Почему болит копчик при грыже позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боли в области поясницы представляют собой одну из самых частых и актуальных проблем современной жизни. Одной из причин является грыжа межпозвоночного диска. Грыжевое выпячивание является одним из распространенных заболеваний позвоночника. Частота встречаемости составляет 60–80% среди рабочего населения. Как правило, представляет собой проявление последней стадии развития остеохондроза у взрослых.

Межпозвоночный диск представляет собой субстанцию, состоящую из ядра и хрящевого (фиброзного) кольца. С возрастом происходят дегенеративные изменения в диске. Ядро теряет эластичность и свою амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо становится тонким, появляются микро- и макротрещины. Ядро смещается на фиброзное кольцо, которое выпячивается в просвет межпозвоночного промежутка и формирует выпячивание – пролапс.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если же под действием давления от ядра, кольцо рвется, то формируется уже собственно грыжа, которая выходит на поверхность, сдавливая подлежащие ткани (в том числе сосуды и нервные окончания), что приводит к возникновению боли.

Вещество, из которого состоит грыжа, как инородное тело раздражает окружающие ткани, тем самым вызывая воспаление, отек.

Раздражение рецепторов также приводит к мышечному спазму, сначала это работает как защитный механизм, а затем вызывает еще более сильные болевые ощущения.

Существует несколько предрасполагающих факторов к развитию грыж в любом отделе позвоночника. Некоторые из них такие:

Длительная сидячая работа.
Неподвижный образ жизни.
Лишний вес, неправильное, несбалансированное питание.
Избыточные нагрузки на позвоночник (неправильный подъем тяжестей, работа в наклон).
Генетическая предрасположенность.
Слабость связочного аппарата.
Заболевания соединительной ткани.
Возраст старше 65 лет.

Наряду с факторами риска, которые предрасполагают к развитию грыж, выделяют причины, непосредственно приводящие к их возникновению. Причины, приводящие к грыжевым выпячиваниям, следующие:

Глубокая стадия развития остеохондроза позвоночника (наиболее частая причина).
Остеопороз.
Остеоартроз межпозвоночных суставов.
Опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника.
Туберкулезный спондилит (заболевание, вызванное туберкулезом).
Дисплазия в тазобедренном суставе.
Резкий поворот, подъем, наклон.

Для грыж позвоночника существует несколько классификаций. Наиболее простыми, доступными и понятными являются следующие:

По уровню поражения: шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
По механизму возникновения: неполные (пролапс) и полные (протрузия).
По происхождению: приобретенные и врожденные.
По наличию осложнений: осложненные и неосложненные.

Данный вид грыжевых образований межпозвонковых дисков является самым распространенным, потому что ежедневно наиболее высокая нагрузка распределяется именно на поясничную часть. Какие поясничная грыжа вызывает симптомы? При выявлении следующих признаков можно предположить наличие грыжи:

Ведущий симптом – боль. Боль локализуется четко в поясничном отделе, она усиливается при наклонах, движениях в сторону, при выпрямлении. Боль возникает резко, внезапно, носит стреляющий характер (обусловлена сдавлением нервных окончаний). Может отдавать в ягодицу, в пах, в бедро как по передней, так и по задней поверхности. Приходится для минимизации ощущений принимать вынужденную позу.
При приступе появляются дополнительные симптомы: ощущение онемения, жжения, покалывания в поясничном отделе и «ползания мурашек».
Ощущаются симптомы тяжести и «ватности» в пояснице.
Возможно развитие неврологических симптомов, например, головной боли, депрессии, слабости.
В запущенных случаях возможно выявление: потери чувствительности пальцев стопы, параличи, нарушение мочеиспускания (недержание или задержка). Данные симптомы появляются при сдавливании спинного мозга, который находится в позвоночном канале.
Возможно повышение температуры до 37, 5 градусов.

Полное диагностическое обследование обязательно должно проводится врачом (терапевтом или хирургом, ортопедом, травматологом, неврологом). Обязательно перед началом исследования внимательно расспрашивают жалобы и выявляют симптомы заболевания. Выясняется когда возникает боль, в каком положении становится легче, куда отдает. Были ли причины, вызвавшие появление симптомов. Затем важно знать как развивались признаки заболевания и их длительность (возможно, что грыжа поясничного отдела позвоночника не проявляла себя долгое время). Проводят тщательный осмотр и обязательно исследуют состояние нервной системы.

Инструментальные методы, которые могут использоваться:

Рентгенография и ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника (выявление причины).
Компьютерная томография (при сомнительных данных рентгенографического исследования).
Магнитно-резонансная томография (наиболее важный и точный метод, позволяет четко визуализировать грыжу).
Денситометрия (только при подозрении на остеопороз).

Это один из самых важных вопросов: как лечить позвоночную грыжу? Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным, включая немедикаментозное, медикаментозное (с помощью препаратов), хирургическое и возможно использование народных средств. Лечению подлежит любая межпозвоночная грыжа поясничного отдела, а также и любой другой ее локализации. Показания для лечения и его метода можно определять исключительно врачу.

Для начала рассмотрим немедикаментозный метод – это лечение без использования различных препаратов. Включает в себя следующее:

Обеспечить покой поясничной области, постельный режим, можно на несколько недель.
Исключить нагрузки, принять положение, которое не приносит боли.
Спать можно только на жесткой поверхности.
Надеть корсет, полукорсет, пояс либо зафиксировать поясницу с помощью подручных средств (пеленок, простыней, бинтов). В дальнейшем корсет можно использовать в качестве профилактики, например, при работе за столом, езде в транспорте.
Массаж (очень аккуратно и лишь на начальных стадиях, с помощью специально обученного медицинского работника).
Иглорефлексотерапия, акупунктура.
По мере стихания приступа, использование упражнений и лечебной физкультуры.
Физиотерапевтическое лечение.

Данные советы помогут лишь временно облегчить симптомы. Возможно в дополнение использовать народные средства. Необходимо использовать комбинированное лечение.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходимо начинать с использования фармакологических средств. Они помогут снять симптомы и облегчить состояние. Несколько групп препаратов решают вопрос о том, как лечить межпозвоночную грыжу:

НПВП (противовоспалительные препараты нестероидной группы). Препараты данной группы подавляют работу фермента в нашем организме, ответственного за выработку медиаторов воспаления. Медиаторы не вырабатываются, снижаются признаки воспаления (покраснение, отек, увеличение температуры). Помимо того, обладают обезболивающим действием. Основные используемые средства: нимесулид (Найз, Нимесил), мелоксикам (Мовалис), индометацин, пироксикам, диклофенак (Вольтарен-акти), ибупрофен и другие. Используются в виде таблеток и локальных форм (пластырей и мазей). Также инъекционно – внутримышечно.
Анальгетики. Необходимы для ослабления боли. Основные препараты: анальгин и трамадол. Используются в таблетках или внутримышечных инъекциях, причем последний способ предпочтительнее в использовании, так как обеспечивает быстрый доступ препарата.
Миорелаксанты (препараты для расслабления мускулатуры, соответственно, ослабления боли). Используют средства: Диазепам, толперизон (Мидокалм), Тетразепам, тизанидин (Сирдалуд).
Препараты, улучшающие кровообращение позвоночника: пентоксифиллин, актовегин, милдронат и другие. Используют в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани диска. Наиболее известны препараты Артра и Терафлекс (хондроитин сульфат и глюкуронил сульфат).
Препараты кальция и витамина D (Кальций Д3 Никомед).
Возможно применение антидепрессантов.

Именно данный метод решает проблему о том, как вылечить грыжу позвоночника. Единственным методом является удаление диска позвоночника и замена его протезом. Показано при поражении корешков, парезах и параличах и отсутствии эффекта от проведенного лечения.

В дополнение всему выше перечисленному возможно применение народных средств для лечения признаков грыжи. По данным специалистов народной медицины наиболее зарекомендовали себя продукты пчеловодства. Эффективны следующие народные средства:

Нанесение пчелиного яда на место грыжевого выпячивания или непосредственно укус пчелы. Яд обладает согревающим и раздражающим действием, улучшает приток крови. Также отмечен его противовоспалительный эффект.
Для массажа можно использовать популярные из народных средств – пчелиный мед и прополис. Обладают противовоспалительным действием.
Маточное молочко можно применять для укрепления иммунитета.

Кроме того, применяют компрессы из травы сабельника болотного, натирание конским жиром, также втирание пихтового масла на пораженный участок.

Важно помнить, что народные средства помогут лишь при наличии грыжи легкой степени тяжести и не могут вылечить ее полностью.

Таким образом, межпозвоночная грыжа поясничного отдела – важная и распространенная в мире проблема. Лечение ее должно быть комплексным, правильным, сочетать в себе несколько методик как консервативных, так и хирургических. Лечение должен назначать лечащий врач, определяя показания и противопоказания к нему.

Год за годом происходят изменения в структуре и форме позвоночного столба. По проведенным исследованиям, к 40 годам у каждого второго человека есть грыжи, протрузии, остеофиты. Первые симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нередко появляются в возрасте до 25 лет. Повреждение диска может быть связано с полученной травмой, неправильным распределением нагрузки, возрастными изменениями, заболеваниями позвоночника (грыжа Шморля, спондилоартроз).

Позвоночник состоит из позвонков, суставов, связок, хрящевой ткани.Межпозвонковые диски — естественный амортизатор, предотвращающий повреждения костной ткани.

Постепенно жидкости в пульпозном ядре позвоночного диска становится меньше, а нагрузки больше. Со стороны брюшной зоны тело диска прочное и покрыто прочной связкой. А с внешней стороны связка тонкая, защиту диска обеспечивают суставы. Поэтому разрыв, смещение диска, грыжи и протрузии появляются именно в дорсальной (спинной) зоне.

Хрящевая ткань защищает сустав от истирания, обеспечивает подвижность, но при появлении определенных факторов (возраст, травмы, заболевания), начинает истончаться. В норме синовиальная жидкость, находящаяся в суставной капсуле, позволяет совершать безболезненные повороты, прогибы. Постепенно количество жидкости уменьшается, суставы сращиваются вместе, образуются остеофиты. Чаще всего этим процессам подвержен поясничный и грудной отделы позвоночника. Заднебоковые отделы наиболее подвержены развитию остеохондроза, спондилоартроза.

Лечение грыжи межпозвоночного диска лучше начинать с появления неприятных симптомов в спине. Грыжи опасны тем, что развиваются различные аутоиммунные реакции, появляются отеки и воспаления. Нарушается кровообращение в воспаленном участке, развиваются головные боли, скачет давление. Ухудшается зрение, память, слух. Лечение грыжи межпозвоночного диска на начальных этапах проводится в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача.

Грыжа поясничного отдела позвоночника — причина неприятных ощущений в спине. Из-за давления части диска на нерв, появляется ощущение мурашек, скованности, ноющей боли.

Чаще всего при грыже люди замечают сложность при повороте и дискомфорт в спине после сна, боль в спине при наклонах, изменение осанки, острая, ноющая боль в области поясницы, прострелы, желание поддержать спину, приложив руки, боль в спине, отдающая в ногу.

Визуально и по симптомам диагностировать наличие грыжи в поясничном отделе невозможно. Грыжа поясничного отдела не всегда является причиной боли в спине. Заболевания внутренних органов, инфекции, воспалительные процессы, стрессы, травмы могут также сопровождаться неприятными ощущениями, прострелами. Поэтому для определения наличия грыжи используется рентгенография, компьютерная томография, МРТ. Лишь только после определения размера и локализации грыжи можно начинать лечение.

Причины появления грыжи — это возрастные изменения, наследственная предрасположенность, лишний вес, травмы спины, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, неправильное питание, инфекционные заболевания, резкие движения, неправильное распределение нагрузки, прием некоторых фармакологических препаратов, авитаминозы и стрессы.

Сама по себе грыжа поясничного отдела может не беспокоить человека. Доказано, что люди, ведущие активный образ жизни также имеют дегенеративные изменения позвоночника, но не жалуются на острые боли в спине из-за хорошо развитого мышечного корсета и эластичных связок. Мышцы поддерживают позвоночный столб, предупреждая деформацию, а связки обеспечивают эластичность, подвижность.

Лечение движением — популярный в мире способ вернуть здоровье.

Хотя и у этого способа есть противопоказания: реабилитационный фитнес помогает справиться со многими заболеваниями опорно-двигательной системы, а вот необдуманный выбор вида физической нагрузки принесет осложнения.

Грыжа Шморля — один из видов межпозвонковой грыжи, когда деформируется позвонок, без выпячивания диска.

Грыжа образуется в самом теле позвонка, не выходя за его пределы. Соседние сегменты давят друг на друга, просаживаются, из-за чего меняется форма позвоночника. Грыжа Шморля — распространенное заболевание, которое приводит к изменению и разрыву соседнего диска, протрузиям.

При этом заболевании отмечается тугоподвижность, сутулость, скованность в спине с утра, боль в спине и неприятные ощущения в спине при физической нагрузке.

Грыжи Шморля обнаруживают в поясничном, грудном и шейном отделе позвоночника. Заболевание протекает бессимптомно, безболезненно и обнаружить грыжи Шморля можно только после проведения обследования.

Причины появления — это наследственность, инфекционные заболевания, нарушение метаболизма или травмы.

Грыжи Шморля бывают даже у детей. Это заболевание становится причиной развития протрузий и грыж в соседних сегментах. При грыже Шморля продавленный позвонок становится неправильно, меняется давление на соседние участки, что постепенно приводит к изменению осанки, потере подвижности, сращиванию позвонков, грыжам.

Специальное лечение грыж Шморля не требуется. Они не давят, не раздражают, развиваются годами (бывает, с детства). Для профилактики заболеваний опорно-двигательной системы, которые могут появиться на фоне грыжи Шморля, врачи рекомендуют занятия физкультурой для реабилитации мышц и поддержания тонуса. Мышцы будут контролировать положение позвоночника, предотвратят деформацию, снимут основную нагрузку с позвоночного столба, уменьшат давление на межпозвоночные диски. Хорошие связки обеспечат растяжку, помогая мышцам правильно сокращаться, утренняя скованность при грыже Шморля пройдет.

Традиционное лечение заболеваний опорно-двигательной системы включает рациональное сочетание лекарственных препаратов, лечебной физкультуры, диеты, массажа. При грыже поясничного отдела позвоночника нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача и тренера лфк. Иногда человек не может себе позволить занятие в спортзале со специалистом по проблемам с позвоночником. В открытых источниках достаточно информации, как можно тренироваться по программам реабилитации в домашних условиях. Начиная лечение, учтите противопоказания.

Лекарственные средства (уколы, мази, таблетки):

длительный прием НПВС развивает зависимость. Лекарственные препараты в виде уколов нужно использовать только по назначению врача, а таблетки пить как можно реже, только для купирования острой боли;
таблетки НПВС нельзя принимать одновременно с поливитаминами, препаратами магния, калия, железа;
нельзя наносить разогревающую мазь при боли в спине — отек увеличится, боль распространится;
хондропротекторы в виде капсул лучше приобретать в отделах спортивного питания;

У каждого лекарственного средства есть противопоказания. Приобретая препарат для лечения, учитывайте это и читайте инструкцию. При лечении отдавайте предпочтении мазям для наружного применения. Витамины и биодобавки для суставов и мышц лучше приобретать в отделах спортивного питания — комплексы для восстановления спортсменов известны и эффективны, имеют хорошие отзывы, обладают меньшим количеством побочных эффектов, ускоряют лечение.

Лечение заболеваний спины невозможно без физических упражнений. Сейчас известно много реабилитационных программ для людей с проблемами опорно-двигательной системы. В домашних условиях можно выбрать пилатес, йогу, бодифлекс, оксисайз — это техники, которые помогают уменьшить боль, снять напряжение, нормализовать кровоток, укрепить мышцы.

бег, аэробные нагрузки при грыже противопоказаны людям, которые долгое время не уделяли физическим упражнениям внимание;
работа должна вестись на все группы мышц, а не только на поясницу;
упражнения с отягощением нужно сочетать с растяжкой.

Для поддержания здоровья при помощи правильного питания важно:

исключить продукты, разрушающие хрящевую ткань диска: консервирующие добавки, красители, усилители вкуса;
отдать предпочтение сложным углеводам;
принимать богатую клетчаткой пищу;
сбрасывая вес, выбирать полноценные диеты, а не монопрограммы;
голодание исключить;
есть белок животного происхождения: творог, сметану, мясо, рыбу.

Сбрасывая вес, нужно придерживаться полноценных диет — при грыже межпозвоночного отдела важно сохранить соседние сегменты целыми. Поэтому в рационе должна быть разнообразная пища. Диета — это улучшение существующей системы питания. Консервы, усилители вкуса, заменители, подсластители, консерванты влияют на ускорение процессов старения. Прекрасно использовать в диете цельнозерновые каши и отруби.

Самолечение при грыже поясничного отела допустимо при нечастых болях. Дополнительно неплохо посетить сеансы массажа, пройти курс акупунктуры. Эффективным признается лечение в клиниках вертеброревитологии. Способ лечения каждый выбирает для себя сам, современная медицина располагает большим количеством инструментов и методов для лечения заболевания — от акупунктуры до протезирования.

2015-12-12

Боль в крестце и копчике может принести немало неприятностей. Главная сложность состоит в том, что отличить копчиковые боли от болей в крестце практически невозможно. Сделать это со стопроцентной вероятностью может только специалист. Болят крестец и копчик сами по себе не так часто – обычно болезненные ощущение в этой области говорят о наличии каких-либо заболеваний позвоночника или внутренних органов. Поэтому при появлении дискомфорта в этой области следует как можно скорее посетить врача.

Для выявления источника боли необходимо точно определить характер боли. Болезненные ощущения в области крестца и копчика можно разделить на два вида: первичные и вторичные. Первичные боли могут быть вызваны такими причинами, как травмы крестца или копчика, дегенеративные заболевания их соединения, новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Вторичные боли являются лишь следствием заболеваний, которые локализуются в прилежащих областях: кишечник, органы репродуктивной системы, мочевой пузырь и почки и другие.

Травмировать крестец или копчик не так трудно, как кажется, – резкое падения на ягодицы при катании на коньках, при прогулке на улице или в любой другой ситуации может привести к надрыву крестцово-копчикового соединения или другой травме этой области. У женщин к аналогичным травмам нередко приводит процесс родов. Более подвержены ушибам, переломам и вывихам люди старшего возраста – снижение плотности костной ткани повышает возможность травмирования даже в самой безобидной ситуации.

При этом острые болевые ощущения обычно проходят довольно быстро – в течение недели боль в спине в области крестца появляется при движениях, в сидячем положении или при ходьбе. Также усиление боли возможно при дефекации.

В некоторых случаях боль проходит полностью, но возвращается спустя многие годы. Это происходит в том случае, если не было проведено правильное лечение. В этом случае в крестце и копчике могут возникнуть дегенеративные процессы, провоцирующие копчиковую невралгию и другие проблемы.

Для диагностики состояния копчика и крестца необходимо обратиться к травматологу как можно скорее после травмы. Специалист может провести пальпацию и сделать рентген копчика, который позволяет подробно обследовать состояние всех костей.

Эффективность лечения напрямую зависит от того, как быстро вы обратитесь за помощью к специалисту. При ушибе, как правило, достаточно обезболивающих, противовоспалительных средств и физиопроцедур. Свежие вывих или подвывих нуждаются во вправлении. Если вы обращаетесь за помощью слишком поздно и беспокойство связано со старой травмой, вывих не производится, а лечение проводится с использованием противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.

Наиболее серьезным случаем является перелом или переломо-вывих. При необходимости проводится вправление, а затем – шинирование поврежденной области. Пациенту прописывают постельный режим и максимальный покой. Также для полноценной реабилитации необходим прием витаминов, противовоспалительных средств, а также физиотерапия – массаж, ЛФК и т.д.

Соединение копчика и крестца почти неподвижно, а после достижения 30-летнего возраста оно полностью застывает. Этот процесс не является признаком какой-либо патологии, однако в него могут вовлекаться также копчиковое сплетение и крестцово-копчиковые связки.

Травмирование во время процесса застывания может привести к тяжелым последствиям. В таких случаях прописывают консервативное медикаментозное и физиолечение. Оно включает прием нестероидных противовоспалительных, миорелаксантов, озонирование, грязелечение и другие процедуры.

В области крестца и копчика чаще всего появляются такие новообразования, как хордома, дермоидная киста крестцово-копчикового отдела и тератома.

Хордома представляет собой доброкачественное новообразование, которая, чаще всего появляется в области копчика. Сама опухоль встречается не так часто, но в 40% случаев она появляется именно в этом отделе. Боли в этом случае могут быть достаточно сильными, они отдают в нижние конечности, половые органы и промежность.

Дермоидная киста и тератома – это врожденные заболевания. Первые чаще обнаруживают в детском возрасте, вторые – у взрослых. Они также встречаются не так часто и отличаются несильными, но постоянными ноющими болями в области копчика и крестца.

Дли диагностики области копчика и крестца на предмет появления новообразований проводится визуальный осмотр, пальпация, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Лечение проводится только хирургическими методами. Если отмечается перерождение опухоли, проводится химиотерапия.

К этой группе относятся остеохондроз, грыжа поясничного отдела, пояснично-крестцовый радикулит и другие патологии. От всех этих заболеваний болит спина в области крестца, копчика и ягодиц. При остеохондрозе боли имеют стреляющий характер, они отдают в заднюю поверхность ноги (обычно только в правую или в левую). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для лечения заболеваний неврологического плана используют следующие методы:

Консервативные способы – прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения, миорелаксантов, витаминов и медикаментов ,улучшающих циркуляцию крови.
Прием обезболивающих, новокаиновые блокады.
Физиотерапия, лечение магнитами, электрофорез.
Хирургические методы.
Спондилодез с установкой импланта

Так как кишечник расположен очень близко к крестцу и копчику, очень часто причиной патологии кишечника. Анальная трещина – это повреждение слизистой оболочки ануса. Это может произойти из-за слишком сильного натуживания или механического повреждения. Болевые ощущения при этом отдают в копчик. Также симптомами этого заболевания являются анальные кровотечения. Точный диагноз может установить проктолог. Лечение заключается в соблюдении специальной диеты, обильном употреблении жидкостей. Для снятия болевого синдрома могут быть прописаны обезболивающие препараты в виде ректальных свечей. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Парапроктит – это воспалительное заболевание в области прямой кишки. Обычно вызывается стафилококком, кишечной палочкой или стрептококком. Болезнь может быть спровоцирована следующими факторами:

Частые запоры.
Продолжительно не проходящие анальные трещины.
Обострение геморроя.
Травмы тазовой области.
Воспаление анальных желез.

Если вас беспокоят боли в копчике и крестце, самое главное – при первой же возможности обратиться к врачу. Если вы в последнее время падали, ударялись или подвергались какой-либо другой ситуации, которая могла привести к травме, обращайтесь к травматологу.

Если вы не можете самостоятельно определить источник заболевания, обратитесь к терапевту. Он направит вас к узким специалистам, чтобы точно выяснить источник боли. Вам может потребоваться посетить гинеколога или уролога, проктолога, ортопеда, хирурга, невролога и других врачей.

Осмотр специалиста, рентгеновский снимок, пальпация и другие методы позволят врачу определить источник боли, поставить точный диагноз и начать лечение. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в крестце и копчике, необходимо соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Для полной реабилитации может понадобиться лечебная физкультура. Хотя она не всегда кажется эффективной, занятия должны быть регулярными – только в этом случае можно полностью устранить причину болезни и навсегда избавиться от болевого синдрома.

источник

Если Вас часто тревожат боли в пояснице или крестцовом отделе, это могут быть первые симптомы, указывающие на наличие грыжи копчика.

Копчиковая грыжа – множество патологий вызывающих сильную боль в анально-копчиковой зоне. Такого рода боль, не может быть вызвана тяжелой физической нагрузкой, так как масса тела не оказывает давление на данный отдел позвоночника. Она указывает непосредственно на разрыв тканей межпозвоночного диска. Копчиковая грыжа наблюдается довольно редко, поскольку обусловлена иным механизмом течения патологии. Это связано с тем, что крестцовый отдел имеет более крепкие позвонки. Поэтому при разрыве фиброзного кольца, пульпозное ядро диска на поверхность не выходит и не совершает давление на спинной мозг.

Некоторые врачи считают, что на нормальную работу организма позвонки копчика никакого воздействия не оказывают. Но все же им приходиться лечить пациентов, которые обращаются к ним с такими жалобами.

Возникновению грыжи способствуют:

ушибы опухоли малого таза; хронические болезни мочеполовой системы; спазмы мышц таза; туберкулез; болезнь Бехтерева; дефекты опорно-двигательного аппарата.

Все вышеперечисленные пункты считаются провоцирующими. Причиной может быть только получение травмы.

Из-за различного анатомического строения, заболеванию в три раза чаще подвергаются женщины. Также фактором его появления часто служит родовая деятельность и собственно течение родов (патологии, крупный плод).

Ощущение острых спазмов во время сидения на жесткой поверхности долгое время. Затруднение мочеиспускания (следствие воздействия непрекращающегося воспалительного процесса в крестцово-копчиковой зоне). Боли в промежности. Сохранение спазмов даже после приема обезболивающих средств. Дискомфорт, постоянное ограничение физической активности. Сильные болевые ощущения во время родов. Ложные позывы к дефекации. Кокцигодиния (боль в копчике).

В течение многих десятков лет болезнь может никак себя не проявлять. Признаки могут появиться непосредственно после прямого травматичного воздействия на копчиковую зону.

Если вы наблюдаете у себя регулярно подобное болезненное состояние, то лучше обратиться к специалисту. Он сможет точно установить наличие или отсутствие патологии. Также такие проявления бывают и при заболеваниях половых органов, прямой кишки, почек, спазмы ягодичных мышц.

К ним относятся следующие:

1 Не прекращающиеся воспалительные процессы:

3 Периодами наблюдается чередование запоров и диареи.

4 При дефекации возникновение резкой боли.

Поскольку в проблемной области слабое кровообращение, возможно очень быстрое возникновение более тяжелых состояний — появление ложного копчикового хода. Сначала он зарождается в наиболее уязвимой зоне межпозвоночного диска, затем в результате нагноения происходит расплавление костной и хрящевой ткани (остеомиелит) и уже в конце на теле человека возникает свищ. В запущенной форме свищи распространяются на мошонку, промежности, половые органы, переднюю брюшную стенку.

При таком развитие болезни наблюдаются:

скачки температуры; кожные покровы визуально отличаются (красноватый оттенок кожи); значительное утолщение на месте гнойника; на острой стадии выделяется гной и неприятный запах; чаще всего отмечается у мужчин.

Что такое протрузия дисков позвоночника, читайте здесь.

В основном врачи назначают более щадящие методы лечения.

1 Выписывают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты могут быть в виде блокад, таблеток, инъекций. После курса их приема общее состояние человека значительно улучшается. Самое главное — останавливается процесс воспаления.

2 Применение методов физиотерапии – электрофарез, магнитная терапия, ультразвук, воздействие лазером. Такое лечение считается очень продуктивным. Устраняет имеющиеся отечности, хорошо снимают спазм, выздоровление проходит быстрее.

3 Занятие специальной лечебной физкультурой. Это укрепит тазовые мышцы, иммунитет, пациент, намного быстрее идет на поправку.

4 Рекомендуется местный массаж, с нанесением масел и мази. Это уменьшает тонус мышц, улучшает приток крови и снимает сопутствующие симптомы болезни.

5 Иглоукалывание – очень действенный метод, восстановительные процессы активизируются, стабилизируется эмоциональное состояние, нормализуется сон.

6 Соблюдение постельного режима во время терапии.

7 Использование специально предусмотренных подушек для комфортного расположения на твердых поверхностях.

8 Противопоказаны физические нагрузки.

Лечение обычно длиться практически месяц. Если данные показания не помогают, и состояние больного не дает положительной динамики, то назначается хирургическое вмешательство. Чтобы избежать таких последствий, лучше своевременно обратиться с проблемой к врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться себе помочь, вы только усугубите свое положение. В будущем это приведет к хроническому течению патологии, с частыми рецидивами. Снизится не только работоспособность, но и в целом качество жизни.

источник

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Копчик является рудиментарной частью опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он представляет собой 3-4 (иногда 5) тел позвонков, которые к достижению возраста в 15 лет уже достаточно прочно сращиваются между собой. С крестцовым отделом копчик соединен с помощью межпозвонкового хрящевого диска. Именно в его проекции и возникает копчиковая грыжа, доставляющая огромные страдания любому человеку.

Межпозвонковая грыжа копчика дает сильнейший болевой синдром. Человек не может сидеть, лежать на спине, у него могут нарушаться функции опорожнения кишечника. При дорзальном расположении новообразования может быть в принципе невозможен акт самопроизвольной дефекации, что неизбежно приводит к запору и развитию интоксикации.

Подробно симптомы копчиковой грыжи описаны в этой статье в соответствующем разделе. Настоятельно рекомендуем вам при обнаружении подобных патологических признаков сразу же обращаться на прием к доктору. Это можно сделать в нашей клинике мануальной терапии. Для каждого пациента предоставляется возможность получить первичную консультацию абсолютно бесплатно.

Рассматривая причины копчиковой грыжи стоит для начала заострить внимание на функциях данного отдела позвоночного столба. Принято считать, что это рудимент, который совершенно не нужен, просто природа в процессе эволюции забыла его устранить. На самом деле это не так.

Функции копчикового отдела позвоночника могут включать в себя:

обеспечивает функционирование и нормальное расположение внутренних органов малого таза за счет того, что к нему крепятся связки и мышцы, отвечающие за тазовое дно;
участвует в обеспечении родовой деятельности у женщин, поэтому на протяжение всего детородного возраста сохраняет свою подвижность;
предохраняет крестцовые позвонки от негативного механического влияния во время падения, ушибов, резких движений;
обеспечивает физиологически подвижность в проекции тазобедренных суставов;
участвует в общем распределении механической и амортизационной нагрузки на весь позвоночный столб человека.

В связи с этим недооценивать роль копчика не стоит. И важно сохранять его здоровье, страхуясь от травм и падений, избегая длительного сидения, использования жёстких стульев и т.д. Особую опасность для женщин представляет период вынашивания ребенка и физиологических родов. При отсутствии адекватного медицинского сопровождения данного процесса происходят необратимые патологические изменения в строении копчика. В боле старшем возрасте это неизбежно приведет к кокцигодинии или копчиковой грыже. Еще чаще раззеваются кисты копчика с открытыми наружными эпителиальными ходами.

Существуют общие для мужчин и женщин причины развития копчиковой кисты, среди них стоит отметить следующие факторы:

отложение солей кальция в этом отделе позвоночника на фоне малоподвижного образа жизни и избыточного употребления рафинированной пищи;
гиподинамия, приводящая к нарушению физиологического положения копчика;
избыточная масса тела, оказывающая колоссальную нагрузку на этот отдел в положении сидя и лежа;
различные механические травмы (падение на ягодицы, хлыстовые удары по нижней части спины и т.д.);
неправильная езда на велосипеде по пересечённой местности;
воспалительные заболевания тазовых органов;
хирургические вмешательства в области паховой зоны, промежности и прямой кишки;
частые запоры и нарушения актов дефекации;
геморроидальные узлы.

Примерно у половины пациентов с копчиковой грыжей выявляется неправильное сращение позвонков, что приводит к постоянным травмам межпозвонкового диска. Устранить этот фактор можно с помощью методик мануальной терапии. Лечение в принципе возможно только после устранения причины грыжи на копчике, во всех остальных случаях может быть оказана только симптоматическая помощь. Она на некоторое время уберет боль, но не исключит её возобновление в самое ближайшее время.

Типичные симптомы грыжи на копчике – это боль, ограничение подвижности, судороги в нижних конечностях. Что болит при этом состоянии, на первых взгляд сказать пациенту очень сложно, поскольку он ощущает сильные неприятные ощущения одновременно в паховой зоне, промежности, анальном участке прямой кишки. Поэтому очень часто на первичный прием больной отправляется к проктологу или урологу. Хотя достаточно сделать простой рентгенографический снимок, на котором будет видно грыжевое выпячивание межпозвоночного диска на стыке крестца и копчика. И именно это обстоятельство является причиной сильнейшего болевого синдрома.

Помимо этого, при грыже копчик болит постоянно, эти ощущения не проходят ни при изменении положения тела, ни после использования различных мазей. Избавиться от изнуряющей боли невозможно.

Проявления копчиковой грыжи могут быть следующими:

резкая боль в самом нижнем отделе позвоночника;
ощущение рези, жжения или прострела в области ягодиц, промежности, прямого прохода;
поражение седалищного нерва приводит к онемению в нижней конечности;
судороги в области бедра и икроножной мышцы;
синдром беспокойных ног по ночам;
нарушения актов дефекации;
застой крови в органах малого таза.

Для диагностики необходим осмотр специалиста. Затем назначается рентгенографический снимок. На нем обычно видна локализация грыжи копчика и её размеры. Если определить заболевание по рентгенографическому снимку сложно или невозможно, пациенту дается направление на МРТ или КТ.

Перед тем как лечить копчиковую грыжу, необходимо по возможности устранить все вероятные причины данного заболевания. Для этого можно воспользоваться консультацией нашего специалиста, которые даст все рекомендации по изменению образа жизни, организации своего рабочего и спального места, разработке адекватного рациона и режима питания, физическим нагрузкам. Подобные консультации входят в курс лечения.

Обычно лечение грыжи копчика в нашей клинике мануальной терапии начинается с разработки индивидуального курса. Врач оценивает общее состояние пациента, учитывает его возраст, массу тела, наличие у него хронических заболеваний и т.д.

Затем применяются методики тракционного вытяжения позвоночного столба, остеопатия, лечебный массаж и гимнастика, рефлексотерапия и кинезитерапия. Задача врача – вернуть нормальное анатомическое состояние межпозвоночного диска и вправить грыжу. После проведенного у нас курса терапии пациенты не испытывают боли и рецидивов заболевания в течение как минимум 5-6 лет.

источник

Копчиковая грыжа – это воспалительно-дегенеративная патология нижнего отдела позвоночника, образованного 4-5 сросшимися рудиментарными (утратившими функциональное значение в процессе эволюции) позвонками и имеющего форму изогнутой пирамиды. Диагностируются грыжи такого типа редко, так как копчиковые позвонки являются самой крепкой частью позвоночника, и основным фактором их деформации выступают различные травмы и повреждения. В осложненных случаях грыжа копчика может сочетаться со спинномозговой грыжей – врожденной аномалией осевого скелета, при которой происходит выпячивание костного мозга за пределы позвоночного канала.

Основная причина образования копчиковых грыж – травмы и ушибы. Особенно опасны падения с высоты, превышающей рост человека, при которых приземление происходит на область ягодиц и спины.

Интенсивный болевой синдром в области копчика (кокцигодиния) при этом может появляться не сразу, а лишь спустя 6-10 месяцев после травмирования крестцово-копчиковой зоны. В группу риска по копчиковой грыже входят спортсмены, которые занимаются велоспортом, силовыми единоборствами, легкой и тяжелой атлетикой.

У пловцов, наоборот, подобные патологии выявляются редко, так как плавание не создает ударной нагрузки на область позвоночника, укрепляет мышцы и связки, поддерживающие костный скелет, и стимулирует кровообращение в области малого таза.

У женщин катализатором воспалительно-дегенеративных процессов в области копчика обычно являются беременность и роды. Риск увеличивается, если женщина вынашивает многоплодную беременность, имеет большой избыточный вес, вредные привычки.

В родах спровоцировать разрыв хрящевых волокон, образующих межпозвоночные диски копчика, могут неправильные действия акушерки, наложение акушерских щипцов или применение вакуумного аспиратора, длительный потужной период.

Обильные послеродовые кровотечения, инфекционные заболевания половых и репродуктивных органов также могут спровоцировать изменения в структуре хрящей, так как при данных патологиях происходит застой крови и лимфы в органах малого таза, повышающий риски воспалительных процессов в области копчика и крестца.

Другие причины, способные негативно повлиять на питание и обменные процессы в хрящевой ткани и спровоцировать ее разрыв:

спаечные процессы в малом тазу;
врожденные аномалии позвоночника;
гинекологические заболевания у женщин (половые инфекции, эндометрит, эндометриоз, гнойная гематометра и т.д.);

Обратите внимание! Перечисленные заболевания сами по себе не могут спровоцировать образование копчиковой грыжи, но они создают предпосылки для развития патологии, так как нарушают обменные процессы в хрящевых волокнах и повышают их склонность к разрывам и повреждениям.

Главный признак копчиковой грыжи у больных любого возраста – боль в районе копчика (кокцигодиния). Она может иметь разную интенсивность и сочетаться с болезненными ощущениями в области заднего прохода и промежности (аноректальной болью).

Изменение положения тела, наклоны, повороты редко ассоциируются с кокцигодинией. Лишь у 35% больных наблюдается усиление болей после длительного сидения с опорой на копчик, а сами ощущения становятся интенсивнее в момент вставания со стула или дивана.

Также необходимо отметить, что боль при грыже копчика сильнее, если человек долго сидел на твердой поверхности, поэтому пациенты с данной патологией часто подкладывают под ягодицы мягкую подушку, позволяющую немного снизить интенсивность болевого синдрома.

Другими возможными симптомами копчиковой грыжи могут быть:

ложные позывы к опорожнению кишечника, сочетающиеся с сильными схваткообразными или ноющими болями в центральной части живота (тенезмы);
расстройство стула (может проявляться как беспричинным поносом, так и длительными запорами);
резкая боль во время дефекации;
спазмы в области промежности, при которых боль нередко иррадиирует в задний проход;
болезненное мочеиспускание (редкий признак).

При надавливании на область копчика больной также испытывает болезненные ощущения, выраженность которых зависит от размера грыжи, степени дегенерации хрящевой ткани и наличия местных воспалительных процессов.

Вторичные симптомы копчиковой грыжи связаны с развитием местных осложнений, наиболее распространенным из которых является свищевой (эпителиальный) ход, который также может называться копчиковой кистой.

Образование свища происходит в результате воспаления и утолщения эпителия и приводит к накоплению гнойной экссудативной жидкости. Если больной не получит лечение на данном этапе, возможно образование множественных свищевых ходов, которые легко инфицируются и являются источником патогенных микроорганизмов.

Бактерии, попадая в системный кровоток, способны вызвать острую воспалительную реакцию (сепсис) – жизнеугрожающее состояние с высоким риском летальности.

Вторичная симптоматика копчиковой грыжи может быть представлена следующими признаками:

поведенческие изменения (агрессивность, плаксивость, тревожность, раздражительность);
головные боли, переходящие в головокружение;

При гнойном воспалении окружающих тканей у больного поднимается температура (в пределах 38°C-38,5°C), могут появиться признаки системной интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, сонливость, вялость, редко – рвота.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит копчик и к какому врачу обратиться для излечения боли, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Для диагностики копчиковых грыж применяются рентгенологические методы, а также магнитно-резонансная томография. МРТ считается более эффективным методом диагностики, так как позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и патологии мягких тканей, которые также часто вовлекаются в воспалительный процесс.

При первичном осмотре врач (хирург или ортопед-хирург) проведет пальпацию болезненного участка, чтобы определить примерную локализацию воспаления, степень болезненности и связь болевого синдрома с механическим раздражением копчиковых позвонков.

Лечение копчиковых грыж может проводиться консервативно, если отсутствуют признаки ущемления, и сохранена нормальная подвижность позвоночника.

Основная группа препаратов, которые используются для лечения грыжи копчика, – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства купируют воспалительный процесс, уменьшают боль, устраняют проявления лихорадочного синдрома (в случае гнойного воспаления эпителия и связанного с этим повышения температуры). Наиболее распространенными препаратами этой группы являются «Ибупрофен» и «Диклофенак», но при заболеваниях опорно-двигательной системы может потребоваться применение более сильных препаратов, например, кеторолака или производных сульфонамида (нимесулид).

НПВС для лечения кокцигодинии при грыже копчика

«Долак».

«Бруфен».

«Нимулид».

«Наклофен».

«Коксиб».

«Баралгин».

«Пироксифер».

Действующее вещество	Торговые названия	Дозировка
По 10 мг 3-4 раза в день или по 30 мг внутримышечно каждые 6 часов.
По 800 мг 3 раза в день.
По 100 мг 2 раза в день.
По 50 мг 2-3 раза в день.
По 200 мг 1-2 раза в день.
От 2 до 5 мл 2-3 раза в день в виде инъекций.
По 10 мг 1-2 раза в день.

Пациентам с различными формами кокцигодинии необходимо знать, что парацетамол хоть и обладает обезболивающим действием, но он не купирует воспаление, так как избирательно блокирует ферменты, принимающие участие в синтезировании основных медиаторов воспаления – простагландинов.

Противовоспалительные препараты могут приниматься внутрь (в виде таблеток и капсул), а также использоваться для внутривенных и внутримышечных инъекций или наружного применения (гели, мази). При сильных болях показано инфузионное введение или локальное введение обезболивающего раствора в поврежденную область (блокада позвоночника).

Важно! Блокаду позвоночника можно выполнять только в том случае, если у больного отсутствуют признаки воспалительных процессов в области позвоночника. Для получения достоверных и полных данных о состоянии пациента перед проведением блокады обязательно делается рентгенография крестцово-копчикового сегмента позвоночника.

Физиотерапевтические методы показаны при неосложненных копчиковых грыжах. Они помогают укрепить мышцы таза, улучшить кровообращение в области копчика и крестца и функциональное состояние хрящевых пластин. Выбор метода физиотерапевтического воздействия зависит от степени дегенеративных изменений, размера грыжи и наличия у больного сопутствующих заболеваний и патологий. Наиболее распространенные методы лечения копчиковой грыжи перечислены ниже.

Электрофорез

Принципиально новым способом лечения копчиковой грыжи является метод ректальной дарсонвализации, при котором происходит локальное воздействие импульсного тока на слизистые оболочки прямой кишки. Всего 2-3 таких процедуры позволяют значительно снизить выраженность болезненных ощущений, а после прохождения полного курса 60% больных удается достичь стабильной ремиссии (при соблюдении назначенного режима и рациональном и сбалансированном питании, обеспечивающем потребность хрящевой ткани в минеральных веществах, коллагене и жидкости).

Грязелечение дает стабильный положительный результат примерно у 50-60% больных с неосложненными копчиковыми грыжами. Данная процедура основана на рефлекторном, тепловом и механическом воздействии на пораженный участок и раздражении биологически активных точек, расположенных в области крестцово-копчиковой части позвоночника. Лечебные грязи, которые называются пелоиды, добываются из осадков различных водоемов и торфяных болотистых отложений и содержат большое количество минеральных солей, витаминов и органических соединений, способных улучшить функциональное состояние позвоночника и органов малого таза.

Если вы хотите более подробно узнать, причины, когда болит копчик у женщин, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Несмотря на то, что лечебные грязи сейчас активно применяются во всех частных клиниках, проходить курс грязелечения лучше в природных лечебных здравницах, например, санаториях Минеральных Вод и других курортов Кавказа.

Парафин и озокерит – это природные вещества, которые относятся к нефтяной группе и широко используются в реабилитационных центрах, санаториях и стационарах для лечения больных с патологиями опорно-двигательной и нервной системы.

Лечение парафином и озокеритом эффективно не только при копчиковых грыжах, но и при многих воспалительно-дистрофических патологиях суставов, например, артрите, артрозе, остеохондрозе, миозите.

Перед использованием эти вещества необходимо нагреть, после чего приложить их к больному участку в виде аппликации на 15-3 минут. Повторять процедуру нужно 1-2 раза в день. Минимальная продолжительность курса – 10 дней.

Важно! Парафиновые и озокеритовые аппликации являются разновидностью теплолечения, и перед их применением необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют инфекционные поражения позвоночника, окружающих мягких тканей или органов малого таза.

Применять мануальную терапию для лечения копчиковой грыжи необходимо очень осторожно, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к серьезным последствиям, например, смещению грыжи или позвонков. Наиболее эффективным методом мануального воздействия является традиционное вытяжение. В течение 1-2 сеансов больной может испытывать сильную боль, которая сохраняется и после посещения мануального терапевта, но по мере улучшения функционального состояния позвоночника эти боли будут постепенно ослабевать. Для достижения стабильного лечебного результата может потребоваться от 3 до 10 сеансов.

Лечебная физкультура при копчиковой грыже должна проводиться под наблюдением медицинского работника. После того, как больной освоит все упражнения и научится выполнять их правильно, он может заниматься дома самостоятельно. Чтобы занятия приносили пользу и были эффективными, важно уделять им не менее 15-20 минут в день и заниматься 4-5 раза в неделю.

Лечебно-оздоровительная физкультура при грыже копчика помогает улучшить циркуляцию крови и лимфы, укрепить тазовые мышцы, устранить застойные явления. Умеренная физическая активность также положительно влияет на гормональный фон больного, его психоэмоциональное состояние и выработку «гормонов радости», отвечающих за хорошее настроение (эндорфинов).

В случаях, когда медикаментозная коррекция в сочетании с ЛФК и физиотерапевтическими методами, оказывается неэффективной, показано хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство становится необходимым и при образовании эпителиальных ходов, так как они являются постоянным источником инфекции и могут вызывать гнойное воспаление эпителия. Патологическая подвижность позвоночника, возникшая в результате копчиковой грыжи, также может быть показанием для операционного лечения.

На сегодняшний день удаление грыж может производиться следующими способами:

трансфасеточная операция

Полное восстановление больного после удаления грыжи на копчике занимает от 2 недель до 3 месяцев (в зависимости от выбранного способа лечения).

Копчиковая грыжа – не очень распространенная, но достаточно серьезная патология, значительно снижающая качество жизни больного из-за постоянных и прогрессирующих болей. Лечение грыж данной локализации может быть консервативным, если отсутствуют признаки гнойно-воспалительных процессов или сопутствующие осложнения (например, свищевые ходы). При неэффективности доступных методов неинвазивной терапии проводится хирургическое лечение с последующей реабилитацией.

источник