Препараты при обострении позвоночных грыжах

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

источник

Лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения – важный вопрос для большинства мужчин после 40 лет. Способ жизни многих из них – малоподвижный, с длительным сидением перед монитором. Он не способствует крепости позвоночника.

Возникновение грыжи – процесс, растянутый во времени, носящий хронический характер. Поэтому обострение этой болезни может возникнуть совершенно внезапно. Врач будет вынужден диагностировать его уже при первом обследовании.

Чтобы понять процессы, происходящие при этом, необходимо рассмотреть причины и симптоматику заболевания.

Следует вспомнить анатомию: между позвонками помещаются диски из хрящевой ткани, работающие как амортизатор за счет эластичности.

Диск состоит из нескольких слоев: внешней плотной оболочки (фиброзное кольцо) и мягкой внутренней части (пульпозное ядро).

При появлении трещин на диске внутренний слой сначала деформируется, создавая выпячивание, затем вытекает, прижимая нервные окончания.

Боль, возникающая при этом, свидетельствует о неблагополучии в опорном аппарате и бывает очень сильной.

Потерявший опору организм отвечает нарушением работы внутренних органов, изменением чувствительности конечностей или тех или иных участков тела.

Что может так воздействовать на уникальную по прочности структуру человеческого позвоночника?

Причин несколько, и их знание помогает больному точно понимать, что с ним происходит и как действовать в период обострения.

Одной из основных причин заболевания считается травма, поднятие тяжести, что очень часто бывает у молодых активных мужчин. Второй – ослабевание кровоснабжения спинных мышц в связи с малоподвижным образом жизни.

Диски не имеют собственной системы питания и функционируют за счет ближайших тканей – мышц спины.

В этом случае работает такая схема: малоподвижная спина – нет нужного кровоснабжения – диск голодает, становится менее крепким – трескается.

Позвоночная грыжа может возникать при индивидуальных особенностях организма – дефектах соединительной ткани.

Грыжа в поясничном отделе дает следующую симптоматику: возникают ноющие боли в пояснице, отдающие в ногу (нечувствительной становится часть стопы и голень, появляется боль в спине, резко усиливающаяся при поворотах и ходьбе). Человек стремится находиться в одном положении, боясь очередного приступа боли.

Провоцирующими факторами являются: остеохондроз (он считается начальной стадией межпозвоночной грыжи) и наследственность. Вызывать грыжу могут:

онкологические и гинекологические болезни;
переломанные и смещенные позвонки;
изменение тазобедренных костей в результате воспаления.

На первой стадии человек пытается снять боль лекарствами – таблетками, мазями, компрессами. К врачу наиболее часто обращаются в запущенной стадии заболевания, когда процесс обострился.

При посещении врача (невропатолога или ортопеда) с жалобами на боли в спине, онемении в конечностях назначается рентгенография позвоночника.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела развивается в 2 этапа:

первый – дегенеративные изменения в этом отделе позвоночника, трещины, отеки, боли в напряженных мышцах;
второй – при этом этапе боль затрагивает уже корешки позвоночных нервов, отмечается потеря чувствительности и ставится диагноз – грыжа.

Состояние дисков оценивается по просвету на снимке.

Для более точной диагностики назначают дискографию – приблизительно то же самое, что и рентгенография, но с введением контрастного вещества в подозрительный участок.

УЗИ при грыже поясничного отдела не будет результативным. Наилучшим способом диагностики является магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ.

При первой стадии межпозвоночной грыжи в период ее обострения назначают медикаменты для снятия воспаления и боли. Лекарства могут быть в форме мазей, уколов или таблеток.

Очень хороший результат дают физиотерапевтические процедуры – массаж, иглоукалывание, УВЧ, электрофорез, лазерное лечение. Все эти средства снимают боль, но не убирают проблему.

Без оперативного вмешательства можно обойтись в 2/3 случаев обострения межпозвонковой грыжи поясницы, но при онемении в ногах, периодических сильных болях в пояснице, нарушении работы органов малого таза хирургическое лечение неизбежно. Оно необходимо, если периодичность обострений фиксируется один раз в 90 дней и боли не снимаются.

При консервативной терапии обострений таких грыж применяются средства традиционной медицины и народные рецепты.

Они достаточно хорошо снимают боль, но лечение предполагает как минимум две недели времени и большое количество лекарственных веществ.

Они раздражают оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, влияют на почки и печень, могут спровоцировать аллергию. При наличии гастрита и язвы принимать их нельзя.

При лекарственной терапии обострений применяются:

обезболивающие мази Диклофенак, Мовалис;
уколы или таблетки Напроксен, Индометацин, Теноксикам.

Если пациент уже знает свой диагноз и переживает очередное обострение, ему нужно принять следующие меры для купирования болей:

лечь в постель, поврежденные поясница и позвоночник не выдерживают вес тела;
нужно постель сделать жесткой, постараться принять позу, при которой боль наименьшая за счет меньшего натяжения корешков, можно приподнять ноги на опору;
одеть фиксирующий пояс для того, чтобы невозможно было сделать резкие движения, что спровоцирует возобновление боли;
обучиться нетравматическому вставанию: на пол сначала медленно опускают ноги, потом нужно приподняться, опереться на руки, сесть на край и, держа туловище ровно, встать;
откорректировать питание, исключив обильную, жирную и острую пищу;
отказаться от половых контактов: они предполагают подвижность в нижней части позвоночника;
применять предписанные врачом препараты – мази противовоспалительного и обезболивающего действия Финалгон, Диклофенак, Индометациновая, инъекционные введения антибиотиков, витаминные комплексы.

При снижении болевых ощущений назначаются занятия лечебной физкультурой. Врач порекомендует также массаж, физиотерапевтические процедуры, акупунктуру и акупрессуру.

Все эти воздействия проводятся только между приступами боли и под надзором специалиста по физиотерапии. При снижении болезненности пациент может заниматься упражнениями самостоятельно.

Основные правила, которые нужно соблюдать:

минимальное физическое напряжение;
небольшая амплитуда движений;
упражнения могут выполняться на постели с подложенной подушкой, на спине или боку и прекращаться при возобновлении боли;
соблюдать очередность напряжение-расслабление;
первыми выполняются упражнения для здоровых участков тела: начинать требуется с ног и рук, при этом нижние конечности находятся на постели;
занятия продолжаются 10-15 минут по 3 сеанса в день;
запрещены движения по сгибанию позвоночника: отделы дисков иннервированы множеством отростков, и даже малейшее давление усиливается боль;
нельзя наклоняться слишком низко, показаны упражнения на растягивание позвоночника вдоль, при этом высвобождаются нервные корешки.

Физические упражнения при ремиссии нужно делать очень осторожно, чтобы избежать защемления и рецидива.

Если такое лечение не приносит результата, то необходима госпитализация с усиленной терапией или хирургическое вмешательство.

Преимущества оперативного вмешательства:

1. Быстро снимается боль в конечности и значительно уменьшается дискомфорт в позвоночнике. Это занимает 1 день против двух месяцев лекарственной терапии.
2. Такое лечение удаляет причину патологии и надолго избавляет пациентов от боли, в отличие от консервативного метода терапии, при котором обострения периодические и с каждым годом сильнее.

1. Оперирование часто требует повторного вмешательства. Но на фоне госпитализации “консервативных” пациентов 3-4 раза в год это не проблема.
2. Риски самого проведения операции – воспаления, рубцы – лечатся введением антибиотиков и гелей.

Существует большое количество рецептов народной медицины, применяемых для лечения при обострениях межпозвоночной грыжи – “прострелов”. Вот несколько из них:

1. Мед и пихтовое масло: поясницу растирают маслом, потом на эту же область наносят мед (в нем нужно растворить мумие, которое разведено в 1 ч. л. воды). Следует похлопывать больной участок ладонями, кожа должна прилипать к рукам, могут быть сильные болевые ощущения. Закончив, в спину втирают средство Финалгон и тепло укутывают. Продолжительность лечения – 30 дней. Перед таким массажем кожу нужно смазывать настойкой сабельника, маслом зверобоя, отваром березовых листьев.
2. Чеснок (300 г) перекручивают на мясорубке, добавляют 150 г водки. Настой нужно выдержать 10-14 дней в темном месте. Смесь накладывают на грыжу, сверху помещают теплую ткань, все оборачивают пленкой. Требуется выдержать 60 минут, очистить кожу сухой тканью, водой не мочить. Делать так 1 месяц. Лекарство используют по следующей схеме: 1 день – компресс, 1 день – скипидарная ванна.

Межпозвоночная грыжа поясницы – распространенное заболевание, в период обострения снижающее уровень жизни пациента. Его причина – неправильный образ жизни. Соблюдение физической активности и правил работы с тяжестями поможет предупредить его возникновение.

Обострение грыж позвоночника протекает очень бурно, с выраженным болевым синдромом, скованностью в движениях и в некоторых случаях лихорадкой.

Лечение приступа межпозвоночной грыжи нужно начать как можно раньше. Для этого используются различные медикаментозные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Если спина все равно болит – назначаются уколы мощных противоболевых медикаментов.

Тяжелее всего протекает обострение позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Несколько слабее страдает шейный отдел, а вот в грудном отделе обострение грыжи и вовсе протекает умеренно.

Что из себя представляет и как пережить обострение межпозвонковой грыжи? Во время условной ремиссии (когда болезнь практически никак себя не проявляет, или проявляет минимально) позвоночный столб более-менее стабилизируется.

Включается компенсаторные механизмы, которые призваны снизить последствия наличия грыжи на весь опорно-двигательный аппарат. Подключаются к работе мышцы спины (для снижения нагрузки с позвоночного столба).

Стадии формирования позвоночных грыж

Во время обострения (оно редко бывает само по себе – обычно есть провоцирующий фактор) вся эта «стабилизация» нарушается. Нередко происходит смещение позвонка, причем оно может быть столь серьезным, что возникнет компрессия (ущемление) позвоночных нервов.

При таком осложнении развивается выраженный болевой синдром. Боли могут быть столь сильны, что пациент не может даже уснуть. Чем больше размер грыжи и чем серьезнее провоцирующий его фактор (например, травма или растяжение спины) – тем мучительнее будет протекать обострение.

Сколько длится обострение межпозвонковой грыжи — вопрос индивидуальный. У одних больных оно может продлиться несколько часов. У других патология растягивается на несколько дней, что уже требует посещения врача (или вызов его на дом).

Чем вызываются обострения межпозвонковых грыж? Какие провоцирующие факторы существуют? На самом деле любое неаккуратное движение корпусом может стать причиной обострения, но существует несколько самых распространенных причин.

При обострении позвоночной грыжи возникают сильные боли

Причины обострения межпозвонковой грыжи:

Бытовые травмы. Достаточно неаккуратного резкого движения корпусом – даже этого вполне достаточно для возникновения патологии. Но в целом легкие травмы и неаккуратные движения не так часто становятся основной причиной.
Сильные травмы чаще приводят к обострению грыжи. Например, удар в по спине, или падение даже с небольшой высоты.
Чрезмерная физическая нагрузка. Работники многих трудовых профессий вынуждены продолжать ею заниматься даже при наличии грыжи. Как результат – прогресс заболевания и частые обострения.
Растяжение позвоночного столба. Достаточно выполнения запрещенных упражнений с ротационными или осевыми нагрузками на позвоночник – и заболевание проявит себя вновь.
Сравнительно редко, но все же бывают обострения из-за переохлаждения организма. Как локального (только в области патологического процесса), так и системного (например, прогулки в зимнюю погоду по улице).
Подъем тяжестей. Причем это может быть даже небольшой (телевизор, пустая тумбочка, пакет с продуктами).

Чего перепутать нельзя – так это обострения межпозвонковой грыжи, особенно если оно локализуется в поясничном отделе позвоночника. Симптомы нарастают стремительно, протекают настолько сильно, что больной может выпасть на несколько дней из жизни.

Выпячивание диска позвонка при обострении позвоночной грыжи

Симптомы обострения межпозвонковой грыжи:

сильная, мучительная боль в области патологического очага с иррадиацией (отдаванием) в нижние или верхние конечности, реже – в брюшину или грудную клетку (возможно развитие временной межреберной невралгии);
возможно возникновение лихорадки в ответ на усиливающиеся воспалительные процессы в тканях позвоночника и отдельных позвонков (температура может подняться вплоть до 38 градусов);
скованность в движениях спины, ригидность мышечного корсета (особенно сильно спазм выражен в шейной области);
при попытках наклона или поворота туловища возникают сильнейшие боли или усиливаются уже имеющиеся – вплоть до того, что больной может потерять сознание;
возможно развитие тошноты и даже рвоты, но обычно такие симптомы возникают при тяжело протекающим грыжах большого размера;
при локализации в шейном отделе могут развиться головокружения и сильные головные боли, отдающие в переносицу (из-за чего больной не может смотреть на свет), возможно также возникновение фотопсий (зрительных артефактов в виде вспышек, молний).

К каким-либо фатальным последствиям обострение межпозвоночной грыжи привести не может. Исключением являются единичные случаи, при которых у больного имеются врожденные аномалии и дефекты строения позвоночных артерий и самого позвоночного столба.

Но проблем со здоровьем возникнуть может много. Во-первых, сама по себе боль может препятствовать нормальной жизнедеятельности. Пациенты могут нормально жить только под мощными болеутоляющими, и при этом обычно не высыпаются из-за постоянного пробуждения на фоне воспаления и болей.

Во-вторых, воспалительный процесс в тканях позвоночного столба выступает в виде катализатора боли. Он ее усиливает и поддерживает. И само по себе воспаление приводит к некоторым осложнениям: тошноте, рвоте, отечности, лихорадке.

В-третьих, даже после уменьшения болезненных ощущений и воспалительных явлений (через 3-4 дня после обострения) некоторые симптомы могут остаться. Например, скованность в движениях тела и спазм спинной мускулатуры.

Длительное протекание межпозвонковой грыжи и частые осложнения чреваты повреждениями нервных узлов и спинномозгового канала. А это уже может привести к инвалидности больного (например, к частичному или полному параличу нижних конечностей).

Поэтому лечение заболевания должно проводиться своевременно. На ранних стадиях оно обычно ограничивается консервативной (безоперационной) терапией.
к меню ↑

Что делать при обострившейся межпозвонковой грыже? Здесь важно не пытаться заниматься каким-либо физическими упражнениями (запрещено даже лечебное ЛФК!) или пытаться «выровнять» спину. Это ни к чему хорошему не приведет, напротив – усилятся симптомы и обострение будет протекать дольше.

В первые дни обострения позвоночный грыжи запрещены любые виды спорта

Важно обеспечить максимальный комфорт своему телу. Нужен постельный режим с наиболее оптимальной для самого пациента позой (так, чтобы ему было комфортно, и боль ощущалась как можно слабее).

Лечение проводится с помощью следующих методик:

Назначаются нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. При умеренном болевом синдроме помогает обычный Парацетамол (он же и снимает воспаление), при серьезных – Кетанов и его аналоги.
Прогревание пораженного места (рискованно, но нередко помогает). Можно использовать согревающие мази и гели, или специальные изделия. Например, турмалиновый пояс или пояс из собачьей шерсти.
Потребление большого количества жидкости и повышенное потребление пищи. Зачем? Чтобы восстановить ресурсы организма и дать ему «силы» для борьбы с воспалительными процессами.
Как только симптомы утихнут наполовину – можно заниматься общей гимнастикой, но в очень щадящем режиме. Ротационные и осевые нагрузки запрещены, как и подъем тяжестей/прыжки/бег, и резкие и глубокие наклоны туловища.

Развитие может долго происходить без симптомов — нет болевого синдрома и других неприятных ощущений.

Именно поэтому многие люди поздно обращаются к врачу — только тогда, когда боль станет резкой и трудно переносимой. И если это все-таки произошло, нужно разобраться, как лечить поясничную грыжу в период обострения.

Переход заболевания в острую форму может быть спровоцирован любым неосторожным движением и даже однократной повышенной нагрузкой на спину.

При грыже боли в спине не бывают локальными — обычно клиническая картина соответствует тому, какой спинномозговой нерв пострадал из-за выпячивания межпозвонкового диска.

Сильная боль в поясничном отделе отдает в конечности, шею или лопатку, , в тяжелых случаях происходит нарушение двигательных функций и работы тазовых органов, конечности немеют. Это неотложное состояние, при котором важны:

экстренная (особенно если обострение произошло впервые, в таком случае нужно точно знать, что проблема заключается именно в межпозвонковой грыже);
наблюдение врача (иногда в стационаре).

Врач-невролог должен составить план диагностики на основании оценки клинической картины, выраженности болевого синдрома при обострении, длительности заболевания. Основные методы диагностики, помимо МРТ:

анализы;
(взятие спинномозговой жидкости для измерения ее давления, которое растет в месте деформации);
электромиография (оценка двигательной способности мышц);
УЗИ;
ЭКГ (чтобы исключить патологию сердца).

При острой боли в спине, особенно отдающей в другие участки тела, вызов врача обязателен, так как нужно отличить патологию позвоночника от тяжелых заболеваний внутренних органов.

В ряде случаев своевременное обращение за врачебной помощью спасает жизнь. До приезда врача нужно предпринять следующие действия:

лечь на пол или на жесткую постель: на спину, положив согнутые ноги голенями на возвышение, или на живот с подушкой под ним;
ограничить движения, которые причиняют боль;
не паниковать, принять доступное обезболивающее, применить раздражающую (например «Финалгон») или противовоспалительную мазь (например индометациновую);
по возможности обеспечить сухое тепло для поясницы.

Лечение при обострении грыжи — это в первую очередь снятие болевого синдрома. Что для этого рекомендуют делать:

соблюдать постельный режим в течение примерно недели (возможна госпитализация);
применять медикаменты (анальгетики, , спазмолитики, диуретики, ), а также (для внутривенного введения лекарств);
обратиться к мануальному терапевту (при наличии снимков МРТ) — после снятия обострения.

Все это меры позволяют снять боли и воспаление, уменьшить и мышечные спазмы, улучшить нервную проводимость и питание межпозвонковых дисков в поясничном отделе, снизить давление на них.

Примерно через полгода диск начинает восстанавливаться, но возможен рецидив грыжи. Поэтому, например, физические нагрузки без противопоказаны.

После устранения острых симптомов могут быть рекомендованы санаторные процедуры, например, . Их эффект основан и впитывании в кожу полезных веществ.

Через некоторое время после обострения, после достижения ремиссии, по рекомендации врача применяется , , а также .

Первые занятия нужно проводить со специалистом, который контролирует правильность выполнения упражнений.

Вначале нагрузка должна быть небольшой, с незначительной амплитудой, предпочтительно в облегченном положении — на животе, на спине, на боку. Она должна чередоваться с полным мышечным расслаблением.

чрезмерное разгибание поясничного отдела (усиливается давление на задние отделы дисков, связки, нервные корешки, что чревато появлением боли);
глубокие наклоны (более чем на 20 градусов — внутри диска повышается давление, он смещается, слишком сильно растягиваются мышцы).

Хороший эффект оказывают те упражнения, при которых позвоночник вытягивается, так как увеличиваются промежутки между позвонками, это способствует освобождению нервных корешков и сосудов.

По окончании лечения, чтобы предотвратить обострения межпозвоночной грыжи, важно регулярно, дважды в год, посещать лечащего врача. Нужно соблюдать предписанный образ жизни (режим труда, , сна) и не прекращать .

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях.

Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт).

Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ?

Обострение межпозвонкового грыжи: что делать, как проводить лечение с помощью методов мануальной терапии

Наличие остеохондроза у 80% населения в возрастной категории старше 30-ти лет уже практически не оспаривается. И пациенты привыкают к постоянным сковывающим болям в области поясницы.

Но необходимо понимать, что остеохондроз вызывает хоть и постепенное, но прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков.

Не исключено развитие разрыва фиброзного кольца, в результате чего образуется грыжа.

С этим состоянием тоже можно научиться жить. Особенно, если в момент грыжевого выпячивания в поликлинике терапевтом была назначена нестероидная противовоспалительная терапия.

Острые симптомы полностью купируются, человек возвращается к привычной жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей. А межпозвоночный диск продолжает разрушаться.

Позвоночный столб теряет частично свою амортизационную способность. Спустя 2-3 года после проведенной операции развивается рецидив в проекции других межпозвоночных дисков.

Между тем, лечение межпозвонковой грыжи в период обострения можно проводить так, что пациент полностью будет избавлен от остеохондроза и при этом будет сохранено анатомическое строение позвоночника. Как это сделать – разберемся далее в статье. Чаще всего от подобного заболевания страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому разбираться будем на его примере.

Первое, что делать для лечения межпозвонковой грыжи в период обострения, это создавать условия для исключения риска ущемления корешковых нервов.

Их компрессия может привести к полному нарушению иннервации подконтрольных участков тела.

Это вызовет параличи и дисфункцию некоторых органов брюшной полости и малого таза.

Типичные симптомы обострения межпозвонковой грыжи в пояснице могут быть такими:

острейшая пронизывающая боль;
боль по ходу седалищного нерва по внутренней или наружной стороне бедра и голени;
невозможность свободно передвигаться в пространстве;
резкая слабость мышц нижних конечностей;
синдром натяжения мышечных волокон в области поясницы;
нарушение процесса опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
застой желчи и отсутствие аппетита.

Начинать лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения нужно с устранения компрессии корешковых нервов. Для этого эффективнее всего использовать тракционное вытяжение позвоночного столба.

При наличии противопоказаний можно использовать остеопатию.

Без подобных манипуляций восстановить нормальное положение тел позвонков, сдавливающих хрящевой диск и расплющивающих его до разрыва и появления грыжевого выпячивания.

Применять на этом этапе противовоспалительные препараты и хондропротекторы в принципе бесполезно. Пока не будет обеспечено нормальное положение тел позвонков, грыжу вылечить нельзя.

Для устранения болевого синдрома могут применяться и другие способы воздействия, такие как иглоукалывание и массаж, рефлексотерапия и кинезитерапия.

Если у вас наблюдается сильный болевой синдром на фоне обострения межпозвонковой грыжи, то советуем вам записаться на первичную консультацию к мануальному терапевту в нашу клинику.

Эта консультация бесплатная. В ходе приема доктор сможет порекомендовать процедуры, которые быстро избавят вас от боли. Также будет дана информация о способах и перспективах лечения этого заболевания.

Обострение межпозвоночной грыжи поясничного отдела – это достаточно опасное в прогностическом плане состояние. Компрессия корешкового нерва может привести к инвалидности.

Поэтому, первое, что делать при обострении межпозвоночной грыжи дома, это попытаться исключить любые физические и механические нагрузки на позвоночник. Необходимо лечь на спину на жесткую поверхность и вызвать врача. Передвигаться в таком состоянии на своих ногах не рекомендуется.

Необходимо, как минимум, снять болевой приступ и привести в норму состояние мышечного каркаса спины.

После вытяжения необходимо некоторое время оставаться в лежачем положении. А при подтягивании после схождения с турника возникает еще большая возвратная компрессия.

Также не стоит пытаться самостоятельно делать массаж. Выпячивание пульпозного ядра из разрыва фиброзного кольца – это скопление нервного волокна.

Поэтому любое непрофессиональное воздействие может значительно ухудшить состояние пациента.

Алгоритм действий пациента при обострении межпозвоночной грыжи следующий:

лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряжённые мышцы в области поясницы;
приложить холод к самому болезненному месту (греть ни в коем случае нельзя);
вызвать врача;
при передвижении использовать жесткий ортопедический каркас для поясницы.

Если в настоящее время нет возможности обратиться за безопасной и эффективной помощью в клинику мануальной терапии, то можно порекомендовать сделать 1 инъекцию внутримышечно «Баралгина» или «Диклофенака».

Многие пациенты, которые уже прошли через хирургические методы лечения, знают о том, что операция не спасает от остеохондроза. А именно это заболевание вызывает тотальное разрушение хрящевых дисков.

Рецидив межпозвонковой грыжи случается в ближайшие 3 – 5 лет после проведенной хирургической операции по поводу резекции диска.

Это связано с тем, что после изменения анатомического строения позвоночника теряется его амортизационная способность и остальные межпозвонковые диски начинают разрушаться с огромной скоростью.

Начинать лечение межпозвоночной грыжи при обострении вполне реально. С помощью некоторых приемов наши доктора быстро устранять компрессию, болевой синдром и вправят грыжевое выпячивание межпозвоночного диска.

И уже после этого начнется полноценное лечение. Оно не будет вызывать у пациента никаких болевых ощущений.

Результатом будет полностью здоровый позвоночник без признаков остеохондроза и угрозы рецидива межпозвоночной грыжи.

Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, операция при грыже диска не является обязательной и показана лишь при развитии симптомов сдавления корешков спинномозговых нервов (потере чувствительности, нарушении движений в конечностях, непроизвольном мочеиспускании и дефекации и др.). Во всех других случаях предпочтительнее использовать консервативную терапию: это медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

Одиннадцать основных способов лечения межпозвонковой грыжи (ссылки в списке ниже кликабельны – это небольшое содержание статьи):

Оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-невролог после проведения подробного обследования, а при нарушениях функций конечностей и (или) тазовых органов необходима также консультация нейрохирурга. Лечение позвоночной грыжи – задача непростая, и для ее решения потребуется не только грамотный специалист, но и активное участие самого больного.

Длительный стабильный положительный эффект дает именно регулярное комплексное лечение, а не изолированное или разовое применение отдельных направлений терапии.

Так, даже после выполнения операции по устранению грыжи во избежание возврата заболевания на других участках позвоночника и развития послеоперационных осложнений больной должен соблюдать рекомендации по физической активности, носить фиксирующий корсет, выполнять специальные упражнения, проходить курсы физиотерапии.

При отсутствии показаний к операции лечение грыжи позвоночника можно с успехом проводить в домашних условиях: соблюдать режим дня, диету, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, принимать медикаменты.

Дополнить лечение на дому можно народными методами, а вот проведение физиотерапии, массажа, мануальной терапии и методик восточной медицины лучше доверить врачам-специалистам в этой области, проводя их курсами.

В стационаре консервативное лечение грыжи проводят только при тяжелом течении заболевания: при острейших невыносимых болях или при развитии неврологической симптоматики (нарушении функций тазовых органов, двигательных и чувствительных нарушениях). В последнем случае стационарное лечение – подготовительный этап к последующей операции.

Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния

Лечение при позвоночных грыжах немыслимо без проведения гимнастики. Специальные упражнения ежедневном выполнении дают потрясающий результат: снимают боль, возвращают подвижность позвоночника и способность к сильным, активным движениям, улучшают общее самочувствие и настроение.

Наиболее действенны упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и другие приемы так называемой “тракционной гимнастики”.
Дополнительно выполняйте упражнения на укрепление мышц спины и груди.
Занятия в бассейне обладают прекрасным лечебным эффектом.
Выполнять гимнастику крайне желательно под наблюдением врача по лечебной физкультуре или тренера. Если такой возможности нет – пройдите хотя бы однократную консультацию у специалиста по ЛФК, который даст вам подробные рекомендации по технике выполнения гимнастики и посоветует наиболее полезные упражнения.

При медикаментозном лечении грыжи позвоночника используют следующие 8 групп лекарств:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Массаж – тоже обязательный компонент комплексного лечения межпозвонковых грыж. Он назначается в любом периоде заболевания (обострения или ремиссии), но в зависимости от состояния пациента массажист будет использовать разные техники и приемы массажа.

Профессиональный массаж курсами по 10 дней каждые 2–3 месяца позволяет значительно улучшить самочувствие больного.

Существующие виды массажа. В зависимости от состояния больного, применяется тот или иной его вид. Нажмите на фото для увеличения

В отношении целесообразности применения мануальной терапии при грыжах позвоночника мнения врачей расходятся: одни убеждены в ее эффективности (и действительно, на начальных стадиях некоторым больным удалось избавиться от грыжи без операции с помощью мануальной терапии), другие категорически против мануальной терапии и считают ее опасной.

Однозначно не следует использовать мануальную терапию тем пациентам, у которых развились неврологические нарушения.

В других случаях о возможности выполнения мануальной терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обращайтесь только к настоящим опытным специалистам, желательно к врачам-неврологам с дополнительной специализацией по мануальной терапии. Найти такого врача бывает сложно, но доверить сложные манипуляции с вашим позвоночником можно только квалифицированному специалисту.

При межпозвонковых грыжах используют разнообразные способы физиотерапевтического воздействия: лекарственный электрофорез, магнитное поле, лазер, диадинамические токи, лечебные грязи, души, ванны и т. д.

Каждый из методов имеет свои определенные показания и ограничения к применению, поэтому конкретная схема физиотерапии подбирается неврологом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии и фазы болезни.

Лазерная терапия становится все популярнее в терапии позвоночной грыжи

Режим физических нагрузок и отдыха – важный компонент успешного лечения позвоночных грыж.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ношение корсета с гибкой, но плотной основой – отличная профилактическая и лечебная мера при межпозвонковых грыжах.

Люди, не привыкшие следить за своей осанкой, в течение дня постоянно “забываются”, сутулятся, неправильно изгибают спину.

Корсет же фиксирует позвоночник в правильном положении, сохраняя при этом достаточную свободу движений.

А после оперативного лечения позвоночных грыж ношение корсета обязательно – для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.

Приобрести корсет можно в специализированном ортопедическом магазине.

Соблюдение диеты при лечении позвоночных грыж важно при наличии у пациента избыточного веса. Ожирение – один из основных факторов, провоцирующих возникновение грыжи и усугубляющих ее течение. Такие больные должны понимать, что без нормализации веса успешное лечение невозможно.

Для похудения назначают питание пониженной калорийности, дробное, с ограничением легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий, выпечки, макарон) и обогащением рациона продуктами с высоким содержанием растительной клетчатки, которая при невысокой питательности дает чувство насыщения, поглощает холестерин и стимулирует работу кишечника (отрубной хлеб, цельнозерновые каши, свежие овощи).

И при нормальном, и при избыточном весе следует ограничить или полностью исключить в рационе соль (усиливает отек), копченые, маринованные, острые продукты и блюда, алкоголь (усиливают боль, отек).

Восточная медицина – относительно новое для России направление, в эффективности которого сомневаются многие представители классической, традиционной медицины, в том числе и неврологи.

Однако немало пациентов дают хорошие отзывы об иглоукалывании, су-джок-терапии, чжэнь-цзю и других методиках, отмечая отличный болеутоляющий и лечебный эффекты.

Лечение грыжи позвоночника народными рецептами – это дополнительное средство. Неплохой результат дают настойки для растираний с лекарственными травами (золотой ус и др.), скипидарные ванны.

Существует несколько видов операций при межпозвонковых грыжах.

Малотравматичные и высокоэффективные – микрохирургические вмешательства (с доступом через небольшой разрез и удалением только поврежденных тканей) и эндоскопические операции, когда удаление грыжи диска проводится с помощью эндоскопа (специального аппарата, обеспечивающего хирургу обзор и возможность манипуляций хирургическими инструментами), введенного через маленький разрез.

Также сегодня проводят операции с установкой имплантов, выполняющих функции удаленного диска.

Оперативное лечение позвоночной грыжи дает возможность полностью устранить грыжу, но не предотвращает ее появления в других отделах патологически измененного позвоночника. Поэтому даже после проведения операции необходимо соблюдать режим, носить корсет, выполнять упражнения.

Помните, что самолечение и лечение исключительно народными методами при межпозвонковой грыже недопустимы – это чревато усугублением тяжести состояния больного и возникновением тяжелых осложнений, устранить которые без операции уже не получится.

Схему лечения грыжи составляет невролог строго индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, наличия или отсутствия неврологической симптоматики, размера грыжи и других факторов.

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

От заболеваний суставов и позвоночника страдают больше половины населения Земли и с каждым годом эти цифры только увеличиваются.

Врачи отмечают, что данные недуги всё чаще поражают молодое поколение, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе распространения этих болезней в будущем.

Для начала разберёмся, что такое межпозвоночная грыжа и каковы основные методы её лечения, а затем подробно остановимся на способах избавлении от недуга без операции.

Межпозвонковая грыжа – это дефект межпозвонкового диска, развивающийся вследствие разрыва фиброзного кольца и выпячивания части ядра, расположенного по центру межпозвонкового диска. Это выпячивание способно сдавливать нервные корешки и в зависимости от величины дефекта приводить к серьезным для здоровья последствиям.

Причин для развития заболевания очень много, это могут быть запущенные формы остеохондроза, травмы и специфические болезни соединительной ткани, способствующие развитию грыжи.

Учитывая, что наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, то и межпозвонковая грыжа чаще всего локализуется именно в этом отделе.

При этом в группу риска попадают в равной степени как мужчины, так и женщины в возрасте от 30 до 55 лет. Крайне редко межпозвоночные грыжи возникают у детей, обычно это врожденная патология.

У пожилых людей с возрастом снижается риск развития заболевания, ввиду потери эластичности межпозвонкового диска, что естественным образом приводит к снижению двигательной функции в позвоночном столбе.

Как показывает врачебная практика, оперативное лечение межпозвоночных грыж показано только в 5% случаев, в остальных она прекрасно лечится консервативными методами, на них мы и остановимся подробно.

Как и любое другое заболевание, грыжа межпозвонкового диска содержит период обострения и период ремиссии.

В острой фазе наблюдается интенсивная боль, вызванная выраженным отёком защемлённых грыжевым дефектом нервов, соответственно лечение направлено в первую очередь на устранение локального болевого синдрома и воспалительного процесса.

Рекомендуемыми препаратами в данном случае выступают нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие местный спазм с мышц, тем самым, уменьшая локальную боль и отёк.

Хорошо помогают снять боль новокаиновые блокады, единственный их минус, они не обладают продолжительным действием (боль исчезает лишь на 30-45 минут). В особо серьезных случаях назначают стероидные препараты.

Всегда рекомендуются к употреблению витамины, особенно группы B. Учитывая специфику развития грыжевого процесса целесообразно назначение хондропротекторов, они способствуют устранению дегенеративных процессов в тканях.

Положительный эффект дают препараты из группы антиоксидантов, улучшающие состояние нервных волокон в зоне защемления.

Необходимо помнить, что любые виды лечения нужно начинать непосредственно после прохождения фазы обострения болезни, когда полностью устранён болевой синдром.

Всегда обращайтесь к квалифицированным врачам для проведения всестороннего обследования и точной постановки диагноза. Любые некомпетентные меры могут привести к осложнениям заболевания.

Неграмотно назначенное лечение способно стать причиной хирургического вмешательства, как единственно возможного варианта.

Акупунктурой называются традиционные методы китайской медицины, в которых для воздействия на организм человека применяются специальные иглы. Одним из эффективных видов лечения позвоночной грыжи считают иглорефлексотерапию.

Принцип её действия заключается в ускорении процессов восстановления путём точечной стимуляции иглами определённых зон на теле.

Данную методику активно используют в течение нескольких тысячелетий, однако важно к активации внутренних резервов организма подходить очень взвешено.

Современные методики акупунктуры отличаются большим разнообразием, поэтому подбирать их должен исключительно специалист. На сегодняшний день иглорефлексотерапию успешно применяют в сочетании с приёмом фармакологических препаратов.

Другим хорошо зарекомендовавшим себя методом является лазерная акупунктура, позволяющая благодаря использованию лазерного луча, проводить воздействие на биологические точки организма без повреждения кожного покрова.

Данная методика обладает уникальными свойствами, позволяющими повышать температуру тела в зоне применения, что способствует снижению отёка в тканях, а воздействие мощных ультразвуковых волн на мышечную ткань ускоряет обменные процессы. Всё это в совокупности даёт прекрасный положительный результат, при отсутствии острой фазы недуга.

Мануальная терапия набирает всё большую популярность в нашей стране, однако, не всем она показана. Проводить её можно только после всестороннего обследования и учёта всех возможных рисков и осложнений.

На основе полученных результатов квалифицированный мануальный терапевт может избавить пациента от периодических болей, скорректировать частичное смещение позвонков и уменьшить давление ликвора (спинномозговой жидкости).

Курс массажных процедур показан исключительно вне фазы обострения, с целью усиления местного кровообращения и улучшения метаболизма в тканях, что способствует расслаблению мышц в области защемления нервных корешков, значительному уменьшению воспаления и снятию болевого синдрома. На сегодня существует несколько результативных видов массажа: классический, точечный, баночный, рефлекторный и прочие разновидности. Целесообразность применения какой-либо вида определяется врачом.

Вытяжение позвоночного столба считается довольно старым методом. Однако за долгие годы его успешного использования он не потерял своей актуальности.

Суть методики заключается в искусственном создании тяги в позвоночнике, тем самым устраняется мышечный спазм, смещение дисков и болевой синдром.

Наиболее щадящим и результативным методом считается подводный вариант вытяжения, вода способствует дополнительному расслаблению мышц, что даёт более выраженный эффект.

Процедуру проводят не только с использованием обычной воды, иногда для этого применяются ванны с минеральными водами. Максимальное лечебное воздействие данный метод способен оказать на поясничный отдел позвоночника.

Безоперационное лечение позвоночника невозможно без комплекса лечебной физкультуры, индивидуально подобранного пациенту, с учётом особенностей протекания заболевания и исключительно в период ремиссии недуга.

Оптимально для этих целей подойдет плавание, оно не имеет возрастных ограничений и прекрасно снимает мышечные спазмы с позвоночного столба, расслабляя нервные структуры и устраняя локальный воспалительный процесс.

Для назначения персонального комплекса упражнений лучше всего подходит обращение в реабилитационные центры.

Они специализируются на данных проблемах, а значит, обладают разнообразным современным оборудованием и высококвалифицированными специалистами, способными не только подобрать персональный курс занятий, но и правильно показать, как их выполнять.

Лечебный курс медицинских пиявок позволяет устранить острый воспалительный симптом. Гирудин, содержащийся в слюне пиявок, способствует естественному антикоагуляционному эффекту.

Такой курс терапии позволяет усилить местную регенерацию тканей, повысить иммунитет, снять воспалительный и болевой синдром.

Гирудин способствует активному насыщению крови кислородом, что усиливает метаболизм в тканях, уменьшая их отёчность.

Народная медицина не даёт быстро эффекта, особенно если её использовать как самостоятельный способ лечения, однако в совокупности с различными методиками она способна творить чудеса. В основном народные средства применяются местно, в виде примочек, мазей и компрессов.

Прекрасным лечебным свойством обладает Каланхоэ Дегремона. Растение характеризуется способностью снимать воспаление ткани в месте локализации грыжи. Для применения возьмите один листочек, снимите с него верхнюю плёнку и положите на область позвоночника, где расположена грыжа. Сверху растение нужно накрыть целлофаном и закрепить пластырем, оптимально делать это на ночь.
Устранить симптомы заболевания поможет пихтовое масло в сочетании с мёдом, смешанным с мумиё. Первоначально следует сделать небольшой массаж с пихтовым маслом, это позволит местно усилить кровообращение. Далее необходимо втирать в поражённый недугом участок позвоночника смесь из мёда и мумиё, при необходимости в смесь можно добавить немного воды.
Хороший терапевтический эффект даёт применение конского жира. Предварительно нужно тщательно измельчить жир. Затем нанести его на поражённое недугом место, укрыть пищевой плёнкой или целлофаном, после чего закрепить пластырем и при необходимости забинтовать. Сохранять компресс на протяжении двух суток.

В период обострения болезни эффективным средством станет строгий постельный режим, лучше купить для этой цели специальный ортопедический матрас.

Кроме того, рекомендуется ношение корсета или бандажа, который зафиксирует позвоночник в правильном положении, позволив тем самым снять мышечное напряжение, а вместе с этим и болевой синдром.

Когда обострение будет успешно преодолено, следует использовать комплексное лечение, включающее комбинацию из различных методов, только таким образом можно будет избежать оперативного вмешательства.

источник

Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:

устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
снизить травмирование нервных структур;
уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.

Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.

Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:

Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.

Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.

Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.

Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.

источник

В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

Этиотропную медикаментозную терапию;
Симптоматическую медикаментозную терапию;
Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
Тайленол – лекарство на основе парацетамола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.

Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

источник