Повязка при пупочной грыже у детей

Врожденная пупочная грыжа часто диагностируется у детей в течение первых дней жизни. Патология развивается вследствие недоразвитости или слабости пупочного кольца, через которое выпячивается часть большого сальника или петля кишечника. Для лечения заболевания назначают бандаж для новорожденных от пупочной грыжи. Устройство помогает предотвратить дальнейший рост выпячивания, избежать осложнения, способствует укреплению пупочного кольца.

Грыжа пупка никак не беспокоит ребенка. Внешне патология проявляется в образовании выпячивания в пупочной области, которое увеличивается при плаче, кашле, дефекации грудничка. Для предупреждения осложнений и исключения дальнейшего роста грыжи врачи рекомендуют использовать специальный пояс, оказывающий местное воздействие на выпячивание. Устройство стимулирует повышение мышечной активности, способом мягкого раздражения живота. Действие бандажа в комплексе с массажем и другими методами терапии обеспечивает укрепление и заращение пупочного кольца, что является важным условием лечения патологии.

Бандаж для младенцев необходим от прогрессирования пупочной грыжи. Приобрести его можно в аптеке. Изделие представляет собой мягкий эластичный пояс, приятный на ощупь. Состоит приспособление из самого пояса, грыжевого ограничителя – пелота (пластины, вшитой в ткань) и креплений. Пластина предназначена для оказания компрессии на пупочное выпячивание. Благодаря этому удается предотвратить выпадение внутренних органов. Застежки корсета могут быть в виде липучек, заклепок, ремней.

Для изготовления детских бандажей производители используют гипоаллергенные ткани. Материал хорошо впитывает влагу, пропускает воздух, что предотвращает появление опрелостей. При ношении изделия у грудничков не развивается потница. Допускается многократная стирка, что удлиняет срок годности бандажа до 2 лет.

Покупать изделие рекомендуется в аптеках. При этом важно убедиться в наличии лицензии и сертификатов качества на товар.

После постановки диагноза доктор назначает ребенку ношение бандажа. Правильное использование устройства помогает достичь следующих целей:

1. Предупреждение ущемления.
2. Ускорение рубцевания соединительной ткани пупочного кольца.
3. Исключение дальнейшего развития грыж.
4. Профилактика патологии у недоношенных детей.
5. Предупреждение образования грыж у младенцев, страдающих запорами и другими нарушениями пищеварения.

Достичь желаемого результата можно лишь при грамотном выборе приспособления, правильном размере пояса. В противном случае лечебный эффект отсутствует, состояние ребенка ухудшается.

Бандаж для грудничка при пупочной грыже имеет положительные и отрицательные стороны. Достоинством приспособления считают:

• использование экологически чистых, гипоаллергенных материалов;
• эффективность при выпячивании до 5 см;
• простота использования, возможность стирки;
• не вызывает раздражения и аллергии у ребенка;
• возможность использовать в профилактических целях.

К недостаткам изделия относятся:

• высокая цена;
• покраснение и раздражение кожи в процессе трения;
• иногда возникает чувство дискомфорта;
• изделие может сползать.

Исключить отрицательные стороны можно, учитывая рекомендации специалиста по выбору и эксплуатации устройства. Правильный выбор размера исключит сползание пояса, натирание. Избежать опрелостей и аллергии поможет приобретение качественной продукции в специализированном магазине или аптеке.

Показания и противопоказания

Применять бандаж разрешается у грудных детей только после заращения пупочной ранки. Это время составляет 1 – 2 недели после рождения ребенка. Определить заросла ли ранка можно с помощью перекиси водорода. Для этого на область пупка капают несколько капель средства, если шипения и пузырьков не наблюдается, разрешается использовать изделие.

После постановки диагноза специалист подбирает вид приспособления с учетом особенностей клинической картины заболевания у конкретного ребенка. Размер пояса определяется методом измерения окружности живота новорожденного. Бандаж должен оказывать мягкое давление, сильная компрессия брюшной области не допускается, так как может спровоцировать серьезные осложнения.

Запрещено носить изделие в следующих случаях:

• открытые раны на теле;
• плохое заращение пупочной ранки после отпадения пуповины;
• аллергические реакции, дерматиты, опрелости;
• патологии внутренних органов;
• заболевания сердца, легких;
• неврологические расстройства.

Использование пояса назначается врачом, но окончательное решение принимают родители, так как официально эффективность изделия не доказана.

При выборе устройства следует четко придерживаться определенных правил. Это поможет избежать приобретения некачественной продукции, исключить развитие осложнений у ребенка. Лечебные изделия orlett не разделяются на мужские и женские, но имеют некоторые отличия. Разница заключается в ширине пояса и диаметре пелота – пластины ограничителя. Выбор этих критериев следует доверить врачу. Родители должны обратить внимание на следующие характеристики приспособления:

1. Ткань, из которой изготовлен пояс должна быть мягкой, гипоаллергенной, хорошо пропускать воздух. Определить это можно, изучив инструкцию товара.
2. Внутренние швы изделия скрыты, выполнены аккуратно. Благодаря этому удастся предотвратить натирание нежной кожи малыша. В идеале младенец не должен ощущать дополнительной обузы.
3. При покупке нужно хорошо осмотреть изделие, несколько раз застегнуть и отстегнуть крепления, убедиться в том, что они не расходятся.
4. Продукция должна содержать лицензию и сертификаты качества.
5. При покупке пояса от неизвестных компаний рекомендуется почитать отзывы о производителе.

Дети быстро растут. Для того чтобы пояс не стал маленьким через несколько недель рекомендуется отдать предпочтение изделию на липучках. Это позволит регулировать размер в зависимости от роста малыша.

Эксплуатация устройства не требует особых навыков. Надевать бандаж следует с учетом следующих рекомендаций:

1. Перед надеванием пояса ребенка выкладывают на животик. Процедура способствует отхождению газов.
2. Перед использованием нужно убедиться в отсутствии аллергии и опрелостей на коже малыша. Область поясницы и животика должна быть сухой, чистой.
3. Пояс расстилают на столе или любой другой твердой поверхности, ребенка кладут сверху, спинкой вниз.
4. Грыжу перед застегиванием вправляют, следя за тем, что бы пелот накрывал пупок.
5. Крепления застегивают так, чтобы пояс плотно облегал живот, ребенок не испытывал дискомфорта.

Время ношения определяет врач. Обычно этот период составляет не более 12 -16 часов в сутки. Ночью пояс рекомендуется снять.

При развитии аллергии, раздражения, покраснения дермы необходимо снять бандаж, проконсультироваться с лечащим врачом.

Использовать бандаж в домашних условиях для детей грудного возраста разрешается на протяжении определенного периода. Если заращение грыжевого отверстия не произошло, проводится операция. Метод и время хирургического вмешательства определяется врачом с учетом особенностей течения заболевания.

источник

Бандаж от пупочной грыжи для новорожденных это специальный пояс. Он имеет в основе эластичную мягкую ткань, а центральная часть уключает грыжевой ограничитель — уплотнитель. Используется это изделие, когда у ребенка наблюдают врожденную пупочную грыжу. При ношении бандажа ограничитель поддерживает область пупка, препятствуя выпячиванию наружу сквозь грыжевые ворота внутренних органов. Это средство обеспечивает правильное положение и надежную фиксацию внутренним органам. Изготавливаются бандажи из качественных материалов, которые не вызывают аллергическую реакцию у ребенка, не мешает малышу двигаться, хорошо пропускает воздух и прекрасно стирается.

Сказать, что всем без исключения детям, у которых наблюдается пупочная грыжа, необходимо носить пупочный бандаж, нельзя. Грыжи у новорожденных — явление распространенное, и практически всегда проходят без лечения и вмешательства. Нужно ли носить ребенку это средство, решает лечащий врач и родители. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Но купить пупочный бандаж для малыша можно без рецептов врача. Пояс абсолютно безвреден, и сжатие им брюшной полости происходит почти такое же, как и у манжеток подгузника. Однако в некоторых случаях для ношения данного пояса имеются противопоказания.

Грыжевые выпячивания имеют особенность ущемляться, пупочная грыжа у новорожденных ущемляется крайне редко, однако такие случаи встречаются. Пупочный бандаж может предотвратить это явление. При регулярном использовании такой пояс способствует также рубцеванию пупочного кольца, но надо знать, что пока пупок полностью не заживет, носить бандаж нельзя.

Рекомендуется ношение изделия:

• при пупочной грыже;
• при вероятности ее возникновения;
• как профилактическое средство для детей, появившихся на свет раньше положенного срока.

Чаще всего пупочная грыжа образуется у:

• беспокойных и крикливых детей, потому что их брюшная стенка напрягается чрезмерно сильно;
• недоношенных малышей, потому что их мышцы и соединительная ткань немного слабее, чем у детей, родившихся вовремя;
• детей, которые страдают расстройством пищеварения, особенно если это расстройство выражается в запорах и вздутии живота;
• деток, которые имеют слабые мышцы брюшины, но им советуется надевать бандаж в качестве профилактики на 12 часов.

Не стоит носить бандаж детям, у которых часто возникают опрелости. К тому же он противопоказан детям, склонным к появлению различных сыпей. Если данное средство не понравилось малышу, даже если у него есть показания для ношения, лучше от него отказаться, потому что если малыш будет капризничать и плакать, находясь в этом поясе, то брюшные мышцы будут напрягаться сильнее, что спровоцирует еще большее выпячивание. Не стоит надевать пупочный бандаж малышу в очень жаркую погоду: он может раздражать кожу ребенка.

Перед надеванием бандажа на малыша, нужно удостовериться в том, что кожа ребенка в районе живота и поясницы чистая, сухая и не раздраженная. Сначала на пеленальный столик нужно разложить пояс и положить на него ребенка. Затем следует аккуратно вправить грыжевое выпячивание и расположить ограничитель на его месте. Далее надо застегнуть корсет таким образом, чтобы он плотно прилегал к животику, но не стягивал его слишком сильно. Лучше не оставлять малыша на весь день в бандаже, после трехчасового ношения необходимо сделать перерыв на полчаса, а затем можно снова его надеть.

Когда подобных приспособлений еще не существовало, пупочная грыжа у малышей заклеивалась пластырем, кто-то под пластырь прикладывал монетку. С появлением бандажей эти средства не забылись. Дело в том, что высокая цена пупочного бандажа вынуждает многих родителей отказываться от его покупки и пользоваться бабушкиными средствами.

Стоит сравнить достоинства и недостатки этих средств:

• бандаж стягивает живот, в результате чего внутрибрюшное давление уменьшается, и выпячивание становится меньше;
• гипоаллегенен;
• хорошо фиксирует грыжевое выпячивание до 5 см;
• прост в применении, хорошо стирается, используется долго.

• дороговизна;
• дешевые модели имеют недостаточную фиксацию, в результате чего пояс сползает, и некоторые дети чувствуют себя в нем некомфортно;
• может натирать кожу.

Бабушкины средства — пластырь и монетка — доступны каждому, использовать их просто и удобно, но они фиксируют только грыжевые выпячивания маленького размера, при этом кожа малыша может раздражаться лейкопластырем, при смене которого малыш испытывает боль.

Так что и плюсы, и минусы в обоих случаях имеются, и выбор остается за родителями. Можно совмещать эти 2 способа, например, днем надевать ребенку пояс, а на ночь клеить пластырь, чтобы кожа отдыхала. Если нет строгих рекомендаций врача, вообще ничем не стоит пользоваться. Грыжи у новорожденных в основном проходят сами, без вмешательства.

источник

Пупочная грыжа — это очень распространенная патология, которая диагностируется у грудных малышей. Современная медицина предлагает родителям много товаров, позволяющих бороться в этим явлением. Одно из таких изделий — специальный бандаж, регулярное ношение которого, по словам производителей, поможет малышу справиться с патологией.

Несмотря на устоявшиеся в народе мнение, что пупочная грыжа возникает из-за постоянного плача младенца, механизм ее появления совершенно иной.

Во внутриутробный период пупочное кольцо имеет большой размер, — такое крупное отверстие необходимо, чтобы обеспечить свободное прохождение артериям и венам в пуповине, а также предоставить достаточное пространство для активно растущих кишечных петель.

После рождения дитя пуповина постепенно рубцуется, а на месте полого кольца формируется брюшная стенка, удерживающая внутренние органы на их положенном месте. Но не всегда мускулатура успевает достаточно нарасти, и происходит характерное выпячивание, которое называется пупочной грыжей.

Обычные грыжи, оставшиеся без лечения, приносят своим обладателям серьезные проблемы: ущемления, невправимость и воспаления. Но пупочные образования, как правило, имеют совершенно иной характер. Очень редко развитие патологии доходит до появления невправимости.

Родителям кажется, что хирурги, к которым направляют детей после обнаружения пупочной грыжи, не спешат действовать. Единственной их рекомендацией является обеспечение малышу физической активности.

1. Грудничок должен выкладываться на 20 минут на животик перед кормлением. Такие ежедневные меры будут укреплять мышцы брюшной стенки и помогут младенцу быстро справиться с неприятным выпячиванием.
2. Стимулирование ползательного рефлекса, который проявляется при подкладывании под пяточки крохи ладоней, также способствует нарастанию мышечной ткани под пупочным кольцом.
3. Легкие поглаживания животика дитя по часовой стенке, несильные пощипывания эффективно стимулируют мышечные сокращения и способствуют наращиванию мускулатуры.
4. Один из приятных для малыша способ нарастить нужную мускулатуру — ежедневные купания во «взрослой» ванной.

Если эти легкие лечебные меры не помогают справиться с проблемой, специалист рекомендует вам провести курс профессионального лечебного массажа. Такие процедуры можно делать только с возраста старше 1 месяца, до тех пор никакого серьезного воздействия на мышцы дитя быть не должно.

Помимо соблюдения мер по наращиванию брюшной мускулатуры, хирург может рекомендовать вам носить специальный бандаж. Изделие это создано специально для помощи при борьбе с пупочной грыжей у новорожденных.

1. Надетый бандаж будет удерживать животик грудничка и препятствовать нарастанию выпячивания при сильном плаче, газиках или устойчивом запоре.
2. Дышащий плотный пояс, прилегая к животику, дополнительно стимулирует мышцы брюшины и словно тренирует их.
3. Бандаж могут рекомендовать не только для лечения уже выпятившейся грыжи, но и для профилактики ее появления при слабой мускулатуре под пупочным кольцом.
4. Имеющееся в центре эластичного пояса уплотнение служит для придавливания грыжи внутрь брюшной полости, таким образом, при ношении бандажа органы начинают располагаться в правильном положении.

Вместо бандажа вам могут посоветовать использовать специальный пластырь. Это средство также эффективно вдавливает внутрь брюшной полости грыжу, но имеет ряд минусов:

• пластырь прижимает только область у пупка, пояс же плотно обхватывает малыша, стимулируя мышечные сокращения и помогая быстрей нарастить мускулатуру;
• пластырь сильно прилипает к коже, и потом довольно болезненно удаляется. Бандаж же, напротив, легко расстегивается и снимается с тела грудничка, не доставляя ему никакого дискомфорта;
• пластырь, даже имея натуральные слои, все равно не будет позволять коже под ним дышать, что неминуемо вызовет опрелости в области только зажившего пупочного остатка. Бандаж же полностью состоит из материалов, пропускающих к нежной дерме воздух.

Несмотря на простоту использования, гипоаллергенность и натуральность материалов, ношение бандажа от пупочной грыжи все же имеет ряд противопоказаний.

1. Бандаж нельзя носить, если у малыша грыжа уже ущемилась — часть внутренних органов выпятилось наружу, а кольцо, тем временем, сузилось настолько, что не позволяет участкам кишечника вернуться на свое место обратно внутрь брюшной полости. В таком случае дитя поможет только операция.
2. Нельзя надевать бандаж на новорожденного, пока его пупочный остаток не зажил до конца.
3. Не носят бандажи и малыши, склонные к появлению опрелостей и аллергических реакций. Трение о плотный, хоть и дышащий материал, может усугубить имеющиеся кожные проблемы у новорожденного.

Качественные бандажи имеют размерную сетку. Чтобы изделие сидело точно по «фигуре» новорожденного и не сползало, его нужно подбирать так, чтобы оно было впору.

1. Большинство бандажей для новорожденных оснащены вшитыми ребрами жесткости, которые препятствуют «скатыванию» изделия на теле крохи.
2. Обратите внимание на состав ткани, дополнительно проверьте (прямо в аптеке или уже дома, после покупки) хорошо ли впитывает ткань влагу. Если капельки жидкости скатились по материалу — использовать такой пупочный бандаж для новорожденных нельзя, он будет перегревать дитя и вызывать опрелости.
3. Лучше всего выбрать широкое изделие с застежками на липучках — они быстро одеваются и снимаются, не доставляя крохе излишнего дискомфорта.
4. Не нужно подбирать изделия с большим ограничителем посередине. Измерьте диаметр грыжевого выпячивания и по этим данным подбирайте величину уплотнения в поясе.

Надевать бандаж при пупочной грыже у новорожденных, как уже говорилось, можно только после полного заживления пупочного остатка, когда перекись водорода перестанет шипеть при попадании на рубец, а в его складках не будет образовываться корочек и гноя.

Сам по себе бандаж не способен излечить грыжу у малыша. Только комплексный подход с гимнастикой, плаванием и выкладыванием на животик помогут новорожденному нарастить мышцы брюшной стенки. Раз в 3-4 часа пояс нужно снимать, позволяя коже крохи подышать. Если на дерме младенца проявятся опрелости и потертости — прекратите использовать изделие.

источник

Есть некоторые состояния, при которых операция не назначается:

• сложные патологии внутренних органов;
• тяжелое течение сахарного диабета, сопровождающееся значительным ослаблением иммунитета;
• ожирение с осложнениями в виде болезней сердечно-сосудистой системы;
• аллергическая реакция на препараты для наркоза.

Противопоказания могут носить временный характер. К таким состояниям относятся обострение хронических патологий или острые заболевания.

Во всех перечисленных случаях необходимо альтернативное решение проблемы для предупреждения возможных осложнений. Одним из таких решений является бандаж для пупочной грыжи.

Максимально опасным и нежелательным осложнением этого заболевания является ущемление грыжевого выпячивания, которое может быть спровоцировано физической нагрузкой, напряжением мышц пресса или обычным кашлем. При этом происходит сильное сжатие околопупочного кольца и сдавливание расположенных внутри грыжевого мешка органов. Результатом становится резкое нарушение кровообращения в ущемленных частях органов, приводящее к их некрозу.

Ущемление можно распознать по резкой боли и невозможности вправить выпячивание обратно в брюшную полость. При появлении подобных симптомов требуется безотлагательное обращение к врачу. В такой ситуации единственным способом лечения остается операция. При необходимости экстренного вмешательства учитываются только противопоказания, угрожающие жизни больного.

Есть легкий и доступный способ предупреждения подобного развития сценария: специальные лечебные бандажи. Их ношение показано и после операции пупочной грыжи.

Сегодня выпускают изделия для следующих групп пациентов:

• с пупочной формой выпячиваний;
• с грыжами белой линии живота;
• для ношения после операции на грыже и на некоторых других органах брюшной полости;
• для предупреждения расхождения мышц живота;
• после травмы живота для предотвращения вероятных последствий;
• для профилактики появления грыжи в результате тяжелой физической нагрузки.

Использование бандажа позволяет удерживать мышцы передней стенки брюшины и нижнего отдела поясницы в фиксированном положении.

Изделие оказывает на пупочную область местное давление, тем самым предупреждая выход грыжевого выпячивания за границы брюшной полости.

Постоянное ношение пупочного бандажа способствует повышению мышечного тонуса передней стенки брюшины, что в свою очередь затрудняет выход через нее грыжевого мешка.

Благодаря применению бандажа давление в области пупка распределяется равномерно и умеренно, что существенно сокращает вероятность развития тяжелых осложнений – в частности, ущемления грыжевого мешка.

Особенно показано ношение бандажа при наличии лишнего веса: отвисающий большой живот приводит к ослаблению мышц пресса и создает благоприятные условия для развития грыжи, а при ее наличии значительно повышает риск осложнений.

Пупочный пояс и бандаж при грыже являются единственным способом лечения этой болезни у детей до достижения 5 лет (им операцию назначают в исключительных случаях). Регулярное надевание ребенку особого эластичного пояса, оснащенного грыжевым ограничителем, станет прекрасной профилактикой выхода или ущемления выпячивания. Изделие также стимулирует укрепление слабых и пока недостаточно развитых мышц и быстрое заращивание пупочного кольца.

Беременным женщинам назначается ношение специальных высоких бандажей. При вынашивании ребенка операция крайне нежелательна. Использование особых изделий позволяет предупредить образование или осложнение течения грыжи в результате значительной нагрузки на мышечный корсет живота и повышение давления внутри брюшины.

• для предотвращения возможных рецидивов патологии;
• после проведенного хирургического вмешательства по поводу пупочного выпячивания;
• для сокращения интенсивности болевого синдрома в период реабилитации;
• для предупреждения выпадения грыжевого мешка;
• для профилактики осложнений;
• для лечения малышей до достижения 5-летнего возраста
• для снижения нагрузки на мышцы пресса в течение беременности.

При производстве современных моделей, как правило, используются натуральные ткани. Материал должен обладать следующими свойствами:

• воздухопроницаемость;
• гигроскопичность (изделие должно с легкостью впитывать кожные выделения);
• материал не должен оказывать на кожу раздражающего действия или быть источником неприятных ощущений;
• изделие должно быть незаметно под одеждой.

Как правило, бандажи оснащены ребрами жесткости, предупреждающими сворачивание после надевания. Большая часть лечебной продукции имеет особый аппликатор: его необходимо накладывать на область выпячивания. В конструкции могут предусматриваться также дополнительная стяжка и разгружающие пластины (2 шт.) – они располагаются в поясничной области.

Бандажи для взрослых производятся различных размеров: их окружность бывает в пределах 62-140 см. Ширина изделия в среднем составляет 20 см.

Изделие надевают с утра, после ночного отдыха, лежа в постели, непосредственно на нижнее белье.

Аппликатор бандажа необходимо расположить так, чтобы он точно совпал с областью пупочного кольца. В отдельных моделях может быть несколько аппликаторов.

После этого, сохраняя позу лежа на спине, надо провести легкий массаж живота по направлению снизу вверх. При сохранении выпячивания в пупочной области его следует вправить.

Только по завершении описанных действий бандаж можно обернуть и застегнуть спереди. Большая часть современных изделий оснащена застежками в виде липучек. Поскольку липучки порой не могут удержать бандаж, на изделиях бывают и дополнительные способы фиксации.

Бандаж следует носить постоянно (единственным исключением является ночное время) при наличии пупочной грыжи и после операции. Если изделие предусмотрено для предупреждения появления грыжевого выпячивания, его можно надевать только во время гимнастики или при других физических нагрузках.

Использование лечебных бандажей должно проводиться после консультации со специалистом и желательно под его контролем.

При появлении болевых ощущений, дискомфорта, других неприятных симптомов изделие надо незамедлительно снять и обратиться к врачу.

Бандажи для лечения пупочной грыжи у детей отличаются от продукции для взрослых.

Это мягкие эластичные пояса, оснащенные грыжевым ограничителем. В результате их ношения обеспечивается:

• легкая местная компрессия в пупочной области;
• предупреждение выхода грыжевого выпячивания;
• стимулирование быстрого заращения пупочного канала;
• укрепление слабых мышц детского животика; предупреждение рецидива болезни после проведенной операции.

Детские пупочные бандажи изготавливаются на основе широких эластичных лент. На некоторых моделях имеется прямоугольный пелот, который можно передвигать по ленте. Обращенная к телу поверхность пелота должна быть мягкой, а центральная часть – утолщенной.

При надевании пелот размещают непосредственно напротив грыжевого отверстия. Застегивается бандаж с помощью широкой липучки.

Бандаж нельзя применять в двух случаях:

• при наличии местных кожных заболеваний;
• при ущемлении выпячивания, что в младенческом и детском возрасте случается крайне редко, поскольку мышечный корсет ребенка еще недостаточно развит и отличается повышенной эластичностью.

Изделие одевают прямо на тело. При грыжах небольших размеров сильная компрессия не нужна. В этом случае вкладка может быть заменена на ватный тампон необходимого размера.

Для профилактики в постоперационный период допустимо применение без вкладки. Большинство изделий можно даже не снимать во время купания малыша.

Детские бандажи отличаются гипоаллергенностью и повышенной износоустойчивостью. Размеры изделий:

Размеры пелота (пластинка которая накрывает выпячивание) — 6,5х9 см.

Изделия подходят даже новорожденным, но надевать их можно только после полного заживления ранки в пупочной области.

Одним из наиболее рекомендуемых методов лечения пупочной грыжи у новорожденных детей является ее заклеивание пластырем. Суть заклеивания состоит в том,чтобы грыжа все время поддерживалась во вправленном положении.

Пластыри можно приобрести в аптеках, но поскольку их использование имеет некоторые особенности, первое накладывание лучше доверить врачу.

При правильном применении пластыри не причиняют малышу неудобств. Они изготавливаются на основе натуральных гипоаллергенных материалов и не вызывают раздражения.

Есть несколько фирм, выпускающих детские пластыри: Чикко, Гартман, Порофикс.

Пластыри Порофикс специально разработаны австро-немецкой фирмой Lohmann&Rauscher GmbH для профилактики и лечения пупочной грыжи у детей. Компания на протяжении многих лет удерживает лидирующие позиции в области разработки и производства лечебных повязок.

Все используемые материалы имеют натуральное происхождение, гипоаллергенны и подобраны с учетом особенностей тонкой и нежной детской кожи.

Порофикс не вызывает раздражения кожного покрова, прекрасно удерживает пупок, с легкостью отклеивается во время купания ребенка.

Основой пластыря является натуральная ткань телесного цвета, обладающая высокой степенью воздухопроницаемости и не содержащая латексных добавок.

Порофикс может использоваться:

• для профилактики и лечения пупковой грыжи у грудничков;
• для надежной фиксации выпячивания во время укрепляющей гимнастики и сеанса лечебного массажа;
• при наличии у малыша широкого пупочного кольца (для его устранения);
• изделие также способствует формированию у ребенка красивого пупка.

Особые свойства пластыря:

Эти лечебные пластыри специально разработаны с целью предупреждения развития пупочной грыжи у детей и ее лечения.

Изделия состоят из двух частей. Они прочно фиксируются на коже ребенка, после чего их затягивают по принципу ремня.

Такой оригинальный способ затягивания позволяет добиться надежной фиксации и высокой эффективности использования этих противогрыжевых изделий. Выпячивание не только вправляется, но еще и надежно покрывается расположенными над ней мышечными волокнами и фасциями. Одним словом, благодаря использованию Порофикс удается добиться восстановления нормального анатомического расположения мышечных тканей, фасций, что способствует избавлению от пупкового выпячивания, поскольку именно недостаточное развитие мышц и других тканей провоцирует развитие болезни.

Чтобы пластырь прочно держался и не сползал, необходимо правильно осуществить его крепление:

1. Кожу около пупка тщательно очистить, используя влажную салфетку, после чего мягко высушить ее.
2. После этого необходимо первую часть пластыря зафиксировать с одной стороны, вторую – со второй. Отступ от пупка должен составлять 3-4 см. Будет лучше чередовать расположение пластырей “А” и “Б”.
3. Нежно надавливая на грыжевое выпячивание, часть пластыря “А” нужно провести через часть “Б”.
4. Аккуратно произвести фиксацию пластыря.

Одним из основных преимуществ противогрыжевого пластыря от Порофикс является возможность легкого удаления во время купания малыша.

Уже после 10 минут нахождения грудничка в воде в результате намокания изделие начинает самостоятельно отклеиваться.

• Пластырь следует удалять во время нахождения ребенка в воде. Для этого надо взять Порофикс за отклеившийся край и осторожно потянуть к себе.
• После купания кожу малыша в месте фиксации пластыря необходимо смазать увлажняющим кремом.
• Если на коже сохранились остатки клейкого слоя, их можно с легкостью удалить с помощью жирного детского крема.
• До наклеивания нового пластыря с кожи надо удалить остатки крема. Лучше ее вымыть, используя детское мыло, после чего высушить полотенцем.

Примерная продолжительность курса составляет от 10 до 30 дней. Первые результаты могут появиться очень скоро – уже после третьей процедуры. Несмотря на положительную динамику, лечение должно быть продолжено.

• Пластырь надо менять каждый день – лучше во время купания малыша.
• Если изделие не соприкасалось с водой, его можно применять повторно (до 2-3 раз). Однако надо иметь в виду, что в таком случае значительно возрастает вероятность появления на коже раздражения.
• Оптимального результата можно достичь, сочетая использование противогрыжевого пластыря со специальным массажем и лечебной детской гимнастикой.

Пластырь Порофикс можно купить в среднем за 135 рублей. Упаковка содержит 10 изделий.

источник

Правильное лечение пупочной грыжи у новорожденных детей позволяет справиться с этой анатомической патологией без операции. Поэтому важно начать терапевтический курс как можно раньше, пока болезнь не привела к развитию опасных осложнений.

Правильное лечение пупочной грыжи у новорожденных детей позволяет справиться с этой анатомической патологией без операции.

Пупочная грыжа формируется в результате выхода внутренних органов за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Такая патология диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Спровоцировать появление грыжевого выпячивания могут:

• наследственность;
• часто повторяющееся повышение внутрибрюшного давления, возникновение которого может быть связано с проблемами пищеварения, запорами, продолжительным плачем и пр.;
• аномалии развития пупочного кольца;
• нехватка коллагена в соединительных тканях ребенка.

После того как отпадает остаток пуповины, родители могут заметить небольшое выпячивание, которое выступает над кожей. Оно может быть постоянным или появляться периодически, когда ребенок тужится (напрягается). Если надавить на грыжевой мешок, то он уходит внутрь.

Выпячивание может увеличиваться в размере.

Грыжа не вызывает болевых ощущений, если не происходит ее ущемление.

Такое осложнение у новорожденных случается редко. Но если ущемление происходит, ребенок начинает испытывать боль. При этом появляется непроходимость кишечника, которая характеризуется отсутствием стула.

Диагностировать пупочную грыжу может педиатр. После того как врач осмотрит ребенка и определит степень тяжести заболевания, будет назначено соответствующее лечение.

Массаж разрешается проводить уже со 2 недели жизни ребенка. Грыжевое выпячивание пупка вправляется хирургом. Если ребенок болен или кожный покров поврежден, то терапию откладывают до момента выздоровления.

Техника массажа направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки. Процедуру начинают с поглаживания живота по часовой стрелке. Продолжительность массажа несколько минут. Круговые движения сменяют встречными. Левой рукой проводят по правой стороне живота вверх, а правой ладонью — по левой стороне — вниз (движения выполняются синхронно).

Укрепление косых мышц осуществляется следующим образом: руку кладут на область пупка, а второй начинают мягко поглаживать.

Выкладывание на живот ребенка (поверхность должна быть твердой и ровной) завершает терапевтическую процедуру. Данное упражнение рекомендуется делать ежедневно перед каждым кормлением.

Во время массажа ребенок не должен капризничать. Если все делать правильно, то он будет получать удовольствие.

При небольшом грыжевом мешке рекомендуется пластырь. Принцип метода заключается в закрывании дефекта пупочного кольца и соединительной ткани. Перед тем как наклеить пластырь, выпячивание вправляют. Оставляют на 2-3 дня, а затем заменяют его.

Другой метод заключается в обматывании пластыря вокруг тела ребенка таким образом, чтобы образовалась кожно-жировая складка.

Недостаток метода в том, что у ребенка может появиться раздражение:.длительный контакт с пластырем может спровоцировать аллергическую реакцию на коже.

Для вправления пупочной грыжи используют специальный бандаж. С его помощью брюшным мышцам придается правильное положение. Бандаж закрывает дефект и предотвращает выход петель кишечника из брюшной полости. Некоторое время малыш будет испытывать дискомфорт.

Во время сна бандаж рекомендуется снимать.

Лечебная физкультура назначается через месяц после рождения.

Ребенка держат на руках, сначала на одном боку, а потом на другом. Продолжительность всех упражнений — несколько секунд. После этого ребенка размещают на коленях и придают ему положение полусидя. Аккуратно начинают отклонять ребенка назад. Голову необходимо поддерживать, чтобы она не запрокидывалась.

Специалисты рекомендуют использовать при выполнении упражнений массажный мяч.

Некоторые специалисты рекомендуют использовать массажный мяч. Ребенка на него укладывают на спину на несколько секунд.

По мере взросления младенца комплекс упражнений расширяется. Занятия подбирают в индивидуальном порядке.

В нетрадиционной медицине существует множество рецептов, которые, по утверждению народных целителей, могут справиться с патологией за 1-2 месяца. Эффективность такой терапии сомнительна. По этой причине лечение пупочной грыжи у новорожденных в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины не одобряется врачами.

К нетрадиционным методам лечения пупочной грыжи относят заговоры. Такая терапия не имеет научного обоснования и поэтому бесполезна. Если нестандартная методика и помогла, то это можно объяснить самоизлечением. В отличие от взрослых, пупочная грыжа у детей способна затягиваться без какого-либо лечения.

К нетрадиционным методам лечения пупочной грыжи относят заговоры. Такая терапия не имеет научного обоснования и поэтому бесполезна.

Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей проводится под общим наркозом. Во время операции закрывается дефект. Если в грыжевом мешке новорожденного находятся нерассосавшиеся эмбриональные органы (кишечный проток, аллантоис), их удаляют. Сами оболочки грыжи иссекаются. Ткани зашивают послойно.

Если грыжа ущемлена, то в процессе операции проводится удаление некротизированного участка кишечника с последующей лапаротомией и восстановлением целостности кишки.

Хирургическая процедура занимает 20-25 минут.

При большом пупочном кольце, которое не поддается лечению консервативными методами в течение первых 5 лет жизни малыша, ребенку назначается операция. Также ее рекомендуют при таких обстоятельствах:

• стремительное увеличение пупочной грыжи в течение 6 месяцев;
• подозрение на ущемление или ущемление выпячивания;
• если ребенку 2 года, а размер его пупочной грыжи больше 1,5 см;
• неудовлетворительный внешний вид патологического выпячивания.

Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей проводится под общим наркозом.

Чтобы предотвратить формирование эмбриональной грыжи, женщине рекомендуется начать вести здоровый образ жизни еще на стадии планирования ребенка и продолжать его соблюдать во время беременности.

После рождения малыша профилактика пупочной грыжи заключается в следующем:

• ребенку нельзя долго кричать (плакать);
• не допускать вздутия и запоров;
• укладывать малыша на живот;
• мягкое и аккуратное пощипывание кожи вокруг пупка для улучшения циркуляции крови;
• проводить регулярный осмотр у педиатра.

Профилактика появления грыжи у детей после года подразумевает правильное питание, которое будет способствовать нормальному процессу пищеварения. Необходимо ограничить игры, способствующие чрезмерному повышению внутрибрюшного давления.

Козаренко С. В., детский хирург

Лечение пупочной грыжи у грудничка хирургическим способом — это радикальная мера. Для проведения операции в таком юном возрасте требуются весомые основания. Процедура несложная, но она требует наркоза. Анестезирующие препараты отрицательно сказываются на состоянии здоровья грудничка. Согласно статистическим данным, у 70% малышей патология поддается консервативному лечению. Некоторые родители безответственно относятся к врачебным рекомендациям, что влияет на показатель успешности безоперационной терапии.

Лечение пупочной грыжи у малышей нельзя откладывать. Чем раньше начнут проводиться все необходимые мероприятия по ее вправлению и укреплению пупочного кольца, тем выше шанс, что патология пройдет сама, без необходимости оперативного вмешательства.

Кроме риска ущемления, другая причина, на основании которой родители должны своевременно начать лечение — психоэмоциональное здоровье ребенка. Дефект отражается на самооценке. Дети с врожденными или приобретенными физическими патологиями развивают в себе комплекс неполноценности, что влечет за собой массу других последствий.

Через месяц после родов на плановом осмотре у педиатра у дочки диагностировали пупочную грыжу. По мнению специалиста, она сформировалась в результате проблем с пищеварением (запоры), т. к. малышка находилась на искусственном вскармливании. Врач назначил массаж и ношение специального бандажа. Если с поглаживанием животика не возникло проблем, то поддерживающий пояс дочь носить не хотела. От бандажа пришлось отказаться. Его заменили пластырем и дополнительно назначили гимнастику.

Такое лечение не принесло никаких результатов. Пупочная грыжа не увеличивалась, но и не уменьшалась. Когда ребенку исполнилось 7 месяцев, хирург посоветовал заниматься плаванием (дома в ванной). Через месяц ситуация изменилась в лучшую сторону. Сейчас дочке уже 8 лет. От пупочной грыжи остались только неприятные воспоминания.

источник

Наши предки лечили пупочные грыжи у малышей при помощи наложенных на пупок медяков, специальных настоев и заговоров. Сегодня медицина использует прогрессивные методы, одним из которых является бандаж для пупочной грыжи для новорожденных. Как правильно выбрать такой ортез? Существуют ли противопоказания для его использования? И существуют ли принципиальные отличия между выпускаемыми моделями? Ответим на эти и другие вопросы, а также научимся правильно надевать пупочный бандаж.

Пупочная грыжа возникает по разным причинам: слабое пупочное кольцо, неправильная перевязка пуповины. Она может быть врожденной или приобретенной. Наиболее часто новообразование появляется из-за постоянных вздутий животика и запоров, сильного кашля или плача младенца на фоне предрасположенности.

Эластичный пояс-бандаж эффективно поддерживает животик, оказывая нужное компрессионное воздействие на грыжу, препятствуя ее увеличению и останавливая ее дальнейшее выпячивание.

Все модели пупочных бандажей похожи. Они представляю собой эластичный пояс из мягких тканей. Впереди расположен плотный аппликатор, который накладывается на грыжу и оказывает на нее легкое давление.

Различается несколько типов грыж у младенцев:

• эмбриональные грыжи возникают из-за нарушений внутриутробного развития – их удаляют во время операции, а бандаж может использоваться уже после для профилактики и поддержания брюшной полости;
• грыжа пупкового канатика – распространенный вариант, при котором часть кишечника выходит в пупочный канатик; она не представляет угрозы для жизни, но нередко удаляется в первые часы после рождения ребенка; в этих случаях также требуется мягкий пояс, который поддержит животик и снизит риски осложнений;
• пупочная грыжа может формироваться на поздних сроках развития эмбриона или уже после рождения. Одним из средств лечения в этом случае становится противогрыжевый бандаж.

Пупочный бандаж для новорожденных используется и на этапе лечения, и для профилактики появления грыжи, например, при слабых пупочных кольцах.

Некоторые врачи-скептики выступают против использования пупочного ортеза. Они приводят следующие аргументы:

• в 90% случаев пупочные грыжи у младенцев проходят самостоятельно в первые месяцы;
• с грыжей малыш не начинает чувствовать себя хуже и не испытывает дискомфорта;
• устранить грыжу можно при помощи массажа и лечебной физкультуры, а бандаж практически не выполняет никаких функций.

Существует несколько очевидных противопоказаний для ношения детского бандажа от пупочной грыжи.

• Использовать бандаж уже поздно, если произошло ущемление грыжи. Эту проблему придется решать хирургическим путем. Такие случаи возникают редко, но все же они возможны.
• Также пупочный ортез не используется при дерматите и других кожных заболеваниях, очаги воспаления которых расположены в околопупочной области или на пояснице.
• Еще одно противопоказание – наличие свежих рубцов, например, после удаления грыжи. В этом случае от ношения бандажа также придется воздержаться до заживления ранок.

Некоторые родители используют специальный пластырь, который приклеивается на место вправленной грыжи. У такого варианта есть существенный недостаток: кожа под пластырем потеет, появляются раздражения и опрелости, что доставляет малышу беспокойство и дискомфорт.

Подобного не случается, если выбран один из противогрыжевых пупочных бандажей для детей, который изготавливаются из воздухопроницаемых, «дышащих» материалов.

Кроме экологически безопасных материалов бандаж должен иметь правильный размер. Пояс должен идеально подходит малышу по длине и ширине. Регулируемые «липучки» помогут «настраивать» изделие по телу ребенка.

• Каждое утро родителям придется аккуратно вправлять грыжу, и только после этого надевать бандаж. Если «пупок» не вправлять, то аксессуар не будет выполнять свои функции и окажется абсолютно бесполезным.
• Фиксировать пояс при наличии грыжи лучше на голом тельце, вот почему так важно выбрать изделие из гипоаллергенных материалов. Можно надевать ортез и на хлопчатобумажный комбидресс, но часто в таких случаях возникает некоторая ограниченность в подвижности малыша.
• Использовать бандаж можно до 5 летнего возраста – именно до этого времени допускается консервативное лечение врожденной или приобретенной грыжи.
• Впервые надеть бандаж можно уже на 3-4 недели после рождения. Главным критерием для использования ортеза должна стать полностью зажившая пупочная ранка.
• Постоянное ношение ортеза не рекомендовано. Кожа ребенка должна дышать, поэтому нужно делать 3-4-часовые перерывы.

Пупочная грыжа – это не приговор. К трем годам победить ее точно удастся, но только если родители не будут возлагать все надежды на пупочный бандаж. Медики рекомендуют чаще укладывать младенца на животик перед кормлением на 15-20 минут, регулярно проводить массажные процедуры и заниматься лечебной физкультурой, так же некоторые эксперты советуют купать младенца, лучше для этого использовать подушку для купания. Такой комплекс поможет устранить проблему в максимально короткие сроки.

источник

Рождения ребенка родители всегда ждут с нетерпением и потаенным страхом: все ли хорошо будет со здоровьем у крохи, как в дальнейшем будет чувствовать себя младенец. Одна из довольно распространенных патологий у младенцев, которая может развиться после рождения — это пупочная грыжа. Наиболее часто этот недуг диагностируется на первых месяцах жизни. Патологию легко обнаружить визуально: сам пупок и зона вокруг пупочного кольца заметно выпячивается.

Этот недуг возникает по ряду нескольких причин: слабые околопупочные мышцы и сильные нагрузки на мышцы живота. После того как перерезанная пуповина завязывается, вокруг нее образуется околопупочное кольцо, мышцы которого еще весьма неразвиты. Окончательное развитие и укрепление этих мышц формируется к двум — трем годам малыша. Из-за этой патологии и происходит выпячивание подкожных слоев жира, фрагментов брюшной полости или части кишечника.

Причины, по которым внутренние органы могут попасть в зону околопупочного кольца, весьма банальны: затяжной плач, при котором напрягаются мышцы живота, частые запоры, вздутия, провоцирующие неконтролируемое сокращение мышц.

Как только ребенок начинает напрягать мышцы живота, выпячивание грыжи становится весьма заметно. Игнорировать это заболевание нельзя, так как пупочная грыжа может спровоцировать не только болезненные ощущения, но и стать опасной для жизни младенца. Опасность недуг представляет в том случае, если околопупочным кольцом защемляется часть кишечника. Сдавливание может нарушить кровоток, что приводит к некрозу тканей органов пищеварения.

Пупочная грыжа может быть как приобретенной, так и врожденной. Пупочная грыжа может развиться вследствие течения некоторых болезней: задержки физического развития, рахита, гипотрофии, ДЦП, нарушения работы пищеварительной системы.

Врожденный недуг чаще всего возникает из-за специфического строения и развития мышц ребенка, наследственности родителей. Также пупочную грыжу у ребенка могут спровоцировать проблемы со здоровьем матери во время беременности: перенесенные инфекционные заболевания, вредные привычки, неправильный рацион.

Несмотря на то, что пупочная грыжа — довольно распространенный недуг у младенцев, игнорировать данную патологию не рекомендуется. Ребенка обязательно нужно показать специалисту, который во время обследования выяснит размеры грыжи и объяснит родителям, как бороться с данным недугом. Чаще всего пупочная грыжа проходит сама по себе. Если же патология никак не исчезает к двум годам ребенка, то специалисты могут предложить операцию по стягиванию пупочного кольца.

Если пупочная грыжа выявлена у младенца, то родителям можно принять простые меры по ее устранению, чтобы в дальнейшем эта патология никак не проявлялась. Для устранения пупочной грыжи применяется лечебный массаж, способствующий укреплению мышц живота, специальная физкультура для младенцев. Также эффективным средством являются специальные пластыри, которые препятствуют выпячиванию мягких тканей из околопупочного кольца.

Для лечения пупочной грыжи у новорожденных детей применяются специальные пластыри, имеющие специфические характеристики и форму. Это пластыри Porofix, Hartmann и Chicco.

Данное изделие изготавливается из нетканого гипоаллергенного материала, который не вызывает раздражения на нежной коже младенца. Пластырь продается в индивидуальной герметичной упаковке по 1 шт. На вид он ничем не отличается от обычного лейкопластыря: прямоугольная форма, с подушечкой из мягкой ткани посередине.

Гипоаллергенная клейкая сторона отличается водонепроницаемыми характеристиками, хорошо держится на коже, не вызывает зуда. Пластырь Hartmann можно использовать не только для профилактики грыжи, но и для защиты пупка у новорожденного от проникновения инфекции и соприкосновения с одеждой.

Это лечебное изделие чаще всего используется для профилактики грыжи у новорожденного ребенка с нарушением работы пищеварительного тракта: коликами, запорами. Дышащий материал легко пропускает воздух, плотно клеится к коже, имеет стерильную подушечку, которую следует накладывать на еще незаживший пупок. Продается лейкопластырь в пачках, по 8 и 10 штук.

Пупочный пластырь Porofix

Это изделие является самым действенным и эффективным при лечении пупочной грыжи у младенцев. Все дело в необычной форме лейкопластыря — в виде двух специальных застежек, которые при соединении и фиксации выглядят как пряжка ремня и образуют складку из кожи на животе, препятствуя выпячиванию грыжи.

Важно! Стоит знать, что использовать этот вид лейкопластыря на еще не зажившем пупке младенца категорически запрещено. Образуемая складка кожи не даст пупку высохнуть и может стать причиной воспаления. Использовать Porofix можно только после полного заживления пупка.

Применяется это медицинское изделие для лечения и профилактики околопупочной грыжи, уменьшения околопупочного кольца из-за индивидуальных анатомических особенностей ребенка. Также пластырь можно применять для того, чтобы у ребенка формировался красивый и аккуратный пупок.

Это медицинское изделие не содержит аллергенного латекса, отличается воздухопроницаемостью, клейкая сторона также имеет гипоаллергенную основу. Верхний слой пластыря выполнен из натуральной ткани, имеющей телесный цвет.

Самостоятельно клеить пластырь без консультации и обследования врача опасно для здоровья ребенка. Перед наложением медицинского пластыря специалист должен обследовать околопупочное кольцо, вправить выпятившиеся внутренние ткани и органы, убедившись в том, что защемления кишечника или сальника не произошло. Только после этих манипуляций можно использовать Porofix.

При наклеивании этого медицинского изделия, из кожи на животе формируется довольно крупная складка, которая будет выполнять функцию защитного барьера для околопупочного кольца. Складка предотвратит выпячивание внутренних органов при лечебном массаже и физкультуре, которые укрепляют мышцы живота и поспособствуют быстрому избавлению от этой патологии.

Один сеанс лечения с помощью лейкопластыря Porofix длится 10 дней. Всего можно провести три сеанса.

В сложных случаях, когда выпячивание грыжи слишком большое, наложением пластыря должен заниматься специалист. Врач вправляет грыжу и фиксирует складку на животе, на все 10 дней. При этом снимать в течение сеанса изделие не рекомендуется. Так как лейкопластырь водостойкий, купать ребенка можно не снимая изделия. При этом водные процедуры не рекомендуется проводить долго, так как ткань и клеящаяся основа пластыря могут потерять свои фиксирующие качества.

Если же грыжа не слишком большая и врач дал добро на самостоятельное крепление пластыря, медицинский материал можно менять ежедневно. Первый раз наложить пластырь должен врач, показав родителям ребенка, как правильно фиксировать складку на животе.

Снимать этот вид медицинского лейкопластыря нужно только после того, как он размокнет. Porofix легко отстает от кожи после водной процедуры, которая должна длиться не менее 15 минут. После снятия материала требуется тщательно намылить кожу на животе, полностью смывая клеящую основу. После ванны кожу ребенка требуется хорошенько вытереть и обработать детским кремом. Материал фиксируется только на сухой коже, поэтому рекомендуется подождать, пока крем впитается.

Клеить пластырь нужно точно так, как показал специалист. Складка кожи должна находиться поверх пупочного кольца, благодаря чему грыжа не только утапливается внутрь брюшины, но и плотно фиксируется тканями. Это позволяет избежать осложнений во время нагрузок при движении ребенка.

Использовать медицинские пластыри можно в течение 3 сеансов, которые врачи назначают без перерыва, один за одним. Месяц — это оптимальный срок для того, чтобы мышцы околопупочного кольца стали более развитыми и сильными. Если же после полного курса лечения грыжа не прошла, то специалисты подбирают другие методы лечения, среди которых оперативное вмешательство стоит не на последнем месте.

Таблица. Необходимость операции при пупочной грыже

источник