуглавой мышцы (в передней части верхней части рук) и запястья разгибателей. Онемение и покалывание вместе с болью может излучать к стороне большого пальца руки. Это один из самых распространенных случаев для шейной грыж диска.

При шейной грыже наиболее часто страдают позвонки C6 C7 сегментов. C6 C7 (C7 нервного корешка) — грыжа диска в этой области может вызвать слабость в трицепс (мышцы в задней части плеча и распространяющаяся к предплечью) и разгибательных мышц пальцев. Онемение и покалывание наряду с болью может распространяться вниз трицепсов и в средний палец.

Таблица патологий сегментов позвоночника

Подробное описание сегмента	Внутренние органы и части тела, на функции которых может влиять положение позвоночника и патология межпозвоночных диско	Симптомы неправильного положения позвоночника или грыжи межпозвоночного диска
L4 L5	Голени, стопы, пальцы ног.	Заболевания суставов (отеки, онемение и боль в стопах и пальцах ног).
C5 C6	Мышцы шеи, предплечья.	Остеохондроз (боль в шее, плечах и затылке).
C6 C7	Плечевой и локтевой суставы и щитовидная железа.	Нарушение ОДА (нарушение подвижности, боль в плечах и локтях, гипотериоз).

Межпозвоночные диски являются гибкими «втулками» между позвонками. Их основным рабочим местом, является пространство для спинномозговых нервов, которые выходят из спинного мозга через костные окна (так называемые межпозвонковые отверстия), и действуют в качестве амортизаторов. Диски изготовлены из двух отдельных частей.

Фиброзное кольцо. Кольцевое пространство является внешней частью диска. Оно состоит из связочных колец (можно сравнить с кольцами на дереве). Часть пульпозного центра содержит желейное ядро. Жидкость не может быть сжата, таким образом, эти желейные центры выполняют функцию амортизаторов.

Когда вы несете вес, давление толкает ядро в сторону внешней части диска на 360 градусов. Когда вы наклоняетесь вперед, ядро выталкивается больше к задней части диска. Кольцевые волокна, как правило, достаточно жесткие, чтобы содержать диск во время обычной деятельности, включая работу.

Но когда слишком много дискального давления, эти слои могут быть связками и начнут разрушаться изнутри. По мере того как самые внутренние слои начинают рвать, желе ядра начинает вытесняться наружными (вправо или влево или обе) задние части диска. Чем больше разрыв, тем больше выпуклость.

Травмы, которые вызывают межпозвоночные диски, выпирают грыжу. Это может быть вызвано либо острой травмой или повторяющейся физической нагрузкой. Механические напряжения действуют на травмированные или ослабленные кольцевые связки и позволяют желе выпирать наружу.

Если выпуклость (часто упоминается как грыжа диска) выступает на небольшой площади (менее 25% окружности диска), то мы называем ее в качестве координационного центра диска. Однако, слишком часто, позвоночный диск может выпячиваться на большие площади (до 50% от окружности диска). Эта патология называется — диффузная грыжа межпозвоночного диска.

Различия в двух случаях незначительны. Координационные вздутия диска являются более локализованными, вызывая боль, которая обычно сфокусированная в одной области. Это происходит потому, что там меньше участвующих нервов. Необходимо иметь в виду, что грыжа межпозвоночного диска может часто вызывать ишиас.

Поскольку диффузные дисковые вздутия занимают больше места, они, как правило, вызывают более широкий спектр симптомов. Боль часто с обеих сторон. Но благодаря давлению на шнур, может давать другие симптомы благодаря нескольким спинномозговым нервам.

Боль помогает узнать, с какого рода грыжей диска вы имеете дело. Время восстановления может более длительным, для диффузного рода грыжи.

Парамедианная грыжа межпозвонкового диска также известна под несколькими другими названиями, в том числе, заднебоковая грыжа межпозвоночного диска, парамедиальная выпуклость диска, парасрединная выпуклость диска и парамедиальное выпячивание диска. Это явление независимо от точной диагностической терминологии, является наиболее распространенным типом грыжи межпозвоночного диска среди существующих. Наиболее распространенная она в поясничном отделе позвоночника.

Хотя это не имеет решающего значения, чтобы полностью понять природу заднебоковой грыжи, по сравнению с боковой или центральной грыжи диска, это всегда хорошая идея, чтобы изучить основы о дисковых выпуклостях для того, чтобы улучшить свои шансы на успешное лечение и устранение боли. В конце концов, каждый тип грыжа может производить различные эффекты на различных типах нервной ткани.

Эти грыжи имеют асимметричную выпуклость рисунка. Они могут повлиять на правую сторону или левую сторону диска, и, как правило, входить в боковую выемку на боковой стороне спинного мозга.

В некоторых случаях парамедиальная грыжа, как правило, падает на дуральный мешок на фронтальной или боковой поверхности. В более редких случаях эти грыжи могут фактически затрагивать спинной мозг.

Помните, что грыжи, которые полностью или частично блокируют фораминальное пространство, называется — фораминальная грыжа межпозвонкового диска.

Парамедиальный диск может выпирать на широкой основе или иметь очаговый характер. В большинстве случаев не вызывает проблем, вызванная симптоматическая боль не требует какого-либо особого ухода, и, скорее всего, пройдет самостоятельно.

Некоторые грыжи могут потребовать профессионального медицинского лечения и даже хирургического вмешательства. Это особенно актуально для тяжелых и проверенных случаев защемления нервов или при стенозе позвоночного канала, когда выпуклость фактически сдавливает спинной мозг.

Не забудьте сравнить любые фактические симптомы с клиническими симптомами, после постановки диагноза, чтобы улучшить шансы на успешное лечение, независимо от того, какую терапию вы выбрали. Если симптомы не совпадают с диагнозом, то любое лечение вряд ли окажется успешным.

Срединная грыжа межпозвонковых дисков является типом травмы спины, что может вызвать сильную боль, которая, как правило, продолжается в течение определенного периода времени. Защемление нерва может послужить грыже межпозвоночного диска. На этот момент, пострадавший может чувствовать различные ощущения, от онемения и покалывания слабости в мышцах к чувству поражения электрическим током в позвоночник.

В некоторых случаях, больной может на самом деле потерять контроль функциональных возможностей мочевого пузыря. У людей страдающие от межпозвоночной грыжи, могут развиваться хронические проблемы, и часто проводят годы в процессе восстановления от травмы. Чем старше возраст, тем выше вероятность развития грыжи диска.

Большинство людей затрудняются назвать точную причину образования грыжи. Тяжесть необходимо

поднимать с согнутыми в ногах коленах, как бы группируясь. Редко, травматическое событие, как падение или удар по спине может вызвать грыжу межпозвоночного диска.

Если курс лечения нехирургическим (как правило, от четырех до шести недель) не является эффективным для снятия боли грыжи. Часто микродискэктомия (тип поясничной декомпрессионной хирургии) — используется для лечения компрессии нерва с грыжей межпозвоночного диска.

Во время минимально инвазивной процедуры микродискэктомии, грыжа межпозвоночного диска под корешок нерва удаляется. Давая нервному корешку больше пространства, давление сброшено, и корешок нерва может начать освобождаться.

Процедура микродискэктомия, как правило, успешна для снятия боли в ноге (при ишиасе), вызванных грыжей межпозвоночного диска. Хотя для восстановления нерва понадобится несколько недель или месяцев. Пациенты часто чувствуют облегчение в ногах, и, как правило, имеют минимальное количество дискомфорта после операции.

Первый шаг лечения, как правило, отдых и использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), такие, как ибупрофен, напроксен, или ингибиторов ЦОГ-2.Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска является тяжелой и продолжается в течение более двух недель, врачи могут прописать дополнительные лекарства, в том числе:

стероиды, чтобы сократить воспаление и облегчить боль;
сильное обезболивающее если сильная боль.

Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются:

Физическая терапия и физические упражнения, чтобы помочь уменьшить давление на нервный корешок хиропрактика манипуляции с низкой скорости может быть полезным.
Тем не менее, с осторожностью следует использовать с манипуляции, если пациент испытывает какие-либо неврологические расстройства.
Руководство тяги, чтобы освободить нерв, выходящий из позвоночного канала.
Эпидуральная инъекция, чтобы устранить боль и снять воспаление.

При отсутствии значительного облегчения боли при консервативном лечении, включая оральные обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется хирургическая операция. Точный контроль позиционирования иглы обеспечивает оптимальное распределение стероидов вдоль болезненного нервного корешка. Обычные хирургии предлагает неоптимальные результаты, которые часто заканчиваются инвалидностью.

Для достижения минимально инвазивной дискальной декомпрессии, были разработаны различные методы перкутанные. Их принцип заключается в удалении небольшого объема ядра, что приводит к важному уменьшению интрадискального давления, а затем снижении давления внутри грыжи диска.

Показаны эти операции, только для грыж, обнаруженных с помощью компьютерной томографии или магниторезонанса. Методы, такие как радиочастотная или лазерная нуклеотомия кажутся более эффективными, чем чисто механических нуклеотомии. Но, насамом деле, положительных отзывов мало.

Лечение боли в симптоматической грыже диска, зависит главным образом, от консервативного ухода, совмещая отдых, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Субоптимальные результаты традиционной открытой хирургии привели к разработке минимально инвазивных методов.

Минимально инвазивные черезкожные техники, используемые сегодня предназначены для удаления небольшого количества центрального ядра, с тем, чтобы уменьшить интрадискальное давление и, таким образом, избежать сжатия.

Корешковая боль из-за грыжи диска не может быть объяснено с помощью чисто механического подхода. Стероидные инъекции противопоказаны пациентам с сахарным диабетом, язвенным заболеванием желудка и беременным. У пациентов с нарушениями коагуляции, эпидуральная пункция противопоказана.

Это оперативное вмешательство по удалению грыжи межпозвонкового диска. Выполняется под местной анестезией через пункционную иглу. Игла вводится в полость межпозвонкового диска. Во время операции ведется постоянный рентгеновский контроль. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Руководство изображения обеспечивается с помощью КТ, МРТ или рентгеноскопии. Контроль КТ часто является предпочтительным, поскольку это позволяет точное планирование и позиционирование иглы. Инъекция соединительной ткани требует строгой асептики. При удалении грыжи дисков с помощью такой операции, воздействие на ткань диска производится холодной плазмой.

Лечение грыжи межпозвоночного диска является сложным из-за индивидуализированного характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, который снимает боль, и дискомфорт для одного пациента может не работать для другого. Консультируясь с несколькими специалистами, пациент может найти наиболее приемлемый вариант лечения для их случая, и могут избежать операции.

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:
Симптомы грыж
Показания
Виды
Отзывы

Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

излишние физические нагрузки;
травмы позвоночника;
дисплазия тазобедренных суставов;
регулярная вынужденная однообразная поза;
патология осанки;
вредные привычки;
остеохондроз позвоночника.

Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

В большей степени нагрузку на себя принимает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще поражается грыжами. Наибольшее давление обычно происходит на участке между 4-5 поясничным позвонком или между первым крестцовым и крайним поясничным.

Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

Типичными симптомами являются:

болевой синдром;
изменение чувствительности;
ослабевание и дистрофия мышц.

Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

образование секвестра грыжи;
сдавление грыжей спинного мозга.

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

Современным методом оперативного лечения грыжи позвоночника является микродискэтомия. Она проводится открытым способом с применением специального хирургического микроскопа или закрытым при помощи эндоскопа.

Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

минимальный разрез;
быстрая редукция болевого синдрома;
малая степень травматизации;
кратчайшие сроки стационарного лечения;
быстрое восстановление;
благоприятный послеоперационный период;
сохранность функции позвонковых суставов;
доказанная эффективность.

Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

После операции сохраняется определенный риск повторных образований грыж. Возможно формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

«Проблемы со спиной были с 16 лет, а сейчас мне 40. Несколько лет назад сильно прихватило спину после игры в хоккей и с каждым годом становилось все хуже. Препараты и массаж уже не помогали, мучили сильные боли, не мог ходить из-за чего согласился на операцию. После операции на ноги встал на следующий день, выписали через 6 суток, а на работу вышел уже через месяц. По прошествии года чувствую себя хорошо.»

«Проблема с позвоночником обострилась после беременности. Началась с боли в пояснице, а в итоге от боли уже не могла встать. Уколы и таблетки почти не помогали. Новокаиновые блокады приносили лишь временное улучшение. Ноги онемели, а спина болела невыносимо. Оперировалась у Бакланова. После операции сразу стало легче. Боли еще некоторое время беспокоили, но я смогла ходить. Прошло 3 месяца, боль прошла, гуляю с детьми, хожу в бассейн»

Операцию микродискэктомии в Москве проводят:

Центр болезней позвоночника Бакланова имеет современную аппаратуру. Сотрудники наработали обширный опыт удаления межпозвонковых грыж. Лечение проводится под перидуральной анестезией. В стоимость от 86000 руб. включена МРт и расходные материалы.
Медицинские центры «Открытая клиника». Имеет большой опыт работы лечения опорно-двигательного аппарата и современную аппаратуру. Стоимость лечения 70000 руб
«Клиника семейная» – это сеть центров с собственной лабораторией и диагностическим оборудованием. Большинство врачей с высшей категорией и учеными степенями. Стоимость операции 65000 руб.

Современные операции удаления грыж позвоночника являются малотравматичными и эффективными. Пациент сразу чувствует улучшение и достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник