Под каким наркозом делают лапароскопию грыжи

В хирургии существует такой вид оперативного вмешательства как лапароскопия. Это наиболее щадящий инвазивный метод в хирургии, который применяют для более точного диагноза.

Лапароскопию проводят как в диагностических целях (при исследованиях органов), так и для лечения обнаруженных воспалений. Назначают ее при невозможности определения заболевания с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии, магниторезонансной терапии и прочее.

Показания к проведению лапароскопии:

Гинекология. Используют для определения бесплодия, при подозрении на опухоль в матке и ее придатках. В экстренных случаях повреждения внутренних половых органов женщины; угроза трубной беременности; воспаления.
Хирургические болезни. Острые заболевания в брюшной полости, которые имеют неясную симптоматику (панкреатит, аппендицит).
Желтуха. Для определения вида заболевания (печеночной или подпеченочной формы). Исследование причины нарушения нормального тока желчи.
Сложные или закрытые травмы живота, головы и конечностей. В частности, лапароскопию проводят лицам с алкогольным и наркотическим опьянением, при коматозном состоянии и травматическом шоке. Процедуру назначают чтобы исключить риск внутреннего кровотечения, травмы конечностей и перитонита.
Различные ранения в брюшной полости, асцит с неясными симптомами. Диагностируют степень поражения органов, наличие кровотечения и воспалительных процессов.
Перитонит после оперативного вмешательства с размытой клинической симптоматикой.
Опухоли. Уточнение диагноза, установление границ у опухоли, определение метастазов в другие органы.

Диагностика с помощью лапароскопии позволяет уточнить диагноз пациента.

Безусловно, главной подготовкой к лапароскопии является выбор анестезии. Поэтому нужно определиться в том, какой наркоз делают при лапароскопии?

Эндотрахеальный наркоз широко применяют при лапароскопической диагностике. Так как общее обезболивание позволяет пациента погрузить в сон, в котором можно проводить и обследование, и операцию.

Для психологического спокойствия пациента врачу необходимо обсудить с ним о возможных осложнениях, переносимости лекарственных препаратов и о ходе процедуры. Кроме того, при плановой лапароскопии за 2 недели пациент сдает анализы необходимые для исследования. Врач собирает всю нужную информацию о наличии других заболеваний, операциях и старых травмах.

Доктор перед исследованием может назначить прием препаратов, которые разжижают кровь. Важно, чтобы пациент строго следовал этой инструкции и не принимал самостоятельно другие лекарства.

Что касается рациона пациента, то за 4 дня постепенно уменьшают порцию еды. Принимают слабительные препараты для чистки кишечника. За 12 часов до обследования прекращают прием воды и пищи. В некоторых случаях назначают очистительную клизму.

Перед лапароскопией необходимо помыться в душе или, если пациент «лежачий», обтереть его влажной губкой, чтобы кожные покровы были чистыми. Мужчин, с излишним волосяным покровом, подбривают в местах, где будет выполняться процедура.
Так, подготовку перед лапароскопией проводят в несколько этапов.

Лапароскопия имеет строго определенные этапы, которые соответствуют всем хирургическим манипуляциям. После полного погружения пациента в сон с помощью общего наркоза анестезиолог сообщает врачам о начале хода операции. Наложение пневмоперитонеума – это первый этап.

Он заключается в заполнении брюшной полости углекислым газом, который нагнетают с помощью иглы Вереша. Благодаря тому, что углекислый газ безопасен для организма, его используют при выполнении процедуры. Газ подают до тех пор, пока его объем достигнет 15 мм. рт. ст.

Чтобы отследить этот показатель, применяют специальный измерительный аппарат – эндофлатор, который контролирует давление в течение всей операции и нагнетает газ до нужной цифры. Наполнение газом необходимо, чтобы предотвратить ранение всех органов и создать пространство для процедуры.

Далее вводят лапароскоп через прокол, ниже пупка. При помощи этого прибора осматривают всю брюшную полость и диафрагму. Потом исследуют место для троакаров-манипуляторов.

Проколы надрезают по направлению волосяной линии лобка. Делают 2 одинаковых прокола (левый и правый).

У женщин проверяют внутренние половые органы по ходу часовой стрелки. Начинают осмотр с передней части пространства у матки, затем по правым придаткам, далее задняя часть маточного пространства и заканчивают левыми придатками. В ходе этого опознают очаги воспаления и ликвидируют патологию.

Однако лапароскопия помимо действенной диагностики и лечения заболеваний имеет некоторые осложнения. Например, последствие наркоза, ранение органов и их сосудов, подкожная эмфизема.

При лапароскопии, чаще всего, используют общий наркоз. Использование анестезии зависит прежде всего от типа предстоящей операции.

Общий наркоз используют чаще всего. Благодаря ему пациент впадает в глубокий сон и при этом происходит полное обезболивание организма. Этот наркоз применяют для серьезных оперативных манипуляций, для которых требуется полная сосредоточенность хирургов и полное обездвиживание пациента. Существуют противопоказания для общего наркоза, которые связаны с нарушением свертываемости крови, риском эмболии и иммунном нарушении.
Эпидуральная анестезия проводится на органах малого таза, когда существует необходимость в связи с пациентом. Кроме того, если у пациента существуют заболевания сердца и его сосудов, либо расстройство дыхательной системы. Наркоз действует, непосредственно, начиная от пояса и заканчивая стопами.
Местная анестезия применяется при легких операциях. Ее используют чаще всего как дополнительное обезболивание, так как она действует непродолжительное время. Кроме того, этот вид наркоза малоэффективен из-за страха пациента и вследствие этого сковывания в мышцах, что мешает лечению.
Проводниковая анестезия. Применяют 1% растров лидокаина, при этом блокируются пучок основных волокон нервов. Также, как и местная, проводниковая анестезия подразумевает постоянное свое обновление из-за непродолжительного действия.

Стоит отметить, что существует и многокомпонентный общий наркоз в сочетание с искусственной вентиляцией легких. Этот метод позволяет свободно работать хирургу и уменьшить кровопотерю в ходе операции. Многокомпонентная анестезия благотворно влияет психоэмоциональное состояние больного до проведения процедуры и после.

Легкие операции (малоинвазивные) выполняют также при помощи управляемого наркоза. Иначе его называют мультианестезией. Этот метод включает тщательный подбор инфузионных и инъекционных лекарственных средств с учетом особенностей пациента. Так, мультианестезия включает в себя список современных препаратов, которые смягчают послеоперационное состояние пациента.

Выбор наркоза зависит от многих показателей, поэтому необходимо проконсультироваться с анестезиологом.

Выбор наркоза при артроскопии коленного сустава зависит от целей. Будет ли это обычная диагностика, которая требует малого количества времени на процедуру. Либо будет проводиться полноценное оперативное вмешательство на коленном суставе и при этом затратит много времени.

Анестезия при лапароскопическом вмешательстве на коленном суставе:

Многокомпонентная анестезия. В ней собраны несколько видов препаратов. Это внутривенный и летучий анестетик, миорелаксанты, искусственная вентиляция легких. Этот наркоз легок в обращении тем, что легко контролируется, сознание пациента отключается, тело полностью обездвижено. Но помимо положительных качеств, этот вид анестезии сложен и требует тщательной предоперационной подготовки.
Внутривенное введение анестезирующих препаратов. Спонтанное дыхание сохраняется. Применяют только в диагностике, так как мускулатура пациента находится в тонусе, что неприемлемо при лечебных манипуляциях.
Эпидуральная анестезия. Это наиболее проводимый вид наркоза для артроскопии. Обезболивание начинается от пояса и ниже, до стоп. Можно отключать чувствительность ног, но при этом сохранять двигательную функцию. После операции эпидуральный наркоз продолжает обезболивать конечность.
Применение местных анестетиков. Это целесообразно только в легких вмешательствах, не требует присутствия врача-анестезиолога.
Спинальная анестезия. Также, как и эпидуральная, показана при долгосрочных операциях. Есть риск падения артериального давления при этом виде наркоза, но его можно поднять при помощи лекарственных препаратов.

Об анестезии при лапараскопии узнайте из данного видео.

Лапароскопия на данный момент остается одним из точных методов диагностики болезней и патологических состояний. Поэтому важно правильно подобрать наркоз при ее выполнении.

источник

Когда планируется лапароскопия маточных труб, наркоз является неотъемлемым этапом в ее проведении. Анестезию проводит врач-анестезиолог, который обязательно присутствует на протяжении всей операции и после нее. Перед операцией врач проводит беседу с пациенткой, изучает ее анамнез, наличие сопутствующих заболеваний, возможные аллергические реакции на какие-либо препараты, проводит осмотр, чтобы затем принять окончательное решение по поводу выбора метода анестезии.

Когда есть необходимость в проведении такой операции, как лапароскопия маточных труб, то, под каким наркозом она будет выполняться зависит от многих факторов: срочности проведения, тяжести и сложности операции, а также данных предварительного обследования.

Анестезия может быть представлена такими видами:

Общий наркоз. При этом пациентка пребывает в глубоком сне, отсутствуют все виды чувствительности. Общий наркоз при лапароскопии маточных труб может быть проведен несколькими способами и используется наиболее часто.
Эпидуральная анестезия – в лапароскопической практике используется достаточно редко, если противопоказан общий наркоз или при проведении минимально инвазивных операций, например, при фертилоскопии.
Местная анестезия – при лапароскопических операциях не используется.

Какой наркоз при лапароскопии маточных труб будет использован, решает врач-анестезиолог после беседы с пациенткой и оперирующим врачом для уточнения объема предстоящей операции. Как правило, используется общий наркоз. Это обусловлено особенностями лапароскопической операции: при создании пневмоперитонеума происходит изменение внутрибрюшного давления, что может сказываться на функциях жизненно-важных органов, особенно легких. Поэтому необходимо проведение интубации пациентки и иногда перевод на искусственную вентиляцию легких, чтобы избежать дыхательной недостаточности.

Во время проведения наркоза происходит угнетение нервной системы пациентки, что приводит к утрате способности реагировать на болевые импульсы и обеспечивает полную безболезненность операции. За тем, как делают лапароскопию маточных труб под наркозом, внимательно следят врач-анестезиолог и анестезистка при помощи множества приборов, которые отражают показатели состояния пациентки на операционном столе.

Проведение наркоза возможно внутривенным или ингаляционным методом введения препаратов. Чаще проводится ингаляционный наркоз, который может осуществляться масочным или эндотрахеальным способом. Сначала проводится так называемый вводный наркоз, когда внутривенно вводятся препараты, погружающие пациентку в сон. Затем либо надевается маска, через которую подаются наркотические анальгетики и кислород, и больная дышит самостоятельно, либо проводится интубация трахеи и пациентка подключается к аппарату ИВЛ. При использовании эндотрахеального наркоза значительно снижается риск регургитации, то есть попадания желудочного содержимого в дыхательные пути, а также есть возможность более точно контролировать дозу поступающих веществ и во время предупредить и ликвидировать возможные проблемы с дыханием. Анестетики для ингаляционного наркоза минимально воздействуют на органы и системы организма, крайне редко вызывая побочные реакции и осложнения, к тому же, уменьшают необходимость в дополнительном введении сильнодействующих препаратов. Ингаляционная анестезия по праву считается наиболее безопасной и максимально комфортной для пациентки.

После того, как проведена лапароскопия маточных труб, от того, какой наркоз делают, зависит течение раннего послеоперационного периода. После выхода женщины из наркоза у нее могут быть слабость, тошнота, галлюцинации. Эти явления считаются нормальными, но требуют внимательного наблюдения. Обычно, чем менее инвазивна была операция и чем меньше ее длительность, тем легче пациентка выходит из состояния наркоза.

Какой наркоз делают при лапароскопии маточных труб в определенной клинике, необходимо узнать у своего врача на консультации.

В случае, когда необходима ургентная операция, возможно применение определенного вида анестезии даже при наличии относительных противопоказаний к ней, поскольку необходимо спасти жизнь пациентке, не взирая на возможные риски осложнений.

источник

Грыжа – это выпячивание внутреннего органа или его части под кожу через дефект в мышечном слое брюшной стенки. Выделяют различные виды грыж: паховая грыжа, бедренная грыжа, пупочная грыжа, послеоперационная грыжа и др.

Операция по поводу грыжи может быть выполнена под различными видами наркоза. Выделяют следующие виды наркоза при грыже: местная анестезия, регионарная анестезия (чаще спинальная анестезия) и собственно общая анестезия (собственно наркоз).

Местный наркоз при грыже проводится в случае, если по своим размерам грыжа не большая и проведение операции не сопряжено с какими-либо техническими сложностями. Местный наркоз при грыже предпочтителен для пациентов пожилого возраста, особенно имеющих тяжелую сопутствующую патологию сердца или легких. При местном наркозе хирург проводит «заморозку» области операции. Во время операции пациент находится в ясном сознании, ощущение же боли, как правило, отсутствует.

Наиболее часто используемым видом наркоза при грыже является спинальная анестезия, относящаяся к регионарным методам обезболивания. При спинальной анестезии анестезиолог выполняет «укол в спину», вводя в область спинного мозга местный анестетик, что обеспечивает выключение чувствительности нижней половины живота, паховой области и ног. Спинальная анестезия при грыже является не только чаще всего используемым типом наркоза, но и самым безопасным видом анестезии.

При больших грыжах передней брюшной стенки, в частности, пупочной или послеоперационной вентральной грыже используют общую анестезию (наркоз). Наркоз при грыжах также применяют, если спинальная или местная анестезия противопоказана, к примеру, при аллергии на местные анестетики. Техника выполнения наркоза при грыже, особенности подготовки к наркозу, а также посленаркозный период не отличаются от других операций и подробно изложены в других разделах нашего информационного ресурса.

Абсолютными показаниями для грыжесечения являются ущемление грыжи, риск разрыва грыжи, а также острая кишечная непроходимость. Все остальные показания являются относительными, что не означает необязательными. Лечить грыжу надо, так как развивающиеся осложнения могут представлять опасность для жизни.

После выделения содержимое грыжевого мешка его вправляют обратно в брюшную полость, а шейку грыжевого мешка перевязывают. После этого наступает вторая часть операции – ликвидация грыжевых ворот и укрепление брюшной стенки с целью профилактики повторного грыжеобразования.

В зависимости от сложности грыжи длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа

В 1-2% случаях инфекционные осложнения со стороны раны, в 6% случаев рецидив грыжи. Риск серьезных последствий наркоза, а также таких осложнений, как повреждение кишки, мочевого пузыря, семенного канатика очень мал.

источник

Лапароскопия широко применяется в медицинской практике для диагностики и терапии различных патологий. В зависимости от типа вмешательства и продолжительности манипуляции может использоваться общий наркоз при лапароскопии или местная анестезия.

Под наркозом возможно добиться глубокого обезболивания, расслабить мышечные волокна брюшины, а также обеспечить доступ для проведения аппаратной ИВЛ.

Может применяться эпидуральная анестезия или комбинированное обезболивание, которое предполагает сочетание регионарного обезболивания с внутривенной седацией. Такой вид обезболивания уместен при выраженной тревожности или страха перед предстоящим вмешательством (например, при гинекологических операциях).

Противопоказания к проведению общего наркоза:

психоневрологические заболевания в острой стадии;
недавно пережитый инфаркт миокарда;
острый коронарный синдром;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
серьезные заболевания дыхательных путей.

А местное обезболивание не проводят, если в прошлый раз проявилась аллергическая реакция на введение местного анестетика.

Под каким наркозом пациенту делают лапароскопию решает врач, проанализировав общее состояние больного, а также наличие сопутствующих патологий. Общий наркоз применяют в большинстве случаев. Лапароскопию редко делают под местным наркозом, поскольку это малоэффективный метод, который используют только, как дополнительное обезболивание.
Можно выделить такие виды наркоза:

Интубационная эндотрахеальная анестезия. Данный вид подразумевает интубацию трахеи и поступление медикаментов в дыхательную систему пациента через специальную маску с трубкой.
Ингаляционный. Пациент вдыхает наркотические лекарственные средства, вызывающие состояние наркоза, в виде пара или газа.
Внутривенный. Такой вид используется при коротких вмешательствах, путем введения препарата внутривенно.
Спинальный. Анестезирующее вещество вводят в субарахноидальное пространство.

Местному обезболиванию отдают предпочтение при простых терапевтических или диагностических манипуляциях. Часто при лапароскопии используется эпидуральный (введение анестетика в позвоночник) или проводниковый (введение препарата в область нервного ствола) метод. Эпидуральной анестезией пользуются, когда необходимо проводить лапароскопию людям с патологиями органов дыхания, сердца или сосудов.

Период реабилитации пациента после лапароскопического вмешательства зависит от возрастной категории больного, области хирургического вмешательства, наличия соматических заболеваний и общего состояния здоровья. Человек должен обязательно учитывать, что можно кушать после общей анестезии или другие важные нюансы.

Вид анестезии подбирается только врачом анестезиологом. Перед операцией он оценивает состояние больного и проводит корректировку выявленных расстройств жизнеобеспечения. Это необходимо для того, чтобы хирургические вмешательства прошли с минимальным риском осложнений.

Если подготовка к операции проводится планово, то пациент должен детально обследовать различные системы органов. Для этого лечащий врач или анестезиолог пропишет ему анализы, которые нужно сдать:

Биохимический анализ крови.
Функциональные пробы, показывающие состояние дыхательной и сердечно-сосудистых систем, работу ЦНС, а также функциональность выделительной системы.
Узкопрофильные инструментальные исследования (УЗИ, гастроскопию, ангиографию, КТ, МРТ).

У ургентных больных не только сильно отличается особенность применения наркоза перед лапароскопией, но и подготовку к нему проводят минимальную.

Общая анестезия, которая широко применяется в общей хирургии, подразумевает полную потерю сознания и чувствительности нервных окончаний. На протяжении всего лапароскопического вмешательства анестезиолог контролирует то, какая реакция на наркоз у пациента, а также сохраняет его жизненно важные показатели (частоту сердечных сокращений, артериальное давление).

Введение препаратов производится внутривенно через катетер или путем вдыхания ингаляционных лекарств через дыхательный аппарат или их комбинацией. Анестетик вводится в различной дозировке на разных этапах анестезии и хода операции, а также его концентрация зависит от общего состояния пациента. Более болезненные этапы во время операции требуют большей глубины анестезии.

Помимо общей, регионарной или местной анестезии в медицинской практике практикуется использование седации. Это самый простой вид анестезии, который проводится при малоинвазивных манипуляциях (колоноскопия, исследования компьютерной или магнитно-резонансной томографии), чтобы защитить пациента от дискомфорта и унять его страхи.

После общего наркоза чаще всего наблюдаются такие осложнения:

тошнота, рвота;
болевые ощущения в горле;
тремор;
нарушение пространственной ориентации или спутанность сознания;
боль в голове;
боли в спине, пояснице, миалгия.

Иногда анестезия, применяемая во время лапароскопии, может вызывать инфекции дыхательной системы, травмирование органов ротовой полости, которое провоцирует ввод трубки при интубации, а также нарушения нервной иннервации. Необходимость интубации трахеи может вызвать всевозможные травмы дыхательных путей.

Любой вид анестезии при лапароскопии требует присутствия анестезиолога, который будет наблюдать за состоянием больного. Если лапароскопическое вмешательство было простым и непродолжительным, то пациент достаточно быстро и легко отходит от наркоза и восстанавливается.

источник

Лапароскопия стала широко распространенным методом в хирургии и гинекологии. Операция заключается в том, что хирург в теле человека делает небольшие отверстия вместо традиционных больших разрезов, оставляющих заметные шрамы. Представление о том, что врач будет резать тело, вызывает ужас, однако если назначена лапароскопия, наркоз «выключит» человека от сознания или создаст эффект полного обезболивания. В статье подробно рассказывается о том, под каким наркозом делают лапароскопию, чем отличается местная анестезия от общего обезболивания, какие виды существуют. Помните! Наркоз при лапароскопии подбирается только врачом-анестезиологом в индивидуальном порядке.

Наркоз при лапароскопии выбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. Прежде чем решить, какой вид будет применяться, анестезиолог изучает историю болезни, оценивает организм пациента по следующим параметрам:

срочность операции;
тяжесть предстоящего вмешательства;
показатели анализов и исследований;
наличие хронических заболеваний;
артериальное давление.

Наиболее часто применяются хирургические вмешательства, осуществляемые под общим наркозом (искусственное отключение от сознания, погружение в сон). Если ситуация вполне легкая, хирург может принять решение использовать местное обезболивание (проведение операции с пациентом, находящимся в сознании).

Несмотря на то, что многие пациенты испытывают страх перед вмешательством из-за того, что придется наблюдать за ходом операции, местная анестезия является безопасной для организма, так как сокращаются риски осложнений, организм восстанавливается раньше, больные легче проходят восстановительный период. Не стоит переживать, бояться, впадать в панические состояния.

Главной отличительной особенностью общего наркоза при лапароскопии является отключение оперируемого от сознания, погружение в сон из-за воздействия медикаментов на центральную нервную систему и мозг. Общий наркоз позволяет полностью расслабить, обездвижить оперируемого, уберечь его от наблюдения за ходом операции. Существуют следующие виды наркоза:

Эндотрахеальный (интубация трахеи). Пациенту одевают маску с трубкой, через которую медикаменты поступают в дыхательную систему. Во время операции легкие больного искусственно вентилируются. Ввод трубки осуществляется только после введения небольшого количества лекарства, т.е. после засыпания больного.
Ингаляционный. Пациент вдыхает парообразные или газообразные наркотические анестетики. Практически всегда используют закись азота. При лапароскопии наркоз данного вида нежелателен, он применяется значительно реже по сравнению с интубацией.
Внутривенный. Усыпляющий препарат вводится шприцем в вену. Применяют такой вид наркоза при кратковременных операциях.
Спинальный. Препараты вводятся в субарахноидальное пространство. Метод используется при экстренных ситуациях, во время беременности, вводимые препараты не оказывают негативного воздействия на плод.

Главная отличительная особенность применения местной анестезии – оперируемый пациент наблюдает за происходящим, не засыпая. Применяемые медикаменты воздействуют на нервные окончания, обездвиживают конкретные участки тела больного, тем самым позволяя ему не ощущать боль. Обезболиванием и обездвиживанием анестетики заставляют мышцы пациента успешно расслабляться, хирургу становится легче во время вмешательства.

Местную анестезию применяют при несложных операциях или диагностике. Следующие виды обезболивания наиболее популярны при лапароскопии:

Эпидуральная. Анестетик вводится шприцем в позвоночник, чтобы заблокировать чувствительность. Данный вид обезболивания используется людьми со слабой дыхательной и сердечно-сосудистой системами, чтобы наблюдать за изменениями состояния, максимально сократить риски осложнений, а также когда есть необходимость разговаривать с пациентом.
Проводниковая. Раствор анестетика вводится в область нервного ствола. Блокируется передача импульса на определенном участке.

Среди анестетиков для проведения лапароскопии используются препараты, поступающие в организм с помощью ингаляции:

Поступающие без ингаляции препараты:

Для того чтобы пациентка отошла после лапароскопии без последствий, необходимо соблюдать следующие правила:

Предварительно проводится обследование работы внутренних органов, особенно сердца, сдаются анализы крови, мочи.
Сообщается врачу о применяемых лекарствах, потому что некоторые группы несовместимы с анестезиологическими (обезболивающими) лекарствами.
Делается очищение организма с помощью слабительных и клизм за сутки до операции по схеме, обговоренной с врачом.
Накануне операции исключается прием пищи после 18 часов вечера (исключить еду за 17-24 часа до назначенной даты) и прием воды после 22 часов.
Всю неделю перед операцией необходимо соблюдать диету.
Лапароскопия проводится натощак, категорически запрещено принимать пищу, пить напитки непосредственно в день хирургического вмешательства.

Вероятность возникновения осложнений минимальна, однако возможна, если пренебрегать рекомендациями. После наркоза могут возникнуть следующие неприятные последствия:

нарушение сердечных сокращений;
головная и спинная боль;
попадание в пищевод содержимого (остатков пищи) желудка;
скопление воздуха в плевральной полости;
тромбоз легочной артерии или глубоких вен;
закупорка сосудов;
аллергические реакции;
поражение ЦНС;
скопление гноя из-за неправильного введения инъекции;
рвота, тошнота;
нарушение дыхания.

источник

Лапароскопия – широко распространенная методика выполнения хирургических вмешательств на внутренних органах брюшной полости и малого таза. Ее используют для проведения самых разных операций – от удаления желчного пузыря, содержащего застойную желчь и камни, до иссечения миомы матки. Плюсом метода является более быстрая реабилитация пациентов и относительно низкий риск ранних и поздних осложнений. Адекватный наркоз при лапароскопии позволяет снизить уровень стресса для организма пациента и обеспечить дополнительное снижение риска неблагоприятных последствий.

Данная медицинская манипуляция проводится в лечебных или диагностических целях. Это разновидность хирургического вмешательства на брюшной полости, осуществляемого через небольшие проколы в передней брюшной стенке с применением лапароскопа и специального инструментария. Вводимые в полость живота хирургические инструменты позволяют провести хирургу различные манипуляции, наиболее частыми из которых являются лапароскопия желчного пузыря, удаление воспаленного червеобразного отростка, осмотр маточных труб.

В связи с тем, что при данном типе операций отсутствуют большие разрезы кожи и снижен риск инфицирования послеоперационных ран, человек может выписаться из лечебного учреждения уже через 3-4 дня. Это позволяет снизить риск развития внутрибольничных осложнений, таких как присоединение госпитальных инфекций, плохо поддающихся стандартной антибактериальной терапии. Помимо этого, манипуляция позволяет обеспечить лучший косметический эффект и имеет низкий процент осложнений как во время проведения операции, так и в периоде реабилитации.

Снижение риска развитие осложнений от наркоза при лапароскопии, возможно, благодаря правильной подготовке больного. Для этого используются следующие рекомендации:

Пациентов, готовящихся к лапароскопии желчного пузыря, кист яичника или иных органов необходимо качественно обследовать у смежных специалистов (невролог, кардиолог и пр.), а также провести им лабораторные исследования крови и мочи для выявления заболеваний внутренних органов.

Чтобы больные не боялись оперативного вмешательства важно, чтобы хирург и анестезиолог провели беседу с ними, и объяснили ход предстоящей операции и возможные риски.
За день до наркоза при лапароскопии желчного пузыря и других органов, начинается медикаментозная подготовка, включающая в себя успокоительные средства.
Важно провести очищение толстого кишечника за счет использования клизм или специальных медицинских средств, а также придерживаться определенной диеты.

Качественная подготовка к использованию обезболивания позволяет добиться хорошего психологического настроя человека, а также значительно понизить риски возникновения ранних и отдаленных осложнений.

Если больной боится предстоящего вмешательства, хирургу необходимо поговорить с ним и провести дополнительную подготовку пациента.

Многие пациенты задают вопрос, под каким наркозом делают лапароскопию, так как боятся операции и возможного появления боли. Во время подобных операций может применяться несколько видов обезболивания, начиная от общего наркоза и заканчивая проводниковой анестезией:

Наиболее частый тип обезболивания – общий наркоз, который может быть масочным, интубационным (эндотрахеальный наркоз) или внутривенным. При данной разновидности анестезии у больного полностью отключается сознание, и исчезают болевые рефлексы. Это позволяет хирургу провести манипуляцию с максимальной эффективностью в связи с отсутствием необходимости контролировать реакцию человека на проводимые манипуляции. Подобное обезболивание требует проведения послеоперационного наблюдения за больным, а именно за тем, как он отходит от наркоза после лапароскопии.

Методы эпидуральной анестезии применяются преимущественно во время операций на органах малого таза, например, если необходим наркоз при лапароскопии по поводу кисты яичника. При этом больной продолжает находиться в сознании и может бояться лапароскопии, что негативно отражается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Местная анестезия при лапароскопии в качестве основного метода обезболивания не используется в связи с тем, что ее действие распространяется только на кожу и на подкожную клетчатку. Данный вид анестезии проводят для обезболивания кожи в месте ее прокола для введения лапароскопа и манипуляторов.

Важно отметить, что применение общего наркоза при лапароскопии чаще всего сочетается с искусственной вентиляцией легкого. Данная особенность позволяет лучше контролировать состояние жизненоважных функций человека и обеспечивает более короткий период реабилитации после наркозного пособия.

Небольшие операции, проводимые лапароскопически, например, носящие только диагностический характер, могут проводиться с использованием мультианестезии. Это метод контролируемого анестезиологического пособия. Мультианестезия включает в себя применение нескольких медикаментозных средств, вводимых как инфузионно (внутривенно), так и путем обычных инъекций.

Окончательный ответ на вопрос, какой вид обезболивания использовать у данного пациента, дается только лечащим врачом, после проведения полного клинического обследования больного.

Главный способ обезболивания при эндоскопических операциях на органах брюшной полости – эндотрахеальный наркоз. Этот вид анестезии позволяет сделать операцию максимально безопасной для больного, а также создает для операционной бригады комфортные рабочие условия:

Пациент абсолютно не чувствует боли и не сохраняет воспоминания о проведении операции. Хирург при этом не имеет каких-либо ограничений по времени и знает, что анестезия не может резко исчезнуть.
Проведение искусственной вентиляции легких облегчает ведение операций на брюшной полости за счет возможности контроля дыхания.
Используемые препараты позволяют добиться хорошего эффекта при низком риске побочных эффектов. Наиболее оптимально использовать ингаляционные препараты самого нового поколения – Изофлюран, Севофлюран и пр.

Подобные особенности применения общего обезболивания при операциях делают процедуру безопасной и высокоэффективной, что непременно положительно сказывается на здоровье пациента.

Таким образом, наиболее часто при лапароскопии с целью обезболивания применяют наркоз. Осуществляемый путем внутривенного введения препаратов, с помощью маски или интубации трахеи он позволяет добиться высокой безопасности и оптимальных условий обезболивания.

источник

В Бест Клиник аппарат LigaSure активно применяется в практической деятельности хирургов. Биполярная установка незаменима при гинекологических операциях, удалении геморроидальных узлов, резекции внутренних органов.

аппарат Draeger Primus — это незаменимый помощник анестезиолога, который позволяет врачам полностью сконцентрироваться на проводимой операции. Множество режимов работы предусматривают эффективное использование аппарата при любой клинической картине.

На самом деле почти все лапароскопические операции требуют общего наркоза. Только иногда (для краткосрочных вмешательств и при проведении диагностических процедур) применяется обезболивание ограниченной области тела — спинально-эпидуральная анестезия или региональный наркоз. Укол при этом делается в область позвоночника, а чувствительность теряется сразу у всей нижней части тела. При этом, в отличие от глубокого (общего) наркоза, пациент остается в сознании. Такая анестезия позволяет поддерживать общение с пациентом в ходе операции во избежание осложнений.

Для применения спинально-эпидурального наркоза врач должен обладать опытом и высочайшей квалификацией, так как минимальное отклонение от методики вызывает негативные последствия для здоровья. В медицинском центре «Бест Клиник» не зафиксировано ни одного случая тяжелых осложнений спинально-эпидуральной анестезии, поскольку такой наркоз в клинике проводят врачи-анестезиологи, имеющие не менее 10-15 лет практического опыта.

Миф №2. От общего наркоза при лапароскопии можно отказаться.

Выбор способа обезболивания при проведении лапароскопических операций находится в компетенции врача. Исключение составляют случаи, когда врач не находит противопоказаний для применения ни местной, ни общей анестезии — тогда мнение пациента может иметь вес при принятии окончательного решения. От общей анестезии врачи отказываться не рекомендуют, ведь для пациента гораздо спокойнее и удобнее уснуть перед операцией и проснуться здоровым, чем час выслушивать медицинские термины, вздрагивая при каждом непонятном слове.

Миф №3. Общий наркоз при лапароскопии — это опасно!

Опыт врачей «Бест Клиник» говорит, что общий наркоз — стоп-фактор, который пугает некоторых пациентов, особенно старшего возраста. Такое негативное отношение к общей анестезии сформировалось на протяжении многих лет и основано на негативном опыте знакомых и родственников, прошедших через операции в муниципальных больницах. За последние годы все изменилось, но до сих пор можно услышать, что «после общего наркоза можно не проснуться» или » при восстановлении от анестезии можно потерять рассудок».

На деле эти утверждения ничто иное, как мифы, не имеющие отношения к современной анестезиологии. Общий наркоз в лапароскопии — это безопасно и комфортно. Разнообразие методик и направлений анестезии открывает врачу возможность выбрать способ, который подходит конкретному пациенту, ориентируясь на возраст, состояние здоровья и вид операции. Наибольшее внимание в практике заслужили методики внутривенной, ингаляционной и эндотрахеальной (комбинированной) анестезии.

Миф №4. Внутривенный наркоз может вызвать сильную аллергию.

Вызвать аллергию может любое лекарство, поэтому перед проведением операции с применением внутривенного наркоза наши пациенты проходят специфический тест на чувствительность к обезболивающему препарату. Чтобы снизить риски до нуля, в «Бест Клиник» используется современный гипоаллергенный медикаментозный препарат Диприван.

Применяется внутривенный наркоз только для кратковременных лапароскопических операций, продолжительность которых составляет до 20 минут. К этой группе процедур относят выскабливания матки и другие несложные гинекологические операции. В целом отхождение от кратковременного внутривенного наркоза проходит легко и быстро. В нашем медицинском центре на протяжении всего периода восстановления сознания с пациентом находится помощник анестезиолога — анестезист.

Миф №5. Ингаляционный наркоз не применяется для лапароскопических операций, поскольку не обеспечивает полного обезболивания и плохо действует на организм.

До сих пор от некоторых представителей старшего поколения доводится слышать о вреде и ненадежности ингаляционной анестезии. «Эксперты» уверяют, что отойти от такого наркоза можно прямо на операционном столе. Однако подобные «страшилки» совершенно не соответствуют действительности:

Во-первых, для ингаляционного наркоза давно не используется токсичная закись азота, она уступила место безопасным инертным газам — ксенону и севорану. Газ поступает в организм через маску, вызывая расслабление мышц, временное отключение сознания и чувствительности.

Во-вторых, для проведения ингаляционного наркоза используется новейшее наркозное оборудование (в «Бест Клиник» это аппарат Draeger Primus), которое контролирует в ходе операции важнейшие показатели жизнедеятельности пациента. Таким образом, врач мгновенно замечает любые изменения в состоянии оперируемого и принимает меры. Преждевременное отхождение пациента от наркоза при этом исключено.

Главным же преимуществом ингаляционного наркоза перед внутривенным считают как раз безопасность, ведь газ удаляется из организма, не всасываясь и не оказывая прямого воздействия. При проведении лапароскопии ингаляционные методики применяют для операций, продолжительность которых составляет до 45 минут — удаление кисты или миомы шейки и матки, рассечение спаек, удаление аппендицита и т.д.

Миф №6. После эндотрахеального наркоза можно повредиться рассудком, стать умственно отсталым, заторможенным и т.п.

Подобные “страшилки” не имеют под собой никакой научной основы. Современный комплексный или эндотрахеальный наркоз во всем цивилизованном мире считается стандартом обезболивания. Почему? Потому что эта методика:

погружает пациента в самый глубокий сон за счет одновременного использования внутривенных и ингаляционных препаратов;
предоставляет врачу наивысшую степень контроля состояния пациента, ведь имеется непосредственный доступ к дыхательной системе.

К тканям организма постоянно подается кислород. В результате пациент может пребывать в бессознательном состоянии очень долго, без вреда для здоровья и каких-либо существенных изменений в состоянии. Отхождение от наркоза проходит, как и в других случаях, под контролем анестезиолога. Человек возвращается в сознание достаточно быстро — не более, чем через два часа. Применяется эндотрахеальный наркоз для длительных хирургических процедур — удаления матки, иссечения больших участков ткани и т.д.

источник

Девочки, мне предстоит лапароскопия (удаление кисты на яичнике). Врач сказал, что будет делать общий наркоз. С анестезиологом еще не разговаривала. Кому-нибудь делали под местным наркозом? Я боюсь общего. Может, за местный наркоз нужно приплачивать? Я вообще первый раз лежу в больнице. В 51 ГКБ на Филевском парке

Девочки,может кому-то тут удаляли кисту(у меня на яичнике) с помощью лапароскопии.

Хочу начать с предистории. Сейчас мне 24, с 18 лет начались проблемы по женской части: задержки месячных (хотя половая жизнь только в 19 началась), боли внизу живота и прочее. Первый поход к гинекологу, нашёл кисту на яичнике, назначит КОКи , а именно ДЖ.

Девочки, лапароскопию кисты яичника делают под наркозом?Кто делал в Пензе?В какой больнице и у кого?

Привет девочки! Вот и дошла я в планирование до лапароскопии. у меня мультифолликулярные яичники и врач сказала надо делать лапароскопию ,так как овуляции своей нет. Девочки,расскажите о подготовке, как отходили от наркоза ,сколько дней были в больнице и самое главное какая вероятность

Надо делать лапароскопию,а мне так страшно,переживаю за наркоз,за то чтобы ничего не пришлось удалять,чтобы врач был толковый,весь интернет перерыла в поисках такого.У меня эндометриоз и вот опять я с содроганьем жду начала М и этой адской боли((Кто делал лапароскопию?какой у вас результат?Б не было и не получается уже 1,4

Девочки, кто делал диагностическую лапару под местным наркозом? Как все проходило? Если что найдут, то удалят сразу или потом опять делать обычную лапару? И разница в цене есть? Спасибо за ответ.

Девочки, добрый вечер! НЕ получается заБ. два с половиной года((, ставят эндометриоз на начальной стадии, делала МСГ в августе, в итоге- левая труба подразумевает гидросальпинкс, правая- имеет извилистую форму, имеются небольшие спайки((( Врач, который делал МСГ ничем меня не обнадежил ((( В общем, гинеколог направила меня в январе 2016 на лапароскопию! Девчули, у кого была похожая ситуация, получилось ли благодаря лапароскопии, наконец, ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ? Реально ли зачать ребеночка с одной трубой, левую трубу ведь могут удалить из-за гидросальпинкса, да? Как.

Мы вчера ходили на приём в клинику, которая занимается ЭКО. У меня 4 года не было Б после ЗБ. У мужа за это время спермограмма особо не изменилась. Врач говорит, что она достаточно плохая, чтобы нам без проблем страховка оплатила ИКСИ. Врач п.

Сколько стоит лапароскопия во второй городской, сколько за наркоз? Может кто-нибудь делал,подскажите.

Девочки, милые, нужна ваша помощь Вообщем была у врача(гинеколога), она мне предложила сделать Лапароскопию, но по-моему желанию на 29-30 августа. у нас ЭКО в январе, типо перед ЭКО можно сделать и увеличить шансы,но показаний к лапаре нет((( вот и не знаю делать или нет. офисная гистероскопия, гистология, ГСГ все норма и без потологий. КАК думаете нужно делать Лапару. и если да то как все это проходит ск-ко лежать в больничке после, я просто ужасная трусиха и не так боюсь процедуры.

Девочки всем привет, во вторник будут удалять желчный пузырь, камень 2,5 см, очень боюсь. Кто нибудь делал, расскажите подробно, как отходили, что ели пили потом. Первый раз наркоз будет. Лапароскопия.

Девочки,здравствуйте!Кто делал ЭКО,расскажите пожалуйста,как вы отходили от наркоза?Я конечно понимаю,что это все индивидуально,но все же.Я просто когда делала лапароскопию,то отходила очень тяжело и теперь переживаю,так же будет или нет!

Добрый день. У меня 1.5 г планирования, гормоны, мазки, овуляция, спермограмма — все в норме. По заключению ГСГ — непроходимость правой, левая — труднопроходимая, ставят спаечную болезнь.

У подруги сыну 3 года, в начале отказывался «ходить по большому» из-за того, что были типо запоры, было больно и была кровь. Ходили у врачу, пили Дюфалак, потом он сломал руку и у него были 2е операции по наркозом. Со стулом периодически те же проблемы. Потом легли по этому повод в больницу- 2е клизмы в день и уколы. Выписали- в туалет ходит сам и часто, но крови еще больше. Мать на панике, не может найти проктолога! С нашей больницы дали.

Вчера пришли мои М ))) Как раз я сдала все анализы и получила направление на лапароскопию. Съездила в больницу где будут делать операцию , меня записали на госпитализацию 26 июля. Все это время готовилась морально и думала, что готова. Но оказывается нет. Я ужасно волнуюсь . Девочки , кто уже прошел эту операцию. Как прошла операция , легко ли вы отходили от наркоза? Может что посоветуете )))

Девочки, вдруг кому пригодится отзыв! Ходила на бесплатную консультацию в 79 ГКБ к Тер-Овакимяну. Объяснила, что беременность не наступает 1.5 года. Из анализов посмотрел только УЗИ, ничего не предлагает исследовать, особо не слушает, сразу предлагает лапароскопию. По ценам там так: диагностическая лапароскопия+гистероскопия(хотя зачем она мне? показаний нет) с наркозом+пребывание в стационаре 80 тыс рублей. Плюс анализы перед операцией около 12 тыс р, если делать у них. ГСГ с рентгеном у них стоит 8 тыс рублей. Плюс список анализов, можно сдавать.

Девочки, всем привет. В ближайшее время ложусь на лапароскопия+гистероскопия, сказать что мне страшно-это ничего не сказать. Ни разу не было общего наркоза.. Будут делать в ЦПСИР 3, при больнице # 20. Кто-нибудь там делал? И вообще поделитесь впечатлениями, долго ли длится операция, тяжело ли отходить потом? Заранее всем спасибо!

Девочки! Напишите пожалуйста кто делал лапароскопию? Как проходит операция? Что чувствуешь после наркоза? Сколько времени заживает и образуются ли рубцы? Еще очень хочется узнать кто беременел после лапароскопии?

Девочки! Всем привет! Подскажите, кто опытный! В ЖК дали направление на лапароскопию + гистероскопию. Зачем делать и то и другое? Ведь наверное можно сразу на лапароскопии все и посмотреть? А так все таки два наркоза с разницей в три дня! Пыталась выяснить у врача-хирурга, но она так толком ничего и не сказала! И еще вопрос: на лапароскопии могут сразу проверить проходимость труб? Или это еще одна отдельная процедура?

Всем привет! Девочки кто что знает об общем наркозе? Планирую начать сдавать анализы (нужно сделать носовую перегородку-не дышит) и очень хочу. или надо. ну короче планирую скорее сделать лапароскопию(хотим очень ляльку. не получается по неясным причинам) . подскажите может кто знает через какое время можно делать операции под общим наркозом?

У кого-нибудь ушел сам на дюфастоне? Или это на грани фантастики?И еще, кому удаляли точечно с лапароскопией, насколько тяжело переносится операция? Делается под общим наркозом?

Сегодня у меня 6 ДЦ. ЭКО планируем в след.цикле. А сейчас пока готовимся. Сегодня сдала кучу анализов на кровь. На понедельник (на 12 ДЦ) записалась на гистероскопию, мне сказали что это не больно, уколят обезболивающий, будет просто немного неприятно. Боюсь если честно. Год назад делала гистероскопию, но одновременно с лапароскопией, поэтому был общий наркоз. А сейчас будет без наркоза(( . Девочки кто делал такую процедуру, поделитесь опытом. Мужу анализов пока не назначили, сказали только после результатов обследования гистероскопии.

Девочки! Напишите пожалуйста кто делал лапароскопию. Как проходит операция? Что чувствуешь после наркоза? сколько времени заживает и образуются ли рубцы? И еще, кто беременел после лапароскопии?

Девочки, подскажите, 25 декабря попала в больницу, лопнула труба при ВБ((( Лапароскопия, правую трубу удалили. Операция прошла нормально, от наркоза отошла сразу, голова не кружилась и температуры не было. На 4-й день после операции поставила новаринг, опыт его ношения уже есть, все было без побочек. Сейчас прошло уже 3 недели после операции, а у меня до сих пор выделения. Иногда мазня со сгустками, иногда и красные. На узи была, врач сказала что вторая труба подозрительно забита, что в ней как.

Девчатки вот и пришли мои месяки! Так что забираю М желающих заполосатиться!и теперь меня ждет подготовка к лапароскопии маточных труб!у меня двухсторонний сальпингит! Девчат может кому делали? Помогло ли вам? Доктора разделились на два лагеря -одни говорят трубы чикрыжить и делать ЭКО, другие говорят что трубы удалить всегда успеем нужно попробовать лапару! Я дико боюсь этих наркозов и всего. но понимаю что это очередной шаг на встрече к моему малышу!

Подскажите, у нас МФ, идем по ОМС, в обязательном перечне указан анализ: оценка состояния органов малого таза путем гистероскопии, гистеросальпинографии, лапароскопии, контрастной эхогистеросальпосеопии, биопсии эндометрия, нужно ли его делать? Можно как-то обойтись без него? Анализ этот делают под наркозом. Что-то страшно. У нас же МФ.

Лапароскопия что такое лапароскопия показания к лапароскопии техника выполнения лапароскопии противопоказания к лапароскопии плюсы и минусы лапароскопии режим после лапароскопии Что такое лапароскопия Случается, что несмотря на высокую квалификацию и опыт врача, помощь пациента, постановка точного диагноза при заболеваниях и нарушениях в области таза и брюшной полости вызывает затруднения. В этом случае и назначается диагностическая лапароскопия. Лапароскопия на сегодняшний день является одной из самых распространенных современных диагностических (а в ряде случаев и лечебных) процедур, направленных на обследование органов брюшной полости.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, кто делал гистеру/лапароскопию у Осадчева В.Б. — какие у вас впечатления о враче (внимателен ли, что выясняет на первом приеме до операции, пытается ли вникнуть в целом в суть вашей проблемы с учетом цели операции и т.д. или просто поток. ).

Завтра 13 недель. Нашли кисту яичника.. с прошлого мес. она выросла на 1 см. сейчас 3,5. сказали посмотреть в 16 нед. если не уменьшится, будут делать лапароскопию. Почему. никогда не было таких проблем. беременность спровоцировала это образование. врач сказала, мне просто не повезло. Страшно делать лапару при беременности. девочки, может кто проходил через это? наркоз общий? малыш не пострадал?

Девочки, кто лежал в детской хирургии г.Новороссийска? Какие там условия? Врачи? Или стоит лучше ехать в Краснодар? Предстоит дочери операция по удалению паховой грыжи, может кто удалял, как проводят здесь операцию? Лапароскопию или режут? Какой наркоз? .

Девочки, кто помнит я писала несколько дней назад пост о том, что не увидели на лапароскопии внематочную, пишу что сейчас. в общем я не знаю дпо, не знаю когда была овуляция, 28 дц, еще нет задержки, хгч 182, на узи ставят внематочную возле левого яичника, делают лапару ничего не находят, 31 числа в понедельник 2 дз хгч 985, ждем, сегодня 4 дх хгч 1789, врач говорит вроде близко к удвоение, но хотелось бы больше иди на узи, я иду находят.

Давно не писала)) на последнем узи подтвердили гидросальпингс слева и мультифолликулярные яичники. Назначили лапароскопию.. сегодня к назначенному времени приехала в больницу (делали в частной клинике),прооперировали около 10 утра, операции самой не боял.

Мы были на инфо вечере в маленькой клинике, которую нам посоветовала наша доктор. У нас остались положительные впечатления. Что мне понравилось: 1. Небольшая, уютная, чистая. 2. Доброжелательная дружеская атмосфера. 3. Бесплатная парковка. 4. На .

Ну вот ты сделала диагностическую лапароскопию. Ничего катастрофического не нашли, только спайки в брюшине. Просьба расшифровать выписку, кто понимает почерк врачей. Подробности подкат.

Девочки, не знаю что делать. Планируем почти год, овуляция есть, гормоны в норме, муж проверен. Но есть прямые показания для гистероскопии( неровный эндометрий, подозрения на эндометрит). Врач предлагает сразу с гистероскопией сделать лапару, но я вся в сомнениях. Гистера стоит примерно 15-20 тыс, лапара ещё 45-60. Просто не потяну. Квоту ждать месяца 4, если вообще дадут. Сразу скажу, что показаний для лапароскопии у меня нет, врач просто хочет проверить трубы(логика такая-чтобы все сделать за один наркоз). Как думаете, может сначала.

Девочки, вчера меня прооперировали по поводу внематочной беременности, конечно, я понимаю возможные последствия и неизбежность операции, была настроена по-боевому, хвост пистолетом, что называется!! Мне делали лапароскопию, трубу удалили, объяснили тем, что 99% рецидива и Ее все равно удалять, а мне достанется дважды наркоз и вообще все это пережить. Сегодня второй день после операции и так грустно стало , так горько. как вы пережили этот период своей жизни? Как потом забеременели и родили? Я себя чувствую получеловеком почему то, мы так.

Девочки милые помоги справится с нервами не могу не как придти в себя,завтра на операцию лапароскопию идти(резекция яичников,эндометриоз,и проверка труб) Сердце выпрыгивает.Я так долго это ждала,а сейчас не могу успокоится.Милые мои Девочки подскажите у кого какие осложнения были?Как состоялся наркоз?Что перед этим делали?Кто как быстро после этого забеременел?

Итак, вчера 29.08.16 мне сделали лапароскопию. Два года пролета и хождений по гинекологам без результата привели меня к решению о необходимости лапары. Я планировала пройти эту процедуру ещё в начале лета, но из- за жары решила перенести на конец августа. Делала при медгородке Тольятти в 3 гинекологии. Стоимость лапара плюс гистера плюс 3 койка/дня 13 200 руб. Теперь о самой операции. Поступила утром часов в 9.00. После формальностей отвели в палату, затем позвали на клизму, после чего на осмотр пригласила.

Ну вот и я сделала диагностическую лапароскопию. Ничего катастрофического не нашли, только спайки в брюшине. Просьба расшифровать выписку, кто понимает почерк врачей. Подробности подкат.

После приёма к Прибытковой она назначила гистероскопию перед крио, так как после биопсии был под вопросом полип. Вообще я хотела к Исаеву П.Н. в ЦКТ на гистеру , делала у него в 2014 году лапароскопию , но съездив к нему офигела))) очередь долго ждать (3и месяца). Делала гистероскопию в самарском диагностическом центре, врач Дразнин ВВ, он занимается как раз лапароскопией и гистероскопией . Я записалась к нему на приём, чтоб проверить анализы (срок и чего не хватает), у меня как.

источник