При грыже могут быть поносы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа межпозвоночного диска или межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит выпячивание части диска в позвоночный канал и сдавливание спинного мозга. В наше время это очень частое заболевание, которое приводит к временной потере трудоспособности или инвалидизации. 20% всех больных нуждаются в оперативном лечении. Почему? Давайте разбираться.

Каждый позвонок в позвоночнике соединяется за счет межпозвоночного диска. Он плотный по своей структуре, состоит из ядра, которое находится посередине, и колец, окружающих это ядро и состоящих из соединительной ткани. Межпозвоночные диски делают позвоночник прочным и гибким. Существует много заболеваний, которые приводят к разрушению межпозвоночных дисков, сюда относят, например, остеохондроз.

Причины болезни
Симптомы межпозвоночной грыжи
Диагностика грыжи позвоночника
Методы лечения
Лечебная физкультура
Как предотвратить появление грыжи

Чаще всего грыжа обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, ведь именно на этот отдел приходится основная нагрузка. Крайне редко можно встретить грыжи в шейном и грудном отделе позвоночника.

Пик заболевания приходится на 25 – 50 лет. Редко можно встретить эту болезнь у детей, а если она и встречается, то является врожденной. У пожилых людей также не бывает межпозвоночных грыж, так как с возрастом уменьшается подвижность в межпозвоночном диске.

В основном грыжа позвоночника образуется как осложнение остеохондроза, различных инфекций и травм, а также из-за нарушенного обмена веществ и неправильной осанки. Кроме этого заболевание может возникнуть при резком повышении давления в межпозвоночном диске. Это может произойти при:

сильном ударе или падении на спину;
поднятие тяжелого предмета с земли;
резкий поворот спины в сторону.

Как было сказано ранее, основной причиной развития болезни является остеохондроз. Поэтому люди с этим заболеванием, предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи. Также сюда можно отнести людей с сидячим образом жизни:

Также межпозвоночная грыжа может развиться у людей, которые ежедневно поднимают тяжести, имеют лишний вес или искривление позвоночника.

Первоначальный симптом межпозвоночной грыжи – это боль. Чаще всего она появляется в момент поднятия тяжести, резком повороте спины. Вначале заболевание боль носит тупой и постоянный характер. Больной чувствует усиление боли при кашле, чихании, физической нагрузке, длительном стоянии или сидении.

Спустя некоторое время, когда грыжа увеличивается в размерах, боль появляется в бедре, ягодице и ноге. Боль становится резкой и стреляющей, появляются онемения конечностей.

Следующий симптом грыжи межпозвоночного диска – это невозможность движения в пояснице. Из-за боли, мышцы поясницы напрягаются и пациент не может полностью выпрямиться. Примерно через полгода от начала заболевания у больного появляется нарушение осанки.

Также при этой болезни нарушается стул – запор или понос, происходит задержка или недержание мочи, а также нарушение потенции.

Часто встречаются признаки поражения вегетативной нервной системы: снижение температуры кожи, ее пастозность, нарушение потоотделения и повышение сухости кожи.

Шейная и грудная грыжа проявляется аналогично. Пациент чувствует боль, онемение и покалывание пальцев рук, головокружение и искривление позвоночника.

Межпозвоночная грыжа диска является одной из самых частых причин длительных болей в спине. Но все же для постановки диагноза проводят много исследований, с целью исключить различные инфекции, опухоли, травмы, а также нарушение кровообращения в спинном мозге. Если боль в спине беспокоит на протяжении 2 месяцев, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать тяжелых последствий заболевания и инвалидизации.

Очень тщательно исследуются больные, у которых признаки межпозвоночной грыжи возникли при таких условиях, как:

недавно перенесенные травмы спины;
детский и подростковый возраст;
высокая температура;
боль в спине похожа на удар электрическим током;
боль в спине возникает в покое и не связана с движениями;
боль в спине отдает в промежность, влагалище, живот, прямую кишку, ноги;
боль в спине сопровождается нарушением менструального цикла;
боль в спине появляется во время еды, акта дефекации и половых отношений;
появление слабости в ногах, которая усиливается при ходьбе;
болевые ощущения в спине стихают в положении стоя и усиливаются при лежании;
боль не стихает более 7 дней и прогрессирует.

Сегодня точный диагноз такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, помогают поставить следующие исследования: компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс. Эти методы диагностики помогают увидеть точные размеры грыжи позвоночника, определить структуру позвоночника на различных уровнях, выяснить отношение грыжи к спинному мозгу и нервам.

Лечение межпозвоночной грыжи — длительный процесс. Больному показан длительный постельный режим на 2 – 3 месяца. В это время пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен и другие.

В некоторых случаях пациентам назначают кортикостероидные гормоны. Для уменьшения боли показано положение на спине с приподнятыми ногами и периодическая смена положения тела.

Примерно через месяц от начала заболевания боль стихает, но это не означает, что заболевание прошло. Для полного выздоровления необходимо не нарушать постельный режим и позволить межпозвоночным дискам восстановиться.

В острый период используется метод вытяжение позвоночника. Это довольно старый метод лечения, но последнее время используют его очень часто. При вытяжении происходит перепад давления в межпозвоночном пространстве и грыжа как бы «втягивается». Для проведения этой манипуляции нужно подобрать верное направление воздействия и соответствующую силу, чтобы не повредить позвоночник и не усугубить течение болезни.

В некоторых случаях врачи рекомендуют самому пациенту выполнять вытяжение, основываясь на болевых ощущениях. При правильном проведении процедуры болевые ощущения будут уменьшаться.

Если в течение 2 месяцев боль не проходит, появились нарушения функций тазовых органов, импотенция и онемения ног, показано оперативное лечение.

Выделяют несколько видов операций:

Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Этот метод относят к малоинвазивной хирургии. Методика заключается в следующем: в межпозвоночный диск вводится световод, который нагревает элементы ядра и испаряет воду. Испарение воды ведет к уменьшению размера ядра диска и, соответственно, резкому уменьшению грыжевого выпячивания. Этот вид операции используется только при неосложненной грыже позвоночника.

Достоинства этой операции — в малой травматичности. Кроме этого, после операции остается низкая степень анатомических изменений. Эти факторы укорачивают проведение больного в стационаре после операции до 3 дней, а вся реабилитация занимает не более месяца.

Но есть в этом методе и минусы. Ведь сам лазер удаляет из диска воду, и за счет этого уменьшается грыжевое выпячивание, а другого терапевтического действия лазер не имеет и структуру позвоночного диска он не восстанавливает. Кроме этого после использования лазера в позвоночно-двигательном сегменте развивается воспаление, сопровождающееся отеком и прорастанием сосудов.

Лазеротерапия применяется сравнительно недавно, поэтому точных данных об отдаленных последствиях этой процедуры пока нет. Из выше сказанного можно сделать вывод, что возможности лазерной операции крайне ограничены.

К радикальной операции относят дискэктомию. Во время такой операции происходит удаление межпозвоночной грыжи с пораженным диском. После удаления патологически измененного диска врач ставит имплантат, чаще титановый. С помощью него сохраняется анатомическая структура позвоночно-двигательного сегмента. Такие операции проводят как при осложненных грыжах, так и при неосложненных.

Интересным является то, что в 10% случаев у больных не обнаруживается межпозвоночная грыжа. Это говорит о том, что болевые ощущения были вызваны другими причинами, на которые невозможно воздействовать хирургическим путем. Еще 15 – 20 % остаются недовольными после проделанной операции по разным причинам.

Эти факты заставляют периодически пересматривать показания к оперативному лечению заболеваний позвоночника, в том числе и грыж. Операция проводится только по строгим показаниям, а в остальных случаях все болезни лечатся консервативным путем. Восстановительный период после такого вмешательства длится несколько месяцев.

Межпозвоночный диск может выпячивать в любом направлении, поэтому при выполнении упражнений нужно следить за болевыми ощущениями. Если болевых ощущений нет – смело продолжайте его выполнять.

Если при выполнении упражнения появилась незначительная боль – не отказывайтесь от него, но делайте аккуратно, без резких движений. Если же при выполнении упражнения в позвоночнике появилась резкая боль – это означает, что его пока делать нельзя. Периодически снова повторяйте это упражнение и, если со временем боль будет уменьшаться — значит, вы на верном пути.

В начале лечение межпозвоночной грыжи избегайте упражнения на скручивание туловища. Также необходимо избегать прыжков и толчков в спину. Упражнения нужно выполнять 5 – 6 раз в день.

Комплекс упражнений разделить по 3 и каждый раз выполнять новые движения. Начинать занятие нужно с легких упражнений, постепенно переходя на более сложные. Не пытайтесь за 1 день вернуть себе здоровье – это не получится. Задача лечебной физкультуры – постепенное растягивание позвоночника и улучшение кровообращения на больном участке.

Эти упражнения выполняются с целью уменьшения болевых ощущений и создания условий для восстановления позвоночника.

Вытяжение на наклонной доске. Это упражнение нужно делать каждый день в течение 5 – 20 минут. Для выполнения упражнения нужна широкая доска, с прикрепленными к одному краю лямками длиной 50 см. Лямки должны быть прикреплены на ширине плеч. Доску необходимо установить на высоту 1 метр или немного выше. Пациент ложится на доску на живот или на спину, продевая руки в лямки. Они фиксируют плечевой пояс больного. Во время вытяжения все мышцы туловища должны быть максимально расслаблены. Упражнение не должно причинять боль.
Вытяжение с наклоном вперед. Необходимо взять неширокую табуретку, чтобы свисали плечи, сверху положить подушку и лечь на нее животом. Вес тела нужно распределить между руками, ногами и опорой под животом. Во время выполнения упражнения мышцы должны быть максимально расслаблены, дыхание выполняется верхними отделами легких.
Хождение на четвереньках. Передвигаться на четвереньках по комнате не сгибая рук.
Плавание. Упражнения в воде не оказывают большой нагрузки на позвоночник. Лучше всего плавать на спине или кролем. При плавании брасом сильно напрягаются мышцы спины и шеи, поэтому на начальных этапах лучше исключить этот стиль плавания.

Цель этих упражнений — улучшить кровообращение поясничной зоны позвоночника, поэтому выполняя их, сосредоточьте внимание на пояснице.

Лягте на спину, согните ноги в коленях, руки положите вдоль туловища. Обопритесь на лопатки, плечи и стопы и поднимите таз. Зафиксируйтесь в верхнем положении на несколько секунд и опуститесь. Повторить упражнение несколько раз.
Встаньте на четвереньки и одновременно поднимайте противоположную руку и ногу. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Упражнение повторять 5 – 7 раз.
Лягте на живот, кисти обеих рук положить под подбородок. Одновременно приподнимите руки, грудь и голову, но не отрывайте от пола ноги, таз и живот. Зафиксируйте это положение на 5 – 7 секунд, затем опуститесь. Повторять 3 – 5 раз.

Полностью вылечить непростую болезнь под названием межпозвоночная грыжа невозможно, но при соблюдении некоторых правил можно прожить полноценную жизнь без осложнений.

При подъеме тяжести нужно сгибать ноги в коленях, а не спину.

При переносе груза, его лучше держать ближе к себе. Так уменьшается давление на позвоночник.

При переносе тяжести нельзя резко сгибаться и разгибаться.

Нельзя носить тяжелые вещи в одной руки, особенно на большие расстояния. Необходимо равномерно распределять груз на обе руки.

Каждый человек знает, что лучше предотвратить развитие заболевания, чем его лечить. Особенно важным это является при болезнях позвоночника. Очень важно знать, как предотвратить развитие грыжи межпозвоночного диска.

При ходьбе держите спину и голову прямо, не вытягивайте шею вперед.
При сидении опирайтесь на спинку стула, спину держите прямой, ноги должны стоять на полу. Лучше использовать подставку для ног, чтобы колени были выше уровня бедер.
Спать нужно на жестком щите, покрытым тонким матрацем. На мягкой койке можно спать на животе. Лучше всего спать на специальных ортопедических матрацах, которые изготовлены с учетом физиологии позвоночника.
Не переедайте. Лишний вес – серьезный удар для вашей спины. Правильно питайтесь. Ешьте белок для развития мышц и кальций для костей. Важно употребление калия для нормального водно-солевого обмена и витамин С, который укрепляет сухожилия и связки. Обязательно в рационе должны быть продукты животного происхождения – мясо, птица, рыба, молоко, сыр. В них содержатся аминокислоты, которые необходимы для полноценного синтеза белков. Старайтесь меньше есть консервированных продуктов и больше замороженных. Из напитков предпочтение отдавайте киселю и чаю на травах. Это может быть мята, шиповник, зверобой, череда, душица и другие травы. От кофе лучше отказаться. Также на костную систему плохо влияют соль, сахар, различные приправы, жареные и копченые блюда.
Откажитесь от вредных привычек. Никотин оказывает суживающее действие на кровеносные сосуды, тем самым лишая межпозвоночные диски полноценного питания.
Занимайтесь плаванием. Этот вид спорта идеально подходит людям с межпозвоночной грыжей. Если нет возможности посещать бассейн, то нужно выполнять физические упражнения дома.

Главное — помните, что нельзя заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врачей. Своевременно начатое лечение поможет вам сохранить полноценную жизнь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Если беспокоят головная боль, температура 37, слабость, что делать? Подобные симптомы сигнализируют о переутомлении или начале развития заболевания. Для того чтобы определить, что происходит с организмом, необходимо внимательно прислушаться к нему и рассмотреть все сопутствующие симптомы. Причин такого состояния может быть очень много, рассмотрим лишь самые распространенные из них.

Наиболее частые причины повышения температуры до 37 °С и методы лечения
Опасные заболевания, которые сопровождаются гипертермией и головной болью

Возможно, причина кроется в вашем сильном переутомлении или нервном стрессе. Возможно, если бы вы случайно не измерили температуру, то даже не знали бы о том, что она повысилась. Если никаких других симптомов нет, то бить тревогу не надо. Заварите себе успокаивающий чай из трав, положите в него ложечку меда, выпейте его маленькими глотками. После этого лягте в постель и постарайтесь расслабиться, отпустите все мысли, которые тревожат вас. Подумайте о чем-то приятном. При переутомлении организм становится незащищенным, поэтому следует позаботиться об этом. В противном случае можете легко подвергнуться респираторной инфекции. Примите витамины, старайтесь больше бывать на свежем воздухе.

Если повышение температуры до 37 °С сопровождает тошнота, диарея или рвота, то, скорее всего, вы отравились какими-то несвежими продуктами. Необходимо будет сесть на легкую диету: употребляйте в течение дня только каши, отварную курицу или рыбу и овощные супы. Можно принять активированный уголь (доза рассчитывается исходя из массы тела). Если температура начнет стремительно расти или симптомы на следующий день не пройдут, то необходимо вмешательство врача. При сильной рвоте необходимо сразу сделать промывание желудка.

Если вы ощущаете першение в горле, насморк, жжение в носу, то это значит, что у вас респираторная инфекция.

Постарайтесь обезопасить окружающих от заражения: пейте из отдельной чашки, не ходите в общественные места и т. д. При первых же симптомах примите суточную дозу витамина С, заварите плоды шиповника в термосе. Употребляйте этот настой как можно чаще. Очень хорошо прочистить организм от инфекции помогает употребление отвара из ромашки с медом. Снизить температуру можно и без применения лекарств. Для этого возьмите 1 столовую ложку сушеной липы и заварите 2 стаканами кипятка. Через 15 минут процедите, добавьте мед или малиновое варенье. Выпейте липовый чай и сразу же ложитесь в постель, укрывшись одеялом.

Очень часто повышение температуры до 37 °С наблюдается в течение длительного времени у детей. При этом никаких сопутствующих симптомов не наблюдается. Это может случиться из-за гормональной перестройки организма, развития опасного заболевания.

Паниковать не стоит, но и игнорировать эти симптомы нельзя. В первую очередь надо сделать общий анализ крови, просмотреть, как давно обследовались легкие (повышение температуры до 37 °с каждый вечер наблюдается и при начальной стадии туберкулеза). В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов. Дополнительно следует принимать комплекс витаминов. Если симптомы не проходят, придется пройти полное обследование организма.

Подобное состояние может возникнуть из-за возникновения патологии в опорно-двигательном аппарате, например, при миогелозе. При развитии этого заболевания наблюдается появление уплотнений в области шеи, что приводит к нарушению кровообращения. Больной при этом может испытывать головокружение, боль в затылке и регулярное повышение температуры тела.

Остановить распространение инфекции помогут эфирные масла. Если нет противопоказаний, можете выпить таблетку аспирина. Если на следующий день легче не стало, то придется пройти курс лечения. Ни в коем случае не переносите болезнь на ногах, это может повлечь появление различных осложнений.

После перенесения острого респираторного заболевания может возникнуть опасное осложнение — менингит. Если больной испытывает острую боль в области головы, наблюдаются появление судорог, рвоты и постоянная слабость в теле, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть опасные осложнения: глухота, эпилепсия, отставание в интеллектуальном развитии.

Если вы длительное время не можете избавиться от насморка, наблюдается постоянная заложенность носа и болит голова, то возможной причиной может стать развитие гайморита. Чтобы избавиться от симптомов, придется пройти курс лечения антибиотиками и сделать промывание носа.

Если болит голова и слабость ощущается во всем теле, наблюдаются нарушение работы кишечника, психомоторное возбуждение, рвота, припадки, то это может говорить о заражении энцефалитом. При малейшем подозрении нужно в тот же день обратиться за помощью в больницу. Промедление может стоить жизни. Те же признаки сопровождают другое опасное заболевание — полиомиелит. При его развитии наблюдаются острая боль в горле, животе, общая слабость, заложенность носа, рвота. Полиомиелит имеет разные формы — от легкой до очень тяжелой. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть паралич, атрофия, деформация конечностей, искривление позвоночника.

Повышение температуры и головная боль могут возникнуть при серьезной интоксикации организма ядовитыми соединениями, вирусами или опасными бактериями. При интоксикации возможно появление рвоты, тошноты. В данном случае следует наблюдать за тем, чтобы организм не остался обезвоженным. Необходимо пить как можно больше жидкости. Если улучшение не наблюдается, следует вызвать врача. Повышение температуры является тревожным сигналом: может быть поражена нервная система или развиться печеночная недостаточность. В любом случае следует пройти обследование и при необходимости лечь в больницу.

источник

Патологии опорно-двигательной сферы — одна из актуальнейших тем для обсуждения и бурных споров среди ученых по всему миру. И в этом нет ничего удивительного.

Сегодня процессы дегенерации и дистрофической трансформации, которые сопровождаются структурными изменениями хрящевой ткани, диагностируются у каждого 3-го жителя земного шара в возрасте от 27-35 лет.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы которой хорошо знакомы не только людям старшего поколения, является, пожалуй, самым распространенным проявлением дегенерации межпозвоночных дисков, способным ухудшить качество жизни человека.

Позвоночная грыжа поясничного отдела и крестца – выпячивание пульпозного ядра интравертебрального диска, которое развивается из-за патологической трансформации фиброзно-хрящевой ткани, ставшей причиной разрыва растянутой и ослабленной капсулы фиброзного кольца.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжевые дефекты ПКОП могут возникать в любом межпозвонковом сочленении на всем протяжении сегмента: от L1 по S1. Так как крестец позвоночного столба — целостная кость, то межпозвоночные диски в нем отсутствуют.

Наиболее часто в неврологической практике врачам приходится сталкиваться с грыжевым образованием диска, соединяющего последний люмбальный позвонок и крестец, имя которому грыжа L5-S1 пояснично-крестцового отдела.

Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела и чем это патологическое образование отличается от собственно грыжи позвоночного сочленения?
Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника — один из вариантов дегенерации в интравертебральном диске.

По сути, заболевание является ранней степенью грыжи диска, которое долгое время протекает без характерной симптоматики, пока не достигнет размеров, угрожающих нормальному функционированию межпозвоночных нервных пучков.

Все подробности о протрузии дисков вы узнаете из видео:

Однозначной причины возникновения грыжи поясничного отдела позвоночника врачам выделить пока не удалось, поэтому данное болезненное состояние относится к числу недугов с неопределенной этиологией.

Точно известно, что в процессе формирования выпячивания межпозвоночного диска лежит сложный процесс дегенерации хрящевой ткани, возникающий вследствие недостаточной физической активности больного в сочетании с метаболическими нарушениями в тканях пораженной зоны.

Кроме этого, в процессе формирования грыжевого дефекта принято выделять несколько ключевых факторов, способствующих развитию характерных нарушений:

лишенный физической активности, малоподвижный образ жизни;
слабо развитые, ослабленные мышцы спины;
травмы и механические повреждения позвоночного столба;
переломы позвонков с компрессией;
чрезмерное давление на ПКО, занятия тяжелой атлетикой, тяжкий физический труд;
врожденные аномалии и дефекты развития позвоночника;
искривления позвоночного столба;
вековые изменения в фиброзно-хрящевой ткани;
остеохондроз;
вредные привычки, табакокурение, злоупотребление алкоголем в больших количествах.

Подробнее о причинах и механизме появления заболевания вы узнаете из видео:

Симптоматика основного заболевания зависит от целого перечня факторов, один из которых — размеры грыжи поясничного отдела позвоночника:

маленькие (диаметром до 5 мм), которые не нуждаются в госпитализации и стационарном лечении, так как прекрасно поддаются коррекции с применением физиотерапевтических методов;
средних размеров (6-9 мм), что лечатся исключительно консервативными методами;
больших размеров (от 0,9 до 1,2 см), которые могут вызывать компрессию вещества спинного мозга или воздействовать на нервные волокна конского хвоста, что является абсолютным показанием к плановой хирургической коррекции дефектов;
гигантских размеров (более 12 мм), что лечатся исключительно хирургическим методом.

В зависимости от месторасположения выпячивания и его направленности относительно спинномозгового канала выделяют следующие виды грыж позвоночника поясничного отдела и крестца:

Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела – задние грыжи межпозвоночных промежутков, которые выпячиваются в направлении полости спинномозгового канала;
Вентральные грыжевые образования проявляются проваливанием пульпозного ядра в направлении от позвонковых тел и только в исключительных случаях сопровождаются болезненными ощущениями, изменяющими качество жизни человека;
Латеральные или боковые грыжевые дефекты;
Диффузные или распространенные грыжи располагаются по периметру позвонка и представляют собой сложную проблему для пациента, так как являются причиной компрессии нервных структур.

Главный симптом, сопровождающий нарушение целостности фиброзно-хрящевого кольца диска ПКОП — болевые ощущения в люмбо-сакральной зоне. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела носят острый или хронический характер и усиливаться при физнагрузках, а также неуклюжих движениях.

На начальных стадиях формирования патологического процесса болевые признаки грыжи позвоночника поясничного отдела отсутствуют, а единственный способ определить развивающийся недуг – дополнительные методы инструментального исследования.

Тем не менее, существует перечень другорядных признаков, которые позволяют заподозрить патологию диска на этапе, когда основные клинические симптомы недуга еще не проявились.

На протрузионный дефект межпозвоночного диска могут указывать следующие проявления:

скованность в пояснице;
нарушение мышечного тонуса в нижних конечностях;
появление компенсирующих поз, сутулость;
нарушение чувствительности (тактильной, болевой, температурной и тому подобное) в нижних конечностях;
парестезии, онемение, покалывание;
дисфукция органов малого таза: недержание мочи, задержка кала;
разлады функции и потеря чувствительности внешних половых органов – частые признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин;
расстройства эректильной функции у представителей мужской половины человечества;
изменение температуры эпителиальных покровов нижних конечностей на стороне поражения.

Все подробности о симптомах заболевания вы узнаете из видео:

Секвестрированная грыжа поясничного отдела – наиболее сложный вариант заболевания. Она возникает при проваливании части пульпозного ядра в толщину спинномозговгой канала и приводит к сдавливанию вещества спинного мозга.

Этот недуг характеризуется появлением резких, интенсивных болей в люмбо-сакральной зоне с прострелами в ногу, которые приносят больному человеку немало страданий, ограничивают его физическую активность и часто становятся причиной стойкой потери работоспособности.

Грыжа–секвестр нередко является причиной компрессии спинного мозга, поэтому проявляется парезами и параличами нижних конечностей.

На вопрос, чем опасна грыжа позвоночника поясничного отдела, врачам приходится отвечать ежедневно. Согласно современной неврологической практике, последствия грыжи поясничного отдела позвоночника существенно ухудшают качественные показатели жизни больных людей.

Те, кто столкнулись с проблемой и решают, как жить с грыжей поясничного отдела позвоночника, должны быть готовы к возможным осложнениям патологического состояния в виде нарушения двигательной активности и потери всех видов чувствительности в ногах, появления стойкой деформации позвоночника или безвозвратной дисфункции органов полости малого таза.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника самостоятельно или с помощью медикаментозных средств? Нет! Грыжевое выпячивание не рассасывается, самостоятельно не ликвидируется, не ссыхается и не растворяется. Его можно удалить лишь хирургическим путем.

Консервативное лечение недуга позволяет остановить прогрессирование заболевания и увеличение грыжи в размерах, а также устранить основные симптомы болезни и восстановить жизненно важные функции.

Не секрет, что беременность и стремительное увеличение веса не самым лучшим образом отображается на состоянии опорно-двигательной сферы. Беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника – весьма распространенное сочетание в акушерской практике, которое может стать причиной плохого самочувствия беременной женщины, выкидышей или преждевременных родов.

Сегодня врачи не расценивают беременность как противопоказание при грыже поясничного отдела позвоночника, так как обладают всеми необходимыми знаниями, позволяющими беременной женщине с протрузионным выпячиванием ПКОП успешно выносить здорового ребенка.

Специалисты в обязательном порядке рекомендуют таким женщинам пройти курс медикаментозной терапии, направленной на устранение алгических ощущений в люмбальном сегменте, а также носить специальный бандаж, способствующий удерживанию позвоночника в анатомически адекватном положении.

Врач также даст советы беременной по поводу того, как спать при грыже поясничного отдела позвоночника и как себя вести, чтобы максимально обезопасить позвоночный столб от вредных физических нагрузок.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника клинически проявляется набором симптомов, характерных и для других неврологических заболеваний опорно-двигательной сферы.

Именно поэтому, данный недуг нуждается в профессиональной диагностике с определением точной локализации, размеров и наличия осложнений со стороны грыжевого выпячивания.

Определить наличие межпозвоночного грыжевого образования может только специалист в ходе неврологического осмотра, а также опираясь на результаты дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Диагностика грыжевого дефекта межпозвоночных дисков люмбального отдела позвоночника или крестца включает в себя последовательность этапов:

врачебный осмотр;
сбор лабораторных анализов для определения общего состояния здоровья и исключения сопутствующих патологий, влияющих на развитие дегенерации хрящевой ткани;
рентгенографическое исследование позвоночника в разных проекциях;
компьютерное томографическое исследование и МРТ, позволяющие установить точные размеры грыжевого образования, его локализационные особенности и расположение по отношению к нервным пучкам и спинному мозгу.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Грамотная диагностика заболевания – первый и очень важный шаг больного на пути к выздоровлению.

Что собой представляет грыжа позвоночника? Это патологическое состояние, характеризующееся дисклокацией (смещением) межпозвоночного диска. Основная причина – остеохондроз, в ходе которого ухудшаются физические свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска. К появлению грыжи позвоночника могут привести и другие неблагоприятные факторы – травмы позвоночного столба, различные виды врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, а также туберкулезные, опухолевые повреждения костной ткани позвонков. Симптом грыжи позвоночника зависят не только от причин, но и от степени и от локализации этой патологии.

Что происходит во время формирования грыжи позвоночника?

Диск, потерявший свою эластичность, смещается в заднем или заднебоковом направлении, в сторону спинномозгового канала и корешков спинномозговых нервов. При этом страдает соответствующий диску спинномозговой сегмент, включающий в себя участок спинного мозга с выходящими из него корешками – передними двигательными и задними чувствительными. Соответственно, в зоне пораженного сегмента будут отмечаться симптомы нарушения чувствительности, движений и трофики (обмена веществ).

Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска:

Боль
Нарушения чувствительности по типу онемения, парестезий – неприятных ощущений покалывания, жжения, похолодания.
Ограничение объема движений (или полное их отсутствие) в соответствующем отделе позвоночника, а также в других анатомических областях – плечевом поясе, тазу, верхних и нижних конечностях.
Видимая на глаз деформация позвоночника
Рефлекторное напряжение мышц в области пораженного сегмента, в дальнейшем сменяющееся мышечной атрофией.
Иногда – видимое нарушение конфигурации позвоночника в виде усиления лордоза и кифоз (изгиба кпереди и кзади), формирование бокового искривления (сколиоза).
Функциональные нарушения со стороны головного мозга и внутренних органов.

Следует заметить, что симптомы грыжи в значительной мере зависят от степени смещения диска.

Позвоночная грыжа – стадийный процесс. Причем ее начальные стадии некоторые специалисты не относят к грыжам. Однако уже на этом этапе возможны некоторые клинические проявления.

Пролапс — начальная фаза дегенерации диска, сопровождающаяся снижением его прочности и эластичности. Смещение диска практически отсутствует. Симптомы тоже отсутствуют или выражены слабо в виде умеренной болезненности и двигательных расстройств.

Протрузия – более выражено смещение. Жидкое ядро частично выступает за пределы диска, но без разрыва внешнего фиброзного кольца. Тем не менее, происходит сдавливание нервных волокон и кровеносных капилляров. Это приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) и последующему воспалению нервных волокон и близлежащих тканей. Клинически это проявляется усилением боли, отдающей в другие участки тела, снижением подвижности позвоночника и рефлекторным напряжение мышц. Обострение заболевания и усиление и симптомов происходит после воздействия провоцирующих факторов. К таковым относятся физические нагрузки, переохлаждения, стрессы, погрешности в диете, употребление алкоголя.

Дальнейшее смещение студенистого ядра приводит к разрыву фиброзного кольца. При этом ядро свисает снаружи позвоночного столба в виде капли, оболочка ядра лопается, и оно вытекает наружу. В результате дальнейших дегенеративных изменений. Данная стадия характеризуется поражением не только дисков, но и позвонков. Происходит изменений анатомического расположения позвонков друг относительно друга (спондилолистез) и формирование остеофитов (спондилез).

Основные симптомы на данной стадии – усиление боли и двигательных расстройств. Хотя в некоторых случаях боль может уменьшаться или исчезать вовсе. Вместе с болью исчезает и чувствительность. Данные признаки говорят о том, что нервные корешки подверглись необратимым дистрофическим изменениям. С течением времени на фоне этих процессов развивается полное отсутствие движений в хоне пораженного сегмента — т.н. деформирующий спондилоартроз. Выраженность тех или иных симптомов в значительной мере зависит от отдела позвоночника, где возникла грыжа.

Специфика шейного отдела позвоночника заключается в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения, и при этом спинномозговой канал здесь узкий, а сами позвонки относительно высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм. приводит развитию таких симптомов как:

Боль в шее – цервикалгия, цервикаго
Ограничение движений в шейном отделе, в верхних конечностях
Напряжение шеных мышц
Боль, онемение в плевом поясе в верхних конечностях
Головная боль, головокружение
Шум в ушах
Сужение полей зрения
Шаткость походки из-за нарушения координации движения
Колебания артериального давления
Общая слабость, снижение работоспособности
Расстройств сна.

В основе всех этих симптомов лежит не только неврологический, но и сосудистый компонент. Помимо шейных спинномозговых нервов сместившийся диск может сдавливать позвонковую артерию, проходящую через отверстия в отростках шейных позвонков. Из-за схожести симптомов шейная грыжа может симулировать другие заболевания – мигрень, гипертоническую болезнь, болезни глаз, ЛОР органов.

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается нечасто. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако в последнее время случаи смещения дисков в грудном отделе участились. Виной тому – сидячий образ жизни на фоне несбалансированного питания, приводящий к грудному остеохондрозу.

Среди симптомов данной патологии:

Боль в грудном отделе позвоночника, в зоне пораженного сегмента
Боль в грудной клетке (торакалгия) без четкой локализации
Рефлекторное напряжение мышц спины
Нарушение кожной чувствительности
Одышка
Сердцебиение.

Грыжа поясничного отдела – самый распространенный вид данной патологии. Обусловлено это тем, что позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Да и травмы поясничного отдела позвоночника – явление нередкое. Причем самыми уязвимыми в плане возникновения грыжи являются 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка. А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.

Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению таких симптомов как:

Боль в пояснице, (люмбалгия) иногда жгучая, интенсивная
Рефлекторное напряжение мышц спины, нижних конечностей
Здесь же – снижение чувствительности
Снижение объема движений в поясничном отделе позвоночника
Жгучая боль в ногах
Затрудненная ходьба
Недержание мочи, самопроизвольная дефекация
Атрофия мышц нижних конечностей.

Частым проявлением поясничной грыжи является ишиас – неврит седалищного нерва. Типичными симптомами ишиаса является односторонняя жгучая боль, распространяющаяся с поясницы на ягодичную область и далее на заднюю поверхность бедра, голени.

Как следует из всего вышеперечисленного, симптомы грыжи межпозвоночного диска в большинстве своем неспецифичны, и могут встречаться при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Потому ставить диагноз грыжи на основании одних лишь симптомов нельзя. Характерные симптомы и жалобы позволяют лишь заподозрить патологию. А для постановки правильного диагноза необходима инструментальная диагностика.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Мёд давно стал не только полезным и целебным продуктом, но и великолепным средством для различных процедур. Женская часть населения сразу вспоминает антицеллюлитный массаж, маски и скрабы на основе мёда, но следует знать ещё и о таком свойстве этого продукта — способности очищать организм от солей. Массаж с медом рекомендуется при остеохондрозе, причём, в любом отделе позвоночника, а также при межпозвонковой грыже. Во многих случаях выполнять процедуру можно самостоятельно, без посторонней помощи. Поэтому целесообразно больше узнать о приготовлении массажных средств на основе мёда и о выполнении непосредственно процедуры.

В составе массажного средства при остеохондрозе или грыже самую большую часть занимает мёд и он может оставаться единственной составляющей, поскольку у этого продукта сложился высокий процент сходства с плазмой крови, что обеспечивает быстроту воздействия. Поэтому, к примеру, при остеохондрозе, даже в его запущенном состоянии, достигается ощутимый эффект, поскольку уже после первого сеанса активизируются обменные процессы, а со временем наблюдается разглаживание подкожных уплотнений. После первого курса массажа результаты обследования показывают:

улучшение кровообращения и лимфотока;
уменьшение солевых отложений;
повышение местного и общего иммунитета.

Если выполняется медовый массаж в домашних условиях, можно самостоятельно приготовить и средство для него. Это может быть разогретый на водяной бане мёд или смесь на его основе, где будут другие полезные компоненты. Так, при шейном остеохондрозе рекомендуется смесь с добавлением морской соли.

Необходимо на водяной бане разогреть 1 ст л мёда, а затем смешать её с 1/2 ч л морской пищевой соли. Эту смесь можно использовать при остеохондрозе в области шеи во время самостоятельного массажа.

Несколько иную смесь можно применять при грыже позвоночника, а в качестве дополнительного компонента взять мумиё. Это вещество обладает сильным противовоспалительным, регенерирующим, антибактериальным и абсорбирующим свойствами. Для приготовления массажной смеси при грыже позвоночника мумиё смешивают с мёдом в соотношении 100:1, где большую часть составляет мёд. Кроме того, в начале процедуры рекомендуется нанести на кожу масло пихты, а затем уже непосредственно смесь. Масло пихты дополнительно окажет обезболивающее и противовоспалительное воздействие, а также поспособствует улучшению питания хрящевой ткани и улучшит микроцеркуляцию крови, что при грыже позвоночника очень важно. Иногда вместо пихтового масла применяется пальмовое.

Чаще всего массаж на бытовом уровне воспринимается как выполнение поглаживающих движений в различных направлениях и разминание мышц и особенно простой такая процедура представляется при шейном остеохондрозе. Однако, для оказания лечебного эффекта этого недостаточно, поэтому необходимо провести процедуру правильно. Для этого важно знать, как делать медовый массаж в домашних условиях и всегда ли это возможно без посторонней помощи.

Существуют определённые правила выполнения массажа в области шеи. Они состоят в том, чтобы:

действовать аккуратно и не причинить боль;

массажные движения выполнять сверху вниз, от затылка вдоль шеи;

не трогать суставы позвоночника, а работать только с мягкими тканями шеи;

использовать растирание и поглаживание, они улучшают кровообращение.

Прежде, чем приступить к самомассажу в области шеи, необходимо обработать свои ладони маслом и разогреть их, чтобы не были холодными, и после этого приступать к самой процедуре.

Начинаем массаж с поглаживания шеи и затылка сверху вниз, затем растираем эту область по бокам. После этого делаем точечный массаж в области соединения шеи с головой, дальше, применяя круговые движения, разминаем шею и надплечья, массируем плечевые суставы. Заканчиваем массаж шеи поглаживанием мягких тканей вдоль позвоночника сверху вниз.

Для расслабления и снятия напряжения в мышцах шеи выполняем несколько наклонов головы в стороны, вперёд и назад. После этого рекомендуется вытереться горячим влажным полотенцем, приложить чистое и горячее полотенце и держать до его остывания. В завершение нужно принять душ для окончательного удаления вредных остатков, насухо вытереть кожу и нанести массажное масло.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника всё гораздо сложнее и здесь необходимо участие специалиста, поскольку потребуется размять все ткани спины, проработать участки вдоль позвоночника. Как известно, внутренние органы проецируются на определённые точки, расположенные вдоль позвоночного столба, и воздействие на них во время массажа спины положительно сказывается на работе всего организма. Кроме того, если массажист всё делает правильно, мёд хорошо впитывается кожей пациента и активные компоненты быстро включаются в обмен веществ, а достигается результат благодаря специальной технике. Так, массаж спины в нашем случае включает в себя сильное надавливание ладонями и резкий их отрыв от поверхности кожи. После процедуры на спине иногда образуются небольшие гематомы, но тревожиться не следует, потому что такое явление кратковременно.

Специальный массаж выполняется после классического, поскольку следует разогреть область всей спины и шеи, и выполняется он поглаживающими, растирающими и разминающими движениями. При этом важно оставлять расстояние до позвонков 2-3 см, а движения должны направляться вдоль позвоночного столба от шеи до копчика, а также поперёк спины, от позвоночника к бокам, и вначале разогревают одну сторону, а затем другую. Дальше необходимо ладонями распределить мёд по поверхности нужного участка спины, затем на шее с двух сторон зафиксировать указательный и средний пальцы и резко их оторвать, проводя от 1 до 7 позвонка по направлению к плечу, и такие движения следует выполнить 3-5 раз. Продолжают массаж, укладывая ладони перпендикулярно позвоночнику в зоне грудного отдела, затем их отрывают, двигаясь к бокам и вниз к копчику и наоборот, причём, отдельно с двух сторон позвоночного столба, а на следующем этапе ладони прижимают одна за другой вдоль позвоночника.

Выполняется процедура до изменения цвета средства, его концентрации и вязкости: мёд становится серым, слишком вязким и остаётся только на руках массажиста.

Как известно, при грыже сужается позвоночный канал и в результате могут быть повреждены спинной мозг, кровеносные сосуды и нервы, которые отходят к внутренним органам и конечностям, и в итоге возникает боль и нарушается питание тканей. Массаж даёт возможность уменьшить боль, снизить мышечное напряжение, улучшить кровообращение в зоне повреждённого диска и в окружающих тканях, а кроме того, снижается риск перехода заболевания в хроническую форму. Мёд во время массажа даёт очищающий эффект, борется с образованиями, а чтобы улучшить лечебный эффект после процедуры, можно втереть в кожу разогревающий гель или мазь и укутаться в одеяло.Как показывает практика, уже после первого сеанса пациент чувствует себя значительно лучше, но проводить процедуру должен только специалист, причём, это касается и того случая, когда делается медовый массаж дома.

Выполняется процедура при грыже по известной уже технике, которая предусматривает предварительный разогрев кожных покровов и мышц и нанесение массажной смеси на поверхность кожи. Используются также два вида движений: надавливание ладонями и резкий их отрыв от поверхности, причём, при выполнении таких движений раздражаются кожные рецепторы, что, в свою очередь, ведёт к созданию мощного рефлексотерапевтического эффекта. Такая процедура показана и при неврологических проявлениях, которые часто возникают при межпозвонковой проблеме. Чтобы быстро получить нужный результат, рекомендуется использовать натуральный продукт, поскольку именно он содержит в себе большое количество витаминов, микроэлементов и других активных веществ.

Однако, следует учитывать и некоторые особенности проведения процедуры при межпозвонковой грыже. Временным противопоказанием считается обострение и первые дни после обострения, а если во время сеанса пациент ощущает сильную боль именно в поражённой области, массажист переключается на другой участок или прекращает процедуру. Должен соблюдаться главный принцип выполнения массажа при межпозвонковой грыже, заключающийся в мягкости и аккуратности движений.

Во время процедуры пациент должен лежать на животе и с немного согнутыми ногами, для чего под голени подкладывается валик, и запрещены слишком интенсивные мануальные движения со скручиванием, дерганьем и поворачиванием, поскольку это приводит к повреждению нестабильного диска. Отметим также, что в случае наличия показаний и назначения врачом специальной процедуры ребёнку, применяется смесь из мёда и пихтового масла. Кроме того, процедура возможна в той ситуации, если у пациента нет аллергической реакции на продукты пчеловодства и отсутствуют общие противопоказания для массажа.

Медовый массаж показан благодаря своим уникальным свойствам. Это, в частности, выведение через кожу шлаков, канцерогенов и солей, находящихся в потовых и жировых железах, а о результативности свидетельствует изменение цвета мёда с жёлтого на грязно-серый. Кроме того, мёд насыщает организм витаминами и микроэлементами и помогает предотвратить появление болезни в дальнейшем.

2016-03-15

источник

Можно ли висеть на турнике при остеохондрозе шейного и грудного отделов?
Как правильно висеть на турнике?
Почему нельзя делать полный вис?
Альтернатива турнику
Нагрузка на седьмой шейный позвонок

Безусловно, можно. Как правило, врачи рекомендуют висеть на турнике в меру собственных физических возможностей. Во время начала упражнения происходит рефлекторное сокращение мышц спины, увеличивается компрессия, что приводит к стабилизации каждого из позвонков.

Но, попутно происходит и нагрузка на плечевые суставы. В таком положении категорически запрещается осуществлять повороты туловищем, подтягиваться и, более того, резко спрыгивать по завершению упражнения.

Оптимальное время, отведенное на одно занятие, – один час. Если на следующий день вместо боли чувствуется дискомфорт, можно отдохнуть сутки, после чего приступать к упражнению.

Лучше всего, выбрать полусогнутое состояние, при котором ступни касаются земли, но не выступают как опора для всего остального тела.

В таком положении на позвоночник приходится меньше нагрузки, которою, по своему усмотрению, можно увеличивать путем сгибания ног ближе к грудной клетке. Постепенный перевод дополнительного веса таза и ног на позвоночник гарантирует его умеренную эластичность, чего нет при полном висе. Последний также может привести к ущемлению корешка нерва.

Не стоит забывать и о разминке. Она является обязательной, так как поможет избежать растяжений и еще большей травматизации. Для этого достаточно выполнить по несколько наклонов вперед и назад, вправо и влево. Чередуют такие упражнения с поочередным подтягиванием коленей.

В первую очередь, такое ограничение касается не только упомянутой чрезмерной нагрузки, но и прерывания контакта рецепторов гравитации с землей, которые находятся в стопах и икроножных мышцах.

Как только это происходит, сбивается тонус мышц у позвоночного хребта, влекущий за собой втягивание межпозвоночного пространства, от которого и необходимо избавиться всеми возможными способами.

Вслед за тонусом, последует рефлекс растяжения. Он имеет и положительные свойства в процессе борьбы с остеохондрозом, но длятся таковые недолго. Если при крайней степени растяжения продолжить висеть на турнике, может произойти компрессионный удар – причина развития межпозвоночной грыжи.

Альтернативных методов выравнивания позвонка может быть несколько, и все они заключаются в принятии горизонтального положения на гимнастическом мяче или полу, свернувшись в позу эмбриона.

Седьмой шейный позвонок – основа всего скелета. Втягивание окружающего пространства между ним, может привести к смещению, что чревато усугублением остеохондроза или даже появлением других нарушений в опорно-двигательном аппарате. Речь идет даже о микронном смещении, которое происходит, чаще всего, при неправильном висе, сопровождающимся подтягиваниями или резкими движениями в результате накопления чувства усталости.

В данном случае, специалисты резко негативно относятся к растягиванию позвоночника на турнике. Если же такие упражнения помогают избавиться от локализованной или передающейся на нижние конечности боли, необходимо присутствие специалиста или же профессионального тренера.

Грыжа позвоночника – это одно из серьезнейших осложнений при остеохондрозном изменении позвоночного столба, которая собой представляет изменение целостности межпозвоночного диска со смещением его части в полость внутри канала. Если не выполнить своевременное лечение, то человек может стать инвалидом до конца жизни. Как правило, этому осложнению подвержены женщины и мужчины в трудоспособном возрасте.

Причины развития позвоночной грыжи
- Что является толчком для развития грыжи позвоночника?
- Какие симптомы и признаки имеет грыжа позвоночных дисков?
- Определение диагноза грыжи позвоночника
Как вылечить позвоночную грыжу?
- Мануальная терапия и массаж
- Лечебная физкультура
- Физиопроцедуры
- Правильное питание

Перед тем как понять, почему появляется позвоночная грыжа, необходимо сначала узнать непосредственно строение позвоночного диска. Помимо этого, нужно знать, какую роль он играет.

Как ясно из названия, межпозвоночный диск находится между позвонками и соединяет их друг с другом, обеспечивая при этом позвоночнику двигательную функцию. Также это своеобразный амортизатор организма человека.

Непосредственно диск состоит из внешней части, сформированной из волокнистых коллагеновых структур, которая называется — кольцо или фиброзная оболочка. Ее основная задача — придание постоянной или определенной формы позвоночному диску. Более того, именно коллагеновые внешние волокна соединяют позвонки с дисками. Внутри располагается своеобразное пульповое ядро, довольно пружинистое по своей консистенции. Это и является основным «амортизатором» человеческого организма. Именно ядро диска позволяет распределить правильно вес полностью по позвоночнику, к примеру, во время поднятия тяжелых предметов.

В случае появления дегенеративных изменений позвоночника и, в том числе, непосредственно диска, нарушается целостность защитной коллагеновой оболочки. Соответственно, ядро, уже не сдерживающееся фиброзным кольцом, смещается из нормального положения, это называется межпозвоночная грыжа. С учетом ее места образования и определяется клиническая картина, и часто она довольно тяжелая. В этом случае лечение позвоночной грыжи невозможно без операции.

На сегодняшний день точная причина, которая дает толчок для появления патологического процесса грыжи позвоночника, точно неизвестна. Но считается, что существует ряд причин, которые способствуют ее развитию. Условно их делят на эндогенные, появляющиеся из-за внутреннего влияния непосредственно организма на костно-суставную систему. И экзогенные причины — это отрицательное влияние окружающей среды.

Каким образом внутренние процессы организма провоцируют грыжу позвоночника? Основная причина, это всевозможные спинные нарушения структуры снабжения костно-суставной системы организма необходимыми питательными элементами. Сюда относится как недостаток питания (к примеру, из-за авитаминозов), так и переизбыток, к примеру, отложение солей. Все это приводит к разным дегенеративным изменениям хрящей. В итоге, появляется позвоночная грыжа.

К внешним воздействиям, способствующим появлению грыжи относятся следующие:

Неправильная осанка, к примеру, сколиоз.
Травмы разного характера в позвоночной области.
Низкая физическая активность, в результате сидячего образа жизни, приводит к слабому развитию ткани мышц, что тоже является причиной грыжи.
Чрезмерные физические нагрузки.
Инфекционно-воспалительные болезни (к примеру, остеомиелит, ревматизм).
Ожирение – приводит к высокой нагрузке на позвоночные диски.

Основной симптом позвоночной грыжи — это боли разного характера. При этом человек может даже не догадываться о наличии патологии. Вначале симптом может появиться при нагрузке, к примеру, продолжительном нахождении в неправильной позе или поднятии тяжести. Немного позже появится неврологический симптом (онемения конечностей, покалывания, ощущение мурашек). Если будет установлен неверный диагноз и начнется неправильное лечение, то человек может остаться инвалидом.

По сути, течение заболевания условно делят на два этапа:

Начало заболевания, характеризующееся первыми очагами незначительного нарушения ткани позвоночного диска (к примеру, образуется трещина на стенке коллагенового кольца). Клинически это выглядит небольшим искривлением позвоночника, незначительным болевым ощущением и неярко выраженными отеками мышечной ткани. Своевременное лечение и диагностика позвоночной грыжи на этой стадии очень важна, поскольку обычно удается исправить патологию без хирургического вмешательства.
Проявление самой грыжи, характеризующееся интенсивными болями и комплексом симптомов ущемления нервных окончаний.

Нужно сказать, что эта патология отличается постепенным течением болезни. Клиника будет зависеть от места образования. По большому счету, грыжа может образоваться на любом участке позвоночника. Но грыжа грудной части позвоночника встречается очень редко. Это можно объяснить наличием развитой мускулатуры и анатомической особенностью строения грудной клетки.

Грыжа пояснично-крестцовых дисков позвонков — это самая частая локализация для этой патологии. Так как на данный отдел позвоночного столба происходит самая большая нагрузка. Кроме болей в области позвоночника при разных нагрузках, присоединяются люмбалгии. Также, при грыже позвоночника данного участка возможно онемение ноги, нарушение чувствительности и слабость. При тяжелом прохождении болезни нарушаются функции внутренних органов таза.

При наличии грыжи позвоночника в шейном отделе, как правило, отмечают болевые симптомы в области шеи с переходом в плечи и нижние конечности. Характерны головная боль и головокружение, возможны проблемы с давлением.

Перед решением вопроса, как лечить позвоночную грыжу, определим, на каком основании выставляется этот диагноз.

При первом обращении пациента за помощью, с жалобами на боли в районе позвоночника, он отправляется на консультацию к ортопеду. После опроса врач определяет характер и качество болевой симптоматики, отсутствие или наличие иррадиации на иные участки тела и место локализации. Определяется отсутствие или наличие патологических неврологических симптомов. С учетом отзывов пациента, определяют, что было предпосылкой для начала заболевания.

При появлении каких-либо подозрений на патологию в обязательном порядке назначают МРТ необходимого участка позвоночника. В процессе обследования определяют такие моменты:

Есть ли у пациента травма, опухоль или грыжа позвоночника.
При наличии вышеописанного, определяется место образования и размеры.
Определяется степень повреждений близ находящихся тканей.
Определяется отсутствие или наличие компрессионных деформаций нервных окончаний или спинного мозга.

Если диагноз подтвердился, то нужно решить вопрос: «Как лечить позвоночную грыжу?». Терапия этой патологии обязана не только устранить причину заболевания, но и вернуть больного к обычной жизни. Для чего в комплексе используют такие методы:

Возвращение пациента к полноценной жизни с помощью восстановления функций позвоночника. Для этого используются мануальная терапия, физиопроцедуры, ЛФК и иные способы.
Медикаментозная терапия, направленная на снятие болевого симптома, устранение причины появления грыжи, а также для общего оздоровления организма.
Разрабатывают правильное питание.

Рассмотрим все способы лечения подробней.

На начальном этапе лечения лекарственная терапия является основной. Эта терапия снимает болевую симптоматику, процесс воспаления, подстегивает восстановительные процессы, улучшает кровоснабжение ткани дисков. Все лекарственные препараты используются только под контролем врача.

Лечение позвоночной грыжи медицинскими препаратами начинается с назначения нестероидных лекарств, к примеру, Диклофенака. Этот препарат устраняет боль и хорошо снимает воспаление, а помимо этого, является и отличным стабилизатором температуры тела. Но вместе с положительным эффектом, эта группа препаратов не может применяться для лечения в течение долгого времени из-за большого количества побочных эффектов, тем более со стороны ЖКТ.

Более современные лекарства, к примеру, Алфлутоп, решают эти же задачи, но не имеют такого негативного воздействия на человека. Кроме противовоспалительного эффекта, они активируют процессы регенерации в хрящевой и костной ткани.

Если болевые ощущения очень сильные, целесообразно использовать обезболивающие препараты, к примеру, из серии анальгетиков. Если эти средства не помогают, то врач производит новокаиновую блокаду. Это обезболивающие инъекции с новокаином, которые вводят в место болевого симптома, что создает анестезирующей эффект. Как правило, достаточно несколько процедур, чтобы боль исчезла.

При сильном мышечном спазме могут применяться миорелаксанты. Также для активации восстановительных процессов требуются витаминосодержащие уколы, для чего используют витамины группы В.

Массаж при грыже позвоночника не все время целесообразен, так как при неосторожном движении массажиста может случиться ущемление нерва. Разве что массаж можно использовать с осторожностью при ремиссии для укрепления мышц.

К мануальной терапии тоже необходимо подходить осторожно. Но в некоторых случаях, к примеру, при наличии смещения позвонков, она просто незаменима. В процессе лечения проходит вправление позвонка, в результате этого снимается спазм мышц.

В острый период заболевания курс ЛФК не назначается. Во время ремиссии может быть рекомендован врачом для восстановления «мышечного корсета». Курс проходит только в специализированном учреждении под присмотром врача. Список упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом наличия осложнений и степени повреждения позвоночника.

Нужно отметить такой вид физкультуры, как плавание. Оно тоже используется после удаления болевой симптоматики и воспалительного процесса. Естественно, в случае грыжи позвоночника не все виды плавательных упражнений можно выполнять, из-за высокой нагрузки на позвоночник. Но плавание кролем или на спине, а также некоторые гимнастические упражнения в бассейне помогают стабилизировать патологическое заболевание. Помимо этого, данными упражнениями не только снижаются нагрузки на позвоночник, но и укрепляются спинные мышцы. Также в воде успешно проходит вытяжка позвоночника. Как правило, водные процедуры дополняются сероводородными или скипидарными ваннами, что также положительно отражается на реабилитации.

Многие врачи в подострый период советуют использовать физиотерапевтические процедуры. Амплипульс является одной из самых распространенных процедур. Смысл данного метода состоит на воздействии импульсным током с низкой частотой и небольшим уровнем напряжения на область позвоночника. Время воздействия током прерывается периодами покоя, соответственно, производится не только стимуляция, но и происходит расслабляющий эффект. Результатом данной процедуры становится устранение болевой симптоматики и снижение воспалительного процесса. Однако некоторые врачи этот способ лечения считают довольно спорным.

Диета во время позвоночной грыжи не сильно жесткая. Но пища обязана содержать необходимое количество белка, который требуется для восстановительной терапии. Можно потреблять любые овощи и фрукты, тем более те, которые имеют в составе много витамин. Запрещается принимать в пищу жирную и острую еды, а также спиртное. Эти продукты оказывают негативное влияние на лечение. При проблеме излишнего веса, нужно отказаться от калорийной пищи.

Таким образом, мы рассмотрели все основные способы консервативного лечения. В случае, когда остановить патологический процесс не получается, то используют оперативное удаление позвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа – очень тяжелое заболевание, поэтому лечение и диагностика обязаны производится только высококвалифицированными специалистами, без каких-то отлагательств и промедлений.

В настоящее время традиционное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата дополняют приёмы мануальной терапии, эффективность которых при грыжах позвоночника подтверждена многолетней клинической практикой. Бытующее мнение о том, что метод применяется для вправления позвонков, не соответствует принципам мануальной медицины. В действительности, лечение руками позвоночного столба позволяет снять нагрузку с межпозвоночного диска, ликвидировать симптомы болезни и предотвратить развитие осложнений.

Мануальная медицина состоит из двух основных разделов: мануальной диагностики и мануальной терапии.

В мануальной терапии, как способе лечения, находят применение методики, активно работающие в неврологии, ортопедии, нейрофизиологии. Её прикладное значение для разных медицинских специальностей огромно, так как лечение руками оказывает положительное влияние на суставы конечностей, все отделы позвоночника (грудного, шейного, крестцового, поясничного) и при сколиозе.

Работать в этой области можно специалистам, имеющим первичную специализацию по мануальной терапии или врачам-неврологам, ортопедам-травматологам. Для осуществления деятельности им выдаётся действующий сертификат.

Методика работы квалифицированного мануального терапевта не имеет ничего общего с жёсткими действиями по вправлению костей. Основные приемы, которыми в совершенстве должен владеть специалист — мобилизация, релаксация, растяжение и прессура.

В течение сеанса руки врача оказывают воздействие на определённый сегмент позвоночника, бережно прорабатывая его, снимая мышечное напряжение. Такими манипуляциями у пациента можно убрать боль, восстановить осанку. Особенно востребованы эти приемы, когда больному не помогает медикаментозное лечение и есть противопоказания к операции.

Показаниями для лечения у врача-мануальщика является целый перечень заболеваний, но на первое место можно поставить остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела, за ним следуют протрузии межпозвонкового диска. Их основной причиной можно считать неправильное поддержание осанки, чрезмерные физические нагрузки, в результате которых фиброзное кольцо межпозвонкового диска трескается, в нём образуются протрузии — предшественники грыжи.

Лечебные сеансы помогают нормализовать работу позвоночника, восстановить нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемном участке, что при соблюдении необходимых предписаний уже через 6 месяцев даёт полное восстановление межпозвоночного диска.

Также лечение показано больным при сколиозе и тем, кто испытывает:

острые боли в пояснице (например, поясничный прострел — люмбаго);
онемение пальцев на руках или ногах;
скованность в позвоночнике, крупных суставах;
боли в локте, шее, плече;
головные боли, головокружение, шум в ушах.

И это неполный список симптомов, по поводу которых можно обращаться к мануальному терапевту.

Прежде чем приступить к лечению больной проходит обследование, куда входят лабораторные исследования, ЭКГ, рентгенография, МРТ (магниторезонансная томография) и другие. По результатам опроса, осмотра пациента и данных обследования врач выбирает приемы, позволяющие провести индивидуальное лечение.

В среднем больному потребуется 5-10 сеансов с частотой 1 курс в 6 месяцев, но лечение постоянно корректируется с учётом происходящих изменений. По окончании курса терапии врач подбирает пациенту упражнения из ЛФК и рекомендует заниматься в отделении реабилитации под руководством специалистов по лечебной физкультуре.

Противопоказаниями к проведению сеансов лечения являются острые состояния при позвоночных патологиях, гипертонические кризы, период беременности, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания, нестабильность в положении сегментов позвоночника.

Выпячивание грыжи, характерное для ІІІ стадии остеохондроза, является опасным состоянием из-за высокого риска получения инвалидности. К причинам образования грыжи можно отнести малоподвижный образ жизни, неправильную осанку, быстропрогрессирующий остеохондроз, травмы позвоночника, большие нагрузки. Печально, но межпозвоночная грыжа встречается у молодых людей в возрасте 25-40 лет.

Лечение грыжи позвоночника мануальным методом заключается в устранении симптомов заболевания и закреплении позитивного результата. Перед началом сеанса врач по рентгеновским снимкам уточняет место расположения межпозвоночной грыжи, так как её локализация взаимосвязана с выбором мануальных мер.

Сеансы мануальной терапии при грыже поясницы, а также грудины, крестцового и шейного отдела больному нужно посещать 1 раз в 3 дня. Опытному вертебрологу удаётся поставить выпавшее ядро диска обратно в позвонок за 3-4 лечебных сеанса.

При грыже шейного отдела больные обязательно проходят комплексное обследование. Дальше им необходимо выполнять специальную зарядку и массаж, укрепляющий позвоночник.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, из-за возможности достигать быстрого улучшения состояния позвоночного диска и прилегающих позвоночных структур, рекомендована, как обязательная лечебная мера.

Дегенеративные изменения структуры межпозвонкового диска могут быть вызваны остеохондрозом, возрастными изменениями, неправильной осанкой, искривлениями позвоночника при сколиозе, травмами.

Из-за выпячивания фиброзного кольца диска в позвоночный канал возникает состояние протрузии, которое дальше может привести к образованию межпозвонковой грыжи. Местом локализации протрузии диска часто становится поясничный отдел позвоночника.

Лечение протрузии поясницы проводят комплексно, используя сочетание медикаментозной терапии с процедурами мануальной терапии и лечебной физкультуры. При протрузии диска поясничного отдела опытный врач проводит манипуляции на больном участке позвоночника, ставит в правильное положение позвонки и суставы, работает над расслаблением мышц.

Для этого он применяет приёмы мобилизации и манипуляции, противоположные по силе воздействия и отличающиеся технически. Комбинация этих методов используется для лечения не только протрузии поясницы, но также остеохондроза и других заболеваний. Для снятия симптомов скованности, болезненности, спазмов мышц, характерных для протрузии поясничного отдела, больному дополнительно назначают лечебный массаж.

В случаях раннего диагностирования протрузии достаточными мерами являются мануальная терапия, остеопатия, методики вытяжения позвоночного столба, массаж.

После появления магнитно-резонансного способа исследования позвоночного столба, мануальные специалисты получили возможность видеть внутреннюю картину очагов патологии, и точным воздействием корректировать изменения искривлённых сегментов позвоночника при сколиозе.

Основные задачи, которые стоят перед мануальным терапевтом при сколиозе, связаны с исправлением неправильной установки мышечного аппарата, поддерживающего искривление позвоночника.

Сначала проводится лечение, направленное на расслабление мышц, а затем активным разминанием увеличивают их тонус. Обеспечив укрепление мышечного корсета, врач и пациент достигают основного результата по исправлению искривления позвоночника при сколиозе.

Нарушения межпозвоночного диска, связанные с потерей прочности, эластичности, и целостности структуры, не исправит никакой массаж. Однако массаж и тракционная терапия (вытяжение позвоночника) благотворно влияют на состояние больного.

Все манипуляции врач проводит в околопозвоночной области, избегая механического давления на позвоночник. Массаж выполняется без применения ударной техники. Если массаж усиливает боль, возникшую во время сеанса, то его прекращают.

Массаж в таком лечении помогает уменьшению проявления симптомов болезни, восстанавливает силу и подвижность не только спины, но и конечностей.

Важно: Применять массаж в остром периоде болезни нельзя.

Пациентам, которым рекомендовано лечение спины, не мешает знать, что мануальная терапия практически не имеет противопоказаний, и при правильном подходе гарантирует 100% положительный результат. Это значит, они смогут жить свободно, без боли и душевных страданий.

2016-12-21

источник

На вопросы читателей газеты «Звязда» ответили доцент 2-й кафедры внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Николай Капралов и доцент этой же кафедры, кандидат медицинских наук Ирина Шоломицкая.

— Лельчицы, Валентина Николаевна. Сыну 22 года. Утром у него регулярно случается расстройство кишечника. Вообще проблемы с животом у него были с детства. Куда ему нужно обратиться для обследования? В чем оно будет заключаться?

— Жидкий стул у любого человека, в том числе молодого, может быть причиной очень многих заболеваний, как инфекционных, паразитарных, так и неинфекционных. Ваш сын должен посетить врача-терапевта или гастроэнтеролога. Врач должен в первую очередь осмотреть пациента, затем назначить общеклинические лабораторные и инструментальные исследования. Для исследования кишечника в поликлинических условиях широко применяется метод рентгенологической диагностики — ирригоскопия, а также метод эндоскопической диагностики, когда осмотр тех или иных отделов желудочно-кишечного тракта проводится с помощью эндоскопов. Для исключения инфекционной и паразитарной групп заболеваний проводится и исследование кала.

— Какие препараты вы рекомендуете при возникновении внезапной диареи — лоперамида гидрохлорид или левомицетин?

— На первом этапе необходимо знать или предполагать причину диареи, которая может быть инфекционного или неинфекционного происхождения. Лоперамид — это препарат, который тормозит кишечную перистальтику и тем самым предупреждает понос. Препарат используется главным образом при лечении неинфекционной диареи. Левомицетин — это антибиотик. Его назначение может быть связано с лечением диареи, которая развивается на фоне кишечной инфекции. Назначение как лоперамида, так и левомицетина должно проводиться врачом после осмотра больного и некоторых лабораторных исследований. В лечении диареи кроме лекарственных средств должна использоваться немедикаментозная терапия, с помощью которой можно добиться эффекта в лечении, прежде всего, неинфекционной диареи. Из рациона питания следует удалить молочные продукты, жирную и острую пищу, шоколад, соки, фрукты, газированные напитки. Не нужно употреблять блюда горячие — свыше 60 градусов и холодные — ниже 15 градусов. В рацион питания необходимо включить сухари из пшеничного хлеба высшего сорта, котлеты, протёртые каши на воде из рисовой, овсяной муки. Целесообразны и кисели или желе из черники, черемухи. Вяжущее и противовоспалительное действие на желудочно-кишечный тракт оказывают отвар и настои трав зверобоя, душицы обыкновенной, ромашки, коры дуба. Еще раз подчеркнем, что назначение медикаментозной терапии, в том числе лоперамида, современных кишечных антибактериальных препаратов, ферментных лекарственных средств, при лечении диареи следует проводить после консультации врача. В этом будет заключаться главная гарантия правильного выбора антидиарейной терапии в каждом конкретном случае.

— Молодечно, Анна Сергеевна. Мы собираемся на отдых в Египет. С нами едет 7-летний сын. Скажите, что нужно делать для профилактики кишечных инфекций у ребенка? И какие лекарства нужно взять с собой, чтобы оказать первую помощь в результате отравления заморскими продуктами?

— Действительно, дальние путешествия в страны с жарким климатом требуют определенных предостережений. Особенно в питании. Соблюдение простых правил поможет избежать неприятностей. Обязательно нужно мыть фрукты и овощи. Старайтесь не употреблять экзотических блюд, с которыми ваш желудочно-кишечный тракт может не справиться. Воду следует пить только бутилированную. И ни в коем случае нельзя употреблять такие напитки, как кола, чай и другие со льдом. Ведь лед — это замороженная некипяченая вода, а значит, в ней могут содержаться различные паразиты, инфекции.

В последнее время появился такой термин, как болезнь путешественников, в том числе связанная с острыми желудочно-кишечными инфекциями. Самые распространенные ее симптомы — это диарея, субфебрильная температура, боли внизу живота, а иногда и рвота. Такие признаки болезни являются показаниями для приема препарата альфа-нормикс. Это кишечный септический препарат, который принимают взрослые и дети в возрасте от 12 лет в дозе 200 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней. Кроме этого, ребенку, старше 2 лет, можно рекомендовать препарат растительного происхождения — смекту в дозе 2-3 пакетика в сутки. В любом случае лекарственная терапия должна проводиться после осмотра врача.

— Новолукомль, Максим Петрович. Скажите, как часто должен быть стул у человека после 65 лет?

— В норме стул у человека должен быть 1 раз в день или через день. Но с возрастом развивается так называемая возрастная атония кишечника. Человек становится малоподвижным, у него уменьшается мышечная прослойка передней брюшной стенки, которая в определенной степени способствует перемещению каловых масс по кишечнику. И это тоже может влиять на то, что стул становится более редким. Поэтому для того, чтобы предотвратить запоры, необходимо активно двигаться. Важен и характер питания. В рацион следует включать продукты из отрубей — хлеб грубого помола, также рекомендуется курага, чернослив, свекла в вареном виде. Вот рецепт вкусного салата: натереть свеклу, добавить очищенное яблоко и белокочанную капусту, заправить маслом. Употребляйте его за 20-30 минут до еды. Что касается кисломолочных продуктов, то лучше употреблять кефир и натуральное молоко с лактулозой.

Можно выполнять самомассаж передней брюшной стенки: похлопывать и поглаживать ее.

Если запор возник внезапно, необходимо обследоваться, особенно в пожилом возрасте. Такая патология может быть признаком не только возрастной атонии кишечника, но и ряда серьезных заболеваний. После 65 лет у некоторых пациентов возникает много хронических болезней, и они лечатся другими препаратами. Есть некоторые лекарства, которые могут вызвать побочные действия, такие, как запор или понос. К запорам могут привести, например, сердечные препараты, такие, как антагонисты кальция, которые назначаются пациентам с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.

— Солигорск, Наталья. У меня снижена кислотность желудка, а у мужа — повышенная. Какой диеты нужно придерживаться каждому из нас? И какой можно найти компромисс в питании, чтобы вкусный обед подходил нам обоим?

— Существенную роль играют продукты питания, которые стимулируют внутрижелудочную кислотную продукцию. К ним относятся соки, прежде всего гранатовый, томатный, лимонный. Хорошо помогает чай с лимоном, так как натуральная лимонная кислота обладает хорошим кислотостимулирующим действием. При повышенной кислотности рекомендуются соки картофеля, белокочанной капусты.

А вам обоим подойдут любые каши, ненаваристые диетические бульоны, отварное или тушеное мясо и рыба, вареный или паровой картофель. Кроме диетических рекомендаций, при подтвержденной лабораторно-инструментальными исследованиями нарушенной кислотной продукции может быть использована большая группа лекарственных препаратов, предназначенных специалистам.

— Минская область, Арина. Действительно ли существует связь между грудным вскармливанием и профилактикой проблем с желудочно-кишечным трактом? Какие именно проблемы решает грудное кормление?

— Ваш вопрос имеет отношение к детской гастроэнтерологии. Но можно сказать, что детское молоко однозначно очень полезно, оно содержит большое количество иммуноглобулинов, которые укрепляют иммунную систему, защищают организм. При рождении эти важные вещества не вырабатываются в организме ребенка, а мать передает их посредством грудного кормления. Таким образом, ребенок становится способным бороться с инфекциями, другими заболеваниями. И кормить надо как можно дольше. Это является наиболее удачной ситуацией для формирования полноценного здоровья ребенка.

— Считается, что в школах — питание правильное, здоровое. Однако я знаю и старшеклассников, и взрослых из числа учителей, которые чувствуют после этих здоровых обедов определенный дискомфорт, изжогу в желудке. Чем это можно объяснить?

— Во-первых, надо разобраться, насколько действительно хорошо приготовлена пища. Может быть, она содержит какие-то ингредиенты, повышающие желудочное кислотопроизводство. Правда, насколько мы знаем, в наших дошкольных и школьных учреждениях пища готовится хорошо. Может иметь место и индивидуальная непереносимость. Третья причина упомянутой вами проблемы может заключаться в том, что человек, который испытывает подобный дискомфорт, запрограммирован на какую-то болезнь, имеет нарушения, связанные с повышенным кислотопроизводством. Так что и любая, в том числе здоровая, пища уже вызывает симптом изжоги. Стоит посетить гастроэнтеролога, поскольку я склоняюсь к последнему варианту.

— Молодечно, Инна Георгиевна. Мне 85 лет. Скажите, пожалуйста, должна ли я сохранять определенный режим питания. Если да, то какой?

— Определенного режима питания должны придерживаться практически все люди и тем более люди старшей возрастной группы, у которых очень велика вероятность развития атеросклероза. Поэтому нужно придерживаться антихолестериновой диеты. Употреблять нежирные сорта мяса — белое мясо птицы, говядину, телятину. Мясо следует варить или готовить на пару.

Необходимо следить за уровнем глюкозы в крови. Если есть предрасположенность к сахарному диабету, то продукты питания должны быть с низким содержанием углеводов — несладкие сорта яблок, винограда, иных фруктов и овощей. Питаться нужно небольшими и частыми порциями, где-то через каждые 2-3 часа. Следует ограничить соль — 5-6 г в сутки.

— Пинск, Екатерина Сергеевна. Что такое подвижная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Нужно ли это состояние лечить?

— Это вопрос больше хирургический. Мы грыжами занимаемся только на первой стадии развития. Как правило, коррекция симптомов происходит тогда консервативным, терапевтическим путем. Заболевание связано с тем, что купол желудка, пищеводное отверстие диафрагмы начинает подыматься из брюшной полости в грудную. Это приносит страдания, боль, диспепсические жалобы. При этом грыжа то отступает, то вновь формируется грыжевое выпячивание через диафрагму в грудную полость. В начале болезни это регулируется правильным питанием, а самое важное — отсутствием переедания. После приема пищи — обязательно 30-40-минутные прогулки. Нельзя принимать пищу лежа. Если грыжа начинает постоянно беспокоить, проскальзывание грыжы наблюдается ежедневно, то предлагается хирургическое лечение, выполняется пластика — ушивается расширенное кольцо, которое не позволяет желудку выпячиваться.

— Лечится ли рефлюксная болезнь?

— Эта болезнь излечивается, но путем очень, очень продолжительного, настойчивого лечения. В отдельных случаях лечение рефлюксной болезни затягивается на год и больше. Для устранения патологического рефлюкса — закидывания содержимого желудка в пищевод применяются препараты, которые осаждают, подавляют уровень соляной кислоты, и препараты, влияющие на тонус нижнего пищеводного сфинктера, закрывают его. Лечиться надо обязательно, поскольку прогрессирование этого состояния грозит в первую очередь эрозией и язвой пищевода. Рефлюксная болезнь опасна, кстати, еще и развитием кариеса, осиплостью голоса, сердечной патологией. На сегодня ни один сбор гастроэнтерологов не происходит без обсуждения проблемы ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), которая сегодня отодвинула на второй план язву. Язва — болезнь прошлого века, а ГЭРБ — текущего. Кроме этого, возможно повреждение бронхолегочной системы — развитие хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы. Это связано с выпадом микробной флоры желудка не только в пищевод, но и через общее анатомическое взаимодействие в трахею и бронхи.

Большое значение в лечении ГЭРБ имеют немедикаментозные методы. Пациент должен принимать пищу маленькими порциями, 4-5 раз в день; после еды гулять; ограничивать употребление жирной, жареной пищи, газированных напитков; бросить курить, не употреблять алкоголь. Спать необходимо с приподнятой на 15-20 см головой. Целесообразно прекратить прием некоторых препаратов, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера — таких, как но-шпа, папаверин, эуфелин и др. Медикаментозное лечение следует проводить продолжительно, до достижения клинического и эндоскопического эффектов.

— А стресс влияет на болезни желудка?

— Раньше считали, что с патологией желудка связан стресс и нерегулярное питание. Говорили, что язва развивается из-за частой негативной информации, которую получает человек, из-за большого количества травматических стрессовых ситуаций. Сегодня же мы говорим о первоочередной роли хеликобактера пилори, но стресс остается одной из причин развития патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Поэтому стрессовых ситуаций нужно избегать и не допускать.

источник