Позвоночная грыжа боль в ногах у женщин

Краткое содержание: Боль в ноге далеко не всегда бывает вызвана проблемами с ногой или заболеваниями лодыжки или стопы. Причинами многих разновидностей боли в ноге являются заболевания позвоночника. В этом случае боль в ноге (ишиас) часто сочетается с болью в пояснице. При диагностике в первую очередь необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника и других осложнений остеохондроза.

Ключевые слова: ишиас, грыжа диска, межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, седалищный нерв

Боль в ноге далеко не всегда бывает вызвана проблемами с ногой или заболеваниями лодыжки или стопы. Причинами многих разновидностей боли в ноге являются заболевания позвоночника, например, межпозвонковая грыжа диска, сужение позвоночного канала или спондилолистез, которые раздражают близлежащий нервный корешок и вызывают симптомы, характерные для защемления седалищного нерва (боль «спускается» вниз по ноге, в некоторых случаях достигая стопы).

Термин «ишиас» используется для того, чтобы описать симптомы боли в ноге и возможное онемение, покалывания или слабость, вызванные проблемами с поясничным отделом позвоночника в области прохождения седалищного нерва. При ишиасе пациент может не испытывать боли в поясничной области, но страдать от сильной боли в ноге.

Основная цель данной статьи — подчеркнуть, что существует множество заболеваний позвоночника, которые могут вызвать боль в ноге, боль в стопе и другие симптомы в нижних конечностях. Успешное лечение строится на выявлении причины возникновения боли.

Заболевания поясничного отдела позвоночника, являющиеся частыми причинами боли в ноге или стопе, в общих чертах обрисованы ниже.

С возрастом наши межпозвонковые диски обезвоживаются, дегенерируют, теряют эластичность, что приводит к небольшим смещениям, вызывающим боль, иррадиирующую от позвоночника в ногу. Боль в ноге при межпозвонковой грыже может проявляться, как изолированный симптом, так и в сочетании с болью в пояснице.

Когда остеохондроз позвоночника проявляется в виде боли в ноге или боли в стопе, то такая боль называется «отражённой», так как «отражается» от другого больного органа. Другим распространённым примером отражённой боли является боль в шее/руке или в плече, вызванная сердечным приступом. Мозг не всегда может определить истинный источник боли, поэтому смутно «ощущает» боль во многих областях. Отражённая боль обычно тупая и плохо локализованная.

Боль в ноге от остеохондроза позвоночника может также быть результатом защемления нервного корешка. Это происходит из-за того, что диск, дегенерируя, сжимается и смещается, образуя протрузию межпозвонкового диска (начальную стадию развития грыжи диска) и, в конце концов, не остаётся достаточного места для нервных корешков. Это состояние также известно как фораминальный стеноз. Боль в ноге, вызванная фораминальным стенозом и ущемленным нервным корешком, обычно стреляющая, «электрическая».

Межпозвонковая грыжа образуется из-за выпячивания пульпозного ядра межпозвонкового диска в условиях постоянного уменьшения расстояния между позвонками. Это приводит к боли, которая может распространяться вниз по ходу седалищного нерва и отдавать в ногу и стопу. В зависимости от поражённого нервного корешка, другие нервы, находящиеся рядом с седалищным, также могут быть затронуты.

Симптомы поясничной межпозвонковой грыжи варьируются в зависимости от локализации самой межпозвонковой грыжи. Существует широкий диапазон программ нехирургического лечения, которые позволяют облегчить боль в ноге в большинстве случаев межпозвонковых грыж. Быстрый результат при лечении дает безнагрузочное вытяжение позвоночника, с помощью которого удается убрать болевой синдром, восстановить питание межпозвонковых дисков.

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника может быть первичным или вторичным. Первичный стеноз позвоночного канала бывает врожденным. Вторичный стеноз позвоночного канала вызван наиболее часто явлениями спондилеза и спондилоартроза, приобретающими максимальное развитие в пожилом возрасте.

Сужение позвоночного канала можно диагностировать с помощью магнитно-резонансной томографии. Симптомы стеноза обычно такие же, как и симптомы ишиаса: боль в ноге, иррадиирующий характер боли, покалывания, слабость или онемение в ноге. Врачи обычно используют термины радикулопатия или радикулит для того, чтобы описать аналогичные симптомы.

Боль в ноге от стеноза имеет тенденцию постепенно развиваться, что отражает последовательный процесс сужения.

Спондилолистез возникает, когда один позвонок соскальзывает вперёд, нарушая естественную структуру сегмента позвоночника, равно как и его подвижность и стабильность. Возникшая нестабильность может привести к защемлению нерва и, соответственно, боли в ноге. Многие пациенты чувствуют облегчение благодаря физиотерапии и другим нехирургическим методикам лечения, хотя в случаях значительной нестабильности или постоянной боли может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Все симптомы боли в ноге, вызванные заболеваниями, перечисленными выше, часто называют ишиасом. Это вызвано тем, что боль часто распространяется по ходу седалищного нерва, который, вместе с некоторыми нервными корешками, берёт начало в поясничном отделе позвоночника и проходит через заднюю часть ноги, доходя до стопы.

Ишиас может проявляться постоянной болью (обычно в ягодицах) или стреляющей болью в ноге.

Боль в ноге может колебаться от доставляющей небольшой дискомфорт до изнурительной боли, которая мешает спать, ходить и совершать простые каждодневные действия. Боль может принимать множество форм — некоторые пациенты описывать боль как пульсирующую, резкую, жгучую. Временами боль сопровождается другими симптомами, например, покалываниями или онемением и слабостью в ноге или стопе.

Боль, связанная с проблемами с поясничным отделом позвоночника, редко проявляется одинаково у разных людей с разными заболеваниями. Боль в ноге часто сопровождается дополнительными симптомами, такими как онемение, слабость в ноге или боль в стопе, боль в пояснице, паховой области. Тип боли в ноге может сильно варьироваться в зависимости от порога болевой чувствительности пациента.

Некоторые типичные описания боли в ноге и сопровождающих её симптомов включают:

жжение. Некоторые пациенты с проблемами с поясничным отделом позвоночника испытывают обжигающую боль, которая временами спускается вниз по ноге, когда другие жалуются на неустойчивую боль, стреляющую из поясницы в ногу, а иногда и в стопу. В отличие от большого количества типов боли, которые часто бывают тупыми и слабыми, для многих людей боль может быть мучительной и практически непереносимой.
онемение в ноге или покалывания. Каждый, кто когда-либо ощущал, как его нога теряет чувствительность, а затем постепенно возвращается к нормальному состоянию, знает, что такое онемение. Неспособность чувствовать давление, холод и жар, безусловно, расстраивает. При проблемах с позвоночником онемение может быть почти непрерывным, что существенно влияет на качество жизни. Типичные симптомы варьируются от небольшого покалывания до полного онемения ноги и стопы;
слабость (провисание стопы) или тяжесть в стопе. Пациенты с провисанием стопы не могут ходить на пятках, сгибать лодыжку или ходить также, как и все остальные, перераспределяя вес с пятки на носок;
боль и онемение в ягодице часто сопровождает боль в ноге или сочетается с ней, так как при защемление нервного корешка боль проходит по ходу седалищного нерва сверху вниз, начиная от поясницы, через мышцы ягодицы, спускаясь на бедро, голень и доходит до пальцев стопы.
позиционная боль в ноге. Если боль в ноге значительно усиливается в сидячем или стоячем положении, а также при ходьбе, то это может указывать на проблемы с какой-то определённой структурой поясничного отдела позвоночника. Нахождение удобной позиции обычно облегчает боль. Например, при стенозе наклон вниз может облегчить боль, в то время как скручивающие движения могут усилить боль в паху, бед ре и ноге.

Как мы уже отмечали, точный диагноз является ключевым моментом в лечении боли в ноге. Отправляясь на консультацию к врачу, пациент должен быть готов предоставить специалисту исчерпывающую информацию о характере боли и других симптомах.

Чёткие описательные термины помогут врачу-неврологу поставить предварительный диагноз. Возможно, вас попросят описать:

положение тела, в котором начинается боль;
ощущения (болезненность, покалывания, простреливающие боли, колющий характер боли, чувство жжения);
частота боли (возникает редко, приступы учащаются, постоянная боль);
описание того, что приводит к улучшению, а также к ухудшению состояния.

Потом эта информация комбинируется с результатами осмотра и диагностических тестов (КТ, МРТ и т.д.), позволяя специалисту наиболее точно определить причину боли в ноги или стопе и схематично обрисовать потенциальные варианты лечения.

Лечение боли в ноге зависит от причины заболевания.

Так, при коксартрозе тазобедренного сустава преимущество отдается хирургическому лечению.

При дискогенных заболеваниях позвоночника, наоборот, оперативное лечение малоэффективно и часто приводит к осложнениям. При межпозвонковой грыже, спондилезе, спондилоартрозе необходимо комплексное консервативное лечение.

При аутоимунных, онкологических, инфекционных процессах необходимо лечение основного заболевания.

При появлении боли в ноге Вы можете записаться на консультацию к неврологу в одну из наших Клиник. Консультация для граждан РФ проводится бесплатно.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2014-06-05 , 16:26

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Боль в ноге – не такой безобидный симптом, как может показаться на первый взгляд.

Зачастую она появляется из-за болезней позвоночника: остеохондроза, ишиаса, спондилолистеза, межпозвоночной грыжи и т.д.

Важно понимать, что игнорирование данного симптома может привести к тяжелым последствиям, вплоть до атрофии конечностей.

Поэтому при появлении любых неприятных ощущений нужно обращаться к врачу.

Позвоночный столб делится на несколько отделов: шейный, поясничный, грудной и крестцовый. Ущемление нервных пучков в одном из отделов сопровождается появлением боли в тех или иных органах.

Поясничный и крестцовый отделы позвоночника принято рассматривать как одно целое. Там расположено нервное образование «конский хвост спинного мозга», которое отвечает за нормальную работу органов таза.

Появление межпозвоночной грыжи в крестцовом или поясничном отделе позвоночника влечет за собой поражение костей и суставов, развитие болевого синдрома в нижних конечностях.

Обратите внимание где локализуется боль при грыже поясницы

Характер боли при межпозвоночной грыже зависит от того, какие позвонки поражены:

Если увеличенный межпозвоночный диск передавливает нервные пучки в области 4 и 5 позвонков, происходит поражение бедренного нерва. При этом начинает болеть вся внешняя поверхность ноги от пальцев до бедра.
Если грыжа появляется на уровне L5-S1, боль возникает в месте нахождения седалищного нерва и распространяется по задней поверхности бедра. Игнорирование симптома может привести к атрофии мышц и утрате чувствительности.

Иногда боль в ноге является следствием оперативного вмешательства по удалению межпозвоночной грыжи. Появление незначительных болей в послеоперационном периоде может быть вызвано раздражением костных рецепторов или повышением внутрикостного давления.

Данный симптом считается абсолютно нормальным и является следствием регенерационных процессов. Однако в ряде случаев боль может сообщать о серьезных осложнениях.

Так, при появлении следующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:

внезапные приступы острой боли;
ощущение холода в ногах и руках;
снижение чувствительности в конечностях;
скованность движений;
дрожь в руках.

Если игнорировать боль в ноге при межпозвоночной грыже, можно серьезно усугубить свое состояние. В тяжелых случаях (при повреждениях позвоночника, вызванных травмами) пациенты могут жаловаться на полную потерю чувствительности в тазовых органах и нижних конечностях. Таким образом проявляется паралич, который сопровождается нарушениями дефекации, мочеиспускания и сексуальной функции. Результатом могут стать расстройства психики, поэтому задача больного – вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора схемы лечения.

Видео: «Боли в ноге и онемение при грыже: как лечить?»

Если боль в ноге появляется из-за межпозвоночной грыжи, все силы должны быть направлены на устранение данного образования. Симптоматическая терапия в данном случае неэффективна, т.к. при отсутствии целенаправленного воздействия на грыжу боль вернется снова.

Приступать к лечению нужно сразу после того, как заболевание диагностировано, а точная причина его появления выявлена. Если игнорировать боль и онемение, можно столкнуться с серьезными проблемами, которые потребуют более сложной и дорогостоящей терапии.

Иногда боль бывает настолько невыносимой, что терпеть ее не представляется возможным. В таком случае можно снизить или временно устранить неприятные ощущения, выполняя следующие рекомендации:

Для купирования болевого синдрома при грыже позвоночника применяются обезболивающие При наличии болевого синдрома в ногах рекомендуется массировать конечности с использованием любых обезболивающих и согревающих мазей (Финалгон, Ортофен, Диклофенак и т.д.).
При наличии длительного миоспазма следует использовать ортопедические пластыри. Данные средства улучшают кровообращение тканей и снимают напряжение спазмированных мышц. Купить их можно в большинстве аптек без рецепта врача.
Расслабить и растянуть поясничный отдел можно с помощью лечебной физкультуры. Специальные упражнения помогут ослабить давление грыжи на нервные корешки и избавиться от боли.

Внезапное появление боли в ноге способно напугать любого пациента. Основным способом устранения болевого синдрома является медикаментозная терапия. Она позволяет устранить онемение или сниженную чувствительность, уменьшить отек тканей, а также боль в ноге и/или пояснице.

Для снятия боли пациентам с межпозвоночной грыжей могут назначаться следующие препараты:

Название	Действие	Особенности применения
Кетонал	Данное средство обладает обезболивающим действием и снимает отечность нервных магистралей.	Препарат используют во время приступов дважды-трижды в день по 2 мл.
Диклоберл	Препарат оказывает выраженное противоотечное действие, снимает боль в течение 15-20 минут.	Раствор вводят 1 или 2 раза в день по 3 мл. Злоупотреблять им не стоит, т.к. частое применение средства чревато развитием язвы желудка.
Мовалис	Является НПВП. Эффективно снимает боль даже при назначении в малых дозах.	—
Кетопрофен	Обладает жаропонижающим и выраженным болеутоляющим действием.	Применяется внутримышечно не дольше 2-3 дней.
Торсид	Относится к числу диуретиков, снимает отечность нервных корешков в течение 30 или 40 минут.	Вводится внутримышечно по 4 мл в день (желательно – утром).
Фенилбутазон	Купирует болевой синдром, снижает повышенную температуру тела, снимает воспаление.	Требует соблюдения гипонатревой диеты, предполагающей ограничение потребления соли.

Несмотря на популярность таблетированных обезболивающих и НПВС, самым эффективным способом лечения считаются внутримышечные инъекции. Продолжительность их применения определяет доктор, основываясь на характере боли и длительности ее существования. Если консервативной терапии не удается справиться с симптомом, рекомендуется провести хирургическое вмешательство на позвоночнике. Отсутствие операции тогда, когда это необходимо, может привести к развитию осложнений.

Оперативное вмешательство назначается, если боль в ноге не пропадает после медикаментозного лечения, массажа и выполнения лечебных упражнений. По статистике в операции нуждаются около 10% взрослых людей, страдающих межпозвоночной грыжей.

При заболеваниях средней степени тяжести, когда отсутствует полное сдавливание спинного мозга, рекомендуется проведение микродискэктомии. Хирургическое вмешательство сводится к удалению сегмента диска, сжимающего нервные корешки. Операция проводится под общим обезболиванием через микроразрезы, которые с течение времени становятся незаметными.

В качестве радикального метода возможно применение микродискэктомии

Для лечения грыж и травм, спровоцировавших развитие осложнений, делают открытые хирургические манипуляции. Сперва пациента погружают в общий наркоз, затем разрезают кожу над позвонками, выполняют ламинэктомию и дискэктомию пораженного участка, стабилизируют соседние позвонки при помощи металлических пластин. За лечением следует длительный реабилитационный период, по истечении которого функции конечностей восстанавливаются, а боль исчезает.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Симптомы поясничного радикулита известны всем, даже если этот недуг не имеет никакого отношения к вам. При слове «радикулит» представляется сгорбленный человек, который держится за поясницу. Действительно, чаще всего он возникает именно в поясничном отделе, поэтому и признаки радикулита проявляются в области поясницы.

Причины возникновения радикулита в пояснице понятны — ведь именно на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка, причем она не зависит от того, насколько человек занят физическим трудом или как часто ему приходится наклоняться и делать повороты корпусом. Давление на поясницу оказывается даже тогда, когда человек стоит или сидит.

Радикулит — это не самостоятельное заболевание, и причин пережимания нервных корешков может быть несколько:

остеохондроз, не вылеченный вовремя;
грыжа межпозвоночного диска, вызывающая симптомы радикулита;
застарелые травмы позвоночника, опухоли, воспаления в околопозвоночных тканях;
остеофиты — наросты кости на позвонках;
длительные стрессы;
нарушение обменных процессов в организме;
переохлаждение;
беременность;
поднятие тяжестей;
инфекции и воспаления в организме.

Разновидности радикулита связаны с болью, точнее, с ее проявлением:

Если боль нарастающая и отдает в нижние конечности или в ягодицу, то это люмбоишиалгия.
Ишиалгия характеризуется резкими болями, напоминающими удар током, в голени, бедре и пояснице.
При люмбаго возникает резкая боль, которая связана со смещением позвонков или с перенапряжением поясничных мышц.

Имеются и разные анатомические проявления радикулита:

При инфекционном поражении спинного мозга развивается менингорадикулит.
Миелорадикулит — это пережимание нервных корешков.
Если поражаются задние нервные корешки и узлы, то возникает радикулоганглионит.
Полное поражение корешков — это радикулоневрит.

Симптом радикулита — это боль. Она локализуется в поясничной области и отдает, как правило, в бедро. Если нервные корешки ущемлены, то боль расходится по ягодичной области, переходит в голень, стопу и большой палец на ноге.

Есть и другие признаки, по которым можно определить радикулит:

Возникает боль при мочеиспускании.
Двигательная функция ног становится хуже, возможно их онемение.
Может болеть нижняя часть живота.
В положении лежа боли уменьшаются, также они могут утихать в положении стоя на четвереньках или если под живот положить подушку.
У мужчин может страдать эректильная функция.
У женщин могут наблюдаться болевые ощущения при интимной близости.

В группу риска входят люди в возрасте после 35 лет, которые ведут малоактивный образ жизни. В нее попадают и те, кто имеет в анамнезе остеохондроз или грыжу поясничного отдела позвоночника. Риску подвержены сутулые люди, так как при сутулости и неправильной осанке нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно и поясница оказывается под сильным давлением.

Люди, злоупотребляющие солью, тоже рано или поздно могут столкнуться с радикулитом, так как отложение солей осложняется этим заболеванием. Если разобраться, то в группе риска большинство людей, поэтому радикулит — такое распространенное заболевание.

Предварительный диагноз врач устанавливает, опираясь на следующее:

Жалобы больного и описание симптомов.
Как давно наблюдаются симптомы — радикулит появляется остро, и симптоматика быстро нарастает.
Визуальный осмотр пациента и пальпация поясничной области. Это необходимо для того, чтобы найти место локализации боли и выяснить, какой участок позвоночника воспален.
Анализ крови. Если заболевание вызвал воспалительный процесс, то в анализе будет наблюдаться увеличение лейкоцитов и лимфоцитов, повышенный уровень СОЕ.
Анализ мочи необходим для исключения патологии почек, потому что они имеют схожие с радикулитом симптомы.

Далее врач направляет пациента на следующую диагностику:

Рентген позвоночника, чтобы увидеть заболевания, которые привели к тому, что корешок спинного мозга был ущемлен.
КТ определяет сложность заболевания и позволяет выяснить, что стало его причиной — ущемление или воспаление.
МРТ необходимо для определения точной локализации поражения.
ЭМГ выявляет, какой именно нерв защемился.

На основании этой диагностики врач ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение.

Недолеченный радикулит может привести к атрофии нижних конечностей, то есть к снижению их мышечной массы, а также к частичному или полному обездвиживанию нижней части тела.

Поэтому лечение радикулита поясничного отдела необходимо оказывать своевременно. Назначать медикаменты и процедуры должен только невропатолог. Если есть необходимость, то не лишней будет консультация хирурга-ортопеда.

Чем лечить радикулит? Можно делать это медикаментозными средствами, физиотерапевтическими методами, методами нетрадиционной медицины и хирургическим вмешательством. Как вылечить радикулит, определяет врач в соответствии с этапом развития недуга. Рассмотрим все способы лечения.

Первая помощь при радикулите поясничного отдела заключается в фиксации поясницы при помощи бандажа. Если приступ радикулита появился впервые и бандажа у вас нет, можно воспользоваться простыней. Затем больного следует уложить на ровную и твердую поверхность, если кровать слишком мягкая, то под матрас надо положить доску или щит. Сверните одеяло в валик и подложите его под колени больного. Пока приступ не пройдет, необходимо придерживаться постельного режима.

Можно принять обезболивающие и противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин, Диклофенак, Нурофен. Если приступ не сильно выражен, то можно использовать пластырь Нанопласт или Вольтарен. Больному рекомендуется дать легкое успокоительное — Персен, валериану. На больное место нанести гель или мазь, которая содержит нимесулид, кетопрофен или ибупрофен.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита основано на приеме обезболивающих, нестероидных противовоспалительных и гормональных средств. Показан прием витаминов, ганглиоблокаторов, миорелаксантов, дегидрационных средств.

При сильных болевых приступах назначают лидокаиновые или новокаиновые блокады.

Противовоспалительные нестероидные препараты для лечения радикулита снимают боль, которая возникает в результате воспаления и отека. Но принимать длительное время эти препараты нельзя, так как они оказывают достаточно сильное негативное влияние на желудок и кишечник. Эти препараты запрещено назначать людям, которые вынуждены принимать средства, разжижающие кровь. Это может грозить кровотечением.

Лечение медикаментами невозможно без приема стероидных препаратов — это искусственные заменители гормона кортизола. К ним относится Гидрокортизон, Дипросан, Кеналог, Преднизолон и другие. Но и у этих препаратов есть противопоказания и побочные эффекты: отек лица, прибавление массы тела. Не рекомендуется принимать их людям, у которых имеется остеопороз и заболевания желудка. Обычные таблетки от радикулита, которые можно принимать, если начался приступ: Парацетамол, Баралгин, Анальгин, Пенталгин, Аскофен, Панадол.

Лечение поясничного радикулита медикаментами, которые снимают мышечный спазм, назначается только в особо тяжелых случаях. Это миорелаксанты — Циклобензаприн и Метокабамол. У этих препаратов множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому врачи стараются избегать их назначения.

Лекарство от радикулита поясничного отдела может быть в виде мази или геля. Например, крем Кетонал снимает болевой синдром и воспаление. Кем впитывается моментально и не оставляет следов на одежде. Также хорошо справляются с болью и воспалением крем Диклофенак или Фастум-гель.

Иногда физиотерапия оказывает более сильный эффект, нежели медикаментозные средства. Основными физиопроцедурами являются:

ультрафиолетовое облучение;
электрофорез;
ультразвук;
динамические токи.

Очень хорошо при радикулите заниматься лечебной гимнастикой, однако в период обострения никакие физические упражнения делать ни в коем случае нельзя!

Помогают при радикулите и народные средства:

Черная редька. Редьку надо очистить и натереть на терке, затем выложить на хлопчатобумажную ткань и приложить к больному месту. Поясницу надо завязать теплым платком и оставить компресс на несколько часов. После нескольких таких процедур боль пройдет.
Почки осокоря. Возьмите 2 ч. л. почек осокоря и залейте стаканом кипятка, оставьте настаиваться 15 минут, затем процедите и принимайте 3 раза в день по 1/3 стакана.
Натрите на терке сырой картофель и приложите к больному месту так же, как компресс из редьки.
Привяжите к пояснице мокрый лист лопуха нижней стороной.
Обдайте кипятком березовые листья и толстым слоем приложите их к пояснице, затем повяжите на нее теплый платок.
Нанесите на поясницу тонкий слой меда, закройте его салфетками или туалетной бумагой, на нее поставьте горчичники и укутайте теплым платком. Через час снимите.
Можно принимать прогревающие ванны. Например, добавить в ванну 200-400 г горчичного порошка, вода при этом должна быть до 36 градусов.
Залейте 1 кг сосновых побегов 3 л кипятка, прокипятите еще 10 минут и оставьте часа на 4, потом процедите и вылейте в ванну — на 15 л воды потребуется 1 л настоя.

Без консультации и разрешения врача применять любое народное средство запрещено!

Чтобы никогда не знать, что такое радикулит, необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно заниматься посильными физическими упражнениями, активно отдыхать, высыпаться, правильно питаться.

Хорошей профилактикой радикулита поясничного отдела является плавание. Обязательно надо следить за осанкой не только при ходьбе, но и когда сидите. Лечение радикулита — длительный и сложный процесс, гораздо проще предотвратить его появление.

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.

При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

источник

Грыжа межпозвоночных дисков приводит к сдавливанию корешков нервных окончаний спинного мозга. В результате ухудшается проводимость нервных импульсов, чувствительность и двигательная активность конечностей. Именно поэтому состояние, когда при грыже позвоночника болят ноги, встречается довольно часто.

Наш позвоночник делится на 4 основных отдела:

шейный;
грудной;
поясничный;
крестцовый.

Позвонки в каждом из этих отделов имеют отверстия, из которых исходят нервные окончания. Они обеспечивают связь со всеми внутренними органами. При повреждении или ущемлении позвонка будет нарушаться работа всей цепочки.

Шейный отдел отвечает за двигательную активность плечевого пояса и верхних конечностей. При сдавливании нервных окончаний ухудшается снабжение кислородом тканей головного мозга. Как следствие, возникают головокружения, скачки внутричерепного давления, повышенная утомляемость. Эти проявления объединяются в синдром нейроциркуляторной дистонии.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе негативно сказывается на работе сердца. Могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, аритмия. Если же межпозвоночная грыжа отдает в ногу, затронут крестцовый или поясничный отдел.

При ущемлении корешкового нерва развивается нисходящий воспалительный процесс вдоль всего нервного волокна, отвечающего за иннервацию нижних конечностей. Как следствие, ухудшается кровоснабжение этой области, а в дальнейшем развиваются такие осложнения:

Дистрофия мышечных волокон, ослабление их выносливости.
Деформирующий остеоартроз.
Дегенеративные процессы в хрящевой ткани крупных суставах ног – коленного, голеностопного, тазобедренного.
Парезы и параличи.
Снижение венозного тонуса, тромбофлебит, варикозная болезнь.

При возникновении признаков ущемления нервных корешков необходима экстренная медицинская помощь. Проблема не только в острой боли: восстановить утраченную иннервацию бывает крайне затруднительно.

На начальной стадии развития грыжи в пояснично-крестцовом отделе наблюдаются резкие боли при сильной нагрузке. Они называются люмбаго. Как правило, приступ длится короткий промежуток времени, но ощущается очень остро.

Если грыжа развилась вследствие остеохондроза, стоит разграничить характер возникающего болевого синдрома. Постоянные боли, сопровождающие хроническое заболевание, — тупые и ноющие. Резкий, кратковременный прострел в пояснице при этом диагнозе должен стать поводом для внеочередного медицинского обследования. В зависимости от типа пораженного позвонка специфика нарушений нервной проводимости будет варьироваться:

Если при грыже позвоночника болят ноги по всей внешней поверхности от бедра до кончиков пальцев, ущемление нервных пучков наблюдается в районе между 4 и 5 позвонками. В этом случае задет бедренный нерв.
Боль, локализующаяся в задней части бедра, характерна для ущемления седалищного нерва. В этом случае грыжа располагается на уровне L5-S1. При отсутствии должного лечения она может привести атрофии мышц и утрате чувствительности конечности.

Когда болит нога при грыже позвоночника, обычные обезболивающие препараты не оказывают должного эффекта. Для полного устранения боли нужно ликвидировать причину ее возникновения, заменив поврежденный диск на искусственный. Оперативное вмешательство выполняется по решению лечащего врача с учетом возможных противопоказаний. В некоторых случаях достаточно и безоперационных методов.

Пациенты, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа, должны быть проинформированы о способах купирования боли во время приступа люмбаго. Устранить нестерпимый болевой синдром помогает блокада – инъекционное введение обезболивающих препаратов в соответствующую область. Она выполняется только специалистом с высшим медицинским образованием в стерильных условиях.

После окончания острого периода пациенту назначают лечебную гимнастику. Растяжение позвоночника помогает увеличить расстояние между позвонками, и снизить давление на нервные пучки. Но выполняться такие упражнения должны крайне аккуратно, иначе можно спровоцировать выпадение диска.

До полного устранения болевого синдрома пациенту положено соблюдать постельный режим. Ему назначают противовоспалительные препараты, которые обладают не только анальгезирующим действием, но и успокаивают поврежденные ткани. Полезен массаж и физиотерапевтические процедуры. Также применяется кинезитерапия, рефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия. Только комплексный подход к лечению обеспечивает полное восстановление структуры межпозвоночного диска.

источник

Многие люди знают, что грыжа позвоночника – не простое заболевание, которое сопровождается часто обширным комплексом дополнительных неприятных симптомов. Боли в ноге при грыже позвоночника – один из таких признаков, который может существенно снижать качество жизни человека.

Почему межпозвоночная грыжа приводит к проблемам с нижними конечностями? Есть ли какие-либо эффективные средства борьбы с неприятными ощущениями? Как помочь себе и, главное, нужна ли помощь врача.

Многих пациентов волнует вопрос о том, как именно болят ноги при грыже позвоночника? Есть ли какие-либо специфические особенности? Симптоматика в большинстве своем очень специфична, но ее выраженность и некоторые акценты могут меняться от пациента к пациенту. Различия объясняются тем, что патологическое выпячивание может локализоваться в различных отделах позвоночного столба и, соответственно, пережимать разные участки нервных стволов.

Нижние конечности у пациентов чаще всего страдают в том случае, если дефект позвонка определяется в области поясницы. При этом страдать может, как только одна конечность, так и обе сразу.

Характерными считаются следующие жалобы человека:

если немеет нога, врачи могут предположить что дело в том, что грыжа пережала один или несколько чувствительных нервов;
возможно сведение конечности судорогой, особенно в том случае, если пациенту пришлось долгое время провести на ногах или ходить в течение нескольких часов;
если ощущается «прострел» в пояснице или ноге, чувство, будто по телу пустили ток при развороте корпуса, например, то дело в том, что межпозвонковою грыжей пережимается один из корешков спинного мозга;
сильные боли могут развиваться из-за того, что отёк в области седалищного нерва раздражает нервные окончания (распространение болевого синдрома возможно также в область бедра, поясницы, а если отекает большая часть нерва, то болевой синдром настолько выражен, что пациент теряет возможность опираться на ногу с пораженной стороны);
пациент тянет ногу при сильных болях в спине, что свидетельствует о выраженном защемлении позвоночных нервов, которое необходимо как можно раньше купировать;
многие пациенты, обращаясь к врачу, жалуются на то, что сохнет нога, т.е. ощущаются не только боли, но и уменьшается тонус мышц в пораженной области, пропадает значительная часть нормальной чувствительности.

Если случай очень тяжелый, то онемение ноги при грыже позвоночника со временем может привести к потере функциональности конечности. Параллельно могут затрагиваться также функции внутренних органов, что приводит в итоге к инвалидизации.

Многие задаются вопросом о том, почему именно болит нога при грыже позвоночника? Каков патогенез болезни и как связано грыжевое выпячивание с неприятными ощущениями в нижних конечностях?

Если было выявлено грыжевое выпячивание, все жалобы пациента обычно развиваются по двум основным механизмам. Причем, что интересно, механизму могут действовать как совместно, так и раздельно у каждого отдельно взятого пациента.

В первом случае выпячивание сдавливает нервные стволы, которые обеспечивают иннервацию нижних конечностей. При этом в основном страдает чувствительная сфера, из-за чего пациент жалуется на спазм, то, что ногу сводит, появляются боли в конечности, которые и обращают на себя внимание пациента. При этом врач может заключить, что патология была сильно запущена, раз появились даже симптомы, свидетельствующие о вовлечении в процессы нижних конечностей.

Второй случай – рефлекторный. Если нога длительно находится в сведенном состоянии, то после разрешения ситуации появляется ощущение, что ее тянуло, нарушается чувствительность, возможна припухлость в пораженной области. Считается, что второй вариант в практике случается редко, а основная причина в основном в пережатии нервных стволов.

Слабость в ногах и другие неприятные ощущения могут быть спровоцированы не только грыжей в поясничном отделе позвоночника, но и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Чтобы верно подобрать лечение, пациенту необходимо пройти тщательную диагностику под контролем врача.

Диагностика поможет установить отчего ноги теряют свою функциональность, а также даст подсказку на то, как это исправить.

Используют различные диагностические методики. Врач в первую очередь определяет чувствительность, используя несколько подходов. Например, могут определяться просто давление, чувство вибрации, температурная чувствительность и несколько других видов ощущений, наличие или отсутствие которых обязательно нужно установить для полноты картины.

Из диагностических методик наиболее широко используется рентгенография, а также КТ. Эти методы позволяют установить, есть ли какие-либо патологические смещения позвонков, а также увидеть причину этих смещений. Помимо КТ в сомнительных случаях дополнительно используется МРТ.

Что делать, если есть болезненность в ноге при грыже позвоночника ? Как помочь самому себе и возможно ли сделать это в домашних условиях? Если диагноз не известен точно, необходимо обязательно посетить врача, чтобы удостовериться, что у пациента именно то заболевание, которое он подозревает. Если же диагноз известен, посещения врача все равно не избежать, так как необходимо будет подобрать наиболее оптимальное лечение.

Один из популярных способов снять неприятные ощущения – это мануальная терапия. Во главе этой методики стоит массажное воздействие. Наиболее оптимально проводить воздействия в тот период, когда уже есть выраженный болевой синдром, но онемение и другие неприятные признаки еще не развились.

С помощью мануальной терапии можно целенаправленно повысить тонус мышечных элементов, активизировать регенеративные процессы.

Как утверждают врачи, мануальная терапия обладает следующими особенностями, которые необходимо учитывать для успешного избавления от грыжи:

массаж необходимо доверять только тому специалисту, который хорошо знаком с анатомией человеческого тела и не принесет вред во время своих манипуляций;
начальная стадия патологии может быть полностью устранена с помощью мануального вмешательства;
для видимого эффекта придется пройти минимум 15 сеансов;
во время сеанса действия должны быть направлены на мышцы, а не на костные структуры;
только расслабление мышц поможет добиться регрессии патологического выпячивания.

Мануальная терапия часто используется в комплексе с другими методиками, так как она способна так проявить максимальную свою эффективность.

Если у кого-нибудь когда-нибудь болела нога из-за грыжевых выпячиваний, он вполне может себе вообразить, какая паника накрывает человека в эти моменты. Особенно сильно страх чувствуется в том случае, если боль застает внезапно, в то время, как пациент находится в общественном месте вдалеке от больницы или просто в одиночестве. Ведь так страшно потерять подвижность!

Чтобы купировать патологию на месте, рекомендуется использование различных групп медикаментов. Важно иметь в виду, что основная задача состоит не в устранении онемения или боли, а в том, чтобы убрать воспалительный процесс. То есть медикаменты должны действовать не на симптомы, а на причину.

Сегодня эффективно снимает неприятные ощущения следующий набор средств:

Кетонал – препарат, который обладает хорошим обезболивающим действием, но также устраняет и отечность окружающих тканей. При приступах используется в количестве 2 мл в виде инъекций.
Диклоберл – средство, обладающее сильным противоотечным эффектом, но практически не снимающее болевой синдром, устраняет воспалительные процессы в течение 15-20 минут, благодаря чему отмечается сильное улучшение общего состояния пациента. Его также рекомендуют вводить инъекционно.
Торсид – диуретик, который используется для того, чтобы устранить лишнюю жидкость из организма и снять отечность. Предпочтительны инъекции.

Выбор медикаментов лучше оставлять врачу.

Хирургическое лечение – еще один эффективный метод решения проблемы, хотя врачи всеми силами стараются его избегать. Ложиться под нож хирурга имеет смысл только в том случае, если никакие консервативные методы не позволяют избавиться от заболевания, и оно постепенно только прогрессирует, влияя на качество жизни пациента.

Сегодня существует множество малоинвазивных способов решения проблемы, которые могут использоваться для того, чтобы улучшить состояние пациента. Например, применяются лазерное лечение, микродискэктомия и другие способы. Однако, если грыжевое выпячивание сильно запущено и имеет большие размеры, придется прибегнуть к открытой операции на позвоночном столбе.

Если у человека есть боли в ноге при грыже позвоночника, ему необходимо обращаться за помощью к врачу, а не пытаться заниматься самостоятельным лечением. Грыжа – патология, которую гораздо проще вылечить на самых ранних этапах ее развития, когда симптомы выражены не слишком остро, а ритм жизни человека не нарушен очень выражено.

Гораздо проще вылечить патологию, когда она еще только-только сформировалась, нежели, сильно запустив болезнь, ложиться на операцию, а затем проходить длительный и неприятный период реабилитации, сталкиваться с осложнениями, которые могут развиться уже после вмешательства. Своевременная консультация у специалиста – хороший способ защититься от потери здоровья с последующей инвалидизацией, которая неминуема, если грыжу игнорировать.

источник