Позывы к мочеиспускания при грыже

Межпозвонковые грыжи представляют собой результат общей дегенерации хрящевой прослойки, отделяющей позвонки друг от друга. Как известно, упругий диск заключен в еще более плотное кольцо из хрящевой ткани.

С одной стороны, это фиброзное кольцо мешает позвонкам сближаться друг с другом и давить на диск сильнее необходимого. С другой же, оно поддерживает и правильную форму самого диска.

Когда прослойка из плотного хряща начинает стареть, она теряет свою упругость, «расползается» в стороны. В результате позвонки сближаются, «проседает» и сам диск между ними.

В норме межпозвонковый диск по форме напоминает «пончик». Но при всех этих патологических процессах давление сверху и снизу, а также отсутствие поддержки с боков превращают его в «блин» — с выпячиванием краев «блина» в позвоночный канал (в нем проходит спинной мозг). Это и называется грыжей межпозвонкового диска.

Выпячивания самого диска в зазоры между позвонками не происходит, но — исключительно потому, что туда, словно тесто, «расползается» окружающий его (когда-то вполне упругий) хрящ.

Не будь его, края межпозвонковых дисков, несомненно, торчали бы прямо между остистыми отростками позвоночника.

Так или иначе, утративший упругость хрящ и сблизившиеся кости вместе давят на корешки нервных стволов, которые входят в спинной мозг как раз на промежутке между соседствующими позвонками.

А уплощенное тело межпозвонкового диска вжимается непосредственно в спинномозговой канал, нарушая работу нейронов спинного мозга. Оба процесса являются следствием и осложнением прогрессирующего остеохондроза.

А заканчиваются они спондилезом — принудительной фиксацией остатков фиброзного кольца и диска организмом за счет разрастания шипов на торцах остистых отростков.

Все эти явления типичны для естественной возрастной дегенерации позвоночника. Другими словами, так выглядит старость — ничего не попишешь.

Но они могут запуститься и задолго до объективного начала старения, под действием других причин — травмы, искривления позвоночника (та же травма, только хроническая) и прочее.

Так сказать, вехи на пути от остеохондроза до спондилеза, пройденного позвоночником пациента, имеют вид постоянных ноющих болей и хруста, ограничения подвижности спины.

Эту и без того разнообразную картину симптомов неизбежно «разбавляют» периодические обострения в виде ущемления нерва, которое дает о себе знать жгучей болью, «прострелом», онемением и др. в тканях по ходу его ствола.

Но, в наибольшей степени, признаки межпозвонковой грыжи зависят от места ее расположения — потому что от этого зависит и то, какие нервные стволы будут «отключены» от центральной нервной системы.

В данном случае, к симптоматике остеохондроза прибавится разлад уже со стороны органов и тканей, потерявших контакт с корой головного мозга.

Мягкие ткани наподобие кожи или мышц реагируют на это утратой чувствительности и отказом реагировать на команды коры (например, сокращаться при ходьбе или в качестве реакции на внешний раздражитель).

А вот органы могут демонстрировать самую разную симптоматику — в том числе, сходную с другими типичными для них заболеваниями.

Нервные стволы, управляющие работой всех органов и тканей нижней части туловища, расположены в поясничном отделе спины.

Поэтому ответ на вопрос, может ли межпозвоночная грыжа влиять на мочеиспускание, эрекцию, деятельность яичников, почек и др., и в какую сторону, напрямую зависит от места ее локализации.

Если грыжа находится в поясничном отделе, то да. Но нарушение мочеиспускания при грыже позвоночника в целом (любого его отдела) далеко не обязательно.

То есть, причину проблем со стороны мочеполовой системы или нижних конечностей при грыже шейного или грудного отдела нам определенно искать в чем-то другом.

Какие проблемы с мочеиспусканием при грыже позвоночника наступают чаще всего? Как правило, рефлекс мочеиспускания после грыжи поясничного отдела изменяется в сторону учащения позывов. Это связано с механическим раздражением тканей нервного ствола в месте ущемления.

В таких случаях нейроны (клетки, образующие нервную ткань) отсылают в обоих направлениях больше сигналов, чем положено в норме. И, значительная их часть, носит ложный характер.

Поэтому учащенное мочеиспускание при грыже позвоночника объясняется не ускоренным наполнением мочевого пузыря, и даже не его воспалением, а неверной картиной сигналов, которые генерирует задетый нерв.

Разумеется, с течением времени его волокно действительно воспаляется, и частое мочеиспускание при межпозвоночной грыже уже перестает быть связано именно с нею, переходя в разряд неврологических явлений.

Избежать этого осложнения позволяет только своевременное (в течение хотя бы полугода) и успешное лечение грыжи.

С другой стороны, мочеиспускание при грыжах позвоночника нарушается не всегда — даже если очаг располагается, так сказать, «в нужном месте».

Сами симптомы, равно как и яркость их проявления, сильно зависят не только от того, какой нерв был ущемлен (ведущий в мочевой пузырь, почку или яички/яичники), но и от того, в какой степени была нарушена его работа.

В подавляющем большинстве случаев, состояние нелеченой грыжи ухудшается с каждым новым месяцем ее существования. Соответственно, прогрессируют и вызванные ею осложнения.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Часто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

Строение позвоночника
Межпозвоночная грыжа
- Причины развития поясничной грыжи
- Характерные симптомы грыжи позвоночника
Обследования при подозрении на грыжу позвоночника
Оперативное вмешательство
Классическая операция по удалению грыжи
- Дискэктомия
- Ламинэктомия
- Перкутанная дискэктомия
Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи
- Микродискэктомия
- Эндоскопическая микродискэктомия
Послеоперационные осложнения
Реабилитационные методы после операции

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Отдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб. Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга. Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом. Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения. Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

шейный отдел содержит 7 позвонков;
грудные составляют число 12;
поясничный отдел состоит из 5 частей;
крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками. Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке. Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

В процессе жизненной деятельности человека возникают ситуации, вызывающие угрозу возникновения грыжи:

лишний вес тела увеличивает нагрузку на поясничные диски и приводит к их выпячиванию;
тяжелая физическая работа или чрезмерные занятия силовыми видами спорта способствуют возникновению грыжи позвоночника;
склонность к неправильной работе позвоночника передается по наследству.

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему здоровью, если беспокоит один из перечисленных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу для обследования:

непроходящие боли в области спины или поясницы могут быть ноющего характера или стреляющие;
отдающие в ногу боли, прострелы при движении, часто затрагивается задняя поверхность бедра, при ходьбе колет в икрах;
шейные боли при повороте головы и в спокойном состоянии, могут быть постоянными или возникающими на время, провоцируют покалывания в области кистей рук;
опасным признаком грыжи является онемение частей рук и ног, покалывание (мурашки) в конечностях, частое затекание.

Симптомы грыжи разнообразны и развиваются в зависимости от степени поражения мягких тканей и расположения выпячивания. Их варианты представлены от абсолютного отсутствия болей в какой-то промежуток времени или слабого их выражения до острой нетерпимой боли по всей протяженности хребта. Вокруг позвоночного столба расположено много нервных окончаний, и боль отдает в ту область рук или ног, которые координируются зажатыми нервными окончаниями в области грыжи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто выпячивание грыжи через фиброзное кольцо не носит давящего характера, тело пульпозного ядра не соприкасается с нервами и мягкими тканями, в таком случае пациент не ощущает боли до поры до времени. Иногда диагностирование трудно проводится, если человек жалуется на боль в коленях, бедрах или ножных стопах и кистях рук. Для определения диагноза грыжи проводят инструментальные и другие обследования для исключения похожих заболеваний.

Грыжа может давать несимметричные симптомы, но в случае большого размера она сдавливает крестцовый нервный узел, и развивается поражения обеих сторон тела, несущие очень серьезные последствия. Выпячивание может нарушить контроль мочеиспускания и опорожнения кишечника, вызвать полный паралич тела. Другими тяжелыми осложнениями являются нестерпимые боли при движении, что приводит к полной неподвижности больного.

Осмотр врача начинается с неврологического осмотра и составления истории болезни. Специалист проверяет рефлекс нервных отростков, чувствительность определенных участков тела и силу мышц. Если есть сомнения, то для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

для исключения преобразований костной ткани и других болезней воспроизводят изображение тела человека при помощи прохождения рентгеновских лучей;
диагностическое изображение при помощи компьютерной томографии (КТ) показывает расположение, размер, форму и содержимое спинного канала, структуру близлежащих тканей, но визуально определить грыжевое выпячивание бывает трудно;
составить четкое представление о спинном мозге, нервных окончаниях и всех окружающих тканях, нарушения в развитии, а также опухоли и грыжи можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая выведет на экран все данные в трехмерном изображении, что очень удобно для исследования;
для более точного определения величины грыжи и ее локализации используют способ миелограммы – введения контрастного вещества в канал спины, этот метод не применяется без острой необходимости, так как может быть опасен для здоровья больного;
способ электромиелограммы заключается в определении активности нервных корешков и ответа мышц на многочисленные уколы маленьких игл, которые делают в разных частях вдоль позвоночника, таким образом, находят нервный корешок, исключенный из работы разросшейся грыжей.

Наиболее эффективным методом является МРТ, который желательно провести вначале, так как он представляет наиболее убедительное изображение позвоночной грыжи, позволяет увидеть нарушения дискового материала.

Не все пациенты с диагностированной межпозвонковой грыжей требуют операции по ее удалению. Статистика говорит о такой необходимости у каждого десятого больного, остальным назначают прием медикаментов для снятия воспаления и боли, массаж и физиотерапию. Процесс комплексного лечения длительный, некоторые больные хотят скорого результата, поэтому при выявлении совокупности показателей проводят хирургическое вмешательство:

если наблюдается полное выпадение или выпячивание большей части внутреннего ядра через стенки фиброзного кольца или отделение от спинного канала;
при расположении грыжи так, что происходит сдавливание конского хвоста, приводящее к сильным болям в поверхности бедра сзади, внизу живота, остро проявляющимся при кашле, неспособности контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника.
если комплексное консервативное лечение не дает нужного результата;
при устойчивых сильных болях, которые не проходят от других методов на протяжении до полутора месяцев.

Прибегать к операции не стоит, если болезнь проявляется незначительными болевыми ощущениями, но иногда проведение операции необходимо, что в современной медицине делается тремя традиционными методами.

Способ предполагает удаление части позвоночного диска или его полного тела совместно с грыжевым выпячиванием. На место отсутствующего диска ставится штучный имплантат из титана для того, чтобы сохранить поддерживающую функцию хребта. В последующем времени соседние позвонки сращиваются неподвижно. Показанием для дискоэктомии является позвонковая грыжа секвестрированного типа.

Этот метод называется открытой декомпрессией, когда задняя стенка спинного канала удаляется вместе с дужкой. Такое вмешательство в строение позвонка снижает давление на спинной мозг и окружающие нервные окончания. Показанием для проведения ламинэктомии является сужение хребтового канала. К недостаткам метода относят появление нестабильности в позвоночнике, иногда возникает боль и вторичное сдавливание нервов. Рецидивы появляются на фоне изменения суставов хребта при ослабленных спинных мышцах.

Производится через небольшой надрез в кожном покрове при помощи специального инструмента. Операция показана, если выпячивание грыжи происходит внутрь спинного мозгового канала. Этот метод является малоэффективным по сравнению с открытой дискоэктомией.

Удаление выпячивания производится специальным хирургическим оборудованием с применением операционного микроскопа через маленький разрез на коже. Вмешательство в структуру мышечной ткани минимальное и не затрагивает окружающих нервных корешков.

Во время оперативного вмешательства устраняется сдавливание нервных окончаний, сосудов и уменьшается компрессия спинного мозга. Распространение влияния на окружающие здоровые ткани и кости уменьшается за счет удаления грыжи через разрез около 2 см. При этом способе вырезается часть желтой связки, и края позвонковых дужек иссекаются. К преимуществам метода относится:

время продолжения операции составляет менее часа;
удаление производится под местной анестезией;
после операции редко бывают осложнения;
одновременно допускается удаление двух грыжевых образований;
боль уходит практически сразу после окончания операции;
уменьшается время нахождения в лечебнице и сокращается реабилитационный период.

Для удаления применяют эндоскопический зонд со встроенной микроскопической камерой, передающей операционный процесс на экран компьютера. Этот метод, по сравнению с предыдущим, менее травмирует ткани, повреждения самого позвонка не происходит. Доктор, в зависимости от расположения грыжи, выбирает вариант доступа к пораженному участку. По окончании операции проводят лазерную терапию для повышения эффективности. Преимуществами метода перед классической операцией являются факторы, указанные по предыдущему способу, но имеются и недостатки в виде ограниченного доступа к пространству, пораженному грыжей и к самому выпячиванию.

Отзывы докторов и больных свидетельствуют, что хирургическое удаление грыжи является вынужденным шагом, если нет другого варианта терапевтического лечения. Показания к операции изучаются врачом или целым консилиумом в особо запущенных случаях, а больной должен осознавать все возможные последствия:

возникновение почти у всех перенесших операцию повторного стеноза позвоночника вследствие появления рубцов и спаек;
у некоторых пациентов нарушается (учащается) мочеиспускание и удаление кала из прямой кишки, наступает недержание;
в эпидуральном пространстве спинного канала развивается воспаление гнойного характера, влияющее на возникновение менингита;
может развиться остеохондроз, так как плавное движение соседних позвонков прекращается после удаления компенсирующей прокладки;
возникновение последующего артрита происходит из-за уменьшенного питания тканей, получающих его ранее по нервным окончаниям, что вызывает повторные боли в спине;
развивается спондилит или остеомиелит позвоночного столба, воспаление приводит к септическому поражению;
повторное появление грыжевого выпячивания на старом месте.

После достаточно серьезного вмешательства в основную конструкционную и поддерживающую систему человеческого тела требуется длительное восстановление функций позвоночника. От мероприятий в этом направлении зависит полноценная жизнь пациента. Практика реабилитационных действий включает в себя:

диету с определенным набором продуктов, исключение из питания вредной пищи;
здоровый образ жизни, режим дня;
расставание с курением, употреблением спиртного и наркотических веществ;
регулярное выполнение назначенных специалистом восстановительных упражнений, занятие легкой гимнастикой и физкультурой;
исключение тяжелой работы, силовых видов спорта, долгих пеших походов, сведение нагрузки на позвоночник к минимуму;
в идеале много свободного времени отдавать отдыху.

Сразу после оперативного удаления грыжи человек чувствует огромное облегчение, в таком случае некоторые забывают о требуемой длительной реабилитации. Следует выполнять все рекомендации врача, несмотря на хорошее состояние.

Классическая протрузия диска L3-L4 (выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца между 3-им и 4-ым поясничными позвонками) приводит к появлению острой клинической картины заболевания. По ней определить наличие патологии позвоночника может не только врач, но и пациент. Тем не менее, в большинстве случаев данное состояние не проявляется какими-либо симптомами, поэтому выявить его сложно.

Наиболее частой причиной патологии являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. При нарушении кровоснабжения и недостатке поступления питательных веществ хрящевая ткань получает меньше необходимых для нормального функционирования компонентов. На этом фоне межпозвоночный диск начинается трескаться и постепенно разрушается.

ПротрУЗИя начинает формироваться, когда повреждается около ¾ части межпозвоночного диска. В это время фиброзное кольцо, которое состоит из более прочной соединительной ткани и располагается по периферии, еще не разрушается.

Поскольку на поясничный отдел при ходьбе приходится большая амортизационная нагрузка, даже небольшие повреждения позвонков и хрящей приводят к протрУЗИи.

Врачи под данным заболеванием понимают выпадение межпозвоночного диска не более 5 мм за пределы функционального сегмента. Если выпячивание превышает 5 мм, выставляется диагноз межпозвоночной грыжи (выпадение содержимого межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца).

Очень часто в грыжу превращаются протрУЗИи дисков уровней L3-S1, так как на данные сегменты поясничного отдела приходится максимальная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжестей. Локализация протрУЗИи в области поясничных позвонков всегда опасна появлением острой боли (люмбаго) и нарушением сокращения мышц нижних конечностей.

Не только дегенеративно-дистрофические болезни (нарушения кровоснабжения и трофики) позвоночника приводят к выпячиванию межпозвоночных дисков.

Существуют и другие причины:

Неправильная осанка;
Слабое развитие мышечного корсета спины и брюшного пресса;
Инфекционные заболевания;
Аномалии развития позвонков;
Нарушение обмена веществ;
Чрезмерные физические нагрузки;
Наследственное недоразвитие хрящевой ткани.

На формирование клинических симптомов заболевания оказывает влияние вид выпячивания:

Циркулярный – диск выпадает по всей окружности сегмента практически равномерно. Такая патология часто наблюдается в сегменте L5-S1;
Дорзальный – выпадение в направлении спинномозгового канала. Оно очень часто приводит к сдавливанию нервных корешков прямо в спинном мозге, локализуется на уровне L4-L5 поясничного отдела позвоночника;
Диффузный – неравномерное выпячивание диска, наблюдаемое на нескольких уровнях позвоночного столба;
Латеральное – боковое положение выпячивания. Встречается в 20% случаев, быстро обнаруживается, так как практически всегда сопровождается резкой болью.

Циркулярная протрузия L5-S1 является наиболее опасной патологией. При ней часто сдавливается седалищный нерв, который проходит в ягодичной области. Обозначение «L5-S1» определяет локализацию выпячивания на уровне между 5 поясничным позвонком и 1 крестцовым позвонками.

Аналогично протрузия диска L4-L5 будет свидетельствовать о том, что наблюдается выпячивание между 4 и 5 поясничным позвонком.

В редких случаях (примерно в 4-5%) наблюдается выпадение межпозвоночного диска L2-L3.

Классическая протрузия диска L5-S1 сопровождается резкими болевыми синдромами в нижних конечностях, пояснице и ягодичных мышцах. Они свидетельствуют о том, что дорсальное выпячивание в области L5-S1 затрагивает нервные корешки.

Другие признаки выпадения межпозвоночных дисков в поясничном отделе:

Появление или усиление болей при физической нагрузке;
Переходящий болевой синдром с ягодиц на бедро или с голени на бедро;
Наличие судорог в икроножных мышцах;
Потеря подвижности и упругости мышц;
Нарушение функциональности мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание).

Дорсальная (задняя) часть позвоночного столба в области поясницы очень подвержена поражениям, так как под ней располагается «конский хвост». Это скопление нервных стволов, ответственных за иннервацию нижних конечностей и малого таза.

Если дорсальная протрузия межпозвонковых дисков сопровождается компресссией «конского хвоста», возникает потеря чувствительности нижних конечностей. При ней появляются «мурашки» в области голени и бедра.

Невропатологи часто при протрУЗИи пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляются симптом Ласега. Он характеризуется нарушением чувствительности коленных рефлексов и слабой иннервацией ахиллового сухожилия (располагается с задней стороны пятки).

Выпячивание межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника сопровождается болями, которые «отдают» в нижние конечности и ягодичную область по причине компресссии седалищного нерва.

По силе и интенсивности осложнения сравнимы с теми, которые появляются при грыже или компресссионном переломе позвонков:

Прострел (люмбаго) — боль в пояснице, при которой человек не может разогнуть спину. Он чаще всего наблюдается при заднем (дорсальном) расположении выпячивания. Даже выпадение на 3 мм диска в сегменте L5-S1 может привести к прострелу;
Слабость ягодичных мышц, усталость в нижних конечностях наблюдается при протрУЗИи на уровне L4-L5. Одновременно с ней может появиться парестезия (потеря чувствительности) кожных покровов нижних конечностей;
Диффузная протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника в сегментах от L3 до S1 приводит к непроизвольному неконтролируемому мочеиспусканию;
Задние и боковые протрУЗИи L1-L5 на начальных стадиях редко приводят к осложнениям, но при раздражении корешков спинномозговых нервов возникает сильный болевой синдром;
Из неврологических нарушений при патологии можно отметить симптом Ласега, который характеризуется отсутствием коленного рефлекса и сократительной способности ахиллова сухожилия при ударе резиновым молоточком по кожным покровам над проекцией нервных стволов.

Медикаментозное лечение протрУЗИи поясничного отдела позвоночника является консервативным методом и включает целый перечень процедур, которые проводятся в основном для устранения симптомов заболевания, снятия отеков и восстановления функциональности позвоночного столба.

Из наиболее распространенных консервативных методов лечения патологии можно применять:

Данные процедуры выполняются на начальных этапах выпадения межпозвонковых дисков. Если протрузия запущена, но не проявляется сильным болевым синдромом, целесообразно пройти курс иглорефлексотерапии, которая поможет улучшить кровоснабжение и таким образом усилить восстановление межпозвоночного диска.

При незначительной выраженности патологии укрепить состояние поврежденных сегментов позвоночника поможет также лечебная гимнастика. Конечно, вылечить недуг с помощью лечебной гимнастики невозможно, но она поможет предотвратить появление болевого синдрома и другие осложнения протрУЗИи поясничного отдела (смещение позвонков, компресссионный синдром).

Если лечебная гимнастика сочетается с физиопроцедурами, устраняется отечность. Тем не менее, врачи при данной патологии всегда назначают противоотечные лекарственные средства для предотвращения компресссии нервных корешков.

Специалисты травматологических реабилитационных центров предлагают лечить выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца специальными упражнениями. Они укрепляют мышечный корсет спины, что предотвращает прогрессирование патологии, разрушение позвонков и хрящей.

Лечебная гимнастика является необходимым и важным этапом лечения недуга, так как образование трещин в межпозвонковых хрящах и повреждение позвонков в большинстве ситуаций является признаком элементарного нарушения «правил эксплуатации опорно-двигательного аппарата».

Таким образом, протрУЗИю в крестцово-поясничном отделе проще предупредить, чем лечить. Для этого следует не забывать про спорт и элементарные правила поднятия тяжелых грузов.

Новое поколение лекарственных препаратов, которые имеют минимальную степень побочных действий пополнил препарат Мовалис. Эти инъекции отлично справляются с болевым синдромом в спине. Однако, средство также выпускается в виде таблеток.

Основные показания приема лекарства – устранение воспаления в организме. Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют, что Мовалис, Найз и их аналоги оказывают анальгезирующий эффект, кроме того, он обладает жаропонижающим действием. Главный механизм действия средства – понижение степени простагландинов вследствие чего активность ферментов снижается.

Мовалис уколы для в/в применяются при лечении таких болезней:

анкилозирующий спондилит;
болезнь Бехтерева;
остеоартроз;
ревматизм.

Для пациентов, которые проходят курс длительного лечения, этот препарат обладает оптимальным сроком действия. Инъекции нужно делать один раз в сутки. А отзывы по применению этого лекарственного средства, как от врачей, так и от пациентов, самые положительные.

Мовалис хорошо переносится по причине того, что он оказывает мягкое воздействие на организм, а вместе с тем он эффективно снимает боль при наличии воспалений. Также, исследования показали, что в 65% случаев приема Мовалиса при наличии остеохондроза состояние больного, которое долго было неблагоприятным, существенно улучшалось.

Но все же люди, делающие инъекции Мовалиса, отметили явный недостаток этого средства – высокая стоимость.

Однако, такой минус сполна возмещается тем, что уникальный состав позволяет лекарственному средству обладать высокой эффективностью действия.

На медицинском рынке препарат представлен производителем в различных формах:

Но лучше всего именно инъекции, так как они являются быстродействующей формой Мовалиса. Поэтому Мовалис уколы и его аналоги применяют, если срочно нужно снять острый приступ боли у пациента.

Благодаря инъекции весь состав лекарственного средства может быстро и точно попасть в необходимый участок тела. Следовательно, обезболивающий эффект при применении Мовалис уколов во много раз больше, нежели действие таблеток.

Однако, лечащие врачи советуют относиться к этим инъекциям с осторожностью, ведь систематические уколы могут спровоцировать разнообразные повреждения волокон мышечной системы. Именно поэтому такую форму препарата не рекомендовано использовать постоянно. Оптимальный вариант – сочетание периодов применения инъекций и таблеток.

Таблетки часто применяются в период ремиссии, а уколы, когда заболевание обостряется.

В некоторых случаях назначаются суспензии либо свечи, но эти формы не используются при наличии острых патологий прямой кишки.

В форме уколов препарат можно колоть на протяжении 3-4 дней. Затем следует переходить на другие формы (суспензии, свечи) или аналоги лекарства, например, Найз.

Чтобы достигнуть быстрого анальгезирующего действия Мовалис вводится посредство внутримышечной инъекции.

Дозировка средства определяется глубиной воспалительных процессов и остротой болезненного симптома. Ее количество может варьироваться – от 7.5. до 15 мг в сутки.

Самостоятельно без наличия медицинского образования установить дозу препарата сложно, по этим причинам не следует прибегать к самолечению. Инструкция по применению гласит, что лучше посоветоваться с врачом, что позволит исключить передозировку и избежать возникновения побочных действий.

Из-за того, что Мовалис в случае длительного применения и увеличения дозировки может стать причиной прогрессирования различных побочных действий, то врачи советуют применять препарат в минимальном количестве и непродолжительное время.

Также уколы Мовалис и его аналоги нельзя смешивать с прочими медикаментозными средствами в одном шприце, ведь препараты могут быть несовместимы. Но Мовалис, как и Найз, запрещено вводить внутривенно.

Инструкция по применению гласит, что уколы Мовалис нельзя колоть для лечения людей, которые страдают от острой почечной недостаточности. Если врач все же разрешит применять препарат и его аналоги для лечения такого пациента, то его дневная доза должна быть не более 7 мг.

Также Мовалис и Найз запрещено использовать при лечении детей возрастом до 16 лет.

Сколько миллилитров лекарственного препарата лучше ввести тому или иному пациент определяет лишь врач. Дозировка устанавливается в зависимости от сложности заболевания. Но в целом существует определенная схема приема Мовалиса.

Итак, для лечения остеоартроза назначаются таблетки и уколы. Оптимальная доза составляет 7.5 мг. Если врач прописывает свечи, тогда их дозировка должна быть не более 15 мг, но в случае надобности можно увеличить дозу таблеток и уколов до 15 мг.

Показания при ревматоидном артрите гласят, что препарат Мовалис, как его аналоги, следует принимать до 15 мг в сутки. Когда основные проявления болезни будут устранены, то объем принимаемого в день препарата снижается до 7.5 мг.

Также инструкция по применению указывает, что инъекции при наличии остеохондроза можно делать только для устранения болезненного синдрома. Разовая доза в таком случае составляет 7.5 мг. Аналогичный объем рекомендовано применять в случае сильных болей в зоне шейного отдела.

Показания при грыже позвоночника в первые несколько дней составляют 15 мг в сутки, после чего объем дозы снижается до 7.5 мг. Сделать уколы при болях в спине нужно таким же образом, как и при наличии остеохондроза.

Если существует высокая вероятность появления побочных действий на состав препарата, тогда пациенту назначают до 7 мг в сутки. Аналогичная дозу можно вводить пациентам, страдающим от почечной недостаточности.

Максимальная дозировка Мовалиса в форме уколов либо таблеток для детей не установлена производителем. Врачебные показания гласят, что препарат разрешено принимать подросткам после 13 лет.

А сколько мл составляет максимальная дозировка для ребенка? Оптимальная доза устанавливается так: на 1 кг массы тела можно принимать по 0.2 мг препарата. При этом максимальный объем лекарства не должен быть более 15 мг в сутки.

Препарат, также как его аналог Найз, вводится в/м, а таблетки можно принимать только в процессе приема пищи. Причем их лучше запивать водой и нельзя разжевывать.

Побочные явления и противопоказания
Мовалис, Нейз и прочие аналоги запрещено принимать детям до 16 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, так как его состав может нанести вред организму. Препарат и его аналоги не стоит использовать при наличии таких заболеваний:

патологии сосудов и сердца;
язва двенадцатиперстной кишки;
аллергия на НПВП;
болезни печени;
возникновение внутримышечной гематомы у пациентов, использующих антикоагулянты;
обострение язвы желудка;
почечная недостаточность.

Длительный курс лечения Мовалисом часто приводит к возникновению побочных явлений на препарат.

При проведении исследования воздействия лекарства на человеческий организм было выявлено, что состав Мовалиса может вызвать такие неблагоприятные эффекты, как шум в ушах и изменения в работе почек. В 1.2% случаев пациенты страдали от боли в животе, диареи, рвоты, тошноты, запоров и диспепсии.

Также может измениться состав крови у 1.3% пациентов. Симптомы анемии были выявлены у 1.1% людей. Иногда, кожные покровы больных, которые принимали Найз, Мовалис и их аналоги краснеют и чешутся.

К тому же были зафиксированы случаи, когда состав Мовалиса вызывал учащенное сердцебиение и высокое давление. У некоторых пациентов, принимающих Мовалис или любой другой аналог этого препарата при остеохондрозе, изредка возникали головокружения и боли в голове.

В случае продолжительного использования средства у 1.2% пациентов может возникнуть сбой в работе сердечно-сосудистой системы в виде отечности. Поэтому принимать препарат Мовалис и его аналоги нужно только по рекомендации врача, и не забывать соблюдать установленную дозировку.

источник

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является нарушение функций мочевого пузыря. Сходство симптомов с урологическими заболеваниями нередко затрудняет диагностику основной патологии. Как связаны между собой остеохондроз и мочеиспускание, может рассказать врач невропатолог.

Нарушение работы мочевыделительной системы проявляется симптомами, характерными для воспалительного процесса:

болью (локализация в нижней части живота, в паховой области, мочевом пузыре);
почечными коликами;
расстройством мочеиспускания: превышение суточного диуреза или затруднение опорожнения пузыря;
жжением, неполным опорожнением;
нейрогенным пузырем;
низкой потенцией у мужчин;
нарушениями цикла у женщин;
недержанием мочи или ее отсутствием.

Накапливаясь, патологические проявления болезни существенно влияют на качество жизни человека. Устранить проблему можно только вылечив основное заболевание, т.е. остеохондроз. Вертеброгенные расстройства подтверждаются на основании клинических симптомов, рентгена позвоночника, одновременного проявления вегетативных и мочеполовых нарушений. Кроме того, при остеохондрозе поясничного отдела отмечается повышенная чувствительность ног, приступы сопровождаются избыточным потоотделением и учащенным пульсом.

Это необратимое состояние дегенеративных нарушений позвоночника, которое прогрессирует с течением времени. Опорно-двигательная система всю жизнь подвержена напряжению, что связано с прямохождением человека. Заболевание может регистрироваться не только в зрелом возрасте, но и у подростков. Чтобы не допустить его развития, необходимо обращать внимание на факторы риска, стараясь свести их к минимуму:

чрезмерные физические нагрузки, связанные с напряжением позвоночного столба;
сидячая работа – в таком положении наклон корпуса создает дополнительное напряжение для позвоночника. В качестве разгрузки нужно делать перерывы каждые 20 минут, изменяя положение тела;
малоактивный образ жизни – при недостатке двигательной активности мышцы спины становятся слабее. Постепенно хрящевая ткань подвергается патологическим изменениям, развивается остеохондроз;
занятия некоторыми видами спорта, сопровождающимися большими нагрузками для спины;
искривление осанки приводит к перераспределению нагрузки на межпозвоночные диски;
нарушение обмена веществ;
последствие некоторых инфекционных заболеваний (остеомиелит, туберкулез);
плоскостопие;
ожирение;
вредные привычки.

Мочеиспускание регулируется с помощью взаимодействия вегетативной и соматической нервной системы. Механизм возникновения проблемы связан со сжатием корешков «конского хвоста», создаваемой грыжами межпозвоночных дисков. Это состояние сопровождается параличом сфинктера и мышечного слоя мочевого пузыря.

Длительно протекающий корешковый синдром провоцирует появление патологических нервных импульсов. Это приводит к замедлению рефлекторной деятельности спинных нервов, что, в свою очередь, угнетает иннервацию пузыря. При пониженной чувствительности органа развивается его нейрогенное состояние.

Необходимо учитывать, что, прогрессируя в своем развитии, нарушения могут распространяться и на другие отделы (шейный, грудной). Часто встречается комбинированный вид патологии.

По мере прогрессирования недуга без качественного лечения и коррекции образа жизни на фоне остеохондроза наступает мышечная атрофия, происходят сбои в работе внутренних органов. Поражая межпозвоночные диски в одном участке, патология распространяется и на остальные отделы. В зависимости от места нарушений имеются характерные симптомы. К примеру, остеохондроз шейного отдела опасен не только нестабильностью позвонков, но и развитием мигрени, ишемией головного мозга.

На фоне деформации дисков возникает их выпячивание, приводящее к ущемлению сосудов и нервов. В дальнейшем может развиться грыжа, человек становится инвалидом без радикальной терапии.

Компрессионно-васкуляторная ишемия – еще одно осложнение патологии. В таком состоянии каждое движение позвоночника сопровождается одновременным сжатием и сгибанием его дисков.

Отдельной формой патологии является спондилоартроз, проявляющийся образованием костных наростов в виде шипов. При спондилезе выступы по краям дисков напоминают клюв. Это попытка организма самостоятельно компенсировать изменение нагрузки. Также может возникнуть парез стопы, при котором она не поднимается, а свисает.

Патология носит неврологический характер и лечится чаще всего в этом отделении. Попутно человеку потребуется помощь физиотерапевта, остеопата. При развитии осложнений со стороны мочевыделительной системы обращаются к нефрологу.

По показаниям может понадобиться консультация травматолога, ревматолога, мануального терапевта, иглорефлексотерапевта. Перед тем как обращаться к нетрадиционному способу лечения, необходимо уточнить у лечащего врача, может ли он быть использован в конкретном случае.

В острой стадии остеохондроз лечат медикаментозными средствами. Препаратами первого ряда являются НВПС, спазмолитики, витамины группы В. В тяжелых случаях могут применяться гормональные лекарства. После улучшения начинают физиотерапию: дарсонвализацию, УВЧ-, магнитотерапию, ЛФК. При отсутствии противопоказаний для усиления кровообращения и оттока лимфы назначают массаж.

Такое осложнение как грыжа может быть показанием к проведению операции.

На дому с профилактической целью допускается выполнять комплексы лечебной гимнастики, подобранные специалистом.

Как правило, приступ начинается с сильных болей. Для их устранения могут использоваться таблетированные противовоспалительные средства, но предпочтительнее лекарства в виде инъекций. Спазм сосудов и зажатость тканей устраняют миорелаксантами и спазмолитиками. Усилить действие средств можно с помощью мазей и гелей. Для восстановления нервной системы могут быть назначены глюкокортикостероиды.

Преимущество внутримышечного введения заключается в минимизации побочных эффектов.

Отклонения в работе мочевыделительной системы нечасто сопутствует течению остеохондроза. Существует ряд других состояний, сопровождающихся этим симптомом:

болезнь Бехтерева;
новообразование в позвоночнике;
ревматоидный артрит;
сужение позвоночного канала;
перелом позвоночника.

В урологической практике – это цистит, пиелонефрит, глорумелонефрит, почечная недостаточность.

Решающими факторами при возникновении деструктивных нарушений позвоночника являются образ жизни и питание. Для сохранения качеств хрящевой ткани организму необходимы в достаточном количестве микроэлементы, витамины. Поэтому в рационе должны преобладать овощи и фрукты, молочная продукция и зелень. И наоборот, нужно ограничить потребление острых, соленых блюд, копченостей. Полностью исключить фастфуд.

Для укрепления мышечного корсета спины и шеи полезными будут занятия в бассейне, фитнес, йога, ЛФК. При невозможности посещать тренировки стоит чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Лечение остеохондроза и нарушений мочеиспускания необходимо начинать с устранения проявлений основного заболевания. Симптоматическая терапия заглушит проявления патологии, но ненадолго. Только своевременное посещение врача приостановит развитие дальнейших осложнений.

источник

Лечебная физкультура (ЛФК) при грыже позвоночника поясничного отдела: комплексы упражнений и их эффективность

Позвоночник – это опора для всего организма. Лечебная физкультура при наличии грыжи поясничного отдела занимает не последнее место в списке терапевтических мероприятий. От здоровья позвоночника зависит и глубина дыхания, и качество кровоснабжения органов и тканей, а самое главное, полнота двигательной активности. Без полноценного движения человеку трудно жить на высоком уровне качества жизни.

Содержание статьи:
Что такое позвоночная грыжа
Когда показана
Достоинства методики
Комплекс упражнений (+ видео)

Позвоночный столб представляет собой гибкое соединение между собой костных образований – позвонков, посредством хрящевых образований – межпозвоночных дисков. Диски похожи на двояковогнутые в центральной части линзы. Через них проходят сосуды, нервные пучки, обеспечивающие питание и иннервацию.

Грыжа – это нарушение целостности хряща и образования выпуклости, которая давит на спинной мозг или нервный корешок. Хрящ может треснуть или даже сломаться при поднятии чрезмерных тяжестей, травмах, резких движениях или после напряженного, долгого нахождения в неправильном или не естественном положении позвоночного столба.

Поясничный участок страдает от подобных воздействий, поскольку на него приходится львиная доля груза организма. Он самый подвижный. Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника таковы:

боль из поясницы, иррадиирующая в органы тазовой области, ноги, пах;
чувство потери чувствительности, парестезии (посторонние ощущения) конечностей, паховой области;
чувство слабости ног, появление шаркающей походки;
появление симптомов расстройства здоровья тазовых органов.

Боли имеют различные характеристики: от слабой, ноющей, тупой до резкой, кинжальной, парализующей. Продолжительность болевых приступов от нескольких минут на первых стадиях заболевания до постоянного ощущения постороннего предмета в поясничном отделе позвоночника.

Усугубление заболевания влечет за собой стойкое нарушение кровоснабжения и нервной проводимости органов и областей тела, которые пострадали. Поэтому больные предъявляют жалобы на потерю чувствительности, потерю чувствительности некоторых участков ног, тазовой области, паха. При этом их преследуют посторонние ощущения, например, чувство «ползания мурашек», пощипывания и покалывания на пострадавшем участке.

Если нервные окончания пострадали серьезно или помощь не оказывается вовремя, то появляются симптомы слабости ног. Пациенты теряют контроль над движением, нарушается походка, привычные движения становятся затруднительными для исполнения. В зависимости от масштабов повреждения, нарушаются функции тазовых органов: мочевого пузыря, кишечника. Это сильно осложняет клинику заболевания и требует срочного вмешательства специалистов.

Лечение грыжи позвоночника необходимо проводить только под наблюдением лечебников, ни о каком самолечении без консультации с ним не может быть и речи!

Любая погрешность или неправильная процедура могут иметь трагические последствия.

Занятия лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника широко используются в комплексном подходе к лечению этих заболеваний. Данный метод имеет ряд неоспоримых преимуществ, широкий спектр показаний и отличные результаты при терапии множества заболеваний костно-суставного аппарата, при реабилитации после травм, оперативных вмешательств. Коррекция состояния с помощью гимнастических упражнений при межпозвоночной грыже поясничного отдела может достичь отличного эффекта при условии соблюдения всех требований врача и достаточных усилий со стороны пациента.

Показания для назначения лечебно-реабилитационных занятий при грыже поясничного и крестцового отделов позвоночника следующие:

нахождение пациента в стадии затихания симптомов грыжи;
возможность выполнять комбинацию упражнений;
отсутствие других противопоказаний.

В обостренном периоде заболевания противопоказаны занятия лечебной гимнастической терапией, это можно делать только после снятия острых симптомов. Назначается гимнастика для позвоночника пациентам, которые находятся в возрасте не более 70 лет. Для старших больных требуется строгий подход в назначении лечебных упражнений. Заболевания внутренних органов и систем, которые могут обостриться при выполнении лечебных упражнений, также необходимо учитывать при назначении этого метода лечения.

Противопоказания для выполнения лечения по методу гимнастических упражнений:

усиление симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника;
присоединение воспалительных явлений к клинической картине;
наличие онкологических патологий, особенно, метастаз в позвоночный столб;
гипертоническая болезнь средней и тяжелой степени тяжести;
постинфарктное или постинсультное состояние;
острые заразные заболевания;
нарушения мозгового кровообращения значительной степени тяжести;
послеоперационный период.

Все вышеперечисленные состояния требуют очень осторожного отношения, что касается лечебной физкультуры для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Наличие одного из них или целого ряда должно быть тщательно учтено при решении вопроса о целесообразности назначения гимнастических вспомогательных упражнений для коррекции состояния при грыжевом выпячивании в поясничном отделе.

Неоспоримым достоинством и очень весомым является всеобщая доступность этого метода. Для лечения и реабилитации с применением лечебной гимнастики не нужны деньги, дорогостоящие препараты или тренажеры. Достаточно только хорошего грамотного врача по лечебной физкультуре и желания самого пациента улучшить свое здоровье.

Как любой другой метод лечения он имеет и недостатки. К ним относится наличие противопоказаний, которые перечислены выше. Еще нужно сказать, что лечебная физкультура требует четкого, аккуратно и упорного исполнения. Только тогда желаемый эффект станет реальностью. Реализация лечения с помощью физической гимнастики при межпозвоночной грыже требует от пациента полной отдачи и сосредоточенности. Иначе усилия реабилитологов пропадут даром.

Для начала исполнения упражнений при поясничном грыжевом выпячивании позвоночника необходимо принять основное начальную позу — горизонтально на спине.

Под спиной должна быть твердая и ровная поверхность, например, пол. Количество повторений одного упражнения должно составлять не менее пяти, максимальное количество – до 10 повторений в обе стороны.

Напоминаем, что начальное положение для всего комплекса – ровно лежать на спине.

Руки направлены в стороны, перпендикулярно телу, ноги выпрямлены, подбородок- на одной оси с туловищем. Выполняем упражнение на четырехкратный счет:

один – два: поднять правую ногу, опустить ее за левую, посмотреть в противную сторону, повернув голову;
третий – четвертый счет: вернуться к исходной позиции;
повторяем в противоположную сторону.

Количество повторов колеблется от 4 до 10 раз, зависит от самочувствия.

Обе ноги согнуты в коленном суставе, ступни плотно стоят всей поверхностью на полу. Колени максимально разведены по сторонам. Взгляд направлен прямо, а руки направлены в стороны, перпендикулярно телу.

На счет раз–два корпус скрутить влево, а голову – вправо. На три-четыре — вернуться в исходную позицию. Повторить по 5 раз в каждую сторону.

Из исходного положения ставим согнутую левую ногу ступней на правое колено, при этом нужно посмотреть с поворотом головы направо, одновременно скручивая корпус тела влево. Вернуться к начальной позиции, проделать противоположную комбинацию. Количество повторов – не менее пяти – семи раз в обе стороны.

Ноги сведены в коленях и согнуты. Приводим их к животу, одновременно скручивая корпус то в одну , то в другую сторону. Выполнять медленно, хорошо прочувствовав напряжение и растяжку мышц поясничного отдела. Технику упражнений можно посмотреть на видео.

Такие скручивания при регулярном выполнении позволят значительно улучшить кровоснабжение поясничного отдела и снять напряжение мышечной группы поясницы, что благотворно влияет на устранение болевого синдрома.

Исходное положение: лежа на спине привести выпрямленные руки к корпусу, смотреть прямо перед собой.

На вдохе максимально прочувствовать напряжение мышц передней брюшной стенки, на выдох – расслабить эту мышечную группу. Количество повторов не менее 10 – 15 подходов.

Из исходного положения слегка согнуть колени. Приподнимая плечевой пояс, вытягивать руки вдоль туловища, стараясь как бы дотянуться до коленей. Следить за дыханием: на подъеме выдыхать, при расслаблении делать вдох. При подъеме задерживать корпус в этом положении на несколько секунд

Исходное положение вертикальное, взгляд направлен прямо перед собой, плечи расправлены. Положить кулаки обеих рук на поясничный отдел, расположив их один под другим. На медленном вдохе надавить ими на позвоночный столб и провести с усилием по направлению книзу, при выдыхании воздуха вернуться к исходной позиции рук.

Все упражнения необходимо выполнять только по назначению врача и под его наблюдением, хотя бы на первых этапах реабилитации. После достаточного овладения навыками и правильным выполнением, можно заниматься самостоятельно или с помощью видеоуроков.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Женский организм имеет свои особенности. Когда болит в паху у женщин, то первоначально возникают мысли о какой-либо патологии мочеполовой системы. В большинстве случаев такие предположения соответствуют действительности, но не всегда. В медицинской практике известны клинические случаи, когда болевые ощущения проявляются в удаленных от пораженного органа участках тела.

Женщина может чувствовать резкую боль, тупую, ноющую, которая возникла внезапно или в менее интенсивной форме продолжается какое-то время.

Все органы мочевого аппарата предназначены для формирования, накапливания и выведения биологической жидкости, называемой мочой. Этот жидкий продукт жизнедеятельности образуется после прохождения крови процесса фильтрации, секреции и реабсорбции в почках. После чего полезные компоненты возвращаются в кровоток и разносятся по организму.

Нефролитиаз обусловлен образованием твердых элементов (конкрементов) в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Тупая и ноющая боль, как правило, появляется в нижней части поясницы ― это, если твердые образования находятся в почках. О том, что конкременты присутствуют в мочеточнике либо мочевом пузыре, свидетельствуют боли в паху, промежности, половых органах, внутренней области бедер. Камни, проникшие в нижнюю зону мочеточника, могу провоцировать частые позывы к мочеиспусканию.

УЗИ органов мочевыделительной системы.
Общие анализы крови и мочи.
Компьютерная томография почек.
Экскреторная рентгеноконтрастная урография почек.

Диагностикой и лечением нефролитиаза занимается нефролог, если камни в почках, или уролог, когда камни в мочевыводящих путях. Терапия МКБ отличается в зависимости от стадии патологического процесса и типа камней. На этапе, когда только начинает скапливаться песок в почках, достаточно будет пациенту пропить курс или несколько мочегонных препаратов. С учетом строгого соблюдения ежедневного питьевого режима (1,5-2 литра чистой воды) и диеты (растительная и злаковая пища). Когда песчаные примеси уже сформировались в камни, тогда лечение будет направлено на растворение и выведение конкрементов посредством употребления специальных минеральных вод.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который может быть специфическим при попадании в уретру конкретного возбудителя (бактерий, вирусов, грибков). Или не специфическим, ввиду несоблюдения гигиены, когда воспаление провоцируют бактерии, которые в определенном количестве присутствуют на коже и слизистой поверхности гениталий каждого человека.

Болевой синдром при уретрите

При начальном проникновении инфекции женщина может ощущать зуд и жжение. Если игнорировать первые симптомы проникновения инфекции в уретру, то к первоначальным признакам, добавляются еще выделения слизистой или гнойной консистенции. В зависимости от нарастания воспалительного процесса, выделения становятся обильными с неприятным запахом, женщина может чувствовать дискомфорт при мочеиспускании (ощущение «битого стекла» в уретре) и боли в паху.

Забор мочи и крови на исследование.
Взятие мазков из мочеиспускательного канала.
УЗИ органов в паху у женщины, дабы исключить распространение инфекционного процесса на соседствующие органы.

Постановкой диагноза и лечением уретрита занимается врач уролог. Лечение сводится главным образом к антибиотикотерапии. Дополнительно могут быть назначены уроантисептики для местного обеззараживания области мочеиспускательного канала. А еще урологические травяные сборы для восстановления процесса выделения мочи.

Злокачественное заболевание, выражающееся в разрастании патогенных клеток внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря.

Боли при раке мочевого пузыря

Острая боль может ощущаться при мочеиспускании. А после процесса выделения мочи, может тянуть в паху. К тому же в моче появляется кровь, а половые органы опухают. Если вовремя не принять меры, тогда опухоль способна перекрыть мочевыводящий канал.

Диагностирование онкологии мочевого пузыря:

Взятие мочи на предмет обнаружения следов крови.
Исследование мочи на цитологию.
Анализы ПЦР и ИФА на онкомаркеры.
Процедура цитоскопии.
УЗИ или КТ, урография.

Лечение рака мочевого пузыря

При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться к урологу. Для ликвидации поверхностной опухоли мочевого пузыря (не инвазивный рак) хирургом производится резекция трансуретральная (ТУР) с последующей коагуляцией, то есть прижиганием кровеносных сосудов. В ситуации, когда онкологический процесс уже проник в мышечную ткань (инвазивный рак), тогда производят цистэктомию тотальную.

Злокачественный процесс, обусловленный патологическим разрастанием клеток слизистых покровов мочеиспускательного канала.

Характер болевого синдрома при раке уретры

Симптомы рака мочеиспускательного канала во многом похожи с циститом ― пациентка может ощущать жжение и рези в момент выхода мочи. Позже к этому присовокупляется боль в уретре, которая отдает на соседние органы в паху у женщины. Кровь заметна не только при мочеиспускании, но и в промежутках между этим процессом.

Диагностика онкологического процесса уретры:

Сбор анамнеза.
Пальпаторное и визуальное обследование.
Уретроскопия.
Анализы крови на онкомаркеры.
Исследование мочи.
Уретрография и цистография.
Морфологическое исследование.
Биопсия пункционным способом.
Цистоскопия либо цистография.
Экскреторная урография.
УЗИ паховой области у женщины.

Первоначально нужно обратиться к урологу, который после осмотра при подозрении на раковый процесс перенаправит пациентку в онкологию. Женщинам при поверхностном злокачественном новообразовании показана трансуретральная резекция, фульгурация опухоли, а также деструкция Nd:YAG либо лазерным аппаратом CO2.

Заболевание, при котором воспаляется внутренняя полость мочевого пузыря.

Характер болевых ощущений, локализация и симптомы при цистите

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря проявляет себя режущими и болевыми ощущениями при мочеиспускании в области уретры. При частых и сильных позывах к мочеиспусканию выделения мочи очень скудные, а в запущенных стадиях могут наблюдаться примеси крови в жидких экскрементах, а боли распространяются в паховую область женщины. Практически каждое мочеиспускание сопровождается чувством недостаточного опорожнения.

Методы диагностики цистита:

Визуальный осмотр
Исследование мочи по методу Нечипоренко
Взятие мазка из уретры
Общий анализ кровотока
УЗИ органов малого таза
Цитоскопия

Терапевтические процедуры для исцеления цистита

В зависимости от возбудителя инфекционного воспаления, уролог назначает определенный антибиотик. В совокупности со спазмолитическими и болеутоляющими препаратами, которые уже с первых часов применения, устраняют болевой синдром при мочеиспускании и в паховой области женщины. Показан прием урологических и почечных травяных комплексов для более полноценного отхождения мочи.

Относятся к тяжелой степени поражения органов полости таза.

Характеристика боли при травме мочевого пузыря

При открытых и закрытых, а также брюшинных и внебрюшинных повреждениях мочевого пузыря, чувствуются боли в паховой области женщины, в частности, в зоне лобка. Характер боли зависит от степени поражения, но чаще наблюдаются резкая боль, иррадиирующая в соседние органы паха женщины. О повреждении целостности мочевого пузыря также свидетельствует появление крови в моче.

Способы диагностики травм мочевого пузыря:

Первоначальный осмотр и пальпация.
Общее исследование крови.
Анализ мочи.
Ретроградная цистография.
КТ либо рентгенография.

Лечение травмы мочевого пузыря

Оказание медицинской помощи проводится в условиях стационара. Может понадобиться выполнение оперативного вмешательства хирургом, если произошел разрыв стенок мочевого пузыря.

Женская половая система предназначена природой для продолжения рода. Репродуктивные органы, расположенные в паху у женщины, подразделяются на наружные и внутренние. Женские половые органы наружные ― это железы бартолиновые, преддверие влагалища, клитор, малые и большие половые губы. К внутренним органам половой сферы женщины относятся яичники, фаллопиевы трубы, матка, влагалище. При любых сбоях в функционировании репродуктивной системы появляется боль в паху у женщин.

Пластический пельвиоперитонит обусловлен формированием между внутренними органами женской половой системы соединительных тяжей (спаек).

На первоначальной стадии болезненность может отсутствовать, этот факт становится причиной несвоевременного начала лечебного процесса. При прогрессировании спаечного процесса может наблюдаться интенсивный болевой симптом в паху у женщины, а при хроническом течении, ― тянущие и ноющие ощущения.

Способы диагностики спаек:

Мазок на влагалищную флору.
ПЦР крови на урогенитальные инфекции.
УЗИ или МРТ.

При выявлении на начальной стадии спаечной болезни или при ее протекании в хронической форме, гинеколог может назначить консервативную методику при помощи медикаментозных препаратов. Медицинская помощь в острой или запущенной фазе предполагает хирургическое вмешательство (лапароскопия).

Полость, заполненная жидким содержимым, являет собой доброкачественное образование, формирующееся в тканях яичника по причине гормонального дисбаланса.

Болевой синдром при кисте яичника

На начальной стадии киста яичника проявляется болевым синдромом тянущего свойства в паховой области женщины. По мере прогрессирования доброкачественного образования происходит расстройство менструального цикла, последствием чего является невозможность зачать ребенка.

Визуальный осмотр и пальпация.
Общий анализ кровотока.
Лапароскопия яичников.
КТ или МРТ.

После полного обследования и установления типа и масштаба кисты яичника, гинеколог подбирает индивидуальную схему терапии.

Патология, при которой клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее границы. Эндометриоз подразделяется на генитальный, когда в патологический процесс вовлекаются половые органы (наиболее распространенный вариант). И экстрагенитальный, когда повреждаются близлежащие органы (единичные случаи).

Характер боли при эндометриозе

При генитальном эндометриозе женщина чувствует сильную боль в паху и вдобавок отмечается сбои менструального цикла.

Диагностические мероприятия эндометриоза:

Колькоскопия.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная терапия.
Лапароскопия.
Гистероскопия.

Сбор анамнеза и постановку диагноза проводит гинеколог. В дальнейшем для устранения разросшегося слоя эндометрия понадобится содействие хирурга. Оперативное вмешательство обычно производится при помощи лазера или криовоздействия.

Доброкачественная патология, развивающаяся чаще всего вследствие гормонального дисбаланса в мышечном слое маточной полости.

Болевой симптокомплекс

Характер и интенсивность болезненности в паху у женщин непосредственно зависит от локализации миоматозных узлов и стадии патологического процесса. Болевые ощущения в основном распирающего свойства. Пациентка может отмечать у себя длительные, обильные и болезненные менструации.

Диагностирование миомы матки:

Анализирование собранного анамнеза.
Гинекологический осмотр.
Пальпации нижней части живота.
УЗИ при помощи трансабдоминального и трансвагинального датчика.
Эхография трехмерная или доплерография.
КТ либо МРТ.
Рентген, эндоскопия.
Диагностическая лапароскопия.

Врачебные меры при миоме матки

Миомэктомия, то есть хирургическая процедура удаления миоматозных узлов, результативна, но не является гарантией отсутствия рецидива. Гормональные препараты эффективны только при раннем выявлении миомы матки. Поэтому врачи гинекологи чаще назначают эмболизацию маточных артерий (ЭМА).

Острый или хронический воспалительный процесс инфекционного происхождения, который протекает в глубоких слоях эндометрия, таких как миометрий либо базальный слой эндометрия.

Характеристика боли при эндометрите

В острой фазе эндометрит обнаруживает себя выделениями из половых путей слизи с примесями гноя, повышением температуры тела, а также болями в паху женщины.

Изучение анамнеза.
Анализы крови.
Бактериоскопическое исследование мазков.
УЗИ, гистероскопия.

При острой фазе лечение эндометрита проводят в стационаре. Лечение хронического воспаления эндометрия проводится при помощи, назначенных гинекологом препаратов, таких как антибиотики, иммуномодуляторы и физиотерапевтические мероприятия.

Воспаление параметрия (околоматочной клетчатки), вызванное проникновением некоторых микроорганизмов в маточную полость, называется параметритом.

Болевой синдромокомплекс при параметрите

Характеризуется тянущими болями в паховой области женщины, которая распространяется в районе крестца и поясницы.

Диагностические меры при параметрите:

Анализирование анамнеза.
Пальпация нижней части живота.
Вагинальное обследование.
Анализы крови.
Исследование мазков.
УЗИ.

Гинеколог назначает антибиотик, согласно типу возбудителя, инфузионную терапию, иммуномодуляторы, десенсибилизирующие средства, а в фазе рассасывания инфильтрата рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Вторичный воспалительный процесс, вызванный проникновением патологических микроорганизмов в область малого таза.

Боли при пельвиоперитоните

Патологический процесс протекает остро с гиперемией, достигающей 39 градусов, сильными болями в паху женщины, распространяющимися на область промежности и поясницы.

Осмотр и опрос пациентки.
Анализы периферической крови.
Физикальное и гинекологическое исследование.
Инструментальное обследование.

Лечение проводится в стационаре и первостепенно направлено на установление и уничтожение возбудителя инфекционного воспаления.

Воспалительный процесс слизистого слоя маточной шейки. Подразделяется на воспаление влагалищной части шейки матки (экзоцервицит) и на воспаление слизистого покрова канала маточной шейки (эндоцервицит).

Болевые ощущения при цервиците

Болезненность имеет тянущее проявление в паховой области женщины с иррадиированием в район крестца и поясницы. При отсутствии своевременного лечения появляются гнойные выделения из половых путей.

Диагностические приемы при цервиците:

Гинекологический осмотр посредством зеркал.
Колькоскопия, эктопия.
Анализ крови ПЦР.
Микроскопия бакпасева и мазка.

Проводится гинекологом с учетом типа возбудителя патологии. В зависимости от природы инфекционного агента, назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Воспалительная патология маточных труб и яичников микробного свойства. Проникновение микроорганизмов может происходить: восходящим, нисходящим либо гематогенным путем.

Болевые проявления при аднексите

В острой стадии аднексита болезненность интенсивная и схваткообразная может возникать с левой стороны либо правой.

Меры диагностики аднексита:

ОАК, на СОЭ, ПЦР.
Исследования выделений влагалища, мочеиспускательного и цервикального канала.
Аппаратная диагностика.
Лапароскопия.

При аднексите гинекологи используют антибиотики широкого спектра действия и вдобавок противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Для купирования сильной болезненности назначаются анальгетики и спазмолитики.

Вагинит ― это инфекционно-воспалительный процесс влагалища.

Болевые симптомы кольпита

Болезненные ощущения в паху женщины носят периодичный характер и усиливаются в момент мочеиспускания и дефекации.

Гинекологический осмотр зеркалом.
Исследования крови и мазков.

Происходит при условии своевременно проведенного гинекологом курса терапии антибиотиками, противовоспалительными, иммуностимулирующими средствами.

Заболевание, при котором обнаруживается врожденное либо приобретенное сужение цервикального канала.

Боли при стенозе цервикального канала

Для патологии характерно нарушение менструального цикла, болезненность в паховой области у женщин в период месячных и между циклами.

Диагностирование стеноза цервикального канала:

Зондирование зева маточного канала.
Исследование эндоцервикальных клеток.
Цервикальная цитология.
Биопсия эндометрия.

Лечение стеноза цервикального канала

Если сужение цервикального канала провоцирует расстройства менструации или репродуктивной функции, тогда прибегают к оперативному вмешательству с целью расширения зева.

Вследствие снижения тонуса мышц таза, может развиться патология, выраженная выпадением либо опущением матки, влагалища.

Болевое проявление генитального пролапса

Длительный патологический процесс на первых этапах не имеет симптоматики, но с развитием патологии, проявляется болевыми ощущениями в паху женщины со стороны поясницы и промежности.

Диагностические меры генитального пролапса:

Измерительные процедуры смещения половых органов.
Осмотр посредством зонда или корнцанга.
КУДИ.

Врачевание генитального пролапса

Осуществляется гинекологом при помощи заместительной гормональной терапии.

Может возникнуть, если плодное яйцо прикрепляется и начинает свое развитие вне матки. Внематочная беременность классифицируется: на брюшную, трубную, яичниковую.

Боли в паху у женщины при внематочной беременности

В зависимости от области прикрепления плодного яйца, боли в паху у женщин могут иметь разную область локализации, а также интенсивность. При беременности внематочной, произошедшей в трубе или яичниках, болит в паху у женщины слева либо справа.

Диагностирование внематочной беременности:

Анализ крови или мочи на ХГЧ.
УЗИ.
Пункция.

Оказание медицинской помощи

При внематочной беременности хирургом проводится операция по удалению плодного яйца.

Может выражаться в патологическом состоянии вследствие неполного удаления одного либо обоих яичников.

Боль при синдроме остаточного яичника

Беспокоит правый или левый бок, иногда сильная болезненность охватывает всю паховую область женщины.

Меры диагностики синдрома:

Ультразвуковое исследование.
Анализы ПЦР, ИФА.
Биопсия остаточных тканей.

В хирургическом отделении гинекологии производится повторная операция по удалению оставшихся патологически измененных тканей.

Патология, выражающаяся нарушением целостности ткани яичника, которое провоцирует кровоизлияние в брюшную полость.

Болевой синдром при апоплексии яичника

Зависит от стадии патологического процесса и степени интенсивности внутреннего кровотечения. Обычно боль в паху женщины резкая с иррадиацией в область пупка, поясницы, промежности.

Анализ крови на лейкоцитоз, уровень гемоглобина и ХГЧ.
Пункция заднего свода влагалища.
УЗИ органов малого таза.

Терапия апоплексии яичника

Патологическое состояние, характеризующееся как «Острый живот», лечится в гинекологическом стационаре путем проведения хирургом лапароскопии либо чревосечения.

Расстройство функционирования менструальной деятельности. Альгодисменорея подразделяется на эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную).

Характер болевых ощущений при альгодисменорее

Болезненность в период начала менструальной фазы острая, схваткообразная либо ноющая.

Методы диагностирования альгодисменореи

Исследование биологических сред (кровь, моча, влагалищный мазок, и образцы флоры из цервикального канала).
ПЦР, ИФА на ИППП.
УЗИ, КТ или МРТ.

В зависимости от конкретного клинического случая, пациентке проводят гормонозаместительную терапию. В тяжелом состоянии возможно диагностическое выскабливание, гистероскопия.

Желудочно-кищечный тракт представляет собой систему органов, осуществляющих физическую и химическую переработку продуктов питания, и извлечения из нее питательных микроэлементов для всех структур организма.

Воспаление аппендикса по причине его закупорки.

Характерные для аппендицита боли

Притупленная болезненность в правом боку, распространяющаяся на область пупка и паха.

Рентген.
УЗИ.
Общий анализ крови и мочи.

При аппендиците хирургом проводится операция, именуемая лапароскопией.

Обуславливается расстройством перистальтики кишечника.

Локализация тянущей болезненности может наблюдаться в разных участках нижней части живота женщины.

Изучение комплекса симптомов.
Клинические и биохимический анализ крови.
Копрологическое исследование.
Анализ каловых масс.
ЭГДС и УЗИ.
Колоноскопия.

Терапевтические меры при СРК

Проктолог проводит лечение в два этапа: первичная помощь для снятия основных симптомов и базовый курс, нацеленный на полное восстановление функций кишечного тракта.

Воспалительный процесс слизистой поверхности сигмовидного отдела кишечника.

При воспалении сигмовидной кишки сильная болезненность беспокоит женщину в левой паховой области.

Исследование анамнеза.
Анализ кала и крови.
Ректороманоскопия.
Рентгенография или УЗИ.

Оказывается проктологом и гастроэнтерологом в виде комплексной медикаментозной терапии, включающей антибиотики, кишечные антисептики, противовоспалительные и другие необходимые препараты.

Выражается затруднением процесса опорожнения кишечника, с последующей интоксикацией организма.

При запорах носят тянущий характер в паховой области у женщины.

Анализирование анамнеза.
Рентген, УЗИ.
Колоноскопия.
Посев кала на микрофлору.
Гистологическое обследование слизистой кишечника.

В зависимости от вида патологии КТ проктологом либо гастроэнтерологом могут назначаться средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Нарушение нормального процесса прохождения пищи по всем отделам кишечного тракта.

Ощущения схваткообразные, появляются в том месте, где возникла кишечная непроходимость.

Перкуссия.
Обзорная рентгенография.
Ректальные исследования.
УЗИ.

Для устранения обструкции в хирургическом отделении проводится оперативное вмешательство.

Злокачественное разрастание клеток внутреннего слоя прямой или сигмовидной кишки.

С прогрессированием онкологии боли в паху женщины усиливаются, к тому же в кале заметны следы крови, гноя, слизи.

Анализы крови на онкомаркеры.
УЗИ, МРТ.
Биопсия.

В хирургическом отделении онкологии проводится иссечение, пораженных раком тканей.

Костно-мышечный и связочный аппарат объединяют в себе функции двигательной активности, поддержания внутренностей и осуществления мимики.

Проявляется опухолевым выпячиванием органов брюшной полости.

Интенсивная и выраженная болезненность.

Визуальный осмотр.
Пальпация.
Аппаратные методы.
ПЦР и ИФА исследования.

В зависимости от клинической картины лечащим врачом принимается решение о применении альтернативных или хирургических методов устранения патологии.

Включает в себя совокупность лимфатических сосудов, капилляров, протоков, узлов, стволов, выполняющих очистительные функции.

Воспаление лимфатических узлов в паховой области женщины.

Локализация боли обнаруживается с той стороны, где воспалены лимфатические узлы. Дискомфорт усиливается при движении, физической активности.

Пункционная биопсия.
Анализы кровотока.
Лимфография.
УЗДГ.

При вторичном лимфадените лечение будет направлено на устранение заболевания, провоцирующего воспаление лимфатических узлов.

Подразумевают отклонения в деятельности центральной или периферической нервной системы.

Болезненность в паху у женщины может возникнуть при поражении поясничного сплетения, где располагаются бедренные, бедренно-половые, подвздошно паховые, подвздошно-подчервный нервы. Боли при этом тянущего и ноющего свойства.

Диагностика патологий поясничных нервов:

Курс медикаментозной терапии назначается неврологом. Среди эффективных препаратов для лечения патологий поясничных нервов выделяют: антиоксиданты, витамины, вазоактивные средства, метаболиты, морелаксанты и другие.

Исследуя женский организм, невозможно не коснуться беременности и послеродового этапа. Нередко при беременности женщина может чувствовать болезненные симптомы в паху. В это время даже легкая тянущая боль должна стать поводом срочного визита к гинекологу. А уж когда речь идет о резких и схваткообразных болях в паху у женщины при беременности, стоит немедленно вызывать бригаду врачей.

В послеродовой период боли в паховой области могут быть связаны с гормональным сбоем организма, воспалительным процессом и многими другими факторами. Отчего и зависит характер и интенсивность болезненности и методы устранения патологии.

При боли в паху у женщины необходимо оказать ей первую помощь до приезда неотложки или самостоятельного визита в поликлиннику. Первоначально, что можно предпринять, это уложить пострадавшую на ровную плоскость. Если чувство боли сопровождается кровотечением, то необходимо приподнять ноги, подложив валик или какой-либо подходящий предмет. А на паховую область женщины можно ненадолго положить что-нибудь холодное (бутылку с замороженной водой, пакет с продуктом из морозилки, формочку со льдом или что есть), чтобы сократить потерю крови. От сильной боли женщине нужно дать выпить имеющееся под рукой анальгетическое (анальгин, парацетомол, ибупрофен и множество других вариантов) и спазмолитическое (но-шпа, папаверин, дротаверин, спазмалгон и тому подобные препараты) средство.

Из перечня заболеваний, которые могут стать причиной болезненного дискомфорта в паховой области женщины, становится ясно, что не стоит винить только мочевыделительную и половую систему. Причин очень много, если самостоятельно пытаться установить источник боли в паху и устранить проблему обезболивающей таблеткой, то это чревато осложнениями.
Непременно посмотрите видео на эту тему

источник