Меню Рубрики

Питание после операции вентральная грыжа

Вентральная грыжа характеризуется выпячиванием органов брюшной полости (петли кишечника, большого сальника) в месте послеоперационного рубца. Образование хорошо заметно невооруженным глазом, в горизонтальном положении может исчезать или значительно уменьшаться в размерах. Особенностью такой грыжи является ее размер: чем больше послеоперационный рубец, тем массивней выпячивание.

В зависимости от размера грыжи существует несколько видов:

    малые (практически незаметны, не меняют форму живота, выпячиваются только при натуживании); средние (занимают небольшую часть брюшины); обширные (занимают большую часть передней брюшной стенки); гигантские (занимает несколько областей брюшной стенки).

Вентральная грыжа доставляет не только косметологическое неудобство, при отсутствии должного лечения, она может ущемиться. Кроме того, игнорирование новообразования в области живота может повлечь за собой осложнения и развитие сопутствующих заболеваний органов брюшной полости.

Основной причиной возникновения вентральной грыжи является плохой процесс заживления послеоперационного рубца. Чем дольше проходит затягивание шва, тем хуже плотность самого рубца. Этому может способствовать инфекция, которая зачастую влечет за собой нагноение раны. Если у больного выявляются сопутствующие заболевания и воспалительные процессы в организме, вероятность появления послеоперационной грыжи очень велика. Особенно у людей преклонного возраста.

Несоблюдение пациентом врачебных предписаний, физические нагрузки и отсутствие диеты, могут привести к расхождению тканей на месте шва. После операции, больным рекомендуется минимум пол года вести щадящий образ жизни. Рубец начинает формироваться сразу после ушивания раны, первые десять дней наиболее критичны с медицинской точки зрения. Особенно, если больной страдает сахарным диабетом, сердечной или почечной недостаточностью. У этой категории людей, заживление длится гораздо дольше, а швы снимают на неделю позже.

Лишний вес и ожирение внутренних органов увеличивают давление на брюшную стенку, нарушается процесс кровообращения. Рана заживает дольше, а швы подвержены расхождению.

Немаловажным аспектом в заживлении послеоперационной раны является человеческий фактор. Здесь на первом месте стоит профессионализм доктора и качество проведения операции. Чрезвычайно сильное или очень слабое натяжение краев раны, низкое качество хирургических нитей, пересечение нервных стволов и много других медицинских ошибок могут послужить причиной возникновения грыжи.

Симптомы вентральной грыжи:

    выпячивание на месте послеоперационного рубца; боль и ощущение дискомфорта при напряжении мышц живота; тошнота, рвота.

Вентральная грыжа не проходит сама собой, она убирается только хирургическим путем. Перед проведением операции, больному назначают полный комплекс диагностики, чтобы исключить развитие других заболеваний и выяснить размеры выпячивания.

После консультации хирурга следует:

    ультразвуковое обследование грыжевого образования; рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка; компьютерная томография органов брюшины; гастроскопия; герниография.

За день до операции нельзя есть и пить, рекомендуется провести очистку кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Существует два основных способа проведения операции по удалению грыжевого выпячивания: натяжной и ненатяжной. В первом случае, для закрытия грыжевых ворот используются собственные ткани брюшины, во втором — искусственные материалы.

Натяжная методика гораздо дешевле, но имеет несколько отрицательных моментов. Это наличие болевого синдрома в послеоперационном периоде, невозможность закрытия больших грыж. Кроме того, именно после натяжной методики встречается большее количество рецидивов.

Ненатяжной способ оперирования позволяет успешно избавиться от грыжи любых размеров и имеет незначительный реабилитационный период. Немаловажным является то, что риск возникновения повторной грыжи практически исчерпан.

На фото послеоперационная вентральная грыжа после «open abdomen». Выполнена сепарационная пластика TAR technique. До и после…

Читайте также статью про ущемленную грыжу здесь.

После проведения операции, больному рекомендуется на протяжении недели оставаться в стационаре под наблюдением врача. В период зарастания швов, необходимо четко прислушиваться к рекомендациям лечащего доктора, соблюдать диету и полностью отказаться от любых физических нагрузок. Возвращаться к работе можно спустя месяц-полтора, в зависимости от состояния больного.

источник

Диета после грыжи — после того как патологическое выпячивание ликвидировано хирургическим путем – не предполагает таких строгих ограничений в рационе, как, например, после операций на органах пищеварения и ЖКТ.

Главная цель, которую преследует диета после удаления грыжи – минимизировать давление кишечника на зону оперативного вмешательства. Достичь этого можно с помощью рационального дробного питания и исключения из него продуктов, которые продлевают процесс переваривания пищи, вызывают повышенное образование и скопление газов в кишечнике, а также способствуют обстипации, то есть запорам.

Соблюдается диета после удаления паховой грыжи, диета после удаления пупочной грыжи, а также диета после удаления грыжи живота (абдоминальной грыжи) в первые дни после операции и в течение всего периода реабилитации. Эти диеты ничем друг от друга не отличаются.

О рекомендуемых и противопоказанных продуктах мы уже сказали, и теперь несколько слов о лечебной диете №0в, которую определяют также как диета 1б хирургическая. Это именно то питание, которое с точки зрения врачей больше всего подходит как диета после удаления грыжи.

При данной диете следует принимать пищу до 6 раз в течение дня; общая энергетическая ценность должна составлять около 2400 ккал. По ежедневному химическому составу диета после грыжи выглядит так: не более 90 г белков, около 70 г жиров, 300-350 г углеводов, поваренной соли — до 10 г, жидкости (в виде воды) — не менее 1,5 л.

Учитывая рекомендуемые продукты и исключая продукты противопоказанные, меню диеты после грыжи (пупочной, паховой или абдоминальной) может иметь примерно такой вид:

  • На завтрак: рисовая каша на воде пополам с молоком, некрепкий чай с медом.
  • На второй завтрак: нежирный творог со сметаной.
  • На обед: куриный суп с вермишелью, паровая рыба с картофельным пюре, компот.
  • На полдник: ягодный кисель.
  • На ужин: паровая котлета с гречневой кашей, салат из моркови с оливковым маслом.

Второй вариант меню на день:

  • На завтрак: каша из овсяных хлопьев, кофейный напиток с цикорием, сухарики.
  • На второй завтрак: яйцо всмятку, чай, ломтик подсушенного хлеба.
  • На обед: овощной суп, паровая телятина с салатом, зеленый чай.
  • На полдник: запаренные кипятком сухофрукты.
  • На ужин: картофельная запеканка с отварной индюшатиной, отвар шиповника.
  • На завтрак: гречневая каша с молоком, чай, хлеб с фруктовым джемом.
  • На второй завтрак: чай с галетным печеньем.
  • На обед: картофельный суп-пюре, отварное куриное филе с овощами, компот.

На ужин: макароны с сыром, овощной салат, отвар шиповника.

Готовить блюда, используя рецепты диеты после грыжи, следует на пару (или в пароварке), путем варки или же тушения. Для заправки супов лучше не использовать традиционное пассерование лука с корнеплодами.

Чтобы приготовить этот суп потребуется 300 г курятины (на1,2 литра воды), 2 картофелины, небольшая морковка, 100 сыра (или плавленый сырок), немного зелени петрушки.

Варится некрепкий куриный бульон с целой морковью; в конце его приготовления мясо и морковь вынимаются: отварная курятина будет использоваться на второе, а морковь измельчается и возвращается в кастрюлю. Добавляется мелко нарезанный картофель, и варка продолжается до готовности картофеля. Сыр (или сырок) трется на терке и при постоянном помешивании кладется в бульон.

Суп будет готов, когда сыр полностью растает, остается положить мелко нарезанную зелень и закрыть кастрюлю крышкой. Через 10 минут куриный суп с сыром можно разливать по тарелкам.

Для этого супа нужно два небольших молодых кабачка, очищенных от кожуры и нарезанных кубиками, и натертую на мелкой терке небольшую морковку положить в подсоленный кипяток (примерно 1 литр) и варить 10 минут. Затем высыпать в кастрюлю полстакана промытого риса и варить до тех пор, пока рис не разварится. В конце приготовления положить в суп 60 г сливочного масла и рубленый укроп (столовую ложку).

На 1-1,2 литра некрепкого бульона или воды потребуется 2 картофелины, 1 морковь, 140 г самой тонкой вермишели, 50 г сливочного масла, сырое куриное яйцо и зелень.

В кипящий бульон или подсоленную воду кладется очищенный и нарезанный мелкими кубиками картофель и натертая морковь. Овощи должны вариться около 15 минут, после чего в кастрюлю высыпается вермишель и кладется масло. Когда суп снова закипит, при постоянном помешивании в него вводится взбитое яйцо, и суп варится еще 2 минуты. При подаче в тарелку можно положит немного зелени и сметаны.

Диета после грыжи поможет легче перенести период восстановления после операции. Поэтому следует неукоснительно выполнять все предписания врачей, направленные на быстрейшее заживление швов и профилактику негативных последствий.

То, чего нельзя есть после грыжи, ведет либо к излишнему газообразованию, либо к запорам. К таким продуктам относятся: все бобовые; жирное мясо и рыба; копчености и маринады; грибы; ржаной хлеб, хлеб с отрубями и сдобная выпечка из дрожжевого теста.

Не рекомендуется включать в рацион каши из перловой, кукурузной крупы и пшена; сваренные вкрутую яйца; цельное молоко, сливки и мороженое. Нельзя есть наваристые и жирные супы; приправы и острые соусы; соленые и квашеные овощи; сладости и кондитерские изделия, а также изюм, чернослив, курагу, орехи и семечки.

Из овощей диета после удаления грыжи не рекомендует употреблять все разновидности капусты, редьку, редис, томаты, баклажаны, сладкий перец, щавель, шпинат, лук и чеснок. Поскольку морковь (как все корнеплоды) имеет грубую клетчатку, то в сыром виде ее временно также не надо употреблять, так как пищевые волокна усиливают перистальтику кишечника. И этого — при наличии швов после удаления грыжи — необходимо избегать всеми способами.

Из фруктов противопоказаны груши, яблоки, виноград, бананы и персики. Нельзя после удаления любой грыжи пить газированные напитки, крепкий чай и черный кофе, какао и свежее молоко, яблочный и виноградный соки, квас, пиво, алкогольные напитки. А вот воды нужно употреблять до 1,5 литров день – чтобы не было запоров.

После операции врач обязательно порекомендует, что можно есть после грыжи. В течение нескольких дней после перенесенного хирургического вмешательства, вплоть до снятия швов, следует употреблять только жидкую и полужидкую пищу: нежирный бульон, овощные протертые супы, полужидкие каши, кисели, творог, отварные и паровые блюда из постного мяса, птицы и рыбы. Можно в течение дня съедать до 75 г белых сухарей и раз в день — яйцо всмятку либо приготовленный на пару омлет.

Однако определяя, какая диета после грыжи подходит пациенту, необходимо учитывать индивидуальные особенности его организма. Так, при наличии проблем со своевременным опорожнением кишечника (склонности к запорам) не стоит назначать только измельченную пищу в виде слизистых супов и протертых каш (в первую очередь, рисовой), поскольку именно такое питание задерживает опорожнение кишечника.

Рекомендуя после удаления грыжи диету с содержанием значительного количества растительной клетчатки, медики заботятся о том, чтобы у прооперированного больного не нарушалась работа пищеварительной системы. Но и здесь нужно иметь в виду, что у всех людей избыток грубых волокон в пище способствует увеличению объема каловых масс, а у многих вызывает вздутие живота и повышенное образование газов.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Осуществление выхождения внутренних органов через естественные и патологические отверстия, расположенные на поверхности живота, под кожную поверхность носит название вентральная грыжа. Обычно она проникает через имеющиеся рубцы, полученные после операции. Отличительным признаком ее считается большой размер. Таким образом, чем больше имеющийся на поверхности живота рубец, тем больше будет выпячивание.

Данное явление помимо различных косметических дефектов также вносит изменения в работу таких внутренних органов как желудок, кишечник, диафрагма, мочеполовая система.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как уже было сказано выше послеоперационная вентральная грыжа образуется в зоне рубца, появившегося после недавно проведенного больному оперативного вмешательства. Данное явление возникает в результате ослабления брюшных мышц. Примечательно, что ослабление считается самой частой причиной появления у пациента грыжи. Согласно статистическим данным вентральная грыжа стоит на втором месте по частоте появления ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) млекопитающих Возникновение христианства ) после паховой грыжи.

Возникнуть вентральная послеоперационная грыжа может через год или даже два после операции ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ). Это связано с особенностями восстановления организма пациента. Появляясь, она способна быстро ухудшить состояние здоровья человека. Чаще всего она характеризуется сильными болевыми ощущениями.

  • Причины патологии
  • Симптомы и диагностика
  • Классификация грыжи по величине
  • Классификация грыжи по клиническим болезням
  • Диагностика
  • Код по МКБ 10
  • Лечение послеоперационной вентральной грыжи
  • Профилактика появления вентральной послеоперационной грыжи

Медиками отмечается несколько причин появления послеоперационной вентральной грыжи. К ним следует отнести:

• Появление воспалительного процесса в ране и проникновение в нее инфекции;

• Наличие гноя в полости шва. Данная причина появляется крайне редко. Ее появление зависит от возраста больного, присутствие у него патологий и тяжести протекания инфекции;

• Не соблюдение специальной диеты и режима в реабилитационный период ( отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода: В физике, астрономии: Период колебаний — время (в секундах) между двумя ). Рубец становится более плотным через 7-10 дней после операции, а окончательно он образуется через полгода после оперативного вмешательства. Во время всего периода реабилитации за швом нужно правильно ухаживать;

• Развитие у пациента сахарного диабета и почечной недостаточности. Они приводят к увеличению периода ( отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода: В физике, астрономии: Период колебаний — время (в секундах) между двумя ) заживания шва;

• Появление атрофии в мышцах брюшной полости;

• Наличие у пациента лишнего веса. Жир способствует нарушению кровоснабжения в области живота и является препятствием нормальному заживлению рубца. Также лишний вес способствует увеличению давления на рубец;

• Не правильное наложение специалистом швов;

• Осуществление тампонирования брюшной стенки через рану;

• Наличие чрезмерной физической активности у пациента после проведенного оперативного вмешательства;

• Отказ больным от использования поддерживающего медицинского белья. Ношение медицинского бандажа поможет предотвратить нарушение целостности шва.

К одной из редких причин образования вентральной послеоперационной грыжи относиться наличие у специалиста некачественного медицинского оборудования и навыков проведения подобных оперативных вмешательств.

Также у мужчин пожилого возраста вентральная грыжа способна привести к образованию аденомы простаты.

Все вышеописанные причины ведут к ослаблению мышц брюшной поверхности и развитию рецидива болезни. Если пациент ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного ) своевременно не обратиться к специалисту, велика вероятность разрастания грыжи. В данном случае может помочь только операция, к которой пациент должен тщательно подготовиться.

В более запущенных случаях врачу приходиться делать экстренную операцию ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) без специальной подготовки. После ( дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель ) такой операции велика вероятность появления вентральной послеоперационной грыжи.

Помимо этого, отсутствие специальной подготовки приводит к нарушению правильной работы кишечника и увеличению внутрибрюшного давления.

При появлении ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) данного недуга пациентов беспокоят болевые ощущения в области шва. Образование выпячивания в брюшной области свидетельствует о развитии грыжи. Для самостоятельного определения грыжи больному следует осуществить следующие несложные действия: в положении стоя или во время натяжения живота она увеличивается в размерах. Если пациент располагается в положение, лежа, то грыжа уменьшается в размерах и менее заметна.

При раннем появлении грыжи она мало заметна или же совсем не видна. Обращение на данном этапе к специалисту приводит к удалению образования без оперативного вмешательства. Увеличение образования в размерах приводит к появлению у человека боли и дискомфорта в области шва.

При внешнем осмотре выпячивание хорошо видно. При выполнении больным любых несложных действий, которые приводят к увеличению давления в брюшной полости, у него появляются такие симптомы как кашель. При поднятии различных тяжелых предметов и выполнении различных упражнений появляются боли.

Помимо этого часто пациентов беспокоит наличие нехарактерных звуков в животе. Отсутствие своевременного лечения грыжи способно привести к развитию такого опасного заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) как перитонит.

Дополнительно стоит отметить ряд признаков, которые свидетельствует о наличии у больного вентральной грыжи. К ним следует отнести:

1. Наличие разного типа стулов — от полных до частичных;

3. Наличие болевых ощущений в области живота;

4. Появление выпячивания на брюшной стенке в положении лежа.

Таким образом, при появлении одного из вышеперечисленных признаков пациенту нужно незамедлительно сообщить об этом специалисту. Примечательно, что отсутствие лечения выпячивания способно привести человека к гибели.

Читайте также:  От чего появляются грыжи над глазами

С медицинской точки зрения такая грыжа классифицируется по диаметру и клиническим болезням.

Классификация грыжи ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) по величине

Размер Признаки
малого Грыжа ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) небольшого размера, с внешней стороны незаметна, определяется только при ощупывании
среднего Появляется в 1 из 9 зон брюшной поверхности
большая Занимает всю брюшную поверхность
огромная Локализуется в нескольких зонах

Она бывает от одной до многократно рецидивной. Также специалистами грыжа классифицируется на вправимую и невправимую или частично вправимую. Помимо этого она бывает: ущемленной, перфоративной, частично или полно спаечной.

Постановка диагноза не вызовет у специалиста каких-либо трудностей. При осуществлении внешнего осмотра и пальпации проблемной области врач сможет точно поставить диагноз. Если у пациента ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ), патологического состояния или иного ) имеется большое количество лишнего веса, то могут понадобиться дополнительные диагностические методы. К ним следует отнести ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

По международной классификации болезней 10 пересмотра вентральная грыжа имеет код К-143. Грыжа представляет собой мягкое новообразование, которое локализовано в зоне послеоперационного рубца. Ее можно увидеть даже обычному человеку без специальных приборов. Если пациент лежит на спине, то новообразование становится еле заметным или существенно меняет свою форму.

Таким образом, вентральная грыжа появляется около белой линии живота, пупка или около правого подвздоха. Если операция была проведена в области печени или пациенту был удален желчный пузырь, то грыжа может образоваться в подреберной зоне преимущественно с правой стороны.

Специалисты отмечают, что существует только один вариант избавления от данной грыжи – оперативное вмешательство. В настоящее время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) медициной еще не придумано иного метода избавления от грыжи. В том случае ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ), если пациент надеется, что она пройдет самостоятельно, следует отметить, что данное мнение ошибочно. Чем раньше будет проведена операция, тем легче и быстрее можно избавиться от данного недуга. Ранняя диагностика и своевременное лечение также препятствует появлению ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) различных осложнений после ( дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель ) оперативного вмешательства.

Многие пациенты отмечают, что ношение специального поддерживающего медицинского белья поможет избавиться от грыжи. Данное мнение ошибочно. В том случае, если грыжа уже появилась, помочь от нее избавиться поможет только оперативное вмешательство.

В настоящее время существует несколько видов оперативного вмешательства при вентральной послеоперационной грыже. Они выбираются только специалистом исходя из размеров образования и общего состояния здоровья пациента.

Виды операций ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) при грыже

Использование натяжной пластики Применяется для удаления грыжи небольшого размера. Она основывается на сшивании дефекта с использованием тканей пациента не рассасывающимися нитками. Данная процедура является очень простой, но велика вероятность появления рецидивов

Применение ненатяжной герниопластики обычно используется при грыже ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) большого размера. При ней специалист осуществляет удаление выпячивания и установку специального сетчатого протеза. После операции сетка зарастает человеческими тканями.

Использование лапароскопических методов В настоящее время считается самым совершенным методом избавления от грыжи. В проблемной области делается несколько небольших проколов. В месте возникновения грыжевых ворот устанавливается сетчатый трансплантат. Он способствует укреплению брюшной стенки.

Примечательно, что использование ненатяжной герниопластики способствует быстрому восстановлению пациента и полному исключению вероятности появления различных рецидивов и осложнений. Существенным недостатком данной процедуры является высокая стоимость операции и вероятность появления у пациента спаек.

Таким образом, основной причиной проведения оперативного вмешательства является не только коррекция стенки брюшной поверхности, устранение грыжи и пластическое закрытие дефекта, но и исключение вероятности появления таких рецидивов как ущемление и копростаз.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данные методы обычно используются в период реабилитации больного после перенесенной операции. Они заключаются в обязательном ношении пациентом ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного ) медицинского бандажа. Он препятствует выхождение внутренних органов из брюшной полости под кожу. В некоторых случаях ношения бандажа пациентам не рекомендовано. Обычно это происходит в следующих случаях:

• При общем тяжелом состоянии больного;

• Если пациент ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного ) находится в пожилом и даже старческом возрасте;

• Женщинам, во время беременности;

• При сердечной, почечной или печеночной недостаточности;

Также операция не проводится в том случае, если больной написал письменный отказ от нее.

В качестве профилактики пациенту рекомендуется выполнять легкие физические упражнения. Это поможет всегда поддерживать мышцы брюшной поверхности в тонусе. При наличии у больного лишнего веса необходимо бороться с ним. Врачи всем пациентам рекомендуют питаться только правильной пищей, исключить вредные привычки.

В период реабилитации больному не следует чрезмерно напрягаться в туалетной комнате. Помимо этого в данный период пациенту следует выполнять все рекомендации лечащего врача и в обязательном порядке носить поддерживающее медицинское белье.

Лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) вентральной послеоперационной грыжи является очень сложным процессом. В настоящее время для избавления от нее используется современное медицинское оборудование. С его помощью можно избавиться от любых видов грыжи, которые локализованы в различных частях человеческого организма.

Операции проводятся только высококвалифицированными хирургами с большим опытом работы в специальных стационарах общехирургического профиля. Все это исключает вероятность появления ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) осложнений и рецидивов после перенесенной операции.

Реабилитация ( Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация ) после удаления межпозвоночной грыжи: что включает, запреты и важные составляющие

Межпозвоночная грыжа – довольно распространенное заболевание позвоночника. Сегодняшний уровень медицины позволяет в большинстве случаев обеспечить лечение этого заболевания без применения оперативного вмешательства. Однако в некоторых случаях проведения операции не избежать. Не менее важен и реабилитационный период после проведения хирургического удаления межпозвоночной грыжи.

Многие пациенты считают, что операция подарит полное излечение и не принесет никаких изменений в жизнь. Однако это далеко не так. Если не придерживаться рекомендаций врача и просто избавить себя от нагрузок, то возвращение болезни долго ждать не придется. Правильно организованный процесс послеоперационной реабилитации ( Юридическая реабилитация ( Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация ( Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация ) Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация ) Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация ) – залог того, что не произойдет рецидив болезни и не придется заново лечить грыжи и протрузии.

Содержание статьи:
Задачи и периоды реабилитации
Что включает, запреты
Особенности в зависимости от локализации грыжи
Важные составляющие

С каждым годом разрабатываются новые методики проведения удаления грыжи позвоночника, которые позволяют уменьшить операционную травму. Все большую распространенность приобретают малоинвазивные операции: микродискэктомия и эндоскопия.

Первая операция проводится под микроскопом и предполагает удаления части желтой связки, располагающейся в межпозвоночном отверстии. Эндоскопия проводится при помощи специального эндоскопа, который подводится к грыже через маленький разрез (не более 0,5 см). За ходом операции следят на мониторе. Специальное устройство прибора позволяет удалять грыжу и пульпозное ядро из диска. Эта операция еще менее инвазивна, чем микродисэктомия. Но, все же, иногда проводят более радикальные операции (дискэктомия, ламинэктомия), которые предполагают удаление грыжи вместе с поврежденным диском. Период реабилитации после таких операций более длительный и сложный.

К сожалению, все операции опасны проявлением осложнений. Одни из них могут возникнуть в ходе проведения вмешательства. Это – разрыв твердой мозговой оболочки и повреждение нервных корешков. В первом случае возможно развитие понижения внутричерепного давления из-за подтекания ликвора, в результате чего первые несколько недель после операции пациента будут тревожить головные боли. Страшным последствием разрыва твердой оболочки спинного мозга является менингит. При повреждении нерва некоторое время после операции может наблюдаться снижение чувствительности и онемение некоторых участков тела или конечностей.

В послеоперационном периоде также возможны осложнения. В первую очередь это – спаечный и рубцовый процесс, возникающий в месте оперативного вмешательства. Если соединительная ткань разрастется слишком сильно, то она может сдавливать спинномозговые оболочки и сужать сам спинномозговой канал. Кроме этого, могут развиваться и другие осложнения: нагноение раны, инфекционное заражение организма, тромбоз глубоких вен ног. Эти осложнения называют ранними, так как они возникают непосредственно в первые дни после операции.

Могут появляться и так называемые поздние осложнения, возникающие через несколько месяцев или лет после операции ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ). Как раз их появления ( чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства ) можно избежать, проведя правильно реабилитационный период. К таким осложнениям относят: боли из-за компрессии нервных корешков рубцовой тканью, рецидив грыжи, развитие артроза, остеомиелита, спондилита, остеохондроза и других дегенеративных заболеваний позвоночника.

Реабилитационный период ( отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода: В физике, астрономии: Период колебаний — время (в секундах) между двумя ) очень важен для возвращения к нормальной жизнедеятельности и предотвращения поздних осложнений. Он должен обеспечить:

  • устранение всех болевых ощущений;
  • нормализацию состояния здоровья пациента в кратчайшие сроки после операции ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели );
  • ликвидацию остаточных неврологических нарушений;
  • восстановление двигательных возможностей пациента и нормального функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • приведение в нормальное состояние ( понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта ) тонуса мышц;
  • возвращение пациента к нормальной жизнедеятельности.

Выделяют 3 периода реабилитации: ранний, поздний и отстроченный. В зависимости от сложности проведенной операции ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) продолжительность каждого из них может изменяться, однако обычно они составляют:

  • первые 2 недели после операции – ранний период, во время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) которого пациента избавляют от болезненных ощущений и оказывают психотерапевтическую поддержку;
  • 2-8 неделя после операции– поздний период, в течение которого пациента возвращают к привычному образу жизни;
  • со 2-го месяца после операции и на протяжении всей жизни – отстроченный период, который предполагает выполнение мероприятий, которые предупредят развитие осложнений и восстановят все функции опорно-двигательного аппарата.

Да, вы не ошиблись, соблюдать некоторые реабилитационные рекомендации придется всю жизнь после перенесенного хирургического вмешательства.

Реабилитационные период представляет собой целый комплекс мер, которые необходимы для восстановления нормального функционирования позвоночника после перенесенной операции. Он включает как рекомендации по приему медикаментов, выполнению упражнений и т.д., так и запрещенные действия.

Для обеспечения максимально продуктивного периода ( отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода ( отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода: В физике, астрономии: Период колебаний — время (в секундах) между двумя ): В физике, астрономии: Период колебаний — время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) (в секундах) между двумя ) восстановления все назначения согласовываются врачами нескольких специальностей: реабилитолога, хирурга, невролога, вертебролога, а при необходимости и других специальностей.

В зависимости от вида операции период реабилитации может включать:

  • применение лекарственных средств;
  • физиотерапию;
  • ношение бандажа;
  • методики разгрузки позвоночника;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение.

Выбор необходимых восстановительных процедур и длительность периодов реабилитации осуществляется в каждом случае в индивидуальном порядке и зависит от:

  • вида хирургической операции;
  • возраста и физиологических особенностей пациента;
  • продолжительности и тяжести дооперационного течения болезни;
  • наличием осложнений после ( дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель ) операции.

Запреты на выполнение определенных действий зависят от периода восстановительного процесса. Так в ранний период нельзя:

  • ездить в транспортных средствах в сидячем положении;
  • находиться в положении сидя;
  • поднимать тяжести;
  • выполнять физические нагрузки на позвоночник без специального корсета;
  • заниматься любыми видами подвижного спорта;
  • принимать лекарства без назначения врача;
  • находиться в корсете более 3 часов в день;
  • применять методы ( осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета ) мануальной терапии и массажей.

В позднем периоде необходимо избегать:

  • сильных физических нагрузок без предварительного разогрева мышц;
  • прыжков;
  • длительных поездок в транспорте, особенно по бездорожью и ухабам;
  • поднятия тяжестей более 5-10 кг;
  • переохлаждений;
  • длительного пребывания в одной позе;
  • продолжительного ношения корсета для предотвращения атрофии спинных мышц.

Могут быть назначены и другие ограничения, в зависимости от течения восстановительного процесса и скорости возвращения всех функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.

В восстановительный период после ( дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель ) операции на шее рекомендуется:

  • ограничение наклонов и поворотов головы;
  • выполнение дыхательных упражнений;
  • ношение воротника Шанца;
  • не поднимать руки выше уровня плеч в ранний период восстановления.

Удаление грыжи в грудном отделе практически не имеет особых требований к реабилитационному периоду. Рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики и остальных общих правил.

Удаление грыжи в пояснице, пожалуй, одна из самых сложных операций.

Послеоперационный период в таких случаях будет иметь некоторые особенности:

  • запрещено находиться в сидячем положении от 3 до 6 месяцев;
  • необходим отдых в положении лежа несколько раз за день;
  • запрещены наклоны и скручивания в течение 2 месяцев после операции.

Медикаментозное лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, )

Первое время после перенесенной операции могут сохраняться болевые ощущения. Это обусловлено травматизацией во время операции и остаточными явлениями после сдавливания нерва из-за грыжи. Для их устранения назначаются препараты группы НПВС.

В зависимости от выраженности болевого синдрома могут применяться препараты для приема внутрь и инъекционные формы. Наиболее часто назначаемые препараты: Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Нимид, Диклак, Диклоберл, Нимегезик, Найз, Ибупрофен, Пироксикам, Мелоксикам и др.

Для нормализации кровообращения в месте проведения операции и улучшения питания поврежденных тканей назначаются Пикамилон, Квыинтон, Актовегин, Трентал, Мексидол, Никотинвая кислота.

Если наблюдается мышечно-тонический синдром, то не обойтись без миорелаксантов. Могут применяться: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд.

Для восстановления функционирования нервных корешков и улучшения функционирования нервных волокон назначаются препараты витаминов группы В: Нейровитам, Мильгама, Нейромультивит, Комбилипен.

Кроме того, могут быть назначены курсы хондропротекторов для улучшения состояния и некоторого восстановления хрящевой ткани. Препараты: Дона, Артрон Комплекс, Терафлекс, Мукосат, Артра, Алфлутоп и др.

В период реабилитации обязательно включают получение физиотерапии. Ее методики позволяют уменьшить проявление боли, улучшить кровообращение в тканях и их питание, ускорить восстановление поврежденных тканей и уменьшить проявления местных воспалительных реакций. Отличные результаты дает применение фонофореза, электрофореза, ультразвука, грязелечения, магнитотерапии и т.д.

Лечебная физкультура является основой реабилитации ( Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация ) после операции. Многие считают, что после перенесенного оперативного вмешательства лучше всего полностью обездвижиться. Но это не совсем так. Практически с первых дней рекомендуется выполнять несложные упражнения.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Выполнение упражнений необходимо для укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения, восстановления функционирования опорно-двигательного аппарата, обеспечения надежной поддержки позвоночника.

Во время выполнения упражнений следует придерживаться определенных правил:

  • все движения должны быть плавными, медленными и аккуратными;
  • если упражнение вызывает боль и дискомфорт, его выполнение откладывают на время, а после усиления мышечного корсета пробуют выполнить опять;
  • если при выполнении постоянно возникает болевой синдром, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Читайте также:  Как проводят операцию при грыже дисков

Выполнение упражнений должно стать привычкой и частью повседневной жизни.

Пациентам ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного ), перенесшим операцию по удалению грыжи, рекомендовано ежегодно проходить курс саниторно-курортного лечения в специализированных вертебрологических учреждениях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) и операций!

Межпозвоночная грыжа на спине ( ) — собственный момент импульса элементарных частиц, имеющий квантовую природу и не связанный с перемещением частицы как целого ) — достаточно распространённое заболевание у людей от 40 лет. При этом многие из них даже не подозревают о нём и просто жалуются на сильные боли в спине во время движений и после окончания работы.

В большинстве случаев ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) они считают, что причиной такой боли в спине является усталость или нагрузки. Иногда при грыже назначают операции. Какими они бывают, и когда проводят оперативное вмешательство при этом заболевании, мы и узнаем ниже.

  • Когда при грыже спины нужна операция
  • Инновационные методы операции грыжи спины
    • Эндоскопические операции
    • Микрохирургическая операция
    • Малоинвазивные способы избавления от грыжи
  • Коагуляция (прижигание) грыжи ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) с помощью лазера
    • Особенности холодноплазменной нуклеопластики
    • Гидропластика как лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) грыжи
    • Лечение внутрикостной блокадой
  • Возможные послеоперационные осложнения
  • Стоимость удаления грыжи
  • Реабилитационный период

Многие терапевты ставят неправильный диагноз и путают грыжу с радикулитом. Но помните, что любые боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в спине могут являться причиной проблем с межпозвоночными дисками. А хирургическое вмешательство помогает быстро избавиться от постоянных болей в позвоночнике.

Показания к операции бывают двух видов: относительные и абсолютные. Относительные показания рекомендуются при обстоятельствах, когда консервативное лечение грыжи оказалось безрезультатным. Как правило, срок такой терапии составляет два месяца, после чего назначают операцию.

А абсолютные показания — это те, когда операция неизбежна и её нужно провести как можно быстрее. В их числе такие симптомы:

  • Сильные нарушения в работе органов малого таза, при которых наблюдается задержка мочеиспускания или его учащение, проблемы с эрекцией и запоры.
  • Парез нижних конечностей, атрофия мышц, человек не может разгибать и сгибать стопы.
  • Грыжа с секвестированием, наблюдается выпадение пульпозного ядра. При такой форме грыжи ущемлены нервные корешки, а боль в спине сильная и острая.

Операция при грыже имеет как плюсы, так и минусы. Основным преимуществом является то, что после ( дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель ) удаления грыжи оперативным методом, результат будет мгновенным: пациент не будет скован в движении; не будет ощущаться боль в спине ( ) — собственный момент импульса элементарных частиц, имеющий квантовую природу и не связанный с перемещением частицы как целого ); отсутствуют головные боли и головокружение.

А вот недостатком операции при грыже является то, что её проводят на воспалённой части спины ( ) — собственный момент импульса элементарных частиц, имеющий квантовую природу и не связанный с перемещением частицы как целого ), где мышцы сильно ослаблены, а это, в свою очередь, может стать причиной появления новой грыжи, протрузий дисков или последующих рецидивов.

Есть несколько видов операций, так, некоторые из них относятся к инновационным. Рассмотрим их подвиды.

Такое хирургическое вмешательство если есть грыжа, осуществляется с применением местной анестезии. Во время его проведения к межпозвоночному диску грыжи через специальный разрез диаметром в 0,5 см вводят эндоскоп и все действия видны на специальном мониторе.

Благодаря этому хирург удаляет грыжу и частицы пульпозного ядра межпозвоночного диска, а вот сам позвоночник не трогает, следовательно, операция не будет травматичной и риски осложнений после неё сведены к минимуму. Также сокращён срок реабилитации.

Чаще всего операция заканчивается тем, что прооперированный участок спины обрабатывают специальным восстановительным лазером, а уже через несколько дней человека выписывают и он может заниматься нетрудной работой, к физической деятельности рекомендуется приступать лишь спустя две недели.

Если не получается выполнить на позвоночнике операцию эндоскопического типа, то грыжу можно удалить микрохирургическим способом. Однако, разрезов избежать не получится.

Внутренний обзор обеспечивается благодаря специальному микроскопу, который размещён вне тела. Соответственно, видимость будет не такой чёткой, как при предыдущем методе.

Преимущества такого метода следующие:

  1. Сведены к минимуму повреждения нервных окончаний.
  2. Неудобно расположенная грыжа не является проблемой.
  3. Микроинструменты, используемые врачами, снижают вероятность воспаления.
  4. Травма минимальна.
  5. Можно вставать уже спустя несколько дней.

Открытая операция. А в этом случае ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) врачам не будут нужны специальные оптические приборы, поскольку операция целиком проводится под контролем хирурга. Очень важно, чтобы он был опытным и профессиональным.

Стоит отметить, что далеко не во всех случаях межпозвоночную грыжу нужно оперировать. Чаще всего хирургическое вмешательство нужно лишь на фоне развития неврологических заболеваний. Если этого нет, тогда нужно лишь снять боли.

Малоинвазивные методики лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) грыжи не представляют опасности для пациента ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного ), и он не будет нуждаться в долгом восстановлении. Они переносятся легко и оказывают такое действие:

  • снимают боли в спине;
  • сокращают выпячивания;
  • возвращают к жизни морально.

Эта операция проводится при протрузии диска, если отсутствует секвестрация. В диск вводят иглу, а через неё вводится лазерный световод, посредством которого подаётся поток энергии.

При этом жидкость из диска превращается в пар, это снижает давление изнутри диска, а ещё человек избавляется от ущемления нервных корешков.

Преимущества метода следующие:

  • Операция происходит не дольше часа.
  • Нет рубцов.
  • Можно воздействовать в разных сегментах.
  • Риск осложнений сведён к минимуму.
  • Недолгий процесс реабилитации.

Грыжу также удаляют посредством холодной плазмы. По игле в область локализации боли подают плазму, которые начинают воздействовать на грыжевые клетки низкими температурами, вследствие чего они разрушаются. Но такая операция имеет большой недостаток — высокая вероятность рецидива.

  1. Боли исчезают сразу же после процедуры.
  2. Время операции составляет 15−30 минут.
  3. Всё проводится амбулаторно.
  4. Реабилитационный период отсутствует.

Этот метод лечения этого заболевания спины подразумеваем проведение нуклеотома посредством канюли в область межпозвоночного диска. Далее, под давлением вводится физраствор, который вымывает все повреждённые ткани, и рубцы не появятся. Травмы сводятся к минимуму, операция позволяет предупредить некроз межпозвоночного диска.

Гидропластику назначают при поясничной и локальной боли в спине, если диагностирована грыжа до 6 мм и присутствуют боли, сопровождаемые иррадиацией в нижние конечности.

Противопоказания к такому лечению следующие:

  • если грыжа слишком большая;
  • если есть онкологические патологии;
  • если сильно повреждено фиброзное кольцо;
  • при генерализованном или местном инфекционном процессе.

В этом случае на позвоночник влияют посредством прокола специальной полой иголкой. С её помощью пациенту вводится раствор, который снимает болевой синдром.

Такая процедура осуществляется с применением местной анестезии. Преимущества её такие:

  • Быстрое обезболивание.
  • Лекарства поступают точечно в нужный участок и никак не влияют на внутренние органы.

Но есть и свои недостатки у этой манипуляции. Например, устойчивость эффекта зависит от индивидуальных особенностей пациента, так, эффект обезболивания может держаться от полутора до пяти лет.

Если грыжа в будущем не растёт и больному ничто не угрожает, можно выполнить несколько циклов процедуры. Она поможет избавить больного от неприятных ощущений на несколько лет.

После процедуры нужно пролежать около 5 часов, чтобы введённые препараты не распространились на другие органы и ткани.

Сама операция, какой бы она ни была, для человека в любом случае является сильным стрессом. И удаление позвоночной грыжи хирургическим способом может спровоцировать ряд осложнений, которые подразделяются на такие категории: осложнения, появляющиеся при операции и послеоперационные.

К первому типу осложнений относят непреднамеренное повреждение нервов, а это может стать причиной пареза и паралича. Если врач вовремя обращает внимание на проблему, то обязан оперативно сделать ушивание. Если он не успеет, то пациент ( человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного ) будет страдать от сильных головных болей ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ).

Операция по удалению грыжи может спровоцировать такие последствия: рецидивы; временная нетрудоспособность; нужда в консервативном лечении; лечение первопричины грыжи ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ).

Помните, что операция по удалению межпозвоночной грыжи не устраняет проблему, которая спровоцировала боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в спине, а только избавляет больного от них и восстанавливает чувствительность его тела.

После процедуры врач обязательно должен назначить консервативное лечение, которое поможет восстановить позвоночник, а также отрегулировать процессы обмена веществ в организме. После операции нужно регулярно посещать врач и немедленно обращаться к нему при первых неприятных симптомах.

Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи ( выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их ) зависит от методики её проведения и степени сложности. Всегда консультируйтесь врачом, чтобы определиться с оптимальным для себя вариантом.

В частных клиниках стоимость такого хирургического вмешательства будет примерной такой:

  1. Микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела — порядка 5 тысяч у. е.
  2. Передняя стабилизации позвонков с учётом отсутствия переломов в шейном отделе — около 5 тысяч у. е.
  3. Удаление грыжи в пояснично-крестцовой области — 5 тысяч у. е.
  4. Блокада сплетений и периферических нервов — 300 у.е. за один сеанс.

Если говорить о цене операции ( действие или их совокупность для достижения какой-либо цели ) лазерным способом, то она индивидуальна и зависит от таких факторов, как:

  • стоимость самого хирургического вмешательства;
  • палата и питание;
  • расходные материалы для процедуры.

После окончания процедуры пациент нуждается в таких мероприятиях по восстановлению:

  • Ношение специального корсета для закрепления положительного эффекта после процедуры.
  • Избегайте резких поворотов тела и физических больших нагрузок, поскольку это может вызывать рецидив заболевания. Стоит добавить, что рецидив может произойти в любое время после операции как сразу же после неё, так и спустя длительное время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ).
  • Осторожно вставайте с кровати. Руками и животом опирайтесь на её край, а спину держите прямо так, чтобы шов не смог разойтись.
  • Перед тем как окончательно встать на ноги непременно прислушайтесь к своему состоянию, нужно, чтобы не было болей и головокружений. В первый раз нужно постоять несколько минут, а только потом делать шаги.
  • После операции не рекомендуется вставать с постели первые два дня, а также нельзя сидеть три недели, поскольку если вы не начнёте держать спину, то кожа растянется и шов разойдётся.
  • Выбирайте жёсткую кровать.
  • Принимать душ можно через три дня после снятия швов, а ванну — через месяц.

Как видите, на сегодняшний день существует большое количество методов удаления межпозвоночной грыжи. И перед тем как выбрать тот или иной вариант обязательно пройдите обследование и консультацию врача, чтобы вместе с ним выбрать лучший вариант избавления от болей в спине для себя. И не бойтесь операции, поскольку она лишь избавит вас от постоянного дискомфорта.

источник

После операции вентральной грыжи рекомендуется оставаться в больнице в стационаре 5-7 дней. В зависимости от размера грыжи, первую ночь после операции необходимо остаться в отделении интенсивной терапии.

Как и после любого другого хирургического вмешательства, послеоперационный период после устранения рубцового недуга, человеку придется придерживаться правильного режима в питании и способе жизни, чтобы как можно больше помощь восстановлению организма. Все рекомендации предоставит врач, поскольку у каждого индивидуального случая могут быть разные ситуации.

После проведения операции по удалению вентральной (брюшной) грыжи нет никаких диетических ограничений. Многие пациенты могут ощущать плохой аппетит в течение недели или двух после операции. Это нормальный реакция организма после хирургического вмешательства.

Аппетит должен вернуться со временем в норму. В течение первых нескольких дней после возвращения домой нужно есть те продукты, которые легко усваиваются и не провоцируют запоры. Нормальное функционирование кишечника способствует реабилитации.

После выписки из хирургии пациенту ставят дренаж Джексон-Пратта — медицинское устройство, которое обычно употребляется в качестве послеоперационного сбора жидкостей вокруг хирургической области. Устройство состоит из внутреннего слива, подключенного к колбе через пластиковою трубку. Колба имеет пробку, которую можно открыть, чтобы слить собранную жидкость. Дренаж способствует заживлению и уменьшает риск заражения.

В зависимости от процедуры ставятся так званые скобы, чтобы закрыть ​​разрез. Скобы остаются в течение первых 2-3 недель после операции. Можно принимать душ с ними, но ни в коем случае ванны или бассейны на первых двух неделях после операции.

Изначально может быть некоторое количество жидкости вокруг разреза. Это хорошо, просто нужно накрыть его сухой стерильной марлей. Не нужно использовать мазь или другие лекарства, разрезы должны зажить самостоятельно.

Нужно носить связующую повязку на животе в течение первых 6 недель, в том числе во время сна. Это так называемый бандаж. Большинству пациентов это обеспечивает дополнительный комфорт, уменьшает боль, реабилитация проходит быстрее. Порой может развиваться боль в спине из-за болезненных мышц живота. Это связующая повязка поможет поддержать живот и уменьшить давление на спину.

Обезболивание является важной частью ухода после операции, так как после хирургического вмешательства пациент будет ощущать некоторый дискомфорт и боль. Но не нужно забывать, что эти лекарства вызывают некоторые побочные эффекты, такие как тошноту и запор.

Если пациент испытывает тошноту или рвоту, то для прекращения этих симптомов нужно остановить прием лекарств и принять ибупрофен или ацетаминофен.

Есть некоторые ограничения деятельности после удаления вентральной грыжи. В то время как каждый человек восстанавливает по-разному, нужно рассчитывать на полный 6-недельный период восстановления. Нужно избегать активную деятельность, пока это не разрешит лечащий врач. Это главным образом нужно для защиты и нормального заживления разреза.

Также можно чувствовать легкую усталость и «вымотаность» в течение нескольких недель после операции.

По возвращении домой нужно начать ежедневную программу ходьбы, которая будет постепенно увеличиваться. Реабилитация начинается с небольшой активности дома, а затем стоит постепенно увеличивать нагрузку и ходить вокруг района.

Можете возобновить половую жизнь, когда это удобно.

Люди после хирургического вмешательства возвращаются к работе в разное время. Но приблизительно этот период колеблется в период 4-6 недель до возвращения на работу.

Многие пациенты имеют расстройство кишечника и диарею в течение недели или двух. После этого периода кишечник обычно приходит в норму.

Если у пациента не было дефекации в течение 48 часов после возвращения домой, нужно увеличить потребление жидкости. Запор может стать проблемой для некоторых пациентов в послеоперационном периоде и вызывает некоторый дискомфорт в животе. Нужно принимать предписанные лекарства, чтобы решить эту проблему. Часто при запорах рекомендуют молоко магнезии по 2 столовые ложки два раза в день.

источник

Грыжа белой линии живота, как правило, возникает в эпигастральной области. Это верхняя часть брюшной полости. Грыжевые образования около пупка и ниже по белой линии живота встречаются значительно реже. Не стоит путать также пупочную грыжу с образованиями именно на белой линии живота. Природа этих недугов совсем разная и, соответственно, подходы, какими лечиться грыжа, будут совсем другими.

Что важно знать о грыже белой линии живота, так это то, что преимущественно она лечится исключительно хирургическим путем. Никаким другим путем консервативного лечения невозможно избавиться от этого заболевания.

Читайте также:  Можно ли закаляться при грыже позвоночника

Не поможет также и диета и ношение специального бандажа, как это возможно, скажем, с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Но диетическое и правильное питание сможет во многом облегчить протекание болезни и упростить подготовку к хирургическому вмешательству в организм человека.

Обязательной диета также является в послеоперационный период, как один из факторов восстановления организма после проведения над ним ряда хирургических манипуляций.

Грыжа белой линии живота представляет собой заметный комок, который проявляется через ослабленную область брюшной стенки. Органы, которые попали в грыжевое кольцо, частично выпирает через ткани, в результате чего у человека не только образуется опухолевидное образование на животе, но и может причинять боль, ограничивать подвижность человека. Не говоря уже о более серьезных последствиях недуга, как ущемление вываливания.

Сами по себе, грыжи белой линии живота могут протекать бессимптомно, но в большинстве случаев они будут приносить существенный дискомфорт. Как только человек с подобным заболеванием обращается к специалисту за медицинской помощью, ему будет показана диета, которая во многом сможет ослабить симптоматику и устранить страдания больного.

Самым главным в диете для больных грыжей белой линии живота является устранение жирной, острой и пряной пищи. Взамен необходимо насытить организм достаточным количеством витаминов.

Жирная пища не только утяжеляет желудок, но и создает дополнительное давление, что так не желательно для болезни.

Как и в любой диете, следует употреблять пищу чаще, но меньшими порциями, чтобы не перенапрягать кишечник и желудок. Важно употреблять такую пищу, которая упростит работу кишечника. Не вызывая запоров и метеоризма.

Продукты которые стоит избегать при грыже белой линии живота:

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

  • сливочного масла;
  • жаренного;
  • жирного;
  • пряного;
  • нездоровую пищу, например: чипсы;
  • помидоры;
  • лимоны;
  • шоколад;
  • продукты с высокой степенью переработки;
  • вызывающие вздутие живота;
  • вызывающие запоры и другие нарушения функционирования кишечника.

Продукты, на которые стоит обратить внимание:

  • коричневый рис;
  • крупы;
  • морковь;
  • огурцы;
  • спаржа;
  • некоторые виды орехов;
  • фрукты;
  • рыба;
  • сыр фета;
  • яичные белки;
  • индюшачья и куриная грудка;
  • горох;
  • фасоль;
  • брокколи;
  • постный говяжий фарш.

Главное помнить, что для того, чтобы создать идеальный диетический рацион, который поможет подготовиться к операции и устранить грыжу белой линии живота, следует обратиться к грамотному диетологу или проконсультироваться с хирургом. Врач сможет помочь создать удовлетворяющий и разумный план питания, который будет не только полезным, но и приятным.

Употребление достаточного количества витаминов важно, потому что они помогают в борьбе с симптомами, приходящими с грыжей. Диета, которая имеет большое количество кальция, витамина B и С помогает в снижении симптомов обеспечивает антиоксидантное действие.

Также диета, обогащенная витаминами, помогает восстановлению поврежденных тканей.

Как уже говорилось, диета не поможет излечить болезнь, именуемую грыжей белой линии живота. Но вот, как вспомогательный восстанавливающий подход после оперирования, чудесно применяется в современной медицинской практике.

Диета после операции грыжи, как правило, включают в себя йогурты и другие мягкие продукты. Это связано с нарушенным функционированием кишечника после оперирования.

Сразу после операции, человек можете чувствовать тошноту отсутствие аппетита. Это еще один плюс жидкой диете, поскольку она легко усваиваются, а человеку ничего не стоит регулярно употреблять определенное количество жидкости в виде супов, желе или бульонов.

Как только человек почувствует себя лучше, повышается аппетит, а тошнота стихает, можно медленно добавить в рацион твердую пищу. Сроки этого перехода зависят от индивидуальных особенностей организма.

Диета включает продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы помогать еде перемещаться по кишечнику. Клетчатка помогает функционировать желудочно-кишечному тракте. Малина, груши, макаронные изделия из цельных зерновых культур, ячмень, бобы, брокколи и артишоки являются хорошими источниками клетчатки.

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

В России и странах СНГ 97.5% постоянно страдают от: простуд, головных болей и хронической усталости.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Для пополнения запасов белка, лучше использовать тофу или рыбу вместо красного мяса. Диета после хирургии должна также включать в себя много овощей и фруктов каждый день.

Пациенту рекомендуется пить от восьми до 10 стаканов жидкости каждый день после операции. Это поможет избежать обезвоживания и предотвращает запоры. После устранения грыжи белой линии живота специального расписанного плана питания нет, поэтому возвращаться к привычному рациону необходимо постепенно, ориентируясь на свое состояние.

Грыжа на белой линии живота — это неприятное заболевание, которое, к сожалению, невозможно устранить с помощью только диеты или, например, ношения бандажа. Выпячивание грыжевого мешочка в любом случае необходимо оперировать. А определенной диеты стоит придерживаться как до операции, так и после.
После хирургического вмешательства правильно подобранное питание используется как помощник в процессе восстановления организма. Поэтому назначение послеоперационной диеты всегда используется в современной медицине.

Поэтому необходимое питание, зачастую, состоит из йогуртов и прочих мягких продуктов. Чаще всего после удаления грыжи пациенты ощущают тошноту и полное отсутствие аппетита. Поэтому на помощь и приходит именно жидкая диета, которая легко и быстро усваивается. После операции намного проще употреблять в необходимом количестве такие продукты как супы, бульоны, йогурты… Твердую еду можно добавить тогда, когда об этом, проще говоря, попросит сам организм. Вас больше не тошнит? К Вам вернулся здоровый аппетит? Значит можно постепенно добавлять в регулярный рацион твердую пищу. Сколько организму понадобиться времени для восстановления работы кишечника зависит сугубо от его индивидуальных особенностей.

Кушать как можно больше продуктов, которые содержат клетчатку. Именно она помогает пище усваиваться, улучшает функционирование желудочно-кишечного тракта. Поэтому после операции на грыже белой линии живота употребляйте малинку, груши, бобовые, ячмень, брокколи, макаронную продукцию из цельного зерна, артишоки — все эти продукты являются источником необходимой для Вашего восстановления клетчатки.
Пополните запасы белка в Вашем организме! Для этого кушайте рыбу, тофу, курочку, индюшку, рыбу. Также пациентам после операции на грыже необходимо употреблять много фруктов и овощей ежедневно.

Воду! И как можно больше! После хирургии специалисты советуют выпивать около 10 стаканов жидкости ежедневно. Такое количество устранит вероятность возникновения обезвоживания или запоров.
Как только Вы почувствуете себя лучше, можете постепенно возвращаться к привычному рациону. Но, безусловно, о сроках диеты стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

источник

Это патология, при которой участок внутренних органов выходит из полости, которую он занимает. Он может выпячиваться во внутреннюю полость, под кожу или в пространство между мышцами [3] . Вследствие этого заболевания внутренние органы частично смещаются, однако их целостность не нарушается.

Это опасная патология достаточно распространена, ею страдают около 20% людей. В зону риска входят дошкольники и люди старше 50 лет, причем мужчины больше чем женщины подвержены данному заболеванию.

Грыжи различают в зависимости от места их образования:

  1. 1 Паховая. Эту форму диагностируют у 66% пациентов. Как правило, у женщин она встречается редко. У мужчин паховый канал более широкий, поэтому повышенное внутрибрюшное давление часто провоцирует грыжу. В свою очередь паховая грыжа может быть прямой и косой. Косая грыжа формируется под кожей и проходит через паховый канал, может носить врожденный характер. Прямая грыжа обычно определяется с 2-х сторон. Эта форма грыжи может быть только приобретенной;
  2. 2 Бедренная. Бедренным грыжам подвержены женщины после 40 лет. В возрасте от 40 до 60 лет у женщин ослабевает и увеличивается в размерах бедренное кольцо. Бедренная грыжа формируется постепенно, при этом часть кишечника через бедренный канал выходит за границы брюшной стенки;
  3. 3 Пупочная. Эта форма чаще всего развивается у женщин, которые рожали несколько раз, в этом случае в качестве содержимого грыжевого мешка, который локализуется в районе пупочного кольца, может быть желудок, тонкая или толстая кишка;
  4. 4 Грыжа белой линии живота. Белую линию живота представляют волокна сухожилий. Если грыжа не выступает через отверстия и щели волокон, тогда она считается скрытой. Чаще всего этот вид грыжи развивается у пациентов с язвенной болезнью, холециститом или раком желудка;
  5. 5 Послеоперационная. Локализуется в районе рубца, который сформировался после операции. Послеоперационная грыжа возникает у 31% лиц, перенесших хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.

В процессе эволюции у человека из мышц и сухожильных волокон сформировался эластичный каркас, который фиксирует внутренние органы и противодействует внутрибрюшному давлению. Грыжа образуется в результате дефектов эластичного каркаса, которые могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение эластичность тканей мышц в результате истощения организма или старости;
  • внезапное повышение внутрибрюшного давления;
  • нагноения в области передней брюшной стенки;
  • ожирение;
  • вынашивание ребенка;
  • врожденные патологии в брюшной стенке;
  • нездоровое питание и неправильный образ жизни;
  • поднимание тяжестей;
  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • продолжительные запоры;
  • частый, неконтролируемый плач у грудных детей;
  • травмы брюшной полости;
  • многочисленные роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление шва после хирургического вмешательства;
  • низкий иммунитет;
  • ошибки хирурга в ходе операции;
  • быстрое похудение;
  • частое чихание во время аллергии.

Несмотря на то, что все виды грыжи имеют свои характерные признаки, существует и общая симптоматика:

  1. 1 боль при кашле или во время физической нагрузки;
  2. 2 тошнота и позывы на рвоту;
  3. 3 шаровидное выпячивание внутренних органов, которое можно рассмотреть снаружи визуально, особенно в положении стоя и сидя. Когда больной занимает лежачее положение, то выпячивание исчезает;
  4. 4 затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  5. 5 боль в области паха или живота;
  6. 6 дискомфорт во время ходьбы;
  7. 7 чувство тяжести в области брюшной полости.

Самое опасное и распространенное осложнение грыжи – это ущемление. Его может спровоцировать сильное напряжение мышц живота, при котором сдавливается содержимое грыжевого мешка. Ущемление также могут вызвать рубцовые перетяжки.

При ущемлении тонкой кишки скапливаются каловые массы, нарушается кровообращение, кишка истончается, что чревато кишечной непроходимостью. При зажатии любого органа, который находится в грыжевом мешке, нарушается кровообращение, и орган не может нормально функционировать.

Несвоевременное лечение грыжи может привести к тяжелым последствиям:

  • невправляемой грыже;
  • застою каловых масс в кишечнике;
  • кровотечению;
  • перитониту;
  • интоксикации организма;
  • почечной недостаточности;
  • воспалению соседних внутренних органов.

В целях профилактики необходимо нормализовать стул, а также стараться не поднимать тяжести. Основной причиной появления пупочной и паховой грыж считается рыхлая брюшная стенка, поэтому нужно укреплять нижний пресс. Для этого следует заниматься оздоровительной гимнастикой, ежедневно качать пресс и делать упражнение «велосипед». Хорошо укрепляет мышцы брюшной стенки плаванье. При этом важно не переусердствовать и правильно сочетать физические упражнения с отдыхом.

Необходимо избегать ожирения, а если вы планируете похудеть, то старайтесь это делать постепенно, а не стремительно терять вес.

Во время вынашивания ребенка и после родов женщинам нужно носить бандаж, дозировано заниматься фитнесом, не допускать запоров и вовремя лечить кашель.

У новорожденных детей важно правильно ухаживать за пупком в первую неделю после родов, необходимо избегать слишком тугого пеленания и не подбрасывать малыша в вверх. Для профилактики появления пупочной грыжи у грудных детей следует не допускать переедания, следить за стулом и 2-3 раза в день укладывать малыша на живот для тренировки мышц брюшного пресса.

Пациентам, которые перенесли операцию на органах брюшной полости необходимо избегать резких поворотов и наклонов туловища в сторону, в течении месяца после хирургического вмешательства носить бандаж и не стараться не поднимать тяжелые предметы.

Используя бандаж или внешние повязки можно лишь ненадолго приостановить развитие грыжи. Любую грыжу можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. Причем каждый вид грыжи требует своего способа лечения.

От пупочной грыжи можно избавиться с помощью лапароскопии. Лапароскопическую герниопластику проводят под местной анестезией. Хирург рассекает грыжевой мешок и укладывает на место выпяченный орган. После этого взрослым людям ставят сетчатый имплант, а детям ушивают кольцо пупка.

Альтернативным вариантом хирургии может стать лазерная вапоризация. Эта методика дает возможность устранить выпячивание без традиционной операции. Преимуществом данного способа считается отсутствие больших разрезов и рубцов и быстрое восстановление.

Современная герниология включает много методик грыжесечения и каждая из них имеет свои недостатки и преимущества. Способ операции выбирает врач, ориентируясь на тяжесть заболевания, возраст больного и индивидуальную непереносимость материалов.

В целях профилактики грыжи режим питания должен быть ориентирован на предотвращение развития запоров.

После операции необходимо придерживаться диетического питания. Нужно отдать предпочтение перетертым супам, кашам, нежирным бульонам, вареным яйцам. До проведения операции и во время реабилитационного периода до еды нужно принимать ложку растительного масла или 2 ложки овсянки, этот нехитрый способ поможет нормализовать работу кишечника.

После еды лучше не ложиться спать, рекомендуется прогуляться по улице или сделать что-то по дому. Диетологи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями через одинаковые промежутки времени 6 раз в день. От твердой пищи следует отказаться или в процессе приготовления довести твердые продукты до мягкого состояния. В течение дня необходимо пить негазированную щелочную минеральную воду, которая снижает кислотность.

  1. 1 некрепкие бульоны;
  2. 2 кисломолочные продукты;
  3. 3 каши, за исключением рисовой и манной;
  4. 4 груши и малина;
  5. 5 рыба;
  6. 6 сыр тофу;
  7. 7 нетвердые фрукты и овощи;
  8. 8 фруктовые желе;
  9. 9 яйца вареные всмятку;
  10. 10 компоты;
  11. 11 морепродукты;
  12. 12 постное мясо.

Больным грыжей в дооперационный период следует укреплять организм и стараться задерживать развитие грыжи с помощью следующих народных средств:

  • приготовить отвар из молодой дубовой коры. Для этого 20 г сырья залить 200 мл кипятка, варить 5 минут, остудить, отфильтровать и пить по 1 ст.л. трижды в день;
  • ежедневно пить желудевый кофе с добавлением меда;
  • в качестве спазмолитического средства хорошо зарекомендовал себя сок из листьев белладонны, который можно заменить порошком или настойкой. Дозы должны быть минимальные, так как растение ядовито [1] ;
  • отвар из травы гладкого грыжника отлично снимает болевой синдром, возникший при подъеме тяжестей. Для этого 50 г свежего сырья заливают литром кипятка, настаивают и пьют 4 рада в день по 1/ стакана;
  • в качестве наружного средства хорошие результаты показали хвойные ванны. Также можно делать из теплого отвара сосновых прутьев согревающие обертывания туловища;
  • при пупочной грыже у детей полезно туловищное обертывание из отвара сенной трухи;
  • развести уксус с водой в пропорции 1:1 и полученным раствором проводить быстрое обмывание тела [2] ;
  • хорошего лечебного эффекта можно достичь при помощи компресса из квашеной капусты, листья капусты или ткань, смоченную в рассоле нужно прикладывать к месту выпячивания и держать в течение 20-30 минут.

В послеоперационный период необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные напитки, крепкий чай и кофе;
  • сладости;
  • кислую, жирную, копченую, соленую пищу;
  • крепкие бульоны;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • пряные соусы и приправы;
  • газированные напитки;
  • сало и маргарин;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • грибы.

По возможности ограничить употребление таких продуктов:

  • горох и другие бобовые растения;
  • хлебобулочные изделия;
  • виноград;
  • все виды капусты;
  • свести к минимуму употребление соли.
  1. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
  2. Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
  3. Википедия, статья «Грыжа».

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

источник